Cara sinau babagan kesehatan pankreas

Nutrisi sing ora bener, obsesi karo alkohol lan ngrokok, obat sing ora dikendhaleni ora nyebabake pati cepet. Dheweke nyebabake inflamasi akut utawa kronis, lan kadang tumor, proses ing pankreas, lan nyebabake diabetes. Mung wong sing, tanpa nunggu munculna gejala sing mbebayani, ngerti carane mriksa pankreas bakal ngukur wektu lan ngindhari komplikasi pankreatitis sing serius. Ayo mbukak kudune rahasia.

Prinsip Ujian Pankreas

Diagnosis pankreas kudu lengkap: sampeyan kudu entuk informasi ora mung babagan struktur organ, nanging uga fungsine. Ayo nerangake apa sebabe.

Pankreas minangka kelenjar gedhe kanthi struktur lan fungsi sing unik. Dheweke dadi peran utama ing implementasi pencernaan, ngasilake enzim sing perlu kanggo risak protein lan lemak dadi bahan sing, sepisan ing getih, bakal nambani sel. Insulin dibentuk ing kelenjar iki, sing mbantu substrat energi utama - glukosa - nyedhiyakake energi menyang sel lan jaringan. Hormon liya disintesis ing njero.

Kelenjar kasebut ana ing ruang retroperitoneal, ing ngarepe ana weteng, usus transversal lan duodenum, lan ginjel ing loro-lorone. Ing njero organ, saluran bisa nglumpukake jus pankreas sing enzim saka sel kelenjar. Dheweke mili menyang siji saluran gedhe, sing mbukak ing duodenum.

Yen volume jaringan kelenjar tartamtu rusak, jaringan sisa ngganti fungsi kasebut, lan ora ana gejala penyakit sing bakal katon. Ing wektu sing padha, kahanan bisa kedadeyan nalika wilayah sing sithik banget mati utawa dadi radhang, iki ora katon ing struktur kelenjar kabeh, nanging diiringi pangowahan fungsi organ. Pramila pemeriksaan pankreas kudu komprehensif, lan nutupi struktur organ lan fungsine.

Diagnostik laboratorium

Tes kanggo mriksa pankreas nemtokake negara fungsi organ. Ing lesi pankreas akut, paningkatan kegiatan enzim sing diasilake kacathet. Sawetara wong luwih informatif kanggo nemtokake getih, liyane ing urin, sawetara ana ing feces. Kanggo nemtokake keruwetan lesi, indikasi fungsi organ sing ana gandhengane karo pankreas - ati - uga dinilei.

Diagnosis pankreas kalebu tes ing ngisor iki:

1. Tes getih umume: ing njero, kanthi akut utawa exacerbation saka proses kronis, paningkatan tingkat leukosit, stab lan neutrofil kanthi segmen, ESR kacathet.
2. Analisis getih biokimia: paningkatan bilirubin umum lan langsung - kanthi bentuk pankreatitis esterik (sauntara ALT rada tambah), paningkatan tingkat gamma globulin, seromucoid, asam sialic.
3. Tes getih pankreas:
   • alpha-amilase getih (norma 16-30 g / l saben jam),
   • tekad trypsin (kegiatan bakal ngluwihi 60 μg / l),
   • lipase getih (bakal luwih saka 190 unit / l),
   • glukosa getih - bakal tambah (luwih saka 6 mmol / l) yen melu proses inflamasi utawa ngrusak endokrin (islet) bagean saka pankreas.

Pènget! Norma kegiatan enzim bisa beda-beda miturut laboratorium sing beda.

Sadurunge, analisis utama sing digunakake kanggo diagnosis diagnosis pankreas yaiku amilase pankreas, enzim sing diasilake dening awak. Ing peradangan akut lan exacerbation saka kelenjar, paningkatan kegiatan enzim iki kacathet ing getih - ndhuwur 30 g / l saben jam lan ing urin (ing kono diarani "diastasis urine") - ndhuwur 64 unit / l saben jam. Kanthi matine pankreas - nekrosis pankreas, pankreatitis sclerosing - nyuda kegiatan amilase ing getih (ngisor 16 g / l saben jam) lan ing urin (ngisor 10 U / l).

Saiki, kriteria diagnosa diagnostik utama karusakan pankreas yaiku enzim elastase, sing ditemtokake ing feces. Yen ora fungsi fungsi kelenjar, kegiatan elastase pankreas duwe nilai kurang saka 200 μg / g, yen kerusakan organ sing abot - kurang saka 100 μg / g

Pènget! Kabeh tes getih ditindakake ing weteng kosong, nanging sawetara tes pankreas butuh sawetara persiapan. Titik iki kudu dijlentrehake yen ora dening dokter, banjur dening personel laboratorium ing ngendi sampeyan ngrancang ngalami diagnosa.

Tes stres laboratorium

Ing sawetara kasus, perlu nganakake tes ora mung ing weteng kosong, nanging uga sawise ngenalake bahan-bahan tartamtu menyang awak - tes stres.

Ana tes beban kasebut:

1. Tes glikosilylasemik Konsentrasi awal amilase getih ditemtokake, sawise iku wong kudu ngombe glukosa 50 g, sawise 3 jam analisis ulang kanggo amilase ditindakake. Kanthi patologi, sawise 3 jam ana paningkatan enzim iki luwih saka 25% saka level wiwitan.
2. Tes Proserin. Konsentrasi awal diastase urin ditemtokake, sawise kasebut obat "Proserin" dienalake. Banjur, saben setengah jam suwene 2 jam, tingkat diastase diukur: biasane mundhak ora luwih saka 2 kali, nanging banjur normal maneh. Kanthi macem-macem jinis patologi pankreas, macem-macem pratondho ditemtokake.
3. Tes Iodolipol. Nalika tangi, pasien pasien, banjur njupuk obat "Iodolipol" ing njero. Banjur sajrone jam siji, setengah, loro lan 2,5 jam tingkat iodida urin ditemtokake. Diagnosis penyakit pankreas iki adhedhasar kegiatan enzim lipase sing diasilake dening organ iki. Biasane, sawise mung siji jam, yodium wiwit dideteksi ing urin, lan tingkat ekskresi saya luwih akeh - ing bagean urine sing diklumpukake sawise 2,5 jam.
4. Tes rahasia-pankreosimine. Iki adhedhasar owah-owahan komposisi kimia saka duodenum sawise introduksi saka secretin zat kaya hormon (nyebabake rahasia jus pankreas sing sugih karo bikarbonat lan enzim menyang usus).
5. Tes toleransi glukosa penting kanggo diagnosis karusakan endokrin pankreas. Ing kasus iki, tingkat glukosa getih pasa, ditemtokake siji jam lan loro sawise solusi glukosa dijupuk sacara internal. Analisis kasebut diwenehake mung dening endokrinologis, lan dheweke njlentrehake, amarga ana risiko komplikasi sing ana ing tingkat getih karbohidrat sederhana iki.

Panaliten struktur organ

Sinau babagan pankreas adhedhasar sipat ing jaringan: ora katon sajrone pemeriksaan x-ray rutin, nanging saluran kelenjar bisa diteliti kanthi radiologis, ngenalake kontras sing ana. Wesi siap kasedhiya kanggo dipriksa dening ultrasonik, lan dopplerografi nemtokake aliran getih ing pembuluh kasebut. Tomografi sing dianggep nggambarake struktur ing lapisan, nanging analogi resonansi magnetik paling optimal kanggo nemtokake struktur sing paling cilik saka sawijining organ. Ayo nimbang kabeh kanthi tertib.

Cara sinar-X

1. Radiografi panaliten ngidini sampeyan mung nggambarake kalsium jaringan kelenjar, kalkulus gedhe ing saluran getih.
2. Endogopi retrograde cholangiopancreatography - introduksi medium kontras X-ray menyang saluran kelenjar saka duodenum kanthi nggunakake radikal optik sing ditindakake dening fibrogastroscopy.
3. Angiografi sing dipilih - pemeriksaan sinar X babagan pembuluh kelenjar sawise administrasi agen kontras.
4. Tomografi sing diitung mbantu ing diagnosis babagan proses tumor lan inflamasi ing kelenjar.

Saben metode pemeriksaan mbutuhake persiyapan pasien.

Pemriksaan ultrasonik

Cara iki ora akurat kaya studi tomographic, nanging amarga kesederhanaan lan safety, mula dhasar kanggo diagnosis awal kelenjar kelenjar. Ultrasonik ngidini sampeyan nggambarake peradangan akut lan kronis, tumor, abses, sista, Doppler ultrasonik ora ternilai kanggo penilaian awal aliran getih organ. Cara iki mbutuhake persiyapan sadurunge. Babagan carane tumindak supaya asil panaliten bisa dipercaya, kita nerangake ing artikel: Persiapan ultrasonik ing patologi pankreas.

Imaging resonansi magnetik

Imaging NMR minangka cara paling informatif kanggo nliti kelenjar, sing kanthi tepat nggambarake jaringan organ ing lapisan. Nalika gabung MRI kanthi introduksi kontras menyang saluran (cholangipancreatography) utawa pembuluh getih (angiografi), keandalan maksimal saka panliten pankreas wis diraih.

Indikasi kanggo pankreas yaiku:

• tumor organ diameter cilik,
• patologi ati
• pankreatitis
• kanggo nyiapake operasi wesi,
• minangka kontrol perawatan organ.