Nimbulake diabetes

Pisanan sampeyan kudu mutusake - apa sampeyan kudu ngerti sababe tumrap panularan (manifestation) penyakit sampeyan? Mbok sampeyan pribadi ora butuh, nanging dokter sing nekani penting banget. Kerep banget, strategi perawatan kanthi radikal gumantung karo apa sing nyebabake diabetes.

DIABETES DIABETES (Latin: diabetes mellitus) - Iki hiperlisemia kronis, sing berkembang ing pangaruh pirang-pirang faktor sing saling nglengkapi. Hyperglycemia (gula getih sing dhuwur) disebabake dening kekurangan insulin, utawa kakehan faktor sing nglawan kegiatane. Penyakit iki ditondoi kanthi mesthi kronis lan nglanggar kabeh jinis metabolisme: karbohidrat, lemak, protein, mineral lan uyah.

Tipe diabetes mellitus sing gumantung ing insulin digawe dening penyakit virus nglawan latar mburi faktor musiman lan, sebagian, miturut umur, wiwit tingkat kedadeyan puncak, umpamane, ing bocah, kedadeyan ing 10-12 taun. Iki berkembang ing wong sing ora duwe kemampuan ngasilake insulin kanthi b-sel pankreas khusus. Jinis diabetes kaping pisanan sing asring dumadi nalika umure luwih awal - ing bocah, bocah cilik lan wong enom.

Penyebab diabetes jenis aku durung lengkap, nanging ana sesambungan sing ketat karo fungsi cacat sistem kekebalan, sing diwujudake kanthi anané getih antibodi (sing diarani "autoantibodies" sing diarahake marang sel lan jaringan awak pasien) sing ngrusak sel-sel pankreas.

Diabetes mellitus Tipe 1 (T1DM) kalebu 10% kabeh kasus diabetes. Ing kene, sing maca, aku njaluk perhatian - 10% mung. Sisane minangka jinis lan jinis diabetes liyane, kalebu penyakit liyane sing tingkat gliserin munggah pangkat. Kadhangkala diagnosis salah, arang banget, nanging kedadeyan kasebut.

Kanggo verifikasi proses autoimun, pasien sing ngalami diabetes diabetes sing anyar lan wong sing ngalami risiko diabetes diabetes jinis, saliyane nemtokake autoantibodies sing ana gandhengane karo perkembangan diabetes jinis 1, nemtokake jumlah CD4 + CD25 + hlgh T-limfosit lan kegiatan fungsine (ekspresi FOXP3).

Salah sawijining varian kursus diabetes autoimun yaiku diabetes autoimun laten ing wong diwasa - 'diabetes autoimun laten ing wong diwasa' (LADA) Zimmet PZ, 1995. Iki ditondoi kanthi gambar klinis sing ora khas kanggo T1DM klasik, sanajan anané autoantibodies, karusakan otoimun berkembang kanthi alon, sing ora ana. langsung ndadékaké pangembangan syarat-syarat insulin. Pasinaon epidemiologis nuduhake yen LADA dumadi ing 212% saka kabeh kasus diabetes. Borg N., Gottsäter A. 2002.

Diabetes formasi iki ngenggoni posisi perantara ing antarane T1DM lan T2DM lan ing klasifikasi terakhir ora diwenehake menyang unit nomer tataran kapisah. Kaya karo CD1 klasik, LADA digandhengake karo kelangan toleransi immunologis menyang antigen dhewe lan ditondoi kanthi pemusnahan sel-sel ß pulau pankreas dening limfosit CD8 + (sitotoksik) lan CD4 + (effector).

Faktor risiko sing umum, utamane nalika maringi diabetes jinis II, minangka faktor genetik. Yen salah sawijining wong tuwa lara, mula kemungkinan nandhang diabetes jinis 1 yaiku 10%, lan diabetes jinis 2 ana 80%. Ing taun 1974, J. Nerup et al. A. G. Gudworth lan J. C. Woodrow nemokake asosiasi antigen leukocyte histokompatibility B-lokus antigen karo I diabetes mellitus - gumantung karo insulin (IDDM) lan ora ana pasien karo diabetes mellitus diabetes non-insulin.

Asil panaliten kasebut ngandharake heterogeneitas genetik (heterogen) saka diabetes mellitus lan petanda diabetes jinis I. Iki tegese miturut teori, sawise lair anak, kanthi nggawe analisis genetik khusus, sampeyan bisa netepake predisposisi diabetes lan, yen bisa, nyegah pangembangane.

Sabanjure, pirang-pirang variasi genetis ditepungi, sing umume luwih umum ing génom pasien sing nandhang diabetes tinimbang liyane saka populasi. Dadi, umpamane, anané B8 lan B15 ing génom bebarengan nambah risiko penyakit kasebut udakara 10 kali. Ngarsane speker Dw3 / DRw4 nambah risiko penyakit iki kaping 9,4 kali. Udakara 1,5% kasus diabetes digandhengake karo mutasi A3243G gen mitochondrial MT-TL1. Nanging, kudu dieling-eling manawa kanthi diabetes jinis I, heterogen genetik diamati, yaiku, penyakit kasebut bisa disebabake dening macem-macem jinis gen.

Tandha diagnostik laboratorium, sing ngidini nemtokake diabetes jinis I, yaiku deteksi antibodi menyang β-sel pankreas ing getih. Sifat pusaka saiki durung cetha, angel mbédakake pusaka ana gandhengane karo heterogeneitas genetik diabetes mellitus, lan konstruksi model pusaka sing cukup mbutuhake statistik statistik lan genetik tambahan.

Kepiye nyoba kanggo nyegah pangembangan diabetes kanthi predisposisi genetik?

1. Nolak vaksin sekunder kanggo individu sing duwe keturunan ing beban diabetes mellitus. Pitakonan kasebut rumit lan kontroversial, nanging sayangé, akeh kasus pangembangan diabetes tipe I sanalika sawise vaksinasi dicathet saben taun.
2. Perlindhungan maksimal kanggo infeksi infeksi herpesvirus (ing taman kanak-kanak, sekolah). Herpes (herpes Yunani - creeping). Klompok gedhe kalebu: stomatitis aphthous (virus herpes simplex jinis 1 utawa 2), pox pitik (Zoster virus varicella), mononukleosis infeksi (Epstein-Barr), sindrom kaya mononukleosis (cytomegalovirus). Infeksi asring asimtomatik, lan asring ora ati.
3. Nyegah dysbiosis usus lan deteksi enzimopati.
4. Perlindhungan maksimal marang stres - iki wong khusus, stres bisa nyebabake manifestasi!

Faktor utami nyababaken kedadeyan diabetes tipe I kanthi predisposisi genetik yaiku infeksi virus sing nuwuhake reaksi otoimun.

Etiologi infèksius (sabab). Sawise infeksi virus, asring klompok virus herpes (rubella, cacar cacar, GVI, E. Barr, CMV), asring infeksi liyane. Iki bisa kedadeyan kanthi laten (didhelikake) ing wektu sing suwene.

Dipercaya manawa virus cacar, Coxsackie B, adenovirus duwe tropisme (saling sambungan) menyang jaringan islet ing pankreas. Karusakan islami sawise infeksi virus dikonfirmasi kanthi owah-owahan aneh ing pankreas kanthi bentuk "insulitis", sing diungkapake infiltrasi dening limfosit lan sel plasma. Nalika diabetes "virus" ana ing getih, autoantibodi sing nyebar menyang jaringan islet dideteksi. Minangka aturan, sawise 1-3 taun, antibodi kasebut ilang.

Ing manungsa, hubungan sing paling akeh ditliti karo diabetes mellitus yaiku virus mumps, Coxsackie B, rubella, lan sittomegalovirus. Hubungane antara mlumpuk lan diabetes aku wis dicathet ing taun 1864. Akeh paneliti sing ditindakake mengko konfirmasi asosiasi iki. Sawise mumpam sing ditransfer, wektu 3-4 taun diamati, lan sawise diabetes I. asring muncul dhewe (K. Helmke et al., 1980).

Rubella kongenital gegandhengan karo perkembangan diabetes tipe I sakteruse (Banatvala J. E. et al., 1985). Ing kasus kasebut, diabetes mellitus I minangka penyakit sing paling umum, nanging penyakit tiroid otoimun lan penyakit Addison uga dumadi bebarengan (Rayfield E. J. et al., 1987).

Cytomegalovirus (CMV) wis sithik banget ana hubungane karo diabetes jinis I (Lenmark A. et al., 1991). Nanging, CMV ditemokake ing sel-sel islet sing nandhang diabetes mellitus I ing bocah sing kena infeksi cytomegalovirus lan ing 20 saka 45 bocah sing tiwas amarga infeksi CMV (Jenson A. B. et al., 1980). Urutan CMV genomik ditemokake ing limfosit ing 15% pasien sing lagi lara karo diabetes tipe I (Pak C. et al., 1988).

Karya anyar dening ilmuwan saka Norwegia babagan etiologi jinis diabetes mellitus diterbitake ing jurnal Diabetes Jurnal .. Penulis bisa ndeteksi protein virus lan RNA enterovirus ing jaringan pankreas sing diduweni ing pasien karo diabetes sing anyar didiagnosis. Mangkono, hubungan infeksi lan pangembangan penyakit kasebut ora bisa dibuktekake kanthi jembar.

Wujud protein protein kapsul enterovirus 1 (protein kapsul 1 (VP1)) lan nambah produksi antigen sistem kompleks histocompatibility utama ing sel kasebut dikonfirmasi sacara immunohistochemically. Enterovirus RNA diasingake saka conto biologis kanthi PCR lan nggawe urutan. Asil ndhukung hipotesis yen peradangan sing lembab ing pankreas sing kena infeksi enterovirus nyebabake pangembangan diabetes jinis 1.

Keturunan lan Genetika - Panyebab Diabetes

Paling asring, diabetes diwarisake. Iki gen sing nduweni peran gedhe ing pengembangan penyakit iki.

1. Gen lan diabetes jinis 1. Ing pangaruh gen, kekebalan manungsa wiwit ngrusak sel beta. Sawise kedadeyan kasebut, kabeh kelangan kemampuan kanggo ngasilake hormon hormon. Dokter bisa nemtokake prediksi antigen kanggo diabetes. Iki minangka gabungan sawetara antigen iki sing nyebabake risiko penyakit kasebut. Ing kasus iki, bisa uga ana proses anti-imun liyane ing awak manungsa, umpamane, goiter beracun utawa arthritis rheumatoid. Yen sampeyan nemokake anané penyakit kasebut, sampeyan bisa uga lara diabetes.
2. Gen lan diabetes jinis 2. Penyakit jinis iki ditularake ing sadawane path keturunan. Ing kasus iki, insulin hormon ora ilang saka awak, nanging mula bakal mboko sithik. Kadhangkala awak dhewe ora bisa ngerteni insulin lan mungkasi tuwuh gula ing getih.

Kita sinau manawa panyebab utama diabetes yaiku gen. Nanging, sanajan ana predisposisi turun temurun, sampeyan ora bisa ngalami diabetes. Coba nimbang sebab liya sing bisa nyebabake penyakit.

Faktor sing nyebabake diabetes

Panyebab diabetes, sing nyebabake penyakit jinis 1:

Dikalahake diabetes ing omah. Wis wulan kepungkur aku lali babagan lompat gula lan njupuk insulin. Oh, carane aku wis nandhang sangsara, tetep ringkes, telpon darurat. Nek pirang-pirang aku nemoni ahli endokrinologi, nanging dheweke ujar mung siji bab - "Coba insulin." Lan saiki 5 minggu wis ilang, amarga tingkat gula getih normal, ora injeksi insulin lan kabeh thanks kanggo artikel iki. Kabeh sing nandhang diabetes kudu maca!

• Infeksi virus. Bisa dadi rubella, mumps, enterovirus lan Coxsackie.
• Balapan Eropa. Para ahli nyathet manawa wong Asia, wong ireng lan Hispanik duwe persentase luwih murah babagan nandhang diabetes. Yaiku, balapan Eropa paling gampang kena penyakit iki.
• Sejarah kulawarga. Yen sedulur-sedulur duwe penyakit iki, mula ana risiko gedhe, sampeyan bakal diwiwiti miturut gen.

Saiki priksa sebab-sebab nimbulake diabetes, sing nyatakake perkembangan penyakit jinis 2. Ana akeh liyane, nanging malah ing ngarsane umume sing ora njamin 100% manifestasi diabetes.

• Penyakit pembuluh darah. Iki kalebu stroke, serangan jantung, lan hipertensi.
• Wong tuwaa. Biasane dianggep sawise 50-60 taun.
• Kerep stres lan gemeter risak.
• Panganggone obat tartamtuc. Paling asring, yaiku hormon steroid lan diuretik thiazide.
• Sindrom ovari polikistik.
• Kagiyatan fisik ing manungsa.
• Penyakit ginjel utawa ati.
• Kelebihan abot utawa ekstra. Para ahli nyathet yen faktor iki paling asring nyebabake diabetes mellitus. Iki ora ana kabetulan, amarga jaringan adipose gedhe nyegah sintesis insulin sing tepat.
• Manifestasi atherosclerosis.

Nalika kita ngerti sebab utama diabetes, mula kita bisa ngilangi faktor kasebut. Ngawasi kesehatan awak kanthi rapet bisa nyegah wiwitan diabetes.

Penyakit Cell lan Beta

Penyebab diabetes yaiku penyakit sing ngrusak sel beta. Contone, kanthi pankreatitis lan kanker, pankreas banget ngalami. Kadhangkala masalah bisa nyebabake penyakit kelenjar endokrin. Paling asring kedadeyan kasebut ing kelenjar tiroid lan kelenjar adrenal. Pengaruh penyakit ing manifestasi diabetes ora sengaja. Sawise kabeh, kabeh hormon ing awak raket banget. Lan penyakit organ siji bisa micu diabetes.

Perhatian gedhe kudu dibayar kanggo kesehatan pankreas. Asring ditumpes amarga pengaruh obat-obatan tartamtu. Diuretics, obatan psikotropik lan obat-obatan hormon sing ngaruh. Kanthi ati-ati, glukokortikoid lan obat sing ngemot estrogen kudu dijupuk.

Dokter ujar manawa, nalika ngasilake jumlah gedhe saka hormon, diabetes bisa kedadeyan kanthi gampang. Contone, thyrotoxicosis hormon nglanggar toleransi glukosa. Lan iki minangka dalan langsung kanggo wiwitan diabetes.

Katekolamin hormon nyuda sensitivitas awak kanggo insulin. Sawise sawetara wektu, reaksi iki nyebabake wiwitan diabetes. Aldosteron hormon nambah sintesis hormon seks wanita kakehan. Sabanjure, bocah wadon wiwit nambah bobot, lan celengan lemak katon. Iki uga nyebabake pangembangan penyakit kasebut.

Hormon ora dadi panyebab utama diabetes. Mangkene sawetara penyakit sing ngrusak sel beta lan nyebabake pangembangan penyakit kasebut.

• Dokter menehi perhatian gedhe marang pankreatitis. Penyakit iki ngrusak sel beta. Sabanjure, pangembangan penyakit iki ing awak wiwit kekurangan insulin. Yen inflammation ora bisa ngilangi, saya suwe bakal nambah suntikan insulin menyang awak.
• Ciloko uga dadi sebab utama diabetes. Kanthi kerusakan ing awak, proses inflamasi diwiwiti. Kabeh sel inflamasi wiwit diganti kanthi sehat. Ing jalur iki, sekresi insulin nyuda kanthi cetha.
• Kanker pankreas wis dadi sebab umum diabetes jinis 2. Ing kasus iki, sel sing lara uga wiwit owah dadi sehat, lan insulin mudhun.
• Penyakit Gallbladder mengaruhi pangembangan diabetes. Utamane perlu dadi perhatian marang cholecystitis kronis. Iki ora sengaja, amarga kanggo pankreas lan saluran empedu ana siji papan ing usus. Yen inflamasi diwiwiti ing empan, bisa mboko sithik menyang pankreas. Proses kaya kasebut bakal nyebabake wiwitan diabetes.
• Penyakit jantung minangka salah sawijining panyebab diabetes. Yen sel ati ora bisa ngolah karbohidrat, mula insulin ing getih wiwit saya mundhak. Suwe-suwe, dosis insulin sing gedhe bakal nyuda sensitivitas sel ing hormon iki.

Kaya sing wis dingerteni, panyebab diabetes kalebu penyakit pankreas lan ati. Amarga karya organ-organ kasebut mengaruhi jumlah insulin ing awak, kudu diobati kanthi ati-ati lan nambani kanthi tepat ing waktune.

Kepiye virus kena pengaruh diabetes?

Para ilmuwan bisa nemokake sambungan penting diabetes karo infeksi virus. Umume perhatian ing virus Coxsackie. Bisa nyebabake karusakan ing sel sing ngasilake insulin. Sembarang bocah bisa nandhang virus iki sadurunge ngembang diabetes. Yen penyakit Coxsackie ora bisa ngilangi wektu, mula sawise sawetara wektu bakal nyebabake pangembangan diabetes. Paling asring, virus nyebabake penyakit jinis 1.

Penyebab diabetes minangka virus mbebayani, kalebu:

Tekanan saraf

Dokter bisa mbuktekake manawa stres gemeter, sing nyebabake wiwitan diabetes ing sawetara pasien sing sadurunge ngalami. Coba akibat saka stres:

1. Sajrone stres parah, awak nyuda pembebasan insulin.Ing wektu sing padha, kegiatan organ saluran padharan mandheg.
2. Tekanan abot nandhang kakebalan awak. Ing jalur kasebut, awak bisa gampang kena penyakit. Sabanjure, yaiku penyakit-penyakit kasebut sing bisa nuwuhake diabetes.
3. Kelainan saraf duwe pengaruh ing tingkat glukosa. Tekanan kanthi dramatis ngganggu metabolisme awak. Ing jalur iki, insulin mudhun lan kabeh toko glikogen ing awak dadi gula.
4. Sajrone stres, kabeh energi wong mlebu ing pembuluh getih. Ing jalur kasebut, sensitivitas awak kanggo insulin mudhun banget.
5. Tekanan nyebabake peningkatan ing kortisol hormon ing awak. Iki banjur nyebabake keluwen banget. Iki nyebabake obesitas abot. Iku lemak awak sing dadi masalah utama diabetes.

Coba gejala utama stres gemeter:

• Sakit Kepala.
• Kesalahan sing ora bisa dingerteni.
• Kesel banget.
• Pitakon lan kritik dhewe kanthi asring.
• Turunane bobot.
• Insomnia

Mangkene apa sing kudu ditindakake sajrone stres, supaya ora provoke diabetes:

1. Aja nggunakake gula sajrone istirahat.
2. Tindakake diet sing entheng. Luwih becik yen dhokter menehi resep kasebut.
3. Priksa getih kanggo gula.
4. Coba ngilangi panyebab stres lan tenang sithik.
5. Sampeyan bisa nindakake latihan napas utawa nindakake yoga kanggo tenang sistem saraf.
6. Ngilangi kabeh bobot keluwih sing dipikolehi nalika stres.

Saiki sampeyan ngerti manawa stres lan gemeter break minangka panyebab diabetes penting. Mula, penting kanggo tetep tenang lan ngilangi sumber stres lan depresi. Aja lali ngunjungi dhokter ing wektu iki lan ganti gula getih sampeyan.

Umur manungsa

Dokter nyathet yen diabetes jinis 1 paling asring nganti 30 taun. Penyakit jinis nomer loro kasebut ana ing umur 40-60 taun. Kanggo jinis nomer loro, iki ora sengaja, amarga awak nalika umur tuwa bakal tambah lemah, mula akeh penyakit mula saya katon. Dheweke bisa nggawe diabetes jinis 2.

Ing bocah-bocah, penyakit jinis 1 paling asring diwujudake. Iki sing nyebabake diabetes ing bocah:

1. Andhap asor.
2. A bocah asring nandhang penyakit virus.
3. Bobot bobote. Jisim bocah nalika lair luwih saka 4,5 kilogram.
4. Penyakit metabolisme. Iki kalebu hipotiroidisme lan obesitas.
5. Kekebalan sing sithik banget ing bocah.

Poin penting liyane

• Ing kasus penyakit infèksius, para remaja lan bocah-bocah luwih gampang kena diabetes. Mula, penting kanggo nambah kekebalan bocah lan banjur miwiti perawatan kanggo infeksi kasebut. Ing kasus iki, sampeyan kudu njupuk tes getih lan mriksa gula kasebut.
• Yen sampeyan gampang ngalami diabetes, priksa gejala utama penyakit lan reaksi awak. Yen sampeyan asring krasa ngelak, sampeyan wis keganggu turu lan napsu tambah, penting kanggo langsung nliti.
• Ing kasus predisposisi turun temurun, coba kanthi ati-ati tingkat gula lan nutrisi kanthi ati-ati. Sampeyan bisa ngubungi spesialis sing bakal menehi resep kanggo sampeyan babagan panganan khusus. Yen diterusake, risiko ngembangake diabetes bakal kurang.
• Nalika pasien ngerti apa sing nyebabake diabetes, dheweke bisa ngilangi sabab lan nyegah penyakit kasebut. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu nambani kesehatan kanthi tanggung jawab lan ajeg ngunjungi dokter.

Saiki sampeyan ngerti sebab utama diabetes. Yen sampeyan ngawasi kesehatan kanthi ati-ati, nyegah gangguan saraf lan ngobati virus ing wektu, malah pasien sing duwe predisposisi diabetes bisa nyegah penyakit kasebut.

Ing umur 47, aku didiagnosa diabetes jinis 2. Ing sawetara minggu, aku meh meh 15 kg. Lemes terus, ngantuk, krasa kelemahane, penglihatan wiwit lungguh.

Nalika umur 55 taun, aku saiki wis nusuk karo insulin, kabeh lara banget. Penyakit iki terus berkembang, sawan-wayah tekan sawiji, ambulans secara harfiah ngasilake aku saka jagad mbesuk. Kabeh wektu aku mikir yen wektu iki bakal dadi pungkasan.

Kabeh diganti nalika anakku nglilani aku maca siji artikel ing Internet. Sampeyan ora bisa mbayangno carane ngucapke matur suwun marang dheweke. Artikel iki mbantu aku rampung nyingkirake diabetes, penyakit sing ora diobati. 2 taun kepungkur aku mulai pindhah luwih akeh, nalika musim semi lan musim panas aku menyang negara saben dina, tuwuh tomat lan adol ing pasar. Ibu-ibu padha kaget ngerteni kabeh, yen kabeh kekuatan lan energi asale, dheweke isih ora percaya yen wis umur 66 taun.

Sapa sing pengin urip dawa, semangat lan lali babagan penyakit sing elek iki ing salawas-lawase, njupuk 5 menit lan maca artikel iki.

Rincian babagan sinau babagan virus diabetes

Sadurunge nindakake riset, Ronald Kahn lan kanca-kancane menehi saran supaya reaksi otoimun ing diabetes jinis 1 bisa micu dening jinis mikroorganisme tartamtu sing ngasilake protein sing meh padha karo insulin sajrone urip.

Sawise kuwi, tim ilmuwan miwiti analisis ilmiah babagan génom sing akeh, kalebu pirang-pirang ewu conto virus. Tugas utama ing tahap pertama yaiku pencarian spesies sing padha karo DNA manungsa. Minangka asil kerja keras, dheweke ngurutake nem belas virus, ing endi bagéan genom padha karo potongan DNA manungsa. Lan sawise iku, saka 16, 4 diurut, sing duwe properti sintesis protein lan padha karo insulin.

Sawise iki, sing paling penting yaiku kabeh papat virus kasebut wiwitan bisa nyebabake infeksi mung ing iwak lan ora kena pengaruh manungsa. Spesialis mutusake kanggo mriksa apa kegiatan pentinge, nalika mlebu ing awak manungsa, pungkasane nyebabake diabetes. Sawise kabeh, peptida potensial mengaruhi wong kanthi cara sing padha karo insulin.

In vitro, efek virus ing sel manungsa diuji. Anggapan sadurunge dikonfirmasi, banjur eksperimen kasebut diulang maneh tikus, sawise iku tingkat glukosa ing getih mudhun suda kaya disuntikake karo insulin biasa.

Kepala proyek ilmiah mung nerangake sebab-sebab diabetes mellitus jinis 1 amarga virus kasebut. Miturut dheweke, sawise infeksi mlebu awak manungsa, sistem kekebalan wiwit perang lan ngasilake antibodi kanggo ngrusak foci virus. Nanging amarga sawetara protein virus meh padha karo insulin, ana kemungkinan kesalahan organisme sing kakebalan bakal nyerang sel dhewe saliyane ana virus, sing uga melu sintesis insulin.

Ilmuwan ngonfirmasi informasi sing asring wong nemoni kahanan sing padha, nanging sing paling begja lan sistem kekebalan ora salah. Tintonan komprési kekebalan karo virus sing padha uga bisa katon ing mikroorganisme sing ana ing usus.