Mekanisme tumindak insulin

Diabetes mellitus minangka penyakit umum sing ora ngliwati wong sing beda umur, jinis lan kahanan finansial. Penting dadi kepinteran apa gejala penyakit iki bisa dideleng langsung saka pasien lan cara tumindak nalika dideteksi. Diagnosis awal penyakit kasebut bisa dadi pitulung gedhe kanggo minimalake akibat saka pangembangane. Nanging, sanajan ngalami diagnosis diabetes, dudu ukara. Pasien bisa terus urip lengkap, tundhuk karo sawetara kahanan. Dadi, pasien kategori tartamtu kudu nyuntikake insulin kanthi rutin. Iku hormon khusus sing melu peraturan akeh proses kimia ing awak. Nanging, supaya terapi kasebut pancen migunani kanggo pasien, luwih becik dheweke ngerti mekanisme tumindak insulin ing awak manungsa. Sampeyan perlu nimbang sawetara nuansa penting. Antarane: fitur reaksi kimia sing kedadeyan karo partisipasi insulin, jinis obat sing adhedhasar, aturan kanggo nggunakake bahan sing ditakokake, metode administrasi insulin, sebab-sebab kebutuhan kanggo terus-terusan ngawasi kahanan fisik pasien. Kabeh poin kasebut bakal diterangake kanthi rinci ing artikel iki.

Insulin: komposisi hormon

Hormon sing dibentuk ing pankreas minangka prekursor kanggo insulin. Ing proses sawetara reaksi kimia berturut-turut, iki diowahi dadi bentuk hormon sing aktif, sing bisa nindakake fungsi sing dimaksud ing awak.
Saben molekul insulin duwe 2 chain polypeptide sing dihubungake karo jembatan disulfida (C-peptide):

A chain. Kasedhiya 21 residu asam amino.
Chain-B. Isine 30 ampas asam amino.

Insulin ditondoi kanthi kacepetan tumindak sing luwih dhuwur, mula, disintesis ing sajam sajrone jam produksi. Rangsangan kanggo produksi hormon yaiku ing panganan saka panganan kanthi karbohidrat sing akeh, minangka akibat saka lompat ing nilai glukosa getih.

Insulin kanggo saben spesies duwe beda struktural, saengga peran ing metabolisme karbohidrat uga beda. Sing meh padha karo hormon manungsa yaiku insulin babi, sing beda karo mung 1 residu asam amino. Insulin Bull beda karo hormon manungsa ing telung sisa kasebut.

Kepiye glukosa getih?

Konsentrasi gula sing optimal dikendhaleni amarga kabeh proses sistem fungsi awak. Nanging, peran utama ing proses iki kalebu tumindak hormon.

2 kelompok hormon mengaruhi konsentrasi glukosa:

Insulin (hormon hiperglikemik alami) - nyuda tingkat kasebut.
Hormone klompok hiperglikemik (umpamane, hormon pertumbuhan, glukagon, adrenalin) - nambah levele.

Ing wayahe nalika nilai glukosa mudhun ing ngisor tingkat fisiologis, produksi insulin mudhun. Ing kasus tetes gula getih kritis, pembebasan hormon klompok hiperglikemik diwiwiti, sing ngarah glukosa saka toko sel. Kanggo nyegah sekresi insulin maneh ing getih, hormon stres lan adrenalin diaktifake.

Faktor ing ngisor iki bisa mengaruhi produksi, tumindak insulin utawa kerentanan membran sel ing hormon iki:

Pelanggaran proses pematangan insulin, uga reseptor,
Penampilan molekul sing diowahi, uga nglanggar fungsi biologis,
Ngarsane awak ing badan antibodi kanggo tumindak hormon kasebut, sing nyebabake ilang sesambungan ing antarane hormon lan reseptor,
Penurunan reseptor hormon,
Pelanggaran proses endokosisosis hormon kanthi reseptor.

Sembarang alangan kanggo sinyal saka insulin menyang sel bisa ngrampungake efek utawa partisipasi ing kabeh proses metabolisme. Penting kanggo mangertos manawa ing kahanan awak iki, konsentrasi hormon sing dhuwur ora bisa mbenerake kahanan kasebut.

Efek insulin lan perane

Insulin nindakake fungsi penting ing awak lan menehi efek multifaceted ing proses metabolisme.

Efek hormon, gumantung saka efek, biasane dipérang dadi 3 kelompok utama:

Anabolik
Métabolik
Anticatabolic.

Efek metabolisme diwujudake kaya ing ngisor iki:

Penyerapan zat sing mlebu ing awak kanthi sel nambah. Glukosa minangka salah sawijining komponen penting, mulane penyerapan ngidini sampeyan ngatur tingkat gula getih.
Jumlah sintesis polisakarida kaya glikogen mundhak.
Intensitas glikogenik mudhun (pembentukan glukosa ing ati saka macem-macem bahan suda).

Efek anabolik hormon dirancang kanggo ningkatake biosintesis komponen protein lan réplikasi DNA (asam deoksiribonukleat). Ing pangaruh saka properti iki, insulin mbantu ngowahi glukosa dadi senyawa organik kayata trigliserida. Iki ngidini sampeyan nggawe kahanan sing perlu kanggo klumpukan lemak nalika kekurangan hormon.

Efek anticatabolic nutupi 2 arah:

Nyuda derajat hidrolisis protein (degradasi),
Nyuda seng nembus asam lemak dadi sel getih,
Ing pangaruh insulin ing getih njaga tingkat gula normal

Efek sinaran insulin kasebut muncul liwat reseptor khusus lan kedadeyan sawise wektu sing beda:

Sawise wektu sing cendhak (menit utawa sawetara detik), nalika fungsi transportasi ditindakake, pencegahan enzim, sintesis asam ribonuklir, fosforilasi protein,
Sawise suwe (nganti pirang-pirang jam) ing kasus sintesis DNA, protein lan sel sel.

Kepiye proses hormon kasebut?

Insulin melu meh kabeh proses metabolik, nanging efek utama yaiku metabolisme karbohidrat. Efek hormon ing bahan kasebut umume amarga kenaikan tingkat pangiriman keluwihan glukosa liwat membran sel. Akibaté, reseptor insulin diaktifake, lan mekanisme intraselular diaktifake sing bisa menehi pengaruh langsung glukosa sel. Mekanisme tumindak insulin adhedhasar angger jumlah protein membran sing ngirim bahan kasebut.

Pengangkut glukosa menyang jaringan gumantung karo insulin. Jaringan kasebut penting banget kanggo awak manungsa lan tanggung jawab kanggo fungsi penting kayata respirasi, gerakan, sirkulasi getih lan pembentukan energi sing diluncurake saka panganan sing bakal teka.

Reseptor hormon sing ana ing membran sel duwe komposisi ing ngisor iki:

Subunit alfa (2 lembar). Lagi ana ing njaba kandhang.
Subunit beta (2 lembar). Dheweke nyebrang membran sel, banjur mlebu ing sitoplasma.

Komponen kasebut dibentuk dening rong rantai polypeptide, sing dihubungake dening ikatan disulfida lan ditondoi kanthi aktifitas kinase tyrosine.

Sawise reseptor terikat karo insulin, kedadeyan kayata:

Konformasi reseptor tundhuk kanthi owah-owahan, pisanan mung nduwe a-subunit. Minangka asil saka interaksi iki, kegiatan kinase tyrosine katon ing subunit (beta) kaloro, reaksi rantai diluncurake kanggo ningkatake tumindak enzim.
Reseptor ing proses microaggregates utawa titik interaksi.
Reseptor internalisasi, nyebabake sinyal sing cocog.

Yen insulin wis ana ing plasma kanthi jumlah sing gedhe, jumlah reseptor suda, lan sensitivitas sel menyang hormon mudhun. Kurangé régulasi jumlah reseptor diterangake kanthi kerugian sajrone ana wektu nembus insulin menyang membran sel. Akibat saka pelanggaran kasebut, obesitas dumadi utawa penyakit kayata diabetes mellitus berkembang (paling asring 2 jinis).

Jinis hormon lan durasi

Saliyane insulin alami sing diasilake dening pankreas, sawetara wong kudu nggunakake hormon kanthi bentuk obat. Agen kasebut mlebu ing sel kanthi nindakake suntikan subkutan.

Durasi tumindak insulin kasebut dipérang dadi 3 kategori:

Periode awal nalika insulin mlebu getih pasien. Ing wektu iki, hormon kasebut duwe efek hypoglycemic.
Puncak Sajrone wektu kasebut, titik maksimal kanggo ngedhunake glukosa.
Duration Periode iki luwih suwe tinimbang wektu sadurunge. Sajrone wektu kasebut, gula getih mudhun.

Gumantung saka durasi efek insulin, hormon sing digunakake ing obat bisa kalebu jinis ing ngisor iki:

Dhasar. Kerjane kabeh dina, saéngga injeksi siji cukup saben dina. Hormon basal ora duwe aksi puncak, mula ora suda gula, nanging ngidini sampeyan njaga glukosa latar mburi sajrone awan.
Bolus. Hormon kasebut minangka cara sing luwih cepet kanggo mengaruhi nilai glukosa ing getih. Sawise ing getih, langsung ngasilake efek sing dikarepake. Tumindak puncak hormon bolus dumadi mung ing panganan. Iki digunakake dening pasien diabetes jinis 1 kanggo nyetel tingkat gula kanthi dosis injeksi sing cocog.

Dosis insulin ora kudu diitung pasien kanthi diabetes. Yen jumlah unit hormon sing ngluwihi norma, mula bisa uga ngalami kedadeyan fatal. Bakal bisa ngirit urip mung yen pasien ana ing pikiran sing jelas. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu nyuntik glukosa sadurunge wiwitan koma diabetes.

Injeksi hormon: Kesalahan Umum

Endokrinologis asring krungu nalika praktik keluhan saka pasien babagan efisiensi suntikan insulin. Gula getih bisa uga ora suda yen teknik wis diganggu nalika administrasi hormon kasebut.

Faktor ing ngisor iki bisa nuwuhake katrangan iki:

Gunakake insulin kadaluwarsa nalika tanggal kadaluwarsa wis kadaluwarsa.
Pelanggaran aturan dhasar transportasi lan kahanan panyimpenan obat kasebut.
Nyampur macem-macem jinis hormon ing 1 botol.
Udhara mlebu jarum suntik sing wis disiapake.
Aplikasi alkohol menyang situs injeksi, sing nyebabake karusakan insulin.
Panganggone jarum suntik utawa jarum sing rusak sajrone injeksi.
Ngilangi jarum kanthi cepet sawise administrasi hormon, sing bisa nyebabake kapitunan obat kasebut. Akibaté, jumlah insulin sing ora cekap dier. Kesalahan kasebut bisa nyebabake hiperklikemia (kenaikan gula sing landhes). Yen ora, yen luwih akeh insulin ditampa saka sing dibutuhake kanggo netralake glukosa, hypoglycemia dumadi (selehake gula). Kaloro kahanan kasebut mbebayani kanggo pasien diabetes.

Insulin hormon

Hormon iki diproduksi kanthi alami dening awak. Ing proses pencernaan panganan, karbohidrat saka panganan diowahi dadi glukosa getih. Bahan iki minangka sumber energi utama ing awak manungsa. Pundi insulin diprodhuksi? Ing pankreas. Hormon kasebut nduweni peran penting ing panggunaan glukosa, uga pambentukan cadangane. Bebarengan karo insulin, sawetara hormon liyane, kayata glukagon lan amil, melu proses iki.

Efek hormon ing metabolisme karbohidrat

Mekanisme tumindak insulin ing awak beda-beda gumantung karo proses metabolik sing kudu dipikirake. Kita ngrembug salah sawijining efek hormon iki. Yaitu, apa efek ing insulin ing metabolisme glukosa. Yen konten hormon iki ing getih kurang sithik, glukosa ora bisa nembus sel-sel jaringan otot, lan awak entuk kabeh energi eksklusif saka oksidasi asam lemak. Yen level mundhak ing kabutuhan, proses iki bisa ditindakake kanthi alami. Ing kasus iki, awak entuk energi sing cukup. Nanging, kanthi semangat fisik sing gedhe banget, membran sel otot maneh bisa kena ing glukosa sanajan konsentrasi insulin ing getih sithik banget.

Pentinge peran hormon iki ing proses metabolisme ora bisa ditolak. Yaiku reseptor insulin (reseptor transmembrane sing tumindak diuripake dening insulin) sing penting ing proses homeostasis glukosa. Sing mesthi wae sing ora normal ngasilake kedadeyan penyakit degeneratif, kayata diabetes mellitus utawa kanker.

Sampeyan uga kudu nggatekake ati. Iki awak sing nyedhiyakake glukosa ing awak. Iki bisa dibebasake kanthi bebas saka sel-sel ati. Yaiku insulin sing nyurung sintesis bahan tartamtu, sing dikenal minangka enzim glikolisis (yaiku hexokinase, fosfofrokokinase-1 lan kinase pyruvate), tanpa proses pemecahan glukosa ora bakal ditindakake.

Efek insulin ing metabolisme protein

Protein sing ditampa saka wong karo panganan dipérang dadi pirang-pirang asam amino penting, mula awak bakal nggawe sintesis protein dhewe. Nanging, proses sing cukup kanggo proses sing diterangake bisa ditindakake kanthi partisipasi insulin ing njero. Iki nyedhiyakake transportasi asam amino. Insulin uga nambah tarif transkripsi DNA lan bisa nggawe stimulasi RNA. Kanthi cara iki, hormon sing ditimbulake mengaruhi sintesis protein ing awak manungsa.

Efek insulin ing metabolisme lemak

Hormon sing ditrapake njupuk aktif ing metabolisme lipid, yaiku ing tahap lipogenesis (sintesis asam lemak). Iki dibentuk kanthi dhasar karbohidrat (ing proses bosok lan metabolisme). Enzim lipogenesis aktif kanthi eksklusif karo partisipasi insulin. Mula, yen ora ana hormon iki, metabolisme normal ora mungkin.

Jinis lan aturan kanggo njupuk insulin

Mekanisme tumindak insulin wis suwe saya jelas, mula, klasifikasi obat kasebut, sing biasane digunakake kanggo nambani pasien diabetes. Jinis ing ngisor iki dibedakake:

Insulin tumindak cepet. Efek zat iki katon ing limang menit pisanan sawise introduksi. Lan efek maksimal diraih sawise jam. Nanging, tumindak kasebut enggal rampung. Injeksi kudu diwenehake sajrone mangan.
Insulin cendhak sing akting (nyatane, nalika nerangake insulin biasa, minangka aturan, jinis iki tegese). Tumindak kasebut diwiwiti sawise setengah jam. Zat iki bisa dijupuk sadurunge mangan. Tumindak kasebut luwih dawa tinimbang macem-macem sing diterangake ing ndhuwur.
Insulin durasi medium. Obat jinis iki disaranake supaya bisa digunakake bebarengan karo insulin sing cepet tumindak utawa insulin sing tumindak cepet. Iki entuk efek sing langgeng (zat kasebut suwene setengah dina).
Lawas tumindak insulin. Iki ditujokake kanggo wiwitan nalika wiwitan dina. Insulin kasebut efektif ing sadina-dina. Nanging, iki mung bisa digunakake yen digunakake ing kombinasi karo insulin utawa tumindak cepet.
Insulin sing wis dicampur. Sawijining unsur-unsur kasebut minangka sawetara jinis ing ndhuwur. Insulin kasebut kudu dijupuk kaping pindho dina sadurunge mangan.

Akeh faktor sing mempengaruhi jinis bahan sing dipilih pasien. Mekanisme tumindak insulin saka salah sawijining jinis sing dijlentrehake ing ndhuwur mesthine cocog karo kabutuhan lan kahanan pasien tartamtu. Dosis lan regimen sing optimal kudu ditetepake dening ahli sing kompeten, kanthi nganggep kabeh karakteristik pasien, sifat penyakit lan kahanan umum kesehatan. Insulin (sing regane rata-rata udakara enem atus wolung puluh rubel) kudu digunakake sacara eksklusif ing sangisoring pengawas dokter.

Dina iki, pasien bisa milih salah siji cara ing ngisor iki kanggo njupuk insulin:

Syringe. Jarum ing jarum suntik modern banget. Tegese injeksi kasebut dadi kurang lara. Jarum kaya ngono kudu dilebokake ing jaringan adipose utawa ing kulit ing weteng, bokong, pundhak utawa pupu.
Syringe Pen. Piranti iki adol karo insulin; biasane menehi skala dosis. Asring pen syringe duwe kartrij terpadu. Insulin uga disuntik liwat jarum, nanging ora nyuntik nganggo piston, nanging kanthi pemicu. Piranti kasebut trep banget kanggo bocah-bocah sing kudu ngetik obat dhewe.
Pompa Piranti kasebut nyedhiyakake administrasi insulin biasa ing kulit, biasane ing weteng. Sawise dawa wektu sing dibutuhake, pompa bakal ngarahake bahan kasebut menyang awak liwat tabung khusus menyang kateter. Sampeyan trep yen introduksi insulin kanthi injeksi dadi ora perlu.

Cara anyar

Mesthi wae, pasien ora suwe, pasien kudu nggunakake injeksi biasa lan terus nggunakake jarum. Nanging, cara perawatan iki nyebabake rasa ora nyaman. Pramila sejumlah ahli khusus terus-terusan nyambut gawe kanggo nemokake cara anyar sing luwih gampang nggunakake insulin.

Nganti taun 2007, upaya terus popularize cara administrasi hormon iki kanthi inhalasi. Nanging, adol piranti kasebut wis diterusake.

Dina iki, kerja terus-terusan nggawe patch kulit lan semprotan khusus sing ngidini administrasi insulin liwat tutuk. Nanging, sayangé, obat-obatan kasebut isih ora kasedhiya kanggo masarakat umum.

Situs injeksi

Supaya insulin sing wis suwe tumindak cepet diserep lan cepet menyang getih, disuntik ing weteng. Pasien liyane seneng suntikan ing pundhak. Sawetara uga nggunakake pinggul lan bokong minangka situs injeksi, nanging kudu diwenehake kanthi alon-alon.

Amarga mekanisme tumindak insulin, dianjurake supaya ora nyuntik kanthi cara sing padha lan ing papan sing padha. Nanging, supaya ora ana kedadeyan asu laut, perlu kanggo ngganti area awak dadi hormon sing bakal ditepungi. Mula, luwih becik gantine papan kanggo injeksi ing bunder.

Kontrol ngontrol

Nalika nggunakake insulin, penting kanggo terus ngawasi glukosa saiki ing getih. Macem-macem faktor bisa mengaruhi sing terakhir: apa sing dipangan pasien lan nalika, apa olahraga, apa dheweke ngalami emosi positif utawa negatif, kepiye cara ngobati penyakit liyane. Faktor identik bisa mengaruhi kursus diabetes ing macem-macem pasien kanthi cara sing beda utawa ing tahap sing padha karo urip sing padha. Mula, perlu kanggo ngukur tingkat glukosa ing getih kaping pirang-pirang dina kanggo ngontrol kahanan fisik wong. Mung mbutuhake getih saka driji. Lan adhedhasar pemantauan kasebut, mula kesimpulan tartamtu kudu digambar. Gumantung saka jumlah gula sing wis konsentrasi ing getih, insulin kudu diwenehake ing dosis sing cocog.

Elinga diabetes tipe 1 biasane urip. Pramila sampeyan kudu terus-terusan ngati-ati kahanan fisik lan uga wis ngerti babagan penyakit saka penyakit sampeyan dhewe, uga ngawasi negara pankreas, ing endi insulin diprodhuksi.

Efek hormon

Zat sing dianggep ing artikel iki, insulin, dadi katalis alam kanggo reaksi kimia ing endi proses metabolisme ing awak manungsa. Hormon iki ngangkut glukosa ing jaringan saka macem-macem organ, dadi glikogen.

Kekurangan insulin nyebabake diabetes. Gejala utami yaiku:

Urination akeh banget (enem nganti sepuluh liter saben dina) lan ngelak.
Negara hiperlisemia.
Ketonemia (utawa acidosis metabolik).
Métabolisme protein sing ora cocog.
Pengurangan sing signifikan ing jumlah glikogen sing ana ing ati lan otot.
Lipidemia (kenaikan lemak ing getih).
Gangguan ing oksidasi lemak.
Glucosuria.

Hormon sing ditimbulake aktif pengaruh sintesis glikogen, nyegah transformasi asam amino dadi glukosa. Iki nerangake kabutuhan administrasi insulin sanalika sawise pasien aktif nindakake pagawean fisik. Antarane liyane, hormon njamin pangiriman asam amino menyang sel, sing njamin pertumbuhan aktif serat otot.

Nanging, kadhangkala insulin uga duwe efek negatif ing awak pasien. Iki bisa diandharake ing deposisi trigliserida sing ana ing jaringan adipose. Mangkono, kenaikan lemak subkutan ing stimulus. Iki minangka salah sawijining kerugian utama nggunakake insulin.

Bebaya panggunaan

Sejumlah ilmuwan wis nyinaoni kanthi ati-ati karo insulin, efek samping saka introduksi hormon berlebihan gedhe banget ing awak iki. Spesialis bisa ngerteni manawa dosis maut saka zat kasebut yaiku 100 unit. Iki jumlah sing ngemot jarum suntik lengkap. Nanging, sampeyan bisa nylametake pasien sanajan ngalami overdosis sing abot banget. Kanggo iki, penting ora mbuwang wektu lan langsung nelpon ambulans. Minangka aturan, malah pasien kasebut dhewe bisa nindakake iki, kanthi sadar. Sadurunge koma wiwit berkembang, asring ana sawetara jam maneh kanggo nindakake tindakan sing dibutuhake. Contone, penting kanggo njamin aliran glukosa pas wektune menyang getih, sing ngilangi efek hipoglisemik insulin.

Dadi, ngawasi kesehatan sampeyan penting banget. Sayange, sawetara kudu nambah gaweyan luwih sithik tinimbang liyane. Babagan iki bener banget kanggo pasien diabetes. Wong sing nandhang penyakit iki kepeksa dadi gaya urip sing luwih winates. Pasien kaya kasebut kudu ngontrol panganan sing dipangan, sepira wektu kanggo olahraga, lan umume cara urip, kepiye nggunakake banyu murni. Sawetara wong, utamane sing gumantung karo insulin, kudu ngawasi gaya urip kanthi luwih ati-ati. Pasien kaya kasebut kudu kanthi rutin (gumantung ing wayah awan lan kahanan tartamtu) nggawe suntikan insulin (hormon sing nggawe artifisial ngganti siji sing ora bisa nyintesis dhewe kanthi jumlah pasien pankreas). Terapi substitusi kasebut, bisa uga, ngenthengake kahanan sing nglarani lan mbantu pasien ngetren. Kanggo iki, penting kanggo ngurus insulin ing wektu lan jumlah sing tepat (miturut kabeh janjian khusus). Kanggo implementasi injeksi digawe sawetara jinis piranti sing trep. Antarane, jarum suntik, penitis jarum lan pompa khusus dibedakake. Paling populer saiki yaiku rong pilihan pungkasan. Pen suntik gampang banget ditangani lan cocog kanggo bocah cilik sing kudu nyuntikake insulin. Lan pompa, kanthi prinsip, ngilangi kabutuhan kanggo ngurus jarum kanthi jarum, sing cocog kanggo umume pasien.

Penting kanggo ngeling-eling babagan kudu mriksa kanthi ati-ati kabeh dosis sing diwenehake dening dokter sing nekani. Nglanggar regimen perawatan sing disusun dening dheweke banget semangat, amarga iki bisa nyebabake akeh akibat sing ora dikarepake, kalebu ancaman kanggo nyawa pasien. Utamane mbebayani yaiku ngluwihi dosis sing disaranake, amarga bisa nyebabake pati. Kanggo ngindhari akibat sing ora nyenengake iki, penting ora nglirwakake rekomendasi saka dokter lan ora bakal bisa ngganti dhewe.

Sampeyan mung kudu golek obat kualitas sing mung bisa entuk manfaat kanggo pasien lan ora bakal cilaka. Sadurunge tuku, penting kanggo ngerti apa insulin iki (rega ora mesthi nggambarake kahanan sing nyata). Gunakake produk produsen sing tanggung jawab, sing reputasi wis diuji pirang-pirang taun, sing obat-obatan wis mbantu nyengkuyung urip pasien. Priksa review pelanggan nyata lan tindakake rekomendasi saka profesional kompeten. Ngurus kesehatan sampeyan dhewe. Pilih sing paling apik kanggo awake dhewe lan sing tresna. Dadi sehat!