Anak kasebut duwe pankreas sing nggedhekake: apa sing kudu ditindakake?
Katrangan sing relevan karo 21.02.2018
- Efisiensi: Efek penyembuhan sawise 1 wulan
- Tanggal: 1 taun - 5 taun
- Biaya Produk: 1500-1700 rub. saben minggu
Aturan umum
Pankreas (pankreas) minangka organ rahasia sing paling penting ing awak bocah, nggabungake fungsi eksokrin (sekresi enzim pencernaan sing ana ing proses pencernaan) lan endokrin (produksi hormon sing paling penting - insulin, lipocoin lan glukagonNgontrol gula getih). Ukuran pankreas ing bocah-bocah biasane gumantung saka umur: saka 3 cm nalika bayi, 5,5 cm saben taun, lan udakara 8 cm nganti umur 10 taun. Wis tekan ukuran wesi sing wutuh nalika baligh. Nanging, ing sawetara kasus, nalika mriksa bocah (ultrasonik, tomografi sing kompas), paningkatan pankreas kacathet. Ing kasus iki, total mundhak dibedakake, ing kabeh bagean kelenjar kanthi seragam / ukuran kanthi ukuran lan lokal, sing mung siji bagean kelenjar sing nggedhekake (sirah, awak utawa buntut).
Jeksa Agung bisa ngetokake nggedhekake pankreas ing bocah kudu nyedhaki kanthi ati-ati, amarga ing proses wutah saya mundhak kaping pirang-pirang yen dibandhingake karo ukuran asli lan, ing wektu sing padha, tuwuh ing jaman sing beda ora mesthi seragam. Saliyane sawetara penyakit ing pankreas bisa ditambahi, fénoména iki asring diamati ing bocah-bocah sing sehat banget kanthi tingkat pangembangan fisik (kenaikan total) lan ing bocah sing bobote banget bobot (utamane amarga kenaikan sirah organ). Yaiku, ing bocah-bocah kaya ngono, ukuran pankreas sing bisa dipercaya, kalebu wong-wong sing duwe indikator anthropometrik normal lan bobot awak.
Penyakit sing paling umum sing nyebabake paningkatan pankreas ing bocah kalebu pankreatitis, penyakit gallbladder, keracunan beracun, ciloko, tumor saka macem-macem jinis, abses, alangan saluran pankreas, penyakit infèksius / parasit, infeksi obat. Nanging, ing pirang-pirang kasus, bocah sing ngalami pankreas didiagnosis ngalami pankreatitis.
Perawatan bocah kasebut gumantung saka panyebab tartamtu sing nyebabake paningkatan pankreas. Ing sawetara kasus, intervensi bedhah (abses, tumor) perlu. Ing kasus liyane, perawatan konservatif penyakit sing ndasari, sing nyebabake paningkatan organ.
Sawetara penyakit pankreas ing bocah diwujudake kanthi pratandha saka kekurangan kekurangan pankreas eksokrin, manifestasi utama yaiku musnah, bangku abu-abu kanthi cepet kanthi gedhene konsistensi viskos. Asil proses pencernaan sing diganggu yaiku bobot awak, hypovitaminosis, utamane, larut vitamin larut lemak, lan ing bocah-bocah cilik - sithik pangembangan psikomotor. Perawatan kanggo pankreas sing ditambakake adhedhasar:
- Selaras karo nutrisi klinis.
- Nyuda kegiatan rahasia kelenjar kanthi bantuan pamblokiran reseptor histamine / inhibitor pompa proton / obat hormon.
- Penerimaan enzim pancreatic pencernaan kanggo normalake saluran pencernaan.
Aspek penting saka proses perawatan yaiku terapi diet, sing dituduhake kanggo penyakit sing ndasari. Nanging, yen bocah duwe gejala pankreatitis akut / kronis, nutrisi diet ditindakake ing diet Tabel nomer 5 – 5G, sing ngidini nyuda beban ing pankreas lan normalake fungsine. Prinsip nutrisi nutrisi kanggo wong diwasa lan bocah ora beda-beda, nanging panganan diatur sesuai karo kabutuhan umur fisiologis kanggo nutrisi nutrisi lan nilai energi saka panganan.
Kajaba iku, dianjurake supaya norma lemak umur (saliyane lemak kewan reflektip) kalebu ing panganan bocah, mula obat-obatan terapi substitusi modern (umpamane. Creon) nggayuh kekurangane lipase. Cara iki ngidini sampeyan nambah status nutrisi bocah, sing penting banget kanggo organisme sing saya tambah akeh. Kajaba iku, obat iki ora nyuda fungsi pankreas, sanajan nggunakake sing dawa.
Dasar diet yaiku sup vegetarian, daging panganan (ayam, kelinci, kalkun), omelet protein (1-2 saben minggu), krupuk putih, bubur susu, iwak panggang, piring daging cincang, produk susu lan sayuran rebus. Diijini nganggo moderat: madu, senggol, senggol, marshmallows, marmalade. Kekuwatan asring lan fraktional. Sampeyan uga dianjurake kanggo nambah persiapan enzim / vitamin larut lemak kanggo panganan bocah. Pasugatan kanthi efek jus sing dikontraindikasi kanggo bocah: panganan goreng, jamur, daging, balung lan iwak kaldu.
Bentuk pankreatitis kronis ing bocah-bocah tuwuh asring, nglawan latar mburi saluran duodenum / biliary, yaiku sekunder. Bentuk kronis asring minangka asil akut penyakit iki, fibrosis sista, Cholelithiasis, kelainan sphincter Oddi, akibat saka lesi kelenjar karo obat-obatan. Sajrone periode exacerbation, diet sing ketat kudu diikuti karo bocah paling ora sabulan, sawise sampeyan bisa nolak ngiseni panganan, nanging cara masak kuliner kudu tetep dihabisake (nggodhok, kukus, panggang).
Diet kalebu ayam, iwak gajih rendah, keju Pondok, produk susu, pasta. Pesthekake kanggo kalebu sayuran sing digodhog / panggang ing diet (wortel, kentang, brokoli, zucchini, waluh, kembang kol, beets). Panganan ora asin.
Sup / mangsa mashed musim karo krim asam / minyak sayur. A butter sethitik bisa digunakake kanggo bubur; keju sing entheng diidini. Sawise sewulan, diet wis bertahap, nanging kabeh prinsip dhasar Diet nomer 5 kudu diamati sanajan anané gejala nganti diagnosis ditarik. Ing wektu sing padha, kelainan diet reged ora dikepengini sajrone wektu sing luwih adoh.
Produk sing Diwenehi
Diet karo pankreas sing nggedhekake ing bocah nyedhiyakake kabeh produk kaya ing diet:
- Duduh kaldu sayur / sayur sup ing duduh kaldu sayuran, sing ditambah karo sayur-sayuran parut ditambah lan dihiji kanthi apik / disigar. Sup bisa dienggo karo krim, butter, krim ora nguntungke, ora dilarang nggunakake goreng.
- Daging kurus (daging sapi, terwelu, veal, pitik, kalkun) ing bentuk produk cincang (bakso, bakso, gondhel, dumpling, bakso), kukus. Manuk manuk / terwelu bisa didhahar.
- Bubur (semolina, oatmeal, sereal), beras sing dimasak ing banyu kanthi tambahan susu lan uga ditandur kanthi konsistensi semi-viskos.
- Sayuran (nggodhok / parut) menyang negara sing resik - zucchini, wortel, kentang, waluh, kembang kol, beets, kacang ijo, tomat sing dikupas lan timun parut. Waluh / wortel mentah ing bentuk parut banjur diijini.
- Iwak rendah lemak (pike, pollock, pike perch, hake, whiting biru, cod, carp, perch). Gunakake ing bentuk cutlet, masak sepotong kanggo pasangan / godhok.
- Produk susu / susu sedheng lemak (keju pondok, keju parut ing bentuk parut, kefir, susu panggang sing diombe).
- Susu / ora nguntungke krim - minangka aditif ing piring.
- Roti gandum garing, cookie sing bisa diombe (biskuit).
- Omelet saka protein kukus (1 endhog saben dina).
- Saos sup duduh kaldu sayur (jangan goreng glepung) kanthi tambahan krim / susu susu.
- Baked epal manis, ditambahi woh-wohan garing. Bakup, mousse, jeli, permen woh manis. Winates - woh-wohan beri mashed.
- Lemak, pisanan disuntik butter, lan mengko - minyak saring minyak.
Panyebab pankreas ing bocah-bocah
bocah duwe pankreas sing luwih gedhe apa sing kudu ditindakake
Biasane, nambah organ ing ukuran (hipertropoph), yen beban kasebut mundhak. Dadi, otot jantung atlit kasebut hipertrophi, lan paru-paru lan dada nglangi kanthi apik. Apa sing nyebabake hipertrofi pankreas ing bocah?
Kaping pisanan, kalebu kekurangan enzim pankreas, sing, disekresi kanthi jumlah sing ora cukup ing lumen usus, nyebabake penyerapan kurang ing usus cilik. Kosok baline, kekurangan enzim bisa kedadeyan amarga:
- pankreatitis kronis. Asring dumadi kanthi diet seragam.
Penting bocah-bocah modern duwe kesempatan kanggo "ngrusak" pencernaan kasebut. Panganan sing cepet, "asu panas" sing ora ana pungkasan, permen karet lan brondong, marmalade chewing berwarna, soda manis sing murah lan produk liyane sing jenuh lan bahan-bahan sing mbebayani bisa nyebabake inflamasi lan nyeri, kanthi basis sampeyan bisa menehi diagnosis pankreatitis nemen utama.
- kelainan cacatital ing struktur pankreas,
- negara fungsional, bisa dibalikke. Conto diagnosis sing kaya mangkono yaiku dysbiosis usus.
Geologi fenomena kasebut
Napa pankreas bisa tambah? Kanggo ngerteni sebab kenaikan organ iki, sampeyan kudu ngerteni apa ana. Dasar kelenjar yaiku sirah lan buntut. Gedheake pankreas ing bocah bisa lengkap utawa sebagean, umpamane, sawetara bagean kelenjar: mung sirah, utawa mung buntut. Ana uga sebab-sebab. Paling asring, kondhisi kasebut disebabake kahanan kaya ngono:
- Kelainan otoimun sistemik
- Lambung weteng tertutup.
- Patologi kongenital, asring asring fibrosis kistik, sing ditondoi karo sekresi sekresi sing kandhel.
- Keracunan narkoba.
- Malformasi kongenital, umpamane, struktur kelenjar bisa meh podo karo tapal kuda.
- Ulsus duodenal.
- Wujud keradangan kronis utawa akut ing organ kasebut.
Pembesaran pankreas ora mesthi didhisiki penyakit. Iki bisa dadi lumayan normal. Contone, nalika bocah wis nambah kabeh organ.
Sampeyan mung kudu ngenteni sethithik lan kabeh bakal normal maneh.
Yen kita ngomong babagan sebab-sebab sing nggedhekake organ lokal, yaiku, nalika buntut pankreas nggedhekake utawa mung endhas, mula faktor sing paling umum ing ngisor iki bisa dibedakake:
- Sista - bisa uga salah utawa bener.
- Tumor sing bisa ana ing kelenjar dhewe utawa ing area duodenum.
- Pankreatitis kronis, ing latar mburi jaringan organ kasebut saya ganti.
- Abses (suppuration).
- Ngarsane watu ing pankreas.
Kabeh panyebab iki bisa dingerteni liwat cara diagnosis. Paling asring, nalika bocah, patologi kongenital didiagnosis, kayata fibrosis sista. Perawatan kasebut bakal lengkap.
Tandha gedhene pankreas
Ing bocah sing beda-beda umur, penyakit kasebut bakal ditrapake kanthi macem-macem cara, saliyane, kabeh bakal gumantung marang panyebaran pankreas. Ing sawetara, gejala kasebut diucapake, ing liyane, penyakit kasebut diterusake ing bentuk laten. Nambah gejala minangka karakteristik ing ngarsane inflamasi ing organ.
Yen ana pembentukan tumor utawa sista, mula suwe-suwe patologi bakal diterusake kanthi rahasia.
Sajrone wektu kasebut penting kanggo diagnosis penyakit kasebut kanthi tepat ing wektu supaya bisa luwih cepet.
Gejala mengko rencana ing ngisor iki bisa kedadeyan:
- Sakit Bisa dadi nyeri utawa manggang, kedadeyan ing weteng sisih ndhuwur lan nganti tekan lengen utawa mburi.
- Katon muntah lan belching, pait katon ing tutuk, lan napsu ilang amarga mual terus-terusan.
- Diare tanpa najis tambahan ing feces.
- Demam.
Para wong tuwa kudu ngerteni, yen bocah duwe pankreas sing luwih gedhe, iki bisa nuduhke alasan sing serius. Bagéan pankreas sing paling gedhe bisa menehi tekanan marang organ-organ tetanggan. Khususé, sirah sing nggedhekake bisa remuk duodenum 12, sing asring ndadékaké alangan usus.
Langkah-langkah diagnosa
Yen ana masalah pankreas, mung ing wektu akut bisa katon gejala muncul, kayata:
- kulit ing kulit,
- mual lan mutah
- lara ing sangisore tulang herpes zoster,
- ketegangan ing wilayah tembok weteng anterior,
- peradangan bisa nambah suhu awak,
- kringet, kelemahane umum.
Dokter wiwitane nganakake pemeriksaan visual marang bocah lan nggunakake metode palpation. Yen perlu, bocah sing duwe organ sing lara dikirim kanggo ultrasonik.
Bocah-bocah cilik banget nalika urip nalika resiko tuwuh pankreas:
- sajrone ngenal panganan panganan pelengkap,
- nalika nyusoni diganti karo gawean utawa dicampur,
- ing wektu ngambek,
- yen bocah luwih dhisik mlebu taman kanak-kanak,
- arep mlebu kelas siji
- ing wektu transisi ing remaja.
Nalika keradangan akut ing pankreas sing diarani pancreatitis ana, diagnosis khusus ora dibutuhake. Dokter bisa nemtokake penyakit kasebut kanthi gejala sing jelas.
Kepiye cara ngasilake wesi kanthi ukuran normal
Kanggo ngerti masalah iki, sampeyan butuh pitulung ahli gastroenterologi. Yen sampeyan yakin manawa bocah duwe pankreas sing luwih gedhe, mula wiwiti ngombe banyu nganggo banyu alkali mineral.
Yen rasa lara dirasakake, mula ing panggonan iki (minangka aturan, ing papan kasebut ana ing sisih kiwa kiwa navel), aplikasi kadhemen. Kanggo nyeri abot, nelpon ambulans. Taktik perawatan bakal dipilih dening dokter, adhedhasar data diagnosis. Ana 2 jinis terapi: konservatif lan bedah.
Skema perkiraan proses perawatan:
- Aktivitas rahasia dicegah dening inhibitor pompa proton. Pemblokiran reseptor histamin ditindakake, hormon diwènèhaké.
- Kanggo nyuda puffiness, pad pemanasan dingin ditrapake ing papan sing nyeri.
- Kanggo nyetel pankreas, persiapan enzim diwiwiti.
- Nutrisi Parentaleral bisa, injeksi karo komponen vitamin diwenehake.
- Operasi kanggo ngilangi fokus inflamasi utawa jaringan mati.
Wiwit pankreas asring ditambahi nglawan pankreatitis, ing kasus iki, luwih becik yen bocah keluwen sedhela. Ing wektu iki, macem-macem solusi nutrisi bisa ditepungi menyang awak.
Yen sampeyan nemtokake diet, bakal diarani meja nomer 5, sing menehi nutrisi sing dituju kanggo mulihake pankreas. Diet kasebut nyedhiyakake aturan ing ngisor iki kanggo mangan:
- Daging saka jinis lemak rendah, kudu digodhog utawa dikukus.
- Produk susu ora greasy.
- Bubur, masak ing banyu, kajaba millet. Suwe-suwe, banyu bisa diganti kanthi susu.
- Sayuran utawa empuk.
- Yen teh, mula ora kuwat, kanthi sithik gula. Sampeyan uga dianjurake kanggo ngombe duduh kaldu rosehip.
- Woh panggang tanpa ditambah gula lan madu.
- Roti ing bentuk krupuk utawa garing oven.
- Biskut.
Rempah-rempah lan gula kudu ana ing jumlah sing sithik. Lemu, ngrokok, gorengan lan panganan pedhes dilarang.Sampeyan ora bisa mangan woh-wohan lan woh wohan beri, uga sayuran ing ngisor iki - bawang putih, radish, radish, bawang. Gula karo wangun permen, coklat, kue uga ora diwilang. Sanajan sampeyan mangan sethithik kabeh panganan sing dilarang iki, mula pankreas bakal tambah akeh maneh.
Sithik babagan enzim
Yen bocah utawa bocah tuwa duwe gejala kembung, mula njupuk enzim ora ana ing papan. Dheweke nambah pencernaan lan nggampangake fungsi pankreas.
Saiki, apotek duwe macem-macem obat kasebut. Nanging sampeyan ora kudu ngandelake saran saka kanca, luwih becik ngrungokake dhokter lan tuku obat sing diwenehake. Paling asring, para ahli nulis obat-obatan kasebut:
Ing saben panganan, sampeyan kudu njupuk enzim. Yen bocah krasa luwih apik, mula bakal bisa ngatasi masalah ing usus. Ing kasus iki, produk susu lan obat khusus sing ngemot bifidobacteria, kayata Bifidumbacterin utawa Bifacil, bisa nulungi. Thanks kanggo langkah kasebut, bocah kasebut ora mung normalake pencernaan, nanging uga bakal nyuda ukuran pankreas.
Yen bocah sehat, mula pangembangane, mula mental lan fisik, ora bakal nandhang lara. Kathah gumantung ing nutrisi bayi. Yen panganan sehat ana ing panganan lan wong tuwane ngontrol diet anak, mula masalah karo pankreas ora bakal muncul. Yen organ wis ditambahi amarga patologi kongenital, luwih becik konsultasi karo spesialis sing bakal mbantu ngrampungake masalah iki.
Informasi dhasar
Pankreas ing bocah lan wong diwasa minangka organ pencernaan sing paling penting, sing ana ing jero rongga weteng.
Miturut ahli, pankreas kalebu sawetara jinis jaringan lan, amarga keanehan saka lokasi anatomi, ditondoi kanthi akses sing rada angel. Mula, mokal kanggo diagnosis radhang organ iki kanthi palpation. Ing wektu sing padha, bisa ndeteksi masalah sing ana sababe mung saka asil pemeriksaan ultrasonik utawa imaging magnetik resonansi.
Weker palsu
Sampeyan kudu nyathet utamane yen pankreas nggedhekake bocah, mula iki ora mesthi nuduhake patologi sing serius. Kasunyatane yaiku organ iki duwe bagean sing kapisah (umpamane buntut, awak utawa sirah), dimensi sing bisa uga ora standar amarga reaksi utawa ciri aneh saka organisme tartamtu, kalebu anomali kongenital, sing ora nyebabake ancaman urip sabar.
Sampeyan uga kudu nyathet yen kadang diagnosis sing ana salah sawijining kahanan patologis minangka paningkatan ukuran pankreas utawa buntut bisa. Kanggo nggawe diagnosis sing luwih akurat, siji kudu ora mung nliti laboratorium, nanging uga minangka instrumental.
Pankreas anak ditambahi: nyebabake
Pangobatan fenomena normal iki kudu ditindakake mung sawise takon karo dhokter. Identifikasi sebab-sebab saka patologi iki uga dibutuhake.
Pangobatan modern ngerti 2 jinis nggedhekake organ sing ditakoni:
Jinis pisanan ditondoi kanthi proses proporsional, lan ing kaloro - paningkatan ing bagean siji saka organ internal wis diamati.
Dadi kenapa pankreas nggedhekake bocah? Alesan kanggo iki ana maneka. Nanging, sing paling umum yaiku:
- ulcer mucosal
- jinis tertutup ciloko organ sing ana ing rongga weteng,
- akibat saka cahya kanggo macem-macem racun,
- proses otoimun
- peradangan akut utawa kronis,
- fibrosis sista,
- penyakit saka duodenum,
- pangembangan pankreas ora normal.
Alasan kanggo kenaikan sing ora seimbang
Tambah ing pankreas, awak utawa buntut kasebut uga bisa disebabake amarga ana sebab sing beda. Minangka aturan, padha kalebu ing ngisor iki:
- kedadeyan kista sing bener utawa salah,
- tumors saka macem-macem asal (bisa uga entheng utawa ganas),
- pengembangan abses lan suppuration saka pankreas,
- panggantos sawetara bagean jaringan konektor kelenjar,
- blockage saluran Wirsung.
Napa pankreas nggedhekake bocah?
Para ahli ngandhakake, masalah bocah sing ana gandhengane karo pembesaran pankreas padha karo sing nandhang lara diwasa. Ing wektu sing padha, bayi ing umur apa wae kudu ditliti kanthi nambah organ iki. Iki amarga kasunyatane yen wis suwe lan ing proses ngembangake bocah, dheweke bisa mundhak kaping pirang-pirang. Nanging, paningkatan kasebut ora mesthi proporsi lan aman.
Asring kedadeyan tuwuh saka kelenjar pankreas ora cocog karo graf lan tabel sing ditampa, nanging proporsi karo kabeh organ liyane.
Ora bisa dikandhakake manawa kelainan pankreas sing sepisanan ditemokake nalika isih cilik. Ing kasus iki, sampeyan kudu takon karo dokter anak sing bakal menehi resep perawatan sing cocog.
Gejala utama
Kepiye ngobati lan kepiye peradangan sing ana ing pankreas? Gejala lan perawatan saka kahanan patologis iki gumantung marang panyebab kedadeyan kasebut.
Ora preduli jinis lan umur wong, penyakit organ iki bisa kedadeyan kanthi macem-macem cara. Kerep banget, kahanan patologis kasebut akut. Nanging, gejala kasebut didhelikake, sing kalebu sawetara panaliten tambahan.
Kepiye inflamasi saka pankreas? Gejala lan perawatan penyakit iki kudu diidentifikasi lan diwenehake mung dening dokter. Patologi kaya iki ditondoi dening gejala sing cerah lan tuwuh.
Kanthi neoplasma sista lan macem-macem tumor, gejala bisa uga sawetara wektu. Ing kasus kasebut, bisa diagnosis kanthi bener lan kanthi cepet kanthi mung kanthi mirsani sawetara gejala tartamtu, sing kalebu ing ngisor iki:
- mutah-ulahan bola-bali, sensasi kepahitan ing cangkem, mual, kekurangan napsu, belching,
- pain (baking, aching) kanthi macem-macem derajat, sing bisa dilokalisasi ing sisih ndhuwur rongga weteng lan menehi ing mburi utawa lengen,
- masalah karo bangku, sing diwujudake diare tanpa polos,
- mundhak ing suhu awak.
Komplikasi
Komplikasi apa sing bisa kedadeyan yen buntut pankreas ditambahi bocah utawa bagian liya saka organ iki? Kahanan patologis kaya mangkene mbebayani, ora ana sebab apa sing nyebabake dheweke. Apa sebab apa iki? Kasunyatane yaiku ana organ liyane ing sekitar pankreas, sing gampang bisa nyebabake kompresi. Babagan kasebut utamane ing sirah kelenjar, amarga ukuran sing gedhe sing bisa menehi tekanan sing kuat ing 12 ular duodenal bocah cilik.
Ana sawetara kasus nalika, kanthi pembesaran organ kasebut, pasien ngembangake alangan usus.
Metode diagnostik
Kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, saluran pankreas lan organ kasebut dhewe ing rongga weteng. Dadi, kanthi proses inflamasi cilik utawa patologi liyane, ora bisa ndeteksi ngarsane penyakit kanthi ngrasakake pasien kasebut. Siji-sijine pengecualian yaiku kedadeyan nalika pankreas wis gedhe banget, mula ditemtokake sanajan palpasi biasa.
Hubungane karo kabeh sing kasebut ing ndhuwur, kita bisa nyimpulake manawa masalah karo organ iki asring didiagnosis adhedhasar gejala sing dikembangake sing dijlentrehake ing artikel iki.Nanging apa yen tandha-tandha klinis penyakit kasebut ora ana? Ing kasus iki, para dokter nyaranake supaya nggunakake cara riset instrumental. Iki kalebu ultrasonik lan MRI.
Sanajan biaya sing dhuwur saka cara kasebut, dheweke ngidini sampeyan langsung nemtokake manawa ana paningkatan pankreas, uga panyebab kahanan patologis kasebut.
Kepiye cara nambani?
Kepiye pathologi bisa diobati yen bocah wis umur setaun? Pankreas wis nggedhekake - sampeyan kudu langsung hubungi dokter anak. Sawise kabeh, mung dhokter sing berpengalaman bakal bisa nemtokake sababe sejatine pangembangan proses patologis kaya ngono, uga ngidentifikasi ancaman kasebut marang organisme cilik.
Sampeyan kudu nyathet yen saben kasus kesuburan pankreas ing bayi nyedhiyakake perawatan individu. Miturut ahli, terapi kasebut bisa dadi konservatif lan operatif.
Yen kita ngrembug prinsip perawatan umum, mula banjur mudhun ing skema ngisor iki:
- Ngurangi bengkak pankreas kanthi ngetrapake kompres kadhemen menyang wilayah sing kena pengaruh.
- Pematuhan wajib kanggo diet sing ketat, sing menehi panganan lengkap kanggo panganan pedhes, berminyak, uga panganan goreng. Uga akeh ahli sing menehi saran supaya sampeyan ora mangan paling ora sawetara dina. Ing sawetara kasus, para dokter malah nyuntik nutrisi menyang awak pasien kanthi suntikan (nutrisi parenteral sing diarani).
Diet
Perawatan bocah-bocah kanthi ukuran pankreas tanpa nutrisi normal lan tepat ora mungkin. Minangka aturan, kanthi patologi iki, dhokter menehi panganan khusus kanggo bocah 5. Iki nyedhiyakake penolakan panganan lemak lan komponen lemak liyane. Minangka bali, pasien kudu nyakup panganan protein ing panganan sing duwe efek sing migunani ing awak.
Sampeyan uga kudu dicathet yen diet No. 5 nuduhake penolakan produk kayata:
- sembarang jinis jus, kalebu sing seger,
- gula-gula kanthi bentuk es krim, coklat utawa senggol,
- woh-wohan lan sayuran ing kahanan alam (ora. ora diproses kanthi thermally),
- produk susu kanthi kandungan lemak sing dhuwur (krim, krim ora nguntungke, kabeh susu),
- duduh kaldu lemak, decoctions, uga macem-macem piring sing dimasak kanthi basis.
Tinimbang produk sing kadhaptar, bayi luwih becik nawarake:
- sayuran sing dikukus utawa disigar
- daging pindang lan godhok lan piring sing digawe kanthi dhasar,
- teh ireng karo sithik gula,
- produk susu kanthi persentase gajih cilik,
- buah panggang, uga panganan cuci mulut adhedhasar,
- sembarang bubur masak ing banyu kosong,
- krupuk, roti garing, kue bis.
Pangobatan liyane
Sampeyan kudu nyathet khusus manawa ana kasus yen ora praktis nggunakake mung siji diet, lan uga ora efektif kanggo macem-macem klompok bocah (kayata, kanthi proses neoplastik ing awak bocah). Kanthi diagnosis iki, ora ana nutrisi, utawa diet sing ketat ora mengaruhi tingkat pertumbuhan tumor ing pankreas. Siji-sijine cara kanggo ngobati penyakit iki yaiku mbusak area sing kena pengaruh.
Kanthi ngembangake pankreatitis akut, diet uga dadi ora kuwat. Pramila kanthi penyakit kaya mangkono penting banget kanggo konsultasi karo bocah ing wayah awan, tinimbang ngobati dhewe, sing kanthi gampang, bisa nyebabake akibat sing mbebayani.
Peradangan
Peradangan ing pankreas ing wong diwasa lan bocah disertai sindrom nyeri banget. Sakit biasane nganggo sabuk, lan surut, yen sampeyan njupuk pose tartamtu. Yen ngono ana wektu akut, penyakit kasebut bisa saya tambah. Kanthi inflamasi saka pankreas, saya tambah akeh.
Kondhisi ing ndhuwur nuduhake pangembangan pankreatitis akut. Yen serangan kesakitan diulang maneh, para ahli nggawe diagnosis sing cocog - pankreatitis kronis. Saben kasus mbutuhake perawatan medis lan istirahat liyane. Rawat ing rumah sakit kadang-kadang dituduhake.
Penting kanggo elinga manawa penyakit ati uga bisa nyebabake inflamasi organ iki. Masangake karo pankreas, ati minangka organ pencernaan sing penting.
Nimbulaké paningkatan pankreas ing bocah
Ukuran ukuran bisa:
- beda (seragam)
- lokal (tunjangan jaringan ing situs individu).
- cedhake weteng
- weteng
- penyakit otoimun
- peradangan akut utawa kronis,
- blockage saluran ekskresi,
- fibrosis sista,
- intoxication abot.
Lebar ing bocah
Asring bocah-bocah, lambung sing ditambahi dicethakake - splenomegaly. Dumunung ing hypochondrium kiwa, yen kenaikan, palpated.
Splenomegaly ing bocah sing umur anyar, siswa umur enem wulan utawa siswa sekolah primer ora mesthi patologis: kanggo kategori umur iki, panyimpangan 30%, 15% lan ukuran 3% diidini. Ana tabel khusus ukuran standar lan variasi kanggo bocah. Kahanan organ kasebut ditemtokake dening pemeriksaan ultrasonik. Dinilai dening:
- ukuran
- struktur kain
- kajelasan babagan wates awak.
Indikasi kasebut ngonfirmasi anomali utawa kahanan normal. Ngerti ngapa splenomegaly wis berkembang, Dr. Komarovsky nyaranake nganakake scan CT utawa tes genetik yen paling ora siji wong tuwa duwe prediksi kanggo nggedhekake limpa. Perundingan karo ahli hematologi perlu, amarga limpa tanggung jawab kanggo ngasilake sel getih abang ing awak.
Wutah limpa nduwe pengaruh sing ora apik ing awak bocah - pangowahan getih ditemtokake:
- karo sawetara infeksi bocah (campak, rubella, difteria),
- nalika bayi - kanthi macem-macem kelainan ing metabolisme (hemochromatosis, penyakit Wilson, hiperlipidemia penting - penyakit genetik, saliyane lambung, ati kena pengaruh).
- ing ngarsane sista, tumor, serangan jantung, ulkus, helminthiases (echinococcus, schistosome), infeksi jamur.
Splenomegaly ora duwe gejala dhewe, mula minangka manifestasi penyakit liyane. Nanging proses inflamasi sing diiringi limpa gedhe, preduli etiologi, duwe pratandha klinis ing ngisor iki:
- nyeri nemen karo lokalisasi ing hypochondrium kiwa,
- mual, mutahke,
- diare
- suhu dhuwur (nganti 400C).
Amarga gejala sing padha diamati kanthi paningkatan pankreas, sampeyan kudu golek bantuan medis kanthi tepat ing wektu supaya spesialis mbedakake penyakit kasebut lan menehi resep perawatan sing cukup.
Napa bocah duwe pankreas sing nggedhekake?
Masalah bocah cilik karo kelenjar sing ditambahi padha karo sing dialami wong diwasa. Anak-anak ing umur apa wae kudu ditliti kanthi ati-ati kanggo nambahi saluran pencernaan iki. Iki pancen perlu amarga alesan kasebut bakal saya mundhak kaping pirang-pirang, nanging ora mesthi paningkatan kasebut bisa proporsi.
Asring dumadi pertumbuhan pankreas ora bisa cocog karo tabel lan grafik, nanging uga, ing wektu sing padha, bakal proporsi karo sisa organ sing ana ing sekitare. Kajaba iku, penting kanggo dicathet yen ing wiwitan bocah cilik sing pertama nandhang diagnosis cacat kelenjar lan ukuran sing saya tambah.
Sayuran lan sayuran
Sereal sareng sereal
Konfigurasi
Produk daging
Iwak lan laut
Jus lan komposit
* data saben 100 g produk
Napa pankreas kabeh utawa bagean sing nggedhekake
Titik kabeh bisa uga tuwuh nalika bocah wiwit tuwuh, mula banjur mangan luwih akeh, lan tuwuh pankreas rada "nyalip" sistem muskuloskeletal. Mangkono mundhak nyata.
Alasan kanggo nggedhekake pankreas ing bocah kanthi lengkap, lan ora ana ing bagean individu, bisa uga kaya ing ngisor iki:
- amarga trauma kethul ing weteng lan penampilan edema kelenjar. Nanging iki minangka gejala sing akut lan cepet, lan ing kene jelas kabeh,
- ing ngarsane fibrosis sista. Ing kasus iki, rahasia kenthel dibebasake sing ngganggu saluran saluran normal. Nanging diagnosis kaya biasane ditindakake nalika isih enom, asring ing rumah sakit ibu.
- karo lesi usus natoni (contone, karo gastroduodenitis),
- kanthi penyakit otoimun lan kelainan individu saka organ iki.
Nanging manawa, umpamane, buntut pankreas nggedhekake bocah, utawa awak, mula sababe bisa uga, kaya ing wong diwasa, pembentukan watu ing saluran pankreas, katon saka kista. Ing sawetara kasus, nanging arang banget, tandha iki bakal ngobong ngomong babagan pembentukan tumor, dadi sampeyan kudu nerusake pemeriksaan.
Nanging, ora ana prakara apa sing dadi ramalan, wong kudu menehi perhatian marang manifestasi klinis. Yen ana gejala, mula bisa nuduhake macem-macem proses patologis ing kelenjar.
Gejala Pembesaran Pankreas
Pengembangan pankreas ing bocah-bocah nyebabake
Sampeyan kudu dingerteni manawa ora ana "gejala kelenjar sing ditambahi." Pembesaran organ bisa diiringi macem-macem "masalah", umpamane, edema, inflamasi, iskemia, obesitas. Dadi, gejala sing bisa nyebabake hipertrofi pankreas ing bocah yaiku:
- pait ing tutuk. Nuduhake gangguan sekresi empedu, kemungkinan reflux duodenogastric, yaiku aliran aliran balung menyang weteng. Ing kasus iki, efek mbebayani empedu ing pankreas nyebabake paningkatan kelenjar,
- belching, abot ing weteng, rumbling lan kembung, kembung kembung. Iki minangka gejala dyspepsia ndhuwur. Pankreas bisa uga dadi sababe. Yen ngono, yen motilitas usus apik, lan kegiatan enzim iku normal, mula panganan sing dicerna wis nresep menyang getih. Lan yen kegiatan enzim kurang, mula panganan ora dicerna kanthi lengkap, lan wiwit ana ing njero usus. Akibaté, gejala sing ora nyenengake sing ana hubungane karo pembentukan gas sing kedadeyan.
- kursi sing ora stabil. Iki nuduhake dysbiosis sing dikembangake minangka akibat saka malabsorption, yaiku penyerapan sing ora cukup. Akibaté, akèh protein sing ora diuripake mlebu ing kolon kanthi serat serat daging, gajih sing ora larut, sing wiwit ngganggu tembok usus lan nyebabake diare.
- Sakit epigastrik, uga nyeri sing kaya tali pinggang. Dheweke nunjukake autoaggresi enzim, lan ngomong babagan kemungkinan pankreatitis kronis kanthi exacerbations lan remisi berkala.
Apa yen pemeriksaan nuduhake yen ana pelanggaran? Apa perawatan sing kudu ditindakake?
Perawatan kanggo pankreas sing nggedhekake
Apa sing kudu ditindakake yen bocah duwe pankreas sing luwih gedhe? Goleki alesan. Ayo dadi salah sawijining alesan sing jarang, kayata fibrosis sista, anomali lan sista kongenital, lan ngobrol babagan "pankreatitis kronik bocah-bocah sekolah", ngenteni bocah sing disapih saka panganan sing apik, panganan ing omah, lan ngalih mangan "potongan".
Dhasar kanggo perawatan saka pankreatitis, lan ing wektu sing padha, paningkatan pankreas yaiku panganan.
Nutrisi kanggo pankreas sing nggedhekake
Diet kanthi pankreas sing nggedhekake ing bocah bisa diwiwiti kanthi langsung sawise ndeteksi kenaikan iki: sanajan kabeh iku normal lan kuatir kasebut ora perlu, nanging santai liya-liyane bakal entuk manfaat kanggo organ pencernaan. Pankreas sing nggedhekake ing bocah bakal entuk ambegan, lan nutrisi bakal mbantu ningkatake pencernaan. Prinsip nutrisi terapi kanggo hipertrofi pankreas ing bocah yaiku:
- fraktional lan Kerep dhaharan ing bagean cilik,
- kejaba kabeh sing ngganggu lan mbebayani pencernaan: hamburger, swiwi pitik pedhes "Rostiks", "asu panas", "Cola", utamane kadhemen sawise goreng kentang goreng lan panas,
- nolak lemak, ngrokok, pedhes, goreng,
- Larangan panganan sing dikemas kaleng, pickle lan pickle krasan,
- Nolak musim panas lan saus, mayon, larangan kecap.
- iwak lemak, kaya, sup lan duduh kaldu pitik lan sup ora disaranake.
Panganan ing ngisor iki diidini kanggo bocah:
- sereal, sereal, pasta,
- panganan laktik ora lemak, kaserol,
- sayur sup lan sajian utama, piring sisih,
- saos manis lan saus susu,
- Iwak lan daging sing kurang lemak (pitik, daging kalkun),
- piring daging lan iwak luwih disugiti diuleni, utawa dimasak ing dandang ganda,
- ngidini jeli, teh, kopi sing lemah, banyu mineral tanpa gas,
- woh-wohan lan woh wohan beri, kajaba ora ana asem.
Yen sampeyan bisa ngyakinake anak manawa iki dudu panganan sing nglarani, nanging panganan elit saka wong sing sehat, lan pikiran sing sehat ing awak sing sehat, iki ora mung bakal dadi langkah gedhe kanggo ngrampungake masalah pankreas tartamtu , nanging umume, langkah sing gedhe kanggo kesehatan mbesuk.
Babagan enzim
Kajaba saka panganan, ing ngarsane gejala kembung, bangku ora stabil, migunani kanggo konsultasi karo bocah lan njupuk persiapan enzim anak sing bakal nggampangake pencernaan, lan mbantu pankreas kanggo ngrampungake pakaryan kasebut. Ana akeh sing bisa, lan sampeyan bisa milih alat kanggo saben rasa. Sing paling efektif kalebu: "Creon", "Festal", "Enzistal", "Pancreatin-forte", "Panzinorm".
Sampeyan kudu njupuk obat-obatan kasebut sajrone panganan dhewe. Yen kesejahteraan bisa nambah, mula sampeyan bisa nindakake koreksi dysbiosis. Anak kasebut bisa diwadhahi sajian susu masam asli, lan persiapan sing ngemot bifidobacteria: "Bifacil", "Bifidumbacterin"
Langkah-langkah sing gampang iki bakal mbantu ora mung kanggo ngatasi gejala sing ora nyenengake, nanging uga sawetara wektu kanggo nyuda ukuran pankreas. Pencernaan bakal nambah, turu lan memori bakal normal. Sawise kabeh, ora ana sebab yen dheweke ujar: "Kita kalebu apa sing kita mangan sadurunge. Dadi ayo padha mung kalebu "bahan bangunan" sing lengkap lan sehat. Iki bakal mbantu ngadhepi akeh tantangan urip nalika bocah diwasa.
Karakteran gland
Pankreas ana ing sisih ngisor lan ngisor weteng ing tingkat loro thoracic pungkasan - sawetara vertebra lumbar pisanan. Ukuran dimensi kanggo wong diwasa udakara 15-22 cm lan ambane kira-kira 2-3 cm.Jisim organ ana 70-80 g. Yen wis umur 55 taun lan luwih lawas, ukuran lan bobote biasane wiwit suda, mula amarga jaringan kelenjar dheweke mboko sithik diganti karo jaringan konvensional.
Ing bayi sing nembe bayi, pankreas mung bobot 3 g, lan dawane 3-6 cm. Nganti 5 taun, organ kasebut tuwuh cepet banget, nganti tekan tandha udakara 20 g. 30 g
Pènget! Ora ana bocah utawa wong diwasa ora bisa ngrasakake pankreas lan ngevaluasi ukuran ora mokal. Mung pemeriksaan instrumental bisa digambar kanthi cepet lan tanpa rasa sakit: ultrasonik, tomografi sing diitung lan imaging magnetik resonansi, skintigraphy.
Dokter sing nindakake riset kasebut ora duwe hak kanggo nggawe diagnosis, mung bisa nulis kesimpulan: "Pancreas nggedhekake." Apa tegese, cara ngganti kahanan, diputusake dening ahli gastroenterologi.
Apa tegese kenaikan kelenjar?
Pankreas duwe struktur sing ngidini nambah ukuran amarga rong sebab utama:
- kanthi pangembangan proses inflamasi umum utawa lokal (mesthi diiringi edema),
- minangka upaya kanggo ngimbangi fungsi sing kurang.
Pankreas kanthi lengkap ing diwasa luwih asring diamati ing akut, sing asring asring ana ing pankreatitis kronis ing tahap akut. Penyebab kahanan kasebut yaiku:
- blockage watu saluran ekskresi,
- fibrosis sista,
- planggaran alkohol
- cedhake weteng
- Penyakit infèksius: mumps, flu, infeksi usus, hepatitis, proses septic,
- kelainan ing pangembangan pankreas lan saluran: pankreas annular utawa bentuk kuda, constriction ing saluran ekskresi,
- kalsium getih dhuwur
- njupuk obat-obatan tartamtu
- dyskinesia saluran biliary, sing diiringi spinkter Oddi - otot sing ana ing papilla duodenum, ing endi saluran ekskresi pankreas mbukak,
- proses otoimun
- radhang duodenum, sing amba nganti papilla, ing endi saluran pankreas mbukak,
- ulcer peptik
- ngutus isi duodenum menyang saluran wirsung pankreas,
- nglanggar suplai getih menyang pankreas, amarga ana owah-owahan atherosclerotic ing kapal sing nyedhiyakake, utawa amarga ora sengaja sajrone operasi, utawa remuk karo tumor sing tuwuh ing rongga weteng.
Pembesaran pankreas lokal
Pankreatitis akut utawa kronis ora mesthi diiringi owah-owahan ukuran kelenjar kabeh: asring kedadeyan proses kasebut luwih aktif ing sirah, awak utawa buntut, sing nyebabake peningkatan lokal. Nanging ana negara liya sing sinau instrumental bakal njlèntrèhaké ukuran sing luwih gedhe tinimbang ukuran normal sawetara bagean struktural.
Artikel migunani? Nuduhake link
Dadi, buntut pankreas bisa ditambah kanthi:
- pangembangan pseudocysts kelenjar ing asil saka pankreatitis akut. Pseudocyst diarani situs sing diisi cairan resik, tembok-tembok kasebut ora kabentuk saka membran serous tipis (kaya ing sista), nanging jaringan kelenjar.
- Abses pankreas - situs suppuration saka jaringan sing dikubengi kapsul,
- adenoma sista organ - tumor entheng sing berkembang saka jaringan kelenjar,
- Tumor ganas, sing ukurane gedhe banget, utawa diiringi bosok utawa hemoroid, sing nyebabake edema lokal,
- watu ing saluran Wirsung ing wilayah awak kelenjar.
Alasan amarga sirah pankreas nggedhekake:
- pseudo-cyst ing lapangan strukture iki,
- abses ing sirah kelenjar,
- tumor metastatik utawa dhewe,
- adenoma sista,
- duodenitis kanthi radang papilla cilik duodenum, ing endi saluran ekskresi tambahan ing sirah kelenjar mbukak,
- tumor saka papilla cilik saka duodenum, minangka akibat saka sekresi pankreas ora bisa dicopot ing dalan langsung,
- usus cilik saka usus,
- watu, ngalangi saluran ekskresi tambahan kelenjar.
Cara ngobati pankreas sing nggedhekake
Yen kesimpulan sinau instrumental dipikolehi sing nggambarake manawa pankreas ditambahake, apa sing kudu daklakoni? Sampeyan perlu yen wong sing diteliti dening ahli gastroenterologi. Iki minangka spesialis sing bakal mutusake apa tambahan panaliten kanggo menehi resep, sing ana spesialis sing cedhak (iki bisa dadi ahli bedah, ahli penyakit infeksi, lan ahli onkologi) kanggo menehi saran marang wong.
Saran! Sadurunge ngunjungi dokter, sampeyan kudu njupuk langkah:
- aja ngombe alkohol sanajan jumlah cilik,
- ngilangi panganan pedhes, asap lan lemak,
- Aja anget weteng.
Taktik terapi kanggo pankreas sing nggedhekake gumantung saka panyebab kahanan iki sing dingerteni dening dokter:
- Ing pancreatitis akut utawa abses, rumah sakit cepet dibutuhake ing departemen bedah, ing endi perawatan konservatif utawa bedhah bakal ditindakake.
- Kondisi pseudocysts sing dibentuk mbutuhake pemeriksaan dening ahli bedah. Spesialis bakal mutusake manawa mbusak area patologis utawa ora.
- Ahli onkologi bakal ngatasi perawatan proses tumor, sing bakal nerangake rinci babagan taktik sawise pemeriksaan lengkap.
- Terapi pankreatitis kronis ditindakake dening gastroenterologist ing departemen terapeutik utawa khusus. Pengamatan lan koreksi saka diet lan perawatan ditindakake dening terapi lokal. Yen keradangan kronis disebabake pembentukan watu utawa penyempitan saluran ekskresi, operasi endoskopik invasif minimal bisa ditindakake.
- Yen nggedhekake kelenjar diiringi pangembangan diabetes mellitus, wong kasebut menyang endokrinologi kanggo pemeriksaan medis, sing milih obat-obatan sing ngedhunake gula, mbenerake rencana nutrisi lan regimen.
Napa pankreas nggedhekake bocah? Penyebab kahanan patologis iki bakal dituduhake ing ngisor iki. Kita uga bakal nyawang gejala penyakit iki lan cara perawatan.
Napa kedadeyan kasebut ing bocah-bocah
Pelanggaran diet kasar - panyebab pankreatitis
Pembentukan pankreatitis ing bocah cilik amarga efek negatif enzim sing disekresi dening pankreas, sing, nalika diaktifake, nindakake proses pencernaan awak.
Ing kasus iki, karusakan ing jaringan, pembuluh getih, lan uga saluran getih kanthi pangembangan inflamasi ana, lan enzim casting kanthi bahan sing mbebayani menyang sistem sirkulasi nyebabake intoxication awak utama, ngrusak organ-organ penting liyane.
Sumber pambentukan penyakit kasebut yaiku:
- aliran keluar sekresi pankreas sing ora bener,
- tatu weteng kethul
- helminthiasis,
- kelemahan otot,
- Kelainan endokrin (diabetes mellitus, obesitas),
- komplikasi sawise penyakit infèksius akut,
- penyakit gastrointestinal
- kanker pankreas.
Kajaba iku, tambah aktifitas enzim organ asring dumadi amarga karakteristik diet nutrisi bocah. Iki kalebu:
- overeating, utamane penyalahgunaan panganan lemak,
- non-observasi intake panganan,
- panggunaan ing menu saka macem-macem jinis panganan cepet, ombenan karbonat, krupuk, Kripik, sajian pedhes.
Uga, pelanggaran pengembangan radhang pankreas ing bocah dadi efek beracun sing kuat, manifestasi alergi ing panganan, obat-obatan tartamtu.
Jinis penyakit
Pankreatitis bocah-bocah minangka penyakit mbebayani
Kursus pancreatitis bocah cilik bisa dadi akut lan kronis. Ing proses inflamasi akut, edema pankreas dibentuk. Werna penyakit sing abot iki disertai hemorrhage kanthi kemungkinan jaringan saraf lokal ing endi wae organ kasebut.
Pancreatitis dipérang dadi jinis, adhedhasar jinis kelainan patologis:
- edema akut
- hemoroid
- purulen
- nekrosis pankreas lemak.
Kursus penyakit kronis dituduhake kanthi durasi proses inflamasi luwih saka 5 wulan. Alam pankreatitis sing maju kalebu sclerosis vaskular, pembentukan fibrosis kanthi atrofi luwih lanjut saka jaringan pankreas, uga owah-owahan negatif ing kegiatane.
Bentuk akut saka penyakit ing jaman kanak-kanak arang banget. Ing bocah sekolah, penyakit penyakit sing paling umum yaiku ing bentuk laten utawa ambalan.
Kanggo pankreatitis laten, ora ana keruwetan klinis sing ana, sanajan ana bola-bali ngalami exacerbation lan subsidence proses inflamasi.
Miturut alam asal, penyakit kasebut dipérang dadi jinis:
- utami
- reaktif (sekunder)
- genetik (jinis pusaka dominan autosomal).
Yen perawatan sing bener kanggo penyakit ndasari sing nyebabake pangembangan pankreatitis wis ditindakake kanthi tepat, penyakit kasebut bisa dilereni, amarga ora ana bebaya sing berkembang dadi bentuk sing sejati.
Diet kanggo bocah
Nutrisi sing tepat - nyegah zapulivaniya
Yen ana tanda-tanda akut pankreatitis, bocah kasebut langsung di rumah sakit ing fasilitas medis.
Kahanan sing penting kanggo entuk asil positif ing proses pemulihan yaiku pematuhan diet khusus, sing nuduhake pengecualian asupan panganan lengkap nalika dina pisanan.
Nutrisi ditindakake kanthi metode administrasi intravena saka solusi obat sing dibutuhake. Nalika muntah dihentikan ing dina kapindho wiwit wiwitan serangan, disaranake nggunakake dosis cilik, ora luwih saka 1-2 sips ing wektu sing digodhog, uga banyu mineral alkali tanpa gas, infus rosehip sing lemah.
Jumlah Cairan sing dijupuk ing wangun panas, iku ora dikarepake ngluwihi 300 ml. Ing dina katelu, sajian ing ngisor iki diidini mlebu ing menu bocah sing lara.
- bubur digawe ing susu nganggo banyu kanthi dosis sing padha,
- omelet kukus,
- kentang mashed ing bentuk Cairan,
- sayur-sayuran mashed pindang kayata kembang kol, zucchini,
- sele langka
- kompote buah garing sing rada klempakan.
Kanthi kesejahteraan anak sing diterusake normal, diijini ditambah sup ing menu tanpa duduh kaldu daging ing duduh kaldu sayur, tempel daging tanpa endhog.
Sawise seminggu, diidini nggunakake:
- kefir seger keju lan lemak,
- kaserat sayuran
- iwak
- panggang apel manis.
Jajanan sing diidini ora kudu ngemot uyah, gula lan dijupuk anget. Sajrone setaun, panganan bocah bisa terus ditambahi, sanajan masak isih mbutuhake nggunakake cara masak, godhok, lan metode panggang. Ing wektu sing padha, panganan lan sajian disaranake kanggo diakoni:
- keju
- iwak
- produk susu seger,
- daging tanpa lemak
- waluh
- kaserol keju
- endhog rebus
- wortel
- klambi
- pasta
- brokoli
- wingi roti putih wingi
- beets
- lemah banget.
Ing bubur sing disiapake utawa pasta sing disiapake, sampeyan bisa nyelehake sepotong cilik butter, lan nambah krim ora nguntungke kanthi jumlah ora luwih saka 1 sudu besar ing kentang mashed. sendok, utawa minyak kembang udakara udakara 1 jam. Pengganti gula disaranake kanggo kompo lan jeli.
Apa sing bisa dipangan karo pankreatitis, lan apa sing ora bisa dijelasake kanthi video:
Diet bocah ing bocah sajrone penyakit kasebut tenang
Nalika tekan efek sing terus-terusan kanggo ningkatake kesehatan bayi, ekspansi bertahap saka menu diet sing diluncurake. Nanging wong diwasa kudu ngawasi tanggapan awak kanggo asimilasi produk sing ditepungi lan, kanthi gejala negatif paling cilik saka kegiatan pankreas, mbusak saka diet bocah-bocah.
- Jus sing kepepet seger
- gula, madu
- blondok
- nanas
- jagung enom
- sayuran ijo
- woh anggur
- Tomat
- kubis putih
- terong
- kacang ijo enom
- timun
- senggol
- aprikot
- buah sitrus manis,
- marshmallows, Turki seneng, pastille, marmalade,
- cherry manis
- melon
- raspberry
- plum
- currant ireng.
Panganggone produk kasebut ditindakake kanthi moderat lan ora saben dina. Diet separo kudu digunakake ing interval 3 nganti 4 jam ing antarane dhaharan.
Ing ngarsane pancreatitis ing bocah, interval keluwen sing suwe ora diidini.
Pancreatitis sing reaktif
Pemeriksaan dokter - kanggo diagnosis pankreatitis
Amarga kasunyatan manawa pankreatitis reaktif minangka jinis penyakit khusus, iki dibentuk amarga nanggepi pankreas sing ngalami peradangan ing organ liyane awak manungsa.
Babagan pengaruh kanggo umume bocah amarga sensitivitas khusus. Punca kemunculan penyakit iki yaiku nggunakake panganan lemak abot.
Perkembangan patologi diiringi manifestasi saka pratandha sing ora nyenengake. Iki kalebu:
- weteng abot ing weteng cedhak pusar,
- peningkatan suhu awak nganti watesan subfebrile, kadhangkala tekan tandha suhu termometer 38 C
- gangguan usus
- mutah
- tenggorokan garing
- kurang napsu
- mual
- klelep
- flatulence
- rumangsa ora sehat.
Yen ora, sampeyan kudu nglirwakake ana gejala sing ngganggu ing bocah utawa nganggep kabeh nambah swasana ati bayi. Peradangan bisa ngalami wangun kronis ing dalan lan nyebabake komplikasi serius, uga efek kesehatan sing ala, kalebu diabetes, nekrosis pankreas, lan getihen internal.
Pankreatitis bocah-bocah mbutuhake pendekatan serius kanggo perawatan
Pelaksanaan tumindak terapeutik sing ana hubungane karo bocah-bocah sing ngalami peradangan akut ing pankreas, utawa exacerbation saka nemen, ditindakake ing kahanan stasion institusi medis.
Ing kasus iki, pisanane, istirahat amben ditetepake. Rong cara perawatan digunakake, sing gumantung saka keruwetan penyakit kasebut:
Teges saka terapi konservatif yaiku kanggo ngetrapake kahanan ing ngisor iki:
- njamin kalem fungsional kanggo organ sing lara,
- pengawetan saluran pencernaan saka efek mekanik lan kimia,
- nemokake lan ngilangi sumber penyakit,
- ngilangi gejala nglarani.
Sajrone perawatan, istirahat panganan diwiwiti sajrone 1 nganti 3 dina, gumantung saka kesejahteraan bayi sing lara.
Sajrone wektu kasebut, nggunakake sips cilik saka banyu mineral alami alkalin sing diidini, sadurunge wis dibebasake gas. Sing paling umum yaiku:
Borjomi, Nagutskaya, Essentuki.
Kajaba iku, perawatan kanthi bantuan obat antispasmodik lan analgesik digunakake:
Ing kasus nyeri banget kanggo pasien enom, analgesik narkotika khusus diwiwiti, kayata Promedol, Omnopon, Tramadol.
Tanpa gagal kanthi nggunakake netes intravena, ing ngisor iki digunakake:
- solusi asin
- glukosa
- plasma getih
- solusi ringer
- Trisol
- blockase protease (Aprocal, Contrical, Trasilol, Contriven, Gordoks).
Obat-obatan kasebut diwenehake minangka sumber energi kanggo bocah sing lara, uga kanggo nyuda intoxication awak.
Ing bentuk administrasi parenteral, obat-obatan ing ngisor iki diwatesi:
- Octreotide, Proxyium - obat sing dirancang kanggo nyuda pembentukan enzim pankreas.
- Pentoxifylline, Vasonite, Persantine - kanthi tumindak antianginal, kanggo nambah kualitas mikrokulasi lan sifat getih.
- Antibiotik - tumindak minangka agen antibakteri nalika prastawa purulen.
Cara intervensi bedhah ditrapake ing kasus tartamtu. Ing antarane yaiku:
- pangembangan macem-macem jinis komplikasi,
- kemajuan penyakit
- kurang efektifitas terapi perawatan konservatif.
Bedah kanggo pankreatitis ing bocah kalebu nindakake tumindak tartamtu:
- reseksi organ sing kena,
- nekrectomy (mbusak zona mati saka pankreas),
- saluran pembuangan.
Wong diwasa kudu eling yen bisa nyegah pancreatitis ing bayi utawa exacerbation saka penyakit sing ana, nanging ing wektu sing padha, dheweke kudu ngupayakake supaya bisa ngasilake efek positif.
Kaping pisanan, iki gegayuhan karo netepi diet sing ditetepake dening para spesialis lan implementasi kabeh resep medis.
Tandha lan gejala penyakit kasebut
Manifestasi klinis sing nambahi ukuran kelenjar gumantung marang patologi tartamtu sing nyebabake owah-owahan kasebut ing organ. Dheweke bisa diucapake, nanging kadhangkala patologi kasebut minangka asimtomatik. Ing kasus terakhir, pemeriksaan tambahan dibutuhake.
Yen ukuran kelenjar merata tambah amarga edema sing ana hubungane karo proses inflamasi ing jaringan organ kasebut, mula gejala sing ana ing bocah kasebut cocog karo klinik pankreatitis:
- mual
- muntah ora muntah
- kurang napsu
- diare
- rasa nyeri ing hypochondrium kiwa, kadhangkala kalebu sabuk,
- mriyang bisa, diiringi pratandha mabuk (sirah, pusing, kelemahane, palpitations).
Pancreatitis ing bocah-bocah asring ditutupi karo dysbiosis lan gastritis. Iki minangka bedane sing signifikan saka patologi kaya ing wong diwasa. Kanthi dawa, bobot mundhut wis diamati. Klinik kasebut ditondoi kanthi nambah gejala.
Tambah lokal sing ana gandhengane karo proses purulen (abses) nalika bocah cilik diiringi:
- gejala nyeri abot ing weteng kiwa,
- suhu dhuwur
- dyspepsia - mual, mutahke, diare.
Peningkatan tuberous utawa sirah sing ora rata dideteksi ing ngarsane kanker. Gambar klinis ing tahap pisanan ora ditulis, penyakit kasebut bisa uga asimtomatik utawa topeng minangka gastritis, ulkus peptik, cholecystitis, dyskinesia biliary:
- napsu melorot
- mual banget
- Sakit sing ora kepencut, tanpa kadang lokalisasi sing jelas,
- sindrom asenaiic - kelemahane, kesele, malaise, pusing, ngelu.
Ing mangsa ngarep, nalika penyakit kasebut tuwuh, gejala saya tambah: rasa nyeri sing kuat, diiringi mual lan muntah terus, diare.
Peradangan ing pankreas, sing tuwuh ing njero pangembangan amarga ana sebab, nyebabake munculna macem-macem gejala klinis ing bayi. Umume gegayutane manawa nyerna cacat. Dadi, ing bocah sing duwe pankreas sing nggedhekake lan ana, bisa uga katon weteng ing padharan. Biasane nambah sawise 40-60 menit saka wektu mangan.
Penting kanggo elinga yen sindrom nyeri mundhak kanthi signifikan yen bocah mangan panganan sing lemak utawa goreng.
Pelanggaran ketua - uga gejala umum sing katon ing bocah sing duwe pankreas sing ditambahi. Ing kasus iki, bayi luwih prihatin karo diare. Gangguan fungsi ing pankreas nyebabake pangembangan gejala iki. Pengambilan enzim pencernaan sing ora cekap nyebabake getih kasebut manawa panganan sing dipangan bocah kasebut ora bisa diserep kabeh. Iki diwujudake dening diare.
Bayi pankreatitis kronis asring kelangan bobot. Biasane gejala iki katon apik ing bocah cilik. Bocah-bocah kaya ngono bisa lolos saka kanca-kancane ing babagan pangembangan fisik. Mundhut bobot ing penyakit abot bisa uga cukup signifikan. Napsu bocah ing kasus iki, minangka aturan, iki dilestarekake kanthi lengkap.
Arep lunga mrono?
Dokter kudu nindakake sawetara tes kanggo netepake diagnosis. Ujian paling dhasar yaiku palas saka weteng. Panaliten iki ditindakake dening dokter anak nalika konsultasi. Ujian kasebut kanthi gampang ngidini dhokter nemtokake pira pankreas ing bocah.
Kanggo netepake jurusan kebejatan fungsi, prentah tes getih biokimia. Ing kasus iki, tingkat amilase diramal. Tandha spesifik iki ngidini para dokter kanggo ngevaluasi kepiye jaringan pankreas wis rusak, uga kanggo nemtokake keruwetan penyakit kasebut. Tambah ing amilase getih minangka gejala karakteristik pankreatitis.
Pembesaran pankreas uga bisa ditemtokake kanthi nggunakake riset modern. Iki kalebu Imaging ultrasonik, imaging resonansi lan magnetik. Panliten kasebut nduweni resolusi sing dhuwur lan bisa ndeteksi kekurangan cacat anatomi.
Sampeyan bisa ngetrapake cara kasebut ing bayi sanajan bocah sing paling enom, amarga ora ngganggu bocah lan lara.
Produk kanthi watesan utawa sebagian
Ing diet karo pankreas sing nggedhekake ing bocah, ing ngisor iki ora kalebu:
- Sup ing daging daging / jamur / duduh kaldu iwak, sup kubis, borscht, okroshka, sup beetroot.
- Offal (ati, ginjel, otak, lidah).
- Iwak lemu, daging sing ngrokok, daging, daging wedhus / bebek, kabeh digoreng, iwak kavi, iwak lan iwak, sosis, produk panganan cepet, panganan kaleng, iwak asin.
- Sayuran serat kasar (radish, turnips, rutabaga, kubis, lobak, terong), kacang, jamur.
- Roti gandum lan rye seger, ragi pasta, confection cream, puff pastry, kek, pancake, pai goreng, pancakes, cheesecakes.
- Sawetara jinis bijirin (barley, pearl barley, jagung, millet).
- Lemak kuliner / hewan, bumbu / rempah-rempah, rempah-rempah (ketchup, mayonis mayonnaise, bumbu, lada, sawi).
- Endhog pitik goreng / atos, keju pedhes asin, susu gajih, krim, keju kotej sing berlemak kanthi tinggi keasaman.
- Sayuran / woh-wohan sing digorok lan panggang, sayuran mentah kudu diawasi kanthi ati-ati.
- Coklat, kopi sing kuwat, es krim, jus anggur, coklat, omben-omben / minuman beralkohol.
Sosis
Kepiye mangan kanthi paningkatan pankreas?
Salah sawijining komponen pemulihan bocah bakal nutrisi normal lan sing tepat. Dadi pelengkap perawatan lan mbusak panyebab penyakit kasebut. Paling asring, kita ngomong babagan diet khusus, sing duwe jeneng "diet nomer 5 miturut Pevzner." Menehi watesan maksimal panganan lemak lan komponen lemak. Kosok baline, ditawakake komponen protein sing menehi pengaruh kanggo awak bocah sing lara.
Diet No. 5 kalebu pangecualian lengkap produk ing ngisor iki saka panganan bocah sing lara:
- gula-gula ing coklat, es krim, senggol,
- macem-macem jus, utamane sing seger,
- sayuran lan woh-wohan ing kahanan alam (ora olahan sacara termal),
- duduh kaldu grey, duduh kaldu lan sajian masak kanthi dhasar,
- produk susu karo kandungan lemak sing dhuwur (krim ora nguntungke, krim, kabeh susu).
Tinimbang produk sing dilarang, bocah kasebut luwih becik menehi penawaran:
- daging rebus lan rebus lan sajian disiapake,
- produk susu kanthi persentase lemak minimal,
- sembarang bubur masak ing banyu,
- kukus sayuran utawa kukus
- teh ireng kanthi jumlah gula paling minimum,
- buah panggang lan panganan cuci cuci adhedhasar,
- roti garing, krupuk, biskuit.
Ana kasus nalika ngetrapake diet mung ora praktis lan ora efektif kanggo bocah sing beda. Iki bisa ana ing kahanan kasebut nalika ana proses neoplastik ing awak bocah. Ora ana nutrisi sing tepat lan diet sing ketat ora bakal bisa mengaruhi tingkat pertumbuhan tumor ing pankreas. Siji-sijine cara yaiku ngilangi area operasi organ sing kena pengaruh. Minangka kanggo perawatan akut pankreatitis, ing kasus kasebut, panganan uga ora ana daya.
Nanging, sampeyan ora bisa nyelehake panganan ing rencana sekunder, amarga kanthi patologi kasebut, sanajan sawise operasi, perlu kanggo njamin rehabilitasi berkualitas tinggi utawa proses intensif kanggo nambani bocah. Kajaba iku, penting kanggo nyuda beban ing organ, utamane wiwit, amarga manipulasi sing ditransfer, fungsine ditanggung. Kita ora kudu lali manawa diet sing ketat nyuda kemungkinan kambuh maneh ing paningkatan pankreas ing bocah, lan mesthine sampeyan kudu ngerti apa sing sampeyan bisa mangan kanthi exacerbation saka pankreas, informasi iki penting banget.
Ana masalah karo kelenjar, nalika nutrisi diet mung luwih saka cukup. Pendhapat kasebut bakal mbantu organ sing lara kanggo njamin katentreman fungsionalitas kanthi lengkap, kanthi cepet nyuda bengkak. Ing sawetara kasus, perawatan tambahan lan pemeriksaan bocah sing lara ing rumah sakit uga diwenehake.
Kanggo penyakit apa wae, mung yen sebab-sebab bisa dingerteni kanthi temenan lan perawatan medis sing berkualitas dhuwur, bisa uga bakal ngatasi asil sing cocog. Perawatan lan kepatuhan sing tepat karo kabeh rekomendasi dokter bakal bisa nyegah kemungkinan komplikasi lan mbusak gejala penyakit kasebut sabisa.
Cara perawatan
Pengobatan pankreatitis kompleks lan dawa. Bocah-bocah cilik, bocah sing nandhang macem-macem kerusakan pankreas ngalami rumah sakit sing wajib. Ing tahap perawatan kaping pisanan, bocah ditampilake istirahat amben sing ketat kanthi istirahat fisik lan jiwa sing maksimal.
Terapi obat wajib, janjian kanggo diet khusus, sanajan operasi bisa ditindakake.
Panggunaan narkoba
Gumantung saka keruwetan kahanan bocah, macem-macem klompok obat digunakake ing perawatan pankreatitis. Supaya bisa ngilangi lan ngisi kerugian cairan, larutan uyah, glukosa karo insulin diresmikake.
Antispasmodik digunakake kanggo ngeculake spasme lan nyuda rasa sakit. Perencat sekresi pankreat nyuda kegiatan enzim pankreas; antihistamin dibutuhake.
Terapi antibakteri nyuda aktivitas infeksi foci kronis, nyegah kemungkinan infeksi pankreas. Sawise stabil ing kahanan umum bocah, terapi panggantos enzim lan agen sing nyuda viskositas empedu, uga vitamin B.
Aturan nutrisi
Ing dina kapisan penyakit akut, pasa diresepake kanthi omben-omben sing rada ngombe, yaiku banyu sing asid. Ing dina kapindho, disaranake teh lemah tanpa gula, duduh kaldu rosehip, sampeyan bisa nyoba sereal mashed, sup mucous ing banyu.
Decoction Rosehip diidini ing tahap penyakit kasebut
Banjur diet mboko sithik bakal nambah, jumlah susu cilik, roti ditambahake. Saka dina kaping 5 saka penyakit, sampeyan bisa mangan sayuran pindang mashed, saka 7-10 - daging mashed lan iwak sing dilebokake kalebu ing diet.
Sawise wulan setengah, disaranake mindhah bocah kasebut menyang diet kanthi jumlah protein lan kandungan karbohidrat lan lemak sing dikurangi. Panganan kudu fraktional (5-6 kali dina), panganan asam, pedhes, goreng, sayuran mentah dilarang.
Nalika operasi perlu?
Ing sawetara kasus, yen ora ana pengaruh perawatan konservatif saka pankreatitis akut, intervensi bedah bisa dibutuhake. Indikasi kanggo dheweke yaiku:
- tampilan lan nambah gejala peritonitis,
- wutah penyakit kanthi cepet kanthi perkembangan nekrosis pankreas, kejut, pangembangan gagal ginjel akut,
- munculé tandha-tandha pendarahan saka pembuluh zona pancreatoduodenal.
Para wong tuwa asring nyalahake penyakit pankreas ing bocah-bocah.Nutrisi sing ora becik, ora rasional, akeh panganan lemak, panganan cepet sing ora sehat, uga ora dienggo karo anak sampeyan dhewe nyebabake karusakan sistem pencernaan. Perawatan awak saka penyakit pankreas ora bisa ditampa.
Penyakit pankreas
Wong tuwa asring nyedhiyakake permen kanggo anak. Mesthi wae, sampeyan ora bisa mbantu ngrusak bocah, nanging konsumsi permen sing gedhe banget lan permenisan liyane mung ngatasi saluran pencernaan bayi, sing nyebabake macem-macem penyakit pankreas. Dheweke didhisiki kelainan metabolis.
Sampeyan kudu nyatet yen metabolisme dilanggar ora mung karo permen, nanging uga panganan, ngrokok, uga panganan "ora sehat", sing mentas dadi gedhe banget lan dikarepake, umpamane, Kripik utawa panganan kaleng.
Nalika bocah duwe pankreas sing radang, dheweke ngalami nyeri weteng, diare, mutahke, lan mual. Sanalika gejala kasebut muncul, sampeyan kudu golek bantuan medis, yaiku spesialis sing mumpuni.
Peradangan pankreas akut, liya diarani pankreatitis, diwujudake ing bocah-bocah kanthi frekuensi sing padha karo wong diwasa. Penyakit iki minangka lesi akut saka organ sing duwe sipat inflamasi lan cilaka. Iki ana gandhengane karo keracunan enzim lan aktifake enzim pankreas ing kelenjar. Kasus ing ngisor iki dibedakake:
Peradangan nemen saka pankreas ing bocah-bocah, yaiku jinis pankreatitis. Iki terus suwe, lan arang didiagnosis, amarga terus meh magepokan karo patologi weteng lan usus. Spesialis mbedakake sawetara tahap pangembangan penyakit kronis ing bocah:
- ambalan
- nemen, kanthi lara tetep,
- lateng.
Ing bocah-bocah, penyakit pankreas kaya iki uga bisa berkembang:
- kanker buntut lan awak - tatanan ganas,
- Kista - formasi sing asor,
- watu
- lipomatosis - pangolahan sing ora bisa diganti sing disebabake organisme karo jaringan adipose lan kedadeyan degenerasi lemak sabanjure.
Kanker buntut minangka penyakit paling mbebayani saka organ iki.
Kepiye panganan bayi kanthi pankreas?
Diet minangka salah sawijining komponen perawatan kompleks proses inflamasi ing pankreas. Kanthi jinis pancreatitis (akut, kronis, reaktif), bocah kasebut kudu mirsani tanpa gagal, uga njupuk obat.
Tujuan kanggo nutrisi diet: nitahake sisa fungsi organ sing kena pengaruh. Iki digayuh kanthi pangolahan panganan termal lan mekanik.
Rong minggu pisanan penyakit, kabeh panganan kudu digosok utawa dikukus. Panganan kudu fraktional: 6-7 kaping dina kanthi mashed anget ing bagean cilik. Anak kasebut kudu ngombe kanthi akeh - sampeyan bisa menehi banyu sing resik tanpa gas, minuman woh, sele, teh lemah.
Ing ngarep, bisa uga nggedhekake panganan, sampeyan bisa nambah nambah bagean. Introduksi bertahap produk kira-kira sewulan.
Nutrisi diet ditetepake kanggo macem-macem wektu, gumantung saka patologi pankreas lan keruwetan kahanan kasebut. Sawise pankreatitis akut, diet kudu diikuti suwene setaun. Ing dalan pankreatitis sing kronis, larangan panganan nganti setaun utawa limang taun kepungkur.
Panganan sing dilarang kudu tetep dilarang sanajan kelingan pangapuran. Iki kalebu panganan sing lemu, pedhes, goreng, ngrokok. Anak sing umur setaun kudu ora nampa jus kaleng minangka panganan pelengkap - bisa ngembangake proses kasebut. Sampeyan kudu eling yen bayi sing anyar bisa nanggepi dahar sing ora cocog kanthi inflamasi lan nggedhekake kelenjar, utamane proses jus anggur tambah gedhe. Kajaba iku, alergi bisa berkembang, sing uga bakal nyebabake rasa nyeri, ngilangi napsu, lesu, lan gejala pankreatitis liyane.Woh-wohan, sayur-sayuran, jus dikenalake kanthi bertahap, dosis kasebut kudu nambah mung sajrone wektu pangapuran jero.
Pros lan kontra
Pros | Cons |
|
|
Nutrisi medis kanthi pankreas sing nggedhekake ing bocah, bebarengan karo persiapan enzimatik, miturut wong tuwa, minangka basis kanggo pancreatic craving lan normalisasi fungsine.
- "... Nalika pindai ultrasonik, anakku ngandharake pankreas sing ditambahi ing wilayah buntut, lan foci fibrosis ditemokake. Ana masalah karo gallbladder - cholecystitis, dyskinesia biliary. Ana sembelit. Dheweke diwenehi perawatan, kalebu ing meja panganan nomer 5. Aku nyawisake kanthi kapisah saka anggota kulawarga liyane, miturut pandhuan kanggo nyiapake sajian panganan. Kabeh dilarang dilarang. Aku ora ngerti apa iki bakal mbantu. "
- "... Putri ngeluh lara weteng sing sethithik sak suwene seminggu, dene bangku kasebut normal, napsu ora nandhang lara, lan ora ana keluhan liyane. Dheweke dikirim kanggo ultrasonik - pankreatitis reaktif, discholia marang latar mburi ubah bentuk gallbladder, pankreas nambah 39 * 17 mm. Dheweke menehi resep kanggo panganan kajaba panganan sing digoreng, lemak / pedhes, adhem, produk asin lan garang, bumbu, bumbu lan rempah-rempah. Aku Feed anak ing bagean cilik, nanging asring. Saiki kahanan wis stabil sithik, ayo mriksa maneh. ”
Rega diet
Nutrisi kanthi pankreas sing luwih gedhe ing bocah kalebu produk sing terjangkau, rata-rata umume beda karo 1500-1600 rubel saben minggu.
PAYANG ATAU! Informasi babagan diet ing situs kasebut minangka referensi umum, diklumpukake saka sumber umum lan ora bisa dadi basis kanggo mutusake panggunaan. Sadurunge nggunakake diet, dadi perlu kanggo takon karo ahli diet.