Apa tekanan sing diwenehake Enap lan pandhuan kanggo obat kasebut

Hipertensi arteri yaiku sindrom sing ditondoi kanthi tingkat tekanan lan kerusakan organ target sing sensitif. Penyebab tunggal patologi durung dijlentrehake, mula, ing praktik klinis, obat-obatan digunakake kanggo ngarahake patogen pathogenesis. Enap minangka obat antihipertensi modern modern sing akeh digunakake dening pasien amarga safety, khasiat lan penak.

Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut

"Enap" minangka jeneng resmi obat kasebut, zat aktif yaiku enalapril - turunan asam lanang. Alat kasebut kalebu klompok inhibitor (nglereni) enzim ngiotensin-konversi (inhibitor ACE), mekanisme tumindak sing diwenehake ing meja.

Kajaba iku, zat kasebut duwe efek antifibrillatory lan nyegah proses pembentukan semula miokardial (nyusun ulang) sawise serangan jantung, kanthi cacat kongenital utawa cacat valvular.

"Enap" kasedhiya ing bentuk tablet kanthi dosis bahan sing beda lan kombinasi karo cara liya sing gampang dienggo, supaya bisa nggayuh tujuan terapeutik.

Klompok inhibitor ACE kalebu ing obat kaping pisanan kanggo perawatan hipertensi. "Enap" minangka wakil saka kelas kaloro kanthi efek sing berpanjangan (luwih saka 24 jam) lan diwiwiti saben dina.

Alat digunakake ing terapi:

• hipertensi arteri penting - peningkatan indikasi tekanan sing ora ana sebab sing jelas (mung faktor risiko sing diwenehake),
• Sindrom Cohn lan hiperaldosteronisme utama - patologi endokrin sing ditondoi kanthi sintesis aldosteron,
• nephropathy diabetes - nglanggar kemampuan filtrasi ing patologi metabolisme karbohidrat,
• Gagal jantung kronis - obat nambah daya ejection tanpa mengaruhi frekuensi,
• hipertensi arteri sekunder kanthi cacat valvular,
• penyakit ginjel kronis minangka klompok penyakit sing ditondoi kanthi terus maju lan nyuda tingkat filtrasi glomerular.

"Enap" - tegese kanggo ngontrol hipertensi arteri, sing wiwit tumindak 1 jam sawise sampurna. Obat kasebut ora digunakake kanggo mungkasi krisis hipertensi.

Dosis lan administrasi

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet kanthi konsentrasi saka macem-macem bahan aktif - Enalaprilat (2.5-5-10-20 mg). Unsur bantu: magnesium stearate, pati jagung, natrium bikarbonat, oksida wesi kuning lan abang (pewarna kanggo tablet 20 mg), talc lan monohidrat laktat.

Obat kasebut ditrapake kanggo administrasi lisan sepisan dina tanpa diikat karo intake panganan. Seleksi dosis lan regimen wis sarujuk karo dokter sing nekani.

Enap - tablet 5mg warata, dibunderaké nganggo pinggir beveled. Werna - putih, tanpa pangotor tambahan, ing sisih siji - misahake jalur.

Obat kasebut kasedhiya ing kothak karton: 20 tablet ing lepuh 10 lembar.

Regimen dosis ditampilake ing meja.

Dosis teraputik maksimal 40 mg yaiku 8 tablet, kakehan sing diiringi pratandha overdosis (hiperkalemia, hipotensi orthostatik, lan liya-liyane).

Dosis 10 mg

Tablet kanthi dosis enalaprilat 10 mg - bunder coklat-coklat kanthi impregnasi putih ing kekandelan produk. Sisih sudhut nyiapake dipasang, ing sisih ndhuwur ana kedudukan.

Tujuan Enap 10 mg kanggo macem-macem penyakit ditampilake ing meja.

Enap HL lan H

Pengobatan hipertensi arteri entheng kalebu pilihan obat sing efektif. Gabungan sing paling efektif kanggo inhibitor lan diuretik ACE dianggep.

KRKA ngasilake Enap N lan Enap HL, sing ngemot konsentrasi resep enalaprilat lan hydrochlorothiazide (obat jinis thiazide saka klompok diuretik).

Formulir rilis ditampilake ing tabel.

Pembentukan regimen sing diakoni gumantung saka keruwetan patologi lan anané penyakit sing salaras. Dosis terapeutik rata-rata yaiku 1 tablet saben dina.

Gabungan inhibitor ACE karo diuretik dianggep paling efektif ing perawatan hipertensi arteri ing wong tuwa.

Contraindications

"Enap" nuduhake klompok inhibitor ACE sing tumindak ing reseptor sing ana ing pembuluh awak kabeh. Panganggone tamba diwatesi ing pasien kanthi:

• reaksi alergi kanggo komponen obat aktif lan bantu (kalebu wakil liyane klompok),
• riwayat kejut anaaphylactic utawa edema angioedema Quincke,
• nephropathy diabetes (CKD 3 lan liyane tahap),
• meteng (metabolit obat aktif nembus alangan hematoplacental lan ngganggu transportasi getih ing antarane ibu lan anak),
• bocah ing ngisor 6 taun
• gagal ati
• hiperkalemia sing disebabake dening rhabdomyolysis, CKD, ngobong cedera utawa sindrom nabrak.

Olahan karo inklusi hidroklorothiazide ngganggu metabolisme glukosa, mula kontraindikasi ing pasien diabetes mellitus.

Efek samping

Efek sing ora dikarepake kanggo njupuk obat kasebut amarga pengaruh metabolisme glukosa, Kalium, penurunan tekanan getih lan risak bradykinin mboten saget.

Efek samping sing paling umum karo janjian saka "Enap" ditampilake ing meja.

Gejala sing umum kalebu kelemahane, pusing, nyeri otot, lan gangguan turu. Efek sisih langka (kajaba batuk) lan diimbangi kanthi penyesuaian dosis lan pilihan pengganti.

Pasien karo disfungsi ginjel sing signifikan mbutuhake ngawasi ati kanthi ati-ati amarga potensial intoxication lan penahanan jantung ing diastole.

Analog sing kasedhiya ing pasar Rusia

Enalapril minangka bahan aktif populer sing digunakake ing perawatan hipertensi lan kasedhiya ing macem-macem jeneng dagang.

Olahan kanthi komposisi sing padha sing didaftar ing Rusia:

• Burlipril (Jerman),
• Ednit (Hongaria),
• "Renec" minangka obat asli,
• Enam (India),
• Brumipril (Belgium) kasedhiya kapsul,
• Enalapril Hexal (Jerman),
• Enapharm (Rusia).

Pilihan alat kasebut gumantung marang sensitivitas individu lan kemampuan finansial pasien. Ing kasus efisiensi obat, pilihan pengganti saka klompok inhibitor ACE utawa obat terapi antihipertensi pertama.

Pengobatan hipertensi arteri minangka pitakonan mbukak ing endi agen pilihan gumantung karo umur pasien, durasi patologi lan anané penyakit konkomunikasi. Enap minangka salah sawijining obat sing paling diwenehake sing digunakake ing praktik terapeutik. Panggunaan sing gampang, durasi tumindak, efektifitas lan safety minangka keuntungan utama obat kasebut. Janjian regimen lan dosis obat kasebut ditindakake dening dokter sing nekani kanthi koreksi sakteruse sawise 10-12 dina.

Sumber informasi ing ngisor iki digunakake kanggo nyiyapake materi kasebut.

Formulir rilis

Tablet Enap diproduksi ngemot macem-macem bahan aktif.

• Tegese Lebokake 2,5 mg - Iki tablet putih utawa meh putih, biconvex, bunder, nganggo bevel. Dikempalken ing lepuh 10 pcs.
• Tegese Lebokake 5 mg - Iki tablet putih utawa meh putih, kanthi bentuke silinder, kanthi chamfer lan risiko. Dikempalken ing lepuh 10 pcs.
• Tegese Lebokake 10 mg - Iki tablet abang-coklat, bentuke silinder, nganggo bevel lan kedudukan. Ana uga blotches putih lan burgundy ing jero lan ing permukaan tablet. Dikempalken ing lepuh 10 pcs.
• Tegese Enap 20 mg - Iki tablet ringan oranye, rata-bentuke silinder, kanthi chamfer lan resiko. Ana uga blotches warna putih lan coklat-burgundy ing lan ing papan. Dikempalken ing lepuh 10 pcs.

Ing bungkus karton - 2, 3, 6 lepuh.

Tumindak farmakologis

Enap minangka obat hipotensi. Mekanisme tumindak enalapril adhedhasar pencegahan kegiatan ACE, nyebabake nyuda produksi angiotensin II.

Enalapril zat yaiku turunan asam amino: L-Alanine lan L-prubuk. Sawise zat wis dijupuk sacara lisan, dihidrolisis kanggo enalaprilat, inhibitor ACE. Ing pangaribawa, produksi angiotensin I angiotensin II mudhun, amarga nyuda tingkat plasma, paningkatan aktivitas renin plasma lan penurunan sekresi aldosteron. Amarga ACE padha karo kininase II, enalapril duwe kemampuan kanggo ngalangi karusakan bradykinin (iki minangka peptida sing ngasilake efek vasopressor). Ing wayahe, durung dingerteni apa makna saka efek iki yaiku ing mekanisme tumindak enalapril zat.

Efek antihipertensi zat aktif utamane karo pencegahan kegiatan RAAS, sing nduweni peran penting ing proses pangaturan meksa getih. Nanging, ing wong sing nandhang tekanan getih dhuwur lan konsentrasi renin rendah, efek antihipertensi enalapril kacathet.

Sawise nggunakake obat iki, tekanan getih nyuda preduli saka posisi sing ana ing awake manungsa, nalika denyut jantung ora tambah gedhe.

Pengembangan hipotensi orthostatic simptomatik dumadi mung ing kasus langka. Kadhangkala, kanggo entuk penurunan tekanan, mula mbutuhake sawetara obat. Kanthi mandheg saka tamba kasebut, ora kena ing tekanan getih.

Perencatan abot saka kegiatan ACE, minangka aturan, dicathet kanthi 2 jam sawise perawatan ing tablet. Efek antihipertensi biasane dirasakake 1 jam sawise njupuk obat ing njero, efek maksimal dumadi sawise 4-6 jam. Wektu tumindak gumantung saka dosis obat kasebut. Yen pasien njupuk dosis Enap sing disaranake dening dokter, efek hemodinamik lan antihipertensi dijaga paling ora 24 jam.

Ing wong sing lara hipertensi penting, kanthi nyuda tekanan getih, nyuda resistensi pembuluh darah periferal lan peningkatan output jantung bisa dingerteni. Nanging, ora ana owah-owahan ing tingkat denyut jantung. Aliran getih pinunjul mundhak, owah-owahan tingkat filtrasi glomerular ora diamati. Nanging ana paningkatan indhake iki ing wong kanthi tingkat filtrasi glomerular sing sithik.

Ing wong sing nandhang sangsara nephropathy diabetes lan non-diabetes, nalika njupuk enalapril melorot albuminuria /proteinuria lan penghapusan IgG dening ginjel.

Pasien nandhang gagal jantung sajrone perawatan karo diuretik lan glikosida jantung lan panggunaan enalapril duwe penurunan tekanan getih, denyut jantung, wutah output jantung, lan nyuda tingkat jantung (minangka aturan, ing wong sing gagal jantung kronis indikator iki saya tambah).

Ana nyuda jamming kapiler lambung. Kanthi nggunakake tablet sing suwe, enalapril nambah toleransi kanggo beban fisik, nyuda keruwetan manifestasi Gagal jantung. Ing wong sing duwe CHF ing wangun entheng nganti moderat, obat kasebut bakal mandhegake perkembangan penyakit kasebut, lan uga nyuda tingkat pangembangan dilricasi kiwa.

Ing wong kanthi disfungsi ventrikel kiwa, Enap nyuda kemungkinan asil iskemia utama (frekuensi manifestasi mudhun infark miokardnyuda nomer rumah sakit amarga angina pectoris).

Farmakokinetik lan farmakodinamika

Sawise njupuk enalapril Penyerapan cepet diamati - tingkat penyerapan kira-kira 60%. Konsentrasi enalapril paling dhuwur ing getih diamati 1 jam sawise aplikasi, nalika mangan ora mengaruhi penyerapan. Zat kasebut aktif dihidrolisis, sajrone enalaprilat, inhibitor ACE, dibentuk. Konsentrasi paling dhuwur ing enalaprilat tetep 3-4 jam sawise administrasi oral. Kanthi nggunakake enalapril sing bola-bali, umur setengah urip yaiku 11 jam.

Enalapril ora sacara biotansformasi kanthi signifikan ing awak, kajaba konversi zat kasebut dadi enalaprilat.

Sejatine diekskresi dening ginjel. Ing urin, enalaprilat kanthi dosis 40% lan enalapril sing ora owah kanthi dosis 20% ditemtokake.

Indikasi kanggo panggunaan Enap

Indikasi ing ngisor iki kanggo panggunaan Enap ditemtokake:

• hipertensi penting,
• CHF (ing perawatan kombinasi)
• supaya bisa nyegah nyataane gagal jantung abot ing pasien sing didiagnosis Disfungsi ventrikel kiwa ora ana pengaruh (ing perawatan kombinasi)
• kanggo nyuda frekuensi manifestasi infark miokard,
• kanggo nyuda frekuensi rumah sakit wong ing angina ora stabil.

Saka tablet sing Enap, lan apa uga kudu digunakake ing saben kasus, pasien kudu takon karo dhokter.

Efek samping

Sajrone perawatan, efek sisih kaya kasebut bisa dicathet (efek negatif ing saben klompok ditampilake kanthi luwih sithik).

• hematopoiesis: anemia, neutropenianyuda hematokrit lan hemoglobin, agranulocytosis, trombositopeniapencegahan hemopoiesis, pancytopenia, penyakit otoimun, limfadenopati,
• metabolisme: hypoglycemia,
• sistem gemeter: depresisakit sirah, eling rame, ngantuk, insomnia, paresthesia, irritability dhuwur, vertigo, gangguan turu,
• pembuluh jantung lan getih: pusing, penurunan tekanan getih, nyeri dada, angina pectoris, aritmia jantung, palpitations, anggempurutawa infark miokard, sindrom Raynaud,
• organ sensori: pangowahan rasa, rasa tinnitus, kabur,
• pencernaan: diare, mual, flatulence, nyeri weteng, alangan usus, konstipasi, mutah, pankreatitis, dyspepsia, anoreksiamukosa tutuk garing, ulkus peptik, sekresi empedu gangguan lan fungsi ati, hepatitis, nekrosis hepatik, glossitiskolestasis stomatitisulkus aphthous
• sistem pernapasan: watuk, sakit tenggorokan, rhinorrhea, hoarseness, bronchospasm, sesak napas, alveolitis alergiradhang paru-paru eosinofilik, rhinitis,
• integumen kulit: akeh, kawujudan hipersensitivitas, angioedema, ngetokake kringet, gatal-gatal, alopecia, urtikariaerythema multiforme, erythroderma, dermatitis exfoliative, necrolysis beracun epidermis, pemphigus,
• sistem genitourinary: fungsi ginjel cacat, proteinuria, gagal ginjal, impotensi, ginekomastiaoliguria
• sistem muskuloskeletal: kram otot,
• Indikator riset laboratorium: hiperkalemia, paningkatan serum bun, hyponatremia, paningkatan konsentrasi urea ing getih, kegiatan enzim ati, tingkat bilirubin ing getih,
• kawujudan liyane: sindrom sekresi ADH sing ora cocog, mriyangmyalgia, myositis, arthritis, vasculitis, serositis, leukositosis, Tambah ESR, reaksi photosensitivity.

Enap tablet, pandhuan kanggo nggunakake (metode lan dosis)

Pandhuan resmi kanggo panggunaan Enap nyedhiyakake pasien nggunakake obat kanthi lisan, preduli saka asupan panganan. Apike kanggo ngombe obat kasebut ing dina sing padha, kanthi cairan sithik.

Ana ing hipertensi arteri Kaping pisanan, obat kasebut diwatesi ing dosis 5 nganti 20 mg sapisan dina, dosis gumantung saka keruwetan hipertensi. Ing kasus hipertensi, dosis 5 mg utawa 10 mg saben dina disaranake ing tingkat entheng.

Ing wong sing aktif ngerjakake RAAS, tekanan getih bisa uga kakehan. Ing kasus iki, disaranake nggunakake obat sing kurang - 5 mg saben dina, tumindak perawatan ing sangisoré pengawasan.

Sadurunge njupuk obat kasebut, sampeyan kudu mikir yen perawatan sadurunge kanthi obat-obatan diuretik sing gedhe bisa nyebabake dehidrasi lan resiko hipotensi arteri kanthi awal perawatan. Ing kasus iki, disaranake nggunakake dosis ora luwih saka 5 mg saben dina. Sampeyan perlu kanggo nggantungake asupan diuretik 2-34 dina sadurunge wiwitan Enap. Ing proses perawatan, penting kanggo ngawasi kahanan ginjel, nemtokake isi kalium ing getih.

Deleng pangopènan 20 mg sapisan saben dinane. Yen ana kebutuhan kaya ngono, mula dosis saben dina bisa ditambah nganti 40 mg, dosis kasebut ditemtokake kanthi mandiri.

Kanthi CHF, uga disfungsi ventrikel kiwa, dosis dhisikan yaiku 2,5 mg tamba saben dina. Kadhangkala, diuretik, beta-blockers, lan glikosida jantung uga diwènèhaké kanggo perawatan gagal jantung.

Sawise didandani hipertensi arteri dosis bisa mboko sithik tambah - 2,5-5 mg saben dina 3-4, nggawa menyang level pangopènan - 20 mg saben dina. Dosis paling dhuwur yaiku 40 mg saben dina.

Amarga ing proses perawatan ana kemungkinan ngalami kegagalan ginjal lan hipotensi arteri, kudu ngawasi kanthi ati-ati pratondho tekanan lan fungsi ginjel sajrone perawatan. Ora perlu mbatalake obat kasebut yen hipotensi berkembang sawise ngetrapake dosis pisanan.

Wong sing duwe penyakit ginjel kudu nambah interval antarane panggunaan tablet utawa nyuda dosis obat kasebut.

Wong sepuh dinasari nggunakake dosis awal 1,25 mg Enap, amarga tingkat ekskresi enalapril diturunake.

Overdosis

Yen ana overdosis, mula sawise udakara 6 jam, tandha tekanan getih sing kacathet. Keruntuhan bisa berkembang, keseimbangan banyu-elektrolit bisa ganggu, uga overdosis, hiperventilasi, gagal ginjal, bradikardia katon pusing, tachycardia, kram, palpitations.

Ing kasus overdosis, sampeyan kudu nyelehake wong kasebut ing posisi sing horisontal, dene sirah kudu ana ing tingkat awak. Yen overdosis entheng, sampeyan kudu mbilas weteng, menehi karbon diaktifake. Daktindakake ing kasus-kasus sing abot banget ing overdosis Enap ing / ing introduksi solusi 0.9% sodium klorida, bisa uga dipraktekke kanggo njupuk substitusi plasma intravena, catecholamines.

Enalaprilat bisa dicopot saka awak kanthi hemodialisis, tingkat ekskresi yaiku 62 ml saben menit.

Wong sing duwe bradikardia ditata pacaran. Ing kasus overdosis, ngawasi ati lan konsentrasi serum elektrolit sing serum bun.

Interaksi

Kanthi blokade rong RAAS, yaiku yen administrasi bebarengan ACE inhibitor, angiotensin II antagonis reseptor utawa aliskiren, résiko mundhak hipotensi arteri. Yen perlu, kombinasi kasebut kudu ngawasi kanthi ginjel, imbangan banyu-elektrolit, tekanan getih.

Contraindicated kanggo nggabungake enalapril lan aliskiren wong diabetes lan penyakit ginjel.

Inhibitor ACE nyuda kehilangan kalium ing pangaribawa ing diuretik. Kanthi panggunaan enalapril lan diuretik sparing potasium, produk sing ngemot kalium, uga penggantian kalium, hiperkalemia bisa berkembang. Kanthi kombinasi iki, penting kanggo ngontrol kalium serum

Kanthi terapi diuretik sadurunge, BCC bisa nyuda lan kemungkinan hipotensi arteri ing proses njupuk enalapril bisa uga tambah. Efek kaya kasebut bisa dikurangi kanthi ngilangi diuretik, nambah asupan banyu lan uyah saben dina, lan nyuda dosis enalapril.

Kanthi nggunakake sekaligus alpha-blockers enalapril, beta-blockers, methyldopa, BKK, agen pemblokiran ganglion, nitrogliserin utawa nitrat liyane, bisa uga nyuda tekanan getih sing saya tambah.

Yen ora selaras karo persiapan litium, paningkatan konsentrasi litium, uga intoxication litium. Nalika njupuk diuretik thiazide, bisa nambah konsentrasi litium serum. Kombinasi kaya kasebut ora disaranake; yen perlu, monitor ati-ati konsentrasi litium penting.

Yen dijupuk bebarengan karo enalapril, pirang-pirang anestetik, antipsikotik, antidepresan tricyclic luwih bisa nyuda tekanan getih.

Yen dijupuk bebarengan karo Enap NSAID, efek antihipertensi bisa mudhun. Kerusakan fungsi renal bisa uga dicathet, utamane ing pasien sing nandhang penyakit ginjel. Efek dibalikke.

Yen dijupuk bebarengan karo Enap agen hipoglikemik lan insulin Efek hipoglikemik bisa diuripake lan risiko hipoglikemia mundhak.

Efek antihipertensi obat nambah etanol.

Sympathomimetics nyuda efek antihipertensi inhibitor ACE.

Enalapril nyuda efek obat, sing kalebu theophylline.

Yen dijupuk bebarengan karo immunosuppressants enap, cytostatics, allopurinol kemungkinan leukopenia mundhak. Ing wong duwe fungsi ginjel mboten saget nalika njupuk allopurinol lan inhibitor ACE nambah risiko alahan.

Nganggo enalapril lan siklikosporine sekaligus nyebabake kenaikan hiperkalemia.

Nalika njupuk antacid, bioavailability inhibitor ACE nyuda.

Pandhuan khusus

Sawise intake obat-obatan pertama Enap, hipotensi arteri bisa berkembang. Kanthi hipotensi abot, pasien kudu dilebokake kanthi horisontal, yen perlu, ngenalake solusi 0.9% Natrium klorida.

Sawise kahanan pasien stabil, perawatan bisa diterusake.

Enap ora disaranake kanggo wong sing ngalami transplantasi ginjel.

Arang banget, sindrom diwiwiti jaundice kolestatik lan hepatitismengko berkembang dadi nekrosis ati. Yen pasien ngalami penyakit jaundis, mungkasi perawatan langsung lan konsultasi karo spesialis.

Ana katrangan kasus neutropenia utawa agranulocytosis ing wong sing nggunakake inhibitor ACE.

Ati-ati banget, sampeyan kudu nggunakake obat iki kanggo wong-wong sing duwe penyakit jaringan konvensional, yen lagi ngalami perawatan immunosupresif, jupuk procainamide, allopurinol. Ing kasus iki, infeksi serius sing ora bisa diobati bisa berkembang. antibiotik. Nalika enap dijupuk pasien kasebut, pemantauan berkala tingkat leukosit ing getih perlu.

Ana kemungkinan angioedema ing wong sing nampa enap. Ing tandha-tandha pisanan saka kahanan kasebut, perlu tamba langsung lan riko menyang dhokter. Resiko tambah ngembangake kahanan iki dicathet ing pasien sing duwe riwayat angioedema.

Ing proses njupuk obat kasebut ing kasus-kasus langka, pangembangan reaksi anaphylactoid ing wong sing ngalami desensitisasi kanthi venom hymenoptera.

Ing proses njupuk obat kasebut, pasien bisa ngalami ora produktif batuk garingilang sawise pembatalan enalapril.

Spesialis kudu dielingake yen pasien njupuk Enap sadurunge nindakake operasi bedah kanthi umum anestesi.

Penting kanggo drive kanthi ati-ati lan latihan jinis kegiatan liyane sing mbutuhake konsentrasi sajrone perawatan karo Enap.

Enap analogi

Analog enap didol - obatan Enap R, Burlipril, Bagopril, Vazolapril, Renipril, Invoril, Ednit, Enalapril lan liyane

Enalapril utawa Enap - sing luwih apik?

Pangguna sing diwatesi obat karo enalapril zat aktif asring kasengsem apa enalapril lan tablet enap padha, lan apa bedane? Kasunyatane, bahan aktif ing obat-obatan kasebut padha. Patut, padha ngasilake efek sing padha ing awak. Benten mung negara sing asal.

Sajrone meteng lan lactation

Sampeyan ora bisa ngombe Enap ing wanita ngandhut nalika trimester pisanan, lan sajrone wulan ngandut. Saiki, risiko ngembangake efek teratogenik ora ditrapake. Yen meteng wis dikonfirmasi, ing kasus iki, obat kasebut kudu dibatalake langsung.

Yen wong wadon wis njupuk inhibitor ACE nalika meteng, perlu nindakake scan ultrasonik kanggo netepke tingkat cairan amniotik, scan ultrasonik balung tengkorak lan ginjel janin. Bahan aktif ditemtokake ing susu payudara, mulane, laktasi sajrone perawatan kudu dihentikan.

Aktifake review

Evaluasi Enap, tinjauan dokter babagan efektifitas umume positif. Para ahli setuju manawa nggunakake obat sing bener, pasien bisa nambah kualitas urip. Kajaba iku, sajrone proses perawatan, macem-macem efek samping asring diwujudake. Pangguna asring nyebutake yen prihatin babagan batuk garing, lsp. Sampeyan kudu ngeling-eling manawa yen kahanan saya tambah elek, sampeyan kudu langsung hubungi dhokter sing bakal nyetel dosis utawa menehi obat liyane.

Mekanisme tumindak

Salah sawijining kaluwihan utama Enap yaiku kacepetan pengaruhe ing awak pasien. Meh sanalika sawise njupuk obat kasebut, mula duwe efek positif ing awak.

Pisanan, obat kasebut ngaktifake sistem angiotensin, saéngga nambah produksi produksi renin. Uga mbantu nyuda aldosteron, sing bisa nyebabake gejala hipertensi.

Kajaba iku, minangka akibat saka asupan Enap biasa, produksi komponen kaya bradykinin diuripake. Komponen iki normalisasi denyut jantung lan mbantu nyuda tekanan getih kanthi ngembangake tembok pembuluh getih.

Akeh dokter sing nyaranake panggunaan Enap kanggo pasien sing nandhang hipertensi utama. Ing kasus iki, njupuk tablet bakal nambah kelenturan pembuluh getih lan nambah kacepetan pumping getih menyang jantung.

Umume pasien, Enap wiwit tumindak sajrone jam sawise njupuk obat. Nanging, efek positif maksimal bakal katon sawise 5-6 jam.

Apa tekanan sing kudu dakgunakake?

Kanggo miwiti, sampeyan kudu mutusake apa pratondho tekanan getih luwih becik nggunakake tablet. Para ahli menehi saran marang wong tuwa sing pengin menehi tekanan getih dhuwur kanggo ngombe obat kasebut. Ing tekanan darah rendah, sampeyan ora bisa ngombe "Enap", amarga iki mung bakal ngrusak kesejahteraan sampeyan.

Kanggo nambah efektifitas obat kasebut, kudu nilar kabiasaan sing ala. Dadi, sajrone perawatan, sampeyan kudu mandheg ngrokok lan ngombe alkohol.

Suwene aku bisa njupuk?

Suwene perawatan kasebut ditemtokake dening dokter sing menehi resep "Enapa" kanggo perawatan hipertensi. Paling asring, tablet digunakake ora luwih saka seminggu kanggo ngilangi pratandha saka tekanan darah tinggi. Yen sajrone wektu kasebut penyakit kasebut ora ilang, mesthi dilanjutake limang dina liyane.

Analog lan pengganti

Wong sing ora kudu nggunakake Enap ing perawatan tekanan darah tinggi, disaranake ngombe pengganti obat iki.

Antarane analoge kualitas paling dhuwur yaiku:

• Burlipril. Alat iki dianggep minangka obat sing cukup efektif sing bisa nyingkirake tandha-tandha hipertensi. Komposisi Berlipril kalebu enalaprilat komponen, sing nyepetake produksi bradykinin lan ngencerake tembok pembuluh getih. Ing sawetara dina, ora luwih saka 5 mg obat kasebut dijupuk saben dina. Swara 10 dina, dosis mboko sithik tambah dadi 30 mg.
• Renetek. Iki digawe saka enalapril maleate, sing ningkatake sirkulasi getih lan pakaryan sistem kardiovaskular. Panganggone "Renitek" sajrone minggu bakal mbantu nyuda tekanan getih ing tingkat normal. Kanggo ngilangi gejala hipertensi, paling ora 10 mg obat mabuk saben dinane.
• "Renipril." Obat kasebut diwiwiti kanggo mulihake ambegan, nambah sirkulasi getih, ngencerake pembuluh getih lan nyuda beban ing jantung. "Renipril" mabuk saben dina ing 15 mg saben dina.

Kesimpulan

Tekanan getih sing diunggangi disertai gejala sing ora nyenengake sing pengin cepet-cepet ngilangi. Asring nggunakake Enap lan obat-obatan sing padha karo obat kasebut.Sadurunge nggunakake pil kaya, sampeyan kudu familiarize dhewe karo komposisi, mekanisme tumindak ing awak, kontraindikasi lan fitur panggunaan ing perawatan hipertensi.

Aturan kanggo nyuda tekanan tanpa pil: video

Pakar nyaranake nyerang hipertensi arteri kanthi lengkap. Yen ing tahap wiwitan tekanan getih bisa normal kanthi cara perawatan tradisional, banjur kanthi hipertensi phytotherapy tingkat 2 lan kaping 3 bakal dadi suplemen apik sing nambah efek obat-obatan. Mesthine, asil saka terapi kasebut umume, nanging ulasan para herbalis lan panyengkuyung obat alternatif nuduhake yen perawatan karo hadiah alam sacara signifikan ningkatake kemungkinan normalake negara hipertensi.

Sapa sing resep obat kasebut

Hipertensi minangka masalah terapi umum, kardiologi, endokrinologis, lan ahli nefrologi. Tekanan getih dhuwur minangka kanca diabetes lan metabolisme sing kerep, faktor sing paling penting nalika kedadeyan patologi jantung lan getih. Malah kenaikan tekanan ing ndhuwur target target mbebayani, utamane kanggo pasien kanthi kemungkinan komplikasi kardiovaskular sing dhuwur. Ing tekanan ndhuwur 180/110, risiko kerusakan ing jantung, otak, lan ginjel mundhak kaping pindho.

Hipertensi minangka kahanan kronis, mula pasien kudu nggunakake obat saben dina sajrone urip. Apa tekanan kanggo miwiti ngombe tablet gumantung saka penyakit sing salaras. Kanggo umume wong, 140/90 dianggep minangka level kritis. Kanggo diabetes, luwih murah - 130/80, sing ngidini sampeyan nglindhungi salah sawijining organ sing paling rawan ing pasien kasebut - ginjel. Ing gagal ginjel, luwih becik diwenehi tekanan supaya luwih murah, saengga tablet wiwit ngombe, diwiwiti ing tingkat 125/75.

Minangka aturan, tablet Enap diwiwiti ing penyakit iki, sawise deteksi tekanan getih dhuwur. Obat kasebut ngidini sampeyan nyuda tingkat systolik ing ndhuwur, tekanan nganti 20, lan diastolik ing ngisor, 10 tingkat. Penurunan iki ndadekake normal tekanan ing 47% pasien. Mesthi wae, kita ngomong babagan indikasi sing rata-rata. Kanggo pasien sing durung tekan target, ana tambahan obat antihipertensi tambahan.

Miturut pandhuane, tablet Enap digunakake ing kasus ing ngisor iki:

1. Tunjuk utama kanggo panggunaan Enap yaiku hipertensi arteri, yaiku tekanan sing mundhak. Enalapril dianggep minangka salah sawijining obat klasik kanggo hipertensi, mula, sajrone akeh uji klinis, obat-obatan anyar dibandhingake babagan efektifitas. Sampeyan ditemokake yen tingkat nyuda tekanan nalika perawatan karo Enap kira-kira padha karo nalika njupuk obat komponen antihipertensi liyane, kalebu sing paling modern. Ing saiki, ora ana obat sing luwih efektif tinimbang sing liyane. Dokter, milih pil tartamtu kanggo tekanan, utamane dipandu kanthi properti tambahan lan level safety kanggo pasien tartamtu.
2. Enap duwe efek kardioprotektif, mula ditetepake kanggo penyakit jantung: sing wis nandhang gagal jantung, resiko gagal ing pasien kanthi hipertrofi ventrikel kiwa. Miturut ahli kardiologi, panggunaan Enap lan analog klompok kasebut ing pasien kasebut bisa nyuda kematian, nyuda frekuensi rumah sakit, alon-alon nyuda penyakit, lan ing sawetara kasus nambah toleransi olahraga lan nyuda keruwetan gejala. Risiko seda ing pasien sing nyuda tekanan kanthi Enap utawa kombinasi Enap karo diuretik 11% luwih murah tinimbang sing diuretik mung kanggo ngontrol hipertensi. Ing gagal jantung, obat kasebut asring diwènèhake ing dosis sing kurang, kurang asring ing medium.
3. Enap duweni sifat anti-aterosklerotik, mula disaranake kanggo iskemia koroner. Panganggone ing penyakit jantung koroner ngidini nyuda 30% ing risiko strok, lan risiko kematian 21%.

Kepiye cara obat kasebut?

Zat aktif saka tablet Enap yaiku enalapril maleate. Ing bentuk asline, ora duwe efek farmakologis, nuduhake prodrugs. Enalapril diserep menyang aliran getih lan ditambahi ing ati, ing endi dikonversi dadi enalaprilat, zat sing diwenehi sifat antihipertensi. Udakara 65% enalapril nembus menyang getih, 60% sing mlebu ing ati dadi enalaprilat. Mangkono, total bioavailability obat kasebut kira-kira 40%. Iki minangka asil sing apik. Contone, ing lisinopril, sing isih aktif ing tablet lan ora mbutuhake campur tangan ati, angka iki 25%.

Derajat lan tingkat penyerapan enalapril lan konversi dadi enalaprilat ora gumantung marang kekebalan saluran pencernaan, dadi sampeyan ora kuwatir, ngombe obat iki sadurunge mangan utawa sawise. Ing loro kasus kasebut, tingkat maksimal zat aktif ing getih bakal dicapai sawise 4 jam saka wektu administrasi.

Enap dudu obat sing cepet-cepet tumindak, mula ora perlu ditindakake kanggo mungkasi krisis hipertensi. Nanging kanthi diakoni kanthi rutin, nuduhake efek sing stabil. Miturut tinjauan pasien sing nggunakake obat kasebut, tekanan surya ing Enap cukup jarang. Supaya pil bisa ditindakake kanthi kekuatan, mula kudu diombe sedawane paling ora 3 dina tanpa gangguan ing wektu sing padha.

Udakara udakara 2/3 enalapril diekskresi ing urin, 1/3 - karo na. Kanthi gagal ginjal, ekskresi bisa angel, konsentrasi enalapril ing getih mundhak, saengga pasien bisa nyuda dosis ing ngisor standar kasebut.

Miturut hubungan farmakologis klompok, enalapril zat kasebut kalebu inhibitor ACE. Iki digawe ing taun 1980 lan dadi kaloro ing grup kasebut sawise captopril. Tumindak enap diterangake kanthi rinci ing pandhuan kanggo digunakake. Iki ngarahake nyuda sistem aturan tekanan - RAAS. Obat kasebut ngalangi enzim sing ngowahi angiotensin, sing perlu kanggo pembentukan angiotensin II - hormon sing nyandhet pembuluh getih. Blok ACE nyebabake relaksasi otot pembuluh getih lan penurunan tekanan. Saliyane efek hipotensi, Enap mengaruhi sintesis aldosteron, hormon antidiuretik, adrenalin, tingkat kalium lan renin ing getih, mulane, obat kasebut duweni pirang-pirang sifat sing migunani kanggo pasien hipertensi, ora ngitung penurunan tekanan:

1. Hipertensi meksa ventrikel kiwa (kamar utama jantung) supaya bisa luwih intensif, sing asring nyebabake ekspansi. Kelenturan, kumelun ilang tembok jantung nambah kemungkinan aritmia lan gagal jantung kaping 5, serangan jantung kaping 3. Tablet Enap ora mung bisa nyegah hipertrofi ventricular kiwa, nanging uga nyebabake regresi, lan efek iki diamati sanajan pasien hipertensi tuwa.
2. Antarane kabeh obat-obatan obatan kanggo tekanan, Enap lan inhibitor ACE liyane duwe efek nephroprotective sing paling nyata. Kanthi glomerulonephritis, nephropathy diabetes ing tahap apa wae, obat kasebut nolak pangembangan karusakan ginjel. Long-term (pengamatan luwih saka 15 taun) perawatan enalapril nyegah nephropathy ing diabetes karo microalbuminuria.
3. Proses sing padha karo ing sisih kiwa kiwa (relaksasi, suda beban), nalika Enap digunakake, dumadi ing kabeh kapal. Akibaté, fungsi endothelium mboko sithik, mula kapal kasebut dadi kuwat lan luwih lentur.
4. Menopause ing wanita asring nyebabake munculna hipertensi utawa tambah akeh keruwetan sing ana. Alesan kanggo iki yaiku kekurangan estrogen, sing nyebabake peningkatan kegiatan ACE. Inhibitor ACE duweni efek sing padha karo estrogen ing RAAS, mula, digunakake digunakake ing wanita postmenopausal. Miturut tinjauan, tablet Enap ing kategori pasien iki ora mung nyuda tekanan getih kanthi gampang lan gampang ditolak, nanging uga menopaus sing nemen: nyuda keletihan lan excitability, nambah libido, nambah swasana ati, mbusak kelip-kelip panas lan ngetokake kringet.
5. Penyakit paru-paru kronis bisa nyebabake hipertensi pulmonari. Enap ing pasien kaya kasebut bisa nyuda tekanan paru-paru, nambah daya tahan, lan nyegah gagal jantung. Swara 8 minggu administrasi, rata-rata nyuda tekanan yaiku 6 unit (saka 40.6 dadi 34,7).

Cara njupuk

Pandhuan kanggo nggunakake Enap ora nuduhake kapan kudu: esuk utawa sore, tablet iki. Dokter biasane menehi dosis dosis esuk supaya tamba bisa mbalekake kegiatan fisik, stres lan stres liyane. Nanging, ana bukti yen akhir dina efek enalapril saya tambah parah. Sanajan kasunyatane yen nyuda efek kasebut dianggep ora pati penting (maksimal 20%), sawetara pasien bisa nambah tekanan ing wayah esuk.

Priksa dhewe: ngukur tekanan ing wayah esuk sadurunge njupuk pil. Yen ndhuwur tingkat target, sampeyan kudu nyetel perawatan, amarga hipertensi ing wayah esuk paling mbebayani ing babagan pangembangan komplikasi ing prau lan jantung. Ing kasus iki, resepsi Enap kudu diladeni maneh ing wayah sore utawa sore. Pilihan kapindho yaiku ngalih saka Enap menyang Enap-N.

Reguler obat-obatan kasebut penting kanggo ngontrol hipertensi. Enap diombe sedina saben dina, ngindhari gangguan. Obat kasebut nglumpukake ing awak nganti pirang-pirang dina sadurunge efek bakal maksimal. Mula, sanajan pas tunggal bisa nggawe provokasi dawa (nganti 3 dina), nanging biasane kenaikan tekanan sithik. Ora mung masalah rutinitas, nanging uga diakoni wektu sing padha. Miturut panaliten, Enap menehi asil paling apik kanggo pasien sing njupuk pil ing jam weker, ngindhari panyimpangan saka jadwal luwih saka 1 jam.

Miturut pandhuane, administrasi Enap diwiwiti kanthi dosis awal, sing ditemtokake dening dokter, kanthi nyathet tingkat tekanan lan anané penyakit liyane. Paling asring, 5 utawa 10 mg dijupuk minangka dosis awal. Sawise tablet pisanan, tekanan getih diukur kaping pirang-pirang dina, lan asil dicathet. Yen level tekanan target (140/90 utawa luwih murah) durung tekan utawa ana tekanan surut, dosis sithik tambah sawise 4 dina. Biasane udakara setaun kanggo milih dosis. Enap duwe macem-macem jinis dosis. Kajaba iku, kabeh tablet, diwiwiti karo 5 mg, dilengkapi karo kedudukan, yaiku, bisa dipérang. Thanks kanggo dosis iki, sampeyan bisa milih kanthi akurat.

Kanggo pasien akeh, biaya kanggo ngobati hipertensi penting, lan kadhangkala nemtokake. Enap nuduhake obat sing terjangkau, sanajan dijupuk ing dosis maksimal. Harga kursus saben wulan saben diwilang miturut tinjauan pasien yaiku 180 rubel. Inhibitor ACE liyane ora luwih larang, umpamane, perindopril saka pabrikan sing padha (Perinev) bakal larang regane 270 rubel.

Pira regane Enap:

Efek samping sing bisa ditrapake

Miturut asil panelitian klinis, para ilmuwan ngevaluasi toleransi Enap kanthi apik. Nanging, efek hipotensi obat kasebut nyebabake munculna sawetara efek samping, mula perawatan kudu diwiwiti kanthi ati-ati nemen. Tablet pisanan ora bakal dijupuk yen awak kurang sithik amarga diare, muntah, kurang asupan banyu lan uyah. Sajrone seminggu, kakehan kakehan, nalika lagi panas, nyopir mobil, sing kerja ing dhuwur ora disaranake.

Efek samping Enap miturut pandhuan:

Bandhingake karo obat-obatan sing padha

Formula kimia inhibitor ACE ora padha. Kaget, efek bahan kasebut ing awak meh padha. Mekanisme kerja, dhaptar tumindak sing ora disenengi lan uga contraindications bisa uga cedhak karo dheweke. Efektivitas antihipertensi uga dikira ilmuwan sing padha.

Nanging, sawetara beda ing inhibitor ACE isih ana:

1. Kaping pisanan, dosis beda. Nalika ngalih saka Enap menyang analog klompok, dosis kudu dipilih maneh, diwiwiti kanthi minimal.
2. Captopril kudu diombe ing weteng kosong, lan obat-obatan liyane saka klompok kasebut - ora preduli saka wektu mangan.
3. Enalapril sing paling populer, captopril, lisinopril, perindopril diekskusi utamane liwat ginjel, mula, yen gagal ginjal, ana risiko overdosis sing gedhe. Ing ekskresi trandolapril lan ramipril, ginjel melu kurang, nganti 67% zat kasebut dimetabolisme ing ati.
4. Umume inhibitor ACE, kalebu enalapril, prodrugs. Dheweke kerja luwih elek ing penyakit ati lan saluran gastrointestinal. Captopril lan lisinopril wiwitane aktif, efeke ora gumantung karo sistem pencernaan.

Milih obat tartamtu, dhokter ora mung nerbitake nu kasebut, nanging uga kasedhiya kasedhiyan obat kasebut. Yen Enap diwènèhaké kanggo sampeyan lan kanthi apik ngejarke, ora dianjurake kanggo ngganti menyang tablet liyane. Yen Enap ora nyedhiyakake kontrol tekanan sing stabil, agen antihipertensi liyane ditambahake ing regimen perawatan.

Napa tekanan darah tinggi mbebayani?

Kanthi paningkatan tekanan getih, jantung luwih normal, lan minangka asil gedhe banget, otot kasebut tuwuh. Kajaba iku, otot binaragawan tuwuh ing beban tetep. Ing jantung ngembangake kanthi tekanan tinggi, ruangan ngembang lan kakehan ventrikel kiwa, minangka akibat saka pati sel miokardial, pati miokardial.

Tumindak obat-obatan nglawan tekanan dadi santai otot, nyedhiyakake aliran getih bebas ing arteri, sing mbukak ventrikel kiwa lan nambah sirkulasi getih ing jantung.Akibaté, metabolisme nambah, ora ana kahanan kanggo aritmia, lan sel miokardial ora ngalami.

Dadi obat kanggo tekanan Enap ing awak. Sirah getih ditetepake ora mung ing jantung, nanging ing kabeh organ lan sistem. Kanthi nggunakake obat kasebut, tekanan getih normal, lan kesehatan wong sing ngalami patologi jantung lan getih.

Tablet dijupuk oral nganggo banyu. Tumindak kasebut sedina. Ora ana efek gawe ketagihan, mula ora bakal ana masalah saka pembatalan tiba-tiba Enap. Enap diprodhuksi ing tablet 2,5 mg (putih, biconvex, bunder), 5 mg (putih, flat-cylindrical), 10 mg (abang-coklat, flat-cylindrical), 20 mg (oranye cahya, flat-cylindrical). Tablet dikempalken ing 10 lembar. ing lepuh, bungkus karton ngemot 2-6 lepuh. Bahan aktif yaiku enalapril, tambahan yaiku pati jagung, monohidrat laktosa, sodium hidrogen karbonat, magnesium stearate, talc, hyprolase, lan pewarna.

Nalika enap diwènèhaké?

Tablet tekanan dituduhake ing kahanan ing ngisor iki:

• ing terapi kombinasi kanggo gagal jantung saka penyakit kronis,
• kanthi hipertensi penting,
• kanggo nyuda risiko infark miokardial,
• kanggo nambah kahanan pasien karo pectoris angina sing ora stabil, sing ngidini wektu tundha rumah sakit,
• ing terapi kombinasi kanggo disfungsi ventrikel kiwa kiwa kanggo nyegah gagal jantung abot.

Nalika sampeyan ora bisa njupuk Enap

Informasi sing rinci babagan persiapan E ana ing pandhuan kanggo nggunakake tekanan apa, suwene, apa dosis, lan sapiturute, pasien ora perlu maca pandhuan - dhokter ora bakal menehi resep obat kasebut yen ana contraindications ing ngisor iki:

• hipersensitifitas enalapril lan komponen tablet liyane,
• umur cilik
• meteng lan hepatitis B,
• porphyria
• angioedema,
• intoleransi laktosa,
• njupuk aliskiren kanthi penyakit ginjel utawa diabetes.

Kanthi ati-ati, tablet saka tekanan Enap diwatesi:

• pasien hiperkalemia, stenosis arteri ginjal, diabetes mellitus,
• kanthi penyakit iskemia, gagal ginjal, patologi jaringan konvensional,
• sawise transplan ginjel,
• kanthi hematopoiesis sing ditindhes, penyakit cerebrovaskular.

Dokter bisa uga ora nyaranake obat kasebut kanggo wong sing ngalami hemodialisis, njupuk immunosuppressants lan diuretik, ngetutake diet bebas uyah, yen dituduhake.

Cara njupuk pil tekanan

Enap wis diresepake ing tekanan sing beda-beda ing macem-macem dosis, kanthi nyathet kahanan umum pasien, umur, penyakit penyakit konkomunikasi. Terapi hipertensi entheng diwiwiti saka tamba 5-10 mg saben dina.

Hipertensi arteri diobati kanthi dosis 5-20 mg. Sampeyan kudu eling yen ing sawetara pasien tekanan bisa nyuda banget, mula kudu diwiwiti kanthi dosis cilik - 5 mg saben dina. Dokter sing mlebu kudu ngawasi kahanan pasien.

Sadurunge njupuk pil kasebut, sampeyan kudu mikir yen yen diuretik ing dosis gedhe, sadurunge bisa njupuk dehidrasi lan nambah tekanan lompat tekanan nalika wiwitan perawatan nggunakake Enap. Ing kahanan kasebut, wiwiti terapi kanthi dosis minimal 5 mg saben dina. L

Yen diuretik dibatalake 2-3 dina sadurunge wiwitan Enap. Sajrone terapi, sampeyan kudu mriksa saka sawetara wektu kepiye ginjel, uga njupuk tes kanggo konten kalium ing getih. Dosis pangopènan standar 20 mg Enapa saben dina, yen perlu, dosis bisa ditambah karo dhokter, kanthi nganggep kahanan pasien.

Ing pasien sing gagal jantung kronis, kaya ing ngarsane disfungsi ventrikel kiwa, tablet kanggo tekanan darah tinggi diresepake ing dosis 2,5 mg saben dina. Kadhangkala, sajrone perawatan gagal jantung, diuretik, glikosida jantung lan blok-beta diwatesi.

Nalika negara tekanan terus stabil, dosis obat bisa saya tambah - saben dina 3-4 nganti 2,5-5 mg, nganti tekan perawatan standar (20 mg). Jumlah maksimum enalapril saben dina yaiku 40 mg.

Dokter nggatekake manawa sajrone terapi ana risiko kegagalan ginjal lan penurunan tekanan sing cetha, saengga bisa ngawasi tekanan pasien lan ginjel kanthi ati-ati sajrone perawatan.

Yen tekanan mandheg kanthi cetha sawise asupan pertama Enap, ora perlu mbatalake obat kasebut, efek sisih bakal sirna. Pasien kanthi penyakit ginjel kudu nyuda dosis utawa nambah interval ing antarane tablet. Wong Elap diwiwiti Enap jam 1.25 mg ing wiwitan, wiwit mundur Enalapril saka awak ing dheweke luwih alon.

Enap lan efek samping

Kaya obat antihipertensi liyane, Enap bisa nyebabake reaksi ala ing wong. Ing ngisor iki minangka efek sing sampeyan temokake ing urutan mudhun:

• saka sistem hematopoietik: nyuda hemoglobin lan anemia nglawan latar mburi, neutropenia, agranulocytosis, pencegahan fungsi hematopoietic, limfadenopati, manifestasi penyakit otoimun, trombositopenia,
• saka sisih metabolisme: hypoglycemia,
• ing pakaryan sistem saraf: ngelu, kebingungan, depresi, ngantuk nalika awan lan masalah turu wengi, excitability gedhe banget,
• ing negara pembuluh jantung lan getih: nyuda tekanan getih, pusing, nyeri sternum, angina pectoris, gagal irama jantung, sindrom Raynaud, risiko strok utawa infark miokard.
• saka organ sensori: tinnitus, penglihatan kabur, ganti rasa,
• ing saluran pencernaan: mual lan weteng nyeri sadurunge muntah, kembung kembung lan diare, alangan usus lan constipation, dyspepsia, pancreatitis, ulser peptik, hepatitis, membran mukosa garing, kelainan ati, glositis, cholestasis, nekrosis hepatik, ulser aphthous, stomatitis
• ing sistem pernapasan: tenggorokan lan batuk, hoarseness, rhinorrhea, sesak napas lan spasme ing bronchi, radhang paru-paru, rhinitis,
• ing kulit: hipersensitivitas, ruam, angioedema, peluh sing berlebihan, urtikaria, rambut gugur, erythroderma, pemphigus, necrolysis beracun,
• saka sistem genitourinary: gagal ginjel, impotensi, oliguria, gagal ginjal, ginekomastia,
• ing sistem muskuloskeletal: kram otot,
• ing tes laboratorium: tambah konsentrasi kalium, sodium lan bun ing getih, nambah aktivitas enzim ati, tambah bilirubin lan urea ing getih, nambah ESR,
• kawujudan liyane yaiku: leukositosis, arthritis, vasculitis, demam, serositis, myalgia, photosensitivity, myositis.

Ngaktifake kompatibilitas karo obat liya

Sadurunge resep Enap menyang pasien, dhokter kudu ngerteni obat apa sing dienggo wong supaya ora nyebabake efek samping, amarga ora kabeh obat digabungake karo enalapril.

Dikenal yen ing kasus administrasi serentak ACE, antagonis angiotensin II, blokade pindho RAAS dumadi, sing bisa nyebabake hipotensi arteri (penurunan tekanan sing cetha). Yen terapi kasebut perlu miturut budi bicara dokter, sampeyan kudu ngontrol fungsi ginjel, tekanan getih, keseimbangan banyu-elektrolit ing awak.

Dilarang njupuk enalapril lan aliskiren sekaligus kanggo pasien sing nandhang penyakit ginjel, diabetes mellitus.

Ing pangaribawa inhibitor ACE, mundhut kalium amarga njupuk diuretik dikurangi. Yen diobati karo enurapril lan diuretik sparing potasium, pengganti kalium ana risiko ngembangake hiperkalemia. Ing terapi kasebut, perlu kanggo ngontrol tingkat kalium ing serum getih.

Yen terapi diuretik ditindakake sadurunge miwiti perawatan Enap, risiko nyuda tekanan saya tambah saya tambah. Kahanan kasebut bisa stabil yen diuretik dibatalake sawetara dina sadurunge njupuk Enap, ditambahake nggunakake banyu saben dina nganggo uyah, rada nyuda dosis tablet sing disaranake saka tekanan (Enalapril).

Penting kanggo nganggep manawa administrasi agen penyekat Enap lan Adrenergic, BKK, nitrogliserin, agen pemblokiran ganglion, nitrat bisa nyebabake nyuda tekanan getih. Mula, luwih disaranake kanggo mriksa regimen perawatan, dosis lan urutan obat kasebut.

Yen Enap dijupuk latar mburi persiapan litium, paningkatan konsentrasi litium ing getih, bisa uga mabuk litium. Diuretik Thiazide uga nambah tingkat litium serum. Mula, ora dianjurake kanggo nggunakake obat-obatan kasebut, lan yen perlu, sampeyan kudu ngontrol konsentrasi litium ing serum getih.

Yen ana anestetik, antidepresan triketik, obat antipsikotik dijupuk saka latar mburi Enap, iki bisa nyuda tekanan getih luwih akeh. Yen Enap dijupuk latar mburi NSAID, ora bakal nuduhake efek lengkap, saliyane, ginjel nandhang. Sawise didandani regimen perawatan, kahanan kasebut normal.