Kontrasepsi Diabetes
Sejarah kontrasepsi wanita lan lanang wiwit ewonan taun. Akeh cara kontrasepsi modern duwe analoge pirang-pirang abad kepungkur. Kita manggon ing wektu yen jinis antarane wong lanang lan wong wadon bisa ditindakake tanpa meteng. Saiki, ana pilihan kontrasepsi sing akeh, gumantung karo kekarepan sampeyan, gaya urip lan kurang contraindications.
Nanging, masalah kontrasepsi ing diabetes jinis 1 ora mesthi ditutupi karo para dokter sing nekani, lan ana akeh informasi konflik ing Internet. Ana akeh pitakon sing ora mesthi sampeyan entuk jawaban. Kepiye cara kontrasepsi? Cara apa sing paling efektif? Apa diijini diabetes? Apa bisa nyebabake kerusakan ing tingkat glukosa, serangn utawa perkembangan komplikasi diabetes? Kepiye "mbebayani" yaiku nggunakake obat hormon? Kepiye milih metode sing cocog kanggo aku? Sepira aman saka aku? Lan akeh pitakonan liyane. Ing artikel iki, kita bakal nyoba njawab sing paling akeh.
Kontrasepsi (saka novolat. "Contraceptio" - huruf. - pangecualian) - pencegahan meteng kanthi cara kontrasepsi, kimia lan kontrasepsi liyane.
Milih metode kontrasepsi, kita kudu nemokake keseimbangan sing sampurna ing antarane efektifitas metode kasebut, kemungkinan risiko lan efek samping, ngrancang kehamilan lan pilihan pribadi.
Kabeh wanita umur reproduksi kanthi utawa tanpa diabetes mellitus dipérang dadi 2 kategori: sing kepéngin meteng lan ora kepéngin meteng. Kanggo wanita sing ngrancang meteng, penting banget kanggo ngrencanakake bebarengan karo endokrinologis lan ahli obstetrik-ginekologi. Elinga, nalika meteng dumadi karo hemoglobin glycated sing dhuwur lan kurang ganti rugi kanggo diabetes, risiko anomali kongenital ing bocah-bocah, komplikasi kehamilan lan nambah bayi. Mula, penting banget kanggo ngrancang meteng lan sajrone wektu perencanakake nggunakake kontrasepsi sing efektif lan cocog kanggo sampeyan. Kanggo wanita sing ora ngrancang meteng, masalah kontrasepsi sing cocog uga ana hubungane kanggo nyegah meteng.
Ora ana cara kontrasepsi sing kontraindikasi pancen diabetes. Ditambahake risiko risik ing janin lan ibu sajrone meteng, nanging cara efektifitas luwih becik disenengi. Aspek medis sing paling penting sing nemtokake pilihan metode kontrasepsi yaiku komplikasi diabetes vaskular. Kanggo alasan iki, sampeyan kudu diteliti dening dhokter sadurunge milih metode perlindungan. Yen ora, sampeyan kudu miwiti kontrasepsi dhewe.
Nalika milih cara pangayoman, penting banget kanggo nimbang efektifitas lan uga safety. Kanggo ngira-ngira efektifitas, indeks digunakake kanggo nuduhake pirang-pirang wanita sing lara satus meteng nggunakake kontrasepsi siji utawa liyane sajrone setaun. Ora ana cara sing saiki kasedhiya 100% efektif. Elinga yen ora kontrasepsi saka 100 wanita, luwih saka 80 bakal bakal ngandut sajrone 1 taun. Sing paling dipercaya saka cara pangayoman gumantung saka bener saka panggunaan kasebut.
Sampeyan kudu nemtokake manawa periode meteng ora dikepengini - wulan, setahun, 10 taun, utawa sampeyan ora ngrancang bocah-bocah. Ana kontrasepsi jangka panjang lan jangka pendek.
Kanggo kontrasepsi jangka panjang kalebu piranti intrauterine lan implan subkutan. Cara kontrasepsi iki ora mbutuhake partisipasi aktif lan cukup aman, kalebu diabetes jinis 1. Pamasangan kasebut mbutuhake sawetara menit, nyedhiyakake kontrasepsi sing dipercaya kanggo jangka panjang.
Sistem intrauterin
Piranti intrauterine (IUD) minangka sistem intrauterine, yaiku piranti cilik sing digawe saka plastik kanthi tembaga sing nyegah gerakan sperma menyang rongga rahim, nyegah endhog lan sperma ora nemoni, lan uga ngalangi endhog sing dibuahi saka nempel ing tembok rahim. Miturut statistik, 1 saka 100 wanita kanthi metode kontrasepsi iki dadi ngandhut. Progesteron hormon saka sistem iki dibebasake kanthi alon, nanging terus-terusan, menehi kontribusi kanggo lapisan tipis ing jero tembok dinding rahim (endometrium), sing nyegah endhog sing dibuahi ing tembok ing rahim, lan uga nggawe mukus cervical luwih kenthel (iki angel kanggo sperma mlebu rongga rahim, ing ngendi dheweke bisa mbuahi endhog). Keuntungan saka metode iki minangka efektifitas kontrasepsi sing apik, anané kebutuhan kanggo intake rutin, kaya kasus tablet. Spiral dipasang 5 taun. Kerugian yaiku risiko masalah kayata infeksi, uga wektu sing luwih akeh lan nyeri. IUD paling asring ditetepake kanggo wanita sing wis nglairake. Data sing ana saiki nuduhake indikasi sing padha kanggo nginstal piranti intrauterine kanggo wanita tanpa diabetes. Cara iki minimalake pengaruh diabetes.
Tanduran kontrasepsi.
Tanduran kasebut dilebokake kanthi subkutan, lan efek ditrapake kanthi nyuda ovulasi (metu saka endhog saka ovari). Nalika nggunakake, 1 saka 100 wanita bisa dadi ngandhut. Iki dipasang nggunakake anestesi lokal sajrone 3 taun. Kauntungane jelas - efisiensi dhuwur, instalasi suwene 3 taun. Cacat minangka kemungkinan efek cacat lan efek sisih cilik sing asring dumadi ing sawetara wulan pertama.
Tanduran subutan uga cukup aman kanggo wong diabetes. Miturut panaliten, obat-obatan kasebut ora mengaruhi tingkat hemoglobin glycated lan ora menehi kontribusi kanggo ngalami komplikasi diabetes. Alasan sing paling umum kanggo nilar dheweke yaiku nincing périodik.
Kanggo kontrasepsi jangka pendek kalebu kontrasepsi oral uga patch kontrasepsi. Iki minangka kontrasepsi sing paling umum. Nanging, 1 taun sawise panggunaan metode kasebut, mung 68% wanita terus nggunakake asupan ing mangsa ngarep, amarga tablet kudu dijupuk saben dina, patch ganti minggon, lan muni saben wulan. Ing ngarsane diabetes mellitus jinis 1 tanpa komplikasi pembuluh darah, keuntungan saka terapi iki ngluwihi risiko.
Pil kontrasepsi oral (oral) utawa pil kontrol lair.
Iki minangka salah sawijining cara kontrasepsi sing paling umum. Ana pirang-pirang kelompok pil kontrol lair: obatan kombinasi (ngemot 2 hormon - estrogen lan progesteron) lan mung progesteron - ngemot narkoba. Kaping pisanan, hormon kasebut tumindak ing ovaries, ngalangi metu endhog (ovulasi mandheg). Kajaba iku, hormon kasebut ndadekake lendir cervical luwih kandel, nggawe endometrium luwih tipis, sing nyegah lampiran endhog sing dibuahi ing tembok rahim. Kita ngrembug saben klompok kasebut.
Pasinaon epidemiologis nuduhake manawa njupuk kontrasepsi oral gabungan digandhengake karo paningkatan penyakit vaskular. Mesthi wae, njupuk obat kasebut bisa dadi peran ing komplikasi diabetes vaskular sing ana. Kajaba iku, sadurunge ditetepake, kudu ngevaluasi indikator sistem koagulasi getih, amarga risiko pembentukan bekuan getih (bekuan getih) tambah.
Dadi, pil kontrol kelahiran iki cocog yen sampeyan umur 35 taun lan sampeyan ora duwe komplikasi vaskular lan faktor risiko kayata hipertensi arteri, obesitas, udud lan anané trombosis vena ing jaman kepungkur.
Kontrasepsi oral sing digabungake, nalika dijupuk ing dosis gedhe, mengaruhi kebutuhan insulin, nambah, lan ing dosis cilik efek iki sithik.
Miturut statistik, 1 saka 100 wanita sing njupuk pil iki kanthi rutin ngandhut. Kaluwihane minangka efisiensi apik, sajumlah efek samping, lan uga digunakake kanggo wektu nyeri lan abot. Lan cacat kasebut minangka risiko gangguan getih penderita (clots getih), kabutuhan diakoni kanthi rutin tanpa kesenjangan, kontraindikasi kanggo penyakit tartamtu.
Obat-obatan sing ana progesteron.
Persiapan sing ngemot mung progesteron utawa minuman mini (yaiku "tablet minimal") cocog kanggo wanita sing duwe diabetes jinis 1, amarga ora mengaruhi kontrol diabetes utawa risiko ngalami komplikasi diabetes. Miturut statistik, 1 saka 100 wanita sing njupuk pil iki kanthi rutin ngandhut. Kerugian metode kontrasepsi iki bisa uga kalebu siklus menstruasi lan kasunyatan manawa kudu ditindakake kanthi tepat. Dheweke tumindak amarga efek ing kapadhetan lendir ing kanal serviks, lancip saka mukosa uterus, lan uga ngalangi ovulasi. Kajaba iku, obat-obatan kasebut asring digunakake dening wanita lactating, wanita sing umure luwih saka 35 taun, lan ngrokok.
Sampeyan kudu nggunakake miturut aturan sing diakoni kanggo perlindungan sing dilindhungi nalika meteng. Penyebab kontrasepsi sing paling umum nalika njupuk pil kontrol kelahiran yaiku skipping dosis, njupuk obat, utawa kahanan sing mengaruhi efektifitas tumindak (kayata njupuk antibiotik, mutahke, utawa diare).
Gabungan kontrasepsi oral
Gabungan kontrasepsi oral (COC) yaiku pil kontrol kelahiran sing ngemot rong jinis hormon: estrogen lan progestin. Estrogen ing pil kontrol lair menehi kompensasi kanggo kekurangan estradiol, sintesis alami sing ditekan ing awak. Mangkono, kontrol siklus menstruasi dijaga. Lan progestin (progestogen) menehi efek kontrasepsi CO.
Sadurunge njupuk kontrasepsi hormonal, konsultasi karo dhokter lan olokake saringan hemostasiologis. Iki minangka tes getih kanggo kegiatan trombosit, AT III, faktor VII lan liya-liyane. Yen tes dadi ala - metode kontrasepsi iki ora cocog kanggo sampeyan, amarga ana risiko trombosis vena.
Saiki, kontrasepsi oral sing digabungake ing saindenging jagad, uga ing antarane wanita sing kena diabetes. Alesan kanggo iki:
- COC dipercaya nglindhungi marang meteng sing ora dikarepake,
- umume ditolak karo wanita.
- sawise nyetop pil kasebut, umume wanita ngandhut sajrone 1-12 wulan,
- njupuk pil luwih gampang tinimbang nglebokake spiral, nggawe injeksi, lan sapiturute,
- cara kontrasepsi iki duwe efek terapeutik lan prophylactic liyane.
Contraindikasi kanggo nggunakake kontrasepsi oral sing digabungake ing wanita kanthi diabetes:
- diabetes ora dibayar, gula getih tetep dhuwur,
- tekanan getih ing ndhuwur 160/100 mm RT. Art.,
- sistem hemostatic dilanggar (getihen abot utawa koagulasi getih),
- komplikasi diabetes vaskular abot wis berkembang - retinopati proliferatif (2 batang), nephropathy diabetes ing tahap microalbuminuria,
- pasien duwe katrampilan kendali sing ora cekap.
Contraindications kanggo njupuk estrogen minangka bagean saka kontrasepsi oral gabungan:
- tambah akeh clots getih lan blockage pembuluh getih (uji coba lan priksa!),
- kacilakan cerebrovaskular, migren,
- penyakit ati (hepatitis, Rotor, Dabin-Johnson, sindrom Gilbert, sirosis, penyakit liyane sing diiringi gagal ati),
- getihen tempik, sebab-sebab kasebut ora dijlentrehake,
- Tumor sing gumantung ing hormon.
Faktor sing nambah risiko efek samping estrogen:
- ngrokok
- hipertensi arteri moderat,
- luwih saka 35 taun
- kelemon ndhuwur 2 derajat,
- keturunan ing penyakit jantung, yaiku ing kulawarga ana kasus penyakit jantung utawa stroke penyakit jantung, utamane ing umur 50 taun.
- lactation (nyusoni).
Kanggo wanita sing duwe diabetes, kontrasepsi oral sing kurang-dosis lan dosis cilik.
COCs dosis rendah - ngemot kurang saka 35 μg saka komponen estrogen. Iki kalebu:
- monophasic: "Marvelon", "Femoden", "Regulon", "Belara", "Jeanine", "Yarina", "Chloe",
- telung tahap: "Tri-Regol", "Tiga-Merci", "Trikvilar", "Milan".
COCs Microdosed - ngemot 20 mcg utawa kurang saka komponen estrogen. Iki kalebu persiapan monofisik "Lindinet", "Logest", "Novinet", "Mercilon", "Mirell", "Jacks" lan liya-liyane.
Kanggo wanita sing duwe diabetes, tonggak anyar ing kontrasepsi yaiku pangembangan KOK, sing ngemot valadiol valerate lan dienogest, kanthi regulasi dosis dinamis ("Klayra").
Kabeh kontrasepsi oral gabungan nambah level trigliserida ing getih. Nanging iki minangka faktor risiko sing ora disenengi mung kanggo wanita sing wis ngalami hypertriglyceridemia sadurunge njupuk pil. Yen wong wadon duwe dyslipidemia moderat (metabolisme lemak kurang), mula COC cukup aman. Nanging sajrone intake, sampeyan kudu nggawe tes getih sacara rutin kanggo trigliserida.
Dering hormon batuk NovaRing
Rute faraj ngurus hormon steroid kanggo kontrasepsi yaiku, amarga ana sebab, luwih apik tinimbang njupuk pil. Konsentrasi hormon ing getih dijaga luwih stabil. Bahan sing aktif ora kena dienerake ing jero ati, kaya ing panyerepan tablet. Mula, nalika nggunakake kontrasepsi bawok, dosis hormon saben dina bisa dikurangi.
Cincin hormonal faraj NovaRing minangka kontrasepsi ing bentuk cincin transparan, diameteripun 54 mm lan 4 mm ing bagian salib. Saka ing kono, 15 mikrogram etinyl estradiol lan 120 mikrogram etonogestrel dibebasake menyang vagina saben dina, iki minangka metabolisme desogestrel aktif.
Wong wadon kanthi mandhiri dering kontrasepsi menyang tempek, tanpa partisipasi personel medis. Iki kudu dipakai 21 dina, banjur istirahat sajrone 7 dina. Cara kontrasepsi iki duwe efek minimalis ing metabolisme karbohidrat lan lemak, kira-kira padha karo kontrasepsi oral gabungan microdosed.
Cincin hormonal faraj NovaRing utamane ditrapake kanggo wanita sing diakoni diabetes digabungake karo obesitas, trigliserida getih sing mundhak utawa fungsi ati sing rame. Miturut studi luar negeri, indikasi kesehatan bawok ora owah saka iki.
Bakal migunani ing kene kanggo kelingan manawa wanita sing duwe obesitas lan / utawa gula getih sing dhuwur amarga diabetes utamane cenderung menyang kandidiasis vulvovaginitis. Iki tegese yen sampeyan duwe thrush, mula kemungkinan ora efek sisih nggunakake kontrasepsi bawok NovaRing, nanging wis ana sebab-sebab liyane.
Tembelan kontrasepsi.
Jenis kontrasepsi gabungan sing ngemot estrogen lan progesteron.Patch iki dipasang ing kulit. Kauntungan saka jinis iki yaiku gampang digunakake, efektifitas, uga wektu sing luwih entheng lan kurang nyeri. Kerugian kasebut minangka watesan panggunaan kanggo kategori wong tartamtu. Ora disaranake kanggo wanita luwih saka 35 taun, ngrokok, uga wanita sing bobote luwih saka 90 kg, amarga dosis hormon bisa uga ora cukup kanggo nyegah meteng.
Kanggo cara non-hormonal kalebu kondom, diafragma, gel spermisida, cara kontrasepsi alami. Ing acara manawa wong wadon ora ngrancang bocah, bisa nggunakake cara sterilisasi.
Cara penghalang.
Iki kalebu kondom (lanang, wadon), diafragma. Dheweke nyegah sperma ora mlebu ing rahim. Efektivitase rada sithik. Nalika nggunakake kondom lanang, 2 saka 100 wanita bisa dadi ngandhut. Kaluwihan yaiku ora ana risiko medis, uga efek samping. Kajaba iku, elinga kondom nglindhungi infeksi nular seksual. Kerugian kasebut minangka kekurangan reliabilitas metode, kabutuhan kanggo nggunakake saben wektu, uga kemungkinan nglanggar integritas struktur kasebut.
Saka sudut pandang medis, metode alangan luwih cocog kanggo kabeh wanita sing duwe diabetes jinis 1 amarga jumlah efek samping lan efek kontrol ing diabetes. Kondom, spermisida lan diafragma minangka cara kontrasepsi sing efektif nalika digunakake kanthi bener lan terus-terusan. Nanging, efektifitas metode kasebut gumantung saka prasetya sampeyan kanggo metode iki lan panggunaan rutin. Iku becik kanggo wanita sing ora pengin njupuk obat-obatan hormon sing ngrancang meteng sajrone 3-6 wulan sabanjure, lan, ing kasus sing luwih jarang, wanita sing kontraindikasi nggunakake cara pangayoman liyane.
Lan mesthi, kanggo wanita sing ora duwe pasangan seksual sing permanen, kondom kudu digunakake kanggo nglindhungi penyakit sing ditularake seksual. Iki minangka cara kontrasepsi sing menehi pangayoman marang penyakit kasebut.
Nalika milih cara kasebut, sampeyan kudu dilaporake karo dokter babagan metode kontrasepsi darurat. Cara kontrasepsi darurat digunakake yen sampeyan ora pengin meteng: sajrone jinis tanpa kontrasepsi, yen kondom rusak, yen sampeyan kantun pil kontrol kelahiran, utawa yen sampeyan njupuk antibiotik sing nyuda efektifitas pil kontrol lair.
Kanggo wanita sing ora pengin meteng maneh, sterilisasi bedah minangka solusi liyane. Nanging, cara ing ndhuwur ora kalah karo efisiensi disterisasi lan ora bedah. Sterisasi wanita yaiku cara kontrasepsi bedah, sing adhedhasar panyiptaan alangan tabung fallopian. Sampeyan cukup trep kanggo nindakake sajrone bagean cesarean. Sterisasi wanita ora ngganti latar mburi hormonal. Sampeyan bisa tansah ngrembug masalah iki karo dhokter sajrone operasi sing dijadwal. Sterilisasi pria uga bisa ditindakake - vasectomy, operasi bedah ing endi ligation utawa mbusak fragmen vas deferens ditindakake ing wong. Iki relevan yen sampeyan duwe pasangan seksual biasa.
Cara alami kontrasepsi.
Iki kalebu gangguan seksual lan jinis ing "aman" dina. Mesthi wae sampeyan kudu ngerti manawa metode kasebut nduweni efisiensi paling ora. Kanggo nemtokake dina "aman", perlu kanggo siklus biasa 3-6 nggunakake indikator kayata suhu awak, bawok lan tes khusus kanggo nemtokake dina ovulasi. Kauntungan kasebut yaiku anané efek samping, saliyane risiko meteng.
Kesimpulane, aku kepengin weruh yen meteng kudu ora mung dikarepake, nanging uga direncanakake, mula perlu kanggo ngatasi masalah iki. Saiki, ana pasar kontrasepsi sing jembar, lan, amarga iki, sampeyan bisa duwe jinis tanpa wedi yen ora ngandut. Gumantung karo rencana meteng, pilihan, gaya urip, lan komplikasi diabetes, sampeyan lan dokter bisa milih cara perlindungan sing cocog kanggo sampeyan.
Panganggone spiral ing diabetes
Meh 20% wanita sing duwe diabetes mellitus luwih seneng nggunakake kontrasepsi intrauterine, yaiku spiral, minangka perlindungan kanggo meteng sing ora dikarepake. Spiral kaya iki minangka struktur berbentuk T cilik, kalebu plastik utawa kawat tembaga sing aman, sing dipasang langsung ing rahim.
Piranti intrauterine ditindakake kanthi cara liya kanggo ngilangi cedera ing mukosa uterus. Dheweke menehi pangayoman marang kehamilan sing ora dikarepake kanthi nggunakake kabel tembaga sing paling apik utawa wadhah cilik karo progestin hormon, sing alon diluncurake.
Keandalan kontrasepsi intrauterine yaiku 90%, yaiku tingkat sing paling dhuwur. Kajaba iku, ora kaya tablet sing kudu dilakoni saben dina, spiral kudu diinstal mung sapisan lan ora kuwatir maneh kanggo proteksi kanggo 2-5 taun sabanjure.
Mupangate nggunakake spiral ing diabetes:
- Spiral ora duwe pengaruh ing gula getih, tegese ora nyebabake konsentrasi glukosa lan ora nambah insulin,
- Kontrasepsi intrauterine ora provoke pembentukan bekuan getih lan ora menehi sumbangan kanggo penyumbatan pembuluh getih, diterusake pangembangan thrombophlebitis.
Kerugian cara kontrasepsi iki:
- Ing pasien nggunakake piranti intrauterine, kelainan siklus luwih asring didiagnosis. Iki ngetokake dhewe kanthi gedhe lan mbuwang sing suwe banget (luwih saka 7 dina) lan asring diiringi lara abot,
- Spiral nambah kemungkinan ngembangake kehamilan ektopik,
- Kontrasepsi jinis iki bisa nyebabake penyakit radang sistem pembiakan wanita lan organ panggul liyane. Kemungkinan ngembangake inflamasi utamane tambah diabetes,
- Spirals dianjurake banget kanggo wanita sing wis duwe anak. Ing bocah-bocah wadon nulliparous, bisa nyebabake masalah serius babagan konsepsi,
- Ing sawetara wanita, spiral nyebabake rasa sakit sajrone nuroni,
- Ing kasus-kasus langka, nyebabake kerusakan ing tembok rahim, sing bisa nyebabake pendarahan intrauterine.
Kaya sing katon ing ndhuwur, panggunaan piranti intrauterine ora dilarang ing diabetes mellitus. Nanging, yen wanita duwe proses inflamasi ing rahim lan appendages utawa infeksi kelamin sing ora ditambani, banjur masang piranti intrauterine ora dianjurake.
Kajaba iku, kudu dielingake mung ahli ginekologi sing bisa nyelehake spiral sesuai karo kabeh aturan kasebut. Apa wae upaya kanggo ngetrapake kontrasepsi jinis iki bisa nyebabake akibat. Spesialis medis uga kudu ngilangi spiral saka uterus.
Kanggo wong sing ragu apa spiral cocog kanggo pasien diabetes, mesthine kudu ngerti babagan cara kontrasepsi cara iki lan jinis spiral apa sing paling efektif.
Kabeh jinis piranti intrauterine:
- Aja ngidini endhog kanggo implan ing tembok rahim.
- Dheweke nyegah planggaran sperma liwat serviks,
- Nglanggar proses ovulasi.
- Numpes sperma lan ova.
Spil sing ngemot progestin lan tembaga duwe keandalan sing padha, nanging, spiral nganggo kawat tembaga nduwe umur layanan luwih dawa - nganti 5 taun, dene spiral nganggo progestin ora luwih saka 3 taun.
Ulasan babagan panggunaan piranti intrauterine kanggo diabetes dicampur banget. Umume wanita muji metode kontrasepsi iki amarga kepenak lan efektifitas. Panggunaan spiral ngidini para wanita rumangsa bebas lan ora wedi kantun wektu njupuk pil kasebut.
Piranti intrauterine cocog banget kanggo pasien diabetes sing abot, mula dilarang nggunakake kontrasepsi hormonal. Nanging akeh wanita nyathet manawa panggunaane bisa nyebabake efek samping sing serius, kalebu nyeri sirah lan punggung mudhun, swasana ati sing saya tambah gedhe lan penurunan libido.
Kajaba iku, maca ulasan pasien diabetes, ora bisa gagal ngelingi keluhan babagan kenaikan bobot sing signifikan sawise instalasi spiral, uga munculna edema, tambah tekanan lan pangembangan komedi ing rai, mburi lan pundhak.
Nanging, umume wanita wareg karo panggunaan piranti intrauterine lan yakin yen kontrasepsi kanggo diabetes iku paling aman lan paling efektif. Iki kabukten dening pirang-pirang ulasan babagan diabetes lan dokter sing ngobati.
Yen salah siji alesan liyane, pasien sing duwe diabetes jinis 1 utawa jinis 2 ora bisa nggunakake spiral kanggo nglindhungi saka meteng sing ora dikarepake, dheweke bisa nggunakake cara kontrasepsi liyane.
Pil kawalan kelahiran kanggo diabetes
Mungkin cara sing paling populer kanggo nglindhungi saka meteng sing ora dikarepake ing antarane wanita ing saindenging jagad yaiku pil kontrol kelahiran. Dheweke uga bisa digunakake kanggo diabetes, nanging iki kudu ditindakake kanthi ati-ati, ngisi kabeh rekomendasi saka dokter.
Nganti saiki, kontrasepsi oral kasedhiya rong jinis - gabungan lan progesteron. Komposisi kontrasepsi gabungan kalebu loro hormon sekaligus: estrogen lan progesteron, hormon sing ngemot apohesterone kalebu mung hormon progesteron.
Luwih angel ujar kelompok obat apa sing paling cocog kanggo diabetes, mula masing-masing duwe pro lan kontra.
Nanging, pil kontrol kelahiran modern kalebu klompok kontrasepsi gabungan, mula, milih kanggo ngrancang meteng luwih gampang kanggo wanita milih obat sing paling cocog kanggo awake dhewe.
Diabetes lan meteng
Diabetes lan meteng
Malah dina iki, sayangé, ana asring kasus nalika wanita mellitus ora duwe informasi lengkap babagan kontrasepsi kualitas lan dipercaya sing cocog. Mangkono miturut statistik medis sing objektif:
- ing 77% kasus, meteng ing wanita kanthi diabetes ora direncanakake,
- meh saben meteng kaping pindho mungkasi aborsi,
- luwih saka 60% wanita duwe sejarah pirang-pirang aborsi.
Napa asring wanita kudu nganggo mandeg meteng? Alesan utama, minangka aturan, yaiku komplikasi sing ana gandhengane karo diabetes mellitus, wedi amarga bisa uga ana exacerbations. Kita ngomong babagan penyakit jantung, makro vaskular - lan mikropathologi, masalah saluran gastrointestinal, uga masalah karo sistem urin.
Tata kontrasepsi kanggo diabetes jinis 1: A nganti Z
Sejarah kontrasepsi wanita lan lanang wiwit ewonan taun. Akeh cara kontrasepsi modern duwe analoge pirang-pirang abad kepungkur.
Kita manggon ing wektu yen jinis antarane wong lanang lan wong wadon bisa ditindakake tanpa meteng.
Saiki, ana pilihan kontrasepsi sing akeh, gumantung karo kekarepan sampeyan, gaya urip lan kurang contraindications.
Nanging, masalah kontrasepsi ing diabetes jinis 1 ora mesthi ditutupi karo para dokter sing nekani, lan ana akeh informasi konflik ing Internet. Ana akeh pitakon sing ora mesthi sampeyan entuk jawaban.
Kepiye cara kontrasepsi? Cara apa sing paling efektif? Apa diijini diabetes? Apa bisa nyebabake kerusakan ing tingkat glukosa, serangn utawa perkembangan komplikasi diabetes? Kepiye "mbebayani" yaiku nggunakake obat hormon? Kepiye milih metode sing cocog kanggo aku? Sepira aman saka aku? Lan akeh pitakonan liyane. Ing artikel iki, kita bakal nyoba njawab sing paling akeh.
Kontrasepsi (saka novolat. "Contraceptio" - huruf. - pangecualian) - pencegahan meteng kanthi cara kontrasepsi, kimia lan kontrasepsi liyane.
Milih metode kontrasepsi, kita kudu nemokake keseimbangan sing sampurna ing antarane efektifitas metode kasebut, kemungkinan risiko lan efek samping, ngrancang kehamilan lan pilihan pribadi.
Kabeh wanita umur reproduksi kanthi utawa tanpa diabetes mellitus dipérang dadi 2 kategori: sing kepéngin meteng lan ora kepéngin meteng. Kanggo wanita sing ngrancang meteng, penting banget kanggo ngrencanakake bebarengan karo endokrinologis lan ahli obstetrik-ginekologi.
Elinga, nalika meteng dumadi karo hemoglobin glycated sing dhuwur lan kurang ganti rugi kanggo diabetes, risiko anomali kongenital ing bocah-bocah, komplikasi kehamilan lan nambah bayi. Mula, penting banget kanggo ngrancang meteng lan sajrone wektu perencanakake nggunakake kontrasepsi sing efektif lan cocog kanggo sampeyan.
Kanggo wanita sing ora ngrancang meteng, masalah kontrasepsi sing cocog uga ana hubungane kanggo nyegah meteng.
Ora ana cara kontrasepsi sing kontraindikasi pancen diabetes. Ditambahake risiko risik ing janin lan ibu sajrone meteng, nanging cara efektifitas luwih becik disenengi.
Aspek medis sing paling penting sing nemtokake pilihan metode kontrasepsi yaiku komplikasi diabetes vaskular. Kanggo alasan iki, sampeyan kudu diteliti dening dhokter sadurunge milih metode perlindungan.
Yen ora, sampeyan kudu miwiti kontrasepsi dhewe.
Nalika milih cara pangayoman, penting banget kanggo nimbang efektifitas lan uga safety. Kanggo ngira-ngira efektifitas, indeks digunakake kanggo nuduhake pirang-pirang wanita sing lara satus meteng nggunakake kontrasepsi siji utawa liyane sajrone setaun.
Ora ana cara sing saiki kasedhiya 100% efektif. Elinga yen ora kontrasepsi saka 100 wanita, luwih saka 80 bakal bakal ngandut sajrone 1 taun.
Sing paling dipercaya saka cara pangayoman gumantung saka bener saka panggunaan kasebut.
Sampeyan kudu nemtokake manawa periode meteng ora dikepengini - wulan, setahun, 10 taun, utawa sampeyan ora ngrancang bocah-bocah. Ana kontrasepsi jangka panjang lan jangka pendek.
Kanggo kontrasepsi jangka panjang kalebu piranti intrauterine lan implan subkutan. Cara kontrasepsi iki ora mbutuhake partisipasi aktif lan cukup aman, kalebu diabetes jinis 1. Pamasangan kasebut mbutuhake sawetara menit, nyedhiyakake kontrasepsi sing dipercaya kanggo jangka panjang.
Kontrasepsi Diabetes
Saben taun, perawatan diabetes dadi luwih efektif. Iki ngidini sampeyan nyegah kabeh kompresi vaskular utawa tundha wektu katon. Dadi, kanggo wanita sing kena diabetes, dawa wektu nglairake anak.
Diabetes bisa nggawe angel milih cara kontrasepsi sing pas.
Ing wektu sing padha, kabeh wanita kanthi diabetes mbutuhake rencana meteng kanthi ati-ati.Sampeyan mung bisa meteng nalika tingkat gula getih cedhak karo normal, yaiku kompensasi diabetes sing wis diraih.
Kandhutan sing ora direncanakake karo diabetes ngancam sisah serius kanggo wong wadon lan turunane. Iki tegese masalah kontrasepsi ing diabetes iku penting banget. Dheweke diwenehi perhatian akeh dening dokter lan pasien diabetes.
Milih cara kontrasepsi sing paling cocog yaiku tugas sing angel. Masalah iki diputusake kanggo saben wong wadon. Yen dheweke ngalami diabetes, mula ana gangguan tambahan. Ing artikel saiki, sampeyan bakal sinau kabeh sing dibutuhake, bebarengan karo dokter, nemtokake kontrasepsi diabetes.
Ing ngisor iki nerangake mung cara kontrasepsi sing efektif modern. Dheweke cocog kanggo wanita sing kena diabetes, gumantung saka indikasi individu. Kita ora bakal ngrembug cara irama, hubungan seksual, douching lan cara sing ora bisa dipercaya.
Kasedhiya metode kontrasepsi kanggo wanita kanthi diabetes
Kontrasepsi intrauterine
Kontrasepsi intrauterine digunakake nganti 20% wanita kanthi diabetes. Amarga pilihan kontrasepsi sing bisa dipercaya lan ing wektu sing padha nglindhungi meteng. Wanita ora kepenak banget ora kudu dipantau kanthi ati-ati, kaya nalika njupuk pil kontrol kelahiran.
Mupangat tambahan kanggo kontrasepsi intrauterine kanggo diabetes:
- dheweke ora ngrusak metabolisme karbohidrat lan lemak,
- Aja nambah kemungkinan clots getih lan clogging pembuluh getih.
Kerugian kontrasepsi jinis iki:
- wanita asring ngalami penyelewengan menstruasi (hiperpolymenorrhea lan dysmenorrhea)
- tambah risiko meteng ektopik
- penyakit liyane asring natoni organ panggul, utamane yen gula getih diabetes terus dhuwur.
Wanita sing ora menehi anak ora dianjurake kanggo nggunakake kontrasepsi intrauterine.
Dadi, sampeyan wis sinau apa alasan milih cara siji utawa cara kontrasepsi diabetes liyane. Wong wadon umur reproduksi bakal bisa milih pilihan sing cocog kanggo awake dhewe, dadi manawa bisa nggarap dokter. Ing wektu sing padha, disiapake sampeyan kudu nyoba sawetara cara sing beda nganti sampeyan kudu milih sing paling cocog.
Perencanaan meteng
Yen luwih dhisik siyap nyiapake konsepsi bayi, sampeyan bisa ngindhari akeh masalah lan sing penting, njaga sikap tenang lan positif dhewe. Ngendi miwiti?
- Sampeyan perlu normalake tingkat glukosa ing getih.
Ngenali lan ngobati penyakit ginekologis lan ekstragital.
Priksa manawa kompensasi diabetes wis diraih lan tetep paling ora telung (lan saenipun nem) wulan sadurunge konsepsi sing direncanakake.
Yen aturan kasebut diawasi kanthi ati-ati, ora ana keraguan yen frekuensi komplikasi kehamilan lan nyusoni bakal mudhun.
Jinis kontrasepsi
Nganti saiki, wis dibuktekake, kanthi diabetes mellitus, pamrentahan obat hormon sing ngemot estrogen minangka kontrasepsi ora disenengi. Nanging sampeyan ora kudu kuwatir babagan iki, amarga ana cara liya lan cara nyegah meteng sing ora dikarepake.
- Cara penghalang (kondom, diafragma faraj) - metode sing gampang, nanging efektifitase sithik.
- Nuroni gangguan - efektifitas uga kurang lan ana risiko ngalami gangguan seksual.
- Cara kimia (Obat-obatan Pharmatex) - sayangé, reaksi alergi bisa uga, efek kasebut ora suwe, nanging risiko ngalami infeksi nular sacara seksual dikurangi kanthi signifikan.
- IUD (piranti intrauterine) yaiku metode kontrasepsi invasif sing efektif banget, bisa dibalikke cepet (meteng bisa kedadeyan sawise ngilangi piranti), luwih trep babagan kekurangan komunikasi langsung karo hubungan seksual, nanging ana risiko ngembangake kehamilan ektopik.
- Mirena - Piranti intrauterine sing ngemot levonorgestrel minangka metode invasif sing efektif banget. Nduwe konten paling minimum lan duwe efek terapi.
Sistem pelepasan hormonal dibedakake karo administrasi parenteral lan mode panggunaan sing trep (mingguan, saben wulan lan jangka panjang). Contone, sistem ngeculake NovaRing yaiku cincin transparan elastis sing wong wadon bisa mlebu ing tempek sacara bebas.
COC (gabungan kontrasepsi oral) minangka cara kontrasepsi sing efektif banget, duwe efek terapeutik tambahan, dibalikke maneh, nalika obat kasebut ora mandheg, meteng kedadeyan kanthi cepet. Nanging, metode kasebut mbutuhake disiplin dhiri.
Kontrasepsi optimal kanggo diabetes
Kontrasepsi optimal kanggo diabetes
Apa kaluwihan lan fitur cara pangayoman paling modern - gabungan kontrasepsi oral?
COC (kontrasepsi oral gabungan) bisa diwènèhaké kanggo wanita kanthi diabetes jinis 1 lan jinis 2, preduli saka vaskular utawa komplikasi liyane. Kajaba iku, COC rendah- utawa microdosed kanthi etoksil estradiol sing kurang saka 30/20 μg bisa digunakake kanthi sukses ing pasien kanthi rugi utawa subkompensasi metabolisme karbohidrat.
Apa sing kita lakoni saiki? Paling asring, para dokter milih tablet microdosed siji-phase, ing antarane ana jeneng kayata Novinet, Logest, Mercilon, Lindinet, Mirell, Jess.
Kasunyatan sing menarik
Kontrasepsi oral pisanan didaftar maneh ing taun 1960. Ing taun-taun sabanjure, kabeh upaya industri farmasi ditrapake kanggo minimalake efek samping saka kontrasepsi oral. Akibaté, sukses sing signifikan wis digayuh ing pangembangan teknologi kontrasepsi anyar, kalebu transisi saka kontrasepsi oral gabungan dhuwur kanggo obat dosis rendah.
Kajaba iku, obatan muncul kayata kontrasepsi kontrasepsi sing digabung, gabungan hormonal lan cincin faraj, pil kawalan kelahiran progestogen. Nganti saiki, luwih saka 70 yuta wanita ing saindenging jagad milih kontrasepsi hormonal. Popularitas kasebut dianggep bener, luwih dhisik, kanthi tingkat linuwih metode iki - 99%.
Ing kasus apa wae, konsultasi karo ahli ginekologi-endokrinologi pancen perlu, amarga iku dokter spesialis sing bakal bisa menehi saran cara kontrasepsi sing optimal kanggo saben wanita. Lan ngrungokake pendapate, yaiku kudu ngurus kesehatan lan kesehatan bayi sampeyan. Lan apa sing bisa luwih penting kanggo ibu sing bakal teka?