Lipomatosis pankreas

Lipomatosis minangka proses patologis nalika ana pelanggaran pembentukan lan pertumbuhan sel lemak. Kondisi kasebut ditondoi kanthi pambentukan pirang-pirang lipomas, sing bisa dilokalisasi ora mung ing lemak subkutan, nanging uga ing organ internal. Lipomatosis pankreas ditulis ing panggantos jaringan organ kanthi sel lemak - adiposit. Kondhisi kasebut bisa asimtomatik kanggo wektu sing suwe.

Babagan patologi

Penggantian jaringan pankreas kanthi lemak diarani lipomatosis utawa steatosis. Jeneng histologis patologi iki yaiku degenerasi lemak pankreas. Sajrone ngilangi sel kelenjar, ilang fungsine, sing disuda saka produksi bahan sing perlu kanggo pencernaan. Owah-owahan kasebut ora bisa diganti.

Dhasar panggantos jaringan karo sel lemak yaiku proses inflamasi. Peradangan sing berpanjangan nyebabake karusakan sel pankreas, sing mengko diganti karo adiposit. Sawetara penyakit bisa uga pemicu tambahan sing nyepetake pangembangan steatosis. Patologi endokrin, kalebu diabetes mellitus, nambah risiko degenerasi pankreas. Kaya sing sampeyan ngerteni, ing patogenesis diabetes kalebu pankreas, sing ngasilake insulin. Kurang koreksi tingkat gula nyebabake fungsi organ tambah, nyebabake karusakan lan, minangka asil substitusi jaringan lemak. Kerusakan jaringan kelenjar dumadi kanthi penyalahgunaan alkohol utawa mabuk kronis karo bahan liyane. Kacilakan menyang kelenjar, sing perawatan ora tepat wektu lan lengkap ora ditindakake, uga nyebabake lipomatosis.
Saliyane alasan kasebut, ana sawetara faktor sing bisa mengaruhi pangembangan perubahan patologis:
• pankreatitis akut lan kronis,
• kabotan,
• tingkat hormon tiroid sing sithik.
Predisposisi turun temurun sing bisa dilacak sawetara generasi ora dikecualekake.
Nanging, ora ana konsensus babagan panyebab patologi iki.

Amarga pankreas ngasilake komponen sing perlu kanggo pencernaan, gejala pertama ana gandhengane karo pelanggaran fungsi pencernaan. Sing ora kepenak banget sawise mangan bisa dadi siji-sijine gejala patologi sing, minangka aturan, pasien ora menehi perhatian. Kajaba iku, penyakit kanggo wektu sing suwe bisa uga ora ana manifestasi klinis, sing ngrampungake proses diagnosis.
Gejala pertama yaiku manifestasi dyspeptik. Klompok gejala kasebut kalebu:
• mual sawise mangan panganan sing lemak utawa goreng,
• koyo weteng,
• katon kembung, sing ora ana gandhengane karo resep-resep produk sing nambah gas.
Kanthi perkembangan penyakit kasebut, nyeri weteng katon, sing bisa dadi permanen lan sauntara, sawise mangan panganan tartamtu. Sabanjure, owah-owahan konsistensi saka bangku ditambahake menyang arah kecelakaan, saya tambah frekuensi. Produksi enzim pencernaan sing ora cukup nyebabake lemak asam lemak sing ora lengkap, lan mulane bangku ngemot lemak lan entuk kilogram aneh.
Saliyane enzim pencernaan, pankreas uga ngasilake hormon. Kanggo alasan iki, pelanggaran ing fungsi organ ora mung pengaruh pencernaan, nanging uga sistem endokrin. Efek kelainan endokrin digandhengake karo pelanggaran metabolisme karbohidrat lan peningkatan glukosa getih.

Klasifikasi

Klasifikasi saiki mbedakake 3 derajat lipomatosis pankreas.
• Ing gelar 1, ora luwih saka 30% sel kelenjar sing kena pengaruh. Minangka aturan, ing tahap iki, patologi ora ana sing diwujudake kanthi wujud klinis.
• Kelas 2 ditondoi kanthi kerusakan 30-60% organ lan kedadeyan kelainan sing terus-terusan ing sistem pencernaan. Umume pasien mulai ngerti manifestasi ing tahap tartamtu iki, sing meksa njaluk bantuan medis.
• Lesions ing 3 derajat nutupi luwih saka 60% jaringan, lan mulane kelenjar ora bisa ngasilake hormon sing cukup. Produksi insulin sing dikurangi kanthi signifikan, sing ditulis ing pembentukan diabetes.

Diagnostik

Amarga kasunyatan manawa penyakit kasebut saya suwe tanpa pelanggaran sing diucapake, diagnosis ditindakake kanthi owah-owahan penting ing organ. Cara utama diagnosis awal yaiku ultrasonik, sing ngidini sampeyan ndeteksi pangowahan struktur organ kasebut. Ing panliten iki, paningkatan ing awak amarga tuwuhing jaringan adipose, uga anané simpul ing parenchyma kelenjar, kacathet. Diagnosis pungkasan ditetepake adhedhasar biopsi jaringan organ, sing ngidini sampeyan ndeleng komposisi mRNA karo konten adiposit sing penting.

Perawatan lipomatosis pankreas

Ing tahap wiwitan, perawatan penyakit bisa ditindakake tanpa operasi. Wilayah sing dadi prioritas terapi yaiku koreksi nutrisi lan panggunaan obat. Amarga kasunyatan manawa patologi ditondoi dening perawatan wektu pungkasan, metode iki, kanthi mandhiri, jarang digunakake.

Terapi lipomatosis kanthi lengkap bisa ditindakake mung kanthi cara bedah, metode obat ditujukan kanggo nyuda gejala patologi. Perawatan bedah kalebu ing jaringan sing rusak, sing ngidini sampeyan mung ninggalake bagean awak sing sehat lan fungsional. Cara iki mandhegake penyakit kasebut, nanging ora mung cara kanggo mbenerake patologi.
Kanggo mulihake karya awak kanthi lengkap, terapi kompleks kudu ditindakake, yaiku:
• koreksi gaya urip lan pola makan
• pengecualian alkohol,
• panggunaan obat sing mbenerake tingkat gula lan ngilangi gejala penyakit kasebut.
Tahap perawatan sing penting yaiku diet lan nutrisi fraktional. Disaranake kanggo nindakake 6 panganan sedina, ora ngluwihi intake kalori saben dina, ora kalebu panganan lemak lan goreng.

Nyegah lipomatosis

Relevansi pencegahan penyakit ditandhani kerumitan perawatan lan ora rusak kerusakan jaringan kelenjar. Kanggo nyuda resiko patologi, siji kudu ngontrol bobot awak, nyuda jumlah alkohol sing dikonsumsi, lan ora kalebu kahanan sing stres lan cedera kelenjar. Yen gejala pisanan kedadeyan, sampeyan kudu konsultasi karo spesialis lan ngalami pemeriksaan sing dibutuhake.

Kaya sing kasebut ing ndhuwur, wesi melu pencernaan, ngasilake enzim sing dibutuhake. Ing babagan iki, kanthi nambah beban pangan, kekurangane sel lan cacat organ dumadi. Kanggo ngilangi lan mbenerake kahanan kasebut, diet medis kudu disusul. Produk sing disaranake: daging rendah lemak lan iwak, produk susu, sereal lan sayuran. Kabeh piring kudu dikukus utawa dimasak, ora kalebu minyak lan lemak liyane. Sampeyan uga kudu mbatesi jumlah karbohidrat sing cepet - muffin, coklat, minuman berkarbonat. Ukuran iki ngidini sampeyan bisa nyuda resiko diabetes lan lipomatosis pankreas.

Karakteristik patologi

Lipomatosis pankreas minangka proses ing struktur jaringan organisme. Sel-sel sing nindakake fungsi sing dibutuhake diganti karo sel lemak sing ora nggawa beban fungsional. Iki nyebabake nyuda pankreas, minangka asil saka kabeh sistem pencernaan awak.

Penyakit iki ditondoi dening perkembangan bertahap lan kemajuan sing alon. Kanggo kedadeyan perubahan, pirang-pirang faktor salabetipun dibutuhake supaya bisa mengaruhi jaringan organ. Kanthi pangembangan patologi, struktur jaringan pankreas kanthi bertahap. Sel-sel organ kasebut mati, ing papan sing ana lipoma (sel lemak).

Babagan metode perawatan lan diet, disaranake supaya luwih kenal karo komentar saka dokter ing rumah sakit Botkinskaya kanggo diagnosis khusus pasien: https://health.mail.ru/consultation/2289709/.

Geologi penyakit kasebut

Alesan utama munculna proses patologis ing taun 2019 durung ditetepake, nanging, ana faktor mbebayani sing nambah risiko lipomatosis. Antarane faktor kasebut yaiku:

Proses inflamasi sing mengaruhi jaringan pankreas (pankreatitis),
Penyakit kronis sistem pencernaan,
Ngombe sistematis
Ditimbang karo keturunan (yen sedulur sing paling cedhak saka wong kasebut duwe masalah sing padha),
Patologi endokrin (mis., Diabetes mellitus),
Kerusakan ati sing nemen (hepatitis ing siji bentuk utawa liyane),
Gangguan latar mburi hormonal (utamane, hormon tiroid sing kurang).

Klinik pathologi klinis

Gambar klinis penyakit kasebut langsung gumantung saka kerusakan organ, yaiku, ing tahap pangembangan patologi.

Tahap pengembangan	Gejala karakteristik	Komplikasi bisa
Tahap 1, sing ora luwih saka 30% jaringan pankreas diganti.	Patologi ing tahap pangembangan iki asring duwe gejala asimtomatik, pasien bisa uga ngrasakake rasa ora kepenak lan sithik sawise mangan. Umume kasus, patologi dideteksi sajrone pemeriksaan lengkap.	Yen ora ana perawatan, proses patologis pengganti jaringan pankreas terus, penyakit kasebut menyang tahap 2 pangembangane. Ora ana komplikasi liyane ing tahap iki.
Tahap 2, ing endi 30-60% jaringan organ rusak.	Gejala kayata:

Nyeri lokal ing hypochondrium kiwa lan ing tengah weteng. Sindrom nyeri entheng, nanging asring surem ing wayah wengi,
Flatulence, kembung. Sisa sisa panganan sing ora dikeplumpukake ing usus, akhire mulai rusak, iki ndadékaké munculé tandha iki,
Belching lan heartburn, rasa ala ing tutuk sawise mangan,
Rusak mudhun ing kesejahteraan, kelemahane lan mual (tanpa mutah) sawise mangan,
Tisu adiposa subkutan bisa katon ing awak pasien - segel tanpa nyeri sing duwe struktur sing padhet.

Ing tahap pangembangan patologi iki, macem-macem komplikasi bisa ditemokake. Contone, yen jaringan lemak ngrebut area organ sing gedhe, awak pasien bisa uga ora nampa panganan sing mlebu ing weteng. Iki mung ditrapake kanggo panganan sing abot (mis. Panganan pedhes, greasy, goreng). Minangka asil, wong duwe karusakan sing signifikan ing kesejahteraan, muntah, lan kelemahane sawise mangan.Tahap 3, ditondoi kanthi meh kabeh ganti jaringan jaringan.Ing tahap iki, kawujudan klinis patologi dadi luwih jelas, gejala kayata:

Nyeri weteng sistematis sing ora gumantung saka asupan panganan,
Ganti najis, sing ana sembelit ganti cirit,
Owah-owahan komposisi feces sing bisa ditemokake unsur lemak,
Mual diiringi muntah
Kulit garing, munculé gangguan, mengelupas,
Haus banget
Napsu tambah, munculake bobot keluwihan,
Pelanggaran proses urinasi (jumlah urges lan jumlah urin sing dibebasake saya suda).

Komplikasi utama lan paling mbebayani yaiku ancaman dehidrasi, sing, amarga ora ana terapi sing tepat, bisa uga nyebabake pati. Kanthi pangembangan tahap 3 lipomatosis, ora mung sistem pencernaan, nanging sistem endokrin uga menderita. Kabeh iki nyebabake karusakan ing kesehatan sing saya kuwat.

Metode diagnostik

Pancen angel ngenali patologi ing tahap awal, amarga ora ana gejala karakteristik kelainan kasebut. Yen penyakit kasebut mlebu ing tataran 2 utawa 3, evaluasi manifestasi klinis, uga ana anamnesis (netepake sebab-sebab pangembangan penyakit kasebut, netepake pilihan nutrisi pasien, gaya urip, sinau babagan riwayat penyakit lan keturunan, perlu kanggo nggawe diagnosis).

Kanggo entuk gambar sing luwih rinci, cara diagnostik tambahan digunakake. Iki:

Ultrasonik sistem pencernaan kanggo nemtokake lokasi lan ukuran lemak awak,
Coprogram kanggo nentokake komposisi najis (kanthi pangembangan lipomatosis, unsur lemak dideteksi ing njero, kanthi jumlah sing bisa kanggo ngadili tingkat karusakan),
Tes getih kanggo hormon kanggo ndeteksi karusakan ing pankreas lan organ sistem endokrin.

Regimen perawatan

Terapi kanggo lipomatosis pankreas kompleks. Ana 3 jinis metode terapi, kayata:

Ngganti koreksi diet lan gaya urip,
Perawatan obat sing dituju kanggo ngilangi sebab-sebab lan manifestasi patologi,
Operasi bedah, sing diwènèhaké sajrone pangembangan penyakit lanjut, yen luwih saka 60% organ kasebut rusak, lan cara konservatif terapi ora menehi asil samesthine.

Koreksi diet lan gaya urip

Kanggo ngilangi manifestasi patologi lan normalake pankreas, perlu:

Nolak alkohol
Tindakake aturan nutrisi fraktional (5-6 panganan ing bagean cilik),
Ngilangi panganan abot kanggo pencernaan. Iki, contone, panganan pedhes lan goreng, pickles, panganan sing sugih,
Mangan panganan sing kurang kalori.

Perawatan narkoba

Gumantung saka gejala kasebut, pasien diwenehi obat ing ngisor iki:

Pelukis
Obat sing nggampangake proses pencernaan,
Obat-ubatan antidiarrheal,
Obat kanggo ngilangi mual,
Antispasmodics.

Perawatan bedah

Kanthi perkembangan patologi kanthi cepet, karusakan organ skala gedhe, operasi kudu dibutuhake. Gumantung saka ukuran lan lokasi, derajat campuran karo jaringan organ, nggunakake cara kasebut kanggo mbusak jaringan adipose:

Hulling nalika tumor lemak dipisahake kanthi teliti saka jaringan organ sing sehat. Cara iki kurang invasi lan duwe ramalan penyembuhan sing luwih apik,
Reseksi pankreas. Cara iki digunakake nalika tumor wis tuwuh bebarengan karo organ. Sajrone operasi kasebut, dhokter mbusak jaringan patologis ora mung lemak, nanging uga jaringan pankreas sebagian. Operasi kaya kasebut dianggep luwih kompleks, mbutuhake wektu pemulihan sing luwih dawa.

Karakteristik obat-obatan sing digunakake

Wayahe wajib ing perawatan lipomatosis yaiku obat-obatan, nglibatake administrasi dana saka macem-macem klompok.

Jeneng	Katrangan	Aplikasi	Rega
Ibuprofen

Obat ing bentuk tablet mbantu ngilangi rasa nyeri lan peradangan ing jaringan sing kena pengaruh.Obat kasebut diwiwiti kanthi lisan tanpa ngunyah lan ngombe banyu akeh. Bocah-bocah disaranake ngombe 1 tablet kaping 3 dina, wong diwasa - 2 tablet kaping 3-4 dina. Duration - udakara 5 dina.35-45 rub. kanggo 10 tablet. Pancreatin

Kasedhiya ing macem-macem bentuk: tablet kanthi cangkang, kapsul, drage.Komposisi obat kasebut kalebu enzim aktif sing perlu kanggo pencernaan panganan sing bermutu tinggi. Tumindak kasebut ditujokake kanggo ngisi ulang enzim sing ilang lan nggampangake proses pencernaan.Obat kasebut diwiwiti kanthi lisan, tanpa nglanggar integritas batok tablet, dicuci kanthi jumlah cairan sing akeh. Dosis dipilih kanthi masing-masing, gumantung saka tingkat kerusakan ing sistem pencernaan, umur lan karakteristik awak pasien (umume asring ditetepake 2-4 tablet saben dina).230-250 rub. Loperamide

Kasedhiya ing bentuk tablet putih. Bahan aktif yaiku loperamide hidroklorida. Obat kasebut duwe efek ing usus, nyuda motensi lan ngendhokke tembok, sing mbantu nyuda manifestasi diare, ngilangake kembung lan rasa ora nyaman.Bocah-bocah diwènèhaké 0,5 tablet sawise saben bangku, wong diwasa 2 tablet saben dina, lan 1 sawisé rusak. Sing mesthi wae perawatan nganti 5 dina.15 samubarang kanggo 10 pcs. Metoclopramide

Kasedhiya ing bentuk tablet putih cilik kanthi sudhut sing rata. Obat kasebut nyebabake aktifitas motif usus, ngidini sampeyan cepet nyuda panganan sing stagnant. Amarga iki, mual, heartburn lan sensasi sing ora nyenengake sing ana gandhengane karo gerakan panganan cacat dikurangi.Chewlake tablet kanthi tliti, banjur teles nganggo banyu. Dosis kasebut 20-60 MG. saben dina (pakewuh iki dipérang dadi 3 dosis). Wektu durasi ditemtokake kanthi masing-masing.40 rub kanggo 10 pcs.

Koreksi nutrisi

Diet minangka titik penting ing perawatan lipomatosis. Pasien kudu nyemak diete kanthi lengkap, nyuda watesan sing ketat marang awake dhewe.

Diijini	Dilarang
Daging panganan (pitik, terwelu), Sayuran-sayuran Woh-wohan sing ora enak Produk susu skim Sereal sereal karo susu cilik, Teh ijo, banyu, minuman woh garing, Tiyang kuilt pethak (ing jumlah winates)	Alkohol lan omben-omben alkohol, Kethok lan asinan, Rempah-rempah Kue-kue seger, pastri, Panganan sing sugih gajih Teh utawa kopi sing kuwat, Coklat

Diet kira-kira seminggu

Diet pasien mingguan (sampeyan kudu milih 1 pilihan):

Sarapan: rebus daging, bubur ing banyu kanthi sithik susu, kethok uap nganggo piring sisih sayur-sayuran sing diiris, bubur waluh. Saka omben - teh nganggo susu utawa teh ijo,
Nedha awan: protein omelet, woh-wohan panggang, keju Pondok rendah lemak. Ngombe - jus diencerke banyu utawa jus Semono uga Sindhunata,
Nedha awan: sup sayur utawa susu, daging panganan sing digodhog utawa iwak rendah gajih karo sajian samping, sayuran,
Makanan cemilan: skim yogurt, woh sing ora dipasang, jeli,
Nedha bengi: sayuran rebus karo pitik, empuk uap kanthi piring bijirin utawa pasta, puree sayur, teh herba,
Sadurunge turu: 1 kefir tanpa lemak lemak tanpa gula.