Toleransi glukosa sing ana pengaruh
Katrangan sing relevan karo 12.07.2017
- Efisiensi: efek marasake awakmu sawise 21 dina
- Tanggal: nganti setaun
- Biaya Produk: 1350-1450 rubles seminggu
Aturan umum
Negara metabolisme karbohidrat amarga hubungan antara kegiatan p-sel pankreas sing ngasilake insulin, lan panggunaan glukosa dening jaringan. Ing tahap wiwitan, panggunaan glukosa sawise mangan saya mudhun - pelanggaran toleransi karbohidrat sing katon dhewe, sing nambah gula. Ing negara kasebut, tingkat gula puasa iku normal, amarga dibayangke dening rembesan insulin sing tambah.
Pelepasan insulin sing berlebihan kurang, sel-sel,, pangiriman glukosa ing macem-macem jaringan, lan katon hipglikemiaemia pasa. Tembung "prediabetes" dikenalake ing taun 90an, lan nggabungake rong jinis owah-owahan metabolisme karbohidrat: toleransi glukosa mboten saget lan pasa hiperlisemia. Kadhangkala loro kelainan kasebut dumadi ing salah sawijining pasien. Dheweke dadi resiko pangembangan. diabetes mellituslan ing kasus toleransi glukosa ora ana risiko tambahan penyakit jantung lan pembuluh darah. 300 yuta wong ing saindenging jagad nemokake kahanan iki lan saben taun ing 5-10% pasien kanthi toleransi glukosa mboten saget diabetes jinis 2. Tambah ing gula getih pasa luwih saka 5.6 mmol / L yen dikombinasikake karo NTG mundhak 65% risiko ngembangake diabetes. Kanggo ndeteksi kelainan kasebut, tes toleransi glukosa ditindakake: glukosa getih pasa diukur lan 2 jam sawise ngombe 75 g glukosa.
Negara pre-diabetes didandani nutrisi terapeutik - dianjurake kanggo pasien Diet nomer 9. Diet iki normalisasi metabolisme karbohidrat lan nyegah gangguan lemak. Iki ditondoi kanthi pengurangan penting saka asupan karbohidrat (lemak) lan lemak, watesan kolesterol lan uyah (nganti 12 g saben dina). Jumlah protein ana ing watesan normal. Jumlah karbohidrat sing dikonsumsi lan asupan kalori gumantung saka bobot awak pasien.
Kanthi bobot normal, 300-350 g karbohidrat inger karo sereal, roti lan sayuran.
Yen kakehan karbohidrat, karbohidrat diwatesi nganti 120 g saben dina, lan ing wektu sing padha nampa jumlah lemak lan protein normal. Dina pasa uga dituduhake kanggo pasien, amarga bobot mundhut duwe efek positif marang metabolisme karbohidrat.
Diet kanggo prediabetes ora karbohidrat gampang dicerna:
- Konfigurasi
- gula
- senggol lan dijaga
- es krim
- woh-wohan-sayur-sayuran manis,
- roti putih
- sirup
- pasta.
Disaranake kanggo mbatesi (kadhangkala ora kalebu saran saka dokter):
- wortel minangka produk sing starchy banget,
- kentang (amarga padha),
- beets, sing nduwe indeks glisemik sing dhuwur, lan sawise konsumsi kasebut, mlumpat tingkat gula,
- Tomat amarga kandungan gula sing dhuwur.
Wiwit diet ing negara pra-diabetes adhedhasar watesan karbohidrat, luwih becik milih woh-wohan sing duwe indeks glisemik (GI) kurang saka 55: lingonberry, grapefruits, apricots, cranberry, cherry plum, apple, peaches, sea buckthorn, plums, gooseberries, cherry, abang currants. Dheweke kudu dikonsumsi kanthi winates (bagean nganti 200 g). Yen panganan kanthi dhuwur GI dikonsumsi, ana paningkatan gula getih, lan iki nyebabake sekresi insulin.
Sampeyan kudu eling yen perawatan panas nambah GI, saéngga nggunakake sayuran sing diidini (zucchini, terong, kubis) ing godhok bisa ngrugekake tingkat gula.
Aja manawa kanggo ngetik diet:
- terong
- kubis
- Lettuce abang (ngemot jumlah vitamin).
- zucchini lan squash, sing normalake metabolisme karbohidrat,
- waluh mandhiri glukosa
- produk lipotropik (oatmeal, soy, keju pondok),
- produk kanthi karbohidrat kanthi serep sing ngemot serat diet: legum, roti wholemeal, sayuran, woh-wohan, bijirin gandum.
Diet bisa uga kalebu pengganti gula (xylitol, fruktosa, sorbitol) kalebet jumlah total karbohidrat. Sampeyan bisa mlebu ing sajian panganan cuci mulut saccharin. Dosis xylitol saben dina yaiku 30 g, fruktosa cukup 1 sendhok teh. kaping telu saben dina kanggo ombenan. Iki mungkin pilihan sing paling apik kanggo pengganti gula - nduweni kandungan GI lan kalori sing kurang, nanging kaping pindho luwih manis gula. Informasi luwih lengkap babagan panganan bakal diterangake ing bagean "Produk sing disetujoni".
Kanggo nemtokake toleransi karbohidrat Diet nomer 9 diwènèhi ora suwe. Marang latar mburi diet nyoba, sawise 5 dina dheweke mriksa gula ing weteng kosong. Kanthi normalisasi indikasi, diet mboko sithik, sawise 3 minggu nambah unit roti 1 saben minggu. Salah sawijining unit roti yaiku 12-15 g karbohidrat lan ana ing roti 25-30 g, ing 2 potongan prun, 0,5 cangkir bubur soba, 1 apel. Sawise mbuwang suwene 3 wulan nganti 12 XE, diwènèhaké ing wangun iki suwene 2 wulan, banjur 4 liyane XE ditambah lan pasien lagi urip ing sajroning setaun, sawise iku diet nambah maneh. Yen diet ora normalake tingkat gula, pilih dosis obat sing kena tablet.
Produk sing Diwenehi
Diet kanggo toleransi glukosa cacat kalebu panggunaan roti rai, kanthi bran lan gandum abu-abu nganti 300 g saben dina.
Diijini: daging lan pitik sing garing, sing kudu dimasak utawa dibakar, sing bakal nyuda isi panganan kalori. Iwak uga dipilih macem-macem jinis panganan: zander, hake, pollock, cod, cod saffron, pike. Cara masak padha.
Jumlah sereal diwatesi dening norma individu kanggo saben pasien (kanthi rata-rata - 8 sendok makan saben dina): gandum, soba, gandum mutiara, oat, millet, legum diidini. Jumlah bijirin lan roti kudu diatur. Contone, yen sampeyan mangan pasta (diijini sok-sok lan diwatesi), dina iki sampeyan kudu nyuda jumlah sereal lan roti.
Piring pisanan disiapake ing duduh kaldu daging sekunder, nanging luwih apik ing sayur. Fokus ing sup sayur-sayuran lan jamur, amarga kurang kalori dibandhingake karo bijirin. Kentang ing kursus pertama diidini jumlahe minimal.
Panganan kalebu sayuran sing kurang karbohidrat (zucchini, terong, waluh, timun, apu, waluh, kubis), sing bisa digunakake ing godhok utawa bentuk mentah. Kentang dikonsumsi kanthi winates, kanthi nimbang tarif karbohidrat individu - biasane nganti 200 g saben dina ing sajian kabeh. Akeh karbohidrat ngemot beets lan wortel, dadi pitakonan kalebu ing diet kasebut diputusake dening dokter.
Produk susu kurang lemak kudu ana ing panganan saben dina. Susu lan curd kandel dikonsumsi kanthi bentuk porridges susu lan kaserol (keju kotej luwih apik ing bentuk alami). Krim ora nguntungke - mung ing piring, lan keju rendah lemak rendah 30% diijini jumlah cilik.
Woh wohan beri ora diidini (seger, jeli, mousse, woh rebus, senggol karo xylitol). Diijini nggunakake madu sajrone 1 sendhok teh. kaping pindho dina, confectionery karo pengganti gula (produk permen kanggo diabetes, cookie, waffles). Dienggo, ana uga pakewuh - 1 permen kaping pindho seminggu.
Mentega lan macem-macem minyak sayur ditambahake menyang sajian rampung. Endhog - sajumlah saben dina, sampeyan bisa mangan telus utawa empuk. Kopi karo susu lan teh nganggo pemanis, infus rosehip, jus sayuran diidini.
Sayuran lan sayuran
Sereal sareng sereal
Produk bakeri
Produk susu
Diagnostik laboratorium
Asring, wong sing nandhang toleransi glukosa ora duwe gejala paradiabetic:
- furunculosis,
- perdarahan permen karet
- loosening awal lan rusak untu, penyakit periodontal,
- gatal lan kelamin genital,
- kulit garing
- lesi non-penyembuhan sing suwe lan penyakit kulit,
- kelemahane seksual, kelainan dhadha haid nganti amore,
- angioneuropathy saka macem-macem lokalisasi lan keruwetan, nganti ngembangake retinopati utawa * atherosclerosis abot (obaran endarteritis).
Identifikasi kahanan kasebut minangka sebab uji toleransi glukosa.
Diagnostik laboratorium
Asil evaluasi tes toleransi glukosa glukosa oral rong jam klasik ing pria lan wanita sing ora ngandut miturut kriteria Asosiasi Diabetes Amerika (1998):
- Konsentrasi glukosa plasma: 6.1 ... 6.69 mmol / l,
- 30, 60, 90 menit sawise asupan glukosa> (luwih saka utawa padha karo) 11,1 mmol / L (paling ora mung siji sampel),
- 120 menit sawise asupan glukosa: 7.8 ... 11.09 mmol / L.
Apa pelanggaran sing padha?
Apa toleransi glukosa? Kanthi kahanan sing padha, mula ana glukosa getih. Jumlah gula luwih dhuwur tinimbang normal, nanging ing wektu sing padha luwih murah tinimbang ing pasien sing didiagnosis diabetes mellitus jinis 2.
Mangkono, toleransi cacat minangka salah sawijining faktor risiko. Panemuan riset anyar wis nuduhake yen kira-kira sapisan pihak pasien pungkasane ngalami diabetes. Nanging, miturut aturan tartamtu lan obat sing dipilih kanthi apik, metabolisme wis normal.
Sebab utama pangembangan toleransi glukosa
Ora kabeh kasus, para dokter bisa nemtokake sebabe pasien nandhang penyakit kaya ngono. Nanging, bisa ngerteni sebab-sebab utama toleransi glukosa mboten saget:
- Kaping pisanan, kudu nyebutake predisposisi genetik, sing kedadeyan ing pirang-pirang kasus. Yen salah sawijining sedulur cedhak karo diabetes, kemungkinan ngalami kahanan kasebut saya tambah akeh.
- Ing sawetara pasien, resistensi sing diarani insulin dideteksi sajrone proses diagnosis, ing endi sensitivitas sel kanggo insulin cacat.
- Ing sawetara kasus, toleransi glukosa mboten saget tuwuh minangka akibat saka penyakit pankreas, yen kegiatan rahasia cacat. Contone, masalah metabolisme karbohidrat bisa muncul ing latar mburi pankreatitis.
- Penyebabe uga bisa kalebu sawetara penyakit sistem endokrin, sing disertai gangguan metabolik lan nambah gula getih (umpamane, penyakit Hisenko-Cushing).
- Salah sawijining faktor risiko yaiku obesitas.
- Gaya urip sing canggih uga mengaruhi awak.
- Kadhangkala owah-owahan jumlah gula ing getih digandhengake karo obat-obatan, ing hormon tartamtu (umume kasus, glukokortikoid dadi "pelanggaran").
Kelainan toleransi glukosa: gejala
Sayange, patologi kaya ing umume kasus asimtomatik. Pasien arang banget sambat babagan rusak kesehatan utawa mung ora ngeweruhi. Paling ora, umume wong sing nandhang diagnosis sing padha kabotan, sing gegandhengan karo pelanggaran proses metabolik normal.
Minangka gangguan kelainan metabolisme karbohidrat, pratandha karakteristik mulai muncul, sing diiringi toleransi glukosa mboten saget. Gejala ing kasus iki yaiku rasa ngelak, raos tutuk garing lan asupan cairan tambah. Patut, urination asring diamati ing pasien. Marang latar mburi gangguan hormon lan metabolik, nyuda pertahanan imun sing signifikan banget - wong dadi gampang kena penyakit radang lan jamur.
Napa kelainan iki mbebayani?
Mesthine, akeh pasien diagnosis iki kepengin takon babagan bahaya toleransi glukosa sing kurang upaya. Kaping pisanan, kondhisi iki dianggep mbebayani amarga, yen ora dirawat, risiko nandhang penyakit berbahasa terkenal, yaiku diabetes jinis 2. Ing sisih liya, kelainan kasebut nambah kemungkinan ngalami penyakit ing sistem kardiovaskular.
Cara diagnostik dhasar
Diagnosis kelainan toleransi glukosa mung bisa ditindakake dening dokter. Kanggo miwiti, spesialis bakal nganakake pemeriksaan lan nglumpukake anamnesis (anané keluhan tartamtu saka pasien, informasi babagan penyakit sing ditularake sadurunge, anané wong sing nandhang diabetes ing kulawarga, lan liya-liyane).
Ing ngarep, tes getih standar kanggo level gula ditindakake. Sampel dijupuk esuk, ing weteng kosong. Cara sing padha ditindakake ing klinik apa wae. Minangka aturan, tingkat glukosa ing pasien kasebut ngluwihi 5.5 mmol / L. Nanging, kanggo netepake diagnosis sing akurat, tes toleransi glukosa khusus dibutuhake.
Tes lan indikasi kanggo tumindak
Panaliten semono yaiku salah sawijining metode sing paling bisa diakses lan efektif kanggo diagnosis diagnosis sing diarani "toleransi glukosa mboten saget." Nanging sanajan tes cukup prasaja, persiapan sing tepat dadi penting ing kene.
Nganti sawetara dina sadurunge njupuk getih, pasien menehi saran supaya ora stres lan nambah kegiatan fisik. Cara kasebut ditindakake ing wayah esuk lan ing weteng kosong (ora luwih awal tinimbang 10 jam sawise dhahar pungkasan). Kaping pisanan, bagean getih dijupuk saka pasien, sawise dheweke nawakake ngombe bubuk glukosa bubar ing banyu anget. Sawise 2 jam, pensampelan getih sing bola-bali ditindakake. Ing kahanan laboratorium, level gula ing conto ditemtokake lan asil dibandhingake.
Yen sadurunge asupan glukosa tingkat gula getih ana 6.1-5.5 mmol, lan sawise rong jam saya mlumpat kanthi cetha nganti 7.8-11.0 mmol / l, mula kita bisa mbahas babagan pelanggaran toleransi.
Nyatane, para ahli nyaranake supaya saben wong ngalami tes kasebut paling ora sapisan saben rong taun - iki minangka pencegahan pencegahan sing efektif banget bakal mbantu ngenali penyakit kasebut ing tahap awal. Nanging, ana sawetara klompok risiko sing dibutuhake prentah. Contone, wong sing duwe predisposisi genetik kanggo diabetes, uga pasien sing ngalami obesitas, hipertensi arteri, kolesterol tinggi, aterosklerosis, neuropati saka asal sing ora dingerteni, asring diuji.
Kelainan toleransi glukosa: perawatan
Yen tes toleransi menehi asil sing positif, mula sampeyan kudu langsung ngubungi ahli endokrinologis. Mung pakar sing ngerti terapi sing mbutuhake toleransi glukosa mboten saget. Pangobatan ing tahap iki, minangka aturan, ora medis. Nanging, pasien kudu ngganti gaya urip sing paling cepet.
Penting kanggo mesthekake yen bobot awak ana ing watesan normal. Alamiah, lungguh ing diet sing ketat utawa ngeculake awak kanthi kegiatan fisik sing kuat ora ana gunane. Sampeyan kudu nglawan ponjone ekstra, kanthi bertahap ngganti diet lan nambah kegiatan fisik. Kanthi cara, latihan kudu rutin - paling ora kaping telu seminggu. Sampeyan kudu mandheg ngrokok, amarga pakulinan ala iki nyebabake sempadan getih lan ngrusak sel pankreas.
Mesthi wae, sampeyan kudu ngawasake level gula getih kanthi ati-ati, kanthi rutin diuji dening endokrinologis lan njupuk tes sing dibutuhake - iki bakal bisa nemtokake manawa ana komplikasi ing wektu.
Yen perawatan iki ora efektif, dhokter bisa menehi resep sawetara obat sing nyuda gula getih. Nanging kudu dimangerteni manawa panacea universal kanggo penyakit kaya kasebut ora ana.
Nutrisi sing tepat minangka bagian integral saka terapi
Mesthi wae ing perawatan patologi kasebut, nutrisi nduweni peran sing penting banget. Toleransi glukosa sing kurang upaya mbutuhake diet khusus. Kaping pisanan, kudu ganti regimen mangan. Pasien disaranake mangan nganti kaping 5-7 dina, nanging bagian kasebut kudu cilik - iki bakal ngilangi beban ing sistem pencernaan.
Apa owah-owahan liyane sing dibutuhake toleransi glukosa? Diet ing kasus iki kudu ngilangi gula-gula - gula, gula-gula, jajanan manis ora dilarang. Kajaba iku, kudu mbatesi jumlah produk sing ngemot karbohidrat sing gampang dicerna - iki yaiku roti lan produk roti, pasta, kentang, lan liya-liyane. Pakar uga nyaranake nyuda jumlah lemak - aja nyalahake daging lemak, butter, lard. Ing wektu rehabilitasi, uga kudu nyuda kopi lan sanajan teh, amarga ombenan iki (sanajan tanpa gula) cenderung ningkatake tingkat glukosa getih.
Apa sing kudu digunakake kanggo diet pasien? Kaping pisanan, iki minangka sayuran lan woh. Dheweke bisa dikonsumsi mentahan, digodhog, dibakar. Jumlah protein sing dibutuhake bisa dipikolehi kanthi nglebokake menu daging lan iwak rendah lemak, kacang, legum, susu lan susu.
Cara pencegahan dhasar
Toleransi glukosa sing ana pengaruh bisa mbebayani banget. Lan ing kasus iki, luwih gampang ngindhari kelainan kasebut tinimbang ngatasi risiko ngalami diabetes. Kanggo njaga fungsi normal awak, sampeyan kudu ngetutake sawetara aturan sing gampang.
Kanggo wiwitan, sampeyan kudu nyetel diet. Spesialis nyaranake nutrisi fraktional - mangan kaping 5-7 dina, nanging mesthi ana ing bagian cilik. Menu saben dina kudu mbatesi jumlah permen, jajanan lan panganan sing berlebihan lemak, ngganti karo woh-wohan seger, sayuran lan panganan sing sehat.
Penting kanggo ngawasi bobot awak lan nyedhiyakake awak kegiatan sing dibutuhake. Mesthine, kegiatan fisik sing berlebihan uga bisa mbebayani - akeh kudu ditambah kanthi bertahap. Mesthi wae pendidikan jasmani kudu rutin.
Produk daging
Lengo lan Lemak
Ombenan alus
Jus lan komposit
* data saben 100 g produk
Produk kanthi watesan utawa sebagian
Sampeyan ora bisa ngombe jus manis, lemonada ing gula, mangan senggol lan senggol (mung nganggo xylitol). Wangi manis, pastri, es krim, keju curd manis, yogurt manis, beras, pasta lan semolina ora dikecualikan. Kanthi produk kasebut, ora diijini nggunakake sup susu.
Daging daging lan duduh kaldu, daging sing ngrokok, saos lemak, sausages, krim dilarang. Luwih becik ditolak panganan goreng. Ing jumlah sing winates, sampeyan bisa mangan kuning lan kuning endhog.
Apike kanggo ora mangan panganan kaleng, panganan pedhes lan asin banget, saus pedhes.
Gejala sabar toleransi glukosa
- Paling asring, toleransi glukosa mboten saget asimtomatik.
- Biasane, pasien-pasien iki bobote banget utawa obes.
- Kanthi gangguan kelainan metabolisme karbohidrat lan pangembangan diabetes jinis 2, gejala ing ngisor iki bisa uga:
- ngelak, tutuk garing, asupan banyu,
- urination asring
- kakebalan suda, cenderung kanggo penyakit radang lan jamur.
- Predisposisi kulawarga: yen wong tuwa nandhang diabetes, mula risiko paningkatan penyakit kasebut mundhak kaping pirang-pirang.
- Pelanggaran sensitivitas sel kanggo insulin (resistensi insulin).
- Kelemon
- Pelanggaran produksi insulin, kayata, minangka akibat saka pankreas.
- Gaya urip sing ngganggu.
- Penyakit endokrin liyane sing diiringi produksi kontra-hormonal (nambah glukosa getih), umpamane, penyakit lan penyakit Hisenko-Cush (penyakit ing endi level hormon korteks adrenal diangkat).
- Njupuk obat tartamtu (umpamane, glukokortikoid - hormon adrenal).
Endocrinologist dokter bakal mbantu ngrawat penyakit kasebut
Iwak lan laut
Menu (Mode Daya)
Kanggo saben pasien, jumlah karbohidrat diitung dening dokter lan saben dina kudu dipateni. Jumlah karbohidrat kudu disebar kanthi rata-rata luwih saka 5-6 sajian.
Rentang produk saben dina sing kalebu bisa uga kalebu:
- 200 g keju pondok
- 100-130 g daging utawa iwak,
- 20 g butter lan ora nguntungke,
- 400 ml susu lan produk susu,
- 50 g sereal (oat utawa sereal),
- 100-200 g roti rai,
- 800 g sayuran
- 300 g woh (200 g apel lan 100 g jeruk bali).
Nalika nyusun panganan, sing kudu nate menehi distribusi saka nilai energi:
- sarapan wis 20%
- nedha awan 10%
- nedha awan 30%
- teh sore 10%
- 20% - nedha bengi,
- nedha bengi 10%.
Ing ngisor iki minangka sebab kanggo saran sing ditampa umum:
Sarapan |
|
Sarapan kapindho |
|
Nedha awan |
|
Teh tinggi |
|
Nedha bengi |
|
Kanggo wengi |
|
Sarapan |
|
Sarapan kapindho |
|
Nedha awan |
|
Teh tinggi |
|
Nedha bengi |
|
Kanggo wengi |
|
Sarapan |
|
Sarapan kapindho |
|
Nedha awan |
|
Teh tinggi |
|
Nedha bengi |
|
Kanggo wengi |
|
Pros lan kontra
Pros | Cons |
|
|
Umpan balik lan Asil
Nutrisi klinis cukup maneka warna lan kalebu produk sing duwe indeks glisemik sing sithik lan diwatesi mung karbohidrat. Iki mbantu njaga tingkat gula normal lan nyuda bobote kelemon, mulane, akeh pasien ngevaluasi efektifitase. Nanging, tinjauan nyathet yen diet angel ditolak amarga kekurangan gula-gula lan pastri. Ing kasus iki, negara kesehatan luwih penting tinimbang kue utawa jajanan sing wis dipangan. Kanthi normalisasi metabolisme karbohidrat, ing saran saka dhokter, panganan bisa ditambahi.
- «... Dheweke nggawe diagnosis iki nalika umur 12 taun. 20 taun wis liwati, nanging ora ana diabetes, amarga wis pirang-pirang taun aku wis mirsani saran endokrinologi babagan diet - watesan ing tepung, manis, lan kegiatan fisik. Iki cara urip, nanging luwih apik tinimbang diabetes. Lan kulawarga kita duwe predisposisi diabetes tipe 2. Thanks kanggo nutrisi, aku njaga gula normal nganti pirang-pirang taun suwene. Gaya urip iki mbantu ora nemen bobot.»,
- «... Dheweke menehi resep kanggo diet sajrone meteng ing 23 minggu, nalika sawise pemeriksaan dheweke nindakake diagnosis iki. Aku diamati banget, amarga aku wedi karo bocah lan macem-macem komplikasi. Aku tuku piranti kanggo ngukur gula getih lan sawise saben dhaharan aku ngukur. Sawise 2 minggu, aku nggawe rasa lega ing diet lan mangan gula-gula, gula kasebut langsung mundhak. Dadi, sampeyan kudu terus diet. Dokter menehi saran supaya kabeh nyathet produk kasebut lan bakal bisa ndeleng apa sing saya tambah gula lan ora kalebu produk kasebut. Sampeyan ora bisa nyenengake, akeh woh sing ora, nanging kabeh iku sithik, lan demi kesehatan bocah lan awak sampeyan bisa»,
- «... Dheweke nyelehake aku ing diet ing minggu kehamilan kaping 25 lan didhawuhi ngukur gula kaping 4: ing weteng kosong, udakara jam sawise sarapan, awan lan mangan. Aku ora mangan apa-apa legi putih, pasta, kentang, anggur, pisang, woh-wohan garing, kurang sereal. Musim panas lan akeh sayuran - banjur lunga menyang dheweke. Aku mangan roti rai, ora ana gula, lan mung apel woh-wohan (maksimal mung siji sajian). Aku mangan saben 3 jam, lan ngukur gula sawise dhaharan utama. Ing diet kanggo 2 wulan. Dheweke kandha yen yen diet diet ora mundhak ing norma, aku bakal mangan lan yen ora mbantu, dheweke bakal menehi pil. Aku umume duwe metabolisme gangguan: gula, bobot, lan mula tekanan kasebut. Bobot lan gula sing wis laras, lan kabeh wis tetep, utama yaiku ngetutake diet».
Diagnostik
- Analisis keluhan penyakit.
- Minangka aturan, pasien ora sambat, toleransi glukosa mboten saget minangka asil diagnosa sing ora sengaja.
- Kanthi gangguan kelainan metabolisme karbohidrat lan pangembangan diabetes jinis 2, gejala ing ngisor iki bisa uga:
- ngelak, tutuk garing, asupan banyu,
- urination asring
- kakebalan suda, cenderung kanggo penyakit radang lan jamur.
- Analisis riwayat medis (sejarah pangembangan) penyakit: pitakonan babagan carane penyakit kasebut diwiwiti lan berkembang.
- Pemeriksaan umum (minangka aturan, pasien luwih gedhe banget utawa obes).
- Penentuan glukosa getih pasa - tingkat sing paling dhuwur (ndhuwur 5.5 mmol / l, nanging kurang saka 6.1 mmol / l) minangka ciri.
- Tes toleransi glukosa oral (tes toleransi glukosa) - ditindakake kanggo menehi kabisan kemampuan awak kanggo nyerep glukosa. Glukosa getih ditemtokake wiwitan lan 2 jam sawise nggunakake solusi glukosa banyu. Biasane, nalika ditliti maneh, konten glukosa ora bisa ngluwihi 7,8 mmol / L. Nomer sing luwih dhuwur nuduhake pelanggaran metabolisme karbohidrat:
- Nilai glukosa 7,8-11.1 mmol / l nuduhake anané toleransi glukosa kurang upaya,
- nilai ing ndhuwur 11,1 mmol / L nuduhake anané diabetes mellitus.
Perawatan kanggo sabar toleransi glukosa
- Pengobatan toleransi glukosa sing ditrapake utamane dikurangi kanggo efek non-obat:
- diet - pengecualian gula-gula (gula, gula-gula, kue), watesan karbohidrat sing gampang dicerna (roti, pasta, kentang), larangan lemak (butter, daging lemak, lard, sausages),
- nutrisi fraktional (dhaharan ing bagean cilik kaping pindho 5-6 kali),
- olahraga biasa. Latihan dianjurake sajrone wektu 30-60 menit, luwih becik saben dina, nanging paling ora kaping 3 dina seminggu,
- njaga bobot awak normal: BMI (indeks massa awak - indikator sing dikira minangka bobot awak wong (ing kilogram) dipérang kanthi dhuwur wong (ing meter) kuadrat antara 18.5 -25 kg / m 2, perang nglawan kelemon (dening nutrisi sing apik, olahraga)).
- Kanthi ora efektif perawatan ora obat, bisa nggunakake obat sing nyuda glukosa getih (agen hipoglisemik oral).
Toleransi glukosa gagal - apa tegese?
Sembarang karbohidrat ing proses pencernaan dirusak dadi glukosa lan fruktosa, glukosa langsung mlebu aliran getih. Tingkat gula sing tambah nambah stimulasi pankreas. Ngasilake insulin hormon. Mbantu gula saka getih kanggo mlebu ing sel awak - nambah protein membran sing ngangkut glukosa menyang sel liwat membran sel. Ing sel, dadi sumber energi, ngidini proses metabolis, tanpa fungsi fungsi awak manungsa ora mungkin.
Wong biasa mbutuhake udakara 2 jam kanggo nyerep bagian glukosa sing mlebu aliran getih. Banjur gula bali normal lan kurang saka 7,8 mmol saben liter getih. Yen nomer kasebut luwih dhuwur, iki nuduhake pelanggaran toleransi glukosa. Yen gula luwih saka 11,1, kita lagi ngomong babagan diabetes.
Toleransi glukosa gagal (NTG) uga diarani "prediabetes".
Iki minangka kelainan metabolik patologis sing kompleks, sing kalebu:
- nyuda produksi insulin amarga kurang fungsi pankreas,
- mudhun sensitivitas protein membran kanggo insulin.
Tes getih kanggo gula sing ditindakake ing weteng kosong, karo NTG, biasane nuduhake norma (sing gula normal), utawa glukosa tambah akeh, amarga awak bisa ngolah kabeh gula sing mlebu getih ing wayah wengi sadurunge njupuk analisis.
Ana owah-owahan metabolisme karbohidrat liyane - glikemia puasa kurang upaya (IHF). Patologi iki didiagnosis nalika konsentrasi gula ing weteng kosong ngluwihi norma, nanging kurang saka level sing ngidini sampeyan diagnosis diagnosis. Sawise glukosa mlebu getih, bisa diolah ing 2 jam, ora kaya wong sing duwe toleransi glukosa mboten saget.
Kawujudan eksternal saka NTG
Ora ana gejala sing bisa diucapake sing bisa nuduhake langsung ing ngarsane wong sing nglanggar toleransi glukosa. Tingkat gula getih kanthi NTG mundhak kanthi sethithik lan kanggo wektu sing cendhak, mula pangowahan organ mung kedadeyan sawise sawetara taun. Asring gejala sing nguwatirake mung muncul amarga kena pengaruh glukosa, nalika sampeyan bisa ngobrol babagan wiwitan diabetes jinis 2.
Coba eling babagan owah-owahan ing ngisor iki,
- Tutuk garing, ngombe luwih gedhe tinimbang biasa - awak nyoba nyuda konsentrasi glukosa kanthi ngencerake getih.
- Kerep urination amarga kenaikan asupan cairan.
- Dadakan munggah ing glukosa getih sawise mangan sing sugih karbohidrat nyebabake rasa panas lan pusing.
- Sakit sirah sing disebabake dening gangguan sirkulasi ing pembuluh otak.
Kaya sing sampeyan ngerteni, gejala kasebut ora ana ing spesifik lan mung ora bisa dideteksi NTG. Indikasi glukosa ing omah uga ora mesthi informatif, paningkatan gula sing dicethakake kanthi bantuan mbutuhake konfirmasi ing laboratorium. Kanggo diagnosis NTG, tes getih khusus digunakake, adhedhasar sing bisa ditemtokake kanthi tepat apa ana wong sing nandhang gangguan metabolik.
Identifikasi pelanggaran
Pelanggaran toleransi bisa ditetepake kanthi nggunakake tes toleransi glukosa. Sajrone tes iki, getih pasa dijupuk saka urat utawa driji lan sing diarani "tingkat glukosa puasa" ditemtokake. Ing kasus nalika analisis kasebut diulang maneh, lan gula maneh ngluwihi norma, kita bisa ngomong babagan diabetes sing wis ditemtokake. Pangujian luwih lanjut ing kasus iki ora praktis.
Yen gula ing weteng kosong banget (> 11.1), tutugan ora bakal nuruti, amarga njupuk analisis luwih aman.
Yen gula puasa ditemtokake ing watesan normal utawa rada ngluwihi, beban sing diarani ditindakake: dheweke menehi segelas banyu kanthi 75 g glukosa kanggo ngombe. 2 jam sabanjure, kudu dihabisake ing laboratorium, ngenteni dicerna gula. Sawise wektu iki, konsentrasi glukosa maneh ditemtokake.
Adhedhasar data sing dipikolehi minangka asil saka test getih iki, kita bisa ngomong babagan anane gangguan metabolik karbohidrat:
Wektu tes glukosa | Tingkat glukosaGLUmmol / l | |||||||||||||||||
Getih driji | Getih vena | |||||||||||||||||
Ing weteng kosong | GLU Kanggo mung 147 rubel!
Prinsip dhasar ngilangi bobot yaiku nyuda intake kalori saben dinane. Kanggo ngitung konten kalori sing dikarepake, sampeyan kudu nemtokake nilai ijol-ijolan utama:
Kanthi rata-rata kegiatan fisik, indikator iki tambah 30%, kanthi dhuwur - 50%. Asil suda karo 500 kcal. Iku amarga kekurangane bakal kelangan bobot bakal kelakon. Yen konten kalori saben dina kurang saka 1200 kcal kanggo wanita lan 1500 kcal kanggo pria, kudu digayuh karo nilai kasebut. Olahraga apa sing bisa mbantuOwah-owahan gaya urip kanggo koreksi metabolis uga kalebu olahraga saben dinane. Dheweke ora mung ngiyatake pembuluh jantung lan getih, nanging uga kena pengaruh langsung ing metabolisme. Olahraga aerobik dianjurake kanggo nambani toleransi sel cacat. Iki minangka kegiatan fisik sing, sanajan nambah pulsa, nanging ngidini sampeyan melu cukup suwe, saka 1/2 nganti 1 jam saben dina. Contone, mlaku-mlaku, joging, kegiatan apa wae ing kolam renang, sepedha ing udhara seger utawa sepeda olahraga ing gedung olahraga, olahraga tim, nari. Sampeyan bisa milih jinis kegiatan fisik, kanthi milih pilihan pribadi, tingkat fitness lan penyakit sing gegandhengan. Sampeyan kudu miwiti latihan kanthi bertahap, saka 10-15 menit, sajrone kelas, ngawasi denyut jantung (HR).
Latihan kudu gabung karo dokter Sampeyan bisa ngontrol pulsa kanthi manual, mandheg kanthi cekak, utawa nggunakake gelang fitness khusus. Mboko sithik, amarga fitness jantung nambah, durasi latihan saya tambah nganti 1 jam 5 dina seminggu. Kanggo efek sing luwih apik ing kasus toleransi glukosa sing ora sabar, luwih becik ngrokok, amarga nikotin mbebayani ora mung paru-paru, nanging uga pankreas, nyandhet produksi insulin. Sampeyan ajeg penting kanggo netepake turu sing lengkap. Ora turu terus turu nggawe awak kerja ing kahanan stres, ngilangi kabeh kalori sing ora digunakake. Ing wayah wengi, pelepasan insulin sacara alon-alon dibengkelake, pankreas ngaso. Ngempet turu turu kakehan. Pramila jajanan wengi utamane mbebayani lan tambah akeh glukosa. Perawatan narkobaIng orane tumrap sekolah awal toleransi glukosa, nggunakake obat-obatan sing nyuda gula, ora disaranake. Dipercaya manawa njupuk pil kanthi prematur bisa nyepetake pangembangan diabetes. NTG kudu diobati kanthi diet sing ketat, kegiatan fisik lan kontrol gula saben wulan. Yen pasien bisa ngendhaleni, sawise sawetara wulan, glukosa getih mandheg mundhak luwih normal. Ing kasus iki, diet bisa ditambahi nambahi karbohidrat sing sadurunge dilarang lan urip kanthi normal tanpa risiko diabetes. Luwih becik yen sampeyan bisa njaga nutrisi lan olahraga sing tepat sawise perawatan. Ing kasus apa wae, wong sing ngalami toleransi glukosa mboten saget lan wis sukses ngatasi, kudu nindakake uji toleransi glukosa kaping pindho saben taun. Yen sampeyan ora bisa ngganti gaya urip amarga penyakit sing kompatibel, obesitas kelas dhuwur, pasien kurang tenaga lan tingkat gula getih dadi luwih parah, perawatan karo obat hipoglikemik bisa. Endokrinologis bisa diwènèhaké tonorma, acarbose, amaryl, glucobai lan obat-obatan liyane. Tumindak kasebut adhedhasar panurunan penyerapan glukosa ing usus, lan mula, penurunan tingkat getih kasebut. Aja sinau! Apa sampeyan mikir administrasi pil lan insulin minangka siji-sijine cara njaga gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake. maca maneh >> Diabetes laten - apa iku?Sadurunge, macem-macem diabetes sing diarani mlumpat glukosa getih - tingkat dhuwur lan kurang. Saiki, masalah iki wis dadi nyebar amarga wis tuwuh dadi penyakit sing kapisah. Sanajan sampeyan ngetrapake urin lan tes glukosa getih, asil kasebut ana ing watesan normal. Nanging yen sampeyan lulus tes toleransi glukosa, mula bakal nuduhake apa ana penyakit utawa ora. Adhedhasar asil tes kasebut, bisa kanggo nemtokake manawa glukosa diserep utawa ora, lan apa levele insulin sampeyan.
Napa lonjakan glukosa nyebabake diabetes? Amarga tingkat glukosa pasien potensial mundhak normal saiki, lan sesuk wis mudhun. Lan supaya pasien kasebut minangka diagnosis khusus diabetes ora mungkin. Marang latar mburi proses metabolisme sing ora stabil, sistem endokrin terus ditindakake, tegese - produksi insulin hormon saben dina.
Yen tex toleransi glukosa wis rampung lan tes kasebut positif, tegese risiko diabetes dhuwur. Yen wong ora ngawasi kesehatan lan paling ora kaping 2 ing taun kanggo nyoba tes kasebut, mula pati bisa kelakon. Alesane sederhana - penyakit kasebut ora dikatutke wektu lan mula ora dianggep. Endokrinologis ngaku: wiwit kegagalan produksi glukosa ing awak nganti awal diabetes, 10 taun bisa lolos. Sawise luput wektu iki, tanpa miwiti ngobati narkoba, pasien nyuda sedina kaping pirang-pirang. Kandhutan lan diabetesIng saben trimester, tingkat produksi glukosa lan pencernaan ing awak dikurangi sacara fisiologis. Mula, ana risiko diabetes (gestational). Ing wanita ngandhut, sensitivitas produksi insulin hormon nyuda, karya sistem endokrin suda. Sebabe yaiku kegagalan hormon sing disebabake kenaikan progesteron, estrogen lan gonadotropin (hormon hamil). Yen sampeyan ora diagnosa owah-owahan getih iki, mula sawise lair, bayi kasebut nandhang diagnosis diabetes mellitus jinis 2. Apa diabetes gestasional sing mbebayani kanggo wanita ngandhut? Diabetes gestasional nyebabake kelahiran durung wayahe lan sing paling mbebayani - kanggo matine janin. Kanggo ngindhari hal kasebut, wanita ing tahap ngrancang lan kabeh trimester meteng kudu nindakake tes toleransi glukosa. Penting!Apa sampeyan meteng lan ing minggu pisanan? Tindakake tes toleransi glukosa ing laboratorium saiki. Yen levele munggah pangkat, banjur hubungi endokrinologis - sampeyan kudu cepet-cepet njaga tingkat glukosa getih. Yen ora, meteng bakal terus komplikasi, nganti mati janin. Nalika glukosa lan insulin ora duwe indikasi normal sing tetep (padha nambah utawa nyuda), kena infeksi janin. Wong wadon wiwit lair prematur. Trimester kaloro liwat kesehatan miskin: sesanti suda, fungsi ginjel cacat, organ saka sistem urin dadi radhang, aliran getih umum kaganggu (akibat saka bocah kasebut ora nampa jumlah oksigen lan nutrisi sing dibutuhake liwat plasenta). Diabetes laten hamil diobati liwat panganan. Iki adhedhasar panggunaan sayur-sayuran, woh-wohan, produk susu, iwak lan karbohidrat lengkap karbohidrat lan permen. Yen 30 dina diet sing ketat ora nambah kinerja tes kasebut, mula wanita meteng ditampilake terapi insulin. Nyegah toleransi glukosa mboten saget
INFORMASI GAMPANG Konsultasi karo dhokter dibutuhake |