Diabetes mellitus: Diagnosis diagnosis laboratorium diabetes

Diabetes mellitus nuduhake kahanan patologis sistem endokrin manungsa, ditondoi dening sintesis insulin sing ora nyukupi utawa resistensi sèl awak menyang hormon nalika diprodhuksi kanthi jumlah. Asil kasebut minangka jumlah glukosa sing tambah ing getih, sing nyebabake gangguan ing proses metabolisme, sel tropi lan jaringan, patologi pembuluh darah lan saraf.

Diabetis kudu ngerti! Gula umume normal kanggo saben wong.sampeyan entuk rong kapsul saben dinane sadurunge mangan ... Rincian liyane >>

Diagnosis diabetes kudu dumadi ing kawujudan kawitan, saéngga perawatan cukup lan pas wektune. Artikel kasebut mbahas pitakonan babagan diagnosis diferensial penyakit jinis 1 lan jinis 2 ing bocah lan wong diwasa, babagan analisis sing dibutuhake kanggo konfirmasi diagnosis, lan babagan dekoding asil.

Wangun patologi

Penyakit jinis 1 (tingkatan gumantung ing insulin) asring dumadi nalika isih enom lan bocah-bocah, amarga panyebab munculna yaiku tumindak faktor eksogen lan endogen ing kombinasi karo predisposisi turun temurun. Agen virus lan bakteri, proses otoimun nyebabake pati sel sing nyintesis insulin. Hone ora digawe ing jumlah sing dibutuhake. Perawatan kanggo bentuk iki yaiku terapi insulin sing digabungake karo diet karbohidrat.

Patologi Tipe 2 (wujud independen saka insulin) minangka ciri saka wong tuwa, wong sing lemu, duwe gaya urip sing sedhih. Pankreas ngasilake hormon sing cukup, malah luwih saka kabutuhan. Sel lan jaringan awak dadi kurang sensitif marang insulin tanpa nanggepi tumindak. Klinik saka form iki ora kaya nyatakake penyakit jinis 1. Perawatan minangka obat karbohidrat lan pengurangan gula.

Manifestasi diabetes

Gejala sing bisa dipikirake babagan penyakit iki yaiku:

• gatel ing kulit,
• tambah urination
• ngelak terus
• pangowahan bobot awak (ing tahap wiwitan, penurunan bobot sing landhe, banjur tambah gedhe banget),
• mambu aseton saka tutuk (kanthi jinis 1),
• Serangan convulsive ing otot pedhet,
• rashes kulit kaya furunculosis.

Manifestasi kaya kasebut luwih karakteristik diabetes gumantung karo insulin. Tipe 2 bisa dadi asimtomatik kanggo wektu sing suwe (suwen, laten).

Ing bocah, penyakit kasebut duwe gejala sing luwih jelas. Ditondoi kanthi lemes, ngantuk, efisiensi kurang, bobot awak ing latar mburi napsu tambah gedhe.

Bentenane

Diagnosis beda diabetes kalebu tes laboratorium lan riwayat medis. Saliyane nggawe diagnosis sing bener, perlu kanggo nemtokake wujude. Bédan Diagnosis ditindakake kanthi syarat patologis ing ngisor iki sing diterangake ing meja.

Urinalysis

Salah sawijining metode diagnosis utama, sing digunakake minangka bagean wajib saka pemeriksaan awak. Wong sing sehat ora kudu duwe gula ing cipratan, ing sawetara kasus, udakara 0.8 mmol / l diidini. Yen ana indikasi ing ndhuwur, istilah "glukosuria" digunakake.

Kanggo ngumpulake materi kanggo riset, sampeyan kudu nyiapake wadhah resik sing garing lan tumindak prosedur kebersihan. Bagian pertama urin ora digunakake, sing tengah diklumpukake ing wadhah, lan sing terakhir uga dibebasake menyang jamban. Sampeyan kudu dikirim menyang laboratorium kanthi cepet supaya asil kasebut bener.

Badan ketone

Penampilan aseton ing urin minangka indikasi yen gangguan metabolik dumadi ing tingkat metabolisme lipid lan karbohidrat. Tes khusus dibutuhake kanggo nemtokake awak keton. Saliyane diagnostik laboratorium, aseton ing cipratan bocah-bocah lan wong diwasa bisa "katon" kanthi bantuan jalur uji, sing dipikolehi ing apotek.

Count getih lengkap

Getih minangka cairan biologis, indikator utama sing owah karo pelanggaran organ lan sistem awak. Kritéria diagnosa sing dievaluasi nalika nganalisa:

• indikator kuantitatif unsur berbentuk,
• level hemoglobin
• indikasi koagulasi
• hematokrit
• tarif endapan eritrosit.

Tes glukosa

Gunakake getih kapiler utawa getih vena. Nyiapake koleksi materi yaiku:

• esuk sadurunge nganalisa, ora mangan apa-apa, sampeyan bisa ngombe banyu,
• sajrone 24 jam pungkasan, aja ngombe alkohol,
• Aja sikat ing wayah esuk, copot permen karet, amarga ngemot gula.

Analisis biokimia

Diagnosis diferensial diabetes dikonfirmasi kanthi netepake indikasi ing ngisor iki:

• kolesterol - kanthi diabetes, tingkat kasebut luwih normal,
• C-peptide - kanthi penyakit jinis 1, tingkat saya suda, kanthi penyakit jinis 2 - normal utawa luwih dhuwur,
• fruktosamin - pratondho tambah akeh,
• Tingkat insulin - kanthi jinis 1, indikator dikurangi, kanthi wujud mandiri insulin, normal utawa rada tambah,
• lipid - level tambah.

Tes toleransi glukosa

Analisis diwenehake esuk ing weteng kosong. Darah kanggo diagnosis dijupuk saka driji utawa urat. Asisten laboratorium menehi pasien ngombe solusi glukosa duwe konsentrasi tartamtu. Sawise 2 jam, bahan kasebut diklumpukake kanthi cara sing padha. Kaya sing dituduhake dening endokrinologis, sampling getih penengah bisa uga dibutuhake.

Tafsiran asile (ing mmol / l):

• Ora ana diabetes: ing weteng kosong - nganti 5.55, sawise 2 jam - nganti 7,8.
• Prediabetes: ing weteng kosong - nganti 7,8, sawise 2 jam - nganti 11.
• Diabetes: ing weteng kosong - ndhuwur 7,8, sawise 2 jam - ndhuwur 11.

Hemoglobin glikosilasi

Tes prentah kanggo diagnosis diferensial diabetes. Pelaksanaan kasebut ngidini sampeyan njlentrehake indikasi kuantitatif glukosa ing getih sajrone 3 wulan kepungkur. Tangan saka esuk mangan. Nemtokake asil:

• pakewuh yaiku 4,5-6,5%,
• diabetes jinis 1 - 6,5-7%,
• diabetes jinis 2 - 7% utawa luwih.

Koleksi materi lan persiapan pasien kanggo kabeh kegiatan ing ndhuwur yaiku bagean perawatan perawatan pasien pasien pasien rawat inpatient lan pasien.

Diagnosis komplikasi saka penyakit

Ing sawetara kasus, diagnosis "penyakit manis" disetel karo latar mburi komplikasi. Yen kedadeyan kasebut sadurunge, pasien kudu ngalami seri pemeriksaan kanggo ngenali masalah kasebut ing tahap awal. Ing kutha lan pusat wilayah, rencana pamriksan digambarake dening endokrinologis sing nekani, lan ing desa-desa kasebut dadi paramedik.

Rencana survey conto:

1. Konsultasi lan pemeriksaan dening ahli mata. Kalebu ophthalmoscopy, gonioscopy, pemeriksaan dana, tomografi optik (kanggo ngilangi retinopati diabetes).
2. Konsultasi karo ahli kardiologi, nganakake ECG, echocardiography, angiografi koroner (kanggo nemoni anané kardiosklerosis, penyakit jantung koroner).
3. Ujian dening angiosurgeon, ultrasonografi Doppler lan arteriografi saka ekstremitas ngisor (kanggo menehi kabetulan patung saka sikil, nyegah pangembangan atherosclerosis).
4. Konsultasi Nefrologi, ultrasonik ginjal, renovasografi, dopplerografi vaskular ginjal (kanggo ngilangi nephropathy diabetes).
5. Ujian dening ahli neurologi, tekad sensitivitas, kegiatan refleks, imaging magnetik resonansi otak (tekad saka neuropati diabetes, encephalopathy).

Langkah diagnostik kanthi tepat ngidini sampeyan miwiti terapi awal, nyegah pambentukan komplikasi serius lan njaga standar urip sing luwih dhuwur kanggo pasien.

Apa diabetes?

Amarga penyakit kasebut nyebar kanthi cepet, lan akeh pasien mati amarga komplikasi, mula diarani "wabah" ing abad kaping-21. Diabetes mellitus (DM) utawa "penyakit manis", kaya sing diarani, yaiku patologi otoimun. Saiki, ana macem-macem penyakit, kayata jinis 1 lan jinis 2, uga diabetes gestasional. Kabeh padha duwe siji perkara sing padha - glukosa utawa hiperlisemiaemia sing dhuwur.

Diabetes jinis 1 minangka patologi sing mandheg produksi produksi insulin. Minangka akibat saka kelainan sistem kekebalan awak, mula bakal mengaruhi sel beta sel raden islet, sing tanggung jawab kanggo ngasilake hormon pengurangan gula.

Akibaté, glukosa ora mlebu ing sel peripheral lan mboko sithik wiwit nglumpukake getih. Paling asring, penyakit kasebut berkembang nalika umure luwih awal, mula diarani bocah enom.

Komponen penting ing perawatan penyakit kasebut yaiku terapi insulin.

Diabetes mellitus Tipe 2 minangka kahanan sing produksi insulin ora mandheg, nanging kerentanan sel target kanggo owah-owahan hormon. Alasan utama pangembangan T2DM dianggep obesitas lan genetika.

Yen ora ana sing bisa ditindakake babagan predikposisi genetik, mula kilogram tambahan kudu dilawan. Penyakit iki mengaruhi generasi diwasa wiwit umur 40-45 taun.

Ing tahap wiwitan pangembangan patologi, sampeyan bisa nindakake tanpa obat hypoglycemic, mirsani diet lan nindakake latihan fisik. Nanging kanthi suwe, pankreas wis suda, lan produksi insulin dikurangi, sing mbutuhake panggunaan obat.

Jinis diabetes

Penyakit sing paling umum yaiku diabetes jinis 1 lan diabetes jinis 2. Ing jinis penyakit pisanan utawa diabetes mellitus sing gumantung ing insulin, umur pasien beda-beda gumantung saka 0 nganti 19 taun, i.e. Wong-wong nalika umur enom sing kekurangan insulin mutlak gampang kena penyakit.

Iki amarga kasunyatan manawa sel pankreas sing tanggung jawab kanggo sintesis hormon iki ditumpes. Macem-macem infeksi virus, stres, penyakit sing nyebabake nyuda kekebalan, lan liya-liyane bisa nuwuhake cacat ing awak.

Ing wektu sing padha, awak pasien ngalami penurunan sing signifikan ing tingkat insulin, lan gejala klasik diabetes katon ing pasuryan, kita ngomong babagan urination sing asring lan abot, rasa dahaga sing ora kena lan bobot mundhut. Sampeyan bisa nambani diabetes jinis iki kanthi persiapan insulin.

Diagnosis diabetes bocah

Sejatine, diabetes ing bocah didiagnosis umur 5 nganti 12 taun. Keluhan bocah kasebut salaras karo gejala wong diwasa.

Ing kasus langka, diabetes berkembang ing bayi. Diagnosis diabetes jinis 1 ing bayi iki kalebu ngawasi wong-wong mau. Ruam popok ana ing bayi, pecah bangku ana, urine dadi lengket, peradangan katon ing kulit.

Dadi panyebab diabetes ing bocah bisa dadi ora mung diet sing ora seimbang lan asupan awal minuman beralkohol, nanging uga faktor psikologis lan fisiologis.

Faktor-faktor kasebut yaiku:

1. Tambah emosi.
2. Beban stres.
3. Owah-owahan hormonal.

Minangka dhasar, diagnosis diabetes ing bocah-bocah biasane ora beda karo diagnosis ing wong diwasa. Asring, spesialis karo disyaki "penyakit manis" menehi resep kanggo bocah kanggo uji getih.

Tingkat gula beda karo wong diwasa. Dadi, ing bocah sing umur 2 taun, pakewuh yaiku saka 2,8 nganti 4,4 mmol / L, nalika umur 2 nganti 6 taun - saka 3.3 nganti 5.0 mmol / L, nalika adus, pratondho kasebut cocog karo wong diwasa - saka 3 3 nganti 5,5 mmol / L.

Kanthi paningkatan paningkatan, diabetes didiagnosis dialami bocah-bocah. Yen asil saka paneliten saka 5.6 nganti 6.0 mmol / L, banjur dhokter uga menehi tes toleransi glukosa. Sawise rong jam ngombe banyu manis, indikasi nganti 7 mmol / L dianggep minangka pakewuh. Nalika nilai kasebut kalebu saka 7.0 nganti 11.0 mmol / L, iki kalebu prediabetes; luwih saka 11.0 mmol / L, diabetes ing bocah-bocah.

Sawise nyinaoni seri panaliten, spesialis bisa konfirmasi utawa mbantah diagnosis sing miturut omongane uwong. Kanggo nemtokake penyakit iki, apa jinis bocah, kaya biasane, analisis C-peptida wis ditindakake.

Diagnosis lan perawatan diabetes ing bocah lan bocah kalebu kalebu obat utawa terapi insulin, njaga diet sing seimbang, pemantauan glikemia lan olahraga.

Supaya diagnosis diabetes awal kudu ditindakake, wong tuwa, utamane ibu, kudu ngeling-eling bocah kasebut kanthi ati-ati.

Bocah-bocah duwe diabetes mellitus mung saka jinis pertama, yaiku gumantung karo insulin. Penyakit kasebut kedadeyan kanthi cara sing padha karo wong diwasa, lan mekanisme pangembangan penyakit kasebut padha.

Nanging isih ana bedane sing signifikan, amarga awak bocah saya suwe saya gedhe, saya gedhe, lan isih ringkih. Pankreas bayi sing isih cilik isih cilik - mung 6 cm, nanging nganti 10 taun meh tikel, nganti ukuran udakara 10-12 cm.

Pankreas bocah kasebut cedhak karo organ liyane, kabeh ana hubungane lan pelanggaran salah sawijining organ tumuju patologi liyane. Yen pankreas bocah ora ngasilake insulin kanthi apik, tegese ana patologi tartamtu, mula ana bebaya nyata kanggo nambahi lambung, ati, pundi hempedu ing proses nglarani.

Produksi insulin dening pankreas minangka salah sawijining fungsi intracecretory, sing pungkasane dibentuk ing taun kalima umur bayi. Iki wiwit umur lan nganti udakara udakara udakara 11 taun, bocah luwih gampang ngalami diabetes. Sanajan bocah ing umur apa wae, bisa nandhang lara iki. Diabetes mellitus minangka nomer pisanan ing kabeh penyakit endokrin ing bocah-bocah.

Nanging, pangowahan sementara gula getih bocah durung nuduhake manawa dheweke ngalami diabetes. Wiwit bocah kasebut terus-terusan lan cepet tuwuh lan ngrembaka, kabeh organ bisa urip.

Akibaté, kabeh proses metabolik ing awak ing bocah cilik luwih cepet tinimbang sing diwasa. Metabolisme karbohidrat uga digawe cepet, dadi bocah kudu nggunakake 10 nganti 15 g karbohidrat saben 1 kg bobot saben dina.

Mangkono kabeh bocah seneng banget karo permen - iki butuh kebutuhane awak. Nanging bocah-bocah ora bisa, sayang, mandheg gawe ketagihan lan kadhangkala nggunakake permen kanthi jumlah sing luwih gedhe tinimbang sing dibutuhake.

Mulane, ibu-ibu ora perlu ngilangi anak-anak gula-gula, nanging kanggo ngontrol konsumsi kanthi sederhana.

Nyegah Diabetes diwasa

Amarga panyebab utama sing nyebabake diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin ing wong diwasa yaiku obesitas, hipertensi arteri, tingkat insulin getih dhuwur, lan, faktor keturunan, langkah-langkah pencegahan bisa nyuda risiko penyakit kasebut.

Kanggo nyegah pangembangan diabetes mellitus saka jinis sing ora gumantung ing insulin nalika diwasa, sampeyan kudu luwih dhisik, kanggo ngawasi diet lan bobot awak, sareh, kanggo nanggapi kanthi bener ing urip, ngindhari stres lan nambah tekanan getih, lan ngontrol tekanan getih lan konten insulin . Sampeyan bisa urip tanpa diabetes yen pengin.

Tandha saka penyakit

Kajaba iku, diagnosis sing tepat ing wektu ngidini sampeyan milih perawatan sing efektif. Kabeh wong kudu menehi perhatian khusus kanggo pratandha penyakit iki:

• Kelemahane lan lemes,
• Ngelak terus
• Masalah sesanti
• Owah-owahan bobot
• Kulit gatel.

Gejala ora mesthi diucapake kanthi jelas, mulane penting banget kanggo pasien sing duwe klompok resiko kanggo ngalami diagnosis laboratorium taunan. Indikasi sing sepisanan yaiku getih saka driji utawa saka pembuluh getih. Cara pemeriksaan modern ngerteni penyakit kasebut ing tahap awal - prediabetes, nemtokake jinis - pisanan, kapindho, gestasional.

Gejala penyakit

Tandha diabetes katon gumantung saka jinis penyakit. Kanthi masalah jinis 1, pankreas sing kena pengaruh sebagian utawa rampung mandheg produksi produksi hormon. Amarga iki, awak ora metabolisme glukosa saka panganan. Tanpa perawatan obat, pangembangan penyakit kasebut ora bisa dikendhaleni.

Tandha Diabetes Tipe 1

Pasien sing ngalami diabetes jinis 1 biasane umur 30 taun. Dheweke nyathet tanda-tanda patologi ing ngisor iki:

• bobot mundhut dadakan
• tambah napsu
• mambu aseton ing cipratan,
• swasana ati sing dadakan,
• lemes gedhe banget,
• rusak banget ing kesejahteraan.

Tanpa nggunakake insulin, diabetes jinis 1 bisa rumit dening ketoocytosis. Amarga penyakit kasebut, senyawa beracun katon ing awak, sing dibentuk amarga anané sel lipid.

Tandha Diabetes Tipe 2

Diabetes jinis 2 luwih asring didiagnosis ing wong sawise umur 35 taun. Penyakit iki luwih cenderung kanggo pasien sing lemu. Miturut statistik, 85% wong sing didiagnosis diabetes mellitus nandhang patologi jinis 2. Penyakit iki ditondoi dening produksi insulin sing berlebihan ing awak. Nanging ing kasus iki, insulin dadi ora ana gunane, amarga jaringan ilang sensitipitas hormon iki.

Diabetes jinis 2 arang banget rumit dening ketoocytosis. Ing pangaruh faktor negatif: stres, njupuk obat, tingkat gula getih bisa nganti 50 mmol / L. Kahanan kasebut dadi penyebab dehidrasi, kelangan eling.

Alokasi gejala umum penyakit sing kedadeyan karo patologi jinis 1 lan jinis 2:

• krasa terus tutuk garing
• ngelak
• owah-owahan bobot awak sing cetha,
• regenerasi tatu sing ora apik sanajan rusak kulit,
• rasa ngantuk lan apes
• cacat
• melorot jinis drive,
• mati tangan lan sikil,
• sensasi tingling ing perangan awak
• furunculosis,
• ngedhunake suhu awak
• kulit gatel.

Diagnosis komplikasi

Diagnosis Ahli diabetes mellitus ngrumusake pirang-pirang saran babagan kriteria diagnosis diagnosis laboratorium. Diagnosis mellitus diabetes ditindakake nalika ana ing test getih siji ing weteng kosong, konsentrasi glukosa yaiku ≥7.0 mmol / L ing plasma getih utawa ≥6.1 mmol / L ing kabeh getih, utawa ing tes getih rutin. dijupuk ing weteng kosong, tingkat glukosa kaping pindho ngluwihi 11 mmol / L ing plasma getih utawa 10 mmol / L ing kabeh getih.

Elinga, ing sawetara pasien (ana sing sithik), ana glukosa ing getih sing dhuwur (ing ndhuwur nilai referensi sing wis ditetepake), nanging nilai kasebut ora dhuwur banget, yen gejala diabetes mellitus katon. Pasien kaya kasebut menehi saran supaya tes toleransi glukosa GTT.

Diagnosis bedakake diabetes ngidini sampeyan ngenali jinis penyakit. Spesialis kasebut nggambarake tandha-tandha saka patologi, amarga macem-macem jinis diabetes ditondoi kanthi gambar gejala. Patologi jinis kapisan ditondoi kanthi wiwitan kanthi cepet, 2 - pangembangan alon.

Tabel kasebut nuduhake kriteria diagnosis diagnosis diferensial macem-macem jinis diabetes

Nggunakake diagnosis diferensial, sampeyan bisa ngenali jinis diabetes: laten, steroid utawa gestational.

Ketoacitosis. Penyakit kasebut bisa berkembang ing sapa wae sing duwe diabetes. Antarane tandha saka keocytosis yaiku:

• keluwihan glukosa ing getih,
• urination asring,
• mual
• pain ing weteng
• napas abot
• kulit garing
• abang ing pasuryan.

Gejala kudu nyebabake perawatan medis.

Hipoglikemia yaiku penurunan gula getih sing kritis. Kahanan kasebut diiringi:

• gemetoke ing awak
• kekirangane
• excitability,
• krasa keluwen pancet
• ngelu.

Yen gejala kasebut ditemokake, pasien kudu mriksa level glukosa ing getih.

Patologi kardiovaskular. Kanthi diabetes, pembuluh jantung lan getih asring nandhang lara. Ana risiko gagal jantung utawa serangan jantung.

Diagnosis getih kapiler lan vena mbantu kanthi cepet ngenali diabetes, nanging ora mung cara kasebut. Tes sing paling akurat yaiku tes hemoglobin glycosylated. Ing wektu sing padha, kelemahan sing signifikan yaiku durasi sinau - nganti telung wulan.

Boten kados sampel darah konvensional, ing pundi penyakit kasebut dikonfirmasi mung kaping pirang-pirang tes, tes kanggo hemoglobin glycosylated kanthi akurasi mbantu kanggo diagnosa diabetes.

Kajaba iku, diagnosis penyakit kasebut kalebu intake saben urin. Biasane, gula ing urin ora ana utawa ora ngluwihi tarif 0,02%. Urine uga dicenthang konten aseton. Ngarsane zat kaya kasebut nuduhake diabetes lan berpanjangan lan ana komplikasi.

Sawise nemtokake hiperlisemia, dokter kudu ngerteni jinis patologi. Diagnosis jinis mellitus diabetes nomer 1 lan 2 ditindakake kanthi akibat saka kajian C-peptida. Nilai normal ora gumantung saka jinis utawa umur lan umure saka 0.9 nganti 7.1 ng / ml. Kajaba iku, sinau babagan C-peptides mbantu diabetes diabetes Tipe 1 ngetung dosis suntikan insulin sing bener.

Nglakoni langkah-langkah diagnosa kaya kasebut nyedhiyakake konfirmasi akurat diabetes mellitus lan keruwetan.

Dokter nglumpukake anamnesis, ngenali faktor risiko, keturunan, ngrungokake keluhan, mriksa pasien, nemtokake bobote.

Gejala sing dianggep nalika diagnosis diabetes:

• ngelak terus - polydipsia,
• pembentukan urin sing berlebihan - polyuria,
• bobot mundhut kanthi napsu tambah - khas kanggo diabetes jinis 1,
• Mundhakake bobot kanthi cepet - khas kanggo diabetes jinis 2,
• kringet, utamane sawise mangan,
• kekirangan umum, lemes,
• gatal-gatal kulit sing abot lan ora bisa wareg,
• mual, mutahke,
• Patologi infèksius, kayata penyakit kulit pustular, thrush asring ing tutuk utawa vagina, lsp.

Ora perlu wong duwe kabeh gejala sing kena pengaruh, nanging yen paling ora 2-3 diamati ing wektu sing padha, mula kudu ditliti.

Diagnosis diabetes utamane ing sinau gula ing getih lan cipratan. Sawise kabeh, paningkatan gula, uga dadakan, lan konstanta, iku minangka indikasi utama diabetes. Cetha yen studi diagnostik kudu diragukan, mula kudu ditindakake ing laboratorium.

Kanggo netepake diagnosis kanthi tepat lan nemtokake tahap pangembangan penyakit kasebut, macem-macem jinis tes laboratorium ditindakake, sing ora mung kapiler (saka driji), nanging uga getih vena dijupuk, lan conto kanthi beban glukosa uga dijupuk.

Amarga deteksi diabetes bisa ditundha minangka akibat saka perawatan telat, sawetara komplikasi diabetes mellitus kadang berkembang sajrone periode kasebut. Kaping pisanan, katarak lan retinopati ora dikecualekake, amarga iki, spesialis nguji dana fundus lan kornea.

Diagnosis penyakit jantung bisa uga dibantu ECG, lan gagal ginjal incipient katon cetha ing urinalysis.

Analisis beda

Ing kahanan normal, sanalika sawise mbukak glukosa, konsentrasi gula getih mundhak, minangka tandha produksi insulin. Sekresi jumlah sing cukup nyebabake penurunan glukosa getih.

Yaiku, sawise 2 jam, tingkat glukosa kudu bali menyang indikator asli (ing weteng kosong). Tabel kasebut nerangake babagan asil tes toleransi glukosa digunakake kanggo diagnosis diagnosis.

Kritéria utama kanggo diagnosis diabetes

Ana kritéria sing wis suwe kanggo diagnosis diabetes, sing dingerteni dening WHO. Kaping pisanan, iki minangka gejala patologi lan paningkatan aspek glukosa ing plasma getih vena nganti 11,1 mmol. Iki diidentifikasi, minangka aturan, ing petungan acak, tegese algoritma pangukuran kapan wae tanpa prelu nemoni periode wektu wiwit mangan pungkasan.

Gejala penyakit sing paling umum kudu dianggep polyuria (tambah akeh urin), polydipsia (ngelak terus-terusan), mundhut bobot awak amarga ora ana sebab sing jelas. Ngomong babagan metode diagnostik, elinga:

• tekad tingkat glukosa ing weteng kosong, sing nuduhake saka 7 mmol ing plasma getih utawa ing getih luwih saka 6,1 mmol,
• identifikasi rasio glukosa dianggep bisa ditindakake ing weteng kosong, yen paling ora wolung jam kepungkur sawise mangan panganan,
• siji kritéria yaiku anané glukosa ing plasma luwih saka 11.1 mmol rong jam sawise njupuk 75 g. glukosa. Iki minangka tes toleransi glukosa, yaiku salah sawijining tahapan kanggo diagnosis penyakit.

Yen ora ana manifestasi karakteristik mellitus diabetes, supaya bisa ngonfirmasi diagnosis, dianjurake kanggo mriksa maneh dina sabanjure. Yen tingkat glikemia ing weteng kosong utawa pangukuran acak ora bisa dikonfirmasi, tes toleransi glukosa ditindakake.

Tes laboratorium kanggo nemtokake penyakit kasebut

Diagnosis mellitus diabetes jinis 2 kalebu cara dhasar lan tambahan. Ngomong sing pisanan, dheweke menehi perhatian marang analisis rasio gula getih, identifikasi aspek hemoglobin glycosylated, lan tes toleransi glukosa. Ora ana cara diagnostik sing kurang penting kayata mriksa tingkat gula urin, pemeriksaan urin lan getih kanggo ngarsane awak keton lan rasio.

Kanggo nindakake tes laboratorium, spesialis bisa negesake diagnosis diagnosis fruktosamin. Cara diagnostik tambahan (perlu kanggo njlentrehake diagnosis) kudu dianggep screening kanggo ngarsane insulin ing getih, tes kanggo autoantibodies menyang sel beta pankreas sing ngasilake insulin. Diagnosis diabetes diabetes jinis 2 uga mbutuhake uji proinsulin, uga:

• analisa kanggo ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
• riset ing peptide IIS,
• Ngetik HLA.

Kanggo ngliwati tes sing diwenehake sadurunge, sampeyan kudu njaluk referral saka endokrinologis. Dheweke bakal mbantu pasien diabetes kanggo nemtokake jinis diagnosis sing dibutuhake, lan uga sawise nampa asil saka analisa, dheweke bakal milih teknik pemulihan sing paling cocog sing bakal mbantu ngasilake asil pisanan.

Penting banget kanggo entuk asil sing bener 100% diwenehake menyang wacana sing bener kanggo kabeh tes sing ditugasake. Kanggo nggayuh iki, perlu kanggo nurutake rekomendasi sing ana gandhengane karo persiapan diagnosis. Iki penting banget ing proses mriksa pasien kanggo diabetes mellitus, amarga metode riset kasebut sensitif banget sanajan nglanggar minimal ing kondisi persiyapan.

Cara diagnosa diagnosa

Diagnosis diferensial kalebu nemokake bedane antarane jinis 1 lan 2 lan nemtokake jinis penyakit tartamtu. Sampeyan ora kudu lali yen bisa ngomong babagan bentuk gestational, laten lan kahanan tartamtu liyane. Sampeyan kudu dingerteni manawa ora luwih saka 10-20% pasien nandhang diabetes jinis 1, liya-liyane bentuk insulin sing mandhiri.

Ing kasus sing sepisanan, gejala ditaksir minangka akut, wiwitan patologi cukup cetha, lan ora ana obesitas. Ing diabetes jinis 2, pasien lemu lan umur tuwa utawa umur tuwa. Umumé, kondhisi kasebut dinilai kurang akut. Kanggo mbedakake penyakit jinis 1 lan jinis 2, para spesialis nggunakake cara diagnosis kaya:

• Tes C-peptida kanggo nemtokake manawa pankreas ngasilake komponen hormon,
• autoantibodies duwe antigen beta-sel pankreas - iki minangka salah sawijining cara sing paling populer kanggo diagnosis diabetes jinis 1,
• awak keton ing getih,
• cara pemeriksaan genetik.

Ngomong kanthi luwih rinci babagan diagnosis, para ahli menehi perhatian marang bedane dhasar ing antarane jinis penyakit. Dadi, ing kasus pertama, penyakit wiwit sadurunge umur 30, ing kaloro sawise 40. Bobot awak ing bentuk gumantung ing insulin dinilai minangka kekurangan, yen penyakit obesitas jinis 2 dideteksi. Serangn penyakit kanthi jinis 1 akut, kanthi 2 saya bertahap.

Kajaba iku, diabetes tipe 1 duwe ketoacidosis sing relatif dhuwur, dene jinis 2 ora ana. Sing padha ditrapake kanggo awak keton, sing umume ana ing getih kanthi bentuk sing gumantung karo insulin. Uga dianggep penting yaiku insulin lan C-peptide, dikurangi ing kasus sing pertama lan munggah pangkat utawa normal ing kaloro. Antibodi kanggo sel beta islet, sing ora ana ing patologi mandhiri non-insulin, ora kudu digatekake.

Umumé, diagnosis diferensial ora angel kanggo para spesialis. Nanging, kesepakatan implementasine lan panggunaan aktifitas aktif uga penting. Endokrinologi kudu nganalisa gejala sing ana, mbandhingake karo asil tes, lan adhedhasar kesimpulan sing cocog iki.

Diagnosis penyakit ing bocah-bocah

Obat modern duwe nomer akeh cara sing cepet lan akurat kanggo diagnosa patologi gula. Ngomong babagan pemeriksaan babagan diabetes ing bocah cilik, menehi perhatian marang fakta:

• paling asring, kanggo ndeteksi patologi, tingkat gula getih disinaoni ing weteng kosong lan sawise 120 menit wiwit wektu nggunakake glukosa,
• aspek glukosa menyang weteng kosong biasane saka 3,3 nganti 5,5 mmol. Yen jumlah sing luwih gedhe saka 8 mmol dideteksi ing getih pasa, iki nuduhake pembentukan diabetes mellitus,
• saliyane tes getih, tes urin kanggo tingkat gula, uga pemeriksaan gravitasi spesifik, kudu dianggep cukup informatif. Sing terakhir mundhak kanthi diabetes.

Cara modern kanggo diagnosa diabetes ing bocah, menehi kamungkinan kanggo ngenali patologi sanajan sadurunge nambah gula getih. Kanggo maksud iki, tes khusus kanggo antibodi kanggo sel beta digunakake. Sel sing ana ngasilake komponen hormonal, lan kanthi nambah titisan antibodi kanggo wong-wong mau, kita bisa ngomong babagan pangembangan diabetes mellitus.

Ing omah, yen ana curiga saka pembentukan diabetes jinis 1 ing bocah, gula getih dipantau sajrone awan. Uga mbutuhake verifikasi indikasi sadurunge mangan panganan lan rong jam sawise introduksi komponen hormonal. Kontrol kanggo kegiatan fisik uga seng di pengeni. Kabeh iki bakal ditindakake kanthi nggunakake glukometer.

Kanthi nambah gula, banget dianjurake kanggo takon karo spesialis kanggo mriksa lan diagnosis lengkap. Sampeyan kudu dingerteni manawa maca glukosa ora 100% minangka basis diagnosis diagnosis diabetes, nanging nggawe wektu tepat kanggo nggawe kabeh diagnosis sing dibutuhake.