Gejala sing nguwatirake: sesak napas kanthi diabetes lan dhaptar penyakit paru-paru sing bisa dituduhake

Edema pulmonary minangka peningkatan patologis ing volume cairan ekstra ing paru-paru. Kanthi edema pulmonary, cairan nglumpukake ing ruangan ing njaba pembuluh getih paru-paru. Ing salah sawijining jinis edema, edema pulogenari sing diarani, peluh cairan disebabake tambah tekanan ing urat pulmonari lan kapiler. Minangka komplikasi penyakit jantung, edema pulmonari bisa dadi kronis, nanging ana uga edema pulmonary akut, sing berkembang kanthi cepet lan bisa nyebabake pati pasien ing wektu sing cendhak.

Nimbulaké edema pulmonary

Biasane edema pulmonari dumadi amarga kurang saka ventrikel kiwa, kamar utama jantung, sing kena penyakit saka jantung. Ing kahanan jantung tartamtu, tekanan liyane dibutuhake kanggo ngisi ventrikel kiwa kanggo njamin aliran getih sing cekap menyang kabeh bagean awak. Patut, tekanan mundhak ing kamar jantung liyane lan ing pembuluh getih lan kapiler.

Mboko sithik, bagean getih mili menyang spasi ing antarane jaringan paru-paru. Iki ngindhari paru-paru lan ngganggu ijol-ijolan bensin kasebut. Kajaba saka penyakit jantung, ana uga faktor liya sing ngalami edema pulmonari:

  • kakehan getih ing urat
  • sawetara penyakit ginjel, burns ekstensif, penyakit ati, kekurangan nutrisi,
  • nglanggar aliran keluar limf saka paru-paru, kaya sing ditemokake karo penyakit Hodgkin,
  • nyuda aliran getih saka kamar kiwa ndhuwur jantung (kayata, kanthi sempit katup mitral),
  • kelainan nyebabake blockage vena pulmonary.

Gejala edema pulmonari

Gejala ing tahap awal edema pulmonary nggambarake paningkatan paru-paru sing kurang lan pembentukan transudate. Iki kalebu:

  • sesak napas
  • gangguan dadakan ambegan dadakan sawise turu,
  • sesak napas, sing digawe gampang lenggah,
  • watuk.

Nalika mriksa pasien, pulsa kanthi cepet, napas kanthi cepet, swara sing ora normal nalika ngrungokake, pembengkakan urat cervical lan panyimpangan saka swara jantung normal bisa ditemokake. Kanthi edema pulmonari sing abot, nalika kanthong alveolar lan saluran udara cilik diisi cairan, kahanane pasien saya surut. Napas ambegan cepet, dadi angel, sputum frothy kanthi ngambah getih dibebasake karo batuk. Detak jantung dadi cepet, iromo jantung diganggu, kulit dadi adhem, lengket lan entuk rasa surem, ngetokake tambah kuat. Nalika jantung meksa kurang getih, tekanan getih mudhun, nadi dadi kaya benang.

Diagnosis edema pulmonari

Diagnosis edema pulmonari kanthi dhasar gejala lan pemeriksaan fisik, mula, sinau babagan gas sing ana ing getih arteri diwatesi, sing biasane nuduhake kontes oksigen. Ing wektu sing padha, pelanggaran keseimbangan basa lan keseimbangan basis asam, uga acidosis metabolik, uga bisa dideteksi. Sinar x-ray biasane mbukak peteng nalika paru-paru lan asring hipertrofi jantung lan cairan gedhe banget ing paru-paru. Ing sawetara kasus, katheterisasi arteri pulmonari digunakake kanggo tujuan diagnosis, sing bisa ngonfirmasi kegagalan ventrikel kiwa lan nate sindrom gangguan pernapasan diwasa, gejala kasebut padha karo edema pulmonari.

Nalika mriksa pasien nalika serangan, munculé pasien, posisi dipeksa ing amben, lan prilaku karakteristik (bungah lan wedi) iku ora dingerteni. Ing kadohan, wheezing lan ambegan rame dirungokake. Nalika ngrungokake (auscultation) jantung, tachycardia sing diucapake dicritakake (deg-degan kanthi cepet nganti udakara 150 denyut siji menit utawa luwih), ambegan ambegan, swara ora dirungokake amarga "swara" ing dada. Rasane mundhak. ECG (elektrokardiogram) - sajrone edema pulmonari, gangguan irama jantung direkam (saka tachycardia menyang kelainan serius nganti infark miokard). Oximetry pulsa (cara kanggo nemtokake jenuh getih, oksigen) - kanthi edema pulmonary, penurunan kontras oksigen ing getih ditemtokake 90%.

Perawatan edema pulmonary

Pengobatan edema paru-paru kudu ditindakake ing unit perawatan intensif (bangsal). Taktik perawatan langsung gumantung saka indikasi kesadaran, tingkat jantung, tekanan getih, lan ing saben kasus bisa beda sacara dramatis. Prinsip perawatan umum yaiku:

  • Ngurangi excitability ing pusat ambegan.
  • Tambah kontraksi jantung.
  • Mbusak saka sirkulasi pulmonalis.
  • Terapi oksigen (jenuh oksigen getih).
  • Panganggone obat sedative (sedative).

Pasien diwenehi posisi semi-lungguh ing amben, sikile diudhunake menyang lantai kanggo nyuda bali getih ing jantung. Kanggo nyuda excitability pusat ambegan lan nyuda tekanan ing sirkulasi pulmonalis, 1 ml larutan morfine 1% diwenehake. Kanthi eksitasi sing abot, 2 ml droperidol diwenehake kanthi intravena. Kanthi tachycardia sing abot, 1 ml larutan diphenhydramine utawa suprastin diwenehake. Terapi oksigen (jenuh oksigen getih kanthi inhalasi) ditindakake kanthi nyambungake pasien menyang piranti kanthi oksigen utawa oksigen kanthi wap alkohol (kanggo ngombe getih kanthi oksigen lan nyuda panyebaran). Kanthi tekanan getih normal, diuretik 80 mg furosemide disuntik sacara intravena.

Kanggo nambah kontraksi jantung, glikosida jantung ditindakake (1 ml larutan corglycon utawa 0,5 ml larutan strophanthin, sadurunge solusi diencerake ing 20 ml salin fisiologis). Kanggo mbukak miokardium, 1 tablet nitrogliserin dijupuk ing ilat lan solusi nitrogliserin diwenehake kanthi mudhun (intravena, ing kontrol tekanan getih). Inhibitor ACE (enalapril) digunakake kanggo nggedhekake pembuluh getih lan nyuda beban ing jantung. Sampeyan kudu eling yen nglawan latar mburi edema pulmonari, tekanan getih bisa mandheg (nganti kejut) utawa nambah (nganti krisis hipertensi), irama jantung bisa uga keganggu. Perawatan kudu ditindakake ing kontrol kahanan pasien lan pangukuran tekanan getih sing terus-terusan.

Diabetes radhang paru-paru: perawatan lan gejala komplikasi

Diabetes mellitus dumadi ing latar mburi malfunction ing proses metabolisme, sing sabar nandhang gula getih sing terus-terusan. Ana 2 macem-macem jinis penyakit kasebut. Ing kasus sing kapisan, pankreas ora ngasilake insulin, sing nomer loro - hormon diprodhuksi, nanging ora dirasakake dening sel-sel awak.

Keunikan diabetes yaiku yen wong ora mati saka penyakit kasebut, nanging saka komplikasi sing nyebabake panyebab hiperlisemia kronis. Pangembangan konsekuensi gegandhengan karo proses microangiopathic lan glikosasi protein jaringan. Akibat saka pelanggaran kasebut, sistem kekebalan ora memenuhi fungsine pelindung.

Ing diabetes, pangowahan uga dumadi ing kapiler, sel getih abang, lan metabolisme oksigen. Iki nggawe awak gampang kena infeksi. Ing kasus iki, organ utawa sistem, kalebu paru-paru, bisa kena pengaruh.

Radhang paru-paru ing diabetes dumadi nalika sistem pernapasan wis kena infeksi. Asring panularan patogen ditindakake dening tetesan udara udara.

Panyebab lan Faktor Resiko

Asring, radhang paru-paru berkembang nglawan latar mburi selesma utawa flu mangsan. Nanging ana sabab liyane radhang paru-paru ing diabetes:

  • hiperlisemia kronis,
  • kekebalan lemah
  • microangiopathy pulmonary, sing owah-owahan patologis ana ing pembuluh organ pernapasan,
  • kabeh jinis penyakit sing salaras.

Wiwit gula sing diangkat nggawe lingkungan sing apik ing awak pasien kanggo nembus infeksi, wong diabetes kudu ngerti pathogen sing bisa nyebabake radang paru-paru.

Agen radhang paru-paru sebab utama nosokomial lan komunitas yaiku Staphylococcus aureus. Lan pneumonia bakteri ing diabetes disebabake ora mung dening infeksi staphylococcal, nanging uga dening pleboniaonia Klebsiella.

Asring hiperlisemiaemia kronis, radhang paru-paru atypical sing disebabake dening virus. Sawise infeksi bakteri gabung.

Kualitas proses proses inflamasi ing paru-paru kanthi diabetes yaiku hipotesis lan owah-owahan ing negara mental, dene ing pasien biasa gejala penyakit kasebut padha karo pratandha infeksi pernafasan sing gampang. Kajaba iku, ing pasien diabetes, gambar klinis luwih jelas.

Kajaba iku, kanthi penyakit, kayata hiperlisemia ing diabetes mellitus, edema pulmonari luwih asring dumadi. Iki amarga kasunyatan manawa kapiler dadi luwih akeh, fungsi makrofag lan neutofil disuling, lan sistem kekebalan uga saya ringkih.

Wigati dicathet yen radhang paru-paru sing disebabake kelompok jamur (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus lan Klebsiella ing wong sing duwe produksi insulin kurang angel tinimbang pasien sing ora nemoni masalah metabolis. Kemungkinan tuberkulosis uga tambah akeh.

Malah kegagalan metabolis duwe pengaruh luwih akeh kanggo sistem kekebalan awak. Akibaté, kemungkinan ngalami abses paru-paru, bakteri asimtomatik, lan uga pati tambah.

Gejala simtomatik

Gambar klinis radhang paru-paru ing diabetes meh padha karo pratandha penyakit kasebut ing pasien biasa. Nanging pasien tuwa asring ora duwe suhu, amarga awake saya sithik.

Gejala sing nyebabake penyakit:

  1. chills
  2. watuk garing, suwe-suwe dadi teles,
  3. demam, kanthi suhu nganti 38 derajat,
  4. lemes, lemu
  5. sakit sirah
  6. kurang napsu
  7. sesak napas
  8. sumelang otot
  9. pusing
  10. hiperkhidrosis.

Kajaba iku, nyeri bisa kedadeyan ing paru-paru sing kena, nambah sajrone batuk. Lan ing sawetara pasien, mendhuwur kesadaran lan sianosis segitiga nasolabial.

Ngerteni manawa batuk diabetes kanthi penyakit radang saluran pernapasan bisa uga ora kena luwih saka rong wulan. Lan masalah napas dumadi nalika exudate fibrous nglumpukake ing alveoli, ngisi lumen organ kasebut lan ngganggu fungsi normal. Cairan ing paru-paru nglumpukake amarga kasunyatane sel-sel kekebalan dikirim menyang fokus radang kanggo nyegah generalisasi infeksi lan ngrusak virus lan bakteri.

Ing diabetes, bagian paru-paru utawa bagian ngisor paru-paru paling kerep kena pengaruh. Kajaba iku, sajrone umume, peradangan dumadi ing organ sing bener, sing diterangno dening fitur anatomi, amarga patogen luwih gampang nembus menyang brongkus tengen sing amba lan cendhak.

Edema pulmonary diiringi sianosis, sesak napas lan rasa konstrik ing dada. Kajaba iku, akumulasi cairan ing paru-paru minangka kesempatan kanggo tuwuhing gagal jantung lan bengkak tas jantung.

Ing kasus kemajuan edema, tandha kayata:

  • tachycardia
  • sesak napas
  • hipotensi
  • batuk abot lan nyeri dada,
  • mbuwang mucus lan sputum,
  • keselak.

Perawatan lan nyegah

Dasar terapi kanggo radhang paru-paru yaiku perawatan obat antibakteri. Kajaba iku, penting banget yen rampung nganti pungkasan, manawa ora ana maneh kedadeyan.

Wangun penyakit sing entheng iki asring diobati karo obat-obatan sing ditampa kanthi becik dening diabetes (Amoxicillin, Azithromycin). Nanging, sajrone ngetrapake dana kasebut, penting kanggo ngawasi pratondho glukosa, sing kudu ngindhari komplikasi.

Wangun penyakit sing luwih abot iki diobati karo antibiotik, nanging kudu eling yen kombinasi diabetes lan antibiotik diwenehake sacara eksklusif dening dokter sing nekani.

Kajaba iku, kanthi radhang paru-paru, bisa diwatesi:

Yen perlu, obat antivirus diwatesi - Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Ing kasus iki, penting kanggo mirsani istirahat amben, sing bakal nyegah pangembangan komplikasi.

Yen jumlah cairan gedhe ing paru-paru, bisa uga dibuwang. Respirator lan topeng oksigen digunakake kanggo nggampangake ambegan. Kanggo nggampangake lumahing mukus saka paru-paru, pasien kudu ngombe banyu akeh (nganti 2 liter), nanging mung yen ora ana gagal ginjel utawa jantung. Video ing artikel iki ngrembug babagan radhang paru-paru diabetes.

Gejala sing nguwatirake: sesak napas kanthi diabetes lan dhaptar penyakit paru-paru sing bisa dituduhake

Penyebab pati paling umum kanggo pasien diabetes yaiku penyakit stroke, ginjel utawa jantung, lan masalah ambegan. Iki dibuktekake dening statistik.

Babagan kasus sing terakhir, iki amarga jaringan paru-paru lancip lan akeh kapiler cilik.

Lan nalika ditumpes, wilayah kasebut dibentuk sing akses menyang sel aktif sistem imun lan oksigen angel. Akibaté, sawetara jinis peradangan utawa sel kanker bisa kedadeyan ing papan kasebut, sing ora bisa diatasi amarga ora entuk akses. Diabetes lan penyakit paru-paru minangka kombinasi agawe.

Hubungane antarane penyakit

Diabetes ora langsung mengaruhi saluran napas. Nanging anané kanthi cara siji utawa liya bisa ngrampungake fungsi kabeh organ. Amarga penyakit kasebut, karusakan jaringan kapilér, amarga bagean paru-paru sing rusak banget ora bisa nampa nutrisi sing cukup, sing nyebabake rusak ing negara lan fungsi respirasi eksternal.

Gejala ing ngisor iki biasane diamati ing pasien:

  • hypoxia wiwit berkembang,
  • gangguan irama ambegan
  • kapasitas penting paru-paru mudhun.

Nalika diabetes dumadi ing pasien, lemah sistem kekebalan asring diamati, sing mengaruhi durasi penyakit kasebut.

Amarga radhang paru-paru, kena paningkatan gula getih, yaiku eksacerbasi diabetes. Yen kahanan iki dideteksi, loro diagnosis kudu diobati kanthi bebarengan.

Radhang paru-paru

Radhang paru-paru ing wong sing nandhang diabetes amarga infeksi sistem pernapasan.

Penyebaran patogen ana ing tetesan udara. Amarga tingkat glukosa sing meningkat ing getih manungsa, kahanan sing disenengi digawe kanggo nembus macem-macem infeksi menyang awak.

Fitur babagan penyakit radhang paru-paru ing diabetes yaiku hipotensi, uga owah-owahan ing kahanan mental wong. Ing pasien liyane, kabeh gejala penyakit padha karo pratandha infeksi ambegan biasa.

Ing diabetes kanthi hiperlisemia, edema pulmonari bisa uga. Proses iki kedadeyan amarga kasunyatane kapilari organ dadi paling telap, sistem kekebalan awak uga saya ringkih, lan fungsi makrofag lan neutofil disuling.

Yen radhang paru-paru dideteksi ing pasien diabetes, gejala penyakit kasebut bisa diamati:

  • suhu awak munggah nganti 38 derajat, sanajan bisa uga mriyang (kudu dieling-eling manawa pasien pasien utamane ora kena tambah suhu awak, lan iki amarga kasunyatane awake banget saya kuwat).
  • batuk garing, mboko sithik dadi udan (karo batuk sing abot ing wilayah paru-paru sing kena pengaruh, nyeri bisa kedadeyan),
  • chills
  • sakit sirah abot
  • sesak napas
  • kekurangan napsu,
  • pusing sering
  • sumelang otot
  • lemes.

Paling asring, ing pasien diabetes, bagian ngisor paru-paru kena pengaruh, lan batuk diabetes kanthi proses radang kasebut ora bisa ilang luwih saka 60 dina.

Nyegah radhang paru-paru yaiku vaksinasi:

  • bocah cilik (nganti 2 taun),
  • pasien sing nandhang penyakit kronis kayata diabetes lan asma,
  • pasien kanthi kakebalan sing rusak ing penyakit kayata infeksi HIV, kanker, uga kemoterapi,
  • wong diwasa sing kategori umur ngluwihi 65 taun.

Vaksin sing digunakake aman amarga ora ngemot bakteri urip. Ora ana kemungkinan kontrak radhang paru-paru sawise imunisasi.

Tuberkolosis

Tuberkulosis asring dadi salah sawijining komplikasi diabetes sing paling ala. Dikerteni manawa pasien kasebut kena pengaruh saka penyakit kasebut, tinimbang wong sing umur 20 nganti 40 umume kena pengaruh.

Kursus tuberkulosis abot ing diabetes amarga kelainan metabolis lan tiba ing sistem kekebalan awak. Loro penyakit sing dianggep silih saling pengaruh. Dadi, kanthi diabetes sing kompleks, tuberkulosis bakal lara banget. Lan dheweke, bakal menehi pangembangan macem-macem komplikasi diabetes.

Kerep banget, tuberkolosis bisa kanggo nemtokake anané diabetes, efek parah ing awak nambahi gejala diabetes. Dheweke nemokake, minangka aturan, kanthi tes getih kadang-kadang gula.

Tanda-tanda pisanan ing ngarsane tuberkolosis sajrone diabetes mellitus:

  • penurunan bobot sing landhep
  • gejala exacerbation saka diabetes,
  • kekirangan terus
  • kurang utawa kelangan napsu.

Ing obat, ana pirang-pirang teori sing beda-beda babagan kedadeyan tuberkolosis ing pasien sing duwe diabetes mellitus.

Nanging, ora ana alesan sing jelas, amarga macem-macem faktor bisa mengaruhi penampilan lan pangembangan penyakit:

  • pengurangan awak sing disebabake diabetes
  • dekompensasi proses metabolik sing dawa,
  • pencegahan phagocytosis kanthi nyuda sifat-sifat imunobiologis awak,
  • kekurangan vitamin
  • macem-macem kelainan fungsi awak lan sisteme.

Diabetis kanthi tuberkolosis aktif digunakake ing dispensari TB.

Sadurunge nulis terapi sing dibutuhake, phthisiatrician kudu nglumpukake akeh informasi babagan kahanan awak pasien: fitur penyakit endokrin, dosis, uga wektu kanggo njupuk obat antidiabetik, anané macem-macem komplikasi diabetes, lan fungsi ati lan ginjel.

Pleurisy minangka proses radang paru-paru pleural.

Dheweke kedadeyan nalika plak dibentuk ing permukaan, kalebu produk bosok koagulabilitas getih (fibrin), utawa amarga akumulasi cairan ing pesawat pleura kanthi beda.

Dikenal yen kahanan iki asring berkembang ing diabetes. Pleurisy ing pasien diabetes asring ana ing kaping pindho lan penyakit paru-paru rumit.

Ing obat-obatan, ana diagnosis jinis kayata:

  • serous.
  • putrefaktif.
  • hemorrhagic serous.
  • purulen.
  • nemen

Minangka aturan, penyakit iki tuwuh amarga komplikasi saka penyakit paru-paru. Ing pasien diabetes, mula parah banget saya suwe saya gedhe.

Ngarsane pleurisy dicathet kanthi gejala ing ngisor iki:

  • rusak banget ing kahanan umum,
  • mriyang
  • nyeri dada, uga ing wilayah sing kena penyakit,
  • tambah akeh kringet
  • nambah sesak napas.

Perawatan saka pleurisy non-purulent ing diabetes mellitus ditindakake kanthi cara konservatif. Kanggo iki, terapi antibakteri, sanitasi wit bronkial, lan detoksifikasi asring digunakake. Pangobatan kasebut cukup efektif lan ngidini sampeyan entuk asil sing samesthine.

Antibiotik digunakake kanggo nambani pleurisy.

Ing bentuk kronis empyema pleura, perawatan bedhah paling asring digunakake. Ing kasus iki, terapi konservatif ora bakal menehi asil sing dikarepake, iki ora bisa ngobati pasien saka penyakit kasebut.

Bedah ditindakake ing departemen medis khusus lan, minangka aturan, cara operasi ing ngisor iki digunakake:

  • mbukak got
  • decortication
  • thoracoplasty.

Nyegah

Ana sawetara cara kanggo nyegah penyakit paru-paru ing pasien sing nandhang diabetes:

  • monitor pancet gula getih dibutuhake. Pangopènan kanthi reguler kanthi udakara kira-kira 10 kali, bakal ngrusak kapiler,
  • ujian khusus nggunakake ultrasonik kanggo ngarsane clots getih ing tembok pembuluh getih. Sumbatan kapiler yaiku amarga exfoliasi clots getih utawa penebalan getih. Kanggo nyuda viskositas, mula nggunakake obat khusus adhedhasar asam asetilsalicylic. Nanging, tanpa takon karo dhokter, panggunaan obat ora diidini.
  • kagiyatan fisik (moderat) lan olahraga rutin,
  • mlaku dawa ing udhara seger uga cara pencegahan sing apik. Kajaba iku, luwih becik nolak nikotin, lan uga nggunakake pembersih udara ing ruangan.

Video sing gegandhengan

Babagan kursus tuberkolosis paru-paru ing diabetes ing video:

Penyakit paru-paru kanthi diabetes bisa nemen mengaruhi kahanan pasien, ing sawetara kasus, malah ana kemungkinan berbahaya. Mula, penting banget kanggo nggunakake langkah-langkah pencegahan supaya bisa kedadeyan. Iki penting banget kanggo pasien diabetes, amarga amarga diagnosis, awak dadi lemah lan luwih gampang kena infeksi.

  • Nggawe tingkat gula nganti suwe
  • Mulihake produksi insulin pankreas

Sinau luwih lengkap. Dudu obat. ->

Dyspnea kanggo diabetes: perawatan kegagalan ambegan

Sesak napas minangka gejala sing ana gandhengane karo pirang-pirang penyakit. Penyebab utama yaiku penyakit jantung, paru-paru, bronchi lan anemia. Nanging uga kekurangan hawa lan rasa nyuda bisa uga disebabake karo diabetes lan tenaga fisik sing kuat.

Asring, wiwitan gejala sing padha karo pasien diabetes ora penyakit kasebut dhewe, nanging komplikasi kasebut terus-terusan nglawan latar mburi. Dadi, asring hiperlisemia kronis, ana wong sing lara amarga kelemon, gagal jantung lan nephropathy, lan kabeh pathologi kasebut asring diiringi sesak napas.

Gejala sesak napas - kekurangan udara lan munculé rasa was-was. Ing wektu sing padha, ambegan luwih cepet, dadi bising, lan ambane saya owah. Nanging kenapa kahanan kaya ngono lan kepiye nyegah?

Mekanisme Formulir Gejala

Dokter asring nggandhengake munculé sesak napas kanthi alangan saluran napas lan gagal jantung. Mulane, pasien asring didiagnosis ora bener lan perawatan sing ora ana gunane. Nanging kasunyatane, pathogenesis fenomena iki bisa dadi luwih rumit.

Sing paling ngyakinake yaiku teori adhedhasar idea saka pemahaman lan analisis sabanjure dening otak impuls sing mlebu ing awak nalika otot-otot ambegan ora sithik lan ditegesi kanthi bener. Ing wektu sing padha, tingkat gangguan saka ujung saraf sing ngontrol ketegangan otot lan ngirim sinyal ing otak ora cocog karo dawa otot.

Iki nyebabake kasunyatan manawa napas, dibandhingake karo otot-otot ambegan sing tegang, sithik banget. Ing wektu sing padha, impulsi sing asale saka mburi paru-paru utawa jaringan pernapasan kanthi partisipasi saraf vagus mlebu sistem saraf pusat, nggawe rasa sedhih utawa ora sadar ambegan sing ora nyenengake, kanthi tembung liya, sesak napas.

Iki minangka ide umum babagan carane dyspnea dibentuk ing diabetes lan kelainan liyane ing awak. Minangka aturan, mekanisme sesak napas iki minangka karakteristik ekspresi fisik, amarga ing kasus iki, konsentrasi karbon dioksida sing tambah uga penting.

Nanging sejatine prinsip lan mekanisme munculake napas nalika ana ing kahanan sing beda.

Ing wektu sing padha, iritasi lan gangguan sing luwih kuat ing fungsi pernapasan, sing luwih abot bakal dyspnea.

Jinis, keruwetan lan panyebabe sesak napas ing diabetes

Sejatine, tandha-tandha saka dyspnea, preduli saka faktor sing ditampilake, padha. Nanging prabédan bisa ing fase napas, mula ana telung jinis dyspnea: inspirasi (muncul nalika inhaling), ekspleksi (tuwuh ing ambegan) lan dicampur (angel ambegan mlebu lan metu).

Keruwetan dyspnea ing diabetes uga beda-beda. Ing tingkat nol, napas ora angel, kajaba mung nambah kegiatan fisik. Kanthi gelar sing entheng, dyspnea katon nalika mlaku utawa munggah.

Kanthi kekerasan moderat, gangguan ing ambane lan frekuensi napas dumadi sanajan mlaku alon-alon. Ing kasus wujud sing abot, nalika mlaku, pasien mandheg saben 100 meter kanggo ambegan. Kanthi tingkat sing abot banget, masalah pernafasan katon sawise kegiatan fisik sithik, lan uga ana kadang nalika mandheg.

Penyebabe sesak napas diabetes asring ana hubungane karo karusakan ing sistem pembuluh darah, amarga kabeh organ saya ngalami kekurangan oksigen. Kajaba iku, nglawan latar mburi penyakit sing dawa, akeh pasien ngalami nephropathy, sing nambah anemia lan hypoxia. Kajaba iku, masalah napas bisa kedadeyan karo ketoacidosis, yen getih dikredit, ing endi keton dibentuk amarga konsentrasi glukosa ing getih sing tambah akeh.

Ing diabetes jinis 2, umume pasien abot. Lan sing sampeyan ngerteni, kelemon bisa ngrampungake karya paru-paru, jantung lan ambegan, dadi jumlah oksigen lan getih ora cukup mlebu ing jaringan lan organ.

Uga hyperglycemia nemen mengaruhi karya jantung. Akibaté, ing diabetes kanthi gagal jantung, sesak napas dumadi nalika kegiatan fisik utawa mlaku-mlaku.

Nalika penyakit kasebut saya suwe, masalah napas wiwit keganggu pasien sanajan dheweke tetep istirahat, umpamane turu.

Apa apa karo sesak napas?

Tambah ing konsentrasi glukosa lan aseton ing getih bisa nyebabake serangan dyspnea akut. Ing wektu iki, sampeyan kudu langsung nelpon ambulans. Nanging sajrone pengarepan, sampeyan ora bisa njupuk obat-obatan, amarga iki mung bisa mbebayani kahanan kasebut.

Dadi, sadurunge ambulans teka, kudu menehi ventilasi ruangan ing papan pasien. Yen klambi gawe angel ambegan, sampeyan ora bisa meneng utawa nyopot.

Sampeyan uga perlu kanggo ngukur konsentrasi gula ing getih nggunakake glukosa. Yen tingkat glisemia dhuwur banget, mula introduksi insulin bisa ditindakake. Nanging, ing kasus iki, konsultasi medis perlu.

Yen, saliyane diabetes, pasien nandhang penyakit jantung, mula dheweke kudu ngukur tekanan kasebut. Ing kasus iki, pasien kudu lungguh ing kursi utawa amben, nanging sampeyan ora kudu dilebokake ing amben, amarga iki mung bakal dadi luwih elek. Kajaba iku, sikil kudu diturunake, sing bakal nyebabake aliran hawa gedhe banget saka jantung.

Yen meksa getih dhuwur banget, sampeyan bisa njupuk obat antihipertensi. Bisa dadi obat kaya Corinfar utawa Kapoten.

Yen sesak napas karo diabetes dadi nemen, mula ora bisa disengaja tanpa kompensasi kanggo penyakit sing ndasari. Mula, perlu kanggo stabil tingkat gula getih lan tundhuk karo diet, sing nuduhake nolak panganan karbohidrat sing cepet.

Kajaba iku, penting kanggo njupuk obat sing nyuda gula ing wektu lan ing dosis sing tepat utawa nyuntikake insulin. Isih kudu nolak kabiasaan ala, utamane saka ngrokok.

Kajaba iku, sawetara rekomendasi umum kudu dipatuhi:

  1. Saben dina, mlaku ing udhara seger sajrone udakara 30 menit.
  2. Yen negara kesehatan ngidini, ngleksanani napas.
  3. Mangan asring lan ing bagean cilik.
  4. Ing ngarsane asma lan diabetes mellitus, perlu kanggo nyilikake kontak karo perkara-perkara sing nggawe serangan serangan.
  5. Ukur glukosa lan tekanan getih sacara rutin.
  6. Wates intake uyah lan nggunakake jumlah banyu sing entheng. Peraturan iki ditrapake kanggo wong sing nandhang penyakit nephropathy diabetes lan kelainan jantung.
  7. Ngontrol bobot sampeyan. Nambah bobot sing abot kanthi 1,5-2 kg sajrone rong dina nuduhake penylametan cairan ing awak, yaiku harspinger dyspnea.

Kajaba iku, kanthi sesak napas, ora mung obat, nanging uga obat obat bisa mbantu. Dadi, kanggo normalake napas, madu, susu wedhus, akar horseradish, dill, lilac liar, turnips, lan uga nggunakake panikel.

Sesak napas sing asring dumadi ing asthmatics. Babagan fitur asma bronkial ing diabetes bakal nyritakake video ing artikel iki.

Tunjuk gula utawa pilih jender kanggo menehi saran. Nggoleki. Ora ditemokake. Tampilake. Nggoleki Ora ditemokake.

Nimbulaké sesak napas: saran saka praktisi umum

Salah sawijining keluhan utama sing sering disuarake dening pasien yaiku sesak napas. Sensasi subyektif iki meksa pasien menyang klinik, nelpon ambulans lan bisa uga dadi indikasi kanggo rumah sakit darurat. Dadi apa sesak napas lan apa sebab utama sing nyebabake kedadeyane? Sampeyan bakal nemokake jawaban kanggo pitakonan kasebut ing artikel iki. Dadi ...

Apa sesak napas

Kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, sesak napas (utawa dyspnoea) minangka subyektif subyektif, rasa akut, subakut utawa kronis amarga kekurangan udara, sing diwujudake kanthi kenceng ing dada, kanthi klinik - kanthi kenaikan tingkat pernapasan luwih saka 18 saben menit lan nambah ambane.

Wong sing sehat ing istirahat ora nggatekake ambegan. Kanthi intensitas fisik sing moderat, frekuensi lan ambegan pangowahan - wong ngerti babagan iki, nanging kondhisi kasebut ora nyebabake rasa ora ngelu, lan uga pratondho napas dheweke bali normal sajrone sawetara menit sawise ngaso latihan. Yen dyspnea kanthi beban moderat dadi luwih jelas, utawa katon nalika ana wong nindakake tumindak dhasar (nalika nyembelake perhiasan, mlaku-mlaku ing omah), utawa, luwih ala, ora lunga kanthi liyane, iki minangka dyspnea patologis, sing nuduhake penyakit tartamtu .

Klasifikasi dyspnea

Yen pasien kuwatir banget babagan napas, sesak napas kasebut diarani inspirator. Katon nalika lumen trakea lan bronchi gedhe sempit (umpamane, ing pasien nandhang asma bronkial utawa minangka akibat saka kompresi saka bronkus saka njaba - kanthi pneumothorax, pleurisy, lan liya-liyane).

Ing kasus sing ora nyenengake, nalika ambegan, sesak napas diarani ambegan. Muncul amarga sempit saka lumen saka bronchi cilik lan minangka tandha penyakit pulmonari obstruktif utawa nemen.

Ana pirang-pirang alesan kanggo sesak ambegan dicampur - kanthi nglanggar inhalasi lan ambegan. Sing utama yaiku gagal jantung lan penyakit paru-paru ing tahap pungkasan, tahap lanjut.

Ana kekerasan napas 5 tingkat, sing ditemtokake adhedhasar keluhan pasien - skala MRC (Skala Riset Kesehatan Dyspnea).

KeruwetanGejala
0 - oraSesak napas ora keganggu, kajaba ana beban sing abot
1 - cahyaDyspnea dumadi mung nalika mlaku kanthi cepet utawa nalika minggat
2 - mediumSesak napas nyebabake mlaku kanthi alon luwih alon yen dibandhingake karo wong sing sehat nalika umur padha, pasien dipeksa nggawe mandheg nalika mlaku supaya bisa ambegan.
3 - abotPasien mandheg saben sawetara menit (udakara 100 m) kanggo ambegan.
4 - angel bangetSesak napas dumadi nalika sakedhik abot utawa sanajan istirahat. Amarga sesak napas, pasien kepeksa terus ana ing omah.

Dyspnea kanthi patologi paru-paru

Gejala iki diamati ing kabeh penyakit saka bronchi lan paru-paru. Gumantung saka patologi, sesak napas bisa kedadeyan kanthi akut (pleurisy, pneumothorax) utawa ngganggu pasien nganti pirang-pirang minggu, wulan, lan taun (penyakit paru-paru obstruktif kronis, utawa COPD).

Dyspnea ing COPD amarga sempit ing lumen saluran napas, akumulasi sekresi kenthel ing njero. Sampeyan permanen, duwe karakter eksposur lan, yen ora perawatan cukup, dadi luwih nyata. Asring dikombinasikake karo batuk kanthi sputum sakteruse.

Kanthi panandhang asma bronkial, sesak napas nyiptakake awake dhewe kanthi serangan serangan tiba-tiba. Nduwe karakter eksposur - napas cendhak sing entheng disusul kanthi ambegan sing angel lan angel. Nalika nyeret obat khusus sing nggedhekake bronchi, ambegan kanthi cepet. Serangan sesak biasane kedadeyan sawise kontak karo alergen - kanthi inhalasi utawa mangan. Ing kasus utamane, serangan kasebut ora mandheg dening bronchomimetics - kondhisi pasien terus bertambah teruk, dheweke kelangan kesadaran. Iki minangka kahanan sing mbebayani banget kanggo urip pasien, mbutuhake perawatan medis darurat.

Diiringi sesak napas lan penyakit infèksius akut - bronchitis lan radhang paru-paru. Keruwetan gumantung saka keruwetan penyakit sing ndasari lan ambane proses. Saliyane sesak napas, pasien diganggu karo sawetara gejala liyane:

  • demam saka subfebrile nganti nomer febrile,
  • kekirangan, lesu, kringet lan gejala mabuk liyane,
  • watuk ora produktif (garing) utawa produktif (karo plema)
  • nyeri dada.

Kanthi perawatan bronkitis lan radhang paru-paru sing tepat wektu, gejala kasebut mandheg sajrone sawetara dina lan pulih teka. Ing kasus radhang paru-paru abot, jantung ana gandhengane karo gagal respirasi - sesak napas saya tambah akeh lan sawetara gejala karakteristik liyane.

Tumor paru-paru ing tahap awal minangka asimtomatik. Yen ana tumor anyar durung dideteksi kanthi ora sengaja (sajrone fluorografi prophylactic utawa minangka ora sengaja ing proses diagnosis diagnosis non-pulmonary), saya mundhak tuwuh lan, nalika tekan ukuran cukup, nyebabake gejala tartamtu:

  • ing wiwitan, ora kuat, nanging mboko sithik ambegan ora suwe,
  • batuk karo minimal kahak,
  • hemoptysis,
  • nyeri dada
  • bobot awak, kekirangan, ora sabar.

Perawatan tumor paru-paru bisa uga kalebu operasi kanggo ngilangi tumor, chemo lan / utawa terapi radiasi, lan cara perawatan modern liyane.

Ancaman paling gedhe kanggo urip pasien ditindakake kanthi kahanan sing dituduhake dening sesak napas, kayata embolisme pulmonari, utawa embolisme pulmonari, alangan saluran napas lokal, lan edema paru-paru beracun.

TELA - kahanan nalika siji utawa luwih cabang arteri pulmonari dikepelekake kanthi gumpalan getih, minangka bagean saka paru-paru ora dikecualikan saka tumindak napas. Manifestasi klinis patologi iki gumantung saka volume lesi paru-paru. Biasane nimbulake sesak napas sing nate nganggu pasien kanthi pasien fisik sing moderat utawa sithik utawa sanajan istirahat, kanthi rasa kenyang, sesak lan nyeri dada padha karo pectoris angina, asring hemoptysis. Diagnosis dikonfirmasi kanthi owah-owahan sing cocog ing ECG, sinar x-ray, sajrone angiopulmografi.

Penghalang pernapasan uga muncul minangka gejala wasap. Sesak napas dadi inspirasi, napas bisa dirungokake kanthi jarak - bising, stridor. Pendhaftaran sesak napas sing asring ngalami patologi iki yaiku batuk sing nglarani, utamane kanthi owah-owahan posisi awak. Diagnosis digawe kanthi basis spirometry, bronchoscopy, x-ray utawa tomografi.

Halangan saluran udhara bisa nyebabake:

  • nglanggar patensi trakea utawa bronchi amarga kompresi organ iki saka njaba (aneurisma aorta, goiter),
  • rusak trakea utawa bronchi kanthi tumor (kanker, papillomas),
  • ingestion (aspirasi) awak manca,
  • pembentukan stenosis cicatricial,
  • peradangan kronis nyebabake karusakan lan fibrosis saka jaringan trakea saka penyakit trakea (kanggo penyakit rheumatic - lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, granulomatosis Wegener).

Terapi karo bronkodilator kanthi patologi iki ora efektif. Peranan utama ing perawatan kalebu terapi sing nduwe penyakit sing ndasari lan pemugaran mekanik paten saluran napas.

Edema paru-paru beracun bisa kedadeyan ing latar mburi penyakit infèksi sing disertai mabuk sing abot utawa minangka akibat saka bahan beracun ing saluran pernapasan. Ing tataran kapisan, kondhisi kasebut ditampilake mung kanthi nambah napas lan napas kanthi cepet. Sawise sawetara wektu, sesak napas diganti kanthi rasa cilaka, diiringake ambegan. Arah perawatan utama yaiku detoksifikasi.

Penyakit paru-paru ing ngisor iki kurang umum karo dyspnea:

  • pneumothorax - kahanan akut ing udhara sing nembus menyang rongga pleura lan rame ing kana, compressing paru-paru lan ngalangi tumindak ambegan, ana amarga ciloko utawa proses infeksi ing paru-paru, mbutuhake perawatan bedah kanthi cepet.
  • tuberkulosis paru-paru - penyakit infèksius serius sing disebabake saka tuberkolosis mycobacterium, mbutuhake perawatan spesifik dawa,
  • actinomycosis paru-paru - penyakit sing disebabake jamur,
  • emphysema pulmonary minangka penyakit ing babagan alveoli lan ilang kemampuan kanggo ijol-ijolan gas normal, berkembang minangka wujud mandiri utawa nduwe penyakit pernapasan kronis liyane,
  • silicosis - klompok penyakit paru-paru pendhudhukan sing dumadi saka penyisihan partikel bledug ing jaringan paru-paru, ora bisa dibalekake, pasien diwenehi terapi gejala simptomatis,
  • scoliosis, cacat vertebrae thoracic, spondylitis ankylosing - kanthi kahanan kasebut, wujud dada saya ganggu, sing nyebabake napas angel lan nyebabake sesak napas.

Dyspnea kanthi patologi sistem kardiovaskular

Wong sing nandhang penyakit jantung, salah sawijining keluhan utama ambegan kurang ambegan. Ing tahap awal penyakit kasebut, sesak napas dirasakake dening pasien minangka rasa kurang udhara nalika ngetren, nanging kanthi suwe rasa iki disebabake stres lan kurang stres, ing tahap lanjut ora bakal nyebabake pasien sanajan istirahat. Kajaba iku, tahap penyakit jantung sing adoh banget ditondoi dening dyspnea nocturnal naroosysal - serangan seselan berkembang ing wayah wengi, nyebabake awakening pasien. Kahanan iki uga ditepungi minangka asma jantung. Alesan kanggo iku kemacetan ing cairan paru-paru.

Kelainan dyspnea kanthi gangguan neurotik

Keluhan dyspnea ing sawijining gelar utawa liyane dituduhake dening ¾ pasien ahli neurologi lan psikiater. Rasa kurang udhara, ora bisa nyenengi ambegan, asring diiringi kuatir, wedi mati saka rasa asap, rasa "shutter", alangan ing dada sing nyegah napas kanthi lengkap - keluhan pasien banget maneka warna. Biasane, pasien kasebut pancen nyenengake, akut responsif kanggo stres, asring karo tendensi hypochondriacal. Kelainan ambegan psikogenik asring kedadeyan karo latar mburi kuatir lan rasa wedi, swasana murih, sawise ngalami rasa seneng banget. Malah ana serangan asma palsu - tiba-tiba ngembangake sesak ambegan psikogenik. Fitur klinis karakteristik psikologis kanggo napas yaiku desain swara - sighs, moans, groaning.

Perawatan dyspnea ing gangguan neurosis lan neurosis ditindakake dening ahli neuropatologi lan psikiater.

Dyspnea karo anemia

Anemia minangka klompok penyakit sing ditondoi kanthi owah-owahan komposisi getih, yaiku nyuda isi hemoglobin lan sel getih abang ing njero. Amarga oksigen diangkut saka paru-paru langsung menyang organ lan jaringan kanthi bantuan hemoglobin, nalika jumlah saya mandheg, awak wiwit ngalami kelaparan oksigen - hypoxia. Mesthi, dheweke nyoba ngimbangi kondhisi iki, kanthi kasar, ngompa luwih akeh oksigen menyang getih, minangka akibat saka frekuensi lan ambane ambegan saya tambah, saya kurang sesak napas. Anemia bisa uga ana macem-macem jinis lan kedadeyan amarga ana macem-macem sebab:

  • Pengambilan wesi sing ora cukup nganggo panganan (ing vegetarian, umpamane),
  • getihen kronis (kanthi ulkus peptik, leiomyoma uterus),
  • sawise bubar nandhang penyakit infeksi serius utawa somatik,
  • kelainan metabolis cacat,
  • minangka gejala kanker, utamane kanker getih.

Saliyane sesak napas kanthi anemia, pasien ngeluh:

  • kekirangan abot, kekuwatan,
  • kualitas turu sing mandhek, nyuda napsu,
  • pusing, ngelu, penurunan kinerja, konsentrasi mboten saget, memori.

Wong sing nandhang penyakit anemia ditondoi kanthi kulit, karo sawetara jinis penyakit - warna kuning, utawa penyakit kuning.

Anemia diagnosa ora angel - cukup kanggo njupuk tes getih umum. Yen ana owah-owahan sing nuduhake anemia, sawetara pemeriksaan, laboratorium lan instrumental, bakal ditugasake kanggo njlentrehake diagnosis lan ngenali sebab-sebab penyakit kasebut. Perawatan diwenehake dening ahli hematologi.

Dyspnea kanthi penyakit sistem endokrin

Wong sing nandhang penyakit kayata thyrotoxicosis, obesitas lan diabetes mellitus uga asring sambat sesak napas.

Kanthi thyrotoxicosis - kahanan sing ditondoi dening produksi hormon tiroid sing berlebihan, kabeh proses metabolik ing awak saya tambah akeh - nalika ngalami kabutuhan oksigen. Kajaba iku, keluwihan hormon nyebabake Tambah kontraksi jantung, amarga jantung kelangan kemampuan kanggo ngompa getih menyang jaringan lan organ - dheweke ngalami kekurangan oksigen, sing awak nyoba kanggo ngimbangi - sesak napas ana.

Kelebihan jaringan adipose ing awak sajrone obesitas ngrampungake pakaryan otot ambegan, jantung, paru-paru, minangka jaringan lan organ sing ora nampa cukup getih lan kekurangan oksigen.

Kanthi diabetes, cepet utawa suwe, sistem pembuluh darah awak kena pengaruh, minangka asil saka kabeh organ ing keluwen oksigen nemen. Kajaba iku, ginjel uga kena pengaruh nganti suwe - nephropathy diabetes berkembang, sing mbesuk anemia, minangka akibat saka hypoxia malah tambah kuat.

Dyspnea ing wanita ngandhut

Sajrone meteng, sistem pernapasan lan kardiovaskular awak wanita ngalami beban sing saya tambah. Beban kasebut amarga volume getih sing tambah akeh, komprèsi saka ngisor diafragma dening rahim sing nggedhekake (minangka akibat saka organ-organ saka dada dadi cekap lan gerakan pernapasan lan kontraksi jantung rada angel), syarat oksigen ora mung ibu, nanging uga embrio sing tuwuh. Kabeh owah-owahan fisiologis iki nyebabake kasunyatan manawa akeh wanita ngalami sesak ambegan nalika meteng. Tingkat pernapasan ora luwih saka 22-24 saben menit, dadi luwih asring sajrone ngalami stres lan stres fisik. Nalika meteng terus, dyspnea uga terus maju. Kajaba iku, ibu-ibu sing ngarep-arep asring nandhang anemia, minangka asil napas saya suwe saya gedhe.

Yen tingkat pernafasan ngluwihi angka kasebut ing ndhuwur, sesak napas ora mandheg utawa ora mandheg kanthi tentrem, wanita meteng kudu terus takon karo dokter - ahli obstetrik-ginekologi utawa terapi.

Dyspnea ing bocah-bocah

Tingkat ambegan ing bocah-bocah kanthi umur beda. Dyspnea kudu diduga yen:

  • ing bocah cilik 6-6 wulan gerakan pernafasan (NPV) luwih saka 60 saben menit,
  • ing bocah 6-12 wulan, NPV luwih saka 50 saben menit,
  • ing bocah sing luwih tuwa tinimbang 1 taun NPV luwih saka 40 saben menit,
  • ing bocah luwih umur 5 taun, NPV luwih saka 25 saben menit,
  • ing bocah umur 10-14 taun, NPV luwih saka 20 saben menit.

Luwih bener kanggo nimbang gerakan ambegan nalika bayi turu. Tangan sing anget kudu diselehake kanthi bebas ing dada bayi lan ngetung jumlah gerakan dada sajrone 1 menit.

Sajrone arus emosional, sajrone latihan fisik, nangis, lan mangan, tingkat pernapasan mesthi luwih dhuwur, nanging yen NPV sacara signifikan ngluwihi norma lan alon-alon urip maneh, sampeyan kudu ngandhani dokter bocah babagan iki.

Paling asring, dyspnea ing bocah kedadeyan kanthi kahanan patologis ing ngisor iki:

  • sindrom gangguan pernapasan bayi (asring didaftar ing bayi durung dewasa, sing ibu-ibu nandhang diabetes mellitus, gangguan kardiovaskular, penyakit ing alat kelamin, asfyxia, penyakit klinis kasebut diwujudake kanthi cekak ambegan karo NPV luwih saka 60 saben menit, kulit biru lan kulit. pallor, kekenyatan dada uga kacathet, perawatan kudu diwiwiti kanthi awal - cara paling modern yaiku introduksi surfactant pulmonary menyang trakea ing neonatal ing s wektu kang urip)
  • staring ing laryngotracheitis akut, utawa croup palsu (fitur saka struktur laring ing bocah-bocah yaiku reresik cilik, sing ana owah-owahan radhang membran mukus iki bisa nyebabake dalan udhara sing ora bisa ditelusuri, biasane croup palsu bisa kedadeyan ing wayah wengi - ing area tali swara, edema mundhak, nyebabake parah dyspnea inspirasi lan kenikmatan, ing kahanan iki, kudu nyedhiyakake anak sing kena pengaruh udhara seger lan langsung nelpon ambulans)
  • cacat jantung kongenital (amarga gangguan wutah intrauterine, bocah ngembangake pesen patologis ing antarane pembuluh utama utawa rongga jantung, sing nyebabake campuran getih vena lan arteri, minangka akibat saka iki, organ lan jaringan awak nampa getih sing ora jenuh karo oksigen lan ngalami hipoksia, gumantung saka keruwetan. cacat dituduhake dening pengamatan dinamis lan / utawa perawatan bedah),
  • Bronkitis lan virus bakteri, radhang paru-paru, asma, alergen,
  • anemia.

Kesimpulane, kudu ditemokake yen mung spesialis sing bisa nemtokake sabab dipercaya saka sesak napas, mulane, manawa keluhan kasebut muncul, sampeyan ora kudu mandhiri - solusi sing paling cocog yaiku kanggo takon karo dokter.

Gejala pertama masalah jantung sing ora kudu ditolak lewat

Dhokter sing bisa dikontak

Yen diagnosis pasien durung dingerteni, luwih becik kanggo konsultasi karo ahli terapi (pediatrician kanggo bocah-bocah). Sawise pemeriksaan, dhokter bakal bisa nggawe diagnosis presumptive, yen perlu, waca pasien menyang spesialis. Yen dyspnea digandhengake karo patologi paru-paru, kudu takon karo pulmonologist, lan kanggo penyakit jantung, kardiologi. Anemia diobati dening hematologist, penyakit kelenjar endokrin - dening endokrinologis, patologi sistem saraf - dening ahli neurologi, kelainan jiwa sing diiringi sesak napas - dening psikiater.

Versi video artikel

Nimbulaké sesak napas: saran saka praktisi umum

Teks karya ilmiah babagan tema "Fitur penyakit paru-paru ing diabetes mellitus"

Fitur penyakit paru-paru ing diabetes

Diabetes mellitus (DM) nyebar ing kabeh wilayah ing saindenging jagad, lan nomer pasien diabetes terus saya tambah. Kapabilitas kontrol diabetes modern wis nyuda mortalitas saka hiperglikemia lan hypoglycemia lan nambah pangarep-arep urip pasien karo diabetes tipe I lan diabetes tipe II. Nanging, komplikasi vaskular diabetes tetep dadi masalah sing serius lan nyebabake gawe piala kanggo pasien lan masyarakat. Kerusakan ing mata, ginjel, jantung, sistem saraf, ekstrem, berkembang minangka komplikasi diabetes, dene owah-owahan paru-paru kanthi diabetes kurang disinaoni. Pola umum hubungan antara penyakit diabetes lan paru-paru kaya ing ngisor iki:

• penyakit radang paru-paru kanthi paru-paru nyebabake decompensasi diabetes, sing nemen ngganggu kontrol diabetes lan nambah risiko pangembangan,

• diabetes sing ora dikendhaleni nggawe kahanan penyakit paru-paru,

• DM mbebayani kursus kasebut lan mbatesi perawatan akeh penyakit paru-paru,

• perawatan penyakit paru-paru ing pasien diabetes terus mbutuhake solusi masalah tambahan - entuk kontrol diabetes.

Artikel iki nyoba ngringkes informasi babagan karusakan paru-paru lan fitur penyakit paru-paru ing diabetes.

Udan rusak diabetes

Bukti histopathological babagan kerusakan paru-paru ing diabetes yaiku nglukis membran ruang bawah tanah kapiler pulmonari amarga microangiopathy. Hyperglycemia ing diabetes mengaruhi sipat struktural lan fungsional saka sel endothelial saka kapiler alveolar, lan mulane kita bisa ngomong babagan anane kerusakan paru-paru diabetes amarga microangiopathy. Nyuda volume paru-paru asring ditemokake ing diabetes jinis I ing wong sing umuré 25 taun. Traksi paru-paru sing dikurangi mudhun ing umur apa wae, dene penyebaran paru-paru sing berlarutan amarga nyuda volume getih ing kapiler pulmonari minangka ciri pasien tuwa. Kelainan fungsi sing dingerteni ngidini paru-paru dianggep minangka organ target ing diabetes 1, 2.

Igor Emilievich Stepanyan - Profesor, Peneliti Utama, Kepala. departemen pulmonologi Institut Riset Pusat Tuberkulosis RAMS.

Penurunan volume, kemampuan panyebaran lan traksi paru-paru sing lentur sajrone diabetes digandhengake karo glikosilasi protein non-enzimatik, sing nyebabake kerusakan jaringan jaringan. Ing pasien sing duwe neuropati otonom, nada dasar saluran napas, minangka asil saka kemampuan sing nyuda bronkodilasi. Kajaba iku, ing pasien diabetes, kelemahan infeksi paru-paru, utamane kanggo tuberkulosis lan mycoses, tambah, sebab-sebab sing nglanggar chemotaxis, phagocytosis lan kegiatan bakterisida saka leukosit polymorphonuklear.

Nalika nemtokake indikasi fungsi respirasi eksternal (HFD) ing pasien 52 sing ngalami diabetes, ditemokake yen volume paru-paru (kapasitas penting paru-paru, kapasitas paru-paru total lan volume residu), uga kapasitas panyebaran paru-paru lan tekanan sebagean oksigen ing getih arteri karo diabetes luwih murah tinimbang ing 48 subjek tanpa penyakit iki. Pasinaon komparasi bahan paru-paru autopsi ing 35 pasien diabetes lan nedahake penebalan tembok kapiler sing penting ing alveoli, tembok arterioles lan tembok alveoli ing diabetes, sing bisa dianggep minangka manifestasi saka microangiopathy diabetes lan dhasar gangguan fungsi.

Kelainan FVD ing diabetes

Rating EFD kanggo diabetes penting amarga:

• panliten non-invasif iki ngidini sampeyan ngitung kahanan jaringan kapiler sing lengkap,

• resensi subclinical cadangan pulmonari fungsine dhewe kanthi umur, kanthi stres, pangembangan penyakit paru-paru, ing tanah tinggi, stasis getih amarga gagal jantung utawa ginjel,

• ora kaya otot jantung utawa balung, kahanan paru-paru kurang gumantung saka fitness fisik,

• pangowahan ing HPF ngidini sampeyan kanthi ora langsung netepke kemajuan microangiopathy sistemik.

Nanging, isih durung ana kesepakatan ing peran diabetes ing HFD cacat lan toleransi olahraga. Ana sudut pandang yen indeks HPF lan kapasitas panyebaran paru-paru ing diabetes ora nandhang lara, lan nyuda toleransi latihan fisik amarga panyebab kardiovaskular, lan mulane ora prelu screening spirometric ing wong sing nandhang diabetes. Ing sisih liya, ana bukti yen nyuda volume pulmonari lan alangan saluran napas ing diabetes jinis II bisa dianggep.

8 A ™ / balap. Pulmonologi lan alergi 4 * 2009 www.atmosphere-ph.ru

luh minangka komplikasi penyakit iki, tingkat keruwetan sing disebabake hiperlisemia, lan saluran napas ing diabetes jinis II minangka salah sawijining prédhiksi pati.

Hubungan wis ditetepake ing antarane tingkat insulin sing rendah ing getih lan supresi sensitivitas reseptor M-cholinergic. Deteksi hiperaktivitas bronkial ing pasien diabetes diabetes II sing dumadi sajrone 3 wulan pisanan sawise administrasi insulin nuduhake prelu kanggo ngawasi spirometric lan akun gejala pernapasan ing kahanan kasebut, utamane ing pasien sing nandhang penyakit ambegan nemen.

Diabetes lan alangan bronkial

Hubungan langsung antarane penyakit diabetes lan obstruktif bronkus durung ditetepake. Iki disaranake manawa keradangan sistemik kronis sing ana ing asma bronkial (BA) lan penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD) bisa nyebabake resistensi insulin lan nyebabake metabolisme glukosa mboten saget, sing nyebabake risiko ngalami diabetes utawa ngrumusake diabetes diabetes sing ana 9. 10..

Fitur fungsi pasien sing nandhang COPD kanthi diabetes jinis II sing kompatibel yaiku amarga umume kedadeyan ora ditondoi kanthi obstruktif, nanging kanthi jinis campuran rusak FVD.

Pitakonan kemungkinan kemungkinan ngetrapake terapi dhasar lengkap karo glukokortortosteroid sing dihirup (IHC) ing pasien kanthi kombinasi diabetes lan asma tetep dadi masalah kontroversial. Sawetara peneliti nglaporake manawa pasien sing AD lan diabetes sing nampa fluticasone propionate utawa montelukast, tingkat hemoglobin glycated ora beda. Ing sisih liya, data wis diterbitake manawa panggunaan IHC ing pasien diabetes uga nambah glukosa serum: saben 100 μg saka IHC (saka segi zona beclomete dipropionate) nambah glikemia kanthi 1,82 mg / dl (p = 0,007). Siji cara liyane, ing perawatan IHC ing pasien diabetes, kontrol glisemik sing ati-ati dianjurake, utamane nalika resep obat obat-obatan kasebut.

Epidemiologi lan fitur mesthi pneumonia ing diabetes durung diteliti cukup, nanging ana bukti-bukti asil radhang paru-paru sing kurang disenengi ing wong sing nandhang diabetes dibandhingake karo umume. Analisis sebab-sebab kematian 221 pasien diabetes kanthi 10 taun nuduhake yen ing 22% kasus pati disebabake penyakit infeksius lan radhang paru-paru.

Diabetes ing fibrosis sista

DM, sing asring digandhengake karo fibrosis sista, beda karo karakteristik jenis "klasik" utawa diabetes tipe II. Iki menehi alasan kanggo nyorot wangun khusus penyakit iki - diabetes sing ana hubungane karo fibrosis sista ("cystic fibrosis-related dia-

taruhan ”). Ing Walanda, toleransi glukosa cacat ing 16% pasien karo fibrosis sista, lan ing 31% diabetes. Antarane pasien fibrosis sisti luwih saka 40 taun, diabetes dumadi ing 52%. Ing wanita kanthi fibrosis sisti, diabetes berkembang ing umur luwih awal tinimbang ing pria. Kanggo ngontrol diabetes karo fibrosis sista, diet ora cukup, lan perlu nggunakake agen hipoglisemik oral utawa insulin 15, 16.

Diabetes lan mycosis pulmonary

Ing diabetes, fungsi neutrofil lan makrofag nandhang, kekebalan selular lan humoral, uga metabolisme wesi, cacat. Bebarengan karo angiopati diabetes, prasyarat kasebut nyebabake risiko nambah infeksi oportunis, utamane mycoses invasif (kandidiasis, aspergillosis, cryptococcosis).

Mucormycosis (zygomycosis) disebabake dening jamur zyomycetes genus lan biasane berkembang ing wong sing kelainan imun sing abot, utamane karo neutropenia, sing minangka ciri diabetes sing ora dikendhaleni. Diagnosis mucormycosis digandhengake karo kesulitan ngisolasi budaya zygomycete lan kurang kamungkinan serodiagnosis. Perawatan kalebu nyisihake faktor imunosupresi, reseksi bagean paru-paru sing kena pengaruh lan panggunaan dosis amphotericin B 18, 19.

Diabetes lan tuberkolosis

Kombinasi diabetes lan tuberkulosis wis dingerteni wiwit jaman kuna: Avicenna nulis babagan asosiasi loro penyakit kasebut ing abad kaping-11. Kahanan kanggo paningkatan pasien diabetes kanthi infeksi tuberkulosis digawe kanthi nyuda kekebalan selular lan produksi sitokine ing pangaruh sing ora gampang glikosilasi non-enzim. Peranan keracunan tuberkolosis kronis ing perkembangan diabetes tetep ora bisa dibantah.

Sadurunge ditemokake insulin lan pangembangan obat anti-TB, tuberkolosis pulmonari dideteksi ing autopsi ing meh setengah saka diabetes sing tiwas ing kutha Eropa utama. Kapabilitas kontrol saiki kanggo perawatan diabetes lan anti-TB wis owah-owahan statistik kasebut, nanging kedadeyan tuberkolosis ing pasien diabetes lan ing abad kaping-21 tetep ana 1.5-7,8 kaping luwih dhuwur tinimbang ing populasi umume 3, 22, 23. efek salabetipun ing tuberkolosis.

Ing negara kita, nganti pirang-pirang taun, pasien diabetes ngalami risiko tuberkolosis, sing nuduhake pemeriksaan taunan kanggo ndeteksi pangowahan paru-paru. Union Tuberkulosis Internasional nganggep manawa kudu ngenalake langkah-langkah kasebut ing negara-negara kanthi kedadeyan tuberkolosis dhuwur.

Peculiarities tuberkolosis pulmonari ing pasien diabetes asring dadi serangn gejala sing kurang, lokalisasi perubahan ing paru-paru ngisor paru-paru, nggawe kesulitan diagnosa, lan mbatesi panggunaan tartamtu

Atm ^ sherisan. Pulmonologi lan alergi 9

www. atmosfer- ph.ru

Obat-obatan antituberculosis, amarga ana komplikasi diabetes. Perkembangan tuberkolosis pulmonari ing pasien diabetes, minangka aturan, nggawe kesulitan kanggo ngontrol diabetes, lan hiperlisemiaemia terus-terusan, ngganggu proses normal proses reparatif ing paru-paru ing sangisoré pengaruh terapi anti-tuberkolosis.

Diabetes lan penyakit paru-paru interstitial

Hubungan langsung antarane diabetes lan penyakit paru-paru interstitial (LLL) ora mungkin, kajaba owah-owahan paru-paru amarga microangiopathy lan glikosilasi nonenzymatic saka unsur interstitium pulmonalis. Nanging, diabetes nggawe alangan serius kanggo implementasi terapi glukokortortosteroid sing lengkap, perlu kanggo pasien sing ngalami progresif ILI, utamane sarcoidosis lan alveolitis fibrosing. Ing kahanan kasebut, kontrol diabetes dicapai kanthi ngoptimalake terapi pengurangan gula, lan bisa uga ningkatake efektifitas perawatan IDL kanthi dosis glukokortikosteroid ngisor kanthi nggunakake plasmapheresis lan limfositoplasma-phoresis 26, 27.

Diabetes lan patologi paru-paru ing janin

Dikerteni manawa kontrol diabetes sing kurang ing wanita ngandhut bakal nyebabake pangembangan paru-paru ing janin. Pelanggaran sintesis phospholipid surfactant utama (phosphatidylcholine lan phosphatidylglycerol) nambah risiko sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) ing bayi. Resiko ARDS dikurangi kanthi kontrol diabetes sing apik kanggo wanita ngandhut. Pemeriksaan ultrasonik ing minggu kehamilan kaping 37 ngidini sampeyan ngevaluasi kahanan paru-paru ing janin, risiko ARDS lan ngilangi kabutuhan kanggo nyinaoni isi fosfatidilokolin lan fosfatidilglikerol ing cairan amniotik, 28, 29.

AD lan ARDS ing wong diwasa

Titik positif sing ana gandhengane karo diabetes yaiku nyuda risiko ngembangake ARDS ing wong diwasa, amarga akibat saka respon radang hiperlisemia, gangguan metabolik lan obat sing digunakake kanggo diabetes.

Ora keraguan yen komplikasi diabetes diabetes kaya microangiopathy ora bisa ngrusak paru-paru organ kanthi jaringan kapiler sing akeh, lan pirang-pirang panliten ing taun 1990-an nyedhiyakake bukti kanggo ndhukung titik iki. Nanging, informasi babagan fitur patologi paru-paru ing diabetes tetep ora stabil, ing wilayah iki isih akeh kontradiksi lan "papan kosong", lan kita isih akeh sinau babagan fitur penyakit paru-paru ing diabetes.

1. Sandler M. // Arch. Intern. Med. 1990.V. 150.P. 1385.

2. Popov D., Simionescu M. // Ital. J. Anat. Embryol. 2001. V. 106. Sup. 1. P. 405.

3. Marvisi M. et al. // Pranyata Prog. Med. 1996.V. 87.P. 623.

4. Matsubara T., Hara F. // Nippon Ika Daigaku Zasshi. 1991. V. 58. P. 528.

5. Hsia C.C., Raskin P. // Diabetes Technol. Ther. 2007. V. 9. Sup. 1. P. S73.

6. Benbassat C.A. et al. // Am. J. Med. Sci. 2001. V. 322. P. 127.

7. Davis T.M. et al. // Perawatan Diabetes. 2004. V. 27. P. 752.

8. Terzano C. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 703.

9. Gulcan E. et al. // J. Asthma. 2009. V. 46. P. 207.

10. Barnes P., Celli B. // Eur. Respir. J. 2009. V. 33. P. 1165.

11. Majumdar S. et al. // J. Med Med. Assoc. 2007. V. 105. P. 565.

12. Faul J.L. et al. // Clin. Med. Res. 2009. V. 7. P. 14.

13. Slatore C.G. et al. // Am. J. Med. 2009. V. 122. P. 472.

14. Higa M. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2239.

15. van den Berg J.M. et al. // J. Cyst. Fibros. 2009. V. 8. P. 276.

16. Hodson M.E. // Klinik Baillieres. Endokrinol. Metab. 1992. V. 6. P. 797.

17. Okubo Y. et al. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2327.

18. Vincent L. et al. // Ann. Med. Interne (Paris). 2000. V. 151. P. 669.

19. Takakura S. // Nippon Rinsho. 2008. V. 66. P. 2356.

20. Sidibe E.H. // Sante. 2007. V. 17. P. 29.

21. Yablokov D.D., Galibina A.I. Tuberkolosis pulmonary digabungake karo penyakit internal. Tomsk, 1977.S. 232-350.

22. Stevenson C.R. et al. // Gerah sing nemen. 2007. V. 3. P. 228.

23. Jeon C.Y., Murray M.B. // PLoS Med. 2008. V. 5. P. 152.

24. Dooley K.E., Chaisson R.E. // Bangkit Lancet. Dis. 2009. V. 9. P. 737.

25. Panganan Harts A.D. et al. // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2009. V. 103. P. 1.

26. Shmelev E.I. et al. // Pulmonologi. 1991. Mboten 3. P. 39.

27. Shmelev E.I. et al. // Cara perawatan klinis saka ekstrasorporeal perawatan. M., 2007.S. 130-132.

28. Tyden O. et al. // Acta Endocrinol. Suppl. (Copenh.). 1986. V. 277. P. 101.

29. Bourbon J.R., Farrell P.M. // Pediatr. Res. 1985. V. 19. P. 253.

30. Honiden S., Gong M.N. // Crit. Med Med. 2009. V. 37. P. 2455.>

Langganan ing jurnal ilmiah lan praktis "Atmosfer. Pulmonologi lan Alergi

Sampeyan bisa langganan kantor pos ing Rusia lan CIS. Majalah diterbitake kaping 4 saben taun. Biaya langganan suwene nem wulan miturut katalog agensi Rospechat yaiku 100 rubel, kanggo nomer siji - 50 rubel.

Deleng artikel sing populer

Sesak napas (dyspnea) minangka rasa nyeri sing kurang amarga udhara, kanthi istilah ekstrem njupuk bentuk hawa nafsu.

Yen sesak napas dumadi ing wong sing sehat nglawan latar mburi kegiatan fisik utawa stres psikoemosi sing abot, dianggep fisiologis. Penyebabe yaiku kabutuhan oksigen sing tambah ing awak. Ing kasus liyane, dyspnea disebabake sawetara penyakit lan diarani patologis.

Miturut kangelan ing tahap inspirasi utawa kadaluwarsa, dyspnea dibedakake minangka inspirasi lan eksposur, masing-masing. Campuran dyspnea uga bisa diwatesi kanthi rong tahapan kasebut.

Ana sawetara jinis sesak napas. Sesak napas dianggep subyektif yen pasien ngrasakake napas, ora puas karo napas, nanging iki ora mungkin kanggo ngukur lan ora ana faktor kedadeyan. Paling asring, iku gejala hysteria, neurosis, radiculitis dada. Sesak napas sing ditondoi ditandhani kanthi nglanggar frekuensi, ambane napas, durasi inhalasi utawa ambegan, uga nambah otot pernapasan.

Penyakit dyspnea

Ing penyakit saka sistem pernapasan, sesak napas bisa dadi akibat saka alangan ing saluran udara utawa nyuda wilayah ing ambegan paru-paru.

Halangan ing saluran pernapasan ndhuwur (awak manca, tumor, akumulasi sputum) angel dihirup lan nembus udhara menyang paru-paru, saéngga nyebabake dyspnea inspirasi. Ngurangi lumen saka bagean pungkasan wit brondong - bronchioles, bronchi cilik kanthi edema inflamasi utawa spasm saka otot sing licin ngalangi ambegan, nyebabake dyspnea pendharapan. Ing kasus penyempitan trakea utawa bronkus gedhe, dyspnea nganggep karakter campuran, sing ana hubungane karo watesan rong tahapan tumindak pernapasan.

Dyspnea uga bakal dicampur amarga radhang parenchyma paru-paru (radhang paru-paru), atelectasis, tuberkolosis, actinomycosis (infeksi jamur), silicosis, pelanggaran paru-paru utawa kompresi saka njaba saka udhara, cairan ing rongga pleural (kanthi hydrothorax, pneumothorax). Dyspnea dicampur sing parah nganti semprotan ditemokake karo embolisme pulmonari. Pasien njupuk posisi sing dipeksa lungguh kanthi dhukungan. Nyedhot ing bentuk serangan dadakan yaiku gejala asma, bronkial utawa jantung.

Kanthi pleurisyosa, ambegan dadi entheng lan nyeri, gambar sing padha bisa diamati karo cedera dada lan radhang saraf intercostal, karusakan ing otot ambegan (kanthi polio, lumpuh, grais myasthenia).

Sesak napas ing sajroning penyakit jantung minangka gejala sing asring banget lan diagnosa. Alesan kanggo sesak napas ing kene yaiku lemah saka fungsi pumping saka ventricel kiwa lan stagnasi getih ing sirkulasi pulmonal.

Kanthi tingkat cendhak napas, ana sing bisa menehi judhang keruwetan jantung. Ing tahap dhisikan, sesak napas katon nalika latihan fisik: mendhaki tangga luwih saka 2-3 lantai, mlaku munggah, nalika angin, obah kanthi cepet. Nalika penyakit kasebut saya suwe saya angel ambegan sanajan ana tegangan, nalika ngomong, mangan, mlaku-mlaku kanthi cepet, terus horisontal. Ing tahap penyakit sing parah, sesak napas uga ana sithik lan tumindak sing sithik, kayata turu, obah ing apartemen, torso, nyuda kekurangan udara. Ing tahap pungkasan, sesak napas wis ana lan ora ana maneh.

Serangan sesak napas, seselan sing kedadeyan sawise stres fisik, psycho-emosional utawa ujug-ujug, ing wayah wengi, sajrone turu diarani asma jantung. Pasien ngisi posisi lungguh sing dipeksa. Nafas dadi rame, mbengok, krungu saka kadohan. Rilis sputum foamy bisa diamati, sing nuduhake wiwitan edema pulmonary, kanthi mripat wuda, partisipasi otot bantu ing tumindak ambegan, retraction ruang intercostal katon apik.

Kajaba iku, sesak napas digabungake karo nyeri dada, palpitations, gangguan ing karya jantung bisa dadi tandha infark miokardial akut, gangguan irama (tachycardia paroxysmal, fibrillation atrium) lan amarga nyuda fungsi jantung sing cetha, penurunan minyak wangi lan oksigen kanggo organ lan jaringan.

Klompok penyakit getih, salah sawijining gejala kalebu sesak napas, kalebu anemia lan leukemia (penyakit tumor). Kaloro kasebut ditondoi kanthi nyuda tingkat hemoglobin lan sel getih abang, peran utama yaiku transportasi oksigen. Patut, oksigenasi organ lan jaringan saya gedhe. Reaksi kompensasi ana, frekuensi lan ambegan ambegan mundhak - mula awak mulai nggunakake luwih akeh oksigen saka lingkungan saben unit wektu.

Cara sing paling gampang lan paling dipercaya kanggo diagnosa kondisi kasebut yaiku tes getih umum.

Klompok liyane yaiku endokrin (thyrotoxicosis, diabetes mellitus) lan penyakit sing aktif ing hormon (obesitas).

Kanthi thyrotoxicosis dening kelenjar tiroid, jumlah hormon sing berlebihan diprodhuksi, ing sajroning pangaribawa kabeh proses metabolis digawe cepet, metabolisme lan konsumsi oksigen. Ing ngisor iki, sesak napas, kaya anemia. Kajaba iku, tingkat T3, T4 nambah fungsi jantung, sing nyebabake gangguan irama kayata tachycardia paroxysmal, fibrillasi atrium karo akibat sing kasebut ing ndhuwur.

Dyspnea ing diabetes bisa dianggep minangka akibat saka microangiopathy diabetes, nyebabake pelanggaran trofiisme, kelaparan oksigen saka sel lan jaringan. Link sing nomer loro yaiku karusakan ginjel - nephropathy diabetes. Ginjel ngasilake faktor hematopoiesis - erythropoietin, lan ana anemia sing kurang.

Kanthi obesitas, minangka akibat saka penyebaran jaringan adipose ing organ internal, karya jantung lan paru-paru angel, dolan diafragma diwatesi. Kajaba iku, obesitas asring diiringi aterosklerosis, hipertensi, iki uga nglanggar fungsi lan kedadeyan sesak napas.

Sesak napas nganti tingkat kacepetan bisa diamati kanthi macem-macem keracunan sistemik. Mekanisme pangembangan kasebut kalebu paningkatan kebolehtelapan tembok pembuluh darah ing tingkat mikroskulasi lan edema paru-paru beracun, uga karusakan langsung ing jantung kanthi fungsi cacat lan stasis getih ing sirkulasi pulmonal.

Sesak perawatan napas

Ora mungkin bisa ngilangi napas tanpa ngerti sababe, mula nandhang penyakit kasebut. Kanggo jurusan dyspnea, kanggo pitulung sing tepat ing wektu lan nyegah komplikasi, sampeyan kudu ndeleng dhokter. Dokter, sing kompetensi kalebu perawatan penyakit kanthi sesak napas, minangka terapi, kardiologi, endokrinologi.

Spesialis pusat medis AVENUE bakal mangsuli kanthi rinci lan ing wangun sing bisa diakses kabeh pitakonan sing ana gandhengane karo masalah sampeyan lan bakal nindakake kabeh kanggo ngrampungake.

terapi, ahli kardiologi MC Avenue-Alexandrovka

Zhornikov Denis Alexandrovich.

Sesak napas: panyebab utama, rekomendasi spesialis

Sesak napas yaiku gangguan napas, paningkatan frekuensi lan / utawa ambane, sing asring diiringi rasa kurang udhara (keselak), lan uga wedi, wedi. Ora bakal bisa mungkasi kanthi bebas.

Sesak napas mesthi dadi gejala penyakit. Nanging, sesak napas kudu dibedakake saka napas bising kanthi gangguan saraf utawa histeria sing abot (ing kasus terakhir, napas bising diganggu sighs jero).

Alesan kanggo munculé sesak napas iku akeh. Prosedur lan jinis perawatan bakal beda-beda gumantung saka apa akut (dadakan) minangka serangan kacepetan utawa sesak napas mundhak mboko sithik lan nemen.Dyspnea mesthi minangka gejala penyakit.

Serangan akut cekak ambegan

Penyebab paling umum saka serangan akut amarga sesak napas, kekurangan.

  1. Serangan asma bronkial.
  2. Exacerbation saka bronchitis obstruktif.
  3. Gagal jantung - "asma jantung".
  4. Tambah ing gula getih lan aseton ing diabetes.
  5. Spasm saka lara paru-paru kanthi alergen utawa inflamasi abot.
  6. Awak manca ing udhara.
  7. Trombosis pembuluh paru-paru utawa otak.
  8. Penyakit radhang lan infèksi sing nemen kanthi demam dhuwur (radhang paru-paru, meningitis, abses, lan liya-liyane).

Dyspnea ing bronchial asthma

Yen pasien wis nandhang bronchitis utawa asma obstruktif lan sawetara dokter wis didiagnosis dheweke, mula luwih dhisik sampeyan kudu nggunakake botol semprotan khusus karo bronkodilator, kayata salbutamol, fenoterol utawa berodual. Dheweke ngredhakake spasm saka bronchi lan nambah aliran hawa menyang paru-paru. Biasane 1-2 dosis (inhalasi) cukup kanggo mungkasi serangan saka kacepetan.

Ing kasus iki, aturan ing ngisor iki kudu diamati:

  • Sampeyan ora bisa nindakake luwih saka 2 inhalasi - "injeksi" berturut-turut, paling ora interval 20 menit kudu diamati. Panganggone inhaler sing luwih kerep ora nambah efek terapeutik, nanging munculna efek samping, kayata palpitations, owah-owahan tekanan getih - ya.
  • Aja ngluwihi dosis inhaler maksimal maksimal, kanthi nggunakake intermiten sajrone awan - iku kaping 6-8 dina.
  • Sing salah, sering nggunakake inhaler kanthi serangan kacepetan mbebayani, mbebayani. Kesulitan napas bisa mlebu ing status asthmatic, sing angel mandheg sanajan ing unit perawatan intensif.
  • Yen sawise nggunakake bola-bali (yaiku 2 kali 2 "suntikan") inhaler, sesak napas ora ilang utawa malah intensif, langsung nelpon ambulans.

Apa bisa ditindakake sadurunge ambulans teka?

Kanggo nyedhiyakake udhara sing adhem seger kanggo pasien: mbukak jendhela utawa jendhela (AC ora pas!), Copot sandhangan sing ketat. Tumindak luwih lanjut gumantung saka panyebabe sesak napas.

Ing wong sing ngalami diabetes, penting kanggo ngukur tingkat gula getih kanthi glukosa. Ing tingkat gula sing dhuwur, insulin dituduhake, nanging iki minangka prerogatif para dokter.

Sampeyan kudu menehi saran kanggo wong sing nandhang penyakit jantung kanggo ngukur tekanan getih (bisa dhuwur), aturake. Ngaso ing amben ora perlu, amarga ambegan saka iku bakal dadi angel. Mudhunake sikil supaya jumlah cairan getih sing berlebihan saka jantung tumuju sikil. Ing tekanan dhuwur (luwih saka 20 mm Hg. Art. Ndhuwur normal), yen ana wong sing nandhang hipertensi kanggo wektu sing suwe lan ana obat-obatan kanggo tekanan ing omah, sampeyan bisa njupuk obat sing sadurunge diwenehake dening dokter kanggo mungkasi krisis hipertensi, kayata capoten utawa corinfar.

Elinga, yen ana wong sing lara ing jiwane pertama kali - aja menehi obat liya.

A sawetara tembung babagan laryngospasm

Aku uga kudu ngucapake sawetara tembung babagan laryngospasm. Kanthi spasme laring, ambegan rame (stridor) aneh minangka karakteristik, bisa dirungu kanthi jarak lan asring diiringi batuk "barking". Kahanan iki asring ana infeksi virus ambegan akut, utamane ing bocah-bocah. Kedadeyan kasebut ana gandhengane karo edema laringitis sing abot. Ing kasus iki, aja mbungkus tenggorokan nganggo kompres anget (iki bisa dadi gedhe banget). Kita kudu nyoba nenangake bocah, menehi ngombe (gerakan sing ngulu lemes dadi bengkak), nyedhiyakake akses menyang hawa sing lembab. Kanthi tujuan sing ngganggu, sampeyan kudu nempatake mustar. Ing kasus sing entheng, iki bisa uga cukup, nanging ambulans kudu diarani, amarga laringitis bisa nambah lan mblokir akses udara.

Sesak napas abot

Katon lan intensitas ambegan sing suwe saya suwe saya sering ditemokake ing penyakit paru-paru utawa jantung. Biasane napas kanthi cepet lan rasa kurang udhara katon pisanan nalika latihan fisik. Secara bertahap, karya sing bisa ditindakake dening wong, utawa jarak sing bisa ditindakake, bakal mudhun. Kenyamanan ganti kegiatan fisik, kualitas urip saya suda. Gejala kayata palpitations, kelemahane, pallor utawa blueness kulit (utamane ekstremitas) gabung, dadi gedhe lan nyeri ing dada. Bab kasebut disambung karo kasunyatan manawa dadi angel kanggo paru-paru utawa jantung nindakake pakaryan. Yen sampeyan ora tumindak, sesak napas wiwit keganggu amarga ora sithik lan santai.

Ora mungkin bisa nambani kekeselan napas tanpa perawatan kanggo penyakit sing nyebabake. Mulane, sampeyan kudu golek pitulung medis lan diteliti. Saliyane alasan sing kadhaptar, sesak napas katon karo anemia, penyakit getih, penyakit reumatik, sirosis, lsp.

Sawise netepake diagnosis lan mesthi terapi kanggo penyakit sing ana ing omah, kudu disaranake kanggo menehi saran ing ngisor iki:

  1. Nglakoni obat-obatan sing diwenehake dening dokter kanthi rutin.
  2. Rujuk karo dokter apa obat-obatan lan dosis apa sing bisa ditindakake kanthi darurat lan jaga obat kasebut ing kabinèt obat omah.
  3. Lumaku dina ing udhara seger kanthi mode sing nyaman, luwih becik paling ora setengah jam.
  4. Mungkasi ngrokok.
  5. Aja kakehan mangan, luwih becik mangane ing bagean cilik. Makanan sing akeh banget nambah sesak napas utawa nuwuhake tampilan.
  6. Kanggo alahan, asma, coba ngindhari kontak karo bahan sing nyebabake serangan asma (bledug, kembang, kewan, ambu ora enak, lan liya-liyane).
  7. Ngawasi tekanan getih, kanthi diabetes - gula getih.
  8. Cairan kudu diombe kanthi bebas, matesi uyah. Kanthi penyakit jantung lan ginjel, sirosis ati, panggunaan cairan sing akeh lan uyah nahan banyu ing awak, sing uga nyebabake sesak napas.
  9. Latihan saben dinane: latihan sing dipilih khusus lan latihan napas. Latihan fisioterapi nada awak, nambah cadangan jantung lan paru-paru.
  10. Ditimbang kanthi rutin. Mundhakake bobot kanthi cepet 1,5-2 kg ing sawetara dina minangka sinyal penylametan cairan ing awak lan sesak napas.

Rekomendasi kasebut bakal migunani nalika ana penyakit.

Ninggalake Komentar