Siofor 1000 > Perawatan lan nyegah

Siofor 1000: pandhuan kanggo nggunakake lan ulasan

Jeneng Latin: Siofor 1000

Kode ATX: A.10.B.A.02

Bahan aktif: Metformin (Metformin)

Produsen: BERLIN-CHEMIE, AG (Jerman), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Jerman)

Pembaruan deskripsi lan foto: 10.24.2018

Harga ing apotek: saka 383 rubel.

Siofor 1000 minangka obat hipoglikemik.

Rilis lan komposisi

Bentuk dosis Siofor 1000 yaiku tablet sing dilapisi: putih, oblong, kanthi kedudukan ing siji lan recess "snap-tab" sing ana ing sisih liya (ing blisters 15 pcs., Ing bungkus karton 2, 4 utawa 8 lepuh).

Komposisi 1 tablet:

bahan aktif: metformin hidroklorida - 1 g,
Komponen bantu: magnesium stearate - 0,005 8 g, povidone - 0,053 g, hypromellose - 0,035 2 g,
cangkang: titanium dioksida (E 171) - 0,009 2 g, macrogol 6000 - 0,002 3 g, hypromellose - 0,011 5 g.

Farmakodinamika

Metformin, zat aktif obat kasebut, kalebu klompok biguanides.

Tumindak saka Siofor 1000, amarga metformin:

nduwe pengaruh antihyperglikemik,
nyedhiyakake nyuda konsentrasi glukosa plasma basal lan postprandial,
ora ngrangsang sekresi insulin, lan mulane ora nyebabake hypoglycemia,
nyuda produksi glukosa ing ati kanthi nyegah glikogenolisis lan glukoneogenesis,
nambah sensitivitas otot kanggo insulin, sing nyebabake panggunaan lan panyerapan glukosa sing apik ing periphery,
nyegah panyerapan glukosa ing usus,
ngrangsang sintesis glikogen intrasellular liwat tumindak ing sintetik glikogen,
nambah kapasitas transportasi kabeh protein transportasi glukosa sing saiki dikenal,
umume mengaruhi metabolisme lipid, nyuda konsentrasi total kolesterol, trigliserida lan kolesterol kapadhetan rendah.

Farmakokinetik

serapan: sawise administrasi lisan diserep saka saluran gastrointestinal, C_maksih (konsentrasi plasma maksimal) entuk sawise 2,5 jam lan nalika njupuk dosis maksimal ora ngluwihi 4 μg saben 1 ml. Sajrone dhaharan, panyerepan bakal mudhun lan rada mudhun,
distribusi: nglumpukake ing ginjel, ati, otot, kelenjar salivary, nembus sel getih abang. Bioavailability mutlak ing pasien sing sehat beda-beda gumantung saka 50 nganti 60%. Prakték ora ngiket protein protein getih, V_d (volume distribusi rata-rata) - 63-276 l,
ekskresi: ora owah diowahi dening ginjel, reresik ginjal - luwih saka 400 ml 1 menit. T_1/2 (penghapusan setengah umur) - udakara jam 6.5 .Sihan Metformin kanthi nyuda fungsi ginjel mudhun kanthi proporsi saka reresik bun, banjur ilang penghapusan setengah umur, lan konsentrasi zat ing plasma getih mundhak.

Indikasi kanggo nggunakake

Siofor 1000 diwènèhaké kanggo pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 2, utamane kanggo kabotan, nalika terapi diet lan kegiyatan fisik ora efektif.

Obat ing bocah sing umur 10 taun, digunakake minangka monoterapi utawa gabungan karo insulin, ing wong diwasa minangka monoterapi utawa minangka bagean perawatan karo obat hipoglikemik oral lan insulin liyane.

Tumindak farmakologis

Obat hipoglikemik saka klompok biguanide. Nyedhiyakake nyuda konsentrasi glukosa getih basal lan postprandial. Ora ngrangsang sekresi insulin lan mulane ora nyebabake hypoglycemia. Tumindak metformin bisa uga adhedhasar mekanisme ing ngisor iki: - produksi produksi glukosa ing ati amarga pencegahan glukoneogenesis lan glikogenolisis, - nambah sensitivitas otot kanggo insulin lan, mula, paningkatan glukosa ing periphery lan panggunaan, - pencegahan penyerapan glukosa ing usus. Metformin, liwat tumindak ing synthetase glikogen, nyurung sintesis glikogen intraselular. Iki nambah kapasitas transportasi kabeh protein transportasi membran glukosa sing saiki isih ana. Preduli saka glukosa getih, iki duwe efek sing migunani kanggo metabolisme lipid, nyebabake mudhun kolesterol total, kolesterol kapadhetan rendah lan trigliserida.

Kahanan khusus

Sadurunge resep obat kasebut, uga saben 6 wulan, kudu ngawasi fungsi ati lan ginjel. Sampeyan perlu kanggo ngontrol tingkat laktat ing getih paling ora kaping 2 ing taun. Cara perawatan karo Siofor® 500 lan Siofor® 850 kudu diganti obat-obatan hipoglisemik liyane (umpamane, insulin) 2 dina sadurunge sinar-X karo administrasi agen kontras iodinis, lan 2 dina sadurunge operasi ing anestesi umum, lan terus terapi suwene 2 dina sawise pemeriksaan iki utawa sawise operasi. Ing terapi kombinasi karo sulfonylureas, pengawasan ati-ati tingkat glukosa getih perlu. Efek ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kontrol Nalika nggunakake Siofor®, ora dianjurake kanggo melu kegiatan sing mbutuhake konsentrasi lan reaksi psikomotor kanthi cepet amarga risiko hipoglikemia.

Metformin hidroklorida 1000 mg Para pujian: povidone K25, hypromellose, stearate magnesium, macrogol 6000, titanium dioksida (E171)

Interaksi narkoba

Kanthi nggunakake simultan karo turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, inhibitor MAO, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, siklikofosfamida, beta-blockers, bisa nambah efek hypoglycemic saka Siofor®. Kanthi nggunakake serentak karo GCS, kontrasepsi oral, epinephrine, sympathomimetics, glukagon, hormon tiroid, turunan fenothiazine, turunan asam nikotinik, bisa nyuda efek hypoglycemic saka Siofor®. Siofor® bisa ngrusak efek antikoagulan ora langsung. Kanthi nggunakake serentan karo etanol, risiko ngembangake asidosis laktis mundhak. Interaksi pharmacokinetic saka furosemide nambah Cmax metformin ing plasma getih. Nifedipine nambah panyerapan, Cmax metformin ing plasma getih, terus ekskresi. Persiapan kationik (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin

Kahanan panyimpenan

nyimpen ing suhu kamar 15-25 derajat
supaya adoh saka bocah

Informasi sing diwenehake dening Daftar Regal Pangobatan Negara.

Glycomet-500, Glycon, Glyformin, Glyukofag, Metformin.

Asamosis laktik minangka kahanan patologis sing serius, arang banget ana hubungane karo akumulasi asam laktat ing getih, sing bisa disebabake dening akumulasi metformin. Kasus sing dijelasake babagan perkembangan acidosis laktik ing pasien sing nampa metformin diamati utamane ing pasien diabetes mellitus kanthi gagal ginjal sing abot. Nyegah acidosis laktik kalebu identifikasi kabeh faktor risiko sing ana gandhengane, kayata diabetes, ketosis, berpuasa berpanjangan, konsumsi alkohol sing berlebihan, gagal ati, lan kahanan sing ana gandhengane karo hipoksia. Yen sampeyan curiga pangembangan acidosis laktik, penarik obat langsung lan rumah sakit darurat dianjurake.

Amarga metformin diekskresi dening ginjel, konsentrasi bun ing plasma getih kudu ditemtokake sadurunge perawatan, lan banjur ajeg. Perawatan khusus kudu ditindakake ing kasus nalika ana risiko fungsi ginjel sing ora sabar, umpamane, ing wiwitan terapi karo obat antihipertensi, diuretik utawa NSAID.

Perawatan karo Siofor ® kudu diganti obatan hipoglisemik liyane (umpamane, insulin) 48 jam sadurunge lan 48 jam sawise X-ray karo administrasi iv agen kontras iodin.

Panggunaan tamba Siofor ® kudu dihentikan nganti 48 jam sadurunge operasi bedhah sing direncanakake ing anestesi umum, kanthi anestesi tulang belakang utawa epidural. Terapi kasebut kudu diterusake sawise nerusake nutrisi lisan utawa ora luwih dhisik tinimbang 48 jam sawise operasi, tundhuk konfirmasi fungsi ginjel normal.

Siofor ® ora dadi pengganti diet lan olahraga saben dina - terapi jinis iki kudu digabung miturut saran saka dhokter. Sajrone perawatan karo Siofor ®, kabeh pasien kudu mangan panganan kanthi karbohidrat sing sedina muput. Pasien sing abot banget kudu ngetutake diet sing kurang kalori.

Uji laboratorium standar kanggo pasien sing duwe diabetes mellitus kudu ditindakake kanthi rutin.

Sadurunge nggunakake Siofor ® ing bocah umur 10 nganti 18 taun, diagnosis diabetes jenis 2 kudu dikonfirmasi.

Sajrone pasinaon klinis sing dikendhaleni siji taun, efek metformin babagan pertumbuhan lan pangembangan, uga akil baligh bocah ora diamati, data ing indikasi kasebut kanthi nggunakake luwih suwe ora kasedhiya. Ing babagan iki, monitor kanthi ati-ati kanggo paramèter sing relevan ing bocah sing nampa metformin disaranake, utamane ing wektu prepubertal (10-12 taun).

Monoterapi karo Siofor ® ora nyebabake hypoglycemia, nanging ati-ati diwenehake nalika nggunakake obat kanthi asale insulin utawa sulfonylurea.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali

Panggunaan Siofor ® ora nyebabake hypoglycemia, mula ora mengaruhi kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan njaga mekanisme.

Kanthi nggunakake obat-obatan Siofor ® kanthi obat-obatan hypoglycemic liyane (sulfonylureas, insulin, repaglinide), pangembangan kahanan hipoglikemik bisa, mula ati-ati dibutuhake nalika nyopir kendharaan lan kegiyatan liyane sing mbebayani sing mbutuhake konsentrasi lan kacepetan reaksi psikomotor.

Contraindications utama

Obat kasebut ora dianjurake kanggo digunakake ing kasus kasebut:

ana sensitivitas gedhe banget kanggo bahan aktif utama (metformin hydrochloride) utawa komponen obat liyane,
tundhuk karo gejala gejala komplikasi marang latar mburi diabetes. Iki bisa dadi peningkatan kuat ing konsentrasi glukosa ing getih utawa oksidasi getih sing signifikan amarga pangumpulan awak keton. Tandha kahanan iki bakal nandhang lara ing weteng weteng, ambegan angel banget, ngantuk, uga bau buah sing ora biasa saka tutuk,
penyakit ati lan ginjel,

Kahanan sing akut banget sing bisa nyebabake penyakit ginjel, kayata:

penyakit nular
mundhut cairan gedhe amarga mutah utawa diare,
sirkulasi getih sing ora nyukupi
yen perlu kanggo ngenalake agen kontras sing ngemot yodium. Iki bisa uga dibutuhake kanggo macem-macem studi medis, kayata x-ray,

Kanggo penyakit sing bisa nyebabake kalaparan oksigen, kayata:

Gagal jantung
fungsi ginjel cacat,
sirkulasi getih sing ora nyukupi
serangan jantung anyar
sajrone mabuk alkohol akut, uga alkoholisme.

Ing kasus meteng lan lactation, panggunaan Siofor 1000 uga dilarang. Ing kahanan kasebut, dokter sing nekani kudu ngganti obat kasebut kanthi persiapan insulin.

Yen paling ora ana kondhisi kasebut, sampeyan kudu menehi informasi babagan dokter.

Aplikasi lan dosis

Obat Siofor 1000 kudu dijupuk kanthi akurat kaya sing diresepake dening dokter. Kanggo nduwe reaksi sing ala, sampeyan kudu takon karo dhokter.

Dosis dana kudu ditemtokake ing saben kasus kanthi masing-masing. Janjian kasebut bakal adhedhasar level glukosa apa ing getih. Iki penting banget kanggo perawatan kabeh kategori pasien.

Siofor 1000 diprodhuksi ing format tablet. Saben tablet ditutupi lan ngemot metemin 1000 mg. Kajaba iku, ana wujud peluncuran obat iki ing bentuk tablet 500 mg lan zat 850 mg ing saben.

Regimen perawatan ing ngisor iki bakal bener:

panggunaan Siofor 1000 minangka obat mandiri,
terapi kombinasi bebarengan karo obat oral liyane sing bisa ngudhunake gula getih (ing pasien diwasa),
co-administrasi karo insulin.

Pasien diwasa

Dosis awal biasane bakal dilapisi tablet ditutupi karo tablet (bakal cocog karo 500 mg metformin hydrochloride) 2-3 kali dina utawa 850 mg bahan kasebut 2-3 kali dina (dosis kaya Siofor 1000 ora mungkin), pandhuan kanggo nggunakake jelas nuduhake.

Sawise 10-15 dina, dokter sing nekani bakal nyetel dosis sing dibutuhake gumantung saka konsentrasi glukosa ing getih. Secara bertahap, volume obat kasebut bakal tambah, sing dadi kunci toleransi obat sing luwih apik saka sistem pencernaan.

Sawise nggawe pangaturan, dosis bakal kaya ing ngisor iki: 1 tablet Siofor 1000, dilapisi, kaping pindho dina. Volume sing dituduhake bakal cocog karo 2000 mg metformin hidroklorida ing 24 jam.

Dosis maksimal saben dina: 1 tablet Siofor 1000, dilapisi, kaping telu dina. Tombol kasebut bakal cocog karo 3000 mg metformin hidroklorida saben dina.

Bocah saka 10 taun

Dosis obat kasebut biasane 0,5 g saka tablet sing dilapisi (iki bakal cocog karo 500 mg metformin hydrochloride) 2-3 kali dina utawa 850 mg zat 1 wektu saben dina (dosis kasebut ora bisa ditindakake).

Sawise 2 minggu, dhokter bakal nyetel dosis sing dibutuhake, diwiwiti saka konsentrasi glukosa ing getih. Secara bertahap, volume Siofor 1000 bakal nambah, sing dadi kunci toleransi obat sing luwih apik saka saluran gastrointestinal.

Sawise nggawe pangaturan, dosis bakal kaya ing ngisor iki: 1 tablet, dilapisi, kaping pindho dina. Volume kaya kasebut cocog karo 1000 mg metformin hidroklorida saben dina.

Jumlah bahan aktif maksimal yaiku 2000 mg, sing cocog karo 1 tablet persiapan Siofor 1000, dilapisi.

Reaksi Samolika lan Overdosis

Kaya obat kasebut, Siofor 1000 bisa nyebabake reaksi ala, nanging bisa mulai berkembang adoh saka kabeh pasien sing njupuk obat kasebut.

Yen overdosis obat kasebut wis kedadeyan, mula ing kahanan kaya ngono, sampeyan kudu njaluk bantuan medis.

Panggunaan volume sing akeh banget ora nyebabake konsentrasi glukosa ing getih (hypoglycemia), nanging ana kemungkinan oksidasi getih cepet kanthi cepet karo asam laktat (acidosis laktat).

Ing kasus apa wae, perawatan medis darurat lan perawatan ing rumah sakit perlu.

Interaksi karo obat tartamtu

Yen panggunaan obat diwenehake, mula ing kasus iki penting banget kanggo ngandhani dokter sing nekani kabeh babagan obat-obatan kasebut sing wis diombe pasien karo diabetes mellitus nganti bubar. Sampeyan perlu kanggo sebutno obatan sing over-the-counter.

Kanthi terapi Sifor 1000, ana kemungkinan tetes gula getih nalika wiwitan perawatan, uga sawise obat-obatan liyane.Sajrone wektu kasebut, konsentrasi glukosa kudu dipantau kanthi ati-ati.

Yen paling ora salah sawijining obat ing ngisor iki, mula ora bisa dibatalake karo dokter:

kortikosteroid (kortisone),
sawetara jinis obat sing bisa digunakake kanthi tekanan darah tinggi utawa fungsi otot jantung sing ora enak,
diuretik sing digunakake kanggo nyuda tekanan getih (diuretik),
obatan kanggo nyisihake asma bronkial (sindrom beta simptomometris),
agen kontras sing ngemot yodium,
obat-obatan sing isine alkohol,

Penting kanggo ngelingake dokter babagan panggunaan obat-obatan kasebut sing bisa mengaruhi fungsi ginjel:

obat kanggo nyuda meksa getih,
obatan sing nyuda gejala infeksi virus pernapasan akut utawa rheumatism (nyeri, demam).

Langkah-langkah keselamatan

Sajrone terapi karo persiapan Siofor 1000, perlu kanggo netepi regimen panganan tartamtu lan menehi perhatian marang konsumsi panganan karbohidrat. Penting kanggo mangan panganan kanthi isi pati sing rata-rata kanthi tliti:

Yen pasien duwe riwayat bobot awak sing berlebihan, mula sampeyan kudu netepi diet kurang kalori khusus. Iki kudu kedadeyan kanthi ati-ati dening dokter sing nekani.

Kanggo ngawasi kursus diabetes, sampeyan kudu terus nyoba getih kanggo gula.

Siofor 1000 ora bisa nyebabake hipoglikemia. Yen digunakake bebarengan karo obat liya kanggo diabetes, kemungkinan tingkat mendhem glukosa getih bisa saya mundhak. Kita ngomong babagan persiapan insulin lan sulfonylurea.

Bocah saka 10 taun lan remaja

Sadurunge nulis panggunaan Siofor 1000 menyang klompok umur iki, endokrinologis kudu konfirmasi anané diabetes jinis 2 ing pasien.

Terapi kanthi bantuan obat kasebut ditindakake kanthi penyesuaian diet, uga sesambungan olahraga moderat biasa.

Minangka asil riset medis kontrol sing setaun, efek bahan aktif utama Siofor 1000 (metformin hydrochloride) nalika tuwuh, pangembangan, lan akil baligh bocah durung ditetepake.

Ing saiki, panaliten durung ana maneh ditindakake.

Eksperimen kasebut kalebu bocah wiwit umur 10 nganti 12 taun.

Pandhuan khusus

Siofor 1000 ora bisa mengaruhi kemampuan kanggo nyandhang kendharaan kanthi cukup lan ora mengaruhi kualitas mekanisme layanan.

Ing kahanan panggunaan serentak karo obat liyane kanggo perawatan diabetes mellitus (insulin, repaglinide utawa sulfonylurea), bisa uga ana pelanggaran kemampuan kanggo nyopir kendaraan amarga nyuda konsentrasi glukosa getih pasien.