Ulser sikil trophik ing pasien karo diabetes mellitus

Kabeh konten iLive diteliti dening ahli medis kanggo njamin akurasi lan konsistensi sing paling dhuwur karo kanyatan.

Kita duwe aturan sing ketat kanggo milih sumber informasi lan kita mung ngrujuk menyang situs-situs sing terkenal, institusi riset akademik lan, yen bisa, riset medis sing wis kabukten. Elinga yen nomer ing kurung (,, lan sapiturute) minangka link interaktif kanggo pasinaon kasebut.

Yen sampeyan mikir manawa materi apa sing ora akurat, kuna utawa ora jelas, pilih banjur tekan Ctrl + Enter.

Ulcer sing luwih wiyar lan luwih jero babagan diabetes, luwih angel yen ngobati. Mulane, perawatan bisa kalebu siji utawa sawetara tahap:

  1. Pangobatan konservatif umum, stabilisasi gula getih.
  2. Ngresiki kulit ngubengi lesi ulkus, ngilangi proses inflamasi.
  3. Stabilisasi aliran getih lan aliran limfa, nyingkirake klempakan gedhe banget ing jaringan.
  4. Ngilangi proses purulent-necrotic ing ulkus.
  5. Ngilangi infeksi ing tatu.
  6. Stimulasi perbaikan jaringan.
  7. Nguatake kekebalan umum lan lokal.
  8. Manipulasi bedah (mbusak jaringan mati, autodermoplasti, amputasi saka macem-macem derajat).

Pangobatan umum kanggo ulser trophik ing diabetes yaiku nggunakake obat-obatan sing nambah obat-obatan rheologis getih, uga antispasmodik. Kualitatif nambah obat mikrokulasiulasi Alprostadil - utamane nalika digunakake nglawan asam lipoic, Midokalm.

Midokalm disaranake kanthi wiyar kanggo perawatan pasien sing duwe diare diabetes. Obat iki ngoptimalake aliran limfa lan sirkulasi getih ing zona isemik, tanpa kena pengaruh negatif ing tekanan getih lan aliran getih koroner.

Nalika infeksi dipasang, antibiotik diresepake, gumantung saka sensitivitas bakteri (obat-obatan sing paling populer yaiku aminoglikosida). Terapi antibiotik biasane ditindakake kanthi sistematis, lan ora topikal.

Mesthekake kanggo ngawasi patologi konkomunikasi: normalake tekanan getih, ngobati pembuluh darah varises, thrombophlebitis. Yen perlu, resep analgesik, sedatives, antidepresan.

Sampeyan kudu nggunakake obat sing ngoptimalake kahanan serat saraf:

  • persiapan asam α-lipoic (Lipamide, Thiogamma),
  • persiapan magnesium
  • inhibitor aldoreductase (Isodibut, Olredaza).

Kanggo nambah properti getih getih, Curantil, Aspeter, agen basis heparin.

Ing babagan metabolisme lemak cacat, obat saka pirang-pirang statin cocok (umpamane, rosuvastatin).

Uls Diabetes: Pangobatan

Dosis lan administrasi

Nglakoni 2 tablet saben dina - siji esuk lan sore, entuk panganan.

Diare, dyspepsia, kolitis.

Obat-obatan stabil, obat-obatan lan angioprotektor sing ningkatake mikrokulasi.

Ointment ditrapake ing tatu moisted 1-2 kali dina.

Gangguan kulit sementara, dermatitis alergi.

Salep antimikroba, mbantu ngresiki ulkus saka jaringan mati, nyepetake granulasi.

Intramuskular diterbitake ing larutan 1-2 ml larutan 0,5% saben dina.

Palpitations, nyeri sirah, dyspepsia, gangguan pendengaran terus.

Agen antithrombotic, nambah resistensi jaringan kanggo hipoksia.

Mangan 0,025-0,05 g kaping telu.

Arang, pencernaan.

Obat sing nambah proses metabolis, nyuda kolesterol getih.

Mangan 500 mg kaping telu dina sadurunge mangan. Apike kanggo nganakake kursus sajrone 2 wulan kaping pindho saben taun.

Reaksi alergi.

Inhibitor redidase Aldose, nyegah pembengkakan lan ngrusak jaringan, serat saraf. Nyepetake penyembuhan ulkus ing diabetes.

Kepiye cara ngobati ulser ing diabetes?

Pengobatan lambung ditindakake sadurunge ngetrapake salep utawa sadurunge klamben sabanjure. Pangolahan ditindakake sedina, utawa sepisan saben dina 2-3 - iku gumantung saka kahanan ulker lan jinis perawatan sing digunakake.

Kanggo klamben, klamben khusus digunakake sing ora nempel ing luka (gauze ora disenengi). Preferensi kudu diwenehake menyang alginates, serat hidrofilik, jaring atraumatik, klambi polyurethane, hidrogen, hidrokloid, lan liya-liyane

Ngumbah ulcer ditindakake nganggo solusi antibakteri sing ora nduweni kemampuan ngrusak jaringan sing tuwuh. Miramistin, Chlorhexidine, lan liya-liyane cocog kanggo tujuan iki: Solusi alkohol, yodium, permanganat kalium sing diencerake ora cocog kanggo ngobati ulser, amarga nyegah proses penyembuhan.

Udakara kaping 3-14 dina, jaringan mati kudu dicopot saka permukaan ulkus. Luwih becik yen prosedur kaya ngono bakal ditindakake dening dokter, utawa perawat manipulatif, kanthi kahanan sing resik.

Ointment ulcer ing diabetes

Ulkosis diabetes jarang garing - paling asring lambung kasebut teles, utawa purulen, amarga kena infeksi mikrob patogen. Kajaba iku, ukuran ulcer sing luwih gedhe, luwih gedhe infeksi.

Penyambutan lesi ulseratif pisanan mung mengaruhi kulit, lan banjur lapisan sing luwih jero, nganti jaringan otot lan balung. Yen sampeyan nganakake analisa awal babagan sensitivitas bakteri menyang antibiotik, mula ing wektu ngarep, sampeyan bisa nggunakake minyak wangi kanthi tujuwan kanggo ngilangi permukaan tatu saka flora patogen tartamtu.

Sadurunge ngetrapake salep, ulkus kudu diobati, dibersih saka sekresi lan jaringan mati. Yen ora rampung, mula lenga tinimbang mupangat bakal mung mbebayani.

Kerep, Levomekol digunakake minangka agen penyembuhan salep - salep iki ngresiki tatu, nggawe infeksi lan produk bosok saka jaringan jero. Minangka bagean saka obat iki, metiluracil, sing nyedhiyakake penyembuhan jaringan lan regenerasi. Yen sawetara wektu ulkus dadi pink lan padhang, mula iki minangka tandha manawa Levomekol "kerja".

Kanggo perawatan ulkus ing diabetes, ora mung Levomekol sing digunakake. Saka persiapan salep, salep Methyluracil, Solcoseryl, Oflomelide uga asring diwènèhaké. Dana kasebut nyepetake pemulihan epitelium lan parut luka.

Yen pasien netepi kabeh rekomendasi medis kanggo nutrisi, mula asupan vitamin tambahan ora perlu. Ing kasus liyane, vitamin lan mineral tartamtu bisa dilebokake ing regimen perawatan.

Contone, kanggo nambah sensitivitas jaringan ing insulin, disaranake uga njupuk kapsul karo magnesium, seng, vitamin A, asam α-lipoik.

Antioksidan digunakake kanggo nglindhungi pembuluh getih saka gula getih sing dhuwur. Para ahli nyathet yen antioksidan bisa nyegah komplikasi saka diabetes. Minangka suplemen, retinol, tocopherol, seng, selenium, glutathione, koenzim Q10.

Dina iki, apoteker nawakake akeh vitamin lan persiapan kompleks vitamin individu. Lan durung, nalika milih, perlu nimbang rekomendasi individu saka dokter.

Yen kita nganggep macem-macem suplemen panganan sing diwenehake dening apotek, mula, dokter ora menehi perawatan kanggo kategori pengobatan. Diabetes banget rumit penyakit, lan nyisihake ulcer ing diabetes uga angel. Dadi, ora perlu diwaca yen vitamin bakal mbiyantu ngobati. Nanging, persiapan vitamin bisa ndhukung awak, nguatake kekebalan lan nambah pembuluh getih - tundhuk rekomendasi medis liyane.

Perawatan fisioterapeutik

Fisioterapi disambungake kanggo perawatan umum kanggo nambah sirkulasi getih ing pembuluh cilik, kanggo mulihake trofisme ing zona pembentukan ulkus, supaya stabil aliran getih lan ngilangi proses inflamasi.

Reaksi natoni bisa dihentikan dening prosedur kayata:

  • radiasi ultraviolet (dosis erythema),
  • UHF, gelombang mikro.
  • Kanggo nglawan infeksi sing dipilih:
  • elektroforesis kanthi antibiotik, persiapan enzim,
  • darsonvalization
  • aeroionotherapy lokal
  • perawatan aerosol lokal

Yen perlu, tambahan prosedur kanggo nambah aliran getih ing pembuluh:

  • Ultratonotherapy
  • elektroforesis kanthi vasodilator (Dibazole, asam Nikotinik, lan sapiturute),
  • radiasi infra merah
  • galvanisasi.

Ing tahap regenerasi, prosedur digunakake kanggo mbantu nyepetake proses iki:

  • terapi laser
  • elektroforesis kanthi vitamin, unsur tilak,
  • terapi magnetik
  • terapi oksigen
  • ultraphonophoresis (yodium, Lidase),
  • terapi parafin,
  • terapi manual

Kanggo nguatake umum awak lan nambah respon imun, helioterapi, aeroterapi, siram ozon disaranake.

Pangobatan alternatif

Saliyane perawatan obat, ana macem-macem resep sing wis kabukten saka para penyembuhan tradisional. Resep kaya kasebut minangka sukses sing apik, lan asring mbantu ngilangi ulser ing diabetes - utamane yen perawatan ditindakake ing tahap wiwitan penyakit.

Apike kanggo ngresiki luka kanthi jus tanduran seger kayata fern lan yarrow.

Kompres ditrapake ing area ulkus, diisi godhong lilac, coltsfoot. Lungwort lan plantain uga cocog kanggo tujuan iki. Kompres kasebut tetep lan ora diilangi nganti 5-6 jam. The total durasi perawatan yaiku 4-6 minggu.

Sampeyan bisa melumasi tatu kanthi campuran 10 g mummy, 100 g madu alami lan siji endhog putih.

Minangka salep, campuran permen karet karo lemak internal daging babi uga digunakake, uga buckthorn segara, rosehip, lan minyak wort St.

Ulkosis biasane ora bisa waras, lan kudu dirawat nalika ngobati lara kasebut, ora lali aturan kebersihan. Kontaminasi tatu kasebut ora diidini supaya ora kena infeksi jamur utawa bakteri.

, , , , , , , , , ,

Pangobatan jamu

Sampeyan bisa pengaruhe ulcer ing diabetes ora mung saka njaba, nanging uga saka njero, nggunakake infus lan decoction saka macem-macem ramuan obat.

Siapke koleksi herbal, kalebu 1 sithik. l warna nettle, 1 santen. l swans, setengah tuwung godhong alder. Bahan mentah diwutahake 200 ml banyu sing nggodhok, mekso nganti adhem. Entuk sendok teh sadurunge sarapan lan ing wayah wengi.

Roti goreng dandelion rhizome, chicory, burdock goreng. Bagéan sing digoreng ditanduri lemah nganggo gilingan kopi lan digunakake kanggo nggawe kopi (kaya kopi). Ngombe saben dina, siji cangkir.

Entuk jumlah suket centaury, kembang semanggi, godhong cuff, rhizom dandelion, woh wohan beri, godhong mint. Tuangake 2 sudu besar. l bahan mentah ing termos, tuangake 500 ml banyu sing nggodhok, nandheske 6-8 jam. Nyaring lan njupuk 1/3 cangkir, kaping telu dina sadurunge dhahar.

Entuk jumlah wit tunas birch, kulit viburnum, godhong nettle, godhong bay, rhizome dandelion, godhong kacang, wiji adas lan flaks. Tuangake 2 sudu besar. l bahan mentah 500 ml banyu sing nggodhok, nandheske 6-8 jam. Mangan 1/3 cangkir sadurunge mangan, kaping telu dina.

Homeopati

Spesialis ing bidang homeopati menehi saran panggunaan obat tartamtu kanggo bisul diabetes, preduli manawa pasien diobati karo insulin utawa ora. Ubat homeopati diwatesi miturut latar obat obat tradisional sing diwenehake dening dhokter, uga dikombinasikake karo diet sing cocog. Efek kompleks kaya iki maksimal ngarahake gula getih, stimulasi sintesis insulin dening pankreas, lan nguatake pembuluh getih.

Akeh dokter sing nganggep homeopati minangka salah sawijining cara paling aman kanggo ngobati bisul diabetes: obat-obatan kaya ngono ora ana efek sisih lan ora nyebabake owah-owahan tingkat gula sing cetha.

  • Obat homeopati No. 1 kalebu komponen:
  1. Asam phosphoricum 3,
  2. Sicignum 3,
  3. Arsenic 3,
  4. Iris 3,
  5. Uranium 3,
  6. Creosote 3.

Ukuran tamba sing padha karo 30 cap. 3 kali dina.

  • Obat homeopati No. 2 kanggo ulkus ing diabetes kalebu:
  1. Salidago 3,
  2. Drozer 3,
  3. Album Vicksum 3,
  4. Ganja 3,
  5. Hypericum 3,
  6. Equetetum 3.

Ing proporsi sing padha, tamba dijupuk kanthi ngeculake 40 cap. ing 200 ml banyu, rong sendok kaping siji jam.

  • Obat homeopati No. 3 diwakili dening persiapan Cardiocenez lan Neurocenez (30). Dheweke ganti dadi telung dina, ing wayah sore. Dosis - 15 tutup. rong kaping kanthi interval jam.
  • Obat homeopati No. 4 - obat Mirtilus, sing dijupuk sadurunge jajanan 20 tutup. (kaping pindho dina).

Perawatan bedah

Perawatan bedah kanggo ulcer diabetes disambungake yen perlu ngenteni jaringan sing mati. Perlu kaya ngono yaiku yen efek solusi disinfektan lan persiapan enzim ora nyebabake nolak jaringan kasebut. Ing kahanan kaya ngono, eksisi kasebut ditindakake kanthi ati-ati supaya ora nglanggar integritas situs sing bisa dikepengini.

Yen ana ulcer gedhe ing diabetes, mula ana kemungkinan mandhiri dhewe kurang. Pramila, dheweke nggunakake tutup bedhah saka tatu kanthi tandur kulit. Operasi kaya ngono uga mesthi ora efektif, sing pisanan, gumantung saka tingkat sirkulasi getih ing wilayah sing kena pengaruh. Transparan ora ditindakake yen ana infeksi ing tatu. Kajaba iku, operasi kasebut kudu didhisiki kanthi ngresiki ulkus saka jaringan mati lan perawatan awal karo obat kanggo nguatake kapal.

Yen gangguan kelainan aliran getih sing ora bisa diganti, yen ana kerusakan ing vasculature gedhe, pembentukan pembuluh darah bisa ditindakake - iki minangka operasi saka shunting utawa balon angioplasti.

Kanthi pangembangan komplikasi ing wangun gangren, amputasi bagean awak (driji, sikil), utawa amputasi lengkap anggota awak ditindakake.

Diet kanggo ulkus lan diabetes

Diet kanggo pasien diabetes minangka basis perawatan. Tujuan pangowahan nutrisi yaiku pemulihan proses metabolik cacat, panyiapan kontrol bobot awak. Diet diresepake karo gaya urip pasien, gula getih, bobot awak, toleransi panganan.

Kaping pisanan, pasien kudu nolak panganan sing sugih ing karbohidrat sing gampang dicerna. Mangan kudu ditindakake nganti kaping enem dina supaya ora kakehan mangan lan nyegah penampilan rasa keluwen.

Pasugatan sing disiapake kanggo pasien kudu ngemot jumlah vitamin sing cukup. Nanging isi lemak, uga intake kalori saben dina, kudu diwatesi.

Larangan kasebut kalebu: sembarang permen, coklat, muffin, senggol, alkohol. Wates panggunaan rempah-rempah, daging sing ngrokok.

Disaranake panganan lan sajian:

  • roti protein diabetes, bran, roti panggang rai,
  • sop sayur-sayuran
  • sup karo daging utawa iwak udakara 2 kali seminggu,
  • daging rendah lemak, iwak,
  • sayur-sayuran seger
  • Vermicelli - arang,
  • sayuran ijo
  • produk susu
  • endhog - pitik, puyuh,
  • teh, kopi,
  • woh rebus, jeli ing fruktosa utawa stevia,
  • woh-wohan sing diidini ing diabetes.

Nalika ulkus katon, luwih penting kanggo terus-terusan ngawasi gula getih. Cara paling apik kanggo normalake indikasi iki dianggep minangka panganan.

, , , ,

Diet kanggo weteng lan diabetes

Ulkosis diabetes bisa mbentuk ora mung ing awak, nanging uga ing organ pencernaan.Ing kasus kasebut, diet asring duwe peran penting.

Kanthi ulkus weteng nglawan diabetes, dienggo mangan panganan kaya mangkene sing ora bakal nyebabake iritasi ing jaringan lendir. Kabeh piring bisa digodhog utawa dikukus.

Asupan panganan kudu fraktional - nganti kaping enem dina, ing bagean cilik.

Ahli Nutrisi menehi saran kanggo menehi perhatian marang panganan kaya mangkene:

  • produk susu, kalebu sereal susu,
  • sayur sing disigar bawang putih, sup karo sayuran lan minyak sayur,
  • daging rendah lemak - pitik, kalkun, daging sapi (kanthi bentuk murni),
  • iwak pindang jinis rendah lemak,
  • bubur, vermicelli,
  • omelet, kukus endhog,
  • woh-wohan saka dhaptar diabetes sing diidinake, ing bentuk bakar, pindang,
  • sayuran ijo
  • teh nganggo susu, jus sayur-sayuran, infus rosehip.

Yen ora, sampeyan kudu keluwen utawa, kosok baline. Luwih becik mangan panganan sing diukur, sithik, supaya ora nandhang weteng lan pankreas.

, , ,

Panyebab kedadeyan

Ulser tropi ing diabetes muncul amarga sawetara sebab. Pemicu utama yaiku nglanggar trofisme jaringan alus lan kulit amarga hiperlisemia, akibat saka kulit dadi kasar, garing, gampang ngalami peeling lan retak. Akumulasi produk metabolisme karbohidrat nyebabake owah-owahan negatif ing pembuluh getih.

Kanthi perkembangan penyakit sing ndasari, angiopati lan ora nyukupi getih menyang kulit sikil (biasane sikil lan tungkak) nyebabake pembentukan fosi necrosis sing katon kaya ulkus. Kanthi diabetes mellitus sing berpanjangan, utamane kanthi hiperlisemia sing terus-terusan lan nglanggar diet, karusakan mekanik sing sederhana kanggo kulit sikil, ora diolah kanthi lengkap, gampang dadi ulkus.

Mekanisme liya kanggo pembentukan ulkus yaiku gangguan kulit ing kulit kanthi barang asing. Ing pasien hiperlisemia, neuropati asring diamati - pelanggaran sensitivitas kulit. Ing babagan iki, wong mandheg krasa lara amarga keganggu karo barang asing, umpamane, sepatu kerikil utawa kaku. Gesekan terus-terusan nyebabake karusakan ing kulit sing rusak lan pembentukan sores.

Ana faktor prediksi sing luwih angel toleransi kulit sadurunge ciloko traumatis. Iki kalebu:

  • Penyakit pembuluh gedhe - vasculitis, obliteration.
  • Atherosclerosis
  • Patologi calving periferal sistem saraf (neuropati autonomi).
  • Kekalahan arteri cilik, urat, lan kapiler.

Faktor ing ngisor iki nambah kemungkinan karusakan ing kulit sikil:

  • Pilihan sepatu sing salah.
  • Perawatan sikil sing ora cocog.
  • Patologi saka kaki lan gait.
  • Sensitif gangguan menyang macem-macem rangsangan, umpamane, suhu.
  • Kegiatan fisik sing ora cocog.
  • Mobilitas sendi sing terbatas.

Ulkus karo diabetes ora langsung kabentuk. Biasane, dheweke didhisiki cacat kulit liyane:

  • Tumpakan.
  • Gambut.
  • Carang.
  • Carang.
  • Burns.
  • Bruises.
  • Cilaka rumah tangga liyane - luka nalika mlaku tanpa klambi, potongan saka sepatu, calar, tatu sawise nglereni kuku.


Gejala lan tahapan penyakit kasebut

Ulcerasi kulit ing diabetes ora kedadeyan langsung, nanging sawise suwe saka penyakit kasebut. Perkembangan ulkus dibebayani kanthi sawetara tahapan:

  1. Wektu sadurunge kedadeyan cacat kulit. Iki ditondoi kanthi munculake gejala tartamtu: nyuda sensitivitas, rasa sakit ing sikil, kobong, gatal-gatal, kram, pembengkakan, pigmen utawa blueness saka sikil.
  2. Tahap kawujudan pisanan. Tumpukan, erosions lan luka katon ing panggonan gangguan kulit, sing ora suwe saya sembuh lan cenderung tuwuh.
  3. Tahap gejala rinci. Cacat kulit dadi luwih jembar, lapisan permukaan dirusak kanthi pambentukan scabs. Putus getih katon, sing sawise infeksi diowahi dadi purulen. Sanajan ana masalah keruwetan eksternal, tatu ora nyebabake rasa ora nyenengake ing pasien, ora ana rasa nyeri. Mungkin pangembangan sawetara ulser ing sikil siji.
  4. Periode perkembangan patologi. Wounds dadi ekstensif, gejala mabuk umum dicathet - kekirangan, nyenyep, demam. Nyeri nambah, nekrosis nyebar menyang jaringan otot lan balung.
  5. Wangunan gangren weteng teles.

Bhinéka

Saliyane ulkus trophik ing diabetes, ana sawetara jinis lesi ulseratif:

  • Ulser trophik luluh - dibentuk nglawan latar mburi kekurangan insiden sing kronis.
  • Uls postthrombotic tropi- muncul ing sekumpulan tromboembolisme pembuluh getih.
  • Ulser arteri - berkembang kanthi nglanggar sirkulasi arteri ing awak.

Diagnostik

Ulkosa diabetes didiagnosis kanthi cukup - amarga iki cukup kanggo nganakake pemeriksaan lan kenal karo riwayat pasien ing endi diabetes. Kanggo ngevaluasi kerusakan ing pembuluh getih, dokter sing nekani bisa ngrujuk pasien menyang dopplerografi ultrasonik saka pembuluh getih, panaliten duplex. Kanggo ngevaluasi kualitas mikrokulasi, rheovasografi sikil bakal mbantu.

Pengobatan ulser trophik ing diabetes mellitus mesthi kompleks, sauntara angel entuk efek positif amarga gangguan trophik. Ing diabetes, perawatan ulkum dipérang dadi konservatif lan bedah.

Minangka langkah-langkah konservatif:

  • Ngawasi gula getih saben dinane. Pasien kudu ngindhari perkembangan hiperglikemia lan hypoglycemia, tingkat optimal yaiku njaga nilai ing kisaran 6-10 mmol / l ing weteng kosong. Penting kanggo ngetutake diet, njupuk dosis insulin sing diwènèhaké.
  • Terapi patologi kompatibel. Kontrol tekanan getih, perawatan saka penyakit pembuluh darah.
  • Relief pain. Kanggo nindakake iki, nyaranake obat saka klompok obat anti-inflamasi non-steroid, uga obat lokal - salep lan gel.
  • Panganggone piranti ortopedi kanggo mbukak sikil, umpamane sepatu sing dipilih kanthi bener utawa ngagem insole ortopedi.
  • Nupuk obat sing nduwe pengaruh sing bermanfaat ing sistem saraf - vitamin B, asam alfa lipoic (Thiogamma), inhibitor alreductase (Isodibut).
  • Pangopènan sistem koagulasi getih - obat adhedhasar asam acetylsalicylic, Curantil lan liya-liyane.
  • Koreksi metabolisme lipid - statin (Rosuvastatin, lsp).
  • Penerimaan obat antioksidan lan vasoaktif - vitamin C, Actovegin, Mexidol, lsp.
  • Yen perlu, resep terapi antimikrobial lan antifungal lokal kanthi bentuk gel, krim lan salep. Luwih lengkap babagan salep saka ulser trophik →
  • Perawatan lokal kanthi luka kanthi solusi antiseptik - Chlorhexidine, Miramistin, hidrogen peroksida. Ora disaranake nggunakake solusi adhedhasar magnesium permanganat lan yodium. Yen perlu, aplikasi klambi aseptik.

Fisioterapi kanggo borok diabetes kalebu elektroforesis kanthi obat-obatan lan enzim antibakteri, terapi ultrasonik, UHF, UFO. Pneumokokus variabel nambah sirkulasi getih lan nyuda stagnasi getih ing perangan awak. Ing tahap penyembuhan, terapi laser, darsonvalization, radiasi inframal ditindakake.

Perawatan bedah kalebu:

  • Ing ngarsane ulkus, mula dibukak, dikering lan diilangi, dijogo kanthi alus jaringan.
  • Ing kasus sing abot, operasi rekonstruktif ing kapal ditindakake supaya bisa njaga awak.
  • Pangobatan utama kanggo ngembangake gangrene yaiku amputasi.

Cara rakyat

Terapi tradisional bisa digabung karo obat rakyat. Obat tradisional wis akeh resep. Contone:

  • Solusi sing diobong alum - jiwit saka alum dibubarake ing 1 cangkir banyu sing digodhog. Produk asil ngumbah luka kasebut.
  • Awu Birch - awu 1 kilogram sifted lan diwutahake karo banyu sing nggodhok kanthi volume 10 liter. Nandhesake, adhem, lan selehake sikil sing perih menyang produk rampung.

Nyegah

Kanggo nyegah perkembangan ulkus, pasien diabetes kudu ati-ati kanthi ati-ati kebersihan sikil lan ngobati luka ing awak. Penting kanggo nglindhungi sikil saka penyakit jamur, pilih sepatu sing pas, tindakake diet sing wis diwenehake.

Luka trophik ing pasien diabetes mellitus minangka fenomena serius sing mbutuhake perawatan sing paling tanggung jawab. Prognosis penyakit kasebut gumantung saka tahap pangembangan, anané penyakit concomitant lan keruwetan gejala.

Napa ulser sikil katon?

Patologi kaya iki kedadeyan amarga kenaikan gula sing suwe, mula penting kanggo ngetutake kabeh rekomendasi saka dokter sing nekani.

Amarga ana ing konsentrasi, glukosa wiwit kristal, lan kristal ngrusak pembuluh lan saraf. Kerusakan pembuluh darah diarani angiopati diabetes. Kaping pisanan, pembuluh getih cilik kena pengaruh, mula dadi luwih tipis, dadi rapuh lan ilang elastisitas. Mengko, kapal gedhe uga ngalami; plak atherosclerotic kasebut.

Kerusakan saraf diarani neuropati diabetes. Dheweke rusak amarga rong sebab:

  1. Kapilér sing kena pengaruh ora nindakake fungsi sing cukup, mula, saraf sing diwenehake karo getih lan ngalami keluwesan oksigen.
  2. Kanthi gula sing terus diluncurake, pirang-pirang badan keton lan bahan beracun sing dibentuk, dheweke langsung ngrusak trun saraf.

Pembuluh lan saraf sing kena pengaruh ora bisa ngrampungake gaweyane, mula, nutrisi jaringan ngalami. Kulit ilang kelenturan, atrofi, dries, kulit, swell lan gatal. Iki minangka sinyal sing kudu ditindakake perawatan kanthi cepet, yen ora, ulkus bakal wiwit katon.

Apa sing katon ing ulk?

Ulcer yaiku cacat kulit. Wiwit karo diabetes, dheweke dibentuk minangka akibat saka kekurangan gizi ing jaringan, diarani trofis. Kanthi penyakit iki, umume bisa dilokalisasi ing bagean ngisor, ing sirip lan sikil.

Ulser

Sadurunge katon cacat, kulit wiwit sumunar lan dadi luwih tipis, bakal ditutupi bintik-bintik pigmen, banjur bentuk ulser nyeri bunder ing panggonane, sing mboko sithik tambah tanpa perawatan.

Penting banget nalika ngalami sensasi sing ora biasa ing bagian awak, umpamane, semut nyusut, rasa mati rasa utawa ngganti tampilan kulit, langsung takon karo spesialis. Iki bakal mbantu nyegah pangembangan ulcer ing diabetes ing tahap awal.

Komplikasi diabetes paling anyar yaiku sindrom sikil diabetes. Iki minangka kombinasi karusakan ing kulit, jaringan alus, balung lan sendi. Wangun ulcer ing sikil, sendi dadi cacat. Bebaya kasebut ana ing kasunyatan manawa diabetes mengaruhi sensitivitas ing kulit, saengga pasien bisa uga ora weruh yen nggosok sepatu utawa ana cedera. Ing tembung sing gampang, diabetes bisa lolos wiwitan penyakit, lan iki mbebayani kanthi penyakit sing luwih abot kanthi perkembangan gangren lan amputasi.

Ngartekno rumit babagan infeksi, sing asring ngalami irung. Yen cacat kena infeksi, kulit ing sekitar dadi abang lan bengkak, isi purulen dadi saka luka, suhu awak bisa mundhak lan sikil bisa ilang fungsi dhukungan. Ulkus sing meriah mbutuhake perawatan medis, yen ora, sampeyan bisa ilang.

Ulser trophik karo diabetes duwe keunikan - dheweke angel banget kanggo nambani lan ora waras banget. Iki amarga kasunyatane yen cacat kulit dibentuk ing pangaribawa saka pirang-pirang faktor lan supaya bisa ningkatake penyembuhan, kudu digarap kabeh sebab kasebut. Nanging kanggo mulihake aliran getih sing kebak lan saraf sing rusak, mokal luwih gampang kanggo nyegah pembentukan ulkus tinimbang nambani.

Komplikasi ulser trophik

Ulser sing kiwa tanpa dipengini bisa nyebabake akibat, amarga sampeyan bisa ilang awak lan bisa uga urip.

Komplikasi inféksi: erysipelas, phlegmon, cellulitis, thrombophlebitis, infeksi anaerob, osteomyelitis, arthritis lan liya-liyane. Patologi kaya tanpa perawatan bisa nyebabake sepsis lan pungkasane mati.

Kesalahane, yaiku cacat ulseratif bisa owah dadi tumor ganas.

Nalika ngliwati ing ulcer kapal gedhe, pendarahan sing bisa ngancam bisa urip. Babagan utamane babagan luka jero.

Perawatan umum

Kaping pisanan, obat-obatan sing normalake tingkat glukosa wis diresepake utawa skema sing wis diresepake.

Kanggo nambah konduksi saraf, obat sing adhedhasar vitamin B digunakake, kontribusi kanggo mulihake serat.

Obat getih sing nambahi uga diwetokaké, kalebu Pentoxifylline, Trental, Cavinton, Actovegin lan liya-liyane.

Nalika infeksi bakteri ditempelake, obat-obatan antibakteri prentah, utamane 3-4 cephalosporins generasi lan fluoroquinolones. Nanging luwih tepat kanggo njupuk isi saka luka kanggo inokulasi bakteri lan, adhedhasar asil antibiotik, milih obat sing cocog.

Pangobatan lokal

Kaping pisanan, ulkus kudu dicuci nganggo solusi antiseptik, kayata kloridaxidine utawa hidrogen peroksida. Sawise iki, klamben sing resik lan lenga obat kanthi obat antibakter ditrapake (Levomekol).

Nalika ulkus ing diabetes ora mandheg lan siram, luwih becik nggunakake minyak wangi sing nambah regenerasi lan kontribusi kanggo cacat, Solcoseryl nuduhake obat kasebut.

Prinsip perawatan

Supaya perawatan ulcer tropi ing diabetes bisa sukses, sampeyan kudu ngliwati langkah-langkah ing ngisor iki:

  • perawatan jero wilayah sing kena pengaruh,
  • ngilangi bagian ngisor sisih ngisor,
  • penghapusan mikroflora bakteri,
  • ganti rugi kanggo penyakit ndasari,
  • lega saka puffiness,
  • identifikasi lan perawatan patologi konvensional sing ora ngidini proses penyembuhan rampung (anemia, patologi ati, gagal ginjal kronis).

Saliyane tahap kasebut, cacat trofik iskemia mbutuhake revascularization (pemugaran sirkulasi getih ing awak sing kena pengaruh), amarga iku minangka tutup saka jurang pembuluh sing ndadékaké pembangunan.

Yen tatu kasebut rumit kanthi proses purulen sing signifikan, perawatan bedhah lan detoksifikasi awak pasien dibutuhake.

Necrectomy

Tisu mati dianggep minangka lingkungan sing apik kanggo bakteri. Kajaba iku, padha nyegah aliran normal cairan saka lumahing tatu lan pembentukan jaringan anyar kanggo penyembuhan. Mulane, perlu mbusak zona nekrosis nganti maksimal.

Pengujaan bisa kedadeyan kanthi nggunakake scalpel lan gunting, kanthi mekanik, nggunakake alat khusus sing ngirim banyu banyu sing nggunakake pulsating, nggunakake metode kimia, nggunakake enzim proteolitik. Cara liya - dhokter ngetrapake klamben teles, sing mbantu njamin jaringan tiwas dikubur.

Ngilangi zona nekrosis kanthi kulit kepala lan gunting minangka pilihan sing paling umum, nanging ora digunakake yen sisih ngisor tatu diwakili dening permukaan artikular utawa yen cacat tropi yaiku iskemia. Sajrone perawatan bedhah, sendok Volkman digunakake - alat ing bentuk sudu karo permukaan cilik. Sampeyan ngidini sampeyan kanthi cepet mbusak serpihan jaringan sing mati tanpa ngancurake kapal.

Penting! Ulser trophik ing sikil kudu diteliti dening tombol tombol, amarga kekurangan cacat visual bisa uga duwe saluran tatu jero.

Ing wektu sing padha, jagung sing mbentuk ing pinggir ulker uga dicopot.Iki ngidini sampeyan nyuda tekanan ing tatu kasebut dhewe lan ningkatake aliran konten. Ana wektu sing mbutuhake mbusak piring kuku. Iki kedadeyan yen ulkus wis ana ing swarga pucuk utawa sisih ndhuwur driji.

Pangobatan lara tataran

Tahap perawatan ulser trophik ing diabetes mellitus ditindakake kanggo nyuda jumlah patogen ing lumahing wilayah sing kena pengaruh. Ana sawetara piranti sing digunakake kanggo ngumbah, nanging wis kabukten nggunakake jarum jarum kanthi jarum ora ana asil sing luwih ala.

Aja nggunakake kanggo ngumbah cacat tropi:

  • Larutan permanganat kalium,
  • yodium
  • ijo ijo
  • rivanol
  • bahan obat sing berbasis alkohol.

Solusi hidroksida peroksida 3% digunakake sajrone wektu ngresiki permukaan tatu saka gumpalan pus lan getih. Dilarang ngumbah uler kanthi uyah fisiologis natrium klorida, Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidin. Ing omah, sampeyan bisa nggunakake semprotane Acerbin.

Bahan sing digunakake kanggo klamben kudu duwe sifat ing ngisor iki:

  • atraumatik,
  • kemampuan kanggo njaga lingkungan sing lembab (dibuktekake manawa ing kahanan kasebut, proses penyembuhan ulser trophik ing sikil karo diabetes disegerake),
  • kemampuan kanggo nyerep isi tatu,
  • sifat alangi (kanggo nyegah bakteri),
  • anané alangan menyang aliran hawa normal menyang jaringan.

Gauze kanggo klambine ora disenengi, amarga bisa garing nganti lumahing tatu lan nglanggar integritas granulasi nalika dicopot. Bisa digunakake ing kasus fistulas, kanthi nekrosis garing utawa ulkus kanthi asor.

Cara perawatan modern nggunakake ageman bolong, alginates, hidrogen, spons poliuretana, serat hidrofilik, lsp.

Bantuan

Bahan sing ana saiki ditampilake efektifitas kanthi klamben modern.

  • Obat antimikrobial - Argosulfan, Dermazan, Betadine.
  • Stimulan regenerasi - Bekaplermin, Curiosin, Ebermin.
  • Enzim protein - Iruksol, Chymotrypsin.

Ointment digunakake ing larut banyu (Levomekol, Dioxizol) lan basis lemak (Solcoseryl, Actovegin).

Mbusak sithik sikil ngisor

Langkah liya sing penting kanggo ngobati cacat tropi. Apa wae obat sing digunakake, ulkus trophik ora bisa waras nganti pasien mlaku ing sikil sing perih. Pengurangan lengkap minangka kunci kanggo patologi sing nguntungake.

Yen tatu kasebut dilokalisasi ing sikil ngisor utawa mburi sikil, piranti tambahan ora dibutuhake. Titik kasebut mung butuh kekurangan saka kontak tatu kasebut. Yen ulkus ing sisih sikil utawa plantar sikil, piranti khusus dibutuhake. Ing wayahe, klamben sing ora digawe saka bahan polimer digunakake. Iki diselehake ing sikil lan sikil ngisor. Ditampilake ing bentuk boot, sing bisa dicopot utawa ora bisa dicopot (kaya sing disaranake dening dokter). Cara iki apik amarga sampeyan bisa mlaku ing sadawane dalan, kerja, ngilangi beban ing wilayah sing kena pengaruh.

Mbusak momot amarga ana mekanisme:

  • udakara 35% beban ditransfer saka sikil menyang sikil ngisor,
  • kekerasan meksa disebarake kanthi rata,
  • tatu kasebut dilindhungi saka gesekan horisontal,
  • pembengkakan awak sing kena pengaruh mudhun.

Contraindikasi kanggo nggunakake boot polimer:

  • Absolute - proses purulent-necrotic aktif kanthi pangembangan sepsis utawa gangren.
  • Relatif - pelanggaran kritis getih, tatu jero kanthi diameter cilik, kelembapan sing signifikan ing kulit ing situs aplikasi, wedi nggunakake piranti polimer.

Panganggone crutches, orthopedic shoes, watesan prasaja ing omah, pambentukan "jendhela" kanggo ulser ing insole yaiku cara sing ora bisa dienggo ing perawatan ulser trophik.

Kontrol infeksi

Panggunaan antiseptik lokal kanggo ngrusak patogen durung kabukten efektifitas, tegese mung siji-sijine cara yaiku obat-obatan antibakteri. Agen-agen kasebut dituduhake ora mung nalika cacat wis kena infeksi, nanging uga ana risiko paningkatan bakteri (nekrosis jaringan iskemia, ulkus gedhe, luka jangka panjang).

Agen penyebab infeksi luka:

  • staphylococci,
  • streptococci,
  • Proteus
  • E. coli
  • enterobacteria
  • Klebsiella
  • pseudomonad.

Pelantikan antibiotik dumadi sawise isi bakseva saka tatu kanthi tekad kanggo sensitivitas individu saka patogen. Sing paling efektif yaiku penisilin, fluoroquinolones, cephalosporins, lincosamides, carbapenems.

Wangun patologi sing abot mbutuhake administrasi antibiotik intravena ing kahanan sing tetep. Salaras, saluran operasi bedah, terapi detoksifikasi, lan koreksi diabetes mellitus ditindakake. Sing mesthi wae perawatan 2 minggu. Tahap infeksi sing luwih entheng ngidini antibiotik dijupuk sacara oral ing bentuk tablet ing omah. Sing mesthi wae nganti 30 dina.

Gantine diabetes

Tahap penting liyane, tanpa dokter ora bisa ngobati ulser trophik. Endokrinologis melu terapi koreksi kanggo penyakit sing ndasari. Penting kanggo njaga tingkat gula getih ora luwih saka 6 mmol / L. Ing omah, kendali indhuksi ana kanthi glukosa. Kanthi penyakit jinis 1, asil kasebut kacathet saben 3-4 jam, kanthi jinis 2 - 1-2 kali dina.

Kanggo entuk ganti rugi, terapi insulin utawa obat pengurangan gula digunakake. Insulin cendhak diwènèhaké - kanggo ngudhunake tingkat gula kanthi cepet lan obat-obatan sing berpanjangan (diterbitake kaping pindho dina sedina, njaga tingkat normal sedina muput).

Aliran pemulihan getih

Ana cara medis lan bedah sing dituju kanggo nganyari pembaruan getih menyang wilayah sing kena. Kabeh obat sing digunakake dibagi dadi rong klompok gedhe:

Klompok kapisan kalebu Pentoxifylline, ekstrak Ginkgo biloba, persiapan asam nikotinik, tipis getih, Heparin, Reopoliglyukin. Klompok kaloro luwih efektif. Wakilé yaiku Vazaprostan, Alprostan.

Cara bedah kanggo mulihake aliran getih, angioplasti balon umume digunakake. Iki minangka metode "kembung" kapal sing kena pengaruh, supaya bisa nambah ngresiki. Supaya bisa nambah efek intervensi bedhah, stent dipasang ing kapal kasebut - piranti sing nahan arteri saka sithik sempit.

Cara liya yaiku bedhah operasi. Angiosurgeon mbentuk workarounds getih saka bahan sintetis utawa kapal pasien dhewe. Cara iki nuduhake asil pungkasan sing luwih dawa.

Ing kasus nekrosis jaringan sing nyebar sawise revascularization, operasi ing sikil bisa ditindakake:

  • amputasi sebagean cilik,
  • nekrectomy
  • suturing tatu utawa plastike.

Lawan kanthi nglarani

Ngilangi rasa nyeri ora ana tahap sing luwih penting tinimbang ing ndhuwur. Obat ing ngisor iki dikenali minangka agen efektif:

Panganggone NSAID sing dilanjutake dilarang amarga pendarahan gastrointestinal sing dhuwur. Asal metamizole (Baralgin, Tempalgin) bisa nuwuhake agranulositosis.

Terapi komplikasi diabetes karo obat rakyat uga digunakake kanthi wiyar, nanging kudu eling pangobatan mandiri. Iki bisa nyebabake kelainan masalah kasebut. Selaras karo saran kanggo ngobati spesialis minangka kunci kanggo patologi sing nguntungake.

Napa patologi katon?

  • Gagal jantung, penyakit pembuluh darah,
  • masalah aliran getih, utamane ing perangan awak,
  • diabetes mellitus
  • dermatitis kronis sing ora ditambani utawa wis dadi bentuk sing paling maju,
  • pembeku lan kobong,
  • atherosclerosis
  • proses inflamasi ing sistem limfa,
  • penyakit infèksius utawa sistemik.

Gejala patologi

Ulkus trofis, foto sing bisa sampeyan lakoni ing artikel kasebut, nduweni manifestasi standar. Yaiku, patologi ditondoi kanthi karusakan ing integritas kulit, uga membran mukus. Ulkus bisa dadi jero lan ekstensif, sing bisa nambahi penyembuhan kasebut. Ciri khas saka patologi kasebut yaiku kedadeyan relapses lan perawatan jangka panjang sing angel.

Tatu kasebut sacara praktis ora bisa ngobati lan bisa maju, mula, intervensi para dokter ing kasus iki perlu. Ulkus trofis, foto sing wis katon, bisa uga duwe bentuk bujur utawa bunder lan sudhut sing ora rata. Kulit ing wilayah sing kena pengaruh dipasangi. Asring tatu wiwit fester. Ing kasus iki, pasien bisa uga ngrasakake lara.

Kajaba iku, penyakit kasebut uga duwe gejala ing ngisor iki:

  • kram otot ing wayah wengi,
  • gatel lan kobong ing area tatu,
  • katon bintik-bintik abang utawa burgundy.

Fitur diagnosis patologi

Yen sampeyan ngerti yen sampeyan duwe ulser trophik, perawatan ing omah kudu ditindakake mung sawise konfirmasi diagnosis dening spesialis. Ing asas, ora angel nemtokake penyakit iki, amarga gejala karakteristik mbantu nggawe kesimpulan campuran. Nanging, mokal kanggo ngerteni sebab-sebab munculna luka tanpa mriksa lengkap.

Antarane metode standar kanggo nggawe diagnosis sing akurat yaiku smear sing digawe saka permukaan permukaan, tes getih. Alamiah, konsultasi karo ahli neurolog, kardiologi, lan ahli vaskular dibutuhake. Langkah penting ing proses nemtokake patologi yaiku instalasi lokalisasi luka, katon.

Ora ana peralatan teknis dibutuhake kanggo survey.

Komplikasi apa sing bisa?

Ulser tropi ing diabetes, perawatan sing mbutuhake pendekatan khusus, uga luka sing kedadeyan amarga sebab liyane, bisa menehi akibat tartamtu. Komplikasi ing sawetara kasus luwih angel diobati tinimbang patologi kasebut dhewe. Antarane, bisa mbedakake negara kasebut kayata:

  • eczema, dermatitis, erysipelas, uga macem-macem penyakit kulit infèksius,
  • thrombophlebitis
  • getihen abot sing terus-terusan
  • tetanus
  • infeksi karo larva serangga cilik, sing terus ngganggu kahanan pasien.

Alamiah, dokter bisa menehi perawatan kanggo macem-macem ulser trophik. Nanging, dheweke nindakake mung sawise nliti. Pangobatan mandhiri ing kasus iki ora ana gunane, amarga sampeyan bisa nggawa kahanan menyang patologi onkologis kulit.

Ngilangi tradisional lan radikal saka penyakit kasebut

Dadi, regimen perawatan nyedhiyakake ageman saben dina karo seng, sing ora mung disinfeksi ing tatu, nanging uga bisa menehi penyembuhan. Mesthi menehi resep obat marang pasien sing nambah aliran getih. Ing kasus infeksi ulkus, antibiotik digunakake. Kanggo ngumbah ulser, kayata obat kayata Miramistin, Iodopyron, Lavasept digunakake. Obat "Streptocide" nyumbang kanggo penyembuhan.

Yen sampeyan duwe ulser trophik, perawatan (salep ora disaranake para dokter, amarga nyegah tatu kasebut ora bisa dislametake) bisa uga kalebu cara pembedahan kanggo ndandani masalah kasebut. Dibutuhake bedah yen patologi vaskular wis nyebabake penyakit kasebut.

Elinga, sampeyan uga kudu mangan kanthi bener lan njupuk komplek multivitamin.

Resep rakyat

Yen sampeyan duwe ulser trophik, obat rakyat bisa banget kanggo ngilangi. Sawetara resep bakal mbantu sampeyan.

  • Klamben karo bawang, kulit willow lan marigolds. Kabeh bahan mentah kudu diubur kanthi ati-ati menyang kahanan bubur. Sabanjure, kabeh bahan kudu dicampur lan adus banyu sing nggodhok. Produk kasebut kudu diinfus ing wayah esuk. Sawise iku, loro sudu madu sing kudu ditambahake. Gunakake produk kayata: moisten gauze ing cairan sing disiapake lan pasang menyang tatu. Gunakake bahan kasebut nganti pemulihan lengkap. Sawise nggunakake produk kasebut, luwih becik nambani luka kasebut nganggo lenga buckthorn laut.
  • Jus Aloe bisa digunakake kanggo ngilangi ulkus. Alamiah, tanduran kudu ana umur pertengahan.
  • Apik mbantu tar birch. Sadurunge ditrapake, bilas area sing kena pengaruh karo vodka. Sabanjure, zat kasebut ditrapake kanggo ngukur lan ditrapake ing ulkus. Sampeyan kudu ngganti bandage saben 2-3 dina. Perawatan kudu nganti pemulihan lengkap.
  • Keju omah krasan uga mbantu ngilangi luka. Sampeyan kudu masak dhewe. Sérum sing isih sawise persiapan digunakake kanggo ngumbah ulkus. Banjur keju pondok ditrapake, ditutupi kertas parselit lan dibungkus. Kompres kasebut kudu dibuwang sawise sajrone jam, banjur nambani wilayah sing kena pengaruh karo antiseptik.

Fitur terapi nutrisi lan olahraga

Yen sampeyan didiagnosis borok trophik, perawatan ing omah bakal mbantu pemulihan kanthi cepet. Nanging, sampeyan uga kudu ngatasi diet. Kaping pisanan, ora kalebu alkohol, minuman berkarbonat, daging goreng, lan panganan saka pendhudhuk panganan sing cepet. Coba mangan sayuran lan woh-wohan sing sugih serat, vitamin D, E lan kalsium.

Cara fisioterapeutik uga menehi efek sing apik. Contone, terapi latihan mbantu nguatake otot lan pembuluh getih. Umume kasus, pasien dianjurake kanggo nyandhang jeroan komprèsi, supaya ora hipotermia. Ing gejala pertama vena varikos, coba ndeleng dhokter. Pangobatan patologi sing tepat saiki bakal mbantu supaya ora katon ing ulkus.

Ninggalake Komentar