Pil mellitus diabetes

Terapi kanggo diabetes mellitus jinis 2 adhedhasar ora mung kanggo nutrisi khusus, nanging uga asupan wajib produk sintetik sing cocog kanggo penyakit kasebut.

Dheweke kudu entuk nilai glikemik normal.

Antarane obat akeh sing ditawakake pasar farmasi, pasien asring diwenehi tablet Glibomet.

Informasi umum babagan obat, bentuk peluncuran lan komposisi

Glibomet kalebu klompok obat hipoglikemik sing dijupuk sacara lisan. Obat kasebut digawe dening perusahaan Jerman BERLIN-CHEMIE / MENARINI. Saliyane Glibomet, ing Rusia luwih saka 100 obat saka perusahaan iki kadaptar, sing digunakake kanthi aktif kanggo ngobati pirang-pirang penyakit lan wis entuk kepercayaan pasien.

Obat kasebut didol ing bentuk tablet sing dilapisi cangkang putih. Kabeh padha ngemot 2 komponen aktif lan akeh unsur bantu.

Tablet obat kasebut ngemot:

• Glibenclamide (2,5 mg) lan Metformin Hydrochloride (400 mg) minangka unsur utama,
• pati jagung (nutrisi) - 57,5 ​​mg,
• selulosa (tanduran polisakarida) - 65 mg,
• silikon dioksida (suplemen panganan E551) - 20 mg,
• gelatin - 40 mg
• Glycerol - 17,5 mg
• talc (mineral) - 15 mg,
• Diethyl phthalate (0,5 mg) lan 2 selulosis Acetylphthalyl - sing ana ing cangkang tablet.

Paket kasebut bisa uga 40, 60 utawa 100 tablet.

Farmakologi lan farmakokinetik

Thanks kanggo komponen sing ana ing persiapan, obat kasebut bisa nyuda indeks glukosa ing getih pasien.

Tumindak farmakologis saka bahan Glibenclamide:

• stimulus ing metune insulin, lan uga nambah ngeculake hormon,
• nyumbang kanggo tambah kerentanan kanggo insulin sing ana ing awak,
• nambah efek insulin ing glukosa,
• nglereni proses lipolisis.

Tumindak farmakologis Metformin:

• mbantu nambah sensitivitas kanggo insulin, lan uga nambah efek,
• nyuda penyerapan glukosa ing usus, nambah panyerepan dening organ liyane,
• mbantu nyuda glukoneogenesis,
• mengaruhi metabolisme lipid, sing nyebabake bobot awak.

Sampeyan bisa kanggo nyuda glikemia sawise pil sawise 2 jam lan irung nganti 12 jam.

Efek farmakologis obat kasebut ditondoi kanthi fitur penyerapan, distribusi, metabolisme lan ekskresi komponen utama.

1. Proses sedhot lan distribusi. Konsentrasi maksimal zat kasebut tekan 2 jam sawise administrasi. Komponen kasebut cepet diserep saka saluran pencernaan (saluran pencernaan). Sambungan zat kasebut kanthi protein plasma tekan 97%.
2. Métabolisme dumadi meh kabeh ing njero ati.
3. Breed. Regulasi tumindak iki ditindakake dening ginjel. Ekskresi komponen kasebut ditindakake bebarengan karo urin lan empan liwat urin. Setengah urip 10 jam.

1. Penyerapan lan distribusi ing jaringan komponen kasebut dumadi kanthi cepet lan gampang.
2. Ekskresi komponen saka awak ora owah kanthi ginjel lan usus. Penghapusan setengah umur mbutuhake 7 jam.

Indikasi lan kontraindikasi dienggo

Obat kasebut dianjurake kanggo nggunakake diabetes jinis 2, nalika diet lan terapi karo obat liya ora efektif.

• hipersensitifitas kanggo obat-obatan,
• diabetes jinis 1
• diabetes gestasional
• asam laktat,
• ketoacidosis
• koma (hipoglikemik utawa hiperlisemia),
• gangguan ginjel abot,
• patologi ati, ginjel,
• gangrene
• ing ngarsane penyakit infèksius,
• campur tangan bedhah, diiringi mundhut getih gedhe,
• ciloko utawa kobong
• kahanan sing mbutuhake nggunakake terapi insulin,
• leukopenia
• porphyria
• pangowahan dystrofik
• mabok alkohol,
• wektu nyusoni,
• bocah, bocah cilik 18 taun,
• meteng

Pandhuan kanggo nggunakake lan pandhuan khusus

Tablet kasebut diwiwiti kanthi lisan karo dhaharan. Dosis obat kasebut kudu dipilih dening dokter, kanthi nyathet proses metabolisme karbohidrat lan glikemia ing pasien kasebut.

Ngombe obat umume diwiwiti saka siji tablet. Gumantung saka asil terapi, dosis bisa beda-beda. Nomer maksimal tablet sing diidini saben dina yaiku 6, amarga mbebayani kanggo njupuk ing dosis sing luwih dhuwur. Efektivitas regimen perawatan sing dipilih ditemtokake kanthi nilai glukosa sing digayuh.

Penting pasien netepi rekomendasi dhokter babagan nutrisi, metode administrasi lan dosis obat kasebut. Kanthi diabetes demam, kelaparan, penyalahgunaan alkohol, fungsi ati sing ora cekap, uga ana manifestasi hipoksia, tablet kudu dieling-eling amarga ana risiko acidosis laktik. Kahanan kasebut minangka akibat saka akumulasi metformin, minangka akibat saka laktat dideteksi ing getih.

Ditampa dana kalebu kinerja prentah kanggo tes getih kanggo bun:

• Sapisan taun sajrone fungsi ginjel normal (ing pasien diabetes),
• luwih saka 2 kali ing taun sing nandhang HBV (hiperplasia adrenal kongenital) utawa ing pasien tuwa.

• gunakake karo diuretik kanthi ati-ati
• aja njupuk obat rong dina sadurunge pemeriksaan sinar-X utawa operasi sing dijadwalake nggunakake anestesi, ngganti nganggo insulin utawa obat liya,
• resume therapy mung sawise 48 jam wiwit ana intervensi bedah lan miturut fungsi ginjel normal.
• aja ngombe alkohol lan obat kanggo nyegah hipoglikemia utawa kedadeyan saka macem-macem reaksi amarga mabuk alkohol,
• tamba nyuda tingkat reaksi psikomotor, sing bisa ngrusak nyopir.

Diabetes mellitus asring salah sawijining penyakit pasien. Ing ngarsane patologi liyane, penting kanggo njupuk obat kasebut kanthi ati-ati.

Klompok pasien khusus yaiku:

• ibu-ibu sing ngandut utawa lactating (obat kasebut kontraindikasi),
• pasien kanthi fungsi ati mboten saget (obat kasebut dilarang digunakake),
• wong sing duwe masalah ginjel (karo bun saka 135 mmol / l ing wong lan luwih saka 100 mmol / l ing wanita, terapi obat dilarang).

Obat kasebut ora dianjurake kanggo dienggo pasien luwih saka 60 taun, amarga yen nindakake karya fisik sing abot, bisa uga ngalami acidosis laktat.

Efek samping lan overdosis

Nganggo obat kasebut bisa nyebabake reaksi ala ing ngisor iki:

• gegayutan karo sistem pencernaan - serangan mual lan mutah, kerugian utawa ilang lengkap napsu, bangku kecewa,
• saka sistem sirkulasi - leukopenia, uga anemia lan pancytopenia,
• sing ana hubungane karo sistem saraf - sirah,
• gatal, urtikaria, eritema,
• hypoglycemia utawa acidosis laktat,
• palpitations jantung.

Kanthi overdosis obat kasebut, kesehatan pasien saya akeh, hypoglycemia berkembang. Ing kasus iki, sampeyan kudu mangan karbohidrat. Kahanan hipoglikemia bisa nyebabake kendhali lan eling. Ing kahanan iki, pasien ora bisa mangan, mula glukosa lan perawatan medis dibutuhake.

Interaksi karo obat lan analog liyane

Efek hipoglikemik obat kasebut ditambahake ing pangaruh agen kayata:

• Turunan Coumarin,
• Salicylates,
• Inhibitor MAO
• turunan phenylbutazone,
• Sulfonamides,
• Miconazole
• Feniramidol
• Ethanol

Kanggo nyuda efek panggunaan obat kasebut mengaruhi:

• Glukokortikoid,
• Diuretik Thiazide,
• kontrasepsi (oral),
• hormon kanggo njaga kelenjar tiroid,
• Adrenaline.

Yen Glibomet amarga sawetara alasan ora pas, mula ana akeh analoge, beda karo komposisi lan biaya.

Analog ing utama:

Penting mangertos yen mung dhokter sing kudu njupuk keputusan babagan penggantian Glibomet karo obat liyane.

Video babagan pitung cara nyuda gula getih ing omah:

Pendapat pasien lan rega obat

Saka tinjauan pasien, bisa disimpulake yen obat kasebut kudu dieling-eling, amarga duwe efek samping, mula kudu menehi konsultasi karo spesialis sadurunge njupuk obat kasebut.

Aku miwiti njupuk obat kasebut kaya sing diwenehake dening dokter. Ing dina pertama perawatan, dheweke rumangsa kaping pindho gejala hypoglycemia, sanajan dietnya ora owah. Aku ora langsung menyang dokter, mula aku bebas mutusake ora eksprimen lan bali njupuk pil sing sadurunge.

Aku seneng banget karo Glibomet. Kanthi bantuan, bisa normalake tingkat gula. Sawise maca pandhuan, ing wiwitan dheweke wedi karo dhaptar efek samping sing gedhe, nanging mutusake bisa dipercaya dhokter. Asil kasebut disenengi.

Paling taun aku njupuk pil iki. Obat iki ora cocog karo aku, amarga rasa metallic ing tutuk aku mesthi wae lan kadhangkala aku ora mual.

Nikita Alexandrovich, 65 taun

Alat kasebut nyuda gula kanthi apik, nanging sajrone asupan, sampeyan ora bisa ngliwati sanajan jajanan, ora kaya panganan utama. Glybomet mbutuhake nutrisi biasa supaya ora ana hypoglycemia.

Biaya obat kasebut kira-kira 350 rubel kanggo 40 tablet.

Glybomet - komposisi

Gabungan ing saben tablet saka rong senyawa aktif - metformin hydrochloride (400 mg) lan glibenclamide (2,5 mg) ndadekake ora mung kanggo ngontrol glikemia, nanging uga bisa nyuda dosis komponen kasebut. Yen kabeh digunakake kanggo monoterapi, dosis bakal luwih dhuwur.

Isine rumus lan pujian ing bentuk selulosa, pati jagung, silikon koloid dioksida, gelatin, gliserin, talc, stearate magnesium, selulosa acetylphthalyl, diethyl phthalate.

Fitur farmakologis

Salah sawijining bahan aktif yaiku glibenclamide, yaiku obat saka kelas sulfonylurea generasi anyar, sing kalebu ing dhaptar obat-obatan penting kanthi kapur pankreas lan ekstra pankreas.

Ora mung stimulasi fungsi pankreas sacara sakabehe, nanging uga nambah produksi insulin endogen. Mekanisme kegiatan kasebut adhedhasar perlindungan sel-sel pankreas sing rusak karo glukosa agresif, sing nemtokake kemajuan diabetes, lan stimulasi sensitivitas insulin sel sel target.

Nganggo Glibomet selaras karo kontrol glisemik nambah metabolisme lipid lan nyuda resiko bekuan getih. Aktivitas insulin mundhak, lan diserep glukosa dening jaringan otot lan ati. Obat kasebut aktif ing tahap kapindho produksi insulin.

Metformin kalebu biguanides - kelas bahan stimulan sing nyuda insensitivitas sel buta menyang insulin dhewe. Sensitivitas mulihake ora pati penting tinimbang nambahi sekresi hormon, amarga karo diabetes jinis 2, pankreas ngasilake malah luwih.

Metformin nambah kontak reseptor lan insulin, nambah efektifitas hormon postreceptor. Ing anané insulin ing aliran getih, efek terapeutik ora diwujudake.

Metformin duwe fitur unik:

Pemeriksaan retrospektif 5800 diabetes karo diabetes jinis 2 ditindakake ing China. Peserta ing eksperimen nampa metformin kanthi modifikasi gaya urip. Ing klompok kontrol, para sukarelawan mung nyetel gaya urip. Sajrone 63 wulan, ing klompok kapisan, kematian ana 7,5 wong saben 1000 wong / taun, ing kaloro - sajrone 45 wulan, 11 wong.

Umumé, ing klompok sing nampa metformin, kematian luwih murah 29,5% tinimbang ing kontrol, lan frekuensi acara kardiovaskular yaiku 30-35%.

Obat kasebut mulai kerja sajrone rong jam sawise mlebu ing esofagus, efektifitas kasebut dirancang kanggo 12 jam. Metformin ora nyebabake ancaman hypoglycemic. Obat kasebut kanthi basis bukti sing akeh, wis nguji tes wektu sing kuat lan mbutuhake diabetes ing kabeh tahap intensitas terapi.

Saiki, pasar farmasi nawakake 10 kelas obat antidiabetik, nanging metformin isih dadi obat sing paling populer kanggo perawatan diabetes tipe 2 nalika tahap penyakit kasebut.

Kombinasi sinergis saka rong bahan aktif Glibomet nduweni efek kompleks ing awak.

Rasio optimal saka proporsi aktif obat bisa nyetel dosis obat kanthi signifikan. Kanggo b-sel, stimulasi sparing kasebut penting banget: nambah safety obat kasebut, nyuda resiko gangguan fungsi, lan nyuda efek samping.

Kemampuan Farmakokinetik

Glybenclamide saka saluran gastrointestinal diserep lan disebar kanthi efisien - kanthi 84%, efek maksimal bisa ditemokake sawise 1-2 jam. Komponen ikatan protein getih kanthi 97%.

Métabolisme glibenclamide dumadi ing ati, ing pundi kasebut owah dadi metabolit sing ora aktif. Setengah saka bahan sing dibuwang terus liwat ginjel, setengah liyane liwat saluran empuk. Setengah umur rata-rata 10 jam.

Metformin wis nresep kabeh ing sistem pencernaan, langsung disebar menyang organ lan jaringan, ora kabeh protein langsung. Bioavailability komponen kasebut dumadi saka 50-60%.

Ing awak, meh ora ana metabolisme; ing bentuk asline, diekskresi dening ginjel lan usus. Penghapusan setengah umur kira-kira 10 jam.

Umumé, konsentrasi maksimal ramuan ing formula getih sajrone siji utawa rong jam sawise njupuk pil.

Indikasi kanggo perawatan karo Glybomet

Pandhuan resmi nuduhake yen obat kasebut diwatesi kanggo diabetes jinis 2, kalebu diabetes sing gumantung karo insulin, yen nutrisi khusus, kegiatan fisik dosed lan obat hipoglikemik alternatif ora menehi asil sing direncanakake.

Akeh obat sing duwe efek ketagihan, yen awak ora nanggapi terapi kanthi bener, dheweke ngganti algoritma perawatan kanthi nulis Glibomet ing tablet.

Cara njupuk Glibomet

Ngadili ulasan saka endokrinologis, supaya ora acidosis laktik, pasien pasien umur luwih saka 60 taun, kanthi ekspresi fisik abot saben dina, sampeyan kudu nggunakake obat kasebut kanthi ati-ati, kanthi rutin nyathet glukemia ing buku harian.

Ana larangan kanggo njupuk Glibomet:

Dosis ditemtokake dening endokrinologis sesuai karo umur pasien lan fitur klinis, nanging pabrikan nuduhake wiwit diwiwiti rong tablet saben dina, tansah njupuk obat kasebut. Dosis maksimal obat kasebut yaiku 2 g / dina. Apike kanggo nyebarake resepsi ing interval biasa. Yen jumlah iki ora duwe pengaruh sing diarep-arep, perawatan kompleks diwiwiti kanthi tambahan obat-obatan sing kuwat.

Efek samping lan overdosis

Ana akeh akibat sing ora dikarepake sing bisa kedadeyan sawise njupuk Glibomet, nanging iki ora dadi alesan kanggo nolak obat kasebut, amarga cilaka awak ora ngimbangi diabetes luwih dhuwur tinimbang bebaya efek samping.

Kanggo ngindhari kahanan kaya ngono, penting kanggo ngetung dosis sampeyan kanthi bener. Yen norma overestimated, diabetes nyebabake keluwen sing ora bisa dirawat, kelangan kekuwatan, gugup, gemeter tangan.

Gejala overdosis uga bisa tachycardia, blanching kulit, tambah kringet, kringet.

Saka efek sisih paling serius sawise njupuk Glibomed, hypoglycemia paling mbebayani ing kahanan iki kanggo pasien sing lara amarga penyakit dawa, diabetes diabetes kanthi umur diwasa, alkohol, wong sing nindakake tenaga kerja keras, uga kabeh wong sing lungguh setengah keluwen ( kurang saka 1000 kcal / dina.) diet.

Saka gejala standar, sing paling umum yaiku:

Yen rasa ora ngganggu sing entheng, sawise ngombe tablet, bisa disingkirake kanthi perawatan gejala. Yen gejala abot utawa munculake alergi, mula sampeyan kudu milih analog kanggo Glibomet.

Asil Interaksi Obat

Peningkatan efek hipoglikemik Glybomet diamati nalika terapi paralel karo turunan decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, etanol, sulfinpyrazone ing dosis sing signifikan, probenecid, chloramphenicol, obat utama, .

Terapi gabungan karo hormon kanggo kelenjar tiroid, kontrasepsi oral, barbiturates, obat diuretik thiazide nyegah potensial Glibomet.

Ing siji, komponen aktif Glibomet dadi katalis kanggo antikoagulan.

Pandhuan khusus

Panganggone Glibomet langsung mandheg nalika ana tanda-tanda acidosis laktik: kelemahane abot, mutahke, spasm otot, nyeri ing rongga weteng. Korban butuh rumah sakit kanthi cepet.

Pandhuan nyaranake perawatan karo Glybomet kanggo ngiringi pemantauan bun ing tes getih. Kanggo diabetes kanthi ginjel sing sehat, pemeriksaan kaya ngono kudu paling ora sapisan taun, pasien sing level bun cedhak karo norma ndhuwur, lan pasien diwasa kudu diuji 2-4 kali setaun.

Rong dina sadurunge intervensi bedhah sing direncanakake, ing endi nggunakake anestesi spinal utawa epidural, njupuk Glibomet dibatalake lan diabetes diuripake kanggo insulin . Sampeyan bisa mulihake perawatan karo Glybomet sawise pasien nutrisi oral. Sanajan ginjel kanthi fungsi normal, dhokter nggawe keputusan kasebut ora luwih dhisik tinimbang rong dina sawise operasi kasebut.

Tupuk pil mbutuhake ati-ati nalika nindakake pakaryan sing bisa mbebayani kanggo urip lan kesehatan, uga nalika nyopir kendharaan. Iki gegayutan karo risiko hipoglisemia, penurunan tingkat reaksi psikomotor lan kemampuan kanggo konsentrasi.

Asil perawatan karo Glybomet umume gumantung karo akurasi tundhuk karo rekomendasi sing diwenehake ing pandhuan lan pandhuan endokrinologis: diet lan turu lan istirahat, kegiatan fisik rutin, kontrol glikematik sistematis, kalebu ing omah.

Nalika nggunakake obat kasebut, perlu kanggo mbatesi panggunaan alkohol sabisa (pakewuh yaiku segelas anggur abang garing seminggu), amarga etanol provoke pangembangan glikemia, uga kelainan disulfiram - nyeri ing wilayah epigastrik, gangguan dyspeptik, kelip-kelip panas ing awak ndhuwur lan sirah, mundhut. koordinasi, ngelu, palpitations.

Ing gagal ginjel kronis, Glybomet dikontraindikasi nalika ing analisis KK luwih dhuwur tinimbang 135 mmol / l, yen pasien minangka wong lanang, lan luwih saka 110 mmol / l, yen wong sing lara diabetes.

Biaya pangobatan lan aturan panyimpenan

Apa Glybomet terjangkau ing rantai apotik? Gumantung ing wilayah kasebut, obat kasebut bisa tuku kanggo 200-350 rubel. Saben paket Glibomet, foto sing bisa dideleng ing bagean iki, ana 40 tablet.
Supaya obat kasebut ora ilang efektifitas, mula kudu dilindhungi saka sinar matahari langsung lan kelembapan sing dhuwur.

Obat-obatan sing padha

Yen Glibomed sanajan ing terapi kompleks ora menehi efek sing dikarepake, alergi utawa efek sisih serius liyane muncul, obat kasebut diganti karo analog kanthi bahan aktif sing cocog.

Kanggo Glibomed, obat-obatan kasebut bisa uga dadi tablet Diabeton, senyawa aktif utama yaiku glyclazide, utawa Dimaril, ing senyawa aktif padha karo salah sawijining komponen glibomed, glimepiride.

Obat-obatan antidiabetik liyane kanthi efek sing padha, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide kanthi metformin, Glyukofast diwènèhaké.
Endokrinologis nggawe pengganti, dheweke uga bakal ngetung dosis kasebut. Pangowahan regimen perawatan bisa ditindakake: analog diwènèhaké ing perawatan kompleks lan ing bentuk monoterapi, minangka tambahan nutrisi karbohidrat lan fisik.

100% ora mungkin kanggo prédhiksi reaksi awak kanggo obat-obatan anyar, saéngga sepisanan dibutuhake ngrungokake kabeh gejala lan marang dhokter babagan owah-owahan bobot awak, malaise umum, asil tes glikemia kanthi glukosa lan liya-liyane penting sajrone adaptasi kanggo cara liya.

Jeneng Latin: Glibomet
Kode ATX: A10B D02
Zat aktif: Glibenclamide
lan metformin hidroklorida
Produsen: Berlin Chemie, Jerman
Preinan saka apotek: Miturut resep
Kondisi panyimpenan: nganti 25 C
Tanggal kadaluwarsa: 3 taun

Glibomet nuduhake obat hipoglikemik, sing diwadhahi resep kanggo diabetes mellitus jinis II.

Pangobatan glibomet dituduhake ing kasus diabetes jinis 2 (insulin ora dibutuhake), nalika terapi diet kanthi nggunakake biguanides utawa sulfonylurea ora efektif.

Formulir komposisi lan ngeculake

Komposisi tablet Glibomet kalebu rong komponen aktif, yaiku glibenclamide, uga metformin hidroklorida, fraksi massa saka bahan kasebut yaiku 2,5 mg lan 400 mg, masing-masing. Kajaba iku saiki:

• Glycerol dibehenate
• Povidone
• Silikon dioksida koloid
• Stearate Magnesium
• Natrium Croscarmellose
• Macrogol.

Tablet ana bunder, susu putih, ana risiko ing sisih liya. Tablet dilebokake ing bungkus blister 20 pcs., Ing njero paket 2 lepuh.

Bahan marasake awakmu

Glibomet kalebu pirang-pirang obatan hypoglycemic kanthi komposisi gabungan, bahan aktif yaiku turunan sulfonylurea, uga biguanide generasi kapindho. Obat kasebut ngaktifake sintesis insulin ing pankreas amarga nyuda ambang iritasi β sel kanthi glukosa dhewe. Zat kasebut nambah kerentanan insulin, nalika ikatan sel target tartamtu mundhak, lan ngeculake insulin bakal saya tambah. Sajrone terapi antidiabetik, proses penyerapan glukosa dening sel-sel lan otot ati normal, bisa nyegah lipolisis sing ana ing jaringan adipose. Eksposisi glibenclamide direkam ing tahap kapindho sekresi insulin.

Metformin minangka anggota klompok biguanide. Duwe pengaruh stimulasi ing sensitivitas peripheral jaringan menyang insulin, nyuda proses penyerapan glukosa langsung ing usus, nyegah glukoneogenesis, lan uga ngalami efek metabolisme kanthi positif. Marang latar mburi efek tartamtu iki, bisa uga kanthi cepet nyuda bobot awak ing wong sing ngalami diabetes.

Efek hipoglikemik saka obat Glibomet direkam 2 jam sawise wektu njupuk tablet lan 12 jam sabanjure disimpen. Amarga kombinasi rong bahan aktif, sintesis sing diarani insulin endogen diaktifake, biguanide duwe efek langsung ora mung kanggo otot lan jaringan adipose, nanging uga jaringan jaringan (amarga penurunan glukoneogenesis). Ing kasus iki, stimulasi kuat saka sel re saka pankreas ora kacathet, sing nyuda kemungkinan patologi organ lan pangembangan gejala sisih akeh.

Tingkat penyerapan glibenclamide dening mukosa gastrointestinal sekitar 84%. Tingkat paling dhuwur saka zat iki ing getih kacathet sajrone 1-2 jam sawise nggunakake obat-obatan. Komunikasi karo protein plasma - 97%. Transformasi metabolisme komponen iki dumadi ing sel ati; mula, ana metabolit sing ora aktif. Ing proses ngilangi produk metabolis, saluran pencernaan lan sistem ginjel melu. Penghapusan setengah umur biasane ora ngluwihi 5-10 jam.

Penyerapan metformin dening mukosa gastrointestinal dhuwur banget. Nalika mlebu ing sirkulasi sistemik, distribusi kanthi cepet ing jaringan diamati, meh ora ana hubungane karo protein plasma. Zat iki sebagian metabolis, diekskresi sistem ginjal lan usus. Separuh umur metformin yaiku 7 jam.

Glibomet: pandhuan lengkap kanggo nggunakake

Obat kasebut dimaksudake kanggo administrasi oral. Mangan Glybomet kanthi jajanan. Dosis lan perawatan perawatan dipilih kanthi individu, kanthi nyatakake indikasi klinis sing kasedhiya, tingkat glukosa ing getih, uga gambaran metabolisme karbohidrat.

Asring, dosis saham awal Glibomet tamba yaiku 1-3 tablet. Wis sajrone terapi antidiabetik, dosis sing paling efektif dipilih, sing nyuda tingkat glukosa dadi nilai normal. Sampeyan kudu nyatet yen dosis obat-obatan saben dina sing paling dhuwur yaiku 6 tablet.

Contraindications lan pancegahan

• Kelemahane gedhe banget kanggo bahan dhasar lan tambahan
• Insulin diabetes mellitus (jinis pertama)
• Tetep ing komik utawa precoma diabetes
• Hipoglikemia abot
• Ketoacidosis
• Pelanggaran sistem ati lan ginjel
• Kandhutan, GV
• Asamosis laktat.

Sampeyan kudu mandhegake terapi Glibomet kanthi tandha-tandha pisanan asidosis laktik (munculé sindrom sing bisa dipercaya, nyeri epigastis, lesu, njaluk muntah) lan njaluk saran saka dhokter.

Sajrone terapi antidiabetik, perlu kanggo ngawasi creatine ing getih: yen ora ana patologi ginjel - 1 p. Sasi taun, kanthi indeks penciptaan lan pasien tuwa - 2-4 p. suwene 12 wulan

Obat kasebut kudu dirampungake 48 jam sadurunge operasi sing dinuga kanthi anestesi. Sampeyan bisa nerusake kursus sawise mulihake asupan panganan normal, nanging ora luwih dhisik tinimbang 48 jam sawise operasi kanthi konfirmasi kegiatan kebak ginjel.

Sajrone terapi antidiabetik, perawatan kudu ditindakake nalika nggarap mekanisme sing tepat lan nyopir, amarga ing kasus hipoglisemia, kacepetan pemikiran lan reaksi psikomotor sacara signifikan bisa mudhun.

Efektivitas terapi bakal gumantung karo kepatuhan saran saka dokter babagan dosis, nutrisi, kegiatan fisik lan pemantauan glukosa.

Sampeyan perlu ngilangi panggunaan alkohol, amarga ana risiko hipoglikemia utawa reaksi kaya disulfiram.

Interaksi tamba silang

Efek hipoglikemik bisa ditambahi kanthi nggunakake bebarengan-blockers β-blockers, turunan bahan kaya Coumarin lan phenylbutazone, inhibitor MAO, salicylates, miconazole, cimetidine, sulfanilamides lan sulfonamides, oxytetracycline, probenecid, feniramidol, etan uga perhexiline.

COC, obat adhedhasar hormon tiroid, adrenalin, kortikosteroid, diuretik klompok thiazide bebarengan karo barbiturates nyuda efek hypoglycemic Glibomet.

Kanthi nggunakake gabungan anticoagulan, paningkatan efek bisa uga diamati.

Nalika njupuk cimetidine, kemungkinan kemungkinan acidosis laktik bisa uga.

Nalika njupuk bloker β, tandha-tandha hipoglikemia entheng.

Nalika nggunakake agen radiopaque sing ngemot yodium, ana risiko penyakit sistem ginjel cacat sing berisiko, uga komulasi obat aktif kapindho obat - metformin, sing bisa mbentuk acidosis laktat.

Efek samping lan overdosis

Sing njupuk tamba iki bisa ngalami pirang-pirang acara salabetipun:

• Saluran gastrointestinal: mual abot karo muntah, mundhut napsu, nyeri epigastrik, diare, rasa logam tartamtu ing rongga lisan, arang banget - kegiatan transaminase
• Sistem hematopoietik: kedadeyan trombositopenia, leukopenia, uga erythrocytopenia, cukup jarang - anemia (jinis megaloblastic utawa hemolitik), pancytopenia, agranulocytosis
• CNS: sering ngelu
• Kulit: akeh urtikaria, pruritus, eritema, gejala photosensitivity
• Métabolisme: kedadeyan hypokalemia, ing sawetara kasus - acidosis laktat.

Yen perlu, dhokter bisa milih analog kanggo obat Glybomet (umpamane, Diabeton). Apa sing cocog karo Glibomet utawa Diabeton sing cocog, kudu dipriksa karo dhokter.

Mungkin pangembangan asidosis laktik (provokasi kanthi metformin) lan hypoglycemia (kanthi glibenclamide).

Terapi terapi: kanthi tanda-tanda asamosis laktat, sampeyan kudu mbatalake obat-obatan kasebut kanthi cepet lan njaluk bantuan medis. Ing kasus iki, hemodialisis dianggep minangka cara sing efektif kanggo mungkasi gejala penyakit kasebut.

Yen pasien ana ing negara sing ora sadar, solusi 40% dextrose disuntikake menyang vena (jumlah kira-kira nganti 80 ml), banjur solusi 10% dextrose kudu diinfus. Terapi sakteruse nglibatake administrasi glagagan (1 ml). Yen, sawise manipulasi sing ditindakake, pasien tetep ora sadar, tumindak sing diterangake diulang maneh. Ing anané efek terapi, kursus perawatan intensif diwènèhaké.

Laboratorium Servier, Prancis

Rega saka 269 nganti 366 rubel.

Diabeton - obat sing ditondoi kanthi efek hypoglycemic sing diucapake. Diwenehake kanggo diabetes mellitus jinis 2 kanggo ngatur sintesis insulin. Komponen aktif Diabeton yaiku gliclazide. Kasedhiya ing wangun tablet.

• Rega cukup
• Kontribusi kanggo nyuda bobot
• Nyuda risiko komplikasi diabetes.

• Ora resep nalika meteng
• Sajrone administrasi, gangguan gastrointestinal bisa ditindakake
• Ora cocog kanggo kabeh wong.

Nganyari pungkasan dening pabrikan 18.07.2005

Tumindak farmakologis

Glibenclamide - Iki ngrangsang sekresi insulin kanthi nyuda ambang glukosa sel-sel pankreas, nambah sensitivitas insulin lan ikatan menyang target target, nambah pembebasan insulin, nambah efek insulin ing pengambilan glukosa otot lan ati, lan nyegah lipolisis ing jaringan adipose. Tumindak ing tahap kapindho sekresi insulin.
Metformin - nyegah glukoneogenesis ing ati, nyuda penyerapan glukosa saka saluran gastrointestinal lan nambah panggunaan ing jaringan, nyuda isi trigliserida lan kolesterol ing serum getih. Ningkatake naleni insulin kanggo reseptor (yen ora anané insulin ing getih, efek terapeutik ora diwujudake). Ora nyebabake reaksi hipoglikemik

Farmakokinetik

Glibenclamide kanthi cepet lan cukup (84%) nyerep ing saluran pencernaan. Wektu tekan C max yaiku 7-8 jam.Uratan naleni protein plasma yaiku 97%. Sampeyan meh rampung metabolisasi ing ati kanggo metabolit sing ora aktif. 50% diekskresi dening ginjel lan 50% kanthi empuk. T 1/2 - 10-16 h.
Metformin sawise nyerep ing saluran pencernaan (penyerapan - 48-52%) diekskresi dening ginjel (utamane ora owah), sebagian dening usus. T 1/2 - 9-12 h.

Dosis lan administrasi

Ing njero nalika mangan. Dosis disetel kanthi masing-masing, gumantung saka metabolisme karbohidrat lan gula getih. Biasane dosis awal yaiku 1-3 tablet. saben dina kanthi dosis dosis bertahap nganti ganti rugi penyakit sing stabil. Regimen sing paling optimal yaiku ngombe obat kaping 2 dina (esuk lan sore). Ora disaranake njupuk luwih saka 5 tablet. Glibometa saben dina.

Sinonim saka kelompok nosologis

Kadhangkala perlu, utamane nalika pasien diabetes sing butuh obat-obatan tartamtu kanggo ngatur gula getih. Mesthi wae ing pasar farmakologis modern ana macem-macem obat kasebut. Nanging para ahli asring nyaranake obat kasebut "Glibomet." Ulasan diabetes lan dokter nuduhake manawa obat iki ngidini sampeyan ngatasi kahanan krisis.

Katrangan komposisi kasebut. Formulir Pelepasan Obat

Obat "Glibomet" kasedhiya ing bentuk tablet bunder putih kanthi cangkang keras. Dheweke dilebokake ing blus sing trep 20 potong. Ing apotek sampeyan bisa tuku paket sing kasusun saka rong blister.

Iki minangka alat gabungan, mula, komposisi kasebut ngemot rong komponen aktif - glibenclamide (2,5 ml ing siji tablet) lan metformin ing bentuk hidroklorida. Mesthi, persiapan kasebut uga ngemot bahan bantu, utamane, pati jagung, silikon dioksida, selulosa mikrokrystalline, talc, phthalate diethyl, gliserin, selulosa asetat phthalate, gelatin.

Kepiye pengaruh obat kasebut ing awak?

Mesthi wae, kudu diwiwiti, luwih becik ngerti sifat obat kasebut. Efek hipoglikemik saka persiapan Glibomet ditemtokake dening isi rong komponen aktif sekaligus.

Alat iki tumindak ing pankreas, yaiku wilayah sing tanggung jawab ing awak. Ing wektu sing padha, obat kasebut nambah sensitivitas sel target menyang hormon iki. Dadi, Glibomet mbantu nurunake gula getih tanpa nggunakake sintetik, sing penting banget kanggo diabetes tipe 2.

Obat kasebut uga nduweni sifat-sifat murah. Ing pangaribawa, tingkat lemak ing getih suda, sing nyuda kemungkinan clots ing getih (clots getih). Metformin kalebu klompok biguanides. Zat iki ngaktifake proses panggunaan glukosa dening otot, nyegah glukoneogenesis ing jaringan ati, lan nyegah adsorpsi karbohidrat dening tembok usus.

Glibenclamide diserep kanthi cepet karo tembok usus lan meh rampung (97%) terikat karo protein plasma. Ing ati, mecah, mbentuk metabolit sing ora aktif, sing banjur diekskresi saka awak bebarengan karo feces lan cipratan. Separuh umur 5 jam. Metformin uga diserep kanthi cepet ing awak, nanging ora ngiket protein protein. Bahan iki ora metabolisasi ing awak. padha karo rong jam.

Yen obat digunakake?

Akeh wong sing nandhang penyakit kaya diabetes jinis 2. Diet lan perawatan ing kasus iki penting banget. Minangka aturan, kanggo pasien nggawe diet sing cocog. Sampeyan bisa nyetel gula getih kanthi sulfonylureas.

Obat "Glibomet" diwenehake yen terapi diet lan njupuk dana ing ndhuwur ora menehi efek sing dibutuhake.

Cara njupuk obat "Glibomet"? Dosis ditemtokake kanthi masing-masing. Minangka aturan, dosis dhisikan rong tablet. Dheweke dijupuk nganggo panganan. Luwih, jumlah obat kasebut tambah akeh kanggo entuk efek maksimal. Dosis saben dina ora kudu ngluwihi 2 g metformin. Sabanjure, dosis mboko sithik.

Obat "Glibomet": contraindications kanggo perawatan

Iki minangka obat sing cukup kuat, serius, resepsi sing ditampa kanthi dhokter. Obat kasebut duwe dhaptar kontraindikasi sing apik banget, sing kudu sampeyan kenal dhisik sadurunge miwiti perawatan:

• hipersensitifitas komponen aktif lan tablet,
• alergi kanggo turunan sulfonylurea liyane, uga sulfamide, probenecid utawa sulfamide diuretik,
• tamba iki kontraindikasi ing wanita nalika meteng,
• kurang efek saka terapi,
• koma diabetes lan kahanan predomatous
• gangguan ginjel serius, gagal ginjal,
• dehidrasi
• penyakit nular
• penyakit radang sing bisa nyebabake pangembangan hipoksia jaringan,
• patologi abot saka sistem kardiovaskular, kalebu masalah karo sirkulasi periferal, kurang miokardial, kejut beracun lan kardiogenik,
• penyakit abot sadurunge sistem pernapasan,
• infark miokard utawa wektu rehabilitasi sawise iku,
• nggunakake diuretik lan obat-obatan kanggo tekanan darah tinggi,
• acidosis utawa risiko pangembangane,
• ngarsane ing kasus pasien kasus asam acidosis laktat,
• penyakit ati parah
• kelainan sistem pernapasan,
• wektu rehabilitasi sawise eksisi sebagean saka pankreas,
• patologi dystrofic,
• alkoholisme kronis, negara mabuk akut,
• getihen akut
• gangrene
• lactation
• pasa utawa melu diet sing ketat.

Yen sampeyan duwe contraindications ing ndhuwur, banjur kudu dilaporake menyang endokrinologi.

Apa reaksi sing bisa ditrapake kanggo terapi?

Apa mesthi dianggep aman kanggo njupuk tablet Glibomet? Efek sisih ing latar mburi perawatan cukup. Kasus kedadeyan, nanging ora kacathet, nanging perawatan bisa mengaruhi sistem organ sing beda-beda.

• Sistem limfa lan getih . Anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, pancytopenia, eritrositopenia.
• CNS . Sakit kepala kanthi berkala, pangerten rasa mboten saget.
• Organs sesanti. Kelainan akomodasi, penurunan ketajaman visual, sing ana gandhengane karo owah-owahan gula getih.
• Métabolisme . Tambah ing bobot awak, hypoglycemia, acidosis laktat. Terapi jangka panjang kadang nyebabake panyerepan vitamin B12 ing usus, sing banjur nyumbang kanggo anemia megaloblastik.
• Sistem pencernaan . Mual, muntah, kembung, nyeri ing wilayah epigastis, belching sing sering, mundhut napsu, munculé rasa metalik ing tutuk, perasaan kebak weteng.
• Tisu kulit lan subkutan . Kulit, gatel, gatel, macem-macem jinis exanthema, sensitivitas jaringan kulit dadi entheng, dermatitis alergi, urtikaria.
• Reaksi alergi . Rashes ing kulit, dadi gedhe, penyakit kuning, nyuda tekanan getih, depresi ambegan, kahanan kejut.
• Atine . Cholestasis intrahepatic, hepatitis narkoba.
• Sawetara komplikasi liyane bisa uga muncul, utamane peningkatan jumlah urin, mundhut protein lan sodium dening awak minangka asil filtrasi mboten saget ing ginjel.

Perlu dielingake manawa umume komplikasi ing ndhuwur ora mbutuhake mandheg saka terapi - cukup kanggo nyuda dosis lan reaksi sing ora diresmik dhewe. Jumlah obat kasebut kudu ditambah kanthi alon lan alon-alon.

Informasi babagan interaksi karo obat liyane

Obat "Glibomet" (metformin) ora bisa dijupuk karo etil alkohol, amarga iki nambah kemungkinan ngalami asidosis laktat. Sajrone terapi, alkohol lan omben-omben sing ngemot alkohol kudu dibuwang.

Panggunaan tamba iki mandheg 48 jam sadurunge prosedur sing digunakake agen kontras iodin. Panggunaan obat sing padha bebarengan bisa nyebabake perkembangan gagal ginjal.

Yen sampeyan njupuk "Glybomet" bebarengan karo insulin, steroid anabolik, pemblokiran beta-adrenergik, obat tetracycline, banjur risiko ngembangake hypoglycemia mundhak. Diabetis kudu menehi informasi dhokter babagan kabeh obat sing dienggo.

Biaya lan analog

Ing obat modern, obat "Glibomet" asring digunakake. Ulasan diabetes, indikasi lan kontraindikasi pancen mesthi penting. Nanging ora ana faktor sing kurang pinunjul. Mesthi wae, angel jenenge nomer sing tepat, nanging rega rata-rata paket 40 tablet kisaran saka 340 nganti 380 rubel, sing sejatine ora akeh banget.

Mesthi wae, obat iki ora mesthi cocog kanggo pasien. Ana cukup pengganti ing pasar obat modern. Contone, kanthi diabetes jinis nomer loro, kayata Avandamet, Vokanamet, Glukovans asring digunakake. Ora asring, pasien diwenehi Dibizid, Dianorm utawa Sinjarji. Mesthi wae mung wong endokrinologis sing bisa milih analog sing efektif.

Obat "Glibomet": tinjauan diabetes lan dokter

Obat iki digunakake digunakake ing obat modern. Nanging apa perawatan karo Glibomet? Ulasan diabetes, uga ahli, konfirmasi obat kasebut bisa diatasi kanthi akibat saka mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin.

Miturut riset, obat kasebut ngaktifake bagean pankreas sing tanggung jawab kanggo sintesis insulin. Iki persis apa sing dibutuhake kanggo penyakit kayata diabetes jinis 2. Diet lan perawatan ing kasus iki penting banget.

Kasus reaksi salabetipun praktik medis arang direkam. Obat kasebut bisa ditrima kanthi becik, lan regane cukup wajar.

Klompok klinis lan farmakologis: & nbsp

Klebu obat-obatan

Metformin lan sulfonamides A.10.B.D.02

Agen antiglisemik gabungan.

Turunan sulfonylurea generasi kapindho, kanthi ngedhunake ambang kanggo stimulasi sel-sel pankreas kanthi glukosa, ngrangsang sekresi insulin, nambah rilis lan tingkat naleni menyang sel target. Efek hipoglikemik gumantung saka jumlah fungsi β-sel.

Nolak agregasi trombosit, duwe efek diuretik fibrinolytic, hypolipidemik lan lemah.

Nyuda penyerapan glukosa saka usus lan nambah panggunaan peripheral, nambah sensitivitas jaringan menyang insulin, lan nyegah glukoneogenesis ing ati. Nyuda tingkat lipoprotein kapadhetan rendah lan trigliserida ing plasma getih. Ora nyebabake reaksi hipoglikemik, ora mengaruhi sekresi insulin dening β-sel pankreas. Kanthi nyandhet inhibitor saka aktivator, plasminogen jaringan duwe efek fibrinolytic. Nggawe utawa nyuda bobot awak.

Sawise administrasi oral, diserep ing saluran gastrointestinal 90%. Konsentrasi maksimal ing plasma getih wis digayuh sawise 2 jam. Komunikasi karo protein plasma yaiku 95%.

Efek terapeutik maksimal ngembangake 7-8 jam sawise administrasi. Duration tumindak 12 jam. Métabolisme ing njero ati.

Hapunan setengah urip ndadekake 2-10 jam. Ngilangi ginjel lan feces.

Sawise administrasi oral, nganti 50-60% diserep ing saluran gastrointestinal. Konsentrasi maksimal ing plasma getih wis tekan sawise 2,5 jam. Ora kaiket protein plasma.

Iki nglumpukake ing jaringan otot, kelenjar salivary, ginjel lan ati.

Separuh umur 6 jam. Ngilangi dening ginjel ora owah.

Iki digunakake kanggo ngobati mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin.

IV.E10-E14.E11 Mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin

Diabetes mellitus Tipe I (gumantung karo insulin), koma, ketoacidosis, intoleransi individu.

Langkah-langkah pencegahan: Penyambungan sistem endokrin sing mengaruhi metabolisme karbohidrat: kurang adenohypophysial lan adrenocortical, disfungsi tiroid. Kandhutan lan lactation: Dosis lan administrasi:

Pengurangan terapi kombinasi sadurunge karo metformin lan glibenclamide: dosis awal ora kudu ngluwihi glibenclamide saben dosis (utawa dosis sing padha karo sulfonylurea liyane) lan metformin sing dijupuk sadurunge. Saben 2 utawa luwih minggu sawise ngobati perawatan, dosis kasebut diatur gumantung saka tingkat glikemia.

Ing njero, sajrone jajanan, ing dosis awal 2,5 mg glibenclamide lan 500 mg metformin (1 tablet) kaping pindho dina. Bisa nambah utawa nyuda dosis (gumantung saka tingkat glukosa ing getih).

Dosis saben dina paling dhuwur (2,5 utawa 5 mg glibenclamide lan 500 mg metformin): 4 tablet.

Dosis tunggal sing paling dhuwur (2,5 mg glibenclamide lan 500 mg metformin): 1 tablet.

Sistem Hematopoietik : arang - trombositopenia, eritrositopenia, granulositopenia, anemia hemolitik.

Sistem pencernaan : dyspepsia, mual, mutahke, diare, hepatitis, jaundice cholestatic.

Sistem muskuloskeletal : arthralgia.

Reaksi dermatologis akeh.

Sistem urin : proteinuria.

Sistem saraf pusat lan periferal : insomnia, paresthesia, ketrampilan emosi.

Sistem kardiovaskular : takikardia.

Sistem pencernaan : mundhut napsu, constipation, kadang - exacerbation hemoroid.

Sistem muskuloskeletal: Gejala acidosis laktat yaiku kejang otot otot pedhet.

Perawatan: gula ing njero, kanthi ora eling - administrasi intravena saka solusi 40% dextrose.

Inhibitor ing konsentrasi plasma obat nambah inhibitor sitokrom P450 isoenzim 3A4:,.

Tingkat glikemia dikurangi nalika nggunakake obat karo diuretik thiazide, blockers saluran kalsium alon, persiapan litium, glukokortikoid, isoniazid, simpathomimetics, asam nikotinik, phenytoin, fenothiazines, hormon tiroid.

Kanthi nggunakake bebarengan karo furosemide, pengurangan dosis perlu.

Ngombe alkohol (utamane ing weteng kosong) sajrone perawatan nyebabake reaksi kaya disulfiram, nambah konsentrasi asam laktat ing plasma getih lan risiko hipoglikemia.

Sajrone meteng lan lactation, uga ing kahanan sawise ciloko lan operasi ekstensif, obat kasebut ditambani, perawatan diabetes terus karo suntikan insulin.