Cacat diabetes

9 menit Irina Smirnova 3798

Diabetes mellitus minangka penyakit endokrin ing produksi produksi hormon hormon utawa sensitivitas organ target periferal kanggo ditrapake. Kanthi patologi iki, kabeh jinis metabolisme nandhang: protein, lemak lan karbohidrat. Kerusakan organ lan sistem kanthi nyuda bertahap kanthi kualitas urip tuwuh, kahanan sing bisa ngancam bisa tiba.

Ing diabetes, pasien kudu ngombe obat kanthi rutin, ngukur gula lan indikasi getih liyane, cipratan, ngerti apa panganan lan kegiatan fisik sing bisa ditampa, kanthi ati-ati mikirake rencana meteng. Nanging sanajan kanthi cara perawatan sing cukup, ora kabeh pasien ngatur supaya ora rusak.

Ing sawetara kasus, diabetes nyebabake cacat, ing bocah-bocah - kudu ngontrol perawatan kanthi nolak kerja kanggo wong tuwa, mbebayani penyakit liyane ing warga senior. Banjur pasien takon: apa dheweke menehi cacat kanggo diabetes, apa ana keprigelan kertas lan apa keuntungan sing bisa dituntut.

Pengamatan pasien diabetes

Ana rong jinis patologi endokrin utama iki. Diabetes mellitus Tipe 1 minangka kondhisi kanggo wong sing ngasilake produksi insulin. Penyakit iki ndadekake debut ing bocah-bocah lan wong enom. Kakurangan hormon dhewe kanthi jumlah sing cekap ndadekake prelu nyuntikake. Mangkono jinis 1 diarani insulin-gumantung utawa nggunakake insulin.

Pasien kaya kasebut kanthi rutin ngunjungi endokrinologis lan menehi resep insulin, jalur uji, lancet menyang glukosa. Jumlah rezeki pilihan bisa dicenthang karo dokter sing nekani: beda-beda ing macem-macem wilayah. Diabetes jinis 2 berkembang ing wong sing umur 35 taun. Iki gegandhèngan karo nyuda sensitivitas sel kanggo insulin, produksi hormon ora diganggu awal. Pasien kaya kasebut urip luwih murah tinimbang wong sing nandhang diabetes jinis 1.

Dasar perawatan yaiku kendali nutrisi lan obat-obatan sing ngedhunake gula. Pasien bisa kanthi ati-ati nampa perawatan pasien rawat utawa pasien. Yen wong lara awake dhewe lan tetep makarya utawa ngurus bocah sing lara diabetes, dheweke bakal nampa lembaran cacat sementara.

Alasan kanggo nerbitake cuti sakit yaiku:

• dekompensasi negesake diabetes
• koma diabetes
• hemodialisis
• kelainan akut utawa exacerbation saka penyakit nemen,
• kebutuhan operasi.

Diabetes lan cacat

Yen penyakit kasebut diiringi kerusakan ing kualitas panguripan, ngrusak organ liyane, kerusakan kapasitas kerja lan perawatan mandhiri, kanthi cacat. Malah kanthi perawatan, kahanan pasien bisa tambah elek. Ana 3 derajat diabetes mellitus:

• Gampang. Kondhisi kasebut mung dibayangke kanthi koreksi diet, tingkat glisemia puasa ora luwih dhuwur tinimbang 7,4 mmol / l. Kerusakan ing pembuluh getih, ginjel utawa sistem saraf 1 derajat bisa. Ora ana pelanggaran fungsi awak. Pasien kasebut ora diwenehi klompok cacat. Pasien bisa uga diumumake ora bisa kerja ing profesi utama, nanging bisa kerja ing papan liya.
• Sedheng. Pasien mbutuhake terapi saben dina, paningkatan gula puasa dadi 13.8 mmol / l bisa, karusakan ing retina, sistem saraf periferal, lan ginjel nganti 2 derajat berkembang. Sejarah koma lan precoma ora ana. Pasien kasebut duwe sawetara cacat lan cacat, kemungkinan cacat.
• Heavy. Ing pasien diabetes, kenaikan gula ing ndhuwur 14,1 mmol / L kacathet, kondhisi kasebut bisa terus-terusan dadi luwih elek sanajan latar mburi terapi sing dipilih, ana komplikasi serius. Keruwetan owah-owahan patologis ing organ target bisa uga abot banget, lan kahanan terminal (umpamane, gagal ginjal kronis) uga kalebu. Dheweke ora ana maneh ngomong babagan kesempatan kanggo kerja, pasien ora bisa ngurus awake dhewe. Dheweke ditanggepi cacat diabetes.

Bocah-bocah njaluk perhatian khusus. Deteksi penyakit tegese perlu kanggo perawatan terus lan ngawasi glikemia. Anak kasebut entuk obat kanggo diabetes saka anggaran regional kanthi jumlah tartamtu. Sawise janjian cacat, dheweke ngaku entuk manfaat liyane. Undhang-undhang federal "Ing pensiun negara ing Federasi Rusia" ngatur pensiun kanggo wong sing ngrawat bocah kasebut.

Kepiye cacat

Pasien utawa wakil kasebut ngrujuk marang endokrinologis wong diwasa utawa bocah ing panggonan sing dienggoni. Alasan kanggo ngubungake karo ITU (Komisi Ahli Kesehatan) yaiku:

• dekompensasi diabetes kanthi langkah rehabilitasi sing ora efektif,
• penyakit abot,
• episode hipoglikemia, komo ketoacidotic,
• munculna pelanggaran fungsi organ internal,
• perlune rekomendasi tenaga kerja kanggo ngganti kahanan lan sifat pakaryan.

Dokter bakal ngandhani apa langkah sing dibutuhake kanggo ngrampungake karya kertas. Biasane, diabetes ngalami ujian kasebut:

• tes getih umum
• ngukur gula getih esuk lan ing wayah awan,
• panaliten biokimia sing nampilake derajat ganti rugi: hemoglobin glikosin, bun lan urea getih,
• pangukuran kolesterol
• urinalysis
• netepake cipratan gula, protein, aseton,
• cipratan miturut Zimnitsky (yen fungsi ginjel mboten saget),
• elektrokardiografi, pemeriksaan ECG 24 jam, tekanan getih kanggo ngira fungsi jantung,
• EEG, sinau babagan pembuluh serebral ing perkembangan encephalopathy diabetes.

Dokter mriksa kepakaran sing gegandhengan: ophthalmologist, neurologist, bedah, urologist. Kelainan fungsi lan tumindak kognitif sing penting yaiku indikasi babagan kajian psikologis eksperimen lan konsultasi karo psikiater. Sawise lulus ujian, pasien ngalami komisi medis internal ing institusi medis sing diprayatiake.

Yen tanda-tanda cacat utawa kabutuhan nggawe program rehabilitasi individu dideteksi, dokter sing wis mlebu bakal mlebu kabeh informasi babagan pasien ing form 088/06-06 lan dikirim menyang ITU. Saliyane ngrujuk ing komisi kasebut, pasien utawa sedulure ngempalaken dokumen liyane. Dhaptare beda-beda gumantung karo status diabetes. ITU nganalisa dokumentasi, nganakake pemeriksaan lan nemoni klompok cacat utawa ora.

Kritéria desain

Para ahli netepake keruwetan pelanggaran lan nemtokake klompok cacat tartamtu. Klompok katelu digambar kanggo pasien sing lara penyakit entheng utawa moderat. Cacat diwenehake yen ana kemungkinan kanggo ngrampungake tugas produksi ing profesi sing wis ana, lan pindhah menyang tenaga kerja sing luwih sederhana bakal nyebabake kerugian upah sing signifikan.

Dhaptar watesan watesan produksi kasebut ing Order No. 302-n saka Kementerian Kesehatan Rusia. Klompok katelu uga kalebu pasien enom sing lagi latihan. Klompok cacat kapindho digawe ing wangun penyakit sing abot. Antarane kritéria:

• karusakan retinal ing gelar 2 utawa kaping 3,
• pratandha awal gagal ginjel,
• gagal ginjal dialisis
• neuropaties 2 derajat,
• encephalopathy kanggo 3 derajat,
• nglanggar gerakan nganti 2 derajat,
• nglanggar perawatan awake nganti 2 derajat.

Kelompok iki uga diwenehake kanggo pasien diabetes kanthi kawujudan moderat saka penyakit kasebut, nanging kanthi ora bisa stabilake kahanan kasebut kanthi terapi reguler. Sawijine wong dikenali minangka cacat saka klompok 1 kanthi impositas perawatan. Mengkono amarga kerusakan abot ing organ target ing diabetes:

• buta ing loro mripat
• pangembangan lumpuh lan ilang mobilitas,
• Pelanggaran fungsi mental,
• pangembangan gagal jantung 3 derajat,
• sikil diabetes utawa gangren saka ekstremitas ngisor,
• Gagal ginjal tataran mburi,
• kahanan koma lan hipoglikemik asring.

Nggawe cacat bocah liwat ITU bocah-bocah. Bocah-bocah kaya kasebut mbutuhake injeksi insulin biasa lan kontrol glikemik. Tiyang sepuh utawa wali bocah menehi prosedur perawatan lan perawatan medis. Klompok cacat ing kasus iki diwenehi nganti 14 taun. Nalika tekan umur iki, bocah maneh ditliti maneh. Dipercaya manawa pasien sing nandhang diabetes wiwit 14 taun bisa bebas nyuntik lan ngontrol gula getih, mula, ora perlu diawasi dening wong diwasa. Yen daya maju kasebut dibuktekake, cacat dicopot.

Frekuensi pemeriksaan ulang saka pasien

Sawise diperiksa dening ITU, pasien nampa panemu babagan pangenalan wong cacat utawa nolak karo saran. Nalika nulis pensiun, diabetes bisa dilaporake babagan suwene dheweke ora dingerteni. Biasane, cacat awal klompok 2 utawa 3 tegese mriksa maneh 1 taun sawise registrasi status sing anyar.

Janjian cacat klompok 1st diabetes ing diabetes digandhengake karo kebutuhan kanggo konfirmasi sawise 2 taun, amarga komplikasi parah ing tahap terminal, pensiun bisa langsung diterbitake tanpa wates. Nalika mriksa pensiun, cacat asring ditanggepi kanthi tanpa wates. Yen kahanan kasebut dadi luwih elek (umpamane, proses encephalopathy, perkembangan buta), dokter sing wis teka bisa ngrujuk dheweke kanggo mriksa maneh kanggo nambah klompok kasebut.

Program rehabilitasi lan habilitasi individu

Bareng karo sertifikat cacat, pasien diabetes uga nampa program individu ing tangane. Iki dikembangake kanthi dhasar kabutuhan pribadi ing siji bentuk utawa pitulung medis, sosial. Program nuduhake:

• Frekuensi sing dirawat ing rumah sakit sing direncanakake saben taun. Institusi kesehatan umum ing pasien sing diamati tanggung jawab iki. Kanthi pangembangan gagal ginjal, rekomendasi kanggo dialisis dituduhake.
• Perlu pendaptaran cara rehabilitasi teknis lan kebersihan. Iki kalebu kabeh posisi sing disaranake kanggo kertas ing ITU.
• Keperluan kanggo perawatan teknologi berteknologi tinggi, kanthi kuota (prosthetics, operasi ing organ-organ penglihatan, ginjel).
• Rekomendasi kanggo pitulung sosial lan legal.
• Rekomendasi kanggo latihan lan sifat karya (dhaptar profesi, bentuk latihan, kahanan lan alam kerja).

Penting! Nalika ngetrapake kegiatan sing disaranake kanggo pasien, medis IPRA lan organisasi liyane menehi tandha babagan implementasine kanthi cap. Yen pasien nolak rehabilitasi: rumah sakit sing direncanakake, ora mlebu dhokter, ora njupuk obat, nanging meksa ngerteni wong sing nandhang diabetes minangka istilah sing tanpa wates utawa nggedhekake klompok kasebut, ITU bisa mutusake masalah kasebut ora disenengi.

Keuntungan kanggo wong sing ora dipatèni

Pasien karo diabetes nggunakake akeh dhuwit kanggo tuku obat-obatan lan konsumsi kanggo kontrol glikemik (glukometer, lancets, jalur uji). Wong cacat ora mung entuk hak kanggo terapi medis gratis, nanging uga kesempatan kanggo ndalang nginstal pompa insulin minangka bagian saka perawatan medis teknologi tinggi liwat asuransi medis wajib.

Teknis lan higienis cara rehabilitasi digawe kanthi masing-masing. Sampeyan kudu ngenalake dhaptar posisi sing disaranake sadurunge ngirim dokumen kanggo cacat ing kantor spesialis profil. Kajaba iku, pasien nampa dhukungan: pensiun cacat, layanan ing omah dening buruh sosial, registrasi subsidi kanggo tagihan sarana, perawatan spa gratis.

Kanggo ngrampungake masalah nyediakake perawatan spa, perlu dijlentrehake ing Dana Asuransi Sosial lokal sing klompok wong cacat sing bisa menehi ijin. Biasane, rujukan gratis kanggo sanatorium diwenehake kanggo cacat kelompok 2 lan 3. Pasien kanthi klompok 1 butuh rombongan sing ora bakal diwenehi tiket gratis.

Pitulungan kanggo bocah sing cacat lan kulawargane kalebu:

• mbayar pensiun sosial kanggo bocah,
• ganti rugi marang juru kunci sing kepeksa ora bisa nyambut gawe,
• Gawan wektu ninggalake ing pengalaman makarya,
• kemungkinan milih minggu sing wis dipendek,
• kemungkinan lelungan gratis kanthi macem-macem cara transportasi,
• tunjangan pajak penghasilan
• nggawe kahanan kanggo sinau ing sekolah, lulus ujian lan ujian,
• diutus luwih penting ing universitas.
• tanah kanggo omah pribadi, yen kulawarga diakoni mbutuhake kahanan omah sing luwih apik.

Registrasi cacat utama nalika umure luwih asring ana hubungane karo diabetes jinis 2. Pasien kaya ngono, kepingin weruh manawa entuk kaluwihan khusus. Langkah dhukungan dhasar ora beda karo pasien sing duwe awak sing cacat. Kajaba iku, pambayaran tambahan digawe kanggo pensiun, jumlah sing gumantung saka layanan dawa lan klompok cacat.

Kajaba iku, wong tuwa bisa tetep bisa kerja, duwe hak kanggo dina sing dipendhegake, nyawisake cuti taunan 30 dina lan kesempatan kanggo mundur tanpa disimpen sajrone 2 wulan. Registrasi cacat kanggo diabetes mellitus disaranake kanggo wong sing nandhang penyakit sing abot, kekurangan ganti rugi nalika terapi, yen ora mungkin terus bisa digunakake ing kahanan sadurunge, uga kanggo bocah sing umur 14 taun amarga kudu ngontrol perawatan. Wong cacat entuk kesempatan kanggo mupangate keuntungan lan aplikasi perawatan teknologi tinggi sing larang.