Insulin Mikstard 30 nm pandhuan kanggo nggunakake
Penundaan kanggo administrasi subkutan, 100 IU / ml
1 ml tamba isine
bahan aktif - Insinyur insan insinyur genetik 3.50 mg (100 IU) 1,
excipients: seng klorida, gliserin, fenol, metacresol, sodium hidrogen fosfat dihydrate, protamin sulfat, larutan hidroklorik 2 M, larutan natrium hidroksida 2 M, banyu kanggo injeksi.
1 Obat kasebut ngemot 30% insulin larut lan 70% isofan-insulin
Penundaan putih, nalika ngadeg, dibentuk menyang supernatant sing transparan, tanpa warna utawa meh tanpa warna lan endhek putih. Bujang endhas gampang resuspended kanthi goyangake alus.
Properti farmakologis
Farmakokinetik
Separo umur insulin ing aliran getih sawetara menit, mula, profil tumindak obat sing ngemot insulin ditemtokake mung dening karakteristik penyerapan. Suwene tumindak persiapan insulin utamane amarga tingkat penyerapan, sing gumantung karo sawetara faktor (umpamane, dosis dosis insulin, cara lan papan administrasi, kekandelan lapisan lemak subkutan lan jinis diabetes mellitus). Mula, paramèter farmakokinetik insulin ngalami fluktuasi inter- lan intra-individu sing signifikan.
Konsentrasi maksim (Cmax) insulin ing plasma dirambah sajrone 1,5 nganti 2,5 jam sawise administrasi subkutan.
Ora ana sing diwatesi protein protein plasma, kajaba antibodi kanggo insulin (yen ana).
Insulin manungsa diilangi dening tumindak protease insulin utawa enzim sing ngresiki insulin, lan bisa uga kanthi tumindak protein disulfida isomerase. Dianggep yen ing molekul insulin manungsa ana sawetara situs cleavage (hidrolisis), nanging ora ana metabolit sing dibentuk minangka akibat saka cleavage aktif.
Separuh umur (T½) ditemtokake kanthi tingkat penyerapan saka jaringan subkutan. Mangkono, T setengah luwih ukur panyerepan, tinimbang langkah nyata mbusak insulin saka plasma (T setengah insulin saka aliran getih mung sawetara menit). Panliten nuduhake yen T setengah udakara 5-10 jam.
Farmakodinamika
Mikstard® 30 NM minangka insulin sing tumindak pindho diprodhuksi dening bioteknologi DNA rekombinan kanthi nggunakake galur Saccharomyces cerevisiae. Iki sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba saka sel lan mbentuk komplek reseptor-insulin. Liwat aktivasi biosintesis cAMP (ing sel lemak lan sel ati) utawa, langsung mlebu menyang sel (otot), kompleks insulin-reseptor ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen, lan sapiturute). Penurunan glukosa getih disebabake kenaikan transportasi intraselular, tambah serapan lan asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sintesis protein, penurunan tingkat produksi glukosa dening ati, lsp.
Efek obat Mikstard® 30 NM diwiwiti sajrone setengah jam sawise administrasi, lan efek maksimal ditampilake ing wektu 2-8 jam, dene total tumindak kira-kira 24 jam.
Dosis lan administrasi
Olahan insulin sing dikombinasikake biasane diwenehi sapisan utawa kaping pindho dina yen kombinasi efek dhisikan lan luwih cepet dibutuhake.
Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing, kanthi nganggep kabutuhan pasien. Biasane, syarat insulin ana ing antarane 0.3 lan 1 IU / kg / dina. Keperluan saben dina kanggo insulin bisa uga luwih dhuwur ing pasien kanthi resistensi insulin (umpamane, nalika akil baligh, uga ing pasien kanthi obesitas), lan murah pasien karo produksi insulin endogen.
Yen pasien diabetes entuk kontrol glisemik sing optimal, banjur komplikasi diabetes ing wong-wong mau, minangka aturan, muncul mengko. Ing babagan iki, siji kudu ngupayakake ngontrol kontrol metabolis, utamane, dheweke kanthi ati-ati ngawasi tingkat glukosa ing getih.
Obat kasebut diwenehake 30 menit sadurunge mangan utawa jajanan sing ngemot karbohidrat.
Kanggo administrasi subkutan. Ora ana kahanan apa-apa, suspensi insulin bisa diterbitake sacara intravena. Mikstard® 30 NM biasane diwenehake kanthi subkutan ing wilayah tembok weteng anterior. Yen iki trep, mula suntikan uga bisa ditindakake ing paha, wilayah gluteal utawa ing wilayah otot deltoid bahu (subkutaneus). Kanthi introduksi obat kasebut menyang wilayah tembok weteng anterior, panyerapan luwih cepet bisa digayuh tinimbang karo introduksi menyang wilayah liyane. Nindakake injeksi ing kulit ing kulit bisa nyuda resiko otot. Perlu ganti situs injeksi ing wilayah anatomi supaya bisa nyuda resiko lipodystrophy.
Pandhuan kanggo nggunakake Mikstard® 30 NM, sing kudu diwenehake marang pasien.
Aja nggunakake Mikstard® 30 NM:
Ing pompa insulin.
Yen ana alergi (hipersensitivitas) ing insulin manungsa utawa kanggo komponen sing nggawe persiyapan Mikstard® 30 NM.
Yen hypoglycemia wiwit (gula getih sithik).
Yen insulin ora disimpen kanthi bener, utawa yen beku
Yen topi pelindung wis ilang utawa ngeculke. Saben botol duwe tutup plastik protèktif.
Yen insulin ora dadi seragam putih lan mendhung sawise dicampur.
Sadurunge nggunakake Mikstard® 30 Nm:
Priksa label kanggo mesthekake yen sampeyan nggunakake jinis insulin sing pas.
Copot tutup protèktif.
Cara nggunakake tamba Mikstard® 30 NM
Obat Mikstard® 30 NM ditrapake kanggo administrasi subkutan. Aja ngurus insulin kanthi intravena utawa intramuskular. Tansah ngganti situs injeksi ing wilayah anatomi kanggo nyuda resiko segawon lan ulserasi ing situs injeksi. Papan sing paling apik kanggo injeksi yaiku: bokong, paha utawa pundhak ngarepan.
Coba gunakake suntikan insulin ing skala sing digunakake kanggo ngukur dosis ing unit tumindak.
Tarik udara menyang jarum suntik ing jumlah sing cocog karo dosis insulin sing dikarepake.
Sanalika sadurunge njupuk dosis, gulung wadhah ing antarane telapak tangan sampeyan nganti insulin kanthi merata putih lan mendhung. Resuspensi difasilitasi yen obat kasebut duwe suhu kamar.
Ketik insulin ing kulit.
Tahan jarum ing kulit paling sethithik 6 detik kanggo mesthekake yen dosis insulin diterbitake kanthi lengkap.
Penyakit sing beda-beda, utamane infèksius lan diiringi demam, biasane nambah kebutuhan awak kanggo insulin. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake yen pasien nandhang penyakit ing ginjel, ati, fungsi adrenal gangguan, kelenjar hipofisis utawa kelenjar tiroid.
Keperluan penyesuaian dosis bisa uga muncul nalika ngganti kegiatan fisik utawa panganan biasa pasien. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake nalika mindhah pasien saka jinis insulin menyang liyane.
Efek samping
Reaksi salabetipun sing ditemokake ing pasien nalika terapi karo Mikstard® 30 NM umume gumantung dosis lan amarga tumindak farmakologi saka insulin.
Ing ngisor iki minangka nilai frekuensi reaksi salabetipun sing diidentifikasi sajrone uji klinis, sing dianggep magepokan karo tamba Mikstard® 30 NM. Frekuensi kasebut ditemtokake kaya ing ngisor iki: jarang (≥1 / 1,000 menyang
Kondisi panyimpenan obat Mikstard ® 30 NM Penfill ®
Aja nganti dicekel bocah.
penundaan kanggo administrasi subkutan ing 100 IU / ml - 2,5 taun.
Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing paket kasebut.
Ninggalake komentar sampeyan
Indeks Permintaan Saiki, ‰
Sertifikat registrasi Mikstard ® 30 NM Penfill ®
- Kit pertolongan pertama
- Toko online
- About perusahaan
- Rincian kontak
- Publisher kontak:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- Email: dilindhungi email
- Alamat: Rusia, 123007, Moscow, ul. Trunk kaping 5, d.12.
Situs web resmi Grup Radar Perusahaan ®. Ensiklopedia utama obat-obatan lan barang-barang saka macem-macem apotek ing Internet Rusia. Katalog obat Rlsnet.ru menehi pangguna akses kanggo instruksi, rega lan deskripsi obat, suplemen panganan, piranti medis, piranti medis lan produk liyane. Pandhuan farmakologis kalebu informasi babagan komposisi lan bentuk peluncuran, tumindak farmakologis, indikasi kanggo nggunakake, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, cara nggunakake obat-obatan, perusahaan farmasi. Direktori direktori ngemot rega kanggo obat-obatan lan produk farmasi ing Moskow lan kutha-kutha Rusia liyane.
Dilarang ngirim, nyalin, nyebarake informasi tanpa idin saka RLS-Patent LLC.
Nalika ngutip bahan informasi sing diterbitake ing kaca situs web www.rlsnet.ru, panyambungan dibutuhake kanggo sumber informasi.
Kita ana ing jaringan sosial:
Kabeh hak dilindhungi undhang-undhang.
Panggunaan komersial bahan ora diidini.
Informasi kasebut tujuane kanggo profesional kesehatan.
Mikstard 30 NM minangka insulin tumindak ganda. Obat kasebut dipikolehi liwat bioteknologi DNA rekombinan kanthi galur Saccharomycescerevisiae. Iki sesambungan karo reseptor membran sel, amarga komplek insulin-reseptor katon.
Obat kasebut mengaruhi proses sing ana ing sel, liwat aktifitas biosintesis ing sel ati lan lemak. Kajaba iku, alat kasebut nyedhiyakake sekresi enzim penting, kayata sintetik glikogen, hexokinase, pyruvate kinase.
Ngurangi gula getih bisa digayuh liwat gerakan intrakelular, penyerapan meningkat lan penyerapan glukosa sing efektif dening jaringan. Tumindak insulin wis dirasakake sawise setengah jam sawise injeksi. Lan konsentrasi paling dhuwur digayuh sawise 2-8 jam, lan durasi efek iku sedina.
Karakteristik apotekologis, indikasi lan kontraindikasi
Mikstard minangka insulin rong tahap ngemot penundaan isofan-insulin (70%) lan insulin kanthi cepet tumindak (30%). Separo umur tamba saka getih mbutuhake sawetara menit, mula, profil obat kasebut ditemtokake dening karakteristik penyerapan.
Proses serapan gumantung ing macem-macem faktor. Dadi, kena pengaruh jinis penyakit, dosis, area lan rute administrasi, lan sanajan kekandelan jaringan subkutan.
Wiwit obat kasebut yaiku bifas, panyerepan kasebut terus-terusan dadi cepet lan cepet. Konsentrasi paling dhuwur ing getih wis entuk sawise 1.5-2 jam sawise administrasi sc.
Distribusi insulin dumadi nalika ikatan protein plasma. Pangecualian yaiku protein sing ngubengi ing ngarsane sing durung dingerteni.
Insulin manungsa diilangi dening enzim sing disebabake dening enzim utawa protease insulin, uga, protein disulfida isomerase. Kajaba iku, wilayah sing ditemokake hidrolisis molekul insulin ana. Nanging, metabolit sing dibentuk sawise hidrolisis ora aktif sacara biologis.
Separuh umur zat aktif gumantung saka panyerepan saka jaringan subkutan. Rata-rata wektu 5-10 jam. Ing wektu sing padha, pharmacokinetics ora disebabake ciri khas umur.
Indikasi kanggo nggunakake insulin Mikstard yaiku diabetes jinis 1 lan jinis 2, nalika pasien nandhang resistensi saka tablet pengurangan gula.
Contraindications yaiku hypoglycemia lan hipersensitifitas.
Bab pisanan sing kudu dingerteni yaiku yen dosis kasebut kudu diwenehake dening dokter kanthi individu. Rata-rata jumlah insulin kanggo wong diwasa diabetes yaiku bobot 0,5-1 IU / kg kanggo bocah - 0,7-1 IU / kg.
Nanging ing kompensasi penyakit kasebut, dosis kasebut kudu nyuda dosis, lan ing kasus kegemukan lan akil baligh, peningkatan volume bisa uga dibutuhake. Kajaba iku, kabutuhan hormon nyuda karo penyakit hepatik lan ginjel.
Injeksi kudu diwenehake setengah jam sadurunge nggunakake panganan sing ngemot karbohidrat. Nanging, kudu eling yen ing skip dhaharan, stres lan nambah kegiatan fisik, dosis kudu diatur.
Sadurunge nglakokake terapi insulin, sawetara aturan kudu disinaoni:
- Penundaan ora diidini ditrapake kanthi intravena.
- Suntikan subkutan ditindakake ing tembok weteng anterior, paha, lan kadhangkala ana ing otot deltoid ing pundhak utawa bokong.
- Sadurunge administrasi, disaranake nundha lipatan kulit, sing bakal nyuda kemungkinan campuran menyang otot.
- Sampeyan kudu ngerti yen suntikan s / c ing tembok weteng, panyerapan kasebut kedadeyan luwih cepet tinimbang karo introduksi obat kasebut menyang wilayah liyane ing awak.
- Kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy, situs injeksi kudu diganti kanthi rutin.
Insulin Mikstard ing botol digunakake kanthi cara khusus wis lulus lulusan. Nanging, sadurunge nggunakake obat kasebut, mandeg karet kudu dibedakake. Banjur botol kudu disapu ing antarane telapak tangan nganti cairan sing dadi seragam lan putih.
Banjur, jumlah udhara ditarik menyang jarum suntik, padha karo dosis insulin sing diwenehake. Udhara ditepungi menyang bokor, sawise iku jarum diilangi, lan udhara dipindhah saka jarum suntik. Sabanjure, sampeyan kudu mriksa apa dosis kasebut ngetik kanthi bener.
Injeksi insulin ditindakake kaya mangkene: nyekeli kulit nganggo rong driji, sampeyan kudu tusuk lan alon-alon ngenalake solusi kasebut. Sawise iki, jarum kudu dicekel ing kulit kira-kira 6 detik lan bisa dibuang. Ing kasus getih, situs injeksi kudu dicet nganggo driji.
Wigati dicathet yen botol kasebut duwe tutup pelindung plastik sing dicopot sadurunge kit insulin.
Nanging, luwih dhisik kudu mriksa kepiye tutup tutup menyang jar, lan yen wis ilang, mula obat kasebut kudu dibalekake maneh ing apotik.
Ulasan dokter lan umume diabetes ngalami manawa kasunyatan sing paling trep nggunakake Mixtard 30 FlexPen.
Iki minangka pena syringe insulin kanthi pemilih dosis, sampeyan bisa nemtokake dosis saka 1 nganti 60 unit kanthi tambahan siji unit.
Flexpen digunakake karo jarum NovoFayn S, dawa umure nganti 8 mm. Sadurunge digunakake, copot tutup saka jarum suntik lan priksa manawa kartrij paling ora ana 12 PIECES hormon. Sabanjure, pena jarum kudu diuripake kanthi ati-ati sekitar 20 kali nganti penundaan kasebut dadi mendhung lan putih.
Sawise iku, sampeyan kudu nindakake langkah-langkah ing ngisor iki:
- Membran karet dianggep karo alkohol.
- Label keamanan dicopot saka jarum.
- Jarum tatu ing Flexpen.
- Udhara dicopot saka kartrij.
Kanggo njamin introduksi dosis khusus lan nyegah udhara mlebu, sawetara tumindak kudu ditindakake. Loro unit kudu disetel ing pena syringe. Banjur, nyekeli Mikstard 30 FlexPen nganggo jarum, sampeyan kudu nutul tikel kaping pindho nganggo driji supaya udara nglumpukake ing sisih ndhuwur.
Banjur, nyekel pena syringe ing posisi sing tegak, penet tombol wiwitan. Ing wektu iki, pamilih dosis kudu dadi nol, lan selehake solusi bakal katon ing mburi jarum. Yen ora kelakon, sampeyan kudu ngganti jarum utawa piranti kasebut dhewe.
Kaping pisanan, pamilih dosis disetel menyang nol, banjur dosis sing dikepengini wis disetel.Yen pamilih diputer kanggo nyuda dosis, perlu kanggo ngawasi tombol wiwitan, amarga yen kena, mula bisa nyebabake bocor insulin.
Sampeyan kudu diwenehi tandha yen kanggo netepake dosis, sampeyan ora bisa nggunakake skala jumlah suspensi sing isih tetep. Kajaba iku, dosis ngluwihi jumlah unit sing isih ana ing cartridge ora bisa disetel.
Mikstard 30 FlexPen diwenehake miturut kulit kanthi cara sing padha karo Mikstard ing bokor. Nanging, sawise iki, pena syringe ora dibuwang, nanging jarum mung diilangi. Kanggo nindakake iki, ditutup kanthi tutup njaba sing gedhe lan ora dipasang, banjur dibuwang kanthi ati-ati.
Dadi, kanggo saben injeksi, sampeyan kudu nggunakake jarum anyar. Sawise kabeh, nalika suhu saya ganti, insulin ora bisa bocor.
Nalika ngilangi lan njabut jarum, mesthine sampeyan tindakake langkah-langkah keamanan supaya panyedhiya kesehatan utawa wong sing ngurus diabetes ora bisa sengaja dicenthang. Lan gagang Spitz sing wis digunakake kudu dibuwang tanpa jarum.
Kanggo nggunakake tamba Mikstard 30 Flexpen sing dawa lan aman, kudu dijaga kanthi bener, kanthi ngisi aturan panyimpenan. Sawise kabeh, yen piranti kasebut cacat utawa rusak, mula insulin bisa bocor saka bahan kasebut.
Mesthine yen FdeksPen ora bisa diisi maneh. Secara berkala, permukaan pena syringe kudu di resiki. Kanggo tujuan iki, diusip nganggo wol katun direndhem ing alkohol.
Nanging, aja lubricate, ngumbah, utawa rendhem piranti kanthi etanol. Sawise kabeh, iki bisa nyebabake karusakan ing jarum suntik.
Overdosis, interaksi obat, reaksi salabetipun
Senadyan konsep overdosis ora dirumusake kanggo insulin, ing sawetara kasus hypoglycemia bisa berkembang sawise injeksi karo diabetes mellitus, banjur kanthi nyuda tingkat gula, sampeyan kudu ngombe teh manis utawa mangan produk sing ana karbohidrat. Mula, disaranake pasien diabetes terus nggawa sepotong permen utawa gula.
Ing hypoglycemia parah, yen diabetes ora sadar, pasien disuntik karo glukagon kanthi jumlah 0,5-1 mg. Ing institusi medis, solusi glukosa diwenehake menyang pasien kanthi intravena, utamane yen wong ora duwe reaksi ing glukagon sajrone 10-15 menit. Kanggo nyegah kambuh, pasien sing lara maneh kudu njupuk karbohidrat ing njero.
Sawetara obat mengaruhi metabolisme glukosa. Mula, nalika nemtokake dosis insulin, iki kudu dianggep.
Dadi, efek insulin kena pengaruh:
- Alkohol, obat hypoglycemic, salicylates, ACE inhibitors, MAO non-selektif B-blockers - nyuda kabutuhan hormon.
- B-blockers - tandha topeng hipoglikemia.
- Danazole, thiazides, hormon pertumbuhan, glukokortikoid, b-sympathomimetics lan hormon tiroid - nambah kabutuhan hormon.
- Alkohol - ndawakake utawa nambah tumindak persiapan insulin.
- Lancreotide utawa Octreotide - bisa nambah lan nyuda efek insulin.
Asring, efek samping sawise ngetrapake Mikstard ing kasus dosis sing salah, sing nyebabake hipoglisemia lan kesalahan kekebalan. Penurunan tingkat gula sing cetha dumadi kanthi overdosis, sing disertai karo konvulsi, kelangan eling lan fungsi otak sing rame.
Efek samping sing luwih langka kalebu pembengkakan, retinopati, neuropati periferal, lipodystrophy lan rashes kulit (urticaria, ruam).
Gangguan saka kulit lan jaringan subkutan uga bisa kedadeyan, lan reaksi lokal berkembang ing situs injeksi.
Dadi lipodystrophy ing diabetes katon mung yen pasien ora ngganti papan kanggo injeksi. Reaksi lokal kalebu hematomas, abang, bengkak, bengkak lan gatal sing dumadi ing wilayah injeksi. Nanging, tinjauan diabetes diabetes ngandhakake, fase kedadeyan kasebut terus nganggo terapi terus.
Sampeyan kudu nyatet yen kanthi cepet ing kontrol glisemik, pasien bisa ngalami neuropati sing bisa diterbalikake akut. Efek samping sing paling langka kalebu kejut anafilaksis lan refraksi cacat sing kedadeyan ing wiwitan perawatan. Nanging, tinjauan pasien lan dokter nyatakake manawa kahanan iki tetep lan sementara.
Tandha hipersensitivitas umume bisa diiringi gangguan ing sistem pencernaan, rashes kulit, sesak ambegan, gatal-gatal, palpitasi, angioedema, tekanan darah rendah lan esih. Yen gejala kasebut muncul, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter, amarga perawatan sing ora pati bisa nyebabake pati.
Biaya obat Mikstard 30 NM kira-kira 660 rubel. Rega saka Mikstard Flexpen beda. Dadi, pena jarum suntik saka 351 rubel, lan cartridges saka 1735 rubel.
Analogis saka insulin sing paling populer yaiku: Bioinsulin, Humodar, Gansulin lan Insuman. Mikstard kudu disimpen ing papan sing peteng ora luwih saka 2,5 taun.
Video ing artikel iki nuduhake teknik kanggo ngurus insulin.
- Klasifikasi ATX: A10AD01 Insulin (manungsa)
- Mnn utawa jeneng klompok: Insulin Manungsa
- Klompok farmakologis:
- Produsen: Ora dingerteni
- Pamilik lisensi: Ora dingerteni
- Negara: Ora dingerteni
Pandhuan medis
produk obat
Mikstard® 30 nm
Jeneng perdagangan
Jeneng Non-Ukuran Internasional
Formulir dosis
Penundaan kanggo administrasi subkutan, 100 IU / ml
Komposisi
1 ml tamba isine
bahan aktif - Insinyur insan insinyur genetik 3.50 mg (100 IU) 1,
excipients: seng klorida, gliserin, fenol, metacresol, sodium hidrogen fosfat dihydrate, protamin sulfat, larutan hidroklorik 2 M, larutan natrium hidroksida 2 M, banyu kanggo injeksi.
1 Obat kasebut ngemot 30% insulin larut lan 70% isofan-insulin
Katrangan
Penundaan putih, nalika ngadeg, dibentuk menyang supernatant sing transparan, tanpa warna utawa meh tanpa warna lan endhek putih. Bujang endhas gampang resuspended kanthi goyangake alus.
Klompok pharmacotherapeutic
Insulin lan analog, tumindak medium ing kombinasi karo insulin sing tumindak kanthi cepet.
Kode PBX A10AD01
Properti farmakologis
Farmakokinetik
Separo umur insulin ing aliran getih sawetara menit, mula, profil tumindak obat sing ngemot insulin ditemtokake mung dening karakteristik penyerapan. Suwene tumindak persiapan insulin utamane amarga tingkat penyerapan, sing gumantung karo sawetara faktor (umpamane, dosis dosis insulin, cara lan papan administrasi, kekandelan lapisan lemak subkutan lan jinis diabetes mellitus). Mula, paramèter farmakokinetik insulin ngalami fluktuasi inter- lan intra-individu sing signifikan.
Konsentrasi maksimal (Cmaksih) plasma plasma ngrambah ing 1,5 - 2,5 jam sawise administrasi subkutan.
Ora ana sing diwatesi protein protein plasma, kajaba antibodi kanggo insulin (yen ana).
Insulin manungsa diilangi dening tumindak protease insulin utawa enzim sing ngresiki insulin, lan bisa uga kanthi tumindak protein disulfida isomerase. Dianggep yen ing molekul insulin manungsa ana sawetara situs cleavage (hidrolisis), nanging ora ana metabolit sing dibentuk minangka akibat saka cleavage aktif.
Separuh umur (T½) ditemtokake kanthi tingkat penyerapan saka jaringan subkutan. Dadi T½ rodo, iku ukuran panyerepan, lan dudu ukuran ngilangi insulin saka plasma (T½ insulin saka aliran getih mung sawetara menit). Pasinaon wis nuduhake yen T½ udakara udakara 5-10 jam.
Farmakodinamika
Mikstard® 30 NM minangka insulin sing tumindak pindho diprodhuksi dening bioteknologi DNA rekombinan kanthi nggunakake galur Saccharomyces cerevisiae. Iki sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba saka sel lan mbentuk komplek reseptor-insulin. Liwat aktivasi biosintesis cAMP (ing sel lemak lan sel ati) utawa, langsung mlebu menyang sel (otot), kompleks insulin-reseptor ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen, lan sapiturute). Penurunan glukosa getih disebabake kenaikan transportasi intraselular, tambah serapan lan asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sintesis protein, penurunan tingkat produksi glukosa dening ati, lsp.
Efek obat Mikstard® 30 NM diwiwiti sajrone setengah jam sawise administrasi, lan efek maksimal ditampilake ing wektu 2-8 jam, dene total tumindak kira-kira 24 jam.
Indikasi kanggo nggunakake
- perawatan diabetes
Dosis lan administrasi
Olahan insulin sing dikombinasikake biasane diwenehi sapisan utawa kaping pindho dina yen kombinasi efek dhisikan lan luwih cepet dibutuhake.
Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing, kanthi nganggep kabutuhan pasien. Biasane, syarat insulin ana ing antarane 0.3 lan 1 IU / kg / dina. Keperluan saben dina kanggo insulin bisa uga luwih dhuwur ing pasien kanthi resistensi insulin (umpamane, nalika akil baligh, uga ing pasien kanthi obesitas), lan murah pasien karo produksi insulin endogen.
Yen pasien diabetes entuk kontrol glisemik sing optimal, banjur komplikasi diabetes ing wong-wong mau, minangka aturan, muncul mengko. Ing babagan iki, siji kudu ngupayakake ngontrol kontrol metabolis, utamane, dheweke kanthi ati-ati ngawasi tingkat glukosa ing getih.
Obat kasebut diwenehake 30 menit sadurunge mangan utawa jajanan sing ngemot karbohidrat.
Kanggo administrasi subkutan. Ora ana kahanan apa-apa, suspensi insulin bisa diterbitake sacara intravena. Mikstard ® 30 NM biasane diterbitake sacara subkutan ing wilayah tembok weteng anterior. Yen iki trep, mula suntikan uga bisa ditindakake ing paha, wilayah gluteal utawa ing wilayah otot deltoid bahu (subkutaneus). Kanthi introduksi obat kasebut menyang wilayah tembok weteng anterior, panyerapan luwih cepet bisa digayuh tinimbang karo introduksi menyang wilayah liyane. Nindakake injeksi ing kulit ing kulit bisa nyuda resiko otot. Perlu ganti situs injeksi ing wilayah anatomi supaya bisa nyuda resiko lipodystrophy.
Pandhuan kanggo nggunakake Mikstard® 30 NM, sing kudu diwenehake marang pasien.
Aja nggunakake Mikstard® 30 NM:
- Ing pompa insulin.
- Yen ana alergi (hipersensitivitas) ing insulin manungsa utawa kanggo komponen sing nggawe persiyapan Mikstard® 30 NM.
- Yen hypoglycemia wiwit (gula getih sithik).
- Yen insulin ora disimpen kanthi bener, utawa yen beku
- Yen topi pelindung wis ilang utawa ngeculke. Saben botol duwe tutup plastik protèktif.
- Yen insulin ora dadi seragam putih lan mendhung sawise dicampur.
Sadurunge nggunakake Mikstard® 30 Nm:
- Priksa label kanggo mesthekake yen sampeyan nggunakake jinis insulin sing pas.
- Copot tutup protèktif.
Cara nggunakake tamba Mikstard® 30 NM
Obat Mikstard® 30 NM ditrapake kanggo administrasi subkutan. Aja ngurus insulin kanthi intravena utawa intramuskular. Tansah ngganti situs injeksi ing wilayah anatomi kanggo nyuda resiko segawon lan ulserasi ing situs injeksi. Papan sing paling apik kanggo injeksi yaiku: bokong, paha utawa pundhak ngarepan.
- Coba gunakake suntikan insulin ing skala sing digunakake kanggo ngukur dosis ing unit tumindak.
- Tarik udara menyang jarum suntik ing jumlah sing cocog karo dosis insulin sing dikarepake.
- Sanalika sadurunge njupuk dosis, gulung wadhah ing antarane telapak tangan sampeyan nganti insulin kanthi merata putih lan mendhung. Resuspensi difasilitasi yen obat kasebut duwe suhu kamar.
- Ketik insulin ing kulit.
- Tahan jarum ing kulit paling sethithik 6 detik kanggo mesthekake yen dosis insulin diterbitake kanthi lengkap.
Penyakit sing beda-beda, utamane infèksius lan diiringi demam, biasane nambah kebutuhan awak kanggo insulin. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake yen pasien nandhang penyakit ing ginjel, ati, fungsi adrenal gangguan, kelenjar hipofisis utawa kelenjar tiroid.
Keperluan penyesuaian dosis bisa uga muncul nalika ngganti kegiatan fisik utawa panganan biasa pasien. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake nalika mindhah pasien saka jinis insulin menyang liyane.
Reaksi salabetipun sing ditemokake ing pasien nalika terapi karo Mikstard® 30 NM umume gumantung dosis lan amarga tumindak farmakologi saka insulin.
Jeneng: Mikstard 30 NM Penfill (Campuran 30 HM Penfill)
Rilis, komposisi lan ngemas
Penundaan kanggo administrasi sc 1 ml campuran insulin larut lan penundaan insulin isofan 100 IU larut manungsa 30% penundaan insulin isofan 70%.
Klompok klinis lan apotekologis: insulin manungsa dadi durasi.
Mikstard 30 NM Penfill minangka penundaan saka isofan insulin isofan saka tumindak bifasic. Serangn tumindak sawise 30 menit sawise administrasi subkutan. Efek maksimal berkembang ing antarane 2 jam lan jam 8. Durasi tumindak nganti 24 jam. Profil tumindak insulin kira-kira: gumantung saka dosis produk lan nuduhake karakteristik individu.
Penyerapan insulin lan, minangka akibat, mula efek hipoglikemik, gumantung saka situs injeksi (weteng, paha, bokong), volume injeksi, konsentrasi insulin lan sawetara faktor liyane. Ing getih, T1 / 2 insulin sawetara menit.
Mangkono, profil tumindak insulin gumantung banget marang tingkat panyerapan. Akeh faktor sing mempengaruhi proses iki, amarga beda beda individu bisa. Nalika ngalih saka konsentrasi insulin 40 PIECES / ml dadi 100 PIECES / ml, owah-owahan cilik saka panyerapan insulin amarga volume sing luwih cilik dibayari konsentrasi sing luwih dhuwur.
Apike kanggo nggunakake insulin biphasic kanthi diabetes sing stabil.
Katentuan Pangginaan supados langkung Cartridge
Penfill lan Pambuko Produk
Sadurunge digunakake, priksa manawa ora ana kerusakan ing karte Penfill. Penfill ora digunakake yen ana kerusakan sing katon utawa yen ambane bagean saka piston karet luwih gedhe tinimbang ambane jalur putih.
Sadurunge masang kartrij Penfill ing pena syringe, mula kudu guncang lan mudhun. Gerakan kasebut kudu ditindakake kanthi cara supaya bal kaca ing kartrij pindhah saka siji mburi. Manipulasi iki kudu diulang paling kaping 10 - nganti cairan dadi mendhung-putih lan seragam.
Yen kartrij Penfill wis dilebokake menyang pena syringe, baleni prosedur nyampur sadurunge saben injeksi sakteruse. Sawise injeksi, jarum kudu tetep ing kulit paling sethithik 6 detik. Tombol pena jarum kudu dijaga nganti jarum diilangi saka kulit. Sawise saben injeksi, jarum kudu dibatalake langsung. Penfill mung kanggo panggunaan pribadi. Katrij Penfill bisa digunakake ing NovoPen 3, pen syringe pena Innovo utawa digawa sampeyan sajrone 1 wulan. Nalika kartrijone dipasang ing pena syringe NovoPen 3, garis warna kudu katon liwat jendela wadhah kartrij.
Efek sisih sing ana gandhengane karo efek ing metabolisme karbohidrat: kahanan hypoglycemic (pallor, tambah kringet, palpitations, gangguan turu, tremors).
Reaksi alergi: ora asring - kulit akeh, arang banget - angioedema. Reaksi lokal: ora asring - hiperemia lan gatel ing situs injeksi produk, kanthi nggunakake sing suwe ora - lipodystrophy ing situs injeksi.
Kandhutan lan lactation
Sajrone meteng lan lactation, kabutuhan pasien kanggo perubahan insulin, sing kudu dianggep kanggo njaga kontrol metabolisme sing nyukupi. Insulin ora ngliwati alangan plasenta. Nalika nggunakake produk Mikstard 30 NM Penfill sajrone lactation, ora ana risiko kanggo bayi.
Pasien sing nampa luwih saka 100 IU insulin saben dina kudu dirawat ing rumah sakit nalika ngganti produk kasebut. Transisi saka siji jinis insulin menyang liyane kudu ditindakake ing kontrol tingkat glukosa getih. Ing pangaruh insulin, toleransi alkohol saya suda.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali
Sawise pasien dipindhah menyang insulin manungsa biosynthetic, kemampuan kanggo nyopir mobil lan melu kegiatan liyane sing mbebayani sing mbutuhake perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor bisa sementara rusak.
Gejala: gejala awal hypoglycemia - kenaikan kringet, palpitations, tremors, keluwen, keganggu, paresthesia ing tutuk, pallor, sirah, gangguan turu. Ing kasus overdosis sing abot - koma.
Perawatan: pasien bisa ngilangi hypoglycemia entheng kanthi njupuk panganan sing kaya gula utawa panganan. Ing kasus sing abot, subcutaneous utawa intramuskularly diterbitake 1 mg glukagon. Yen perlu, terapi diterusake iv kanthi introduksi solusi konsentrasi dextrose.
Efek hipoglikemik insulin ditambah dening inhibitor MAO, beta-blockers non-selektif, sulfonamides, steroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, lan produk sing ngemot etanol.
Kontrasepsi oral, glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, produk litium, antidepresan tricyclic nyuda efek hipoglikemik insulin. Ing pangaruh reserpine lan salicylates, kalorone uga nambah tumindak insulin.
Ethanol, macem-macem disinfectants bisa nyuda aktivitas biologis ing insulin.
Kahanan panyimpenan lan wektu
Cartriden Penfill kudu disimpen ing pek ing papan sing dilindhungi srengenge kanthi suhu 2 ° nganti 8 ° C, aja beku.
Cartridge Penfill sing digunakake ora dianjurake supaya bisa disimpen ing kulkas.
Manungsa waé!
Sadurunge nglamar obat "Campuran 30 NM Penfill" prelu kanggo takon karo dhokter.
Pandhuan diwenehake mung kanggo familiarize dhewe karo " Mikstard 30 NM Penfill (Campuran 30 HM Penfill)».
Persiapan: MIXTARD ® 30 Nm PENFILL ® (MIXTARD ® 30 HM PENFILL ®)
Bahan aktif: injeksi isophane bifasic isophane
Kode ATX: A10AD01
KFG: Inulin Manusia Sederhana
ICD-10 kode (indikasi): E10, E11
Reg. nomer: P Nomer 014312 / 02-2003
Tanggal registrasi: 06.16.03
Reg pemilik. doc .: NOVO NORDISK (Denmark)
BENTUK DOSAGE, KOMPOSISI lan PAKET
3 ml - cartridges (5) kanggo pena syringe NovoPen - bungkus sel kontur (1) - bungkus karton.
INSTRUKSIF UNTUK GAMPANG UNTUK KHUSUS.
Katrangan obat sing disetujoni karo pabrikan ing taun 2004
TINDAKAN FARMACOLOGIKAL
Mikstard 30 NM Penfill minangka penundaan saka isofan insulin isofan saka tumindak bifasic. Serangan awal yaiku 30 menit sawise administrasi subkutan. Efek maksimal berkembang ing antarane 2 jam lan jam 8. durasi tumindak nganti 24 jam.
Profil tumindak insulin kira-kira: gumantung saka dosis obat kasebut lan nuduhake karakteristik individu.
FARMACOKINETIK
Penyerapan insulin lan, minangka akibat, mula efek hipoglikemik, gumantung saka situs injeksi (weteng, paha, bokong), volume injeksi, konsentrasi insulin lan sawetara faktor liyane.
Ing getih T1/2 insulin sawetara menit. Mangkono, profil tumindak insulin gumantung banget marang tingkat panyerapan. Akeh faktor sing mempengaruhi proses iki, amarga beda beda individu bisa.
Nalika ngalih saka konsentrasi insulin 40 PIECES / ml dadi 100 PIECES / ml, owah-owahan cilik saka panyerapan insulin amarga volume sing luwih cilik dibayari konsentrasi sing luwih dhuwur.
INDIKASI
- diabetes mellitus sing gumantung ing insulin (jinis I),
- diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin (jinis II): tahap tahapan agen hipoglisemik oral, resistensi sebagean kanggo obat kasebut (sajrone terapi gabungan), penyakit intercurrent, operasi, meteng.
MODOS DOSAGE
Apike kanggo nggunakake insulin biphasic kanthi diabetes sing stabil. Kanthi mellitus diabetes sing ora gumantung saka insulin, minangka aturan, nggunakake Mikstard 30 NM Penfill.
Dosis obat Mikstard 30 NM Penfill ditemtokake dening dokter kanthi individu ing saben kasus kasebut. Obat kasebut diterbitake kanthi subkutan. Sawise injeksi, jarum kudu tetep ing kulit suwene nem detik, sing njamin dosis lengkap.
Nalika mindhah pasien saka babi resik utawa insulin manungsa menyang Mikstard 30 NM Penfill, dosis obat kasebut tetep padha.
Nalika mindhah pasien saka sapi utawa insulin campuran menyang Mikstard 30 NM Penfill, dosis insulin biasane suda 10%, kajaba yen dosis awal kurang saka 0.6 U / kg bobot awak.
Ing dosis saben dina ngluwihi 0.6 PIECES / kg bobot awak, insulin kudu diwenehake minangka 2 injeksi ing macem-macem papan.
Aturan kanggo nggunakake cartridge Penfill lan administrasi narkoba
Sadurunge digunakake, priksa manawa ora ana kerusakan ing karte Penfill. Penfill ora digunakake yen ana kerusakan sing katon utawa yen ambane bagean saka piston karet luwih gedhe tinimbang ambane jalur putih. Sadurunge masang kartrij Penfill ing pena syringe, mula kudu guncang lan mudhun. Gerakan kudu digawe supaya bal kaca ing kartrij pindhah saka siji mburi. Manipulasi iki kudu diulang paling kaping 10 - nganti cairan dadi mendhung-putih lan seragam. Yen kartrij Penfill wis dilebokake menyang pena syringe, baleni prosedur nyampur sadurunge saben injeksi sakteruse. Sawise injeksi, jarum kudu tetep ing kulit paling sethithik 6 detik. Tombol pena jarum kudu dijaga nganti jarum diilangi saka kulit. Sawise saben injeksi, jarum kudu dibatalake langsung.
Penfill mung kanggo panggunaan pribadi.
Katrij Penfill bisa digunakake ing NovoPen 3, pen syringe pena Innovo utawa digawa sampeyan sajrone 1 wulan.
Nalika kartrij dipasang ing pena syringe NovoPen 3, Strip berwarna kudu katon liwat jendela wadhah kartrij.
Efek ADVERSE
Efek sisih sing ana gandhengane karo efek ing metabolisme karbohidrat: Kahanan hipoglikemik (pallor, tambah kringet, palpitations, gangguan turu, tremors).
Reaksi alergi: arang - kulit akeh, arang banget - angioedema.
Reaksi lokal: arang - hiperemia lan gatal ing situs suntikan obat, kanthi nggunakake sing sithik - lipodystrophy ing situs injeksi.
KONTRAINDIKASI
PREGNANCY lan LACTATION
Sajrone meteng lan lactation, kabutuhan pasien kanggo owah-owahan insulin, sing kudu dianggep kanggo njaga kontrol metabolisme sing cukup.
Insulin ora ngliwati alangan plasenta.
Nalika nggunakake obat Mikstard 30 NM Penfill sajrone lactation, ora ana risiko kanggo bocah kasebut.
INSTRUKSI KHAS
Pasien sing nampa luwih saka 100 IU insulin saben dina kudu dirawat ing rumah sakit nalika ngganti obat kasebut.
Transisi saka siji jinis insulin menyang liyane kudu ditindakake ing kontrol tingkat glukosa getih.
Ing pangaruh insulin, toleransi alkohol saya suda.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali
Sawise pasien dipindhah menyang insulin manungsa biosynthetic, kemampuan kanggo nyopir mobil lan melu kegiatan liyane sing mbebayani sing mbutuhake perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor bisa sementara rusak.
Wigati
Gejala gejala awal hipoglisemia - paningkatan kringet, palpitations, tremor, keluwen, agitation, paresthesia ing tutuk, pallor, sirah, gangguan turu. Ing kasus overdosis sing abot - koma.
Perawatan: pasien bisa ngilangi hipoglikemia ringan kanthi nggunakake panganan sing kaya gula utawa panganan. Ing kasus sing abot, subcutaneous utawa intramuskularly diterbitake 1 mg glukagon. Yen perlu, terapi diterusake iv kanthi introduksi solusi konsentrasi dextrose.
INTERAKSI GAMPANG
Efek hipoglikemik insulin ditambah dening inhibitor MAO, blok-beta-non-selektif, sulfonamides, steroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, cyclophosphamide, fenfluramine, lan persiapan sing ngemot etanol.
Kontrasepsi oral, glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, persiapan litium, antidepresan tricyclic nyuda efek hipoglikemik insulin.
Ing pangaruh reserpine lan salicylates, kalorone uga nambah tumindak insulin.
Ethanol, macem-macem disinfectants bisa nyuda aktivitas biologis ing insulin.
KONSIT HOLIDAY FARMACY
Obat kasebut resep.
Katemtuan lan Konsep KULIT
Cartriden Penfill kudu disimpen ing paket ing papan sing dilindhungi srengenge kanthi suhu 2 ° nganti 8 ° C, aja beku. Cartridge Penfill sing digunakake ora dianjurake supaya bisa disimpen ing kulkas.
Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabetes mellitus, Kedokteran -, 1987. - 288 p.
Diagnosis Laboratorium Tsonchev penyakit reumatik / Tsonchev, V. liyane lan. - M .: Sofia, 1989 .-- 292 p.
Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Genetika diabetes. Leningrad, omah kaca "Kedokteran", 1988, 159 pp.
Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.
Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut
Bab pisanan sing kudu dingerteni yaiku yen dosis kasebut kudu diwenehake dening dokter kanthi individu. Rata-rata jumlah insulin kanggo wong diwasa diabetes yaiku bobot 0,5-1 IU / kg kanggo bocah - 0,7-1 IU / kg.
Nanging ing kompensasi penyakit kasebut, dosis kasebut kudu nyuda dosis, lan ing kasus kegemukan lan akil baligh, peningkatan volume bisa uga dibutuhake. Kajaba iku, kabutuhan hormon nyuda karo penyakit hepatik lan ginjel.
Injeksi kudu diwenehake setengah jam sadurunge nggunakake panganan sing ngemot karbohidrat. Nanging, kudu eling yen ing skip dhaharan, stres lan nambah kegiatan fisik, dosis kudu diatur.
Sadurunge nglakokake terapi insulin, sawetara aturan kudu disinaoni:
- Penundaan ora diidini ditrapake kanthi intravena.
- Suntikan subkutan ditindakake ing tembok weteng anterior, paha, lan kadhangkala ana ing otot deltoid ing pundhak utawa bokong.
- Sadurunge administrasi, disaranake nundha lipatan kulit, sing bakal nyuda kemungkinan campuran menyang otot.
- Sampeyan kudu ngerti yen suntikan s / c ing tembok weteng, panyerapan kasebut kedadeyan luwih cepet tinimbang karo introduksi obat kasebut menyang wilayah liyane ing awak.
- Kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy, situs injeksi kudu diganti kanthi rutin.
Insulin Mikstard ing botol digunakake kanthi cara khusus wis lulus lulusan. Nanging, sadurunge nggunakake obat kasebut, mandeg karet kudu dibedakake. Banjur botol kudu disapu ing antarane telapak tangan nganti cairan sing dadi seragam lan putih.
Banjur, jumlah udhara ditarik menyang jarum suntik, padha karo dosis insulin sing diwenehake. Udhara ditepungi menyang bokor, sawise iku jarum diilangi, lan udhara dipindhah saka jarum suntik. Sabanjure, sampeyan kudu mriksa apa dosis kasebut ngetik kanthi bener.
Injeksi insulin ditindakake kaya mangkene: nyekeli kulit nganggo rong driji, sampeyan kudu tusuk lan alon-alon ngenalake solusi kasebut. Sawise iki, jarum kudu dicekel ing kulit kira-kira 6 detik lan bisa dibuang. Ing kasus getih, situs injeksi kudu dicet nganggo driji.
Wigati dicathet yen botol kasebut duwe tutup pelindung plastik sing dicopot sadurunge kit insulin.
Nanging, luwih dhisik kudu mriksa kepiye tutup tutup menyang jar, lan yen wis ilang, mula obat kasebut kudu dibalekake maneh ing apotik.
Mikstard 30 Flexpen: pandhuan kanggo nggunakake
Ulasan dokter lan umume diabetes ngalami manawa kasunyatan sing paling trep nggunakake Mixtard 30 FlexPen.
Iki minangka pena syringe insulin kanthi pemilih dosis, sampeyan bisa nemtokake dosis saka 1 nganti 60 unit kanthi tambahan siji unit.
Flexpen digunakake karo jarum NovoFayn S, dawa umure nganti 8 mm. Sadurunge digunakake, copot tutup saka jarum suntik lan priksa manawa kartrij paling ora ana 12 PIECES hormon. Sabanjure, pena jarum kudu diuripake kanthi ati-ati sekitar 20 kali nganti penundaan kasebut dadi mendhung lan putih.
Sawise iku, sampeyan kudu nindakake langkah-langkah ing ngisor iki:
- Membran karet dianggep karo alkohol.
- Label keamanan dicopot saka jarum.
- Jarum tatu ing Flexpen.
- Udhara dicopot saka kartrij.
Kanggo njamin introduksi dosis khusus lan nyegah udhara mlebu, sawetara tumindak kudu ditindakake. Loro unit kudu disetel ing pena syringe. Banjur, nyekeli Mikstard 30 FlexPen nganggo jarum, sampeyan kudu nutul tikel kaping pindho nganggo driji supaya udara nglumpukake ing sisih ndhuwur.
Banjur, nyekel pena syringe ing posisi sing tegak, penet tombol wiwitan. Ing wektu iki, pamilih dosis kudu dadi nol, lan selehake solusi bakal katon ing mburi jarum. Yen ora kelakon, sampeyan kudu ngganti jarum utawa piranti kasebut dhewe.
Kaping pisanan, pamilih dosis disetel menyang nol, banjur dosis sing dikepengini wis disetel. Yen pamilih diputer kanggo nyuda dosis, perlu kanggo ngawasi tombol wiwitan, amarga yen kena, mula bisa nyebabake bocor insulin.
Sampeyan kudu diwenehi tandha yen kanggo netepake dosis, sampeyan ora bisa nggunakake skala jumlah suspensi sing isih tetep. Kajaba iku, dosis ngluwihi jumlah unit sing isih ana ing cartridge ora bisa disetel.
Mikstard 30 FlexPen diwenehake miturut kulit kanthi cara sing padha karo Mikstard ing bokor. Nanging, sawise iki, pena syringe ora dibuwang, nanging jarum mung diilangi. Kanggo nindakake iki, ditutup kanthi tutup njaba sing gedhe lan ora dipasang, banjur dibuwang kanthi ati-ati.
Dadi, kanggo saben injeksi, sampeyan kudu nggunakake jarum anyar. Sawise kabeh, nalika suhu saya ganti, insulin ora bisa bocor.
Nalika ngilangi lan njabut jarum, mesthine sampeyan tindakake langkah-langkah keamanan supaya panyedhiya kesehatan utawa wong sing ngurus diabetes ora bisa sengaja dicenthang. Lan gagang Spitz sing wis digunakake kudu dibuwang tanpa jarum.
Kanggo nggunakake tamba Mikstard 30 Flexpen sing dawa lan aman, kudu dijaga kanthi bener, kanthi ngisi aturan panyimpenan. Sawise kabeh, yen piranti kasebut cacat utawa rusak, mula insulin bisa bocor saka bahan kasebut.
Mesthine yen FdeksPen ora bisa diisi maneh. Secara berkala, permukaan pena syringe kudu di resiki.Kanggo tujuan iki, diusip nganggo wol katun direndhem ing alkohol.
Nanging, aja lubricate, ngumbah, utawa rendhem piranti kanthi etanol. Sawise kabeh, iki bisa nyebabake karusakan ing jarum suntik.
Interaksi karo obat liyane lan jinis interaksi liyane
Kaya sing sampeyan ngerteni, sawetara obat sing mengaruhi metabolisme glukosa.
Obat sing bisa nyuda syarat insulin
Agen hipoglikemik oral (PSS), inhibitor monoamine oxidase (MAO), b-blockers non-selektif, inhibitor ACE (ACE), salicylates, steroid anabolik lan sulfonamides.
Obat sing bisa nambah panjaluk insulin
Kontrasepsi oral, thiazides, glukokortikoid, hormon tiroid, simpatiomimetik, hormon pertumbuhan lan danazole.
- Pamblokir adrenergik bisa nutupi gejala hypoglycemia lan alon mulihake sawise hypoglycemia.
Octreotide / lanreotide bisa nyuda lan nambah kebutuhan kanggo insulin.
Alkohol bisa nambah utawa nyuda efek hipoglisemik ing insulin.
Fitur aplikasi
Dosis utawa discontinuasi perawatan sing ora cocog (utamane karo diabetes tipe I) bisa nyebabake hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes. Biasane, gejala hiperlisemia sing pertama dikembangake mboko sithik sajrone pirang-pirang jam utawa dina. Dheweke kalebu rasa ngelak, asring urination, mual, mutah, rasa ngantuk, abang lan garing kulit, tutuk garing, mundhut napsu, lan mambu aseton ing udara sing dihembus.
Ing diabetes jinis I, hiperlisemia, sing ora dirawat, nyebabake ketoacidosis diabetes, sing bisa uga mati.
Hipoglikemia bisa uga dumadi yen dosis insulin dhuwur banget sing kudu ana gegayutan karo insulin. Ing kasus hipoglikemia utawa yen diduga hypoglycemia, aja ngurus obat kasebut.
Muter skip utawa kegiatan fisik sing ora disengaja bisa nyebabake hipoglikemia.
Pasien sing tingkat kontrol glukosa getih kanthi signifikan amarga terapi insulin intensif bisa uga weruh owah-owahan gejala biasa, prekursor hypoglycemia, sing kudu diwanti-wanti luwih awal.
Tandha peringatan biasane bisa ilang pasien diabetes diabetes jangka panjang.
Komorbiditas, utamane infeksi lan entheng, nambah kebutuhan insulin. Penyakit ginjel, ati, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis, kelenjar tiroid bisa nyebabake owah-owahan dosis dosis. Nalika pasien dipindhah menyang jinis insulin liyane, gejala hypoglycemia bisa uga owah utawa kurang diwedharake.
Transfer pasien menyang jinis utawa jinis insulin liyane ana ing pengawasan medis sing ketat. Owah-owahan ing konsentrasi, jinis (pabrikan), jinis, asal saka insulin (manungsa utawa analog saka insulin manungsa) lan / utawa cara produksi bisa uga mbutuhake imbuhan dosis saka insulin. Pasien sing ditransfer menyang Mikstard ® 30 NM kanthi macem-macem jinis insulin bisa uga mbutuhake jumlah injeksi saben dina utawa owah-owahan dosis dibandhingake karo insulin sing biasane digunakake. Perlu pilihan dosis bisa uga ana sajrone administrasi obat anyar, lan sajrone sawetara minggu utawa wulan panggunaan.
Nalika nggunakake terapi insulin, reaksi bisa kedadeyan ing situs injeksi, sing bisa kalebu rasa nyeri, kemerahan, gatal-gatal, gatal-gatal, pembengkakan, penyu.
Penundaan insulin ora kudu digunakake ing pompa insulin kanggo administrasi insulin subkutan.
Kombinasi thiazolidinediones lan produk insulin
Nalika thiazolidinediones digunakake ing kombinasi karo insulin, kasus kegagalan jantung kongestif wis dilaporake, utamane ing pasien kanthi faktor risiko kegagalan jantung kongestif. Iki kudu dianggep nalika resep perawatan karo kombinasi thiazolidinediones karo insulin. Kanthi panggunaan gabungan obat-obatan kasebut, pasien kudu ana ing pengawasan dokter kanggo pangembangan tandha-tandha lan gejala kegagalan jantung kongestif, bobot mundhut lan kedadeyan edema. Ing kasus kerusakan ing fungsi jantung, perawatan karo thiazolidinediones kudu diterusake.
Pasien kanthi sepuh (> 65 taun).
Obat Mikstard® 30 NM bisa digunakake ing pasien tuwa.
Ing pasien tuwa, pemantauan glukosa kudu dikuatake lan dosis insulin dhewe diatur.
Gagal jantung lan ati.
Kekurangan angel lan hepatik bisa nyuda kabutuhan insulin. Ing pasien sing kurang lan ginjel, glukosa ngawasi kudu dikuatake lan dosis insulin dhewe diatur.
Gunakake sajrone meteng utawa lactation .
Amarga insulin ora ngliwati alangan plasenta, ora ana watesan kanggo perawatan diabetes karo insulin nalika meteng.
Keperluan insulin biasane suda ing trimester kehamilan pisanan lan nambah sacara signifikan ing kaloro lan kaping pindho
Sawise lair, kebutuhan insulin cepet bali menyang garis dasar.
Ana uga ora ana watesan kanggo perawatan diabetes karo insulin sajrone nyusoni, amarga perawatan ibune ora nyebabake risiko kanggo bayi. Nanging, bisa uga kudu nyetel dosis lan / utawa diet kanggo ibu.
Studi keracunan kewanositas kewan nggunakake insulin manungsa
durung mbukak efek negatif ing kesuburan.
Kemampuan kanggo mempengaruhi tingkat reaksi nalika nyopir kendaraan utawa mekanisme liyane.
Tanggepan pasien lan kemampuane kanggo konsentrasi bisa uga ngalami gangguan hipoglikemia.
Iki bisa dadi faktor risiko ing kahanan ing ngendi kemampuan iki penting banget (umpamane, nalika nyetir mobil utawa mesin).
Pasien kudu menehi saran kanggo njupuk langkah kanggo nyegah hypoglycemia sadurunge nyopir. Iki penting banget kanggo pasien sing nandhang gejala lemah utawa ora duwe gejala hypoglycemia utawa episode hypoglycemia. Ing kahanan kasebut, kesesuaian nyopir kudu ditimbang.
Komposisi lan wangun ngeculake
Penundaan 1 ml kanggo suntikan ngemot insulin biosynthetic 100 IU (insulin larut 30% lan penundaan isofan-insulin 70%), ing 3 ml Penfill cartridges digunakake karo pen syringe insulin lan NovoFine jarum lan ing 1,5 ml Penfill cartridges dienggo ing NovoPen utawa pena syringe NovoPen II, ing bungkus blister 5 pcs. utawa ing botol 10 ml.
Reaksi salabetipun
Efek samping sing umum yaiku terapi yaiku hypoglycemia. Miturut panaliten klinis, uga data babagan panggunaan obat kasebut sawise diluncurake ing pasar, kedadeyan hipoglikemia beda-beda ing macem-macem kelompok pasien, kanthi regimen dosis beda lan tingkat kontrol glikemik (deleng. Informasi ing ngisor iki).
Ing wiwitan terapi insulin, kesalahan refleksi, edema lan reaksi ing situs injeksi (nyeri, abang, urtikaria, inflamasi, bruising, bengkak lan gatel ing situs suntikan) bisa diamati. Reaksi iki biasane tetep saiki. Dandan kanthi cepet ing kontrol glukosa getih bisa nyebabake kahanan neuropati nyeri akut sing umume.
Peningkatan kontrol glisemik sing kuat amarga intensitas terapi insulin bisa uga diiringi exacerbation sementara retinopati diabetes, nalika kontrol glikemik sing berpanjangan kanthi stabil bisa nyuda risiko paningkatan retinopati diabetes.
Miturut studi klinis, ing ngisor iki minangka reaksi salabetipun sing diklasifikasikake miturut kelas frekuensi lan sistem organ miturut MedDRA.
Miturut frekuensi kedadeyan, reaksi iki dipérang dadi kedadeyan sing kerep banget (≥1 / 10), asring (≥1 / 100 nganti 1/1000 kanggo 1/10000 nganti ® 30 NM kudu disimpen ing kulkas kanthi suhu 2 - 8 ° C (ora cedhak karo mesin pembeku). Aja beku.
Tetep ing bungkusan asli supaya ora dicekel bocah.
Aja adoh saka srengenge sing panas utawa langsung.
Saben botol duwe tutup plastik protèksi lan warna. Yen tutup plastik protèktif ora cocog utawa ora ana, botol kudu bali menyang apotik.
Tuduhan Mikstard ® 30 NM sing digunakake ora kudu disimpen ing kulkas. Dheweke bisa disimpen ing suhu ruangan (ora luwih saka 25 ° C) sajrone 6 minggu sawise dibukak utawa sajrone 5 minggu ing suhu ora ngluwihi 30 ° C.
Persiapan insulin sing wis beku ora bisa digunakake.
Aja nggunakake insulin sawise tanggal mati dicithak ing paket.
Mikstard® 30 NM ora bisa digunakake yen, sawise nyampur isi konten, Cairan kasebut ora dadi putih lan katon seragam awan.
Tumindak farmakologis
Iki sesambungan karo reseptor membran plasma khusus lan mlebu ing sel, ing endi ngaktifake fosforilasi protein selular, ngrangsang sintetik glikogen, pyruvate dehydrogenase, hexokinase, nyegah lipase jaringan lipiprotein lan lipoprotein lipase. Kanthi kombinasi karo reseptor tartamtu, bisa nggampangake penembusan glukosa dadi sel, nambah pengambilan jaringan lan jaringan lan konversi glikogen. Nambah pasokan glikogen otot, ngrangsang sintesis peptida.
Langkah-langkah keselamatan
Cartridge Penfill mung kanggo panggunaan pribadi. Sawise injeksi paling sithik 6 s, jarum kudu tetep ing sangisoring kulit kanggo dosis lengkap. Sampeyan kudu eling yen kemampuan kanggo nyopir mobil sawise mindhah pasien menyang insulin manungsa bisa uga mandheg mandheg. Sampeyan ora kudu nggunakake obat kasebut yen kanthi nggantung penundaan ora dadi homogen.