Tumor entheng saka pankreas > Komplikasi diabetes

Tumor entheng saka pankreas - iki yaiku neoplasma sing ditondoi dening sel diferensiasi sing dilestarekake, duwe kursus sing apik, lan bisa berkembang saka jaringan sing ngasilake hormon, struktur pembuluh darah lan saraf, lan epitelium organ. Gejala ditemtokake miturut jinis neoplasia: kanthi tumor ngasilake hormon - paningkatan tingkat hormon tartamtu, kanthi jinis liyane - nyeri, gangguan pencernaan, tandha kompresi organ tetangga. Cara diagnostik utama yaiku studi instrumental: ultrasonik, CT, MRI. Perawatan bedah - saka enumulasi tumor menyang reseksi pankreas.

Informasi umum

Tumor pankreas entheng yaiku patologi langka. Neoplasia dumadi kanthi frekuensi 1-3 kasus saben 1 yuta populasi. Umume wong sing umur pertengahan lan lawas kena pengaruh. Dheweke bisa dadi siji utawa kaping pirang-pirang, sing ana ing buntut, awak utawa kepala organ. Tumor sing ora aktif sacara hormonal biasane asimtomatik, dadi ora sengaja sajrone pemeriksaan penyakit liyane. Neoplasma aktif hormon ditondoi kanthi owah-owahan khusus ing latar mburi endokrin.

Alasan pangembangan patologi iki durung ditetepake. Dipercaya manawa faktor genetik predisposisi kanggo proses neoplastik, kahanan lingkungane sing ngrusak, ngrokok, lan penyalahgunaan alkohol penting. Peranan penting ing pangembangan tumor pankreas ing gastroenterologi modern lan onkologi ditugasake ing proses inflamasi organ, utamane kanggo pankreatitis kronis.

Nutrisi ora sopan uga dadi faktor risiko kanggo pangembangan neoplasma entheng: kepemimpinan panganan lemak (utamane saka kewan), kekurangan serat, protein, vitamin, uga diet sing ora bener (kurang saka dhaharan biasa, overeating).

Klasifikasi

Tumor neuroendokrin fungsine luwih asring didiagnosis: gastrinoma (neoplasia pankreas sing ngasilake gastrin saka sel-sel pulau Langerhans), insulin, lan glukagon. Sanajan kasunyatan kasebut, formasi kasebut biasane cilik lan ora gampang banget kanggo tuwuh kanthi cepet, nanging kawujudan kasebut spesifik banget, amarga sel neoplasma ngasilake hormon sing mlebu ing sirkulasi sistemik.

Neoplasia jinise benign uga kalebu hemangioma (tatanan sing nduwe struktur vaskular), fibroma (saka jaringan konvensional), lipoma (saka jaringan adipose), leiomyoma (pembentukan serat otot), neuroma utawa schwannomas (neoplasma saka sel Schwann sing ana ing membran saraf). Tumor jinis iki dibedakake kanthi ora ana manifestasi klinis nganti tekan ukuran sing signifikan.

Gejala neoplasma jinise ditemtokake miturut jinis tumor. Neoplasias sing ora aktif biasane minangka diagnosa, amarga ora duwe gejala nganti tekan ukuran gedhe lan kompresi organ sing ana gandhengane, mulet kapsul organ utawa aliran getih cacat. Biasane, tumors kasebut bisa dideteksi sajrone diagnosis instrumental penyakit liyane.

Sawetara pratandha ngidini mbedakake dheweke saka penyakit mbebayani: anané gejala klinis (kalebu kawujudan sindrom mabok: kelemahane, mundhut napsu, lemes, mual, suhu awak kelas rendah), tuwuh alon ing tingkat normal panandha tumor ing getih. Yen tumor pankreas kanthi ukuran gedhe bisa ngompresi organ-organ sing wis ana, rasa nyeri bisa uga. Nyeri kasebut tetep, nyeri, bisa nambah kanthi owah-owahan ing posisi awak, lokalisasi gumantung saka lokasi neoplasia.

Neoplasma sirah pankreas ditondoi kanthi nyeri ing hipokondrium lan epigastrium sisih tengen, organ awak - ing weteng sisih ndhuwur, buntut - ing hypochondrium kiwa, wilayah lumbar. Tumor bisa menehi kompres saluran empuk utawa umum, sing diwujudake kanthi pratandha jaundis obstruktif: sclera icterik lan kulit, gatal, katon warna-warni urin sing peteng, lan discolorasi najis. Yen bagean saka usus dipencet, alangan usus bisa berkembang.

Tumor jamu hormon ngasilake tandha-tandha khusus, sing ditemtokake dening hormon sing disekresi. Insulomas (insulinomas) ngasilake insulin hormon, sing mengaruhi tingkat gula getih. Tandha neoplasma sing kaya mangkene yaiku gejala hipoglikemia: kelemahane, kringet sing berlebihan, pusing, jengkel, tachycardia, kanthi penurunan glukosa getih, koma hipoglikemik.

Gastrinoma diwujudake kanthi ngalami macem-macem borok gastroduodenal, refractory kanggo apotekoterapi. Ulcer bisa ana ing weteng, bulbar, sok-sok sanajan ing jejunum. Pasien ngalami rasa nyeri sing kuat ing wilayah epigastric, sing ditondoi dening asam burping, heartburn. Amarga overproduksi gastrin, akeh asam hidroklorik lumen lumen saka saluran pencernaan, sing nyebabake motilitas usus sing rusak, karusakan ing membran mukus lan proses penyerapan gangguan.

Gejala glukagonoma ditemtokake kanthi paningkatan gula getih. Biasane penurunan bobot awak, katon erythema migratory negrolyt (ruam-coklat abang ing macem-macem bagean awak, utamane ing bokong, pupu, groin), kulit, ngrusak ing membran mukus (gingivitis, stomatitis, vaginitis). Lawan latar mburi glukagonoma, diabetes mellitus bisa berkembang, fitur sing mbedakake yaiku ganti rugi sing cepet, asring mung terapi diet, uga ketoacidosis, angiopati lan nephropathy.

Diagnostik

Diagnosis patologi iki adhedhasar gambar klinis karakteristik sawetara jinis neoplasma, uga asil metode riset instrumental lan histologis. Konsultasi karo ahli gastroenterologi nyaranake jinis tumor, sepira suwene gejala muncul lan apa uga saya maju. Ing riwayat umur pasien, penyakit radang pankreas, penyalahgunaan alkohol bisa uga.

Nalika mriksa pasien, dhokter bisa nemtokake kawicaksanan kulit lan sclera, nuduhake kompresi mekanik saluran pankreas utawa umum empuk. Nalika ngevaluasi tes getih umum, owah-owahan arang banget. Tes getih biokimia kanggo insuloma lan glukagonoma negesake pangowahan gula getih. Definisi penanda tumor wajib: antigen carcinoembryonic, CA 19-9, sing ing kasus penyakit entheng ora saya tambah.

Cara diagnostik sing paling informatif yaiku studi instrumental. Ultrasonik organ weteng ditindakake kanggo nggambarake pembentukan, nemtokake ukuran, lan negara kelenjar getah bening daerah. Nanging, kanthi tumor ngasilake hormon sing ukurane cilik, metode iki ora efektif. CT lan MRI sing paling informatif babagan pankreas, saéngga ndeteksi neoplasma ukuran cilik lan sinau kanthi rinci babagan prevalensi.

Kanggo nemtokake neoplasias kanthi pirang-pirang foci (iki khas kanggo insulin, gastrin), scintigraphy ditindakake - radiofarmaseutikal diwenehake menyang awak, sing aktif diklumpukake dening sel-sel tumor, lan radiasi kasebut tetep ing gambar. Yen hemangioma diduga, angiografi ditindakake kanggo mbiji aliran getih ing formasi lan hubungane karo aliran getih sistemik. Kanggo nyinaoni struktur histologis neoplasma, kanggo mbedakake saka tumor mbebayani, biopsi puntre pankreas ditindakake kanthi panaliten spesimen spesimen biopsi.

Perawatan saka tumor entheng saka pankreas

Perawatan mung bedhah. Kanthi tumor sing ngasilake hormon, enolasi (husking) ditindakake. Reseksi sirah kelenjar utawa buntut disaranake ing ngarsane neoplasma ing departemen sing cocog karo organ kasebut. Ing kasus lokalisasi neoplasia gedhe ing wilayah sirah kelenjar lan aliran empedu, gangguan reseksi pancreatoduodenal ditindakake (formasi dicopot bebarengan karo bagean kelenjar lan duodenum). Perawatan sing cukup efektif kanggo hemangiomas yaiku embolisasi arteri terpilih. Teknik kasebut dumadi ing ngalangi sumber getih menyang pambentukan tumor.

Ing sawetara kasus, nalika nganggo pirang-pirang neoplasma sing ngasilake hormon, perawatan bedhah radikal ora mungkin, terapi gejala perlu. Kanthi insulinoma lan glukagonoma, fokus utama yaiku normalisasi gula getih. Kanthi pangembangan episode hiper- lan hypoglycemia, koreksi sing cocog ditindakake kanthi solusi insulin utawa glukosa. Aja pilih kanggo milih diet. Ing perawatan gastrinoma, obat-obatan sing nyuda hipersecretion lambung digunakake: ranitidine, famotidine, omeprazole lan liya-liyane. Ing kasus sing abot, gastrinoma kanthi gastrectomy diuisi (supaya nyegah kambuh amarga ora bisa mbusak tumor).

Ramalan lan Nyegah

Neoplasma jinise entheng ing umume kasus duwe prognosis sing sarujuk, arang banget ngalami penyakit ganas. Kanthi paningkatan ukuran tumor, komplikasi bisa uga dumadi ing bentuk jaundis obstruktif, alangan usus. Kanthi ngilangi operasi bedah wektu, bisa ngobati lengkap. Ora ana profilaksis khusus. Cara umum kanggo nyegah perkembangan tumor pankreas entheng yaiku observasi prinsip nutrisi sing apik, nolak ngombe alkohol, uga perawatan pankreatitis sing tepat wektu.

Nimbulaké tumor entheng saka pankreas

Sebab-sebab saka tumor pankreas entheng durung ditetepake. Dipercaya yen dheweke ngalami pengaruh ing ngisor iki:

Patologi genetik predisposisi kanggo proses neoplastik,
Kahanan lingkungan sing mbebayani,
Udud rokok
Nyiksa alkohol.

Peran gedhe ing perkembangan tumor pankreas entheng yaiku proses inflamasi ing awak, utamane pankreatitis kronis. Faktor risiko pangembangan neoplasma jinak kalebu nutrisi sing ora rasional - kepemimpinan panganan lemak ing diet, utamane saka kewan, kurang protein, serat, vitamin, diet sing ora bener (overeating, kurang dhaharan biasa).

Gejala tumor pankreas entheng

Gejala neoplasma jinise ditemtokake miturut jinis tumor. Neoplasma hormon sing ora aktif biasane minangka nemokake diagnosa. Dheweke ora nuduhake gejala nganti tekan ukuran lan kompresi organ-organ sing ana ing bagian sing cedhak, kapsul pankreas utawa aliran getih cacat. Dokter biasane ngenalake neoplasma kasebut sajrone diagnostik instrumental penyakit liyane.

Dheweke dibedakake karo tumors mbebayani kanthi gejala ing ngisor iki: anané gejala klinis (kalebu kawujudan sindrom mabok - keletihan, kelemahane, mual, mundhut napsu, suhu awak kelas rendah), tuwuh alon ing tingkat normal panandha tumor ing getih.

Kanthi kompresi tumor pankreas sing gedhe, organ-organ tetanggan sing gedhe, bisa uga nyeri. Pasien sambat babagan pancet, nyeri, tambah akeh rasa nyeri ing awak. Pelokalan kasebut gumantung ing lokasi formasi jinise.

Tumor sirah pankreas diwujudake kanthi rasa nyeri ing hypochondrium sisih tengen lan wilayah epigastrik, awak organ ing weteng ndhuwur, buntut ing wilayah lumbar lan hypochondrium kiwa. Pembentukan volumetrik bisa compress compress saluran empuk utawa umum. Ing kasus iki, tandha-tandha jaundis obstruktif katon:

Icterus (yellowness) saka kulit sclera lan kulit,
Gatal
Katon warna urin sing peteng,
Discoloration fecal.

Yen bagean saka usus dipencet, alangan usus bisa berkembang.

Tumor pankreas ngasilake hormon duwe tandha khusus. Dheweke ditemtokake dening hormon sing disekresi. Insulomas ngasilake g insulin. Hormon iki mengaruhi glukosa getih. Gastrinoma (tumor pankreas sing ngasilake gastrin sing berkembang saka sel-jinis islet Langerhans) diwujudake kanthi ngalami macem-macem ulser weteng lan ulser duodenal sing tahan kanggo farmakoterapi. Pasien ngalami rasa nyeri ing weteng. Dheweke kuwatir babagan belching asem, heartburn.

Amarga kakehan produksi gastrin, akeh asam hidroklorik lumen lumen saka saluran pencernaan. Iki nyebabake motensi usus sing rusak, ngrusak membran mukus lan proses penyerapan sing mbebayani.

Glukagonoma diwujudake kanthi gejala kenaikan glukosa getih:

Mundhakake bobot awak sing signifikan,
Penampilan erythema migratori negrolytik (ruam abang-abang ing macem-macem bagean awak, utamane ing pangkeng paha, pinggul, bokong),
Kulit pipis
Kekalahan membran mukus (gingivitis, stomatitis, vaginitis).

Marang latar mburi glukagonoma, diabetes bisa berkembang. Fitur sing khas yaiku kompensasi sing cukup cepet lan pangembangan ketoacidosis, nephropathy lan angiopathy (karusakan ing ginjel lan pembuluh getih).

Pengobatan tumor pankreas entheng

Pengobatan neoplasma pankreas yaiku entheng mung bedhah. Pakar bedhah ing rumah sakit Yusupov nindakake huskasi (enucleation) saka tumor. Reseksi sirah kelenjar utawa buntut ditindakake yen ana neoplasma ing departemen sing cocog karo organ kasebut. Yen tumor gedhe dumunung ing wilayah endhas kelenjar lan nyebabake pelanggaran aliran empedu, reseksi pancreatoduodenal ditindakake - neoplasma dicopot bebarengan karo bagean kelenjar lan duodenum). Cara sing efektif kanggo ngobati hemangioma pankreas yaiku embolisasi terpilih arteri - ngalangi pasokan getih menyang formasi volumetrik.

Ing kasus nalika ana macem-macem tumor pankreas sing ngasilake hormon, bedhah radikal ora bisa ditindakake, para dokter ing rumah sakit Yusupov tumindak perawatan gejala. Kanthi insulinoma lan glukagon, para endokrinologis menehi obat kanggo normalake tingkat glukosa getih. Kanthi pangembangan episode hypoglycemia lan hyperglycemia, koreksi sing cocog ditindakake kanthi solusi glukosa utawa insulin.

Mesthekake resep terapi diet. Koki ing rumah sakit Yusupov nyiyapake sajian panganan saka produk sing berkualitas. Sifat organoleptik kasebut ora beda karo masakan ing omah.

Ing perawatan saka gastrinomas, obat digunakake sing nyegah hipersecretion lambung (ranitidine, omeprazole, famotidine).Ing kasus sing abot, para dokter bedah nindakake eksisi gastrinoma kanthi gastrectomy (kanggo nyegah kambuh amarga ora bisa ngilangi neoplasma).

Adenoma pankreas

Cystadenomas serous pancreatic bisa kedadeyan nalika umure, nanging luwih umum ing wong tuwa. Dheweke biasane asimtomatik. Yen tumor kasebut ana ing endhase pankreas, bisa ngganggu aliran keluar empan.

Dhiameter rata-rata neoplasma serous kira-kira patang sentimeter. Lagi ditemokake ing awak pankreas. Tumor kasebut duwe bentuk volumetrik sing digarisake lan beda karo jaringan pankreas. Tumor jamu serangga pankreas sebagian encapsulated, lobul kalebu kista cilik sing ora kaetung. Ing adenoma pankreas sing luwih gedhe, kalkulus bisa dideleng.

Adenoma pankreas endokrin umume luwih umum tinimbang tumor pankreas liyane. Udakara 60% saka tumor pankreas endokrin ngalangi insulin. Iki diwujudake dening sindrom hypoglycemia:

Tambah tambah kringet,
Nyorot
Entuk kekirangan abot
Keliwat tanpa sadar.

Paling asring, adenoma dumadi ing buntut lan awak pankreas. Dheweke ana ing sangisore kapsul. Ukuran formasi bisa diduweni saka diameteripun sawetara nganti diameter 3-6 cm. Tumor kasebut dibunderaké, ditutupi kapsul lancip. Konsistensi neoplasma bisa kandhel utawa alus.

Varian ngisor struktur mikroskopis adenoma pankreas sing dibentuk saka sel islet dibedakake:

Parenchymal (tubular, solid, trabecular, cribrotic, adenomatous, pericytic),
Serat (karo hyalinosis utawa amyloidosis),
Angiomatous
Campuran.

Miturut hormon sing diprodhuksi, adenoma pankreas dibagi dadi 3 kelompok:

Orthoendocrine - rahasia hormon sing karakteristik fungsi fisiologis saka isine (insulinoma, glukagonoma),
Paraendocrine - ngasilake hormon, loro karakteristik lan mboten umum kanggo sel endokrin normal (kortikotropinoma, gastrinoma, vipoma, neoplasma melanocytostimulating),
Polyendocrine - sel-sel padha ngasilake pirang-pirang hormon.

Lokasi adenoma ing pankreas ditemtokake dening dokter ing rumah sakit Yusupov nggunakake angiografi, ultrasonik lan tomografi komputasi. Kanthi tumor cilik sing jembar, para ahli bedah nindakake enkulasi. Yen tumor gedhe utawa pirang-pirang tumor diuripake, bagean saka pankreas diowahi. Yen sampeyan curiga tumor pankreas entheng, janjian karo ahli gastroenterologi kanthi telpon.

Tumor pankreas entheng: prognosis

Saben wong ing Bumi duwe penyakit paling ora, nanging ora kabeh wong ngerti babagan kedadeyane. Kasunyatane yaiku manawa akeh penyakit ndadekake awake ngrasakake sawise suwe. Penyakit kaya kasebut mbebayani utamane kanggo urip manungsa, amarga saya suwe penyakit kasebut tuwuh ing awak, mula saya angel nambani. Conto sing apik banget yaiku macem-macem tumor. Artikel iki bakal fokus ing tumor pankreas entheng, sing asring dianggep tanpa akibat sing serius, nanging proses sing didhelikake bisa nyebabake komplikasi.

Video (klik kanggo muter).

Tumor pankreas entheng yaiku salah sawijining penyakit manungsa sing paling langka. Dokter mung nduwe pirang-pirang kasus saben 1 yuta wong, nanging ahli patologi duwe statistik sing beda: 1 kasus saben 5000 autopsi. Iki diterangake kanthi fakta manawa tumor ndadekake awake krasa dhewe, yen kasus kapsul pankreas, nalika neoplasma tekan ukuran gedhe. Luwih akeh babagan gejala sing bakal ngasilake sithik.

Video (klik kanggo muter).

Ana sawetara subspesies penyakit iki, nanging kabeh diklompokake. Kelompok iki, uga macem-macem penyakit liyane, diwenehi kode statistik kanggo ICD 10. Kanggo tumor pankreas sing umume, kode utama yaiku D13.6, nanging sing kapisah diwenehake kanggo tumor sel islet - D13.7.

Bentenane antara tumor ganas lan entheng

Neoplasma entheng duwe sawetara beda penting saka kanker. Kaping pisanan, kudu nyatakake manawa tumor pankreas entheng meh ora mati - iki minangka salah sawijining prabédan sing paling penting.

Saiki ayo pindhah menyang dhaptar sing luwih lengkap:

Awak tumor jinak dumadi saka sel sing padha karo kelenjar, dene kanker dibentuk saka mutasi.
Gejala kanker yaiku rasa nyeri, indigestion, lan dyspepsia. Tumor entheng jarang diweruhi gejala apa wae.
Kanker pankreas asring nuduhake tandha keracunan: mual, mutah, bobot awak, lan liya-liyane.
Tumor entheng tuwuh luwih alon tinimbang kanker utawa ora ana bedane.
Kanker nyebar ing jaringan lan organ tetangga, lan tumor entheng isih ana ing organ sing wis kena pengaruh.

Nimbulaké tumor pankreas entheng

Meh kabeh penyakit entheng nyebabake, umpamane, kena flu, sampeyan bisa ngandhani manawa sampeyan wis nyekel virus, nanging tumor ing kelenjar beda banget ing kene. Dokter durung netepake alesan sing tepat kanggo munculna neoplasma, nanging, dheweke nemokake klompok resiko tartamtu. Iku kalebu:

Rokok sing nyiksa alkohol, uga para penagih narkoba.
Wong sing duwe pankreatitis kronis lan peradangan sing berpanjangan ing zona gastroduodenal.
Wong sing sedulure padha penyakit.
Nggarap bahan kimia lan radiasi.

Salah sawijining sebab bisa uga kurang gizi:

Dienggo intake panganan.
Keluwen utawa kakehan mangan.
Pengambilan lemak sing lemu, pedhes lan asin.
Kurang woh-wohan lan sayuran ing panganan.

Nimbulaké tumor pankreas entheng

Alasan pangembangan patologi iki durung ditetepake. Dipercaya manawa faktor genetik predisposisi kanggo proses neoplastik, kahanan lingkungane sing ngrusak, ngrokok, lan penyalahgunaan alkohol penting. Peranan penting ing pangembangan tumor pankreas ing gastroenterologi diwenehake menyang proses inflamasi organ, utamane kanggo pankreatitis kronis.

Neoplasma sirah pankreas: gejala lan perawatan

Tumor (neoplasia) saka pankreas minangka penyakit insidious lan agawe. Miturut WHO, udakara 220 ewu kasus penyakit kasebut kadaptar saben taun ing saindenging jagad. Saka cacah iki, 213 ewu pungkasane tiwas. Iki amarga frekuensi dhuwur neoplasma ganas banget.

Ing 5 taun sawise diagnosis tumor ing pankreas, pasien 90% mati.

Pira pasien sing urip sawise perawatan tumor entheng ditemtokake dening alam lan lokasi penyakit kasebut.

Neoplasia pankreas (pankreas) minangka patologi neuroendokrin, yaiku, ngganggu sistem endokrin. Malah amarga ngilangi formasi sing gampang, kedadeyan parah sing abot kanggo pankreas.

Tumor tumor ing organ sing ana ing lambung (limpa, duodenum, ati, weteng) nyebabake pati.

Wujud onkologi pankreas didiagnosis ing tahap awal mung kanthi fluke, sajrone pemeriksaan fisik.

Pangembangan sabanjure penyakit kasebut menehi review campuran babagan kesejahteraan, sing disebabake gangguan pencernaan.

Mung tumor diwasa sing menehi gejala utawa onkologi tartamtu utawa kurang spesifik gejala.

Ing proses tuwuh, neoplasma nyebar menyang organ lan pembuluh sing cedhak.

Sumbatan saluran, nekrosis sel utawa jaringan individu nyebabake gejala ing ngisor iki.

Nyeri rutin ing tengah-tengah weteng (wilayah vertebra lumbar pisanan utawa katelu). Iki minangka lokasi sing bisa nuduhake masalah kanker prostat kanthi jelas. Ing mengko bakal dadi tengkorak. Ora gumantung ing asupan panganan, mbebayani ing wayah wengi. Manifestasi kasebut bisa beda-beda saka tekanejak tekan lara sing tetep.
Kelainan dyspeptik Abot ing padharan, mual, mutah. Khusus banget babagan alangan usus amarga kakehan.
Jaundis objektif. Kuning kulit, mripat, kuku. Discolorasi stool lan urin peteng. Tandha yakin saka lemas saluran, sing nyebabake tumor ing sirah pankreas.
Ngganti napsu. Nolak lemak lan daging, kopi lan alkohol.
Mundhakake bobot dramatis.
Gejala diabetes Kadadean nalika neoplasma ana ing buntut pankreas,
Anemia

Tumor pankreas entheng bisa diprediksi amarga ora ana intoxication sing ana ing neoplasia ganas.

Kasus iki ditindakake tanpa kelemahane umum, lemes, demam dhuwur. Utamané optimis yaiku anané mual lan mutah.

Neoplasma onkologis ndadekake awake krasa diri ing tahap pungkasan saka patologi.

Yen kanker pankreas ngenalake mung ing tahap mbesuk, banjur kepiye nglindhungi dhewe?

Lan kepiye sampeyan ngerti yen ana predisposisi penyakit kasebut?

Klompok risiko ditemtokake dening faktor ing ngisor iki:

umur wiwit 50 taun
jender lanang (luwih sering kena penyakit),
ing ngarsane penyakit weteng, usus,
pankreatitis kronis
ngrokok: nambah risiko tumor pankreas kaping telu,
turun temurun: kode genetik sing ora normal utamane nemtokake kemungkinan penyakit.
planggaran alkohol
panganan sing sugih daging lan lemak jenuh, kalebu panganan sing cepet,
diabetes jinis 1
lingkungan mbebayani.

Salah sawijining masalah sing penting lan kontroversial yaiku diabetes. Wong sing ora duwe gula getih dhuwur (wong umur pertengahan, tanpa bobote gedhe) ora bisa dideteksi, nalika dideteksi, pankreas kudu dicenthang kanggo onkologi. Ing kene, penyakit kasebut bisa uga ora dadi faktor risiko, nanging tandha tumor utawa patologi pankreas liyane. Ing kasus-kasus langka, sumber penyakit kasebut yaiku kelainan hormon sing ana hubungane karo obesitas.

Gejala sing kadhaptar sadurunge gumantung ing jinis karusakan organ lan fitur struktural neoplasma. Sithik ing ngisor iki minangka katrangan lengkap babagan typology penyakit kasebut.

Kaping pisanan, patanatomy mbagi tumor dadi rong kategori: jarang lan ganas.

Kasus pisanan diwatesi efek kasebut ing awak lan bisa diobati.

Fitur yaiku bedane sel. Sampeyan ngidini sampeyan nemtokake jaringan saka endi pembentukan kasebut tuwuh. Ing sawetara sumber kasebut diarani polip, konsep sing padha karo sampeyan.

Kankreas pankreas diklasifikasikake ing bentuk ngisor iki:

Fibroma (jaringan konektip).
Hemangioma (pembuluh getih).
Neurinoma (sistem saraf).
Lipoma (jaringan adipose).
Cystoma (kapsul sing diisi cair ing macem-macem papan).

Pilihan paling aman yaiku hemangioma. Biasane, iki minangka formasi epitelium ing bayi sing cenderung ngilangi nalika isih cilik. Kadhangkala dibentuk ing ati, arang - pankreas. Neoplasma kaya kasebut diarani hemangioma cavernous. Cara perawatan khas kanggo onkologi.

Tumor ganas minangka kasus sing bisa ditindakake kanthi panyebaran metastase. Kemungkinan perawatan amarga tuwuhing neoplasma. Sampeyan bisa uga tuwuh ing njero awak, ganti sel sehat dadi sel kanker, utawa tuwuh dadi jaringan ing saubengé. Ing kasus iki, tumor bisa nyirnakake kabeh sing ana ing dalan.

Kanker pankreas ganas miturut ICD-10 ditemtokake dening situs lesi:

sirah, awak utawa buntut,
saluran pankreas
sel islet
sawetara lokalisasi.

Lokasi neoplasia utamane nemtokake gejala lan perawatan. Dumunung ing sirah, bakal nyebar ing ati lan duodenum, nyebabake gangguan dyspeptik lan penyakit kuning. Saka buntut, bisa nyebar menyang limpa.

Nggawe segel patologis ing papan iki, nyebabake ascites lan hipersplenisme. Sel-sel Islet minangka sumber tambahan insulin lan sawetara hormon liyane. Gagal dheweke kerugian serius kanggo sistem endokrin.

Gejala ora cukup kanggo nggawe diagnosis.

Sampeyan perlu kanggo nindakake tes khas lan maneh riwayat medis. Dheweke bakal bisa nuduhake panyebab kanker.

Pemeriksaan awal kalebu wawancara pasien lan deteksi sumber ora langsung.

Analisis riwayat medis (istilah lan sifat penyakit).
Pertimbangan riwayat medis babagan urip (nemtokake anané faktor mbebayani sing kasebut ing ndhuwur).
Priksa kasus onkologi ing sederek pasien.
Sertifikasi gejala.

Sawise pemeriksaan awal, diagnosis lengkap bakal ditawakake. Analisa ditindakake:

getih (umum), kekurangan hemoglobin (anemia) lan owah-owahan liyane bisa ditemokake,
getih (biokimia), umume, tingkat gula, anané diabetes mellitus utawa insuloma jinis,
najis, kudu ditindakake kanthi discolorasi (tandha saka anané stercobilin),
urin, kanthi penyakit kuning, volume urobilinogen, sing kabentuk saka bilirubin, kira-kira
spidol tumor CA 19-9, KEA (protein menehi tandha kanker).

Salajengipun, alat deteksi tumor ing ngisor iki digunakake:

Pemeriksaan ultrasonik (ultrasonik).
Imbuhan tomografi (CT) sing digambar.
Imaging resonansi resonansi (MRI).
Chalangiopancreatografi retrograde endoskopik (ERCP).
Pancreatocholangiografi resonansi resonansi (MRPHG).
Scintigraphy.
Angiografi.
Biopsi

Ultrasonik minangka cara paling gampang. Nduwe biaya murah, nanging tetep aman. Nemtokake owah-owahan morfologis ing jaringan, tingkat echogenicity.

CT menehi ciri ukuran, lokasi tumor, lan keterlibatan organ sing ana ing cedhak. Iki luwih akurat, nanging makarya kanthi dhasar sinar x.

MRI luwih aman tinimbang cara sadurunge, nanging luwih larang. Iki nuduhake kepiye usul neoplasma lan akibat, panyebaran membran mukus lan rusak mobilitas.

ERCP nliti saluran empedu. Dheweke diisi medium kontras lan sinar x dijupuk. Sing terakhir ngandhani babagan owah-owahan morfologis ing wilayah kasebut, umpamane, remuk lan anané alangan.

MRPHG nliti saluran empuk lan pankreas. Kondhisi lan bentuké, segel patologis ing tembok tabung wis ditemtokake.

Scintigraphy nemtokake lokalisasi lan karakteristik tumor liyane amarga introduksi bahan radioaktif ing awak.

Angiografi minangka pemeriksaan sinar x babagan pembuluh getih. Resor pungkasan, ora ana data sawise CT lan MRI.

Biopsi minangka diagnosis diferensial lengkap, yaiku, nemtokake kualitas tumor kasebut. Iki ditindakake kanthi njupuk sampel jaringan saka lesi.

Kahanan ing ngisor iki perlu kanggo perawatan bedhah kanker pankreas: entheng, ukuran tumor ngluwihi sentimeter, peningkatan pendhidhikan kanthi setaun lan anané gejala.

Umume mbusak tumor pankreas nggunakake reseksi tisu sing kena infeksi khas.

Yen bisa, bisa diganti nganggo cara liya:

bedah laparoskopi
terapi radiasi
kemoterapi

Operasi pankreas tradisional kalebu ngilangi bagian saka organ. Contone, reseksi pancreatoduodenal yaiku mbusak sirah kelenjar lan duodenum. Alamiah, sawise pasien kaya mangkono ora urip dawa. Cara husking kanggo tumor sel islet uga diusulake.

Laparoskopi minangka prosedur operasi kanthi jumlah incisi sing minimal. Ing kasus iki, arang digunakake, asring ing perawatan hemangiomas nalika cacat bayi. Iki minangka metode operasi modern, asring nggunakake laser.

Terapi radiasi mung kanggo alon-alon nyebar penyakit. Ramalan ing kasus iki ora nglipur: umur urip nduwe 12-16 wulan.

Kemoterapi uga ora dadi agen terapeutik, nanging ngarahake regresi sebagean saka kanker. Kadhangkala obat sitotoksik yaiku cara sing bisa ditindakake.

Para ahli bakal ngomong babagan tumor pankreas ing video ing artikel iki.

Gazetov B.M., Kalinin A.P. Penyakit bedah ing pasien diabetes mellitus. Moscow, penerbitan omah "Kedokteran", 1991, 256 pp.
Gurvich, M.M. Diet kanggo diabetes mellitus / M.M. Gurvich. - M.: GEOTAR-Media, 2006. - 915 p.
Hürter, P. Buku ing diabetes jinis 1. Kanggo bocah, remaja, wong tuwa lan liya-liyane / P. Hürter, L. Travis. - M .: Buku ing Permintaan, 2012. - 194 c.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Fitur munculna neoplasma

Pankreas minangka unsur saka sistem pencernaan manungsa. Duwe peran penting ing proses pencernaan zat sing perlu kanggo urip manungsa. Papan kasebut ana ing rongga weteng, nduwe bentuk sudhut mlengkung, samesthine kaya polong kacang. Iki dipérang dadi telung bagéan: sirah, buntut, awak. Kabeh kesalahane kelenjar nyebabake produksi kurang saka hormon sing dibutuhake, gangguan sistem endokrin lan pencernaan.

Pankreas minangka organ "rapuh" ing awak manungsa sing gampang dilebokake ing penyakit saka macem-macem etiologi: inflamasi lan infeksi liyane, katon formasi jinise, lan onkologi.

Ilmuwan berjuang karo masalah kedadeyan tumors ing awak, nanging sebab-sebab proses patologis tetep ora jelas. Dikenal manawa ing sawijining wektu, sel katon kanthi struktur DNA sing salah. Yen kekebalan manungsa kanthi lengkap, sel kasebut langsung dirusak. A macem-macem kedadeyan bisa ditindakake: salah sawijining fungsi sing ana ing awak, sel mbebayani nyerang wilayah anyar.

Miturut statistik, tumor pankreas luwih umum kanggo pria sawise 60 taun. Wanita lan nom-noman kurang cenderung katon neoplasma ing sistem pencernaan. Potret khas wong kanthi resiko yaiku wong sing luwih tuwa tinimbang umur pensiun, kanthi preduli kanggo ngrokok lan alkohol lan riwayat penyakit pankreas, ati lan saluran pencernaan.

Tumor kasebut bisa nutupi kabeh permukaan organ, sing ana ing njero ruangan utawa ngaruhi wilayah saka pankreas. Klasifikasi penyakit internasional mbagi neoplasma gumantung saka lokalisasi ing organ kasebut. Tumor bisa mengaruhi kelenjar:

buntut
awak
sirah
saluran
sel islet
bagean liyane
bisa uga ana garis sing surem.

Tumor kepala pankreas didiagnosis luwih saka setengah saka kasus kedadeyan kasebut. Kira-kira seprapat saka neoplasma mengaruhi awak utawa buntut organ kasebut.

Neoplasma iku ana rong jinis, kaya sing wis dingerteni.

Benign ora ngluwihi sel sehat sehat, nanging kanthi bertahap nambah ukuran, remuk jaringan lan ngalangi fungsi normal organ kasebut. Bentenane utama antarane neoplasma jinise lan onkologi yaiku yen sel kasebut digawe saka sel kelenjar, lan tumor ganas dibentuk saka sel mutasi.

Ing manah komposisi formasi jinise:

tisu fibrosa
sel lemak
syaraf syaraf.

Tumor Neuroendokrin minangka jinis khusus, mula disekresi kanthi kemampuan ngasilake hormon. Suwe-suwe ora katon lan kanthi kemungkinan kemungkinan dhuwur ngalami kanker pankreas.

Tumor jinis iki meh mokal kanggo diagnosa ing tahap awal, amarga penyakit ing fase awal terus tanpa gejala sing diucapake.

Neoplasma ganas nyebar ing sel sehat sing tetanggan. Wilayah sing kena pengaruh kelangan kemampuane kanggo tumindak kanthi bener, awak mboko sithik wiwit gagal. Tumor ganas berkembang kanthi cepet: fungsi pankreas bisa diganggu sawise 3-6 wulan.

Manifestasi tumor pankreas

Tandha penyakit kasebut umume saya suwe saya suwi. Iki ngrampungake diagnosis, pasien bisa uga ora kejawab kesempatan kanggo miwiti perawatan kanthi tepat wektu. Gejala diwujudake kanthi lengkap mung nalika tumor gedhe tekan lan gumantung saka lokalisasi lan alam. Tandha umum:

Mual, muntah amarga mabuk.
Pelanggaran bangku. Ing produk sampah, lebu panganan sing ora diwatesi bisa dianggep. Tandha kasebut amarga kasunyatane yen ana jumlah enzim ora mlebu ing saluran pencernaan.
Nyeri minangka gejala utama nandhang tumor. Katon ing hypochondrium kiwa utawa tengen, nyebar ing sisih ngisor lan gulu. Sindrom nyeri tambah kanthi owah-owahan ing posisi awak.
Werna kulit kuning sing diamati yen tumor ngalangi saluran empedu, ngganggu aliran empuk sing pas saka awak. Gageman pasien entheng ing kasus iki, lan urine dadi peteng.
Getih internal diwujudake ing ngarsane getih ing mutah, bangku ireng. Gejala dumadi yen tumor menehi metastase ing weteng.
Kelemahane, lemes, nyuda panganan, bobot mundhut cepet kedadeyan ing tahap akhir penyakit.
Sensasi sing ora nyenengake ing weteng sawise mangan.
Tutuk garing, ngelak tetep, gatel nuduhake tampilan diabetes. Penyakit ana yen tumor ngganggu produksi insulin.
Nyeri ing ati.
Tambah saka ukuran limpa.
Dropsy - akumulasi cairan ing rongga weteng mung kacathet kanthi penyakit mbebayani.
Pelanggaran siklus menstruasi ing wanita.
Heavy kringet.

Perawatan tumor pankreas

Perawatan penyakit iki ditindakake gumantung saka akeh faktor:

Sifat neoplasma, lokasi lokalisasi.
Tahap pembangunan tumor.
Ukuran pendhidhikan.
Gelar kerusakan organ lan jaringan tetangga.
Umur pasien.

Umume wong sing nandhang tumor pankreas wis lawas. Operasi mbebayani kanggo wong-wong mau: ana kemungkinan kena pengaruh jantung, mundhut getih abot lan mati. Yen pasien umure luwih saka 60 taun, dhokter mutusake ora nindakake campur tangan bedhah lan mbatesi awake dhewe kanggo terapi prewangan.

Perawatan kanker

Tumor ganas utamane mengaruhi saluran pankreas. Telung jinis pendidikan utama:

Dianggo. Formulir cilik sing ora mengaruhi jaringan lan organ tetangga. Katon ing tahap wiwitan penyakit. Tumor kasebut dicopot dibukak.
Nyebar lokal. Tumor kasebut ora dilokalisasi ing pankreas lan ngluwihi awak. Asring, proses patologis nyekel sel-sel ing saluran pencernaan, ati, kandung kemih.
Metastatic - tumor sing ora bisa ditindakake ing tahap terakhir saka penyakit. Metastase mengaruhi ora mung jaringan tetangga, nanging nyebar ing njero awak.

Perkembangan kejahatan ing umume kasus ora diiringi gejala abot. Iki ngrampungake diagnosis sing tepat wektu, supaya penyakit kasebut bakal maju nganti tahap pungkasan.

Prognosis pasien kanker pankreas nguciwani. Miturut statistik, operasi kasebut ditindakake mung siji saka sepuluh kasus lan ora njamin pamulihan lengkap. Kerumitan campur tangan bedhah dibandhingake karo keanehan saka lokasi organ sing kena pengaruh, ora bisa diakses, jarak cedhak usus, weteng, ati. Ing tahap kapindho, rampung ora bisa ngatasi proses patologis, harapan urip sing lara kasebut ora ngluwihi limang taun. Yen diagnosis tumor ganas dumadi ing tahap penyakit pungkasan, kanthi prosedur dhukungan lengkap tanpa operasi, pasien ora luwih saka setahun. Yen sampeyan ora tumindak, wong mati sajrone nem wulan amarga mabuk, penyakit kuning lan komplikasi liyane.

Tujuan saka campur tangan bedah beda-beda gumantung saka ukuran tumor:

Pembentukan cilik dicopot bebarengan karo kelenjar.
Kanthi tumor gedhe, kabeh organ kasebut dicopot.
Yen formasi kasebut wis nyebar metastase menyang jaringan lan organ tetangga, ora nuduhake wates sing jelas, langkah-langkah paliatif dikenalake. Dheweke ora ngobati penyakit kasebut, nanging nambah kualitas urip pasien kanthi signifikan, nyuda rasa sakit, penyakit kuning, halangan saluran getih.

Saliyane campur tangan bedhah, perawatan radiasi lan kemoterapi digunakake kanggo nambani kanker pankreas.

Terapi radiasi minangka cara kanggo ngobati onkologi. Iki adhedhasar karusakan sel kanker kanthi radiasi dosis gedhe. Perawatan kasebut ditindakake sadurunge operasi kanggo nyuda ukuran pembentukan lan sawise operasi kanggo ngilangi sisa-sisa sel lan jaringan sing kena pengaruh. Terapi radiasi mbantu ngatasi manifestasi negatif saka penyakit kasebut, nanging duwe efek sisih ing bentuk rambut, mundhut pendengaran, mundhut napsu, lan kelemahane.

Kemoterapi kalebu introduksi menyang awak obat-obatan beracun sing ngalangi tuwuh lan reproduksi sel kanker. Ngalangi panyebaran proses patologis menyang organ internal liyane. Perawatan kimia mbantu ngatasi sindrom nyeri sing kuat sing kedadeyan ing pasien kanker, nanging mbukak sawetara akibat negatif ing awak:

Mual, muntah.
Sakit Kepala.
Lemes.
Kahanan negesake.
Pelanggaran saluran gastrointestinal.
Inhibition kakebalan.
Fungsi ginjel gagal.
Masalah karo sistem endokrin

Umume dokter yakin manawa kursus kemoterapi dibutuhake kanggo pasien kanker. Yen ora, penyakit kasebut bisa bali.

Fraksi ASD diwatesi minangka obat bantu kanggo perawatan macem-macem bentuk onkologi, kalebu tumor pankreas. Obat kasebut minangka antiseptik sing kuat kanthi efek imunostimulasi, nyepetake proses metabolisme ing tingkat mRNA. Kaping pisanan digunakake dening dokter hewan, saiki digunakake kanggo nambani penyakit manungsa, kalebu tumor ganas lan jinak. Kasedhiya ing bentuk tetes, sing mung bisa digunakake ing sangisoré pengawasan dhokter. Sanajan kasunyatane, fraksi ASD minangka obat kanthi efektifitas sing ora larang, pasien nuduhake tren positif nalika njupuk obat kasebut.

Perawatan formasi pankreas entheng

Diagnosis tumor pankreas ditujokake kanggo ngerteni sifat. Yen ditetepake manawa tumor kasebut entheng, solusi ing ngisor iki bisa ditindakake:

Pengamatan ditrapake ing ngarsane formasi cilik. Pasien kudu nurut pandhuan dhokter lan nglakoni pemeriksaan medis kanthi rutin.
Surgery ditindakake yen tumor gedhe lan ana risiko transformasi dadi tumor ganas.

Operasi Whipple ditindakake kanggo ngilangi jinis tumor. Pembentukan kasebut dicopot bebarengan karo bagean kelenjar sing dilokalisasi. Sajrone wektu persiapan, pasien ngalami pemeriksaan awal, kalebu:

Tes getih biokimia.
Diagnosis ultrasonik saka pankreas.
Kolangiopancreatografi resonansi magnetik - ngidini sampeyan njelajah gallbladder lan saluran.

Sajrone operasi, joining umum lan relaksasi otot digunakake. Operasi dianggep traumatik, sajrone kemungkinan gedhe getih gedhe lan katon komplikasi. Ing sawetara kasus, dokter bedah kudu mbusak kabeh organ. Akibat saka manipulasi iki yaiku pangembangan wangun diabetes mellitus sing abot, sing ora didandani dening insulin. Periode pemulihan sawise operasi mbutuhake wektu sing suwe, pasien ana ing rumah sakit paling ora sabulan. Sawise rehabilitasi, pasien kudu nambah enzim khusus kanggo panganan sing nyedhiyakake pencernaan. Iki amarga fungsi pankreas mboten saget amarga mbusak utawa sebagean. Sawise operasi, kunjungan menyang dhokter sawise saparapat wajib.

Laparoskopi ditindakake tanpa mbukak rongga weteng, nggunakake piranti khusus ing anestesi umum. Gas dipasrahake menyang rongga weteng liwat bukaan sadurunge digawe ing pusar. Tahap sabanjure operasi: potongan rong mikroskopis. Udara diwenehake menyang rongga weteng lan introduksi laparoskop lan manipulator. Laparoskop minangka tabung tipis sing pungkasane kamera. Aspek positif utama jinis operasi iki: anané kélangan getih sing signifikan, kemungkinan minimal komplikasi, wektu rehabilitasi cendhak. Yen operasi ora dileksanakake kanthi bener, cedera organ weteng lan pembuluh getih bisa ditindakake.

Tumor pankreas ing kasus-arang sing jarang banget. Miturut statistik, saben formasi didiagnosis kaping sepuluh ing awak iki ora diakoni onkologi. Prognosis kanggo tumor pankreas entheng sarujuk. Umume kasus, sawise operasi, pamulihan lengkap, kemungkinan kambuh penyakit kasebut sithik.

Nutrisi sajrone perawatan tumor

Sampeyan perlu ngetutake diet, utamane kanggo pasien sing nandhang tumor pankreas. Sajrone penyakit, organ ora bisa ngrangsang pencernaan panganan. Pasien kudu nggawe tugas iki supaya kelenjar duwe kekuatan luwih akeh kanggo nglawan penyakit kasebut.

Dasar diet kudu panganan sing sugih ing protein lan karbohidrat:

Sayuran kukus.
Woh.
Sithik daging sing digodhog.
Produk susu skim: kefir, keju pondok.
Duduh kaldu daging.
Sup sayur-sayuran.

Dilarang mangan panganan sing digoreng, ngrokok, pedhes, lemak, ngombe omben-omben, kopi, soda. Sampeyan kudu mbatesi utawa nolak baking, panganan kaleng, endhog rebus, tèh ireng.

Mangan ing bagean cilik kanthi interval sithik. Overeating lan ngulu potongan akeh panganan sing kurang enak sing dikategorikake ora mungkin. Tombol cairan sing diombe sedina, paling ora 2 liter.

Cara nutrisi sing diusulake digunakake ing wiwitan penyakit, nalika wong isih bisa menehi gaya urip sing lengkap. Ing tahap-tahap mengko, ora mungkin mangan dhewe, pasien nampa nutrisi sing dibutuhake kanthi administrasi intravena.

Sawise operasi, diet pasien bisa ditambahi kanggo nyakup panganan liyane protein.

Napa tumor pankreas berkembang?

Ilmuwan ora bisa nyatakake persis kenapa penyakit kasebut kedadeyan, nanging sawetara sebab utama ora langsung diarani:

Ngrokok. Luwih saka setengah pasien sing nandhang tumor yaiku ngrokok sing ngalami pirang-pirang taun. Bahan ing komposisi asap rokok nyebabake kedadeyan neoplasma ganas. Kahanan kasebut tambah akeh amarga udud rokok biasa ngganggu sumber getih sing cocog kanggo awak.
Pankreatitis kronis Proses peradangan tetep kanthi slamet nyebabake modifikasi sel sehat dadi tumor kanker.
Diabetes mellitus. Ing wong sing nandhang diabetes nganti pirang-pirang taun, tingkat glukosa terus-terusan luwih normal, sing uga bisa nambah kemungkinan onkologi.
Predisposisi keturunan. Yen salah sawijining anggota kulawarga ngalami penyakit kaya ngono, kekuwatane kudu ngawasake kanthi ati-ati kesehatan lan ngalami pemeriksaan pas wektune.
Kabotan. Lemak lan karbohidrat sing gedhe banget nggawe beban gedhe banget ing organ lan provokasi pembentukan sel lemak tambahan ing jaringan, sing gampang ngalami transformasi menyang tumor ganas.
Nutrisi sing ora bener. Ana hipotesis yen yen basis diet yaiku sajian daging lemak, mula risiko neoplasma ing pankreas mundhak. Alkohol, kafein, kurang sayuran lan woh seger duwe efek negatif.
Penyakit nemen ati lan organ saka saluran pencernaan. Utamane mbebayani ing babagan iki yaiku weteng lambung: usus ora bisa netralake kabeh bahan beracun sing diklumpukake ing awak.
Penyakit infeksi.
Keracunan dening bahan beracun.
Kurang kegiatan fisik sing lengkap.
Umur lanjut pasien.
Urip ing kahanan lingkungan sing ora apik, utamane ing wilayah sing nambah latar mburi radiasi.

Propralaxis tumor pankreas

Amarga penyakit kasebut ora ana sebab, pencegahan kalebu langkah promosi kesehatan umum:

Ngaso lengkap udud.
Minimalake nggunakake omben-omben sing ngemot alkohol.
Pengobatan pankreatitis kronis lan akut.
Selaras karo prinsip nutrisi sing tepat, inklusi ing panganan panganan sing kaya serat, vitamin, unsur trace.
Olahraga kanthi rutin lan olahraga ruangan nguatake sistem kekebalan lan mbantu ngindhari kelemon.
Pelaksanaan diagnosa sing tepat saiki. Wong sing duwe predikposisi turun temurun kanggo onkologi disaranake nglakoni studi skrining kanthi bantuan penanda tumor sapisan taun. Bahan kasebut muncul ing awak kanggo nanggepi munculna tumor. Oncomarkers dibedakake kanthi pembentukan dhewe, dening sel tetanggan utawa dening sistem kekebalan manungsa. Udakara 200 macem-macem protein dingerteni sing bisa nemtokake munculna sel malignan nem wulan sadurunge wiwitan penyakit kasebut. Iki mbantu para spesialis diagnosis diagnosis onkologi ing wektu, ngawasi pangembangan lan resep perawatan.

Tumor pankreas mbutuhake pengawasan pancet dening dokter. Mesthine ngobati penyakit kasebut ing wektu sing tepat, mula, konsekuensi ditemtokake ing kebutuhan. Ing tahap wiwitan perkembangan tumor, bisa uga pulih lengkap yen operasi, langkah kanggo ngrusak sel kanker kanthi radiasi lan kemoterapi, ditindakake.

Kanker pankreas

Pankreas duwe jaringan eksokrin, sing ngasilake enzim pencernaan, lan endokrin, fungsine yaiku ngasilake hormon tartamtu. Patut, gumantung saka asal, tumor ganas exokrin lan endokrin diisolasi. Sing pertama luwih umum. Yen ngomong babagan kanker pankreas, umume kasus kasebut tegese tumor eksokrat.

Adenocarcinoma - Tumor kelenjar yaiku jinis kanker eksokrin sing paling umum. Ana ing 80-95% kasus. Ing umume kasus, tumor asale saka sel sing nglapisi saluran pankreas (adenocarcinoma ductal). Kurang umum yaiku neoplasma sing asale saka sel sing ngasilake enzim pencernaan ing acini. Kanker iki diarani sel acinar.

Pisah papillary intelektal lan tumor ing paru-paru cystic sing ana gandhengane karo kanker invasif. Neoplasma iki entheng, nanging suwe-suwe bisa ngowahi dadi kanker. Wong sing didiagnosis penyakit kasebut kudu dipantau dening dokter. Tumor sista biasane diilangi kanthi bedhah amarga ana risiko ganas. Operasi papillary ditindakake ing kahanan tartamtu, umpamane, yen neoplasma ana ing saluran utama.

Jinis pankreas sing luwih jarang: squamous, ora mikir, kanker adenosquamous, cystadenocarcinoma, karsinoma sel cricoid.

Kurang saka 5% kabeh neoplasma pankreas yaiku tumor sing berkembang saka sel endokrin (tumor neuroendokrin, utawa tumor sel islet): gastrinomas, insulin, glagagonomas, somatostatinomas. Biasane, dheweke ora pati roso, nanging bisa uga males, malah biopsi ora tansah mbantu netepake diagnosis sing bener.

Kanker pankreas

Kanker sirah pankreas paling umum. Contone, udakara 75% adenocarcinomas duktal dilokalisasi ing kene. Tumor ganas sing disingkirake saka endhek rata-rata ukuran 2.5-3.5 cm, nalika awak lan buntut biasane luwih gedhe. Nanging, amarga lokasi cedhak saluran empuk, sanajan neoplasma sirah sing cilik bisa nyemprot lan nyebabake jaundis obstruktif. Komplikasi karakteristik liyane: stenosis duodenal lan getihen saka kanker bosok.

Kanker pankreas

Badan pankreas minangka bagean paling umum saka organ ing bagean lokalisasi kanker. Adenocarcinoma dosis ditemokake ing kene 18% kasus. Yen tumor kasebut ana ing awak utawa buntut, mula, dibandhingake karo kanker sirah, komplikasi kayata thrombophlebitis, phlebothrombosis, lan diabetes mellitus luwih umum. Ketoke, iki amarga kasunyatane neoplasma awak lan buntut luwih gedhe. Yen penyakit kuning, biasane nuduhake kanker sing diabaikan.

Kanker pankreas

Kanker buntut pankreas paling umum. Mung 7% adenocarcinomas duktus duwe lokalisasi kaya ngono. Amarga jarak lambung, usus, lan paru-paru, tumor kasebut luwih angel dideteksi sajrone scan ultrasonik.

Tahap kanker pankreas

Klasifikasi kanker pankreas dadi tahap adhedhasar sistem TNM sing umum ditampa.

Huruf T kasebut nuduhake karakteristik tumor utami. T1 - tumor sing ana ing njero pankreas, ukurane nganti 2 cm (T1a) utawa luwih (T1b) lan ora tuwuh dadi kapsul, pembuluh getih, lan organ tetangga. Tahap T2 lan T3 nuduhake panyerakan kanker beda kanggo macem-macem struktur.

Huruf N nuduhake panyebaran sel kanker ing kelenjar getah bening. N0 - foci ing kelenjar getah bening ora ana. N1,2,3 - panyebaran kanker ing macem-macem klompok kelenjar getah bening.

M yaiku anané (M1) utawa ora ana (M0) metastase sing adoh.

Gumantung saka kombinasi nilai sing beda-beda saka T, N lan M, kanker pankreas dipérang dadi papat tahap kanthi sub-tahapan:

N0N1N2N3

T1a

T1b

Sembarang T lan N, M1

Kanker pankreas kanthi metastase

Sayange, kanker pankreas kanthi metastase (tahap IVb) umume: didiagnosis ana pasien 45-55%. Biasane, foci sekunder ana ing macem-macem bagean ing rongga weteng, ati, paru-paru, lan balung. Perawatan radikal ing kasus kasebut ora mungkin, nanging para dokter bisa mungkasi rasa nyeri lan gejala nyeri liyane, ngluwihi umur pasien.

Metastase pankreas

Kadhangkala tumor sing ditemokake ing pankreas sejatine minangka metastasis kanker saka organ liyane. Iki arang banget kedadeyan: kanker metastatik mung 2% saka kabeh tumor pankreas. Tumor utama paling asring ditemokake ing paru-paru, kelenjar susu, ginjel, saluran gastrointestinal, lan kelenjar prostat. Kadhangkala melanoma, osteosarcoma, leiomyosarcoma, karsinomaoma Merkel metastasi menyang pankreas.

Panyebab Kanker Pancreatik

Ana faktor risiko sing nyebabake perkembangan tumor ganas ing pankreas. Sing utama yaiku:

Diabetes mellitus. Kanggo alasan sing ora dingerteni, risiko penyakit tambah ing wong sing nandhang diabetes jinis 2. Resiko ing pasien diabetes jinis 1 durung diteliti.
Penyakit Gallstone.
Pankreatitis kronis Résiko utamane ing antarane para perokok. Nanging, adoh saka kabeh wong sing nemen nandhang penyakit ing tisu pankreas nyebabake pangembangan tumor.
Cirrhosis ati. Ana sawetara bukti yen penyakit iki nyebabake kanker pankreas.
Sawetara faktor turun temurun: kasus karsinoma pankreas ing kulawarga, mutasi ing gen BRCA2, sindrom Lynch, macem-macem sindrom nevi displastik.
Digandhengake karo melanoma.
Ngrokok Salah sawijining faktor risiko utama. Dikenal yen udakara 20-30% kasus onkologi ana gandhengane karo ngrokok, pipa, cerut.
Panganggone alkohol sing asring. Hubungan sebab-akibat langsung antara asupan alkohol lan kanker pankreas durung ditetepake. Nanging dingerteni yen kanthi ngombe asring, risiko pankreatitis kronis, sirosis - penyakit, sing, dadi faktor risiko, mundhak.
Kabotan. Ditetepake manawa ing wong sing obes, risiko saya tambah 20%. Ancaman sing mligi banget yaiku deposisi lemak ing padharan, sanajan wong duwe bobot normal.
Umur luwih saka 60-65 taun. Meh kabeh pasien umure luwih saka 45 taun. Loro telu luwih saka 65 taun. Paling asring, penyakit iki ditemokake ing wong sing umure luwih saka 70 taun.
Kista lan adenoma pankreas dianggep minangka penyakit precancerous.

Apa kanker pankreas bisa dicegah?

Ora kabeh faktor risiko bisa kena pengaruh, nanging sawetara langkah pencegahan sing efektif. Kaping pisanan, kudu mandheg ngrokok - iki bakal nolak risiko sawetara jinis kanker sekaligus. Mbuwang wis ora pungkasan, mupangat kesehatan uga. Coba njaga bobot sehat, nyisihake alkohol - miturut sawetara panaliten, dosis aman ora ana. Yen kerja, sampeyan kudu nemokake bahan kimia sing mbebayani, priksa aturan safety lan gunakake peralatan pelindung pribadi.

Nyeri Kanker Pankreas

Tandha pertama penyakit, minangka aturan, yaiku nyeri. Penampilan dheweke nuduhake yen tumor wis tuwuh ing ujung saraf. Intensitas pain bisa beda-beda, saka rasa ora kuwatir nganti serangan akut. Pelokalan rasa sakit gumantung saka bagean organ sing kena:

endhas ana iga tengen,
buntut - ing weteng ndhuwur ing sisih kiwa,
pankreas kabeh yaiku pain sabuk.

Sensasi nyeri saya tambah nalika pasien ana ing punggunge, sawise njupuk panganan lemu, pedhes, omben-omben. Asring gejala kasebut dijupuk kanggo kawujudan pankreatitis utawa penyakit liyane, amarga ana kesalahan ing diet lan kecanduan alkohol. Akeh wong sing ora suwe menyang dokter, lan tumor terus-terusan.

Kadhangkala manifestasi kanker pankreas pisanan yaiku trombosis vena jero sikil. Kondisi iki diwujudake kanthi gejala ing ngisor iki:

pain
dadi gedhe
warna abang
mriyang ing kulit sikil.

Yen potongan getih bisa mati, pindhah menyang pembuluh paru-paru lan ngalangi lumen, komplikasi berkembang - embolisme pulmonari.

Jaundis objektif

Komplikasi iki tuwuh nalika tumor compress ing saluran empedu. Gejala minangka karakteristik:

kulit, membran mukus lan sclera saka mata dadi icteric,
cipratan saya suwe saya surem, katon bir gelap
bangku dadi warna
weteng mundhak amarga mundhak ing kandung kemih lan gall,
kuwatir babagan kulit gatel.

Jaundice gawe alon. Pisanan, kulit duwe warna kuning sing cerah, banjur kanthi alon-alon entuk warna ijo. Suwe-suwe, gagal ginjel lan ati, getihen kuat, lan pasien tiwas.

Intokasi

Kanthi pembusukan tumor kasebut menyang getih, bahan-bahan dibebasake nyebabake intoxication awak. Gejala ing ngisor iki kedadeyan:

bobot mundhut dadakan
napsu nyuda, utamane gegayutan karo panganan lemak, daging,
kekirangan, lemes,
mriyang
depresi asring
kesasar, apur.

Kanker pankreas: kode ICD-10

Ing Klasifikasi Penyakit Internasional kaping sepuluh (ICD-10), kanker pankreas diwenehi kode C25 - "neoplasma ganas". Ngenali wolung diagnosis sing njlentrehake - subtopik:

C25.0 - tumor sirah pankreas,
C25.1 - tumor ganas awak saka pankreas,
C25.2 - tumor saka buntut pankreas,
C25.3 - tumor saka pankreas,
C25.4 - neoplasma sel islet,
C25.7 - tumor saka bagean liya saka organ,
C25.8 - lesi tumor saka sawetara bagean sing didhaptar ing ndhuwur,
C25.9 - Tumor pankreas sing ora dingerteni.

Perawatan bedah

Pembuangan bedah saka tumor mung bisa ana ing 10-15% kasus. Ing kasus iki, telung kahanan kudu ditemoni:

Kanker pankreas ora bisa tuwuh ing organ-organ tetanggan,
ora kudu ana metastases
kesehatan pasien kudu ngalami operasi utama (mula, perawatan bedhah asring ditindakake ing wong enom).

Sajrone operasi kasebut, bagean saka pankreas utawa sakabehe dicopot, kadhangkala kanthi bagean duodenum, weteng, saluran empedu umum, kelenjar getah bening sing paling cedhak, yen kena pengaruh proses tumor. Paling asring, sampeyan kudu nggunakake operasi Whipple - reseksi pancreatoduodenal.

Ahli bedah sing berpengalaman bisa kerja ing klinik Eropa lan fungsi kamar operasi sing dilengkapi. Kita nindakake operasi sing kompleksitas.

Ing sawetara kasus, anastomosis diadegake ing antarane gallbladder lan jejunum, sing nyedhiyakake aliran langsung saka empedu. Yen tumor ora bisa dicopot amarga percambahan ing jero, para dokter nindakake macem-macem manipulasi sing bisa ngilangi empan lan nambah kesejahteraan pasien.

Sawise perawatan radikal, pasien kudu njupuk enzim lan persiapan insulin kanggo urip.

Kanker pankreas saya cepet banget. Yen perawatan radikal ora mungkin, ora disengaja ngilangi bagean tumor, utamane ing wong tuwa sing nandhang penyakit konkomunikasi. Risiko operasi serius ngluwihi keuntungan sing ana.

Salah sawijining komplikasi kanker pankreas sing paling umum lan serius yaiku jaundis obstruktif. Kanggo mulihake aliran keluar empan, dheweke nggunakake campur tangan paliatif:

Anastomosis antarane jejunum lan kandung kemih.
Sisipasi kateter saluran saliran sajrone cholangiopancreatografi retrograde endoskopik (ERCP). Kateter clogged kanthi periodik, saben 3-4 wulan kudu diganti.
Instalasi stent (pigura logam kaku kanthi tembok bolong sing nggedhekake lumen saluran) sajrone cholangiografi transutanatik percutaneus.

Kemoterapi

Kemoterapi kanggo kanker pankreas duwe efek banget. Paling asring, resep kasebut diwatesi karo terapi radiasi, utamane karo tumor sing ora bisa diendhani, supaya bisa luwih dawa lan nambah kesejahteraan pasien.

Terapi hormon nuduhake asil sing apik, amarga reseptor estrogen, sing ngrangsang paningkatan, asring ana ing sel tumor ing pankreas. Ing sawetara kasus, obat-obatan hormonal mbantu ndawakake umur pasien.

Terapi radiasi kanggo kanker pankreas

Paling asring, terapi radiasi diresepake sawise operasi kanggo mateni sel kanker sing isih ana ing awak. Mesthi wae terapi radiasi preoperative (neoadjuvant) dipratelakake supaya bisa ngilangi tumor. Kanthi kanker sing ora bisa ditindakake, terapi radiasi bisa dadi cara perawatan utama, bisa ngilangi pasien saka lara.

Nutrisi Kanker Pankreas

Akeh wong sing ngalami kanker pankreas ora ngalami nutrisi. Amarga iki, dheweke nolak bobote, terus ngalami kelemahane, anemia lan komplikasi liyane. Mulane, mesthi penting kanggo mbiji status nutrisi pasien kasebut lan tumindak koreksi kasebut. Nutrisi kudu lengkap yen bisa dianggep karo kemampuan fisiologis pasien.

Akeh pasien kudu njupuk enzim pankreas ing bentuk pil kanthi rutin. Yen wong ora bisa mangan dhewe, mula dipakani nganggo tabung nasogastrik - kateter sing tipis dipasang ing irung ing weteng.

Kanker pankreas: Pengarepan Urip

Kanker pankreas duwe tingkat kaslametan limang taun sing sithik. Ing tahap wiwitan, dheweke nggawe 5-14%, ing tahap kaping 1-3%.

Sanajan kanker didiagnosis pungkasan, lan ramalan kasebut pancen ora cocog, iki ora ateges pasien ora bisa ditulungi. Dokter ing Klinik Eropa ngerti carane ngilangi rasa nyeri lan gejala nyeri liyane, umur dawa, lan njamin kualitas sing pantes. Kita njupuk perawatan kanker pankreas ing tahap apa wae.

Gejala tumor entheng

Ing kasus tumor pankreas sing jamu, gejala kasebut bisa diwujudake kanthi cara sing beda-beda, gumantung karo struktur histologis, ukuran lan lokasi. Ing tahap awal, nalika neoplasma isih cilik, bisa uga ora ana gejala apa wae utawa dheweke ora pati penting, yen wong ora nggatekake. Biasane, nalika wiwitan, tumor dideteksi kanthi ora sengaja sajrone mriksa rutinitas pasien.

Yen tuwuh luwih gedhe lan tekan ukuran sing signifikan, mula mula bisa kompres saluran, saraf, lan kapal pankreas.

Ing tahap pasien awal, rasa nyeri ing weteng, tengen lan kiwa hypochondrium, rasa ora nyaman lan rasa lara sawise mangan, napsu ora nyenengake, bobot awak, mual, lemes awak umum bisa nganggu. Nalika tumor tuwuh kanthi ukuran, pratandha sing luwih serius katon, sing ora bisa ditliti. Nambah ukuran, neoplasma ngencengi lan mblokir saluran empedu, minangka asil saka empan mlebu getih getih pasien. Gejala kedadean iki bisa dadi pewarnaan kulit lan sclera ing warna kuning, warna-warni feces, diare terus-terusan, mual, gatel kulit sing abot.

Ing tahap-tahap mengko, pasien asring muntah sawise mangan, rasa kuwatir, kekarepan, tambah akeh kringet.

Kanthi tumor jinis iki, kaya insuloma, pasien ngalami hypoglycemia, kelemahane abot. Ing sawetara pasien, gejala katon ujug-ujug; ing liyane, bisa mboko sithik.

Kanker pankreas

Tumor kepala pankreas sing paling umum yaiku kanker. Resiko paling gedhe ngembangake penyakit iki yaiku ing wong tuwa. Neoplasma tuwuh saka sel epitelium saka jaringan kelenjar utawa saluran kelenjar. Sebab-sebab nyata penampilane ora ditepungi obat, nanging faktor-faktor sing nyebabake kedadeyan padha karo penyakit pankreas liyane. Iki obesitas, penyalahgunaan alkohol, keturunan, sirosis.

Kanker pankreas angel kanggo diagnosa lan mulane meh mesthi rampung kanggo ngalami pasien. Iki amarga sawetara sebab. Kaping pisanan, penyakit malang pankreas jarang dideteksi ing tahap awal, amarga penyakit iki ora ngalami gejala sing diwartakake. Kapindho, asring, pasien amarga umur tuwa duwe kontraindikasi kanggo campur tangan bedhah (mung cara perawatan sing bisa ditindakake). Kaping telu, amarga deteksi pungkasan, pancen ora bisa ngilangi neoplasma.

Kanker pankreas kanthi cepet metastase ing pankreas lan organ sing ana ing cedhak. Amarga iki, tingkat kaslametane pasien sanajan sawise operasi sithik.

Jinis neoplasma mbebayani lan gejala kasebut

Karsinoma pankreas minangka neoplasma ganas; tuwuh saka sel kelenjar. Minangka aturan, tumor iki berkembang kanthi cepet lan beda karo liyane ing keruwetan gedhe. Gumantung saka sel sing dibentuk, neoplasma ganas dipérang dadi jinis ing ngisor iki:

adenocarcinomas duktus - dibentuk saka sel saluran pankreas,
cystadenocarcinoma - transformasi kista dadi tumor,
adenocarcinomas mukosa - jinis kanker endometrium sing jarang, neoplasma kasusun saka sel kista sing njembarake mukus, mbebayani dening metastasis menyang kelenjar getah bening,
karsinoma sel squamous - berkembang saka jaringan epitelium lan membran mukus, ditondoi kanthi pangembangan cepet lan agresif.

Asring, gejala sing nuduhake pangembangan tumor pankreas wis katon ing tahap pungkasan, nalika wiwit kompres organ utawa saluran internal.

Tandha pisanan lan utama yaiku rasa sakit, kanthi tuwuh neoplasma, saya nambah. Pelokalan rasa lara asring gumantung saka bagean pankreas sing kena pengaruh. Yen sirah kasebut kena pengaruh, mula rasa lara bakal konsentrasi ing sangisore sisih tengen, yen buntut ana ing sisih kiwa ndhuwur rongga weteng, yen patologi kena pengaruh pankreas kabeh, mula rasa sakit kasebut bisa kaya sabuk. Ing posisi nalika ana wong ing punggunge, lara saya sithik. Utamane kesusu sawise mangan lemak, goreng, panganan pedhes lan njupuk omben-omben alkohol. Asring wong ora ngetrapake penting ing gejala kasebut, sing dianggep menyang pankreatitis. Gejala umum kanker pankreas yaiku ilang napsu, malah ana anorexia, sing nyebabake nyuda bobot awak pasien.

Ing kasus nalika neoplasma kompres saluran empedu, jaundice berkembang, kulit nggabungake hue-kuning, lan gatal kulit sing abot bisa katon. Mual lan muntah dumadi nalika tumor ngompresi duodenum lan weteng. Fenomena iki mesthi diiringi diare.

Gejala kanker pankreas uga kalebu limpa lan pendarahan internal saka pembuluh getih ing weteng, pangembangan cholecystitis akut lan pankreatitis akut.

Tumor neuroendocrine pankreas (neo tumor) dibedakake karo liyane saka ngarsane gejala sing jelas lan gangguan endokrin ing awak pasien. Amarga kasunyatan sing nyebabake owah-owahan sing signifikan ing sistem endokrin, ulser usus, sering diare, bronkospasme, fibrosis ana ing njero.

Tumor neuroendokrin pankreas duwe prognosis campuran kanggo pasien, efektifitas perawatan kasebut gumantung saka tingkat malignan.

Perawatan tumor pankreas

Perawatan tumor pankreas ora ditindakake kanthi konservatif, mung kanthi bedhah. Cepet maneh bisa dideteksi lan operasi ditindakake, prognosis sing luwih apik kanggo pasien. Pasien kanthi tumor entheng luwih bisa pulih. Kanggo pasien kanker, ramalan kasebut kuciwa. Miturut statistik, mung 15% pasien sing bisa digunakake. Amarga kasunyatan manawa kanker pankreas meh mesthi kanker metastatik lan kanthi cepet, ing pasien nalika tumor kasebut dideteksi, organ tetangga lan kelenjar getah bening wis kena pengaruh karo metastase. Ing kasus iki, para dokter ora nindakake operasi kasebut. Kabeh sing dioperasikake, udakara 20% mati sajrone operasi. Lan kabeh pasien sing ditindakake kanggo kanker pankreas, 10% mung bakal urip luwih saka 5 taun sawise operasi.

Cara liya kaya radioterapi lan kemoterapi bisa rada nyuda ukuran neoplasma, sing dikombinasikake karo pangrusak obat bakal nyuda kahanan pasien sadurunge mati.

Diet kanggo neoplasma pankreas

Diet kanggo tumor pankreas minangka salah sawijining komponen perawatan penting. Iki kudu dirancang kanggo nyuda beban ing weteng lan ngindhari kegiatan pankreas sing ora perlu ing produksi enzim kanggo rusak panganan. Nutrisi pasien kudu seimbang, kanthi jumlah vitamin lan mineral sing cukup kanggo wong. Kaping pisanan, pasien kudu nilar panganan goreng, lemak, ngrokok lan pedhes, minuman beralkohol, bakery lan confectionery, minuman berkarbonat, kopi.

Pasien ora dianjurake supaya kakehan, luwih becik mangan asring, nanging sithik. Luwih becik mangan panganan sing ngecakake lambung: kukus, ing oven utawa digodhog, disigar sadurunge digunakake.

Saka produk asam laktat, dianjurake kanggo milih isi lemak paling sithik. Mesthi wae, diet mung ora bisa nyingkirake pasien, nanging netepi kanthi nyata bisa ngenthengake gejala kasebut.

Kanggo nyuda risiko nandhang tumor, wong sing ngalami pankreatitis kudu mangan kanthi bener, ngawasi macem-macem diet, ngalahake alkohol lan ngrokok, supaya ora kakehan mangan, mangan luwih akeh sayuran lan woh-wohan. Supaya ora nglalekake wayahe lan wektu ndeteksi neoplasma ing pankreas, disaranake nganakake uji coba kaping nem saben wulan.