Amaryl kanggo diabetes

Ing perang nglawan diabetes minangka obat Jerman Amaril sing efektif. Tujuan utama yaiku nyuda tingkat gula getih kanggo nilai sing bisa ditrima. Dokter menehi resep kanggo Amaril kanggo pasien sing wis didiagnosis diagnosis mellitus diabetes jenis 2 nggunakake pemeriksaan diagnosa. Kanggo entuk efektifitas maksimal saka perawatan, sampeyan kudu njupuk obat kasebut, kanthi ketat netepi dosis sing diwenehake dening dokter lan ora luwih suwe tinimbang wektu sing ditemtokake. Yen ora, pasien diancam efek sisih lan komplikasi mesthi penyakit kasebut.

Penting kanggo ngerti! Malah diabetes majeng bisa nambani ing omah, tanpa operasi utawa rumah sakit. Waca apa sing diandharake Marina Vladimirovna. maca rekomendasi kasebut.

Indikasi lan kontraindikasi

Tablet Amaryl nemokake aplikasi kasebut ing perawatan mung siji penyakit - jinis diabetes diabetes mellitus utawa diabetes sing ora gumantung ing insulin. Diabetes jinis iki ora bisa diobati karo insulin, dadi obat obat Amaril M sing digabung. Ora disaranake nggunakake obat pengurangan gula kanggo wong sing ora duwe intoleransi individu kanggo komponen, uga sing wis didiagnosis ngalami patologi ginjal lan ati, kekurangan laktase lan malabsorpsi (penyerapan miskin) glukosa - galaktosa. Amaryl dikontraindikasi ing diabetes mellitus jinis 1 lan komplikasi - ketoacidosis diabetes (keluwih awak ketone ing getih). Ora ana obat sing diwatesi kanggo perawatan diabetes ing wanita kanthi posisi, ibu sing nyusoni utawa pasien cilik.

Cara nggunakake lan dosis?

Apike kanggo njupuk Amaril kanggo diabetes mung sawise konsultasi karo dokter sing mumpuni, kanthi konsentrasi glukosa getih, bakal menehi regimen terapi sing aman lan efektif. "Amaryl" digunakake kanggo ngobati diabetes mellitus jinis 2 minangka monoterapi lan bebarengan karo obat liyane. Biasane, kursus kasebut diwiwiti kanthi dosis cilik, kanthi bertahap nambah menyang norma saben dina - 4 mg. Ing kasus ekstrem, dosis bisa ditambah nganti 8 mg saben dina.

Ngatur dosis obat kasebut mung sawise ngukur gula getih.

Sajrone perawatan diabetes, pasien kudu ngukur glukosa ing getih, saéngga bisa nambah wiwitan, langsung nyuda dosis Amaril. Coba pil ing wayah esuk sadurunge dhahar pisanan utawa langsung sajrone nate mangan. Aja nyuwek dragee, teles kabeh, lan mesthi ngombe setengah gelas banyu.

Efek samping

Nalika nggunakake tablet Amaril, kedadeyan negatif kaya ing ngisor iki:

nyuda gula, sel getih putih, granulosit, platelet ing getih,
ngguyu
karusakan sel getih abang utawa nyuda cairan getih,
kurang kabeh jinis sel ing getih,
pain lan rasa ora sumelang ing weteng,
reaksi alergi
photosensitivity
tambah kegiatan enzim ati,
fungsi ati mboten saget.

Bali menyang tabel konten

Substitutes

Yen ora bisa nggunakake persiyapan farmasi Amaril kanggo perawatan diabetes, para dokter menehi obat-obatan sing padha karo zat aktif lan klompok farmakologis. Mangkono, salah sawijining analog ing ngisor iki bisa ngganti Amaryl sing ngedhunake gula:

Akeh analogi Amaril, siji yaiku Glemaz.

Pandhuan khusus

Nganggo "Amaryl" kanggo normalake tingkat gula getih, kudu ngawasi tingkat glukosa, fungsi ginjel lan ati, lan uga ngawasi komposisi getih supaya bisa nyegah jumlah trombosit, hemoglobin lan sel getih abang. Wigati dicathet yen efektifitas obat kasebut bisa suda yen pasien ngalami stres lan parah sing abot lan iki amarga ngeculake jumlah adrenalin gedhe ing aliran getih.

Sampeyan bisa kanggo ngiyatake utawa ngrusak tumindak Amaril, yen digunakake magepokan karo obat liyane. Mula, perlu kanggo ngandhani dokter sing nekani obat-obatan sing wis dirawat supaya dhokter nyuda dosis utama utawa milih obat liyane sing biasane sesambungan karo Amaril. Sajrone perawatan diabetes, perlu ngilangi alkohol, amarga etil alkohol ing komposisi kasebut nyuda efektifitas obat hipoglikemik. Pil kudu disimpen ing papan sing adhem, dilindhungi saka cahya lan ora bisa diakses kanggo bocah cilik. Supaya tamba Amaril dadi positif sabisa diabetes mellitus, sampeyan kudu netepi nutrisi klinis, mimpin gaya urip sing aktif lan tindakake kabeh rekomendasi dhokter.

Apa isih ora bisa ngobati diabetes?

Kang menehi kritik manawa sampeyan lagi maca baris iki, kamenangan kanggo nglawan gula getih sing dhuwur durung ana.

Lan sampeyan wis mikir babagan perawatan rumah sakit? Bisa dingerteni, amarga diabetes minangka penyakit sing mbebayani banget, sing, yen ora ditambani, bisa nyebabake pati. Ngelak terus, urination kanthi cepet, penglihatan kabur. Kabeh gejala kasebut wis luwih kenal karo sampeyan.

Nanging apa bisa nambani sabab tinimbang efek kasebut? Disaranake maca artikel babagan perawatan diabetes saiki. Waca artikel >>

Farmakodinamika

Glimepiride mbantu nyuda glukosa getih (utamane amarga stimulasi pembebasan insulin dening sel-pankreas). Efek iki utamane adhedhasar kasunyatan manawa sel-sel pankreas nambah kemampuan kanggo nanggepi stimulasi glukosa fisiologis. Dibandhingake glibenclamide, dosis glimepiride sithik nyebabake pelebaran dosis insulin kanthi kurang penurunan glukosa, sing nuduhake efek hipoglisiremik ekstrapancreas (glukepirida nambah (tambah sensitivitas jaringan kanggo insulin, efek insulinomimetic).

Sekresi insulin

Kaya turunan sulfonylurea liyane, glimepiride mengaruhi sekresi insulin kanthi tumindak saluran kalium sensitif ATP ing membran β-sel pankreas.

Bedane karo turunan sulfonylurea liyane yaiku ikatan glimepiride selektif kanthi protein sing duwe bobot molekuler 65 kilodalton lan ana ing membran sel β-sel. Efek glimepiride iki ngidini sampeyan nyetel proses nutup / bukaan saluran kalium sensitif ATP. Amaryl nutup saluran kalium, sing ndadékaké depolarizasi sel β-sel, mbukak saluran kalsium sing sensitif sensitif lan aliran kalsium menyang sèl. Kanthi konsentrasi kalsium intraselular, sekresi insulin kanthi eksososisosis diaktifake. Minangka perbandingan karo glibenclamide, glimepiride ngiket luwih cepet lan luwih asring lan dibebasake saka ikatan karo protein sing cocog. Saiki, tingkat glimepiride kanthi protein dhuwur nyedhiyakake sensitivitas β-sel menyang glukosa, lan uga nglindhungi saka desensitisasi lan pengurangan cepet.

Efek insulinomimetik

Efek glimepiride padha karo efek insulin ing proses pengambilan glukosa dening jaringan peripheral lan metu saka ati.

Tisu periferal nyerep glukosa kanthi transportasi menyang sel otot lan adiposit. Glimepiride nambah jumlah molekul sing ngeterake glukosa lan ngaktifake fosfolipase spesifik glikosilphosphatidylinositol C. Akibaté, konsentrasi kalsium intrasélular mudhun, sing nyebabake nyuda protein kinase A kegiatan lan stimulasi metabolisme glukosa. Ing pangaruh glimepiride, output glukosa saka ati kasebut disekat (amarga kenaikan isi fruktosa-2,6-bisphosphate nyandhet glukoneogenesis).

Efek antiatherogenik

Glimepiride normalake konten lipid, nyuda konsentrasi malondialdehyde ing getih, minangka asil peroksidasi lipid sacara signifikan. Ing panaliten kewan, ditemokake yen njupuk glimepiride sacara signifikan nyuda tatanan plak aterosklerotik.

Glimepiride nyedhiyakake nyuda keruwetan karakteristik stres oksidatif saka diabetes mellitus jinis 2, nambah konsentrasi alpha-tocopherol endogen, uga kegiatan katalase, dismutase superoxide lan glutathione peroksida.

Efek kardiovaskular

Derivatif sulfonylureas mengaruhi negara sistem kardiovaskular, sing mengaruhi saluran kalium sensitif ATP. Dibandhingake karo turunan sulfonylurea liyane, glimepiride ditondoi kanthi efek sing signifikan ing sistem kardiovaskular, sing bisa uga ana gandhengane karo proses tartamtu hubungane karo protein saka saluran kalium sensitif ATP.

Dosis efektif minimal ing sukarelawan sehat yaiku 0,6 mg. Efek glimepiride bisa diterbitake lan gumantung karo dosis.

Nalika njupuk Amaril, reaksi fisiologis kanggo kegiatan fisik (mudhunake sekresi insulin) dijaga.

Ora ana data sing bisa dipercaya babagan beda wektu njupuk obat kasebut (yen dijupuk langsung sadurunge mangan utawa 0,5 jam sadurunge mangan). Ing diabetes mellitus, administrasi tunggal Amaril bisa nyedhiyakake kendali metabolik sing cukup suwene 1 dina. Ing studi klinis sing nyangkut 16 sukarelawan sing ngalami gagal ginjel (reresik bun saka 4 nganti 79 ml / min), kontrol metabolis sing cukup diraih ing 12 pasien.

Pengobatan gabungan karo metformin

Kanthi kontrol metabolisme sing ora cukup ing pasien sing nggunakake dosis glimepiride maksimal, ana kemungkinan terapi kombinasi karo metformin lan glimepiride. Ing rong panaliten, terapi kombinasi nuduhake peningkatan metabolisme sing signifikan dibandhingake karo perawatan sing beda karo obat-obatan kasebut.

Pengobatan gabungan karo insulin

Kanthi kontrol metabolisme sing ora cukup ing pasien sing nggunakake dosis glimepiride maksimal, ana kemungkinan terapi kombinasi karo metformin lan insulin. Ing rong panaliten, terapi kombinasi nuduhake paningkatan kontrol metabolisme sing padha karo monoterapi insulin. Kajaba iku, terapi kombinasi mbutuhake dosis insulin sing luwih murah.

Farmakokinetik

Ing kasus administrasi glimepiride bola kanthi dosis 4 mg saben dina, wektu kanggo nggayuh konsentrasi maksimum ing serum getih udakara 2,5 jam, lan konsentrasi plasma maksimal zat aktif yaiku 309 ng / ml. Konsentrasi plasma glimepiride maksimal lan wilayah ing kurva pharmacokinetic "konsentrasi - wektu" kanthi linear gumantung karo dosis Amaril. Kanthi administrasi glimepiride lisan, bioavailability mutlak lengkap. Penyerapan ora sacara signifikan gumantung saka asupan panganan (kajaba kanggo nyuda panyerepan sithik). Glimepiride duwe distribusi sithik banget (

8.8 L), sing meh padha karo jumlah distribusi albumin. Zat aktif ditondoi kanthi derajat sing dhuwur kanggo protein plasma (luwih saka 99%) lan ngresiki sithik (

48 ml / min). Ditemtokake kanthi konsentrasi serum kanthi administrasi bola-bali ing Amaril, rata-rata setengah umur yaiku saka 5 nganti 8 jam. Ing kasus dosis sing dhuwur, umur setengah saya tambah rada tambah.

Minangka asil saka glimepiride oral oral, 58% dosis diekskresi dening ginjel, lan 35% dosis liwat usus. Ing urin, glimepiride sing ora owah ora dideteksi.

Ing najis lan cipratan, rong metabolit sing dibentuk ing ati bisa dideteksi (utamane karo partisipasi isoenzyme CYP2C9), salah sijine yaiku turunan karboksi, lan liyane yaiku turunan hidroksi. Sawise administrasi lisan, penghapusan terminal setengah urip metabolit kasebut yaiku 5-6 lan 3-5 jam.

Bahan aktif nyabrang alangan plasenta lan diekskresi ing susu ibu.

Nalika mbandhingake dosis glimepiride tunggal lan pirang-pirang, ora ana bedane sing beda ing parameter farmakokinetik, lan variabel banget sithik katon ing macem-macem pasien. Ora ana klumpukan saka bahan aktif.

Ing pasien saka kelompok umur lan jinis kelamin sing beda, parameter farmakokinetik padha. Ing babagan fungsi ginjel mboten saget (kanthi ngresiki bun), paningkatan clearance glimepiride lan nyuda konsentrasi rata-rata ing serum getih. Mesthine, iki amarga tingkat ekskresi sing luwih dhuwur amarga tingkat protein sing ngisor. Patut, ing kategori pasien iki ora ana risiko amulasi Kumaril.

Indikasi kanggo nggunakake

Miturut pandhuane, Amaryl diwiwiti kanggo diabetes mellitus jinis 2 (diabetes tanpa gumantung ing insulin).

Bahan glimepiride aktif stimulasi produksi insulin kanthi pankreas lan mlebu menyang getih. Insulin, bakal nyuda jumlah gula ing getih. Glimepiride nambah metabolisme kalium ing sel, uga mbantu nyegah tatanan plak atherosclerotic ing tembok pembuluh getih.

Contraindications

Amaryl dikontraindikasi ing penyakit ing ngisor iki:

Diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin),
Ketoacidosis diabetes (komplikasi diabetes jinis 1)
Penyakit ginjel lan ati sing abot,
Koma diabetes lan precoma,
Malabsorpsi glukosa-galaktosa, kekurangan laktase, intoleransi galaksi,
Umur bocah
Intoleransi individu kanggo komponen Amaril,
Kandhutan lan lactation

Pandhuan kanggo nggunakake Amaril: metode lan dosis

Miturut pandhuane, Amaryl kudu diwiwiti kanthi lisan tanpa ngunyah, sadurunge utawa sajrone sarapan, ngombe banyu akeh (paling ora setengah gelas). Nggunakake obat kudu ditambani kanggo mangan, yen ora bisa nyuda level gula getih.

Dosis kanggo saben pasien dipilih kanthi individu dening dokter sing nekani, gumantung saka tingkat gula ing getih.

Perawatan diwiwiti biasane kanthi dosis minimal Amaril - 1 mg saben dina. Gumantung ing kahanan pasien, dhokter bisa mboko sithik (sawise saben 1-2 minggu) nambah dosis Amaril, ngetutake skema: 1-2-3-4-6 mg. Dosis sing paling umum yaiku 1-4 mg saben dina.

Yen pasien lali nrima dosis saben dina, mula dosis sabanjure ora kudu ditambah. Tumindake yen ora sengaja nglanggar regimen perawatan kudu dibahas karo dokter sadurunge.

Sajrone panggunaan Amaril, kudu ngontrol gula getih.

Overdosis

Ing kasus overdosis akut utawa sajrone terapi sing saya suwe kanthi dosis glimepiride, ana risiko ngembangake hypoglycemia abot kanthi efek ngancam nyawa.

Nalika diagnosa overdosis, golek bantuan langsung. Mesthi wae, hypoglycemia bisa dihentikan kanthi cepet karo intake karbohidrat (sepotong gula, glukosa, teh utawa jus buah sing manis), mula pasien kudu duwe 4 potongan gula karo dheweke (20 g glukosa).Pemanis ing perawatan hypoglycemia ora ono gunane.

Pasien kudu ana ing pengawasan medis nganti dhokter mutusake yen ora ana bebaya komplikasi. Sampeyan kudu dipikirake kemungkinan resapan hipoglikemia sawise pemulihan glukosa ing getih.

Nalika ngobati pasien diabetes karo dokter sing beda (umpamane ing akhir minggu utawa nalika mlebu rumah sakit minangka kacilakan), dheweke kudu menehi informasi babagan penyakit kasebut, uga babagan perawatan sadurunge.

Ing sawetara kasus, rumah sakit bisa uga dibutuhake. Overdosis sing signifikan kanthi reaksi abot (kelangan eling utawa kelainan neurologis serius) nuduhake kahanan medis darurat lan mbutuhake rumah sakit lan terapi langsung.

Nalika pasien ing kahanan ora sadar, solusi glukosa (dextrose) sing konsentrasi 20% diwenehake sacara intravena (kanggo wong diwasa, dosis 40 ml larutan dituduhake). Ing wong diwasa, pilihan perawatan alternatif yaiku administrasi glukagon intravena, intramuskular utawa subkutan (ing dosis 0,5 nganti 1 mg).

Yen Amaril ora sengaja dijupuk bocah cilik utawa bayi, dosis dextrose sing diterbitake sajrone hypoglycemia kudu diatur kanthi ati-ati kanthi kemungkinan kemungkinan hiperlisemiaemia mbebayani. Perkenalan dextrose kudu ditindakake kanthi tetep ngawasi glukosa ing getih.

Ing kasus overdosis, lavage lambung lan janjian areng batu baru diwajibake.

Pemulihan glukosa getih kanthi cepet mbutuhake administrasi intravena prentah kanggo konsentrasi solusi dextrose sing luwih murah supaya nyegah reseptor hipoglikemia. Ing pasien kasebut, konsentrasi glukosa ing getih kudu terus dipantau nganti 1 dina. Ing kasus abot kanthi hipoglisemiaemia sing suwe, risiko mudhun glukosa menyang tingkat hipoglikemik tetep sawetara dina.

Kandhutan lan lactation

Sajrone meteng, panggunaan Amaril dikontraindikasi. Kanthi meteng sing wis direncanakake utawa nalika meteng nalika terapi obat, wanita kudu dipindhah menyang terapi insulin.

Wiwit glimepiride diekskripsikan ing susu ibu, panggunaan Amaril nalika nyusoni kontraindikasi. Ing kasus iki, transisi kanggo terapi insulin utawa mungkasi penyusuan susu dituduhake.

Interaksi narkoba

Glimepiride di metabolisasi dening CYP2C9 isoenzyme saka sistem cytochrome P4502C9, sing kudu digatekake nalika digunakake bebarengan karo inducers (e.g. rifampicin) utawa inhibitor CYP2C9 (mis. Fluconazole). Yen digabungake karo obat-obatan ing ngisor iki, tumindak potensialasi tumindak hypoglycemic bisa uga, lan ing sawetara kasus pangembangan hypoglycemia amarga iki: insulin lan obat hipoglikemik liyane kanggo administrasi oral, inhibitor enzim angiotensin-konverter, hormon seks lanang, steroid anabolik, turunan Coumarin, chloramphenicol, disopramide, , feniramidol, fenfluramine, fluoxetine, fibrates, ifosfamide, guanethidine, monoamine oxidase inhibitor, fluconazole, pentoxifylline (ing Cahya kanggo dosis parenteral nemen), p-aminosalicylic asam, azapropazone, phenylbutazone, probenesid, oxyphenbutazone, salicylates, quinolones, clarithromycin, sulfinpirazon, tetracyclines, sulfonamides, trofosfamide, tritokvalin.

Yen dikombinasikake karo obat-obatan sing kapacak ing ngisor iki, tumindak hypoglycemic bisa dadi lemah, uga nambah glukosa getih sing ana gandhengane: acetazolamide, glukokortikosteroid, barbiturates, diuretik, epinephrine, obat simpatikometiketik liyane, glukagon, asam nikotinik (dosis tinggi), julap (ing kasus panggunaan sing berpanjangan), progestogen, estrogen, rifampicin, phenytoin, fenothiazines, hormon tiroid sing ngemot yodium.

Yen digunakake bebarengan karo beta-blockers, N blockers₂reseptor -histamin, klonidine lan reserpine, loro-lorone saya ringkih lan nambah efek hypoglycemic saka glimepiride.

Nalika njupuk obat-obatan simpatikol (beta-blockers, guanethidine, reserpine lan clonidine), tandha-tandha kontregulasi adrenergik kanthi hypoglycemia bisa uga ora ana utawa nyuda.

Gunakake gabungan glimepiride lan turunan Coumarin bisa ningkatake utawa ngrusak efek sing terakhir.

Ing kasus alkohol sing nggunakake alkohol sing tunggal utawa kronis, efek glogepirida glukosair bisa nambah lan mudhun.

Gunakake karo urutan asam bile: kanggo pacangan rodha, ngubungi glimepiride, nyuda penyerapan saka saluran pencernaan, kanthi nggunakake glimepiride 4 jam sadurunge njupuk interaksi pacangan rodha ora direkam.

Obat-obatan ing ngisor iki yaiku analogi struktural saka Amaril: Glemaz, Glymedeks, Meglimid, Diamerid, Glemauno.

Ulasan Amaril

Ulasan Amaril nuduhake manawa kunci efektifitas obat kasebut yaiku pilihan dosis sing tepat lan regimen perawatan. Ing wektu sing padha, sawetara laporan ngemot informasi manawa ing tahap wiwitan njupuk Amaril ing pasien, tingkat gula getih tansaya sacara dramatis. Miturut ahli, fenomena kasebut bisa ditangani kanthi nyetel dosis dening dokter (kanthi administrasi buta obat, risiko ngembangake komplikasi penyakit kasebut mundhak).

Sipat utama obat kasebut

Bahan aktif utama yaiku bagean saka obat - glimepiride (jeneng Latin - Glimepiride) kanthi aktif mengaruhi pelepasan insulin.

Thanks kanggo komponen iki, obat kasebut duwe efek pankreas.

Kanthi rilis hormon saka sel beta, ana nyuda tingkat gula getih. Mekanisme tumindak sing padha digandhengake karo peningkatan sensitivitas sel beta menyang glukosa.

Saliyane komponen aktif utama, bahan tambahan ing ngisor iki kalebu ing komposisi obat:

povidone
karbohidrat laktosa,
indigo carmine
stearate magnesium,
selulosa microcrystalline.

Kajaba iku, obat kasebut ngatur produksi hormon pankreas. Iki amarga interaksi glimepiride lan metformin kanthi saluran kalium ing membran sel beta. Ikatan komponen aktif kanggo protein ngatur kegiatan saluran kasebut, yaiku, nutup lan mbukak.

Amaryl duweni efek extrapancreatic - ningkatake panggunaan insulin kanthi otot lan jaringan adipose. Mengkono minangka akibat saka pamblokiran saluran kalium ing membran sel lan peningkatan kalsium ing sel kasebut. Efek extrapancreatic nyebabake nyuda resistensi insulin, nanging uga rada mengaruhi fungsi jantung lan getih.

Konsentrasi zat sing paling dhuwur bisa dienggo kanthi nggunakake asring. Contone, nalika njupuk glimepiride 4 mg saben dina, konsentrasi paling dhuwur digayuh 2,5 jam.

Penyerapan lengkap obat dibentuk mung nalika dijupuk kanthi lisan. Mangan panganan kaloren proses asimilasi obat kasebut, nanging efek iki diabaikan. Ekskresi glimepiride ngliwati usus lan ginjel.

Dhaptar indikasi lan kontraindikasi kanggo diakoni

Amaryl duwe indikasi ing ngisor iki kanggo digunakake. Sing utama yaiku perawatan diabetes jinis 2. Amaril sabdhoning kanggo pasien sing ora butuh suntikan insulin, lan kanggo wong sing dituduhake insulin kanggo nambah kesejahteraane.

Ing perawatan diabetes, tablet Amaryl diwiwiti utamane minangka obat utama. Nanging kanthi kontrol metabolis sing ora cukup (utamane yen pasien diwenehi obat obat kasebut), Glimepiride kanthi resep karo Metformin. Iki bisa nambah kontrol metabolisme kanthi signifikan. Ing kasus iki, asile luwih apik dibandhingake karo obat sing dienggo kanthi kapisah.

Efek sing apik sing ditrapake minangka akibat saka terapi kompleks nggunakake Glimepiride lan Metformin nyebabake pangembangan obat kompleks Amaryl M. A resep diwenehake kanggo obat iki yen perawatan diabetes mellitus karo obat kompleks perlu, sing trep kanggo pasien.

Obat-obatan pengurangan gula amaril bisa dijupuk ing pasien sing mbutuhake suntikan insulin kanthi rutin. Ing wektu sing padha, kontrol metabolisme uga nambah, nanging dosis glimepiride disaranake bisa dikurangi.

Kaya obat, obat kasebut ora bisa dianggep aman. Amaril duwe contraindications, lan dhaptare cukup gedhe.

Kaping pisanan, disaranake ngati-ati yen njupuk obat ing tahap pertama perawatan: sajrone wektu iki, isih ana risiko penurunan glukosa kanthi cetha. Yen suwe-suwe risiko hipoglikemia tetep, dianjurake kanggo ngganti regimen perawatan utawa dosis Amaril. Sampeyan kudu ati-ati lan sawetara penyakit, gaya urip sing ora bener, diet sing ora seimbang.

Penyebaran ing ngisor iki (utawa kahanan awak) yaiku kontraindikasi utama ing janjian saka Amaril:

Koma diabetes utawa leluhur.
Ketoacidosis.
Penyakit ati lan ginjel sing abot.
Intoleransi utawa hipersensitifitas kanggo obat utama utawa tambahan obat kasebut.
Penyakit diwarisi langka (intoleransi laktosa, kekurangan laktase, lsp).
Kandhutan Sajrone ngrancang meteng, regimen perawatan kudu diganti. Pasien ditransfer menyang suntikan insulin, obat kasebut ora diwatesi.
Sajrone nyusoni, terapi insulin terus. Yen ana sebab, resep perawatan iki ora cocog, Amaril diwènèhaké marang pasien, nanging dianjurake kanggo mungkasi lactation.

Obat ora diwatesi kanggo perawatan diabetes tipe I. Kontraindikasi mutlak yaiku umur bocah. Ora ana data klinis babagan toleransi narkoba ing bocah.

Mulane, kanggo perawatan diabetes ing bocah-bocah, analog sing luwih aman saka obat kasebut biasane diwènèhaké.

Efek sisih nggunakake tamba

Minangka asil njupuk Amaril, efek sisih bisa uga.

Ing sawetara kasus, ana kemungkinan kesalahan ing tumindak kanggo macem-macem organ lan sistem awak.

Ing bagean metabolisme, reaksi hipoglikemik diamati. Biasane kedadeyan banget, nanging angel banget kanggo nambani.

Sawetara pil diabetes nyebabake gangguan sistem saraf pusat.

Sing njupuk Amaryl duwe gejala sing padha:

pusing
manungsa waé mboten saget
nglanggar koordinasi
ngaso reaksi
gangguan turu
bingung utawa kelangan eling
kahanan depresi
gangguan wicara
gugup, kuatir, lsp.

Konsekwensi njupuk obat kasebut minangka pelanggaran saluran pencernaan umume. Dheweke bisa diwujudake kanthi nyeri ing weteng utawa weteng, mual, diare, mutah, nambah keluwen.

Amarga efek glimepiride, bisa nyuda tingkat glukosa, sing bisa menehi pengaruh negatif marang negara-negara organ penglihatan, sing bisa nyebabake gangguan visual.

Obat kasebut mengaruhi proses pambentukan getih, sing bisa mbebayani pangowahan kayata:

Anemia
Thrombocytopenia (saka macem-macem keruwetan).
Pancytopenia.

Kurang umum yaiku reaksi alergi standar:

gatel
kulit akeh
abang saka kulit,
vasculitis.

Sawise njupuk obat Amaril, gejala alergi paling asring entheng lan ditangani kanthi cepet.

Nanging penting banget kanggo miwiti perawatan kanthi tepat wektu: bebaya anaphylactic tetep.

Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut

Pangobatan sing efektif ora mungkin tanpa nuruti pandhuan kanggo nggunakake Amaril. Aturan administrasi dhasar yaiku tablet kudu ora bisa diremehake. Njupuk tablet Amaril 3 kanthi wutuh, kanthi akeh banyu supaya luwih gampang dielek.

Dosis optimal Amaril diitung sacara individu kanggo pasien. Parameter utama sing digunakake nalika resep obat kasebut yaiku konsentrasi glukosa ing getih. Dosis sing paling cilik diwatesi sing bisa mbantu ngontrol kontrol metabolis. Saliyane ing tingkat glukosa, ing bagean pandhuan cara nggunakake obat kasebut nuduhake yen pemantauan terus-terusan ora mung tingkat glukosa, nanging uga hemoglobin glikular perlu.

Ana uga kahanan nalika pasien kelalen njupuk tablet Amaril kanthi tepat. Ing kasus kaya ngono, nambahi jumlah obat kanthi tikel kaping pindho dosis ora dianjurake. Biasane dosis tetep padha, tablet ora kejawab ora diisi ulang. Luwih becik diajak ngobrol karo dhokter babagan tumindak ing kahanan kasebut.

Ing tahap perawatan kaping pisanan, pasien diwiwiti Amaryl 1 mg saben dina. Suwe-suwe, yen prelu, nambah obat-obatan obat kanthi bertahap nganti 1 mg diidini, mula nganti 6 mg saben dina, lan nganti 8 mg. Kanthi kontrol normal penyakit kasebut, dosis maksimal ora ngluwihi 4 mg saben dina. Dosis gedhe sing luwih saka 6 mg saben dina arang banget nambah dandan. Jumlah obat kasebut ing 8 mg diwènèhake ing kasus-kasus luar biasa.

Interval antarane saben paningkatan dosis ditemtokake dening kahanan pasien lan efektifitas jumlah obat sing dijupuk, nanging ora kurang saka 1-2 minggu.

Sampeyan perlu njupuk obat kasebut sawise mangan, amarga bisa uga hypoglycemia.

Obat gabungan Amaryl M kudu dijupuk miturut prinsip sing padha. Dosis obat sing dituduhake resep kasebut dibagi dadi 2 dosis: esuk lan sore, utawa dijupuk langsung. Paling asring, pasien dianjurake kanggo njupuk Amaril 2m + 500 mg.

Jumlah Amaril saka diabetes ing pasien tuwa dipilih kanthi ati-ati, lan perawatan ditindakake kanthi ngawasi ginjel sing tetep.

Informasi narkoba tambahan

Nalika nulis Amaril utawa Amaril M, dokter ora mung kudu menehi instruksi babagan panggunaan obat sing tepat, nanging uga ngelingake babagan efek samping. Perhatian khusus kudu dibayar kanggo risiko hipoglikemia, sing bisa berkembang yen pasien lali mangan langsung sawise njupuk Amaril. Kanggo ngindhari hipoglikemia, luwih becik sampeyan nggawa sepotong gula utawa gula-gula.

Saliyane ing tingkat gula lan konsentrasi glukosa ing urin, pasien kudu rutin mriksa fungsi ginjel lan ati.

Pitakonan sing umum yaiku apa bisa njupuk alkohol sajrone terapi karo Amaril. Sampeyan kudu eling yen alkohol biasane ora ditolak nalika perawatan diabetes lan ora bisa digabung karo obat-obatan sing paling akeh. Amaril uga kagungane. Akibate njupuk obat lan alkohol sekaligus bisa ora diramal. Ing sawetara kasus, efektifitas obat kasebut dadi luwih dhuwur, lan ing liya liya dikurangi kanthi signifikan. Mula, sajrone perawatan, sampeyan kudu nolak alkohol lan obat sing adhedhasar alkohol.

Minangka interaksi Amaril karo obat liyane, kabeh ing kene uga gumantung saka jinis obat. Nganggo obat-obatan tartamtu bisa nambah efektifitas Amaril, sing liya - nyuda efektifitas. Dhaptar obat-obatan lan obat-obatan liyane sing akeh. Dadi, yen perlu, ngombe obat liyane, perlu kanggo menehi informasi marang dokter sing nekani babagan diagnosis lan obat sing dijupuk. Ing kasus iki, dhokter bakal bisa milih obat sing ora bakal menehi pengaruh sing signifikan marang efektifitas Amaril.

Yen ana efek sisih, sampeyan kudu mandhegake obat kasebut lan takon karo dhokter.

Mung dhokter sing bisa menehi rekomendasi analog ing Amaril.

Ulasan babagan obat kasebut

Sajrone panggunaan Amaryl kanggo diabetes jinis 2, tinjauan ditampa positif saka akeh pasien. Iki negesake kasunyatane, kanthi dosis sing tepat, obat kasebut efektif nglawan hiperglikemia.

Saliyane efektifitas, akeh panuku sing nyebut macem-macem warna tablet kasebut kualitas positif - iki mbantu ora nyuda obat kasebut kanthi dosis glimepiride sing beda.

Ulasan sing ditampa ing Amaril ora mung efektifitas, nanging uga efek samping sing dituduhake ing pandhuan menyang Amaril.

Paling asring, pasien sing nggunakake obat kasebut nuduhake tandha hypoglycemia:

Lemah.
Tremor.
Kaget kabeh ing awak.
Pusing
Napsu mundhak.

Asring, amarga hipoglikemia ing diabetes mellitus, ana bebaya kelangan eling. Mula, sing njupuk Amaril kudu terus nggawa produk sing diisi gula (umpamane, gula-gula), saengga, yen prelu, bisa nambah tingkat gula lan nambah kesejahteraan. Nanging, miturut para dhokter, owah-owahan tingkat gula ora minangka indhake obat sing ora efektif. Nalika gejala kasebut katon, cukup kanggo nyetel dosis.

Masalah umum kanggo pembalap sing dipeksa njupuk agen hipoglikemik yaiku reaksi sing mbebayani nalika nyopir mobil. Efek samping sing padha dituduhake ing pandhuan ing dhaptar efek samping. Penurunan reaksi diterangake kanthi efek glimepiride ing sistem saraf.

Antarane pasien diabetes diabetes, ing review Amaril, akeh sing nyathet siji titik negatif: sanajan efektifitas karo gula Amaril nyuda gula, obat diabetes iku larang banget, amarga obat kasebut bisa larang luwih saka sawetara analog, kalebu Rusia. produksi.

Rega lan analog saka obat kasebut

Sampeyan bisa tuku Amaril ing apotek kutha biasa, nanging ana guwa siji: ora adol. Minangka kanggo obat-obatan antidiabetik liyane, sampeyan kudu menehi resep kanggo tuku Amaryl.

Pitakonan liyane populer sing narik kawigaten akeh pasien diabetes yaiku jumlah biaya Amaril. Rega obat ing kasus iki gumantung saka jumlah tablet ing paket lan dosis obat kasebut. Dadi, umpamane, bungkusan obat kasebut kanggo biaya 30 tablet, gumantung saka dosis, saka 200 nganti 850 rubel. Ing wektu sing padha, Amaril 1 mg biaya rata-rata 230-280 rubel, bungkusan tablet Amaril 2 mg - 450-560 rubel, 3 mg - kanggo 630-830 rubel. Tablet paling larang Amaril 4 mg 90 pcs. - biaya rata-rata 870-1080 rubel.

Amaril M bisa tuku rega 570-600 rubel. Penting kanggo nimbang manawa kanggo rega kaya, sampeyan bisa tuku tablet Amaril 2mg + 500 mg. Pancen angel kanggo entuk dosis sing luwih murah (1 mg + 250), amarga kurang asring diresepake dening para dokter, lan miturut rega kasebut, kurang payu.

Ana akeh obatan saka tumindak sing padha. Analog sing paling umum:

Contone, Amaril asring diganti obat Gliclazide (pln - Gliclazide). Uga kalebu klompok sulfanylurea. Komposisi obat kasebut kalebu mung bahan aktif - gliclazide lan komponen tambahan. Obat kasebut mengaruhi sel beta, nambah produksi insulin. Kajaba iku, obat kasebut mbantu edema, amarga nambah mikrocirculasi getih, nyegah adhesi trombosit, kanthi mangkono bisa nyebabake risiko trombosis lan komplikasi liyane.

Apa obatan hipoglikemik sing paling efektif sing bakal menehi pitunjuk marang ahli ing video ing artikel iki.

Kedokteran Amaril

Obat kasebut kalebu klompok klinis lan obat farmakologi saka sulfonylurea generasi katelu. Amaryl nduweni tumindak utamane sing dawa. Gabungan kasebut, bebarengan karo efek utama tumindak antioksidan lan efek cilik ing sistem kardiovaskular, nyebabake panggunaan nyebar obat kanggo nglawan diabetes jinis 2 kanthi efektifitas monoterapi metformin.

Komposisi lan wangun ngeculake

Obat kasebut ditampilake ing pasar ing papat macem-macem jinis pembebasan, sing sabenere ditrapake kanggo perawatan diabetes, gumantung saka karakteristik pasien individu:

Amaryl, 1 mg: tablet jambon oblong kanthi bentuk rata, ing sisih loro ana risiko misahake, huruf "h"Lan ngukir" NMK ".
Amaril, 2 mg: tablet ijo oblong saka bentuk rata, ing sisih loro ana risiko misahake, huruf "h"Lan ngukir" NMM ".
Amaril, 3 mg: tablet kuning pucat yaiku tablet kanthi bentuk rata, ing sisih loro ana risiko misahake, huruf "h" lan ukiran "NMN".
Amaril, 4 mg: tablet biru oblong, kanthi rata, ing sisih loro ana risiko misahake, huruf "h" lan ukiran "NMO".

monosid laktosa, pati sodium carboxymethyl, povidone, selulosa mikrokrystalline, stearate magnesium, pewarna wesi wesi abang lan kuning, indigo carmine

Dosis lan administrasi

Amaryl dijupuk nalika jajanan utawa sadurunge mangan, dibuwang nganggo cairan. Ing tataran kaping pisanan diakoni, ana risiko hipoglikemia, saéngga kontrol dhokter perlu. Dosis glimepiride ditemtokake dening asil kanggo nemtokake tingkat gula ing urin lan getih. Resepsi diwiwiti saka siji tablet (1 mg glimepiride) saben dina. Salajengipun, nalika kekurangan kontrol glisemik dideteksi, dosis mundhak 2 mg utawa luwih. Interval antara mundhak yaiku 1-2 minggu. Dosis maksimal yaiku 6 mg saben dina. Terapi insulin gabungan diwenehake mung dening dokter.

Alkohol lan Amaryl

Obat kasebut duwe pengaruh langsung ing gula getih. Tumindake iki kena pengaruh koreksi tambahan sing signifikan amarga pengaruh alkohol. Efek hipoglikemik bisa nambah utawa nyuda, lan angel banget kanggo prédhiksi efek sing dituduhake, sing nyebabake larangan nggunakake omben-omben nalika njupuk obat kasebut.

Analogi Amaril

Pangobatan sulih kalebu obat adhedhasar sulfonylurea marang diabetes tipe 2. Analog liya:

Glimepiride - obat sing kalebu komponen jeneng sing padha,
Diagninide - obat sing ngedhunake gula adhedhasar repaglinide,
NovoNorm - obat sing diimpor, kalebu repaglinide,
Glidiab - obat Rusia adhedhasar glimepiride,
Diabeton minangka obat sing diimpor kanggo diabetes.

Amaril utawa Diabeton - sing luwih apik

Kaloro obat kasebut diwatesi kanggo diabetes mellitus jinis 2 lan kasedhiya ing format tablet. Dheweke normalake produksi insulin, nambah sensitivitas jaringan, kolesterol ngisor lan indikator wektu saka mangan menyang pembebasan insulin. Yen pasien ngalami fungsi ginjel mboten saget, obatan nyuda tingkat protein ing cipratan. Bentenane antarane obat - rega - Diabeton luwih murah.