Koma hiperlisemia yaiku komplikasi diabetes

Faktor sing ndadékaké koma:

1. Dosis insulin sing salah.

2. Diagnosis diabetes.

3. panggunaan insulin kadaluwarsa.

4. Introduksi insulin beku.

5. Pelanggaran utawa ora selaras karo panganan.

7. Penyakit sing salaras.

8. Kandhutan lan operasi.

Dhasar wiwitan koma yaiku: kekurangan insulin, minangka paningkatan glukosa getih. Minangka akibat hiperlisemia, penyerapan banyu lan elektrolit ing batuk ginjel cacat, penebalan getih, viskositas getih mundhak, kecenderungan trombosis, filtrasi glomerular mudhun.

Marang latar mburi kekurangan insulin, sel ati luwih aktif ngoksidasi asam lemak. Ing ngisor panganan sing dioksidasi (badan keton)

1. koma Hyperosmolar (dehidrasi).

Alesan utama koma iki ana gandhengane karo kekurangan insulin, ngasilake paningkatan gula getih. Yen tingkat gula getih ngluwihi ambang ginjel sing diarani, mula gula wiwit diekskresi ing urin lan "nggambar" banyu saka awak, sing diwujudake kanthi urination sing asring lan profuse (polyuria), lan iki, bakal nyebabake dehidrasi awak, sing muncul dhewe ngelak. Bebarengan karo banyu, bahan mineral uga dikumuli, sing nyebabake cramp ing otot pedhet lan kelemahan otot. Yen ngelak ora nutupi kelangan banyu nganggo urin, iki nyebabake dehidrasi awak sing abot, sing diwujudake dening kelemahane umum, banjur pencegahan berkembang lan, pungkasane, ilang kesadaran (koma). Iki minangka koma hiperosmolar (dehidrasi). Koma jinis iki paling asring dicritakake ing diabetes jinis II, nalika umur tuwa, asring nglawan penyakit penyakit infèksius, nalika pasien ora njupuk langkah pencegahan sing cocog kanggo koma.

2. Komto ketoacidotic.

Komik ketoacidotic paling asring ditemokake ing diabetes sing gumantung karo insulin, i.e. Aku ngetik. Biasane berkembang sajrone sawetara jam lan diiringi paningkatan gula getih. Ing wektu wiwitan pangembangan koma, mual, mutahke lan nyeri weteng katon. Amarga kekurangan insulin sing mutlak, risak jaringan adipose diaktifake, sing nyebabake peningkatan awak keton, ing aseton tartamtu. Acetone diekskresi ing urin lan hawa nafas, lan kanthi jumlah ambune bisa gampang dirasakake ing udhara sing lara. Konten aseton sing dhuwur ing getih nambah kaasaman getih (sing diarani acidosis berkembang), sing nyebabake ambegan sing jero lan ribut, amarga awak dibebasake saka keluwihan aseton. Tanpa perawatan khusus, kemajuan metabolik lan pasien ilang kesadaran, i.e. koma ketoacidotic berkembang.

Perkembangan koma hiperglikemik bertahap. Saka wayahe tandha-tandha pisanan katon nganti kelangan eling, sedina utawa nganti sawetara minggu. Dadi, wektu-wektu ing ngisor iki dibedakake:

1. Preoma (periode prekursor koma)

2. Wiwiti koma.

3. koma langsung.

1. Precoma: Manifestasi gejala decompensasi diabetes mellitus: polyuria, polydipsia, bobot awak, mual lan mutah, kelemahane umum. Kandhane garing, tutuk, kulit gatel. Kanthi nambah awak keton ing getih, precoma dadi koma sing diwiwiti.

2. Wiwiti koma. Muntah intensitas (saliyane muntah, katon kaya alasan kopi amarga anané impes getih). Polyuria lan polydipsia. Ing hawa sing ambegan, mambu aseton dijupuk. Nyeri weteng amarga weteng sing diencerake karo paresis ileum. Fenomena dehidrasi luwih nyata.

3. Coma. Kulit kasebut garing, adhem, flaky, kanthi ngambah garut, ngeculke.

Gejala koma hiperlisemik:

asring, urination lan ngelak,

kanthi cepet (sajrone awan) bobot awak (amarga dehidrasi lan bosok jaringan adipose),

kekejangan otot pedhet lan kelemahan otot (amarga kelangan uyah mineral ing urin),

gatal ing wilayah kulit lan kelamin,

mual, mutahke lan weteng,

mambu aseton ing udhara kanthi ambegan (ambune sing padha karo penghilang kuku kuku),

kelangan eling (koma per se).

Nalika diabetes ngembangake rasa sakit, uga mual, mutahke, lan weteng, perlu uga ora mung "lara weteng", nanging uga tandha koma hiperlisimik pisanan. Serangan koma gampang ditemtokake dening asil tes getih kanggo gula lan urin kanggo aseton, dene perawatan perawatan ing ngisor iki kudu dipatuhi.

Perawatan koma hiperlisemik.

Perkembangan koma hiperlisemik ora aman kanggo urip lan mula mbutuhake perawatan medis intensif langsung ing rumah sakit. Nanging sanajan ing rumah sakit, mesthi ora bisa nyingkirake pasien saka komik hiperlisik. Kanggo nyegah koma hiperglikemik, sampeyan kudu nindakake kegiatan ing ngisor iki kanthi mandiri.

Koreksi metabolisme mboten saget.

Kanthi bantuan insulin sing sederhana (ora berpanjangan), sampeyan bisa nyoba dhisik mbenerake kelainan metabolisme dhewe. Ana sawetara opsi kanggo iki.

a) aturan 0-8 UNIT.

Ing kasus iki, dianjurake kanggo nerusake kaya ing ngisor iki:

dosis biasa saka tumindak dawa (berpanjangan) insulin ora owah, ditrapake kaya biasane,

saben 2 jam, gula getih ditemtokake (nggunakake glukometer utawa jalur uji),

yen 2 jam sawise administrasi dosis sabanjure insulin sing sederhana (ucapake 8 unit), tingkat gula getih terus saya tambah (ujar, nganti 245 mg%), mula sampeyan kudu ngurutake maneh insulin sing prasaja, nanging ing dosis sing wis diatur (ing conto 8 + 4 = 12 unit), miturut aturan sing diwenehake ing tabel 1. Lan sateruse, nganti bebaya ngembangake koma hiperlisimik, i.e. nyatane, nganti tandha-tandha awal koma iki diilangi lan gula getih ora normal.

Larangan Gula Getih

0 unit insulin sing sederhana

(6-9 mmol / l) + 1 PIECE saka insulin prasaja

(9-12 mmol / l) + 2 unit insulin sing sederhana

(12-15 mmol / l) + 4 PIECES saka insulin prasaja

(luwih saka 15 mmol / l) + 8 PIECES saka insulin prasaja

Yen aseton dideteksi ing cipratan (kaya sing ditemtokake karo garis uji sing cocog), dosis insulin diwilang miturut aturan 0-8ED tikel. Iki amarga kasunyatane yen sensitivitas insulin marang latar mburi ketoacidosis (tandha sing minangka pelepasan aseton) mudhun kanthi cetha.

Dosis insulin sing mbenerake ora kudu ngluwihi 8 unit, yaiku ora dianjurake kanggo nambah dosis sabanjure insulin luwih saka 8 unit sing ana hubungane karo sadurunge, sing diwiwiti rong jam sadurunge kasebut 3. Pengambilan karbohidrat.

Sanalika gula getih ing ngisor 200 mg% (10 mmol / L), kudu miwiti njupuk karbohidrat. Ing negara kasebut, umpamane, gedhang paling cocog amarga kandungan sing dhuwur ora mung karbohidrat, nanging uga kalium. Teh manis dianjurake kanggo mual lan mutah. Kanggo nyegah pangembangan "ketosis keluwen", karbohidrat saben dina sing dijupuk panganan paling sethithik 6 XE (72 g) lan intake kasebar ing sadina.

Kajaba iku, perawatan gejala ditindakake.

Apa hiperlisemia? Gejala

Mung wong sing sehat sing ora lara diabetes mellitus jinis 2 bisa uga ora ngerti apa hiperlisemiaemia, amarga kanggo pasien pasien kasebut, iki minangka ancaman nyata sing sabenere. Patologi minangka keluwihan glukosa ing getih, sing nganti suwe ora dihentikan dening insulin (diduweni utawa diwenehake kanthi bantuan obat). Senadyan panyimpangan individu, norma rata-rata dianggep konsentrasi getih 3.3-5.5 mmol / L, lan kenaikan signifikan ing Nilai iki nyebabake pangembangan hiperlisemia.

Gejala hiperlisemia wis suwe disinaoni lan ditliti kanthi ati-ati, lan saben wong sing lara diabetes lan wong sing cedhak kudu duwe dhaptar kanthi dhaptar, amarga mung ngakoni sindrom sing tepat ing wektu sing bisa mbenerake kahanan kasebut. Sindrom hiperlisemik sing rame ngatonake awake dhewe amarga rasa ngelak, sering urination, sakit sirah, kelemahane lan lemes. Yen sifat hiperlisemia ing diabetes mellitus iku nemen, utawa krisis hiperlisimik ora dikendhaleni, gejala ing ngisor iki ditambahake menyang gambar klinis sing diterangake:

• ngebotake bobot awak
• kebejatan visual
• penyembuhan luka utawa potongan,
• krasa garing lan gatel ing kulit,
• Penyakit infèksius sing licik,
• aritmia,
• ambegan jero, arang lan bising.

Kuwatir luwih saka kahanan bisa uga kalebu kesadaran, dehidrasi, ketoacidosis, malah koma, sing dikenal minangka koma hiperlisemia.

Panyebab kedadeyan

Penyebab hiperlisemia bisa beda, nanging sing paling utama lan sing paling umum yaiku diabetes mellitus jenis 2, ing endi proses interaksi insulin lan sel awak diganggu, utawa insulin ora diproduksi kanthi lengkap. Kaya sing sampeyan ngerteni, produk sing dipangan, duwe indeks glikemik dhewe, nambah tingkat glukosa ing getih (iki utamane karbohidrat sing gampang dicerna). Reaksi awak yaiku produksi insulin hormon, sing tanggung jawab kanggo ngangkut gula liwat membran sel, sing pungkasane bakal ngurangi konsentrasi gula ing getih.

Ing tahap awal penyakit kasebut, hiperlisemia ing diabetes mellitus minangka akibat saka resistensi insulin ing hormon iki, sing wiwitan digawe kanthi jumlah sing bener. Nanging, saben taun, patologi berkembang nyebabake penurunan sel beta pankreas sing nyintesis insulin lan nyebabake kurang pancreatogen, sing diabetes ngalami owah-owahan sing gumantung karo insulin. Ing tahap kaping pisanan lan kaloro, sindrom hiperklikemia yaiku asil saka keluwihan gula sing ora bisa dideteksi ing jaringan sing diwenehi panganan.

Ing pasien diabetes mellitus jinis 2, gejala karakteristik didiagnosis ing bentuk moderat utawa abot - hiperlisemiaemia sing pasa, sing mung nambah sawise mangan produk. Gesang diabetes sing gumantung karo insulin tundhuk kontrol sing ketat marang indeks glikemik ing saben sajian lan selaras karo administrasi insulin biasa utawa obat-obatan hipoglikemik liyane ing awak. Mangkono, panyebab krisis krisis hiperlisemik sing umum:

• panggunaan panganan sing ngemot karbohidrat "cepet",
• nglumpukake asupan obat hipoglikemik ing wayah awan,
• pitungan salah saka dosis insulin utawa analog,
• obesitas kronis amarga kegiatan fisik sing ora apik,
• kurang umum, stres amarga serangan jantung utawa stroke.

Jinis Hyperglycemia

Jinis hiperlisemia utamane diklasifikasikake miturut keruwetan sindrom: nganti 8,2 mmol / L dianggep entheng, nganti 11.0 mmol / L - medium, lan ing ndhuwur indikator iki lan nganti tandha 16,5 mmol / L, pasien didiagnosis nandhang parah hiperlisemia. Peningkatan gula getih luwih dhisik yaiku koma, lan banjur koma hiperlisemik.

Kasus hiperlikemia non-diabetes dikenal, salah sawijine alimentary: mangan gedhe banget lan ora dikendhaleni (umpamane, karo bulimia) nambah konsentrasi glukosa tunggal ing getih. Yen fenomena kasebut alami lan netralake awak kanthi dhewe, hiperlisemiaemia, sing uga minangka kehamilan, didiagnosis. Penyebabe yaiku hubungan glikemia zat sing rumit lan janin ing jero kandungan, sing tingkat insulin sing diasilake ing pankreas wanita ngandhut ora cukup kanggo loro. Ing kahanan kasebut, koreksi diet wanita lan, ing sawetara kasus, prelu persiapan insulin sing cekak dibutuhake.

Hyperglycemia uga bisa berkembang amarga serangan jantung utawa stroke, utawa dadi akibat saka penyakit infèksius lan natoni, nalika tumindak insulin dhewe ing awak dicegah dening hormon counter-hormon sing diprodhuksi - catecholamines utawa glukokortikoid. Pungkasan, ana hyperglycemia obat sing disebabake dening macem-macem obat sing langsung mangaruhi kemampuan insulin kanggo netralake glukosa:

• blockers beta
• diuretik thiazide,
• kortikosteroid
• niacin
• inhibitor protease
• sawetara antidepresan.

Koma hiperlisemia

Yen konsentrasi glukosa ing getih ngliwati ambang 16-17 mmol / l, pasien dadi koma: amarga kekurangan insulin, jaringan sing butuh glukosa, amarga tanpa gula hormon iki ora bisa dimanfaatake. Ana kahanan paradoks: senadyan hiperlisemia, sel ngalami kekurangan glukosa, sing bisa ditambani ati karo produksi tambahan - glukoneogenesis. Ing wektu sing padha, organ gawe sintesis awak keton sing berlebihan, sing dadi bahan bakar kanggo otot lan organ, nanging keluwihan kasebut nyebabake pangembangan ketoacidosis.

Juru roti nyritakake kabeh babagan diabetes! Diabetes bakal ilang ing 10 dina yen sampeyan ngombe esuk. »Waca maneh >>>

Pangembangan kemungkinan kahanan iki yaiku koma hiperosmolar, kelainan metabolik ekstrem sing disebabake diabetes mellitus, nalika tingkat gula getih ngluwihi 33.0 mmol / L. Ing kasus iki, risiko pati tansaya tambah - nganti 50% kabeh kasus.

Gejala koma hiperlisemik kalebu:

• semaput
• kulit anget lan garing
• mambu aseton (apel) saka cangkem,
• pulsa lemah
• meksa getih sithik
• suhu awak normal utawa rada munggah,
• eyeballs alus nganti tutul.

Perawatan koma hiperglikemik kalebu telpon darurat langsung, amarga nunggu pasien kasebut kudu diwenehi pasien, njamin napas bebas, supaya lidah mandheg. Banjur sampeyan kudu miwiti terapi kanthi asimtomatik: nambah tekanan getih, ngilangi gagal jantung lan ambegan, lan uga ngenalake obat hipoglikemik, yen koma hiper- lan dudu hipoglikemik.

Fitur hiperlisemia ing bocah-bocah

Koma hiperlisemik uga bisa berkembang ing bocah, kalebu bayi, sing diusahake dening diabetes gestasional kronis ing ibu utawa anané diabetes ing sejarah sederek. Ing bayi sing nembe bayi, hiperlisemia ngalami akibat langsung saka fungsi pankreas sing ora lengkap (amarga umur) sing tanggung jawab kanggo produksi insulin.

Amarga gambar klinis sing ora diwatesi, angel ngenali hiperglikemia ing bocah, mula, asring disebabake dening solusi glukosa glukosa kanthi bobot awak sithik. Uga kemungkinan sindrom kasebut bakal tuwuh amarga anané patologi lan penyakit sistemik liyane ing bayi sing anyar: meningitis, encephalitis, asfiksia utawa sepsis. Perawatan kasebut yaiku nyuda jumlah glukosa sing diwenehake lan, yen perlu, introduksi insulin intravena.

Nalika diwasa, jinis diabetes diabetes mellitus, manifestasi yaiku hiperlisemia, bisa katon ing bocah kanthi kombinasi keturunan sing kurang apik lan gaya urip sing ora cocog adhedhasar diet sing ora sehat lan kurang kegiatan fisik.

Obesitas minangka salah sawijining faktor provokatif utama sing tanggung jawab kanggo hiperglikemia nalika bocah.

Diagnostik

Cara utama kanggo ndeteksi hiperlikemiaemia lan tetep pangukuran gula getih ing pasien: ing wektu sing beda, ing weteng lengkap lan weteng kosong. Pemriksaan urin kanggo gula bisa uga bias, amarga glukosa ora mesthi ana kabetahan ing pucuk konsentrasi ing getih. Ing kahanan laboratorium, negara hiperlisemik ditemtokake nggunakake tes toleransi glukosa - GTT. Intine yaiku kanggo ngukur tingkat gula ing weteng kosong, lan banjur kaping telu ing rong jam sawise ngenalake glukosa sing klempakan ing awak (sacara lisan utawa intravena).

Dinamika sing diawasi ngidini kita ngira kemampuan awak kanggo nanggapi lan ngrampungake hiperlisemia, dene identifikasi nilai dhuwur (miturut tabel) menehi alasan kanggo diagnosis diabetes. Ing ngarep, pasien bakal bisa ndeteksi sindrom hiperglikemik kanthi mandiri, nggunakake glukosa ing omah - piranti kompak sing cukup akurat sing nganalisa tingkat gula ing tetes getih nggunakake jalur uji.

Perawatan Hyperglycemia

Perawatan hiperlisemia, uga algoritma perawatan darurat kanggo koma hiperlisemia, kudu diwenehi perhatian khusus. Iki bakal ngindhari komplikasi lan akibat kritis. Diabetis kudu ngerti kabeh babagan obat sing bakal digunakake, apa panganan sing kudu digunakake, lan apa cara terapi sing diwenehake.

Perawatan darurat

Sampeyan perlu kanggo ngukur gula getih minangka langkah pertama kanggo nyedhiyakake perawatan hiperglikemik. Yen luwih saka 14 mmol, pasien kudu ngurus insulin lan nyedhiyakake banyu sing akeh. Iki kudu eling:

• pangukuran gula dijupuk saben 120 menit, lan insulin disuntik nganti stabil glukosa ing getih,
• diabetes sing tingkat gula getih ora normal kudu dirawat ing rumah sakit (amarga asidosis, masalah napas bisa uga),
• kanggo ngilangi aseton saka awak, pertolongan pertama kanggo hiperglikemia kalebu ngumbah weteng kanthi larutan natrium bikarbonat (soda),
• Pasien sing ora gumantung karo insulin kanthi komplikasi hiperlisemik (precoma) disaranake netralake tambah kaasaman. Kanggo nindakake iki, ngombe jumlah sayur-sayuran lan woh-wohan, banyu mineral,
• pitulung pisanan babagan nyuda acidity bisa uga kalebu nggunakake ngombe soda larut ing banyu (rong sendhok per 200 ml).

Asring karo acidosis, pasien bisa kelangan eling. Enema sing duwe solusi soda bisa digunakake kanggo nggawe rasa pangrasa. Ing kahanan precomatous, nalika koma diabetes gedhe banget, kulit dadi garing lan kasar. Apike kanggo ngusapake pasien nganggo andhuk sing lembab, utamane dahi, bangkekan, gulu, lan wilayah ing ngisor dhengkul.

Penting banget kanggo nganggep manawa awak dehidrasi kudu ngisi ulang cairan. Nanging, yen ana wong seneng, nyiram banyu ing cangkeme ora bisa ditampa, amarga dheweke bisa nyekeli.

Yen ora bisa nyetabilake tingkat gula sajrone siji jam, nelpon ambulans. Kanggo bocah lan wong tuwa, dianjurake supaya bisa langsung. Kanggo bocah, perawatan darurat kanggo koma hiperglikemik ora beda karo kegiatan diwasa.

Panganggone narkoba

Pangobatan obat hiperglikemia kalebu panggunaan macem-macem obatan, dhaptar kalebu Metformin, sulfonylureas lan sawetara liyane. Dheweke ora mung ngilangi tandha-tandha koma hiperglikemik, nanging uga ngidini sampeyan normalake awak. Kajaba iku, kita bisa ngomong babagan panggunaan pitunjuk, sing nyebabake stimulasi insulin lan ikatan reseptor khusus.

Perawatan koma hiperlisemik bisa ditindakake kanthi nggunakake inhibitor alfa-glukosidase, thiazolidinediones lan, mesthi insulin. Pilih algoritma kanggo nggunakake dana, dosis tartamtu mung bisa ditindakake dening spesialis. Penting kanggo elinga yen diet minangka bagean penting saka terapi.

Diet kanggo hiperlisemia

Ing diet terapi, owah-owahan diet bisa entuk stabilitas indikator gula. Spesialis menehi perhatian marang kasunyatan:

• Watesan karbohidrat penting
• kudu dipangan ing bagian cilik, udakara limang nganti kaping enem dina. Penting banget yen jumlah panganan ora pati penting, yaiku, ora nuwuhake stres fisiologis sing signifikan,
• daging lan iwak kudu dipilih kanthi eksklusif tanpa kurus, nggoreng. Stewing, nggodhok lan manggang, sebaliknya bakal nambah nutrisi,
• sayuran kudu dadi unsur wajib saka panganan, kudu diwadi saben dina ing panganan. Dheweke diwenehi stewed utawa nggunakake mentahan
• Lemak sehat klempakan ing iwak, minyak iwak, kacang lan minyak sayur.

Sampeyan bisa mangan macem-macem bijirin, kajaba beras. Dilarang mangan woh-wohan tartamtu, kayata pisang lan woh anggur, uga gula-gula. Kanggo ngembangake rencana diet individu, dianjurake kanggo takon karo spesialis.

Cara liya

Pengobatan hiperglikemia bisa ditingkatake amarga kegiatan fisik (moderat), regimen sing bener kanggo nggunakake komponen vitamin, banyu. Ngomong kegiatan fisik, dheweke nggatekake kasunyatan yen kudu moderat, umpamane, mlaku setengah jam saben dina utawa latihan esuk ing wayah esuk. Penting, ora kakehan awak sing wis apes. Ing kasus iki, tandha-tandha hiperlikemia ora bakal diwujudake kanthi kekuwatan kasebut.

Komplek vitamin digunakake kanggo stabilisasi tingkat gula lan mung adhedhasar diet lan kahanan diabetes. Ing kasus iki, perawatan penyakit bakal lengkap.

Langkah-langkah pencegahan

Nyegah hiperlisemia nggambarake implementasine kanthi ati-ati glukosa ing ati-ati. Sampeyan perlu kanggo nindakake injeksi insulin biasa, kanthi trampil nggabungake latihan fisik kanthi jadwal gizi. Ing kerangka pencegahan, penting banget kanggo main olahraga lan nduwe gaya urip sing aktif, amarga olahraga kanthi hara "ngobong" keluwihan glukosa ing getih.

Akibat lan Komplikasi

Koma hiperlisemik bisa uga ana hubungane karo komplikasi tartamtu lan akibat kritis. Spesialis nggatekake kemungkinan ngembangake kahanan ing ngisor iki nalika anané perawatan sing bener utawa pas:

• koma hiperlisik,
• patologi otot jantung lan pembuluh getih,
• fungsi ginjel parah,
• karusakan syaraf, mboko sithik nyebabake pelanggaran tingkat optimal sing paling gampang.

Kajaba iku, efek hiperglikemia bisa uga ana gandhengane karo penyakit mata lan gusi. Komplikasi saka penyakit sing dawa bakal luwih serius lan terus maju. Mangkene manawa ora bisa nolak perawatan penyakit kasebut, kudu ditindakake kanthi tepat lan kanthi tepat.

Sebab utama hiperlisemia lan prinsip pitulung pisanan

Hyperglycemia minangka kahanan patologis awak sing nambah isi gula diamati ing getih (yaiku serum).

Panyimpangan sing cocog beda-beda gumantung saka entheng, yen level wis luwih saka 2 kali, nganti abot banget - x10 utawa luwih.

Keruwetan patologi

Pangobatan modern mbedakake 5 tingkat keruwetan hiperlisemia, sing ditemtokake kanthi jumlah glukosa serum sing diluwihi:

1. saka 6,7 ​​nganti 8,2 mmol - entheng
2. 8.3-11 mmol - rata-rata,
3. luwih saka 11,1 mmol - abot,
4. konten serum luwih saka 16,5 mmol glukosa nyebabake kahanan koma diabetes,
5. ing ngarsane getih luwih saka 55,5 mmol gula ndadékaké koma hiperosolar.

Indikator sing kadhaptar digawe kanthi umum lan bisa beda-beda gumantung saka karakteristik awak dhewe. Contone, beda karo wong sing duwe metabolisme karbohidrat mboten saget.

Norma kasebut, minangka indikasi saka 3,3 nganti 5.5 mmol saben 1 liter.

Panyuwunan Panyebab Hyperglycemia

Sebab-sebab hiperlisemia ana macem-macem. Sing utama yaiku:

• sindrom nyeri abot sing nyebabake awak ngasilake tiroidine lan adrenalin sing gedhe banget.
• mundhut saka jumlah getih sing signifikan,
• meteng
• stres psikologis sing ora cocog,
• kekurangan vitamin C lan B1,
• panganan sing kaya karbohidrat
• gangguan ing produksi hormon.

Minangka langsung sabab utama hiperlisemia (biokimia), mula mung siji - metabolisme karbohidrat mboten saget.. Hyperglycemia asring ditrapake saka patologi liyane - diabetes.

Ing kasus iki, kedadeyan kahanan sing cocog sajrone periode penyakit sing durung dituduhake bisa uga diweruhi asal usul. Mula, wong sing nemoni patologi iki disaranake nganakake pemeriksaan lengkap.

Kelainan mangan bisa nggawe kedadeyan ing kahanan patologis sing dijaluk.

Khususé, wong sing duwe penyakit bulimia nervosa kanthi risiko diabetes, sing ana wong ngalami rasa keluwen sing kuat, amarga dheweke mangan panganan karbohidrat sing akeh banget.

Badan ora bisa ngatasi, sing ndadékaké Tambah gula. Hiperklikemia uga diamati kanthi stres sing asring. Asil pirang-pirang panaliten nuduhake manawa wong sing asring ngalami kahanan psikologis sing negatif luwih cenderung ngalami gula ing serum getih.

Kajaba iku, anané hiperlisemia bisa dadi faktor sing nyebabake kedadeyan strok lan serangan jantung, uga nambah kemungkinan mati pasien nalika ana. Pengamatan penting: panyebab hiperstosisemia sing asring ditrapake kanthi tepat stres sing ditransfer. Pengecualian mung kelainan patologis ing produksi hormon.

Kahanan iki uga bisa kedadeyan amarga nggunakake obat-obatan tartamtu.

Khususnya, minangka efek sisih antidepresan tartamtu, inhibitor protease lan obat antitumor.

Saiki babagan hormon sing nyebabake hiperlisemia.

Penyebab hiperlisemiaemia sing paling umum yaiku insulin, sing dadi pengatur glukosa ing awak. Jumlah sing akeh banget utawa kurang nyebabake gula sing saya tambah. Mula, hiperlisemiaemia ing njero diabetes asring ngalami diabetes.

Saiki babagan keluwihan hormon kasebut bisa nyebabake hiperklikemia. Iki minangka bahan aktif biologis tiroid. Yen awak ngasilake jumlah gedhe saka hormon kasebut, kelainan metabolisme karbohidrat, sing bakal nambah gula, kelenjar adrenal uga ngontrol tingkat glukosa. Dheweke ngasilake: bahan kimia aktif biologis, adrenalin lan glukokortikoid.

Tilas minangka perantara metabolisme protein, lan, utamane nambah jumlah asam amino. Saka kono, awak ngasilake glukosa. Mula, yen ana akeh jinis seks, bisa nyebabake hiperlisemia.

Glukokortikoid yaiku hormon sing menehi kompensasi kanggo efek insulin. Nalika gagal ing produksi bisa kedadeyan, gangguan metabolisme karbohidrat bisa kedadeyan.

Adrenalin uga tumindak minangka arbiter ing produksi glukokortikoid, tegese nambah utawa nyuda bisa mengaruhi gula. Becik amarga alasan iki, stres bisa nyebabake hiperklikemia.

Lan siji liyane: hipotalamus tanggung jawab kanggo produksi adrenalin. Nalika tingkat glukosa mandheg, ngirim sinyal sing cocog kanggo kelenjar adrenal, panrimo sing nyebabake mbebasake jumlah adrenalin sing dibutuhake.

Simptomatisologi patologi iki beda-beda lan gumantung saka tingkat dhuwur glukosa, uga karakteristik awak pasien.

Ana rong gejala utama sing mesthi muncul nalika hiperlisemiaemia dumadi.

Kaping pisanan - iki ngelak banget - awak nyoba ngilangi gula berlebihan kanthi nambah jumlah cairan. Tandha kapindho - urination asring - awak nyoba mbusak glukosa sing berlebihan.

Wong ing kahanan exgrerbasi hiperglikemia uga ngalami kelelahan sing ati-ati lan keruwetan visual. Negara epidermis asring owah - dadi luwih garing, sing nyebabake gatal lan masalah kanggo ngobati tatu. Asring ana gangguan ing karya sistem kardiovaskular.

Kanthi gula sing dhuwur banget, gangguan kesadaran kudu kedadeyan. Pasien bisa uga ngelem lan apes. Nalika ambang tartamtu wis tekan, wong tiba ing koma.

Penderungan hiperlisemia sing berpanjangan nyebabake bobot awak.

Bantuan sepisanan lan terapi

Diabetes wedi karo obat iki, kaya geni!

Sampeyan mung kudu nglamar ...

Nalika ngenali tandha-tandha pisanan saka kahanan iki, sampeyan kudu ngukur level gula kanthi nggunakake piranti khusus.

Yen level gula ing ngisor 14 poin, sampeyan ora kudu ngetrapake langkah-langkah khusus - cukup kanggo nyedhiyakake awak kanthi jumlah banyu sing dibutuhake (udakara 1 liter 1 jam).

Banjur sampeyan kudu ngukur saben jam utawa nalika kahanan saya surem. Penyediaan banyu bisa angel amarga lemah utawa mendhung eling pasien.

Ing kahanan kasebut, dilarang nyiram cairan menyang tutuk kanthi kekuwatan, mula amarga iki, kemungkinan banget bisa mlebu saluran napas, minangka asil saka wong kasebut bakal keselak. Mung ana cara siji - telpon darurat. Nalika lagi lelungan, pasien kudu nggawe kahanan sing paling nyaman.Yen konten glukosa ngluwihi 14 mmol saben liter, sampeyan kudu nyuntikake insulin ing dosis sing wis diwedharake.

Administrasi obat kasebut kudu terus nambah 90-120 menit nganti kahanan normal.

Kanthi hiperglikemia, konsentrasi aseton meh mesthi mundhak ing awak - kudu diturunake.

Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu nindakake lavage lambung kanthi cara sing dituju kanggo iki, utawa nggunakake solusi soda (5-10 gram saben liter banyu).

Nalika wong pisanan nemoni hiperglikemia, dheweke kudu golek pitulung medis profesional. Yen ora ana langkah sing tepat, pasien bisa ngalami komplikasi ing bentuk pelanggaran ing macem-macem sistem awak. Sampeyan uga bisa nyebabake Tambah gula plasma, sing bisa nyebabake koma.

Video sing gegandhengan

Gejala lan prinsip sepindah kanggo hiperglikemia:

Rumah sakit bakal nganakake pemeriksaan lengkap, kanggo ngenali sebab-sebab penyakit kasebut lan menehi resep terapi sing bener. Perawatan kasebut dhewe ngarahake rong perkara: njaga fungsi normal awak lan ngilangi oyod patologi. Kaping pisanan, ing paling kasus, kalebu introduksi insulin (kanthi rutin utawa sajrone ngalami exacerbation).

Tahap kahanan prediksi diabetes, gejala kasebut. Bantuan pertama kanggo hiperglikemia, gejala diabetes mellitus sing muncul amarga kekurangan insulin hormon ing awak manungsa lan tingkat gula getih sing tambah akeh. Gejala hipoglikemia, perawatan kasebut.

Nyerahake pakaryan apik menyang pangkalan ilmu iku gampang. Gunakake formulir ing ngisor iki

Siswa, siswa lulusan, ilmuwan enom sing nggunakake dhasar pengetahuan sajrone pasinaon lan pakaryan bakal matur nuwun banget.

Dikirim ing http://www.allbest.ru//

Dikirim ing http://www.allbest.ru//

Menteri Pendidikan lan Ilmu

Institusi Pariwara Budget Nasional Federal Pendidikan Profesional sing Luwih

Universitas Negeri Rusia kanggo Kamanungsan

Institut Ilmu Informasi lan Teknologi Keamanan

Fakultas Sistem Informasi lan Keamanan

gula diabetes diabetes hiperblikemia

"Pertolongan pertama kanggo hiperklikemia lan hypoglycemia"

Ringkesan disiplin "Kaslametan Urip"

Siswa kelas 3 taun lengkap

Savostyanova Olga Pavlovna

Bantuan sepindah kanggo hiperlisemia

Hiperklikemia yaiku gejala utama diabetes. Diabetes mellitus ana kekurangan insulin ing awak manungsa lan gula getih sing mundhak. Kekurangan insulin nyebabake pangumpulan awak keton (acidosis). Asidosis diabetes berkembang, sing ana telung tahap: kahanan sederhana, negara precomatous, koma.

Ing tahap pisanan asam acidosis, pasien ngeluh kelemahane, lemu, ngilangi napsu, tinnitus utawa muni, asring ora kepenak utawa lara ing weteng, ngelak banget, urination dadi asring, wong mambu aseton saka cangkeme wong. Pangukuran glukosa ing getih nuduhake konsentrasi cedhak 19 mmol / L.

Tahap negara precomy diabetes: wong terus lara, mutahake, lan kelemahane umum ditambahake ing rusak ing eling lan visi. Nafas pasien nyuda cepet lan ambune aseton, tangan lan sikilane luwih adhem. Yen sampeyan ora menehi pitulung marang wong, dheweke bakal ngalami koma diabetes.

Kaping pisanan, perlu kanggo ngukur gula getih. Yen indikator kasebut luwih dhuwur tinimbang 14 mmol / l, pasien sing gumantung karo insulin kudu disuntikake karo insulin lan nyedhiyakake banyu sing akeh. Nanging pilihan iki cocog yen pasien duwe glukosa kanthi dheweke.

Kanggo ngilangi aseton saka awak, sampeyan kudu mbuwang weteng: ngombe segelas banyu sing diencerake nganggo soda.

Sampeyan kudu eling: organisme sing dehidrasi kudu diisi maneh kanthi cairan. Nanging yen ana wong seneng, ora bisa diculake banyu ana ing tutuk, amarga dheweke bisa cek.

Detak jantung sing kuat, ora kuwat.

Bau saka aseton saka tutuk.

Eling kesadharan, koma.

Napas banget.

Sadurunge dhokter teka, kudu menehi cairan marang wong supaya ora ana dehidrasi.

Yen pasien bisa ngubungi, mula takon apa dosis insulin sing kudu dilebokake (ing pasien diabetes, asring ana insulin lan jarum suntik).

Yen ora ana perawatan hiperlisemia, pasien kasebut bakal ngalami koma lan mati.

Bantuan sepisanan kanggo hypoglycemia

diabetes hiperblikemia hiperglisemia

Kondisi hipoglikemik yaiku tingkat gula getih sing mandhap. Negara hiperlisemik bisa kedadeyan ing diabetes yen dosis insulin wis ngluwihi utawa yen obat-obatan sing kurang saka gula digunakake minangka obat, iki bisa kedadeyan yen sampeyan nyuntikake insulin tanpa mangan utawa ngombe obat-obatan sing ngedhunake gula lan ora mangan.

Kebingungan eling, bisa uga ringkes.

Jalur udhara sing cetha lan gratis.

Korban ambegan luwih cepet lan luwih cethek.

Kelemahane, rasa ngantuk, pusing, keluwen, wedi, kulit garing, kringet sing dirasakake.

Hallucinations, auditory lan visual, cramp, gemeter, lan ketegangan otot.

1. Yen korban sadar, wenehake posisi sing santai kanthi ngolehake utawa lungguh.

2. Ngombe pasien kanthi ngombe gula, permen, cookie manis, bar coklat. Pengganti gula ora bakal mbantu.

3. Nalika nyedhiyakake pertolongan pertama, wenehi katentreman pasien nganti kahanan bali normal.

4. Yen pasien ora sadar, nyelehake dheweke ing posisi sing aman, langsung nelpon dhokter lan ngawasi kahanane. Disiapake kanggo resusitasi cardiopulmonary.

Dikirim ing Allbest.ru

Dokumen sing padha

Jinis diabetes, pencegahan lan komplikasi. Makna klinis sindrom metabolik. Penyebab hipoglikemia lan hiperlisemia ing diabetes. Gejala ketoacidosis, nephropathy diabetes lan neuropati. Urutan prioritas ing perawatan.

Presentasi 5.1 M, ditambahake 03/09/2013

Hormon pankreas. Peranan insulin ing metabolisme. Intine diabetes mellitus jinis 2, klinik lan metode diagnosis, komplikasi, perawatan. Faktor risiko. Gejala hiperlisemia lan hypoglycemia. Tumindak farmakologis metformin.

Laporan 3.7 M, ditambahake 08/23/2016

Konsep hipoglikemia eksogen, panyebab kedadeyan kasebut ing macem-macem klompok umur lan teknik sepindhah. Sing mesthi wae lan keruwetan hipoglikemia sing disebabake dening insulin, metode kanggo nyegah. Sepindhah kanggo hypoglycemia buatan.

Laporan 23,0 K, ditambahake 05/21/2009

Prinsip perawatan kanggo diabetes. Arah saka kegiatan profesional perawat departemen endokrinologi. Gejala hipoglikemia lan ketoacidosis diabetes. Aturan kanggo administrasi insulin. Diary saka diabetes, janjian saka glukometer.

presentasi 1,7 M, ditambahake 03/18/2017

Jinis diabetes. Perkembangan kelainan primer lan sekunder. Penyimpangan diabetes. Gejala umum hiperlisemia. Komplikasi akut penyakit kasebut. Panyebab ketoacidosis. Tingkat insulin getih. Sekresi sel beta beta saka Langerhans.

Abstrak 23,9 K, ditambahake 11/25/2013

Charisasi panyebab infeksi. Sinau babagan klasifikasi penyakit infeksi manungsa utama miturut mekanisme transmisi lan sumber patogen. Gejala penyakit infèksius lan sepindah pertama. Cara Nyegah lan perawatan.

Abstract 38.3 K, ditambahake 20 Nopember 2014

Konsep umum keracunan alkohol. Gejala lan tahap koma alkohol. Akibat sing paling mbebayani lan ngancam nyawa kanggo keracunan alkohol. Sepindah kanggo keracunan sing dicurigai. Keracunan karo pengganti alkohol. Pangobatan alternatif

Abstrak 27,2 K, ditambahake 11/14/2010

Definisi lan klasifikasi diabetes mellitus - penyakit endokrin sing berkembang amarga kekurangan hormon insulin. Penyebab utama, gejala, klinik, patogenesis diabetes. Diagnosis, perawatan lan nyegah penyakit kasebut.

presentasi 374.7 K, ditambahake 12.25.2014

Keruwetan hiperlisemia yaiku gejala klinis sing nuduhake akeh gula (glukosa) ing serum getih dibandhingake karo norma. Episi akut hiperlisemia tanpa alesan sing jelas. Piranti kanggo ngukur tingkat gula - glukomeret.

Presentasi 492.0 K, ditambahake 12.24.2014

Gejala kanthi cokotan laba-laba, jinis lesi ing kulit kanthi macem-macem jinis. Sepindah pertama kanggo ula. Ngilangi obah kanthi cara improvisasi. Sepindhah kanggo cokotan semut, kebutuhan antihistamin utawa salep hydrocortisone.

Presentasi 1.6 M, ditambahake tanggal 6 Desember 2016

Karya ing arsip dirancang kanthi apik miturut syarat universitas lan ngemot gambar, diagram, formula, dll.
File PPT, PPTX lan PDF mung ditampilake ing arsip.
Disaranake kanggo ngunduh karya kasebut.

Klasifikasi penyakit

Ana tahap penyakit sing entheng lan abot, nanging saben penyakit duwe sawetara gejala umum:

p, blokquote 7.0,0,0,0 ->

• nglanggar koordinasi
• mual
• pusing, nganti kelangan eling,
• kringet adhem
• tambah denyut jantung.

Gejala hipoglikemia bisa didandani kanthi persiapan glukosa lan dextrose, sing diarani gampang dicerna gula.

p, blokquote 8,0,0,0 ->

Ngurangi gula getih ing wengi

Hipoglikemia nocturnal yaiku penurunan gula getih nalika 3:00. Sing luwih asring tetep ora diweruhi kanggo wektu sing suwe, saéngga nyebabake karusakan sel sing suwe.

p, blokquote 9.0,0,0 ->

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Iki ngetokake kanthi gejala ing ngisor iki:

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

• lemes esuk,
• ngombe ing wayah wengi,
• gemeter ing ngimpi
• impen ala
• glukosa getih esuk 11.9 mmol / l utawa luwih.

Yen kasunyatan hypoglycemia nocturnal diadegake ing wayah esuk, mesthine kanggo ngukur glukosa ing wayah wengi.

p, blokquote 12,0,1,0,0 ->

Panyebab hipoglikemia nocturnal

Penurunan glukosa ing sewengi kedadeyan amarga latar mburi gula sing kurang ing wengi turu (kurang saka 5.9 mmol / L). Yen ing wayah sore, diabetes kena kakehan insulin.

p, blokquote 13.0,0,0,0 ->

Kajaba iku, patologi ana:

p, blokquote 14,0,0,0 ->

1. Marang latar mburi keracunan alkohol sing tundha.
2. Marang latar mburi keluwihan kegiatan fisik ing wengi.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Hogoglisemia ing wayah wengi asring minangka faktor provokatif ing penahanan jantung ing ngimpi, nambah risiko serangan jantung lan stroke. Tanpa perawatan, ing bocah-bocah, kahanan iki nyebabake retardasi mental.

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Kaluwarga lan kanca saka wong sing nandhang hypoglycemia nocturnal kudu ngetutake sinyal wengi kanggo ngedhunake gula getih ing korban, kayata kringet lan gangguan turu.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Pengurangan glukosa esuk

Hipoglikemia esuk yaiku isi gula getih sing kurang saka 2,5 mmol / L.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Kahanan kasebut duwe gejala ing ngisor iki:

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

• kesadharan kabur dadakan sawise munggah,
• kringet adhem
• koordinasi kelangan
• halusinasi
• sakit sirah
• mual

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Hipoglikemia esuk kanthi rutin bisa nuduhake penyakit kayata insulin. Iki minangka tumor entheng ing sel pankreas sing diarani pulau-pulau Langerhans.

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Kanthi insulinoma, sel sing ngasilake insulin mulai kerja kanthi acak lan ngasilake insulin kanthi acak.

Kahanan hipoglikemik sing tetep

Bebaya saka negara hipoglikemik pancet yaiku kanggo ngilangi gejala kayata rasa ngantuk lan lemes, wong wiwit ngonsumsi gula sing akeh banget.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Ing kasus iki, pankreas wiwit ngasilake akeh insulin. Nutrisi kaya kasebut mboko sithik nyebabake resistensi insulin dening sel awak, sing nyebabake diabetes tipe 2.

p, blokquote 24,1,0,0,0 ->

Kanggo ngindhari iki, sampeyan kudu mangan kanthi bener, kalebu karbohidrat lan protein sing dawa ing diet. Pay manungsa waé kanggo latihan fisioterapi, turu lengkap.

p, blokquote 25,0,0,0 ->

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Prinsip pangembangan negara hiperglikemik

Paling asring, paningkatan gula dumadi ing pasien diabetes. Hipoglikemia kanthi pasa mbutuhake pemantauan dening dokter: perlu kanggo nyetel dosis insulin.

Glukosa getih dikontrol karo patang hormon:

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

• insulin, sing ngrusak glukosa,
• amilin, sing nyandhet ngeculake gula menyang getih sawise mangan,
• glukagon, melu kerusakan glukosa saka otot lan ati,
• incretin sing diasilake dening usus lan tundha ngeculake glukosa menyang getih.

Mekanisme pangembangan proses hiperglikemik ora mung kekurangan insulin, nanging uga amilin. Mula, ana kelenjar glukosa esuk ing getih.

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Tandha saka kahanan hiperlisemik

Gejala kahanan kritis ditemtokake kanthi tepat:

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

• urination asring
• ngelak terus, sanajan ngombe biasa,
• ngelu
• bobot awak gedhe.

Yen jumlah gula ing getih ngluwihi 16 mmol / l, negara koma hiperlisimik bisa berkembang. Hiperklikemia kronis minangka panyuda panurunan, uga owah-owahan proses biokimia ing sistem saraf pusat.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Hiperklikemia esuk

Sisih kapindho gula gula ing wengi yaiku hiperlisemiaemia esuk. Gejala gejala kasebut minangka tandha diabetes, yen konsentrasi insulin tekan puncak sawise 8 jam tanpa mangan.

p, blokquote 33,0,0,0 ->

Ana sawetara tips nyuda gula esuk lan ngilangi gejala penyakit kasebut:

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

1. Atur cemilan entheng ing wayah wengi, sing bakal nyegah serangan mudhun glukosa, uga esuk ing getih.
2. Melu kegiatan fisik.
3. Nggawe diet sing seimbang.
4. Njupuk obat-obatan kanggo nyuda tingkat gula sampeyan.

p, blokquote 35,0,0,0 ->

Kanthi cara sing gampang, sampeyan bisa nundha diabetes lan nyuda panggunaan gantine insulin.

p, blokquote 36,0,0,1,0 ->

Memo pertolongan pertama kanggo hypo- lan hiperglikemia

Nyedhiyani pertolongan pertama kanggo wong sing nandhang gula getih dhuwur utawa sithik, sampeyan kudu:

p, blokquote 47,0,0,0 ->

1. Isihake ing sisih kasebut ing posisi sing nyaman.
2. Gawe test gula kanthi glukosa.
3. Menehi obat sing dibutuhake: persiapan glukosa utawa suntikan insulin sabalikna.
4. Telpon ambulans.

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Tumindak kasebut gampang bisa nyuda komplikasi: koma lan owah-owahan metabolisme sing berpanjangan.