Polyuria (panyebab, gejala, perawatan)

Polyuria minangka kahanan ing endi pembentukan lan ekskresi saka urin dumadi ngluwihi nilai normal. Awak manungsa nampilake kira-kira 1-2 ewu mm saben dinane. Ing diabetes mellitus, amarga alasan patogenetik tartamtu, indikator iki mundhak kaping 2 utawa luwih.

Diabetis kudu ngerti! Gula umume normal kanggo saben wong.sampeyan entuk rong kapsul saben dinane sadurunge mangan ... Rincian liyane >>

Konsekuensi

Polyuria ing diabetes nyebabake wong krasa ngelak. Kahanan iki diarani polydipsia. Penting, kanggo nyatet manawa luwih iki mbebayani kahanan kasebut. Amarga kasunyatan manawa luwih akeh banyu mlebu awak, mula glukosa bisa nyeret volume Cairan sing luwih gedhe. Poluria sing ora dikendhaleni tanpa pitulung sing tepat ing wektu bisa nyebabake dehidrasi. Iki mbutuhake owah-owahan ing kabeh sistem.

Kepiye carane diwujudake

Sampeyan kudu dingerteni manawa polyuria mung muncul kanthi tingkat glukosa ing getih. Mula, penyesuaian kasebut kanthi bantuan obat nyegah nyegah kahanan iki.

Manifestasi utama poliuria:

• tambah urine volume saben dina,
• urination asring,
• pangembangan ngelak
• tutuk garing.

Ekstrosis urin sing tambah banget, disedhiyakake kanthi katon garing ing rongga lisan. Mboko sithik, rasa ngelak banget. Iki minangka gejala diabetes liyane. Urat kanthi cepet ora diiringi nyuda cacahing bagean urin. Ing kasus iki, sebaliknya, mundhak volume. Tren iki mbedakake polyuria saka penyakit liyane, sing diiringi tambah semangat menyang jamban.

Ing diabetes mellitus, penting kanggo ngawasi jumlah urin sing diekskresi sajrone 24 jam. Polyuria dumadi mung kanthi tingkat glukosa getih.

Mula, gejala diabetes kaya mangkene bisa diarepake yen ana wong ora ngawasi tingkat glukosa ing getih lan ora ngetutake saran saka dokter.

Jinis Polyuria

Gejala iki diklasifikasikake kaya ing ngisor iki. Miturut durasi:

• pancet (umpamane, diabetes mellitus yen kena glukosa),
• sauntara (contone yaiku infeksi saluran kemih).

Sebabe amarga kedadeyan kasebut:

• fisiologis (umpamane njupuk obat saka klompok diuretik),
• patologis (ing kasus nalika penyakit dadi sababe).

Ing diabetes mellitus, poliuria bisa tetep lan mesthi patologis. Amarga diabetes minangka penyakit sing mbutuhake pemantauan tetep, polyuria minangka gejala kanggo pindhah menyang dokter.

Apa sing kudu ditindakake kanggo nyegah poliuria

Adhedhasar mekanisme kedadeyan poliuria ing diabetes mellitus, kanggo nyegah pangembangan kahanan kasebut, perlu kanggo ngawasi tingkat glukosa ing getih kanthi ati-ati. Kanggo tujuan iki, glukosa digunakake. Sampeyan kudu ngetutake diet lan njupuk obat sing diwenehake dening dokter. Ing tembung liya, sampeyan ora kudu nambah tingkat glukosa getih ing ndhuwur 8 mmol. Yen indikator kasebut dadi luwih dhuwur nalika ngukur tingkat glukosa, sampeyan kudu njaluk bantuan endokrinologi.

Sepindah pertama

Yen poliuria berkembang ing omah, mula langkah kudu ngurangi glukosa getih. Sampeyan kudu njupuk obat sing diwenehake dening dokter lan nelpon ambulans. Aja melu njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula. Tingkat rendah bisa nyebabake koma. Sampeyan kudu njupuk obat kaya sing diwenehake dening dokter. Gelar poliuria bisa beda. Saka rada ngucapake banget. Yen tingkat diuresis saben dina ngluwihi norma kaping pirang-pirang, mula kudu njaluk bantuan kanthi cepet. Polyuria parah nyebabake dehidrasi.

Kabeh cara terapi kanggo polyuria digawe saka perawatan umum diabetes. Kajaba yaiku kasus dehidrasi. Banjur, macem-macem solusi kanggo infus intravena diwiwiti kanggo terapi utama. Ngawasi tingkat glukosa ing getih sing terus-terusan. Iki mbantu dhokter nyetel perawatan lan ngawasi carane pasien ngetutake rekomendasi kasebut. Penting yen sampeyan ngombe obat lan diet sing bener. Apa wae peningkatan gula getih bisa nyebabake poliuria kanthi akibat negatif sabanjure.

Apa polydipsia

Iki minangka sindrom sing ditondoi kanthi nyuda fungsi konsentrasi ginjel amarga nglanggar kemampuan rahasia utawa minangka akibat saka pengaruh antasuretik vasopressin, sing diprodhuksi amarga sel neuroendocrine hipotalamus.

ICD-10 kode: R35

Sawise ing aliran getih, nambah panyerapan banyu (penyerapan mbalikke) saka tubul ginjel sing ngempalaken.

Yen kekurangan wis kacathet, mula iki nyebabake karya ginjel sing ora efisien. Dheweke mandheg nerbitake banyu, sing ndadékaké poliuria - urining ing profésional.

Fenomena kasebut yaiku nalika ana wong sing ngelak banget.

Mekanisme kedadian

Ing wong sing sehat, jumlah urin sing paling gedhe dina saben dina yaiku 1500 ml. Iki minangka pratondho rata-rata norma, nuduhake yen sistem urine kanthi optimal, tanpa gagal, lan ginjel ngatasi beban. Kanthi poliuria, diuresis (volume urin sing diwenehake saben dina) nganti 2000-3000 ml, kanthi sawetara bentuk gagal ginjal utawa diabetes mellitus - nganti 10 liter.

Poluria patologi diamati kanthi risak mekanisme adaptasi. Ing praktik klinis, kombinasi karo polydipsia (dahaga abot) wis dikenal. Iki disebabake owah-owahan hormon lan diwujudake kanthi asupan cairan sing saya tambah. Sindrom kasebut dianggep polyetiologic, diarani negara "polyuria-polydipsia."

Miturut asal, diuresis sing dipertingkat kanthi teratur dadi: ginjel (ginjel) lan ekstra (extrarenal). Renal - panyebab utama langsung ing ginjel, diamati:

• kanthi cacat kongenital lan ndarbeni patologis ing tubul,
• ing tahap awal gagal ginjal kronis (gagal ginjel kronis),
• ing wektu pemulihan kanthi gagal ginjal akut.

Iki ngancani sawetara penyakit urologis, rumit kanthi fungsi ginjel mboten saget:

• polikstik
• pyelonephritis kronis,
• Asidosis tubular distal,
• hydronephrosis,
• hiperplasia prostatic entheng ing pria.

Extrarenal - disebabake pelanggaran sirkulasi getih umum, peraturan neuroendocrine pambentukan urin, fungsi gangguan saluran kemih.

Pyelonephritis kronis lan akut, urolithiasis, gagal ginjel kronis (CRF), tumor, lan neurosis uga bisa nyebabake urination sing ora normal.

Peningkatan output urin asring bingung karo asring urination, sing khas kanggo penyakit radang nguyuh (cystitis, urethritis). Nanging, ing kasus kasebut, urine sethithik diasingake, lan potongan ing uretra bisa ditindakake.

Kanthi patologi endokrin, saliyane poliuria, polyphagia (rasa keluwen sing terus-terusan) lan polihdipia (dahaga abot sing disebabake dening gangguan hormonal) uga berkembang. Kanthi diabetes insipidus, masalah diuresis ora terus-terusan lan muncul kanthi tiba.

Alesan kasebut hiperatremia - paningkatan isi uyah lan elektrolit.

Sebab-sebab polyuria ing bocah loro lan wong diwasa adhedhasar rong jinis - fisiologis lan patologis. Jinis pisanan kalebu faktor utami kayata anané proses radang ing kandung kemih utawa kanker, watu ginjel, pyelonephritis, gagal ginjal, anané sista ing wong-wong mau, diabetes jinis 1-2, kelainan sistem saraf, ing pria, anané poliuria bisa nyebabake prostat .

Penyakit kayata penyakit Barter, Bennier-Beck-Schauman uga bisa nyebabake poliuria politis. Biasane, bentuk patologis asring nyebabake poluria nocturnal lan bisa muncul ing latar mburi:

• masalah karo sistem kardiovaskular,
• pyelonephritis akut, uga pyelonephritis kronis ing wanita ngandhut,
• diabetes jinis apa wae
• nephrosis amyloid sekunder,
• ing wanita ing posisi nalika kehamilan kaping tiga meteng, kanthi pyelonephritis sing disyaki.

Polyuria fisiologis berkembang kanthi jumlah volume gedhe sing dikonsumsi. Dadi, yen ana wong seneng mangan panganan sing pedhes, asin utawa manis, dheweke bakal krasa ngelak. Patut, volume urin bakal tambah akeh. Kahanan sing padha bisa diamati karo panggunaan produk sing nyumbang kanggo ngilangi cairan saka awak, kayata:

• omben-omben sing dhuwur (teh lan kopi sing kuwat),
• woh jeruk
• jahe
• terong
• semangka lsp.

Polisiologis poliologis ora sak wentoro. Terapi khusus ora dibutuhake.

Polyuria bisa berkembang ing diabetes

Umume perhatian luwih akeh kudu ditambahake kanggo nambah patologis ing jumlah urin sing diekskresi. Asring, penyakit ginjel (pyelonephritis, gagal ginjal, tumor lan watu ginjel, ciloko) nyebabake iki. Penyebaran ing ngisor iki uga bisa nyebabake volume urin:

• diabetes mellitus
• patologi prostat,
• kelainan sistem saraf,
• kelainan sistem kardiovaskular (utamane, gagal jantung),
• sarcoidosis
• gangguan hormonal
• patologi onkologis.

Ing penyakit infèksius sistem genitourinary, poluria sementara bisa berkembang. Tambah patologis ing jumlah urin bisa uga disebabake nggunakake obat-obatan tartamtu (kayata, diuretik, antihipertensif).

Sebab-sebab polyuria yaiku fisiologis lan patologis. Fisiologis ora ana hubungane karo anané penyakit ing awak - njupuk jumlah banyu lan cairan liyane, obat-obatan kanthi efek diuretik, panganan kanthi kandungan glukosa sing dhuwur kanthi alami nambah jumlah urine sing diekskresi.

Hipotermia lanang minangka salah sawijining sabab poliuria - ing kadhemen, kringet nyuda, mula cairan gedhe banget diombe ing awak nganggo urin. Penyebab poliuria ing pria bisa kerja keras kanthi kuat fisik ing kahanan panas.

Penyebab patologi poliuria kalebu:

• watu ginjel
• penyakit radang - cystitis, pyelonephritis,
• radhang prostat ing wong,
• diverticula ing kandung kemih,
• neoplasma ganas ing ginjel lan kandung kemih,
• macem-macem kista ing ginjel
• hydronephrosis,
• sindrom barter
• kelainan sistem saraf.

• diabetes insipidus
• diabetes sing ora dikandhakake kanthi hiperlisemia sing dhuwur banget
• operasi (kayata., cangkok ginjel utawa operasi otak)
• peradangan sistem urogenital
• meteng
• cedera otak traumatik wilayah hipothalamic-pituitary saka otak utawa terapi radiasi, tumor saka zona iki
• hiperparatiroidisme
• hiperaldosteronisme
• mabuk-alkohol
• akeh ombenan kafein
• Gagal ginjel kronis utawa nephropathy diabetes sing terus-terusan
• ischemia, hypoxia, hemorrhage ing otak hypothalamic-pituitary
• jade
• nephrosis
• amyloidosis
• efek diuretik osmotik ing latar mburi glukosuria (ing ngarsane glukosa ing urin)
• diet uyah winates uyah (tabel 7)
• skizofrenia
• intake cairan gedhe banget

Minangka gegayutan karo para wanita sing duwe posisi, ora ana sing nggumunake utawa gaib.

Kasunyatane yaiku yen ing proses pertumbuhan janin, rahim uga mekar, sing ngenggoni posisi khusus ing awak. Iki nggeser kabeh organ lan dheweke uga dipindhah. Suwe-suwe, wanita ngandhut bakal menyang jamban kanthi luwih asring, amarga rahim voluminous bakal wiwit saya tambah akeh, tambah tekanan ing kandung kemih, sanajan ngisi lengkap "kepengin" kanggo ngilangi konten.

Iki sing diarani polyuria sementara, sing mandheg sawise nglairake.

Ngelak lan nggusah menyang jamban ora mesthi dadi gejala diabetes gestasional, amarga akeh cairan diekskresi ing urin lan pengambilan banal maneh dibutuhake. Nanging, yen glikemia ditingkat kanthi tes gula getih, wanita meteng bakal dirujuk menyang endokrinologis kanggo tes tes laboratorium bola-bali.

Diabetes mellitus tansah diiringi polyuria, amarga penyakit iki ditondoi dening karusakan utawa sekresi vasopressin cacat.

Biasane kondhisi patologis ana gandhengane karo penyakit ginjel utawa gagal ginjal. Ana uga sebab liyane:

• Elemen tilak, elektrolit, uga bahan penting liyane ing awak.
• Gangguan ing fungsi organ liya. Kadhangkala polyuria katon amarga ora normal ing pankreas.
• Kesel lemes. Biasane nggawe provokasi polosuria sing ora normal.
• Penyakit kelenjar endokrin Hormone sing disembunyikan dening awak nyebabake urination.
• Kelainan mental lan phobias. Amarga wong-wong mau, pasien bisa ngelak banget dahaga sing ora bisa dikendhaleni, amarga jumlah urin saben dina urin meningkat.

Patogenesis lan etiologi

Kajaba iku, meteng minangka sebab liyane kanggo ngasilake output urin. Ing wektu urip wanita, jumlah urin sing diasilake disebabake dening ketidakseimbangan hormon, uga kasunyatan manawa janin nggunakake tekanan sing kuat ing kandung kemih.

Nanging ora mung proses internal sing nyebabake pembentukan wujud proses kaya ngono. Peningkatan volume ing urine sing dipancarkan bisa dipengaruhi dening asupan manungsa:

• obatan diuretik
• jumlah Cairan sing akeh.

Klasifikasi

Spesialis mbédakaké rong jinis poliuria:

Ing prakara pisanan, owah-owahan jumlah urin sing dieksklik ora ana gandhengane karo gangguan ing awak. Dadi, sajrone meteng, umpamane, polyuria fisiologis berkembang.

Yen kenaikan volume urin minangka akibat saka proses inflamasi utawa infeksi ing awak, dheweke ngomong babagan poluria patologis. Kahanan iki ora bisa diabaikan.

• Permanen (yen ana penyakit)
• Dhewe (kayata. Nalika meteng, infeksi, lan sapiturute)

Sing paling asring polyuria dituduhake:

• sak wentoro - conto, sawise krisis hipertensi,
• permanen - dibentuk ing penyakit ginjel lan kelenjar endokrin.

Ana sawetara jinis output urine tambah. Banyu - urin saka konsentrasi rendah (hypoosmolar) diekskresi, iki amarga kekurangan hormon antidiuretik, penurunan kebolehtelapan batuk lan tabung ngempalaken, rasio zat sing larut ing urin menyang isi plasma kurang saka kesatuan.

Ing wong sing sehat, bisa:

• nalika ngombe jumlah cairan sing signifikan,
• transisi saka urip aktif menyang istirahat amben sing ketat.

Polyuria kanthi konsentrasi ing urin sing ditemtokake dening:

• kanthi krisis hipertensi,
• sawise serangan tachycardia paroxysmal,
• ing tahap terminal gagal ginjal,
• sak perawatan saka gagal jantung karo konversi edema,
• diabetes ginjal insipidus,
• hypokalemia
• alkoholisme kronis
• polydipsia sawise encephalitis, trauma mental.

Osmotik - akeh urin dibebasake amarga kerugian saka zat aktif sing bebarengan (endogenous - glukosa, urea, uyah bikarbonat, lan eksogen - Mannitol, gula).Akumulasi senyawa sing signifikan iki nerak kemampuan tubul kanggo reabsorb, mula dheweke bisa nyiram banyu menyang cipratan akhir. Akibaté, volume Cairan sing akeh kanthi konsentrasi zat aktif dibebasake.

Apa penyakit sing bisa dihidupake polyuria?

Output urin sing berlebihan asring dadi asil kanggo ngombe cairan akeh (polydipsia), utamane yen isine alkohol utawa kafein. Polyuria uga salah sawijining gejala utama diabetes.

Nalika ginjel nyaring getih kanggo ngasilake urin, kabeh nimbali kabeh gula, nuli mulih ing aliran getih. Ing diabetes mellitus, tingkat glukosa ing getih saya tambah amarga ora rampung reabsorbed ing ginjel.

Sawetara glukosa sing kakehan iki saka getih lumebu ing urin. Gula ing urin iki mbuwang banyu tinamtu, saéngga nambah jumlah urin.

Penyebab polyuria liyane kalebu:

• Diabetes mellitus minangka penyakit mellitus non-diabetes sing mengaruhi hormon liwat ginjel, nyebabake wong akeh ngasilake urin.
• Sindrom Cushing minangka penyakit sing berkembang kanthi tingkat kortisol hormon sing dhuwur.
• Penyakit ginjel kronis (glomerulonephritis, pyelonephritis).
• Gagal ati.
• Sindrom Fanconi minangka penyakit keturunan sing mengaruhi tubule ginjal, sing nyebabake kenaikan urin sing diekskresi.
• Perawatan karo diuretik sing mbantu mbusak banyu saka awak.
• Nganggo obat liya - umpamane, persiapan litium, antibiotik saka klompok tetracycline.
• Hiperkalsemia yaiku peningkatan kalsium ing getih, sing bisa dadi akibat saka perawatan osteoporosis, metastase kanker ing balung, hiperparatiroidisme.
• Hipokalemia - nyuda tingkat kalium, sing bisa kedadeyan karo diare kronis, diuretik, hiperaldosteronisme utami).
• Psikdipsia psikogenik yaiku asupan cairan sing berlebihan sing umume katon ing wanita umur pertengahan kanthi kuatir lan ing pasien penyakit jiwa.
• Ana anemia sel sakit yaiku penyakit genetik sing nglanggar fungsi sel getih abang.

Seragam bocah

Polyuria ing bocah ora jarang. Ginjel ora bisa nyaring cairan sing akeh. Mula, bocah-bocah pancen sensitif banget saka banjir lan dehidrasi.

Nilai maksimum output urin ing bocah ditampilake ing tabel.

Ing bocah-bocah cilik, panyebab kondisi patologis kudu dibedakake saka kabiasaan narik perhatian kanthi ngunjungi jamban, rezim ngombe sing ora dikendhaleni.

Gejala poliuria sing paling signifikan lan khas diwujudake kanthi nambah urin sing wis diekskresi sajrone 24 jam, ngluwihi volume 1,700 ml. Ing ngarsane macem-macem penyakit, jumlah iki bisa nambah, umpamane, diabetes.

Pasien bisa ngilangi urin luwih saka 3-4 liter, nanging jumlah lelungan menyang jamban bisa tetep ana ing 5-6 kali saben dinane. Kanggo akeh, poliuria ditampilake kanthi nambah output cipratan ing wayah wengi, sing nyebabake turu ora turu, meksa tangi kaping pirang-pirang ing wayah wengi kanggo ngunjungi kamar mandi.

Gejala kasebut uga minangka ciri diabetes.

Ing sawetara pasien, kanthi gangguan patologis batuk ginjal, diuresis tekan 8-10 liter, ing ngendi ana kerugian sing signifikan saka unsur-unsur penting kayata kalium, magnesium, kalsium. Ing kasus iki, awak ilang klorida lan banyu, sing nyebabake kekeringan.

Fitur khas urin, sing diekskresi kanthi jumlah gedhe, kapadhetan suda. Ginjel amarga wektu tundha racun kanthi signifikan ilang kemampuan kanggo konsentrasi, sing nyebabake kena urin.

Diabetis ing kasus iki kalebu pangecualian, amarga jumlah glukosa gedhe ing urin, kapadhetan ora owah, nanging kanthi diabetes insipidus, kepadatan urin tetep ana ing tingkat sing asor.

Gejala utama poliuria yaiku kebutuhan jamban sing asring diilangi lan ngilangi jumlah akeh urin kanthi kapadhetan minimal nalika urination.

Urination bisa uga seragam utawa kedadeyan utamane ing wayah awan utawa ing wayah wengi.

Gejala liyane sing nuduhake ngarsane poliuria yaiku rasa ngelak.

Preduli saka panganan, pasien kasebut kudu nyerep cairan sing akeh.

• urination asring
• ekskresi volume cairan sing akeh banget karo urin (kanthi poluria utawa akeh, luwih saka 10 liter urine diekskripsikake saben dina)
• bisa uga diiringi kenaikan suhu (bisa uga kanthi transplan ginjel donor)
• kemungkinan aritmia
• kram lan kelemahane (dehidrasi)

Sampeyan kudu nyathetake persamaan khusus karo sindrom iki kaya kedadeyan pollakiuria, ing ngendi sampeyan uga akeh lan asring pengin menyang jamban, nanging volume cairan tunggal sing diwenehake cilik banget sithik lan ora ngluwihi jumlah saben dina.

Manifestasi poliuria paling ketara ing diabetes mellitus. Diabetes non-diabetes biasane duwe gejala sing luwih entheng.

Gejala poliuria padha kanggo kabeh wong. Iki urination asring. Pasien bisa ngrasakake rasa sakit sadurunge lan sajrone urination. Nalika disfungsi ginjel tekan pucuk, wujud kalsium sing padhet ing organ penyaring. Getih ing urin nuduhake watu ginjel.

Woh macem-macem poliuria biasane nuwuhake output urine kanthi kapadhetan sing kurang. Badan nyoba nyuda kerusakan sing disebabake dening pelanggaran fungsi dasar ginjel.

Siji-sijine gejala ing polyuria yaiku peningkatan jumlah urin sing diasilake awak saben dina. Tombol urin sing diluncurake ing ngarsane poliuria bisa luwih saka rong liter, kanthi mesthi utawa meteng rumit - telu. Ing kasus nalika penyakit kasebut kedadeyan amarga diabetes, jumlah liter saka urin sing diluncurake saben dina bisa udakara sepuluh.

Manifestasi klinis polyuria yaiku:

• urination asring karo output cipratan copious,
• kekirangane
• meksa getih mudhun
• pusing
• "Peteng" ing mripat,
• tutuk garing
• aritmia.

Poluria sing berpanjangan kanthi penyakit ginjel nyebabake retak ing kulit, membran mukus. Gejala disebabake dehidrasi lan kelangan elektrolit sing dibutuhake.

Perkembangan kegagalan ginjal kronis diiringi owah-owahan tahap orane tumrap oliguria lan anuria (pengurangan ekskresi urin nganti mandheg lengkap) kanthi gravitasi khusus urin ing kasus proses proses penyerapan penyerapan mbebayani saka bahan-bahan sing dibutuhake saka urin utami. Sing mesthi wae abot nyebabake kekalahan tubule lengkap kanggo banyu reabsorb.

Penyakit ginjel ditondoi dening:

• sindrom nyeri - nyeri bisa duwe intensitas sing beda-beda (saka paroxysmal karo kolik ginjal dadi mbedhot) kanthi lokalisasi ing punggung ngisor, siji sisih weteng, ing ndhuwur pubis, penyebaran ing pangkal paha lan alat kelamin.
• kram nalika urination, yen radhang uretra melu,
• mundhak suhu
• incontinence urin
• dadi gedhe ing rai esuk,
• ngelu
• insomnia
• kelemahan otot
• hipertensi
• sesak napas
• pain ing jantung,
• aritmia
• mual, mutah ing wayah esuk,
• dhingklik ngeculke, cenderung kanggo getihen usus,
• sakit balung sing lara.

Ing pria kanthi nggedhekake kelenjar prostat, disfungsi erectile lan kangelan sajrone urip intim bisa wae.

Diagnostik

Yen gejala ing ndhuwur katon, pasien kudu takon karo ahli urologi sing bakal mriksa pasien lan nglumpukake riwayat medis lengkap kanggo nganalisa sejarah medis. Yen ana tandha-tandha sing nuduhake sindrom poliuria, mula prosedur diagnosa ditindakake kanggo nggawe diagnosis sing bener.

Kanggo iki, urin saben dina diwenehake - conto miturut Zimnitsky, ing ngendi dheweke ndeleng gravitasi urin tartamtu lan jumlah saben bagean. Kanthi poliuria, nilai kasebut mesthi dhuwur banget, sanajan jumlah uritasi ora ngluwihi norma. Thanks kanggo panaliten iki, bisa ngevaluasi fungsi ginjel, kemampuan konsentrasi lan ngenali patologi.

Lan uga ana cara sing efektif banget kanggo mangerteni sebab-sebab saka poliuria. Nindakake test larangan cairan.

Intine ana ing kasunyatan manawa nyuda awak banyu lan cairan dadi sakabehing nyebabake dehidrasi (dehidrasi), sing biasane ngrangsang produksi hormon antidiuretik (ADH) kanthi jumlah watesan, sing bakal nyebabake konsentrasi urin maksimal.

Pasien diwatesi kanggo ngombe nganti dehidrasi wiwit, sing stimulasi sekresi ADH. Wektu iki udakara udakara 4-18 jam.

Sajrone iki, conto cipratan dijupuk saben jam lan indikator kayata osmolality (pratondho netepke keseimbangan banyu awak) direkam. Yen indikator iki ing telung conto cipratan sing dijupuk beda-beda kurang saka 30 mosm / kg (pasien ilang bobot nganti 2 kg sajrone tes kaya ngono), pasien disuntik karo zat sing ngemot ADH lan osmolality wis diukur sawise 30,60 lan 120 menit.

Ing wiwitan lan pungkasane tes kaya ngono, uga nalika pamrentahan ADH, osmolitas plasma getih direkam. Data sing dipikolehi dianalisa, kabeh asil sing dipikolehi dibandhingake, lan kanthi bantuan dheweke bisa mbedakake polyuria sing disebabake diabetes insipidus saka polydipsia nervosa utawa ngerti sebab liyane sing nyebabake poliuria.

Spesialis bisa nggawe diagnosis awal miturut keluhan sing diterangake dening pasien. Nanging, iki ora cukup kanggo resep perawatan sing cukup. Kanggo ngerteni apa sing nyebabake jumlah volume urin, dhokter bisa nggunakake metode diagnosis diferensial ing ngisor iki:

1. Contoh Zimnitsky. Panaliten kasebut ngidini kita ngira jumlah urine sing diluncurake saben dina, uga komposisi urin. Koleksi kencing ditindakake nalika awan ing 8 kontaner sing kapisah (urine diklumpukake ing saben kapal suwene 3 jam). Dhokter prakiraan aspek cairan mabuk lan urin sing diekskresi.
2. Tes getih kanggo gula. Panaliten kasebut ditindakake ing weteng kosong. Spesialis ngira jumlah glukosa ing getih. Dadi, bisa ngidentifikasi diabetes.
3. Tes kekurangan depresi. Pasien kudu nolak ngombe cairan nganti dehidrasi (dehidrasi awak) diwiwiti. Periode kasebut bisa nganti 18 jam. Sajrone panaliten, conto urin dijupuk saka pasien saben jam. Ing pungkasan, pasien disuntik karo hormon antidiuretik lan maneh aku nganakake analisis urin. Perbandingan pratondho mbukak diabetes insipidus.
4. Ultrasonik ginjel. Panaliten kasebut nyatakake patologi organ kasebut.
5. Tes umum urin lan getih. Peningkatan sel getih putih lan getih bakal nuduhake proses inflamasi ing awak.

Kanggo sinau tambahan, teknik kayata MRI, CT, X-ray bisa digunakake. Kanthi bantuan kasebut, dhokter bisa ngidentifikasi tumor lan neoplasma liyane sing bisa nambah volume urin.

Diagnosis bebas saka "polyuria" tanpa pemeriksaan lengkap ora mungkin. Pancen angel kanggo wong tanpa pendhidhikan medis kanggo mbedakake polyuria sing sejati saka urination umum. Yen sampeyan curiga diuresis sing nambah sifat patologis, sampeyan kudu ngubungi ahli nephrologist utawa urologist.

Cara utama kanggo ndeteksi poliuria yaiku tes Zimnitsky - ngempalaken urine sing dieksklik saben dina, kanthi tekad volume saben porsi lan sinau sabanjure ing laboratorium. Subyek panaliten kasebut yaiku pamindahan urin lan gravitasi spesifik. Yen volume saben dina luwih dhuwur tinimbang normal, mula pasien duwe urination asring larangan.

Tes khusus kanthi kekurangan cairan bisa dipercaya ngenali penyakit sing nyebabake poliuria. Inti saka metode kasebut yaiku introduksi sadar awak menyang kahanan dehidrasi sajrone wektu 4 nganti 18 jam.

Sajrone wektu kasebut, pasien dipantau kanggo osmolitas - indikasi khusus kanggo kemampuan konsentrasi ginjel. Ing wektu sing padha, keseimbangan cairan ing plasma getih dinilai.

Kurang informatif, nanging migunani kanggo konfirmasi diagnosis lan bedane yaiku prosedur ing ngisor iki:

• analisis urin kanthi pemeriksaan mikroskopis endhepan,
• biokimia getih kanggo ndeteksi konsentrasi protein C gratis, fosfatase alkali, komponen nitrogen, ion,
• coagulogram - tes koagulasi,
• sitoskopi
• sonografi ginjel lan organ peritoneal,
• urografi ekskresi ginjel,
• CT lan MRI.

Pancen angel kanggo nggawe diagnosis mandiri, amarga akeh sing ora ngemot penting kanggo sindrom kasebut. Mikir diuresis tambah. Dadi apa? Paling kamungkinan, kabeh bakal cepet. Ora dina iki, dadi sesuk wae.

Nanging, yen ana wong sing ngawasake kesehatan lan ngalami pemeriksaan lengkap paling sethithik setaun, ora bakal angel ngeweruhi owah-owahan patologis ing wektu, amarga diagnosis sing akurat mung bisa ditindakake liwat analisis laboratorium babagan getih lan cipratan.

Kanthi tes getih umum, bisa kanggo nemtokake osmolality (kapadhetan), lan urine digunakake kanggo ngadili negara fungsi ekscretory saka ginjel. Yen kelebon norma glukosa, sodium, kalsium, urea lan bikarbonat dideteksi ing njero, mula dhokter kasebut kudu menehi referensi menyang jinis sinau liyane, sing diarani tes garing.

Apa tes garing, kepiye carane dijupuk, kenapa butuh

Esuke, paramèter kontrol pasien bakal direkam: bobot, dhuwur, tingkat jantung, tekanan getih, osmolaritas getih lan urin. Sawise pasien kasebut mandheg ngombe, nanging mangan panganan garing sacara eksklusif. Kabeh wektu iki lagi ditonton. Sawise saben jam, tes getih lan urin dijupuk maneh, tekanan, tingkat jantung, bobot diukur.

• sak iki wektu nyuda bobot awak luwih saka 3%
• polydipsia sing ora bisa molek, kuwat
• pratandha dehidrasi lan hipovolemia katon

• tambah osmolitas getih (norma 280 - 300 ms / l)
• hiperatremia (