Aspirin Cardio

Ketemu MUSHROOM musuh sing sumpah! Kuku sampeyan bakal dibersihake sajrone 3 dina! Jupuk.

Kepiye cepet normalake tekanan arteri sawise 40 taun? Resep iku gampang, tulisen.

Bosen hemoroid? Ana cara metu! Bisa ditambani ing omah ing sawetara dina, sampeyan butuh.

Babagan ngarsane cacing ujar ODOR saka tutuk! Sapisan, ngombe banyu kanthi setes ..

Efek samping

Nalika nggunakake obat Aspirin Cardio, perlu kanggo mirsani dosis sing dituduhake ing pandhuan kanggo digunakake, yen ora, reaksi salabetipun ing ngisor iki bisa berkembang:

1. Sistem Hematopoietik: nyuda jumlah sel getih abang, penurunan jumlah leukosit, paningkatan jumlah eosinofil, paningkatan jumlah agranulosit, penurunan jumlah trombosit, munculé nosebleeds, munculna pendarahan usus, pendarahan esofagus, paningkatan pendarahan.
2. Sistem saraf pusat lan peripheral: sirah, pusing,
3. Sistem urin: nyuda fungsi ginjel,
4. Sistem pernafasan: spasm bronchial, watuk, edema laring,
5. Sistem pencernaan: kembung, gangguan stool, nyuda napsu, peradangan pankreas, nyeri weteng, ulser peptik, peradangan ati,
6. Kerusakan ing kulit: urticaria, purpura trombositopenik, gatal-gatal saka kulit, macem-macem dermatitis.

Kajaba iku, panggunaan asam acetylsalicylic nambah risiko pendarahan. Ing kasus-kasus langka, nalika njupuk obat Aspirin Cardio, peningkatan aktivitas transaminases atie diamati, pangembangan bronkospasm.

Contraindications

Panganggone obat mbutuhake akuntansi lan analisa kontraindikasi wajib kanggo nyegah kahanan sing ngancam nyawa. Iki kalebu:

• Asma bronkial diindhuksi kanthi njupuk salicylates lan NSAID liyane,
• kombinasi asma bronkial, polyposis ambalan saka irung lan paranasal sinus lan intoleransi menyang ASA,
• erosive lan ulcerative saka saluran pencernaan ing tahap akut,
• getihen ing weteng,
• diatesis hemorrhagic,
• nggunakake gabungan karo methotrexate ing dosis 15 mg saben minggu utawa luwih,
• meteng (aku lan III trimesters),
• lactation
• bocah lan remaja (nganti 18 taun),
• gagal ginjal abot (CC kurang saka 30 ml / min),
• Gagal ati abot (kelas B lan ndhuwur ing skala Child-Pugh),
• Gagal jantung kronis NYHA Kelas III-IV,
• hipersensitivitas kanggo asam acetylsalicylic, excipients ing komposisi obat lan NSAID liyane.

Manifestasi negatif nalika nggunakake Kardio Aspirin asring dideteksi yen kena overdosis lan njupuk obat tanpa njupuk kontraindikasi.

Overdosis

Intoxication salicylate (berkembang nalika njupuk ASA ing dosis luwih saka 100 mg / kg / dina luwih saka 2 dina) bisa nyebabake panggunaan dosis beracun sing berpanjangan minangka bagean saka tamba sing ora ditambani (keracunan kronis) utawa tumindak sengaja utawa ora sengaja saka dosis beracun obat. diwasa utawa bocah (mabuk akut).

Ana tingkat derajat keruwetan telung kahanan ing kasus overdosis.

1. Gelar pisanan dumadi kanthi dosis tunggal Aspirin Cardio kurang saka 0,15 g / kg bobot pasien. Gejala: dyspepsia, sirah, gangguan visual, demam.
2. Gelar kaloro dumadi kanthi dosis tunggal Aspirin Cardio saka 0,15 nganti 0.3 g / kg bobot pasien, katelu ing kasus luwih saka 0.3 g / kg.
3. Ing kasus keracunan, lavage lambung lan soren lisan, julap digunakake, perawatan gejala ditindakake. Sampeyan perlu kanggo ngontrol pH getih lan introduksi natrium bikarbonat, ing kasus homeostasis bias ing sisih asam. Hémodialisis lan ventilasi mekanik digunakake ing kasus sing abot, miturut indikasi.

Miturut data pemantauan, rega rata-rata tablet ASPIRIN CARDIO ing apotek (Moskow) ana 78 rubel.

Analog sing populer Aspirin Cardio yaiku Trombo Ass, Avix, Axanum, Agrenox, Brilinta, Gendogrel, Disgren, Ilomedin, Ipaton, Kropired, Cardogrel, Clopidal, Lopired, Pingel, Plavix, Platogril, Trombonet, Effient. Asring rega analog beda banget karo biaya obat asli.

Manungsa waé: panggunaan analog kudu sarujuk karo dokter sing nekani.

Formulir dosis

Tablet ditutupi 100 mg lan 300 mg

Siji tablet ngemot

bahan aktif - asam asetilsalicylic 100 mg utawa 300 mg,

excipients: bubuk selulosa, pati jagung, L30D eudragit, polysorbate 80, sodium lauryl sulfat, talc, triethyl citrate.

Bunder, biconvex, tablet beveled putih ing pinggir, ing keriting - massa putih kabeh, diubengi cangkang kanthi warna sing padha

Properti farmakologis

Farmakokinetik

Sawise administrasi oral, asam asetilsalicylic (ASA) cepet lan diserep saka saluran pencernaan.

Sajrone penyerapan lan sanalika sawise iku, asam acetylsalicylic dadi metabolit aktif utama - asam salisilik.

Konsentrasi asam asetatsalicylic maksimal ing plasma getih sawise 10-20 menit, konsentrasi asam salisilik maksimal ing 0,3-2 jam.

Amarga kasunyatan lapisan ing tablet Aspirin cardio® tahan asam, zat aktif ora diluncurake ing weteng, nanging ing lingkungan alkalin usus. Amarga iki, panyerapan asam acetylsalicylic ditundha 3-6 jam dibandhingake karo tablet sing ora dilapisi lapisan plastik.

Asam asetilsalicylic lan salicylic akeh banget kanggo protein plasma lan disebar kanthi cepet ing jaringan.

Asam salicylic diekskresi ing susu ibu lan nglintasi alangan plasenta

Asam salicylic metabolized utamane ing ati kanthi pembentukan metabolit - salicylurate, salicylophenol glucuronide, salicylacyl glucuronide, genticic and gentizuric acid.

Ekskresi asam salisilik gumantung ing dosis.

Setengah umur nalika njupuk obat ing dosis sing kurang yaiku 2-3 jam, nalika njupuk obat ing dosis dhuwur yaiku 15 jam. Asam salisilik lan metabolit kasebut diekskresif utamane dening ginjel.

Farmakodinamika

Mekanisme tumindak asam acetylsalicylic adhedhasar pencegahan cyclooxygenase (COX-1), minangka akibat saka sintesis tromboxane A2 diblokir lan agregasi platelet ditekan. Efek antiplatelet paling diucapake ing platelet, amarga ora bisa nyintesis ulang sitokloxygenase.

Dipercaya manawa asam acetylsalicylic duwe mekanisme liya kanggo nyuda pengumpulan platelet, sing ngembangake skop ing macem-macem penyakit pembuluh darah.

Asam asetilsalicylic kalebu klompok obat anti-inflamasi non-steroid, lan duwe efek analgesik, antipiretik lan anti-inflamasi.

Dosis sing luwih dhuwur digunakake kanggo ngilangi lara lan kahanan febrile cilik, kayata selesma lan selesma, kanggo nyuda demam, nyuda otot lan sendi, uga kanggo penyakit radang akut lan kronis kayata arthritis rheumatoid, osteoarthritis lan ankylosing spondylitis.

Dosis lan administrasi

Kanggo administrasi oral.

Tablet kardio sing ditutupi enteric, dilapisi enteric, kudu dijupuk sadurunge mangan kanthi akeh cairan.

Kanggo nyuda risiko kematian ing pasieninfark miokard akut

Dosis awal 100-300 mg (tablet pisanan kudu dikunyahake kanggo penyerapan luwih cepet) kudu ditindakake pasien kanthi cepet sawise ana anggepan pangembangan infark miokardium akut.

Ing 30 dina sabanjure sawise pangembangan infark miokard, dosis 100-300 mg / dina kudu dijaga.

Sawise 30 dina, kabutuhan terapi luwih lengkap kudu dianggep nyegah gangguan infark miokardial sing bola-bali.

Kanggo nyuda risiko morbiditas lan kematian ing pasien sawise infark miokard

Kanggo Nyegah stroke

Kanggo nyuda risiko TIA lan stroke ing pasien TIA

Kanggo nyuda morbiditas lan kematian karo angina sing stabil lan ora stabil

Kanggo nyegah thromboembolism sawise operasi lan campur tangan pembuluh darah invasi

Kanggo nyegah trombosis vena jero lan tromboembolisme paru-paru

100-200 mg / dina utawa 300 mg saben dina liyane

Kanggo nyuda risiko infark miokardium akut

100 mg saben dina utawa 300 mg saben dina liyane.

Efek samping

Efek samping sing kapacak ing ngisor iki adhedhasar data saka laporan post-marketing spontan lan pengalaman nggunakake kabeh bentuk Aspirin, kalebu formulir lisan kanggo perawatan jangka pendek lan dawa.

Ing babagan iki, perwakilan frekuensi sing sesuai karo kategori CIOMS III ora mungkin.

- dyspepsia, nyeri weteng lan nyeri ing wilayah gastrointestinal

- peradangan ing saluran gastrointestinal, ulkus ing membran mukus ing weteng lan duodenum (arang banget bisa nyebabake perdarahan gastrointestinal lan perforasi kanthi gejala klinis lan laboratorium sing cocog)

Arang - arang banget:

- Kasus pendarahan sing abot, kayata perdarahan gastrointestinal, pendarahan otak (utamane ing pasien hipertensi sing ora dikendhaleni lan / utawa nampa terapi konkomunikasi karo obat antikoagulan), sing ing sawetara kasus bisa ngancam nyawa.

- reaksi hipersensitivitas abot, kalebu kejut anafilaksis

- Disfungsi sementara ing ati kanthi nambah transaminase "ati"

Kanthi frekuensi ora dingerteni:

- getihen, kayata pendarahan perioperative, hematomas, epistaxis (nosebleeds), pendarahan urogenital, perdarahan getihe

- anemia hemolisis lan hemolitik ing pasien kanthi kekurangan glukosa dehidrogenase glukosa-6-fosfat

- fungsi ginjel cacat lan gagal ginjal akut

- reaksi hipersensitivitas kanthi manifestasi klinis lan laboratorium sing cocog (sindrom asma, reaksi sing entheng nganti moderat saka kulit, saluran napas, saluran gastrointestinal lan sistem kardiovaskular, kalebu ruam kulit, urtikaria, edema, gatel kulit, rhinitis, edema membran mukosa irung, sindrom gangguan napas kardio)

- pusing lan muni ing kuping, sing uga bisa dadi tandha overdosis obat kasebut.

Interaksi tamba

Methotrexate ing dosis 15 mg / minggu utawa luwih

Kanthi panggunaan serentak ASA kanthi metotrexate, keracunan hematologis saka methotrexate mundhak amarga kasunyatane NSAID nyuda ngresiki ginjal saka methotrexate, lan salicylates, utamane, nyisihake saka sesambungan karo protein plasma.

Kombinasi sing mbutuhake ati-ati

Ibuprofen kanthi nggunakake serentak nganggo ASA menehi efek positif ing trombosit.

Ing pasien sing nandhang risiko penyakit kardiovaskular, panggunaan serentak ibuprofen lan ASA nyuda efek cardioprotektif.

Antikoagulan, obat trombolitik lan antiplatelet liyane

Ana risiko pendarahan.

NSAID liyane kanthi asin asin dosis (3 g / dina utawa luwih)

Amarga saka sinergis tumindak kasebut, risiko ulcerasi saka mukosa gastrointestinal lan getihen mundhak.

Pamuter Serotonin Reuptake Milih

Amarga sinergi tumindak kasebut, risiko pendarahan saka saluran gastrointestinal ndhuwur mundhak.

Kanthi nyuda ngresiki ginjal, ASA nambah konsentrasi digoxin ing plasma getih.

Agen antidiabetik, kayata, insulin, sulfonylureas

Dosis ASA sing dhuwur ningkatake efek obat-obatan hipoglikemik amarga efek hypoglycemic asam acetylsalicylic lan pamindahan asale sulfonylurea saka asosiasi karo protein plasma getih.

Diuretik kanthi dosis ASA sing dhuwur

Ana nyuda filtrasi glomerular minangka nyuda sintesis prostaglandin ing ginjel.

Glucocorticosteroid sistemik (GCS), kajaba hydrocortisone, digunakake kanggo terapi gantian penyakit Addison

Kanthi terapi kortikosteroid, level salicylates ing getih mudhun lan ana risiko ngalami overstosis salicylates sawise mandheg saka perawatan, amarga kortikosteroid nambah ekskresi sing terakhir.

Perencat enzim-konversi Angiotensin (ACE) ing kombinasi ASA

Ana nyuda filtrasi glomerular minangka pencegahan prostaglandin kanthi efek vasodilasi, masing-masing minangka efek hipotensi sing sithik.

Keracunan asam valproic mundhak amarga pamindahan saka komunikasi karo protein plasma getih.

Ana risiko kerusakan ing mukosa gastrointestinal lan peningkatan wektu getihen minangka akibat saka efek ASA lan etanol.

Obat Urososurik kayata benzbromaron, probenecid

Efek uricosuric dikurangi amarga ngilangi tubular ginjal kompetitif saka asam urat.

Pandhuan khusus

Obat kasebut kudu digunakake kanthi ati-ati ing kahanan ing ngisor iki:

- kanthi hipersensitivitas kanggo analgesik, obat anti-radang, obat anti-reumatik lan alergen liyane.

- ngarsane ing sejarah lesi ulcerative saka saluran gastrointestinal, kalebu penyakit ulser peptik kronis utawa ambalan utawa getihen gastrointestinal

- nalika digunakake bebarengan karo antikoagulan (Deleng bagean "Interaksi Obat")

- ing pasien sing duwe fungsi ginjel utawa sirkulasi gangguan (umpamane, kanthi penyakit ginjel pembuluh darah, gagal jantung kongestif, penurunan volume getih, campur tangan bedhah, sepsis utawa getihen abot), amarga asam acetylsalicylic bisa nambah risiko karusakan ginjel utawa akut gagal ginjal

- ing pasien sing nandhang kurang glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6FD), asam acetylsalicylic bisa nyebabake pangembangan hemolisis utawa anemia hemolitik. Faktor sing bisa nambah risiko hemolisis kalebu, contone, dosis obat sing gedhe, demam, utawa anané infeksi akut.

- ing kasus fungsi ati mboten saget

Ibuprofen bisa nyandhet efek pencegahan ASA ing agregasi trombosit. Pasien nampa perawatan ASA lan njupuk ibuprofen kanggo nglarani rasa lara kudu menehi informasi marang dhokter.

ASA bisa nuwuhake bronchospasm, uga nyebabake serangan asma bronkial lan reaksi hipersensitivitas liyane. Faktor risiko minangka riwayat asma, demam HAY, polyposis njerone irung, penyakit kronis sistem pernapasan, uga reaksi alergi kanggo bahan liyane (kayata reaksi kulit, gatal, urtikaria).

Amarga efek inhibitor ing platelet, panggunaan aspirin kardio bisa uga digandhengake karo risiko pendarahan sing saya tambah. Amarga kemampuan iki kanggo nyuda pengumpulan platelet, sing terus nganti pirang-pirang dina sawise njupuk obat kasebut, asam acetylsalicylic bisa nyebabake tambah getihen nalika lan sawise intervensi bedhah (kalebu campur tangan bedah cilik, kayata ekstraksi waos).

Perdarahan bisa nyebabake pangembangan anaemia akut utawa kekurangan posthemorrhagic / wesi (umpamane, amarga microbleeding laten) kanthi tandha lan gejala klinis lan gejala sing cocog, kayata asthenia, pallor kulit, hipoperfusi.

ASA ing dosis rendah nyuda ekskresi asam urat, sing bisa nuwuhake pangembangan asam urat ing individu sing gampang kena.

Panganggone bocah

Ana hubungan antara njupuk Aspirin lan pangembangan sindrom Reye nalika digunakake ing bocah-bocah sing nandhang penyakit virus tartamtu. Resiko bisa ditambah karo panggunaan gabungan obat sing ngemot ASA, nanging hubungan sebab-akibat ora bisa dingerteni. Perkembangan mutahke sing terus-terusan sajrone penyakit kasebut bisa dadi tandha sindrom Reye.

Sindrom Reye minangka penyakit sing jarang banget sing nyebabake kerusakan ing otak lan ati lan bisa uga fatal.

Ing babagan iki, aspirin kardio ora kudu digunakake ing bocah lan bocah umur 18 taun, kajaba dituduhake.

Gunakake sajrone meteng

Inhibisi sintesis prostaglandin bisa duwe pengaruh negatif nalika meteng lan pangembangan janin utawa janin. Data saka kajian epidemiologis nuduhake risiko paningkatan cacat lan cacat kanthi panggunaan sambetan sintesis prostaglandin nalika meteng. Ing wektu sing padha, dipercaya yen paningkatan resiko kasebut tambah kanthi dosis lan durasi perawatan. Data sing kasedhiya ora konfirmasi hubungan antara panggunaan asam acetylsalicylic lan nambah risiko mandheg sadurunge ngalami kehamilan. Data epidemiologis sing kasedhiya babagan pangembangan malformasi iku kontradiksi, nanging ana risiko paningkatan malformasi - ora nutup tembok weteng anterior ora bisa ditrapake. Panganggone ASA ing wiwitan nalika meteng (1-4 wulan) ing 14,800 wanita / bocah ora mbukak hubungane karo frekuensi cacat sing saya tambah.

Pasinaon preslinis nuduhake keracunan reproduksi. Janjian persiapan sing ngemot asam acetylsalicylic ing trimester pisanan lan kaping pindho ora dituduhake, nganti diwenehake karo kabutuhan nemen.

Kanthi iki, ing trimester pisanan lan kapindho meteng, Aspirin cardioing dosis 100 mg bisa digunakake mung sawise dhokter wis ngevaluasi aspek risiko / entuk manfaat.

Nalika nggunakake obat-obatan sing ngemot asam acetylsalicylic dening wong wadon sajrone konsepsi, utawa nalika meteng pisanan lan kaloro kandhutan, perlu nggunakake obat paling murah lan bisa nggunakake perawatan perawatan cendhak.

Ing trimester kaping telu, kabeh inhibitor sintesis prostaglandin bisa nyebabake janin:

Keracunan cardiopulmonary (kanthi penutupan durung suwe saka saluran botallal lan hipertensi pulmonal)

disfungsi ginjel, sing bisa ngalami gagal ginjel karo oligohidamnios,

Ing ibu lan jabang bayi ing pungkasan meteng:

kemungkinan nambah getihen, efek antiplatelet, sing bisa kedadeyan sanajan dosis cilik

dipatèni saka kegiatan kontraktor ing rahim, sing bisa nyebabake tenaga kerja sing nyasar utawa luwih suwe

Ing babagan iki, ASA dikontraindikasi kanggo digunakake ing trimester kehamilan katelu.

Gunakake sajrone lactation

Salisilik lan metabolit kanthi jumlah cilik diekskresi ing susu ibu. Pengambilan salicylates ora sengaja sajrone lactation ora mbutuhake mandeg nyusoni. Nanging, nalika dhokter menehi resep kanggo nggunakake tamba sing suwe utawa njupuk asam acetylsalicylic ing dosis gedhe, nyusoni kudu dibuwang.

Fitur efek obat kasebut kanggo kemampuan kanggo nyopir kendaraan utawa mekanisme sing mbebayani

Nganggep efek samping kayata pusing, kudu dirawat nalika nyopir utawa mesin sing mbebayani.