Obat-obatan kanggo nyuda gula getih ing jinis I lan diabetes jinis 2
Diabetes mellitus minangka penyakit kronis sing ana akibat saka gangguan metabolik ing awak. Penyakit iki bisa mengaruhi penduduk ing planet kita, preduli saka jinis kelamin lan umur. Saben taun nomer pasien diabetes terus saya mundhak.
Ing diabetes, pankreas merembesake insulin hormon. Kanggo ngilangi gula lan nyuda kahanan, persiapan insulin, umpamane, actrapid, sing bakal diajak ngobrol saiki, ditepungi menyang awak pasien.
Tanpa injeksi insulin, gula ora diserep kanthi bener, nyebabake gangguan sistemik ing kabeh organ awak manungsa. Supaya Actrapid NM tumindak kanthi bener, perlu ngetutake aturan administrasi narkoba lan terus-terusan ngawasi tingkat glukosa ing getih.
Miturut pandhuan kanggo nggunakake, Actrapid digunakake kanggo nambani:
- Diabetes jinis 1 (pasien gumantung karo intake insulin sing tetep ing awak),
- Diabetes jinis 2 (tahan insulin. Pasien karo diabetes jinis iki asring nggunakake pil, nanging, kena paningkatan diabetes, obat-obatan kasebut mandheg ora bisa digunakake, injeksi insulin digunakake kanggo nyuda gula ing kasus kaya ngono).
Dheweke nyaranake insulin actrapid nalika meteng lan lactation, uga pangembangan penyakit sing ngancani diabetes. Obat kasebut duwe analog sing efektif, umpamane, Actrapid MS, Iletin Regular, Betasint lan liya-liyane. Elinga manawa transisi menyang analog ditindakake sacara eksklusif ing rumah sakit ing sangisoré pengawasan dhokter lan pemantauan gula getih terus.
Pambuka Metodologi
Subkutaneus, intramuskular lan intravena saka tamba diidini. Kanthi administrasi subkutan, pasien menehi saran milih area paha kanggo injeksi, ing kene obat kasebut ngrampungake kanthi alon lan merata.
Kajaba iku, sampeyan bisa nggunakake bokong, lengen lan tembok anterior rongga weteng kanggo injeksi (nalika disuntik menyang weteng, efek obat kasebut diwiwiti sanalika bisa). Aja nyuntik ing siji wilayah luwih saka siji wulan, obat kasebut bisa nggawe provoksi lipodystrophy.
Set obat ing jarum suntik:
- Sadurunge miwiti prosedur kasebut, tangan kudu dicuci lan disinfeksi.
- Insulin gampang digulung ing tangan (obat kasebut kudu dicenthang kanggo endhepan lan sisipan asing, uga kanggo tanggal kadaluwarsa),
- Udhara digambar menyang jarum suntik, jarum dipasang ing ampul, hawa dibebasake,
- Jumlah obat sing tepat ditarik menyang jarum suntik,
- Udhara sing gedhe banget saka jarum suntik dicopot kanthi nutul.
Yen perlu kanggo nambah insulin cendhak kanthi dawa, algoritma ing ngisor iki ditindakake:
- Udhara dikenal dadi loro ampul (kanthi cendhak lan dawa),
- Pisanan, insulin tumindak ringkes ditarik menyang jarum suntik, banjur ditambah karo obat jangka panjang,
- Udhara dicopot kanthi nutul.
Diabetis kanthi pengalaman sing cilik ora dianjurake kanggo ngenalake Actropide menyang wilayah pundhak, amarga ana risiko dhuwur kanggo nggawe lipatan lemak kulit lan kurang nyuntikake obat intramuskular. Perlu dielingake yen nggunakake jarum nganti 4-5 mm, liputan lemak subkutane ora diwujudake.
Dilarang nyuntikake obat kasebut menyang jaringan sing diganti dening lipodystrophy, uga menyang papan hematomas, segel, parut lan parut.
Actropid bisa ditrapake kanthi nggunakake jarum suntik insulin konvensional, pen syringe utawa pump otomatis. Ing kasus terakhir, obat kasebut ditepungi menyang awak kanthi dhewe, ing loro pisanan kudu nguwasani teknik administrasi.
- Kanthi bantuan jempol lan driji indeks, lipatan digawe ing situs injeksi supaya njamin insulin dikirim menyang gajih, dudu otot (kanggo jarum nganti 4-5 mm, sampeyan bisa nindakake tanpa lipat).
- Jarum suntik dipasang kanthi tegak menyang lipat (kanggo jarum nganti 8 mm, yen luwih saka 8 mm - ing sudhut 45 derajat menyang lipat), sudut kasebut ditekan kabeh, lan obat kasebut disuntik.
- Pasien ngetung 10 lan njupuk jarum,
- Ing pungkasan manipulasi, lemu lemak dibebasake, situs injeksi ora disapu.
- Jarum kosong bisa dipasang,
- Obat kasebut gampang dicampur, kanthi bantuan dispenser 2 unit obat dipilih, mula ditepungi menyang udara,
- Nganggo saklar, nilai dosis sing dikepengini wis disetel,
- Wangun lip lemak ing kulit, kaya sing diterangake ing prosedur sadurunge,
- Obat kasebut dituduhake kanthi mencet piston kanthi cara,
- Sawise 10 detik, jarum dicopot saka kulit, lipane dirilis.
Yen tumindak tumindak akting cendhak digunakake, ora perlu dicampur sadurunge digunakake.
Kanggo ngindhari penyerapan obat sing ora bener lan kedadeyan hipoglikemia, uga hiperlisemia, insulin ora kudu disuntikake menyang zona lan dosis sing ora disepakati karo dokter kudu digunakake. Panganggone Actrapid kadaluwarsa ora dilarang, obat kasebut bisa nyebabake overdosis insulin.
Administrasi kanthi intravena utawa intramuskularly mung ditindakake ing pengawasan dokter sing nekani. Actrapid dikenalake menyang awak setengah jam sadurunge mangan, panganan kudu ngemot karbohidrat.
Kepiye Actrapid
Insulin Actrapid kalebu klompok obat, tumindak utama yaiku ngarahake gula getih. Iki minangka obat sing tumindak ringkes.
Pengurangan gula amarga:
- Transportasi glukosa sing dipertingkat ing awak,
- Aktivitas lipogenesis lan glycogenesis,
- Metabolisme protein,
- Atine wiwit ngasilake glukosa sing kurang,
- Glukosa diserep luwih dening jaringan awak.
Gelar lan kacepetan infeksi obat organisme gumantung marang sawetara faktor:
- Dosis persiapan insulin,
- Rute administrasi (jarum suntik, pen syringe, pompa insulin),
- Panggonan sing dipilih kanggo administrasi narkoba (weteng, lengen, paha utawa bokong).
Kanthi administrasi subkutaneus Actrapid, obat kasebut mulai tumindak sawise 30 menit, nganti konsentrasi maksimum ing awak sawise 1-3 jam gumantung saka karakteristik pasien, efek hypoglycemic aktif sajrone 8 jam.
Efek samping
Nalika ngalih menyang Actrapid ing pasien nganti pirang-pirang dina (utawa minggu, gumantung karo karakteristik pasien individu), pembengkakan saka ekstrem lan masalah kanthi kejelasan visi bisa diamati.
Reaksi salabetipun liyane direkam karo:
- Nutrisi sing ora bener sawise administrasi obat kasebut, utawa ngluncurake panganan,
- Olahraga sing gedhe banget
- Ngenalake kakehan dosis insulin ing wektu sing padha.
Efek samping sing paling umum yaiku hypoglycemia. Yen pasien duwe kulit pucat, keruwetan gedhe banget lan rasa keluwen, kebingungan, kakehan ekstrem lan tambah akeh kringet, mula getih getih bisa mudhun ing ngisor tingkat sing diidini.
Ing kawujudan gejala pisanan, perlu kanggo ngukur gula lan mangan karbohidrat sing gampang dicerna, yen ora eling, glukosa disuntik intramuskular menyang pasien.
Ing sawetara kasus, insulin Actrapid bisa nyebabake reaksi alergi sing kedadeyan:
- Penampilan ing situs injeksi gangguan, abang, pembengkakan,
- Mual lan mutah
- Masalah ambegan
- Tachycardia
- Pusing.
Yen pasien ora ngetutake aturan suntikan ing macem-macem papan, lipodystrophy berkembang ing jaringan.
Pasien sing hypoglycemia diamati terus, sampeyan kudu takon karo dhokter kanggo nyetel dosis sing diwenehake.
Pandhuan khusus
Asring, hypoglycemia bisa disebabake ora kakehan obat, nanging uga amarga sawetara sebab liyane:
- Pangowahan obat kasebut dadi analog tanpa dikontrol dening dokter,
- Diet sing ora enak
- Muntah
- Kesehatan fisik utawa ketegangan fisik sing gedhe banget,
- Ganti papan kanggo injeksi.
Yen pasien ngenalake obat-obatan sing ora cukup utawa ngliwati pengenalan kasebut, dheweke ngembang hiperlisemia (ketoacidosis), kahanan sing ora mbebayani, bisa nyebabake koma.
- Krasa ngelak lan keluwen
- Kulit abang,
- Kerep urination
- Bau saka aseton saka tutuk
- Mual
Gunakake sajrone meteng
Perawatan aktrapid diidini nalika meteng pasien. Liwat wektu kasebut, perlu ngontrol tingkat gula lan ganti dosis kasebut. Dadi, nalika trimester pertama, kabutuhan obat kasebut mudhun, sajrone kaloro lan katelu - sabalikna, saya tambah.
Sawise nglairake, kabutuhan insulin dibalekake maneh ing tingkat sadurunge meteng.
Sajrone laktasi, pangurangan dosis bisa uga dibutuhake. Pasien kudu ngawasi tingkat gula getih kanthi ati-ati, supaya ora ketinggalan nalika butuh obat kasebut stabil.
Tuku lan panyimpenan
Sampeyan bisa tuku Actrapid ing apotek miturut resep dhokter.
Paling apik kanggo nyimpen obat kasebut ing kulkas kanthi suhu 2 nganti 7 derajat Celsius. Aja ngidini produk kasebut bakal mbukak panas utawa sinar srengenge. Nalika beku, Actrapid kelangan ciri penurunan gula.
Sadurunge injeksi, pasien kudu mriksa tanggal kadaluwarsa obat kasebut, panggunaan insulin kadaluwarsa ora diidini. Pesthekake kanggo mriksa ampul utawa vial karo Actrapid kanggo endhepan lan rumangsa manca.
Actrapid digunakake dening pasien sing duwe diabetes jinis 1 lan jinis 2 mellitus. Kanthi nggunakake lan selaras karo dosis sing dituduhake dening dhokter, iku ora nyebabake pangembangan efek samping ing awak.
Elinga, diabetes kudu diobati kanthi lengkap: saliyane suntikan obat kasebut saben dina, sampeyan kudu netepi diet tartamtu, ngawasi kegiatan fisik lan ora mbabarake awak kanthi kahanan sing ngepenakke.
Luwih beda insulin ...
Kaya sing wis dingerteni pungkasan, kanthi diabetes jinis 1, pankreas ora ngasilake insulin, mula kudu diterbitake saka njaba.
Wiwitane, wong lara takon kanggo menehi suntikan karo jarum suntik khusus, nanging ana masalah. Pisanan, jaringan subkutaneus atrophied kanthi cepet ing situs injeksi. Apa guyonan kanggo nindakake 4-6 injeksi saben dina!
Sareh, situs injeksi asring diuripake. Lan iki ora bisa dianggep manawa injeksi kasebut minangka prosedur sing nyenengake banget.
Dina iki, cara dikembangake kanggo pangiriman insulin non-injeksi. Nanging kanggo ngatasi masalah iki, sampeyan kudu ngerti carane nglindhungi molekul protein saka insulin saka lingkungan agresif saka saluran pencernaan, sing siap dibagi pamisah molekul sing tiba ing lingkungan pengaruhe.
Sayang, pangembangan iki adoh banget, saéngga kanggo pasien diabetes jinis I, isih ana cara liya kanggo terus urip: kanggo nerusake injeksi olahan insulin.
Kita bakal tetep luwih rinci babagan carane beda karo insulin, lan kedadeyan kasebut.
Ana sawetara pendekatan kanggo klasifikasi insulin: sepisanan, asal-usul (porcine, rekombinan manungsa, sintetik, lan sapiturute), kanthi tumindak durasi (cendhak, medium lan dawa).
Kanggo sampeyan lan aku, klasifikasi pungkasan sing diwenehake ing tabel paling penting.
Klasifikasi insulin kanthi tumindak suwene
Tumindak sing cendhak | Durasi sedeng | Wis suwe tumindak |
Perawatan kanggo diabetes mellitus jinis I kasusun saka rong bagéan: terapi dhasar (diwènehake dening endokrinologi): iki minangka dosis insulin sing dikendhaleni utawa medium sing dawa.
Obat kasebut niru latar mburi insulin, ngontrol proses metabolisme karbohidrat alami.
Bagian kapindho perawatan yaiku koreksi glukosa sawise mangan, jajanan, lan sapiturute.
Kasunyatane yaiku, yen pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1 ngidini dheweke mangan manis utawa panganan liyane sing duwe karbohidrat, mula tingkat glukosa getih bakal saya tambah, lan insulin "dhasar" bisa uga ora cukup nggunakake glukosa sing biasane.
Iki bakal nyebabake pangembangan hiperglikemia, sing ora ana administrasi insulin bakal nyebabake koma lan matine pasien.
Mula, dhokter kasebut ora mung menehi insulin "dhasar", nanging uga "cekak" - kanggo mbenerake tingkat glukosa ing kene lan saiki. Kaya sing katon saka meja, kanthi administrasi subkutan, mula tumindak sawise 30 menit.
Lan pasien dhewe milih dosis obat insulin cekak, adhedhasar bacaan glukosa. Dheweke mulang iki ing sekolah diabetes.
Sisih mbalikke terapi insulin, ora ngitung efek sisih rute administrasi, kemungkinan overdosis.
Dosis insulin sing saben dina diterbitake saben dina saka 0.1 nganti 0,5 ml. Iki nomer cilik banget, lan nalika nggunakake cara administrasi mekanik (kanthi jarum suntik klasik), gampang ngetik tambahan, sing bakal nyebabake hypoglycemia kanthi kabeh akibat sing bakal ditindakake.
Kanggo ngindhari masalah kasebut, mula bisa nggawe piranti otomatis. Iki kalebu pompa insulin lan pena syringe sing kondhang.
Ing pena syringe, dosis disetel kanthi muter sirah, dene jumlah unit sing bakal dilebokake sajrone injeksi disetel ing dial. Angger nomer cukup, amarga Bocah-bocah lan wong tuwa uga nggunakake pena jarum suntik.
Nanging, sistem sing kaya ngono ora bakal nglindhungi saka overdosis (ana sing ngirit sethithik, mula ora nggawe tokoh kasebut, lsp).
Mula, dina iki sing diarani pompa insulin digunakake. Bisa diarani mini-komputer sing niru pakaryan pankreas sing sehat. Pompa insulin ngukur ukuran pager lan kalebu sawetara bagean. Wis pompa kanggo nyediakake insulin, sistem kontrol, wadhah sing bisa diganti kanggo insulin, batuk infus sing bisa diganti.
Cannula plastik piranti diselehake ing kulit ing papan sing padha ing endi insulin biasane disuntikake (weteng, pinggul, bokong, pundhak). Sistem kasebut dhewe nemtokake tingkat gula ing getih sajrone awan, lan dhewe nyuntikake insulin ing wektu sing tepat. Mula, jumlah injeksi kakehan kurang. Sampeyan ora prelu nggulung driji kaping pindho saben dina kanggo nemtokake gula lan papan liya kanggo administrasi insulin.
Obat-obatan kanggo nyuda gula ing diabetes jinis II
Diabetes mellitus Tipe II (DM II) umume kasus akibat langsung saka gaya urip lan nutrisi.
Aku kelingan salah sawijining saran sing ora apik:
"Yen ana wong sing ngganggu sampeyan, wenehi gula-gula, banjur liyane, lan liya-liyane, nganti dheweke ngalami diabetes."
Ayo kula ngelingake yen karbohidrat mlebu ing usus, insulin diprodhuksi, sing ndadekake tembok sel bisa ngalami glukosa.
Kanthi stimulasi reseptor insulin sing terus-terusan, sawetara wong mandheg nanggepi insulin. Toleransi berkembang, yaiku insensitivitas insulin, sing dikembangake lemak intrakelular, sing nyegah glukosa ora mlebu ing sel.
Kanggo aktifitas sabanjure reseptor mRNA, mbutuhake liyane insulin.Cepet utawa mengko, jumlah insulin sing diasilake awak ora cukup kanggo mbukak saluran kasebut.
Glukosa akumulasi getih, ora mlebu sel. Iki carane diabetes jinis II berkembang.
Proses iki dawa lan langsung gumantung karo panganan manungsa.
Mangkene ekspresi sing paling adil yaiku: "Nggali bolongan kanggo awake dhewe."
Mangkene pasien sing didiagnosis diabetes jinis II disaranake panganan diet.
Kanthi nutrisi sing tepat lan mbatesi asupan karbohidrat, tingkat gula lan sensitivitas saka insulin sampeyan dhewe dibalekake.
Sayange, rekomendasi paling gampang yaiku sing paling angel.
Aku elinga salah sawijine profesor-endokrinologi ngandhani kepiye wayah esuk menehi pitakon marang pasien, dheweke ujar, kenapa gula esuk? Mungkin dheweke mangan sing dilarang?
Pasien, kanthi alami, nolak kabeh: dheweke ora mangan roti, lan ora ana gulali.
Mengko, nalika mriksa wengi, simbah nemokake jarum madu, sing ditambah karo tèh, kanthi motivasi supaya ora bisa urip tanpa wangi.
Ing kene karsane manungsa ora bakal mlaku maneh. Kanthi diabetes, aku kepengin mangan lan luwih disenengi mung kepenak! Lan iki bisa dingerteni. Ing kahanan kekurangan glukosa (lan sampeyan elinga sanajan ing awak, ora mlebu ing sel, kalebu otak), otak wiwit ngaktifake pusat keluwen, lan ana wong sing siap mangan sapi ing sajroning teges literal tembung kasebut.
Kanggo ngontrol obat diabetes jinis II, ana sawetara pendekatan:
- Ngrangsang sekresi insulin nganti tingkat sing nyukupi kanggo gula getih,
- Alon nyerep karbohidrat ing usus,
- Tambah sensitip glukosa reseptor insulin.
Patut, kabeh obat kanggo nyuda gula diabetes jinis II bisa dipérang dadi 3 kelompok iki.
1 klompok. Agen sensitif kanggo reseptor insulin
Ing njero, miturut struktur kimia, dipérang dadi rong klompok liyane - turunan biguanides lan glitazone.
Biguanides kalebu Siofor, Glucofage, Bagomet (bahan aktif Metformin).
Turunan glitazone kalebu Amalvia, Pioglar (Pioglitazone), Avandia (Rosiglitazon).
Obat-obatan kasebut nambah panggunaan glukosa kanthi jaringan otot, lan nyegah panyimpen ing glikogen.
Turunan glitazone uga nyuda resesintesis glukosa ing ati.
Metformin digabungake karo obat liyane, kayata sibutramine - perawatan kanggo obesitas, glibenclamide - obat sing stimulasi produksi insulin.
2 klompok. Obat gastrointestinal
Cara liya kanggo nyuda glukosa yaiku nyuda lelebon saka saluran pencernaan.
Kanggo iki, obat Glucobai (Akaraboza) digunakake, sing nyegah tumindak enzim α-glucosidase, sing ngilangi gula lan karbohidrat menyang glukosa. Iki nyebabake kasunyatan manawa mlebu ing usus gedhe, ing endi dheweke dadi landasan nutrisi kanggo bakteri sing ana ing kono.
Mula, efek sisih utama obat kasebut: kembung lan diare, amarga bakteri ngilangi gula kanggo mbentuk gas lan asam laktat, sing ngganggu tembok usus.
Klompok 3. Stimulasi insulin
Sajarah, ana rong klompok obat sing duwe efek iki. Obat-ubatan saka klompok kapisan ngrangsang sekresi insulin, ora ana level panganan lan glukosa. Dadi, kanthi nggunakake sing ora bener utawa dosis sing salah, wong bisa terus ngalami keluwen amarga hipoglikemia. Kelompok iki kalebu Maninyl (glibenclamide), Diabeton (glyclazide), Amaryl (glimepiride).
Klompok kapindho yaiku analog saka hormon saluran pencernaan. Dheweke duwe efek stimulasi mung nalika glukosa wiwit mili saka usus.
Iki kalebu Bayeta (exenatide), Victoza (liraglutide), Januvia (sidagliptin), Galvus (vildagliptin).
Kita bakal mungkasi kenalan karo obatan pengurangan gula, lan minangka kerja ing omah, aku saranake sampeyan mikir lan mangsuli pitakon:
- Bisa agen hipoglikemik oral sintetik digunakake kanggo nambani diabetes jinis I?
- Apa jinis diabetes mellitus sing ora disuntik?
- Napa disaranake kanggo pasien diabetes kanggo nggawa sepotong permen utawa gula?
- Nalika diabetes jinis II diwènèhaké?
Lan pungkasane, aku kepengin ujar sawetara tembung babagan diabetes khusus. Miturut gambar kasebut, bisa meh padha karo SD I lan SD II.
Iki ana gandhengane karo ciloko, penyakit radang pankreas, operasi ing ndhuwur.
Kaya sing sampeyan ngelingake, ana ing sel-sel pankreas sing diasilake insulin. Gumantung saka kerusakan ing organ iki, kekurangan insulin sing beda-beda derajat bakal diamati.
Yen wong ngalami pankreatitis kronis, jelas yen jumlah insulin sing diasilake dening organ iki bakal dikurangi, nalika kanthi lengkap (utawa nekrosis) lengkap, nyatakake kekurangan insulin lan, minangka hiperlisemiaemia bakal diamati. Pengobatan kondhisi kasebut ditindakake adhedhasar negara fungsional pankreas.
Iku kabeh kanggo aku.
Kaya biasane, super! Kabeh jelas lan dingerteni.
Sampeyan bisa ninggalake pitakon, komentar ing ngisor iki ing kothak komentar.
Lan mesthi, kita nunggu jawaban sampeyan babagan pitakon sing dakkarepake Anton.
Deleng maneh ing apotek kanggo blog wong!
Kanthi katresnan sampeyan, Anton Zatrutin lan Marina Kuznetsova
P.S. Yen sampeyan pengin nglacak artikel anyar lan entuk lembaran ngapusi sing wis siap kanggo kerja, lengganan ing buletin. Formulir langganan ana ing sangisore saben artikel lan ing sisih tengen sisih ndhuwur kaca.
Yen ana salah, priksa pandhuan sing rinci ing kene.
P.P.S. Kanca-kanca, kadhangkala serat saka aku dadi spam. Iki cara program email waspada: bisa nyaring sing ora perlu, lan perlu banget. Dadi, mung ing kasus.
Yen sampeyan tiba-tiba mandheg nampa surat kiriman saka aku, goleki folder "spam", mbukak dhaptar "Farmasi kanggo wong" lan klik tombol "Aja spam".
Duwe minggu kerja lan dodolan sing apik! 🙂
Para pamaca ingkang kula tresnani!
Yen sampeyan seneng artikel kasebut, yen sampeyan pengin takon, nambah, nuduhake pengalaman, sampeyan bisa nindakake ing formulir khusus ing ngisor iki.
Mung aja meneng! Komentar sampeyan minangka motivasi utama kanggo gaweyan anyar kanggo YOU.
Aku bakal ngucapke matur nuwun banget yen sampeyan nuduhake link menyang artikel iki karo kanca lan rekan ing jaringan sosial.
Cukup klik ing tombol sosial. jaringan sing sampeyan anggota.
Ngeklik tombol sosial. Jaringan nambah rata-rata mriksa, penghasilan, gaji, kurang, gula, tekanan, kolesterol, ngeculake osteochondrosis, sikil rata, wasir!