Gejala lan perawatan saka diabetes mellitus saka jinis pisanan lan kaloro

Diabetes mellitus kadhangkala diarani penyakit utama ing wektu kita - saben taun nomer pasien kanthi diagnosis iki saya tambah akeh. Miturut laporan WHO kanggo taun 2016, 8,5% saka wong diwasa ing saindenging jagad - meh siji saka rolas wong - ngalami kenaikan gula getih. Nanging, wong biasa ora ngerti sejatine penyakit iki lan apa sebabe amarga kurang perawatan. Akibaté, diabetes minangka salah sawijining telung "pembunuh" penduduk negara-negara industri, uga penyakit jantung lan kanker.

Diabetes mellitus: jinis lan gejala penyakit

Diabetes minangka penyakit sing ana gandhengane karo metabolisme glukosa mboten saget ing awak. Insulin, hormon sing disintesis ing pankreas, tanggung jawab kanggo nyerep zat iki. Yen, amarga ana sebab tartamtu, insulin ora cukup utawa jaringan mandheg nanggapi, mula gula sing kita entuk saka panganan nglumpukake ing kapal lan sawetara organ (ing antarane yaiku jaringan saraf, ginjel, membran mukus saka saluran gastrointestinal, lan liya-liyane). Ana disproporsi: "keluwen ing tengah-tengah akeh." Nalika sawetara jaringan nandhang tanpa glukosa, sing liyane rusak amarga kakehan.

Napa kedadean diabetes? Jawaban sing jelas babagan pitakonan iki durung ana, nanging para ilmuwan saben taun njlentrehake mekanisme pangembangan penyakit kasebut. Wis ditetepake manawa penyakit kasebut ngalami rong cara:

yen matine sel sing ngasilake insulin kedadeyan (amarga ana kesalahan kekebalan ing jaringan ing jaringan awak manungsa dirasakake minangka manca lan rusak),
yen jaringan awak dadi tahan kanggo hormon iki - resistensi insulin, sing ana gandhengane karo panganan karbohidrat sing akeh banget (iki diamati ing wong sing lemu).

Ing prakara pisanan, dokter ndiagnosa diabetes jinis 1. Iki isih penyakit sing ora bisa diobati, sing tanpa perawatan medis kanthi tepat bakal cepet tekan pati. Skenario kapindho khas kanggo mellitus diabetes jenis 2, penyakit saka wong tuwa lan lemu.

Kurang saka 10% pasien kanthi patologi iki nandhang diabetes jinis 1. Asring dumadi ing wong enom, lan gejala kasebut diwujudake kanthi cepet. Sing paling dhasar:

urination Kerep lan akeh,
keluwen lan ngelak,
bobot mundhut dadakan (pasien bisa ilang luwih saka 10 kg mung sawetara dina),
kekirangan, rasa ngantuk, kebejatan visual sing cetha,
mambu pelarut saka tutuk.

Kabeh pratandha kasebut ana gandhengane karo keluwihan gula ing kapal: awak nyoba musnahake konsentrasi glukosa, mbusak urin. Yen pasien ora bisa ditulung kanthi nyuntikake insulin, bisa uga ngalami kedadeyan fatal.

Karakteristik diabetes jinis 2 yaiku penyakit paling dawa: wong sing tahan resistensi nganti pirang-pirang taun bisa uga ora ngerteni penyakit kasebut lan ora nganggep penyakit kasebut. Akibaté, nalika ndeleng dokter, kondhisi kasebut bakal saya rumit amarga patologi jantung lan getih, sistem saraf, mata, ginjel, lan kulit.

Terusake anané diabetes mellitus jinis 2 kanthi pratandha ing ngisor iki:

penyakit iki asring ditemokake ing wong diwasa wong tuwa, mula, kombinasi loro karakteristik kasebut ing awake dhewe minangka kesempatan kanggo tes getih biasa kanggo gula,
gejala abot - dahaga, diabetes, kelemahane - umume ora bakal diamati, keluhan utama pasien bakal gatal lan kelemahane kulit,
lesi kulit infeksi sing durung kedadeyan sadurunge: furuncles, carbuncles, sores in the sikil and - slow healing of wounds,
asring, sebab curiga diabetes jinis 2 kasebut komplikasi: katarak, nyeri ing sikil lan sendi, angina pectoris, lsp.

Diabetes Tipe 1

Wiwit dina dhokter dikonfirmasi diagnosis - diabetes mellitus jinis 1 - urip wong ora owah kanthi bener. Wiwit saiki, kanggo ngindhari pati, dheweke kudu nyuntik insulin saben dina, menehi kompensasi amarga kurang produksi produksi hormon ing awake dhewe. Kajaba iku, pasien bakal mirsani aturan prilaku sing wis ditemtokake nganti pungkasan urip, sing, kanthi disiplin sing tepat, bakal ngidini dheweke ngindhari komplikasi penyakit kasebut lan aman urip nganti umur tuwa.

Gaya urip . Kanggo ngindhari owah-owahan kritis ing tingkat glukosa getih (loro-lorone mundhak lan nyuda mati lan bisa nyebabake koma), pasien diabetes jinis 1 dipeksa kanthi ati-ati ngawasi diet, stres fisik lan emosional, kanthi nganggep stres, penyakit, lan faktor liyane sing bisa mengaruhi. ing kesejahteraan. Kanggo ngontrol cacah getih, saben pasien nggunakake meter glukosa getih ing omah - aparat sing ngidini sampeyan ngukur konsentrasi gula ing omah. Uga pasien diabetes mriksa glukosa urine kanthi nggunakake uji coba lan ngunjungi dhokter saben wulan.
Obat . Obat utama kanggo diabetes yaiku insulin, sing dibebasake ing bentuk jarum syringe kanggo diulang maneh. Kanthi standar, pasien duwe rong piranti kasebut: siji ngemot hormon sing dawa (kanggo administrasi ing kulit kulit kaping pindho dina kaping), lan liya-liyane - "ultra-cendhak", injeksi sing dibutuhake sawise saben dhaharan lan karo pangowahan kesejahteraan tartamtu. Kajaba iku, pasien njupuk kursus obat sing nyegah kemungkinan komplikasi penyakit kasebut (umpamane, obat kanggo nyegah aterosklerosis utawa ngrusak saraf periferal).
Diet kanthi diabetes jinis 1, nanging perlu, nanging kudu ngoptimalake diet (kanggo ndeleng nutrisi sing bener). Pasien nyathet karbohidrat kanthi nggunakake sistem roti (XE), ngira jumlah gula sing dienggo sajrone mangan. Iki dibutuhake kanggo milih dosis insulin.

Diabetes diabetes Tipe 2

Iku gumantung ora mung lan ora kasedhiya kanggo obat-obatan, nanging ing swasana ati pasien dhewe. Prasyarat kanggo stabil gula getih yaiku menehi saran saran endokrinologis babagan gaya urip lan diet. Nanging, iki ora gampang, amarga umur lan kabiasaan saka umume pasien.

Diet - Unsur sing paling penting ing perawatan saka penyakit iki. Nolak gula-gula lan panganan liyane sing duwe karbohidrat mulihake tingkat glukosa getih normal (informasi babagan panganan lan panganan sing dilarang lan panganan sing dilarang kanggo pasien diabetes mellitus digabungake ing sistem nutrisi medis "Tabel No. 9" miturut Pevzner). Kajaba iku, diet sing kurang kalori nyebabake bobot awak, nyuda metabolisme lan nambah sensitivitas jaringan lan organ awak menyang insulin.
Gaya urip . Para ahli nyathet yen asring ing pasien diabetes sing ilang bobot, ana pangapuran (gejala ilang sementara). Yen tingkat gula stabil sajrone pirang-pirang taun, dokter bisa ngomong babagan pemulihan lengkap. Nanging kahanan sing ora pati penting kanggo asil kasebut yaiku nglawan kelemon. Mula, pasien diabetes kudu mikirake maneh kabiasaan - menehi akeh wektu kanggo pendhidhikan fisik saben dina, nyuda udud, terus diet. Kanthi obesitas patologis, sing ora bakal nyebabake bobot mundhut mandhiri, operasi bariatric dianjurake - pangurangan ukuran weteng.
Obat . Sanajan peran utama ing diet, terapi obat nglindhungi pasien diabetes diabetes jinis 2 saka efek kesalahan nutrisi. Kita ngomong babagan obatan pengurangan gula, sing biasane didol ing bentuk tablet. Dheweke mbantu nyuda penyerapan gula saka panganan, nambah sensitivitas jaringan dadi glukosa lan ngrangsang pankreas endokrin. Yen pendekatan kasebut ora efektif, dhokter isih nulis resep kanggo insulin menyang bangsal.

Ditampa sacara umum manawa diabetes ora bisa diubati lan wong-wong sing ngalami hiperglikemia (glukosa getih dhuwur) duwe kasempatan kanggo urip sing dawa. Nanging, iki ora kaya ngono. Asring pasien ujar manawa dheweke seneng karo diabetes amarga mulang supaya tanggung jawab kanggo kesehatan, njaga awak kanthi apik lan meksa supaya bisa nggunakake panganan sing mbebayani, alkohol lan rokok. Mesthi wae, penyakit kasebut mesthi tragis, nanging cara rasional kanggo perawatan menehi kesempatan supaya penyakit kasebut dadi sekutu lan ngilangi akeh masalah kesehatan sing serius sajrone pirang-pirang dekade.

Mekanisme pangembangan komplikasi

Ing diabetes mellitus, glukosa, sing kudu nembus menyang sel (utamane sel otot lan lemak, sing kalebu meh 2/3 kabeh sel) lan nyedhiyakake energi, tetep ana ing getih. Yen diangkat terus-terusan, tanpa "mlumpat" sing cetha, dadi bahan sing nggawe hiposmolitasitas (amarga iki, cairan kasebut ngeculake jaringan lan overflows pembuluh getih), banjur ngrusak tembok pembuluh getih lan organ pasokan getih. Iki carane "bertahap", konsekuensi pungkasan berkembang. Nalika insulin wiwit ora kejawab kanthi cetha, komplikasi akut berkembang sing mbutuhake perawatan medis darurat, tanpa bisa ngrusak.

Kanthi diabetes jinis 1, insulin kurang. Yen kekurangan iki ora diisi karo analog saka hormon dhewe, sing disuntikake, komplikasi berkembang kanthi cepet lan nyuda urip wong.

Ing kasus pangembangan diabetes jinis 2, ana insulin dhewe, nanging sel sing kudu dienggo kurang "dirasakake". Ing kene, perawatan ditindakake kanthi bantuan obat tablet, sing kudu "nyatakake" jaringan sing dibutuhake kanggo insulin, minangka asil metabolisme bakal normal kanggo durasi obat kasebut. Ing kene, komplikasi akut kurang bisa berkembang. Asring kedadeyan manawa ana wong sing ngerti babagan diabetes ora dening gejala sing dingerteni, nalika dheweke ngelak utawa amarga jumlah banyu sing dikonsumsi, sampeyan kudu menyang toilet ing wayah wengi, lan nalika komplikasi mengko berkembang.

Ing diabetes jinis 2, jaringan manungsa ora sensitif kanggo insulin dhewe. Introduksi hormon ing injeksi normalake metabolisme. Pramila, yen obat khusus lan obat-obatan pengurangan gula ora bisa njaga gula getih ing ngisor 7 mmol / l, elinga: luwih becik milih dosis insulin sing gedhe banget (panganan eksternal) lan terus-terusan ngetrapake obat kasebut tinimbang ngencengi umur lan nyuda kualitase saka degsiyane sing ora perlu. Mesthi wae, perawatan kaya ngono kudu diwiwiti dening endokrinologis sing kompeten, sing kudu luwih dhisik nggawe manawa diet ora nulungi, lan ora mung nurut.

Komplikasi akut

Istilah iki nuduhake kahanan sing tuwuh minangka paningkatan utawa nyuda glukosa getih, sing kudu diilangi kanthi cepet supaya ora mati. Iki diwatesi kanthi syarat:

hipoglikemik (nalika kadar gula sithik), sapa
kahanan hiperlisimik

Panyebab hipoglikemia

Paling asring, komplikasi akut iki tuwuh amarga:

overdosis insulin (umpamane, yen unit insulin diitung kanthi skala 100 titik, lan disuntik karo jarum suntik sing ditandhani 40 unit, yaiku dosis dosis 2,5 kaping luwih) utawa tablet pengurangan gula.
Yen ana wong sing lali utawa ora pengin mangan sawise disuntikake, utawa sawise mangan, ana muntah,
ana ekspresi fisik sing diwartakake nalika nandhang diabetes, kalebu nglairake bayi,
wong sing ngalami diabetes ngombe,
dosis insulin ora diatur nalika ngombe obat sing nambahi tingkat glukosa getih: beta-blockers (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), kalsium, litium, asam salisilik, vitamin B2, antibiotik fluoroquinolone (Levofloxacin , Seri Ofloxacin) lan tetracycline.

Hipoglisemia paling asring ana ing trimester kehamilan pisanan, sawise nglairake anak, kanthi perkembangan kegagalan ginjel minangka akibat saka penyakit ginjel, kanthi kombinasi diabetes mellitus kanthi kekurangan adrenal utawa kanthi kahanan hipotiroid, minangka akibat saka hepatitis kronis utawa hepatosis kanthi diabetes.

Wong sing ngalami diabetes, utamane jinis 1, kudu ngerti gejala hypoglycemia kanthi jelas supaya bisa nulungi awake dhewe kanthi njupuk dosis karbohidrat sing gampang lan cepet-cepet (permen, gula, madu). Yen ora, yen sampeyan ora nindakake iki, manawa wong sadar, gangguan sing kelingan bakal tuwuh kanthi cepet nganti koma, sing sampeyan kudu ngilangi kanthi mung 20 menit sadurunge korteks cerebral wis tiwas (iku sensitif banget amarga anané glukosa minangka bahan energi).

Gejala hipoglikemia

Hipoglisemia sangat mbebayani, mula, kabeh buruh kesehatan diajarake yen ora ana glukosa lan yen ana wong sing ora sadar lan ora ana saksi sing ngerti apa sing lara, apa sing bisa ditindakake, sing pertama bisa ditindakake yaiku nyuntikake solusi glukosa sing klempakan saka ampoules menyang urat.

Hipoglisemia diwiwiti kanthi:

kelemahane abot
pusing
tangan gemeter
keluwen
kringet adhem
mati rasa lambene
kulitipun kulit.

Yen nyuda glukosa getih ana ing wayah wengi, bengi-bengi wiwit kedadeyan ing wong liya, dheweke njerit, ngrusak perkara sing ora dingerteni, diwiwiti. Yen sampeyan ora tangi lan nyegah solusi manis kanggo mabuk, dheweke bakal "turu" luwih jero lan luwih jero, dadi koma.

Pangukuran glukosa getih kanthi glondomotor bakal nuduhake yen tingkat kasebut ana ing ngisor 3 mmol / l (diabetes kanthi "pengalaman" wiwit ngrasakake gejala sanajan ing nomer normal, 4,5-3.8 mmol / l). Siji tahap ngganteni liyane kanthi cepet, saengga mbutuhake 5-10 menit kanggo mangertos (kanthi optimal - nggunakake telpon menyang terapi sampeyan, endokrinologi utawa uga panularan ambulans).

Yen ing tahap iki, sampeyan ora ngombe banyu manis, teh, aja mangan karbohidrat (woh-wohan manis ora dikira jumlah, amarga ora kalebu glukosa, nanging fruktosa) minangka bentuk gula, madu, gula-gula utawa glukosa, sing adol ing apotek kanthi serbuk utawa tablet , tahap sabanjure berkembang, ing ngendi pitulung wis luwih angel:

nyerang utawa kakehan lesu,
tembung edan
nglanggar koordinasi
keluhan sesanti kaping pindho, munculé "pedhut" utawa "mabur" ing ngarepe mripate,
keluhan jantung sing "ketukan" nalika, nalika nyoba nadi, frekuensi dhuwur uga dicethakake.

Tahap iki cekak banget. Ing kene sedulur-sedulur isih bisa nulungi, meksa wong ngombe banyu sithik. Nanging iki mung bisa ditindakake yen ana kontak karo dheweke lan kemungkinan manawa bakal ngulu solusi kasebut luwih dhuwur tinimbang kemungkinan ngoyak dheweke. Minangka akurat amarga kemungkinan panganan sing tiba ing "tenggorokan ambegan" sing ora sampeyan kudu menehi permen utawa gula kanthi gejala kaya ngono, sampeyan mung bisa ngilangi karbohidrat kanthi jumlah cairan sing sithik.

Gejala pungkasan yaiku:

kelangan eling
kram
kulit pucet, adhem, ditutupi kringet.

Ing kahanan iki, pitulung mung bisa diwenehake dening tim ambulans utawa buruh kesehatan sing duwe kit pertolongan cemeng kanthi 4-5 ampul larutan glukosa 40%. Injeksi kudu digawe menyang urat, lan maksimal 30 menit diwenehake kanggo menehi pitulung kasebut.Yen sampeyan ora duwe wektu kanggo nyuntik suntikan ing interval iki, utawa yen sampeyan nglebokake glukosa sing ora cukup 40% kanggo mundhak ing angka ngisor norma, ana kemungkinan pribadine wong kasebut bakal diganti kanthi nyata: saka ketimpangan lan disorientasi sing terus-terusan dadi vegetatif ("kaya tanduran"). Kanthi kegagalan lengkap kanggo menehi pitulung sajrone 2 jam saka koma, kemungkinan wong mati uga dhuwur. Alesan kanggo iki yaiku keluwen energi, sing nyebabake bengkak sel otak lan munculna pendarahan.

Pengobatan hipoglikemia wiwit ing omah utawa ing papan nalika wong kasebut "kejiret" kanthi nyuda glukosa. Terapi terus ing ambulans lan rampung ing unit perawatan intensif ing rumah sakit multidisiplinis sing paling cedhak (sing duwe rumah sakit endokrinologi). Nolak rumah sakit mbebayani, amarga sawise hypoglycemia, wong mbutuhake pengawasan medis lan nliti dosis insulin sing dijupuk.

Nyegah Hipoglikemia

Yen sampeyan duwe diabetes, iki ora ateges olahraga wis kontraindikasi kanggo sampeyan. Sadurunge wong-wong mau, sampeyan mung kudu nambah jumlah karbohidrat sing dikonsumsi 1-2 unit roti, perkara sing padha kudu ditindakake sawise latihan. Yen sampeyan rencana arep kemah utawa mindhah prabotan, sing bakal luwih saka 2 jam, sampeyan kudu nyuda dosis "singkat" insulin sing diwenehake dening seprapat utawa malah setengah. Ing kahanan kaya ngono, sampeyan uga kudu ngontrol tingkat glukosa getih sampeyan dhewe kanthi nggunakake glukometer.

Nedha bengi diabetes kudu nyakup protein. Bahan kasebut bisa owah dadi glukosa, lan bisa ditindakake kanthi suwe, nyedhiyakake wengi tanpa hypoglycemia.

Alkohol minangka mungsuh pasien diabetes. Jumlah maksimum sing bisa ditindakake nalika awan yaiku 50-75 gram.

Kahanan hiperlisikik

Iki kalebu telung jinis koma (lan sadurunge, kahanan precomatous):

ketoacidotic,
asam laktat,
hipososolar.

Kabeh komplikasi akut kasebut dumadi ing latar mburi peningkatan glukosa getih. Dheweke dirawat ing rumah sakit, ing unit perawatan intensif.

Ketoacidosis

Iki minangka salah sawijining komplikasi umum diabetes jenis 1. Biasane berkembang:

sawise pass dawa njupuk insulin utawa tablet sing nyuda gula, sing biasane kedadeyan ora ana napsu, demam, mual utawa mutah,
sawise mbatalake obatan ing ndhuwur, sing biasane kedadeyan amarga alasan sing padha,
pangembangan penyakit radang akut, utamane sing disebabake agen infeksi,
dosis kurang saka insulin,
exacerbation saka penyakit nemen,
administrasi insulin utawa agen pengurangan gula sing wis kadaluwarsa,
serangan jantung
stroke
trauma
kahanan kejut (minangka akibat saka cairan, mundhut getih, alergi - anafilaksis, bosok massa mikroba nalika njupuk dosis antibiotik pisanan),
sepsis
apa wae, utamane darurat, operasi.

Marang latar mburi kekurangan insulin, glukosa (substrat energi utama) mandheg mlebu ing sel, nglumpukake getih. Sel saka pengalaman iki "keluwen energi", sing stres kanggo awak. Nanggepi stres, "hormon stres" dibebasake sacara gedhe ing getih: adrenalin, kortisol, glukagon. Dheweke nambah glukosa getih luwih akeh. Volum getih cairan mundhak. Iki amarga kasunyatan manawa zat aktif osmotik, yaiku glukosa, "nyeret" banyu saka sel menyang getih.

Konsentrasi glukosa sing signifikan isih durung bisa dikurangi kanthi jumlah getih sing tambah, saéngga ginjel melu mbusak karbohidrat iki. Nanging disusun supaya glukosa, elektrolit (sodium, klorida, kalium, fluorine, kalsium) uga mlebu ing urin. Dheweke dikumuli kanthi narik banyu menyang awake dhewe. Akibaté, dehidrasi dumadi ing awak, ginjel lan otak wiwit ngalami kekurangan getih. "Oksigen kelaparan" menehi sinyal kanggo pembentukan asam laktat, minangka asil saka pH getih pindhah menyang sisih asam.

Ing wektu sing padha, awak kudu nyedhiyakake energi, amarga, sanajan akeh glukosa, ora entuk sel. Banjur ngaktifake risak lemak ing jaringan adipose. "Efek sisih" nyedhiyakake sel karo energi saka lemak yaiku tampilan getih ketone (aseton). Dheweke luwih ngoksidasi pH getih, lan uga duwe pengaruh beracun kanggo organ internal:

ing otak - nyebabake depresi,
ing ati - mecah irama,
ing saluran pencernaan, nyebabake muntah-muntah lan nyeri weteng sing meh padha karo apendisitis,
napas, ngirit prekara

Gejala Ketoacidosis

Ketoacidosis nerusake bentuk 4 tahap berturut-turut:

Ketosis Kulit garing lan membran mukus diamati, sampeyan banget ngelak, kelemahane lan rasa ngantuk tambah tambah, napsu saya mudhun, sirah katon. Dadi akeh cipratan.
Ketoacidosis. Wong "turu turu", ora ana papan kanggo mangsuli pitakon, ambune aseton dirungu saka udhara. Tekanan getih mudhun, palpitations mundhak, mutah katon. Jumlah urin dikurangi.
Precoma. Pancen angel kanggo tangi wong, nalika dheweke asring muntah-muntah ing coklat-massa. Ing antarane muntah-muntah, sampeyan bisa ngerteni manawa irama napas wis ganti: mula wis dadi rame, ora bising. Blush katon ing pipi. Nyentuh padharan nyebabake reaksi abot.
Coma Ilang eling. Wong lanang pucet, pipine jambon, ambune ora bengok, wangi saka acetone.

Diagnosis kahanan iki adhedhasar paningkatan tingkat glukosa getih, dene awak gula lan ketone ditemtokake ing urin. Sing terakhir bisa dikenali ing omah kanthi jalur tes khusus sing dicelupake ing urin.

Terapi ditindakake ing unit perawatan intensif ing rumah sakit lan kalebu ngisi kekurangan insulin kanthi obat sing tumindak ringkes, sing ditrapake kanthi terus, kanthi dosis mikro, menyang urat. Pangobatan "paus" kapindho yaiku bali menyang wong cairan sing wis ilang, ing bentuk solusi kaya ion, intravena.

Koma Hyperosmolar

Iki minangka akibat saka diabetes ing pria lan wanita, biasane wong tuwa, kanthi diabetes jinis 2. Muncul amarga akumulasi glukosa lan sodium ing getih - bahan sing nyebabake dehidrasi sel lan kebanjiran amben pembuluh darah kanthi "cairan" sing dijupuk saka jaringan.

Koma Hyperosmolar dumadi ing latar mburi kombinasi dehidrasi amarga muntah lan diare amarga infeksi usus, keracunan, cholecystitis akut, pancreatitis, mundhut getih, lan obat diuretik. Ing kasus iki, kudu kurang saka insulin, sing dibebayani dening ciloko, campur tangan, hormon.

Kahanan iki mboko sithik - sawetara dina utawa rolas dina. Ing wiwitan, gejala diabetes mellitus saya tambah akeh: ngelak, tambah akeh urin, lan nyuda bobot awak. Twitching otot cilik katon, sing mboko sithik mundhak lan dadi cramp. Dhingklik iku rusak, mual lan mutah katon

Ing dina utawa mengko, kesadaran kaganggu. Wiwitane, iki disorientasi ing papan, banjur halusinasi lan khayalan. Mengko, tandha-tandha sing padha karo wong sing ngalami strok utawa encephalitis: lumpuh, gangguan wicara, gerakan mata sing ora mesthi. Secara bertahap, wong dadi luwih "ora bisa diganti", ambegan dheweke asring entheng, lan dheweke ora mambu aseton.

Terapi dumadi ing ngisi kekurangan insulin, cairan lan elektrolit, uga ngobati kondhisi sing nyebabake komplikasi hiperosmolar saka diabetes. Digawe ing unit perawatan intensif rumah sakit.

Cact Asam Lactic

Komplikasi iki asring tuwuh ing diabetes kanthi jinis 2, utamane ing wong tuwa (50 taun lan luwih lawas). Penyebabe minangka paningkatan isi asam laktat (laktat) ing getih. Kondhisi iki kabukten dening penyakit sistem kardiovaskular lan paru-paru, sing keluwen oksigen nemen saka jaringan.

Patologi nyiptakake dhewe minangka dekompensasi diabetes mellitus:

tambah ngelak
kekirangan, lemes,
akeh cipratan.

Sampeyan bisa nyangka acidosis laktat amarga nyeri otot sing kedadeyan amarga akumulasi asam laktat ing dheweke.

Banjur, kanthi cepet (nanging ora sawetara menit, kaya hipoglikemia), pelanggaran negara berkembang:

pangowahan eling
pangowahan irama,
gangguan irama jantung,
meksa getih mudhun.

Ing kahanan iki, pati bisa kedadeyan amarga penahanan pernafasan utawa gagal jantung, saéngga rumah sakit kudu langsung.

Diagnosis lan perawatan

Koma hiperlikemik jinis iki mung bisa dibedakake ing rumah sakit, nanging ing wektu sing padha, mbiyantu wong kanthi ngurus insulin, solusi sing ngemot cairan lan elektrolit, uga jumlah solusi sing wis diverifikasi saka soda lan obat-obatan sing ndhukung kegiatan jantung.

Komplikasi pungkasan

Efek kasebut uga saya tambah akeh kualitas urip, nanging nindakake kanthi bertahap, dikembangake kanthi bertahap.

Komplikasi kronis kalebu rong kelompok patologi gedhe:

Sakit pembuluh darah saka macem-macem organ.
Kerusakan ing struktur sistem saraf.

Biasane, komplikasi kasebut berkembang 20 utawa luwih taun sawise wiwitan penyakit. Dheweke kedadeyan sadurunge, tingkat glukosa sing terus-terusan ditahan ing getih.

Retinopati

Iki minangka komplikasi sing luwih sithik utawa luwih entheng ing kabeh pasien diabetes lan nyebabake gangguan visual. Retinopati diabetes luwih asring tinimbang konsekuensi telat liyane nyebabake cacat, mbuwang penglihatan. Kanggo wong wuta, amarga alasan liyane, 25 wong wuta minangka karusakan vaskular diabetes.

Konsentrasi glukosa dhuwur ing jangka panjang ing kapal retina nyebabake sempit. Kapilér nyoba kanggo ngimbangi kahanan iki, saengga ing sawetara papan, protrusions kaya tas katon, getih kasebut nyoba ngganti bahan sing dibutuhake karo retina. Ternyata ora sehat, lan retina nandhang kurang oksigen. Akibaté, uyah lan lipid kalsium disimpen, banjur bekas lan segel dibentuk ing papane. Yen proses wis rada adoh, detasemen retina bisa nyebabake buta. Uga, wasir vitreous utawa glaukoma bisa nyebabake buta.

Penyakit iki muncul kanthi sesanti kanthi saya mboko sithik, nyuda ing bidang visual (dadi ora katon ing sisih pinggir). Luwih becik kanggo ngerteni ing tahap wiwitan, mulane penting kanggo mriksa pemeriksaan ing ophthalmologist, scan ultrasonik mata, pemeriksaan babagan pembuluh retina saben 6-12 wulan.

Neftropathy

Komplikasi kasebut dumadi ing pasien diabetes lan menehi penyakit ginjel tartamtu, sing pungkasane nyebabake gagal ginjel kronis. Asring wong sing nandhang diabetes jinis 1 mati saka iku.

Tandha-pratandha pisanan saka karusakan ginjel diabetes bisa dideteksi ing analisis urin 5-10 taun sawise wiwitan penyakit.

Ing pangembangan, nephropathy ngliwati 3 tahap:

Microalbuminuria Ora ana sensasi subyektif, tekanan getih mung bisa nambah. Ing cipratan sing diklumpukake sajrone 24 jam, metode immunoassay enzim, radioimun lan metun immunoturbidimetrik.
Proteinuria Ing tahap iki, akeh protein sing ilang ing cipratan. Kekurangan protein sing sadurunge ngombe cairan ing pembuluh ndadékaké banyu ngeculake ing jaringan. Iki edema berkembang, utamane ing pasuryan. Uga, ing 60-80% wong, paningkatan tekanan "ndhuwur" lan "ngisor".
Gagal ginjel kronis. Jumlah urin mudhun, kulit dadi garing lan pucat, lan tekanan darah tinggi dicathet. Asring ana rasa mual lan mutah, lan eling uga ngalami, amarga ana wong dadi kurang lan kurang orientasi lan kritis.

Macroangiopathy

Iki minangka kahanan nalika diabetes mellitus nggawe kondhisi ing pembuluh gedhe kanggo pangembangan plak atherosclerotic ing dheweke. Dadi prau sing nyedhiyakake getih ing jantung kena pengaruh (banjur angina pectoris lan infark miokard), ekstremitas ngisor (iki nyebabake gangren), otak (iki nyebabake pangembangan encephalopathy lan stroke), weteng (trombosis mesenterik berkembang).

Dadi, encephalopathy diabetes dituduhake dening kelemahan progresif lan nyuda kemampuan kanggo nyambut gawe, swings swasana ati, ngganggu, mikir lan memori, sirah clenching.

Macroangiopathy ekstremis ngisor dituduhake kanthi angel ing gerakan sikil ing wayah esuk, sing banjur dilalekake, kanthi tambah kesel ing otot sikil, rasa adhem ing dheweke lan ngetokake kringet sing berlebihan. Luwih, sikil banget kadhemen, mati awak, permukaan kuku dadi surem, keputihan. Sawise tahap iki, sabanjure berkembang, nalika ana wong sing lara amarga lara nglarani. Kesakitan kasebut bisa kedadeyan kanthi tenang. Ing sikil, kulit dadi pucat lan luwih tipis. Tahap pungkasan komplikasi iki yaiku gangren saka sikil, driji, sikil ngisor.

Kanthi gangguan sing nyuda getih ing sikil, lara ulser trophik sing nemen.

Kerusakan ing sistem saraf

Patologi kaya ngono, yen bagean sistem saraf pusat lan periferal kena pengaruh, yaiku neuropati diabetes. Iki minangka salah sawijining faktor sing nyebabake komplikasi sing mbebayani - sikil diabetes, sing asring nyebabake amutasi sikil.

Kedadean neuropati diabetes ora duwe katrangan sing jelas. Sawetara ilmuwan percaya yen tingkat glukosa sing dhuwur nyebabake edema lan ngrusak serat syaraf, dene sing nomer loro - manawa terminal saraf nandhang amarga ora cukup nutrisi amarga karusakan vaskular.

Neuropathy bisa ngetokake macem-macem cara, gumantung saka jinis:

Neuropati sensori nyebabake sensitivitas cacat, perasaan "goosebumps" utawa hawa anyep, utamane ing ekstrem ngisor. Nalika lagi maju, gejala kasebut diturunake menyang tangan (ing "sarung tangan"), dada lan padharan. Amarga nglanggar lan sensitivitas nyeri, bisa uga ora bisa nandhang cidera kulit, sing diabetes bisa uga nandhang lara kanggo ngobati lan nganggep elek.
Bentuk kardiovaskular diwujudake kanthi denyut jantung kanthi cepet, sing nglanggar adaptasi jantung kanggo kegiatan fisik.
Bentuk gastrointestinal. Pasane panganan liwat esofagus terganggu, motivasi weteng digawe cepet utawa kalem, sing mengaruhi pangolahan panganan. Ana alternatif saka diare lan constipation.
Bentuk urogenital dumadi nalika saraf saka plexus sakral. Iki nduduhake dhewe minangka pelanggaran koherensi ureter lan kandung kemih, rusak saka degdegan lan ejakulasi ing pria, ing wanita - vagina garing.
Wangun kulit diwujudake kanthi karusakan ing kelenjar kringet, minangka intelumen kasebut bisa garing.

Neuropathy minangka komplikasi sing mbebayani, amarga wong mandheg rumangsa hypoglycemia amarga nglanggar pangenalan sinyal saka awak.

Bentuk neuropatik

Ngembangake ing 60-70% kasus sikil diabetes, amarga ana kerusakan ing saraf periferal, sing mandheg ngirim ngirim impuls menyang jaringan sikil utawa tangan.

Munculake dhewe minangka kulit kandel ing wilayah sing saya tambah stres (paling asring ing sawijine lan ing antarane driji), munculé inflamasi ing kono, banjur cacat ulceratif. Sikil kasebut dadi gedhe lan luwih cepet nalika ndemek, balung lan sendhi sikil uga kena pengaruh, amarga fraktur spontan berkembang. Ora mung ulkus, nanging uga patah tulang ora mesthi diiringi muncul kanthi rasa lara amarga nglanggar sensitivitas nyeri.

Cara ngobati efek diabetes pungkasan

Pengobatan komplikasi diabetes adhedhasar "telung pilar":

Wutah ing tingkat glukosa, nggawa lan njaga ing tingkat norma fisiologis ora luwih murah tinimbang 4.4, nanging ora luwih dhuwur tinimbang 7 mmol / l. Kanggo tujuan iki, insulin digunakake - tumindak sing cendhak lan tahan suwe (ing kasus diabetes jinis 1) utawa tablet pengurangan gula (kanggo penyakit jinis 2).
Pampasan kanggo proses metabolis sing "kesasar" amarga kekurangan insulin. Kanggo tujuan iki, persiapan asam alpha-lipoic diwènèhaké (Berlition, Dialipon), persiapan vaskular: Pentoxifylline, Actovegin, Nikotinic Acid. Ing ngarsane indeks atherogenik sing dhuwur (ditemtokake dening analisis profil lipid), obat-obatan kolesterol diwatesi: statin, fibrates, utawa kombinasi kasebut.
Perawatan komplikasi khusus sing dikembangake:
- Kanthi retinopati, utamane ing tahap awal, fotocoagulasi retina laser digunakake kanggo nyegah mundhut penglihatan. Vitrectomy uga bisa ditindakake - ngilangi vitreous.
- Nalika nephropathy diwatesi obat-obatan sing nyuda tekanan getih ("Lisinopril", "Enalapril"), diet uyah sing kurang diresepake, nambah jumlah karbohidrat diwatesi ing diet kanggo nutupi biaya energi. Kanthi perkembangan gagal ginjel kronis, peritoneal utawa hemodialisis dituduhake miturut indikasi. Transplan ginjel bisa uga ditindakake.
- Neuropathy mbutuhake perawatan karo vitamin B, sing ningkatake konduksi saka syaraf menyang otot. Liyane relaksasi otot aksi tengah: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
- Kanthi sikil diabetes, perlu nambani luka, njupuk antibiotik sistemik, nyandhang sepatu khusus kanggo cedera kulit sing kurang traumatik, lan nindakake kegiatan fisik sing kurang.

Komplikasi diabetes ing bocah-bocah

Wiwit penyakit jinis 1, sing ana kekurangan insulin, sing asring tuwuh ing bocah cilik, komplikasi utama diabetes ing bocah yaiku ketoacidosis lan hypoglycemia. Dheweke katon padha ing wong diwasa. Kanthi hypoglycemia, getar katon, awak ditutupi kringet lengket, bocah bisa uga njaluk panganan.

Kadhangkala gejala pisanan sing dideteksi diabetes yaiku nyeri weteng lan mutah, amarga bayi kasebut lara rumah sakit ing infeksius utawa ing rumah sakit bedhah (rasa sakit kasebut padha karo apendisitis). Salajengipun, sawise nemtokake level gula, uga nyoba tes tambahan, diagnosis diabetes ditetepake.

Komplikasi lactic acidotic and hyperosmolar akut kanggo bocah ora karakteristik, tuwuh arang banget.

Nanging ana konsekuensi khusus kanggo bocah:

kekurangan insulin kronis Iki berkembang kanthi dosis sing dipilih kanthi bener utawa nyuda ora resmi. Iki muncul dhewe minangka retardasi pertumbuhan, akil baligh, pangembangan, munculna wiwitan masalah karo pembuluh getih. Perawatan: review dosis,
overdosis nemen insulin. Iki diwujudake kanthi nambah napsu, kelemon, awal akil baligh lan kanthi cepet tuwuh. Ing wayah esuk, bocah ngrasakake gejala hipoglisemia (keluwen, kelemahane, kringet, gemetung, swasana ati sing saya surem). Perawatan: review dosis.

Komplikasi pungkasan, utamane macroangiopathies, luwih khas ciri diabetes wong diwasa 2 kanthi pengalaman 10 taun utawa luwih, lan arang ngalami anak.

Pangembangan diabetes ing bocah ana risiko manawa dheweke bakal ngembangake microangiopathy, karusakan ing ginjel, jantung, karusakan vaskular aterosklerosis, angina pectoris lan gagal ginjal sing kronis nalika umur luwih lawas /

Kepiye cara nyegah pangembangan akibat diabetes

Nyegah utama komplikasi diabetes yaiku njaga tingkat glukosa lan hemoglobin glukosa normal. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu njupuk terapi hipoglikemik, sing dipilih dening dokter, ngetutake diet karbohidrat sing rendah, ngontrol bobot awak dhewe, nilar kabiasaan sing ala kanthi jeneng kualitas urip. Sampeyan uga kudu eling yen tekanan getih ora kudu ngluwihi angka 130/80 mm Hg.

Penting kanggo ngalami studi rutin: tes getih, tes urin, dopplerografi pembuluh getih, pemeriksaan dana, konsultasi kanggo ahli bedah vaskular, kardiologi lan neuropathologist kanggo ndeteksi komplikasi sing tepat ing wektu. Aja nyandhet asupan aspirin saben dina kanggo tipis getih: iki bisa nyegah serangan jantung, trombosis pembuluh getih utawa stroke.

Sampeyan uga kudu menehi perhatian khusus kanggo mriksa awak dhewe, utamane anggota awak kanggo ndeteksi awal lan perawatan luka, retak lan bisul. Kanggo nyegah sikil diabetes:

supaya anget sikilmu ora nganggo peralatan listrik utawa adus panas, nanging nganggo kaos kaki wol,
Nganggo sepatu sing nyaman
nindakake latihan sikil saben dina
nambani kuku nganggo file,
Sawise cuci, ngumbah sikil kanthi alus nganggo bahan sing lembut, lembabake kulit nganggo krim vitamin.

Sampeyan bakal kasengsem maca iki:

Cara njaga kesehatan: saran saka dokter gedhe Nikolai Amosov

Diabetes ing pria, lan apa sing sampeyan kudu ngerti babagan iki

Alkohol lan ombenan alus kanggo diabetes

Woh-wohan Diabetes sing paling apik kanggo njaga Gula getih

Keuntungan kesehatan sing luar biasa saka teh rooibos

Keuntungan CATASTROPHIC PORTIONS

Konsumsi Gula lan Organisasi Kesehatan Dunia

Diabetes lan ora gumantung ing insulin: beda

Pangobatan modern mbedakake rong jinis diabetes.

Jinis pertama diarani insulin-gumantung.

Kanthi penyakit iki, pankreas ora bisa ngasilake insulin dhewe. Ing jinis kapindho, pankreas ora ngasilake insulin sing cukup, utawa awak ora nanggapi bahan iki. Jinis pungkasan yaiku jinis diabetes - gestational.

Asring dumadi ing ibu-ibu sing diarepake lan ilang sawise lair bayi. Jender lan umur pasien uga duwe teges tartamtu. Yen jender ora pengaruh banget ing diabetes jinis 1, ing kasus liya biasane kedadeyan ing wanita. Paling asring iki kedadeyan sawise 40 taun.

Gejala karakteristik Diabetes Tipe 2

Ora ana pratandha eksternal sing bisa digunakake kanggo diagnosis diagnosis jinis 2 kanthi penyakit iki. Iki minangka salah sawijining macem-macem penyakit iki lan diabetes jinis 1.

Pasien ngrasakake malaise, sing kadhangkala kena pengaruh kanthi overwork lan tenaga fisik sing gedhe. Nyatane, awak wis ngalami proses patologis, amarga asil metabolisme kasebut kaganggu, lan racun diwiwiti.

Iki minangka gejala utama sing dialami pasien:

tutuk garing lan ngelak,
kulit gatel
kesel-kesel lan ngantuk,
Masalah penglihatan: kabeh bisa surem sadurunge mata,
tingling ing perangan awak
urination Kerep
rasa keluwen sing terus ora ilang sanajan mangan.

A wong bisa entuk bobot kanthi dramatis, utawa, bisa ilang. Asring ing pasien diabetes jinis 2, masalah diwiwiti ing urip intim. Wanita kadang duwe infeksi vagina. Tandha penyakit liyane yaiku kulit garing lan membran mukus.

Amarga wong kelangan jumlah cairan karo urin, membran mukus dheweke bakal garing. Kulit uga ilang kelenturan, entuk kelir lemah. Bisa uga katon reged, utamane ing armpits.

Amarga angel diagnosa diabetes kanthi pratandha njaba, tes laboratorium dibutuhake. Kaping pisanan, iki minangka test toleransi glukosa, nanging ana liyane.

Contone, tes urine kanggo awak keton. Akeh macem-macem sebab bisa nyebabake pangembangan diabetes jinis 2.

Antarane wong-wong mau - tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol lan rokok, kakehan bobote, gaya urip sing sedhih, seneng panganan cepet. Penyakit kasebut bisa ditularake kanthi pusaka.

Kekurangan inulin ora penting kaya diabetes jenis 1. Ing getih, bisa uga luwih saka normal, nanging jaringan ilang sensitivitas.

Tes gula lan metode diagnosa liyane

Sanajan kedadeyan sawetara gejala sing kasebut ing ndhuwur, mula awal banget kanggo diagnosis diagnosis wong sing ngalami diabetes jinis 2. Mung analisis kasebut bisa nemtokake penyakit kasebut kanthi akurat.

Sing paling gampang yaiku urine lan tes getih kanggo gula, sing ditindakake ing laboratorium. Kanggo wong sing sehat, pakewuh ditampilake saka 3,3 nganti 5.5 mmol / L. Diagnosis kudu ditindakake ing weteng kosong.

Kanggo ndeteksi toleransi glukosa lan bentuk diabetes sing sithik, pasien kasebut diwenehi tes stres. Sampling getih ing kasus kaya ngono.

Kaping pisanan, diagnosis digawe ing weteng kosong, mbesuk sawise nggunakake sirup manis. Nalika tingkat glukosa minangka asupan glukosa umure luwih saka 11 mmol / l, diabetes didiagnosis.

Mesthine ora ana gula ing cipratan. Yen ditemokake, kita bisa nyimpulake manawa diagnosis ditindakake kanggo pisanan, utawa terapi kanggo pasien kudu disesuaikan.

Pangobatan komprehensif saka diabetes jinis 2

Diabetes wedi karo obat iki, kaya geni!

Sampeyan mung kudu nglamar ...

Diabetes jinis 2 ditangani ing macem-macem arah. Pangobatan komprehensif saka penyakit iki ngasilake asil sing apik.

Pasien kudu terus ngawasi kondisine: monitor bobot, tekanan, lan glukosa getih. Pangan iku penting banget.

Kanggo njaga prau lan arteri, sampeyan kudu nyegah panganan sing digoreng lan lemak, uga panganan sing akeh kolesterol (endhog, butter). Panggunaan uyah lan gula kudu minimal. Yen pasien ngrasakake, dheweke entuk bobote, mula diet kudu disemak kanthi cepet.

Kagiyatan fisik uga nduweni peran penting. Akeh penyakit ing wong sing muncul amarga immobility, dadi sampeyan kudu melu tenaga kerja fisik, nindakake latihan sing bisa ditindakake. Priksa manawa kudu ngalami pemeriksaan rutin karo dhokter.

Kajaba iku, dhokter menehi obat sing nyuda tingkat gula lan ngrangsang produksi insulin kanthi jaringan. Pangobatan mandhap gula yaiku Starlix, Metformin, turunan thiazolidinone lan liya-liyane.

Sampeyan ora kudu miwiti njupuk insulin tanpa prelu. Bakal angel banget nolak mengko. Pengambilan bahan tetep sing terus-terusan iki kalebu kegiatan fisik bisa nyuda tingkat glukosa lan nyebabake pangembangan hipoglikemia.

Pandhuan kanggo nggunakake garis meter lan tes

Piranti sing paling penting sing kudu ditrapake saben wong diabetes yaiku glukosa. Sampeyan ngidini sampeyan ngukur tingkat glukosa ing getih lan nyetel diet sesuai karo indikator kasebut. Sampeyan bisa tuku ing saben apotek, lan akeh perusahaan asuransi mbayar kanggo tuku piranti lan uji coba.

Iki pandhuan cepet kanggo nggunakake meter:

perlu sinau kanthi ati-ati aturan kanggo nggunakake, banjur cuci tangan kanthi tliti. Kaping pisanan, iki ditrapake ing wilayah saka pasien bakal njupuk getih. Minangka aturan, dijupuk saka driji, nanging glucometer generasi anyar ngidini sampeyan nggunakake bagean tangan,
Bal bal kudu direndhem karo alkohol. Banjur tali saka adonan dipasang ing soket meter,
prelu diilangke bagian sing diwenehi umpamane, nganggo wol katun. Ora perlu ngenteni nganti lemas: iki bakal mbantu njamin sterility,
banjur sampeyan kudu ngenteni nganti piranti njaluk remot tetes getih menyang jalur tes,
nganggo lancet khusus, sing mesthi kalebu, sampeyan kudu ngeculake getih. Banjur dilebokake ing jalur uji.

Saiki tetep mung ngenteni asil. Yen sampel mlebu ing jalur lan dideteksi meter, countdown diwiwiti. Wektu tunggu gumantung saka jinis piranti. Piranti saka generasi lawas biasane njupuk 20-30 detik, sing anyar cukup limang nganti enem. Yen asil ditampa, piranti bakal bip.

Glukemia Optium Omega

Ing apotek sampeyan bisa nemokake macem-macem piranti kasebut. Nalika milih, sampeyan kudu menehi perhatian marang rega regane dhewe lan uga biaya kanggo ujian. Salah sawijining rega paling bisa dipercaya lan optimal yaiku glukemia Optium Omega.

Antarane kaluwihan - kacepetan sinau, sing ora ngluwihi 5 detik, gampang digunakake, lan kemampuan kanggo ngirit asil saka sèket tes pungkasan.

Data sing dipikolehi kudu direkam. Sanajan kasunyatane, manawa piranti sing cerdas bisa nyimpen informasi ing memori, notebook kanthi indikasi bisa luwih gampang diidini. Frekuensi sampling kanggo pasien diabetes kudu dibahas karo dokter.

Panyebab Diabetes Tipe 2

Sebab-sebab khusus diabetes jinis 2 durung ditetepake. Ilmuwan ing saindenging jagad sing nindakake riset babagan topik iki nerangake babagan tampilan penyakit kasebut kanthi nglanggar sensitivitas lan jumlah reseptor sel kanggo insulin: reseptor terus nanggapi insulin, nanging jumlah sing nyuda kualitas reaksi iki. Pelanggaran produksi insulin ora kedadeyan, nanging kemampuan sel kanggo sesambungan karo hormon pankreas lan njamin penyerapan glukosa sing ilang.

Sawetara faktor pangembangan diabetes jinis 2 wis dingerteni:

risiko njupuk diabetes jinis 2 luwih akeh nalika akil balin ing remaja amarga owah-owahan tingkat hormon,
miturut statistik, wanita luwih akeh nandhang diabetes sing ora gumantung saka insulin tinimbang pria,
penyakit liyane asring ditemokake ing perwakilan saka balapan Afrika Amerika,
wong lemu paling asring kena diabetes.

Kadhangkala penyakit kasebut bisa diamati ing sedulur sing cedhak, nanging, bukti sing jelas babagan warisan patologi iki saiki durung ditampa.

, , , , , , ,

Bebarengan karo faktor liya sing nyebabake pangembangan diabetes jinis 2, peran gedhe ing etiologi penyakit kasebut dimainake dening kabiasaan sing ala: kurang kegiatan fisik, overeating, udud, lan sapiturute. Alkohol bisa nyebabake karusakan ing jaringan pankreas, nyandhet sekresi insulin lan nambah sensitivitas, ngrusak proses metabolik, lan nyebabake fungsi ati lan ginjel.

Iki wis dibuktekake kanthi eksperimen, ing wong sing ngalami alkoholisme alkohol sing nemen, pankreas suda ukuran, lan sel beta sing ngasilake insulin hormon ana atrophied.

Kemampuan etanol kanggo nyuda glukosa getih iku bebaya banget kanggo pasien sing kena diabetes tipe 2. Miturut statistik, 20% kasus koma hipoglikemik dumadi amarga ngombe alkohol.

Sing nggumunake, kedadeyan penyakit kasebut bisa uga gumantung ing dosis alkohol sing dikonsumsi. Dadi, nalika ngombe alkohol sing sethithik (6-48 g saben dina), risiko kena diabetes mudhun, lan nalika ngombe luwih saka 69 g omben-omben sing saben dina, sabalikna, saya tambah.

Kanggo ngringkes, para ahli nemtokake tingkat prophylactic saka alkohol:

vodka 40 ° - 50 g / dina,
anggur garing lan semi garing - 150 ml / dina,
bir - 300 ml / dina.

Anggur Dessert, Sampanye, omben-omben, koktail lan minuman berisi gula liyane dilarang.

Pasien sing nampa insulin kudu nyuda dosis sawise njupuk alkohol.

Ing tahap dekompensasi, panggunaan minuman beralkohol dikontraindikasi.

Ora disaranake njupuk alkohol ing weteng kosong.

Bir luwih apik milih jinis ringan kanthi gelar alkohol sing sithik.

Sawise ngombe alkohol, sampeyan ora kena turu tanpa ngombe cemilan. Saka nyuda jumlah gula, koma hypoglycemic bisa kedadeyan sanajan turu.

Alkohol lan diabetes jinis 2 bisa digabung, nanging pikirake apa perlu?

, , , , , ,

Komplikasi diabetes lan akibat bisa

Kanthi penyakit iki, metabolisme karbohidrat terganggu, lan minangka akibat saka patologi kasebut, organ-organ internal diwiwiti kanthi salah.

Salah sawijining komplikasi umum diabetes jenis 2 yaiku ketoacidosis diabetes. Mengkono amarga kasunyatane awak sing ketone utawa produk risak lemak diklumpukake ing awak.

Akibate, wong bisa ilang eling, lan sajrone kasus koma diabetes dumadi. Kanthi dosis sing dipilih kanthi ora bener lan ing sawetara kasus liyane, hypoglycemia bisa berkembang.

Otak butuh glukosa kanggo fungsi normal, lan sistem saraf pusat ngalami kekurangane. Hiperklikemia bisa dadi komplikasi diabetes liyane yen kakehan glukosa ing awak.

Ing sawetara kasus, masalah kesehatan liyane muncul:

sikil diabetesing sikil wong kena pengaruh. Penyerahan bisa uga muncul, kadhangkala ndadékaké gangren
anggempur, sing minangka akibat saka sirkulasi cacat,
serangan jantungamarga karusakan ing koroner,
polyneuropathykedadeyan ing meh setengah saka diabetes.

Nalika komplikasi muncul ing bentuk akut, pasien mbutuhake rumah sakit. Pasien diwenehi obat, vitamin, lan yen perlu, operasi ditindakake.

Gejala Jinis Diabetes Tipe 2

Manifestasi utama sing nuduhake pangembangan diabetes jinis 2 yaiku:

kepéngin ngombe,
urination Kerep,
Napsu gembong
fluktuasi sing diucapake ing bobot awak ing siji arah utawa liyane,
krasa lemes lan lemes.

Tandha sekunder kalebu:

kekebalan awak, penyakit bakteri sing asring,
gangguan sensori ganti ing bagian awak, pruritus,
kebejatan visual
pembentukan ulkus lan erosi eksternal, sing angel diobati.

Diabetes jinis 2 bisa kedadeyan kanthi macem-macem pilihan keruwetan:

gelar entheng - bisa nambah kahanan pasien kanthi ngganti prinsip nutrisi, utawa kanthi nggunakake kapsul maksimal agen pengurangan gula saben dina,
jurusan medium - perbaikan ana nalika nggunakake loro utawa telu kapsul obat pengurangan gula saben dina,
wangun abot - saliyane obatan pengurangan gula, sampeyan kudu nggunakake introduksi insulin.

Gumantung saka kemampuan awak kanggo ngimbangi kelainan metabolisme karbohidrat, ana telung tahap:

Tahap kompensasi (bisa dibalik).
Tahap subkomunikasi (sebagian maneh).
Tahap dekompensasi (kelainan metabolisme karbohidrat sing ora bisa diganti).

, , , ,

Video sing gegandhengan

Babagan gejala lan tandha saka jinis diabetes mellitus 1, 2 ing video:

Mokal kanggo ngobati diabetes sing ora gumantung ing jinis 2, nanging yen dianggep kanthi bener, wong kasebut bakal sehat. Diet, kegiatan fisik, gaya urip sing sehat bakal mbantu nyingkirake gejala sing ora nyenengake lan ngindhari komplikasi.

Komplikasi lan akibat

Sistem vaskular paling cenderung komplikasi diabetes jinis 2. Saliyane patologi vaskular, sawetara gejala liyane bisa berkembang: rambut gugur, kulit garing, rusak kahanan kuku, anemia lan trombositopenia.

Antarane komplikasi diabetes sing serius, ing ngisor iki kudu disorot:

aterosklerosis progresif, nglanggar suplai getih koroner, uga bagian awak lan jaringan otak,
stroke
fungsi ginjel cacat,
karusakan ing retina,
pangolahan degeneratif ing serat lan jaringan saraf,
kerusakan erosive lan ulceratif ing ekstremitas ngisor,
Penyakit infeksi (infeksi bakteri lan jamur sing angel diobati),
komosis hipoglikemik utawa hiperlisemia.

, , , , ,

Konsekuensi

Amarga langkah-langkah terapi ing mellitus diabetes biasane ngarahake nyegah dekompensasi lan njaga negara ganti rugi, kita bakal ngenalake konsep-konsep penting kasebut kanggo mbiji jalaran.

Yen tingkat gula getih pasien rada dhuwur tinimbang normal, nanging ora ana kemungkinan komplikasi, mula kahanan iki dianggep ganti rugi, yaiku awak bisa ngatasi kelainan metabolisme karbohidrat.

Yen tingkat gula luwih dhuwur tinimbang nilai sing diidini, lan kecenderungan pangembangan komplikasi wis cetha diamati, mula kondhisi kasebut bisa dikuripake: awak ora bisa ngrampungake tanpa dhukungan medis.

Ana uga versi kaping tiga, jangka pertengahan: negara bagean. Kanggo pemisahan konsep sing luwih tepat, kita nggunakake skema ing ngisor iki.

, , , , , , , , ,

Pampasan kanggo diabetes jinis 2

gula ing weteng kosong - nganti 6,7 mmol / l,
gula 2 jam sawise dhahar - nganti 8,9 mmol / l,
kolesterol - nganti 5.2 mmol / l,
jumlah gula ing urin yaiku 0%,
bobot awak - kanthi wates normal (yen diwilang miturut formula "pertumbuhan minus 100"),
Indikator tekanan getih - ora luwih saka 140/90 mm RT. Art.

, , , , , , , , ,

Subkontensasi diabetes jinis 2

tingkat gula ing weteng kosong - nganti 7,8 mmol / l,
level gula 2 jam sawise dhaharan - nganti 10,0 mmol / l,
indikasi kolesterol - nganti 6,5 mmol / l,
jumlah gula ing urin kurang saka 0,5%,
bobote awak - tambah 10-20%,
Indikator tekanan getih - ora luwih saka 160/95 mm RT. Art.

Diabetes Tipe 2

tingkat gula ing weteng kosong - luwih saka 7,8 mmol / l,
Tingkat gula sawise mangan - luwih saka 10,0 mmol / l,
indikasi kolesterol - luwih saka 6,5 mmol / l,
jumlah gula ing urin luwih saka 0,5%,
bobot awak - luwih saka 20% pakewuh,
Indikasi tekanan getih - saka 160/95 lan ndhuwur.

Kanggo ngindhari transisi saka kompensasi menyang negara sing wis bosok, penting kanggo nggunakake cara lan skema kontrol kanthi bener. Kita ngomong babagan tes reguler, ing omah lan ing laboratorium.

Pilihan sing paling tepat yaiku mriksa level gula kaping pirang-pirang dina: ing wayah esuk ing weteng kosong, sawise sarapan, nedha awan lan nedha bengi, lan uga sadurunge turu. Jumlah cek minimal ing wayah esuk sadurunge sarapan lan sanalika sadurunge turu.

Ngarsane gula lan aseton ing tes urine disaranake dipantau paling ora saben 4 minggu. Kanthi kahanan dekompensasi - luwih asring.

Sampeyan bisa nyegah akibat diabetes jinis 2 yen pandhuane karo dhokter.

Kanthi diabetes, sampeyan bisa urip kanthi lengkap yen sampeyan netepi aturan khusus babagan nutrisi lan gaya urip, uga njupuk obat sing diwenehake karo dokter, mung nututi regimen perawatan.

Ngawasi kahanan sampeyan kanthi ati-ati, priksa level gula serum getih lan tekanan getih, lan monitor bobote.

, , , , , , , ,

Diagnosis Diabetes Tipe 2

Tandha-pratela klinis saka klinik wis bisa nimbulake ide manawa ana diabetes jinis 2. Nanging, iki ora cukup kanggo konfirmasi diagnosis; prosedur diagnostik laboratorium uga kudu ditindakake.

Tugas utama diagnosis jinis iki yaiku ndeteksi pelanggaran fungsi functionality-sel: iki minangka paningkatan tingkat gula sadurunge lan sawise mangan, anané aseton ing cipratan, lan sapiturute, tes laboratorium bisa uga positif sanajan ora ana pratandha klinis saka penyakit: ing kasus kasebut, padha ujar awal deteksi diabetes.

Tingkat gula serum bisa ditemtokake nggunakake analisa otomatis, ujung test, utawa meter glukosa getih. Kanthi cara, miturut kritéria Organisasi Kesehatan Dunia, yen indikasi gula getih, kaping pindho, ing dina sing beda, luwih saka 7,8 mmol / liter, diagnosis diabetes bisa dianggep dikonfirmasi. Kanggo ahli Amerika, pakewuh rada beda: ing kene nggawe diagnosis kanthi indikasi luwih saka 7 mmol / liter.

Proses tes toleransi glukosa glukosa 2 jam digunakake nalika ana keraguan babagan diagnosis akurasi. Kepiye cara iki ditindakake:

telung dina sadurunge sinau, pasien nampa udakara 200 g panganan karbohidrat saben dina, lan sampeyan bisa ngombe cairan (tanpa gula) tanpa larangan,
uji coba ditindakake ing weteng kosong, paling ora sepuluh jam kepungkur wiwit mangan,
getih bisa dijupuk saka pembuluh getih utawa driji,
pasien dijaluk njupuk solusi glukosa (75 g saben kaca banyu),
Sampling getih ditindakake kaping 5: pisanan - sadurunge nggunakake glukosa, uga setengah jam, jam, jam lan setengah lan 2 jam sawise nggunakake solusi kasebut.

Kadhangkala, panaliten iki dikurangi kanthi nganakake sampel getih ing weteng kosong lan 2 jam sawise nggunakake glukosa, yaiku mung kaping pindho.

Tes urine kanggo gula ora biasa digunakake kanggo ndiagnosa diabetes, amarga jumlah gula ing urin ora mesthi cocog karo jumlah glukosa ing serum getih. Kajaba iku, gula ing cipratan bisa uga ana sebab liyane.

Peranan tartamtu bisa uga diuji ing tes urine kanggo anané awak keton.

Apa sing kudu ditindakake wong lara tanpa gagal, saliyane ngontrol gula getih? Lacak tekanan getih lan kanthi rutin njupuk test kolesterol getih. Kabeh indikasi kanthi total bisa nuduhake anané penyakit utawa anané penyakit, uga kualitas ganti rugi kanggo kahanan patologis.

Tes kanggo diabetes jinis 2 bisa ditindakake bebarengan karo diagnosis tambahan sing menehi kesempatan kanggo ngenali pangembangan komplikasi. Kanggo tujuan iki, pasien dianjurake kanggo mbusak ECG, urografi ekskresi, pemeriksaan dana.

, , , , , , , , ,

Perawatan kanggo Diabetes Tipe 2

Ing tahap wiwitan pangembangan penyakit, kadang-kadang cukup ngetutake aturan nutrisi lan melu latihan fisik khusus tanpa nggunakake obat. Penting kanggo ngasilake bobot awak kanthi normal, iki bakal mbantu mulihake metabolisme karbohidrat lan stabil tingkat gula.

Pengobatan patologi sabanjure mbutuhake janji obat.

Pasien karo diabetes mellitus jinis 2 sing paling asring diwatesi obat antidiabetik kanggo panggunaan internal. Resep-resep obat kasebut ditindakake paling sethithik 1 wektu saben dina. Gumantung saka keruwetan kahanan kasebut, dhokter ora bisa nggunakake obat, nanging kombinasi obat.

Obat-ubatan antidiabetik sing paling umum:

tolbutamide (pramidex) - bisa tumindak pankreas, ngaktifake sekresi insulin. Sing paling cocog kanggo pasien tuwa kanthi kompensator lan subkompensator diabetes jinis 2. Efek samping sing bisa uga kalebu reaksi alergi lan penyakit kuning,
glipizide - digunakake kanthi ati-ati kanggo perawatan pasien tuwa, lemah lan nandhang pasien kanthi fungsi adrenal lan pituitari,
mannil - nambah sensitivitas reseptor sing ngrasakake insulin. Nambah produksi insulin pankreas dhewe. Obat kasebut kudu diwiwiti karo siji tablet, yen perlu, kanthi nambah dosis,
metformin - ora mengaruhi tingkat insulin ing awak, nanging bisa ngganti farmakodinamika kanthi nyuda rasio insulin terikat dadi bebas insulin. Luwih asring diwènèhaké kanggo pasien sing bobote lan kelemon. Ora digunakake ing perawatan pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget,
acarbose - nyegah pencernaan lan nyerep karbohidrat ing usus cilik lan, ing babagan iki, nyuda kenaikan konsentrasi gula getih sawise ngambakake panganan karbohidrat. Obat ora kudu diwènèhaké kanggo penyakit usus kronis, uga nalika meteng,
Persiapan magnesium - ngrangsang produksi insulin kanthi pankreas, ngatur tingkat gula ing awak.

Kombinasi obat uga diwenehake, kayata:

panggunaan metmorphine karo glipizide,
panggunaan metamorfin karo insulin,
kombinasi metamorfin karo thiazolidinedione utawa nateglinide.

Sayange, ing mayoritas pasien diabetes diabetes jinis 2, obat-obatan ing ndhuwur mboko sithik ilang efektifitas. Ing kahanan kasebut, sampeyan kudu ngalih nggunakake dana insulin.

Insulin ing diabetes jenis 2 mellitus bisa diwiwiti kanthi sementara (kanggo sawetara kahanan sing nyeri) utawa terus-terusan, nalika terapi sadurunge obat-obatan tablet ora efektif.

Mesthi wae terapi terapi mung bisa diwiwiti nalika dokter menehi obat. Dheweke bakal milih dosis sing dibutuhake lan rencana regimen perawatan.

Insulin bisa diwènèhaké supaya bisa nyuda tingkat gula getih kanthi cepet, supaya nyegah komplikasi penyakit iki. Ing kasus kasebut, dhokter bisa mindhah terapi obat kanggo terapi insulin:

kanthi mundhut bobot awak kanthi cepet,
kanthi tuwuhing manifestasi rumit saka penyakit iki,
kanthi rugi kanggo patologi kanthi obat-obatan pengurangan gula sing umume.

Persiapan insulin ditemtokake dening dokter sing nekani. Iki bisa dadi insulin cepet, penengah utawa dawa, sing diwenehake dening suntikan subkutane miturut regimen perawatan sing diusulake dening spesialis.

Latihan

Tujuan latihan kanggo diabetes type 2 yaiku pengaruhe stabilisasi gula getih, ngaktifake tumindak insulin, nambah fungsi sistem kardiovaskular lan ambegan, lan stimulasi kinerja. Kajaba iku, olahraga minangka pencegahan sing apik kanggo patologi pembuluh darah.

Latihan bisa diwènèhaké kanggo kabeh jinis diabetes. Kanthi pangembangan penyakit jantung koroner utawa serangan jantung karo diabetes, owah-owahan senam, amarga penyakit kasebut.

Contraindikasi kanggo kegiatan fisik bisa uga kalebu:

gula getih dhuwur (luwih saka 16,5 mmol / liter),
aseton cipratan
negara precomatous.

Latihan fisik ing pasien sing lagi amben, nanging ora ana ing tahap dekompensasi, ditindakake ing posisi supine. Pasien sing isih ana nindakake kelas nalika ngadeg utawa lungguh.

Kelas diwiwiti kanthi latihan standar kanggo otot ekstra sisih ndhuwur lan ngisor lan gedhe tanpa bobot. Banjur sambungake kelas nggunakake resistensi lan bobote, nggunakake dumbbells (nganti 2 kg) utawa bal fitness.

Efek sing apik diamati saka latihan napas. Aktivasi mlaku, muter, muter, kegiatan kolam renang, lan ski uga ditrima.

Penting banget yen pasien, sing melu pendidikan jasmani dhewe-dhewe, menehi perhatian marang kahanane. Kanthi tuwuh rasa keluwen, kelemahane tiba, gemeter ing bagian awak, sampeyan kudu ngrampungake latihan kasebut lan kudu dipangan. Sawise normalisasi, dina sabanjure diijini nerusake kelas, nanging sithik momotan beban.

, , , , , , , ,

Sanajan nggunakake obat gula getih, pendekatan nutrisi kanggo diabetes penting.Kadhangkala penyakit sing entheng mung bisa dikendhalekake kanthi diet, tanpa nggunakake obat-obatan. Antarane tabel perawatan sing kondhang, diet kanggo diabetes jinis 2 ditetepake minangka panganan nomer 9. Resep saka diet iki ditrapake kanggo mulihake proses metabolik cacat ing awak.

Panganan kanggo diabetes jinis 2 kudu seimbang lan nimbang intake panganan kalori. Asupan kalori saben dina paling optimal gumantung saka bobot awak:

bobot normal - saka 1600 nganti 2500 kcal,
bobote keluwihan - saka 1300 nganti 1500 kcal,
kelemon saka gelar II-III - saka 1000 nganti 1200 kcal,
Kelebihan gelar IV - saka 600 nganti 900 kkal.

Nanging sampeyan ora bisa tansah mbatesi kalori. Contone, kanthi penyakit ginjel, aritmia abot, gangguan mental, gout, penyakit ati sing abot, panganan kudu nutrisi.

Apike kanggo nilar karbohidrat kanthi cepet, matesi intake lemak lan uyah.

, , , , , , , , ,

Cacat

Apa utawa ora menehi cacat kanggo diabetes jinis 2 ditemtokake dening organisasi ahli medis lan sosial, sing pasien kasebut dirujuk dening dokter sing mlebu. Yaiku, sampeyan bisa ngira dhokter mutusake manawa sampeyan kudu nglamar cacat, nanging sampeyan bisa meksa dhewe, lan dokter ora duwe hak kanggo nolak sampeyan.

Cukup kasunyatan manawa sampeyan lara diabetes ora menehi kesempatan kanggo entuk cacat. Status iki diwenehake mung yen nglanggar fungsi awak tartamtu, sing bisa mbatesi kegiatan urip pasien lengkap. Coba kritéria kanggo nemtokake cacat:

Klompok III diwenehake kanggo penyakit penyakit sing entheng lan moderat kanthi anané kelainan moderat sing nyebabake gerakan lengkap utawa kemampuan sing bisa ditindakake. Yen diabetes ana ing proses ganti rugi lan sampeyan ora njupuk insulin, mula ora duwe cacat,
Klompok II diwenehake kanggo pasien sing nandhang kelainan sing rada abot (retinopathy jurusan II-III, gagal ginjal, neuropati tingkat II, encephalopathy, lan liya-liyane),
Klompok Aku bisa diwenehake kanggo pasien abot kanthi wuta lengkap, lumpuh, kelainan mental sing abot, kurang jantung jantung, lan anané anggota awak amputasi. Pasien kaya ing saben dinane ora bisa nindakake tanpa pitulung njaba.

Klompok cacat diwenehake sawise nliti pasien dening spesialis pakar (sing diarani komisi), sing mutusake apa bakal nemtokake klompok nganti suwe, lan uga ngrembug opsi kanggo langkah rehabilitasi sing dibutuhake.

Banding standar babagan cacat menyang panitia ahli kudu kalebu:

asil saka panaliten umum urin lan getih,
asil analisa gula serum getih sadurunge lan sawise mangan,
tes cipratan kanggo aseton lan gula,
biokimia ginjel lan ginjel,
ECG
Kesimpulan saka ophthalmologist, neuropathologist, terapi, ahli bedah.

Saka dokumentasi umum sampeyan mbutuhake:

statement sing ditulis atas jenenge pasien,
passport
arah sing diwenehake dening dokter,
kertu medis sing ngemot riwayat kabeh penyakit,
sertifikat pendidikan,
fotokopi buku kerja
katrangan babagan kahanan.

Yen sampeyan nglamar maneh cacat, sertifikat sing nyatakake yen sampeyan cacat uga dibutuhake, uga program rehabilitasi sing wis diwenehake marang sampeyan sadurunge.

, , , ,

Preduli, yen sampeyan wis diwenehi cacat utawa ora, sampeyan bisa nggunakake obat-obatan insulin gratis lan mupangat liyane kanggo diabetes jinis 2.

Apa maneh sampeyan duwe:

nampa suntikan lan obat-obatan gula-gula gratis,
urutan tes glukosa lan piranti luwih becik kanggo ngukur gula getih,
partisipasi ing rehabilitasi sosial (nggampangake kahanan kerja, pelatihan ing profesi liyane, mundur),
perawatan spa.

Yen ora dipatèni, sampeyan bakal entuk entuk dhuwit awis (pensiun).

Dheweke ujar manawa diabetes ora penyakit, nanging cara urip. Mula, pasien kudu adaptasi karo patologi, menehi perhatian marang nutrisi, monitor bobot awak, kanthi rutin ngawasi kondhisi lan njupuk tes. Ya, diabetes jinis 2 minangka penyakit sing rumit banget, lan mung sikap prihatin marang awak dhewe sing bisa nulungi sampeyan supaya urip sing sepele lan aktif.