Jeneng dagang lisine Insulin

- Nalika aku kudu miwiti terapi insulin?

Wangsulan: Saiki, keputusan janjian saka insulin digawe dening endocrinologist utawa ahli terapi. Kanggo diabetes mellitus jinis 2, dhasar kanggo menehi resep insulin yaiku: tingkat glukosa getih (gula) sing luwih saka 8 mmol / l lan hemoglobin glycated (total ganti rugi diabetes mellitus) ing getih luwih saka 7%, lan ora luwih murah terapi nurunake gula (tablet). Kanggo pasien diabetes mellitus jinis 1: tingkat glukosa getih sing luwih saka 6,1 mmol / l, ketosis utawa ketoacidosis. Kritéria kanggo ngurus insulin menyang klompok pasien nomer loro luwih angel. Iki amarga pasien diabetes jinis 1 otoimun luwih enom lan butuh glukosa getih sing apik kanggo nyegah komplikasi.

- Apa jinis insulin sing kudu diwiwiti?

Wangsulan: Pendapat sing umum ditampa ing antarane endokrinologis Rusia, Eropa lan Amerika yaiku janjian minangka langkah pertama ing analogi insulin lila-manungsa (insulin basal) sadurunge turu. Tesis iki bener kanggo diabetes mellituskaloro jinis pisanan lan jinis nomer loro. Dosis paling aman yaiku 10 IU.

Nanging, yen sampeyan tindak menyang institusi medis sing duwe gula sing dhuwur banget (luwih saka 12 mmol / l), mula kemungkinan perawatan bakal diwiwiti karo insulin sing tumindak ringkes. Salajengipun, kanggo normalake tingkat gula ing getih, mula dibatalake lan mung insulin sing tumindak dawa isih ana. Ing sawetara kasus, kanthi diabetes mellitus jinis 1, janjian kasebut kalebu insulin sing cendhak lan basal dibutuhake.

- Apa bedane insulin?

Wangsulan: Saiki, kabeh insulin dibagi dadi 2 kelompok. Klompok insulin manungsa pisanan - ora beda karo urutan asam amino ing molekul insulin. Dheweke dikembangake luwih saka 20 taun kepungkur minangka ijol-ijolan insulin saka asal kewan (daging babi). Sajrone wektu tartamtu, safety diturunake, nanging ing wektu sing padha efisiensi kurang: dheweke asring nyebabake hypoglycemia, bobote bobot, nambah napsu. Sadurunge administrasi insulin kasebut, botol kasebut kudu diuncalake supaya bisa ngencerake insulin kanthi pelarut. Kauntungane mung kos sithik. Nanging, iki tesis sing kontroversial banget. Perwakilan saka klompok iki: akta, actrapid, humulin P, insal basal, protafan, humulin NPH. Klompok analog kapindho insulin - urutan asam amino ing obat-obatan iki diganti. Dheweke ora mbutuhake nyampur, hypoglycemia sajrone nggunakake arang berkembang, napsu kurang stimulus, bobot bobot ditemtokake luwih asring dibandhingake karo insulin manungsa. Umumé, pampasan diabetes luwih apik. Umume manufaktur ngalih menyang produksi analoge insulin manungsa. Swara 10 taun pengalaman ekstensif karo klompok obat iki. Kabeh dokter nyathet, saliyane efisiensi, safety analog sing dhuwur. Kasus intoleransi insulin, reaksi alergi, owah-owahan ing jaringan lemak subkutan ing situs suntikan. Kabeh insuline disuntikake kanthi subkutan sing nggunakake suntik. Injeksi cukup aman (kasedhiya yen jarum diganti saben-saben insulin disuntik) lan ora lara. Wakil utama insulin sing tumindak kanthi dawa: glargine (jeneng komersial - lantus) lan detemir (levemir). Perwakilan analogi insulin tumindak lakon manungsa: lyspro (humalog), aspart (novorapid) lan glulisin (apidra). Industri farmasi domestik ngasilake insulin manungsa. Nanging, saiki wis direncanakake kanggo miwiti baris produksi insulin. Ing arah iki, kita terus cepet karo jagad iki.

Insulin sing endi sing kudu dipilih?

Wangsulan: saiki, kita bisa menehi rekomendasi sing analog saka insulin manungsa: glargine utawa detemir. Siji-sijine sing kudu dipikirake yaiku glargin diwenehake mung sapisan dina, biasane sadurunge turu. Ing sawetara kasus, nalika nggunakake detemir insulin, perlu kanggo injeksi rong (esuk lan sore). Keperluan insulin iki biasane 20-30% luwih dhuwur kanggo pasien dibandhingake glargine, i.e. dosis gedhe dibutuhake.

- Kepiye milih dosis insulin sing penting?

Wangsulan: Dosis insulin sing dibutuhake dipilih kanthi level gula puasa. Kita kudu usaha supaya glukosa getih pasa ora ngluwihi 6 mmol / L. Mangkono, ngukur gula ing wayah esuk saben telung dina, perlu nambah dosis insulin basal sing diwenehake sadurunge turu ing wayah awan nganti 2 IU nganti tingkat gula iki tekan. Seleksi dosis insulin paling apik ing sangisoré pengawasan spesialis. Nanging, rumah sakit kanggo miwiti perawatan lan pilihan dosis ora mesthi dibutuhake. Nanging latihan ing sekolah diabetes mung perlu.

- Yen perlu kanggo miwiti perawatan karo insulin sing tumindak kanthi ringkes?

Wangsulan: Perlu nambah insulin sing bisa ditindakake yen level gula getih 2 jam sawise dhaharan luwih saka 9 mmol / l. Dosis awal biasane 3 nganti 4 IU. Pilihan kasebut kudu digawe ing analog saka ultrashort insulin: aspart utawa glulisin. Panggunaan kasebut digandhengake karo risiko hypoglycemia sing luwih murah sawise ingestion lan kenaikan bobot awak sing luwih cilik, dibandhingake karo insulin manungsa. Pemilihan dosis sing dibutuhake bisa ditindakake kanthi nambah jumlah insulin sing dikendhalekake 1 IU ing 3 dina nganti tingkat glukosa getih sawise mangan wiwit 6 nganti 8 mmol / L.

- Apa bisa nggunakake pompa kanggo ngurus insulin? Sapa sing luwih apik kanggo milih insulin?

Wangsulan: Yen dhokter nyaranake nggunakake regimen injeksi kaping pirang-pirang (1 utawa 2 suntikan insulin basal + 2 nganti 4 suntikan insulin tumindak ringkes), sampeyan bisa uga milih nggunakake pompa. Sampeyan mung mbutuhake insulin sing tumindak kanthi cekak. Sajrone meteng, insulin manungsa sing tumindak ringkes kudu luwih disenengi. Ing kabeh kasus liyane, iku analog tumindak ultrashort: aspart utawa glulisin. Kanggo ngalih menyang terapi pompa, hubungi dokter utawa pusat pompa khusus. *

- Pira wong nggunakake insulin urip?

Wangsulan: Minangka kabeh. Sing luwih apik ganti rugi, kurang komplikasi. Komplikasi sing sithik, luwih dawa lan luwih seneng urip. Saiki, kita duwe kesempatan kanggo mesthekake yen pasien diabetes sing sehat. Iki mung mbutuhake 2 syarat: kepinginan pasien lan kepenginan dokter.

Insulin Lizpro - cara kanggo ngatur tingkat gula getih kanggo pasien diabetes diabetes jinis

Kanggo perawatan sendi, para pamaca wis nggunakake DiabeNot. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.

Wong sing ngalami diabetes kudu terus-terusan ngetrapake panganan, uga njupuk obat sing normalake tingkat gula getih.

Ing tahap wiwitan, ora perlu nggunakake obat-obatan sing biasa, nanging ing sawetara kasus, ora mung bisa ningkatake kahanan, nanging uga nylametake nyawa wong. Salah sawijining obat kasebut yaiku Insulin Lizpro, sing disebar ing jeneng merek Humalog.

Katrangan tamba

Insulin Lizpro (Humalog) minangka obat anti-cendhak sing bisa digunakake kanggo nyuda tingkat gula ing pasien saka kelompok umur. Alat iki minangka analog saka insulin manungsa, nanging kanthi owah-owahan cilik ing struktur, sing ngidini sampeyan entuk panyerapan paling cepet dening awak.

Alat kasebut minangka solusi sing dumadi saka rong fase, sing disedhiyakake menyang subkutaneus, intravena utawa intramuskular.

Obat, gumantung saka pabrikan, ngemot komponen ing ngisor iki:

• Natrium heptahydrate fosfat hidrogen,
• Glycerol
• Asam hidroklorida
• Glycerol
• Metacresol
• Seng oksida

Miturut prinsip tumindak, Insulin Lizpro meh padha karo obat-obatan sing kalebu insulin. Komponen aktif nembus awak manungsa lan wiwit tumindak ing membran sel, sing nambah pengambilan glukosa.

Efek obat kasebut diwiwiti ing 15-20 menit sawise administrasi, sing ngidini sampeyan nggunakake langsung sajrone panganan. Indikator iki bisa beda-beda gumantung saka papan lan cara aplikasi obat kasebut.

Amarga konsentrasi dhuwur, para ahli ngusulake ngenalake subkutan kanthi Humalog. Konsentrasi maksimum obat ing getih kanthi cara iki bakal digayuh sawise 30-70 menit.

Indikasi lan instruksi kanggo nggunakake

Insulin Lizpro digunakake ing perawatan pasien diabetes, preduli saka jinis kelamin lan umur. Alat kasebut nyedhiyakake indikasi kinerja sing dhuwur ing kasus nalika pasien menehi gaya urip sing ora normal, sing khas kanggo bocah.

Humalog diwenehake sacara eksklusif dening dokter sing nekani karo:

1. Jinis diabetes jinis 1 lan jinis 2 - ing kasus terakhir, mung nalika njupuk obat liya ora ngasilake asil positif,
2. Hyperglycemia, sing ora lega karo obat liya,
3. Nyiyapake pasien kanggo operasi,
4. Intoleransi kanggo obat-obatan sing kalebu insulin,
5. Kedadean kahanan patologis ngrumusake penyakit kasebut.

Cara administrasi obat sing disaranake saka pabrikan yaiku subkutan, nanging gumantung karo kahanan pasien, agen kasebut bisa diterbitake kanthi intramuskular lan intravena. Kanthi cara subkutan, panggonan sing paling cocog yaiku pinggul, pundhak, bokong lan rongga weteng.

Administrasi Insulin Lizpro sing terus-terusan ing konten padha, amarga bisa nyebabake kerusakan ing struktur kulit ing bentuk lipodystrophy.

Bagean sing padha ora bisa digunakake kanggo ngurus obat luwih saka 1 wektu saben wulan. Kanthi administrasi subkutan, obat kasebut bisa digunakake tanpa anané profesional medis, nanging mung yen dosis sadurunge wis dipilih dening spesialis.

Wektu administrasi obat kasebut uga ditemtokake dening dokter sing nekani, lan kudu diamati kanthi ketat - iki bakal ngidini awak adaptasi karo rezim, uga menehi efek obat kanggo jangka panjang.

Pangaturan dosis bisa diperlokake sajrone:

• Ngganti diet lan ngalih menyang panganan karbohidrat sing kurang utawa dhuwur,
• Tekanan emosional
• Penyakit infeksi
• Panganggone obat-obatan liyane
• Ngganti obat-obatan liyane sing cepet kanthi pengaruh glukosa,
• Kenal saka gagal ginjal,
• Kandhutan - gumantung saka trimester, kebutuhan awak kanggo owah-owahan insulin, mula butuh
• Dolan maring panyedhiya kesehatan sampeyan lan ngukur tingkat gula sampeyan.

Pangaturan babagan dosis bisa uga dibutuhake nalika ngganti produsen Insulin Lizpro lan ngalih ing antarane perusahaan sing beda-beda, amarga saben-saben gawe owah-owahan komposisi kasebut, sing bisa mengaruhi efektifitas perawatan kasebut.

Efek samping lan kontraindikasi

Nalika milih obat, dokter sing nekani kudu nganggep kabeh karakteristik awak pasien.

Insulin Lizpro dikontraindikasi ing wong:

1. Kanthi sensitivitas ing komponen utama utawa tambahan aktif,
2. Kanthi propensitas sing dhuwur kanggo hypoglycemia,
3. Ing kana ana insulin.

Sajrone panggunaan obat ing diabetes, efek samping bisa diamati:

1. Hogoglisemia - paling mbebayani, kedadeyan amarga dosis sing dipilih kanthi ora bener, lan uga nggunakake obat mandiri, bisa nyebabake pati utawa gangguan kegiatan otak,
2. Lipodystrophy - kedadeyan minangka asil suntikan ing wilayah sing padha, kanggo pencegahan, perlu gantian wilayah kulit sing disaranake,
3. Alergi - ngetokake dhewe gumantung karo karakteristik individu ing pasien, diwiwiti saka abang abang ing suntikan, pungkasane kejut anafilaksis,
4. Kelainan aparat visual - kanthi dosis sing salah utawa intoleransi sing salah kanggo komponen, retinopati (karusakan ing lambung bola mata amarga kelainan vaskular) utawa kekuatan visual sebagean, sing paling asring muncul dhewe nalika isih cilik utawa ngalami kerusakan ing sistem kardiovaskular.
5. Reaksi lokal - ing situs injeksi, abang, gatal, abang lan bengkak bisa kedadeyan, sing sawise awak wis biasa.

Sawetara gejala bisa uga diwiwiti sawise suwe. Ing kasus efek sisih, mungkasi njupuk insulin lan konsultasi karo dhokter. Umume masalah asring diselesaikan kanthi nyetel dosis.

Interaksi karo obat liyane

Nalika resep obat Humalog, dokter sing nekani kudu nganggep obat-obatan sing wis dijupuk. Sawetara wong loro bisa nambah lan nyuda tumindak insulin.

Efek Insulin Lizpro ditambahake yen pasien njupuk obat-obatan lan klompok ing ngisor iki:

• Inhibitor MAO,
• Sulfonamides,
• Ketoconazole,
• Sulfonamides.

Kanthi nggunakake obat-obatan sing meh podo, perlu kanggo nyuda dosis insulin, lan pasien kudu, yen bisa nolak njupuk obat kasebut.

Bahan ing ngisor iki bisa nyuda efektifitas Insulin Lizpro:

• Kontrasepsi hormonal
• Estrogen
• Glucagon,
• Nikotin.

Dosis insulin ing kahanan iki kudu nambah, nanging yen pasien nolak nggunakake bahan kasebut, perlu kanggo ngatur imbuhan liya.

Sampeyan uga kudu nimbang sawetara fitur sajrone perawatan karo Insulin Lizpro:

1. Nalika ngitung dosis kasebut, dhokter kudu nganggep pira lan jinis panganan sing dienggo pasien,
2. Ing penyakit nemen lan ginjel, dosis kudu dikurangi.
3. Humalog bisa nyuda kegiatan aliran impuls saraf, sing mengaruhi tingkat reaksi, lan iki nyebabake bahaya tartamtu, umpamane, kanggo pamilik mobil.

Analog saka tamba Insulin Lizpro

Insulin Lizpro (Humalog) duwe biaya sing larang, amarga pasien asring nggolek analog.

Obat-obatan ing ngisor iki bisa ditemokake ing pasar sing duwe prinsip tumindak sing padha:

• Monotard
• Protafan
• Rinsulin
• Intral
• Actrapid.

Dilarang ditindakake kanthi bebas ngganti obat kasebut. Pisanan sampeyan kudu njaluk saran saka dhokter, amarga obat mandheg bisa nyebabake pati.

Yen sampeyan ragu babagan kapabilitas materi, ngelingake pakar babagan iki. Komposisi saben obat bisa beda-beda gumantung saka pabrikan, minangka akibat saka efek obat kasebut ing awak pasien bakal ganti.

Obat iki umume digunakake kanggo jinis diabetes sing ora gumantung ing insulin (1 lan 2), uga kanggo perawatan bocah-bocah lan wanita ngandhut. Kanthi pitungan dosis sing bener, Humalog ora nyebabake efek samping lan alon-alon mengaruhi awak.

Obat kasebut bisa ditrapake kanthi pirang-pirang cara, nanging sing paling umum yaiku subkutan, lan sawetara manufaktur nyedhiyakake alat kasebut nganggo injector khusus sing bisa digunakake dening wong liya ing negara sing ora stabil.

Yen perlu, pasien diabetes bisa nemokake analog ing apotek, nanging tanpa konsultasi sadurunge karo spesialis, panggunaan kasebut dilarang. Insulin Lizpro kompatibel karo obat liya, nanging ing sawetara kasus, panyesuaian dosis dibutuhake.

Panganggone tamba ora biasa, nanging pasien kudu ngetutake regimen khusus sing bakal mbantu awak adaptasi karo kahanan anyar.

Napa insulin penting kanggo diabetes?

Kaping pisanan, insulin minangka hormon sing diproduksi dening sel beta pankreas. Iki minangka karya pankreas lan tingkat insulin hormon sing dadi faktor utama sing nemtokake manawa ana wong sing nandhang diabetes.

Ing ngisor iki minangka gambaran saka rong jinis diabetes utama.

Diabetes Tipe 1
Iki minangka penyakit otoimun nalika sel pankreas sing rusak ora ngidini awak ngasilake insulin kanthi jumlah utawa jumlah sing cukup kanggo ngatur gula getih (glukosa).

Diabetes diabetes Tipe 2
Penyakit jinis 2 berkembang nalika sel pankreas sing ngasilake insulin ora bisa ngasilake kanthi jumlah, utawa nalika insulin sing diproduksi ora dirasakake dening awak, sing diarani istilah "resistensi insulin."

Kanthi tembung sing gampang, panyebab diabetes minangka kondhisi manawa awak ora bisa nggunakake insulin kanggo nggunakake utawa nyimpen energi saka panganan.

Jinis insulin

Beda jinis insulin digunakake kanggo nambani diabetes. Sanajan nggunakake insulin sing akeh, efektifitas kanggo organisme tartamtu ora bisa diprediksi, amarga saben organisme beda reaksi ing insulin. Suwene wektu kanggo hormon (insulin) diserep lan durasi ing awak yaiku rong faktor sing bisa beda-beda gumantung saka jender, umur, utawa bobot sampeyan. Dokter sampeyan bakal mbantu sampeyan nemtokake endi sing paling apik kanggo insulin.

Pasar nawakake pirang-pirang jinis insulin, sing biasane dipérang dadi papat klompok utama:

Tabel kasebut nuduhake ciri khas tumindak insulin, nanging reaksi awak menyang jinis insulin kasebut bisa beda. Mula, penting kanggo njupuk tes HbA1c kanthi rutin lan terus-terusan ngawasi carane sukses sampeyan njaga tingkat gula (glukosa) sing stabil, supaya bisa nemtokake manawa asil perawatan diabetes bisa ditingkatake.

Nalika insulin dibutuhake

Awak wong sing ora duwe diabetes kanthi alami ngasilake insulin nalika ndeteksi hiperlisemiaemia sing dhuwur banget (hiperlisemiaemia utawa glukosa). Amarga awak wong sing duwe diabetes jinis 1 lan jinis 2 ora bisa ngatur gula getih kanthi alami, dheweke butuh pertolongan ing insulin. Sajrone dina, kabeh pasien diabetes jinis 1 lan sawetara pasien diabetes diabetes jinis dibutuhake kanggo njupuk insulin. Paling asring, dosis tetep insulin diwenehake utawa regimen basal-bolus digunakake.

Insulin dosis tetep

Panganggone terapi, ing endi dosis tetep insulin diwenehake, gumantung saka kemampuan karbohidrat sing bener. Wiwit nalika nggunakake metode iki, dosis tetep insulin diwenehake ing wektu tartamtu, uga penting kanggo nganggep faktor eksternal kayata kegiatan fisik lan konsumsi alkohol nalika milih panganan.

Contone, yen sampeyan duwe gula getih sing dhuwur sadurunge mangan, sampeyan kudu nyuda intake karbohidrat kanggo nyegah hiperlisemia. Kerugian utama terapi iki yaiku kekurangan keluwesan lan pilihan, amarga intine, dhaharan sampeyan gumantung saka tingkat gula ing getih, lan ora milih napsu utawa panganan.

Peranan insulin ing regimen basal-bolus

Sampeyan bisa uga wis ngrungokake utawa malah nggunakake regimen bolus basal minangka cara kanggo nyuntikake insulin menyang awak. Cocog kanggo diabetes jinis 1 lan ing sawetara kasus diabetes diabetes 2. Ing cendhak, insulin (basal) sing dawa tumindak digunakake kanggo regimen iki kanggo njaga tingkat gula getih (glukosa) sajrone kekurangan panganan lan perawatan suntikan insulin (bolus) sing durung suwe sadurunge mangan kanggo nyegah lonjakan gula getih sawise mangan.

Yen sampeyan duwe diabetes sing gumantung karo insulin, tujuane yaiku ngitung jumlah karbohidrat ing pasugatan sampeyan kanggo ngimbangi dosis dosis insulin. Jumlah insulin sing sampeyan kudu ngetik bakal gumantung ing faktor kayata gula getih saiki lan jumlah karbohidrat sing sampeyan gunakake.

Opsi administrasi insulin

Insulin bisa diterbitake kanthi macem-macem cara. Biasane keputusan digawe gumantung karo cara sing cocog karo kabutuhan lan gaya urip. Ana akeh pilihan kanggo administrasi, nanging sing paling populer yaiku pena insulin lan pompa insulin.

Pompa insulin

Pompa insulin disenengi para pasien sing ora pengin nggawe injeksi kaping pirang-pirang. Iki cocog kanggo diabetes nomer 1 lan 2. Pompa minangka piranti elektronik cilik sing nyuntikake insulin kanthi tumindak pintas kanthi cepet ing sajroning dosis sing dipilih supaya luwih cocog karo kabutuhan awak.

Perawatan karo pompa insulin nyedhiyakake akeh keuntungan klinis dibandhingake karo perawatan karo macem-macem suntikan saben dina, kayata 2:

• kontrol hemoglobin glycated sing luwih apik
• episode hypoglycemia sing luwih sithik
• abang ing variabel glikemia

Penulat

Pen syringe karo insulin minangka jinis insulin sing paling umum kanggo wong sing duwe diabetes jinis 1 lan sawetara wong sing ngalami diabetes jinis 2. Biasane, jarum tipis tipis lan cendhak digunakake ing pena syringe, injeksi sing asring ora lara. Pen syringe karo insulin yaiku pilihan pasien diabetes sing nggunakake regimen bolus basal utawa ngurus dosis tetep insulin. Kanggo nyetel dosis insulin sing diwenehake, pamilih dosis digunakake ing ndhuwur pena.

1 NHS Inggris. (Januari, 2010). Gunakake INSULIN INSULIN ING TENAGAAN DIABETES 88 TAHUN KABUPATEN INI MINGGU. Dikirim ing 5 Februari 2016, saka https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/

2 J. C. Pickup lan A. J. Sutton hypoglycaemia parah lan kontrol glisemik ing diabetes Tipe 1: meta-analisa suntikan insulin saben dina dibandhingake karo obat infeksi diabetes subkutaneus ing taun 2008: 25, 765-754

Isi situs iki kanggo tujuan informasi mung lan ora bisa ngganti saran, diagnosis lan perawatan medis kanthi profesional. Kabeh riwayat pasien sing dikirim ing situs iki minangka pengalaman saka saben wong. Perawatan bisa beda-beda gumantung saka cilik. Tansah konsultasi karo panyedhiya kesehatan babagan diagnosis lan perawatan, lan priksa manawa sampeyan ngerti pandhuane kanthi bener lan tindakake.