Vazilip, obat-obatan analog saka Rusia kanthi rega lan ulasan

- Hiperkolesterolemia utami jinis IIa lan IIb, kalebu hiperkolesterolemia poliginik, hiperolesterolemia herniazygous lan hiperlipidemia campuran. Obat kasebut digunakake minangka monoterapi sajrone kasus diet lan cara perawatan liyane ora cukup.

- nyuda kematian kardiovaskular lan morbiditas ing pasien kanthi manifestasi klinis penyakit kardiovaskular atherosclerotic utawa diabetes, kanthi tingkat kolesterol normal utawa munggah pangkat lan minangka langkah tambahan kanggo mbenerake faktor risiko liyane lan terapi cardioprotektif.

Diskusi obat Vasilip ing cathetan ibu

. Tformin mbenakake sifat-sifat getih fibrinolytic kanthi nyandhet inhibitor pengambilan plasminogen jenis jaringan. "G ujar yen kolesterol kudu mudhun. Yen ora suda, Vasilip. Aku uga duwe akeh getih - hemoglobin-154. Aku wis nimbang saka pil.

. Yen sampeyan njupuk kompleks Oksilik, ora nyuda, nanging sampeyan duwe kasempatan kanggo nyoba metformin l-thyroxine Metformin, supaya sampeyan nyepetake metabolisme karbohidrat lan glukosa, tembung sampeyan babagan Vasilip minangka konfirmasi yen obat-obatan kasebut ora ana hubungane dhewe - iki minangka pengalaman pribadi. Vasilip uga ora mbantu aku - aku ngombe Roxer suwene 3 wulan. Kunci kaya kasebut, ing bentuk yarins, jannins lan dianes, mung ngrusak ovari sampeyan, nanging ora mengaruhi LH sing dhuwur, sanajan prolactin apik kanggo sampeyan, tegese akeh) ) Utrozhestan kudu diombe kanthi ajeg lan ora mandheg yen perlu siji, ora ana loro .. Vitamins terus ing fase asam glutular kaping pisanan ing tablet saka 5 nganti 15 DC + foil yodium, lan saka 16 nganti 2.

2. Contraindications

Miturut pandhuane, vasilip dikontraindikasi ing:

  • macem-macem penyakit ati ing fase aktif,
  • tambah kegiatan transaminase ati sing ora dingerteni,
  • panggunaan vasilip lan sambetan,
  • hipersensitifitas komponen sing mbentuk obat,
  • meteng.

Ati-ati menehi saran nggunakake obat kasebut ing ngisor iki:

  • ing ngarsane riwayat penyakit ati,
  • kanthi pelanggaran sistem endokrin sing abot,
  • kelainan metabolis,
  • infeksi abot, kayata, sepsis,
  • kanthi hipotensi arteri (tekanan ing ndhuwur norma sing wis ditetepake),
  • ciloko lan bruises saka macem-macem asal usul,
  • kanthi epilepsi sing ora dikendhaleni,
  • karo myopathy (sing disebut penyakit kronis, terus-terusan penyakit otot, sing metabolisme ing jaringan otot ora bisa ditrapake),
  • sajrone campur tangan bedhah,
  • kanthi nyiksa omben-omben.

3. Efek samping

Vasilip bisa ngetrapake efek sing ora disenengi ing awak manungsa, sing paling umum yaiku:

Kelainan sistem pencernaan Muntah, mual, nyeri weteng, gastralgia, diare utawa constipation, kembung kembung, uga hepatitis, jaundis amarga transaminase ati sing tambah, ing kasus-kasus langka, pankreatitis bisa ditemokake.
Penyimpangan ing sistem sarafPusing (umum banget statistik), insomnia, nyeri sirah, paresthesia, kram, penglihatan kabur, neuropati, lan rasa gangguan
Gangguan ing sistem muskuloskeletalMyalgia, myopathy, myasthenia gravis, ing kasus-kasus langka, rhabdomyolysis bisa uga dumadi.
Reaksi alergi lan kelainan sistem kekebalan awak Sindrom kaya mbusak, angioedema, vasculitis, nambah ESR, urtikaria, arthritis, kulit, alopecia.

Anemia, gagal ginjel akut, palpitations, penurunan fungsi seksual langka.

4. Cara administrasi tamba

Vasilip dijupuk sacara oral, lan dosis bisa disetel gumantung saka indikasi lan tingkat penyakit saka 5 nganti 80 mg (dosis maksimal digunakake kanggo ngobati hiperkololesterolemia sing abot utawa ing ngarsane, bisa ngalami komplikasi sing gedhe ing karya sing tumata sistem kardiovaskular.

Suwene diakoni diwiwiti sacara individu dening dokter sing nekani. Dosis klasik yaiku 10 mg dosis saben dina, lan miturut indikasi khusus dosis iki tambah 2-8 kali.

Ngganti dosis obat ora luwih saka 1 wektu saben wulan.

5. Interaksi Obat

  1. Obat iki bisa ningkatake efek antikoagulan ora langsung, sing bisa nyebabake getihen.
  2. Iki nambah konsentrasi Digoxin ing getih, mula, pasien sing terapi kasebut kudu dipantau dening dokter.

Administrasi serentak kanthi agen sitotatik lan agen antifungal (Ketoconazole, Itraconazole), fibrates, dosis asam asam nikotinik, imunosupresan, inhibitor protease nambah risiko bisa nyebabake rhabdomyolysis.

  • Obat-obatan Kolestipol lan Kolesteramin nyuda bioavailability Wazilip, mula njupuk simvastatin bisa ditindakake 4-5 jam sawise nggunakake obat-obatan kasebut.
  • Vasilip sing digabung karo siklikosporine, aezodone, clarithromycin bisa nyebabake pangembangan rhabdomyolysis, sing nyebabake gagal ginjal.

    Komplikasi kaya iki bisa kedadeyan kanthi kombinasi obat dhisikan karo Amiodarone utawa Verapamil kanthi dosis dhuwur.

  • Kombinasi Vasilip lan Warfarin nambah sifat antikoagulan Warfarin, nalika ana kemungkinan komplikasi hemoroid.
  • 6. Overdosis

    Ana kasus sing ngluwihi dosis Vasilip, nanging ora nyebabake akibat sing serius lan pelanggaran serius. Sanajan iki, ing kasus overdosis obat kasebut, kudu njupuk enterosorbents lan mbilas weteng, lan ngawasi sistem awak disaranake, utamane kanggo ginjel lan ati.

    7. Ngasilake wujud lan urip rak

    Obat kasebut diprodhuksi dening industri farmasi kanthi bentuk tablet sing dilapisi film ing njaba.

    Siji tablet bisa beda dosis - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

    Ing paket - 14 utawa 28 potongan.

    Gesang beting Vasilip yaiku 3 taun.

    Analog sing populer ing obat Vasilip:

    Ing jaringan apotek, obat kasebut didol kanthi rega ing ngisor iki (gumantung saka dosis):

    • ing Rusia - saka 328 nganti 587 rubel,
    • ing Ukraina - saka 82 nganti 148 Hryvnias.

    Pasien sing njupuk obat iki nyathet nyuda kolesterol getih, ameliorasi kahanan umum, lan tumindak obat sing berpanjangan.

    Nanging, iki nuduhake wujud efek sisih sing ora dielingi sing ilang sawise pungkasane njupuk Wazilip. Sampeyan bisa maca kanthi rinci babagan pasien sing nggunakake Vazilip ing mburi artikel.

    11. Pandhuan khusus

    1. Sadurunge miwiti perawatan karo Vazilip, sampeyan kudu nganakake kajian laboratorium indikator fungsi ati lan luwih ngawasi kegiatan transaminasi ati saben 1,5-2 wulan. Pasien sing nampa simvastatin saben dina kanthi dosis maksimal (80 mg) asring dipantau kanggo fungsi ati - sapisan saben telung wulan. Kanthi peningkatan kegiatan transaminase, terapi Vasilip dibatalake.
    2. Pasien karo myasthenia gravis, myalgia, utawa kanthi perawatan intensif terapi CPK kanthi obat sing dituntut dihentikan.
    3. Simvastatin ora disaranake yen ana risiko rhabdomyolysis utawa gagal ginjal (amarga hipotensi arteri, infeksi akut sing abot, gangguan metabolik abot, ciloko).
    4. Komponen Vasilip ngrugekake pangembangan janin, mula, obat kasebut kudu dikecualekake kanggo perawatan wanita ngandhut. Yen meteng ana sajrone perawatan karo Vazilip, mula obat kasebut mandheg.
    5. Obat kasebut efektif banget ing monoterapi lan digabungake karo sequestrants asam empedu.
    6. Kondisi sing dibutuhake kanggo terapi Vasilip yaiku pasien ana ing diet kolesterol.
    7. Yen dosis saiki wis luput, sampeyan kudu ngombe obat sabanjure kanthi cepet.
    8. Ing kasus nyeri sing ora diterangke ing otot, pasien dianjurake supaya konsultasi karo dhokter.

    Tumindak farmakologis kanggo obat kasebut

    Zat aktif Vasilip duweni efek pengurangan lipid lan menehi mudhun kolesterol ing plasma getih. Obat kasebut efektif ing penyakit jantung koroner, amarga nyuda risiko infark miokard. Efek terapeutik nggunakake vasilip berkembang sajrone rong minggu, lan maksimal dumadi sawise wulan nggunakake saben dina.

    Kajaba iku, Vasilip, miturut tinjauan, uga duwe efek anti-atherosclerotic, sing mengaruhi komponen tembok getih lan pembuluh getih.

    Apa wujud sing diasilake

    Vasilip kasedhiya ing tablet sing dilapisi film putih sing ngemot 10, 20 lan 40 mg bahan simvastatin aktif. 7 tablet saben blister.

    Yen perlu, obat kasebut bisa diganti karo salah sawijining analogi Vazilip - simplacor, avestatin, holvasim, atherostat, simvakard, actalipid, zokor, simgal, vasilip, zorstat, aries, simvor, simvagheksal, simvalimit, simvastatin, simlo, matoard utawa zovatin.

    Nalika ora bisa nunjuk

    Miturut pandhuane, Vasilip dikontraindikasi kanggo nggunakake:

    • Penyakit jantung ing fase aktif, uga kanthi terus-terusan aktifitas transparan hepatic etiology sing ora dingerteni,
    • Administrasi bebarengan karo inhibitor isoenzyme CYP3A4, kalebu eritromisin, itraconazole, clarithromycin, ketoconazole, inhibitor protease HIV, lanzodone lan telithromycin,
    • Hipersensitifitas komponen Vasilip.

    Kajaba iku, obat kasebut, kayata analogi Vazilip, ora bisa digunakake nalika meteng, ing umur 18 taun, sajrone lactation, nalika ngrancang meteng utawa yen diduga.

    Vasilip digunakake kanthi ati-ati:

    • Sejarah penyakit ati,
    • Kelainan endokrin lan metabolis sing abot,
    • Infeksi akut sing abot, kalebu sepsis,
    • Hipotensi arteri,
    • Cilaka
    • Epilepsi sing ora dikendhaleni,
    • Myopathy
    • Campur tangan bedhah sing ekstensif,
    • Penyalahgunaan alkohol, utamane sadurunge miwiti terapi,
    • Kekurangan laktase
    • Ketidakseimbangan elektrolit sing abot,
    • Sindrom Galactosemia utawa sindrom malabsorpsi glukosa-galaksi,
    • Administrasi bebarengan karo siklikosporine, fenofibrate, gemfibrozin, verapamil, asam nikotinik, amiodarone, diltiazem lan jus jeruk bali.

    Cara aplikasi vasilip

    Miturut pandhuane, Vasilip dijupuk sacara lisan ing wayah sore, dosis gumantung saka penyakit bisa beda-beda saka 5 mg nganti maksimal 80 mg, sing mung dijupuk hiperkololesterolemia abot utawa komplikasi kardiovaskular sing gedhe. Suwene nggunakake vasilip ditemtokake sacara individu dening dokter sing nekani.

    Biasane, ing perawatan hiperkolesterolemia, Vasilip dijupuk kaping 10 mg sapisan, miturut indikasi, dosis terapi bisa ditambah kaping 2 utawa 4 kali. Miturut tinjauan, Vasilip efektif nalika mirsani diet hipokolesterol standar sajrone periode perawatan.

    Kanthi hiperkolesterolemia turun temurun homozyg, Vasilip diwènèhaké 40 mg sapisan ing wayah sore utawa 80 mg obat kasebut, dipérang dadi 3 dosis, kanthi terapi hipolipidemik liyane.

    Kanthi risiko ngembangake penyakit jantung koroner, Vasilip dijupuk 20-40 mg saben dina miturut pandhuane. Sampeyan bisa ngganti dosis obat ora luwih saka sapisan sasi.

    Miturut tinjauan, Vasilip efektif banget ing monoterapi lan gabung karo colestyramine, amiodarone, colestipol, gemfibrozil, cyclosporine lan fibrates utawa asam nikotinik liyane.

    Nalika nggunakake Vasilip, ora disaranake nggunakake jus gedhang (luwih saka 1 liter).

    Efek samping saka vasilip

    Miturut tinjauan, Vasilip ora asring nyebabake pangembangan efek samping, sing katon minangka:

    • Pancreatitis, nyeri weteng, constipation, mual, kembung, jaundice, dyspepsia, mutah, diare lan hepatitis,
    • Paresthesia, neuropati periferal, penglihatan kabur, kejutan, pusing, asthenia, nyeri sirah, insomnia lan pelanggaran sensasi rasa,
    • Rhabdomyolysis, myopathy, kram otot lan myalgia,
    • Rash kulit, alopecia, lan pruritus,
    • Sindrom, sindrom kaya lupus, eosinofilia, kelemahane abot, angioedema, dermatomyositis, demam, tambah ESR, urtikaria, rheumatisme polymyalgia, vasculitis, trombositopenia, arthralgia, photosensitivity, siram pasuryan lan sesak napas,
    • Gagal ginjel akut, palpitations, anemia, lan rasa nyuda.

    Vasilip - Ulasan babagan Vasilip - Harga Vasilip

    Vasilip minangka obat liya saka klompok statin, yaiku obat sing bisa nurunake kolesterol ing getih manungsa. Iki digawe kanthi dhasar simvastatin - bahan sing dijupuk saka bahan mentah (jamur) alami.

    Minangka persiapan sing padha, bisa uga sebutno, Atoris, sing adhedhasar atorvastatin - bahan sintetik. Efek vasilip dadi nyata (sajrone kontrol getih laboratorium) rong minggu sawise wiwitan perawatan. Efek maksim tamba kasebut diamati sawise wulan - siji setengah.

    Kepiye sukses konsentrasi kolesterol lan lemak liyane (trigliserida lan liya-liyane) kudu dipriksa kanthi rutin kanthi menehi sumbangan getih "kanggo biokimia". Indikasi kanggo janjian saka Vasilip bisa uga kaleksanan hiperolesterolemia utawa sing duwe turun temurun.

    Kajaba iku, pencegahan lan perawatan atherosclerosis, penyakit jantung koroner, lan gangguan pembuluh darah liyane sing diiringi lemak getih dhuwur lan kudu didhukung kanthi nggunakake obat iki.

    Vasilip kasedhiya ing bentuk tablet. Skema penting banget kanggo pilihan dosis bertahap, sing diterangake ing pandhuan obat kasebut. Miwiti dosis minimal Vazilip, dhokter kudu terus-terusan ngawasi negara metabolisme lan nggawe owah-owahan janjian (nambah dosis) ora luwih saka sapisan wulan.

    Sing podo karo pasien, kudu melu diet khusus, yen terapi statin mung bakal ilang makna.

    Dhokter sing nulis Vasilip uga kudu ngevaluasi ati lan kesehatan ginjel kanthi ati-ati, ngerteni apa obat sing dienggo, apa gaya uripé ... Kanthi tembung liya, statin, sanajan kanthi radikal bisa ngganti kahanan kanthi kolesterol, kudu diwènèhaké kanthi ati-ati. Tanggung jawab mriksa efek kasebut ing wektu kepungkur.

    Vasilip dikontraindikasi ing penyakit ginjel, ati, intoleransi individu, meteng lan lactation, bocah lan remaja. Yen wanita nggunakake obat kasebut, dheweke kudu nglindhungi awake dhewe saka kandhutan tanpa rencana. Yen pasien ngrancang nglairake anak, mesthine ora njupuk Vasilip.

    Efek samping saka vasilip

    Kanthi nggunakake obat sing bener, pemantauan kahanan getih lan fungsi sistem utama awak, manifestasi gejala sing ora dikarepake diterangake minangka "jarang" (yaiku kasus siji ewu nganti sepuluh ewu kasus terapi Vasilip).

    Pencernaan, sistem saraf, otot bisa uga kena pengaruh. Contone, kasus disfungsi ati, nyeri sirah, nyeri otot, kekejangan lan sapiturute.

    Manifestasi alergi bisa beda - saka ruam entheng nganti sindrom intoleransi obat sing abot.

    Vasilip tablet: indikasi kanggo panggunaan, ulasan sabar

    Vasilip minangka obat sing kalebu klompok murah.Teges utama tumindak dheweke yaiku kanggo nurunake tingkat lipid (lemak) ing getih. Vasilip kasedhiya ing bentuk tablet putih ing membran film, bunder, rada cembung ing sisih loro.

    Bahan aktif agen iki yaiku simvastatin. Uga ngemot bahan tambahan kayata monohidrat laktosa, pati pregelatin, asam sitrat anhidrat, vitamin C, pati jagung, stikat magnesium lan selulosa mikrocrystalline. Nihan tablet dhewe kasusun saka talc, propylene glikol, hypromellose lan titanium dioksida.

    Dosis obat kasebut kalebu rong jinis - 20 lan 40 mg saben.

    Mekanisme tumindak vasilip

    Amarga Vasilip kalebu obat penurunan lipid, mekanisme tumindak cocog. Kaping pisanan, vasilip nyuda konsentrasi total kolesterol ing getih. Ana rong jinis kolesterol - "ala" lan "apik". "Ala" yaiku lipoprotein kapadhetan rendah, lan "apik" yaiku lipoprotein kapadhetan dhuwur.

    Vasilip duwe pengaruh ing tahap awal formasi kolesterol. Iki kalebu konversi HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl coenzyme A) dadi asam mevalonik. Transformasi iki dumadi ing pangaribawa saka enzim HMG-CoAreductase.

    Vasilip duwe efek depresi ing enzim iki, amarga asil kolesterol ora mung bisa dibentuk. Obat kasebut uga mengaruhi kolesterol, sing wis ana ing awak.

    Nyuda jumlah kolesterol sing ana gandhengane karo lipoprotein kapadhetan, lan uga nyuda konsentrasi trigliserida.

    Iki minangka bahan alami lipid sing tanggung jawab kanggo pambentukan plak atherosclerotic ing lumen arteri. Nanging obat kasebut nambah jumlah kolesterol "apik" - sing ana gandhengane karo lipoprotein kepadatan sing dhuwur. Tingkat apolipoprotein B, protein operator khusus sing tanggung jawab kanggo ngangkut kolesterol ing saindenging awak, uga dikurangi.

    Saliyane nyuda level lipid tartamtu, bahan aktif utama Vasilip mengaruhi tembok pembuluh darah lan getih kasebut dhewe.

    Elemen getih kayata makrofag, sing duwe peran utama ing pambentukan deposit kolesterol, disekat dening obat kasebut, lan plak dhewe dirusak.

    Kajaba iku, sintesis bahan sing diarani isoprenoid, sing tanggung jawab kanggo tuwuh sel saka membran otot, cukup dikurangi, amarga tembok tembok kapal ora dadi kandel, lan lumen ora sempit. Kajaba iku, Vasilip ngencerake pembuluh getih kanthi apik lan bisa nambah aliran getih.

    Fitur saka farmakokinetik vasilip

    Vasilip inger. Diserep banget liwat tembok usus cilik.

    Konsentrasi maksimum obat kasebut diamati siji nganti rong jam sawise administrasi, nanging sawise 12 jam saya mudhun dadi 10%. Obat kasebut bisa dijupuk nganggo panganan, iki ora bakal mengaruhi efeke.

    Uga ora nglumpukake ing awak kanthi nggunakake sing dawa. Obat kasebut caket banget karo protein getih, meh 100%.

    Vasilip diowahi dadi senyawa aktif ing ati. Senyawa iki diarani asam beta hidroksi. Ekskresi (penghapusan) ditindakake ing njero usus gedhe. Obat kasebut diekskresi ing bentuk metabolit (produk konversi).

    Bagéan cilik kasebut dikumusake ginjel, nanging senyawa sing ora aktif nuli mlebu ing ginjel.

    Indikasi lan kontraindikasi dienggo

    Dokter asring menehi vasilip kanggo penyakit kayata atherosclerosis. Sampeyan uga umum kanggo hiperkolesterolemia utami utawa dyspidemia campuran (pelanggaran rasio lipid getih beda) sajrone kegiatan fisik, bobot mundhut, melu diet sing wis ditemtokake, utawa ora ana pengaruh obat-obatan liyane.

    Tandha liyane yaiku hiperkolesterolemia turun temurun homozygous. Alamiah, diet, lan obat-obatan anti-atherosclerotic liyane kudu diikuti.

    Vasilip uga diwatesi kanggo nyegah penyakit sistem kardiovaskular kanthi aterosklerosis utawa diabetes sing ana, amarga ana risiko serangan jantung, stroke lan macem-macem patologi pembuluh darah.

    Lan sing paling pungkasan mung nambah kolesterol ing endi wae sing ora ana manifestasi klinis.

    Vasilip kontraindikasi ing kahanan kayata:

    • penyakit ati ing tahap akut utawa kanthi aktif,
    • Tambah suwe ing enzim ati tanpa alesan sing wis ditemtokake,
    • meteng lan lactation,
    • umur cilik
    • reaksi alergi kanggo simvastatin utawa komponen obat liyane.

    Perhatian khusus kudu dibayar kanggo pasien sing nandhang penyakit utawa sawetara kahanan tartamtu:

    1. Kanthi ngombe gedhe banget.
    2. Ing ngarsane penyakit sing mengaruhi pepati.
    3. Ngarsane ketidakseimbangan elektrolit ing awak.
    4. Pelanggaran sing signifikan babagan sistem endokrin lan metabolisme.
    5. Tekanan (hipotensi) terus-terusan.
    6. Septik lesi awak.
    7. Penyakit sistem otot.
    8. Epilepsi sing ora ditambani.
    9. Operasi utama utawa cedera traumatis.
    10. Kurang laktase, enzim sing nyuda laktosa (gula susu).
    11. Pelanggaran proses penyerapan laktosa.

    Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut

    Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu takon karo dhokter babagan cara ngombe kanthi bener kanggo sampeyan lan kenalan karo annotasi kasebut. Regimen perawatan standar yaiku njupuk siji utawa luwih tablet sapisan dina nalika turu.

    Apike kanggo njupuk obat ing wayah wengi, amarga ing wayah wengi, sintesis jumlah kolesterol paling gedhe ditindakake, lan efek obat kasebut dadi luwih jelas. Biasane miwiti nganggo dosis 10 mg. Dosis maksimal yaiku 80 mg saben dina.

    Diwenehi resep kanggo pasien sing nandhang penyakit lanjut, uga ana komplikasi sing dhuwur saka jantung lan pembuluh getih. Dosis sing dibutuhake ing umume kasus ing wulan.

    Suwene perawatan dipilih kanthi kapisah kanggo saben pasien dening dokter sing nekani.

    Sampeyan kudu eling yen njupuk Wazilip, pasien masing-masing duwe panganan sing kudu dipatuhi. Ing sawetara kasus, obat-obatan lipid liyane uga diwènèhaké.

    Kanggo pasien sing duwe penyakit kayata hiperkolesterolemia, perawatan diwiwiti kanthi dosis 10 mg, nanging bisa ditambah nganti 40 mg kanggo entuk efek sing luwih jelas.

    Kanggo bentuk penyakit keturunan iki, Vazilip dipérang dadi kaping telu yen dosis maksimal diwènèhaké (80 mg), utawa 40 mg obat kasebut diwiwiti saben dina sadurunge turu.

    Vasilip duwe efek sing dikarepake ing panggunaan tunggal lan magepokan karo agen antikolesterolemik liyane, utamane, karo urutan asam asam empedu. Iki minangka obat kayata colestyramine, colestipol.

    Kanthi panggunaan cyclosporine, gemfibrozil, asam nikotinik utawa obat saka klompok fibrates, mula diwiwiti nganggo dosis 5 mg, lan dosis maksimum sing diidini yaiku 10 mg.

    Ing kasus iki, sampeyan ora kudu ngluwihi dosis iki.

    Yen pasien njupuk obat nglawan aritmia lan tekanan darah tinggi, kayata Amiodarone lan Verapamil, mula dosis Vasilip ora luwih saka 20 mg saben dina, amarga kompatibilitas kasebut durung rampung.

    Yen ana wong sing nandhang lara gagal ginjel, ing tingkat filtrasi glomerular ora luwih saka 30 ml / min., Banjur Vasilip diwènèhake ing dosis ora luwih saka 10 mg saben dina. Dosis kudu ditambah kanthi ati-ati, lan ing kasus iki pasien kudu terus dipantau.

    Rilis lan komposisi

    Vasilip diprodhuksi ing bentuk tablet putih (7 p. Ing blister), sing dilapisi karo membran film.

    Tablet Vasilip1 tab.
    Simvastatin10 mg
    20 mg
    40 mg
    Kasedhiya: laktosa monohidrat, pati pregelatinized, butyl hydroxyanisole, asam sitrat anhidrat, asam askorbat, pati jagung, selulosa mikrocrystalline, magnesium stearate.
    Komposisi membran film: hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioksida.

    Pandhuan kanggo nggunakake Vasilip (metode lan dosis)

    Tablet dimaksudake kanggo administrasi oral, sepisan ing wayah sore.

    Dosis sing disaranake beda-beda gumantung saka 5 mg nganti 80 mg sapisan dina ing wayah sore. Dosis awal obat kasebut yaiku 10 mg. Owah-owahan dosis kudu ditindakake kanthi sementara nganti paling sethithik 4 minggu.

    Dosis saben dina sing diidini maksimal tekan 80 mg. Diwenehake mung kanggo pasien sing duwe komplikasi kardiovaskular sing gedhe utawa hiperkolesterolemia abot.

    Suwene njupuk tablet ditemtokake dening dokter sing nekani kanthi individu.

    Hiperkolesterolemia

    Sajrone kabeh perawatan, pasien kudu ngetutake diet hypocholesterol standar. Dosis wiwitan sing disaranake kanggo pasien sing ngalami hiperkolesterolemia yaiku 10 mg. Kanggo entuk penurunan LDL-C sing luwih nyata, terapi bisa diwiwiti saka 20 nganti 40 mg saben dina (ing wayah sore).

    Ing pasien karo hiperkolesterolemia turun temurun, dosis saben dina 40 mg ing wayah sore utawa 80 mg ing 3 dosis dibagi (20 mg ing wayah esuk, 20 mg ing wayah sore lan 40 mg ing wayah sore).

    Nyegah penyakit jantung

    Ing pasien kanthi utawa tanpa hyperlipidemia, kanthi penyakit jantung koroner dhuwur, dosis obat sing efektif yaiku 20 nganti 40 mg saben dina. Mula, dosis wiwitan sing disaranake tekan 20 mg saben dina.

    Owah-owahan dosis kudu ditindakake nalika interval 4 minggu. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 40 mg saben dina.

    Yen konten LDL kurang saka 75 mg / dl (1,94 mmol / L), total isi kolesterol kurang saka 140 mg / dl (3.6 mmol / L), dosis kudu dikurangi.

    Terapi sing kompatibel

    Vasilip efektif ing kombinasi karo asam urat asam utawa ing monoterapi. Ing pasien sing nampa perawatan karo gemfibrozil, cyclosporine, asam nikotinik utawa fibrates liyane (luwih saka 1 g saben dina), dosis awal yaiku 5 mg. Dosis obat maksim sing diidini maksimal yaiku 10 mg. Tambah dosis luwih ora disaranake.

    Ing pasien bebarengan njupuk verapamil utawa amiodarone, dosis obat kasebut ora luwih saka 20 mg.

    Farmakodinamika

    Simvastatin - zat aktif Vasilip, minangka agen pengurangan lipid sing dijupuk sintetik saka produk fermentasi Aspergillus terreus.

    Sawise administrasi oral, simvastatin, sing minangka laktone ora aktif, ngalami hidrolisis ing ati, kanthi formasi asam corresponding-hidroksi sing cocog. Iki minangka metabolit utama lan nduwe kegiatan pencegahan sing dhuwur nglawan kolesterol HMG-CoA (3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A) -reduktase, enzim sing ngatasi sintesis biologis (tahap awal lan paling penting) kolesterol.

    Khasiat simvastatin kanggo nyuda konsentrasi plasma saka jumlah kolesterol, kolesterol total, kolesterol LDL, kolesterol lipoprotein kapadhetan rendah, trigliserida lan kolesterol lipoprotein kapadhetan banget, lan nambah kolesterol HDL (kolesterol lipoprotein dhuwur) Kapadhetan) ing plasma getih ing pasien kanthi hiperkolesterolemia famili / non-familium utawa hiperlipidemia campuran ing kasus nalika paningkatan konsentrasi plasma kolesterol ing getih kalebu faktor s résiko lan janjian saka siji diet ora cukup. Efek terapeutik sing katon ora bisa diweruhi sajrone 14 dina sawise njupuk simvastatin, maksimal sajrone 4-6 minggu wiwit wiwitan digunakake. Kanthi terapi terus, efek kasebut terus. Konsentrasi plasma kolesterol sawise mungkasi panggunaan simvastatin ing getih bali menyang regane asli, sing diamati sadurunge wiwitan perawatan.

    Métabolit aktif simvastatin yaiku inhibitor HMG-CoA spesifik (enzim sing ngatasi reaksi pembentukan mevalonate saka HMG-CoA). Nanging, administrasi dosis terapeutik ora nyebabake nyandhet lengkap saka reduktase HMG-CoA, saéngga njaga produksi jumlah mevalonat biologis. Dipercaya manawa panggunaan vasilip ora nyebabake klumpukne sterol sing beracun ing awak, amarga tahap awal sintesis biologis kolesterol yaiku konversi HMG-CoA dadi mevalonate. Kajaba iku, ana metabolisme mbalikke HMG-CoA kanthi cepet acetyl-CoA, sing melu akeh proses biosintesis ing awak.

    Kolesterol minangka prekursor kabeh hormon steroid, lan efek klinis simvastatin ing steroidogenesis ora diamati. Amarga Vasilip ora nyebabake kenaikan hempedu, mula efek kena kedadean cholelithiasis ora ana pengaruh.

    Simvastatin mbantu nyuda konsentrasi kolesterol LDL sing normal lan normal ing plasma getih. Pembentukan LDL asale saka VLDL (lipoprotein kepadatan sithik). Katabolisme LDL ditindakake utamane kanthi bantuan reseptor LDL afinitas dhuwur. Mekanisme kanggo nyuda konsentrasi kolesterol LDL ing plasma getih sawise njupuk simvastatin bisa uga amarga nyuda konsentrasi plasma kolesterol VLDL ing getih lan aktivasi reseptor LDL. Amarga iki, ana nyuda formasi lan tambah katabolisme kolesterol LDL. Sajrone terapi kanthi simvastatin, konsentrasi plasma apolipoprotein B (apo B) ing getih uga mudhun kanthi signifikan. Amarga saben partikel LDL ngemot siji apo molekul B, lan jumlah apo B sing akeh ditemokake ing lipoprotein liyane, bisa uga dikira yen simvastatin, saliyane nyebabake kolesterol ing partikel LDL, mbantu nyuda konsentrasi plasma saka partikel LDL sing nyebar.

    Simvastatin uga nambah konsentrasi kolesterol HDL lan nyuda konsentrasi TG ing plasma getih. Minangka asil saka hubungan iki, LDL-C / HDL-C lan HDL / HDL-C dikurangi.

    Kanthi penyakit jantung koroner (penyakit jantung koroner) lan konsentrasi total kolesterol 212-309 mg / dL (5.5 nganti 8 mmol / l), simvastatin mbantu nyuda risiko kematian umum, kematian saka penyakit jantung koroner, lan kedadeyan infark miokardial dikonfirmasi nonfatal. Kajaba iku, zat kasebut bisa nyuda kabutuhan intervensi bedah kanggo mulihake aliran getih koroner (umpamane, corongary arteri koroner utawa grafit angonlasti koraler percutaneous). Marang latar mburi diabetes mellitus, kemungkinan munculna komplikasi koroner utama saya mundhak. Kajaba iku, nalika terapi simvastatin, risiko ngembangake penyakit cerebrovaskular fatal / non-fatal (kalebu penyakit stroke lan penyakit cerebrovaskular).

    Ana bukti efektifitas simvastatin ing pasien sing / tanpa hiperlipidemia, sing ana risiko dhuwur kanggo nandhang penyakit jantung koronari amarga diabetes mellitus, riwayat penyakit stroke lan penyakit pembuluh darah liyane.

    Kanthi panggunaan Vasilip ing dosis sedina 40 mg, kematian total, risiko pati sing ana gandhengane karo penyakit jantung koroner, risiko komplikasi koroner utama (kalebu infark miokardial non-fatal utawa pati sing ana gandhengane karo penyakit jantung koroner), kabutuhan intervensi bedah kanggo mulihake aliran getih koroner dikurangi (kalebu corong arteri koroner kanthi grafting lan angioplasti translasium percutaneous), uga aliran getih periferal lan jinis revascularization non-koroner, risiko strok, frekuensi rumah sakit kanggo rumah sakit Gagal jantung.

    Kemungkinan komplikasi vaskular / koroner suda ing pasien sing duwe / tanpa penyakit arteri koroner, kalebu pasien penyakit vaskular periferal, diabetes mellitus, utawa patologi cerebrovaskular. Ing diabetes mellitus, Vasilip mbantu nyuda risiko komplikasi pembuluh darah sing serius, kalebu kabutuhan intervensi bedah kanggo amputasi ekstremitas ngisor, pemugaran aliran getih periferal, lan kedadeyan ulser trophik.

    Miturut angiografi koroner, terapi simvastatin nyuda perkembangan atherosclerosis koroner lan munculé loro situs atherosclerosis anyar lan total occasional, nalika pasien sing nampa terapi standar nuduhake perkembangan lesi aterosklerosis saka arteri koroner.

    Farmakokinetik

    Simvastatin minangka laktone sing ora aktif. Zat kasebut dihidrolisis kanthi cepet, kanthi konversi menyang asam simvastatin β-hydroxy (L-654.969), sing dadi inhibitor kuat HMG-CoA. Metabolit utama simvastatin ing plasma getih yaiku β-hydroxyacid simvastatin (L-654.969) lan 6'-exomethylene, 6'-hydroxy lan 6'-hydroxymethyl derivatives.

    Kriteria kanggo penilaian kuantitatif kabeh panaliten farmakokinetik metabolit asam β-hydroxy (inhibitor aktif) lan inhibitor aktif / laten (kabeh inhibitor) sing dibentuk minangka akibat saka hidrolisis yaiku pencegahan HMG-CoA reductase. Nalika ngambali simvastatin ing plasma getih, loro jinis metabolit ditemtokake.

    Hydrolysis simvastatin dumadi sakwisine liwat pasien ati, mula, konsentrasi plasma sing kurang saka simvastatin sing ora owah ing getih manungsa diamati (14 C label simvastatin + 14 C metabolit simvastatin sing diwenehi label) diraih sajrone 4 jam. Banjur ing 12 jam, cepet mudhun nganti kira-kira 10% saka nilai maksimal. Sanajan kasunyatane, macem-macem dosis terapi simvastatin sing disaranake yaiku saka 5 nganti 80 mg saben dina, sifat linear profil AUC (wilayah ing kurva konsentrasi-wektu) metabolit aktif ing total aliran getih kanthi nambah dosis nganti 120 mg diamati.

    Kira-kira 85% dosis simvastatin sing ditampa. Mangan (minangka bagean saka diet hypocholesterol standar) sawise njupuk simvastatin ora mengaruhi profil farmakokinetik obat kasebut.

    Konsentrasi simvastatin sing luwih dhuwur ditemtokake ing ati (dibandhingake karo jaringan liyane).

    Konsentrasi ing sirkulasi sistemik metabolit aktif simvastatin L-654.969 yaiku 60% wong).

    Kamungkinan seng nembus zat kasebut liwat alangan-otak lan alangan hematoplacental durung ditliti.

    Simvastatin sajrone pliwitan awal liwat ati dimetabolisme, ekskresi sabanjure zat kasebut lan metabolit dumadi ing empan.

    Nalika njupuk 100 mg simvastatin 14 C, zat sing label dilumpukake ing plasma getih, uga feces (udakara 60%) lan urin (udakara 13%). Ing feces, label simvastatin diwakili produk metabolik simvastatin, sing diekskresi ing empan, lan simvastatin sing diwenehi label. Kurang saka 0,5% dosis sing ditampa saka zat sing ditemokake ditemokake ing urin ing bentuk metabolit aktif zat kasebut. Ing plasma, 14% lan 28% AUC amarga inhibitor aktif lan kabeh inhibitor HMG-CoA reductase. Iki nuduhake yen produk metabolisme simvastatin sing umum yaiku inhibitor HMG-CoA.

    Panyimpangan sing signifikan saka linear AUC ing total aliran getih kanthi dosis sing tambah ing kisaran 5-120 mg ora diamati. Kanthi pangambilan simvastatin tunggal lan bola-bali, parbase pharmokokinetik nuduhake ora ana akumulasi zat ing jaringan ing kasus panggunaan bola-bali.

    Ing gagal ginjel abot (ing pasien kanthi reresikan bun 10 mg saben dina, yen perlu, terapi diresapi kanthi ati-ati,

  • planggaran alkohol sadurunge miwiti terapi,
  • nggunakake gabungan karo fibrates (saliyane fenofibrate utawa gemfibrozil), amiodarone, lomitapide, bloker saluran kalsium sing alon (verapamil, amlodipine utawa diltiazem), inhibitor moderat CYP3A4 isoenzyme (dronedarone, ranolazine), asam fusidic sing kurang lan kurang 1000 mg), colchicine, OATP1B1 inhibitor protein transportasi - digandhengake karo kemungkinan rhabdomyolysis lan myopathy,
  • umur wiwit 65 taun.
  • Vasilip, pandhuan kanggo nggunakake: metode lan dosis

    Tablet Vasilip dijupuk kanthi lisan, 1 wektu saben dina, ing wayah sore. Dosis saben dina sing disaranake beda-beda gumantung saka 5 mg nganti 80 mg.

    Paling asring, obat kasebut diwatesi ing dosis awal 10 mg. Owah-owahan dosis kudu ditindakake kanthi interval paling ora 4 minggu. Dosis maksim (80 mg) maksimal dianjurake mung kanggo pasien sing ngalami hiperkolesterolemia sing abot utawa risiko ngalami komplikasi kardiovaskular. Wektu vasilip ditemtokake sacara individu dening dokter sing nekani.

    Liwat kabeh terapi, pasien kudu ngetutake diet hypocholesterol standar. Dosis wiwitan sing disaranake yaiku 10 mg. Supaya luwih murah tingkat LDL-C (luwih saka 45%), sampeyan bisa miwiti njupuk Vasilip kanthi 20-40 mg sapisan dina, ing wayah sore.

    Pasien karo hiperkolesterolemia turun temurun homozygous diombe 40 mg sapisan dina, ing wayah sore. Sampeyan bisa digunakake ing 3 dosis - ing wayah esuk lan sore, 20 mg lan 40 mg ing wayah sore. Vasilip disaranake kanggo pasien kaya ing kombinasi karo terapi Mudhunake liyane (contone, LDL apheresis).

    Ing nyegah penyakit kardiovaskular:

    Kanthi risiko ngembangake penyakit jantung koroner (kanthi utawa tanpa hiperipidemia), diwawasake 20-40 mg saka Vasilip. Dosis awal 20 mg, paningkatan dosis kudu kedadeyan kanthi interval paling ora 4 minggu. Dosis maksimal saben dina yaiku 40 mg. Yen konten LDL kurang saka 75 mg / dl (1,94 mmol / L), total isi kolesterol kurang saka 140 mg / dl (3.6 mmol / L), dosis kudu dikurangi.

    Vasilip efektif ing monoterapi utawa bebarengan karo sequestrants asam empedu (contone, colestipol lan colestyramine). Ing pasien sing nampa perawatan karo gemfibrozil, cyclosporine, fibrates utawa asam nikotinik liyane (luwih saka 1 g saben dina), dianjurake kanggo miwiti terapi kanthi 5 mg saben dina, dosis maksimal saben dina yaiku 10 mg. Ing kahanan kasebut, dosis tambahan ora dianjurake.

    Ing pasien sing nampa loro verapamil utawa amiodarone, dosis vasilip saben dina ora ngluwihi 20 mg.

    Ing pasien kanthi gagal ginjal sing abot (CC kurang saka 30 ml / min), dosis Vasilip sing disaranake saben dina ora luwih saka 10 mg. Yen sampeyan kudu nambah dosis, pengawasan medis kanthi ati-ati dibutuhake.

    Pasien kanthi gagal ginjal moderat lan wong tuwa ora butuh pangaturan dosis.

    Kandhutan lan lactation

    Vasilip nalika meteng / lactation ora diwènèhaké.

    Nalika meteng dumadi, panggunaan simvastatin kudu langsung mandheg. Wanita nalika nglairake anak, Vasilip mung bisa diwènèhaké nalika kasus kemungkinan meteng banget. Terapi obat sajrone meteng bisa nyebabake nyuda konsentrasi mevalonate (prekursor ing biosintesis kolesterol) ing janin. Atherosclerosis dianggep minangka penyakit nemen, lan biasane mundur obat-obatan penurunan lipid nalika meteng ora mengaruhi risiko jangka panjang sing ana gandhengane karo hiperkololesterolemia utami. Ing bab iki, simvastatin ora kudu diwènèhaké marang wanita sing lagi ngandhut, pengin dadi ngandhut utawa curiga yen lagi ngandut. Terapi Vasilip kudu dilereni nganti pirang-pirang wektu meteng utawa nganti meteng didiagnosis, lan wanita kasebut kudu dielingake manawa ana bahaya janin.

    Ora ana bukti sing ngonfirmasi utawa ora mbesmi ekskresi simvastatin lan metabolit kanthi susu ibu.

    Harga kanggo vasilip ing apotek ing Moskow

    tablet sing dilapisi film10 mg28 pc.≈ 295 rub.
    20 mg28 pc.≈ 419 rub.
    40 mg28 pc.≈ 531 rub.


    Kombinasi kontraindikasi:

    • inhibitor kuat saka isoenzyme CYP3A4 (itraconazole, telithromycin, ketoconazole, posaconazole, clarithromycin, voriconazole, erythromycin, inhibitor protease HIV, boceprevir, lanzodone, telaprevir ngemot obat-obatan cobicistat).
    • gemfibrozil, danazol utawa siklik.

    Dokter nyemak babagan vasilip

    Rating 2.5 / 5
    Efektivitas
    Rega / kualitas
    Efek samping

    Ana wektu akeh dokter (ora obat!) Dianggep 10 mg vasilip dadi perawatan sing efektif kanggo penyakit sing ana gandhengane karo aterosklerosis. Iki wektu wis suwe ora ana. Simvastatin ing wangun apa wae ora dianggep minangka obat sing ngidini sampeyan entuk level kolesterol lan lipid modern sing dibutuhake.

    Dadi, yen dhokter saiki nulis simvastatin (kalebu vasilip), aku ora ngerti sebabe dheweke nglirwakake statin sing luwih modern kanthi efek sing luwih kuat lan luwih aman.

    Wayahe lali karo simvastatin. Lan kanthi cara, apa salah tanggapan iki sing statins ora kudu dijupuk luwih saka sawetara minggu? Dheweke dijupuk pirang-pirang taun lan puluhan taun, lan saben taun tambahan ngetrapake nggawa keuntungan tambahan kanggo pasien, lan perusahaan farmasi uga mesthi.

    Review sabar Vasilip

    Aku njupuk "Vasilip" 10 mg terus kanggo 1 tablet ing wayah sore, aku njupuk tes kolesterol saben telung wulan. Asil banget. Ana upaya sing ora bisa ditrapake kanggo ngalih menyang pasangan domestik sing murah. Kolesterol mundhak, bali menyang "Vasilip". Kanthi pensiun, tuku luwih larang, nanging kesehatan luwih larang.

    "Vasilip" menehi saran kanggo kula dening ahli diet kanggo ngebotake bobot awak, sawise konsultasi karo dhokter, aku gabung karo panganan. Kaget, asil kasebut positif, sanajan aku ora yakin manawa tab bakal mbantu! Dijupuk 5-6 minggu, ora ana maneh! Pil kolesterol murah ing getih, dadi sebabe!

    Farmakologi

    Simvastatin uga nyuda isi apolipoprotein B kanthi modifikasi, nambah konsentrasi HDL-C lan konsentrasi plasma TG. Minangka asil saka simvastatin, aspek total Chs nganti total Chs-HDL lan Chs-LDL dadi Chs-HDL.

    Efek antiatherosclerotic simvastatin minangka akibat saka obat kasebut ing tembok pembuluh getih lan komponen getih. Simvastatin ngganti metabolisme makrofag, nyandhet aktifitas makrofag lan karusakan plak aterosklerotik. Obat kasebut nyegah sintesis isoprenoid, yaiku faktor pertumbuhan ing percambahan sel otot licin saka pembuluh getih. Ing pangaribawa saka simvastatin, ekspansi gumantung endothelium ing pembuluh getih nambah.

    Efek terapi dumadi sawise 2 minggu, efek maksimal diamati sawise perawatan 4-6 minggu.

    Interaksi

    Panggunaan simvastatin kanthi fibrates, asam nikotinik (luwih saka 1 g / dina) nambah risiko ngembangake myopathy, kalebu rhabdomyolysis (kanthi nggunakake simultan kanthi fenofibrate, ora ana bukti sing nambah risiko myopati dibandhingake karo monoterapi karo saben obat kanthi kapisah).

    Panggunaan kanthi gemfibrozil bisa nyebabake konsentrasi simvastatin ing serum.

    Inhibitor sitokrom CYP3A4 (itraconazole, ketoconazole, erythromycin, clarithromycin, telithromycin, inhibitor protease HIV lan nefazodone), sing melu konversi metabolisme simvastatin menyang ati, nambah risiko myopathy lan rhabdomyolysis sajrone terapi kanthi simvastatin. Konsumsi sing beda karo obat-obatan kasebut kontraindikasi.

    Kanthi ati-ati, kudu menehi resep bebarengan kanthi inhibitor CYP3A4 sing kurang kuat: cyclosporine, verapamil lan diltiazem. Dosis simvastatin saben dina nalika njupuk cyclosporine ora luwih saka 10 mg. Dosis simvastatin saben dina kanthi nggunakake amiodarone utawa verapamil ora kudu ngluwihi 20 mg, lan 40 mg kanthi panggunaan konktafzem, kajaba manawa samesthine entuk bathi jelas ngluwihi risiko myopathy lan rhabdomyolysis.

    Simvastatin ing dosis 20-40 mg / dina ing sukarelawan lan pasien potensial karo pasien hiperkolesterolemia efek antimonagulants Coumarin (e.g. warfarin), utamane kenaikan wektu prothrombin, MHO. Mulane, ing pasien sing njupuk antikoagulan Coumarin, wektu prothrombin lan MHO kudu ditemtokake sadurunge miwiti terapi simvastatin, ing perawatan awal, nalika ngganti dosis simvastatin utawa nyetop obat kasebut. Sawise tekan induktif wektu prothrombin kanthi stabil, MHO bakal terus ngawasi ing interval sing disaranake kanggo pasien sing nampa terapi antikoagulan. Terapi simvastatin ora nyebabake owah-owahan ing wektu prothrombin lan risiko pendarahan ing pasien ora njupuk antikoagulan.

    Jus jeruk bali nyegah kegiatan CYP3A4. Pengambilan jus anggur sing akeh (luwih saka 1 liter saben dina) lan simvastatin nyebabake kenaikan konsentrasi plasma asam simvastatin. Mulane, sajrone perawatan karo simvastatin, jus anggur kudu dihindari.

    Pandhuan kanggo nggunakake vasilip (metode lan dosis)

    Kanggo sing wis diwenehi Vasilip, pandhuan kanggo nggunakake laporan manawa dijupuk kanthi lisan, ing wayah sore, 1 wektu saben dina.

    Dosis saben dina rata-rata yaiku 5-80 mg. Minangka aturan, 10 mg diwènèhaké. Penyesuaian dosis kudu ditindakake kanthi interval paling sethithik 4 minggu. Dosis saben dina ora luwih saka 80 mg. Dosis maksimal diresepake mung kanggo wong sing abot hiperkolesterolemia utawa tambah kemungkinan kedadeyan komplikasi jantung. Pandhuan kanggo nggunakake Vazilip nglaporake manawa perawatan bakal ditemtokake dening spesialis ing saben kasus kanthi individu, gumantung saka apa indikasi lan panggunaan sabar sabar.

    Ing cilik saka hiperkolesterolemia perlu kanggo normal Diet hypocholesterol sak perawatan. Dosis awal ing umume kasus yaiku 10 mg. Kanggo nyuda luwih penting Kolesterol LDL kursus bisa diwiwiti kanthi 20-40 mg / dina.

    Ana ing Hiperolesterolemia keturunan homozygous biasane njupuk 40 mg utawa 80 mg saben dina, nanging ing telung dosis (biasane 20 mg esuk lan sore lan liyane 40 mg ing wayah sore). Apike kanggo nggabungake obat kasebut karo liyane lipid-mudhuntegese

    Kanggo nyegah perkembangan penyakit kardiovaskular ing wong kanthi risiko tambah Penyakit jantung iskemik resep saka 20 nganti 40 mg / dina. Dosis obat kasebut, dipilih kanthi individu, dikurangi yen tingkat kasebut LDLkurang saka 75 mg / dl lan kolesterol totalkurang saka 140 mg / dl.

    Vasilip bisa digunakake magepokan karo sequestrants asam empedu. Pasien ngalami perawatan nyuwil utawa asam nikotinik, njupuk dosis awal 5 mg. Dosis maksimal saben dina ora luwih saka 10 mg. Lan nalika dikombinasikake Amiodarone utawa Verapamil ora ngluwihi dosis 20 mg.

    Kanthi abot gagal ginjal luwih becik ora ngluwihi dosis 10 mg / dina. Yen dosis tambah perlu, kahanan pasien kudu terus dipantau.

    Interaksi tamba liyane:

    • gemfibrozil lan fibrates liyane (ora kalebu fenofibrate), asam fusid: tambah kemungkinan ngembangake myopathy,
    • amiodarone, lomitapide, blockers saluran kalsium alon (verapamil, diltiazem utawa amlodipine), asam nikotinik ing dosis penurunan lipid (paling ora 1000 mg saben dina): kemungkinan nambah myopathy / rhabdomyolysis,
    • Perencat moderat saka isoenzyme CYP3A4 (mis., dronedarone, ranolazine): tambah kemungkinan ngembangake myopathy, dosis Vasilip bisa dikurangi.
    • OATP1B1 inhibitor protein transportasi: nambah konsentrasi plasma asam simvastatin hidroksi lan kemungkinan ngembangake myopathy,
    • colchicine (ing pasien gagal ginjel): tambah risiko ngalami myopathy lan rhabdomyolysis, panggunaan gabungan mbutuhake ngawasi pasien kanthi ati-ati
    • antikoagulan ora langsung (turunan Coumarin): paningkatan wektu prothrombin, sing ditetepake minangka MHO (rasio normalisasi internasional), nilai indikator dikendhaleni sadurunge wiwitan terapi karo simvastatin, mula asring ditemtokake ing periode perawatan awal, sing ngilangi owah-owahan penting ing MHO. Sawise tekan induktif wektu prothrombin sing stabil, tekad luwih lanjut kudu ditindakake kanthi gangguan sing disaranake kanggo ngawasi pasien sing nampa terapi antikoagulan. Ing kasus ganti dosis simvastatin utawa sawise mundur, pangukuran rutin saka indikator iki uga disaranake. Ing pasien sing ora njupuk antikoagulan, terapi simvastatin ora ana hubungane karo pendarahan utawa owah-owahan wektu prothrombin,
    • jus jeruk bali (kanthi jumlah akeh): kegiatan plasma sing tambah saka inhibitor pengurangan redmase HMG-CoA.

    Vasilip analogues sing: Zocor, Zocor Forte Simvor, Simvakard, Simvastol, Simla, simvastatin Zentiva, SimvaGEKSAL, Zovatin, Levomir, Simvalimit, Aktalipid, Sinkard, Aterostat, Zorstat, Simvakol, Simplakor, simvastatin, Holvasim, simvastatin-Verein, Simvastatin- Chaikafarma, Simvastatin-SZ, Simvastatin Alkaloid, Aries, Pvizer Simvastatin.

    Kandhutan

    Pramila, simvastatin ora kudu digunakake dening wanita lan wanita sing lagi nyoba kanggo ngandhut utawa curiga yen lagi ngandut.
    Penerimaan simvastatin kudu dilereni nganti kabeh meteng utawa nganti ana konfirmasi manawa wanita kasebut ora ngandut (waca bagean "Contraindications").
    Panganggone simvastatin ing wanita sajrone lactation dikontraindikasi.
    Ora dikawruhi apa simvastatin utawa metabolit sing dilebokake menyang susu susu. Amarga akeh obat-obatan sing mlebu susu susu lan ana kemungkinan reaksi salabetipun serius, wanita sing njupuk simvastatin kudu mandheg nyusoni susu. (Deleng bagean "Contraindications").

    Ninggalake Komentar