Diabetalong - (Diabetalong) dienggo

Pandhuan kanggo nggunakake:

Harga ing apotek online:

Diabetalong minangka turunan sulfonylurea saka generasi kapindho, obat hipoglikemik kanggo administrasi oral.

Rilis lan komposisi

Bentuk dosis - tablet pelepasan sing terus-terusan (60 mg) lan tablet pelepasan sing diowahi (30 mg): flat-cylindrical, meh putih utawa putih, nganggo bevel, marbling diidini, 60 mg tablet tetep rata, kanthi garis sing misah (ing kontur bungkus sel: 60 mg saben - 10 pcs., ing bungkus karton 1, 2, 3 utawa 6 bungkus, 20 pcs., ing bungkus karton 1, 3, 5 utawa 6 bungkus, 30 mg - 10 pcs., ing bungkus karton 3 utawa 6 bungkus).

1 tablet ngemot:

  • bahan aktif: gliclazide - 60 mg utawa 30 mg,
  • Komponen bantu: aerosil (silikon dioksida koloid), kalsium stearate, 80 tablet (monoksida laktosa), hypromellose (Metocel K-100 LV CR Premium), talc.

Kajaba iku, ing tablet kanthi pelepasan sing berpanjangan ing komposisi hypromellose - Metolosa 90 SH-100SH.

Indikasi kanggo nggunakake

Panganggone Diabetalong dituduhake kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 yen ora ana pengaruh terapi diet, kegiatan fisik lan bobot awak.

Kajaba iku, tablet pelepasan sing ditetepake diwatesi kanggo nyegah komplikasi diabetes mellitus supaya bisa nyuda risiko ngembangake retinopati, nephropathy, infark miokard, strok liwat kontrol glikemik intensif ing diabetes jinis 2.

Contraindications

  • diabetes jinis 1
  • ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma diabetes,
  • terapi sing kompatibel karo miconazole,
  • hepatik parah lan / utawa gagal ginjel,
  • wektu meteng
  • nyusoni
  • umur 18 taun
  • kurang laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktis, intoleransi laktosa,
  • nggunakake phenylbutazone utawa danazole,
  • hipersensitifitas sulfonamides, turunan sulfonylurea liyane, komponen obat kasebut.

Kanthi ati-ati, kudu menehi resep Diabetalong kanggo pasien sing ora duwe nutrisi sing ora teratur lan / utawa ora ngimbangi, kekurangan glukosa-6-fosfatase, penyakit sistem kardiovaskular (kalebu penyakit jantung koroner, atherosclerosis), hypopituitarism, hypothyroidism, kurang adrenal, / utawa gagal ati, nggunakake jangka suwe glucocorticosteroid, nandhang alkohol amarga umur tuwa.

Dosis lan administrasi

Tablet dijupuk sacara oral, ngulu kabeh, luwih becik sajrone sarapan, 1 kali saben dina.

Dosis obat kasebut kudu ditemtokake kanthi milih, kanthi nggatekake konsentrasi glukosa lan gluklobin glycosylated ing getih.

1 tablet 60 mg padha karo efek terapeutik 2 tablet 30 mg. Pemisahan risiko ing tablet 60 mg ngidini, yen perlu, dibagi dadi rong bagian. Yen, minangka asil divisi, setengah saka tablet wis mumet, mesthine ora dijupuk.

Dosis saben dina sing disaranake: dosis awal (kalebu pasien luwih saka 65) yaiku 30 mg, kanthi tanggapan sing cukup digunakake minangka dosis pangopènan. Yen ora ana kontrol glikemik sing cukup, dosis saben dina kudu kanthi berturut-turut (ora luwih saka 1 wektu ing 4 minggu) tambah 60, 90 utawa 120 mg. Yen nyuda konsentrasi glukosa ing getih ora kedadeyan sawise 2 minggu njupuk tablet, mula dosis saya tambah ing interval 2 minggu.

Aja njupuk dosis sing luwih dhuwur sawise ngliwati dosis siji utawa luwih.

Dosis maksimal saben dina yaiku 120 mg.

Nalika ngalih saka agen hipoglikemik oral liyane, dosis lan setengah urip kudu dianggep.

Yen produk turunan sulfonylurea sadurunge wis umur setengah suwe, disaranake mbuwang wektu sawetara dosis sadurunge njupuk obat kasebut. Iki bakal ngindhari hipoglikemia tumrap latar mburi efek aditif loro agen hipoglikemik. Ing sawetara minggu, pengawasan ati-ati tingkat glukosa getih dibutuhake.

Dosis awal diabetes kudu 30 mg.

Tablet dituduhake kanthi agen hipoglikemik kayata biguanides, inhibitor alfa glucosidase utawa insulin.

Pasien sing ora ngalami ginjel kurang abot nalika entheng diwenehi obat biasane, nanging perawatan kudu ditindakake ing pengawasan medis sing cedhak.

Amarga pasien sing kurang gizi utawa ora seimbang, kelainan endokrin sing abot utawa ora dibayar (kelainan hipoteksisisme, kekurangan hipofisis lan adrenal), patologi abot saka sistem kardiovaskular (penyakit jantung koroner, atherosclerosis, arteriiosklerosis karotid) utawa sawise mbatalake terapi jangka panjang lan / utawa terapi. ing dosis sing dhuwur, glukokortikosteroid ana risiko ngalami hypoglycemia, kudu diwènèhaké ora luwih saka 30 mg obat saben dina.

Kanggo ngindhari komplikasi diabetes mellitus sajrone nggunakake obat kasebut, pasien kudu ngetutake diet sing disaranake dening dokter, kanthi rutin nindakake latihan fisik, lan yen kahanan saya tambah elek, segera takon karo dokter.

Efek samping

  • pangembangan hipoglikemia: gejala - keluwen abot, tambah kringet, kelemahane, kulit clammy, sirah, mual, mutah, tambah lemes, gangguan, gangguan turu, gangguan, tundha nanggepi, konsentrasi, depresi, sesanti lan wicara, bingung , aphasia, tremor, krasa ora duwe daya tahan, paresis, ngontrol kendhali, percepatan cacat, pusing, rasa ngantuk, bradikardia, delirium, ambegan cethek, kejutan, kuatir, tachycardia, tambah arteri meksa, aritmia, angina pectoris, palpitations, kelangan eling, koma, pati,
  • saka saluran gastrointestinal: mual, mutahke, nyeri weteng, diare, constipation,
  • reaksi dermatologis: gatal-gatal, kulit, urtikaria, erythema, edema Quincke, ruam maculopapular, nekrolisis epidermis beracun, sindrom Stevens-Johnson,
  • saka organ hematopoietik lan sistem limfa: gangguan hematologis terus - leukopenia, anemia, trombositopenia, granulositopenia,
  • saka sistem hepatobiliary: tambah kegiatan fosfatase alkalin, aspartate aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT), ing kasus-kasus langka - hepatitis, jaundice cholestatic,
  • saka organ sensori: gangguan visual terus (luwih asring ing wiwitan terapi),
  • liyane: bisa (efek sisih umum kanggo turunan sulfonylurea) - gagal ati sing abot, agranulocytosis, erythrocytopenia, anemia hemolitik, vasculitis alergi, pancytopenia, hyponatremia.

Pandhuan khusus

Marang latar mburi panggunaan Diabetalong, uga turunan sulfonylurea liyane, ana risiko hipoglikemia. Kanggo mungkasi gejala kasebut, pasien kudu langsung njupuk produk sing ngemot karbohidrat (gula bisa), pengganti gula ing kasus iki ora efektif.

Ing kasus hipoglikemia sing abot lan berpanjang, pasien mbutuhake rumah sakit lan administrasi intravena solusi dextrose sawetara dina.

Nalika resep obat kasebut, pasien lan anggota kulawargane kudu dilaporake kanthi lengkap babagan kebutuhan sing ketat kanggo panganan rutin, kalebu sarapan, risiko lan gejala hypoglycemia, uga kahanan sing kondhisi kanggo dikembangake. Wiwit diet sing ora sopan, ora cukup utawa kurang karbohidrat nambah risiko ngalami hipoglikemia, penting banget kanggo ngetutake kabeh rekomendasi dokter.

Saliyane ing diet sing kurang kalori, hypoglycemia asring disebabake dening kegiatan fisik sing berpanjangan utawa sregep, ngombe alkohol, utawa njupuk sawetara obat hipoglikemik bebarengan.

Sampeyan kudu ngelingake kemungkinan ngembangake ambalan hipoglisemia sawise sukses awal saka penyakit kasebut.

Faktor ing ngisor iki mempengaruhi peningkatan hipoglikemia:

  • wegah utawa ora sabar pasien (asring umur lanjut) kanggo ngontrol kondhisi kasebut lan ketat nurut pandhuan dokter,
  • ora selaras karo rezim lan panganan,
  • nglanggar keseimbangan antara asupan karbohidrat lan kegiatan fisik,
  • nggunakake obat-obatan sing bebarengan kanggo nambah efek hypoglycemic,
  • Gagal ati abot
  • gagal ginjal
  • patologi kelenjar tiroid, kurang adrenal lan pituitary,
  • overdosis Diabetalong.

Owah-owahan ing situs farmakokinetik lan / utawa gliclazida ing pasien sing ngalami kekurangan ginjel lan hepatik duwe pengaruh negatif ing keruwetan hipoglikemia nalika kedadeyan pangembangane.

Apike kanggo njupuk tamba kanthi ngawasi mandhiri konsentrasi glukosa getih kanthi rutin.

Kanthi kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, obat kasebut bisa menehi kontribusi kanggo ngembangake anemia hemolitik, mula dianjurake kanggo nimbang kemungkinan menehi resep agen hipoglikemik saka klompok liyane.

Ing kasus penyakit infèksius utawa operasi ekstensif, pertimbangan kudu diwenehake kanggo bisa nyebabake terapi obat lan janjian terapi insulin.

Alesan kanggo kecenderungan menyang nyuda efek hypoglycemic Diabetalong sawise panggunaan sing berpanjangan, bisa uga dadi panyuda tanggapan terapi lan perkembangan penyakit kasebut. Nalika diagnosis resistensi obat sekunder, dhokter kudu ngira-ngira kecukupan dosis sing dijupuk pasien lan priksa manawa dheweke ngetutake diet sing diwarisake.

Ngombe obat sajrone sarapan nyuda efek samping saka saluran pencernaan.

Ing ati lan / utawa gagal ginjal, pasien dianjurake nggunakake insulin.

Nalika ngrancang meteng utawa yen ana konsepsi nalika njupuk obat kasebut, wong wadon dianjurake kanggo ngalih menyang terapi insulin.

Ditanggung risiko hipoglikemia, pasien menehi saran supaya ati-ati nalika nyopir kendharaan lan mekanisme nalika nggunakake obat kasebut.

Interaksi narkoba

Kanthi nggunakake bebarengan Diabetalong:

  • miconazole sacara signifikan nambah efek gliclazide,
  • kanthi administrasi sistemik, phenylbutazone ningkatake pamindahan gliclazide saka hubungane karo protein plasma lan / utawa nyuda ekskresi saka awak, nambah efek hypoglycemic obat kasebut.
  • etanol (kalebu alkohol lan obatan sing ngemot etanol) nambah risiko hipoglikemia, bisa nyebabake koma hipoglikemik,
  • agen hipoglikemik liyane (insulin, acarbose, metformin, thiazolidinediones, inhibitor dipeptidyl-peptidase-4, agonis reseptor peptida-1 glukosa), beta-blockers, fluconazole, angiotensin-konversi inhibitor enzim (captopril, blocktopril, ectopril)2- reseptor histamine, inhibitor monoamine oxidase, sulfonamides, clarithromycin, obat anti-inflamasi non-steroid - nambah efek hypoglycemic saka tamba lan risiko hypoglycemia,
  • Danazole duwe efek diabetes, nyuda efek klinis obat kasebut,
  • Chlorpromazine ing dosis ndhuwur 100 mg saben dina, nyuda sekresi insulin, nambah konsentrasi glukosa ing getih,
  • tetracosactides lan glucocorticosteroid kanggo panggunaan sistemik lan topikal nambah konsentrasi glukosa ing getih, bisa nyuda toleransi karbohidrat lan nyebabake perkembangan ketoacidosis,
  • salbutamol, ritodrin, terbutaline kanggo administrasi intravena nambah tingkat glukosa ing getih,
  • warfarin lan antikoagulan liyane bisa nambah efek.

Analogi diabetes yaiku: Diabinax, Gliclazide MV, Gliclazide-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.

Tumindak farmakologis

Obat hypoglycemic lisan, turunan sulfonylurea saka generasi kapindho.

Iki stimulasi sekresi insulin dening pankreas, nyuda tingkat glukosa ing getih, nambah efek glukosa-secretory saka glukosa lan nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Sawise perawatan sajrone 2 taun, umume pasien ora ngalami kecanduan ing obat (tambah tingkat postprandial insulin lan sekresi C-peptides tetep).

Nyuda interval wektu saka wektu mangan nganti wiwitan sekresi insulin. Mulihake wiwitan rembesan awal insulin kanggo nanggepi asupan glukosa (ora kaya asale sulfonylurea liyane, sing duwe efek utamane sajrone tahap sekresi kaping kalih). Iki uga nambahake tahap rembesan insulin kapindho. Nyuda puncak hiperlikemia sawise mangan (nyuda hiperlisemiaemia postprandial).

Glyclazide nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin (kayata., Nduwe pengaruh ekstrapancreatik). Ing jaringan otot, efek insulin ing pengambilan glukosa, amarga sensitivitas jaringan kanggo insulin, saya tambah kanthi signifikan (nganti + 35%), amarga glikosida ngrangsang kegiyatan sintetik glikogen.

Nyuda pembentukan glukosa ing ati, normalake angka glukosa puasa.

Saliyane mengaruhi metabolisme karbohidrat, gliclazide nambah mikrokulasi. Obat kasebut nyuda resiko trombosis pembuluh getih cilik, mengaruhi rong mekanisme sing bisa uga ngalami komplikasi ing diabetes mellitus: pencegahan separa agregasi lan adhesi trombosit lan nyuda konsentrasi faktor aktifitas platelet (beta-tromboglobulin, tromboxane B2), uga pemulihan Kegiatan fibrinolitik endothelium babagan pembuluh darah lan kegiatan aktivator plasminogen jaringan.

Glyclazide duweni sifat antioksidan: nyuda tingkat peroksida lipid ing plasma, nambah kegiatan dismutase sel getih abang.

Amarga keanehan bentuk dosis, dosis tablet Diabetalong ® 30 mg saben dina menehi konsentrasi gliclazida terapeutik sing efektif ing plasma getih sajrone 24 jam.

Farmakokinetik

Sawise administrasi oral, gliclazide wis nresep saka saluran pencernaan. Mangan ora mengaruhi penyerapan. Konsentrasi zat aktif ing plasma getih mboko sithik mundhak, nganti maksimal lan tekan plato 6-12 jam sawise njupuk obat kasebut. Kelainan individu cukup sithik. Hubungane antara dosis lan konsentrasi obat ing plasma getih yaiku katergantungan linier ing wektu.

Distribusi lan metabolisme

Pengambilan protein plasma kira-kira 95%.

Iki metabolisasi ing ati lan diekskresis utamane dening ginjel. Ora ana metabolit aktif ing plasma.

Ekskresi dening ginjel ditindakake utamane ing bentuk metabolit, kurang saka 1% obat kasebut diekskresi ora owah.

T 1/2 udakara 16 jam (12 nganti 20 jam).

Farmakokinetik ing kasus klinis khusus

Ing wong tuwa, ora ana owah-owahan klinis sing signifikan ing parameter farmakokinetik.

Regimen dosis

Obat kasebut mung kanggo perawatan wong diwasa.

Tablet diabetes sing diowahi diabetes 30 30 mg dijupuk kanthi lisan 1 wektu / dina sajrone sarapan.

Kanggo pasien sing durung nate nampa perawatan (kalebu kanggo wong sing umur luwih saka 65 taun), dosis awal yaiku 30 mg. Banjur dosis dipilih kanthi individu nganti efek terapi sing dikarepake.

Pilihan dosis kudu ditindakake sesuai karo tingkat glukosa ing getih sawise wiwitan perawatan. Saben pangowahan dosis sakteruse bisa ditindakake paling ora rong minggu.

Dosis saben dina bisa beda-beda saka 30 mg (1 tab.) Kanggo 90-120 mg (tab 3-4). Dosis saben dina ora kudu ngluwihi 120 mg (4 tablet).

Diabetalong ® bisa ngganti tablet gliclazide biasanipun (80 mg) ing dosis 1 nganti 4 tablet / dina.

Yen sampeyan luput siji utawa luwih dosis obat kasebut, sampeyan ora bisa nggunakake dosis sing luwih dhuwur ing dosis sabanjure (dina sabanjure).

Nalika ngganti obat hipoglikemik liyane karo tablet Diabetalong ® 30 mg, ora ana wektu transisi. Sampeyan kudu mandheg ngombe obat saben dina liyane lan mung dina sabanjure wiwit njupuk obat iki.

Yen pasien sadurunge nampa terapi karo sulfonylureas kanthi setengah umur luwih dawa, mula ngawasi ati-ati (pemantauan glukosa getih) sajrone 1-2 minggu, yaiku supaya hypoglycemia minangka akibat saka efek sisa saka terapi sadurunge.

Diabetalong ® bisa digunakake ing kombinasi karo biguanides, inhibitor alfa-glucosidase utawa insulin.

Ing pasien kanthi gagal ginjal sing entheng nganti moderat, obat kasebut diwatesi ing dosis sing padha karo pasien kanthi fungsi ginjel normal. Ing gagal ginjel abot, Diabetalong ® kontraindikasi.

Ing pasien berisiko ngembangake hypoglycemia (nutrisi sing ora cekap utawa ora seimbang, kelainan endokrin sing abot utawa ora entheng - kurang hipofisis lan adrenal, hipotiroidisme, pembatalan glukokortikosteroid sawise suwe lan / utawa administrasi dosis dhuwur, penyakit abot saka sistem kardiovaskular / IHD abot, arteriosklerosis karotid abot, aterosklerosis nyebar /) disaranake nggunakake dosis minimal (30 mg 1 wektu / dina) obat Diabetalong ®.

Efek sisih

Hipoglisemia (nglanggar regimen dosis lan diet sing ora nyukupi): sirah, tambah keletihan, keluwen, tambah kringet, kelemahan abot, palpitations, aritmia, tambah tekanan getih, rasa ngantuk, insomnia, agitation, agresif, kuatir, jengkel, perhatian ora nyenengake, imposensial reaksi fokus lan penundaan, depresi, penglihatan mboten saget, aphasia, tremor, paresis, gangguan sensori, pusing, rumangsa ora duwe kendhali, ilang kendhali, delirium, kombulsi, dangkal e ambegan, bradycardia, unconsciousness, koma.

Saka sistem pencernaan: mual, muntah, diare, nyeri weteng, constipation (nemen gejala kasebut mudhun nalika dijupuk karo panganan), jarang - fungsi ati sing ilang (hepatitis, kegiatan tambah transaminasi hepatik, fosfatase alkalin, jaundis cholestatic - mbutuhake penarikan obat).

Saka organ hemopoietik: pencegahan hematopoiesis sumsum balung (anemia, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Reaksi alergi: gatel kulit, urtikaria, ruam kulit, kalebu maculopapular lan bullous), erythema.

Liyane: kebejatan visual.

Efek sisih umum saka turunan sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, anemia hemolitik, pancytopenia, vasculitis alergi, gagal ati sing ngancam nyawa.

Kandhutan lan lactation

Ora ana pengalaman karo gliclazide nalika meteng. Data babagan panggunaan turunan sulfonylurea liyane nalika meteng diwatesi.

Ing panaliten kewan kewan, efek teratogenik gliclazide durung dingerteni.

Kanggo nyuda risiko cacat kongenital, kontrol optimal (terapi sing cocog) diabetes mellitus perlu.

Obat hipoglikemik lisan nalika meteng ora digunakake. Obat pilihan kanggo perawatan diabetes ing wanita ngandhut yaiku insulin. Disaranake kanggo ngganti intake obat hypoglycemic oral kanthi terapi insulin, ing kasus meteng, lan yen meteng wis kedadeyan nalika njupuk obat kasebut.

Ngelingi kekurangan data ing asupan gliclazide ing susu ibu lan risiko ngembangake hypoglycemia neonatal, nyusoni kontraindikasi sajrone terapi obat.

Overdosis

Gejala: hypoglycemia, eling mboten saget, komosis hipoglikemik.

Perawatan: yen pasien sadar, njupuk gula ing njero.

Mbok menawa kahanan hipoglikemik sing abot, diiringi koma, konvulsi utawa gangguan saraf liyane. Yen gejala kasebut katon, perawatan medis darurat lan rumah sakit langsung.

Yen koma hipoglikemik diduga utawa didiagnosis, 50 ml larutan 40% dextrose (glukosa) kanthi cepet disuntik menyang pasien. Banjur, solusi 5% dextrose (glukosa) ditangani sacara intravena supaya njaga glukosa sing dibutuhake ing getih.

Sawise mbalekake maneh, kudu menehi panganan pasien sugih karbohidrat gampang dicerna (supaya ora ngalami hipoglikemia). Ngawasi tingkat glukosa getih lan pemantauan pasien kudu ditindakake paling ora 48 jam sabanjure. Sawise wektu kasebut, gumantung karo kahanan pasien, dokter sing nekani mutusake manawa perlu luwih ngawasi.

Dialysis ora ono gunane amarga naleni gliclazide ing protein plasma.

Komposisi lan wangun ngeculake

Tablet - 1 tablet:

Bahan aktif: glyclazide - 30 mg, Kasedhiya: hypromellose (Metocel K-100 LV CR Premium), kilikon silikon dioksida (aerosil), stearate kalsium, talc, monohidrat laktosa (80 tablet).

Agen hipoglikemik lisan, turunan sulfonylurea generasi kapindho. Merangsang sekresi insulin kanthi sel-sel pankreas. Ningkatake sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Ketoke, ngrangsang kegiatan enzim intraselular (utamane, synthetase glikogen otot). Nyuda interval wektu saka wektu mangan nganti wiwitan sekresi insulin. Mulihake wiwitan rembesan insulin sing sithik, nyuda kenaikan hiperlisemia ing postprandial.

Glyclazide nyuda adhi lan agregasi platelet, bakal mandheg ngembangake trombus parietal, lan nambah kegiatan fibrinolytic vaskular. Nggawe kebolehtelapan pembuluh darah. Nduweni sifat anti-atherogenik: nyuda konsentrasi total kolesterol (Ch) lan LDL-C ing getih, nambah konsentrasi HDL-C lan uga nyuda jumlah radikal gratis. Ngalangi pangembangan mikrothrombosis lan aterosklerosis. Mbenakake microcirculation. Nyuda sensitipitas pembuluh darah kanggo adrenalin.

Kanthi nephropathy diabetes kanthi nggunakake gliclazide sing berpanjangan, penurunan proteinuria signifikan.

Sawise administrasi oral, kanthi cepet nyerep saka saluran pencernaan. C max ing getih wis kira-kira 4 jam sawise njupuk dosis 80 mg.

Pengambilan protein plasma yaiku 94,2%. V d - udakara 25 l (0,35 l / kg bobot awak).

Métabolisme ing ati kanthi pembentukan 8 metabolit. Metabolit utama ora duwe efek hypoglycemic, nanging duwe pengaruh ing microcirculation.

T1 / 2-12 jam.Ia diekskresif utamane dening ginjel ing bentuk metabolit, kurang saka 1% diekskresi ing urin ora owah.

Obat hypoglycemic lisan.

Gliclazide digunakake kanggo nambani diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin, kanthi diet rendah kalori.

Sajrone perawatan, sampeyan kudu terus ngawasi tingkat glukosa ing getih ing weteng kosong lan sawise mangan, turunane saben dina ing glukosa.

Ing kasus campur tangan pembedahan utawa dekompensasi diabetes mellitus, perlu kanggo nggatekake kemungkinan nggunakake persiapan insulin.

Kanthi perkembangan hipoglikemia, yen pasien eling, glukosa (utawa larutan gula) wis diwènèhaké ing njero. Ing kasus sing ilang kesadaran, glukosa intravena utawa glukagon sc, intramuskularly utawa intravena diwenehake. Sawise mbalekake maneh, kudu menehi panganan pasien sugih karbohidrat supaya ora ngalami hipoglikemia maneh.

Kanthi nggunakake gliclazide serentak kanthi verapamil, dibutuhake kanggo ngawasake tingkat glukosa getih, kanthi acarbose, ngawasi ati lan koreksi regimen dosis agen hipoglikemik.

Panggunaan gliclazide lan cimetidine ora dianjurake.

Tabel Rilis Sustained, 30 mg

Siji tablet ngemot

zat aktif yaiku gliclazide - 30 mg,

excipients: hypromellose, silikon dioksida, kalsium stearate, talc, monohidrat laktosa

Tablet putih utawa meh putih, bentuke silinder, nganggo bevel. Ngarsane "marbling" diidini

Properti farmakologis

Sawise administrasi oral, gliclazide wis nresep saka saluran gastrointestinal. Mangan ora mengaruhi penyerapan. Konsentrasi zat aktif ing plasma getih mboko sithik mundhak, nganti maksimal lan tekan plato 6-12 jam sawise njupuk obat kasebut. Kelainan individu cukup sithik. Hubungane antara dosis lan konsentrasi obat ing plasma getih yaiku katergantungan linier ing wektu.

Komunikasi karo protein plasma udakara 95%.

Iki metabolisasi ing ati lan diekskresis utamane dening ginjel. Ekskresi dening ginjel ditindakake utamane ing bentuk metabolit, kurang saka 1% obat kasebut diekskresi ora owah.

Ora ana metabolit aktif ing plasma. Separuh umur kira-kira 16 jam (12 nganti 20 jam).

Ing wong tuwa, ora ana owah-owahan klinis sing signifikan ing parameter farmakokinetik.

Diabetalong® minangka agen hipoglisemik oral, turunan sulfonylurea saka generasi kapindho.

Iki stimulasi sekresi insulin dening pankreas, nyuda tingkat glukosa ing getih, nambah efek glukosa-secretory saka glukosa lan nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Sawise perawatan sajrone 2 taun, umume pasien ora ngalami kecanduan ing obat (tambah tingkat postprandial insulin lan sekresi C-peptides tetep).

Nyuda interval wektu saka wektu mangan nganti wiwitan sekresi insulin. Mulihake wiwitan rembesan awal insulin kanggo nanggepi asupan glukosa (ora kaya asale sulfonylurea liyane, sing duwe efek utamane sajrone tahap sekresi kaping kalih). Iki uga nambahake tahap rembesan insulin kapindho. Nyuda puncak hiperlikemia sawise mangan (nyuda hiperlisemiaemia postprandial).

Glyclazide nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin (kayata., Nduwe pengaruh ekstrapancreatik). Ing jaringan otot, efek insulin ing pengambilan glukosa, amarga sensitivitas jaringan kanggo insulin, saya tambah kanthi signifikan (nganti + 35%), amarga glikosida ngrangsang kegiyatan sintetik glikogen.

Nyuda pembentukan glukosa ing ati, normalake angka glukosa puasa.

Saliyane mengaruhi metabolisme karbohidrat, gliclazide nambah mikrokulasi. Obat kasebut nyuda resiko trombosis kapal cilik, pengaruh loro mekanisme sing bisa melu komplikasi ing diabetes mellitus: pencegahan separa agregasi lan adhesi trombosit lan nyuda konsentrasi faktor aktifitas platelet (beta-tromboglobulin, tromboxane B2), uga pemugaran fibrinolytic Kegiatan endothelial vaskular lan kegiatan aktivator plasminogen jaringan.

Glyclazide duweni sifat antioksidan: nyuda tingkat peroksida lipid ing plasma, nambah kegiatan dismutase sel getih abang.

Amarga keanehan bentuk dosis, dosis tablet Diabetalong® 30 mg saben dina menehi konsentrasi gliclazida terapeutik sing efektif ing plasma getih sajrone 24 jam.

Komposisi, ngeculake

Diabetalong kasedhiya ing bentuk tablet putih bunder. Iki dikempalken ing lepuh 10 lembar lan kothak karton, ing endi bisa uga ana saka 3 nganti 6 piring.

Obat kasebut kasedhiya ing rong dosis: 30 mg lan 60 mg bahan aktif, yaiku gliclazide.

Bantu saka obat:

  • dioksida silikon koloid,
  • karbohidrat laktosa,
  • stearate kalsium
  • pyromellose
  • wêdakakêna talcum.

Wangun dosis bisa uga ana ing bentuk tablet kanthi diluncurake utawa kanthi tumindak sing berpanjangan.

Farmakologi lan farmakokinetik

Bahan aktif utama yaiku gliclazide, kanthi sifat kimia iku turunan sulfonylurea generasi kapindho. Gliclazide nampilake kegiatan selektif lan bioavailability.

Sampeyan tahan kanggo macem-macem lingkungan biologis lan duwe efek ing ngisor iki:

  • nambah produksi insulin dhewe, supaya sampeyan bisa nyuda dosis saka obat sing disuntikake,
  • normalisasi metabolisme karbohidrat,
  • nambah kegiatan sel beta pankreas,
  • nyuda campuran fusi, sing ngalangi trombosis lan patologi babagan pembuluh darah liyane.

Diabetalong pancen nresep sawise sampurna. Pangumpulan kanthi getih kanthi bertahap, tekan konsentrasi maksimal 4-6 jam sawise administrasi, sing nuduhake efek kanggo 10-12 jam, banjur konsentrasi mudhun kanthi cepet lan sawise 12 jam, obat kasebut bisa dibuang saka awak.

Gliclazide di metabolisasi utamane dening ati, lan diekskresi dening ginjel.

Indikasi lan kontraindikasi

Alesan kanggo njupuk Diabetalong yaiku diagnosis pasien - diabetes jinis 2. Obat kasebut diwatesi kanggo nyuda glukosa getih nalika netepi panganan sing disaranake ora mbantu.

Kajaba iku, obat kasebut diwujudake minangka prophylactic kanggo komplikasi sing disebabake diabetes mellitus, utamane owah-owahan struktur pembuluh getih ing pangaribawa glikemia dhuwur.

Ana contraindications kanggo tamba, kalebu:

  • diabetes jinis 1
  • njupuk miconazole,
  • gagal ginjel lan ginjel
  • wektu meteng lan nyusoni,
  • ing ngarsane ketoacidosis diabetes, koma utawa precoma,
  • sensitivitas dhuwur kanggo komponen sing nggawe obat kasebut,
  • nglanggar metabolisme laktosa,
  • umur nganti diwasa.

Ati-ati lan mung ing pengawasan dokter, obat kasebut digunakake:

  • ing umur tuwa
  • wong sing panganan ora teratur,
  • pasien karo lesi kardiovaskular,
  • pasien nandhang kekurangan glukosa-6-fosfat,
  • sawise terapi glukokortortosteroid sing berpanjangan,
  • pecandu alkohol
  • nandhang gagal ginjel utawa ati.

Ing kasus iki, dhokter kudu njupuk keputusan adhedhasar data sing kasedhiya.

Bahan video saka apotekologis:

Pandhuan kanggo nggunakake

Dosis lan frekuensi panggunaan Diabetalong diresepake dening dokter, dheweke gumantung ing paramèter individu lan bisa beda-beda kanthi beda.Miturut pandhuane, resepsi kasebut dileksanakake kaping 1-2 dina sedina sajrone 20 menit sadurunge dhahar. Cara iki bakal ngidini panggunaan sing paling efisien saka gliclazide.

Obat kasebut diwiwiti kanthi lisan lan dibuwang kanthi banyu sithik. Dosis ditemtokake kanthi cara pilihan. Ing kasus iki, sampeyan kudu diwiwiti kanthi 30 mg saben dina, yen ora ana efek terapeutik, dosis mboko sithik tambah 30 mg dadi 120 mg. Iki dosis maksimal ing ndhuwur sing ora dienggo.

Sampeyan ora bisa kanthi mandhiri nambah dosis yen salah sawijining metode sing ora bisa dilalekake, amarga obat kasebut nyebabake penurunan gula getih, sing bisa nyebabake hypoglycemia.

Pasien khusus

Kanggo wong sing luwih lawas luwih saka 65, pangaturan dosis bisa uga dibutuhake. Umumé, obat kasebut digunakake miturut aturan sing padha.

Sajrone periode gestasi, obat kasebut dianjurake supaya bisa diganti karo terapi insulin nganti dikirim. Ora ana pengalaman karo panggunaan obat-obatan berbasis Diabetalong lan glikosida liyane sajrone meteng, dadi ora mungkin kanggo nemtokake efek ing janin.

Sajrone laktasi, obat kasebut uga ora bisa digunakake, amarga ana kemungkinan hypoglycemia neonatal ing bocah. Amarga iku, nyusoni wanita sing lara ora dilarang.

Pasien kanthi gagal ginjal lan patologi liyane kudu netepi dosis sing kurang, sing paling penting, terus dipantau dening dokter sing nekani.

Interaksi karo obat liyane

Diabetalong aktif sesambungan karo pirang-pirang bahan, saengga sadurunge miwiti njupuk, sampeyan kudu nggawe familiarize faktor kasebut.

Dadi, ing kasus administrasi bebarengan:

  • kanthi alkohol bisa nyebabake hypoglycemia,
  • karo Danazol, efek diabetes diwujudake, sing nyuda efek obat kasebut,
  • kanthi mikonazole, efek gliclazide ditambah, sing bisa kontribusi pembentukan hipoglikemia, kedadeyan sing padha karo agen hipoglikemik liyane,
  • kanthi klorpromazine, sing nyuda produksi insulin, efektifitas obat kasebut bisa dikurangi.
  • kanthi tetracosactide lan glucocorticosteroid bisa nyebabake perkembangan ketoacidosis lan penurunan toleransi karbohidrat,
  • karo Wafarin lan koagulan liyane nambah efek.

Ulasan dokter nuduhake yen Diabetalong efektif banget kanggo nurunake glukosa getih, nanging ora bisa digunakake.

Ing kasus iki, analog Diabetalong diwènèhaké, sing cukup akèh:

Diabetalong lan Diabeton dikembangake kanthi adhedhasar bahan aktif sing padha, nanging obat kapindho dianggep luwih efektif, amarga asil saka tumindak kasebut diraih luwih cepet, nanging biaya obat iki kaping pindho luwih dhuwur. Glyclazide minangka analog sing meh lengkap.

Glukofasi dawa ngemot metformin ing komposisi kasebut lan bisa dikombinasikake karo insulin lan obat liya kanggo nyuda gula getih.

Ninggalake Komentar