Tes apa sing kudu ditindakake yen sampeyan curiga atherosclerosis

Wis pirang-pirang taun ora bisa berjuang karo CHOLESTEROL?

Kepala Institut: "Sampeyan bakal kaget sepira gampang ngudhunake kolesterol kanthi njupuk saben dinane.

Koagulasi getih minangka proses biokimia kompleks, yaiku tugas kanggo mungkasi pendarahan. Nanging, ora mungkin utawa telat yen ora ana salah sawijining faktor koagulasi, dhaptar mbukak fibrinogen. Faktor pertama sing melu pelaksanaan hemostasis koagulasi (FI), protein fibrinogen protein diprodhuksi sacara eksklusif ing ati lan ora mung faktor koagulasi, nanging uga bahan bangunan sing mbantu ngencengi permukaan tatu (mesthi proses reparatif). Kajaba iku, fibrinogen kalebu protein fase akut, mula, iki dianggep dianggep diagnosis penyakit radang.

Saka saben dina, glikoprotein larut banyu iki diproduksi saka 2 nganti 5 g / l; umur setengah (utawa sirkulasi setengah urip) udakara 4 dina.

Nilai fibrinogen lan norma ing plasma

Ing kasus darurat (getihen), respon langsung saka sistem koagulasi lan fibrinogen (fibrinogen A), larut ing plasma lan bebas nyebar liwat aliran getih kanthi konsentrasi 2.0-4.0 g / l, bakal ndherek, miwiti makarya lan nyoba mungkasi getih. Kanggo nindakake iki, bakal ngilangi pengaruh trombin enzim menyang produk perantara sing diarani fibrin monomer utawa fibrinogen B, supaya ing tahap sabanjure (kanthi partisipasi FXIII) dadi polimer fibrin sing ora larut. Kita bisa ndeleng polimer fibrin ing getih sing coagulated ing tabung uji ing bentuk filamen fibrin putih. Fibrin filamen sing dibentuk ing luka organisme sing urip melu ing perbaikan jaringan, mbantu mbalekake. Dheweke tetep ing papan, sing dadi dhasar trombus, sing nutup bolongan ing pembuluh getih.

Saliyane melu ing proses koagulasi lan agregasi trombosit, fibrinogen uga duwe tanggung jawab liyane:

• Iki nyumbang kanggo interaksi tembok pembuluh darah karo unsur getih sing dibentuk,
• Minangka faktor sing nemtokake viskositas (kepadatan) getih,
• Iki kalebu protein saka fase akut, mula level sing paling dhuwur ditemokake ing sawetara kahanan patologis akut.

Norma glikoprotein penting iki ing wong sing sehat duwe nilai lan ora jembar banget antara 2.0 nganti 4,0 g / l (utawa 5.8 nganti 11,6 μmol / l).

Tahap sing kurang sithik ditemokake ing bayi sing isih bayi, yaiku antara 1,25 nganti 3,0 g / l.

Ing wanita, fibrinogen mundhak nalika meteng. Nyedhak karo nglairake, konsentrasi bisa nganti 6.0 g / l lan dianggep normal banget kanggo organisme sing nyiapake acara sing penting (sistem koagulasi kudu siap, amarga kabeh bisa ditindakake nalika nglairake anak). Nanging, nalika meteng, tingkat fibrinogen uga dikurangi, sing diamati ing kasus penyusutan plasenta, embolisme cairan amniotik, lan komplikasi serius liyane.

Factor I sing diprogram sacara alami ing wanita lan sajrone haid, yaiku sistem koagulasi ing jinis "luwih lemah", nyetel proses fisiologis sing kedadeyan ing awak wanita, tumindak beda tinimbang sistem hemostasis lanang. Ing kasus liyane, fibrinogen ing wanita mundhak lan tiba amarga alesan sing padha karo pria, yaiku, nandhang penyakit tartamtu.

Ing babagan diagnosis laboratorium, fibrinogen menarik amarga tingkat sing dhuwur dianggep minangka faktor risiko trombosis lan pembentukan macem-macem patologi kardiovaskular.

Faktor Aku pancen normal - apa tegese?

Fibrinogen ing ndhuwur normal tegese sistem hemostasis diaktifake lan ana risiko pembekuan getih sing berlebihan utawa fase akut proses inflamasi, biasane abot, ana ing awak. Dadi, faktor tambah akeh faktor iki kacathet ing kahanan patologis sing abot sing mengaruhi organ penting lan kabeh organisme:

1. Peradangan, infeksi lan neoplasma mbebayani sing kena pengaruh ing sistem pernapasan (radhang paru-paru saka macem-macem asal usul, tuberkulosis, kanker paru-paru),
2. Penyakit ginjel akut lan kronis (pyelonephritis, glomerulonephritis, sindrom nephrotic lan hemolitik-uremik),
3. Penyakit-penyakit sing ana gandhengane karo karusakan ing jaringan konektip (kolagen - arthritis rheumatoid, scleroderma),
4. Penyakit radiasi
5. Neoplasias individu (utamane kanker paru-paru),
6. Penyakit radhang akut ing ati lan peritoneum (peritonitis akut),

Fibrinogen ing ndhuwur normal asring diamati ing aterosklerosis lan diabetes. Kajaba iku, nilai faktor pisanan ing kisaran 4,5 - 5 - 6 g / l bisa diatasi ing pasien sing nganggep awake dhewe sehat, nanging ora melu karo rokok, uga ing umur enom lan / utawa bobot "prayoga".

Fibrinogen munggah pangkat ing proses akut ing proses infèksius, natoni lan necrotik, mula ora kaget yen kena demam, stroke utawa infark miokardial akut, ciloko lan ngobong, uga sajrone operasi bedah sing ekstensif. Kangge, nambah, umpamane, kanthi polyarthritis rheumatoid nganti 5-6 utawa 10 g / l, tes laboratorium kolagenose iki ora spesifik. Minangka indikasi khusus, konten FI sing tambah akeh sing dianggep nalika ngira-ngira kahanan sistem koagulasi, sistem kardiovaskular lan nemtokake tahap akut proses inflamasi (bebarengan karo studi laboratorium liyane).

Aku kepengin nggambarake pasien manawa kenaikan jumlah fibrinogen ing getih bisa nyebabake panggunaan obat-obatan tartamtu, sing asring digunakake ing ginekologi kanggo nambani manifestasi negatif menopause utawa kanggo nyegah meteng sing ora dikarepake (estrogen, kontrasepsi oral). Pengobatan obat sing ora dikendhaleni bisa nambah konsentrasi fibrinogen, nyebabake trombosis, kaya sing dituduhake ing annotasi ing kolom "efek sisih". Udud, sing nyumbang kanggo nambah koagulasi getih lan faktor risiko liyane kanggo pangembangan patologi kardiovaskular, mbebayani kahanan kasebut, mula, panggunaan obat kasebut miturut budi bicara kategori tartamtu pasien ora dipraktikake, sing kudu dieling-eling dening wanita sing lara kelip-kelip panas lan nyoba ngatasi dheweke nggunakake hormonal dana "menehi saran" dening tanggi.

Jinis tes kanggo aterosklerosis

Ngarsane penyakit ing pasien bakal mbantu nemtokake tes ing ngisor iki kanggo aterosklerosis pembuluh darah:

• cipratan
• getih umum
• biokimia
• coagulogram
• kegiatan enzim ati,
• ing ngarsane protein.

Count getih lengkap nemtokake jumlah:

Sampeyan kudu ngliwati weteng kosong. Banjur count getih kanggo aterosklerosis bakal bener. Jupuk saka driji, kanthi tusukan kanthi jarum khusus. Kerugian - ora nyedhiyani informasi sing cukup. Kanthi nambah gula, kudu sinau metabolisme karbohidrat. Tambah kolesterol nambah stratifikasi ing tembok pembuluh getih.

Urin menehi bukti kelainan organ internal. Asil bakal siap ing 4-5 jam. Coagulogram ngenalake tandha-tandha koagulabilitas getih, fungsi platelet, penurunan kegiatan fibrinolysis. Kauntungan - pratondho ngidini sampeyan nemtokake risiko gegayutan pembentukan bekuan getih.

Panaliten biokimia ngidini sampeyan nemtokake ana:

• kolesterol total
• trigliserida
• "Diperlukan" kolesterol HDL (lipoprotein kepadatan kapabilitas),
• "Ora perlu" kolesterol LDL (lipoprotein kapadhetan rendah).

Sampeyan perlu njupuk saka urat ing weteng kosong. 10 jam sadurunge sinau, sampeyan ora bisa ngombe banyu manis, teh, kopi. Aja kakehan awak kanthi kegiatan fisik 4 dina sadurunge pager. Asil siap ing 3 jam.

Kanthi risiko aterosklerosis, paningkatan tingkat kolesterol perlu. Pasien kaya ngono kudu menehi getih paling ora kaping 2 saben taun.

Asil asil nuduhake pangembangan penyakit kasebut

Kanthi tes getih umum, tambah ESR (tingkat sedimentasi erythrocyte) nuduhake pangembangan aterosklerosis: pakewuh kanggo pria yaiku 1-10 mm / jam, kanggo wanita - 2-15 mm / jam. Yen indikator kasebut ing ndhuwur normal, peradangan organ-organ internal kasebut ana.

Yen peningkatan LDH (dehidrogenase laktat) kacathet sajrone tes urin lan getih, ana risiko iskemia, infark miokard.

Nilai ing ngisor iki penting kanggo nemtokake penyakit:

• yen ana risiko serangan jantung, nemtokake ALT lan AST, protein c-reaktif,
• kanthi iskemia jaringan, indikator kalium bakal tambah.

Pelanggaran metabolisme lemak nuduhake pangembangan aterosklerosis.

Tandha:

• tambah kolesterol, trigliserida, LDL,
• nyuda ing HDL
• tingkat rendah apolipoprotein A1,
• Nilai apolipoprotein sing dhuwur

Getih ngetung aterosklerosis

Tingkat kolesterol gumantung karo penyalahgunaan lemak, panganan goreng. Tingkat kasebut antara 3 nganti 5 mm / l. Indikator kaya kasebut tegese pasien ora duwe penyakit.

Darah ngetung aterosklerosis:

• ngisor - 5.2-6,5 mm / l,
• moderat - 6,5-7.9 mm / l,
• tambah - luwih saka 8,0 mm / l.

Perkembangan plor atherosclerotic ing pembuluh otak, jantung, lan organ internal nemtokake level homocysteine. Norma sawijining fluktuasi saka 9 nganti 11 MKm / l.

• HDL - 0,8-2.2 mm / l,
• LDL - ora luwih saka 3,5 mm / l.

Jumlah kolesterol ora luwih dhuwur tinimbang 8 mmol / l, amarga ana risiko ngalami iskemia.

• Jumlah kolesterol - saka 3,1 nganti 5 mmol / l,
• trigliserida 0.14-1.82 mmol / l,
• "Kolesterol HDL" Diperlukan paling ora 1 mmol / L (kanggo pria, kolesterol HDL normal luwih saka 1,68 mmol / L, kanggo wanita - luwih saka 1,4 mmol / L),
• "Ora perlu" kolesterol LDL ora luwih saka 3 mmol / l.

Ngarsane trigliserida luwih saka 2,29 mmol / l nuduhake manawa pasien duwe iskemia, ana kemungkinan diabetes.

Yen kisaran kasebut saka 1.9 nganti 2.2 mmol / L, banjur tahap wiwitan penyakit kasebut ana.

Yen wong lanang HDL kurang saka 1,16 mmol / l, ing wanita - ing ngisor 0.9 mmol / l, mula ana kemungkinan penyakit jantung, penyakit jantung iskemik.

Yen ing kisaran 1.16-1.68 mmol / l ing pria, 0.9-1,42 mmol / l ing wanita, banjur tahap wiwitan penyakit kasebut.

Nilai Indeks Atherogenitas:

Indeks kasebut bisa beda-beda gumantung saka umur, jenis jender pasien:

1. ing pria lan wanita ing 20-30 taun, pakewuh yaiku - 2,5 lan 2,2,
2. ing wong 40-60 taun - 33.5.

Kanthi sethithik pratondho saka norma kasebut, dhokter bisa menehi resep kanggo diet. Nanging kanggo njaga HDL kanthi jumlah sithik, panggunaan lemak sayuran perlu.

Coagulogram nuduhake asil pembentukan bekuan getih, koagulasi getih.

Indikasi ing ngisor iki minangka norma:

• wektu prothrombin - 11-16 detik,
• wektu thrombin - 11-18 detik,
• isi protein fibrinogen yaiku 2-4 g / l.

Tes apa sing kudu dilewati

Atherosclerosis, diagnosis sawijining, tes mbutuhake tumindak tepat waktu.

Kanggo diagnosis aterosklerosis, cara ing ngisor iki digunakake:

1. Multipliral CT scan aorta, arteri ginjel, perangan awak, kapal koroner.
2. CT saka aorta.
3. MRI saka pembuluh perangan awak.
4. Arteriografi tomografi periferal.

Cara kasebut digunakake ing kahanan sing angel kanggo nunjukake operasi. Dheweke nyedhiyakake gambaran lengkap babagan pembuluh getih pasien.

Kanggo nemtokake pangembangan aterosklerosis, keluhan pasien dianggep. Penunjuk diagnosis sing akurat mbutuhake kiriman tes lipid getih. Pemeriksaan lengkap mbantu nindakake ultrasonik, angiografi. Informasi sing jelas diwenehake dening metode tomographic.

Panyebab Atherosclerosis

Ing tahap pangembangan ilmu pengetahuan, panyebab-penyakit pangembangan atherosclerosis ing awak durung bisa dipercaya. Kajaba iku, mekanisme sing menehi sumbangan kanggo patologi durung bisa dipercaya.

Faktor risiko sing bisa dipercaya kanggo pangembangan atherosclerosis, anané bisa nambah kelainan patologis. Kabeh faktor risiko bisa dipérang dadi sawetara klompok - ora bisa diowahi lan bisa diowahi.

Faktor sing bisa diowahi yaiku:

1. Hyperlipidemia amarga tambah akeh lemak kewan, panganan kanthi kandungan kolesterol dhuwur, nglirwakake produk serat lan susu.
2. Pelanggaran integritas tembok vaskular amarga kabiasaan sing ala - ngombe gedhe banget, ngrokok.
3. Kegiatan fisik sing ora cocog, utawa kosok balene, anané kerja fisik abot.
4. Ing ngarsane tekanan getih lan glukosa dhuwur.
5. Penyebab liyane yaiku penyakit infèksius utawa endokrin (hypothyroidism, sindrom Hisenko-Cushing), ciloko.

Penyakit sing ora bisa diowahi kalebu:

• umur - risiko pangembangan mundhak sawise 45 - 50 taun,
• Jenis Kelamin - pria luwih gampang kena pengaruh penyakit iki, amarga hormon seks wanita duwe efek pelindung,
• Kelainan metabolis turunan - dyslipidemia kulawarga, homocysteinemia.

Diagnosis awal diwiwiti kanthi koleksi anamnesis (sejarah) lengkap, sing kalebu informasi babagan penyakit, ciloko lan operasi kepungkur, anané kecenderungan kulawarga kanggo penyakit kardiovaskular.

Sejarah penyakit kasebut penting banget - wiwitan, gejala pisanan, durasi lan alam kasebut, pitakonan muncul apa pasien nggandhengake wiwitan gejala karo soko, umpamane, diagnosis lan perawatan sing ditindakake sadurunge, asil.

Gejala lesi atherosclerotic

Gejala proses atherosclerotic gumantung saka pangembangan proses patologis, lokasi lan tingkat tumpang tindih rongga arteri lan tingkat kurang saka sumber getih.

Atherosclerosis koroner, utawa angina stabil, duwe gejala ing ngisor iki - nyeri kompresi berkala ing mburi sternum, tachycardia lan aritmia.

Kanthi atherosclerosis aorta (kapal sing paling gedhe ing awak), kawujudane kaya ngono - asil paningkatan tekanan getih, sensasi kobong, nyusup ing tangan lan sikil, payon kulit saka ekstrem ngisor, nyuda sensitif, kembung, lan nyeri weteng.

Kerusakan ing arteri serebral dituduhake kanthi sirah, pusing, tinnitus, penurunan memori lan kemampuan kognitif, tambah tekanan intrakranial.

Kompleks langkah diagnostik kalebu studi laboratorium lan instrumental.

Laboratorium kalebu cara analisis klinis lan spesifik.

Sing spesifik kalebu tes getih umum kanthi rumus leukosit, urinalysis umum, lan tekad glukosa.

Khusus yaiku analisis biokimia kanthi netepake spektrum lipid, elektroforesis saka lipoprotein serum, ngitung tingkat protein apo-B, metode diagnostik imunologis lan tekad saka coagulogram.

Diagnostik laboratorium klinis umum

Tes getih nemtokake tingkat hemoglobin, jumlah sel getih abang, trombosit lan sel getih putih saben volume unit, lan tingkat sedimentasi erythrocyte (SOE).

Darah kanggo analisis dijupuk ing wayah esuk ing weteng kosong, asile wis siyap ing sawetara jam.

Ing analisis iki, anané aterosklerosis bisa dituduhake kanthi kenaikan SOE - indikasi tanggapan inflamasi (norma kanggo pria nganti 1 nganti 10 mm saben jam, kanggo wanita - saka 2 nganti 15). Sampeyan kudu eling yen indikator iki ora jelas, lan ora bisa diagnosis kanthi tepat nglanggar metabolisme lemak.

Ing analisis urin, paramèter kaya kasebut ditemtokake - warna, transparansi, gravitasi spesifik, anané protein, glukosa, uyah lan komponen tambahan - sel, produk bosok, enzim.

Indikasi sing bisa nuduhaké metabolisme cacat lan metabolisme otot jantung yaiku dehidrogenase laktat (LDH).

Enzim iki minangka produk glukosa sing rusak, ing ngarsane urin nuduhake iskemia jantung utawa infark miokard.

Tahap glukosa ditemtokake kanggo diagnosis awal diabetes mellitus, nambah toleransi glukosa lan penyakit endokrin liyane, indikator normal yaiku saka 3,3 nganti 5.5 mmol.

Peningkatan glukosa nuduhake pangembangan diabetes mellitus, sing bisa kedadeyan karo penyakit jantung koroner lan aterosklerosis.

Diagnostik Laboratorium Klinikal Khusus

Tes spesifik kanggo ngrumus aterosklerosis ndadekake luwih tepat kanggo nemtokake tingkat lan jinis pangowahan metabolisme lipid, anané dyslipidemia familium lan koefisien atherogenisitas.

Tes pisanan sing spesifik yaiku identifikasi sifat spektrum lipid utawa tekad total kolesterol lan fraksi.

Petunjuk utama lipid yaiku tingkat kolesterol total, jumlah lipoprotein kepadatan sing kurang (fraksi atherogenik), jumlah lipoprotein kepadatan (antiatherogenik), trigliserida, kromomis.

Biasane, tingkat total kolesterol yaiku saka 3.1 nganti 5 mmol saben liter, bagean HDL ora kurang saka 1 mmol saben liter, isi LDL lan VLDL nganti 3 mmol, trigliserida nganti 1,7 mmol.

Peningkatan kabeh pratondho, kajaba HDL, nuduhake pelanggaran metabolisme lipid lan kemungkinan kemungkinan ngembangake aterosklerosis kanthi watesan sirkulasi getih lan malah obligasi vaskular. Kajaba iku, paningkatan trigliserida mung minangka indikasi sing ora becik, sing nuduhake perkembangan angina pectoris lan diabetes mellitus.

Ploroforesis plasma ditindakake kanggo nemtokake tingkat lipoprotein - protein transportasi sing nggawa lemak. Kanthi hyperlipidemia, jumlah lipoprotein kapadhetan sing kurang lan sithik, lan HDL, sebaliknya, dikurangi. Analisis kasebut ora mbutuhake persiapan khusus, bisa uga ditindakake ing weteng kosong, getih vena minangka bahan.

Koefisiensi atherogenitas ditemtokake - jumlah HDL ditarik saka nilai total lipid lan asil kasebut dibilangan jumlah lipid kepadatan sing dhuwur.

Nilai normal kanggo indikator iki nganti 3 unit.

Tingkat koefisien saka 3 nganti 4 tegese risiko gedhe kanggo ngembangake patologi sistem kardiovaskular, paningkatan 5 luwih - lesi atherosclerotic arteri wis diwiwiti.

Apo-B-lipoprotein minangka protein transportasi sing mindhah trigliserida saka usus menyang ati kanggo sintesis senyawa lemak endogen.

Norma kanggo pria yaiku saka 60 nganti 138 mg / dl, kanggo wanita - 52 - 129.

Kanthi nambah level, masing-masing, trigliserida dhewe uga tambah, yaiku tandha klinis sing ora cocog.

Cara diagnosa imunologis lan enzim sing gegandhengan karo immunosorbent ndadekake bisa nemtokake anané antibodi lan kompleks kekebalan.

Pangembangan penyakit jantung digandhengake karo ngarsane ing plasma saka antibodi menyang cardiolipin lan kardiomyosin, yaiku unsur miokardial.

Kauntungan saka cara kasebut yaiku akurasi sing dhuwur kanggo nemtokake propensitas kanggo owah-owahan patologis, kurang latihan khusus.

Kanggo diagnosa sistem koagulasi getih, coagulogram ditindakake.

Ana sawetara pratondho, sing utama yaiku jumlah trombosit, wektu prothrombin, fibrinogen, wektu trombin, wektu tromboplastin sebagean lan tes etanol.

Norma platelet yaiku saka 180 nganti 320 Giga saben liter (utawa 10 nganti 9 derajat saben liter), wektu prothrombin saka 10 nganti 16 detik, fibrinogen saka 2 nganti 4 gram saben liter, wektu thrombin saka 12 nganti 18 detik lan etanol tes - siji ditambah utawa minus.

Cara diagnostik instrumental

Kanggo konfirmasi utawa mbantah diagnosis, cara instrumental kanggo mriksa awak pasien digunakake.

Panganggone cara kasebut ngidini kanggo ngenali area lokalisasi penyakit kasebut.

Kajaba iku, nggunakake cara khusus pemeriksaan instrumental supaya bisa nemtokake tingkat pangembangan penyakit kasebut lan nemtokake aplikasi metode pendedahan medis tartamtu ing awak.

Cara diagnostik instrumental kalebu:

1. X-ray dada, x-ray pembuluh getih (angiografi - aortografi, koronarografi).
2. Pangukuran tekanan getih kanthi netepake indeks pergelangan tangan.
3. Elektrokardiografi, echocardiography.
4. Dopplerografi utawa ultrasonik arteri.
5. Tes stres kanggo nemtokake jurusan iskemia miokardium.
6. MRI utawa MSCT arteri (aorta, pembuluh serebral lan ekstremis ngisor).

Ing radiografi organ rongga dada, paningkatan ukuran jantung, yaiku departemen kiwa, kenaikan lengkungan aorta, lenturan patologis, kalsifikasi tembok pembuluh diamati. Aneurisma loro rongga jantung lan aorta dhewe bisa uga. Kajaba iku, nalika arteri pulmonari melu proses kasebut, pola pulmonal ditambah amarga komponen pembuluh darah.

Ing elektrokardiografi, umume pangowahan ora karna, lan ana amarga amarga iskemia miokardial. Ahli patologi kayata pratandha hipertrofi ventrikel kiwa, aritmia, lan owah-owahan konduksi (blokade) diamati.ECG digunakake ing diagnosis aterosklerosis jantung.

Komponen penting diagnosis yaiku pangukuran tekanan rutin. Pasien kudu menehi saran kanggo njupuk tekanan getih saben dina utawa sepisan saben rong dina, lan tetep diary pangukuran. Ngawasi kasebut bakal mbantu ndeteksi kenaikan tekanan ing tahap pertama lan nyegah munculna petunjuk palsu kanthi "hipertensi jas putih."

Sajrone pangukuran, indeks tungkak-brachial uga dikira, yaiku aspek tekanan getih ing pundhak lan tungkak. Tingkat normal kanggo pangukuran kayata 1 nganti 1,3.

Pasinaon khusus kanggo nemtokake paten babagan pembuluh darah:

• angiografi
• dopplerografi,
• Imaging résonansi magnetik,
• tomografi komputasi multisitus.

Angiografi minangka kajian kontras babagan pembuluh getih, kasusun kanggo ngetren agen kontras ing aliran getih. Cara iki ngidini sampeyan nemtokake paten lan diameter arteri, nggambarake tingkat tumpang tindih lan jurusan kasebut.

Dopplerografi pembuluh getih utawa ultrasonik - pemeriksaan informatif, saliyane pilihan ing ndhuwur, uga nemtokake kacepetan aliran getih ing pembuluh. Paling asring, studi duplex utawa triplex ditindakake.

Pasinaon Tomographic saiki minangka metode sing paling diagnostik sing penting kanggo nemtokake plak atherosclerotic. Intine tumindak kasebut padha karo angiografi - agen kontras disuntik sacara intravena lan pasien diselehake ing tomografi.

Nggunakake MRI utawa CT, sampeyan bisa nemtokake struktur pembuluh getih, lokasi, cacat lan tumpang tindih lumen, negara aliran getih regional lan arteri jaminan.

Gejala aterosklerosis diterangake ing video ing artikel iki.

Tunjuk gula utawa pilih jender kanggo menehi saran. Nggoleki. Ora ditemokake. Tampilake, Nggoleki, Ora ditemokake

Indikasi utama aterosklerosis

Manifestasi atherosclerosis gumantung banget marang organ lesi.

Bisa dadi penyakit jantung, otak, ginjel, lan uga perangan awak.

Ing kasus kerusakan jantung, rasa sakit diamati ing area dada, nalika rasa lara bisa diwenehake menyang gulu, lengen, punggung utawa weteng ndhuwur. Secara kapisah, kudu dielingake yen lesi aterosklerotik aorta, minangka aturan, ora katon kanthi cara.

Penyakit ginjel ngetokake utamane ing hipertensi, dene muncul sirah lan pusing, saliyane iki, sesak napas dumadi.

Atherosclerosis ing pembuluh otak nyebabake rasa marah, sakit kepala lan pusing. Akeh pasien uga nyathet penurunan konsentrasi lan gangguan ing memori, ing sawetara kasus insomnia lan uga krasa ringkes.

Penyakit saka ekstremis ngisor bisa uga ora nyata. Setengah pasien ngalami rasa nyeri ing otot nalika mlaku, sing diwenehake menyang anak sapi lan uga pinggul.

Wujud penyakit sing luwih rumit nyebabake rasa sakit, kulit lan cramp sanajan istirahat.

Ana uga kekirangan ing ekstrem ngisor, rasa kehamilan, rambut, pelanggaran kahanan kuku, ing kasus ekstrem, ulkus bisa mbentuk.

Utamane mbebayani yaiku obliterans atherosclerosis.

Tes getih aterosklerosis

Analisis kanggo aterosklerosis minangka kabutuhan langsung, amarga ana tandha-tandha penyakit, lan penilaian tingkat metabolisme lipid ditindakake.

Tes getih klinis yaiku kabutuhan penyakit diagnosis sing bener lan dipercaya.

Mung sawise nganakake analisis laboratorium, bisa menehi resep perawatan sing cocog.

Minangka aturan, diagnosis penyakit kayata atherosclerosis bisa uga mbutuhake:

• analisis umum urin lan getih (tes getih biokimia kanggo atherosclerosis uga ora bisa dikecualikan, amarga iku sing paling akurat).
• analisa kanggo diagnosis nomer enzim ing ati,
• analisa kanggo ngarsane lan jumlah protein ing getih,
• analisis coagulograms.

Perlu ditemokake yen analisis laboratorium biokimia ngidini sampeyan nemtokake jumlah getih kanggo aterosklerosis, yaiku jumlah kolesterol, lipoprotein lan trigliserida. Peningkatan ateroskopiitas nuduhake perkembangan penyakit kasebut lan kemungkinan penyakit arteri koroner.

Koefisien atherogenik minangka indikasi kolesterol total, sing biasane bisa dadi 1.98-2.51. Sembarang pratondho saka indikasi iki nuduhake anané risiko kanggo kesehatan manungsa, sistem kardiovaskular. Pengurangan gedhe banget ing level iki kanggo indikator ing ngisor 0.9 nuduhake risiko paningkatan lan pangembangan atherosclerosis.

Indikator aterosklerosis bisa uga kaya ing ngisor iki:

• tingkat kolesterol ing jumlah ing ngisor iki 5.0 nuduhake manawa risiko penyakit kasebut ora ana,
• indikasi 5.2-6.5 nuduhake manawa ana wong nandhang lara,
• 6.5-8.0 minangka indikasi hiperkolesterolemia moderat (negesake risiko ngalami aterosklerosis),
• tingkat kolesterol ing ndhuwur 8.0 nuduhake dalan penyakit kasebut.

Diagnosis akurat asring mbutuhake teknik diagnostik tambahan, kanthi dhasar dhokter bakal bisa ngrampungake babagan penyakit sing ana, lan uga menehi resep perawatan sing cocog.

Disaranake meh kabeh wong sing umure luwih saka 40 taun dites kanggo tingkat kolesterol, iki bakal bisa ngenali penyakit kasebut ing wektu lan miwiti perawatan.

Prasyarat kanggo nambah kolesterol

Prasyarat pambentukan plak atherosclerotic bisa akeh.

Kisah para pembaca

Ngalahake hipertensi ing omah. Sasi wis kliwat amarga aku lali karo tekanan tekanan kasebut. Oh, apa aku nyoba kabeh - ora ana sing mbantu. Pira aku mlebu klinik, nanging aku resep obat sing ora ana gunane maneh, lan nalika bali, para dokter mung nyusut. Pungkasane, aku ngrampungake tekanan, lan kabeh matur nuwun. Kabeh sing duwe masalah tekanan kudu maca!

Antarane prasyarat sing paling umum kanggo ngembangake penyakit, kayata mobilitas sing sithik, penyalahgunaan kebiasaan sing ala, anané bobot keluwihan ing awak lan predisposisi turun temurun dibedakake.

Gaya urip sing ngganggu. Ing kasus iki, ana rusak ing sirkulasi getih lan munculake celengan kolesterol ing tembok pembuluh getih.

Ngrokok. Salah sawijining panyebab penyakit sing paling umum. Nikotin ndadekake getih luwih kenthel, sing nyebabake munculna bekuan getih. Udud uga nggambarake pembuluh getih lan, minangka paningkatan, nambah risiko penyakit sing ana gandhengane karo sistem kardiovaskular.

Kelemon Penyebab penyakit liyane sing umum, amarga lemak sing berlebihan katon ora mung katon, nanging uga kapal.

Predisposisi genetik. Ora umum, nanging luwih rumit saka penyakit kasebut. Klompok résiko yaiku wong-wong sing sedulure nandhang penyakit kolesterol utawa penyakit jantung. Diabetes relatif lan hipertensi ing sederek minangka faktor utama ing risiko.

Sawise nganakake pemeriksaan, uga nyatakake asil lan mbiji kahanan sing ana, dhokter kudu menehi resep perawatan sing cocog. Contone, dianggep efektif nggunakake vitamin E minangka salah sawijining cara kanggo nyuda kolesterol.

Elemen iki ana ing panganan kayata wiji kembang, tomat, kacang lan macem-macem minyak sayur.

Mudhunake kolesterol lan ngobati aterosklerosis

Asam Omega-3 uga cara efektif kanggo nglawan kolesterol.Jumlah paling gedhe saka unsur iki ana ing mackerel, nanging kanggo nyerep luwih efisien, luwih becik tuku persiapan khusus sing ngemot zat iki.

Proteya lan teh ijo uga menehi kontribusi kanggo ngilangi kolesterol sing berlebihan, dene sing pisanan promosi produksi asam empedu sing nambah pencernaan, dene teh ijo mbantu nambah metabolisme lan mbusak lemak sing berlebihan.

Perawatan penyakit kasebut utamane gumantung saka kerumitan. Ing sawetara kasus, dhokter nyaranake supaya diet khusus, uga nindakake latihan fisik sing stabil lan aktif. Kasus penyakit sing luwih serius bisa uga mbutuhake obat lan malah rumah sakit. Salah siji cara liyane, diagnosis sing tepat wektu dibutuhake.

Kanggo nyegah nyegah aterosklerosis:

1. Tindakake diet.
2. Mungkasi ngrokok.
3. Mimpin gaya urip sing aktif.
4. Ngawasi tekanan getih.
5. Ngawasi kahanan penyakit kronis.

Minangka perawatan medis kanggo aterosklerosis, dhokter bisa menehi saran babagan nggunakake statin sing ngganggu produksi enzim, sing banjur dadi kontribusi kolesterol.

Indikator kolesterol "ala", uga ngarsane aterosklerosis sing wis ilang, langsung mengaruhi keputusan dhokter kanggo resep obat tambahan. Wangsulan: Bab ingkang utama sadurunge njupuk iki utawa tamba yaiku kanggo ngenalake kemungkinan negatif.

Ing ngarsane contraindications, analog saka obat sing wis ditemtokake kudu dipilih.

Serangan lan stroke jantung dadi sabab meh 70% saka kabeh pati ing jagad iki. Pitu saka sepuluh wong mati amarga penyumbatan arteri jantung utawa otak.

Utamane nggumunake yaiku kasunyatane akeh wong sing ora nganggep manawa ngalami hipertensi. Lan dheweke kantun kesempatan kanggo ndandani apa wae, mung bisa mati.

• Sakit Kepala
• Palpitations jantung
• Titik ireng ing ngarep mata (mabur)
• Kerasuhan, jengkel, ngantuk
• Visi sing surem
• Kringet
• Lemes lemu
• Bengkak saka pasuryan
• Bosen lan ngereh driji
• Tekanan tekanan

Malah salah sawijining gejala kasebut kudu sampeyan pikirake. Lan yen ana loro, mula aja ragu - sampeyan duwe hipertensi.

Cara ngobati hipertensi nalika ana akeh obat-obatan sing regane akeh?

Umume obat-obatan ora bakal ana sing apik, lan ana uga sing cilaka! Ing wayahe, siji-sijine obat resmi sing disaranake dening Kementerian Kesehatan kanggo perawatan hipertensi yaiku.

Kanggo Institut Kardiologi, bebarengan karo Kementerian Kesehatan, nganakake program " tanpa hipertensi". Ing sajrone obat kasebut kasedhiya gratis, kabeh warga kutha lan wilayah!

Informasi umum

Saben dokter sing mumpuni ngerti manawa luwih becik miwiti perawatan pasien karo riwayat medis, sing ora kalebu koleksi informasi babagan status kesehatan wong.

Minangka aturan, pemeriksaan medis diwiwiti karo pitakonan pasien dhewe babagan penyakit utawa campur tangan bedah sing sadurunge dheweke ngalami, babagan reaksi alergi utawa predikposisi turun temurun kanggo siji utawa penyakit liyane, lan liya-liyane.

Banjur dhokter menehi sawetara tes laboratorium utawa mung tes sing bakal mbantu nambah anamnesis kanthi informasi babagan penyakit, uga informasi sing dibutuhake kanggo milih metode perawatan utawa diagnosis luwih lanjut.

Studi koagulologis (disingkat coagulogram) manggoni papan sing penting ing antarane tes getih laboratorium, sing kudu ditindakake minangka persiapan kanggo operasi, kayata conto sing direncanakake bagean cesarean utawa sajrone saka meteng.

Apa sing coagulogram?

Akeh pasien mulai kuwatir yen ora krungu saka dokter sing nekani kaya sing ora umum ing tembung pertama coagulogram utawa ora hemostasiogram. Dadi, apa jenis analisis koagulogram iki lan ngapa mula diserahake?

Kaping pisanan, kudu dielingake manawa iki minangka metode sinau sing umum kanggo nggunakake obat modern sistem hemostatic awak manungsa, sing tanggung jawab kanggo fungsi penting penting kayata: mungkasi getihen nalika rusak gumpalan getih utawa prau, uga njaga kahanan getih Cairan normal.

Mula, wangsulan pitakon babagan kepiye hemostasiogram - Sinau sing nemtokake sepira sistem hemostatic fungsi awak. Tes getih kanggo coagulogram mbantu nyinaoni fungsi getih penting kaya kemampuan kanggo koagulasi, i.e. tatanan getih.

Entuk asil coagulology, dokter sing nekani bisa prédhiksi awal operasi utawa nglairake. Informasi babagan koagulasi getih penting ing kahanan darurat, umpamane, nalika ana wong sing lara, yen count terus sawetara detik lan sampeyan kudu mandheg sanalika bisa getihen.

Mula, meh ora kuwatir yen kakehan biaya sinau iki. Sawise kabeh, rega hemostasiogram ora bisa dibandhingake karo kapercayan manawa pasien bakal urip lan sehat.

Indikasi kanggo janjian analisis kaya hemostasiogram yaiku anané penyakit ing ngisor iki ing pasien:

• trombosis usus,
• stroke
• thromboembolism
• trombosis pembuluh darahlan urat varikos bagian ngisor ngisor
• sirosis wujud kronis
• preeclampsia,
• proses inflamasi ing tahap akut,
• patologi hemoroid, kayata, trombositopenia, hemofiliautawa penyakit Willebrand von.

Kajaba iku, analisis kasebut kudu diwènèhaké kanggo nemtokake tingkat koagulasi getih sajrone persiapan kanggo operasi sing dijadwal, umpamane bagean cesarean, uga nalika meteng kanggo ngevaluasi status hemostasis lan sadurunge mandhiri babar. Ing kertu ijol-ijolan saben wanita sing kerja, tes getih kayata coagulogram dibutuhake kanggo saiki.

Sistem hemostasis manungsa

Ditemtokake apa analisis hemostasis iki, kudu ditliti luwih rinci babagan konsep kaya ngono koagulasi getih. Mbok manawa sampeyan bakal diwiwiti kanthi definisi. Dadi, sistem hemostasis awak manungsa yaiku sistem biologis sing paling penting, fungsi utama sing bisa dianggep njaga pelestarian parameter getih utama, uga mandheg getihen.

Awak manungsa ora muspra diarani sakabehing jagad lan dibandhingake karo mekanisme kompleks. Lan sistem hemostatic bisa ditrapake minangka conto sing nggumunake babagan wong sing dirancang kanthi apik. Getih minangka cairan biologis sing unik sing bisa nggawe mukjijat ing awak kita.

Iki ora mung mbukak liwat kapal, nanging ora bisa malih mulihake manungsa urat lan arteri ing saindenging umur amarga kemampuan kanggo mbentuk gumpalan getih utawa clots sing kandhel, i.e. coagulate.

Ana telung komponen utama sistem hemostasis manungsa:

• Sèl pembuluh darah endothelium (lapisan jero sing kasusun saka sel warata ing njero pembuluh limfatik lan getih, uga rongga jantung), sing, nalika tembok pembuluh darah ambruk utawa ciloko liyane bisa ndhelikake komponen aktif biologis kaya prostitusiclin, thrombomodulin lan nitrat oksida. Dheweke, bakal nggawe pembentukan bekuan getih.
• Platelet utawa piring getih, kanthi kemampuan "tancep" dadi saben liyane supaya luwih utama plug paling gedhe.
• Faktor Plasma (total 15 faktor plasma, umume enzim) mbentuk minangka akibat saka reaksi kimia fibrin clotsing pungkasane bisa mungkasi getihen kasebut.

Nyimpulake kabeh perkara ing ndhuwur, kita bisa kanthi ora bisa mangsuli pitakon babagan apa tes getih kanggo hemostasis sajrone pertunjukan kehamilan, minangka persiapan kanggo operasi sing direncanakake utawa sajrone diagnosis. Analisis kasebut menehi ide babagan sabar utawa getih getih sing coagulate. Kanthi tembung liyane, sepira cepet dokter bisa mungkasi getihen nalika kedadeyan.

Decoding coagulogram getih

Tes getih kanggo coagulogram kalebu akeh indikasi sing beda sing sampeyan kudu maca kanthi bener, i.e. mangertos lan nganalisa, kanthi tembung liya, nemtokake. Sayange, ora saben dokter duwe katrampilan kanggo nemtokake indikasi hemostasiogram. Lan mung spesialis sing berkualitas bisa nginterpretasi parameter tartamtu saka analisis iki.

Sawise nindakake tes laboratorium getih pasien lan entuk asil, dokter sing nekani mbandhingake dekodasi coagulogram kanthi norma sing disetel kanggo pasien diwasa, uga bocah. Penting kanggo elinga yen tingkat koagulasi kanggo bocah, wong lanang utawa wanita ngandhut beda banget. Iki amarga pisanan, kanggo fitur fungsi organisme wong heterogen ing kategori umur sing beda.

Indikator coagulogram

Coba wates test koagulasi getih, yaiku, nilai hemostasiogram normal. Banjur kita bakal manggon ing saben liyane kanthi luwih rinci, lan uga ngomong babagan coagulogram sing ditambahi utawa ditambahi.

Sampeyan kudu nyatet yen tabel ing ngisor iki nuduhake sawetara pilihan kanggo indikator normal hemostasiogram kayata getihen wektu lan wektu koagulasi getih. Iki amarga interpretasi beda kanggo norma parameter kasebut dening spesialis sing melu sinau.

• saka 8 nganti 12 menit,
• saka 5 nganti 10 menit.

• ora luwih saka 4 menit
• saka 2 nganti 4 menit,
• ora luwih saka 8 menit.

*Unit Internasional (ME)utawa Unit Tindakan (UNIT), i.e. ukuran dosis zat adhedhasar kegiatan biologis.

Wektu koagulasi getih

Tes getih laboratorium pasien iki menehi dhokter marang wektu manawa awak mbutuhake pembentuk getih. Ora ana singkatan kanggo parameter iki ing analisis kasebut. Sajrone panaliten, materi biologis (getih) sing dijupuk saka pasien saka urat dilebokake ing tabung tes sing resik lan garing, lan sawise kasebut, wektu kasebut dicathet lan dheweke ngenteni nganti katon garis getih sing katon.

Yen wektu koagulasi getih normal, dhokter bisa nyimpulake manawa sistem hemostasis mlaku kanthi bener, lan uga ora kalebu sawetara kahanan patologis, umpamane, hemofilia utawa DICing endi getih getih ora entek. Yen ana panyimpangan saka wektu normal koagulasi getih (nambah utawa nyuda indikator), luwih ngerti kudu dingerteni kanthi tliti.

Contone, wektu perdarahan sing suwe bisa kedadeyan hemofilia, lupus erythematosus utawa ing arthritis rheumatoiduga peritonitising nemen pathologies atiing radhang paru-paru lan anané tumor ganas.Wektu getihen sing ringkes bisa dadi sinyal pangembangan anafilaksis utawa kejut hemorrhagicuga myxedema.

Kajaba iku, kabeh indikator coagulogram, kalebu sing iki, bisa nyimpang saka norma nalika meteng. Minangka aturan, wanita pisanan sinau jeneng tes pembekuan getih nalika meteng, nalika dibutuhake nulis tes laboratorium akeh kanggo ngawasi lan kanthi cepet mempengaruhi negara kesehatan ibu lan bocah sing durung lahir.

Owah-owahan kedadeyan kanthi cepet ing awak wanita ngandhut ora ngliwati sipat, uga ciri getih. Mesthine ana panurunan sing bertahap ing wektu koagulasi wiwit ing trimester pertama, lan ing trimester kaping telu indikator iki bisa beda banget karo norma. Nanging, aja wedi, amarga iki minangka salah sawijining mekanisme protèktif sing mbantu nyiyapake awak wadon kanggo nglairake bayi lan bisa nyuda getih.

Wektu getar

Sesuai karo aturan kasebut, durasi getihe ora kurang saka sawetara menit saka wektu tusukan, sing diarani hemostasis utama. Kanggo ngrampungake proses, i.e. Pembentukan clot getih kudu rata-rata maksimal 10 menit. Wektu koagulasi getih minangka indikator sing penting banget, sing nduweni peran gedhe kanggo nyiyapake pasien kanggo operasi, umpamane, nalika nindakake bagean cesarean.

Tingkat koagulasi getih ing wanita ora beda karo standar sing ditetepake kanggo wong diwasa. Tingkat koagulasi ing bocah gumantung umur bocah. Rata-rata, durasi getihe ora luwih saka 2-4 menit, lan gumpalan getih kudu dibentuk sajrone 2-5 menit.

Wektu getihe bisa tambah kanthi:

• hemofilia,
• trombositopenia, i.e. kanthi kekurangan trombosit getih,
• mriyang hemoroidcontone, nalika Ebole utawa Crimea-Kongo,
• karusakan ati alkohol (mabuk),
• thrombocytopathy
• overdosis obatan.

Kepiye cara njupuk tes koagulasi getih?

Supaya dhokter nampa informasi sing ora diwatesi sawise nindakake tes laboratorium, siji kudu nyedhaki kiriman kanthi tes, kalebu koagulasi getih. Bahan biologis diwenehake ing wayah esuk, mesthi ana ing weteng sing kosong. Sampeyan kudu eling yen paling ora 8, lan luwih becik 12 jam, kudu mlayu saka wektu mangan pungkasan.

Kajaba iku, migunani kanggo nolak njupuk omben-omben lan obat-obatan ing wengi sinau, amarga iki bisa mengaruhi asil analisis kasebut. Yen pasien kepeksa njupuk obat, dheweke kudu ora lali ngandhani babagan profesional medis babagan iki.

Yen angka wis ngisor

Tingkat fibrinogen sing sithik uga ora ana sing samesthine; jumlah plasma sing saya gedhe amarga ana penyakit serius:

• Penurunan lan ora ana faktor pisanan amarga kelainan abnormalitas (hyp- lan afibrinogenemia), uga kekurangan sing dibentuk minangka akibat saka gangguan liyane ing sistem hemostatic (hypo-, dis-, afibrinogenemia, konsumsi koagulopati).
• Sindrom DIC (koagulasi intravaskular) ing macem-macem variasi,
• Kahanan sawise mundhut getih
• Patologi Obstetrik (gestosis, pangiriman kanthi cepet lan rumit, bagean cesarean),
• Gagal jantung (akut lan kronis), lesi abot liya saka sel parenchyma ati (sawise kabeh, mung sel ati sing ngasilake protein iki),
• Kerusakan hepatosit kanthi bahan kimia tartamtu sing diarani racun hepatotrop. Iki bisa dadi keracunan kanthi ora sengaja karo toadstool pucat utawa panggunaan obat-obatan tartamtu (antibiotik, steroid anabolik) kanggo tujuan obat,
• Trombolisis (pembubaran trombus sing nempelake pembuluh getih penting lan mulihake aliran getih ing wilayah sing kena pengaruh nggunakake agen apotekologis trombolitik khusus),
• Meningitis infeksi bakteri (meningococcus)
• Kanker prostat ing tahap metastasis,
• Otot sumsum balung (metastase sumsum balung),
• Perawatan karo asparaginase (L-asparaginase - enzim sing nyepetake pamisahan asparagine lan mbantu nyuda tingkat ing sel tumor leukemik, L-asparaginase digunakake kanthi obat liyane kanggo perawatan akut lymphoblastic akut lan limfoma non-Hodgkin).
• Hemoblastosis (leukemia myelogen, polisitemia),
• Kurangé vitamin B12 lan asam askorbat ing awak,
• Panganggone androgen, antibiotik, anabolik, barbiturates (fenobarbital), minyak iwak.

Kaya ing kasus isi fibrinogen sing dhuwur, ora kanggo kabeh pathologi ing ndhuwur, analisis faktor nduwe peran khusus, amarga dudu glikoprotein iki minangka panyebab penyakit ing ndhuwur, nanging "luh" ing awak sing disebabake dening penyakit nyebabake sistem panandhang hemostasis lan rasio sawetara protein beda-beda. Mula, ora mungkin diagnosis diagnosis bakteri meningitis utawa kanker prostat, tes laboratorium iki bakal diwènèhaké ing wiwitan. Nanging, kahanan kasebut bisa nyuda asil ing endi analisa kanggo fibrinogen. Lan iki kudu dipikirake.

Pentinge fibrinogen ing diagnostik laboratorium lan fitur analisa

Kaping pisanan, analisis kanggo fibrinogen digunakake minangka indikasi sistem hemostatic (minangka faktor koagulasi) lan inflamasi (minangka protein fase akut) - iki minangka tujuan utamane.

Pembaca kita wis sukses nggunakake Aterol kanggo mudhun kolesterol. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.

Definisi fibrinogen kalebu ing tes getih biokimia sing misuwur minangka coagulogram (hemostasiogram), sing uga ana ing FI, kalebu sawetara pratondho liyane (APTT, PTV, PTI, INR). Ing wangun asil coagulogram, Factor I ana ing nomer siji, yaiku, kita bisa ujar manawa ditugasake dadi papan utama. Ora meteng tunggal lengkap tanpa analisis iki (apa normal utawa ora normal), lan meh ora ana tanpa janji milih coagulogram (lan fibrinogen ing njero), diagnosis patologi kardiovaskular sing ana gandhengane karo risiko trombosis, stroke, serangan jantung.

Ora bakal ana watesan khusus babagan nutrisi lan prilaku sadurunge analisis, nanging nggunakake obat-obatan tartamtu sing mengaruhi koagulasi getih kudu dihentikan.

Kanggo "ngganggu" asil ing arah tambah:

• Heparin
• Kontrasepsi lisan
• Estrogen.

Kajaba iku, kita aja lali yen tingkat fibrinogen mboko sithik mundhak dening trimester kehamilan katelu, lan uga mundhak sawise macem-macem campur tangan bedah sing nggawe sistem koagulasi diaktifake.

Bahan liya sing digunakake kanggo tujuan obat bisa nyuda angka saka faktor pisanan:

1. Konsentrasi heparin sing dhuwur,
2. Steroid anabolik,
3. Androgens
4. Asam Valproic
5. Lenga iwak
6. Asparaginase.

Anane utawa ora ana fibrinogen ing getih sing dijupuk ing tabung uji mbedakake plasma saka serum. Sérum ing protein iki dicabut, banjur dadi bagian ing polimer fibrin. Ing babagan iki, materi kanggo sinau fibrinogen ing getih kudu dipilih mung kanthi pengawet (sodium citrate), yen ora dadi faktor pertama, ngliwati tahap koagulasi, mbentuk filamen fibrin sing ora larut lan banjur analisa bakal mokal.

Apa sing nyebabake getih dadi kandel?

Hipercoagulasi getih ing umume kasus ora diiringi pembentukan bekuan getih ing amben pembuluh darah.Senadyan tes laboratorium bakal nedahake pasien supaya coagulate kanthi cepet, dheweke kudu ora gupuh lan ora mikir mikirake obat penipuan getih. Yen gumpalan getih dadi bathi, mula strukture bakal ngeculake, amarga dheweke bakal disuda saka elastisitas.

Sebab-sebab hiperagulasi bisa maneka warna. Ing sawetara pasien, masalah getih berkembang amarga kanker. Ing wong liya, faktor turun temurun nyebabake hiperagagulasi. Sampeyan uga kudu nyatet faktor ing ngisor iki sing bisa ngganti komposisi getih:

• cedera pembuluh darah, kalebu aterosklerosis,
• trombofilia (hematogenous),
• kabotan (tahap obesitas),
• gaya urip sing sedhih
• kabiasaan ala
• eritremia, hemangioma utawa sindrom antifosfolipid,
• operasi jantung, nalika katup gawean,
• penyakit otoimun
• meteng utawa kontrasepsi, lsp.

Kepiye cara ngenali patologi?

Kerumitan diagnosis patologi iki ana ing kasunyatan manawa hiperagulasi ora duwe gambar klinis sing nyatakake. Sawetara pasien sing nandhang sindrom iki sambat lesu, kelemahane umum, nyeri sirah. Kanggo ngenali penyakit iki, kudu ngalami pemeriksaan laboratorium, sing kalebu ing koleksi getih vena. Asisten laboratorium bakal langsung weruh yen materi biologis sing dijupuk saka pasien duwe tandha hiperagulasi, amarga getih bakal meh cepet ing jarum.

Coagulogram kanthi gampang ngenali sindrom hiperkalsagul, amarga sajrone tes laboratorium, owah-owahan ing indikasi ing ngisor iki bakal dideteksi:

Perawatan Hypercoagulation

Pasien sing wis didiagnosis penyakit iki ora kudu mandhiri, amarga iki bisa nyebabake akibat. Dheweke kudu ngubungi institusi medis sing bakal menehi pitulung sing cocog. Spesialis profil sempit bakal milih terapi kanggo pasien kasebut kanthi individu, kanthi nganggep kabeh fitur awak.

Umume kasus, para dokter menehi obat-obatan (umpamane, obat thrombo ACC sing unik, digawe kanthi basis aspirin), ngencerake trombosit, selaras karo resep-resep obat tradisional sing bisa digunakake. Conto yaiku meadowsweet. Saka tanduran iki, ora mung tincture digawe, nanging uga macem-macem persiapan. Komponen unik bisa dadi pengganti aspirin. Akeh dokter sing menehi resep meadowsweet kanggo penyakit sistem pembuluh darah lan getih.

Yen pasien sing meteng kudu diobati, banjur spesialis milih kursus terapi kanthi perawatan khusus. Paling asring, pasien kategori kasebut diwènèhaké heparin (bobot molekuler). Ing perawatan hiperagag, sampeyan bisa njupuk obat ing ngisor iki (sawise konsultasi karo dhokter):

• Aspirin
• Pentoxifylline
• Curantin
• Clopidogrel.

Ing perawatan pasien sing duwe, saliyane sindrom, penyakit liyane, para dokter menehi resep Warfarin utawa Sinkumar (iku antikoagulan). Ing kasus nalika hiperagulasi disertai pendarahan sing gedhe, getih sing disumbang ditularake menyang pasien. Solusi koloidal utawa salin uga diidini.

Supaya terapi kasebut ngasilake asil sing dikarepake, pasien kudu nindakake kabeh pandhuan dokter sing nekani lan tindakake rekomendasi ing ngisor iki:

• mimpin gaya urip sing sehat
• nyerah kebiasaan (ngrokok, umpamane, nyebabake pangembangan hiperagulasi,
• mangan tengen
• ngilangi tenaga jasmani sing kuwat,
• nglampahi wektu liyane ing njaba, lsp.

Apa aku kudu ngetutake diet kanggo hiperagag?

Kanggo pasien sing wis didiagnosis sindrom hiperkalsagulable ing kahanan laboratorium, dokter menehi saran supaya, saliyane perawatan obat, deleng panganan. Penting kanggo ngilangi produk ing ngisor iki:

• panganan kaleng apa wae
• daging sing ngrokok
• panganan lemak lan goreng,
• marinades
• manisan
• glepung
• soba
• gedhang
• kentang
• panganan sing pedhes lan asin banget
• alkohol
• ombenan karbonat, lsp.

Disaranake kanggo nambah produk susu-susu (kanthi kandungan lemak minimal), woh-wohan, sayuran, kakao, coklat gelap, bawang putih, jahe jahe, lemon, artichokes, lan sapiturute.

Pasien sing hiperagulasi disebabake dening gaya urip sing ora pas utawa ora sopan, kudu menehi perhatian marang kesehatan. Iki amarga kasunyatane yen pasien kategori iki luwih cenderung ngalami strok.

Hipoteragulasi lan Kandhutan

Sajrone meteng, koagulabilitas getih kanthi cepet bisa dipicu macem-macem faktor, kadhangkala mandhiri saka awake wanita utawa gaya urip dheweke:

• ginjel, penyakit ati,
• masalah karo sistem kardiovaskular,
• mutasi gen
• kahanan sing ngepenakke, depresi, gangguan saraf,
• diwasa (masalah asring kedadeyan ing wanita sing umure luwih saka 40 taun), lsp.

Kanggo ngilangi akibat sing ora nyenengake, saben wanita ngandhut kudu ngontrol hemostasis. Kanggo iki, cukup kanggo njupuk coagulogram sapisan sasi (yen diagnosis dikonfirmasi, mula analisa kasebut kudu dijupuk saben 2 minggu) kanggo koagulasi getih. Yen ana patologi sing dideteksi, pasien kasebut bakal dipilih kanthi terapi sing aman sing ora bakal ngrusak janin sing wis berkembang. Amarga dikendhaleni para dokter sing nekani lan njupuk obat sing wis ditemtokake, wanita sing meteng bakal bisa slamet kanthi slamet kanthi angel iki lan nglairake bayi sing sehat.

Panyebab Atherosclerosis

Penyakit kardiovaskular minangka sabab pati paling umum kaping pindho ing Rusia sawise onkologi. Atherosclerosis minangka salah sawijining pathologi jantung lan getih sing paling nggumunake. Iki minangka penyakit sing ngalami owah-owahan ing arteri gedhe sing kedadeyan amarga akumulasi kolesterol ing dheweke. Saka pethikan kasebut, lumen ing kapal kasebut dadi angel. Akibaté, gejala penyakit jantung koroner, stroke iskemia, sing otak nandhang, wis diamati. Marang latar mburi penyakit kasebut, lesi ekstremitas ngisor asring tuwuh. Diagnosis atherosclerosis nglibatake tingkat lipid ing getih, pemeriksaan sinar-X lan ultrasonik pembuluh getih lan ultrasonik jantung. Perawatan patologi ditindakake kanthi medis, kanthi bedhah lan kanthi bantuan diet khusus.

Penyebab aterosklerosis yaiku pelanggaran lipid(i. lemak) lan metabolisme protein ing tembok pembuluh getih, minangka akibat saka arteri sing kena pengaruh. Plugin kolesterol katon ana, sing kalebu kolesterol, lemak kurang Kapadhetan lan kalsium. Massa iki dibentuk ing panggonan sing bisa ngrusak pembuluh getih. Sing luwih gedhe plak, sing luwih cilik lumen kapal. Ing papan ing kapal kasebut katon rusak getih bakal katon. Iku clogs ing aliran getih sing sempit. Bebaya utama trombosis yaiku fragmen kasebut bisa mati lan ngalangi akses getih sing disedhiyakake oksigen menyang organ. Iki nyebabake pati.

Ana pirang-pirang faktor sing nyebabake pangembangan aterosklerosis:

• turun temurun
• kabiasaan ala
• gaya urip sing sedhih
• kelainan metabolis
• diabetes mellitus
• kelemon
• hipertensi
• kekurangan gizi
• umur sawise 45 taun
• Jenis Kelamin lanang (luwih asring wanita tinimbang nandhang lara)
• penyakit tiroid.

Yen wong wis mlebu paling ora rong faktor kanthi risiko, dheweke kudu diteliti saben taun dening ahli kardiologi. Kanggo iki, nganalisa lan cara riset bisa diwènèhaké: tes getih lan urin, tes getih biokimia, coagulogram, getih kanggo hormon kolesterol lan tiroid, ultrasonik pembuluh jantung lan getih, sinar-x, uga dopplerografi lan angiografi.

Gejala atherosclerosis

Atherosclerosis berkembang ora mung ing pembuluh jantung, nanging uga ing organ liyane. Gejala penyakit kasebut bakal gumantung ing lokasi lesi aliran getih.

1. Ing aterosklerosis koroner, i.e. karusakan ing pembuluh jantung kanthi plak kolesterol, gejala ing ngisor iki bakal diamati:

• pain ing sisih kiwa kiwa, nganti lengen kiwa, agul-agul pundhak, pundhak,
• kekirangan ing sikil, ngguyu,
• pain nalika inhaling,
• gangguan irama jantung,
• pra-sinkron.

1. Kanthi aterosklerosis aorta, arteri jantung utama, kawujudan klinis ing ngisor iki diamati:

• meksa getih dhuwur
• sensasi kobong ing dada
• pusing
• ngarsane wen, utamane ing rai,
• tuwa durung wayahe.

1. Kanthi aterosklerosis saka wilayah weteng, i.e. kerusakan ing aorta ing peritoneum:

• flatulence
• gagal ginjal
• bangku frustasi
• weteng abot.

1. Kanthi aterosklerosis saka ekstremis ngisor, gejala wis diamati:

• kulit ing pola kanthi vena sing protruding,
• rasa terus-terusan lemu ing sikil.

1. Kanthi aterosklerosis cerebral:

• sakit sirah lan pusing asring
• tinnitus
• lemes, lemu
• meksa getih dhuwur
• masalah memori
• sesak napas.

Cara modern kanggo diagnosis atherosclerosis

Bebarengan karo tes getih lipid lan biokimia, sing wis digunakake kanggo diagnosa aterosklerosis wiwit tengah abad pungkasan, ana cara informatif liyane, kalebu laboratorium. Iki kalebu:

1. Angiografi kontras sinar-X.
2. Ultrasonik pembuluh getih.
3. Cara Angiografi Komputer
4. MRI pembuluh koroner.
5. Tomografi balok elektron.

Sampeyan perlu nimbang kanthi luwih rinci babagan fitur saben cara.

Analisis umum getih lan urin kanthi aterosklerosis

Tes getih umume diresepake dening dokter sing nekani kanggo nemtokake tingkat sedimen erythrocyte (ESR), hemoglobin, isi sel getih abang, sel getih putih lan trombosit. Getih dijupuk saka driji ing wayah esuk, sadurunge njupuk tes, sampeyan kudu nolak mangan paling ora sajam.

Sing nambah ESR bisa uga nuduhake anané aterosklerosis. Dadi kanggo pria, biasane 1-10 mm / jam, kanggo wanita - 2-15 mm / jam. Indikator sing ora ana ing njaba normal umume nuduhake reaksi radang ing awak.

Asil panaliten wis disiapake sajrone 2-3 jam.

Urinalysis

Urinalysis umum bisa nuduhaké patologi saka macem-macem organ. Kanthi aterosklerosis, level paling informatif LDH yaikudehidrogenase laktat minangka produk metabolisme glukosa. Indikator iki ing urin bisa ngandhani yen sel kurang oksigen. Proses kaya iki dumadi kanthi karusakan saka miokardium. Yen tingkat kasebut diluwihi, iki nuduhake iskemia utawa infark miokard.

Persiapan khusus kanggo urinalysis sing umum ora dibutuhake, kajaba toilet lengkap ing organ kelamin eksternal. Asil panaliten wis disiapake ing sawetara jam.

Kimia getih

Indikasi paling umum ing diagnosis aterosklerosis yaiku biokimia getih, sing ngidini ndeteksi kolesterol getih. Panaliten iki diarani profil lipid lan kalebu sawetara indikasi penting:

• kolesterol total
• trigliserida
• HDL (lipoprotein kapadhetan dhuwur) - sing diarani "kolesterol sehat"
• LDL (lipoprotein kapadhetan rendah) - sing diarani "kolesterol ala."

Asil interpretasi: norma kanggo kabeh pratondho ora bakal ngluwihi 5.9 - 6.5 mmol / l, dene kanggo wanita, kurang saka 5.2 mmol / l. Yen panliten kasebut ngandhakake nganti 7,9 mmol / l, angka kasebut ora dadi patologi, nanging nuduhake utomo panganan lan lemak asap ing panganan pasien. Angka kasebut bisa bali menyang normal yen sampeyan ngetutake diet.

HDL normal - 08 - 2.2 mmol / l, lan LDL - nganti 3,5. Ing kasus iki, total kolesterol ora bakal ngluwihi 8 mmol / l, yen iki nuduhake pangembangan penyakit jantung koroner.

Biomaterial kanggo analisis iki yaiku getih vena. Sampeyan bisa entuk asil ing 2-3 jam.

Analisis kasebut mbutuhake persiapan khusus: kudu ditindakake kanthi cekap ing weteng kosong! 10 jam sadurunge sumbangan getih, sampeyan ora kudu njupuk panganan, omben-omben liyane kajaba banyu isih. Ing wektu sing padha, intensitas fisik sing serius kudu ditinggalake sajrone 3-4 dina lan ora ngganti diet sajrone wektu iki!

Serum Lipoprotein Electrophoresis

Tes getih iki perlu kanggo diagnosis atherosclerosis amarga kasunyatane ngidini nemtokake peran lipoprotein getih ing perkembangan penyakit. Lipoprotein getih yaiku molekul transportasi sing nggawa lemak (lipid) ing plasma getih.

Kanthi aterosklerosis, kenaikan LDL lan penurunan HDL, nilai normal sing dibahas ing ndhuwur.

Analisis kasebut ditindakake ing peralatan khusus - protein serum dipisah dadi pecahan kanthi arus listrik. Nyiapake analisis ora dibutuhake. Darah vena dijupuk kanggo dheweke.

Penentuan protein apo-B ing serum getih

Protein getih Apo-B-minangka indikasi aterosklerosis ing pasien. Tugas kasebut yaiku mindhah trigliserida saka usus menyang sel lemak. B-lipoprotein nyumbang kanggo nembus kolesterol menyang tembok kapal. Yen munggah pangkat, kaya indikator LDL, iki nuduhake risiko ngembangake infark miokardial. Biasane, indikator iki kanggo pria yaiku 60-138 mg / dl, ing wanita - 52-129.

Sadurunge dikirim, 8-10 jam sadurunge analisa, sampeyan ora bisa mangan panganan, ombenan. Asil panaliten bisa dideleng sajrone sawetara jam.

Cara imunologis kanggo netepake lipoprotein ing getih

Lipoprotein A diprodhuksi ing ati. Yaiku protein lan lemak. Fungsi utama yaiku ngeterake lemak ing awak. Beda karo LDL mung ing isi protein sing luwih dhuwur.

Yen konten ing pria lan wanita luwih saka 30 mg / dl, pasien nduweni risiko nandhang infark miokardium lan iskemia.

Minangka bahan sinau, getih vena digunakake. Asil disiapake sawetara jam.

Enzim immunoassay

Immunoassay enzim ngidini sampeyan kanggo diagnosa kemungkinan ngembangake penyakit kardiovaskular ing manungsa. Panaliten kasebut adhedhasar reaksi "antigen-antibodi" - iki minangka reaksi kaya ing reaksi reaksi imun (antibodi) nalika unsur manca (antigen) mlebu ing awak. Miturut kuantitas lan kualitas antibodi, anané inflamasi diadili. Akibaté, anané antibodi menyang miokardium lan kardiomyosin dituduhake, sing nuduhake anané penyakit.

Antarane kaluwihan metode kasebut yaiku akurasi sing dhuwur, kekurangane yaiku sadurunge analisis, dhokter kudu nganggep antigen sing nyebabake reaksi ing awak.

Minangka cairan biologis, getih vena digunakake, sing diresiki nganggo reagen khusus. Analisis diwenehake ing weteng kosong. Asilé disiapake sajrone 2-3 dina.

Coagulogram Priksa

Ing penyakit saka pembuluh jantung lan getih, coagulogram digunakake minangka metode diagnostik, sing nuduhake kepiye proses koagulasi getih lan pembentukan bekuan getih. Sawetara pratondho melu proses iki, nilai normal yaiku ing ngisor iki:

• wektu prothrombin - 11-16 detik,
• Isi protein fibrinogen - 2-4 g / l,
• wektu thrombin - 11-18 detik.

Penurunan wektu trombin lan prothrombin nuduhake kecenderungan kanggo hiperkagulasi, i.e. proses koagulasi lan cenderung trombosis. Asil iki minangka ciri aterosklerosis.

Nyiapake analisis kalebu nolak pangan lan ombenan (kajaba banyu) suwene 12 jam. Sajrone 3-4 dina, kudu ngindhari kabeh obat, uga abot lan stres fisik sing serius, yen bisa. Teknisi lab njupuk getih saka pembuluh getih tanpa bantuan turniquet. Analisis disiapake sajrone 1-2 jam.

Sithik babagan koagulasi getih

Getih minangka cairan khusus sing nduweni kemampuan ora mung kanggo nyebar liwat pembuluh, nanging uga mbentuk bekuan sing padhet (bekuan getih). Kualitas iki ngidini dheweke nutup kesenjangan ing arteri lan pembuluh getih sing cilik lan cilik, sok-sok malah ora pati ngerti marang manungsa. Pengawetan negara cair lan koagulasi getih diatur dening sistem hemostatic. Sistem koagulasi utawa sistem hemostasis dumadi saka telung komponen:

• Sel vaskular, lan khusus lapisan jero (endothelium) - nalika tembok prau rusak utawa rusak, sawetara bahan aktif biologis (nitrik oksida, prostacyclin, thrombomodulin) dibebasake saka sel endothelial, sing nyebabake trombosis.
• platelet yaiku trombosit getih sing cepet-cepet menyang situs karusakan pisanan. Dheweke nempel lan nyoba nutup tutup (mbentuk plug hemostatic utami). Yen platelet ora bisa mungkasi getihen, faktor koagulasi plasma diuripake.
• Faktor plasma - 15 faktor dilebokake ing sistem hemostatic (akeh yaiku enzim), sing, amarga pirang-pirang reaksi kimia, nggawe gumpalan fibrin sing kandhel lan pungkasane mandheg getihen.

Fitur faktor koagulasi yaiku meh kabeh sing dibentuk ing ati kanthi partisipasi vitamin K. Hemostasis manungsa uga dikontrol dening sistem antikoagulan lan fibrinolitik. Fungsine utama yaiku nyegah trombosis spontan.

Indikasi kanggo janjian hemostasiogram

• penilaian umum babagan sistem hemostatic,
• pemeriksaan rutin pra-operasi,
• mandhiri utawa bagean cesarean,
• gestosis abot,
• terapi ngawasi kanthi antikoagulan ora langsung (aspirin, warfarin, trental), persiapan heparin (clexane, fraxiparin),
• diagnosa patologi hemorrhagic (hemofilia, trombositopathy lan trombositopenia, penyakit von Willebrant),
• Vena varikos saka ekstremis ngisor (ndeleng perawatan saka pembuluh getih ing omah),
• kanthi trombosis risiko dhuwur (fibrillasi atrium, penyakit jantung koroner),
• definisi DIC
• njupuk kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, anabolik,
• penyakit ati kronis (sirosis),
• proses inflamasi akut ing awak,
• diagnosis macem-macem trombos - saluran kapal sing paling murah, usus, stroke iskemik, embolisme pulmonari.

Kepiye nyiyapake coagulogram?

• materi dijupuk kanthi cekap ing weteng kosong, luwih becik yen panganan sadurunge paling ora 12 jam kepungkur,
• ing wengi dianjurake supaya ora mangan panganan sing pedhes, lemak, asap, alkohol,
• Dilarang ngrokok sadurunge njupuk materi,
• dianjurake kanggo mungkasi njupuk antikoagulan langsung lan ora langsung, amarga anané ing getih bisa nyuda indeks coagulogram,
• yen njupuk obat kasebut penting banget kanggo pasien, perlu ngelingake dhokter laboratorium sing bakal nimbang analisis kasebut.

Kepiye tes koagulasi getih?

• materi dijupuk kanthi jarum suntik garing utawa sistem sampling getih Vacutainer,
• Sampling getih kudu digawa nganggo jarum kanthi lebar tanpa nggunakake turniquet,
• tusukan vena kudu atraumatik, yen ora akeh jaringan tromboplastin mlebu ing tabung, sing bakal nylekit asil kasebut,
• Asisten laboratorium ngisi 2 tabung kanthi materi, dene sing nomer loro dikirim kanggo ujian,
• tabung kudu ngemot coagulant khusus (sodium citrate).

Ngendi aku njaluk analisis?

Panaliten iki bisa ditindakake ing klinik swasta utawa laboratorium umum utawa laboratorium sing nduweni reagen sing dibutuhake. Hemostasiogram minangka analisis angel kanggo nindakake lan mbutuhake kualifikasi dokter laboratorium sing cukup. Biaya pemeriksaan beda-beda gumantung saka 1000 nganti 3000 rubel, rega gumantung saka jumlah faktor sing ditemtokake.

Wektu Prothrombin

Apa wektu prothrombin? Iki minangka salah sawijining indikasi laboratorium utama coagulogram sing digunakake dening dokter kanggo ngevaluasi sistem hemostatic awak manungsa sacara sakabehe, uga kanggo nemtokake efektifitas obat sing nyegah koagulasi getih.

PV nggambarake koagulasi plasma kaping 1st lan kaping 2. Kanthi tembung liyane, wektu pambentukan trombin ing getih kanthi tambahan tromboplastin lan kalsium. Kanggo parameter kasebut, sebutan PV sing disingkat diarani kadhangkala ditampa. Parameter pembekuan getih kayata rasio normalisasi internasional (INR)lan indeks prothrombin (PTI) asalé saka wektu prothrombin, tingkat sing beda-beda gumantung saka umur lan jender pasien.

Contone, tingkat wektu trombin ing wanita lan pria 11-15 detik. Kanggo bocah, standar ditetepake gumantung umur. Contone, kanggo bayi - 13-17 detik utawa 14-19 detik kanggo bayi durung wayahe. Kanggo bocah sing luwih tuwa (saka 10 taun), pakewuh 12-16 detik, lan sing paling enom - 13-16 detik.

Wektu thrombin luwih normal - apa tegese? Penyimpangan saka indikasi normatif sing ditetepake kanggo parameter coagulogram iki bisa uga tegese ing ngisor iki:

• kerugian vitamin K ing awak
• kurang konsentrasi utawa kekurangan faktor koagulasi 1.2,5,7, lan uga 10,
• gangguan ing fungsi normal ati, gagal ati utawa penyakit liyane saka organ iki,
• kasedhiyan DIC.

Wektu Prothrombin tambah, apa tegese? Minangka aturan, keluwihan PV digandhengake karo pasien sing njupuk obat sing kalebu klompok antikoagulan, kayata. obatan kanthi sipat antikoagulan, kayata Heparin, Coumadinilin utawa Warfarin.

Angiografi pembuluh getih

Cara iki uga diarani sinar-X kontras. Iki digunakake kanggo mbiji negara pembuluh jantung, otak, ekstrem. Kanggo nindakake iki, agen kontras dikenalake menyang kapal lan sawetara sinar x dijupuk. Teknik iki ngidini sampeyan ngevaluasi kabeh pembuluh getih, preduli saka ukurane. Panaliten iki ditindakake kanthi aterosklerosis.

Cara iki duwe contraindications, sanajan ora ana sawetara:

• penyakit mental
• reaksi alergi kanggo yodium (sadurunge prosedur padha nindakake tes kanggo sensitivitas),
• gagal ginjal, gagal lan jantung,
• meteng lan lactation.

Angiografi pembuluh getih mbutuhake persiapan serius pasien! Dheweke diselehake ing rumah sakit, tes getih sing dibutuhake ditindakake, kalebu reaksi alergen marang agen kontras, lan urin, lan mung sawise siap disiapake.

Sadurunge prosedur kasebut, pasien dianjurake supaya ora mangan nganti 8 jam. Sadurunge angiografi, ing anestesi lokal, incisi cilik digawe lan arteri ditemokake ing ngendi kateter dipasang. Liwat, medium kontras bakal mlebu kapal kasebut.

Sawise prosedur suwene udakara 40 menit, kateter dicopot. Alat sing digunakake kanggo angiografi sacara ekskreser kanthi ginjel saben dina.

Sikep Khusus internasional

Koefisien Prothrombin (disingkat PTI) utawa INR ing tes getih, apa? Sampeyan kudu diwiwiti kanthi latar mburi sethithik. Parameter kaya kasebut ing INR ing hemostasiogram muncul ing taun 1983, nalika Organisasi Kesehatan Dunia (wiwit kene WHO) mutusake nyusun karya laboratorium riset lan nggawa kabeh indikasi analisis koagulasi getih menyang model tunggal sing bisa dingerteni kanggo para dokter ing saindenging jagad.

Sadurunge, saben laboratorium bisa nggunakake macem-macem thromboplastin reagen, sing bisa ngrusak asil riset pungkasan. Parameter coagulogram iki disingkat INR utawa INR. Ing obat domestik, sampeyan isih bisa nemokake tinimbang INR kayata indeks kaya indeks prothrombin, sing nampilake getih pasien kanthi koagulasi.

Nanging, amarga macem-macem cara kanggo nemtokake parameter iki, dianggep ora stabil lan mula dadi adat nggunakake INR ing luar negeri. Ing tes getih kanggo PTI lan INR, pakewuh wis disetel ing:

• IPT - 70-100, lan kanggo pasien sing njupuk Warfarin – 24,0-42,6,
• INR - 0.82-1.18.

Dadi, apa INR ing tes getih? Iki minangka indikator sing ora liya tinimbang rasio analisis PV pasien lan PV conto kontrol. Norma INR ing analisis getih manungsa miturut standar internasional bisa saka 0.82 nganti 1,18.

Yen pasien nyimpang saka nilai ing ndhuwur, penyakit-penyakit ing ngisor iki bisa didiagnosis:

• kanthi PV lan INR sing munggah pangkat: kronis hepatitis, kurang vitamin K, sirosis, amyloidosis, DIC, tingkat ngisor fibrinogen, sindrom nephrotic, dysbiosis usus, kekurangan faktor koagulasi(2,5, 7 lan 10),
• kanthi tarif suda PV lan INR: thromboembolism babagan pembuluh darah, nambah kegiatan 7 faktor, trombosis utawa aktifitasfibrinolysis.

Kajaba iku, paningkatan INR lan PV bisa nuduhake anané obat antikoagulan ing getih pasien. Mula, norma INR nalika njupuk Warfarin beda karo standar sing wis diadegake. Kanggo pasien sing nggunakake obat-obatan lan obat-obatan sing padha karo tumindak kasebut, sawetara nilai INR ing ngisor iki digunakake - 2.0-3.0.

Norma INR ing getih ing wanita biasane ora beda karo nilai umum. Nanging nalika prilaku bocah, awak wadon saya nemen owah-owahan manawa norma INR sajrone meteng bisa uga ora padha ora padha karo nomer sing dituduhake ing ndhuwur.

Wektu trombin sebagean aktif

Tes getih APTT - apa iku Iki minangka pratondho analisis liyane, sing menehi informasi babagan kinerja faktor plasma sing dirancang kanthi cepet mandheg getihen. Paramèter iki disingkat APTTV.

Tes getih APTT - apa iku Asring ana jeneng parameter kaya wektu tromboplastin sebagean sing diuripake. APTT uga APTT nyedhiyakake informasi babagan tingkat formasi gaun fibrin lan paling apik kanggo nggawe proses internal hemostasis. Dipercaya manawa indikator APTT paling akurat, nanging ing wektu sing paling sensitif, kaya bisa uga beda-beda gumantung saka reagen sing digunakake ing tes laboratorium.

Norma umum APTT ing getih manungsa disetel dina 22.5-35.5 detik. Norma APTT ing wanita uga cocog karo nilai ing ndhuwur. Nanging, semono uga paramèter coagulogram liyane, norma APTT sajrone meteng ora mesthi tundhuk karo aturan umum. Coba alesan babagan panyimpangan saka indikator iki saka norma.

Minangka aturan umum, yen APTT diangkat, tegese sistem hemostatik ora stabil utawa pasien njupuk Heparin lan analog, umpamane Fraxiparin, ClexaneugaZibor.

Yen alasan ing ndhuwur ora dikecualikake, lan APTT luwih dhuwur tinimbang normal, iki tegese pasien bisa ngalami penyakit kayata:

• fibrinolysis
• angsal utawa bisa uga kongenital kekurangan faktor koagulasi(8, 9, 11, 10, 12, 2 lan 5),
• DIC (2 utawa 3 tahap),
• patologi otoimun (luwih asring erythematosus lupus sistemik),
• penyakit ati.

Nalika APTT diturunake, apa tegese? Yen nilai indikator kasebut ing ngisor normal, mula iki nuduhake kemampuan getih kanggo koagulasi wis dikurangi. Penyebab utama kahanan iki bisa uga:

• DIC 1 jurusan
• tambah coagulability
• kesalahan ing produksi tes laboratorium, umpamane, sampling getih sing ora cocog.

Komplek Monomeric Fibrin Komplek

Singkatan ing coagulogram ditetepake RFMK. Analisis RFMC, apa iki? Miwiti kanthi nemtokakekompleks monomer fibrinApa produk saka rusak getih getih ing proses kasebut fibrinolysis. Miturut peneliti, indikator iki rada angel ditemtokake, amarga kompleks fibrin-monomer larut cepet banget ngilangi getih.

Parameter kaya dene RFMC nduweni peran gedhe ing diagnosis Sindrom DIC (jeneng lengkap - sindrom koagulasi intravaskular sing nyebar). Norma RFMC ing getih manungsa yaiku 0.355-0.479 IU. Nanging, nalika meteng, norma RFMC bisa beda karo tingkat sing dituduhake ing ndhuwur. Wiwit awak wanita kanthi aktif nyiapake kelahiran sing bakal teka, paramèter dhasar getih, kalebu kemampuan kanggo koagulasi, ganti karo.

Iki minangka mekanisme pertahanan sing mbantu nyuda resiko getihen. Penyimpangan tingkat RFMC nalika meteng nganti 5.1 ml dianggep normal. saben 100 ml. getih. Yen RFMC tambah akeh, apa tegese asil analisis kasebut?

Yen coagulogram pasien karo RFMC munggah pangkat, alasan bisa uga ana ing ngisor iki:

• kaget
• thromboembolism pembuluh darah jero awak utawa arteri pulmonal,
• sepsis,
• preeclampsia utawa preeclampsia nalika meteng,
• patologi jaringan konektip,
• gagal ginjel utawa akut.

Peningkatan indhike iki asring ditemokake ing pasien sing nembe ngalami intervensi bedah. Mula, ing wektu pasca operasi, analisis ing RFMC bisa uga nyimpang saka norma kasebut.

Wektu Rekorasi Aktifake

Singkatan ing analisis yaiku ABP lan nuduhake wektu sing dibutuhake kanggo pambentukan fibrin ing plasma getih jenuh karo platelet lan kalsium. Parameter iki uga digunakake kanggo ngevaluasi sistem koagulasi getih. ABP nggambarake interaksi unit hemostasis sel lan plasma.

Perlu ditemokake yen nilai parameter iki bisa beda-beda gumantung saka réagen sing digunakake ing panelitian laboratorium. Minangka aturan, wektu recalcification sing luwih cendhek nuduhake prilaku pasien kanggo mbentuk bekuan getih, lan sing elongated nuduhake hemofilia, uga nyuda count platelet lan owah-owahan karakteristik dhasar.

Indeks Prothrombin. Norma kanggo wanita

Jeneng singkatan saka parameter iki ing analisis yaiku IPT. Tes getih PTI - apa iku? Indeks Prothrombin- iki minangka rasio wektu prothrombin sing ditetepake kanggo indikator wektu prothrombin sing tikel 100% ing analisis pasien.

Wigati banget yen indikator iki saiki wis ora digunakake, amarga WHO nyaranake nggunakake parameter kasebut luwih tahan kanggo tes laboratorium kayata INR. Tingkat IPT ing getih kanggo wong sing sehat wis disetel ing 73-122%.

Minangka aturan umum, tingkat PTI ing wanita ora beda karo nilai-nilai ing ndhuwur kajaba kanggo wektu meteng, nalika koagulasi getih mundhak. Dadi, yen wong wadon nyimpang saka pakewuh, wanita ing coagulogram kudu takon dhokter kanggo menehi saran.Parameter iki mundhak, minangka aturan, yen awak manungsa kurang vitamin K, lan uga ana kekurangan faktor koagulasi.

Kajaba iku, peningkatan IPT amarga kena perawatan karo antikoagulan kayata Sinkumar, Warfarinutawa Neodicumarinuga nalika njupuk Heparina lan analogi. IPT suda kanthi karusakan ati, kayata, sirosis lan hepatitis, kanthi trombosis vaskular lan nalika meteng.

Tingkat prothrombin kanggo wanita ing getih

Ing sistem hemostatik, 15 faktor koagulasi duwe peran dhasar, yaiku. bahan sing menehi ciri sing bener tumrap penggaweane. Salah sawijining faktor sing paling penting sing dianggep prothrombin utawa faktor II, uga dikenal minangka trombogen. Iki minangka protein sing dadi prekursor kanggo trombin, sing, dadi tanggung jawab kanggo fungsi koagulasi getih - stimulus pembentukan bek getih (bekul getih).

Tingkat prothrombin ing getih ditemtokake kanthi nggunakake tes ing ngisor iki:

• PV Cepet - pakewuh kanggo wanita yaiku 78-142%,
• INR utawa INR - norma kanggo wanita yaiku 0,85-1.15.

Yen tingkat faktor II luwih dhuwur tinimbang normal, mula getih getih bakal angel amarga kasunyatane getih dadi kenthel, mula, getih pembuluh wis tersumbat. Ing kahanan iki, awak pasien luwih gedhe risiko tinimbang sadurunge. penyakit stroke lan serangan jantung, lan uga nambah risiko nandhang tumor ganas utawa thromboembolism.

Ing kasus endi level trombogen dikurangi, pembentukan jaringan getih ana kanthi alon-alon, sing nyebabake kerusakan getih sing signifikan yen ngalami pendarahan. Minangka aturan, sebab-sebab kesalahan kaya ing sistem hemostatic yaiku: kekurangan vitamin K ing awak utawa faktor kongenital lan uga sing dipikolehi.

Coagulogram getih: dekoding, norma, nyebabake panyimpangan

Coagulogram (hemostasiogram) yaiku tes getih sing ditindakake kanggo sinau indeks koagulasi. Nolak koagulogram getih iku penting banget sajrone nyiapake pasien kanggo operasi. Mbantu nyegah komplikasi serius kayata trombosis lan getihen. Panaliten koagulatif kudu ditindakake nalika meteng, uga yen ana sejarah penyakit ati, jantung lan getih. Anane patologi otoimun uga indikasi kanggo panaliten koagulogram getih. Analisis kasebut ngidini sampeyan nemtokake sabab getihen.

Sistem koagulasi getih (hemostasis) nglindhungi wong saka mundhut getih mbebayani yen nglanggar integritas tembok pembuluh darah nglawan latar mburi cedera traumatis lan campur tangan bedah. Sistem saraf lan endokrin tanggung jawab kanggo hemostasis sing cukup ing awak. Supaya getih bisa nindakake fungsi dhasar sing cukup (nyediakake jaringan karo oksigen lan nutrisi lan ngatur suhu awak), kudu duwe sipat rheologis normal, i.e., likuid. Hipokagulasi (nyuda koagulabilitas) ing latar mburi macem-macem patologi bisa nyebabake mundhut getih sing ngancam. Hypercoagulation minangka panyebab pembekuan getih (bekuan getih), ngalangi lumen pembuluh getih. Minangka asil trombosis, iskemia jaringan berkembang, ndadékaké, kalebu serangan jantung lan stroke.

Komponen utama sistem hemostatic yaiku:

• sel endothelial tembok,
• platelet
• faktor plasma.

Wektu Thrombin

Jeneng ringkes - TV. Parameter iki menehi karakteristik tahap hemostasis pungkasan lan nemtokake dawa wektu sing perlu kanggo pambentukan beku fibrin nalika ditambahake ing plasma getih thrombin. Pemantauan TV mesthi digabung karo PV lan APTT kanggo diagnosis patologi fibrinogens kongenital, uga kanggo nguji efektifitas terapi fibrinolytic lan heparin.

Antithrombin III

Antikoagulan fisiologis ing struktur kasebut glikoprotein, i.e. bahan sing bisa nyandhet 9,10 lan 12 faktor koagulasi lan thrombin. Sintesis ing sel ati. Indikasi normatif parameter koagulogram iki beda-beda gumantung saka umur pasien.

Kanggo wong diwasa, tingkat 75-125% bakal normal, kanggo bayi sing anyar - 40-80%, kanggo bocah sing umur 10 nganti 16 taun - 80-120%, lan nganti umur 10 taun - 60-100%. Yen antithrombin 3 asor, apa tegese? Penurunan tingkat antikoagulan iki bisa uga ana gandhengane karo anané penyakit kayata DIC, sepsis, iskemia, sirosis, thromboembolismutawatrombosis.

Kajaba iku, antithrombin III bisa mudhun ing trimester pungkasan kehamilan lan nalika dijupuk pasien Heparina utawa sambetan fibrin. Yen antithrombin 3 munggah pangkat, patologi inflamasi bisa uga dadi sabab, kayata, peritonitis, pyelonephritislan radhang paru-paru, uga hépatitis lan kekurangan vitamin K.

Indikasi liyane saka koagulogram sing ditambahi, kanthi bantuan dokter bisa nganalisa ora koagulabilitas getih, nanging uga sistem antikoagulan awak manungsa. D-dimer - Iki minangka untaian fibrin sing pamisah. Mung asil paningkatan parameter kasebut, sing nuduhake pangembangan penyakit ati ing awak pasien, iku penting banget.DIC, trombosis, iskemia, arthritis, infark miokard.

Kajaba iku, peningkatan D-dimer minangka tandha rokok.

Coagulogram nalika meteng

Apa coagulogram nalika meteng? Iki kabeh coagulogram sing padha, sing diwenehake kanggo wanita sajrone periode nglairake anak, uga sadurunge persiyapan kanggo nglairake anak.

Sajrone meteng, pakewuh kanggo kabeh indikator analisis koagulasi getih ora cocog karo nilai sing ditampa kanggo awak wong diwasa.

Iki disebabake utamane yen sistem hemostatic wanita ngandhut ngalami owah-owahan sing serius, uga awak kabeh dadi lengkap amarga munculna sirkulasi getih liyane - utomo-plasenta. Peranan penting dimainake dening latar mburi hormonal, sing luwih unggul progesteron.

Ngerteni manawa nalika meteng, kegiatan faktor pembekuan kayata 7,8 lan 10, uga fibrinogen, tambah akeh. Iki minangka mekanisme pelindung alam sing dirancang kanggo ningkatake kemungkinan kanggo ngasilake anak.

Serpihan Fibrin disimpen ing tembok pembuluh getih lan, mula, sistem fibrinolysis ditekan. Iki ngidini awak wadon bisa muter kanthi aman, yen gangguan plasenta utawa keguguran plasenta, kanthi pendarahan rahim lan pembentukan bekuan getih intravaskular.

Indikasi coagulogram indikasi nalika meteng

Cara njupuk coagulogram?

Kita ngomong babagan apa coagulogram lan ngapa dheweke nganalisa analisis iki. Saiki kita bakal ngerti kepiye cara entuk hemostasiogram kanthi tepat, miturut asil kasebut, dhokter bisa nggawe kesimpulan sing tepat lan milih rencana perawatan sing efektif.

Dadi, yen sampeyan kudu nggawe tes koagulasi getih, banjur elinga aturan ing ngisor iki:

• getih diwenehi eksklusif ing weteng kosong, luwih becik sawise mangan pungkasan sampeyan luwih saka 12 jam,
• ing wengi analisis, sampeyan ora kudu mangan panganan sing pedhes, sampeyan uga kudu ora mangan daging sing ngrokok lan panganan sing berlebihan,
• Dilarang ngombe alkohol, sanajan omben-omben iki ngemot persentase cilik.
• ora ngrokok
• dianjurake supaya ora njupuk obat sadurunge analisa, lan yen obat penting, sampeyan kudu menehi notifikasi yen asisten laboratorium lan nunjukake obat-obatan sing diwenehake kanggo sampeyan.

Hemostasiogram standar bisa ditindakake ing paling klinik pemerintah, lan analisis lengkap utawa rinci luwih asring kasedhiya ing institusi medis sing dibayar. Contone, ing laboratorium Invitro, coagulogram bisa digawe kanthi cepet. Minangka aturan, asil panaliten bisa dijupuk sawetara dina.Iki amarga prilaku prilaku reaksi kimia sing mbutuhake biaya wektu tartamtu, sing ora bisa nyingkiri.

Nanging, ing kasus apa wae, sampeyan bakal entuk asil saka analisis mbayar kanthi luwih cepet tinimbang ing institusi negara, ing ngendi laboratorium makarya kanthi sarat amarga kena pengaruh pasien utawa bisa uga ora ana regane sing dibutuhake kanggo sinau. Biaya analisis gumantung saka jumlah paramèter sing kudu diteliti lan beda-beda gumantung saka 1000 nganti 3000 rubel.

Cara nyumbang getih menyang coagulogram

Getih ditarik saka urat ing sikut. Kanggo ngindhari interpretasi asil distorsi lan salah, sampeyan kudu nyiapake analisa kasebut.

Aturan dhasar sing penting kanggo tindakake pasien:

• 8-12 jam sadurunge analisis sampeyan ora bisa mangan,
• dina sadurunge sampeyan ora kudu mangan ing wayah wengi,
• alkohol, teh, jus lan minuman liyane ora dikecualekake - sampeyan mung bisa ngombe banyu sing resik,
• wong sing duwe kecanduan nikotin ora ngrokok paling ora sak jam sadurunge analisa,
• Penting kanggo ngilangi stres fisik lan mental 15 menit sadurunge analisis.

Penting:yen pasien njupuk agen farmakologi antikoagulan, dheweke kudu ngandhani dhokter! Yen sajrone ngumpulake bahan kanggo sinau kabare getih coagulogram katon utawa samar wiwit berkembang, sampeyan kudu langsung notifikasi buruh kesehatan babagan owah-owahan kesejahteraan.

Nalika coagulogram getih perlu?

Indikasi kanggo nganalisa:

• tambah kecenderungan kanggo trombosis,
• serangan jantung lan stroke sadurunge,
• patologi pembuluh darah,
• patologi ati
• meteng
• persiapan kanggo operasi.

Getih dijupuk kanthi jarum suntik utawa nggunakake sistem vakum khusus. Turniquet ing lengen ora tumpang tindih. Pucuk kasebut kudu atraumatik supaya ora distorsi data amarga ingress saka jumlah tromboplastin jaringan menyang materi. Rong tabung diisi getih, nanging sing nomer loro mung digunakake kanggo riset. Tube steril ngemot antikoagulan - sodium citrate.

Coagulogram getih ing bocah-bocah

Indeks norma coagulogram getih beda karo bocah sing beda karo nilai normal ing pasien diwasa. Dadi, ing bayi sing bayi, tingkat fibrinogen normal saka 1.25 nganti 3.0 g / l.

Indikasi kanggo sinau coagulogram bocah yaiku:

• seng di tuduh hemofilia
• diagnosis patologi sistem hematopoietik,
• operasi mbesuk.

Coagulogram getih nalika meteng

Penting:sajrone prasasat bocah, sawijining kajian coagulogram getih ditindakake paling ora kaping telu (ing saben trimester).

Sajrone meteng, pangowahan normal hemostatic, sing disebabake dening penyusunan hormonal awak wanita sing signifikan, nambah jumlah getih sirkulasi lan pambentukan sirkulasi getih tambahan (uteroplacental).

Ing trimester kaping pisanan, wektu koagulasi, minangka aturan, mundhak kanthi signifikan, lan ing trimester kaping telu, saya cekak kanthi signifikan, saéngga nyedhiyakake wanita kanthi proteksi marang kemungkinan nyuda getih sajrone kiriman. Coagulogram getih ngandhakake yen ana aborsi spontan utawa lair durung wayahe amarga pembentukan bekuan getih. Pelanggaran sistem koagulasi wanita hamil mengaruhi sistem saraf pusat ing bocah sing durung lahir.

Panaliten wajib kanggo coagulogram getih perlu yen wanita duwe penyakit pembuluh darah (utamane, vena varikos) utawa yen gagal ati didiagnosis. Coagulogram getih uga dites kanggo kakebalan sing mandhap lan faktor Rhesus sing negatif.

Nilai referensi indikator coagram getih ing wanita ngandhut:

• wektu thrombin - 11-18 detik.,
• APTTV - 17-20 sec.,
• fibrinogen - 6 g / l,
• prothrombin - 78-142%.

Penting:Nyimpang saka tingkat prothrombin saka nilai normal bisa uga nyuda planggaran plasenta!

Lotin Alexander, pengamat medis

28,941 total views, 1 views dina iki

Panyangka atherosclerosis: tes sing kudu ditindakake kanggo konfirmasi utawa mbantah diagnosis

Kanthi aterosklerosis, lemak nglumpukake lan tuwuh jaringan konvensional ing tembok arteri. Keutuhan saka cangkang jero kapal dilanggar, lumen dheweke sempit, sing ndadékaké alangan kanggo pasokan getih menyang organ lan jaringan. Diagnosis mbutuhake konsultasi terapi, kardiologi, spesialis liyane, uga sinau spektrum lipid getih, ultrasonik pembuluh getih, jantung, angiografi.

Maca artikel iki

Ujian dening spesialis karo atherosclerosis

Paling asring, asumsi ngarsane aterosklerosis ing pasien bisa kedadeyan ing dokter lokal utawa dokter kulawarga. Proses ngganti tembok pembuluh getih berkembang ing meh kabeh wong sawise 45 taun.

Nanging kawujudan lan keruwetan iku beda. Sawise dhokter ngerti keluhan kasebut, dheweke menehi uji coba tes getih biokimia kanggo ngonfirmasi kolesterol sing dhuwur, lipid ketumpatan rendah lan ECG.

Sawise diagnosis dhisikan, minangka aturan, disaranake nganakake konsultasi karo spesialis kaya kanggo pemeriksaan luwih jero:

• kardiologi - mriksa kerusakan ing jantung lan arteri gedhe,
• dokter bedah vaskular - mbukak kelainan sirkulasi ing bagean ngisor,
• neurolog - nemtokake tingkat aliran getih ing pembuluh otak,
• endokrinologis - nliti kelenjar tiroid, hormon, lsp. (lan aterosklerosis asring minangka tandha diabetes)
• Optometris - nyinaoni pangowahan.

Apa sing bakal dituduhake dening dhokter sajrone ujian

Kanggo diagnosis, keluhan pasien ing ngisor iki relevan:

• sakit kepala, pusing, tinnitus,
• kelemahan paroxysmal lan rasa nesu ing perangan awak,
• sajrone ekspresi fisik ana angel kanggo napas, nambah denyut jantung lan rasa sakit ing mburi sternum,
• nalika mlaku sampeyan kudu mandheg amarga lara ing sikil.

Nalika mriksa, pratandha ora spesifik dicethakake:

• xanthomas - bintik kuning ing kelopak mata ngisor,
• xanthelasma - celengan kolesterol ing permukaan njaba saka sendi sikut, tendon kalsana,
• mendhung iris sajroning setengah wulan,
• konvolusi, arteri temporal lan brachial,
• bedane kanggo ngisi pulsa ing bagian awak.

Kerep ditemokake tekanan darah tinggi, murmur sistolik ing sisih ndhuwur jantung, nada nada sing luwih dhuwur ing ndhuwur aorta.

Tes getih, kalebu biokimia

Count getih lengkap ora informatif, gula bisa uga mundhak, sing mbutuhake sinau metabolisme karbohidrat sing jero.

Ing coagulogram, gejala paningkatan sistem koagulasi getih, penurunan fungsi fibrinolysis lan trombosit diturunake. Iki bisa uga migunani kanggo ngevaluasi risiko trombosis.

Kanggo luwih ngevaluasi kardiorisk, indikasi ing ngisor iki ditemtokake:

• protein c-reaktif, ALT lan AST ing kasus infarksi miokardial,
• kalium getih - tambah karo iskemia jaringan.

Penentuan metabolisme lipid

Gejala laboratorium utama aterosklerosis yaiku metabolisme lemak sing diganggu. Pratandha:

• Tambah kolesterol, trigliserida lan lipoprotein kepadatan rendah lan sithik.
• nyuda lipoprotein kapadhetan dhuwur,
• apolipoprotein A1 ing ngisor normal
• apolipoprotein dhuwur.

Kanggo nemtokake risiko penyakit kardiovaskular, indeks digunakake, sing diarani indeks atherogenik. Iki minangka aspek konsentrasi kolesterol getih total kanggo lipoprotein kapadhetan rendah. Yen ing ngisor 2,9, pasien duwe kemungkinan kurang atherosclerosis, risiko rata-rata nganti 4,9, lan tarif luwih dhuwur nuduhake 100% karusakan pembuluh darah atherosclerotic.

Ultrasonik pembuluh getih, kalebu bagian ngisor awak

Patensi arteri ditemtokake, gangguan aliran getih, tandha-tandha trombosis, utawa clogging plak atherosclerotic. Cara kasebut digunakake kanggo nyuda pulsasi ing sikil, arteri popliteal lan femoral, uga bedane ing piso detak jantung ing ekstrem ngisor. Gejala sing ora langsung yaiku penyembuhan alon ing situs suplemen getih kurang upaya.

X-ray ujian

Ngijini sampeyan nggawe tandha atherosclerosis jantung (arteri koroner), aorta, arteri pulmonari:

• ukuran jantung saya tambah, utamane amarga ventrikel kiwa.
• bisa uga ana gejala aneurisme ing tembok - wilayah sing banter, paling asring ing sisih kiwa,
• Lortort aortic, lentur patologis, kontras bayangan, kalsium situs,
• kanthi kerusakan ing arteri pulmonari, pola pulmonal dikuatake, ana owah-owahan aneurisma ing cabang.

X-ray (ramalan langsung): nembus ulser aorta atherosclerotic kanthi aneurisma palsu (dituduhake dening panah).

Tes Stress kanggo Atherosclerosis

Gunakake sawetara opsi kanggo kegiatan fisik kanggo nemtokake toleransi:

• menek menyang platform undhak-undhakan (tes saka Master),
• ergometry sepeda - nunggang sepeda khusus,
• treadmill - mlaku ing treadmill.

Ergométri sepeda

Ing kasus penyakit sendi utawa thrombophlebitis, uga detraining umum, dheweke diganti karo tes farmakologis karo Isadrin utawa Ergometrin.

Panliten kasebut dianggep positif (diagnosis dikonfirmasi) yen pasien ngalami rasa sakit ing mburi sternum, sing khas saka angina pectoris, luwih gedhe tinimbang normal, tingkat denyut jantung, tambah tekanan mudhun 25% utawa luwih murah, lan owah-owahan ing lokasi segmen ST relatif saka isol.

Indeks brangel-brachial

Tekanan ing pundhak diukur kanthi cara standar ing posisi supine, lan banjur cuff disetel 5 cm ing ndhuwur tungkak. Indeks kasebut diitung kanthi mbagi indikasi tekanan systolik - tungkak ing pundhak. Biasa ing istirahat saka 1 nganti 1,3.

Pangukuran LPI

Kanthi owah-owahan kanthi koefisien, bisa nyangka patologi kasebut:

• kurang saka 0.4 - panyekat arteri sing abot, risiko ulser trophik lan gangren,
• saka 0.41 nganti 0,9 - gangguan sirkulasi gangguan sing moderat utawa entheng, pemeriksaan angiographic perlu,
• saka 0.9 nganti 1 - watesan normal, kanthi ekspresi fisik, nyeri bisa kedadeyan,
• luwih saka 1,3 - tembok pembuluh kasebut kandhel, kaku, gejala diabetes utawa gagal ginjal.

Dopplerografi

Kanthi nggunakake dopplerometry, kecepatan aliran getih ing pembuluh gulu, otak lan ekstremis ngisor. Paling asring, sinau dupleks utawa triplex diwènèhaké, sing mindhai ultrasonik ditindakake lan visualisasi gangguan pasokan getih, lokasi plak atherosclerotic ing layar ditindakake.

Ultrasonik pembuluh gulu: stenosis arteri karotid eksternal amarga aterosklerosis

Kontras pembuluh darah

Kanthi ngisi vasculature karo agen kontras, sempit lumen, obligasi (blokage), area lesi lan negara aliran getih regional, pangembangan garis bunder - kolaborasi bisa dideteksi.

Tipe diagnostik ing ngisor iki digunakake:

• aortografi
• angiografi periferal,
• coronarografi.

Metode riset Tomographic

Kanthi teknik iki, medium kontras disuntik sacara intravena, banjur kanthi bantuan tomograph gambar jaringan arteri vaskular dipikolehi. Nganggo aparat, pelanggaran struktur, lokasi lan operasi kapal gedhe lan periferal dideteksi. Kanggo diagnosis aterosklerosis digunakake:

• MRI saka pembuluh perangan awak,
• CT saka aorta
• arteriografi tomografi periferal,
• scan scan aorta, macem-macem koroner, arteri ginjel lan sikil.

MRI saka pembuluh ekstremis ngisor

Cara kasebut minangka salah sawijining informatif, sing digunakake kanggo nemtokake volume campur tangan bedhah lan ing kasus diagnosis kompleks.

Kanggo ngenali atherosclerosis, keluhan lan data pemeriksaan pasien dianggep, nanging kanggo ngonfirmasi diagnosis, perlu nganalisa komposisi lipid getih, uga pemeriksaan ultrasonik lan angiografi ing jaringan arteri. Cara sing paling informatif yaiku metode tomographic.

Video migunani

Babagan pendekatan modern kanggo diagnosis aterosklerosis, deleng video iki:

Atherosclerosis pembuluh gulu duwe akibat serius kanggo pasien. Luwih penting kanggo nyegah pangembangan penyakit kasebut. Apa maneh yen penyakit wis diwiwiti?

Yen tiba-tiba rasa sedhih, rasa sakit nalika mlaku, mula tandha-tandha kasebut bisa nuduhake aterosklerosis pembuluh getih sing murah banget. Ing negara majeng penyakit, sing diwiwiti ing 4 tahap, operasiututut dibutuhake. Opsi perawatan sing kasedhiya?

Yen aterosklerosis katon, lan kolesterol ora suwe. Apa kolesterol sing dianggep normal? Apa sing kudu ditindakake nalika ditolak?

Sayange, aterosklerosis awal ora asring didiagnosis. Iki ditemokake ing tahap-tahap mengko, nalika tandha-ater aterosklerosis aorta ditularake ing masalah kesehatan sing signifikan. Apa sing dituduhake ultrasonik lan metode riset liyane?

Aterosklerosis cerebral ngancamake nyawa pasien. Ing sawijining pangaribawa, sawijining wong bisa owah sanajan karakter. Apa sing kudu dilakoni

Loro penyakit, aterosklerosis lan hipertensi, saling gegandhèngan, lan uga nyebabake karusakan sing signifikan ing kahanan pasien. Nutrisi nduweni peran penting kanggo mulihake pembuluh getih. Tanpa diet, perawatan bakal ora ana gunane.

Amarga tingkat glukosa, kolesterol, tekanan getih, kebiasaan sing ora enak, stenosis atherosclerosis berkembang. Ora gampang ngenalake gema arteri BCA, koroner lan karotid, prau ekstremis ngisor, atherosclerosis serebral, lan luwih angel diobati.

Penyumbatan usus bisa nyebabake aterosklerosis usus. Gejala - nyeri, mual, kelangan eling lan liya-liyane. Perawatan kasebut cukup dawa lan rumit.

Atherosclerosis arteri ginjal tuwuh amarga umur, kabiasaan sing ala, kakehan abot. Ing wiwitan, gejala didhelikake, yen katon, mula penyakit kasebut saya nate maju. Ing kasus iki, obat utawa operasi perlu.

Angiografi tomografi sing diitung

Kanthi nggunakake metode iki, prau otak, jantung, gulu, peritoneum dipriksa. Minangka asil panaliten, gambar pembuluh getih ing macem-macem bagean awak manungsa katon. Dokter bisa netepke kahanane, aliran getih, lsp.

Panaliten ditindakake kanthi nggunakake sinar-x lan medium kontras. Nanging, tomografi modern ngasilake radiasi kaping pirang-pirang kurang, mula luwih aman tinimbang x-ray biasa. Yen pemeriksaa ditindakake tanpa cairan kontras, persiapan ora dibutuhake, mula pasien kudu nolak mangan nganti 4-5 jam.

Pasien diselehake ing meja khusus, dijaluk ngilangi lan nyopot barang-barang logam, mula dheweke dilebokake ing kapsul tomograph, ing ngendi pemeriksaan kasebut ditindakake. Pasien mung ana 30 menit. Yen panaliten ditindakake kanthi medium kontras, diwenehake sawetara menit sadurunge sinau liwat kateter ing urat.

Rumah sakit awal kanggo metode iki ora dibutuhake. Senadyan kaluwihan angiografi CT, dheweke duwe kontraindikasi:

• claustrophobia (wedi karo spasi sing dikurung),
• meteng
• bobot kakehan pasien
• aritmia,
• reaksi alergi kanggo yodium - yen agen kontras disuntik.
• umur bocah nganti 5-7 taun.

Pemriksaan ultrasonik

Nalika diagnosis aterosklerosis, metode ultrasonik digunakake.Kanthi bantuan, pembuluh jantung, bagian ngisor awak lan arteri karotid diteliti. Ing ngarsane plak kolesterol, penurunan aliran getih lan anané plak lan bekuan getih dicathet. Latihan khusus kanggo prosedur sing diwenehake ora dibutuhake. Pasien sanalika sawise ultrasonik diwenehi asil sing bisa diinterpretasi dening dokter sing nekani.

MRI saka arteri

Keuntungan sing ora bisa ditemtokake imaging magnetik resonansi yaiku ngidini sampeyan nggambarake proses ing awak sing ora kasedhiya kanggo diagnosis ultrasonik utawa sinar x!

Thanks kanggo metode iki, sampeyan bisa ndeleng lokasi plak atherosclerotic, ngenali kelainan ing struktur pembuluh getih lan nemtokake tingkat sempit.

Cara kasebut ora lara lan mbutuhake 40 menit. Pasien nyemplungake ing meja khusus, sing banjur dadi kapsul sing dikubengi magnet. Ing kantor sabanjure ana komputer sing menehi dhokter marang informasi babagan kahanan sing diteliti awak kanthi nyata.

2-3 jam sadurunge prosedur kasebut, ora dianjurake kanggo mangan panganan, lan ing lawang mlebu kantor sampeyan kudu ngilangi kabeh barang lan piranti logam, yen ora sinau bisa uga ora akurat.

Tomografi balok elektron

Teknik iki penting kanggo sinau babagan karya jantung, sing ditampilake ing monitor ing format telung dimensi. Kanthi menehi pitulung, sampeyan bisa ndeleng proses sing kedadeyan ing arteri koroner, yaiku celengan kalsium ing kapal.

Cara kasebut wis ora contraindications, kajaba meteng, amarga efek utama - radiasi - bisa duwe pengaruh negatif marang janin.

Cepet cepet banget. Ing sawetara detik, piranti kasebut mindhai pembuluh jantung lan getih lan ngirim informasi menyang komputer. Kabeh prosedur mbutuhake 10 menit. Asil diwenehake menyang pasien sawise sinau.

Nyegah saka aterosklerosis

Amarga prevalensi penyakit atherosclerosis, institusi medis nggawe memo kanggo nyegah penyakit iki. Rekomendasi padha kanggo kabeh memo. Dheweke mudhun ing ngisor iki:

1. Nolak kabiasaan ala.
2. Nglacak bobote, ngindhari obesitas.
3. Ngurangi asupan panganan kalori: matesi panggunaan panganan lemak, goreng lan ngrokok.
4. Latihan kanthi rutin.
5. Ngindhari stres.

Yen sampeyan nuruti aturan sing gampang, sampeyan bisa njaga kesehatan nganti suwe. Nanging, yen penyakit isih kedadeyan, sampeyan kudu golek pitulung medis sing cocog. Mung dhokter sing bisa menehi resep tes lan prosedur sing bakal mbantu kanggo nggawe diagnosis sing bener lan miwiti perang nglawan aterosklerosis.