Insulin kanggo diabetes
Kaca iki nggambarake macem-macem jinis insulin lan bedane. Waca obat apa sing kasedhiya kanggo tumindak medium, dawa, cendhak lan ultrashort. Tabel sing trep nuduhake merek dagang, jeneng internasional lan informasi tambahan.
Waca wangsulan kanggo pitakon:
Jinis jinis medium lan dawa - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, uga obat Tresiba sing anyar dibandhingake. Iki diterangake babagan cara gabungke karo suntikan sing cepet sadurunge mangan - insulin sing cendhak utawa salah sawijining pilihan sing paling cendhak saka Humalog, NovoRapid, Apidra.
Jinis insulin lan efeke: artikel sing rinci
Sampeyan bakal entuk asil sing paling apik saka injeksi yen nggunakake bebarengan karo rekomendasi liyane. Waca liyane utawa. Tetep tingkat glukosa 3.9-5.5 mmol / L stabil 24 jam dina, kaya wong sing sehat, nyata. Kabeh informasi ing situs iki gratis.
Apa bisa nindakake tanpa injeksi insulin kanggo diabetes?
Diabetis, sing duwe metabolisme glukosa sing kurang entheng, bisa njaga gula normal tanpa nggunakake insulin. Nanging, dheweke kudu ngontrol terapi insulin, amarga ing kasus apa wae, dheweke kudu nindakake injeksi sajrone selesma lan penyakit infeksi liyane. Sajrone periode saya tambah stres, pankreas kudu dijaga dening administrasi insulin. Yen ora, sawise nandhang penyakit sing sithik, mula diabetes bisa saya entek sajrone urip.
Teori: Paling dibutuhake sing dibutuhake
Kaya sing sampeyan ngerteni, insulin minangka hormon sing diproduksi dening sel beta pankreas. Nyuda gula, nyebabake jaringan nyerep glukosa, sing nyebabake konsentrasi getih bakal mudhun. Sampeyan uga kudu ngerti yen hormon iki ngrangsang deposisi lemak, mblokir gangguan jaringan adipose. Kanthi tembung liyane, tingkat insulin sing dhuwur nggawe bobot awak ora bisa ditindakake.
Kepiye cara insulin bisa digunakake ing awak?
Nalika wong wiwit mangan, pankreas ngilangi dosis hormon gedhe sajrone 2-5 menit. Dheweke mbantu ngasilake gula getih kanthi normal sawise mangan supaya ora tetep munggah pangkat gedhe lan komplikasi diabetes ora duwe wektu kanggo berkembang.
Penting! Kabeh persiapan insulin banget ringkih, gampang rusak. Coba lan rajinake.
Uga ing awak sawayah-wayah, ana sithik insulin sing ana ing weteng kosong lan nalika ana wong sing mangan akeh dina. Tahap hormon ing getih iki diarani latar mburi. Yen nol, konversi otot lan organ internal dadi glukosa bakal diwiwiti. Sadurunge penemuan injeksi insulin, pasien diabetes jinis 1 tiwas saka iki. Dokter kuno nggambarake dalan kasebut lan pungkasane penyakit kasebut yaiku "pasien cair dadi gula lan banyu." Saiki iki ora kedadeyan karo diabetes. Ancaman utama yaiku komplikasi kronis.
Akeh diabetes sing diobati karo insulin nemokake ora bisa ngindhari gula getih rendah lan gejala sing nggegirisi. Nyatane bisa njaga gula normal kanthi stabil sanajan penyakit otoimun abot. Malah liyane, kanthi diabetes jinis 2 sing rada entheng. Ora perlu nambah tingkat glukosa getih sampeyan kanthi asuransi marang hypoglycemia mbebayani.
Watch video sing ngrembug masalah iki karo bapak bocah sing nandhang diabetes jinis 1. Sinau babagan carane nimbang dosis nutrisi lan insulin.
Supaya kanthi cepet nyedhiyakake dosis insulin kanggo asimilasi panganan, sel beta ngasilake lan nglumpukake hormon iki ing antarane panganan. Sayange, kanthi diabetes apa wae, proses iki disusupi.Diabetis ora duwe toko utawa ora ana toko insulin ing pankreas. Asile, gula getih sawise mangan tetep munggah nganti pirang-pirang jam. Iki mboko sithik nyebabake komplikasi.
Tingkat insulin tingkat ngisor diarani dadi garis dasar. Kanggo njaga supaya cocog, nuli nyuntik obat sing umume tumindak ing wayah wengi lan / utawa esuk. Iki minangka dana sing diarani Lantus, Tujeo, Levemir, lan Tresiba.
Tresiba minangka obat sing apik banget nalika administrasi situs wis nyiyapake klip video babagan iki.
Dosis hormon sing gedhe, sing kudu diwenehake kanthi cepet kanggo asimilasi panganan, diarani bolus. Kanggo menehi menyang awak, injeksi insulin utawa ultrashort sing cendhak utawa sadurunge mangan. Panggunaan insulin sing dawa lan cepet diarani regimen terapi insulin. Iki dianggep mbebayani, nanging menehi asil sing paling apik.
Waca babagan persiapan insulin sing cekak lan ultrashort:
Skema sing disederhanakake ora ngidini ngontrol diabetes sing apik. Mula, situs iki ora menehi saran.
Kepiye milih insulin, sing paling apik?
Ora mungkin cepet-cepet diabetes kanthi cepet-cepet. Sampeyan kudu ngenteni pirang-pirang dina supaya bisa ngerteni kabeh, lan banjur nyuntikake. Tugas utama sing kudu sampeyan selesaikan:
- Sinau utawa.
- Menyang. Diabetes abot uga kudu njupuk pil miturut jadwal kanthi nambah dosis bertahap.
- Tindakake dinamika gula sajrone 3-7 dina, ngukur glukosa paling ora kaping 4 dina - ing wayah esuk ing weteng kosong sadurunge sarapan, sadurunge nedha awan, sadurunge nedha bengi, lan uga ing wayah wengi sadurunge turu.
- Ing wektu iki, sinau lan sinau aturan kanggo nyimpen insulin.
- Wong tuwa bocah sing duwe diabetes jinis 1 kudu maca carane ngencerake insulin. Akeh wong diwasa diabetes uga mbutuhake iki.
- Ngerti uga.
- Waca artikel "", simpen tablet glukosa ing apotek lan terus digunakake.
- Nyedhiyakake dhewe karo 1-3 jinis insulin, jarum utawa pena jarum, glukosa sing diimpor lan uji coba.
- Adhedhasar data sing dikumpulake, pilih regimen terapi insulin - pilih injeksi obat sing dibutuhake, apa jam lan dosis apa.
- Terus buku harian kendhali. Suwe-suwe, nalika informasi kasebut nglumpukake, isi tabel ing ngisor iki. Ritual rintangan sacara berkala.
Waca babagan faktor sing mengaruhi sensitivitas awak kanggo insulin.
Apa administrasi insulin dawa bakal dispensasi tanpa nggunakake obat cekak lan ultrashort?
Aja nyuntikake dosis gedhe ing insulin, lan aja nganti nambah gula sawise mangan. Kajaba iku, obat-obatan kasebut ora mbantu yen sampeyan kudu nambah tingkat glukosa kanthi cepet. Sak liyane, obat-obatan sing cendhak-cendhak lan cendhak-cendhak sing nyuntik sadurunge mangan ora bisa nyedhiyakake level latar sing stabil kanggo ngatur metabolisme ing weteng kosong, utamane ing wayah wengi. Sampeyan bisa nggunakake tamba mung ing kasus diabetes sing paling entheng.
Apa injeksi insulin ing saben dinane?
Obat-obatan sing dawa ditindakake yaiku Lantus, Levemir lan Tresiba resmi diurus sapisan dina. Nanging, dheweke kuwat nyaranake Lantus lan Levemir kanggo nyuntik kaping pindho dina. Ing pasien sing nyoba njupuk salah sawijining jinis insulin, kontrol glukosa biasane miskin.
Tresiba minangka insulin paling anyar, saben injeksi sing nganti 42 jam. Iki bisa dicet saben dina, lan iki asring ngasilake asil sing apik. Bernstein ngalih menyang Levemir insulin, sing wis digunakake pirang-pirang taun suwene. Nanging, dheweke nyuntikake Treshiba insulin kaping pindho dina, amarga Levemir digunakake kanggo nyuntik. Lan kabeh diabetes liyane menehi saran supaya padha.
Waca babagan persiapan insulin sing dawa ditindakake:
Sawetara pasien nyoba ngganti introduksi insulin cepet sadurunge mangan kaping pirang-pirang dina kanthi suntikan saben dosis obat sing dawa. Mesthine iki nyebabake asil sing mbebayani. Aja lunga kanthi cara iki.
Iki masalah gedhe. Siji-sijine cara kanggo ngindhari yaiku ngalih, supaya dosis insulin sing dibutuhake bisa dikurangi 2 kali. Lan suda dosis, sithik panyebaran tumindak. Sampeyan ora dianjurake kanggo nyuntik luwih saka 8 unit sekaligus. Yen sampeyan mbutuhake dosis sing luwih dhuwur, dibagi dadi 2-3 kira-kira suntikan sing padha. Gawe kabeh padha siji ing macem-macem papan, adoh saka saben liyane, kanthi jarum suntik sing padha.
Kepiye cara entuk insulin ing skala industri?
Ilmuwan wis sinau nggawe Escherichia coli kanthi gen E. E. coli ngasilake insulin sing cocog kanggo manungsa. Kanthi cara iki, hormon wis diprodhuksi kanggo ngedhunake gula getih wiwit taun 1970-an. Sadurunge padha nggunakake teknologi kasebut karo Escherichia coli, diabetes kena nyuntikake awake karo insulin saka babi lan sapi. Nanging, beda banget karo manungsa, lan uga duwe impor sing ora diarepake, amarga reaksi alergi sing asring lan abot. Hormone sing asale saka kewan ora digunakake maneh ing Kulon, ing Federasi Rusia lan negara-negara CIS. Kabeh insulin modern minangka produk GMO.
Sapa insulin sing paling apik?
Ora ana jawaban universal kanggo pitakonan iki kanggo kabeh diabetes. Iku gumantung ing karakteristik individu penyakit sampeyan. Kajaba iku, sawise transisi kebutuhan insulin, dheweke ganti kanthi signifikan. Dosis mesthi bakal mudhun lan sampeyan bisa uga kudu ngalih saka siji obat liyane. Ora disaranake nggunakake, sanajan diwenehake kanthi gratis, nanging obat liya sing ora berpanjangan ora. Alasan kasebut diterangno ing ngisor iki. Ana uga tabel jinis dianjurake insulin jangka panjang.
Kanggo pasien sing ngetutake diet karbohidrat, obat-obatan sing cendhak () luwih cocog minangka insulin bolus tinimbang panganan tinimbang sing kurang saka ultra. Panganan karbohidrat diserep alon-alon, lan obat ultrashort digarap kanthi cepet. Iki diarani kecepatan profil aksi. Sampeyan ora dianjurake kanggo nyampur Humalog sadurunge mangan, amarga tumindak kurang diramal, luwih asring nyebabake kenaikan gula. Ing sisih liya, Humalog luwih apik tinimbang mbantu ngasilake gula sing tambah, amarga wiwit tumindak luwih cepet tinimbang jinis ultrashort liyane lan, utamane, insulin pendek.
Kanggo njaga interval sing disaranake 4-5 jam ing antarane injeksi, sampeyan kudu nyoba sarapan awal. Kanggo tangi gula normal esuk ing weteng kosong, sampeyan kudu nedha bengi ora luwih saka 19:00. Yen sampeyan tindakake rekomendasi kanggo nedha bengi, sampeyan bakal duwe napsu esuk sing enak.
Diabetis sing ngetutake diet karbohidrat mbutuhake dosis insulin sing sithik banget, dibandhingake karo pasien sing dianggep miturut regimen standar. Lan ngisor dosis insulin, luwih stabil lan kurang masalah.
Humalog lan Apidra - apa tumindak insulin?
Humalog lan Apidra, uga NovoRapid, yaiku jinis insulin ultrashort. Dheweke mulai kerja luwih cepet lan tumindak luwih kuat tinimbang obat sing luwih cendhek, lan Humalog luwih cepet lan kuwat tinimbang wong liya. Persiapan sing cendhak yaiku insulin manungsa sing nyata, lan ultrashort rada diowahi analog. Nanging iki ora perlu digatekake. Kabeh obatan sing cekak lan ultrashort duweni alergen sing padha karo kurang, utamane yen sampeyan mirsani lan prick ing dosis sing kurang.
Sapa insulin sing luwih apik: Humalog utawa NovoRapid?
Kanthi resmi dipercaya persiapan ultra cekak Humalog lan NovoRapid, uga Apidra, tumindak kanthi kekuwatan lan kecepatan sing padha. Nanging, dheweke ujar manawa Humalog luwih kuwat tinimbang loro liyane, lan uga mulai tumindak rada cepet.
Kabeh obat kasebut ora cocog kanggo suntikan sadurunge mangan kanggo diabetes sing ngetutake. Amarga panganan karbohidhit diserep alon-alon, lan obat ultrashort cepet wiwit ngedhunake gula getih. Profil tumindak dheweke ora cocog. Mula, kanggo asimilasi protein lan karbohidrat sing dipangan, luwih becik nggunakake insulin sing tumindak ringkes - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R utawa liyane.
Ing tangan liyane, obat-obatan Humalog lan ultrashort liyane kanthi cepet munggah gula dhuwur dadi normal tinimbang sing luwih cendhek. Pasien kanthi diabetes jinis 1 sing abot bisa nggunakake 3 jinis insulin sekaligus:
- Lengkap
- Cukup kanggo panganan
- Ultrashort kanggo kasus darurat, cepet saka gula dhuwur.
Mungkin kompromi sing apik yaiku nggunakake NovoRapid utawa Apidra minangka obat universal tinimbang Humalog lan insulin sing cendhak.
Ing obat modern, insulin sing tumindak ringkes sukses mbantu ngatasi diabetes. Iki minangka alat sing paling umum sing dituju kanggo normalake tingkat glukosa ing awak pasien. Insulin minangka hormon sing ndhelikake pankreas. Kanggo mbantu awak pasien, insulin sing dawa tumindak lan wektu cahya rata-rata uga digunakake. Terapi pilihan gumantung saka diabetes serius kanggo ngrusak organ penting.
Wiwitane, insulin disintesis nalika nggarap pankreas kewan. Setaun sabanjure, wis sukses digunakake ing obat. Sawise 40 taun, wong sinau cara ngetren bahan iki kanthi dimurnikeun kanthi cara kimia. Wis pirang-pirang taun, para ilmuwan wis ngembangake insulin manungsa. Wis ing taun 1983, zat kasebut umume digunakake kanggo praktik, lan persiapan insulin saka kewan kewan mula dilarang. Prinsip Pabrik obat kasebut yaiku nyelehake bahan-bahan gen ing sel microorganisme ragi utawa galur E. pathi. Sawise paparan kasebut, bakteri dhewe ngasilake hormon kasebut.
Pangobatan modern beda-beda ing babagan eksposisi lan urutan asam amino. Miturut jurusan pemurnian, dipérang dadi tradisional, monopoli lan monokomponen.
Insulin cendhak (utawa panganan) dibagi dadi 2 jinis:
- Insulin cendhak (pengatur, larut), sing wakil yaiku Actrapid NM, Biogulin R. Uga dikenal yaiku jeneng obat kayata Humodar R, Actrapid MS, Monodar, MK Monosuinsulin.
- Insulin ultrashort. Iki insulin analog, padha karo manungsa. Iki kalebu, kayata, Insulin Lizpro (Humalog), Insulin Glulizin (Apidra).
Obat-obatan sing wis suwe yaiku obat medium-durasi lan obat sing dawa. Dheweke uga diarani basal. Iki kalebu insulin-isophan, insulin-zink, lsp.
Kajaba iku, nggunakake obat sing kalebu insulin sing wis suwe tumindak lan insulin cepet nggawe tugas obat luwih gampang.
Panaliten sing jelas babagan macem-macem jinis insulin mengaruhi wong bakal mbantu tabel 1.
Insulin sing akting
Insulin jangka pendek nuduhake senyawa saka solusi insulin-insulin ing kristal pH sing netral. Obat-obatan kasebut ditindakake kanthi cepet, nanging durasi efek ing awak cukup cendhak. Dheweke dikendhalekake setengah jam setengah sadurunge mangan, bisa uga intramuskular. Nalika nginteres, nyuda tingkat glukosa kanthi dramatis. Efek maksim saka insulin cendhak diraih sajrone setengah jam sawise diestion. Obat kasebut cepet banget diombe dening hormon kontra-hormon kayata glukagon, catecholamine, kortisol lan STH. Akibaté, tingkat gula munggah maneh menyang negara asline. Yen hormon kontra-hormon ing awak ora digawe kanthi bener, konten gula ora suwe.Insulin sing cendhak tumindak ing tingkat mRNA sanajan sawise ngilangi getih.
Gunakake insulin kasebut ing ngarsane faktor ing ngisor iki:
- ing pasien
- yen resusitasi lan perawatan intensif,
- awak ora stabil kanggo insulin.
Kanthi gula sing terus-terusan, obat-obatan saka jinis iki digabungake karo obat-obatan sing dawa lan obat-obatan medium-term
Disaranake ngenalake obat-obatan mung sadurunge mangan. Banjur insulin diserep kanthi cepet, mula meh bisa kerja. Sawetara obat jinis iki diencerake ing banyu lan dijupuk kanthi lisan. Injeksi subkutan ditindakake setengah jam sadurunge mangan. Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing.
Tugas insulin cendhak ing dispenser khusus. Kanggo biaya sing, persiapan buffered digunakake. Iki bisa nyuda resiko kristalisasi nalika alon-alon diwenehake menyang subkutan ing pasien. Hexamer saiki umume. Dheweke ditondoi kanthi partikel partikel sing terus-terusan ing polimer. Dheweke alon-alon diserep, tingkat dhuwur saka hormon sawise mangan ora dikecualekake.
Kasunyatan iki nyebabake para ilmuwan ngembangake bahan analog semisintetik ing bentuk monomer lan dimer. Amarga sinau, sawetara senyawa wis diisolasi disebut lyspro-insulin lan aspart-insulin. Persiapan insulin iki kaping telu luwih efektif amarga panyerepan sing luwih gedhe karo administrasi subkutan. Hormon kanthi cepet tekan konsentrasi getih sing paling dhuwur, lan gula saya mundhak luwih cepet. Ingestion saka persiapan semisynthetic 15 menit sadurunge mangan ngganti administrasi insulin manungsa setengah jam sadurunge mangan.
Lizpro-insulin yaiku hormon ultrashort sing dioleh kanthi ngganti rasio lysine lan proline. Hexamers, nembus ing plasma, dadi monomer. Ing babagan iki, efek saka obat kasebut luwih cepet tinimbang insulin sing tumindak luwih cendhek. Sayange, wektu pangaribawa ing awak luwih cekak.
Mupangat obat kasebut kalebu nyuda risiko hipoglisemia lan kemampuan kanthi cepet nyuda. Thanks kanggo iki, diabetes luwih dibayar.
Obat sing paling populer sing tumindak sajrone 15 menit sawise diestion. Iki yaiku Apidra, Humalog lan Novorapid. Pangobatan pilihan gumantung saka kahanan umum pasien, situs injeksi, dosis.
Fitur farmakokinetik obat kasebut
Ing pasien sing beda, insulin tumindak beda ing awak. Wektu tekan puncak isi hormon lan kemampuan maksimal kanggo nyuda gula ing sawijine wong bisa setengah luwih kaya ing wong liya. Gumantung saka kanthi cepet, obat kasebut diserep saka kulit. Reaksi sing paling efektif ing awak disebabake insulin saka siaran jangka sederhana lan dawa. Nanging ora suwe, ditemokake manawa insulin sing tumindak ringkes ora kalah karo ciri-cirine. Amarga pentinge nutrisi lan olahraga sing cocog, ngontrol tingkat glukosa dadi luwih gampang.
Saben pasien diabetes sing gumantung karo insulin, kudu diwenehi suntikan hormon subkutan. Iki uga kalebu:
- wong sing ora ditulung karo diet lan pil,
- meteng
- wong sing nandhang penyakit sawise pancreatectomy,
- pasien karo ketoacidosis diabetes utawa koma hiperosmolar,
- wong sing duwe macem-macem jinis diabetes sing mbutuhake terapi pasca operasi.
Perawatan ing kabeh kasus kasebut ditrapake kanggo normalake glukosa lan kabeh proses metabolik. Efek luwih bisa digayuh kanthi nggabungake diet, latihan lan suntikan sing bener.
Dosis saben dina
Ing rata-rata wong kanthi bobot normal, ukuran produksi saben dina saka insulin yaiku 18 nganti 40 unit. Kira-kira separo hormon awak mbuwang rahasia basal. Sisih liyane tindak menyang pangolahan panganan. Wektu produksi hormon dasar kira-kira siji unit saben jam.Kanthi gula, kacepetan iki dadi 6 unit. Wong sing kabotan, ngasilake insulin kaping papat sawise mangan. Bagéan saka hormon kasebut dirusak ing sistem ati.
Pasien karo diabetes jinis 1 bisa duwe syarat insulin beda saben dina. Nilai rata-rata petunjuk iki yaiku saka 0,6 nganti 0,7 unit saben 1 kg. Wong sing obes butuh dosis gedhe. Pasien sing mung butuh 0,5 unit duwe bentuk fisik sing apik utawa padha duwe sekresi insulin.
Kaya sing wis dingerteni, kebutuhan kanggo insulin yaiku basal lan postpandial. Basal minangka bagean saka hormon sing nyuda breakage glukosa ing ati. Bagian kapindho insulin mbantu awak nyerep nutrisi. Mula, pasien diwenehi suntikan sadurunge mangan.
Umume pasien diabetes nampa suntikan saben dina. Ing kasus iki, panggunaan insulin tumindak medium utawa gabungan iku umum. Obat gabungan biasane nggabungake insulin tumindak sing cendhak lan cahya jangka dawa.
Nanging iki asring ora cukup kanggo njaga nilai glikemia sing paling optimal. Ing kasus kasebut, regimen terapi sing rumit digunakake. Iki kalebu persiapan insulin babagan cahya utawa medium sing dhuwur utawa tumindak sing dawa lan cendhak. Skema campuran campuran sing paling umum. Rong suntikan diwenehake marang wong: sadurunge mangan esuk lan sadurunge mangan sore. Ing kasus iki, komposisi suntikan kalebu hormon pendhot sing cendhak lan medium. Yen suntikan sadurunge mangan sore ora bisa nyedhiyani gula normal ing wayah wengi, wong diwenehi suntikan loro. Kaping pisanan, gula menehi ganti rugi karo obat sing tumindak ringkes, lan sadurunge turu, tape insulin utawa NPH dibutuhake.
Sapa wae butuh insulin ing esuk. Kanggo diabetes, pilihan obat sing cocog kanggo suntikan ing wayah sore penting banget. Ukuran dosis gumantung karo nilai glukosa. Iki dipilih kanthi individu kanggo saben pasien. Alat kanggo ngurus insulin yaiku salah sawijining piranti sing diprogram khusus (pump).
Penampilan glukometer luwih gampang kanggo ngetung dosis kasebut. Piranti iki ngidini sampeyan terus ngukur hemoglobin glycosylated. Penting banget kanggo perawatan insulin cendhak yaiku patologi, diet, bentuk fisik.
Lawas tumindak insulin
Model terapi insulin sing intensif kudu ngganti pembebasan insulin, loro lan sawise mangan. Ing wong sing duwe diabetes jinis 1, cara mung kanggo ngganti sekresi insulin garis ngisor yaiku nggunakake insulin sing tumindak lengkap.
Insulin dhasar kira-kira 40-60% saka kabutuhan saben dina awak. Ing kahanan sing cocog, dosis insulin basal kudu nyukupi kabutuhan, lan administrasi insulin sing tumindak ringkes bakal mbenerake glikemia postprandial.
Kanthi penyakit kasebut, diabetes mbutuhake terapi insulin prewangan. Kanggo ngobati penyakit kasebut, insulin cendhak lan insulin dawa digunakake. Kualitas gesang diabetes utamane gumantung karo kepatuhan kabeh resep medis.
Insulin sing luwih efektif dibutuhake nalika pasa tingkat glukosa getih sing pas kudu diatur. Lantus uga dianggep minangka insulin tumindak sing paling umum nganti saiki, sing pasien kudu diterbitake sapisan saben 12 utawa 24 jam.
Iki nemtokake kabutuhan perawatan insulin lan menehi resep obat khusus kanggo dokter sing nekani, lan prognosis positif ing perawatan penyakit kasebut pungkasane gumantung karo perawatan sing ketat marang pasien.
Insulin sing dawa duwe properti sing nggumunake, bisa niru hormon alami sing diasilake sel-sel pankreas.Ing wektu sing padha, luwih lembut kanggo sel kasebut, nguatake supaya bisa pulih, sing ing ngarep ngidini nolak terapi pengganti insulin.
Suntikan insulin sing dawa kudu diwenehake marang pasien sing duwe level gula sing dhuwur ing wayah awan, nanging kudu dipesthekake manawa pasien nggunakake pangan ora luwih saka 5 jam sadurunge turu. Kajaba iku, insulin dawa diwènèhaké kanggo gejala "esuk esuk", nalika sel-sel ati diwiwiti ing wayah wengi sadurunge pasien tangi, netralisasi insulin.
Yen insulin cendhak kudu disuntik ing wayah awan kanggo nyuda tingkat glukosa sing diwenehake karo panganan, mula suwene insulin njamin latar mburi insulin, dadi pencegahan sing apik, uga mbantu mulihake sel beta pankreas. Suntikan insulin lengkap kudu diwenehi perhatian amarga bisa normalake kahanan pasien lan mesthekake yen diabetes jinis kapindho ora ngliwati jinis penyakit pertama.
Pitungan bener saka dosis insulin dawa ing wayah wengi
Kanggo njaga gaya urip normal, pasien kudu sinau cara ngitung dosis Lantus, Protafan utawa Levemir ing wayah wengi, supaya tingkat glukosa puasa tetep 4,6 ± 0.6 mmol / l.
Kanggo nindakake iki, sajrone minggu, sampeyan kudu ngukur tingkat gula ing wayah wengi lan esuk ing weteng kosong. Banjur sampeyan kudu ngetung regane gula ing minus esuk regane ing wayah wengi lan ngetung kenaikan, iki bakal menehi indikasi dosis minimal sing dibutuhake.
Contone, yen kenaikan minimal gula yaiku 4,0 mmol / l, banjur 1 unit insulin sing berpanjangan bisa nyuda indikator iki kanthi 2.2 mmol / l ing wong sing bobote 64 kg. Yen bobot sampeyan 80 kg, mula kita nggunakake rumus ing ngisor iki: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L. Dosis insulin kanggo wong sing bobote 80 kg kudu 1,13 unit, nomer kasebut dibunder ing waktu paling cedhak lan entuk 1,25E.
Sampeyan kudu nyatet yen Lantus ora bisa diencerake, mulane kudu disuntik karo 1ED utawa 1,5ED, nanging Levemir bisa diencerake lan disuntik karo nilai sing dibutuhake. Ing dina iki, sampeyan kudu ngawasi kepiye gula pasa lan nambah utawa nyuda dosis. Sampeyan dipilih kanthi bener lan bener yen, sajrone seminggu, gula pasa ora luwih saka 0.6 mmol / l, yen regane luwih dhuwur, banjur coba tambahake dosis 0,25 unit saben telung dina.
Insulin tumindak sing dawa: yen diwènèhi resep lan carane nggunakake
Ora ana obat mutlak kanggo diabetes. Nanging panggunaan obat sing berpanjangan bisa nyuda jumlah injeksi sing dibutuhake lan bisa ningkatake kualitas urip.
Apa pentinge insulin tumindak dawa ing awak manungsa? Obat sedeng lan dawa ditindakake dening diabetes kaping pindho dina (esuk lan sore) lan dhasar. Efektivitas puncak saka insulin dawa kedadeyan sawise 8-10 jam, nanging nyuda gula katon sawise 3-4 jam.
Cara milih dosis insulin sing cukup kanggo wong: volume cilik (ora luwih saka 10 unit) efektif sajrone udakara 12 jam, jumlah obat sing luwih gedhe - nganti sedina. Yen insulin lengkap diwenehake ing dosis sing ngluwihi 0.6 unit saben 1 kg massa, mula injeksi ditindakake ing sawetara tahap ing macem-macem papan (pundhak, paha, weteng).
Apa sing menehi perawatan kasebut?
Insulin sing ditindakake kanthi dawa dibutuhake kanggo njaga glukosa puasa. Mung spesialis, kanthi dhasar kontrol kendhali pasien, bisa nemtokake manawa pasien kudu nyuntik persiapan sing luwih dawa sadurunge saben dhaharan lan tumindak medium lan jangka panjang.
Iku penting. Insulin sing dawa tumindak minangka panggantos lengkap kanggo hormon basal sing disekresi dening pankreas. Uga kaloren mati sel beta.
Tindakan wengi lan esuk
Wong didiagnosa meh duwe gula esuk.Iki tegese ing wayah wengi awak kurang insulin. Nanging sadurunge nuntut janjian saka hormon sing dilanjutake, dhokter kudu mriksa nalika wong mangan suwene. Yen mangan ana limang utawa kurang jam sadurunge turu, mula obat latar mburi ora bakal nate nyegah stabil gula.
Miskin diterangno dening ahli lan fenomena "esuk esuk." Ora suwe sadurunge awake, ati bisa netralake hormon, sing ndadékaké hiperlisemia. Lan sanajan sampeyan nyetel dosis, isih fenomena iki nggawe awake dhewe rumangsa.
Efek ing awak fenomena iki nemtokake mode injeksi: injeksi digawe wolung utawa kurang jam sadurunge wektu tangi. Sawise jam 9-10, insulin sing suwe saya suwe ora kuwat.
Obat-obatan sing wis suwe ora bisa njaga tingkat gula esuk. Yen kedadeyan kasebut, mula dhokter wis menehi resep jumlah gedhe banget saka hormon kasebut. Kelebihan obat kasebut ngalami hipoglikemia. Ing ngimpi, kanthi cara, bisa ngetokake awake dhewe kanthi wujud kuatir lan ngimpi elek.
Kanggo ngindhari kahanan kasebut, sampeyan bisa nindakake priksa iki: patang jam sawise injeksi, sampeyan kudu tangi lan ngukur tingkat glukosa. Yen indike kurang saka 3,5 mmol / l, luwih becik disuntikake insulin lengkap ing rong tahap - sadurunge turu lan sawise 4 jam liyane.
Nganggo mode iki ngidini sampeyan nyuda dosis dadi 10-15%, ngontrol fenomena "esuk esuk" lan tangi karo gula getih sing sampurna.
Obat-obatan sing dawa umume
Antarane hormon sing akting, jeneng ing ngisor iki asring ditampilake (miturut radar):
Loro conto pungkasan ditondoi duwe efek glukosa. Insulin sing sithik disedhiyakake mung sapisan dina lan ora provoke pangembangan hypoglycemia ing wayah wengi. Iki dianggep janji ing bidang terapi insulin.
Efek suwene insulin Lantus (bentuk pelepasan glargine) bisa diterangake kanthi panyerapan banget karo administrasi subkutan. Sejatine, kanggo njaga efek iki, saben-saben sampeyan kudu milih situs injeksi anyar.
Dosis insulin Lantus diwiwiti kanggo stabilisasi glukosa jangka panjang ing awak (nganti sedina). Produk kasebut kasedhiya ing cartridges lan pen syringe kanthi volume 3 ml lan botol kanthi tamba 10 ml. Duration saka 24 nganti 29 jam. Sejatine, pangaribawa sedina muput gumantung marang karakteristik fisiologis wong.
Ing jinis diabetes sing kapisan, Lantus insulin diluncurake minangka obat utama; ing kaloro, bisa digabungake karo sawetara obat-obatan pengurangan gula liyane.
Nalika ganti saka conto cekak lan medium kanggo insulin sing saya suwe ing dina kapisan, dosis lan jadwal suntikan wis diatur. Mangkono, ing taun-taun pungkasan, ana kemungkinan tartamtu pasien nyoba mindhah obat-obatan sing dawa banget kanggo nyuda jumlah suntikan lan nambah kualitas urip.
Efek sing dawa banget
Insulin panjang sing diterangake ing ndhuwur paling efektif. Transparansi sing mutlak uga mbedakake: ora prelu dipedhot, dibalek nganggo tangan kanggo nggawe distribusi endapan. Bebarengan karo Lantus, Levemir minangka obat sing paling stabil, karakteristik padha karo pasien diabetes karo loro penyakit.
Wigati dicathet yen formulir sing dawa isih nduwe pucuk sing sithik. Kosok baline, obat kasebut ora duwe. Lan keanehan kasebut kudu dipikirake ing proses penyesuaian dosis.
Obat basal diwilang adhedhasar kemampuan kanggo njaga tingkat gula getih sing tetep lan stabil. Turunane sing diidini ora luwih saka 1,5 mmol / l. Nanging, iki ora kedadeyan kanthi prinsip sajrone sedina sawise injeksi. Minangka aturan, obat sing ditambahi dicabut ing pupu utawa bokong.Ing kene, lapisan lemak kaloren penyerapan hormon menyang getih.
Asring, diabetes sing durung pengalaman nyoba ngganti cendhak karo insulin sing dawa, sing ora bisa ditindakake. Sawise kabeh, saben jinis hormon perlu kanggo nindakake fungsi sing ditetepake. Mula, tugas pasien yaiku kanthi ketat mirsani terapi insulin.
Mung yen digunakake, insulin-tumindak tumindak kanthi dawa bisa ditindakake kanthi tetep.
Lawas tumindak insulin lan jenenge
Diabetes mellitus ditondoi kanthi kasedhiyan awak kanggo nyuda glukosa, amarga ana ing getih, nyebabake macem-macem gangguan ing jaringan lan organ internal. Yen kedadeyan kasebut amarga produksi insulin sing ora cukup dening pankreas.
Lan kanggo nggawe hormon iki ing awak, para dokter menehi resep insulin sing suwe kanggo pasien. Apa iku lan kepiye obat kasebut? Iki lan liya-liyane bakal dibahas saiki.
Napa injeksi insulin dibutuhake?
Insulin sing diluncurake kanthi cepet nyedhiyakake kontrol glukosa puasa kanthi cepet. Obat-obatan kasebut diwatesi mung dening dokter nalika tes getih mandhiri kanthi glukosa kanthi glukosa sajrone minggu nyumurupi pelanggaran indikasi iki ing esuk.
Ing kasus iki, insulin sing cendhak, medium utawa dawa utawa dawa. Sing paling efektif ing babagan iki, yaiku obat-obatan dawa. Dheweke digunakake kanggo nambani diabetes jinis 1 lan jinis 2. Ngenalake intravena kaping 1-2 dina.
Sampeyan kudu nyatet yen insulin sing berpanjangan bisa diwatesi sanajan ing kasus pasien diabetes wis menehi awake dhewe nyuntik tumindak. Terapi kaya ngono ngidini sampeyan menehi dhukungan awak sing dibutuhake lan nyegah pangembangan komplikasi.
Penting! Administrasi insulin tumindak sing berpanjangan kedadeyan nalika ana disfungsi pankreas lengkap (mandheg ngasilake hormon) lan matine sel beta cepet wis diamati.
Insulin dawa wiwit tumindak 3-4 jam sawise sampurna. Ing kasus iki, ana nyuda gula getih lan peningkatan signifikan ing kahanan pasien. Efek maksim panggunaan wis diamati sawise jam 8-10. Asil sing diraih bisa nganti 12 nganti 24 jam lan gumantung karo dosis insulin.
Efek minimal ngidini sampeyan entuk dosis insulin ing jumlah 8010 unit. Dheweke tumindak nganti 14-16 jam. Insulin ing jumlah 20 unit. lan liyane bisa njaga tingkat gula getih normal sajrone sedina. Sampeyan kudu nyatet yen obat kasebut diwatesi ing dosis luwih saka 0,6 unit. bobot saben 1 kg, banjur 2-3 injeksi diselehake langsung ing macem-macem bagean awak - paha, lengen, weteng, lsp.
Penting kanggo nggunakake insulin lengkap kanthi bener. Iki ora digunakake kanggo stabil glukosa getih sawise mangan, amarga ora tumindak cepet, umpamane, insulin sing nembe tumindak ringkes. Kajaba iku, suntikan insulin kudu dijadwalake.
Yen sampeyan ngliwati wektu injeksi utawa ngluwihi / nyepetake celah ing ngarepe, iki bisa nyebabake rusak ing kahanan umum pasien, amarga tingkat glukosa bakal terus "diluncurake", sing nambah risiko komplikasi.
Insulins tumindak sing dawa
Suntikan subkutaneus sing suwene ngidini pasien ngilangi kudu mbutuhake obat-obatan kaping pirang-pirang dina, amarga menehi kendhali gula getih sedina muput. Tumindake iki disebabake kasunyatan manawa kabeh jinis insulin tumindak dawa ngemot katalis kimia sing nambahi efektifitas.
Kajaba iku, obat-obatan kasebut duwe fungsi liyane - padha alon proses penyerapan gula ing awak, saéngga nambah dandan ing pasien umum. Efek pertama sawise injeksi wis diamati sawise 4-6 jam, dene bisa tahan nganti 24-36 jam, gumantung saka tahap keruwetan diabetes.
Jeneng obat-obatan sing ngemot insulin kanthi dawa:
Obat-obatan kasebut mung kudu diresepake dening dokter sing nekani, amarga iku obat sing penting banget, sing bakal nyegah efek samping sawise injeksi. Obat kasebut dikendhalekake kanthi subkutan ing bokong, pupu lan lengen.
Sampeyan perlu kanggo nyimpen obat-obatan kasebut ing suhu minus 2 derajat (bisa ditindakake ing kulkas). Iki bakal ngindhari oksidasi obat kasebut lan munculake campuran granular ing njero. Sadurunge digunakake, botol kasebut kudu diuncalake supaya isine dadi homogen.
Insulin akting dawa anyar dibedakake kanthi durasi efek lan komposisi. Wong kasebut dibagi dadi rong klompok:
- podho karo hormon manungsa,
- asale kewan.
Tilas dijupuk saka pankreas sapi lan uga ditolak 90% saka diabetes. Lan padha ora beda karo insulin saka kewan sing asale mung ing jumlah asam amino. Obat kasebut luwih larang, nanging akeh kaluwihan :
- kanggo entuk efek terapi maksimal, kudu ngenalake dosis sing luwih cilik,
- lipodystrophy sawise pamrentahan diamati asring,
- obat-obatan kasebut ora nyebabake reaksi alergi lan bisa digunakake kanggo ngontrol tingkat gula ing getih sing nandhang alergi.
Cukup, pasien diabetes sing durung pengalaman kanthi mandhiri ngganti obat-obatan sing cendhak kanthi dawa tumindak. Nanging pancen ora mungkin ditindakake. Sawise kabeh, obat-obatan kasebut nindakake fungsi kasebut. Pramila, supaya bisa normalake gula getih lan nambah kesejahteraan, ora kanthi becik bisa nyetel perawatan kanthi mandiri. Mung dokter sing kudu nindakake iki.
Deleng cekak
Obat-ubatan, jeneng-jeneng sing bakal diterangake ing ngisor iki, ora ana sing kudu digunakake tanpa resep dokter! Panggunaan sing ora bener bisa nyebabake akibat sing serius.
Obat kasebut diwenehake kanthi subkutan, ora luwih saka 1 wektu saben dina. Apike kanggo menehi injeksi nalika turu ing wektu sing padha. Panganggen Basaglar asring diiringi tampilan efek sisih ing antarane yaiku sing paling umum yaiku:
- alahan
- bengkak saka ekstremis ngisor lan pasuryan.
Iki minangka salah sawijining obat paling apik, yaiku analogi insulin manungsa. 90% pasien bisa uga ditolak. Mung ing sawetara pasien diabetes, panggunaan nyebabake provokasi reaksi alergi lan lipodystrofi (kanthi nggunakake sing suwe).
Tresiba nuduhake insulin tumindak luwih dawa sing bisa ngontrol gula getih nganti 42 jam. Obat iki diwenehake 1 wektu saben dina bebarengan. Dosisane diwilang masing-masing.
Dawane obat iki saya suwe amarga kedadeyan para konstituen nyebabake peningkatan proses ngolah insulin dening sel awak lan nyuda tingkat produksi unsur iki kanthi ati, sing ngidini nyuda tingkat gula getih sing signifikan.
Nanging alat iki duwe kekurangan. Mung wong diwasa sing bisa nggunakake, yaiku contraindicated kanggo bocah. Kajaba iku, panggunaan kanggo perawatan diabetes ora bisa ditindakake nalika wanita nalika lactation, amarga iki bisa mengaruhi kesehatan bayi sing durung lahir.
Iki uga minangka analogi insulin manungsa. Iki diterbitake kanthi subkutan, 1 wektu saben dina bebarengan.Diwiwiti tumindak 1 jam sawise administrasi lan tetep efektif sajrone 24 jam. Nduweni analog - Glargin.
Keanehan Lantus yaiku bisa digunakake sajrone umur 6 taun. Ing kasus paling, ngejarke kanthi becik. Mung sawetara pasien diabetes sing nggawe reaksi reaksi alergi, pembengkakan saka ekstremis ngisor lan lipodystrophy.
Kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy kanthi nggunakake obat sing saya suwe, disaranake ngganti situs injeksi sacara berkala. Sampeyan bisa nindakake ing pundhak, paha, weteng, bokong, dll.
Iki minangka analoge laral insulin insulin manungsa. Kasedhiya 24 jam, yaiku akibat saka hubungan diri saka molekul insulin detemir ing wilayah injeksi lan ikatan molekul obat menyang albumin kanthi rantai asam lemak.
Obat iki diwenehake kanthi subkutan kaping 1-2 dina, gumantung karo kabutuhan pasien. Sampeyan uga bisa nggawe provosis lipodystrophy, lan mulane situs injeksi kudu terus diganti, sanajan suntikan diselehake ing wilayah sing padha.
Elinga insulin sing wis suwe dadi obat sing kuat sing sampeyan kudu nggunakake kanthi ketat miturut jadwal, tanpa ilang wektu suntikan. Panganggone obat-obatan kasebut diwenehake sacara individu dening dokter, uga dosis sing ditindakake.
Sumber energi dhasar kanggo manungsa yaiku karbohidrat, sing melu proses metabolisme ing sel awak. Sanajan kabeh mupangat, keluwihane ana kelainan metabolis saka macem-macem jinis.
Konsekuensi iki ora bisa diowahi saka organ internal lan fungsi sing ditindakake. Kualitas urip saya tambah apik, lan implementasine kegiatan saben dinane dadi tugas sing ora mungkin. Masalah sing padha kaya muncul minangka akibat saka pankreas, ing kasus kompleks disfungsi sing lengkap.
Sel beta organ ora bisa ngasilake hormon sing perlu ing konsentrasi sing cukup kanggo njaga maca glukosa, kanthi dianggep norma-norma sing ditampa sacara umum kanggo awak. Spesialis nyebut terapi insulin proses iki.
Kanggo terapi karo jinis diabetes sing gumantung karo insulin, dokter sing nekani bisa menehi resep kanggo menehi insulin lan tumindak sing cendhak tumindak, jeneng lan produsen sing bakal ditampilake ing artikel kasebut.
Kanggo akeh, ora rahasia yen ing diabetes, kekurangan hormon sing diasilake kanthi alami diganti karo analog. Fisikologis, awak, nanggepi tingkat gula, umpamane, sawise mangan, menehi sinyal kanggo pankreas kanggo nyuda kanthi ngeculake hormon.
Ing wektu sing padha, sisa wektu (njaba panganan), awak kanthi bebas njaga konsentrasi sing dibutuhake. Ing diabetes, wong liya dipeksa njaga keseimbangan iki liwat panggunaan farmasi.
Iku penting. Dosis bener saka macem-macem jinis insulin dipilih miturut rekomendasi dokter adhedhasar indikasi individu pasien, riwayat pasien, tes laboratorium, lan gaya urip.
Fungsi pankreas lengkap ing wong sing sehat ngidini awak kanggo ngatur metabolisme karbohidrat ing kahanan sing tenang nalika awan. Lan uga kanggo ngatasi beban karbohidrat nalika mangan utawa proses infeksi lan inflamasi ing penyakit.
Mula, kanggo njaga glukosa ing getih, hormon sing duwe properti sing padha, nanging kanthi tumindak sing beda-beda, dibutuhake sacara artifisial. Nanging, saiki, ilmu durung nemokake solusi kanggo masalah iki, nanging perawatan kompleks karo rong jinis obat kayata insulin sing dawa lan cendhak wis dadi kawilujengan kanggo diabetes.
Tabel nomer 1. Tabel prabédan jinis insulin:
Saliyane ing ndhuwur, ana produk insulin sing digabungake, yaiku suspensi, sing uga ngemot loro hormon. Ing tangan siji, iki nyuda jumlah suntikan sing dibutuhake diabetes, sing kalebu tambah gedhe. Nanging ing kasus iki, angel njaga keseimbangan metabolisme karbohidrat.
Nalika nggunakake obat-obatan kasebut, perlu kanggo nyathet jumlah karbohidrat sing dikonsumsi, kegiatan fisik, umume. Iki amarga ora bisa milih dosis sing tepat saka jinis insulin sing saiki dibutuhake.
Hawa tumindak sing dawa
Cukup asring, hormon tumindak sing dawa uga diarani latar mburi. Pengambilane nyedhiyakake awak nganggo insulin nganti suwe.
Nyerep saka jaringan adiposa subkutan, bahan aktif ngidini sampeyan bisa njaga kanthi normal. Minangka aturan, ora luwih saka telung suntikan saben dina cukup kanggo iki.
Miturut durasi tumindak, kabeh dibagi dadi telung jinis:
- Durasi sedheng . Hormon wiwit tumindak sawise 1,5 maksimal 2 jam sawise administrasi obat kasebut, mulane, nyuntikake luwih dhisik. Ing kasus iki, efek maksimal zat kasebut ora suwe sajrone 3-12 jam. Wektu tumindak umume saka agen tumindak medium saka 8 nganti 12 jam, mula, pasien diabetes kudu nggunakake kaping telu kanggo 24 jam.
- Pariwara sing dawa. Panganggone solusi hormonal jenis kaya iki bisa nyedhiyakake konsentrasi latar mburi hormon sing cukup kanggo njaga glukosa sedina muput. Suwene tumindak (16-18 jam) cukup nalika obat diwenehake ing wayah esuk ing weteng kosong lan ing wayah sore sadurunge turu. Nilai obat sing paling dhuwur yaiku saka 16 nganti 20 jam wiwit mlebu awak.
- Akting super dawa . Utamane trep kanggo wong tuwa lan wong sing cacat diwenehi durasi saka tumindak (24-36 jam) lan, akibat saka pengurangan frekuensi pamrentahan kasebut (1 p. Ing 24 jam). Tumindak kasebut diwiwiti ing 6-8 jam, kanthi pucuk cahya ing wektu 16-20 jam sawise mlebu ing jaringan adipose.
Tiruan sekresi hormon alami kanthi nggunakake obat-obatan. Sayange, ora mungkin kanggo entuk indikasi sing efektif nggunakake mung salah sawijining jinis agen sing ngemot hormon. Kanthi mekaten, para insulin tumindak sing cendhak ora pati penting regane.
Hormon sing akting
Jeneng hormon jinis iki ujar dhewe.
Beda karo obat-obatan sing wis suwe ditindakake, cendhak dirancang kanggo mbayar maneh ambegan glukosa ing awak sing disebabake dening faktor kayata:
- mangan
- olahraga gedhe banget
- ing ngarsane proses infèksius lan natoni,
- stres abot lan barang.
Panganggone karbohidrat ing panganan nambah konsentrasi ing getih sanajan njupuk insulin dhasar.
Kanthi durasi cahya, hormon sing ditindakake kanthi cepet dibagi dadi rong jinis:
- Cendhak. Persiapan insulin sing akting cendhak sawise administrasi wiwit tumindak sajrone 30-60 menit. Duwe tingkat penyerapan sing dhuwur, puncak efisiensi maksim dicapai nalika jam 2-4 sawise diestion. Miturut prakiraan rata-rata, efek obat kasebut ora luwih saka 6 jam.
- Insulin ultrashort. Analog saka hormon manungsa sing diowahi iki unik amarga bisa tumindak luwih cepet tinimbang insulin sing diasilake kanthi alami. Wis 10-15 menit sawise injeksi, zat aktif wiwit efek ing awak kanthi puncak kedadeyan 1-3 jam sawise injeksi. Efek ditrapake sajrone 3-5 jam. Kacepetan sing tegese solusi ultrashort digunakke menyang awak, ngidini sampeyan njupuk sadurunge mangan utawa sanalika sawise.
Iku penting.Serangn saka tumindak agen antidiabetik kudu bertepatan karo wektu pencernaan panganan lan nyerep karbohidrat. Wektu administrasi obat kasebut, kanthi milih jinis insulin sing dipilih lan beban awak kanthi karbohidrat, kudu disepakati.
Pemilihan hormon sing cocog kanggo panggunaan yaiku individu, amarga adhedhasar tes laboratorium, tingkat penyakit saka wong sing ngalami diabetes, riwayat lengkap, gaya urip. Faktor sing ora penting yaiku rega obat, amarga frekuensi panggunaan. Minangka aturan, tambah proporsi sacara langsung babagan kompleksitas produksi obat kasebut, negara pabrik, kemasan.
Fitur pilihan insulin sing tumindak ringkes. Obat sing paling populer
Saka materi ing bagean artikel sadurunge, jelas apa insulin sing cendhak, nanging ora mung wektu lan kecepatan cahya sing penting. Kabeh obatan duwe karakteristik dhewe, analog saka hormon pankreas manungsa ora ana sing istiméwa.
Dhaptar fitur obat sing kudu sampeyan gunakake:
- sumber panrimo
- derajat dimurnèkaké
- konsentrasi
- pH tamba
- Produsen lan nyawiji situs.
Dadi, contone, analog saka kewan kewan diprodhuksi kanthi ngobati pankreas babi banjur diresiki. Kanggo obat semi sintetik, materi kewan sing padha dijupuk minangka dhasar lan, nggunakake metode transformasi enzim, insulin dipikolehi kanthi alami. Teknologi kasebut biasane digunakake kanggo hormon sing cendhak.
Perkembangan rekayasa genetika wis bisa nggawe sel maneh insulin nyata sing diasilake saka Escherichia coli kanthi owah-owahan genetik. Hormon ultrashort biasane diarani manungsa.
Sing paling angel kanggo nggawe solusi diresiki (komponen mono). Kurang kakurangan, luwih efisiensi lan kurang contraindications kanggo panggunaan. Risiko manifestasi alergen nggunakake analoge hormon suda.
Olahan saka macem-macem cara produksi, tarif, firma, merek bisa dituduhake kanthi konsentrasi beda. Mula, dosis insulin sing padha bisa ngatasi volume sing beda-beda ing jarum suntik.
Pengobatan obat kanthi kaasaman netral luwih disenengi, ngindhari sensasi sing ora nyenengake ing situs injeksi. Nanging, rega dana kasebut luwih dhuwur tinimbang asam.
Wiwit ing luar negeri, ilmu pengetahuan luwih penting tinimbang ilmu domestik, umume ditampa yen obat saka negara maju luwih apik lan luwih efisien. Barang sing diimpor saka manufaktur kondhang luwih larang regane.
Iku penting. Sing luwih penting ing terapi insulin dudu negara ngasilake, sifat-sifat obat kasebut lan kemungkinan kompatibilitas nalika nggunakake hormon sing dawa lan cendhak.
Lima obat obatan insulin sing paling populer
Amarga saben organisme ana individu lan kelemahane obat saka merek tartamtu bisa beda. Nggunakake regimen terapi insulin, ing obat kasebut diwenehake kaping telu dina sadurunge mangan, pasien diabetes asring nggunakake jeneng insulin sing cendhak, sing diwenehake ing meja.
Tabel Nomer 2. Dhaptar agen antidiabetik sing asring diresmekake dening para spesialis.
Jeneng | Katrangan | ||||||||
Insulin biosintetik manungsa sing diolehi dening metode teknik genetik. Bahan aktif: Solusi komponen netral karo komponen hormon sing padha karo manungsa. Iki digunakake kanggo diabetes jinis 1, uga kanggo resistensi persiapan tablet kanthi diabetes jinis 2. | |||||||||
Insulin semisintetik rekombinan manungsa, duwe kaasaman netral. Produser negara Ukraina. | |||||||||
Obat-ubatan antidabetik biosintetik direkayasa genetik kanggo ngatur metabolisme glukosa. Manungsa (DNA - rekombinan). Negara pabrik Prancis. | |||||||||
Persiapan komponen babi babi nalika digunakake, sing bisa dicampur karo persiapan dawa sing ngemot protamine sulfat minangka bahan depot. | |||||||||
Hormon manungsa genetik sing larut dipikolehi karo teknologi rekombinan DNA. Asring, analog insulin manungsa diprodhuksi ing konsentrasi 40/100 IU ing bokor utawa cartridges sing digunakake kanggo digunakake ing pena syringe. Meh kabeh cara modern klompok insulin duwe contraindications sing luwih murah tinimbang sing dhisik. Umume sing diidini digunakake nalika meteng lan lactation.
Nyiapake UltrashortSanajan kasunyatane, insulin sing nembe tumindak ringkes dikembangake minangka bantuan darurat kanggo mlumpat glukosa, mbusak wong saka koma hiperlisik, saiki digunakake kanggo terapi insulin. Ing wayahe, uji klinis wis rampung kanthi telung persiapan hormon tumindak sing padha. Tabel Nomer 3. Dhaptar agen antidiabetik saka eksposur ultrashort.
Sadurunge nyuntikake hormon sing tumindak ringkes, wong kudu ngetung lan ngontrol jumlah karbohidrat sing dijupuk karo panganan luwih dhisik. Iki amarga kasunyatane yen dosis sing diwilang diwenehi solusi 30-40 menit sadurunge dhahar. Asring, diabetes karo jadwal kerja ngambang sing angel diprediksi wektu dhaharan sadurunge duwe masalah kanggo ngontrol metabolisme karbohidrat. Ora gampang wong tuwa bocah cilik diabetes. Yen bocah ora diwenehi panganan utawa bocah kasebut ora mangan, dosis insulin sing sadurunge dikenalake bakal dhuwur banget, sing bisa nyebabake hipoglikemia abot. Obat dhuwur saka grup ultrashort apik amarga bisa meh bebarengan karo panganan utawa sawise. Iki ndadekake bisa milih dosis sing luwih tepat ing wektu kasebut.
Sampeyan kudu nyatet yen ilmu pengetahuan lan teknik genetik ora tetep. Ilmuwan terus-terusan ngowahi lan ngowahi obat sing ana, nggawe versi anyar lan apik adhedhasar. Macem-macem model pompa insulin entuk popularitas, ngidini sampeyan nyedhiyakake gaya urip sing aktif nalika ngalami rasa ora kepenak saka suntikan. Thanks kanggo iki, kualitas urip wong sing gumantung karo insulin wis dadi luwih dhuwur. Bahan video bakal ngidini sampeyan kanthi jelas ndeleng teknik ngatur obat-obatan kasebut. Industri farmasi ngasilake macem-macem obatan hormonal kanggo ngatur gula getih. Salah sawijine yaiku insulin sing tumindak ringkes.Bisa nggawe normal glukosa getih ing pasien karo diabetes mellitus ing wektu sing cendhak, sing ndadekake alat sing penting banget. Konsep insulin sing tumindak ringkesSanalika insulin kasebut dikenalake, bubar lan cepet normal proses metabolisme sing ana sesambungane karo glukosa. Ora kaya obat-obatan sing dawa, mung kalebu larutan hormon sing murni tanpa aditif. Saka jeneng kasebut jelas yen sawise introduksi, dheweke mulai bisa cepet, yaiku, ing wektu sing cendhak, dheweke nurunake tingkat gula getih. Nanging ing wektu sing padha, dheweke mandheg tumindak amarga luwih cepet saka tumindak obat, kaya sing bisa ditampilake ing conto skema ing ngisor iki: Kapan jinis resep insulin kasebut?Insulin cendhak digunakake dhewe utawa dikombinasikake karo hormon sing wis suwe tumindak. Ngidini mlebu nganti kaping 6 dina. Paling asring, dheweke resep ing kasus kaya:
Suwene ora butuh insulin sing cendhak lan kapan ana pucuk?Kanthi administrasi subkutan, efek paling dawa saka obat kasebut diamati, sing dumadi sajrone 30-40 menit, nalika pencernaan panganan sing dipangan dumadi. Sawise njupuk obat kasebut, puncak tumindak insulin dicapai sawise 2-3 jam. Duration gumantung karo dosis sing diwenehake:
Sawise luput saka tumindak kasebut, obat kasebut diekskresi saka awak kanthi kontra-hormon hormon. Jinis persiapan insulin enthengAna macem-macem persiapan insulin sing akting, sing kalebu obat-obatan saka meja banget. Insulin sing kadhaptar dianggep minangka rekayasa genetik manungsa, kajaba Monodar, sing diarani babi. Kasedhiya ing solusi larut ing bokor. Kabeh dituju kanggo perawatan diabetes jinis 1 lan 2. Asring diwènèhaké sadurunge obatan sing dawa.
Insulin sing Ultra-aktingIki minangka penemuan paling anyar ing farmakologi. Beda karo spesies liyane ing tumindak sing meh cepet, ngormati gula getih. Obat sing paling resep yaiku: Obat-obatan kasebut minangka analog saka hormon manungsa. Dheweke gampang dienggo yen sampeyan butuh pangan, nanging jumlahe ora dingerteni, yen angel ngitung dosis insulin kanggo pencernaan. Sampeyan bisa mangan dhisik, banjur ngetung dosis lan prick pasien. Amarga tumindak insulin cepet, panganan bakal ora duwe wektu kanggo asimilasi. Insulin ultrashort iki dirancang kanggo digunakake nalika wong sing ngalami diabetes ngilangi panganan lan mangan luwih akeh gula-gula tinimbang disaranake. Biasane ing kasus kaya ngono, kenaikan gula sing cetha, sing bisa nyebabake komplikasi kesehatan. Banjur obat kasebut bisa mbantu. Kadhangkala, nalika pasien ora sabar ngenteni udakara 40 menit, lan nglanggar mangan luwih dhisik, saliyane insulin jinis iki bisa disuntik.
Ora dikontraindikasi ing wanita ngandhut kanthi diagnosis diabetes. Diwenehi kanggo ngetrapake, sanajan ana keracunan meteng. Mupangat insulin ultrashort yaiku bisa:
Pitungan dosis adhedhasar panganan sing dikonsumsiDosis tunggal administrasi insulin tumindak ora mung gumantung ing tingkat glukosa ing getih, nanging uga kanggo panganan sing dikonsumsi. Dadi, kanggo pitungan kudu dipikirake fakta-fakta ing ngisor iki:
Tuladha perhitungan : Yen tingkat glukosa 8 mmol / l sadurunge mangan, lan direncanakake mangan 20 g panganan karbohidrat utawa 2 XE (+4.4 mmol / l), banjur sawise mangan tingkat gula bakal 12,4, dene norma kasebut 6. Mula saka iku, kudu ngenalake 3 unit obat kasebut supaya indeks gula mudhun dadi 6,4. Dosis maksim kanggo administrasi tunggalSembarang dosis insulin diatur dening dokter sing nekani, nanging ora luwih dhuwur tinimbang 1.0 PIECES, sing diwilang saben 1 kg saka massa. Iki minangka dosis maksimal.
Biasane, dhokter netepi aturan ing ngisor iki:
Kepiye nyuntik insulin cendhak? (video)Kabeh jinis insulin umume diwenehake kira-kira padha sadurunge mangan. Apike kanggo milih wilayah kasebut ing awak manungsa ing endi pembuluh getih sing gedhe banget, ora ana simpenan lemak subkutan.
Sampeyan bisa milih padharan, nanging ora stabus ing radius 6 cm saka pusar. Sadurunge injeksi, sampeyan kudu ngumbah area kasebut lan cuci tangan nganggo sabun lan garing. Siapake kabeh sing perlu kanggo prosedur: jarum jarum suntik, botol nganggo obat lan pad katun. Priksa manawa kanggo mriksa tanggal kadaluwarsa obat kasebut!
Sampeyan ora bisa terus-terusan mencorong ing papan sing padha, lan jarak saka siji injeksi menyang liyane kudu udakara 2 cm. Yen ora, kompaksi lemak bisa uga.
Luwih becik nyuntikake ing weteng, saengga tumindak kasebut cepet nalika mangan. Kanggo ngerteni luwih lengkap babagan teknik ngurus insulin, pirsani artikel iki utawa video ing ngisor iki: Kesimpulan, sampeyan kudu nyathet yen sampeyan ora bisa milih kanthi bebas obat obatan sing cendhak, ngganti dosis tanpa resep dhokter. Perlu dikembangake, bebarengan karo endokrinologis, rencana kanggo pamrentahan miturut regimen lan jumlah panganan sing dijupuk. Apike kanggo ngganti situs injeksi, simpen tamba kanthi bener, monitor tanggal kadaluwarsa. Lan nalika owah-owahan lan komplikasi sing sithik, temokake dhokter. Ancang-ancang insulin tumindak sing cendhakInsulin sing tumindak ringkes bisa larut lan bisa cepet ngatasi proses metabolisme ing awak manungsa sing ana hubungane karo penyerapan glukosa. Ora kaya insulin sing wis suwe tumindak, persiyapan hormon sing tumindak ringkes ngemot solusi hormonal sing murni sing ora ana tambahan. Fitur khas obat-obatan kasebut yaiku wiwit cepet banget lan ing wektu sing cendhak bisa ngudhunake tingkat gula getih normal. Aktivitas puncak tamba kasebut diamati kira-kira rong jam sawise administrasi, lan banjur ana penurunan kanthi cepet ing tumindak kasebut. Sawise nem jam getih ana jejak cilik saka agen hormon sing diterbitake. Obat-obatan kasebut diklasifikasikake dadi klompok ing ngisor iki miturut wektu sing ditindakake:
Ing tabel ing ngisor iki, kanggo dibandhingake, nilai-nilai saka kacepetan lan tumindak tumindak kanggo macem-macem jinis agen hormonal dituduhake. Jeneng-jeneng obat kasebut diwenehake kanthi selektif, amarga ana macem-macem jinis. Fitur insulin sing cendhak lan ultrashortInsulin cendhak minangka obat hormon murni sing digawe rong cara:
Yaiku, lan liya liya cocog karo hormon manungsa alami, mula bisa duwe efek pengurangan gula sing apik. Ora kaya obat-obatan sing dawa, padha ora ngemot aditif, mula meh ora nyebabake reaksi alergi. Kanggo njaga tingkat gula getih normal ing pasien karo diabetes mellitus, insulin sing tumindak ringkes, sing diwenehake kira-kira setengah jam sadurunge mangan, asring digunakake. Penting mangertos manawa saben pasien duwe karakteristik fisiologis dhewe, mula, pitungan volume obat sing dibutuhake kudu ditindakake saben wong kanthi dhokter. Kajaba iku, penting banget yen jumlah panganan sing cocog karo dosis insulin sing diterbitake. Aturan dhasar kanggo ngurus obat hormon sadurunge mangan yaiku:
Insulin Ultrashort minangka analog saka insulin manungsa sing diowahi, iki nerangake kacepetan efek sing dhuwur.Obat iki dikembangake kanthi tujuan bantuan darurat kanggo wong sing ngalami mlumpat gula getih amarga macem-macem alasan. Pramila jarang digunakake ing perawatan kompleks diabetes. Injeksi insulin ultrashort uga disaranake ing kasus kasebut nalika wong ora duwe kesempatan kanggo ngenteni wektu tartamtu sadurunge mangan. Nanging ing kahanan nutrisi sing tepat, obat iki ora dianjurake kanggo njupuk, amarga kasunyatane nyebabake penurunan sing cetha saka nilai puncak, saengga angel banget kanggo ngetung dosis sing bener. Insulin Olah rogo ngencengke ototInsulin sing cendhak lan ultrashort digunakake banget saiki ing Olah raga. Obat-obatan dianggep agen anabolik sing efektif banget. Intine panggunaan ing Olah rogo ngencengke otot yaiku insulin transportasi sing bisa nangkep glukosa lan ngirim menyang otot sing nanggapi pertumbuhan iki kanthi cepet. Penting banget yen para atlit wiwit nggunakake obat hormon kanthi bertahap, saéngga rakulino awak menyang hormon kasebut. Amarga persiapan insulin minangka obat hormonal sing kuwat, mula dilarang njupuk kanggo atlit sing luwih enom. Properti utama insulin yaiku transportasi gizi. Nanging ing wektu sing padha, hormon nindakake fungsi kasebut ing arah sing beda, yaiku:
Ing babagan iki, yen obat hormonal dijupuk kanthi salah, mula sampeyan ora bisa mbangun otot sing apik, nanging ora nyenengake. Sampeyan kudu eling yen njupuk obat, latihan kudu efektif. Mung ing kasus iki, hormon transportasi bakal menehi glukosa menyang jaringan otot sing dikembangake. Kanggo saben atlit sing melu Olah rogo ngencengke otot, dosis diwenehake masing-masing. Ditetepake sawise ngukur jumlah glukosa ing getih lan cipratan. Supaya ora nyuda latar mburi hormonal awak lan ora nyuda produksi insulin kanthi pankreas, perlu kanggo ngilangi obat-obatan kasebut. Opsi, gantian wektu rong wulan njupuk obat kasebut kanthi istirahat patang wulan. Aturan kanggo njupuk obat-obatan lan overdosisWiwit insulin sing tumindak cekak lan ultrashort minangka obat sing padha karo insulin manungsa, arang banget nyebabake alergi. Nanging, efek ora nyenengake kayata gatel lan gangguan ing situs injeksi diamati. Disaranake agen hormonal disuntikake menyang subkutan ing weteng, sawise latihan kekuatan. Sampeyan kudu diwiwiti kanthi dosis cilik lan ing wektu sing padha, sampeyan kudu ngawasi reaksi awak. Udakara jam sewu sawise injeksi, ana sing manis apa wae sing kudu didhahar. Rasio karbohidrat sing dikonsumsi menyang unit obat sing kudu ditrapake yaiku 10: 1. Sawise iku, sawise jam, sampeyan kudu mangan kanthi tuntas, lan panganan kudu ngemot panganan sing kaya protein. Overdosis obat hormon utawa administrasi sing ora bener bisa nyebabake sindrom hypoglycemic, sing ana hubungane karo penurunan gula getih. Meh saben wektu sawise njupuk ultrashort lan insulin cendhak nyebabake hipoglisemiaemia entheng utawa moderat. Iki ngetokake kanthi gejala ing ngisor iki:
Sawise katon paling ora salah sawijining gejala sing wis kadhaptar, sampeyan kudu cepet-cepet ngombe omben-omben sing nyenengake, lan sawise seprapat jam mangan bagian protein-karbohidrat. Uga tandha sisih hypoglycemia yaiku kedadeyan kepinginan turu. Sing dikategorikake ora bisa ditindakake, amarga bisa mbebayani kahanan kasebut.Sampeyan kudu eling yen kanthi overdosis insulin tumindak ringkes lan ultrashort, koma bisa kedadeyan kanthi cepet. Ing kasus ora kelangan kesadaran dening atlit, perlu njaluk bantuan medis. Kauntungan utama persiapan insulin nalika nggunakake binaraga yaiku ora bisa dilacak ing tes doping. Insulin ringkes lan ultrashort minangka obat aman sing ora mengaruhi fungsi organ internal. Sing penting yaiku kasunyatan manawa obat bisa dituku tanpa resep lan biaya, dibandhingake anabolik liyane, cukup terjangkau. Kelemahane persiapan sing paling penting ing persiapan insulin, nanging penting banget ing wektu sing padha, yaiku butuh supaya sesuai karo jadwal sing ditetepake dening dokter. Kanggo wong kurang saka insulin hormon, tujuan perawatan yaiku pengulangan rembesan alami sing paling cedhak, lan uga stimulasi. Artikel iki bakal nyritakake babagan pilihan dosis dosis insulin sing bener. Antarane diabetes, ekspresi "njaga latar mburi" uga populer, amarga iki dosis sing cukup kanggo insulin-lila sing dibutuhake. Insulin sing dawaKanggo bisa niru sekresi basal, nggunakake insulin sing tumindak lengkap. Ing slang diabetes diabetes ana frasa:
Kabeh istilah kasebut tegese - insulin sing wis suwe tumindak. Dina iki, rong jinis insulin sing dawa ditindakake. Insulin durasi medium - efek kasebut nganti 16 jam:
Insulin sing dawa banget - tumindak luwih saka 16 jam: Levemir lan Lantus beda karo insulin liyane ora mung sajrone tumindak sing beda-beda, nanging uga transparansi eksternal eksternal, nalika obatan sing pertama duwe warna mendhung putih, lan sadurunge administrasi kudu digulung ing telapak tangan, mula solusi kasebut dadi mendhung kanthi seragam. Bentenane iki amarga macem-macem cara produksi persiapan insulin, nanging liya-liyane mengko. Pangobatan tumindak rata-rata dianggep minangka puncak, yaiku, ing mekanisme tumindak, cara sing ora diwedharake uga katon, kaya kanggo insulin sing cendhak, nanging isih ana puncak. Insulin sing tumindak ultra-dawa dianggep ora pucuk. Nalika milih dosis obat basal, fitur iki kudu dipikirake. Nanging, aturan umum kanggo kabeh insulin tetep padha.
Kanthi tembung liyane, kanthi dosis sing tepat, glukosa ing aliran getih ora bakal suda utawa, sebaliknya, nambah. Petunjuk kasebut kudu stabil sajrone awan. Sampeyan perlu kanggo njlentrehake manawa injeksi insulin sing dawa ditindakake ing paha utawa bokong, nanging ora ana ing weteng lan lengen. Iki minangka cara kanggo njamin penyerapan lancar. Insulin sing tumindak ringkes disuntik menyang lengen utawa padharan kanggo entuk puncak maksimal, sing kudu ana kabetulan karo wektu penyerapan pangan. Lemak insulin - dosis ing wayah wengiPilihan dosis dosis dawa disaranake diwiwiti kanthi dosis wengi. Pasien diabetes kudu ngawasi prilaku glukosa ing getih ing wayah wengi. Kanggo nindakake iki, saben 3 jam, perlu ngukur tingkat gula, diwiwiti saka jam 21 lan pungkasane esuk kaping 6 dina sawise. Yen ing salah sawijining interval ana fluktuasi sing signifikan ing konsentrasi glukosa munggah utawa, sebaliknya, mudhun, iki nuduhake dosis obat kasebut dipilih kanthi salah. Ing kahanan sing padha, bagean wektu iki kudu dideleng kanthi luwih rinci.Contone, pasien tindak liburan kanthi glukosa 6 mmol / L. Jam 24:00 indhake mundhak 6,5 mmol / L, lan jam 03:00 dumadakan mundhak 8,5 mmol / L. A wong ketemu esuk kanthi konsentrasi gula sing dhuwur. Kahanan kasebut nuduhake yen jumlah insulin ing wengi ora cukup lan dosis kudu tambah bertahap. Nanging ana siji "nanging"! Kanthi anané mundhak (lan sing luwih dhuwur) ing wayah wengi, mesthi ora bisa nyebabake kekurangan insulin. Kadhangkala hypoglycemia didhelikake ing manifestasi kasebut, sing nggawe "rollback", sing ditampilake kanthi tingkat glukosa ing aliran getih.
Mung banjur mangan lan insulin cendhak sing dienalake ing wektu sing padha, ora bakal mangaruhi kajelasan gambar. Kanggo alasan sing padha, dianjurake mung nggunakake panganan karbohidrat kanggo nedha bengi, nanging ora kalebu lemak lan protein.
Lemak insulin - dosis saben dinaPriksa insulin basal sedina uga cukup prasaja, sampeyan mung kudu nglamar sithik lan nindakake pangukuran gula saben jam. Cara iki bakal mbantu nemtokake manawa ana paningkatan, lan ing endi - suda. Yen ora bisa (umpamane, ing bocah cilik), karya insulin dhasar kudu ditampilake kanthi périodik. Contone, sampeyan kudu ngliwati sarapan luwih dhisik lan ngukur saben jam wiwit sampeyan tangi utawa wiwit wayahe ngetik insulin saben dina (yen ditunjuk) lan sadurunge mangan. Sawetara dina mengko, pola kasebut diulang maneh nalika nedha awan, lan uga mengko bareng mangan. Umume insulin sing dawa ditindakake kudu kaping 2 dina (kajaba Lantus, dheweke mung disuntik).
Dadi, sajrone wektu iki, bisa uga nyuda tingkat glukosa, sing dibutuhake dosis cilik "unit roti". Nalika ngganti dosis insulin basal, kabeh tumindak kasebut dianjurake supaya diulang kaping pirang-pirang. Paling kamungkinan 3 dina bakal cukup kanggo nggawe dinamika ing arah utawa liyane. Langkah-langkah luwih lanjut ditindakake miturut asil. Nalika ngevaluasi insulin ing garis dasar, paling ora 4 jam kudu urip ing antarane dhahar, saenipun 5. Kanggo sing nggunakake insulin cendhak tinimbang ultrashort, interval iki kudu luwih suwe (6-8 jam). Iki amarga tumindak khusus insulin kasebut. Yen insulin sing dawa dipilih kanthi bener, sampeyan bisa nerusake pilihan insulin sing cendhak. Sumber energi dhasar kanggo manungsa yaiku karbohidrat, sing melu proses metabolisme ing sel awak. Sanajan kabeh mupangat, keluwihane ana kelainan metabolis saka macem-macem jinis. Konsekuensi iki ora bisa diowahi saka organ internal lan fungsi sing ditindakake.Kualitas urip saya tambah apik, lan implementasine kegiatan saben dinane dadi tugas sing ora mungkin. Masalah sing padha kaya muncul minangka akibat saka pankreas, ing kasus kompleks disfungsi sing lengkap. Sel beta organ ora bisa ngasilake hormon sing perlu ing konsentrasi sing cukup kanggo njaga maca glukosa, kanthi dianggep norma-norma sing ditampa sacara umum kanggo awak. Spesialis nyebut terapi insulin proses iki. Kanggo terapi karo jinis diabetes sing gumantung karo insulin, dokter sing nekani bisa menehi resep kanggo menehi insulin lan tumindak sing cendhak tumindak, jeneng lan produsen sing bakal ditampilake ing artikel kasebut. Kanggo akeh, ora rahasia yen ing diabetes, kekurangan hormon sing diasilake kanthi alami diganti karo analog. Fisikologis, awak, nanggepi tingkat gula, umpamane, sawise mangan, menehi sinyal kanggo pankreas kanggo nyuda kanthi ngeculake hormon. Ing wektu sing padha, sisa wektu (njaba panganan), awak kanthi bebas njaga konsentrasi sing dibutuhake. Ing diabetes, wong liya dipeksa njaga keseimbangan iki liwat panggunaan farmasi.
Fungsi pankreas lengkap ing wong sing sehat ngidini awak kanggo ngatur metabolisme karbohidrat ing kahanan sing tenang nalika awan. Lan uga kanggo ngatasi beban karbohidrat nalika mangan utawa proses infeksi lan inflamasi ing penyakit. Mula, kanggo njaga glukosa ing getih, hormon sing duwe properti sing padha, nanging kanthi tumindak sing beda-beda, dibutuhake sacara artifisial. Nanging, saiki, ilmu durung nemokake solusi kanggo masalah iki, nanging perawatan kompleks karo rong jinis obat kayata insulin sing dawa lan cendhak wis dadi kawilujengan kanggo diabetes. Tabel nomer 1. Tabel prabédan jinis insulin: Saliyane ing ndhuwur, ana produk insulin sing digabungake, yaiku suspensi, sing uga ngemot loro hormon. Ing tangan siji, iki nyuda jumlah suntikan sing dibutuhake diabetes, sing kalebu tambah gedhe. Nanging ing kasus iki, angel njaga keseimbangan metabolisme karbohidrat. Nalika nggunakake obat-obatan kasebut, perlu kanggo nyathet jumlah karbohidrat sing dikonsumsi, kegiatan fisik, umume. Iki amarga ora bisa milih dosis sing tepat saka jinis insulin sing saiki dibutuhake. Indikasi kanggo janjianInsulin ditetepake kanggo normalake tingkat glukosa getih ing macem-macem jinis diabetes. Indikasi kanggo nggunakake hormon yaiku bentuk penyakit ing ngisor iki:
Karakter saka Formulir PrandialInsulin prandial diwènèhaké kanggo mbenerake glukosa sawise mangan. Dheweke cendhak lan ultrashort lan digunakake kaping 3 dina sadurunge dhaharan utama. Dheweke uga digunakake kanggo nyuda tingkat gula sing dhuwur lan njaga sekresi hormon latar mburi nganggo pompa insulin.
Karakter saka persiapan cekak lan ultrashort ditampilake ing tabel: Cara aplikasi lan pitungan dosis
Obat digawe ing bentuk solusi sing disuntikake ing jaringan subkutan. Sadurunge injeksi insulin prandial, konsentrasi glukosa diukur nggunakake glukometer. Yen tingkat gula cedhak karo norma sing ditetepake kanggo pasien, mula formulir cendhak digunakake 20-30 menit sadurunge dhahar, lan sing ora suwe ultra sadurunge mangan. Yen indikator ngluwihi nilai sing bisa ditampa, wektu antara injeksi lan panganan tambah tambah. Solusi Insulin Cartridge Dosis obat diukur ing unit (UNITS). Ora tetep lan diwilang kanthi kapisah sadurunge sarapan, nedha awan lan mangan. Nalika nemtokake dosis obat kasebut, level gula sadurunge dhaharan lan jumlah karbohidrat sing dienggo pasien kasebut dijupuk. Kanggo kepenak, gunakake konsep unit roti (XE). 1 XU ngemot karbohidrat 12-15 gram. Karakteristik produk umume ditampilake ing tabel khusus.
Dikira kebutuhan insulin ing 1 XE: Upaminipun wong diabetes ngalami 8,8 mmol / L saka glukosa getih pasa esuk ing weteng kosong (kanthi tujuan individu 6,5 mmol / L), lan dheweke arep mangan 4 XE kanggo sarapan. Bentenane antarane indikator sing optimal lan nyata yaiku 2,3 mmol / L (8.8 - 6,5). Kanggo nyuda gula dadi normal tanpa njupuk panganan, 1 UNIT insulin dibutuhake, lan kanthi 4 XE, 6 UNITS liyane obat (1.5 UNITS * 4 XE) dibutuhake. Dadi, sadurunge mangan, pasien kudu ngetik 7 unit obat prandial (1 unit + 6 unit).
Teknik injeksi
Obat sing ora digunakake kudu ana ing kulkas. Alat kanggo nggunakake saben dina disimpen ing suhu kamar suwene 1 wulan. Sadurunge ngenalake insulin, jenenge, jarum patency dicenthang, transparan solusi lan tanggal kadaluwarsa ditaksir. Wangun prandial disuntik menyang jaringan subkutan ing weteng. Ing zona iki, solusi kasebut diserep kanthi aktif lan wiwit tumindak kanthi cepet. Situs injeksi ing wilayah kasebut diganti saben dina.
Nalika nggunakake jarum suntik, perlu verifikasi konsentrasi obat sing dituduhake lan konten. Minangka aturan, yaiku 100 U / ml. Sajrone administrasi obat kasebut, kulit kulit dibentuk, injeksi digawe ing sudut 45 derajat. NovoRapid Flexpen Pen kanggo panggunaan siji Ana sawetara jinis pena syringe:
Bisa digunakake maneh pena kanggo ngenalake Humalog analog ultrashort - HumaPen Luxura Sadurunge nggunakake tes, tes ditawakake pambiji jarum. Kanggo nindakake iki, gunakake 3 unit obat kasebut banjur pencet piston pemicu. Yen tetes solusi katon ing pucuk, sampeyan bisa nyuntikake insulin. Yen asil kasebut negatif, manipulasi diulang maneh kaping 2, banjur jarum diganti dadi sing anyar. Kanthi lapisan lemak subkutan sing cukup maju, administrasi agen kasebut dileksanakake ing sudut sing bener. Pumps insulin minangka piranti sing nyengkuyung sekresi hormon lan basal lan stimulasi. Dheweke nginstal cartridges kanthi analog ultrashort. Asupan konsentrasi cilik saka solusi ing jaringan subkutan ing niru latar mburi hormonal nalika awan lan wengi, lan tambahan komponen prandial nyuda gula sing ditampa saka panganan.
Informasi umumNganti saiki, cara mung kanggo nambani diabetes jinis 1 lan pasien kanthi becik, yaiku nyuntikake insulin. Ing saindenging jagad, ilmuwan terus nindakake riset babagan cara alternatif kanggo mbantu pasien kasebut. Contone, dokter ngomong babagan kemungkinan teori nggawe sintesis sel beta pankreas sehat. Banjur padha rencana transplantasi pasien kanggo nyingkirake diabetes. Nanging nganti saiki, metode iki durung ngliwati uji klinis, lan mokal kanggo nampa perawatan kasebut sanajan ing eksperimen kasebut. Ora kabeh pasien bisa nampa psikologis kanthi diagnosis, mula ana sing mikir yen wis suwe, gula normal tanpa perawatan. Nanging, sayang karo diabetes sing nuntut insulin, iki ora bisa kedadeyan. Sawetara wong wiwit nyuntikake insulin mung sawise rumah sakit pertama, nalika penyakit kasebut wis nuli giat. Luwih becik ora nggawa menyang iki, nanging kanggo miwiti perawatan sing bener sanalika bisa lan nyetel cara urip sing sethithik. Penemuan insulin minangka revolusi ing obat, amarga sadurunge pasien diabetes akeh banget, lan kualitas urip luwih ala tinimbang ing wong sing sehat. Obat modern ngidini pasien ngalami gaya urip normal lan apik. Wanita enom kanthi diagnosis iki, amarga perawatan lan diagnosis, umume kasus bisa uga ngandhut lan menehi anak. Mula, perlu nyedhaki terapi insulin ora saka sawetara watesan babagan urip, nanging saka sudut pandang nyata kanggo njaga kesehatan lan kasehatan sajrone pirang-pirang taun. Yen sampeyan ngetutake rekomendasi dokter babagan perawatan insulin, risiko efek obat kasebut bakal diminimalake. Penting kanggo nyimpen insulin miturut pandhuan, ngurus dosis sing diwenehake karo dokter, lan ngawasi tanggal kadaluwarsa. Kanggo informasi luwih lengkap babagan efek samping insulin lan aturan sing bakal mbantu ngindhari, deleng artikel iki. Kepiye cara nyuntik?Efektivitas teknik kanggo ngurus insulin gumantung marang pasien sing sabar. Algoritma kira-kira kanggo ngurus insulin yaiku:
Salah sawijining aturan utama kanggo ngurus insulin yaiku ing kulit, ora ing wilayah otot. Injeksi intramuskular bisa nyebabake nyerep insulin lan nyeri, dadi gedhe ing wilayah kasebut. Wilayah administrasi insulin iku pengin diganti: umpamane, esuk sampeyan bisa nyuntikake insulin ing weteng, nalika awan awan - ing paha, banjur ing lengen, lan sapiturute. Iki kudu ditindakake supaya lipodystrophy ora kedadeyan, yaiku, lancip lemak subkutan. Kanthi lipodystrophy, mekanisme penyerapan insulin diganggu, bisa uga ora langsung mlebu ing jaringan. Iki mengaruhi efektifitas obat kasebut lan nambah risiko paningkatan dadakan ing gula getih. Terapi injeksi kanggo diabetes jinis 2Insulin ing diabetes jenis 2 arang banget digunakake, amarga penyakit iki luwih gandhengane karo kelainan metabolik ing tingkat mRNA tinimbang karo kurang produksi insulin. Biasane, hormon iki diprodhuksi dening sel beta pankreas. Lan, minangka aturan, kanthi diabetes jinis 2, biasane urip kanthi normal. Tingkat glukosa getih mundhak amarga resistensi insulin, yaiku paningkatan sensitivitas jaringan ing insulin. Akibaté, gula ora bisa mlebu sel getih, nanging akumulasi getih. Ing diabetes jinis 2 sing abot lan owah-owahan tingkat gula getih, sel kasebut bisa mati utawa ngrusak kegiatan fungsine. Ing kasus iki, kanggo normalake kondhisi kasebut, pasien kudu nyuntik insulin kanggo sementara utawa terus-terusan. Kajaba iku, suntikan hormon bisa diperlokake kanggo njaga awak sajrone wektu panyebaran penyakit infèksius, yaiku tes nyata kanggo kekebalan diabetes. Pankreas ing wayahe bisa ngasilake insulin sing kurang, amarga uga ngalami mabuk amarga mabuk awak. Sajrone diabetes jinis 2 entheng, pasien asring nindakake tanpa ngebuwang gula. Dheweke mung ngontrol penyakit kasebut kanthi bantuan diet khusus lan tenaga fisik sing entheng, nalika ora lali nguji pemerintah rutin lan ngukur gula getih. Nanging ing wektu kasebut, resep insulin kanggo rusak sementara, luwih becik netepi rekomendasi supaya bisa njaga penyakit kasebut ing mangsa ngarep. Jinis insulinNalika tumindak, kabeh insulin bisa dipérang kanthi klompok ing ngisor iki:
Insulin ultrashort wiwit tumindak 10-15 menit sawise injeksi. Efekipun ing awak tahan 4-5 jam. Obat-obatan sing cendhak wiwit tumindak rata-rata setengah jam sawise injeksi. Dawane pengaruh dheweke yaiku 5-6 jam. Insulin Ultrashort bisa ditrapake sadurunge langsung utawa sawise mangan. Insulin cendhak dianjurake supaya diwenehake mung sadurunge mangan, amarga ora wiwit tumindak cepet. Insulin sing tumindak sedheng, nalika diering, wiwit nyuda gula mung sawise 2 jam, lan wektu tumindak umume nganti 16 jam. Obat sing berpanjangan (lengkap) mulai mengaruhi metabolisme karbohidrat sawise 10-12 jam lan ora diekskresi saka awak sajrone 24 jam utawa luwih. Kabeh obatan kasebut duwe tugas sing beda. Sawetara wong diwenehake sadurunge mangan sadurunge kanggo mungkasi hiperlisemia postprandial (paningkatan gula sawise mangan). Insulin sedheng lan dawa ditindakake kanggo njaga level gula target terus-terusan sedina.Dosis lan administrasi dipilih kanthi masing-masing kanggo saben diabetes, adhedhasar umur, bobot, karakteristik saka diabetes lan anané penyakit concomitant. Ana program negara kanggo pangiriman insulin kanggo pasien sing nandhang diabetes, sing nyedhiyakake gratis obat iki kanggo kabeh sing butuh. Peranan babagan dietKanthi diabetes jinis apa wae, kajaba kanggo terapi insulin, penting kanggo pasien ngetutake diet. Prinsip nutrisi terapi padha kanggo pasien sing nandhang macem-macem penyakit iki, nanging isih ana sawetara beda. Ing pasien diabetes sing gumantung karo insulin, diet bisa uga luwih jembar, amarga nampa hormon iki saka njaba. Kanthi terapi sing dipilih kanthi optimal lan diabetes sing dibayangke kanthi apik, wong bisa mangan meh kabeh. Mesthi wae, kita mung ngomong babagan produk sing apik lan alami, amarga panganan sing nyenengake lan panganan sampah ora dikecualekake kanggo kabeh pasien. Ing wektu sing padha, penting kanggo ngurus insulin kanthi bener kanggo diabetes lan bisa ngitung jumlah obat sing dibutuhake gumantung karo volume lan komposisi panganan. Dasar diet pasien sing didiagnosis kelainan metabolis yaiku:
Diabetis sing diobati karo insulin kadang bisa menehi roti lan sawetara permen alami (yen ora duwe komplikasi saka penyakit). Pasien karo diabetes jinis kapindho kudu ngetutake diet sing luwih ketat, amarga ing kahanan kasebut, nutrisi minangka basis perawatan. Daging lan iwak uga penting banget kanggo pasien sing lara, amarga sumber protein, sing sejatine minangka bahan bangunan kanggo sel. Pasugatan saka produk kasebut paling apik dikukus, dibakar utawa digodhog, adus. Sampeyan kudu menehi pilihan kanggo jinis lemak lan lauk sing kurang lemak, ora nambah uyah sajrone masak. Panganan sing lemu, goreng lan ngrokok ora disaranake kanggo pasien sing kena diabetes, preduli saka jinis perawatan lan tingkat keruwetan. Iki amarga kasunyatan manawa sajian kasebut kakehan pankreas lan nambah risiko penyakit sistem kardiovaskular. Diabetis kudu bisa ngetung jumlah unit roti ing panganan lan dosis insulin sing tepat supaya bisa njaga level gula getih target. Kabeh subtleties lan nuansa iki, minangka aturan, diterangake dening endokrinologis ing konsultasi. Iki uga diwulang ing "sekolah diabetes", sing asring digunakake ing pusat lan klinik endokrinologi khusus. Apa liyane sing penting kanggo ngerti babagan diabetes lan insulin?Mbok menawa, kabeh pasien sing sadurunge didiagnosis wis kuwatir yen suwene urip karo diabetes lan kepiye penyakit kasebut mengaruhi kualitas urip. Wangsulan sing jelas babagan pitakon iki ora ana, amarga kabeh gumantung saka keruwetan penyakit lan sikap wong lara, uga ing panggung sing ditemokake. Pasien karo diabetes jinis 1 wiwit terapi insulin, luwih cenderung njaga urip normal sajrone taun-taun kepungkur. Dokter kudu milih obat kasebut, apa wae upaya kanggo ngobati mandhiri bisa mungkasi kanthi gagal. Biasane, pasien pisanan milih insulin lengkap, sing bakal dikendhaleni ing wayah wengi utawa esuk (nanging kadhangkala disaranake disuntik kaping pindho dina). Banjur nerusake pitungan jumlah insulin sing cendhak utawa ultrashort. Sampeyan kudu menehi saran kanggo pasien tuku skala pawon supaya bisa ngerti bobot, isi kalori lan komposisi kimia ing sajian (jumlah protein, lemak lan karbohidrat). Kanggo milih dosis insulin sing tepat, pasien kudu ngukur gula getih saben telung dina sadurunge mangan, uga 2,5 jam sawise, lan cathet nilai kasebut ing buku harian individu.Penting kanggo dina-dina iki milih dosis obat, nilai energi sajian sing dienggo wong mangan kanggo sarapan, nedha awan lan nedha bengi padha. Bisa dadi panganan macem-macem, nanging kudu ngemot jumlah lemak, protein lan karbohidrat sing padha. Nalika milih obat, para dokter biasane menehi saran kanggo miwiti dosis rendah insulin lan mboko sithik yen dibutuhake. Endokrinologis prakiraan tingkat gula ing wayah awan, sadurunge mangan lan sawise. Ora kabeh pasien kudu nyuntik insulin sing cendhak saben sadurunge mangan - sawetara sing kudu nglakoni injeksi kasebut sapisan utawa kaping dina. Ora ana skema standar kanggo ngurus obat kasebut; mesthi dikembangake dening dokter kanthi mandhiri kanggo saben pasien, kanthi nganggep ciri-ciri penyakit lan data laboratorium. Kanthi diabetes, penting kanggo pasien golek dokter sing kompeten sing bisa mbantu dheweke milih perawatan sing paling apik lan pitutur marang kowe carane luwih gampang adaptasi karo urip sing anyar. Insulin kanggo diabetes jinis 1 minangka kasempatan mung kanggo pasien supaya kesehatan saya suwe. Nganggo rekomendasi para dokter lan ngontrol gula, wong bisa urip kanthi lengkap, sing ora beda karo urip wong sing sehat. |