Pancreatitis Urinalysis

Apa diastasis urin (jeneng liya kanggo amilase), lan ngapa tandhani indikator iki? Iki minangka enzim khusus sing nyuda pencernaan panganan, sing perlu kanggo risak karbohidrat kompleks kayata pati lan lem. Amylase utamane diprodhuksi dening pankreas, nanging uga bisa disintesis dening kelenjar salivary, lampiran lanang lan wadon, lan usus.

Sawise pencernaan, enzim mlebu ing aliran getih lan diekskresi ing urin. Penyebaran ing indeks diastase urin diamati yen fungsi cacat pankreas, ati, kandung kemih lan patologi liyane.

Norma amylase ing wong diwasa

Yen diastasis ing cipratan dideteksi jumlah sing beda karo pakewuh, kemungkinan iki nuduhake sawetara penyakit. Nanging, indikasi sing diganti asring ditemtokake ing pangaruh faktor eksternal. Tambah ing diastase diamati kanthi kerusakan ing pankreas utawa weteng, lan nyuda penyakit ati. Dadi, tingkat enzim signifikan ing rencana diagnostik.

Diastasis urine wis cukup kabur normal ing wong diwasa, turunane indhuksi kasebut ana gandhengane karo karakteristik nutrisi.

Norma ing pria lan wanitaPenyimpangan saka norma
Nganti 60 taun - saka 20 nganti 124 unit / lLuwih saka 400 unit / dina kanthi akut
Ing wong tuwa - nganti 160 unit / l

Nilai referensi amilase urin ing laboratorium sing beda-beda, mula, dokter kudu nganalisa asil sing dianggep karo gambar klinis.

Nimbulake pelanggaran tingkat diastase

Ana pirang-pirang sebab utama panyimpangan tingkat diastase, asring ana hubungane karo karusakan ing pankreas lan kelenjar salivary.

Indikasi sing tambah dumadi kanthi patologi ing ngisor iki:

  • diabetes, ing pankreas kena pengaruh utamane, saéngga tingkat diastase owah,
  • cholecystitis - inflammation of gallbladder,
  • penyakit radang kelenjar salivary,
  • meteng ektopik, pecah tabung fallopian,
  • pleurisy - radhang pleura,
  • getihen internal kanthi weteng,
  • alangan usus,
  • ketoacidosis - pelanggaran metabolisme karbohidrat,
  • gagal ginjal
  • pendidikan ing pankreas,
  • komplikasi urolithiasis,
  • pankreatitis
  • watu ing saluran empuk
  • apendisitis
  • cedhake weteng.

Perlu dielingake manawa karo pankreatitis, ora mung paningkatan, nanging uga nyuda diastase, yaiku karakteristik saka bentuk kronis. Yen sampeyan curiga patologi kasebut, dianjurake kanggo njupuk tes urin kanggo diastasis, asil kasebut nuduhake kerusakan organ-organ internal.

Indikasi kanggo tes

Alesan utama kanggo uji kanggo amilase yaiku anggepan patologi pankreas. Panaliten ditindakake kanthi gejala kayata:

  • urin peteng
  • mutahake bola-bali
  • nyeri akut ing weteng lan sisih tengen, sumringah ing sisih mburi,
  • demam nganti demam
  • nyeri gawat terus ing kuadrat ndhuwur ing sisih tengen,
  • nyuda napsu, bangku cacat
  • meksa dhuwur
  • lara kobong ing pusar
  • bengkak kelenjar salivary.

Tandha kasebut ditemokake ing macem-macem penyakit, nanging panliten urin ing diastasis mbantu kanggo nemtokake diagnosis. Contone, ing pankreatitis akut, amilase mundhak kaping 5 utawa luwih, kanthi gastritis lan peritonitis, tingkat diastase saya mundhak. Kanthi kerusakan organ sing abot, tarif bisa nganti 1000 unit / liter.

Cepet pasien diteliti, asil sing luwih informatif bakal ana, amarga liwat wektu, tingkat amilase mudhun, nanging penyakit kasebut tetep. Kadhangkala tes urine siji kanggo diastasis ora cukup kanggo diagnosis, mula getih kudu disumbang kanggo lipase (enzim sing nyuda lemak). Yen amilase diangkat, tingkat lipase uga dhuwur, lan saya suwe saya suwe.

Apa kena pengaruh tingkat diastase?

Gangguan produksi enzim bisa uga ora mung kanggo penyakit, nanging uga ana ing sawetara faktor tartamtu sing mengaruhi tingkat amilase lan nyimpang asil. Kinerja bisa tambah ing kahanan kayata:

  • njupuk obat (antibiotik, antikoagulan) sajrone pemeriksaan,
  • njupuk hormon
  • ngombe alkohol sadurunge njupuk tes,
  • panggunaan narkoba
  • pengiriman urine pungkasan menyang laboratorium,
  • pengentian alat kelamin ing cipratan.

Sampeyan kudu nyatet manawa norma diastasis ing cipratan wanita sajrone meteng banget sewenang-wenang, mulane, sajrone wektu kasebut, panyimpangan ing indikasi bisa diamati manawa ora ana gangguan ing awak. Sadurunge ngliwati analisis, sampeyan kudu ngawasi kanthi ati-ati supaya ora ana asil ing asil.

Diastasis urin ing bocah-bocah

Amylase ing bayi, kaya wong diwasa, diprodhuksi ing pankreas, lan paningkatan ing tingkat kasebut nuduhake karusakan organ. Bentenane mung sekresi suda enzim, saéngga diastasis urin duwe tingkat normal ing bocah cilik. Ing bayi sing nembe bayi, enzim ing cipratan ora ana. Nanging, kanthi umur, produksi amilase tambah, sing ana hubungane karo ekspansi panganan. Bocah-bocah asring diwènèhaké tes getih tambahan kanggo amilase pankreas.

Umure bocahIng getihIng urin
Bocah nganti setaunNganti 60 unit / l10 kanggo 60 unit / l
bocah umur siji taunNganti 120 unit / l

Amilase pankreas ing bayi sing isih ana bisa uga ana ing kisaran 6-8 unit / liter. Ing bocah-bocah, panyimpangan cilik diijini norma, penting kanggo menehi perhatian marang kesejahteraan bocah nalika nginterpretasi asil panaliten.

Patologi sing bisa nambah tingkat diastases ing bocah:

  • rempuh (mumpuk),
  • peritonitis
  • diabetes mellitus
  • pankreatitis

Ngurangi isi enzim bisa mudhun saka intoxication awak sing dhuwur, karusakan ati lan neoplasma ing pankreas. Kabeh bocah diwenehi tes urine rutin ing wulan kapisan, ing umur 6 wulan lan saben taun. Iki ngidini sampeyan ndeteksi kelainan ing tahap wiwitan penyakit.

Kepiye carane ngempalaken urin saka bayi? Ing bayi, iki kudu ditindakake kanthi nggunakake urinal, bocah sing luwih tuwa kudu dibasuh sadurunge njupuk tes. Dina sadurunge koleksi, sampeyan ora bisa menehi panganan bocah-bocah kanthi woh. Sampeyan mung kudu nglumpukake urin esuk; penting kanggo ngirim conto menyang laboratorium sajrone rong jam.

Kepiye cara nganakake analisis? Nemtokake asil

Amarga macem-macem faktor mempengaruhi indikasi kasebut, sadurunge ngliwati analisis, kudu nyiyapake kanthi ati-ati supaya ora ngrusak conto. Ana algoritma tartamtu kanggo persiapan lan koleksi urin sing tepat, sing kudu dilanjutake kanggo nyuda resiko asil palsu.

Aturan persiapan:

  • Sadurunge ngempalaken sampel, wisuh.
  • Aja mangan utawa ngombe sajrone 2 jam (utamane omben-omben),
  • ora njupuk obat
  • mung kanggo ngumpulake urine saben dina, sampeyan bisa ngombe banyu sing akeh,
  • Aja ndemek njero wadhah.

Urin esuk kudu diklumpukake ing weteng sing kosong, kudu menehi tandha wektu urination. Penting kanggo mesthekake yen ora ana barang manca sing mlebu sampel, luwih becik digawa menyang laboratorium sajrone siji lan setengah utawa rong jam sawise koleksi. Ing kasus analisis saben dina, urine kudu diklumpukake saben 2-3 jam lan disimpen ing kulkas. Dekripsi asil kasebut ditindakake dening dokter, kanthi nggayuh nilai referensi laboratorium, jinis studi lan gejala klinis. Sadurunge nulis perawatan, spesialis, sawise nganakake pasien lengkap pasien, uga bisa ngirim prosedur diagnostik tambahan (ultrasonik, tes getih, scan CT).

Diastase sithik

Penurunan tingkat amilase ana karo hepatitis, toksikosis meteng awal, pankreatitis kronis, fibrosis sisti, kanker pankreas. Mudhunake indikator kanggo 16 unit / l lan sithik uga ana sawise intervensi bedah. Ana kahanan liyane nalika ana tingkat diastase sing suda. Contone, kanthi karusakan saka pankreas, amilase ing cipratan pisanan munggah, banjur cepet mudhun menyang nilai normal, yaiku tandha diagnostik sing signifikan.

Analisis tanpa rahasia: urin diastasis - kepiye nalika mriksa?

Enzim dibutuhake kanggo nyerna panganan. Diastase (aka alpha amylase) minangka salah sawijining. Dheweke langsung melu pangolahan panganan, yaiku ing karusakan karbohidrat. Kelenjar pankreas lan salivary melu produksi. Diastase mlebu ing saluran gastrointestinal, ginjel, lan banjur menyang urin.

Yen ana sing salah karo sistem pencernaan, ana panyangka penyakit pankreas utawa organ liyane sing ana ing proses pencernaan panganan, banjur kudu ngliwati urin (utawa getih) kanggo nemtokake tingkat amilase. Lan ala banget yen pranyata manawa luwih dhuwur tinimbang indikator normal. Paling asring, pemeriksaan kasebut ditindakake yen gejala pankreatitis, peritonitis utawa diabetes mellitus diidentifikasi. Analisis bakal ngonfirmasi utawa mbantah diagnosis kasebut.

Standar kesehatan

Sampeyan kudu nyathet langsung yen konsep norma ing kasus iki mung pedoman, amarga versi standar sing beda bisa digunakake ing laboratorium sing beda. Kajaba iku, dhokter bakal nggawe keputusan ora mung adhedhasar volume enzim, nanging uga nganggep kahanan pasien lan pemeriksaan liyane.

Nanging isih, apa sing kudu diastasis urin? Norma ing wong diwasa beda-beda ing ngisor iki:

  • wong diwasa - saka 20 nganti 124 unit / l,
  • wong tuwa - 25-160 unit / l,
  • bocah - 10-64 unit / l.

Tingkat standar alpha-amilase pankreas yaiku indikator sing ora ngluwihi 50 unit / liter.

Yen wong wis ngalami pankreatitis sing gedhe, mula diastasis ing cipratan bisa saya tambah 250 kaping! Kadhangkala indikasi nganti 16,000 unit / liter.

Ing pancreatitis akut, sajrone 24 jam wiwit wiwitan serangan, diastasis urin mundhak kaping 3-10 kali. Ing dalan kronis, pakewuh ing wong diwasa kanthi pankreatitis ora luwih suwe lan suwe saya suwe. Banjur, amarga perkembangan karusakan pankreas, mula saya mandheg kanthi stabil. Iki amarga kasunyatane pasien ngalami kekurangan enzim. Minangka asil kekurangan zat kasebut, konsentrasi kasebut mudhun lan dadi kurang saka 16 unit / liter.

Napa level tambah utawa mudhun?

Ing ndhuwur norma bisa nyebabake penyakit kasebut:

  • exacerbation saka pankreatitis kronis utawa bentuk penyakit akut,
  • kanker lan kanker pankreas,
  • peradangan kelenjar salivary,
  • ulkus
  • alangan usus,
  • diabetes
  • peritonitis
  • serangan apendisitis
  • cholecystitis
  • pembentukan kanker ing paru-paru, kelenjar tiroid, kelenjar prostat, usus, ovari,
  • meteng ektopik
  • pecah tabung fallopian,
  • perforasi duodenum utawa weteng.

Antarane penyakit sing wis kadhaptar ana sing mbebayani. Nanging dheweke ora didiagnosis mung amarga jumlah diastase, mula sing paling ora kudu dianggep langsung. Kajaba iku, sawetara obat (NSAID, tetracycline, obat antitumor, adrenalin) bisa nuwuhake peningkatan enzim. Amylase uga munggah ing kasus keracunan alkohol, sawise aborsi, lan ing wong sing njupuk obat-obatan.

Diastasis dikurangi kanthi patologi kaya mangkene:

  • pankreatitis
  • fibrosis
  • penyakit ati - hepatitis.

Analisis bakal nuduhake manawa diastasis ora nganti standar yen ana wong sing njupuk citrat lan oxalates. Pengurangan uga bisa nggawe toksikosis ing wanita ngandhut. Penurunan amilase bisa dicathet babagan sumbatan saluran getih, diabetes mellitus, utawa gagal ginjal.

Kepiye carane ngempalaken urine kanggo analisa?

Yen ahli gastroenterologi nyaranake pankreatitis akut ing pasien, dheweke bakal nate ngirim pasien menyang laboratorium lan ngetokake referral sing ditandai "cito!" Kanggo analisa, bagean urin sing dibutuhake (isih anget). Iki minangka salah sawijining kahanan utama kanggo ngandhakake asil panaliten kasebut, amarga diastasis duweke properti bakal dirusak kanthi cepet. Urin canggih ora bisa digunakake kanggo diagnosis kaya ngono.

Yen tes dijadwalake, mula sampeyan kudu ngumpulake bagean esuk lan esuk menyang laboratorium.

Yen sampeyan pengin ngawasi proses proses inflamasi, banjur ngawasi saben dina jumlah diastase ditindakake. Kencing diwenehake kanggo dianalisa saben 3 jam.

Napa asil bisa salah lan kepiye nyegah iki?

Tes urine kanggo diastasis kadang menehi informasi palsu. Apa sing bisa ngganggu pengujian sing tepat? Indikasi bisa owah miturut pengaruh faktor kasebut:

  • njupuk kontrol lair, penipisan getih, diuretik, indomethacin, morfin,
  • ngombe ing wengi analisis,
  • watuk
  • pengobatan weteng ing urin.

Supaya panaliten nuduhake gambar sing tepat babagan pankreas, alat kelamin kasebut kudu dires rapi sadurunge ngempalakake urin. Sampeyan uga kudu nolak ngombe alkohol, njupuk obat sing mengaruhi tingkat diastase. Kanggo riset, sampeyan bakal mbutuhake bagean kabeh urin esuk.

Kesetaraan gejala pankreatitis karo penyakit liya saka saluran pencernaan mbutuhake diagnosis lengkap. Tanpa diagnosis, mokal kanggo miwiti perawatan sing tepat. Kanggo iki, ana teknik teknik klinis, laboratorium, instrumental.

Antarane dhaptar, urine kudu ana saiki. Ing diagnosis penyakit pankreas, warna urin, volume saben dina lan panyebaran paramèter kimia penting. Werna urin, warna-warna peteng, bisa uga ora mung karo pankreatitis, nanging uga ana penyakit ati, kayata.

Ing komposisi kimia, pratondho beda-beda gumantung karo fase penyakit kasebut. Diastasis urin minangka pakewuh ing wong diwasa kanthi pankreatitis - sawijining indikasi sing jelas nuduhake penyakit kasebut.

Tes babagan urin informatif

Ing babagan urin, panyimpangan saka norma sing ditrima sacara umum dicenthang, nuduhake patologi ing awak. Iki penting banget kanggo enzim pencernaan pankreas. Ing wong sing sehat, ukuran gula 1-3 mg ing getih. Kanggo ngilangi volume kaya, 40-60 unit diastase dibutuhake. Tingkat sawijining kena pengaruh panganan. Mula, analisis kudu dilakoni sadurunge mangan. Norma beda-beda ing antarane 16-665 unit / liter. Iku ora gumantung ing jender pasien.

Kanthi tingkat diastase sing tambah nganti 8000 unit / l, patologi kudu ditemtokake kanthi tepat. Yen pancreatitis akut, mula penyerapan enzim menyang getih ana. Yen analisis diastase ora ditindakake langsung, mula, sanajan ana sing mandheg, patologi ora ilang. Wangsulan sing paling akeh bisa ditemokake sajrone lara 48 jam pisanan.

Nanging yen fase exacerbation ora mandheg kanthi cepet, mula level diastase bisa digunakake sajrone wulan. Kita duwe hubungan linier ing diastase ing cipratan lan getih: mundhak utawa mandheg kanthi rata. Patologi ginjel mudhun saka rencana iki.

Tingkat tingkat urin diastase sing paling gedhe bisa dideleng kanthi penyakit liyane, kalebu:

  • patologi organ
  • meteng
  • intake alkohol.

Saliyane nambah diastasis, uga bisa nyuda. Iki bisa dipicu:

  • pankreatectomy
  • fibrosis sista,
  • pathologies ati.

Mula, angel kanggo netepake panyimpangan diastase lan sifate. Pancreatitis bisa ditrapake kanthi ngetrapake imbasan ultrasonik sing luwih terjangkau lan murah.

Pangiriman urin sing bener

  • dina sampeyan kudu ngombe alkohol,
  • 2 jam sadurunge njupuk urin, sampeyan ora mung bisa mangan, nanging uga ngombe,
  • sawetara obat bisa mengaruhi kualitas analisa, kudu dikecualekake.

Sampeyan bisa entuk asil sing bisa dipercaya kanthi mirsani aturan kanggo ngempalaken urin:

  • paling penting, urine dikirim menyang laboratorium kanthi cara sing anget. Yen ora, zat kasebut ilang kegiatane,
  • sajrone pager, sawetara detik ora kejawab wiwit wiwitan urin nganti pungkasan,
  • Wadhah sampel kudu resik.

Proses pasinaon adhedhasar pencernaan bintik dening enzim sing disinaoni. Solusi sing digawe panas pati kanggo 37 derajat, ditambah karo iodin lan serum getih digawe. Campuran di rangkep ing tabung tes macem-macem konsentrasi. Fotomotor kanggo stabilitas warna yodium nampilake kegiatan diastase. Werna biru campuran kasebut nuduhake anané kegiatan enzim.

Indikator kasebut diinterpretasikake kanthi ambigu. Ing macem-macem laboratorium, standar rata-rata digunakake:

  • kanggo wong diwasa, indikator kasebut disetel ing sawetara 20 nganti 124 unit,
  • kategori umur pedunung duwe wates 25-159 unit liter,
  • bocah kasebut disetel 10-25 unit saben liter.

Mangkono, analisis urin ing pankreatitis cukup informatif, nanging ora menehi pratelan sing dijamin kanggo penyakit kasebut.

Minangka masalah liyane yen pasien duwe patologi sing wis ditemtokake. Ing kasus exacerbation lan menyang dhokter kanggo pankreatitis kronis, diastasis urin bisa diinterpretasi kanggo milih sing terakhir. Ing kasus iki, siji bisa nganalisa panyimpangan ing dinamika kanthi mbandhingake analisis lawas karo sing anyar.

Ing kabeh aspek liyane, aturan kanggo ngempalaken urin lan nyiapake nganalisa ora beda. Analisis ing proses perawatan diulang maneh kanggo ngawasi efektifitas. Beda macem-macem pankreatitis duwe indikasi beda kegiatan amilase. Produksi diastase bisa diamati ing sawetara organ saliyane pankreas. Lan patologi organ-organ kasebut menehi tandha babagan sinau urin.

Mula, nganti kasunyatan pancreatitis akut utawa serangan akut kronis ditetepake, siji ora bisa tenang, siji kudu terus nggoleki alasan kanggo nolak analisis kasebut.

Iku migunani kanggo pasien ahli gastroenterologi ngerti indeks diastase urin ing wong diwasa normal, kanthi pancreatitis angka kasebut bisa ditrapake sacara signifikan. Analisis kasebut umume diwiwiti kanggo keluhan nyeri ing pankreas. Iki mbantu ora mung kanggo njlentrehake diagnosis, nanging uga kanggo ngawasi dinamika penyakit kasebut, uga ngevaluasi efektifitas terapi sing diwenehake.

Detail Diastasis

Alfa-amilase minangka salah sawijining enzim pencernaan sing paling penting sing kalebu ing diastase, sing ngrusak pati dadi karbohidrat. Sintesis uga ana ing usus cilik lan ing wanita ing ovaries. Amylase ditemokake ing saliva, lan mula proses pencernaan diwiwiti kanthi pengaruh.

Kasunyatan sejarah! Amylase ditemokake ing 1833 dening Anselm Payen, kimiawan Prancis, nalika dheweke pisanan nerangake diastase (campuran enzim) sing ngilangi pati kanggo maltose. Miturut sumber liyane, amilase ditemokake dening K.S. Kirchhoff, sawijining akademi Akademi Ilmiah Saint Petersburg ing taun 1814.

Amilase iki nyebabake munculé rasa manis kanthi produk chewing dawa sing ngemot pati (kentang, beras), nanging tanpa tambahan gula. Ing kasus iki, kegiatan enzim iki ing cipratan langsung ana gandhengane karo kegiatan ing serum getih, mula, kanggo sinau konten, urine dianalisa kanggo diastasis.

Kanthi jumlah enzim ing materi tes, dhokter bisa nggawe kesimpulan babagan fungsional pankreas lan kanggo ngidentifikasi anané patologi, utamane, pankreatitis. Bebarengan karo enzim liyane sing ana ing proses pencernaan, diastase mlebu ing weteng, banjur mlebu ing usus, saka ing kana diserep menyang getih, sawise iku diserep dening ginjel lan diekskriminasi karo urin.

Biasane, jumlah enzim kelenjar pankreas lan salivary nyebar ing aliran getih (iki amarga pembaruan sel). Nanging kanthi kerusakan ing pankreas, sing asring ana hubungane karo perkembangan pankreatitis utawa nalika saluran kelenjar diblokir dening watu utawa neoplasma, enzim wiwit mlebu aliran getih lan banjur mlebu ing urin kanthi jumlah gedhe. Iki ngasilake dhasar panaliten.

Kajaba iku, amarga, umpamane, amilase uga diasilake dening kelenjar salivary, banjur kegiatan sing saya tambah ing urin bisa disebabake dening patologi organ-organ kasebut. Ing kasus apa wae, pangowahan kasebut ora kudu diabaikan, nanging, sabalikna, pasien kudu ngalami pemeriksaan lengkap.

Nalika pemeriksaan dituduhake?

Ana akeh sebab kenapa analisa kanggo diastasis bisa diwatesi, lan sing paling umum yaiku:

  • seng di tuduh pankreatitis utawa diabetes,
  • patologi pankreas liyane,
  • ngrusak kelenjar parotid,
  • anané infeksi bakteri utawa virus akut,
  • mumps (mumps), hepatitis,
  • karusakan ati beracun amarga alkoholisme.

Kajaba iku, tekad diastasis ing cipratan kasebut diwetokake ing ngarsane nyeri weteng akut ing wong diwasa lan bocah, sing mbantu dokter cepet diagnosis lan menehi resep terapi sing cocog.

Tafsiran bahan riset

Dekripsi data analisis kudu ditindakake dening dokter sing berpengalaman, luwih becik menehi profil endokrinologi utawa gastroenterologi. Ing kesimpulan dheweke ngandelake norma sing ditampa umum, sing beda karo macem-macem kategori umur. Ing kasus iki, norma diastase ing cipratan wanita lan wong lanang umur padha ora beda.

Ing wong diwasa umur 17 nganti 56-60 taun, diastasis ing urin yaiku 10-124 unit / liter. Kamangka pakewuh ing wong diwasa bakal kalebu 25-251 unit / liter. Kanggo bocah, indikator iki yaiku 1064 unit / liter. Kabeh nilai ing ndhuwur utawa ing ngisor watesan sing bakal dianggep bakal nyimpang, lan kemungkinan, survey tambahan bakal dibutuhake.

Nambah Nilai

Tingkat diastase paling dhuwur ing urin diamati ing pankreatitis akut utawa proses radhang pankreas, kanthi pembentukan sista ing njero, utawa ing tahap wiwitan proses malignan. Ing diagnosis patologi kasebut, paramèter diastase duwe peran penting - padha menehi kesempatan kanggo ngenali penyakit ing tahap awal.

Contone, kanthi pankreatitis utawa tumor, indikator bisa ditambah dadi 128-256 unit / l, sing langsung nuduhake dokter menyang ngarsane proses patologis ing jaringan organ. Tambah nilai, nanging ora luwih saka 10 kaping, asring diamati karo radang kelenjar salivary, panyebabe yaiku mumps, uga karo cholecystitis (inflamasi saka gallbladder).

Lan diastase uga nambah patologi ginjel akut sing nular, kayata glomerulonephritis, pyelonephritis, sing bisa nyebabake gagal ginjal sing bisa dibalik. Kanthi gagal ginjel sing ora bisa diganti, diastase urin mesthi munggah pangkat.

Panyebab sing kurang saka nilai enzim pencernaan yaiku:

  • pankreatitis kronis - wiwitane, pratondho mundhak kanthi sederhana, nanging banjur bisa normal kaya jaringan pankreas rusak,
  • ciloko (nabrak, bruise) saka pankreas,
  • neoplasma ganas,
  • blok saka saluran kelenjar kanthi watu, tapak tatu,
  • peritonitis akut, apendisitis,
  • perforasi (perforasi) weteng weteng,
  • ketoacidosis diabetes (dekompensasi diabetes mellitus),
  • operasi weteng
  • meteng tubal sampek,
  • alangan usus,
  • pecah saka aneurisma aorta.

Saliyane ing ndhuwur, diastase sing tambah akeh bisa diamati nalika meteng, sing uga ngalami toksikosis, uga kanggo wong sing ngalami alkoholisme.

Penurunan kinerja

Nimbulake kegiatan diastase urin:

  • kurang pankreas,
  • mbusak pankreas, hepatitis abot,
  • thyrotoxicosis, intoxication awak,
  • fibrosis sista (fibrosis sista) - penyakit genetik sing serius sing kelenjar endokrin,
  • macroamylasemia minangka kelainan metabolis sing paling langka, amilase ikatan karo molekul protein gedhe ing plasma, minangka asil sing ora bisa nembus glomeruli ginjal.

Apa sing bisa ngaruh asil panliten kasebut?

Data sing dipikolehi bisa uga kena pengaruh nggunakake obat-obatan tartamtu, kayata hormon kortikosteroid, antikoagulan lan diuretik (Furosemide), Ibuprofen, Captopril lan analgesik narkotika. Kajaba iku, peningkatan nilai diastase bisa diamati ing wanita ngandhut nalika umur gestational, sing ana gandhengane karo penyusunan umum latar mburi hormonal.

Lan panggunaan minuman beralkohol ing wengi panliten uga bisa mangaruhi data analisis, amarga komponen kasebut duwe efek ngrugekake ing sel pankreas, sing nyirnakake. Ing babagan iki, enzim dirembes menyang aliran getih, banjur diangkut menyang urin. Kadhangkala, saliva mlebu ing sampel bisa nyebabake asil sing ora bisa dipercaya, umpamane, nalika ngobrol, wahing, batuk ing wadhah sing mbukak karo urin.

Pemeriksaan X-ray babagan saluran empedu sing ditindakake kanthi nggunakake medium kontras bisa mengaruhi panaliten. Jeneng diagnosis nomer loro kaya kolangiografi retrografik etopik.

Kanggo pasien. Tes urine kanggo diastasis minangka cara cepet kanggo mriksa yen kabeh ora becik karo pankreas lan kelenjar salivary. Wangsulan: Bab ingkang utama yaiku kanthi ngati-ati karo kabeh kerumitan kanggo sinau lan nyiapake, kanggo ngerteni kabeh poin sing nyebabake asil sing ora bisa dipercaya.

Petunjuk apa sing dianggep norma

Diastase utawa alpha-amilase minangka enzim sing nyuda karbohidrat menyang glukosa. Pangolahan diwiwiti ing rongga lisan lan terus ana ing weteng lan usus. Banjur diastase mlebu aliran getih lan ninggalake urin ing kahanan sing ora owah.

Nilai saben dina iki ngalami fluktuasi. Diastase paling aktif bisa dianggo karo panganan. Nalika wong wiwit ngunyah massa panganan, tingkat enzim sing paling dhuwur ditemokake ing getih lan saluran gastrointestinal. Nanging ing urin, indeks alpha-amilase isih kurang, amarga zat kasebut ora duwe wektu kanggo ngliwati organ ekskresi.

Iku mundhak sawise alpha-amylase wis rampung lan gaweyan dicelupake.

Mulane, nilai referensi diastase sing amba ing urine diidini. Norma kasebut dianggep saka 10 nganti 64 unit kegiatan diastase saben 1 liter urin. Nilai kasebut ora gumantung karo umur utawa jender wong, dheweke padha karo wanita, lanang lan bocah. Mung metode riset sing digunakake ing laboratorium bisa beda. Norma ing ndhuwur dituduhake kanggo metode Wolgemuth, sing asring digunakake. Menehi adhedhasar prakiraan tingkat kemudunan pati.

Alasan panyimpangan indikator analisis saka pakewuh

Yen diastasis saya tambah, mula saya kena infeksi. Diastase urin paling dhuwur diamati karo penyakit ing ngisor iki:

  1. Pankreatitis akut lan kronis. Asil analisis kasebut bisa ngluwihi 250 unit ing penyakit akut, lan petunjuk ing ndhuwur 500 unit nuduhake panyulingan saluran kelenjar. Nanging yen ing urinalysis karo pankreatitis, nilai diastase mudhun dadi normal, iki mesthi ora nuduhake obat. Kadhangkala penurunan enzim bisa digandhengake karo komplikasi sing serius - nekrosis pankreas. Ing kasus iki, matine sel pankreas sing ngasilake diastase ana.
  2. Diabetes mellitus. Indikasi normal ditambahake kaping 10 utawa luwih.
  3. Mumps (mambuk). Enzim mundhak kaping pirang-pirang.

Kanthi inflammasi liyane, enzim rada tambah. Iki bisa nganggo patologi ing ngisor iki:

  • apendisitis akut
  • cholecystitis
  • pyelonephritis,
  • cystitis
  • gastritis
  • pricks
  • peritonitis.

Bisa disimpulake manawa tingkat diastase paling dhuwur diamati ing penyakit pankreas lan proses inflamasi ing kelenjar salivary. Nanging ora mesthi kena ing enzim nuduhake patologi.

Yen nglanggar fungsi filtrasi ginjel ing cipratan, diastase tingkat sing dhuwur bisa ditemtokake, nanging ing kasus iki, analisa ora bakal duwe nilai diagnostik. Mula, kanthi penyakit ginjel, panaliten ora diwenehake, mula asil kasebut ora bisa dipercaya. Lan uga enzim bisa ditambah ing kasus ing ngisor iki:

  • nalika njupuk obat (tetracycline, analgesik narkotika, obat antitumor, obatan anti-radang non-steroid, adrenalin, antikoagulan, kontrasepsi hormon).
  • sawise ngombe alkohol
  • sawise mriksa kanthi metode cholangiopancreatografi retrograde,
  • nalika cairan mlebu conto tes,
  • ing pasien sing kecanduan narkoba.

Diastase sing nyuda ditelusuri ora luwih asring. Alasan iki bisa dadi trimester utawa toksikosis pisanan nalika meteng, hepatitis, fibrosis sista. Enzim tingkat zero nuduhake manawa pankreas ora bisa digunakake.

Apa alpha amylase (diastase)?

Diastase minangka protein sing disintesis dening pankreas (pankreas) lan nduweni kabisan enzim. Saliyane ing pankreas, sel kelenjar salivary uga ngasilake diastasis.

Prerogatif utama diastase yaiku biodegradasi polysaccharides (e. Pati) kanggo monosakarida (glukosa) kanggo asimilasi awak. Tingkat diastase ing endhepan urin minangka indikasi sing terkenal kanggo diagnosis patologi pankreas.

Pankreatitis akut nyebabake kenaikan diastase. Patologi bedhah sing parah, sing disertai kerusakan ing sel pankreas, amarga ngeculake jumlah enzim pankreas menyang getih. Amarga diastasis cilik, bisa nembus filter ginjel. Dadi, diastasis urin kanthi pankreatitis mundhak.

Tambah ing konsentrasi iki diamati ing kasus ing ngisor iki:

  1. Peningkatan pankreatitis kronis, kanthi penyakit kambuh, paningkatan alfa-amilase ing getih lan, ing urine asring diamati,
  2. Kanker pankreas minangka penyakit onkologis sing serius kanthi prognosis sing ora becik; umume kasus penyakit iki mengaruhi tingkat getih lan diastase urin,
  3. Nekrosis pankreas minangka kahanan resusitasi akut, asring ngalami fatal,
  4. Kelainan metabolik, kalebu diabetes,
  5. Patologi bedah weteng akut: inflamasi ing lampiran, kandung kemih, ginekologis (kalebu meteng tubal) utawa patologi urologi,
  6. Intoxication alkohol - omben-omben sing kuwat duwe efek pankreoksik lan duwe efek ngrugekake ing jaringan organ,
  7. Bundhas pankreas

Kajaba iku, anané parotitis wabah ing pasien nyebabake paningkatan konsentrasi diastase.

Penting kanggo ngerti!

Gejala kayata: ambegan ala, weteng, nyeri jantung, diare, constipation, mual, mutahke, belching, nambah formasi gas (kembung) nuduhake gastritis, ulcer utawa penyakit weteng liyane.

Urinalysis kanggo konsentrasi alpha-amylase (diastase) minangka teknik sing larang diagnosa kanggo verifikasi diagnosis pankreatitis.

Norma saka diastase urin ing wong diwasa kanthi pankreatitis ana ing antarane 10 nganti 128 unit / liter. Ing proses patologis, penyakit, sing diowahi konsentrasi enzim pankreas, konsentrasi diastase mundhak kaping pirang-pirang.

Diagnosis patologi pankreas

Urinalysis kanggo pankreatitis, utawa curiga, kudu ditindakake kanthi cepet supaya ora bisa pindhah menyang tahap necrotic.

Urinalysis kanggo pankreatitis minangka tes diagnostik utami.

Nanging kanggo nggawe diagnosis sing bener, penting kanggo nganakake sawetara panelitian liyane.

Kanggo maksud iki, panliten ing ngisor iki ditindakake:

  1. Protein. Penting banget kanggo nemtokake protein ing cipratan karo pankreatitis supaya ora kalebu sindrom nephrotic. Wiwit diastasis bisa uga nuwuhake pewarnaan komponen urin, urine abang kanthi pankreatitis ora kedadeyan sing langka. Asring, warna-warni urin sing peteng bakal mbingungake ora mung pasien, nanging uga dokter sing berpengalaman.
  2. Tes getih klinis bakal nemtokake tingkat kejatuhan hemoglobin lan sel getih abang (eritrosit) amarga getihen saka pembuluh getih sing ngalami penyakit. Kajaba iku, jumlah leukosit lan ESR ing pancreatitis mundhak, sing nuduhake anané inflamasi. Uga, kanthi tes getih umum, sampeyan bisa ngadili aspek seragam unsur lan plasma.
  3. Tes getih biokimia ngidini sampeyan ndeteksi konsentrasi elastase, trypsin lan enzim pankreas, hipoglisemia, lan tetes protein protein getih. Kadhangkala tingkat bilirubin mundhak ing pasien, sing kanthi ora langsung nuduhake patologi pankreas. Pangembangan pigmen iki uga asring nyebabake diagnosis cholecystitis utawa hepatitis sing pisanan.
  4. Analisa feces kanggo ngarsane lipid, serat, untaian protein. Owah-owahan ing feces digandhengake karo fungsi enzim pankreas gangguan lan keterlibatan nguyuh ing ati lan gall. Ana sing arep dikepengini.

Cara liya kanggo diagnosa patologi kalebu MRI, tes imunologis kanthi deteksi macem-macem antibodi, diagnosa CT, ultrasonik.

Etiologi nambah konsentrasi diastase ing patologi pankreas

Yen ana keraguan babagan perkembangan patologi ing pankreas, luwih dhisik, spesialis kasebut ngirim pasien kanggo analisis urin.

Biasane, enzim sing dibentuk ing bagean eksokrin saka organ mung diaktifake ing rongga duodenal. Ing patologi, aktivasi enzim, kalebu diastase, wiwit ana ing saluran pankreas. Dadi, bahan aktif mulai "nyerep dhewe" organ kasebut. Pancreatosit dirusak - protein aktif mlebu ing sirkulasi sistemik.

Ing babagan iki, cara sing paling informatif yaiku kanggo ngukur konsentrasi enzim ing getih lan urin, yaiku diastases. Kanthi "mundhak" iki, tingkat diastase mundhak atusan kali.

Panaliten klinis urin ditindakake, amarga cara iki luwih bisa diakses lan luwih gampang ditindakake, kanthi pancreatitis ing analisis urin, paningkatan sing cocog karo nilai diastase getih diamati. Nolak pasinaon kasebut ora angel, nanging kudu eling manawa laboratorium sing beda menehi nilai referensi sing beda.

Konsentrasi diastase uga bisa duwe etiologi iatrogenik, yaiku amarga asupan obat-obatan tartamtu.

Bahan kasebut kalebu:

  1. Antibiotik saka seri tetracycline nyebabake peningkatan enzim ing getih lan munculake endapan urin berwarna gelap, sing bisa mengaruhi diagnosis sing salah. Dokter wajib ngelingake pasien sing diobati kanggo penyakit infèksi babagan iki.
  2. Blok-adrenergic alfa (adrenalin, norepinephrine) digunakake kanggo perawatan kejut saka macem-macem etiologi. Amarga klompok obat iki tropis kanggo kabeh klompok pemblokiran alpha, paningkatan diastase karo pamrentahan minangka negara sing transparan.
  3. Cytostatics lan obat liya sing digunakake kanggo ngobati pasien kanker. Obat grup iki yaiku bahan kimia kemoterapi lan duwe efek samping sing akeh, kalebu efek negatif ing sel pankreas lan jus pankreas.

Kajaba iku, NSAID digunakake. Obat klompok iki umume ditepungi saben wong - iki minangka analgesik non-narkotik utawa obat anti-inflamasi non-steroid.

Iki kalebu Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen lan liya-liyane. Meh saben wong diwasa lan bocah ngombe obat-obatan sing akeh banget sajrone urip lan ora mikir babagan efek samping. Miwiti saka efek negatif ing mukosa lambung, mungkasi kanthi inflamasi necrotic ing sel pankreas.

Fitur Analisis

Yen ana curiga leukemia akut kelenjar, tes alpine amilase urine kudu diwenehake. Penting: urin kudu dibebasake lan anget, amarga enzim dirusak meh cepet yen cairan biologis ana ing wadhah sing ditutup. Secara harfiah sawetara mililiter cukup kanggo riset.

Kanggo pasien sing diamati ing rumah sakit, analisis diwatesi kaya sing direncanakake - pangiriman dosis esuk urin.

Kanggo nglacak dinamika indikator, urine diwenehake kanggo amilase sajrone sedina saben 3-3,5 jam.

Fitur informatif liyane ing urin:

  1. Minangka aturan, urin karo inflamasi pankreas duwe hue languid sing luwih akeh. Iki amarga tambah akeh enzim ing njero.
  2. Ing komposisi urin kanthi penyakit pankreas, aseton lan asam bakal ana.
  3. Yen penyakit kasebut ana ing tahap maju lan karusakan ginjel wis ana, silinder, sel getih putih, sel getih abang lan protein bakal dideteksi ing cipratan.

Mangkono, urine kanggo alpha-amilase minangka analisis integral, sing bisa nglaporake gambaran klinis kanthi sacara informal. Nyimpang saka enzim nganti luwih gedhe, ora mesthi nuduhake pankreatitis akut, nanging manawa prakara kasebut pancen ana ing proses radang pankreas, amilase mesthi tambah.

Diastase, uga diarani amilase, lan lipase minangka enzim pencernaan utama. Nalika amilase mbantu awak ngrusak karbohidrat, lipase nindakake lemak kasebut. Kaloro enzim kasebut disintesis dening pankreas. Mula, tes urine kanggo diastasis mbantu nemtokake kondhisi organ iki. Yen diastasis urin iku normal ing wong diwasa, bakal nuduhake kelainan, iki mbutuhake pemeriksaan tambahan.

Pankreas kasebut ana ing rongga weteng ndhuwur mburi weteng lan usus. Iki disambung karo saluran menyang bagean wiwitan usus, sing diarani duodenum, sing disambungake menyang weteng lan prakteke terus-terusan, terus saka kiwa menyang tengen menyang arah ati. Liwat saluran sing nyambungake pankreas lan duodenum, enzim sing diasilake liwat pankreas.

Fungsi utama pankreas yaiku:

  • Produksi enzim (enzim). Dadi diarani bahan kimia sing bisa mbantu nyerna panganan. Enzim mbantu nyuda ukuran protein, lemak lan karbohidrat supaya nutrisi kasebut cepet diserep menyang aliran getih ing usus. Mangkono, enzim nyepetake metabolisme ing awak.
  • Sintesis hormon sing ngatur metabolisme. Hormon, obah liwat sistem sirkulasi, ngirim sinyal saka otak menyang organ sing dirancang kanggo ngatur.

Sel asam wis tanggung jawab kanggo ngasilake enzim pencernaan. Dheweke uga nyintesis jus padharan, sing nggawe kahanan fungsi enzim. Lumayan kanggo mbedakake telung jinis enzim sing disintesis dening pankreas. Iki minangka proteinase (trypsin lan chymotrypsin), sing bisa mbantu nyerna protein, diastase (ngolah karbohidrat dadi gula sing sederhana) lan lipase - pencernaan lemak dadi asam lemak. Amarga iki, gula, asam lemak lan zat liyane entuk kemampuan kanggo diserep ing usus cilik.

Produksi enzim pankreas dikontrol dening sistem saraf lan endokrin awak. Nalika panganan mlebu ing weteng, sinyal listrik dikirim menyang pankreas liwat sistem saraf. Sinyal kasebut menehi stimulasi sel acinar, lan pankreas nglebokake enzim luwih akeh menyang jus pankreas, sing ngliwati bagean cilik menyang duodenum.

Tes getih lan urin

Norma lipase lan diastase ing getih yaiku:

Nilai-nilai sing luwih wigati yaiku karakteristik kanggo analisis urin kanggo diastasis, norma sing bisa dibandhingake karo tokoh ing ngisor iki: amilase ing urin normal - 24-400 unit / l saka urin, nalika getih - 24-85 unit / l. Iki minangka akibat saka kasunyatan manawa awak ngontrol konten enzim kasebut ing getih luwih ketat tinimbang output dening ginjel.

Sanajan isi amilase ing urin nuduhake jumlah ing getih, tes urin kanggo diastasis biasane ora digunakake, amarga ana wektu tundha antarane wektu nalika jumlah amilase owah-owahan ing getih lan tingkat nalika owah-owahan ing urin dumadi. Lan wektu minangka faktor penting, utamane ing kasus exacerbations akut. Kadhangkala, analisa jumlah diastasis ing cipratan diresepake bebarengan karo tes urine kanggo bun digawe minangka indikasi bantu sing mbantu ngevaluasi fungsi ginjel, sing ora bisa ngilangi amilase ing cipratan.

Mula, tes urine kanggo diastasis minangka adjuvant sing digunakake asring. Sejatine, tes getih wis rampung, sing diwiwiti bebarengan karo tes lipase kanggo ngonfirmasi diagnosis pankreatitis akut. Kajaba iku, tes kasebut bisa nemtokake anané pankreatitis kronis lan penyakit pankreas liyane.

Apa pankreatitis sing mbebayani

Yen tes kasebut nuduhake paningkatan diastase lan lipase, ana saben sebab nyangka pangembangan patologi pankreas, utamane pankreatitis, inflamasi organ iki. Pancreatitis ngetokake kanthi gejala ing ngisor iki:

  • Nyeri weteng parah.
  • Sakit punggung.
  • Suhu
  • Mual lan mutah.
  • Mundhut napsu.

Amarga gejala kasebut minangka karakteristik saka macem-macem penyakit (apendisitis, kandhutan ektopik, blokage paten usus), analisis diastase lan lipase mbantu nemtokake manawa pankreas salah sawijining pratandha saka patologis. Ing kasus iki, analisis urin kanggo amilase lan lipase kudu ditindakake bebarengan, sawise iku lipase lan diastase norma urine dibandhingake karo asil.

Ing pancreatitis akut, amilase ing getih asring mundhak kaping 4-6 kaping dibandhingake karo nilai normal. Peningkatan amilase ana sajrone 4-8 jam wiwit wiwitan gangguan pankreas lan tetep dhuwur nganti panyebab patologi bisa diilangi. Sawise iku, biasane mbutuhake sawetara dina kanggo mulihake diastase normal.

Ing pankreatitis kronis, jumlah amilase ing wiwitan mundhak, nanging saya suda amarga pankreas dirusak. Mula, kanthi radang pankreas sing nemen, bali amilase dadi normal ora ateges sabab kasebut ngilang. Tingkat diastase sithik ing getih lan urin ing pasien kanthi gejala pankreatitis bisa tegese karusakan sing ora bisa diganti ing sel pankreas, sing tanggung jawab kanggo sintesis amilase.

Sajrone pankreatitis akut, paningkatan amilase biasane diiringi konsentrasi lipase. Isi lipase sing tambah luwih suwe ing getih tinimbang amilase sing luwih dhuwur. Nanging, dipercaya asil saka analisa lipase minangka cara sing luwih dipercaya kanggo diagnosis radhang pankreas. Iki nyata banget saka pankreatitis alkohol akut.

Nanging, yen pancreatitis diduga, arah diwenehake kanggo kaloro analisis kasebut. Pankreatitis kronis biasane diiringi alkoholisme. Kajaba iku, bisa uga disebabake trauma utawa blockage saluran pankreas, ana hubungane karo kelainan genetik, kalebu kista fibrous.

Faktor Peningkatan Enzim liyane

Saliyane pancreatitis sing kronis lan akut, ana sabab liyane ing diastase getih sing tambah akeh. Ing antarane yaiku:

  • Kista palsu, kanker ing pankreas.
  • Cholecystitis (peradangan ing gallbladder).
  • Kandhutan ektopik, nalika janin berkembang ing tabung fallopian.
  • Kandhang.
  • Ngalangi saluran empuk.
  • Ngalangi saluran salivary.
  • Macroamylasemia - zat sing ana ing plasma, yaiku kompleks jinak sing kalebu amilase lan protein liyane sing nglumpukake getih.
  • Perforasi ulkus.

Ana obat sing bisa nambah tingkat amilase ing getih tanpa anané penyakit. Antarane yaiku aspirin, pil kanggo kontrol kehamilan, kortikosteroid, obat sing digunakake ing kemoterapi, kalebu asparaginase.

Muga nuwuhake kenaikan diastase kolinergik, metyldopa, diuretik thiazide, simvastazin. Opiates, kalebu kodeine lan morphine, uga nyebabake pertumbuhan amilase.

Ing ngisor amilase normal uga bisa menehi sinyal kanker pankreas. Ngurangi tingkat diastase asring diamati ing penyakit ginjel lan toksemia (penyakit getih beracun) ing wanita ngandhut. Tambah ing amilase ing getih, sing disuda saka tingkat ing urin, bisa uga nuduhake anané macroamylase.

Antarane sebab-sebab kenaikan tingkat lipase, pankreatitis akut lan kronis, onkologi pankreas, gastroenteritis parah, lan cholecystitis bisa dibedakake. Reaksi alergi gluten, ulkus duodenal, macrolipasemia uga bisa nyebabake paningkatan enzim iki.

Obat kanggo kontrol lair, cholinergists, meperidine, thiazide diuretik bisa mangaruhi konten lipase getih. Opiants (codeine lan morphine) uga mengaruhi sintesis enzim.

Panliten nuduhake manawa tingkat diastase lan lipase tetep ora owah nalika meteng. Yaiku, nalika wong wadon ngarepake bayi, level enzim kasebut stabil.

Ninggalake Komentar