Mekanisme tumindak biguanides > Perawatan lan nyegah

Suwe pirang-pirang taun ora bisa berjuang karo DIABETES?

Kepala Institut: "Sampeyan bakal kaget sepira gampang ngobati diabetes kanthi nggunakake saben dina.

Diabetes mellitus kanthi pangembangan peradaban manungsa dadi saya tambah akeh. Miturut statistik, 15% saka kabeh populasi lara amarga penyakit sing ora nyenengake lan matesi sing ora nyenengake iki, babagan jumlah sing padha ora ngerti yen dheweke duwe pratandha diabetes awal utawa wis dadi korban.

Adhedhasar iki, siji saka telu bisa ngrungokake diagnosis iki kanthi arah dhewe, saéngga penting kanggo mriksa kanthi rutin supaya bisa nyegah utawa, ing kasus paling ala, kanthi ngiringi penyakit ing saindenging umur, nalika tetep dadi wong sing lengkap lan seneng.

Apa Biguanides?

Biguanides minangka obat khusus sing dirancang kanggo nyuda resistensi insulin sel awak kanthi nyuda penyerapan macem-macem gula lan lemak ing usus. Iki minangka salah sawijining cara kanggo nambani diabetes, sing ditondoi kanthi tingkat glukosa sing signifikan ing getih lan disebabake predisposisi genetik utawa budaya panganan sing ora sehat.

Dhaptar bahan saka klompok iki kalebu:

Guanidine - aktif digunakake ing Eropa abad pertengahan, nanging ing wektu sing padha beracun ing ati. Ora dienggo saiki,
Sintalin - ditujokake kanggo pertempuran penyakit sing entheng, nanging keracunan sing dhuwur lan munculé insulin ing obat nyebabake penundaan pasinaon sing gegandhengan, sanajan obat kasebut digunakake nganti 40-an ing abad kepungkur.
Buformin lan Fenformin - muncul ing taun 50an abad kaping-20, amarga kudu nggunakake obat oral sing efektif kanggo perawatan diabetes jinis 2, nanging uga nyatakake masalah karo saluran gastrointestinal minangka efek samping. Sabanjure bebaya dibuktekake lan larangan sing luwih ketat kanggo obat-obatan kasebut diturutake. Saiki dheweke bisa dadi pengganti ilegal kanggo Metformin amarga biaya sing murah, nanging iki minangka risiko sing ora dianggep.
Metformin (siji-sijine sing diidini saka klompok sing dipilih, amarga ana asorosis asam laktat). Kajaba iku, obat kasebut dikenal minangka Glucofage, Siofor. Ana macem-macem tablet sing kalebu. Minangka asil riset (nganti cacing), bisa dibuktekake yen mbesuk, Metmorfin bisa uga dadi "pil kanggo umur tuwa" amarga properti pamiarsa.

Mekanisme tumindak

Kaya sing sampeyan ngerteni, awak kita bisa njupuk gula kanthi rong cara:

Njaba karo panganan.
Dening glukoneogenesis ing ati.

Mangkono, ana sistem kanggo njaga tingkat gula kanthi tingkat optimal. Ing jam esuk, gula dibebasake menyang aliran getih lan dikirim menyang otak, saengga bisa menehi nutrisi lan njamin operasi sing stabil. Nanging yen ora nginepake jumlah sing pas, mula keluwihan kasebut bakal disimpen ing awak kanthi lemak.

Luwih becik njupuk Metformin kanthi panganan, luwih diserep menyang getih sajrone pencernaan aktif tinimbang ing weteng kosong. Zat kasebut tumindak ing hepatosit, nambah sensitivitas jaringan menyang insulin lan kalem nyerep ing usus.

Efek positif kanggo njupuk Metmorphine:

suda toko lemak awak,
napsu napsu
ngedhunake gula dadi pakewuh sing bisa ditampa,
pengurangan hemoglobin glycated nganti 1,5%,
ora ana nyuda glukosa getih sawise turu lan keluwen sing ana ing pasien klompok 2 lan wong sing sehat,
aktifitas lipolysis,
pencegahan lipogenesis,
kolesterol ngisor
trigliserida ngisor,
tingkat lipoprotein kapadhetan ngisor,
nyuda kegiatan hemostasis platelet.

Efek samping

Efek samping narkoba nyebabake luwih asring tinimbang liyane, bisa uga dadi:

radhang saluran gastrointestinal utawa mung gagal,
nambah konsentrasi serotonin (hormon kabungahan) ing usus, sing ngrangsang kerjane lan nyebabake diare asring,
vitamin B12 hypovitaminosis,
kulit kulit,
katon asamosis laktat,
nyuda testosteron ing wong,
katon anemia megaloblastic (arang banget).

Contraindications

Metformin dikontraindikasi ing:

ngombe alkohol, amarga kasunyatane nyebabake asam darah amarga nyuda gula, lan iki mbebayani banget,
karya fisik sing angel kanggo wong sing luwih saka 60,
anané kahanan akut kanthi kabutuhan terapi insulin,
meteng lan lactation,
Gagal ginjel utawa masalah ginjel liyane,
masalah ati
ing ngarsane asam laktat (yen kandungan asam laktat ing getih luwih gedhe,
anané penyakit hipoksik (anemia, gagal ambegan, gagal jantung kronis),
infeksi saluran kemih akut
infeksi bronchopulmonary,
malnutrisi lan kesel awak.

Interaksi narkoba

Tumindak kasebut ditambahake karo:

Insulin
Rahasia
Acarbose,
Inhibitor MAO,
Cyclophosphamide,
Clofibrate
Salicylates
Inhibitor ACE,
Oxytetracycline.

Tumindak iki saya ringkih nalika digabung karo:

GKS,
kontrasepsi hormonal
hormon tiroid
diuretik thiazide,
Turunan nikotin
Epinephrine
Glukagon
Turunan Phenothiazine.

Antarane klompok Biguanides, Metformin minangka agen terapeutik sing paling terjangkau, universal lan paling migunani. Yen tandha-tandha kesehatan sing pisanan, sampeyan kudu takon dhokter lan njupuk tes getih. Kanthi panggunaan obat sing rasional ing dosis sing wis ditemtokake, sampeyan bisa ningkatake kesehatan sakabehe lan ora aman, ora ngerti kuwatir sing ora perlu.

Video saka Dr. Malysheva ing telung pratandha awal diabetes:

Wangsulan: Bab ingkang utama sing kudu dieling-eling yaiku diabetes ora ukara, lan rasa ora nyaman saka serangn penyakit iki bisa diminimalake kanthi ngetutake diet lan pandhuane dhokter.

Diabetes mellitus

Sayange, diabetes minangka penyakit sing umure. Sajrone perawatan, pasien kudu terus sinau teknik anyar lan ngontrol gaya urip. Penyakit kasebut dumadi kanthi kekurangan insulin pankreas (bentuk sing gumantung karo insulin) utawa kanthi nglanggar tumindak (jinis sing ora gumantung karo insulin).

Kaloro bentuk patologi kasebut digabungake karo hiperglikemia (paningkatan konsentrasi glukosa ing getih). Ing selari, kelainan metabolis lan owah-owahan ing sawetara organ lan sistem berkembang. Pembagian penyakit kasebut menyang jinis 1 lan 2 ora mung nggunakake nilai klinis kanggo milih obat-obatan sing dibutuhake, nanging uga etiologis, amarga sebab-sebab varian penyakit iki beda.

Pengobatan diabetes adhedhasar koreksi gaya urip lan diet, kegiatan fisik lan terapi obat, sing gumantung saka jinis patologi lan mekanisme pangembangane. Artikel kasebut nganggep apa obat efektif kanggo spesialis diabetes sing bisa ditawakake ing tahap iki lan apa ciri-cirine.

Obat-obatan sing digunakake

Obat kanggo diabetes mellitus (kajaba insulin) dipérang dadi klompok utama ing ngisor iki:

dana sing ngarahake nambah sensitivitas sel awak menyang hormon pankreas,
obatan sing ngarahake pancingan pankreas, amarga asil sintesis insulin ditambah,
Obat-obatan generasi anyar - iki kalebu sawetara jinis obat sing duwe mekanisme tumindak,
Obat diabetes sing nyuda aliran gula saka saluran gastrointestinal menyang aliran getih (Acarbose).

Stimulan pankreas

Klompok wakil pisanan yaiku obat sulfa kanggo diabetes. Obat-obatan kasebut ditujokake kanggo ngrangsang karya sel-sel secretory insulin ing pulo Langerhans-Sobolev. Asil paningkatan sintesis bahan aktif hormon.

Indikasi kanggo janjian:

umur luwih saka 40 taun, amarga dosis insulin sing durung nate digunakake sadurunge,
keruwetan rata-rata penyakit kasebut, ing endi koreksi nutrisi ora ngilangi jumlah gula sing dhuwur.

Contraindications kanggo nggunakake obatan:

wangun entheng "penyakit manis"
anané ketoacidosis, koma diabetes utawa kahanan precomatous ing wayahe lan sadurunge,
tingkat glukosa ing getih sing tetep sajrone koreksi panganan,
patologi sumsum balung, sistem urin utawa ati,
meteng lan lactation.

Sulfonylureas

Klompok obat sulfa. Mekanisme tumindak dheweke yaiku ngrangsang sel-sel rahasia, nambah efektifitas hormon, lan nyuda pengikat insulin menyang antibodi. Asal saka sulfonylureas bisa nambah sensitivitas sel ing hormon lan nambah jumlah reseptor insulin ing jaringan. Obat-obatan mungkasi mandheg gula saka ati lan pangembangan negara ketoacidotic.

Penting! Obat-obatan saka grup iki bisa nyandhet tumindak glukagon lan somatostatin, yaiku antagonis insulin.

Obat-obatan (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) diwènèhaké kanggo perawatan diabetes jinis 2 kanthi bobot pasien normal utawa tambah akeh, yen terapi diet ora bisa ngatasi tingkat glikemia lan sing luwih dhuwur saka 12-15 taun.

Meglitinides

Iki minangka obatan pengurangan gula, efek kasebut ana gandhengane karo stimulasi produksi insulin. Efektivitas obat kasebut gumantung ing tingkat glikemia. Sing luwih dhuwur indikasi kuantitatif gula getih ing diabetes, luwih aktif obat kasebut. Wakil anyar - Novonorm, Starlix. Tegese duwe efek cendhak, asupan kasebut kudu kedadeyan 5 menit sadurunge mangan.

Starlix minangka persiapan tablet sing zat aktif yaiku nateglinide. Iki diwatesi kanggo pasien diabetes tipe II sajrone terapi diet sing ora efektif lan latihan fisik sing cukup. Starlix ora disaranake kanggo penyakit sing gumantung karo insulin, pangembangan negara ketoacidotic, sajrone wektu gestasi lan lactation, kanggo bocah sing umur 18 taun.
Novonorm minangka obat oral sing digunakake kanggo nambani diabetes jinis 2. Iki bisa digabung karo biguanides yen gagal monoterapi. Contraindications padha karo Starlix. Ati-ati kudu ditindakake kanthi patologi ati, gagal ginjal, penyalahgunaan alkohol lan kahanan serius awak ing awak.

Obat sensitif

Iki minangka obat-obatan sing ditujukan kanggo ningkatake sensitivitas sel menyang insulin bahan aktif hormon. Iki kalebu rong kelompok obat: biguanides lan thiazolidinediones.

Salah sawijining kelas obat antidiabetik oral. Perwakilan saka klompok kasebut ora mengaruhi jumlah insulin lan ora bisa nyebabake kekurangan utawa kritis.

Metformin minangka tablet paling apik. Nalika nggunakake, nyuda bobot awak diamati ing pasien, dene asil sing sabalikna bisa uga nggunakake terapi karo analogi insulin lan turunan sulfonylurea. Metformin bisa ngontrol metabolisme lipid, nyuda jumlah lemak ing getih.

Kanthi nggunakake sing dawa, sampeyan bisa ngerteni manawa ana metallic rasa ing tutuk, serangan mual lan mutah, diare, kembung. Ing sawetara kasus, acidosis laktik berkembang - kondhisi sing diiringi akumulasi asam laktat ing getih kanthi jumlah kritis lan mbutuhake perawatan medis langsung.

Siofor minangka wakil saka biguanides sing populer. Siofor tumindak kanthi nyuda penyerapan gula menyang getih, nambah sensitivitas jaringan ing insulin lan nyandhet pembentukan glukosa dening ati. Kajaba iku, obat kasebut duwe efek penurunan lipid lan duwe efek positif marang sistem koagulasi getih. Iki dituduhake penyakit jinis 2 sing dikombinasikake karo obesitas.

Thiazolidinediones

Obat digunakake kanggo entuk efek hipoglikemik amarga nyuda resistensi insulin. Iki minangka piranti paling anyar. Farmasi modern bisa nawakake sawetara pilihan - Aktos, Avandia.

Obat-obatan mengaruhi sensitivitas insulin amarga pengaruh ing lipid lan jaringan otot, uga pepati, ing ngendi paningkatan panggunaan gula lan kalem ing sintesis. Pangobatan sing bisa nyuda hemoglobin glycated kanthi 1,5%.

Thiazolidinediones diwenehake kanggo pasien sing ora lemu, amarga panggunaan jangka panjang bisa nyebabake kenaikan bobot awak amarga penylametan cairan ing awak.

Pameran Inhibitor Alpha Glucosidase

Wakil saka klompok iki ngatur panyerepan karbida saka usus menyang aliran getih lan ekskresi saka awak. Dhaptar obat:

Glucobai (Acarbose) minangka obat lisan sing kudu digunakake kanthi ati-ati amarga kerusakan mekanik, penyakit infeksi, campur tangan bedhah. Iki ora diwiwiti nalika meteng lan lactation, ing pasien cilik, kanthi penyakit nemen weteng lan usus, gagal ginjel abot.
Miglitol - nambah efektifitas biguanides lan sulfonylureas. Ora dikepengini nggabungake karo adsorbents usus, antacid, persiapan enzim. Gunakake karo obat laxative kanthi ati-ati.

Obat kudu dijupuk kanthi jajanan. Tumindak kasebut adhedhasar efek hipoglikemik, nanging inhibitor alpha-glucosidase ora mengaruhi negara fungsional sel-sel rahsia insulin. Ditunjuk minangka bagian saka terapi kompleks "penyakit manis".

Obat gabungan paling anyar, efek sing ana pengaruh karo sintesis insulin, gumantung ing indeks glikemik. Zat aktif micu proses glukoneogenesis lan produksi hormon kanthi sel pankreas. The incretins bisa digunakake minangka mono- lan polytherapy. Titik positif yaiku nyuda glukosa sing bertahap.

Onglisa minangka obat sing kalebu bahan sansagliptin. Obat kasebut bisa dikombinasikake karo Metformin, Actos, Avandia, Glibenclamide. Pangobatan simultan Onglisa lan insulin durung diteliti.
Januvia minangka tablet sing adhedhasar sansagliptin. Iki ngeculake jumlah glisemik kanthi cepet ing weteng kosong, ora mengaruhi bobot pasien.
Vipidia - kombinasi tegese liya karo agen hipoglikemik liyane lan uga kalebu analogi insulin.

Forsiga minangka obat digawe Inggris modern. Para ilmuwan nggawe tumindak kanthi cara kasebut supaya produk kasebut stimulasi bocor gula saka awak kanthi nambah ambang ginjel kanggo glukosa. Obat kasebut bisa digunakake ing kombinasi karo obat-obatan lan suda gula liyane.

Kanggo perawatan sendi, para pamaca wis nggunakake DiabeNot. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.

Agen antidiabetik alternatif

Ilmuwan Tiongkok wis ngembangake agen hipoglikemik, pil Xiaoke.Uji klinis wis mbuktekake kemampuan obat kasebut kanggo nyuda glukosa, normalake kahanan umum awak pasien, mulihake fungsi ginjel, lan ngilangi gejala penyakit kasebut.

Xiaoke normalake tingkat kolesterol ing getih, ngilangi "keluwihan" saka awak, nambah nada otot, nambah bekalan getih menyang pankreas, nguatake pembuluh getih. Obat kasebut mbusak zat beracun lan racun saka awak.

Pangobatan alternatif liyane yaiku Diabenot. Bahan aktif yaiku bahan herbal. Diabenot dikembangake dening ilmuwan Jerman, mung bubar muncul ing pasar farmasi Rusia. Alat kasebut duwe efek ing ngisor iki kanggo awak manungsa:

stimulasi sel rahasia insulin,
getih lan limfa ngresiki,
nyuda glikemia,
stimulasi pertahanan
nyegah komplikasi.

Makanan tambahan

Ing tahap awal diabetes, gula bisa diatur nggunakake terapi diet lan panggunaan suplemen panganan.

Insulin - obat stimulasi proses metabolisme, ngaktifake pankreas, nyuda penyerapan gula ing getih.
Tuoti - nduwe properti hypoglycemic, normalisasi proses metabolik.
Glukberi - obat sing nyuda bobot awak. Iki digunakake kanggo nyegah komplikasi penyakit sing ndasari.
Dialek minangka tambahan biologis aktif bubuk, sing ngemot unsur tilak sing ngrangsang proses metabolisme.

Perawatan penyakit jinis 1

Jenis 1 patologi yaiku diabetes mellitus sing gumantung ing insulin. Pangobatan sing perlu kanggo pasien kaya iki dibagi dadi rong klompok utama: insulin lan obat tambahan sing ngilangi masalah sing ana gandhengane.

Gumantung saka sepira efek injeksi insulin berkembang lan apa durasie, tumindak ringkes, durasi jangka dawa lan obat-obatan dawa dibedakake. Kombinasi analogi insulin lan jadwal administrasi ditandatangani dening endokrinologis kanthi individu. Dokter milih perawatan adhedhasar glikemia, bobot awak pasien, anané komplikasi, lan rugi menehi ganti rugi. Insulin disuntik karo jarum suntik utawa pump.

Obat tambahan:

Inhibitor ACE - nyuda tekanan getih, nyuda efek beracun kanggo obat liyane ing awak,
kardio lan vasotonics - normalake karya jantung lan getih,
dana sing nyengkuyung negara fungsional saluran pencernaan (enzim, pro- lan prebiotik),
antidepresan, anticonvulsants, anestetik lokal - ngarahake analgesia ing kasus kerusakan ing bagean peripheral sistem saraf,
statin lan fibrates - klompok sing nyuda indikasi kolesterol "ala", mula perang karo perubahan aterosklerotik,
antikoagulan - nyegah pembentukan bekuan getih.

Obat-obatan alus

Sayange, tanpa obat, luwih saka 95% diabetes ora bisa entuk ganti rugi penyakit. Umume obat sing ditawakake diklasifikasikake minangka obat sing larang. Penting kanggo elinga manawa ana dhaptar obat pilihan kanggo ngobati diabetes. Iki kalebu sawetara jinis insulin, wakil saka biguanides, inhibitor alfa-glukosidase, sulfonylureas.

Etil alkohol, jarum suntik kanggo ngurus insulin bisa ditambahake ing dhaptar iki. Dheweke nampa obat sing luwih disenengi ing apotek negara miturut dokumen sing ditokake dening endokrinologis. Biasane langsung menehi obat-obatan sing cukup kanggo perawatan wulan.

Penting kanggo elinga diabetes ora penyakit sing bisa diobati "liwat lengen klambi". Patologi sing nggegirisi iki bisa cepet dadi rumit dening kelainan ginjel, sistem saraf, lan pembuluh. Mangkono selaras karo saran saka dokter sing nekani lan bantuan kanthi tepat wektu minangka kunci kanggo menehi hasil sing cocog.