Perawatan ginjel kanggo diabetes jinis 2

Sayange, diabetes asring nyebabake komplikasi ginjel, lan mbebayani banget. Kerusakan ing ginjel ing diabetes menehi masalah gedhe banget pasien. Amarga kanggo perawatan gagal ginjel, prosedur dialisis kudu ditindakake kanthi rutin. Yen sampeyan pancen bejo golek donor, mula dheweke nindakake operasi transplan ginjel. Penyakit ginjel ing diabetes asring nyebabake pati nglarani pasien.

Yen diabetes apik kanggo ngontrol gula getih, mula komplikasi ginjel bisa nyingkiri.

Warta sing apik yaiku, yen sampeyan tetep gula getih meh normal, sampeyan meh bisa nyegah karusakan ginjel. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu aktif ing kesehatan.

Sampeyan uga bakal kepenak yen langkah-langkah kanggo nyegah penyakit ginjel bebarengan kanggo nyegah kompresi diabetes liyane.

Kepiye diabetes nyebabake karusakan ginjel

Ing saben ginjel, wong duwe atusan ewu sing diarani "glomeruli". Iki minangka filter sing ngresiki getih sampah lan racun. Getih dilebokake kanthi tekanan liwat kapiler cilik glomeruli lan disaring. Sebagean gedhe saka komponen cairan lan getih normal bali maneh ing awak. Lan sampah, bebarengan karo jumlah cairan sing sithik, ngliwati ginjel menyang kandung kemih. Banjur dicopot ing njaba liwat uretra.

• Apa tes sampeyan kudu pass kanggo mriksa ginjel (mbukak ing jendhela sing kapisah)
• Penting! Diabetes ginjel Diet
• Stenosis arteri atos
• Transaksi ginjel diabetes

Ing diabetes, getih kanthi kandungan gula sing dhuwur diliwati ing ginjel. Glukosa nggambarake akeh cairan, sing nyebabake tekanan tambah ing saben glomerulus. Mulane, tingkat filtrasi glomerular - iki minangka indikasi penting kualitas fungsi ginjel - asring mundhak ing tahap awal diabetes. Glomerulus diubengi jaringan sing diarani "membran ruang paling ngisor glomerular". Lan membran iki ora nglukis, kaya jaringan liyane sing ana gandhengane. Akibaté, kapiler ing glomeruli mboko sithik pindah. Glomeruli sing kurang aktif, ing ginjel nyaring getih. Wiwit ginjel manungsa duwe cadangan glomeruli sing signifikan, proses pembersihan getih terus.

Pungkasane, ginjel banget dadi katon katon gejala gagal ginjel:

• getun
• sakit sirah
• mutah
• diare
• kulit
• rasa logam ing tutuk
• ambegan ala, ngeling-eling cipratan,
• sesak napas, sanajan kanthi ekspresi fisik lan kurang gedhe,
• kram lan kekejangan sikil, utamane ing wayah sore, sadurunge turu,
• kelangan eling, koma.

Iki kedadeyan, minangka aturan, sawise diabetes ing 15-20 taun, yen gula getih tetep diangkat, diabetes diabetes ora diobati. Uricemia dumadi - klumpukan limbah nitrogen ing getih sing ginjel sing kena pengaruh ora bisa nyaring maneh.

Analisis lan mriksa ginjel ing diabetes

Kanggo mriksa ginjel sampeyan kanggo diabetes, sampeyan kudu njupuk tes ing ngisor iki

• test getih kanggo bun,
• analisa urin kanggo albumin utawa microalbumin,
• urinalysis kanggo bun.

Ngerti tingkat bun ing getih, sampeyan bisa ngetung tingkat saringan glomerular ginjel. Dheweke uga ngerteni manawa ana microalbuminuria utawa ora, lan ngetung rasio albumin lan bun ing cipratan. Kanggo informasi luwih lengkap babagan kabeh tes lan indikasi fungsi ginjel maca waca "Apa tes sing kudu dilaporake kanggo mriksa ginjel" (mbukak ing jendhela sing kapisah).

Tandha masalah ginjel paling awal ing diabetes yaiku microalbuminuria. Albumin minangka protein sing molekul cilik diameteripun. Ginjel séhat nyuda jumlah sing sithik banget menyang cipratan.Sanalika pakaryane malah saya tambah elek, tambah akeh albumin ing cipratan.

Indikator diagnosa saka albuminuria

Sampeyan kudu ngerti manawa albumin sing tambah akeh ing cipratan bisa uga ora mung amarga karusakan ginjel. Yen wingi ana tenaga fisik sing signifikan, dina iki albuminuria bisa uga luwih dhuwur tinimbang normal. Iki kudu dianggep nalika ngrencanakake nyoba kanggo nyoba. Albuminuria uga tambah: diet protein dhuwur, demam, infeksi saluran kemih, gagal jantung, meteng. Rasio albumin kanggo bun ing urin minangka indikasi masalah ginjel sing luwih dipercaya. Waca liyane babagan iki (mbukak ing jendhela kapisah)

Yen pasien diabetes ditemokake lan dikonfirmasi kaping pirang-pirang karo microalbuminuria, iki tegese yen nandhang risiko ora mung gagal ginjel, nanging uga penyakit jantung. Yen ora diobati, banjur kapasitas panyaring ginjel dadi luwih lemah, lan protein liyane kanthi ukuran luwih gedhe katon ing urin. Iki diarani proteinuria.

Sing luwih elek ginjel kerja, tambah bun akeh ing getih. Sawise ngitung tingkat filtrasi glomerular, bisa ditemtokake ing tahap apa kerusakan ginjel pasien.

Tahap penyakit ginjel kronis, gumantung saka tingkat filtrasi glomerular

Nephropathy diabetes: deskripsi, sabab, pencegahan

Apa diabetes dina iki, kabeh wong ngerti. Iki minangka panyakit sing disebabake pelanggaran proses metabolik kompleks, yaiku, karbohidrat.

Penyakit iki diiringi peningkatan glukosa getih. Kelebihan glukosa sing gedhe banget uga dideteksi ing urin (normal - ora ana).

Wutah penyakit kasebut nyebabake luwih akeh akibat sing bisa ngancam nyawa. Kabeh organ lan sistem organ rusak, mesthi ana risiko ngalami koma (hypoglycemic, hyperglycemic).

Coma asring nyebabake pati.

Kanthi diabetes, kelainan metabolis serius ing awak. Diagnosis adhedhasar gejala karakteristik lan tes laboratorium kanthi tliti.

Latar sejarah

Ora ana data sing bisa dipercaya nalika persis wong sing nemoni penyakit mbebayani. Sampeyan bisa nyatakake yen referensi paling awal babagan penyakit sing padha karo katrangan babagan tanggal diabetes mellitus bali ing abad kaping SM SM.

Penyembuhan Mesir kuno lan Aesculapius Yunani kuno, lan sisih wétan Ausculapius kondhang dheweke. Ing abad pertengahan Eropa, ana uga nyoba kanggo nerangake "apa diabetes", kanggo nggambarake sifat penyakit kasebut, sing kena pengaruh kanggo macem-macem kelas.

Ing wektu kasebut, ora bisa nemtokake sebab-sebab nyata diabetes, mula umume wong sing lara kena diukum.

Istilah "diabetes" wiwitane digunakake dening Arethius (abad kaping 2 Masehi), dokter Romawi. Dheweke menehi penyakit minangka "kasangsaran sing ora bisa ditularake, nyebar ing antarane jinis lanang, sing ngilangi awak ing cipratan. Wong-wong sing ora nglawan ora bisa mandheg-mandheg, ngalami rasa ngelak, uripe ora pati cetho. Ing jaman biyen, diagnostik adhedhasar tandha njaba.

Yen bocah utawa bocah lara lara (diabetes jinis 1), dheweke cepet mati amarga koma. Nalika penyakit kasebut dikembangake ing pasien diwasa (miturut klasifikasi modern - diabetes jinis 2), kanthi bantuan diet khusus, obat-obatan obat, dheweke diwenehake pitulung primitif.

Panaliten luwih lanjut wis nyedhaki obat kanggo ngerteni sebab-sebab nyata penyakit lan cara perawatan:

• 1776 - Inggris.Dobson mutusake manawa rasa gula ing urin saka wong sing lara yaiku akibat saka gula ing njero. Mula, dheweke mulai nyebut diabetes "gula,"
• 1796 - pentinge njaga diet diabetes, latihan sing tepat, dijaluk
• 1841 - dokter sinau cara nemtokake glukosa laboratorium ing cipratan, banjur getih;

• 1921 - insulin pisanan disintesis, sing ing taun 1922 digunakake kanggo nambani pasien diabetes mellitus,
• 1956 - nyelidiki sifat klompok obat khusus sing bisa nggawe awak ngasilake insulin,
• 1960 - nggambarake struktur insulin manungsa,
• 1979 - insulin manungsa lengkap banget disintesis thanks kanggo teknik genetik.

Obat saiki ngidini sampeyan maksimal urip lan ngoptimalake kegiatan diabetes.

Klasifikasi

Diabetes mellitus biasane diklasifikasikake dadi rong jinis utama - gumantung karo insulin (IDDM) lan ora gumantung karo insulin (IDDM). Ana uga diabetes gestasional lan kahanan patologis sing ana gandhengane karo kalainan metabolisme karbohidrat.

Gumantung saka kemampuan awak kanggo ngasilake insulin, wadi:

• Tipe 1 - IDDM. Diabetis jinis iki ana hubungane karo kekurangan akut ing insulin ing awak. Pankreas sing rusak (pankreas) ora bisa nindakake fungsine. Ora ngasilake insulin kanthi lengkap utawa ngetrapake kanthi jumlah cilik sing kritis. Akibaté, pangolahan kualitas dhuwur lan asimilasi glukosa dadi mokal. Sakit nalika bocah utawa umur 30 taun. Pasien biasane ora nimbang bobote. Dheweke dipeksa njupuk insulin kanggo injeksi.

• Jinis nomer 2 - NIDDM. Ing jinis diabetes iki, insulin diproduksi dening sel pankreas sing cocog ing volume sing cekap utawa kakehan, nanging kerentanan jaringan kasebut ilang, "ora ana gunane". Nemtokake NIDDM, minangka aturan, kanggo wong diwasa, sawise 30-40 taun. Pasien biasane nandhang macem-macem obesitas. Suntikan insulin subkutan kanggo pasien iki biasane ora dibutuhake banget. Kanggo perawatan diabetes, digunakake obat-obatan dosis obat-obatan pengurangan gula. Efek pangobatan yaiku nyuda resistensi sel kanggo insulin utawa kanggo ngrangsang pankreas ngasilake insulin.

Tahap nephropathy diabetes. Tes lan diagnosa

Kanggo menehi resep perawatan, perlu ditindakake diagnosis lengkap sakabehing organisme. Pilihan obat-obatan lan cara kanggo ngobati penyakit ginjel kanggo saben wong kanthi ketat.

Kanggo obat lengkap kanggo nephropathy diabetes, penting kanggo miwiti nindakake kanthi tepat. Tahap microalbuminuria minangka salah sawijining proses sing bisa dibalik maneh.

Kanggo ngobati penyakit ginjel, penting kanggo netepi resep lan saran saka dokter sing nekani:

• adhi diet sing kurang kalori,
• njupuk obat kanggo nyuda tekanan getih,
• diuretika
• panganan tanpa uyah.

Ing perawatan saka tahap iki, sampeyan kudu ngawasi tingkat hemoglobin glycosylated lan terus-terusan ngawasi metabolisme karbohidrat lan lemak. Iki ditindakake kanthi bantuan diet lan obat-obatan sing ngatur proses kasebut.

Mesthine kanggo njupuk obat sing nyuda tekanan getih, sanajan normal, dosis minimal kudu saben dina. Iki perlu kanggo nyuda tingkat albumin ing urin lan nyegah owah-owahan struktur ginjal.

Nalika tahap proteinuria dumadi lan hipertensi gabung, sampeyan kudu mbatesi panggunaan uyah lan panganan kaleng. Sampeyan kudu masak panganan dhewe lan dudu uyah, kanggo menehi efek rasa nggunakake jus lemon, mrico lan herbal.

Meh kabeh diabetes kudu dites saben taun kanggo ngawasi fungsi ginjel. Yen nephropathy diabetes berkembang, mula penting banget kanggo ndeteksi ing tahap awal, nalika pasien durung ngalami gejala.Pangobatan sadurunge kanggo nephropathy diabetes wiwit, kemungkinan luwih sukses, yaiku yen pasien bakal bisa urip tanpa dialisis utawa transplan ginjel.

Ing taun 2000, Kamentrian saka Federasi Rusia nyetujoni klasifikasi nephropathy diabetes kanthi tahap. Kalebet formulasi ing ngisor iki:

• tahap microalbuminuria,
• Tahap proteinuria kanthi fungsi ginjel-ekskresi sing dijaga,
• tahap gagal ginjel kronis (perawatan karo dialisis utawa cangkok ginjel).

Mengko, para ahli wiwit nggunakake klasifikasi manca komplikasi ginjel diabetes sing luwih rinci. Ing njero, ora 3, nanging 5 tahapan nephropathy diabetes dibedakake.

Deleng tahapan penyakit ginjel kronis kanggo rincian liyane. Apa tahap nephropathy diabetes ing pasien tartamtu gumantung marang tingkat filtrasi glomerular (diterangake kanthi rinci babagan carane ditemtokake).

Iki minangka indikator paling penting sing nuduhake fungsi ginjel sing dilestarekake kanthi apik.

Ing tahap diagnosis diagnosis nephropathy diabetes, penting kanggo dhokter kanggo ngerti manawa ginjel kena pengaruh diabetes utawa panyebab liyane. Diagnosis diferensial nephropathy diabetes karo penyakit ginjel liyane:

• pyelonephritis nemen (inflamasi ing ginjel),
• tuberkulosis ginjel,
• glomerulonephritis akut lan kronis.

Tandha pyelonephritis kronis:

• gejala mabuk (kekirangan, ngelak, mual, mutah, sirah.
• rasa sakit ing punggung ngisor lan padharan ing sisih ginjel sing kena pengaruh,
• meksa getih dhuwur
• ⅓ pasien - urination kanthi cepet,
• tes nuduhake anané sel getih lan bakteri putih ing urin,
• gambar khas karo ultrasonik ginjel.

Fitur tuberkulosis ginjel:

• ing urin - leukosit lan tuberkulosis mycobacterium,
• kanthi urografi ekskresi (x-ray ginjel kanthi administrasi intravena saka medium kontras) - gambar karakteristik.

Kepiye penyakit kasebut berkembang lan terus maju

Bab sing paling penting kanggo wong sing nandhang diabetes sajrone taun-taun pisanan wiwit kedadeyan penyakit kasebut yaiku wiwit ngobati ginjel lan sampeyan kudu nindakake kanthi cepet, alhamdulillah kanggo kursus diabetes bakal dadi luwih apik lan bisa dadi bentuk sing luwih entheng.

Yen penyakit kasebut wis ngalami kursus kronis, macem-macem pangowahan diamati ing ginjel:

• Perkembangan jaringan mesangial sing ana ing antarane kapiler ginjel.
• Kompresi kapiler dening jaringan mesangial ing bentuk nodul sing gedhe.
• Jumlah getih sing diproses suda, mula produktivitas ginjel mudhun.
• Urin nambah tingkat nitrogen lan urea.

• Proteinuria berkembang.
• Gejala diabetes dadi luwih jelas.
• Perkembangan hipertensi sing terus-terusan diamati.
• Fungsi organ lan sistem dilanggar.

Amarga nglanggar fungsi ginjel filtrasional, kabeh organisme diracuni karo produk sampah. Banjur munculna gagal ginjel kronis.

Sajrone wektu katon ing urin pratandha saka microalbuminuria, wong ora ngalami owah-owahan kesehatan.

Protein albumin sing dideteksi ing cipratan kanthi indikasi 30-300 ml ing analisis saben dina kanthi percaya diri kanthi lengkap ndadekake negesake yen nephropathy diabetes berkembang ing awak pasien.

Kanggo wong sing duwe diabetes jinis 1 lan jinis 2, screening kanggo microalbuminuria minangka prosedur penting yen ora ana protein ing urin. Tes kanggo ndeteksi protein jinis iki ing pasien sing di diabetes pass saben taun.

Ana ujung tes kanthi jeneng "Mikral - test" kanggo diagnosis mandhiri ing omah. Nanging tes laboratorium mesthi luwih tepat nemtokake jumlah albumin, lan ora kudu diabaikan.

Klompok risiko kanggo nandhang penyakit ginjel abot uga kalebu wong sing nandhang gangguan lan kecanduan kasebut:

• hiperlisemia
• hipertensi
• hiplipidemia,
• nambah intake protein
• kecanduan ngrokok.

Gejala Penyakit Ginjel

Kepiye ginjel sing kena pengaruh diabetes bisa dingerteni kanthi nyinaoni analisis urin, getih lan manifestasi eksternal.

Tandha penyakit ginjel bisa dipérang dadi klompok ing ngisor iki.

Tandha penyakit ginjel paling awal ing diabetes mellitus (nephropathy diabetes) yaiku microalbuminuria.

Darah manungsa kalebu plasma, ing endi unsur sing dibentuk yaiku: sel getih abang, sel getih putih, limfosit lan liya-liyane. Kanthi komposisi, plasma getih kasusun saka banyu (90%) lan bahan garing (10%: 6-8% minangka bahan protein, 2-4% kalebu senyawa organik lan mineral liyane.

Ing wong sing sehat, konsentrasi sawetara zat sing larut ing plasma getih tetep tetep, lan konten wong liya bisa fluktuasi ing watesan tartamtu gumantung saka tingkat mlebu ing getih utawa mbusak.

Salah sawijining komponen utama plasma getih yaiku macem-macem jinis protein, akeh sing dibentuk ing ati. Protein plasma, bebarengan karo komponen getih liyane, njaga konsentrasi ion hidrogen kanthi tingkat alkali (pH = 7,39), sing penting kanggo proses biokimia ing awak.

Protein plasma sing paling umum yaiku albumin (luwih saka 50% saka kabeh protein, 40-50 g / l), yaiku transportasi kanggo sawetara hormon, asam lemak bebas, bilirubin, macem-macem ion lan obat-obatan, njaga kestabilan getih osmotik koloid, melu ing sawetara proses metabolik ing awak.

Ing wong sing sehat, ginjel ngliwati sawetara albumin menyang cipratan. Kanthi perkembangan nephropathy, jumlah albumin saya tambah akeh.

Sayange, microalbuminuria ing tahap awal ora bisa dideteksi nggunakake analisis konvensional, perlu analisa kompleks. Kanthi analisa kompleks kasebut, microalbuminuria bisa dideteksi ing tahap awal (udakara 5 taun sadurunge diwujudake kanthi analisis konvensional) lan ditambani kanthi lengkap. Microalbuminuria, sing dideteksi kanthi tes getih rutin, sayang, ora bisa dirawat maneh.

PERHATIAN! Pasien sing duwe diabetes jinis 1, duwe pengalaman "luwih saka 5 taun, lan kabeh pasien diabetes diabetes 2 dituduhake pemeriksaan taunan kanggo microalbuminuria. Kanggo informasi luwih lengkap, Waca Penetapan protein ing cipratan

Perawatan saka microalbuminuria tepat, tekanan normal, lan nyuda lemak getih kayata kompleks langkah-langkah terapeutik sing nyuda pangembangan gagal ginjal.

Yen diabetes ora diobati, mula sawise sawetara taun, bakal ana paningkatan sel sing signifikan ing antarane kapiler renal (jaringan mesangial) - microalbuminuria terus maju. Sawise 15-20 taun, jaringan mesangial tuwuh akeh banget lan bisa nutup compressing lan tutup kapiler lan tubul sing nyaring getih.

Glomeruli renal diganti dening nodul lan mandheg mlaku, getih ngresiki luwih elek lan luwih elek. Gagal angel berkembang - tingkat getih urea nitrogen lan bun, lan akeh protein saiki ana ing urin.

Pasien kasebut mbutuhake dialisis utawa transplan ginjel.

Diabetes mellitus Tipe 2: diagnosis lan perawatan

Pangowahan khas ing patologi ginjel wis diterangake ing ndhuwur. Ing bagean iki, kita bakal ngomong babagan metode diagnostik instrumental.

Penyebab utama diabetes jinis 2 dianggep. Wangsulan kanggo pitakon diwenehi: kepiye diabetes jenis 2 beda karo diabetes tipe 1? Apa diabetes LADA? Masalah kanggo ngawasi komplikasi lan diagnosis kelainan metabolisme karbohidrat. Perawatan penyakit kasebut diterangake kanthi nyathet rekomendasi pungkasan ing donya.

Diabetes jinis 2 mengaruhi tambah akeh warga.Kabeh babagan diabetes jinis 2 wis dikenal saka koran, televisi, Internet.

Penyakit iki ditondoi ora mung kanthi nglanggar metabolisme karbohidrat, amarga umume warga percaya, nanging uga kanthi panyimpangan ing jinis metabolisme liyane: lemak, protein, lan vitamin. Akeh epidemiologis sing nganggep diabetes jenis 2 lan diabetes jinis diabetes sing gumantung ing diabetes dadi epidemi, amarga jangkah lan jembarake transmisi nyerang lan meh padha karo penyakit infeksius nalika wabah.

Artikel kasebut kalebu babagan diabetes: apa gejala, panyebab, komplikasi diabetes (apa kasebut), perawatan kanggo diabetes jinis 2, karakteristik obat-obatan.

Apa diabetes mellitus?

Saka pasien, endokrinologis ing resepsi asring krungu: "Aku duwe diabetes jinis 2." Nanging ora kabeh wong ngerti apa sing nggarisake patologi metabolik iki.

Endokrinopati diabetes ing macem-macem jinis digabungake ing kelainan metabolik cacat. Insulin ing pangembangan owah-owahan patologis minangka tokoh utama.

Mung ing kasus sing sepisanan, minangka akibat saka kerusakan sel pankreas (isine Langerhans) dening proses otoimun utawa dening agen infeksi, produksi hormon iki terganggu. Ing wektu sing padha, konsumsi glukosa - substrat energi utama - dening sel organ lan jaringan diganggu, amarga hormon insulin dibutuhake kanggo nggunakake nutrisi iki saka getih.

Diabetes jinis 2: apa penyakit iki, lan apa bedane utama saka penyakit jinis 1? Ora kaya diabetes jenis 1, ing kasus iki, sensitivitas jaringan sensitif saka insulin kanggo cacat, mula, asil saka patologi aparat reseptor iki uga bakal dadi metabolisme karbohidrat mboten saget.

Iki diweruhi paningkatan glukosa ing getih lan cairan biologis liyane: hyperglycemia (tingkat darah tinggi), glukosuria (anané gula ing urin).

Peningkatan bahan iki ing potongan luwih akeh nyebabake keracunan glukosa. Iki minangka properti sing diwujudake dening perkembangan katarak, neuropati, angiopati lan komplikasi sing mbebayani.

Gejala penyakit

Diagnosis nephropathy diabetes nuduhake karusakan ing ginjel kanggo nyaring unsur (glomeruli, tubule, arteri, arterioles) minangka akibat saka cacat metabolisme karbohidrat lan lipid.

Alesan utama pangembangan nephropathy ing diabetes yaiku peningkatan glukosa getih.

Ing tahap wiwitan, pasien katon kekeringan, rasa karu ing tutuk, kelemahane umum lan napsu mandhap.

Uga ing antarane gejala kasebut tambah urine output, urination bengi.

Neftropathy uga bukti karo owah-owahan nganalisa klinis: nyuda hemoglobin, gravitasi spesifik urin, tambah bun, lan liya-liyane. Ing tahap sing luwih maju, gejala ing ndhuwur ditambahake gangguan ing saluran gastrointestinal, gatal-gatal kulit, dadi gedhe lan hipertensi.

Diagnosis diferensial

Kanggo netepake diagnosis sing bener, dhokter kudu priksa manawa ginjel gagal amarga diabetes, lan dudu penyakit liyane.

Pasien kudu diuji kanggo bun, urin kanggo albumin, microalbumin lan bun.

Petunjuk dhasar kanggo diagnosis nephropathy diabetes yaiku albuminuria lan tingkat filtrasi glomerular (sawise GFR).

Kajaba iku, ekskresi saka albumin (protein) tambah ing cipratan sing nuduhake tahap penyakit awal.

GFR ing tahap awal uga bisa menehi nilai sing luwih dhuwur, sing suda karo proses penyakit.

GFR diitung nggunakake formula, kadang liwat tes Reberg-Tareev.

Biasane, GFR padha karo utawa luwih saka 90 ml / min / 1,73 m2. Pasien didiagnosis nephropathy ginjal yen dheweke duwe level GFR sing kurang suwene 3 wulan utawa luwih lan ana panyimpangan ing analisis klinis urin.

Ana 5 tahap utama penyakit iki:

Ing tahap awal penyakit kasebut, rekomendasi klinis kanggo pasien diwenehake dening ahli terapi lan ahli endokrinologi. Yen pasien duwe lesi ing ndhuwur tahap 3, dheweke kudu diamati ahli nephrologist kanthi rutin.

Tujuan utama ing perang nglawan nephropathy ora ana hubungane karo perawatan diabetes ing umum. Iki kalebu:

1. ngedhunake gula getih
2. stabilitas tekanan getih,
3. normalisasi kolesterol.

Pangobatan kanggo nephropathy

Kanggo ngobati tekanan darah tinggi sajrone nephropathy diabetes Inhibitor ACE wis mbuktekake awake dhewe.

Biasane duwe pengaruh apik ing sistem kardiovaskular lan nyuda resiko kanggo tahap nephropathy pungkasan.

Kadhangkala reaksi ing bentuk batuk garing dumadi ing klompok obat kasebut ing pasienbanjur pilihan kudu diwenehake menyang blockers reseptor-angiotensin-II. Dheweke sithik luwih larang, nanging ora ana kontraindikasi.

Ing wektu sing padha, inhibitor ACE lan penyekat reseptor angiotensin ora bisa digunakake.

Kanthi nyuda GFR, pasien kudu nyetel dosis obat insulin lan obat hypoglycemic. Iki mung bisa ditindakake dening dokter adhedhasar gambar klinis sing umum.

Hemodialisis: indikasi, efektifitas

Kadhangkala perawatan obat ora menehi asil sing dikarepake lan GFR dadi luwih murah tinimbang 15 ml / min / m2, mula pasien diwenehi terapi pengganti ginjal.

Uga waca kesaksiane:

• peningkatan jumlah kalium ing getih, sing ora suda medhis,
• penylametan cairan ing awak, sing bisa nyebabake akibat serius,
• gejala katon protein kurang energi-protein.

Salah sawijining cara terapi panggantos sing ana, bebarengan karo dialisis peritoneal lan transplantasi ginjel, yaiku hemodialisis.

Kanggo mbantu pasien, dheweke nyambung karo piranti khusus sing nindakake fungsi ginjel buatan - iku ngresiki getih lan awak kanthi sakabehe.

Cara perawatan iki kasedhiya ing departemen rumah sakit, amarga pasien kudu cedhak karo piranti sekitar 4 jam 3 kali seminggu.

Hemodialisis ngidini sampeyan nyaring getih, mbusak racun lan racun saka awak, lan normalake tekanan getih.

Komplikasi bisa uga kalebu tekanan getih lan infeksi.

Contraindications kanggo hemodialisis yaiku: kelainan mental abot, tuberkulosis, kanker, gagal jantung, stroke, sawetara penyakit getih, umure luwih saka 80 taun. Nanging ing kasus-kasus sing abot banget, nalika urip wong tetep ditimbang, ora ana contraindications kanggo hemodialisis.

Hemodialisis ngidini sampeyan mulihake fungsi ginjel, umume, umure umur 10-12 taun. Paling asring, para dokter nggunakake metode perawatan iki minangka sementara sadurunge cangkok ginjel.

Diet lan Nyegah

Pasien karo nephropathy wajib nggunakake kabeh sing bisa digunakake kanggo perawatan. Diet sing dipilih kanthi bener, ora mung bakal mbantu, nanging uga bakal nambah kahanan umum awak.

Kanggo iki, pasien kudu:

• nganggo panganan protein paling sithik (utamane saka kewan),
• matesi panggunaan uyah sajrone masak,
• kanthi kalium ing getih sing sithik, tambahake panganan sing sugih ing unsur iki kanggo diet (pisang, soba, keju pondok, bayem, lan sapiturute),
• nolak pedhes, ngrokok, adhem, panganan kaleng
• nggunakake banyu ngombe berkualitas tinggi,
• ngalih menyang nutrisi fraktional,
• Watesi panganan menyang panganan kolesterol tinggi,
• menehi pilihan karbohidrat "bener".

Diet Protein Diet - dhasar kanggo pasien nephropathy. Bukti ilmiah yen sejumlah panganan protein sing ana ing diet duwe efek nephrotoxic langsung.

Ing tahap penyakit sing beda, panganan duwe ciri dhewe. Kanggo microalbuminaria, protein ing total diet kudu 12-15%, i.e. ora luwih saka 1 g saben 1 kg bobot awak.

Yen pasien nandhang tekanan darah tinggi, sampeyan kudu mbatesi asupan uyah saben dina nganti 3-5 g (iki udakara siji sendok teh). Pangan ora kudu ditambahake kalori saben dina ora luwih saka 2500 kalori.

Ing tataran proteinuria intake protein kudu dikurangi dadi 0,7 g saben kilogram bobot, lan uyah - nganti 2-3 g saben dina. Saka panganan, pasien kasebut kudu ngilangi kabeh panganan kanthi kandungan uyah sing dhuwur, luwih disenengi karo beras, oat lan semolina, kubis, wortel, kentang, sawetara jinis iwak. Roti mung bisa bebas uyah.

Diet ing tahap gagal ginjel kronis nyaranake nyuda intake protein menyang 0,3 g saben dina lan larangan ing produk fosfor. Yen pasien ngrasa "kelaparan protein", dheweke wis diwatesi obat-obatan kanthi asam amino penting.

Supaya diet rendah protein dadi efektif (yaiku nyegah proses proses sclerotic ing ginjel), dokter sing nekani kudu entuk ganti rugi stabil kanggo metabolisme karbohidrat lan stabil tekanan getih ing pasien.

Diet sing kurang protein ora mung kaluwihan, nanging uga watesan lan kekurangane. Pasien kanthi sistematis kudu ngawasi level albumin, tilak unsur, limfositosis mutlak lan sel getih abang. Lan uga njaga buku harian panganan lan rutinake diet, gumantung marang indikasi ing ndhuwur.

Video migunani

Komentar saka ahli babagan penyakit ginjel ing diabetes ing video kita:

Nephropathy ginjel diabetes minangka penyakit sing ora bisa diobati ing salah sawijining perjalanan menyang rumah sakit. Iki mbutuhake pendekatan terintegrasi lan kontak sing wis ngadeg ing antarane pasien lan dokter. Mung netepi instruksi medis sing bisa ningkatake status klinis pasien lan nundha perkembangan patologi ginjel sing abot.

Kerusakan ginjel lan fungsi cacat ing diabetes

• Efek penyakit ing fungsi ginjel
• Gejala primer kerusakan ginjel
• Kemajuan Renal
• Gagal gagal

Ginjel minangka salah sawijining organ penting awak manungsa. Dheweke dadi kontribusi normalisasi metabolisme kanthi ngilangi macem-macem unsur sing mbebayani saka awak. Ginjel nyaring getih, mbusak cairan gedhe banget saka awak lan mesthekake fungsi stabil ing awak manungsa. Kerusakan ginjel ing diabetes nglanggar kabeh fungsi sing ditindakake dening awak iki. Penyakit kaya iki diarani nephropathy diabetes. Kanggo mulihake fungsi ginjel, pasien kudu nindakake proses perawatan sing dawa, yaiku njupuk obat lan prosedur khusus sing ngresiki getih. Ing bentuk akut penyakit kasebut, operasi transplan ginjel uga bisa.

Diabetes lan ginjel minangka kombinasi sing ndadékaké fungsi awak mboten saget. Saben ginjel kalebu ikatan tartamtu sing diarani glomeruli. Dheweke duwe peran penting ing proses pemurnian plasma. Getih sing wis diresiki pas karo tubule khusus, lan kabeh bahan lan unsur sing migunani bisa bali menyang aliran getih. Sampah kimia lan bahan sing mbebayani tetep ana ing ginjel, sawise kasebut diangkut menyang kandung kemih lan dibasuh ing awak. Iki kedadeyan kanthi fungsi ginjel normal, lan diabetes ing tahap wiwitan pembangunan nyepetake proses iki.

Yen penyakit kasebut wiwit berkembang, mula proses leaching bahan-bahan sing mbebayani saka awak wiwit cepet. Akeh jumlah glukosa ngliwati ginjel. Yaiku, bisa ngilangi cairan sing akeh. Proses leaching sing luwih cepet, tekanan sing luwih dhuwur ing glomeruli ginjal mundhak. Penapisan nambah efek negatif ing fungsi ginjel, lan asile ora suwe.

Ginjel kanthi diabetes tahap 1 wiwit ngalami cacat. Kaping pisanan, tembok organ wiwit dadi kandel.Mengkono karo kabeh permukaan sing cedhak karo ginjel. Tambah ukuran ukuran kaya iki kanggo nyuda cacahing kapiler ing glomeruli. Iki nyebabake kasunyatan manawa ginjel bisa ngilangi cairan sing kurang lan kurang, lan volume getih sing dibersih mudhun kanthi nyata. Penyakit kaya ngono ora langsung kelingan. Iki amarga anané glomeruli tambahan awak manungsa, sing nyumbang proses stabilisasi getih.

Penyakit bisa tahan ing bentuk kronis nganti suwe. Ing wektu sing padha, mung bisa katon dhewe yen glomeruli tambahan ora bisa ngatasi fungsine. Nanging ing sawetara pasien, diabetes bisa njupuk bentuk akut lan mula cepet banget. Ing kasus iki, fungsi ora mung ginjel, nanging organ liyane uga ana. Kerusakan ginjel bisa dideteksi kanthi njupuk tes getih. Yen sampeyan ora miwiti perawatan kanggo gagal ginjel ing diabetes, mula penyakit kasebut bisa owah. Proses iki bakal katon mung ing tahap pungkasan, yen pasien ngalami gagal ginjel.

Salah sawijining tandha wiwitan penyakit kasebut yaiku microalbuminuria. Pelanggaran iki bisa ditemtokake kanthi tes getih lan urin. Sajrone fungsi normal organ ing urin ngemot protein sing sithik - albumin. Kanthi nephropathy, jumlah protein iki saya tambah akeh. Nanging ing tahap pertama lesi, angel banget yen ora prelu beda karo jumlah protein. Kanggo nemtokake karusakan ginjel lan diabetes, perlu akeh panelitian diagnostik sing kompleks. Iki urinalysis, sing dilakokake kanthi ngempalaken cairan kanggo sedina muput, kanthi tandha nyata saka jumlah urin sing diekskresi saben jam.

Kanggo nggawe analisis kasebut, butuh wektu, nanging mula dheweke bisa menehi ide akurat babagan ngarsane lan pangembangan penyakit kasebut. Yen analisis nuduhake jumlah albumin dhuwur banget, iki nuduhake kerusakan ginjel lan diabetes. Nanging kadhangkala, paningkatan kasebut bisa uga nuduhke tenaga fisik sing asring. Supaya bisa ngonfirmasi utawa mbantah diagnosis kasebut, panliten kasebut bisa diulang maneh.

Microalbuminuria dituduhake ing urinalysis luwih dhisik tinimbang ing tes getih. Wiwit microalbuminuria minangka indikasi pangembangan diabetes, yen sampeyan nemoni panemune sawetara taun sadurunge saka kajian plasma, penyakit kasebut bisa diobati. Yen kerusakan ginjel ing diabetes mellitus wis dideteksi kanthi jumlah getih lengkap, mula ramalan biasane nguciwani. Pasien kaya kasebut diwenehake kursus khusus kanggo njaga fungsi ginjel, nanging ora bisa entuk tamba lengkap.

Reaksi adrenal bisa uga dadi tandha diabetes. Ing pasien, tumor wiwit mbentuk, sing bisa ngasilake produksi hormon sing padha karo insulin. Fenomena iki bisa kedadeyan ing tahap 1 lan 2 diabetes. Gejala utama karusakan ginjel kanggo diabetes kalebu faktor eksternal. Pasien biasane mulai nimbang bobot kanthi suwe sajrone wektu sing cendhak. A wong wiwit menyang jamban asring banget, jumlah siram flushing kaping pirang-pirang. Sing sabar ngrasakake cangkeme garing lan ngelak. Kajaba iku, pasien biasane ngalami kelemahane awak lan kringet banget.

Yen penyakit kasebut ora dideteksi kanthi tepat wektu utawa perawatan durung diwiwiti, mula bakal mboko sithik, lan terus maju, luwih akeh ngganggu fungsi awak. Periode paling penting ing perkembangan penyakit yaiku 5 taun pisanan. Yen diabetes mellitus dideteksi ing tahap iki, mula perawatan kudu ditindakake tanpa tundha. Iki ora mung bakal ngrampungake gejala penyakit, nanging uga bisa ngobati diabetes.Yen kedadeyan penyakit kasebut ora dideteksi utawa ditemtokake sawise periode sing ditemtokake, pasien nandhang tisu mesangial. Iki minangka sel sing ana ing antarane kapiler ginjal. Wutahipun nuwuhake panebalan tembok organ kasebut.

Tandha sing tuwuh, njupuk papan lan wiwiti ngatasi kapiler lan tubul sing mbukak. Neoplasma kaya ngono bakal padha karo nodul sing gedhe. Ngarsane nuduhake diabetes ginjel sing terus maju - nephropathy. Yen nganti saiki glomeruli mung olahan getih sing kurang, saiki bakal rampung lan diganti nodul. Jumlah plasma sing diproses lan dimurnèkaké luwih sithik. Kanggo ngevaluasi produktivitas ginjel, tes getih khusus ditindakake. Jumlah urea nitrogen ing plasma nuduhake tingkat fungsi ginjel.

Ing wektu nalika penyakit kasebut ana ing tahap kemajuan, bisa nyebar menyang organ liyane. Pasien ngembangake gejala diabetes sing luwih abot. Ing wektu sing padha, analisis urin pasien ngemot norma protein kritis, wong bisa duwe tekanan getih sing gedhe banget lan malaise abot, sing diiringi salah fungsi akeh organ.

Diabetes mengaruhi ginjel lan ngganggu fungsi kasebut. Yen penyakit ora diobati, ora menehi kontribusi kanggo kalem, banjur bisa ngalami gagal ginjel. Iki minangka salah sawijining komplikasi utama sing bisa kedadeyan ing awak pasien. Komplikasi kasebut berkembang ing tahap miturut skema ing ngisor iki:

1. Pembesaran ginjel kanthi ukuran kritis.
2. Penapisan glomerular.
3. Ngebulake membran glomerular lan mesangium.
4. Sing istirahat dawa ing penyakit kasebut.
5. Gejala ora muncul sajrone 10-15 taun.
6. Owah-ewahan komposisi getih pasien sawise entheng.
7. Tingkat urea lan bun dhuwur ing getih.
8. Protein kritis ing cipratan.

Kerusakan kaya ngono yaiku amarga wiwitan gagal ginjal. Badan pasien uga nambah isi glukosa lan karusakan sebagian ginjel. Sebabe transformasi diabetes iki bisa uga macem-macem. Saliyane perawatan, gagal ginjel bisa nggawe provokasi:

1. Hipertensi arteri.
2. Faktor keturunan.
3. Tingkat lemak ing getih.

Tekanan getih dhuwur minangka faktor sing penting. Iki ora cocog karo jumlah glukosa sing ana ing getih pasien. Normalisasi tekanan getih sing tepat bisa wektu tundha utawa ngilangi transformasi diabetes dadi gagal ginjal. Lemak lemak sing paling dhuwur (ngemot kolesterol) ing getih nyebabake Tambah mesangium. Iki nggawe fungsi ginjel mboten saget lan nyebabake kabeh jinis komplikasi diabetes.

Ing sawetara kasus, angel banget kanggo nglawan penyakit kasebut. Faktor turun temurun duwe peran gedhe. Yen pasien ing kulawarga duwe sawetara sedulur sing ngalami diabetes mellitus utawa gagal ginjal, banjur kanthi otomatis tiba ing klompok risiko.

Iki ora ateges penyakit kasebut mesthi bakal berkembang lan nyebabake gagal ginjel. Nanging pasien kaya mangkono kudu ngawasi owah-owahan ing awak kanthi luwih awal, kanthi rutin njupuk tes lan ngalami diagnosa.

Yen wong nemtokake karusakan ing ginjel, perlu kanggo ngetrapake langkah-langkah perawatan kanthi cepet, amarga ing kasus iki, penyakit kasebut bisa cepet.

Tabel isi

Ginjel minangka organ penting ing awak manungsa. Kanthi diabetes jinis 1, kerusakan ginjel dumadi ing 30% kasus, kanthi diabetes jinis 2 ing 5%. Gangguan fungsi ginjel ing diabetes mellitus diarani - nephropathy diabetes.

Ginjel ing awak nindakake fungsi penting ing ngisor iki:

• Copot banyu sing berlebihan
• Reguler keseimbangan ion hidrogen, iki langsung mengaruhi kaasaman getih,
• Dheweke ngilangi bahan larut banyu, racun, elektrolit.
• Ginjel ngatur tekanan getih, keseimbangan banyu uyah ing awak, lan nindakake fungsi endokrin.

Kanthi diabetes, ginjel wiwit ngalami cacat, temboke dadi kandel. Organ sing nggedhekake mbantu nyuda kapiler ing glomeruli (glomeruli nyaring cairan). Owah-owahan kasebut nyebabake kasunyatan manawa suwe-suwe ginjel ora bisa ngatasi gaweyane, bisa nyuda cairan sing kurang, dene volume getih sing diresiki suda.

Proses patologis bisa kedadeyan kanthi laten (asimtomatik), amarga kasunyatane ana glomeruli tambahan ing awak sing nggawe proses pemurnian getih. Penyakit bisa ngetokake dhewe sawise glomeruli tambahan mandheg kanggo kerja. Ing kasus iki, ana pelanggaran fungsi ora mung ginjel, nanging uga organ liyane.

Saliyane isi gula sing dhuwur, faktor ing ngisor iki mengaruhi fungsi ginjel:

1. Jumlah kolesterol "ala" sing gedhe ing getih,
2. Predisposisi genetik
3. Tekanan getih dhuwur.

Patologi ginjel dipérang dadi 3 jinis utama:

• Angiopati - karusakan ing pembuluh utama dumadi, aterosklerosis progresif dibentuk utamane (khas ing diabetes jinis 2). Vasoconstriction form ischemia (keluwen oksigen) saka ginjel. Sel-sel sing tanggung jawab kanggo tekanan getih luwih gampang kena iskemia. Kanggo alasan iki, hipertensi berkembang (tekanan darah tinggi),
• Nephropathy diabetes - radas panyaring ginjel kena pengaruh, lan sababe yaiku diabetes jinis 1 lan 2. Perkembangan nephropathy gumantung saka dawa penyakit lan perawatan. Kaping pisanan, kanthi nephropathy, protein ditemokake ing urin, kanthi paningkatan sing luwih abot, owah-owahan fundus lan nambah tekanan darah gabung. Perlu ditemokake yen dana minangka papan siji-sijine ing awak sing ahli bisa mriksa negara kapal. Owah-owahan ing mripat sing diidentifikasi bakal padha karo masalah ing pembuluh ginjal,
• Infeksi saluran kencing nemen. Wong sing ngalami diabetes wis nyuda kekebalan, dene gula sing kakehan nglumpukake ing urin, dadi akeh gizi kanggo mikroflora patogen. Alasan iki nambah risiko ngembangake proses infèksius.

• Tekanan getih dhuwur (hipertensi),
• Pastosity (edema) katon amarga stagnasi cairan ing awak. Ing kasus iki, sawise turu, rai lan sisih ndhuwur pasien dadi gedhe. Ing wayah awan, sikil ngisor
• Ngganti warna urin sing diekskreskake. Werna coklat sing katon abang lan putih bakal tegese, ana getih ing cipratan (priksa manawa kena dipriksa)
• Tandha infeksi genitourinary yaiku urination, pembakaran, lan nyeri nalika ngambati. Ana rasa nyeri ing weteng ngisor, perineum, urine duwe ambu ora enak,
• Nyeri pungkur katon yen kapsul organ ditambahi (ing ngarsane watu, dadi gedhe) utawa yen kena infeksi,
• Gatal-gatal saka kulit tetep. Yen ora ana ruam, gejala bisa uga nuduhake gagal ginjel.

Tandha laboratorium saka penyakit kasebut.

• Nomer sel getih putih ing urin - nuduhake proses inflamasi, anané infeksi,
• Sel getih abang ing urin - nuduhake anané getih ing njero. Kanthi kombinasi karo protein, nuduhake glomerulonephritis, anané nephropathy diabetes (radas panyaring ginjal kena pengaruh). Ing ngarsane sel getih abang nuduhake karusakan mekanik kanggo organ (tumor, jaringan),
• Protein ing urin minangka indikasi penyakit ginjel paling dhasar,
• Wutah ing tingkat hemoglobin. Anemia bisa uga nuduhake gagal ginjel,
• Tingkat fosfor sing didhuwurake kanthi kalsium sing suda nuduhake tahap penyakit iki,
• Tambah ing urea, kalium, lan bun nuduhake gagal ginjel.

1. Urinalysis ─ microalbuminuria (katon ing urin albumin - protein getih). Penting, yen ngerti yen pasien diabetes jinis 1 sawise diabetes luwih saka 5 taun lan kabeh wong sing nandhang diabetes jinis 2 kudu diuji tahunan kanggo ngarsane microalbuminuria.
2. Urografi ekskresi (Pemeriksaan sinar-X kanthi introduksi agen kontras). Sajrone pemeriksaan, struktur ginjel, saluran kemih, interaksi ginjel karo organ liyane dinilai. Panaliten kasebut kontraindikasi ing gagal ginjal,
3. Imbasan ultrasonik nemtokake ngarsane kalkulus (watu), neoplasma, tandha blok blok urin,
4. Biopsi ginjel Puncture - ing perawatan anestesi lokal lan ultrasonik, injeksi digawe ing ginjel lan potongan jaringan ginjel ditarik (match). Jaringan kasebut diteliti ing mikroskop kanggo owah-owahan patologis,
5. CT scan nemtokake kehadiran tumor, watu, negara pembuluh getih.

Neftropathy nyebabake komplikasi ing ngisor iki:

• Retinopati - ngrusak prau fundus,
• Neuropathy minangka kelainan sistem saraf,
• Infeksi saluran kencing nemen
• Gagal angel yaiku komplikasi sing paling apik.

Ing kasus kerusakan ginjel, wong diabetes bisa diwatesi inhibitor ACE (umpamane, Benazepril, Captopril, Enalapril), obat-obatan kasebut mbantu nyuda tekanan getih, tingkat albumin ing getih. Inhibitor ACE nyuda pati kanthi 50% amarga nephropathy diabetes.

Nanging, obat-obatan kasebut duwe akeh efek: paningkatan jumlah kalium ing getih, batuk sing abot, lan liya-liyane, iki negatip mengaruhi fungsi ginjel lan jantung. Mula, inhibitor ACE diganti dening blockers reseptor angiotensin 2 (Losartan, Valsartan, lsp).

Yen perawatan konservatif ora efektif. Kondhisi pasien terus surem nggunakake langkah-langkah ekstrem - dialisis (prosedur pemurnian getih buatan) lan transisi ginjel (cangkokan).

Dina iki, dialisis duwe 2 jinis tumindak:

• Dialisis peritoneal. Kateter sing menehi cairan dipasang ing rongga weteng pasien. Cairan sing akeh diusir liwat tembok weteng, sing mbusak kabeh racun lan sampah ing awak. Cara kasebut ditindakake saben dinane, nanging perlu kanggo mesthekake yen peralatan medis resik, supaya ora kena infeksi,
• Hemodialisis (ginjel buatan). Ing rumah sakit, pasien dilebokake ing arteri liwat tabung sing getih dijupuk kanggo ngresiki nganggo piranti panyaring khusus. Wis diresiki getih maneh mlebu awak pasien. Hemodialisis nambah risiko infeksi, nyuda tekanan getih.

Transisi ginjel sacara signifikan ningkatake kesehatan pasien, nanging ana kekurangan kanggo operasi iki:

• Kamungkinan nolak ginjel transplanted,
• Operasi larang
• Ginjel "anyar" isih kena glukosa,
• Nggunakake obat-obatan sing nyuda kekebalan (supaya ginjel ora luh) ngrampungake kontrol kanggo diabetes.

Pasien karo diabetes kudu ngawasi kesehatan kanthi ati-ati, nindakake langkah-langkah ing ngisor iki:

1. Ngontrol tekanan getih,
2. Ukur gula getih kanthi rutin
3. Ngindhari infeksi
4. Monitor tingkat kolesterol "ala" ing getih.

Kanggo nyegah nephropathy diabetes, sampeyan kudu mindhah diabetes menyang tahap kompensasi (yen tingkat glukosa cedhak karo nilai normal), sampeyan kudu ngetutake diet, olahraga. Mesthekake yen injeksi sing disuntik apik.

Dokter sing nandhang penyakit ginjel:

• Urologi
• Nefrologist - sinau babagan patologi ginjel, kanthi nyaring apparatus organ kasebut. Spesialisasi nephropathy diabetes, nephritis lan penyakit liyane,
• Spesialis Dialysis
• Transplantologist.

Neftropathy minangka komplikasi diabetes sing paling nggumunake, sing nyebabake pati manungsa. Yen ana gejala sing ngganggu, sampeyan kudu langsung hubungi spesialis.

Ninggalake komentar 2,626

Dina iki, diabetes asring ngadhepi penyakit kayata nephropathy diabetes. Iki minangka komplikasi sing mengaruhi pembuluh getih ing ginjel, lan bisa nyebabake kegagalan ginjel. Diabetes lan ginjel sing gegandhengan, amarga dibuktekake dening kedadeyan nephropathy dhuwur ing pasien diabetes. Ana sawetara tahap pangembangan penyakit, sing ditondoi kanthi macem-macem gejala. Perawatan kasebut rumit, lan ramalan utamane gumantung saka upaya pasien.

Diabetis mbukak risiko kena penyakit "tambahan" - karusakan ing pembuluh ginjel.

Nephropathy diabetes yaiku penyakit sing ditondoi dening karusakan patologis ing pembuluh ginjal, lan berkembang nglawan latar mburi diabetes mellitus. Penting kanggo diagnosis diagnosis kanthi tepat ing wektu, amarga ana risiko dhuwur kanggo gagal ginjel. Komplikasi iki minangka salah sawijining panyebab sing paling umum. Ora kabeh jinis diabetes diiringi nephropathy, nanging mung jinis pisanan lan kaloro. Kerusakan ginjel kasebut dumadi ing 15 saka 100 diabetes. Pria luwih gampang ngalami patologi. Ing pasien diabetes, kanthi suwe, jaringan ginjel tatu, sing nyebabake pelanggaran fungsi kasebut.

Mung diagnosa awal, diagnosis awal lan prosedur perawatan sing cukup kanggo mbantu nambani ginjel karo diabetes. Klasifikasi nephropathy diabetes ndadekake bisa nglacak pangembangan gejala ing saben tahap penyakit kasebut. Penting kanggo nimbang kasunyatan manawa tahap awal penyakit kasebut ora disertai gejala sing diucapake. Amarga meh ora bisa mbantu pasien ing tahap termal, wong sing lara diabetes kudu ngawasi kesehatan kanthi ati-ati.

Patogenesis nephropathy diabetes. Nalika wong wiwit diabetes, ginjel wiwit tumindak kanthi intensif, sing diterangno kanthi jumlah glukosa sing disaring liwat dheweke. Zat iki nggawa akeh cairan, sing nambah beban ing glomeruli ngenani babagan ginjel. Ing wektu iki, membran glomerular dadi luwih tipis, kaya dene jaringan sing ana ing jambangan. Pangolahan kasebut liwat wektu bakal nyebabake pamindahan saka tubule saka glomeruli, sing ngatasi fungsi kasebut. Glomeruli iki diganti liyane. Suwe-suwe, gagal ginjel berkembang, lan keracunan awak dhewe diwiwiti (uremia).

Kerusakan ing ginjel ing diabetes ora mesthi kedadeyan. Dokter ora bisa ngomong kanthi kepasten apa wae penyebab komplikasi saka jinis iki. Mung wis kabukten yen gula getih ora langsung mangaruhi patologi ginjel ing diabetes. Teoritis nuduhake manawa nephropathy diabetes minangka akibat saka masalah ing ngisor iki:

• aliran getih cacat pisanan nyebabake tambah urin, lan nalika jaringan konvensional tuwuh, filtrasi mudhun kanthi landhes.
• nalika gula getih dawa ing njaba norma, proses biokimia patologis berkembang (gula ngrusak pembuluh getih, aliran getih diganggu, lemak luwih akeh lemak, protein lan karbohidrat liwat ginjel), sing nyebabake karusakan ginjel ing tingkat mRNA.
• ana predisposisi genetik kanggo masalah ginjel, sing nglawan latar mburi diabetes mellitus (gula dhuwur, owah-owahan proses metabolisme) nyebabake pelanggaran struktur ginjel.

Diabetes mellitus lan penyakit ginjel kronis ora berkembang sajrone sawetara dina, butuh 5-25 taun. Klasifikasi kanthi tahap nephropathy diabetes:

1. Tahap wiwitan. Gejala rampung ora ana. Proses diagnostik bakal nuduhake aliran getih sing tambah ing ginjel lan kerja sing kuat. Polyuria ing diabetes bisa berkembang saka tahapan pertama.
2. Tahap kaping kalih.Gejala nephropathy diabetes durung katon, nanging ginjel wiwit owah. Tembok glomeruli nglukis, jaringan konvensional mundak, lan worsens filtrasi.
3. Tahap Preephrotic Mungkin munculé tandha pisanan ing wangun meksa nambah kanthi berkala. Ing tahap iki, pangowahan ing ginjel isih dibalekake, pakaryan kasebut dijaga. Iki minangka tahap preslinis pungkasan.
4. Tahap Nephrotic. Pasien terus-terusan ngeluh tekanan darah tinggi, pembengkakan wiwit diwiwiti. Durasi panggung - nganti 20 taun. Pasien bisa sambat babagan rasa ngelak, mual, lemes, mandhuwur, lara jantung. Wong kasebut bobote bobote, sesak napas katon.
5. Tahap terminal (uremia). Gagal angel ing diabetes diwiwiti kanthi tepat ing tahap iki. Patologi disertai tekanan darah tinggi, edema, anemia.

Kerusakan ing pembuluh ginjel ing diabetes diwujudake kanthi bengkak, nyeri punggung ngisor, bobot awak, napsu, urination.

Tandha nephropathy diabetes kronis:

• ngelu
• mambu amonia saka rongga lisan,
• pain ing jantung,
• kekirangane
• pain sajrone urination
• kekuwatane
• dadi gedhe
• nyeri punggung ngisor
• kurang kepinginan mangan,
• rusak kulit, garing,
• bobote bobote.

Bali menyang tabel konten

Masalah ginjel karo diabetes ora umum, mula, amarga ngrusak, nyeri punggung, sirah, utawa rasa ora nyaman, pasien kudu langsung takon karo dhokter. Spesialis nglumpukake anamnesis, mriksa pasien, sawise dheweke bisa nggawe diagnosis awal, kanggo konfirmasi manawa perlu ngalami diagnosis sing jero. Kanggo konfirmasi diagnosis nephropathy diabetes, perlu ngalami tes laboratorium ing ngisor iki:

• urinalysis kanggo bun,
• tes gula urin,
• analisa urin kanggo albumin (microalbumin),
• test getih kanggo bun.

Albumin minangka protein saka diameter cilik. Ing wong sing sehat, ginjel prakteke ora nglebokake cipratan, mula, pelanggaran karya kasebut nyebabake konsentrasi protein sing akeh ing urin. Sampeyan kudu eling yen ora mung masalah ginjel sing kena pengaruh ing albumin, mula, adhedhasar analisis iki mung, diagnosis digawe. Analisis kanthi informal rasio albumin lan bun lengkap. Yen sampeyan ora miwiti perawatan ing tahap iki, ginjel bakal diwiwiti kanthi luwih suwe saya suwe, sing bakal nyebabake proteinuria (protein ukuran gedhe digambarake ing urin). Iki luwih khas kanggo nephropathy diabetes tahap 4.

Tekad glukosa ing cipratan pasien diabetes uga kudu terus-terusan. Iki ndadekake bisa mirsani apa ana bebaya tumrap ginjel utawa organ liyane. Apike kanggo ngawasi petunjuk saben nem wulan. Yen tingkat gula saya suwe, ginjel ora bisa nahan, lan mlebu urin. Ambang ginjel minangka tingkat gula sing ora bisa maneh ginjel. Ambang ginjel ditemtokake kanthi masing-masing kanggo saben dokter. Kanthi umur, ambang iki bisa uga tambah. Kanggo ngontrol indikasi glukosa, dianjurake kanggo netepi panganan lan saran saka spesialis liyane.

Yen ginjel gagal, mung nutrisi medis ora bakal mbantu, nanging ing tahap wiwitan utawa kanggo nyegah masalah ginjel, diet ginjel kanggo diabetes aktif digunakake. Nutrisi diet bakal mbantu normalake tingkat glukosa lan njaga kesehatan pasien. Mesthi ora akeh protein ing panganan. Panganan ing ngisor iki dianjurake:

• sereal ing susu,
• sop sayur-sayuran
• roti lapis
• woh
• sayuran kanthi perawatan panas
• produk susu,
• lenga zaitun.

Menu dikembangake dening dokter. Karakteristik saben organisme dianggep. Penting kanggo netepi standar intake uyah, kadhangkala dianjurake supaya ora nolak produk iki. Disaranake kanggo ngganti daging karo kecap.Penting kanggo bisa milih kanthi bener, amarga soy asring diowahi sacara gen, sing ora bakal nggawa keuntungan. Tingkat glukosa kudu dipantau, amarga pengaruhe dianggep nemtokake pangembangan patologi.

Perawatan ginjel kanggo diabetes diwiwiti sawise diagnosis. Intine terapi yaiku kanggo nyegah pangembangan proses patologis lan nundha perkembangan penyakit kasebut. Kabehpenyakit sing berkembang nglawan latar mburi diabetes ora bisa diobati tanpa ngontrol gula getih. Penting kanggo terus-terusan ngawasi tekanan kasebut. Yen pasien lagi mangan, rungokake rekomendasi dhokter, bisa uga ora nemoni nephropathy diabetes, amarga pangembangan patologi mbutuhake paling sethithik 6 taun wiwit wiwitan diabetes. Ing tahap iki, mung diet sing bisa entuk.

Kerusakan diabetes ing pembuluh ginjel diilangi dening diuretika, pemblokir beta, normalizer tekanan, antagonis kalsium.

Nalika penyakit kasebut terus, nganti ginjel gagal, perawatan karo obat-obatan asring nyukupi. Inhibitor ACE digunakake. Obat-obatan kasebut nyuda tekanan getih. Dheweke dadi pelindhungi ati lan ginjel sing apik. Luwih becik nggunakake obat kanthi paparan sing suwe. Perawatan nephropathy ing diabetes uga ditindakake:

• diuretika
• antagonis kalsium
• obat gabungan kanggo hipertensi,
• angiotensin blockers,
• blockers beta.

Yen penyakit didiagnosis ing tahap mengko, perawatan nephropathy diabetes ditindakake dening hemodialisis utawa dialisis peritoneal. Prosedur iki ditindakake yen fungsi awak ora bisa dijaga. Ing kasus apa wae, pasien kaya kasebut mbutuhake transplantasi ginjel, sawise iku meh kabeh pasien ngalami penyembuhan lengkap saka gagal ginjal.

Kabeh wong ngerti sebabe penyakit luwih becik kanggo nyegah tinimbang nambani. Minangka langkah pencegahan, para dokter nyaranake supaya diabetes bisa njaga tingkat gula getih ing watesan normal. Kanggo iki, penting kanggo ngetutake diet sing kurang ing protein lan uyah. Apike kanggo melu terapi fisik. Penting kanggo mbatesi jumlah alkohol; sing nolak alkohol disaranake. Luwih becik mandheg ngrokok.

1. 
   Svechnikova N.V., Saenko-Lyubarskaya V.F., Malinovskaya L.A. Perawatan menopause patologis, Publik Publishing Medis Negara SSR Ukrainia - M., 2016. - 88 p.
2. 
   Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Nutrisi terapi. Kiev, omah kaca "SMA", 1989.
3. 
   Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Sing diklumpukake. Jilid 9. Gula / V.V. Rozanov. - M .: Republik, 0. - 464 c.
4. Nora Tannenhaus Cara ngalahake diabetes (diterjemahake saka basa Inggris: Nora Tannenhaus. "Apa sampeyan bisa nindakake babagan diabetes"). Moscow, Kron-Press Publishing House, 1997, 156 halaman, sirkulasi 10.000 salinan.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku wis profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Efek diabetes ing fungsi ginjel

Tingkat gula sing dhuwur nyebabake komplikasi ginjel saka diabetes. Amarga hiperlisemia, bagean organ sing tanggung jawab kanggo filtrasi rusak.

Getih luwih elek saka bahan-bahan mbebayani, proses ekskresi sampah diganggu. Intoxication nyetel, yen ora ana langkah perawatan sing cukup, pasien tiwas.

Dialisis utawa transplantasi organ sing tepat ing wektu bakal mbantu nylametake nyawa pasien.

Sampeyan bisa nyangka pangembangan penyakit ginjel kanthi diabetes sadurunge. Urinalysis bakal nuduhake ngarsane protein, utawa luwih apik tinimbang albumin, sing sabar konsentrasi. Ngawasi diabetes mbantu ngontrol pangembangan patologi.

Neftropathy kanggo diabetes

Kabeh wong ngerti efek mbebayani saka gula dhuwur ing sistem pembuluh darah. Ginjel ora ana sing istiméwa. Organisasi minangka jaringan pembuluh lan kapiler sing akeh kena pengaruh hiperlisemia.

Sistem kompleks iki diarani glomeruli ginjal, yaiku saben dinane ngresiki getih getih racun lan bahan beracun.

Tingkat glukosa sing dhuwur nyebabake tekanan ing organ, nambah gaweyane. Ginjel mandheg ngatasi fungsi kasebut, proses karusakan jaringan diwiwiti. Ana gagal ginjal ing diabetes.

Alasan sing nambah risiko patologi:

Inovasi diabetes - mung ngombe saben dinane.

• Predisposisi genetik. Sampeyan wis diamati manawa luwih akeh wong sing nandhang penyakit ing genus luwih kena pengaruh nephropathy.
• Ngarsane kabiasaan ala.
• Pria luwih bisa nandhang penyakit kasebut.
• Infeksi saluran kemih.
• Tekanan getih dhuwur.
• Ngarsane bobot keluwihan.

Dadi angel curiga babagan penyakit kasebut. Wis pirang-pirang taun, wong durung ngerti masalah sing bakal ditularake, gejala diabetes lan penyakit ginjel ora ana.

Sawetara taun sabanjure, pasien ngeweruhi pratandha mabuk, nyatakake:

• Napsu kurang. Katresnan sing sepisan banget kanggo panganan sing enak banget diganti karo nolak mangan.
• Kandhang. Sawetara kelemahane lan rasa lemes wis ngilangi pasien.
• Rasa aneh ing tutuk. Sensasi rasa sing ora nyenengake ing rongga lisan nyebabake rasa ora nyaman marang pasien.
• Kerep urination. Utamané ing wayah wengi, lelungan menyang jamban bakal luwih asring.

Manifestasi maksimal penyakit kasebut dumadi ing antarane 15 nganti 20 taun sawise wiwitan. Owah-owahan ing organ dadi ora bisa diganti, pasien ditindhes dening gejala mabuk, pembengkakan lan hipertensi.

Diagnostik

Sampeyan perlu kanggo ndeteksi penyakit ginjel ing diabetes ing tahap wiwitan, yen ora, perawatan bakal diwiwiti pungkasan. Kanggo iki, analisis microalbuminuria digunakake, ditindakake kanggo kabeh pasien paling ora saben taun. Priksa ginjel kanggo diabetes jinis 1 disaranake saben taun, penyakit organ iki ing diabetes jinis 2 kudu dipantau saben 6 wulan.

Nalika analisis kasebut nuduhake luwih saka 30 mg saben dina, panaliten tambahan ditemtokake - tes Reberg. Prosedur iki ngidini sampeyan ngevaluasi fungsi glomeruli ginjal kanthi ngempalaken urin saben jam utawa sedina. Ing wektu sing padha, getih ditarik saka pembuluh getih lan tingkat bun ing getih wis dinilai.

Kepiye mbedakake penyakit ginjel ing diabetes saka pyelonephritis? Ana sawetara cara kanggo nindakake iki:

• Tes getih. Ngarsane inflamasi (sel getih putih) lagi diselidiki.
• Urinalysis nuduhake isi bakteri.

Titik penting yaiku pengamatan pembangunan nephropathy. Kanggo nindakake iki, dhokter monitor pangowahan albumin ing getih, protein ing cipratan. Yen indikasi saya terus, owah-owahan ing ginjel kritis, getih bisa katon ing cipratan diabetes.

Owah-owahan kasebut mbutuhake biopsi ginjel. Tatacara kasebut dienggo nggunakake jarum tipis, sing njupuk bagian saka panelitian kanggo sinau.

Dasar terapi ana ing ngisor tingkat gula, yaiku kanggo mbenerake diagnosis sing ndasari. Endocrinologist utawa ahli terapi nyedhiyakake perawatan lengkap, mbantu ngedhunake kolesterol lan tekanan pasien.

We offer diskon kanggo nonton situs!

Yen penyakit kasebut terus maju, pasien mula bisa diamati dening ahli nephrologist. Dheweke menehi resep perawatan lengkap kanggo nyegah karusakan ginjel ing diabetes. Kalebu koreksi nutrisi, proses metabolik, gaya urip, obat diwiwiti.

Nalika tahap penyakit kasebut ngrampungake klimaks, dialisis langsung utawa transplantasi organ kasebut dibutuhake. Cara kasebut bakal mbiyantu umur pasien lan nulungi awak kanthi gagal ginjel.

Dheweke nindakake prosedur kasebut ing institusi medis, sawise sampling, getih mlebu ing radas khusus kanggo dimurnèkaké. Banjur dikirim maneh menyang pasien. Cara kasebut trep amarga ora mbutuhake rutinitas saben dina, mung prosedur 2 utawa 3 saben minggu cukup.

Cara sing luwih efektif yaiku transplantasi ginjel. Iki minangka perawatan paling apik kanggo gagal ginjel ing diabetes. Kerugian sing bener yaiku biaya sing dhuwur lan bisa uga komplikasi sawise pemindahan.

Obat

Penting ora nggawa penyakit kasebut menyang titik kritis, kanggo ngawasi lan nyegah penyakit kasebut.

Kanthi nephropathy, dhokter menehi perawatan lengkap, kalebu:

• Normalisasi tekanan getih. Inhibitor ACE, saluretik, blocker saluran kalsium - obat-obatan kasebut diwatesi adhedhasar karakteristik pasien, reaksi marang komponen.
• Ngilangi kolesterol ing awak. Nganti pungkasan, statins diwènèhaké.
• Pembentukan permeabilitas glomeruli ngenani babagan ginjel. Kanggo mungkasi komplikasi diabetes ing ginjel ora mesthi dijupuk kanthi nggunakake cara ndhuwur. Ing kasus iki, nephroprotectors sing bakal mbantu nyuda jumlah protein ing cipratan cocog.
• Terapi infus. Ngijini sampeyan ngimbangi elektrolit awak. Gumantung saka kekurangan utawa kakehan kakehan, administrasi intravena saka bahan dituduhake. Cara iki mbantu ndhukung ginjel karo diabetes.

Saben jinis perawatan digunakake kanthi kapisah lan digabungake karo liyane.

Obat rakyat

Mesthi wae, ora mungkin nglawan penyakit tanpa perawatan medis. Nanging obat-obatan rakyat bakal mbantu nambah kesejahteraan, kanggo nyuda proses inflamasi.

Kanggo nindakake iki, nyiyapake infus herbal yaiku:

• St John's wort, nettle karo kembang yarrow. Herbal dibancuh ing 250 ml banyu sing nggodhok, dijupuk ing sendhang esuk lan sore. Perawatan ditindakake paling ora 20 dina.
• Comfrey obat, wiji rami karo godhong bearberry (kanthi proporsi sing padha) dicampur. Brewed ing 250 ml banyu sing nggodhok, resepsi wis dirancang sajrone sewulan, ing bagean cilik sedina.
• Kulit semangka meksa ing 200 ml banyu ing papan sing peteng. Coba kaping pirang-pirang dina.

Wangsulan: Bab ingkang utama sing kudu dieling-eling yaiku yen perawatan gagal ginjal ing diabetes kudu dipercaya mung menyang spesialis. Organine sensitif banget karo panggunaan agen terapeutik, kalebu herbal. Pembiayaan dhiri bisa luwih akeh.

Perlu nyebutake komponen penting kanggo terapi - nutrisi. Amarga komplikasi ginjel ing diabetes mellitus disebabake diagnosis utama, kawujudan kasebut kudu minimal.

Kanggo nindakake iki, masak panganan:

• kanggo saperangan
• metode masak
• ing oven
• nggunakake quenching
• panggangan ing oven.

Pasien kudu mangan sereal, sayuran, daging lan iwak. Woh-wohan kanggo mangan kanthi jumlah winates esuk. Pengambilan panganan dikontrol kanthi kuantitas; aja nganti mangan.

Kanggo nggunakake jumlah cekap Cairan, produk susu (kajaba lemak lan krim asam lemak). Daging lan iwak luwih disenengi kanggo macem-macem non-lemak, dasar panganan kudu dadi sayuran.

Nyegah lan menehi saran

Ngrawat kesehatan sampeyan diwiwiti kanthi diagnosis penyakit. Penyakit ginjel sing tepat saiki ing diabetes minangka njamin langkah-langkah perawatan pas wektune.

Ojok lali:

• Kontrol gula. Perawatan diabetes perlu, amarga minangka panyebab penyakit.
• Mirsani tekanan lonjong. Indikasi kudu dijaga kanthi normal kanthi bantuan obat-obatan.
• Nutrisi. Iku glukosa sing bisa ngrusak nemen kanggo ginjel, perlu kanggo netepake diet.

Langkah-langkah sing ditindakake tepat kanggo nglawan diagnosis utama bakal nyegah pangembangan nephropathy lan pengaruh diabetes ing ginjel. Mung dhokter sing bisa menehi resep terapi sing bener lan njaga kesehatan pasien.

Diabetes tansah nyebabake komplikasi fatal.Gula getih sing gedhe banget mbebayani.

Aronova S.M. menehi panjelasan babagan perawatan diabetes. Waca lengkap

Teori: Paling dibutuhake sing dibutuhake

Ginjel melu nyaring produk sampah saka getih lan mbusak nganggo urin. Dheweke uga ngasilake erythropoietin hormon, sing ngrangsang munculna sel getih abang - sel getih abang.

Darah kanthi normal ngliwati ginjel, sing mbusak sampah ing. Getih sing diresiki luwih adoh. Racun lan produk metabolis, uga uyah sing berlebihan, larut ing banyu sing akeh, mbentuk urin. Iki mili menyang kandung kemih, yen disimpen sementara.

Saben ginjel ngemot udakara kira-kira yuta unsur filter sing diarani nephon. Glomerulus pembuluh getih cilik (kapiler) minangka salah sawijining komponen nephron. Tingkat filtrasi glomerular minangka indikasi penting sing nemtokake kondisi ginjel. Iki diitung adhedhasar konten bun ing getih.

Creatinine minangka salah sawijining produk pemecahan ginjel. Ing gagal ginjel, tuwuh ing getih bebarengan karo produk sampah liyane, lan pasien ngrasakake gejala mabuk. Masalah ginjel bisa disebabake dening diabetes, infeksi, utawa sebab-sebab liyane. Ing saben kasus kasebut, tingkat filtrasi glomerular diukur kanggo ngukur keruwetan penyakit kasebut.

Kepiye pengaruh diabetes?

Tambah gula getih ngrusak unsur panyaring ing ginjel. Suwe-suwe, dheweke bakal ilang lan diganti karo jaringan parut, sing ora bisa ngresiki getih sampah. Sithik unsur saringan sing luwih sithik, sing luwih abot bisa ditindakake ginjel. Pungkasane dheweke mandheg ngilangi sampah lan mabuk awak ana. Ing tahap iki, pasien mbutuhake terapi panggantos supaya ora mati - dialisis utawa cangkok ginjel.

Sadurunge mati rampung, unsur filter dadi "bocor", mula "bocor". Dheweke ngliwati protein menyang urin, sing kudu ora ana. Yaiku, albumin kanthi konsentrasi dhuwur.

Microalbuminuria yaiku ekskresi albumin ing cipratan kanthi jumlah 30-300 mg saben dina. Proteinuria - Albumin ditemokake ing urin luwih saka 300 mg saben dina. Microalbuminuria bisa mandheg yen perawatan sukses. Proteinuria minangka masalah sing luwih serius. Iki dianggep ora bisa dibatalake lan menehi tandha manawa pasien wis mlaku ing dalan pangembangan gagal ginjel.

Sing luwih ngontrol diabetes, sing luwih dhuwur risiko gagal ginjel mburi lan luwih cepet bisa kedadeyan. Kemungkinan ngadhepi kegagalan ginjel sing lengkap ing diabetes biasane ora dhuwur banget. Amarga umume wong mati saka serangan jantung utawa stroke sadurunge kudu therapy panggantos ginjal. Nanging, résiko tambah kanggo pasien sing diabetes digabung karo ngrokok utawa infeksi saluran kemih.

Saliyane nephropathy diabetes, bisa uga ana stenosis arteri ginjal. Iki minangka sekatan plak atherosclerotic saka siji utawa loro arteri sing nyusoni ginjel. Ing wektu sing padha, tekanan getih mundhak gedhe banget. Pangobatan hipertensi ora mbantu, sanajan sampeyan njupuk sawetara jinis tablet sing kuat bebarengan.

Stenosis arteri angel banget mbutuhake perawatan bedhah. Diabetes nambah risiko penyakit iki, amarga menehi stimulasi pangembangan aterosklerosis, kalebu ing kapal sing menehi panganan ing ginjel.

Ginjel diabetes jinis 2

Biasane, diabetes tipe 2 nerusake sesambungan nganti pirang-pirang taun nganti ditemokake lan dianggep. Sawetara taun kasebut, komplikasi mboko sithik ngancurake awak pasien. Dheweke ora ngliwati ginjel.

Miturut situs basa Inggris, nalika diagnosis, 12% pasien diabetes diabetes jinis 2 wis duwe microalbuminuria, lan 2% duwe proteinuria. Antarane pasien sing nganggo basa Rusia, indikator iki kaping pirang-pirang luwih dhuwur. Amarga Westerners duwe kabiasaan kanggo nglakoni pemeriksaan medis nyegah.Amarga iki, luwih bisa ndeteksi penyakit nemen.

Diabetes jinis 2 bisa digabung karo faktor risiko liyane kanggo nandhang penyakit ginjel kronis:

• meksa getih dhuwur
• kolesterol getih dhuwur,
• ana kasus penyakit ginjel ing sedulur sing cedhak,
• ana kedadeyan serangan jantung utawa stroke awal ing kulawarga,
• ngrokok
• kelemon
• umur lanjut.

Apa bedane komplikasi ginjel ing diabetes jinis 2 lan jinis 1?

Ing diabetes jinis 1, komplikasi ginjel biasane berkembang 5-15 taun sawise wiwitan penyakit. Ing diabetes jinis 2, komplikasi kasebut asring diidentifikasi kanthi cepet nalika diagnosis. Amarga diabetes jinis 2 biasane pirang-pirang taun sajrone bentuk laten sadurunge pasien ngeweruhi gejala lan guess yen mriksa gula getih. Nganti diagnosis ditindakake lan perawatan diwiwiti, penyakit kasebut bebas ngrusak ginjel lan kabeh awak.

Diabetes jinis 2 minangka penyakit sing kurang serius tinimbang diabetes jinis. Nanging, ana kaping 10 luwih asring. Pasien diabetes jinis 2 minangka klompok pasien paling gedhe sing dilayani dening pusat dialisis lan spesialis pemindahan ginjel. Epidemi diabetes jinis 2 saya tambah akeh ing saindenging jagad lan ing negara-negara sing nganggo basa Rusia. Iki nambah gaweyan khusus kanggo ngrawat komplikasi ginjel.

Ing diabetes jinis 1, pasien sing nandhang penyakit nalika isih enom lan remaja asring ngalami nephropathy. Kanggo wong sing duwe diabetes jinis 1 nalika diwasa, risiko masalah ginjel ora dhuwur banget.

Gejala lan Diagnosis

Ing wulan lan taun-taun kepungkur, nephropathy diabetes lan microalbuminuria ora nyebabake gejala. Pasien mung nemoni masalah nalika tahap terminal kegagalan ginjal wis cedhak. Wiwitane, gejala kasebut samar-samar, padha karo kelainan selesma utawa nemen.

Tanda-tanda awal nephropathy diabetes:

• kekirangan, lemes,
• pikirane ora kabur
• bengkak sikil
• meksa getih dhuwur
• urination asring,
• Kerep njaluk ing jamban ing wayah wengi,
• pengurangan dosis insulin lan tablet pengurangan gula,
• kekirangan, palem lan anemia,
• kulit gatel, akeh.

Sawetara pasien bisa ngira manawa gejala kasebut disebabake fungsi ginjel mboten saget.

Apa sing kedadeyan yen ginjel mandheg nggunakake diabetes?

Diabetis sing kesusu kanggo njupuk tes getih lan cipratan bisa tetep ora nggatekke nganti tahap pungkasan, wiwitan gagal ginjal terminal. Nanging, ing pungkasan, tanda-tanda mabuk sing disebabake dening penyakit ginjel dadi nyata:

• napsu kurang, bobote,
• kulit garing lan terus gatel,
• bengkak abot, kekejangan otot,
• dadi gedhe lan tas ing mripat,
• mual lan mutah
• eling mboten saget.

Napa gula getih dikurangi nalika nephropathy diabetes?

Pancen, kanthi nephropathy diabetes ing tahap gagal ginjel pungkasan, tingkat gula getih bisa mudhun. Kanthi tembung liyane, kebutuhan kanggo insulin dikurangi. Sampeyan perlu kanggo nyuda dosis supaya ora ana hypoglycemia.

Napa iki kedadeyan? Insulin dirusak ing ati lan ginjel. Yen ginjel rusak banget, ilang kemampuan kanggo ngilangi insulin. Hormon iki tetep ana ing getih luwih dawa lan ngrangsang sel kanggo nyerep glukosa.

Gagal ginjel Terminal minangka bencana kanggo diabetes. Kemampuan kanggo nurunake dosis insulin mung dadi sithik.

Apa tes sing kudu diliwati? Kepiye cara ngrampungake asil?

Kanggo nggawe diagnosis sing akurat lan pilih perawatan sing efektif, sampeyan kudu ngliwati tes:

• protein (albumin) ing urin,
• aspek albumin lan bun ing cipratan,
• bun getih.

Creatinine minangka salah sawijining produk protein sing ditrapake ginjel. Ngerti tingkat bun ing getih, uga umur lan jender wong, sampeyan bisa ngetung tingkat filtrasi glomerular.Iki minangka indikasi penting, kanthi tahap tahapan tahap nephropathy diabetes lan perawatan diwenehake. Dokter bisa uga nulis tes liya.

3,5 (wanita) Microalbuminuria20-1992.5-25.0 (wong lanang)

3.5-25.0 (wanita) Proteinuria200 lan ndhuwurLuwih saka 25

Ing persiapan kanggo tes getih lan urin sing kadhaptar ing ndhuwur, sampeyan kudu ngendhaleni saka abot fisik lan konsumsi alkohol sajrone 2-3 dina. Yen ora, asile bakal luwih ala tinimbang asile.

Apa tingkat tarif filtrasi glomerular saka ginjel?

Ing bentuk asil test getih kanggo bun, kisaran normal kudu dituduhake kanthi nyatakake jinis kelamin lan umur sampeyan, lan tingkat filtrasi ginjel kudu dikira. Sing luwih dhuwur, sing luwih apik.

Apa microalbuminuria?

Microalbuminuria minangka tampilan protein (albumin) ing urin kanthi jumlah cilik. Iki minangka gejala awal karusakan ginjel diabetes. Iki dianggep minangka faktor risiko serangan jantung lan stroke. Microalbuminuria dianggep bisa dibalikke. Nganggo obat, kontrol glukosa lan tekanan getih sing becik bisa nyuda jumlah albumin ing urin normal kanggo sawetara taun.

Apa proteinuria?

Proteinuria yaiku anané protein ing cipratan kanthi jumlah gedhe. Tandha banget. Tegese manawa serangan jantung, stroke, utawa gagal ginjel terminal mung diubengi. Kudu perawatan intensif kanthi cepet. Kajaba iku, bisa uga diwiwiti yen wektu kanggo perawatan efektif wis ora kejawab.

Yen sampeyan nemokake microalbuminuria utawa proteinuria, sampeyan kudu takon karo dokter sing nambani ginjel. Spesialis iki diarani ahli nephrologist, ora bakal bingung karo ahli neurologi. Priksa manawa panyebab protein ing urin ora dadi penyakit infeksius utawa cedera ginjel.

Iki bisa uga nyebabake sababe asil analisis sing kurang yaiku kakehan. Ing kasus iki, analisis bola-bali sawise sawetara dina bakal ngasilake asil normal.

Kadospundi pengaruh kolesterol getih ing komplikasi ginjel?

Sacara resmi dipercaya manawa kolesterol getih ing dhuwur nambah stimulasi plak atherosclerotic. Atherosclerosis sacara bebarengan mengaruhi akeh pembuluh, kalebu getih sing mili menyang ginjel. Mangertos yen diabetes kudu njupuk statin kanggo kolesterol, lan iki bakal nundha perkembangan gagal ginjal.

Nanging, hipotesis efek protin ing statin ing ginjel kontroversial. Lan efek sisih serius saka obat kasebut wis dikenal. Njupuk statin ora pati ngerti supaya kena serangan jantung sing kapindho yen sampeyan wis duwe. Mesthi, nyegah pencegahan serangan jantung sing terus-terusan kudu kalebu akeh cara liya, saliyane njupuk pil kolesterol. Mesthine ora bisa ngombe statin yen sampeyan ora ngalami serangan jantung.

Ngalih menyang diet karbohidrat sedhih biasane nambah kolesterol kolesterol "apik" lan "ala" ing getih. Ora mung tingkat glukosa wis normal, nanging uga tekanan getih. Amarga iki, pangembangan diabetes nephropathy bisa dicegah. Supaya asil tes getih kanggo gula lan kolesterol nuwuhake sampeyan lan meri kanca, mula sampeyan kudu ngetutake diet karbohidrat. Sampeyan kudu nglalekake produk sing dilarang.

Sepira asring diabetes kudu nindakake ultrasonik ginjel?

Ultrasonik ginjel ndadekake bisa mriksa apa ana wedhi lan watu ing organ-organ kasebut. Kajaba iku, kanthi bantuan pemeriksaan, tumor ginjel entheng (kista) bisa dideteksi.

Perawatan ginjel diabetes: maneh

Nanging, pindai ultrasonik meh ora ana gunane kanggo diagnosa nephropathy diabetes lan ngawasi efektifitas perawatan kasebut. Penting banget kanggo njupuk tes getih lan urin, sing diterangake kanthi rinci ing ndhuwur.

Neftropathy diabetes: Klasifikasi

Nephropathy diabetes dipérang dadi 5 tahapan. Sing pungkasan diarani terminal.Ing tahap iki, pasien mbutuhake terapi panggantos supaya ora mati. Bisa dadi rong jinis: dialisis kaping pirang-pirang seminggu utawa transplan ginjel.

Ing rong tahap pisanan, biasane ora ana gejala. Kerusakan ginjel diabetes mung bisa dideteksi kanthi tes getih lan urin. Wigati dimangerteni manawa ginjel ultrasonik ora entuk bathi.

Nalika penyakit kasebut maju ing tahap kaping telu lan kaping papat, tandha-tandha sing katon bakal katon. Nanging penyakit kasebut berkembang kanthi lancar, kanthi bertahap. Amarga iki, pasien asring nate lan ora weker swara. Gejala sing nyata mabuk katon mung ing tahap kaping papat lan kaping lima, nalika ginjel meh ora bisa kerja maneh.

• DN, tahap MAU, CKD 1, 2, 3 utawa 4,
• DN, tahapan proteinuria kanthi fungsi ginjel sing dilestarikan kanggo mbebasake nitrogen, CKD 2, 3 utawa 4,
• DN, panggung PN, CKD 5, perawatan OST.

DN - nephropathy diabetes, MAU - microalbuminuria, PN - gagal ginjal, CKD - ​​penyakit ginjel kronis, OST - terapi penggantian ginjal.

Proteinuria biasane diwiwiti ing pasien diabetes jinis 2 lan jinis 1, kanthi pengalaman penyakit saka 15-20 taun. Yen ora ditambani, tahap terminal gagal ginjal bisa kedadeyan sawise 5-7 taun liyane.

Apa sing kudu ditindakake yen ginjel lara diabetes?

Kaping pisanan, sampeyan kudu nggawe manawa sampeyan lagi nyuda ginjel. Mbok manawa sampeyan ora duwe masalah ginjel, nanging osteochondrosis, rheumatism, pancreatitis, utawa sawetara penyakit liyane sing nyebabake sindrom nyeri sing padha. Sampeyan kudu ndeleng dhokter kanggo nemtokake sabab sing tepat saka rasa nyeri. Ora mungkin mokal dhewe.

Obat mandiri bisa cilaka. Komplikasi diabetes ing ginjel biasane ora nyebabake rasa lara, nanging gejala mabuk sing didhaptar ing ndhuwur. Watu ginjel, kolik ginjel lan peradangan umume ora ana gandhengane karo metabolisme glukosa sing ana gangguan.

Pengobatan nephropathy diabetes ngarahake kanggo nyegah utawa paling ora nundha wiwitan gagal ginjal tataran mburi, sing mbutuhake dialisis utawa transplantasi organ. Iku kalebu njaga gula getih lan tekanan getih sing apik.

Sampeyan perlu kanggo ngawasi tingkat bun ing getih lan protein (albumin) ing urin. Kajaba iku, obat resmi nyaranake kolesterol ing getih lan nyoba ngedhunake. Nanging akeh ahli sing mangu manawa tenan migunani. Langkah-langkah terapi kanggo nglindhungi ginjel nyuda resiko serangan jantung lan stroke.

Apa sampeyan kudu njupuk diabetes kanggo nylametake ginjel?

Mesthi wae penting kanggo njupuk pil kanggo nyegah komplikasi ginjel. Diabetis biasane diwènèhaké sawetara klompok obat-obatan:

1. Pil tekanan utamane inhibitor ACE lan bloktor reseptor angiotensin-II.
2. Agen aspirin lan agen antiplatelet liyane.
3. Statins kanggo kolesterol.
4. Obat kanggo anemia sing gagal ginjel bisa nyebabake.

Kabeh obat kasebut diterangake kanthi rinci ing ngisor iki. Nanging, nutrisi nduweni peran utama. Nganggo obat asring kakehan efek tinimbang panganan sing diidini diabetes. Wangsulan: Bab ingkang utama sampeyan kudu nindakake yaiku mutusake babagan transisi menyang diet karbohidrat. Waca liyane ing ngisor iki.

Aja gumantung marang obat rakyat yen pengin nglindhungi dhewe saka nephropathy diabetes. Tanduran, infus lan decoction migunani mung minangka sumber cairan kanggo nyegah lan perawatan dehidrasi. Dheweke ora duwe efek pelindung serius ing ginjel.

Cara ngobati ginjel kanggo diabetes?

Kaping pisanan, padha nggunakake suntikan diet lan insulin kanggo njaga gula getih cedhak normal. Ngramut hemoglobin HbA1C glycated ngisor 7% nyuda resiko proteinuria lan gagal ginjal kanthi 30-40%.

Nggunakake metode Dr. Bernstein supaya sampeyan bisa tetep gula kanthi normal, kaya kanggo wong sing sehat, lan hemoglobin glycated ing ngisor 5,5%. Indikasi kasebut cenderung nyuda risiko komplikasi ginjel abot menyang nol, sanajan iki durung dikonfirmasi dening panaliten resmi.

Ana bukti manawa kanthi tingkat glukosa normal sing stabil ing getih, ginjel sing kena pengaruh diabetes bisa mari lan pulih. Nanging, iki minangka proses alon. Ing tahap 4 lan 5 nephropathy diabetes, umume ora mungkin.

Watesan protein lan kewan dadi resmi dianjurake. Kesesuaian nggunakake diet karbohidrat dibahas ing ngisor iki. Kanthi nilai tekanan darah normal, asupan uyah kudu diwatesi nganti 5-6 g saben dina, lan ing tingkat sing paling dhuwur, nganti 3 g saben dina. Nyatane, iki ora pati cilik.

1. Mungkasi ngrokok.
2. Sinau artikel "Alkohol kanggo Diabetes" lan ngombe ora luwih saka sing dituduhake ing kana.
3. Yen sampeyan ora ngombe alkohol, mula aja miwiti.
4. Coba ilang bobot lan mesthi ora entuk bobot luwih gedhe.
5. Dhiskusi karo dhokter sampeyan babagan kegiatan fisik sing cocog kanggo sampeyan, lan olahraga.
6. Duwe monitor tekanan getih ing omah lan kanthi rutin ngukur tekanan getih karo.

Ora ana tablet, tincture, lan liya-liyane, obat rakyat sing bisa mulihake ginjal sing kena pengaruh diabetes kanthi cepet.

Teh karo susu ora mbantu, nanging luwih mbebayani, amarga susu nambah gula getih. Karkade minangka omben sing populer sing ora luwih saka ngombe banyu murni. Luwih becik ora nyoba obat-obatan rakyat, ngarep-arep bisa nambani ginjel. Pangobatan mandhiri organ panyaring iki mbebayani banget.

Apa obat sing diwatesi?

Pasien sing nemokake nephropathy diabetes ing siji tahap utawa liyane biasane nggunakake sawetara obat-obatan bebarengan:

• tablet kanggo hipertensi - 2-4 jinis,
• statin kolesterol
• Agen antiplatelet - aspirin lan dipyridamole,
• obatan sing ngiket fosfor sing berlebihan ing awak,
• bisa uga ana obat liya kanggo anemia.

Njupuk pil akeh yaiku sing paling gampang sampeyan bisa ngindhari utawa ngenteni wiwitan gagal ginjal tataran mburi. Priksa rencana perawatan diabetes langkah demi langkah 2 utawa sistem kontrol diabetes jinis 1. Tuturi kanthi ati-ati. Transisi menyang gaya urip sing sehat mbutuhake upaya sing luwih serius. Nanging, kudu ditindakake. Ora bakal bisa ngilangi obat yen sampeyan pengin nglindhungi ginjel lan urip luwih dawa.

Pil nurunake gula getih apa sing cocog kanggo nephropathy diabetes?

Sayang, metformin obat sing paling populer (Siofor, Glucofage) kudu dikecualekake wis ana ing tahap awal nephropathy diabetes. Ora bisa dijupuk yen pasien duwe tingkat filtrasi glomerular 60 ml / min, lan uga kurang. Iki cocog karo bun ing getih:

• kanggo wong lanang - ndhuwur 133 μmol / l
• kanggo wanita - ing ndhuwur 124 mikromol / l

Ngelingi manawa bun sing luwih dhuwur, tumindak ginjel sing luwih ala bisa mudhun lan tingkat filtrasi glomerular. Wis ing tahap awal komplikasi ginjel diabetes, metformin kudu diilangi saka regimen perawatan supaya ora acidosis laktik mbebayani.

Resmi, pasien karo retinopati diabetes diijini nggunakake obat sing nyebabake pankreas ngasilake luwih akeh insulin. Contone, Diabeton MV, Amaryl, Maninil lan analoge. Nanging, obat-obatan kasebut ana ing dhaptar pil mbebayani kanggo diabetes jinis 2. Dheweke ngilangi pankreas lan ora nyuda kematian pasien, malah nambah. Luwih becik ora digunakake. Diabetis sing ngembangake komplikasi ginjel kudu ngganti pil pengurangan gula kanthi suntikan insulin.

Sawetara obat diabetes bisa dijupuk, nanging kanthi ati-ati, kaya sing disepakati karo dokter.Minangka aturan, dheweke ora bisa nyedhiyakake tingkat glukosa sing cukup becik lan ora menehi kesempatan kanggo nolak suntikan insulin.

Apa pil meksa?

Pil hipertensi penting banget, sing kalebu klompok inhibitor ACE utawa bloktor reseptor angiotensin-II. Dheweke ora mung nyuda tekanan getih, nanging uga menehi perlindungan tambahan kanggo ginjel. Njupuk obat kasebut mbantu nundha wiwitan gagal ginjal tataran mburi.

Coba njaga tekanan getih sampeyan ing ngisor 130/80 mm Hg. Art. Kanggo iki, sampeyan biasane kudu nggunakake sawetara jinis obat. Miwiti karo inhibitor ACE utawa blockers reseptor angiotensin-II. Dheweke uga ditambah karo obat saka klompok liyane - beta-blockers, diuretik (diuretik), blockers saluran kalsium. Takon dhokter kanggo menehi pil kombinasi sing trep sing ngemot 2-3 bahan aktif ing siji lapisan kanggo administrasi sedina.

Inhibitor ACE utawa blocker reseptor angiotensin-II ing wiwitan perawatan bisa nambah tingkat bun bun getih. Dhiskusi menyang dhokter babagan apa iku serius. Paling kamungkinan, sampeyan ora kudu mbatalake obat kasebut. Uga, obat-obatan kasebut bisa nambah tingkat kalium ing getih, utamane yen sampeyan gabungke karo saben liyane utawa obat-obatan diuretik.

Konsentrasi kalium sing dhuwur banget bisa nyebabake penahanan jantung. Kanggo ngindhari, sampeyan ora kudu nggabungake inhibitor ACE lan blocker reseptor angiotensin-II, uga obat-obatan sing diarani diuretik sing ora pati adoh. Tes getih kanggo bun lan kalium, uga urin kanggo protein (albumin) kudu dijupuk sewulan. Aja males banget nglakoni iki.

Aja nggunakake statin inisiatif sampeyan kanggo agen kolesterol, aspirin lan antiplatelet liyane, obat-obatan lan suplemen panganan kanggo anemia. Kabeh pil kasebut bisa nyebabake efek samping sing serius. Dhiskusi menyang dhokter sampeyan babagan kabutuhan njupuk. Kajaba iku, dhokter kudu ngatasi pilihan obat kanggo hipertensi.

Tugas pasien ora kesed kudu nyoba tes lan, yen perlu, takon karo dhokter kanggo mbenerake regimen perawatan. Alat utama kanggo entuk glukosa getih sing apik yaiku insulin, dudu pil diabetes.

Kepiye cara dirawat yen sampeyan wis didiagnosis Diagnosis Diabetis lan ana akeh protein ing cipratan sampeyan?

Dokter sampeyan bakal nulis sawetara jinis obat sing diterangake ing kaca iki. Kabeh pil sing diresepake kudu diombe saben dinane. Iki bisa nundha kacilakan jantung sajrone pirang-pirang taun, kabutuhan ngalami dialisis utawa transplantasi ginjel.

Bernstein nyaranake pindhah menyang diet karbohidrat yen pangembangan komplikasi ginjel diabetes durung teka maneh. Yaitu, tingkat filtrasi glomerular ora luwih murah tinimbang 40-45 ml / min.

Kontrol diabetes sing apik gumantung ing telung pilar:

1. Dipuntedahaken diet kanthi karbohidrat.
2. Ukuran gula getih.
3. Injeksi dosis sing dipilih kanthi rapi saka insulin lengkap lan cepet.

Cara kasebut bisa njaga tingkat glukosa normal sing stabil, kayadene kanggo wong sing sehat. Ing kasus iki, pangembangan diabetes nephropathy mandheg. Kajaba iku, amarga latar mburi gula getih sing normal, ginjel sing lara bisa mbalekake fungsi nganti suwe. Iki tegese tingkat filtrasi glomerular bakal munggah, lan protein bakal ilang saka urin.

Nanging, entuk lan njaga kontrol diabetes sing apik dudu tugas sing gampang. Kanggo ngrampungake, pasien kudu duwe disiplin lan motivasi sing dhuwur. Sampeyan bisa uga diilhami dening conto pribadi Dr. Bernstein, sing ngilangi protein total ing urin lan mulihake fungsi ginjel normal.

Tanpa ngalih menyang diet karbohidrat, umume ora bisa ngasilake gula normal. Sayange, diet karbohidrat dikontraindikasi kanggo pasien diabetes sing duwe tingkat filtrasi glomerular sing kurang, lan liya-liyane, dheweke ngembangake tahap kegagalan ginjal.Ing kasus iki, sampeyan kudu nyoba nindakake transplantasi ginjel. Waca liyane babagan operasi ing ngisor iki.

Apa sing sabar karo nephropathy diabetes lan tekanan darah tinggi?

Ngalih menyang diet karbohidrat sing beda-beda nambah ora mung gula getih, nanging uga kolesterol lan tekanan getih. Sabanjure, normalake glukosa lan tekanan getih nyegah pangembangan nephropathy diabetes.

Nanging, yen gagal ginjel wis berkembang nganti tahap sing maju, pungkasane wis telat ngalih menyang diet karbohidrat. Tetep mung njupuk pil sing diwenehake dening dokter. Kasempatan nyata kawilujengan bisa diwenehake dening transplantasi ginjel. Iki diterangake kanthi rinci ing ngisor iki.

Kabeh obat-obatan kanggo hipertensi, inhibitor ACE lan blocker reseptor angiotensin-II paling apik nglindhungi ginjel. Sampeyan mung kudu njupuk obat kasebut, ora bisa digabung karo siji-sijine. Nanging, bisa digabung karo panggunaan beta-blockers, ubar diuretic utawa blockers saluran kalsium. Biasane, tablet kombinasi sing trep diwenehake, sing ngemot 2-3 bahan aktif ing ngisor cangkang.

Apa sawetara obat rakyat sing apik kanggo ngobati ginjel?

Nggunakake obat-obatan lan obat-obatan rakyat liyane kanggo masalah ginjel minangka perkara paling ala sing bisa sampeyan lakoni. Obat tradisional ora mbantu kabeh saka nephropathy diabetes. Tetep adoh saka wong-wong muslim sing njamin sampeyan liya.

Peminat obat rakyat cepet mati amarga komplikasi diabetes. Sawetara wong mati kanthi gampang diserang saka serangan jantung utawa stroke. Liyane sadurunge mati bisa nandhang masalah karo ginjel, rusak sikil utawa buta.

Antarane obat rakyat kanggo nephropathy diabetes yaiku lingonberry, strawberi, chamomile, cranberry, woh-wohan rowan, hips rose, plantain, tunas birch lan godhong kacang garing. Saka obat herbal sing wis kadhaptar, teas lan decoctions wis siyap. Kita mbaleni manawa dheweke ora duwe efek pelindung nyata kanggo ginjel.

Coba kapentingan suplemen kanggo hipertensi. Iki, pisanane, magnesium karo vitamin B6, uga taurine, koenzim Q10 lan arginine. Dheweke nggawa sawetara mupangat. Dheweke bisa dijupuk saliyane obat, nanging ora ana ing papane. Ing tahap nephropathy diabetes sing abot, suplemen kasebut bisa uga dikontraindikasi. Dhiskusi menyang dhokter babagan iki.

Kepiye cara nyuda bun getih ing diabetes?

Creatinine minangka jinis sampah sing dibuwang ing ginjel. Sing luwih cedhak karo bun getih normal, luwih becik ginjel bisa mlaku. Ginjel sing lara ora bisa ngatasi ekskresi bun, mulane ngetrapake getih. Adhedhasar asil analisis bun, tingkat filtrasi glomerular diitung.

Kanggo nglindhungi ginjel, diabetes asring diwènèhaké tablet sing diarani inhibitor ACE utawa blockers reseptor angiotensin-II. Nalika sapisanan miwiti nggunakake obat-obatan kasebut, level bun getih bisa saya tambah. Nanging mengko, kemungkinan kasebut mandheg. Yen level bun sampeyan wis meningkat, ngobrol karo dhokter babagan apa serius iki.

Apa bisa mulihake tingkat filtrasi glomerular normal saka ginjel?

Sacara resmi percaya yen tingkat filtrasi glomerular ora bisa tambah sawise mundhak gedhe. Nanging, kemungkinan fungsi ginjel ing diabetes bisa dibalekake. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu njaga gula getih normal sing stabil, kaya kanggo wong sing sehat.

Kanggo nggayuh tujuan iki, sampeyan bisa nggunakake regimen perawatan langkah demi langkah kanggo diabetes jinis 2 utawa sistem kontrol diabetes 1. Nanging, iki ora gampang, utamane yen komplikasi ginjel diabetes wis berkembang. Pasien kudu duwe motivasi lan disiplin sing dhuwur kanggo netepi reguler saben dinane.

Elinga yen pangembangan nephropathy diabetes wis ora bisa bali maneh, mula wis telat banget kanggo pindhah menyang diet karbohidrat. Titik ora ana maneh yaiku tarif filtrasi glomerular 40-45 ml / min.

Neftropathy diabetes: Diet

Disaranake resmi kanggo njaga hemoglobin glycated ing ngisor 7%, nggunakake diet sing mbatesi protein lan lemak kewan. Kaping pisanan, dheweke nyoba ngganti daging abang karo pitik, lan luwih apik karo sumber protein sayuran. Nutrisi rendah lemak rendah gajih (diet No. 9) ditambah karo suntikan lan obat-obatan insulin. Iki kudu ditindakake kanthi ati-ati. Fungsi ginjel luwih akeh, kurang dosis insulin lan tablet sing dibutuhake, risiko risiko overdosis sing luwih dhuwur.

Akeh dokter sing percaya yen diet karbohidrat mbebayani ing ginjel lan nyepetake pangembangan nephropathy diabetes. Iki minangka pitakonan sing angel, kudu dingerteni kanthi ati-ati. Amarga pilihan panganan minangka keputusan sing paling penting sing kudu ditindakake diabetes lan sedulure. Kabeh gumantung nutrisi ing diabetes. Obat lan insulin duwe peran sing luwih cilik.

Ing wulan Juli 2012, artikel ing Inggris diterbitake ing jurnal klinis American Society of Nefrology babagan perbandingan efek ing ginjel saka diet karbohidrat rendah lan rendah lemak. Asil panaliten, sing melu 307 pasien, mbuktekake manawa diet karbohidrat ora cilaka. Tes kasebut ditindakake wiwit taun 2003 nganti 2007. Iki dirawuhi dening 307 wong sing lemu lan pengin bobote. Setengah wong wis diwenehi diet karbohidrat, lan setengah liyane duwe diet kurang kalori, kanthi gajih winates.

Peserta diamati rata-rata 2 taun. Ciptaan serum, urea, volume urin saben dina, lan rilis elektrolit albumin, kalsium, lan urin. Diet karbohidrat saya tambah output urin saben dinane. Nanging ora ana pratandha saka saringan filtrasi glomerular, pembentukan watu ginjel, utawa lemes kulit amarga kekurangan kalsium.

Ora ana bedane bobot mundhut antarane para peserta ing antarane klompok loro. Nanging, kanggo pasien diabetes, diet karbohidrat minangka pilihan kanggo njaga gula getih normal sing stabil, supaya ora mlumpat. Diet iki mbantu ngontrol metabolisme glukosa mboten saget, preduli saka efek bobot awak.

Ing wektu sing padha, diet sing diwatesi lemak, kakehan karbohidrat, ora mbebayani kanggo diabetes. Panaliten sing kasebut ing ndhuwur melu wong sing ora kena diabetes. Ora menehi kesempatan kanggo mangsuli pitakon apa diet rendah karbatan nyepetake pangembangan nephropathy diabetes, yen wis diwiwiti.

Informasi saka Dr. Bernstein

Kabeh sing disedhiyakake ing ngisor iki minangka praktik pribadi Dr. Bernstein, sing ora didhukung dening riset serius. Ing wong sing duwe ginjel sehat, tingkat filtrasi glomerular yaiku 60-120 ml / min. Glukosa getih dhuwur mbuwang unsur saringan. Amarga iki, tingkat filtrasi glomerular mudhun. Nalika mandheg nganti 15 ml / min lan ngisor, pasien mbutuhake dialisis utawa transplan ginjel supaya ora mati.

Bernstein yakin manawa diet karbohidrat bisa diwenehi resep yen tingkat filtrasi glomerular luwih dhuwur tinimbang 40 ml / min. Tujuane yaiku nyuda gula dadi normal lan tetep kanthi normal 3.9-5.5 mmol / L, kaya ing wong sing sehat.

Kanggo nggayuh tujuan iki, sampeyan ora mung kudu ngetutake diet, nanging nggunakake regimen perawatan langkah-langkah demi langkah kanggo diabetes jinis 2 utawa program kontrol diabetes 1. Rangkaian kegiatan kalebu diet karbohidrat, uga suntikan insulin dosis rendah, njupuk pil lan kegiatan fisik.

Ing pasien sing ngalami tingkat glukosa getih normal, ginjel wiwit pulih, lan nephropati diabetes bisa ilang. Nanging, iki mung bisa ditindakake manawa pangembangan komplikasi durung adoh banget. Tingkat filtrasi glomerular 40 ml / min minangka nilai ambang. Yen digayuh, pasien mung bisa ngetutake diet kanthi watesan protein. Amarga diet karbohidrat bisa nyepetake pangembangan ginjel mburi tahap akhir.

Kita mbaleni manawa sampeyan bisa nggunakake informasi kasebut kanthi resiko dhewe. Mbok menawa diet karbohidrat bisa ngrusak ginjel lan kanthi tingkat filtrasi glomerular sing luwih dhuwur tinimbang 40 ml / min. Pasinaon resmi babagan safety kanggo diabetes durung ditindakake.

Aja matesi diet, nanging gunakake kabeh langkah supaya tingkat glukosa getih stabil lan normal. Utamane, coba kepiye cara normalake gula ing wayah esuk ing weteng kosong. Tes getih lan urin kanggo mriksa fungsi ginjel ora kudu dijupuk sawise abot utawa ngombe fisik. Enteni nganti 2-3 dina, yen asile bakal luwih ala tinimbang asile.

Suwene umur diabetes ngalami gagal ginjel kronis?

Coba rong kahanan:

1. Tingkat filtrasi glomerular saka ginjel durung suda.
2. Ginjel wis ora bisa mlaku, pasien diobong kanthi dialisis.

Ing pisanan, sampeyan bisa nyoba njaga gula getih kanthi normal, kaya ing wong sing sehat. Kanggo informasi luwih lengkap, deleng rencana perawatan diabetes jinis 2 langkah demi langkah utawa sistem kontrol diabetes 1. Pelaksanaan rekomendasi kanthi ati-ati bakal ndadekake alon-alon ngetrapake pangembangan nephropathy diabetes lan komplikasi liyane, lan malah mulihake fungsi ginjel sing cocog.

Jangka umur diabetes bisa uga padha karo wong sing sehat. Iki gumantung banget saka motivasi pasien. Dipuntedahaken saran Dr. Bernstein saben dinane mbutuhake disiplin sing pinunjul. Nanging, ora ana sing ora mungkin. Ukuran kanggo ngontrol diabetes njupuk 10-15 menit sedina.

Pangarep-arep urip diabetes sing dialisis dialisis gumantung apa dheweke duwe prospek ngenteni transplantasi ginjel. Anane pasien sing ngalami dialisis lara nglarani. Amarga dheweke duwe kesehatan lan kelemahane kanthi konsisten. Uga, jadwal prosedur reresik sing ketat bakal entuk kesempatan kanggo urip normal.

Sumber Amerika resmi ujar manawa 20% pasien sing ngalami dialisis saben taun nolak prosedur luwih lanjut. Dadi, intine dheweke bunuh diri amarga ora bisa dilebokake ing kahanan urip. Wong sing duwe gagal ginjal tataran mburi bisa urip yen duwe pangarep-arep yen ngalami transplantasi ginjel. Utawa yen dheweke kepengin ngrampungake bisnis.

Transaksi ginjel: kaluwihan lan kekurangan

Transplan ginjel nyedhiyakake pasien sing luwih apik lan umur luwih dawa tinimbang dialisis. Sing utama yaiku lampiran menyang papan lan wektu prosedur dialisis ilang. Thanks kanggo iki, pasien duwe kesempatan kanggo kerja lan lelungan. Sawise transplan ginjel sing sukses, watesan nutrisi bisa santai, sanajan panganan kudu sehat.

Kerugian transisi dibandhingake dialisis minangka resiko bedah, uga kudu njupuk obat immunosupresan sing duwe efek samping. Ora mungkin prédhiksi kira-kira pirang-pirang taun transplantasi bakal tahan. Sanajan kekurangan kasebut, umume pasien milih kanggo operasi tinimbang dialisis yen duwe kesempatan kanggo nampa ginjel donor.

Transaksi ginjel biasane luwih apik tinimbang dialisis.

Kurang wektu pasien nyuda dialisis sadurunge pindhah, ramalan luwih apik. Saenipun, operasi kudu ditindakake sadurunge dialisis dibutuhake. Transplan ginjel ditindakake kanggo pasien sing ora ngalami kanker lan penyakit infèksius. Operasi luwih suwene 4 jam. Sajrone, organ panyaring pasien ora bisa dicopot. Ginjel donor dipasang ing weteng ngisor, kaya sing ditampilake ing tokoh kasebut.

Apa fitur-fitur periode pasca operasi?

Sawise operasi, pemeriksaan rutin lan konsultasi karo spesialis dibutuhake, utamane ing taun pisanan. Ing wulan pisanan, tes getih ditindakake pirang-pirang dina seminggu. Salajengipun, frekuensi suda, nanging kunjungan rutin menyang institusi medis isih perlu.

Tolak ginjel sing diterusake bisa kedadeyan sanajan nggunakake obat immunosupresif. Tandha-tandhane: demam, mudhun urin, swelling, nyeri ing ginjel. Penting kanggo ngetrapake langkah-langkah ing wektu, ora kantun wektu, langsung hubungi dokter.

Bakal bisa bali kerja kira-kira 8 minggu. Nanging saben pasien duwe kahanan individu dhewe lan kacepetan pemulihan sawise operasi. Disaranake kanggo ngetutake diet kanthi watesan uyah lan lemak sing bisa ditonton. Ngombe cairan akeh.

Pria lan wanita sing urip karo ginjel transplanted asring duwe anak. Wanita dianjurake supaya meteng ora luwih dhisik tinimbang setaun sawise operasi kasebut.

Suwene bisa mindhah ginjel bisa urip?

Ngomong kanthi kasar, transplan ginjel sing sukses ngliwati umur diabetes ing taun 4-6 taun. Wangsulan sing luwih akurat kanggo pitakonan iki gumantung karo akeh faktor. 80% pasien diabetes sawise transplan ginjel urip paling ora 5 taun. 35% pasien ngatur umur 10 taun utawa luwih suwe. Kaya sing sampeyan ngerteni, kemungkinan sukses operasi kasebut cukup akeh.

Faktor risiko kanggo panguripan sithik:

1. Diagnosis ngenteni wektu suwe kanggo mindhah ginjel, dialisis dialisis suwene 3 taun utawa luwih suwe.
2. Umur pasien ing wektu operasi luwih tuwa tinimbang 45 taun.
3. Pengalaman diabetes tipe 1 25 taun utawa luwih.

Ginjel saka donor sing urip luwih apik tinimbang cadaver. Kadhangkala, bebarengan karo ginjel cadaveric, pankreas uga ditrapake. Rujuk karo spesialis babagan kaluwihan lan kekurangan operasi kaya sing dibandhingake transplan ginjel konvensional.

Sawise ginjel sing ditransplantasi biasane njupuk oyod, sampeyan bisa kanthi risiko dhewe, pindhah menyang diet karbohidrat. Amarga iku minangka solusi mung kanggo ngasilake gula normal lan tetep dadi stabil lan normal. Nganti saiki, ora ana dokter sing bakal nyetujoni perkara kasebut. Nanging, yen sampeyan ngetutake diet sing standar, glukosa getih bakal dhuwur lan mundhak. Kanthi organ sing ditrapake, kedadeyan sing padha bisa kedadeyan kanthi ginjel dhewe.

Kita mbaleni manawa sampeyan bisa ngalih menyang diet karbohidrat sawise transplan ginjel mung ana ing risiko lan resiko. Priksa dhisik manawa sampeyan duwe jumlah getih sing apik kanggo tarif filtrasi bun lan glomerular ing ndhuwur level ambang.

Diet kanthi karbohidrat kanthi resmi diabetes kanggo ginjel sing ditrapake ora disetujoni. Ora ana panaliten sing wis ditindakake babagan masalah iki. Nanging, ing situs nganggo basa Inggris, sampeyan bisa nemokake crita babagan wong sing entuk kasempatan lan entuk asil sing apik. Dheweke seneng gula getih normal, kolesterol lan tekanan getih sing apik.

6 komentar babagan "Diabetis nephropathy. Ginjel ing diabetes."

Halo Anakku saiki wis 6 taun, lara diabetes jinis 1 kanggo taun katelu. Ing pemeriksaan sabanjure nemokake hipoplasia ginjel kiwa. Apa komplikasi diabetes? Napa serius niki? Liyane tansaya tuwuh lan tuwuh luwih utawa kurang. Kita ora bisa nemokke ahli nephrologist, amarga dheweke ora ana ing desa kita.

nemu hipoplasia ginjel kiwa. Apa komplikasi diabetes? Napa serius niki?

Aku mikir iki ora ana hubungane karo diabetes lan paling ora mbebayani.

Nanging, sampeyan kudu sinau babagan artikel - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - lan dianggep kaya sing ditulis. Yen ora, komplikasi diabetes sing bener ora bakal suwe banget. Kabeh iku diwiwiti kanthi tansaya tuwuh saka para petani, selesma sering lan infeksi liyane. Suwe-suwe, komplikasi bisa tuwuh ing sikil, ginjel lan mripat.

Sugeng sonten Hemoglobin glycated 6,9%, sawise sethithik fisik. Gula mangan 5.5-5.8. Sawise sarapan, mundhak nganti 7, lan sawise 2 jam mandheg nganti 6.1-6.3. Antibodi tiroid ditambahi lan bubar wiwit njupuk obat amarga tingkat hormon T3 wis owah. Ana anemia. Pitakonan utama: masalah ana ing ginjel, wedhi lan sista cilik, lara. Lan taun kepungkur, kulit gatal. Aku maca kabeh ing situs sampeyan babagan gagal ginjel.Sewa, mesthine, hormon ing C-peptida. Aku ngerti yen pilihan obat bisa ditindakake sawise aku nyoba tes ginjel sing apik?

Ana anemia. Wedhi lan kista ing ginjel cilik, perih. Lan taun kepungkur, kulit gatal.

Kabeh iki ndadekake sampeyan curiga yen sampeyan wis ngalami gagal ginjel. Yen aku, sampeyan bakal langsung nyoba.

Aku ngerti yen pilihan obat bisa ditindakake sawise aku nyoba tes ginjel sing apik?

Umur 64 taun, dhuwuré 170 cm, boboté 79 kg. Aku lara diabetes tipe 1, pengalamanku 24 taun. Insulin Novorapid, Levemir. Gula balap ing kabeh wektu, sanajan aku nyoba njaga. Saiki masalah lan pitakon yaiku filtrasi glomerular dikurangi dadi 52 ml / min, ora ana protein ing urin. Yen sampeyan nggunakake diet karbohidrat, sampeyan kudu mangan protein sing cukup. Lan dhokter analisis ujar kanggo mbatesi protein. Apa sing kudu dilakoni

filtrasi glomerular dikurangi dadi 52 ml / min. Yen sampeyan nggunakake diet karbohidrat, sampeyan kudu mangan protein sing cukup. Lan dhokter analisis ujar kanggo mbatesi protein. Apa sing kudu dilakoni

Bernstein ujar yen nilai batesan kanggo GFR yaiku 40-45 ml / min. Yen luwih dhuwur, sampeyan bisa ngonsumsi. Kajaba iku, yen perlu, nyuntikake sithik insulin, kanthi ati-ati milih dosis supaya gula dadi stabil 4,5-5.5 mmol / L.

Pikirake apa sing bakal kedadeyan yen sampeyan ora menyang sistem kontrol diabetes sing disedhiyakake dening situs iki. Nganti saiki, sampeyan wis diobati nganggo metode standar. Mbantu akeh? Kepiye sampeyan, kepiye sampeyan isih tinggal maneh. Lan apa sing bakal dialami sadurunge mati?