Pandhuan kanggo nggunakake "Lantus Solostar": komposisi, analog, rega lan ulasan pelanggan

Lantus minangka salah sawijining analogi puncak pertama insulin manungsa. Entuk kanthi ngganti asparagine asam amino karo glikol ing posisi 21 chain A lan nambahake loro asam arginine amino ing chain B menyang asam amino terminal. Obat iki diprodhuksi dening perusahaan farmasi Prancis sing gedhe - Sanofi-Aventis. Sajrone macem-macem panaliten, dibuktekake manawa insulin Lantus ora mung nyuda risiko hipoglisemia dibandhingake karo obat NPH, nanging uga nambah metabolisme karbohidrat. Ing ngisor iki minangka pandhuan ringkes babagan panggunaan lan tinjauan diabetes.

Interaksi karo obat liyane

Ana obat sing mengaruhi metabolisme karbohidrat, nalika nambah utawa nyuda kabutuhan insulin.

Ngurangi gula: agen antidiabetik oral, sulfonamides, inhibitor ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, dysopyramides antiarrhythmic, analgesik narkotika.

Tambah gula: Hormon tiroid, diuretik, simpatomimetik, kontrasepsi oral, turunan fenothiazine, inhibitor protease.

Sawetara zat duwe efek hipoglikemik lan efek hiperklikemik. Iki kalebu:

• blockers beta lan uyah litium,
• alkohol
• klonidine (obat antihipertensi).

Contraindications

1. Dilarang digunakake ing pasien sing ora duwe intoleransi kanggo komponen glargine utawa komponen tambahan.
2. Hipoglikemia.
3. Perawatan ketoacidosis diabetes.
4. Bocah ing umur 2 taun.

Mungkin reaksi salabetipun jarang kedadeyan, pandhuan kasebut bisa uga ana:

• lipoatrophy utawa lipohypertrophy,
• reaksi alergi (edema Quincke, kejut alergi, bronkospasme),
• nyeri otot lan wektu tundha ing awak sodium,
• dysgeusia lan kebejatan visual.

Transisi Lantus saka insulin liyane

Yen diabetes nggunakake insulin medium-durasi, banjur nalika ngalih menyang Lantus, dosis lan regimen obat kasebut diganti. Pangowahan insulin kudu ditindakake mung ing rumah sakit.

Ing ngarep, dhokter katon kanggo gula, gaya urip pasien, bobot lan nyetel jumlah unit sing diatur. Sawise telung wulan, efektifitas perawatan sing diwenehake bisa dicenthang kanthi analisa hemoglobin glycated.

Video instruksi:

Kisah salah sawijining pembaca, Inga Eremina:

Bobot banget saya depresi, aku timbang kaya pegulat 3 sumo digabungake, yaiku 92kg.

Kepiye ngilangi bobot keluwih? Kepiye ngrampungake perubahan lan obesitas hormon? Nanging ora ana sing disfiguring utawa enom ing wong kaya tokoh kasebut.

Nanging apa sing kudu ditindakake supaya bisa ilang bobot? Operasi pelapisan laser? Aku ngerteni - paling ora 5 ewu dolar. Tatacara piranti keras - Pijet, cavitation, RF, myostimulasi? Sithik luwih terjangkau - biaya kasebut saka 80 ewu rubel karo ahli konsultan nutrisi. Sampeyan mesthi bisa nyoba mbukak treadmill, nganti ora kepenak.

Lan nalika bisa nemokake kabeh wektu iki? Ya lan isih larang banget. Utamané saiki. Mula, kanggo aku, aku milih cara sing beda.

Ing Rusia, kabeh diabetes sing gumantung karo insulin dipindhah kanthi paksa saka Lantus menyang Tujeo. Miturut panaliten, obat anyar kasebut nduweni risiko nandhang hypoglycemia, nanging ing laku umume wong sambat yen sawise ngalih menyang Tujeo gula sing mundhak akeh, saéngga dipeksa tuku Lantus Solostar insulin.

Levemir minangka obat sing apik, nanging nduwe bahan aktif sing beda, sanajan durasi uga 24 jam.

Aylar ora nemoni insulin, pandhuane ngandhani yen iki padha karo Lantus, nanging pabrikan luwih murah.

Insulin Lantus nalika meteng

Pasinaon klinis resmi Lantus karo wanita ngandhut durung ditindakake. Miturut sumber sing ora resmi, tamba ora mengaruhi proses meteng lan bocah kasebut dhewe.

Eksperimen ditindakake kanggo kewan, sajrone dibuktekake manawa glargine insulin ora duwe efek beracun ing fungsi reproduksi.

Lantus Solostar hamil bisa diwènèhaké ing kasus insulin NPH sing ora efektif. Ibu-ibu masa depan kudu ngawasi gula, amarga ing trimester pertama, kabutuhan insulin bisa nyuda, lan ing trimester kapindho lan kaping telu.

Aja wedi nyusoni bayi; pandhuane ora ngemot informasi manawa Lantus bisa mlebu susu susu.

Urip beting Lantus yaiku 3 taun. Sampeyan kudu nyimpen ing papan sing peteng kanggo srengenge kanthi suhu 2 nganti 8 derajat. Biasane panggonan sing paling cocok yaiku kulkas. Ing kasus iki, coba dipikirake rezim suhu, amarga pembekuan insulin Lantus dilarang!

Wiwit nggunakake pisanan, obat kasebut bisa disimpen sajrone wulan ing papan sing peteng ing suhu ora luwih saka 25 derajat (ora ing kulkas). Aja nggunakake insulin sing kadaluwarsa.

Ngendi arep tuku, rega

Lantus Solostar diresep kanthi gratis kanthi resep dening endokrinologis. Nanging uga kedadeyan pasien diabetes kudu tuku dhewe ing farmasi. Harga insulin rata-rata yaiku 3300 rubel. Ing Ukraina, Lantus bisa tuku kanggo 1200 UAH.

Diabetis ujar manawa insulin iku apik banget, manawa gula tetep dilindhungi. Mangkene apa sing dicritakake babagan wong Lantus:

Umume kiwa mung review positif. Akeh wong sing ujar manawa Levemir utawa Tresiba luwih cocog kanggo dheweke.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. solusi kanggo administrasi subkutan ing cartridge. ing sp.-gagang.

Persiapan Sanofi (Rusia): Lantus solostar

Analog saka kategori Insulin

Injeksi Actrapid nm 100 u / ml 10 ml

Novo Nordisk A / C (Denmark) Persiapan: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs. solusi kanggo administrasi intravena lan subkutan ing cartridge

Eli Lilly East S.A. (Prancis) Persiapan: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 pcs. penundaan kanggo cartridges administrasi subkutan. ing sp.-gagang.

Persiapan Pharmstandard Rx (Rusia): Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 pcs. rr-r kanggo cartridges administrasi subkutan. ing sp.-gagang.

Persiapan Novo Nordisk A / C (Denmark): Levemir flekspen

Analog saka kategori Diabetes

5 mg maninil 120 pc. pil

Persiapan Berlin Chemie (Jerman): Maninil

Gliformin 1000mg 60 pcs. tablet sing dilapisi film

Persiapan Akrikhin (Rusia): Gliformin

Glurenorm 30mg 60 pcs. pil

Persiapan Beringer Ingelheim Pharma (Jerman): Glurenorm

Siofor 500mg 60 pcs. tablet sing dilapisi

Persiapan Berlin Chemie (Jerman): Siofor 500

Siofor 850mg 60 pcs. tablet sing dilapisi

Persiapan Berlin Chemie (Jerman): Siofor 850

Rilis, komposisi lan kemasan

Solusi kanggo administrasi sc pancen transparan, ora ana warna utawa meh ora ana warna.

Kasedhiya: metacresol (m-cresol) - 2,7 mg, seng klorida - 0,0626 mg (cocog karo 30 μg seng), gliserol (85%) - 20 mg, sodium hidroksida - nganti pH 4.0, asam hidroklorik - nganti pH 4.0, banyu d / lan - nganti 1 ml.

3 ml - cartridges saka kaca (jinis I) sing transparan lan tanpa warna, dipasang ing pena syringe nganggo jarum suntik (5) - bungkus karton nganggo wadhah karton.

Tumindak farmakologis

GAMPANG STARS SLIMMING!

Zat aktif Lantus yaiku glargine insulin. Iki dijupuk dening rekombinasi genetik kanthi nggunakake galur k-12 saka bakteri Escherichia coli. Ing lingkungan sing netral, rada larut, ing medium asam bubar dibentuk karo mikroprecipitate, sing terus-terusan ngeculake insulin. Amarga iki, Lantus nduwe profil aksi lancar nganti 24 jam.

Crita salah sawijining pembaca Alina R .:

Dhuwit umume dadi perhatian utama. Amarga iki, aku duwe komplek kompleks. Aku nimbang dhewe minangka kegagalan, masalah ing karya lan ing urip pribadi. Nanging, aku mutusake yen aku isih butuh pitulung pribadi. Kadhangkala, masalah kasebut ana ing sampeyan dhewe, kabeh kegagalan kasebut mung minangka akibat saka energi sing ala, mripat ala, utawa kekuwatan ala liyane.

Susah seneng kerja minangka kasir kanggo 26t.r. nalika kudu mbayar 11 ewu kanggo apartemen sing disewakake. Apa aku kaget nalika kabeh urip saya ujug-ujug ganti sewengi dadi luwih apik. Aku ora bisa mbayangake manawa sampeyan bisa entuk dhuwit akeh sing sawetara trinket nalika sepisanan bisa duwe pengaruh kaya ngono. Iki kabeh diwiwiti kanthi prentah manawa aku ndhisiki sawijining pribadi.

Properti farmakologis utama:

• Slow adsorption lan profil aksi puncak ing 24 jam.
• Nyuda proteolisis lan lipolisis ing adiposit.
• Komponen aktif iket karo reseptor insulin 5-8 kaping luwih kuat.
• Regulasi metabolisme glukosa, pencegahan pembentukan glukosa ing ati.

Ing 1 ml Lantus Solostar ngemot:

• 3.6378 mg glargine insulin (saka segi 100 IU saka manungsa),
• Gliserol 85%
• banyu kanggo injeksi
• asam klempakan hidroklorik,
• m-cresol lan sodium hidroksida.

Lantus - solusi transparan kanggo injeksi sc, kasedhiya ing bentuk:

• kartrij kanggo sistem OptiKlik (5pcs saben pak),
• 5 jarum suntik Lantus Solostar,
• Pen syringe OptiSet ing siji paket 5 pcs. (langkah 2 unit),
• 10 bokor ml (1000 unit ing siji bokor).

Indikasi kanggo nggunakake

1. Wong diwasa lan bocah sing umur 2 taun kanthi diabetes jinis 1.
2. Diabetes mellitus Tipe 2 (yen ora efektif tablet).

Ing obesitas, perawatan kombinasi efektif - Lantus Solostar lan Metformin.

Interaksi karo obat liyane

Ana obat sing mengaruhi metabolisme karbohidrat, nalika nambah utawa nyuda kabutuhan insulin.

Ngurangi gula: agen antidiabetik oral, sulfonamides, inhibitor ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitor monoamine oxidase, dysopyramides antiarrhythmic, analgesik narkotika.

Tambah gula: Hormon tiroid, diuretik, simpatomimetik, kontrasepsi oral, turunan fenothiazine, inhibitor protease.

Sawetara zat duwe efek hipoglikemik lan efek hiperklikemik. Iki kalebu:

• blockers beta lan uyah litium,
• alkohol
• klonidine (obat antihipertensi).

Contraindications

1. Dilarang digunakake ing pasien sing ora duwe intoleransi kanggo komponen glargine utawa komponen tambahan.
2. Hipoglikemia.
3. Perawatan ketoacidosis diabetes.
4. Bocah ing umur 2 taun.

Mungkin reaksi salabetipun jarang kedadeyan, pandhuan kasebut bisa uga ana:

• lipoatrophy utawa lipohypertrophy,
• reaksi alergi (edema Quincke, kejut alergi, bronkospasme),
• nyeri otot lan wektu tundha ing awak sodium,
• dysgeusia lan kebejatan visual.

Transisi Lantus saka insulin liyane

Yen diabetes nggunakake insulin medium-durasi, banjur nalika ngalih menyang Lantus, dosis lan regimen obat kasebut diganti. Pangowahan insulin kudu ditindakake mung ing rumah sakit.

Ing ngarep, dhokter katon kanggo gula, gaya urip pasien, bobot lan nyetel jumlah unit sing diatur. Sawise telung wulan, efektifitas perawatan sing diwenehake bisa dicenthang kanthi analisa hemoglobin glycated.

Video instruksi:

Kisah salah sawijining pembaca, Inga Eremina:

Bobot banget saya depresi, aku timbang kaya pegulat 3 sumo digabungake, yaiku 92kg.

Kepiye ngilangi bobot keluwih? Kepiye ngrampungake perubahan lan obesitas hormon? Nanging ora ana sing disfiguring utawa enom ing wong kaya tokoh kasebut.

Nanging apa sing kudu ditindakake supaya bisa ilang bobot? Operasi pelapisan laser? Aku ngerteni - paling ora 5 ewu dolar. Tatacara piranti keras - Pijet, cavitation, RF, myostimulasi? Sithik luwih terjangkau - biaya kasebut saka 80 ewu rubel karo ahli konsultan nutrisi. Sampeyan mesthi bisa nyoba mbukak treadmill, nganti ora kepenak.

Lan nalika bisa nemokake kabeh wektu iki? Ya lan isih larang banget. Utamané saiki. Mula, kanggo aku, aku milih cara sing beda.

Ing Rusia, kabeh diabetes sing gumantung karo insulin dipindhah kanthi paksa saka Lantus menyang Tujeo. Miturut panaliten, obat anyar kasebut nduweni risiko nandhang hypoglycemia, nanging ing laku umume wong sambat yen sawise ngalih menyang Tujeo gula sing mundhak akeh, saéngga dipeksa tuku Lantus Solostar insulin.

Levemir minangka obat sing apik, nanging nduwe bahan aktif sing beda, sanajan durasi uga 24 jam.

Aylar ora nemoni insulin, pandhuane ngandhani yen iki padha karo Lantus, nanging pabrikan luwih murah.

Insulin Lantus nalika meteng

Pasinaon klinis resmi Lantus karo wanita ngandhut durung ditindakake. Miturut sumber sing ora resmi, tamba ora mengaruhi proses meteng lan bocah kasebut dhewe.

Eksperimen ditindakake kanggo kewan, sajrone dibuktekake manawa glargine insulin ora duwe efek beracun ing fungsi reproduksi.

Lantus Solostar hamil bisa diwènèhaké ing kasus insulin NPH sing ora efektif. Ibu-ibu masa depan kudu ngawasi gula, amarga ing trimester pertama, kabutuhan insulin bisa nyuda, lan ing trimester kapindho lan kaping telu.

Aja wedi nyusoni bayi; pandhuane ora ngemot informasi manawa Lantus bisa mlebu susu susu.

Lantus tanggal kadaluwarsa yaiku 3 taun. Sampeyan kudu nyimpen ing papan sing peteng kanggo srengenge kanthi suhu 2 nganti 8 derajat. Biasane panggonan sing paling cocok yaiku kulkas. Ing kasus iki, coba dipikirake rezim suhu, amarga pembekuan insulin Lantus dilarang!

Wiwit nggunakake pisanan, obat kasebut bisa disimpen sajrone wulan ing papan sing peteng ing suhu ora luwih saka 25 derajat (ora ing kulkas). Aja nggunakake insulin sing kadaluwarsa.

Ngendi arep tuku, rega

Lantus Solostar diresep kanthi gratis kanthi resep dening endokrinologis. Nanging uga kedadeyan pasien diabetes kudu tuku dhewe ing farmasi. Harga insulin rata-rata yaiku 3300 rubel. Ing Ukraina, Lantus bisa tuku kanggo 1200 UAH.

Diabetis ujar manawa insulin iku apik banget, manawa gula tetep dilindhungi. Mangkene apa sing dicritakake babagan wong Lantus:

Umume kiwa mung review positif. Akeh wong sing ujar manawa Levemir utawa Tresiba luwih cocog kanggo dheweke.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. solusi kanggo administrasi subkutan ing cartridge. ing sp.-gagang.

Persiapan Sanofi (Rusia): Lantus solostar

Analog saka kategori Insulin

Injeksi Actrapid nm 100 u / ml 10 ml

Novo Nordisk A / C (Denmark) Persiapan: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs. solusi kanggo administrasi intravena lan subkutan ing cartridge

Eli Lilly East S.A. (Prancis) Persiapan: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 pcs. penundaan kanggo cartridges administrasi subkutan. ing sp.-gagang.

Persiapan Pharmstandard Rx (Rusia): Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 pcs. rr-r kanggo cartridges administrasi subkutan. ing sp.-gagang.

Persiapan Novo Nordisk A / C (Denmark): Levemir flekspen

Analog saka kategori Diabetes

5 mg maninil 120 pc. pil

Persiapan Berlin Chemie (Jerman): Maninil

Gliformin 1000mg 60 pcs. tablet sing dilapisi film

Persiapan Akrikhin (Rusia): Gliformin

Glurenorm 30mg 60 pcs. pil

Persiapan Beringer Ingelheim Pharma (Jerman): Glurenorm

Siofor 500mg 60 pcs. tablet sing dilapisi

Persiapan Berlin Chemie (Jerman): Siofor 500

Siofor 850mg 60 pcs. tablet sing dilapisi

Persiapan Berlin Chemie (Jerman): Siofor 850

LANTUS SoloStar

Klompok klinis lan farmakologis

Zat aktif

Rilis, komposisi lan kemasan

Solusi kanggo administrasi sc pancen transparan, ora ana warna utawa meh ora ana warna.

Kasedhiya: metacresol (m-cresol) - 2,7 mg, seng klorida - 0,0626 mg (cocog karo 30 μg seng), gliserol (85%) - 20 mg, sodium hidroksida - nganti pH 4.0, asam hidroklorik - nganti pH 4.0, banyu d / lan - nganti 1 ml.

3 ml - cartridges saka kaca (jinis I) sing transparan lan tanpa warna, dipasang ing pena syringe nganggo jarum suntik (5) - bungkus karton nganggo wadhah karton.

Tumindak farmakologis

Insulin glargine minangka analog saka insulin manungsa sing diolehake dening rekombinasi bakteri DNA spesies Escherichia coli (galur K12) lan ditondoi kanthi kelarutan sithik ing lingkungan netral.

Minangka bagean saka obat Lantus SoloStar, glargine insulin rampung larut, sing dijamin dening reaksi asam saka solusi kanggo injeksi (pH 4). Sawise introduksi menyang lemak subkutan, reaksi asam larut dine neutralisasi, sing ndadékaké pembentukan mikroprésipitasi, saka jumlah glamrin insulin sing sithik diluncurake, nyedhiyakake profil lancar (tanpa puncak) kurva konsentrasi-wektu, uga tumindak sing tahan suwe.

Inulin glargine metabolisasi dadi loro metabolit aktif, M1 lan M2.

Komunikasi karo reseptor insulin: kinetik naleni karo reseptor insulin khusus ing glargine insulin lan metabolit M1 lan M2 padha banget karo insulin manungsa, lan mulane glargine insulin bisa nindakake efek biologis padha karo insulin endogen.

Tumindak sing paling penting ing insulin lan analog, kalebu lan glargine insulin, yaiku angger metabolisme glukosa. Insulin lan analogi nyuda konsentrasi glukosa ing getih, stimulasi penyerapan glukosa dening jaringan peripheral (utamane otot rangka lan jaringan adipose) lan nyandhet pembentukan glukosa ing ati. Insulin nyegah lipolisis ing adiposit lan nyegah proteolisis, nalika nambah sintesis protein.

Tumindake glargine insulin sing terus-terusan wis ana hubungane karo tingkat nyuda panyerepan, sing ngidini obat kasebut bisa digunakake 1 wektu / dina. Sawise administrasi sc, wiwitan tumindak kasebut, rata-rata, sawise jam 1. Suwene tumindak rata-rata yaiku 24 jam, maksimal yaiku 29 jam. Durasi tumindak insulin lan analoge, kayata glargine insulin, bisa beda karo pasien sing beda utawa ing siji sabar sing padha.

Efektivitas obat Lantus SoloStar ing bocah sing umur 2 taun kanthi diabetes jinis wis ditampilake. Ing bocah-bocah ing klompok umur 2-6 taun, kedadeyan hypoglycemia kanthi kawujudan klinis nalika nggunakake glargine insulin rata-rata suda ing wayah awan lan ing wayah wengi dibandhingake karo nggunakake insulin-isofan (masing-masing, rata-rata 25.5 episode nglawan 33 episode ing siji pasien setaun).

Sajrone pasien limang taun pasien karo diabetes mellitus jinis 2, ora ana bedane sing signifikan tumrap proses retinopati diabetes karo glargine insulin dibandhingake karo isophan-insulin.

Hubungan karo reseptor faktor pertumbuhan kaya insulin 1 (IGF-1): kambutan glargine insulin kanggo reseptor IGF-1 udakara 5-8 kaping luwih dhuwur tinimbang insulin manungsa (nanging udakara 70-80 kaping luwih murah tinimbang IGF-1). ing wektu sing padha, dibandhingake karo insulin manungsa, metabolisme insulin glargine M1 lan hubungan M2 kanggo reseptor IGF-1 rada sithik.

Konsentrasi terapeutik total insulin (glargine insulin lan metabolit), sing ditemtokake ing pasien karo diabetes mellitus jinis 1, nyata luwih murah tinimbang konsentrasi sing dibutuhake kanggo pambatesi setengah maksimal kanggo reseptor IGF-1 lan aktifitas saka jalur proliferatif mitogenik sing dipicu liwat reseptor IGF-1. Konsentrasi fisiologis IGF-1 endogen bisa ngaktifake jalur proliferatif mitogenik, nanging, konsentrasi insulin terapeutik sing ditemtokake sajrone terapi insulin, kalebu perawatan karo Lantus SoloStar, sacara signifikan luwih murah tinimbang konsentrasi farmakologis sing dibutuhake kanggo ngaktifake jalur proliferatif mitogenik.

Panaliten ORIGIN (Pengurangan Hasil karo Initensi Glargine Initial) yaiku panliten internasional, multicenter, randomized sing ditindakake 12,537 pasien kanthi resiko ngembangake penyakit kardiovaskular lan glukosa puasa (NGN), toleransi glukosa sing ora sabar (NTG) utawa tahap awal diabetes jinis 2 Peserta sinau kasebut kanthi acak dadi klompok (1: 1): klompok pasien sing nampa glargine insulin (n = 6264), sing ditambat sadurunge tekan konsentrasi glukosa getih kosong (GKN) ≤5.3 mmol, lan klompok pasien sing nampa perawatan standar (n = 6273) )

Titik akhir pertama panliten yaiku yaiku sadurunge sadurunge ngalami pati kardiovaskular, pangembangan infark miokardial non-fatal utawa stroke non-fatal, lan titik kaping pindho yaiku wektu sadurunge komplikasi pisanan saka apa sing kasebut ing ndhuwur utawa sadurunge prosedur reascularization (koronari, karotid utawa arteri periferal) , utawa sadurunge rumah sakit kanggo pangembangan gagal jantung.

Titik endhog yaiku kena pengaruh mortalitas kanthi alesan apa-apa lan asil gabungan mikrovaskular.

Panaliten ORIGIN nuduhake yen perawatan glargine insulin dibandhingake terapi hypoglycemic standar ora ngowahi risiko komplikasi kardiovaskular utawa kematian kardiovaskular, ora ana bedane ing tingkat saka komponen apa wae titik mburi, kematian saka kabeh sebab, indikasi gabungan asil mikrovaskular .

Ing wiwitan panaliten, nilai-nilai medhia Hb A1c ana 6,4%. Nilai Hb A1c median sak perawatan ana ing kisaran 5.9-6,4% ing klompok glargine insulin lan 6.2-6.6% ing klompok perawatan standar sajrone periode pengamatan.

Ing klompok pasien sing nampa glargine insulin, kedadeyan hipoglikemia parah yaiku 1.05 episode saben 100 pasien terapi pasien, lan ing klompok pasien sing nampa terapi hypoglycemic standar 0.3 episode saben 100 pasien taun-taun terapi. Kedadean hipoglikemia entheng yaiku 7,71 episode saben 100 terapi pasien pasien ing klompok pasien sing nampa glargine insulin, lan 2.44 episode saben 100 taun-taun terapi pasien ing klompok pasien sing nampa hypoglycemia standar. Ing panaliten 6 taun, 42% pasien ing klompok glargine insulin ora nuduhake kasus hipoglikemia.

Medhia pangowahan bobot awak dibandhingake karo asil ing kunjungan perawatan pungkasan yaiku 2,2 kg luwih dhuwur ing klompok glargine insulin tinimbang klompok perawatan standar.

Formulir dosis

Injeksi 100 U / ml

1 ml larutan ngemot:

bahan aktif: glargine insulin NOE 901 - 3.6378 mg (100 PIECES).

excipients: metacresol, seng klorida, gliserin (85%), natrium hidroksida, asam klinis hidroklorik, banyu kanggo injeksi.

Cairan tanpa warna utawa meh ora ana warna.

Properti farmakologis

Dibandhingake karo NPH-insulin, konsentrasi insulin serum ing subyek sehat lan pasien diabetes nalika administrasi subkutan ing glargine insulin nuduhake panyerepan sing luwih alon lan luwih suwe, uga ora ana puncak. Mangkono, konsentrasi kasebut sesuai karo profil temporal kegiatan farmakodinamik glargine insulin. Gambar 1 nuduhake profil kegiatan glargine insulin lan wektu NPH-insulin. Kanthi introduksi sapisan dina, konsentrasi keseimbangn glargine insulin ing getih ngrambah 2-4 dina sawise dosis pisanan. Kanthi administrasi intravena, glifine insulin lan separo umur padha dibandhingake.

Sawise suntikan subkutaneus Lantus ing pasien karo diabetes mellitus, glargine insulin cepet metabolisasi ing pungkasan chain beta polypeptide kanggo mbentuk metabolit loro M1 (21A-Gly-insulin) lan M2 (21A-Gly-des-30B-Thr insulin). Ing plasma, senyawa sirkulasi utama yaiku metabolit M1. Ekskresi M1 metabolit mundhak sesuai karo dosis Lantus sing diwènèhaké.

Asil farmakokinetik lan farmakodinamika nuduhake yen efek suntikan subkutan ing Lantus utamane adhedhasar pengasingan M1 metabolit. Insulin glargine lan metabolit M2 ora ditemokake ing umume pasien, nalika ditemokake, konsentrasi kasebut bebas saka dosis Lantus sing diwedharake.

Ing uji klinis, analisa subkumpulan sing dibentuk miturut umur lan jinis kelamin ora ngungkapake bedane khasiat lan keselamatan antarane pasien sing dianggep karo glargine insulin lan total populasi sing diteliti.

Farmakokinetik ing bocah sing umur 2 nganti 6 taun kanthi diabetes jinis 1 dinilai ing salah sawijining panaliten klinis (pirsani "Pharmacodynamics"). Tingkat minimal "plasma" glargine insulin lan metabolit utami M1 lan M2 diukur ing bocah sing diobati karo glargine insulin, lan ditemokake yen konsentrasi plasma meh padha karo conto ing wong diwasa, bukti sing ndhukung klumpukan insulin utawa glitine kanthi administrasi berpanjangan ora ana.

Insulin glargine minangka analog saka insulin manungsa, sing dirancang supaya kelarutan sithik ing pH netral. Wis rampung larut ing pH asam Lantus® Injection (pH 4). Sawise administrasi subkutaneus, larutan asam diketralisasi, nyebabake pembentukan mikroprosesan, mula glargine insulin terus diluncurake kanthi jumlah sithik, menehi konsentrasi / konsentrasi wektu sing luwih dhuwur, tanpa konsentrasi, kanthi suwene tumindak.

Ikatan karo reseptor insulin: ing panliten vitro nuduhake yen sesambungan glargine insulin lan metabolit M1 lan M2 kanggo reseptor insulin padha karo insulin manungsa.

IGF-1 reseptor naleni: kambungan glargine insulin kanggo reseptor IGF-1 manungsa udakara 5-8 kaping luwih gedhe tinimbang insulin manungsa (nanging udakara 70-80 kaping luwih murah tinimbang IGF-1), dene metabolit M1 lan M2 ikatan karo reseptor IGF-1 kanthi hubungan sing rada murah dibandhingake karo insulin manungsa.

Konsentrasi terapi total insulin (glargine insulin lan metabolit), sing ditemtokake ing pasien karo diabetes mellitus jinis 1, nyata luwih murah tinimbang dibutuhake setengah tanggapan maksimal saka njupuk reseptor IGF-1 lan aktifitas jalur proliferatif mitogenik sing didorong dening reseptor IGF-1 . Konsentrasi fisiologis saka IGF-1 endogen bisa ngaktifake jalur proliferatif mitogenik, nanging, konsentrasi terapi sing ditemtokake sajrone terapi insulin, kalebu terapi Lantus, luwih murah tinimbang konsentrasi farmakologis sing dibutuhake kanggo ngaktifake jalur IGF-1.

Tumindak utama insulin, kalebu glargine insulin, yaiku kanggo ngatur metabolisme glukosa. Insulin lan analoge nyuda tingkat glukosa getih kanthi nambah pengambilan glukosa ing jaringan periferal, utamane otot balung lan jaringan adipose, uga kanthi nyuda produksi glukosa ing ati. Insulin nyuda lipolisis ing adiposit, nyegah proteolisis lan nambah sintesis protein. Pasinaon klinis lan farmakologis nuduhake yen glargine insulin sing intravena, lan insulin manungsa padha karo nalika diterbitake ing dosis sing padha. Kaya kabeh insulin, kegiatan fisik lan faktor liyane bisa mempengaruhi wektu tumindak glargine insulin.

Formulir rilis

Insulin kasedhiya ing pena syringe. Iki minangka cara sing cocog kanggo pasien diabetes, amarga injeksi bisa ditindakake ora mung ing omah, nanging uga ing njaba omah. Kanthi bantuan pen, gampang tahan dosis sing tepat, saengga kasus overdosis arang banget. Paket kasebut ngemot 5 cartridges saka 3 ml. Obat kasebut dibungkus ing kothak karton, uga ana instruksi kanggo nggunakake katrangan lengkap babagan cara nggunakake produk iki. Pabrikan obat kasebut yaiku Frankfurt am Main Germany, Pabrik Rusia yaiku ZAO Sanofi-Aventis Vostok, Oryol Oblast.

Farmakodinamika lan farmakokinetik

Obat kasebut diprodhuksi kanthi cara kasebut kaya kelarutan sing kurang ing lingkungan asam netral. Ing banyu injeksi bubar bubar lan apik. Sawise injeksi subkutan, medium asam dadi netral, lan obat kasebut dadi bentuk mikrokrystal, sing mboko sithik mlebu aliran getih. Iki nerangake tumindak sing berpanjangan. Garling insulin nambah pengambilan glukosa dening jaringan, utamane otot balung lan jaringan lemak, lan nyuda produksi glukosa dening ati. Mangkono, nyuda glukosa getih ana. Yen mbandhingake tumindak isophane lan harling, sing nomer loro tumindak luwih alon, tanpa pucuk. Penyerapan lambat tamba kasebut ndadekake panggunaan sepisan.

Miturut jumlahe naleni reseptor insulin, harling lan insulin manungsa banget, mula, suntikan obat kasebut bisa ditolak karo pasien lan menehi asil sing dikarepake. Konsentrasi stabil obat kasebut diamati sawise 2-4 dina saka injeksi pertama karo administrasi saben dinane. Pasien ngrasakake wiwitan efek terapi 60 menit sawise injeksi, efek terapeutik dadi 24-29 jam. Sawise mlebu ing awak, Lantus, kaya kabeh insulin, ngalami bosok lan diombe ing urin lan empan.

Penting! Gunakake pena jarum suntik kaya sing wis ditemtokake saka pabrikan. Perlu nyuntikake subcutaneous insulin ing weteng, sikil ndhuwur (paha), pundhak.

Indikasi lan kontraindikasi

Insulin melu proses kerusakan glukosa, lan kekurangane nyebabake pangumpulan gula ing getih, sampeyan rumangsa ora sehat. Solostar digunakake kanggo nambani jinis penyakit sing gumantung karo insulin sing ana kekurangan hormon. Patologi kaya mengkene amarga pankreas sing ora cukup amarga sabab kongenital utawa sing dipikolehi. Solotar duwe kompatibilitas karo obat-obatan sing ngemot insulin liyane. Ing kasus iki, perlu kanggo ngetung dosis sing beda, pilih kanggo prabédan wektu tumindak. Terapi kombinasi digunakake kanggo nambani diabetes tipe 2.

Contraindikasi kanggo nggunakake Harling yaiku:

• alergi individu kanggo komponen obat lan zat aktif,
• gagal ginjal abot,
• umur bocah kasebut kurang saka 2 taun.

Contraindication relatif yaiku meteng. Wanita hamil kudu nyuntikake insulin ing kontrol tingkat gula getih sing tetep. Sajrone meteng, 2-3 pangaturan dosis siji dibutuhake, mula, terapi insulin kudu diawasi dening dokter.

Efek samping

Tundhuk dosis sing disaranake, reaksi awak sing ora dikarepake jarang kedadeyan. Nanging nggunakake insulin sing berpanjangan bisa nyebabake "efek samping".Paling asring, iki nyuda tingkat gula, sing nyata:

• kekirangane
• kliwat sadar
• nglanggar sistem saraf pusat,
• ngenyel
• gegaman awak,
• hypehydrosis,
• deg-degan kuat.

Kanthi selehake glukosa ing ngisor tingkat, koma hipoglikemik bisa berkembang, yaiku kahanan kritis sing mbutuhake perawatan medis darurat. Kajaba iku, diabetes bisa uga duwe wilayah necrotic ing situs injeksi sing asring, saéngga zona suntikan kudu diganti. Yen kabersihan ora dituruti, situs injeksi bisa uga kena infeksi, nyebabake supurasi, gatel lan siram. Pasien sing alah utawa duwe sejarah kejutan angioedema diuji kanggo toleransi insulin. Kanggo iki, injeksi intradermal digawe lan reaksi awak dipantau. Yen ora ana manifestasi sing negatif, terusake terapi insulin.

Dosis lan overdosis

Lantus dituduhake kanggo perawatan diabetes ing wong diwasa, remaja lan bocah wiwit umur 2 taun. Yen terapi insulin dibutuhake kanggo bocah umur rong taun, mula dosis kasebut ditemtokake kanthi mandiri lan diitung gumantung karo bobot awak bayi. Pabrikan obat ing pandhuan kasebut kanthi jelas nuduhake carane lan ing ngendi ngurus obat kasebut. Insulin disuntikake menyang wong diwasa lan bocah kanthi subkutan kaping siji, ora preduli saben dinane, nanging ing wektu sing padha. Dosis obat kasebut kudu diitung sacara individu.

Kanthi diabetes mellitus jinis 2, Solostar tumindak minangka obat tunggal, uga minangka bagian saka terapi klompok. Sampeyan kudu nyetel dosis obat kasebut nalika ngganti saka siji jinis insulin menyang liyane, kanthi nambah bobot awak, ganti jadwal suntikan. Faktor-faktor kasebut mengaruhi efek obat kasebut, mulane butuh perhitungan anyar. Sadurunge nggunakake pen-jarum suntik, dhokter nerangake marang pasien babagan cara nyuntik, masang jarum, lan pilih situs sing disuntik. Manipulasi kasebut ora mbutuhake katrampilan khusus, amarga jarum suntik duwe jarum sing tajam lan injeksi digawe tanpa upaya. Ana siji caveat ing prosedur kasebut - wong diabetes kudu sinau kanthi mandhiri kanthi skala dosis sing dibutuhake kanggo administrasi.

Penting! Kanggo ngilangi infeksi ing situs injeksi, gunakake jarum sepisan. Sawise injeksi pertama, pena disimpen ing papan sing peteng ing suhu ruangan lan digunakake ora luwih saka 1 wulan.

Yen pasien wis tuwa utawa ngalami nyuda ing ginjel, uga nalika ngganti saka insulin medium utawa prasaja menyang Solestar, garglin sing luwih cilik diwènèhaké. Mung dhokter sing bisa ngetung babagan iki. Asring, "Lantus" diwenehake ing jumlah 40-60% saka dosis sadurunge. Kurang obat diwènèhaké kanggo pasien sing njupuk pil kanthi efek hypoglycemic.

Overdosis obat kasebut ana akibat saka:

• administrasi salah saka dosis tambah,
• pitungan dosis salah,
• owah-owahan ing situs injeksi,
• nggunakake jinis insulin liyane.

Ing kasus iki, pasien ngalami hypoglycemia kanthi gambar klinis sing cocog. Perawatan darurat, gejala.

Interaksi

Kanthi administrasi Lantus lan obat-obatan bebarengan saka klompok farmakologis liyane, pangowahan tumindak insulin ditindakake. Sawetara obat bisa ningkatake tumindak insulin, dene sing liya bisa nyuda efek terapeutik. Peningkatan efek hipoglikemik diamati karo interaksi harling karo:

• Inhibitor ACE, MAO,
• ancang-ancang asam salisilik
• agen sulfnilamida
• obatan hipoglikemik lisan.

Tumindake insulin sing disebabake amarga:

• alkohol
• njupuk obat sing ngemot hormon tiroid,
• diuretika
• Obat steroid
• obatan psikotropik.

Nalika resep nggunakake harling insulin, sampeyan kudu ngerteni apa obat-obatan liyane sing dienggo pasien supaya bisa ngetung dosis kanthi bener.

Substitute utawa sinonim kanggo Lantus Solostar duwe pengaruh sing padha, nanging beda karo set komponen bantu.

Tabel nyedhiyakake dhaptar analog saka obat kasebut.

Pengganti Lantus sing anyar yaiku Tujeo Solostar, lan asring nyebabake "efek sisih", lan kanggo nggayuh efek terapeutik sing dikarepake, dosis kaping telu luwih cilik dibutuhake tinimbang Lantus. Obat kasebut dibebasake ing pena syringe. Ing asli ana prasasti 300ED ing latar mburi madu. Foto:

Sing kalebu analogi sing cocog kanggo pasien, dhokter sing nemtokake, kanthi nggatekake babagan penyakit klinis penyakit lan kahanan pasien.

Pasien, uga para dokter, menehi saran ing Internet babagan obat iki.

Angelina, 37 taun, endokrinologi. Lantus lan Tugiero duwe bahan aktif sing padha, nanging ing persiapan kasebut luwih konsentrasi. Tujeo luwih dikarepake ing pasien diabetes, amarga dosis sing luwih murah dibutuhake kanggo normalake gula.

Anna, 32 taun. Gunakake Lantus, banjur ngalih menyang Tujeo. Aku luwih seneng karo dheweke, ora ana "efek samping", gula iku normal.

Vladislav, 46 taun. Aku wis nandhang diabetes nganti 10 taun. Pisanan, dheweke nyuntik Basis Insulin, banjur Lantus. Saiki ngalih menyang Tujeo. Aku rumangsa ora kepenak, ora ana reaksi sing saleh, nanging aku ora lali babagan diet.

Biaya "Lantus" ing apotek ing Rusia beda-beda gumantung saka 2900 nganti 3200 rubel saben paket.