Diagnosis benten: diabetes jinis 1 lan diabetes jinis 2

Diagnosis diabetes ing umume kasus ora angel kanggo dokter. Amarga biasane pasien ngowahi menyang dhokter, kanthi serius. Ing kahanan kaya ngono, gejala diabetes diwaca manawa ora bakal ana kesalahan. Asring, wong diabetes dadi dhokter sepisanan ora ing awake dhewe, nanging ing ambulans, ora sadar ing koma diabetes. Kadhangkala, wong-wong nemokake gejala diabetes awal ing awake dhewe utawa anak-anake lan takon karo dhokter kanggo konfirmasi utawa mbantah diagnosis. Ing kasus iki, dhokter menehi sawetara tes getih kanggo gula. Adhedhasar asil tes kasebut, diabetes didiagnosis. Dokter uga nggatekake gejala apa pasien.

Kaping pisanan, tes getih kanggo gula lan / utawa tes kanggo hemoglobin glycated. Analisis kasebut bisa uga nuduhake ing ngisor iki:

  • gula getih normal, metabolisme glukosa sehat,
  • toleransi glukosa mboten saget - prediabetes,
  • gula getih dadi dhuwur banget yen diabetes jinis 1 utawa 2 bisa didiagnosis.

Apa tegese asil tes gula getih?

Wektu kiriman analisaKonsentrasi glukosa, mmol / l
Getih drijiTes getih laboratorium kanggo gula saka urat
Kebiasaan
Ing weteng kosongPerawatan sing efektif kanggo diabetes jinis 1:

Gambar klinis diabetes jinis 2

Diabetes mellitus Tipe 2, minangka aturan, berkembang ing wong sing umure luwih saka 40 taun sing kakehan bobot, lan gejala nambah bertahap. Pasien bisa uga ora ngrasakake utawa ngrungokake kesehatane nganti 10 taun. Yen diabetes ora didiagnosis lan diobati sajrone wektu iki, komplikasi pembuluh darah. Pasien sambat babagan kelemahane, memori jangka pendek, lan lemes. Kabeh gejala kasebut biasane ana masalah sing ana gandhengane karo umur, lan deteksi gula getih dhuwur kedadeyan. Ing wektu kanggo diagnosis diabetes jinis 2 mbantu pemeriksaan medis jadwal karyawan perusahaan lan lembaga pamrentah.

Ing meh kabeh pasien sing didiagnosis diabetes jinis 2, faktor risiko diidentifikasi:

  • ing ngarsane penyakit iki ing kulawarga,
  • kecenderungan kulawarga kanggo obesitas,
  • ing wanita - kelairan anak kanthi bobot awak luwih saka 4 kg, saya tambah gula sajrone meteng.

Gejala spesifik sing ana gandhengane karo diabetes jinis 2 ngelak nganti 3-5 liter saben dina, urination ing wayah wengi, lan tatu bisa ditambani malang. Uga masalah kulit dadi gatel, infeksi jamur. Biasane, pasien nggatekake masalah kasebut mung nalika wis ilang 50% massa fungsional saka sel beta pankreas, diabetes. Ing pasien 20-30%, diabetes jinis 2 didiagnosis mung nalika lagi lara rumah sakit amarga kena serangan jantung, stroke, utawa ilang penglihatan.

Diagnosis Diagnosis

Yen pasien nandhang gejala diabetes sing abot, mula tes tunggal sing nuduhake gula getih dhuwur cukup kanggo nggawe diagnosis lan miwiti perawatan. Nanging yen tes getih kanggo gula dadi ala, nanging wong kasebut ora duwe gejala apa wae utawa dheweke ringkih, mula diagnosis diabetes luwih angel. Ing individu sing ora duwe diabetes mellitus, analisa bisa nuduhake gula getih sing dhuwur amarga infeksi, trauma, utawa stres akut. Ing kasus iki, hiperlisemia (gula getih dhuwur) asring dadi transien, yaiku sementara, lan ora suwe kabeh bakal bali normal tanpa perawatan. Mulane, rekomendasi resmi nglarang diagnosis diabetes adhedhasar analisis siji sing ora sukses yen ora ana gejala.

Ing kahanan kasebut, tes toleransi glukosa tambahan (PHTT) ditindakake kanggo ngonfirmasi utawa mbantah diagnosis kasebut. Pisanan, pasien njupuk uji getih kanggo gula pasa ing wayah esuk. Sawise iku, dheweke cepet ngombe banyu 250-300 ml, ing endi 75 g glukosa anhidrat utawa 82,5 g glukosa glukosa bubar. Sawise 2 jam, pensampelan getih sing bola-bali ditindakake kanggo analisis gula.

Asil PGTT yaiku angka "glukosa plasma sawise 2 jam" (2hGP). Tegesipun ing ngisor iki:

  • 2hGP = 11.1 mmol / L (200 mg / dl) - diagnosis awal diabetes. Yen pasien ora duwe gejala, mula kudu dikonfirmasi kanthi nindakake ing dina iki, PGTT 1-2 kaping luwih.

Wiwit taun 2010, Asosiasi Diabetes Amerika wis resmi nggunakake panggunaan tes getih kanggo hemoglobin glycated kanggo diagnosis diabetes (jupuk tes iki! Rekomendasi!). Yen nilai indikator iki HbA1c> = 6,5% dipikolehi, mula diabetes kudu didiagnosis, dikonfirmasi kanthi diuji kanthi bola.

Diagnosis bedakake jinis 1 lan 2 diabetes mellitus

Ora luwih saka 10-20% pasien nandhang diabetes jinis 1. Kabeh liyane duwe diabetes jinis 2. Ing pasien diabetes jinis 1, gejala kasebut akut, mula penyakit iki cetha, lan obesitas biasane ora ana. Pasien diabetes jinis 2 luwih asring wong tuwa umur sepuh lan umur tuwa. Kondhisi dheweke ora banget akut.

Kanggo diagnosis diabetes jinis 1 lan 2, tes getih tambahan digunakake:

  • ing C-peptide kanggo nemtokake manawa pankreas ngasilake insulin dhewe,
  • ing autoantibodies menyang sel beta pankreas duwe antigen - asring ditemokake ing pasien diabetes diabetes otoimun 1
  • ing awak keton ing getih,
  • riset genetis.

Sampeyan menehi perhatian marang algoritma diagnosis pembeda kanggo jinis 1 lan diabetes mellitus jinis 1:

Diabetes Tipe 1Diabetes diabetes Tipe 2
Umur wiwitan penyakit
nganti 30 taunsawise 40 taun
Bobot awak
kurangkelemon ing 80-90%
Serangan penyakit
Pedhesbertahap
Seasonal saka penyakit
mangsa musim gugur-musim dinginwis ilang
Diabetes
ana exacerbationsstabil
Ketoacidosis
kelemahane ketoacidosis sing cukup dhuwurbiasane ora berkembang, iku moderat ing kahanan sing stres - trauma, operasi, lsp.
Tes getih
gula sanget, badan keton kakehangula wis mundhak moderat, badan keton normal
Urinalysis
glukosa lan asetonglukosa
Insulin lan C-peptida ing getih
sudanormal, asring munggah pangkat, dikurangi kanthi diabetes jinis 2 sing dawa
Antibodi kanggo sel beta islet
dideteksi 80-90% ing minggu pisanan penyakit kasebutora ana
Imunogenetik
HLA DR3-B8, DR4-B15, C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, DQw8ora beda karo populasi sehat

Algoritma iki ditampilake ing buku "Diabetes. Diagnosis, perawatan, pencegahan "ing sangisore editor I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

Ing diabetes jinis 2, ketoacidosis lan komik diabetes arang banget. Pasien nanggapi pil diabetes, nalika diabetes jinis 1 ora ana reaksi kaya ngono. Wigati dimangerteni manawa wiwit awal diabetes jinis 2 diabetes mellitus wis dadi "luwih enom". Saiki penyakit iki, sanajan jarang, ditemokake ing para remaja malah bocah umur 10 taun.

Keperluan diagnosis diabetes

Diagnosis bisa uga:

  • diabetes jinis 1
  • diabetes jinis 2
  • diabetes amarga nuduhake sababe.

Diagnosis nggambarake kanthi lengkap komplikasi diabetes sing ditindakake pasien, yaiku, pembuluh getih sing gedhe lan cilik (micro- lan macroangiopathy), uga sistem saraf (neuropathy). Waca artikel sing rinci, Komplikasi Akut lan Kronik Diabetes. Yen ana sindrom sikil diabetes, priksa manawa iki, nuduhake wujude.

Komplikasi diabetes kanggo sesanti - nuduhake tahap retinopati ing mripat sisih tengen lan kiwa, apa koagulasi retina laser utawa perawatan bedhah liyane ditindakake. Nephropathy diabetes - komplikasi ing ginjel - nuduhake tahap penyakit ginjel, getih lan tes urin. Bentuk neuropati diabetes ditemtokake.

Rusak saluran getih utama:

  • Yen ana penyakit jantung koroner, banjur nunjukake bentuke,
  • Gagal jantung - nuduhake kelas fungsine NYHA,
  • Nggambarake kelainan serebrovaskular sing wis dideteksi,
  • Penyakit arteri sing nemen saka kelainan ekstrem ngisor - gangguan sirkulasi ing sikil - nuduhake tahap kasebut.

Yen pasien nandhang tekanan darah tinggi, mula iki kacathet ing diagnosis lan tingkat hipertensi dituduhake. Asil tes getih kanggo kolesterol ala lan apik, trigliserida diwenehake. Nggambarake penyakit liyane sing nduwe diabetes.

Dokter ora disaranake ing diagnosis kanggo nyebutake keruwetan diabetes ing pasien, supaya ora nyampurake keputusan subjektif karo informasi objektif. Keruwetan penyakit ditemtokake dening anané komplikasi lan kepiye abot. Sawise diagnosis dirumusake, level gula getih target dituduhake, sing kudu ditindakake pasien. Iki disetel kanthi masing-masing, gumantung karo umur, kahanan sosio-ekonomi lan pangarep-arep urip diabetes. Waca liyane "Norma gula getih".

Penyakit sing asring digabung karo diabetes

Amarga diabetes, kekebalan suda ing wong, mula kadhemen lan radhang paru-paru asring berkembang. Ing diabetes, infeksi pernafasan angel banget, bisa dadi kronis. Pasien diabetes jinis 1 lan jinis 2 luwih akeh ngalami tuberkolosis tinimbang wong sing duwe gula getih normal. Diabetes lan tuberkolosis bisa entheng entheng. Pasien kaya kasebut mbutuhake pemantauan umur dening dhokter TB amarga dheweke mesthi duwe risiko ningkatake proses tuberkolosis.

Kanthi diabetes dawa, produksi enzim pencernaan dening pankreas nyuda. Ing weteng lan usus bisa dadi luwih elek. Iki amarga diabetes mengaruhi kapal sing menehi panganan saluran pencernaan, uga saraf sing ngontrol. Waca liyane ing artikel "gastroparesis diabetes". Warta sing apik yaiku yen ati-ati ora ngalami diabetes, lan karusakan ing saluran gastrointestinal bisa dibatalake yen kompensasi sing apik, yaiku, njaga gula getih normal sing stabil.

Ing diabetes jinis 1 lan jinis 2, ana risiko penyakit infèksius saka ginjel lan saluran kemih. Iki minangka masalah serius, sing uga duwe 3 sebab sekaligus:

  • nyuda kekebalan ing pasien,
  • pangembangan neuropati otonom,
  • liyane glukosa ing getih, mikroba patogenik sing luwih nyaman.

Yen bocah wis ngalami perawatan diabetes ing wektu sing suwe, mula iki bakal nyebabake wutah. Luwih angel kanggo wanita enom sing kena diabetes. Yen bisa meteng, mula metokake lan nglairake bayi sing sehat, iki dadi masalah sing kapisah. Kanggo informasi luwih lengkap, waca artikel "Pangobatan diabetes ing wanita ngandhut."

Halo Sergey. Aku mlebu situs sampeyan nalika, sawise njupuk tes minggu kepungkur, aku didiagnosis ngalami prediabetes. Tingkat glukosa getih - 103 mg / dl.
Wiwit minggu iki aku miwiti ngetutake diet karbohidrat sing sithik (dina pisanan hard) lan mlaku-mlaku 45 menit - 1 jam saben dina.
Aku entuk timbangan dina iki - aku kelangan 2 kg. Aku rumangsa kepenak, aku ora kantun woh.
Sithik babagan awake dhewe. Aku durung nate rampung. Kanthi dhuwur 167 cm, bobot ora luwih saka 55-57 kg. Kanthi wiwitan menopaus (nalika umur 51 taun, saiki aku wis 58), bobot wiwit saya tambah. Saiki bobote 165 lbs. Wis mesthi, wong kerja banget: kerja, omah, putu. Aku seneng karo es krim, nanging sing ngerti, saiki aku ora bisa ngimpi.
Anak wadon minangka perawat, dheweke uga menehi saran supaya bisa diet lan olahraga.
Aku duwe vena varikos lan saya wedi diabetes.

Thanks kanggo rekomendasi kasebut.

Kanggo menehi saran, sampeyan kudu takon pitakon tartamtu.

Coba tes getih kanggo hormon tiroid - T3 gratis lan T4 gratis, ora mung TSH. Sampeyan bisa uga duwe hipotiroidisme. Yen pancen, mula kudu dirawat.

Disenengi situs sampeyan! Aku wis bisa ngalami pankreatitis kronis sajrone 20 taun. Sawise exacerbation liyane, gula ing weteng kosong 5.6 sawise mangan 7.8 alon-alon bali normal ing dina liyane, yen aku ora mangan apa-apa. Aku maca rekomendasi sampeyan lan pancen seneng! ora ana gunane kanggo dokter! Sampeyan ngerti dhewe, apa aku duwe diabetes jinis 2? Kajaba iku, ana akeh pulau fibrous, aku umur 71 taun, matur suwun!

Halo. Dokter wis diagnosis diabetes jinis 2 wiwit taun kepungkur. Aku ngombe metformin. Aku wis netepi rekomendasi sampeyan sajrone telung minggu saiki. Bobot saka 71 kg kanthi tuwuh udakara 160 cm mudhun, ing telung minggu meh 4 kg. Gula uga wiwit alon-alon: wiwit saka 140 ing minggu, mudhun dadi 106 ing esuk lan kadhangkala dadi 91. Nanging. Nganti telung dina, aku rumangsa ora penting. Sirahku wiwit lara langsung esuk lan gula maneh ngremuk. Ing enjing, pratondho dadi 112, 119, dina iki wis ana 121. Lan durung. Wingi yen aku ngukur gula sawise mbukak fisik sing sithik: 15 menit ing trek orbit lan ing kolam renang setengah jam, gula mundhak nganti 130. Apa bisa? Mesthine ora bakal entuk endokrinologis kanggo janjian. Waca ing Internet. Apa iki bisa dadi jinis diabetes sing kapisan? Thanks kanggo balesan.

Halo
Aku umur 37 taun, dhuwuré 190, bobote 74. Asring ana tutuk garing, lemes, cepet-cepet sikil (dokter durung mutusake hemoroid, utawa liya-liyane).
Ngono, ora ana urination sing asring, aku ora tangi ing wayah wengi. Getih nyumbang saka urat ing weteng kosong, glukosa 4.1. Apa bisa dianggep manawa iki mesthi ora diabetes, utawa
Kudu nganakake analisis ing beban? Matur suwun

Halo, Surgey! Matur nuwun kanthi sanget kanggo situs sing migunani. Aku sinau. Ana akeh informasi lan durung bisa diweruhi.
Aku ora sengaja ngerteni babagan diabetes saya nem wulan kepungkur. Nanging saiki, para dokter ora bisa diagnosa diabetes kanthi akurat. Aku duwe pitakon akeh, nanging aku mung arep takon.
Saka telung endokrinologis, mung sing kaping telu sing didiagnosis karo diabetes Lada. Lan dheweke ngirim aku menyang rumah sakit kanggo diagnosis.
Dina iki, sawise telung dina ing rumah sakit, aku dikirim saka rumah sakit menyang pusat obat basis bukti kanggo tes, amarga ora bisa nemtokake diagnosis sandi. Aku pisanan didiagnosa diabetes jinis 2 dening loro endokrinologis, lan endokrinologi katelu menehi diabetes Lada lan dikirim menyang rumah sakit. Lan rumah sakit nalika dina kaping 4 tekane, aku ngirim uji coba (sing ora ditindakake ing rumah sakit) - iki Antibodi kanggo sel-sel ister pankreas lan antibodi decrebosilase pulau Pancreatic lan antibodi pancreatic islet glutum decarbossilase. Amarga dokter ora ngerti jinis diabetes lan cara nambani luwih lanjut.
Diet kanthi gratis karbohidrat, ora mung saka aku, nanging uga kalebu anggota kulawarga (sanajan kadang-kadang aku ngilangi wektu iki).
Apa aku saiki mikir? Apa aku kudu nganalisa iki ?? ing dhaptar tes sing dibutuhake ing situs sampeyan, ora ana analisa antibodi kanggo glabemat decarbossilase saka pancreas islet.
Aku nggawe C-peptide lan jumlah 202 pmol / L ing weteng kosong, lan biasane sawise mangan.
Gula gula kula, saiki ing diet iku ora pati penting .. Dhokter ujar manawa tes-tes kasebut dibutuhake kanggo pungkasane konfirmasi jinis diabetes sing aku.

Saya umur 34 taun, bobote bobote antara 67 nganti 75 kg ing wulan Maret taun iki, aku dilebokake ing insulin vosulin ditambah karo metformin1000 lan gliklazid60 ujar diabetes jinis 2. Sanajan ibu lan mbah kakung duwe. Aku nindakake insulin kaping pindho dina kanggo 10-12 unit, nanging ing sawetara sebab, kahanan kasebut sithik banget meh meh kronis kesel, keganggu terus lan nesu, kurang turu, sering nyandhang menyang jamban ing wayah wengi, aku bisa tangi loro utawa kaping telu, apathy lan depresi. Apa aku bisa ngerteni jinis diabetes? Strip tes gratis sajrone rong puluh dina, banjur rong wulan aku nindakake insulin tanpa ngukur dhuwit x ataet tuku malah ing wektu iki nyekel tumbak itching utamané ing panggonan intim, lan sikil, lan sikil wis banget retak apa meh krovi.posovetuyte please :.

Halo. Sergey, dakcritakake kepriye kahanane. Hemoglobin glycated (10,3) didiagnosis karo T2DM. Gula asring tiba kanthi cetha, lan aku, sabenere saya ringkih. Kepiye cara bisa ngalih menyang diet sing kurang karbohidrat yen gula getih asring sithik banget? Aku ngerti yen iki minangka hypoglycemia esuk, yen ana istirahat gedhe ing wayah wengi, nanging saya seneng wayah awan ora jelas, amarga aku mangan asring lan sebagian. Aku wedi ngalih diet kaya ngono, saya wedi yen saya surem.

Diabetes jinis Type 1 (DM 1)

Ing diabetes jinis 1, paningkatan gula getih disebabake kekurangan insulin. Insulin mbantu glukosa nglebokake sel ing jero awak. Iki diprodhuksi dening sel beta pankreas. Ing jinis diabetes diabetes mellitus, amarga pengaruh sawetara faktor sing ora becik, sel iki dirusak lan pankreas ora ngasilake insulin sing cukup. Iki nyebabake Tambah gula getih sing tetep.

Penyebab sedane sel beta biasane infeksi, proses otoimun, stres.

Dipercaya manawa diabetes jinis 1 mengaruhi 10-15% saka kabeh pasien diabetes.

Diabetes mellitus jinis 2 (diabetes jinis 2)

Ing jinis diabetes diabetes mellitus, sel pankreas bisa digunakake kanthi normal lan ngasilake insulin sing cukup. Nanging jaringan sing gumantung ing insulin ora nate nanggepi hormon iki kanthi cekap. Pelanggaran kaya iki nyebabake kasunyatan insulin sing ana ing getih, lan tingkat gula getih uga mundhak.

Perkembangan diabetes jinis iki difasilitasi kanthi gaya urip, kelemon sing ora cocog.

Diabetes jinis 2 nggawe mayoritas kasus diabetes (80-90%).

Gula getih minangka tandha diagnostik

Tandha utama diabetes yaiku peningkatan gula getih sing tetep. Kanggo ngerteni indhuksi iki, sepisanan diresepake tes getih kanggo gula, sing kudu ditindakake ing weteng kosong. Kanggo menehi tandha, GPN singkatan biasane digunakake - glukosa plasma puasa.

GPN sing luwih saka 7 mmol / L nuduhake manawa sampeyan duwe gula getih sing dhuwur lan sampeyan bisa uga diabetes. Napa bisa? Amarga paningkatan gula getih bisa disebabake sawetara sebab liyane. Penyakit infeksi, ciloko lan kahanan sing ngepenakke bisa nyebabake tingkat gula sauntara. Mulane, kanggo njlentrehake kahanan kasebut, dibutuhake diagnostik tambahan.

Diagnosis diabetes tambahan

Tes toleransi glukosa oral (PGTT) - metode sing bakal bisa ngerteni kahanan nyata. Nindakake tes kaya ing ngisor iki:

  1. Pasa pasrah tes gula getih.
  2. Solusi 75 g glukosa ing banyu 250-300 g diombe.
  3. Sawise 2 jam, tes getih kaloro kanggo gula wis rampung.
  4. Ing sawetara kasus, analisis ditindakake saben setengah jam sawise nggunakake solusi kasebut.

Yen sawise 2 jam analisis kasebut nuduhake tingkat glukosa getih luwih gedhe tinimbang 11.1 mmol / L (200 mg / dl), mula awak alon-alon metabolisme glukosa. Ing kasus iki, dianjurake supaya tes iki diulang kaping pirang-pirang mengko. Lan mung kanthi asil sing padha, diabetes didiagnosis.

Kanggo njlentrehake diagnosis, tes urin saben dinane uga ditindakake.

Kepiye cara nemtokake jinis diabetes?

Kanggo nemtokake jinis diabetes, sawetara panliten tambahan diwiwiti:

  • C peptide assay - Mbantu kanggo nemtokake manawa sel pankreas ngasilake insulin. Kanthi diabetes jinis 1, indikator iki suda. Kanthi diabetes jinis 2, asring munggah pangkat utawa normal. Nanging ing kasus-kasus lanjut kanthi dawa, mula bisa uga diturunake.
  • Analisis ingautoantibodies kanggo antigen sel pankreas. Antibodi kasebut nuduhake anané diabetes jinis 1.
  • Analisis genetik - ngidini sampeyan ngerteni predisposisi turun temurun kanggo penyakit. Ana pirang-pirang jinis tandha genetik sing bisa ngenali predisposisi diabetes saka jinis tartamtu.
Diabetes jinis 2 ditondoi dening:
  • Umur luwih saka 40 taun
  • Sing ora kena ditrapake penyakit iki. Penyakit iki asring berkembang kanthi alon, yaiku asimtomatik nganti suwe lan bisa dideteksi kanthi sengaja nalika ngobati penyakit liyane, sing bener-bener wis ana minangka komplikasi diabetes.

Diabetes jinis sing wis ditetepake kanthi bener bakal nggawe taktik efektif kanggo nambani penyakit kasebut. Lan iki bakal mbantu ngontrol diabetes lan nambah kualitas urip!

Kriteria Diagnosis

Kritéria diagnosa ngisor kanggo diabetes wis ditetepake dening World Health Organization:

  • tingkat glukosa getih ngluwihi 11.1 mmol / l kanthi pangukuran acak (yaiku pangukuran ditindakake kapan wae dina tanpa nganggep dhaharan pungkasan),
  • konsentrasi glukosa ing getih nalika diukur ing weteng kosong (yaiku, paling ora 8 jam sawise dhahar pungkasan) ngluwihi 7,0 mmol / l,
  • konsentrasi glukosa ing getih ngluwihi 11.1 mmol / l 2 jam sawise dosis siji 75 g glukosa (test toleransi glukosa).

Kajaba iku, ing ngisor iki dianggep tandha-tandha klasik diabetes:

  • poliuria - paningkatan urination sing signifikan, pasien ora mung "mlaku" menyang jamban, nanging umume urin luwih akeh,
  • polydipsia - kakehan ngelak, pasien terus ngombe (lan dheweke ngombe banyu akeh),
  • bobot awak ora ana sebab sing jelas - diamati ora kanthi kabeh jinis patologi.

Diagnosis bedakake diabetes jinis 1 lan diabetes jinis 2

Sanajan kasunyatane, kabeh jinis diabetes duwe gejala sing padha, mula beda amarga ana sebab lan proses patologis ing awak. Pramila diagnosis bener saka jinis diabetes iku penting banget, amarga efektifitas perawatan kasebut langsung gumantung.

Ana limang jinis utama diabetes mellitus:

  1. Diabetes Tipe 1 - awak ora ngasilake insulin,
  2. Diabetes diabetes Tipe 2 - ditondoi dening mundhut sensitivitas kanggo insulin,
  3. gestasional - sing diarani "diabetes ngandhut" - manifes dhewe sajrone periode gestasi,
  4. steroid - asil produksi hormon mboten saget dening kelenjar adrenal,
  5. dudu gula - Asil gangguan hormonal amarga masalah hipotalamus.

Miturut statistik, diabetes jinis 2 paling asring didiagnosis - kira-kira 90% pasien sing didiagnosa diabetes ngalami. Diabetes jinis 1 luwih umum - ditemokake ing sekitar 9% diabetes. Jinis penyakit sing isih ana kira-kira 1% diagnosis.

Diagnosis diabetes beda kanggo sampeyan nemtokake kanthi patologi jinis apa - 1 utawa 2 - pasien lara, amarga, sanajan ana gambar klinik sing padha, beda antarane penyakit kaya iki.


Diabetes mellitus jinis 1 ana amarga gangguan ing produksi hormon hormon: ora ana cukup utawa ora.

Alasan kanggo kelainan hormonal iki amarga gagal otoimun: antibodi sing nyababake "mateni" sel prodhuksi pankreas.

Ing sawetara wektu, insulin dadi sithik kanggo ngrusak glukosa, banjur tingkat gula getih mundhak kanthi tansaya.

Pramila diabetes tipe 1 katon dumadakan, asring diagnosis dhisikan didhisiki koma diabetes. Sejatine, penyakit iki didiagnosis ing bocah utawa wong diwasa ing umur 25 taun, luwih asring bocah lanang.

Tandha prabédan diabetes jinis 1 yaiku:

  • gula dhuwur
  • kurang kekurangan insulin,
  • ing ngarsane antibodi ing getih,
  • tingkat C-peptida sing kurang,
  • bobot mundhut kanggo pasien.


Fitur khas diabetes jinis 2 yaiku resistensi insulin: awak dadi ora sensitif marang insulin.

Asile, glukosa ora sithik, lan pankreas nyoba ngasilake luwih akeh insulin, awak mbuwang kekuatan, lan tingkat gula getih isih munggah pangkat.

Sebab-sebab nyata kedadeyan patologi jinis 2 ora dingerteni, nanging wis ditetepake manawa udakara 40% kasus penyakit kasebut diturunake.

Kajaba iku, luwih asring nandhang wong sing duwe kabotan ing kelas sing ora sehat gaya urip. Ing risiko wong diwasa luwih saka 45 taun, utamane wanita.

Tandha prabédan diabetes jinis 2 yaiku:

  • gula dhuwur
  • tingkat insulin munggah pangkat (bisa uga normal)
  • tingkat C-peptida munggah pangkat utawa normal,
  • meningkat hemoglobin glycated kanthi akeh.

Asring, diabetes jinis 2 asimtomatik, sing katon ana ing tahap pungkasan kanthi munculake macem-macem komplikasi: masalah penglihatan diwiwiti, luka waras kanthi ora becik, lan fungsi organ internal ngalami cacat.

Tabel prabédan ing antarane penyakit sing ora gumantung karo insulin lan non-insulin

Wiwit panyebab diabetes jinis 1 yaiku kekurangan insulin, mula diarani gumantung ing insulin. Diabetes jinis 2 diarani mandhiri insulin, amarga jaringan mung ora nanggapi insulin.

Bentenane utama ing antarane rong jinis diabetes dituduhake ing tabel:

Kriteria komparasiDiabetes Tipe 1Diabetes diabetes Tipe 2
Andhap asorarangasring
Bobot pasienIng ngisor normalKelebihan lemak, weteng
Umur sabarIng ngisor 30 taun, asring bocahSwara 40 taun
Course saka penyakitIki dideteksi ora dikarepake, gejala kasebut nyataKaton kanthi bertahap, tuwuh kanthi alon, gejala kasebut tersirat
Tingkat insulinBanget bangetmunggah pangkat
Tingkat C-peptidaBanget bangetdhuwur
Ketahanan insulinorawis ana
UrinalysisGlukosa + asetonglukosa
Course saka penyakitKanthi exacerbations, utamane ing mangsa musim gugur-musim dinginstabil
PerawatanSuntikan insulin dawaDiet, olahraga, obatan pengurangan gula

Bédan diagnosis diabetes lan insipidus diabetes

Diabetes wedi karo obat iki, kaya geni!

Sampeyan mung kudu nglamar ...


Sanajan kasunyatane, jinis diabetes liyane jarang, diagnosis diferensial ngidini kita mbedakake. Arang banget (ing 3 kasus per 100.000) sing didiagnosis diabetes insipidus - penyakit endokrin ing endi, minangka akibat saka gangguan hormonal, proses pembentukan lan ekskresi saka urin diganggu: amarga kekurangan hormon tartamtu, awak ora nyerep banyu, lan diekskresi ing urin, yaiku, padhang. gejala polyuria lan polydipsia diwujudake.

Penyebab penyakit kasebut asring tumors saka hypothalamus utawa kelenjar hipofisis, uga keturunan.

Tanda bedakake diabetes insipidus yaiku:

  • urination sing gedhe banget (volume urine bisa nganti 10-15 liter saben dina),
  • ngelak tak teles.

Bedane utama ing diabetes lan insipidus diabetes diwenehake ing tabel:

Kriteria komparasiDiabetes mellitusDiabetes insipidus
Ngelakdiwujudakepocapan
Output cipratanNganti nganti 2-3 litersaka 3 nganti 15 liter

Enuresis nokturnaloraiku kelakon
Tambah glukosa getihiyaora
Glukosa uriniyaora
Serangn lan penyakitbertahaplandhep

Kepiye komplikasi diabetes beda?


Diabetes "misuwur" amarga komplikasi. Komplikasi dipérang dadi akut lan nemen: leukemia bisa berkembang sajrone sawetara jam utawa menit, lan bentuk kronis sajrone pirang-pirang taun nganti puluhan taun.

Komplikasi akut banget mbebayani. Kanggo nyegah, sampeyan kudu terus-terusan ngawasi tingkat gula getih (meter bakal mbantu) lan tindakake rekomendasi dhokter.

Hipoglikemia


Hipoglisemia minangka komplikasi akut, sing ditondoi kanthi penurunan tingkat gula sing cetha (ing ngisor angka normal).

Ing diabetes jinis 1, kondhisi iki bisa uga kena ing asupan insulin sing berlebihan (umpamane, saliyane suntikan utawa pil), lan diabetes jinis 2 - amarga nggunakake obat-obatan pengurangan gula.

Insulin sing berlebihan nyebabake kasunyatan manawa glukosa wis nresep, lan konsentrasi ing getih nyelehake kanggo nilai sing kritis.

Yen sampeyan ora cepet-cepet nggawe kekurangan gula, komplikasi kasebut bisa nyebabake akibat sing serius (nganti koma lan seda).

Hiperklikemia

Hyperglycemia minangka kahanan patologis nalika tingkat gula getih luwih dhuwur tinimbang normal. Hyperglycemia bisa berkembang amarga ora ana perawatan sing tepat, amarga kekurangan insulin (umpamane, skipping injeksi kanggo pasien diabetes diabetes 1, panggunaan panganan utawa alkohol tartamtu, lan stres.

Koma diabetes

Serangan hip- utawa hiperklikemia sing ora mandheg maneh, nyebabake komplikasi akut sing agawe: koma diabetes.

Kahanan kasebut berkembang kanthi cepet, ditondoi kanthi kelangan eling, yen ora ana bantuan, pasien bisa uga mati.

Koma hipoglikemik sing paling umum, sing ditondoi kanthi nyuda tingkat gula nganti 2-3 mmol / l, nyebabake kalaparan otak akut.

Koma kaya mengkene cepet banget, secara harfiah ing sawetara jam. Gejala nambah mboko sithik: saka mual, kelemahane, kelangan kekuwatan kanggo kebingungan, kejang lan koma dhewe.

Yen tingkat gula mundhak nilai kritis, koma hiperlisemia utawa ketoacidosis diabetes bisa berkembang. Komplikasi iki ditondoi kanthi nambah gula ing ndhuwur 15 mmol / l lan acidosis metabolik - produk risak asam lan lemak akumulasi getih.

Koma Hygglikemik berkembang sajrone awan lan ditondoi kanthi pratandha sing diucapake: ngelak, kakehan urination, lesu, ngantuk, kelelep ing kulit, kebingungan. Pasien kudu cepet-cepet nelpon ambulans.

Sikil diabetes


Gula getih dhuwur kena pengaruh pembuluh getih, utamane pembuluh sikil.

Amarga iki, sikil diabetes bisa ngalami komplikasi ing pasien diabetes - karusakan aliran getih ndadékaké munculé ulser sing ora ngobati (ing pasien diabetes, luka umume bisa ngobati kanthi ora becik), karusakan ing pembuluh getih, lan uga balung.

Ing kasus sing abot, gangren bisa berkembang lan amputasi ing sikil bisa uga dibutuhake.

Video sing gegandhengan

Ing diagnosis diferensial diabetes jinis 1 lan 2 ing video:

Cara modern kanggo diagnosis lan ngobati diabetes mbantu ngindhari kabeh komplikasi sing nggegirisi, lan tundhuk karo aturan tartamtu, urip pasien diabetes bisa uga ora beda karo urip wong sing ora nandhang penyakit. Nanging kanggo nggayuh iki, diagnosis penyakit sing bener lan tepat wektu.

Ninggalake Komentar