Apa bisa ndeleng diabetes nganggo ultrasonik?
Cara riset ultrasonik minangka salah sawijining cara sing paling umum, nalika metode diagnosa modern sing cukup informatif lan akeh. Mbok menawa, saben wong paling ora sapisan urip sadurunge ngalami jinis ujian ultrasonik (utawa ultrasonik). Nganggo teknik iki, sampeyan bisa entuk informasi babagan meh kabeh organ lan jaringan awak. Dadi organ-organ ultrasonik lan sing asring kudu ditindakake diabetes? Sampeyan kudu langsung dingerteni, sanajan ana prevalensi metode iki, ultrasonik ora screening. Kanthi tembung liyane, ing diabetes, kudu ditindakake mung yen dituduhake. Apa jenis bukti bisa?
Contone, yen pasien didiagnosis karusakan ginjel miturut tes laboratorium, scan ultrasonik ginjel dibutuhake kanggo diagnosis. Situasi sing padha karo ultrasonik jantung (utawa ECHO-KG) lan arteri (biasane sikil, sirah lan gulu) - panaliten ditampilake ing ngarsane gejala komplikasi kardiovaskular saka diabetes mellitus lan / utawa owah-owahan patologis ing ECG (elektrokardiografi). Sabanjure, frekuensi ultrasonik ditemtokake dening spesialis sacara individu, gumantung saka jinis lan keruwetan komplikasi kasebut. Ultrasonik rongga weteng uga duwe indikasi tartamtu nalika ngenali gejala sing cocog. Mangkono, ultrasonik minangka cara sing penting kanggo diagnosis lan ngontrol komplikasi diabetes. Diabetes sing paling dhisik ora minangka indikasi kanggo ultrasonik, nanging kena pengaruh komplikasi pembuluh darah sing dhuwur nalika ndeteksi diabetes jinis 2, cara ultrasonik asring dibutuhake ing pemeriksaan awal.
Informasi sing ditampilake ing materi kasebut dudu konsultasi medis lan ora bisa ngganti kunjungan menyang dokter.
Indikasi kanggo tes ultrasonik kanggo diabetes
Kanggo nemtokake negara saka pankreas, bisa ditindakake pemeriksaan ultrasonik organ-organ weteng ing diabetes mellitus.
Cara diagnostik kaya ngono bisa mbantu ngilangi gula sekunder ing pankreatitis akut utawa kronis, proses tumor ing pankreas. Imbasan ultrasonik uga bakal nuduhake yen pasien nandhang insulin, sing uga langsung mengaruhi tingkat gula getih.
Sampeyan uga bisa ndeleng kahanan ati, sing dadi partisipasi penting ing proses metabolik sing kalebu karbohidrat, amarga nyimpen pasokan glikogen, sing digunakake kanggo gula getih sithik, lan sel ati dadi molekul glukosa anyar saka komponen non-karbohidrat.
Sinau ultrasonik uga dituduhake kanggo proses tumor weteng sing disyaki, lokalisasi sing ora dingerteni.
Gejala utama sing nggabungake diabetes lan neoplasma ganas yaiku bobot awak, sing mbutuhake diagnosis diferensial.
Asil ultrasonik kanggo Diabetes
Ing tahapan wiwitan pangembangan diabetes mimeitus otoimun, struktur pankreas bisa uga ora beda karo normal. Ukurané tetep ing sawetara normal sing cocog karo umur pasien; granularitas lan struktur echographic cocog karo parameter fisiologis.
Sawise taun kaping lima penyakit, ukuran kelenjar mboko sithik, lan njupuk wujud pita. Tisu pankreas dadi kurang granular, pola kasebut bisa disusupi nganti ambane padha karo serat sing ngubengi lan organ-organ tetangga.
Kanthi diabetes jinis 2 ing wiwitan penyakit, siji-sijine tandha manawa sampeyan ndeleng karo ultrasonik yaiku pankreas rada normal saka struktur normal. Tandha ora langsung yaiku deposisi lemak ing sel ati.
Kanthi penyakit sing berpanjangan, gejala ing ngisor iki katon:
- Atrofi saka pankreas.
- Substitusi karo jaringan konvensional - sclerosis.
- Lipomatosis - wutah jaringan adipose ing kelenjar.
Mangkono, ultrasonik bisa uga ora nuduhake diabetes, nanging ndeteksi pangowahan ing jaringan pankreas sing bakal mbantu nemtokake durasi penyakit kasebut lan nggawe prognosis kanggo komplikasi diabetes.
Preparation ultrasonik
Pemeriksaan ultrasonik bisa dadi angel yen ana akeh gas ing lumen usus. Mula, sadurunge ultrasonik, telung dina saka menu ora kalebu legum, susu, sayuran mentah, nyuda jumlah woh, roti, soda, alkohol, kopi lan teh. Gula-gula, kalebu wong diabetes.
Diagnosis rongga weteng mung ana ing weteng kosong, mokal ora mung kanggo njupuk panganan 8 jam sadurunge pemeriksaan, nanging uga ora diombe ngombe banyu akeh. Bocah-bocah bisa ngombe panganan pungkasan 4 jam sadurunge sinau.
Yen sampeyan gampang ngalami sembelit, sampeyan kudu njupuk julap utawa nyelehake enema pembersihan dina sadurunge prosedur kasebut. Yen pasien kuwatir babagan pembentukan gas sing saya tambah, mula saranake dhokter, areng batu baru, Espumisan utawa enterosorbent liyane bisa digunakake.
Ing dina ultrasonik, sampeyan kudu ngetutake aturan iki:
- Aja nggunakake permen karet utawa permen.
- Aja ngrokok.
- Obat kasebut kudu disepakati karo dokter sing nindakake pasinaon kasebut.
- Pangan ora bisa dijupuk, cairan kasebut kudu diirangi.
- Ora mungkin ditindakake kolonoskopi, sigmoidoskopi utawa fibrogastroskopi, pemeriksaan sinar X kanthi medium kontras ing dina sing padha karo ultrasonik.
Tanpa persiapan awal, pindai ultrasonik mung bisa miturut indikasi darurat, sing arang banget ngalami diabetes. Saliyane rongga weteng, pasien sing duwe diabetes mellitus ditampilake ultrasonik ginjel kanthi nandhang nephropathy diabetes.
Kajaba iku, diagnosis laboratorium saka jinis diabetes bisa, kanthi njupuk tes getih.
Video ing artikel iki rinci babagan diagnosis diabetes.
Napa ultrasonik ditindakake kanggo diabetes?
Nalika ombak mlebu ing organ kasebut, bisa uga dibayangke saka jaringan utawa diserep dening jaringan. Adhedhasar gelombang sing bali, komputer nggawe gambar jaringan sing diteliti. Kain sing luwih padhet, luwih cerah katon ing layar.
Balung kasebut ora cetha yen dideleng kanthi warna putih. Nanging, panliten nuduhake yen ing bocah-bocah, ultrasonik bisa digunakake kanggo ngetrapake fraktur balung sing dawa. Ujian ultrasonik nyedhiyakake akeh informasi. Ing wanita ngandhut, dhokter bisa nggunakake kanggo mriksa janin ing weteng ibu. Ultrasonik uga bisa digunakake kanggo ndeteksi neoplasma jaringan, sing asring diarani tumor.
Saliyane ultrasonik standar, ana prosedur khusus liyane. Kanthi diabetes, dopplerografi asring digunakake. Mbantu nggambarake organ sing kenthel - pembuluh getih.
Bhinéka
Fisik, ultrasonik nuduhake gelombang swara sing ora dijupuk kuping manungsa. Kuping bisa njupuk swara ing kisaran 16-1800 Hz. Antarane 20,000 Hz - 1000 MHz kalebu sawetara ultrasonik. Kucing nggunakake gelombang ultrasonik kanggo navigasi ing peteng. Swara frekuensi sing luwih dhuwur diarani hypersonic. Ing ngisor swara sing dirungu diarani "infrasound."
Gelombang sonografi ultrasonik digawe nganggo kristal piezoelektrik sing diarani. Kristal piezoelektrik osilasi ing ultrasonik nalika nggunakake voltase gantian sing cocog lan, mula ngetokake HC.
Ing ultrasonik, sirah ultrasonik, sing bebarengan ngirim lan nampa HC, ngirim pulsa ultrasonik menyang jaringan. Yen pulsa dibayangke ing jaringan, bisa bali lan direkam dening panrima.
Pengenalan ultrasonik kanggo orthopedics tanggal bali menyang Profesor R. Graf taun 1978. Cacah kasebut mindhai sendi pinggul kanggo ndeteksi dysplasia nalika bayi, amarga radiografi ora menehi informasi amarga struktur kerangka sing ilang. Ing ngarep, cara indikasi kanggo panggunaan sonografi ing orthopedics dadi luwih akeh.
Ing orthopedics, gumantung saka ambane seng nembus sing dibutuhake, sensor kanthi frekuensi saka 5 nganti 10 MHz digunakake kanggo ultrasonik.
Wilayah sing diteliti karo ultrasonik pisanan dilapisi nganggo gel. Gel wis perlu amarga mbantu ngindhari jaringan lan sensor.
Ujian kasebut ditindakake kanthi tekanan entheng ing jaringan. Struktur sing bakal diteliti pass ing macem-macem arah.
Ultrasonik mesthi ditrapake kanthi cara sing padha: gumantung karo struktur sing disinaoni, pasien kasebut nempel utawa lenggah ing kursi. Sampeyan kudu nyathet mung yen pasien kudu sregep lan keluwen sajrone ultrasonik. Gel duwe isi banyu sing dhuwur, sing nyegah refleksi gelembung udara ing antarane permukaan kulit.
Jenis ultrasonik sing umum digunakake:
- Dopplerografi: ngidini sampeyan nggambarake aliran cairan kanthi dinamis (utamane aliran getih). Adhedhasar prinsip manawa gelombang ultrasonik dipasrahake ing frekuensi tartamtu menyang jaringan lan kasebar ing endi kanthi nyebarake sel getih abang. Sonografi Doppler digunakake kanggo nguji kecepatan aliran getih lan, saéngga sampeyan bisa ndiagnosa pangowahan vaskular patologis (mis. Arteriosklerosis lan vasoconstriction), cacat jantung lan katup.
- Dopplerografi warna: iki minangka salah sawijining prosedur diagnosis sing paling penting ing angiologi, amarga ngidini sampeyan kanthi ngenali macem-macem patologi pembuluh darah kanthi akurat. Ultrasonik warna ngasilake gambar warna. Iki mbantu ngenali aneurisma lan kista kanthi macem-macem ukuran. Sifat warna kasebut uga ndadekake kamungkinan kanggo ngevaluasi kecepatan aliran getih lan, mula keruwetan vasoconstriction. Occlusions pembuluh darah uga bisa digambarake.
Ing area arteri karotid utawa groin, kapal kasebut bisa ditampilake kanthi bisa dipercaya, asring bisa nolak prosedur imaging luwih lanjut. Ing diagnosis urat varikos, sonografi meh diganti phlebografi.
Apa sing bisa dideleng ultrasonik?
Ana sawetara jaringan sing visual kanthi nggunakake ultrasonik. Tisu visualisasi sing kurang apik yaiku sing ngemot udhara (paru-paru, trakea, utawa saluran pencernaan) utawa dikabarke dening jaringan keras (kayata balung utawa otak).
Ultrasonik weteng ndhuwur kanggo diabetes mbantu ngenali macem-macem penyakit:
- Hati: degenerasi lemak,
- Pundi kencing: watu, polip,
- Pancreas: pankreatitis,
- Spleen: hypertrophy,
- Aorta: aneurisma,
- Ginjel: alangan bladder, watu, nephropathy,
- Kelenjar limfa: contone, ekstensi.
Nanging, ultrasonik mbantu kanthi nggambarake kanthi tepat ing jaringan alus lan cairan - jantung, ati, kandung kemih, ginjel, limpa, kandung kemih, testis, kelenjar tiroid lan rahim. Ultrasonik jantung (echocardiography) asring digunakake kanggo mriksa saluran getih jantung ing kelainan diabetes.
- Pemeriksaan weteng lan pelvis (ati, kandung kemih, limpa, weteng, usus, pankreas, ginjel, kandung kemih, kelenjar prostat, organ pembiakan wanita),
- Pasinaon jantung,
- Sinau jaringan alus (otot, jaringan adipose, kulit),
- Ujian organ kothong - pembuluh,
- Kandhutan
Nemtokake asil
Akeh penyakit sing bisa dideteksi dening ultrasonik. Sonografi cocog banget kanggo ndeteksi cairan gratis (sista Baker). Ultrasonik mbantu ngevaluasi struktur jaringan - otot lan tendon (rotator cuff, Achilles tendon) kanthi becik.
Keuntungan gedhe saka cara iki yaiku kemungkinan pemeriksaan dinamis. Ora kaya kabeh cara pencitraan liyane (X-ray, MRI, tomography komputasi), ultrasonik mbantu nggambarake gerakan cairan kasebut.
Prosedur
Ujian ultrasonik biasane dileksanakake nalika mudhun. Ing penyakit tartamtu (herniasi cakram intervertebral), scan ultrasonik ditindakake ing posisi sing wis ngadeg. Kanggo transmisi swara sing luwih apik ing permukaan kulit, gel kontak ditrapake. Transducer obah ing sadawane permukaan kulit lan muter ing sudhut sing beda menyang permukaan kulit, saengga organ lan jaringan alus bisa dinilai ing tingkat sing beda-beda. Peneliti bakal njaluk pasien supaya ambegan kanthi jero lan tahan hawa kanggo wektu sing cendhak.
Sonografis pembuluh darah doppler ditindakake kanthi cara sing padha karo pemeriksaan ultrasonik liyane.
Dokter nuntun sirah ultrasonik menyang area awak sing kena. Dokter ngetrapake gel ing kulit ing wilayah sing diteliti. Iki perlu, amarga liya udhara ing antarane sensor lan kulit bakal nuduhake gelombang ultrasonik.
Kanthi kombinasi sejarah, sejarah lan pemeriksaan medis, dening akeh dokter, penyakit vaskular bisa dideteksi. Angiografi uga bisa digunakake minangka metode pemeriksaan tambahan - pemeriksaan sinar-X, sing prau digambar kanthi nggunakake agen kontras.
Efek samping
Ora kaya metode imaging liyane (radiografi), ultrasonik meh ora cilaka pasien lan praktisi. Pemanasan lokal sing potensial, sing bisa nganti regane udakara 1,5 derajat Celsius, ora mbebayani kanggo kesehatan. Nanging, disaranake diagnosa ultrasonik ora suwe saya suwe.
Efek sisih liyane sing bisa, nanging langka bisa uga yaiku akumulasi gas ing awak bisa pecah amarga ana swara, sing bisa mengaruhi organ sing ana ing sekitare.
Saran! Diabetis kudu disusuli karo profesional medis sing mumpuni sadurunge mriksa bagian weteng. Utamane karo jinis diabetes sing penting, perlu takon dhokter kanggo nyegah komplikasi. Dilarang banget kanggo nyoba dhewe, amarga dhokter sing terlatih kanthi pendhidhikan medis sing cocog kudu ngatasi diagnosis lan perawatan.
Echocardiografi lan metode pemeriksaan liyane nggunakake HC mbantu nyinaoni organ internal pasien. Diabetis asring ngukur ukuran jantung, throughput, lan fungsi katup jantung. Dhokter uga bisa ngevaluasi aliran getih ing paru-paru, sing ora bisa diramal kanthi ngukur tekanan getih ing lengen. Ultrasonik bisa nuduhake cacat ing jantung, limpa, lan organ liyane. Pemeriksaan ultrasonik ora nyebabake ancaman pasien pasien lan ora lara kanggo pasien.
Tes Diabetes
Saben uwong kudu ngerti tes kanggo diabetes bisa nambahi penyakit kasebut ing tahap sing paling beda saka formasi kasebut.
Ora mesthi, ing wiwitan pangembangan penyakit, sampeyan bisa ndeleng pratandha diabetes sing pisanan. Kadhangkala, wong bisa uga ora sangsi babagan penyakit kasebut. Yen ana gejala tartamtu, dhokter kudu menehi tes tes getih lan urin kanggo diagnosis sing luwih lengkap.
Kanggo maksud apa tes sing dijupuk
Preduli saka jinis diabetes mellitus ing pasien, tekad indikasi glukosa minangka langkah sing perlu kanggo nyegah komplikasi. Tes getih ngidini dhokter menehi penilaian kanthi indikasi ing ngisor iki:
- Ketaman perawatan,
- Gelar fungsi pankreas,
- Produksi hormon sing cukup,
- Ngarsane kecenderungan kanggo mbentuk komplikasi,
- Apa ginjel bisa ngrampungake karya kasebut,
- Apa ana tren mudhun ing risiko serangan stroke lan serangan jantung,
- Gelar kerusakan lan kemampuan ngasilake hormon kanthi pankreas.
ANALISIS DESA
Jam esuk luwih cocog kanggo tes getih. Kanggo umume panaliten, getih dijupuk kanthi kenceng ing weteng kosong. Kopi, teh lan jus uga panganan. Sampeyan bisa ngombe banyu.
Interval wektu ing ngisor iki disaranake sawise mangan pungkasan:
- kanggo tes getih umume paling ora 3 jam,
- kanggo tes getih biokimia, luwih becik ora mangan 12-14 jam (nanging ora kurang saka 8 jam).
2 dina sadurunge pemeriksaan, perlu nyingkirake panganan alkohol, lemak lan goreng.
Aja ngrokok 1-2 jam sadurunge menehi sampel getih.
Sadurunge tes getih, kegiatan fisik kudu minimal. Ngilangi undhak-undhakan, menek ing tangga. Aja emosi arus. 10-15 menit sampeyan kudu santai, ngendhok lan tenang.
Sampeyan ora bisa nyumbang getih sanalika sawise prosedur fisioterapi, ultrasonik lan pemeriksaan sinar-X, pijet lan refleksologi.
Sadurunge nyumbang getih, kudu ngilangi beda suhu, yaiku adus lan sauna.
Sadurunge tes getih hormon ing wanita umur reproduksi, siji kudu menehi saran saran saka dokter sing nekani ing dina siklus menstruasi, mula kudu menehi getih, amarga faktor fase fase siklus menstruasi pengaruh asil analisis.
Sadurunge nyumbang getih, sampeyan kudu tenang supaya ora ngeculake hormon menyang getih lan kenaikan tarif.
Kanggo nyumbang getih kanggo hepatitis virus, disaranake ora kalebu sitrus, buah oranye lan sayuran saka panganan 2 dina sadurunge sinau.
Kanggo penilaian lan perbandingan asil tes laboratorium sing bener, disaranake nindakake laboratorium sing padha, amarga macem-macem metode riset lan unit pangukuran bisa digunakake ing laboratorium sing beda.
Aturan kanggo nyiapake tes getih hormonal.
Sampling getih kanggo panaliten ditindakake ing wayah esuk (nganti jam 12:00, hormon adrenocorticotropic - nganti 10:00, kortisol - nganti 8:00) ing weteng kosong (ora luwih saka 2 jam sawise mangan). Tekad saka tingkat osteocalcin, CossLaps, hormon parathyroid, kalsiumin, STH, insulin, C-peptide, proinsulin, NSE ditindakake ora luwih saka 8 jam sawise mangan, lan tingkat gastrin ditemtokake 12 jam sawise mangan.
Kanggo sinau sing bola-bali, dianjurake kanggo mirsani wektu sing padha.
Ing wanita umur reproduksi (wiwit umur 12-13 taun nganti awal menopaus), faktor fisiologis sing ana gandhengane karo fase siklus menstruasi mengaruhi asil, mula nalika mriksa hormon seks, sampeyan kudu nemtokake dina siklus menstruasi (umur gestational).
Yen sampeyan lagi ngombe obat, priksa manawa dhokter.
ANALISIS URINE
Analisis klinis urin:
- mung urine esuk diklumpukake, dijupuk ing tengah-tengah urin,
- urine esuk: koleksi digawe sawise turu, sadurunge njupuk kopi utawa teh esuk,
- urination sadurunge ora luwih saka 2 a.m.
- Sadurunge nglumpukake tes urin, toilet lengkap saka organ kelamin eksternal.
- 10 ml urine diklumpukake ing wadhah khusus kanthi tutup, diwenehake kanthi arah, urine sing dikumpulake langsung dikirim menyang laboratorium,
- panyimpenan urin ing kulkas diidini udakara 2-4 C, nanging ora luwih saka 1,5 jam,
- wanita ora kudu menehi cipratan sajrone haid.
Koleksi urin saben dinane:
- pasien ngempalakake urin sajrone 24 jam kanthi regimen ngombe umume (udakara 1,5 liter saben dina),
- esuk jam 6-8 jam, dheweke nguyuh wadhah lan ngombe bagian iki, banjur ing wayah awan nglumpukake kabeh urine menyang wadhah gulu amba sing digawe saka kaca gelap kanthi tutup nganggo kapasitas paling ora 2 liter.
- bagean pungkasan dijupuk bebarengan nalika koleksi diwiwiti dina sadurunge, wektu wiwitan lan pungkasan koleksi wis dicathet,
- wadhah kasebut disimpen ing papan sing adhem (luwih becik ing kulkas ing rak ngisor), pembekuan ora diidini,
- ing pungkasan koleksi urin, volume diukur, cipratan dicemplungake kanthi lengkap lan 50-100 ml diwutahake ing wadhah khusus sing bakal dikirim menyang laboratorium,
- kudu nuduhake volume urin saben dinane.
Koleksi urin kanggo riset ing Nechiporenko (identifikasi proses radang laten):
- esuk ing weteng kosong, 10 ml saka urin esuk, sing dijupuk ing tengah-tengah urin, diklumpukake ing wadhah laboratorium khusus.
Koleksi kencing kanggo sinau miturut Zimnitsky (pasien nganggep jumlah cairan mabuk saben dina):
- sawise ngosongake kandung kemih ing 6 am saben 3 jam sajrone awan, urine diklumpukake ing wadhah sing kapisah, sing nuduhake wektu pangumpulan utawa bagean, total 8 porsi. 1 porsi - saka 6.00 nganti 9.00, 2 ngladeni - saka 9.00 nganti 12.00, 3 ngladeni - saka 12.00 nganti 15.00, 4 porsi - saka 15.00 nganti 18.00, 5 layanan - saka 18.00 nganti 21.00, 6 porsi - saka 21.00 nganti 24.00, 7 bagean - saka 24.00 nganti 3.00, 8 bagian - saka jam 3.00 nganti 6.00 jam,
- kabeh urine sing diklumpukake ing 8 kontaner khusus dikirim menyang laboratorium,
- dadi manawa kanggo nuduhake jumlah urin saben dinane.
Koleksi urin kanggo pemeriksaan mikrobiologis (budaya urin):
- cuk esuk diklumpukake ing wadhah laboratorium resik kanthi tutup,
- uruk 15 ml pisanan, ora digunakake kanggo analisis, 5-10 ml sabanjure dijupuk,
- urine sing diklumpukake dikirim menyang laboratorium ing 1,5 - 2 jam sawise koleksi,
- panyimpenan urin ing kulkas diidini, nanging ora luwih saka 3-4 jam,
- koleksi urine wis rampung sadurunge wiwitan perawatan obat,
- yen sampeyan kudu ngevaluasi efek terapi, banjur budaya urine ditindakake ing pungkasan perawatan.
CALA ANALISIS
- 2-3 dina sadurunge sinau, aja nganti obat-obatan sing ngganti alam feces lan nyebabake gangguan fungsional saka saluran gastrointestinal,
- sampeyan ora bisa mriksa feces sawise enema, panggunaan supositoria rektum, panggunaan laxatives utawa pewarna, uga pilocarpine, wesi, bismut, barium, lan liya-liyane,
- na feces ora kudu ngemot reged, kayata urin, disinfectants, lsp.
- nyiyapake wadhah sing resik kanggo tinjau, - isi esuk saka 3 poin diklumpukake ing wadhah lan dikirim menyang laboratorium sajrone 2 jam.
- Nganti rong dina, pasien ora kudu mangan panganan sing angel, dicopot ("sampah panganan") - wiji, kacang, sayuran mentah lan woh-wohan kanthi kulit, uga soren - arang aktif lan liya-liyane, uga jamur!
Pemriksan babagan feces usus (dysbiosis usus, flora patogenik, staphylococcus)
Ing wengi sinau, luwih becik tuku wadhah sing resik ing apotek kanggo koleksi lan transportasi najis.
Feces kanggo dysbiosis kudu diwenehake sadurunge njupuk antibiotik, chemotherapeutic, sulfanilomide, enzim, obat (yen ora bisa, mula ora luwih 12 jam sawise mandheg saka obat). Kanggo 3-4 dina, kudu mungkasi njupuk julap, introduksi supositoria rektum, minyak. Aja njupuk produk asam laktat (kefir, keju Pondok, yogurt ...)
- Kanggo panliten kasebut, mung najis seger sing diklumpukake nalika dina pasinaon sawise tumindak defecasi alami saka bagean pungkasan diklumpukake
- Bahan sing diasilake ora bisa dibuwang utawa dibilas. Aja ndemek njero wadhah, tutup, sendok nganggo tangan,
- Saka wadhah (kapal), kupuk kanthi pitulung sing diklumpukake dikumpulake ing wadhah. Wadhah kasebut kudu diisi luwih saka 1/3 volume,
Aja: pendinginan ing mangsa, nalika panas ing mangsa panas.
Napa njupuk analisis kanggo C-peptides
Anane protein ing getih nuduhake manawa pankreas nyiptakake insulin. Getih dijupuk ing weteng kosong esuk. Kajaba iku, kanggo sinau, perlu milih nalika wektu gula ana watesan normal. Nalika nemtokake C-peptide, disaranake mriksa jumlah glukosa.
Adhedhasar asil analisis, kesimpulan digambar:
- yen tingkat glukosa lan C-peptida luwih normal, mula iki nuduhake pembentukan diabetes mellitus jinis 2 ing tahap dekompensasi utawa ing ngarsane prediabetes. Malah kondhisi kasebut ora mesthi mbutuhake terapi insulin. Kadhangkala cukup kanggo ngetutake diet kanthi watesan karbohidrat lan introduksi kegiatan fisik,
- yen gula iku normal, lan jumlah C-peptida umume normal, iki bisa nunjukake negara prediabetes, resistensi insulin utawa pembentukan diabetes tipe II. Ing kasus iki, diet karbohidrat diwatesi, latihan fisioterapi disambungake, lan perawatan sing dibutuhake ditindakake. Luwih becik nolak nggunakake insulin,
- kanthi nyuda tingkat C-peptida lan indeks glukosa sing nambah, iki nuduhake pelanggaran fungsi pankreas. Kahanan iki bisa ditindakake kanthi jinis diabetes sing rumit. Kanggo normalake kondhisi kasebut, para dokter menehi insulin kanggo pasien.
Penentuan hemoglobin glikol (glikol)
Getih dijupuk saka pembuluh getih kanggo analisa. Tekad saka hemoglobin HbA1C banget trep kanggo diagnosis awal diabetes.
Tes kanggo hemoglobin glycated ditindakake paling sethithik saben nem wulan yen pasien ora diwenehi insulin. Hemoglobin glikoslasi nampilake owah-owahan glukosa rata-rata sajrone telung wulan kepungkur.
Mula, nalika insulin mbenerake tingkat gula, getih dijupuk kanggo analisis luwih asring.
Fruktosamin Assay
Kanggo ngira-ngira efektifitas terapi lan cenderung komplikasi, perlu kanggo njupuk getih kanggo fruktosamin saben loro utawa telung minggu. Panaliten kasebut ditindakake ing weteng kosong.
Norma dianggep nomer mikromol / l:
- saka 195 nganti 271 ing umur 14 taun,
- saka 205 nganti 285 sawise 14 taun.
Ing diabetes mellitus ing tahap kompensasi (tingkat glukosa getih nyedhak normal), indeks fruktosamin ana ing kisaran 286 nganti 320 μmol / L, lan ndhuwur 370 μmol / L ing dekompensasi (tingkat gula saya tambah, pambentukan komplikasi).
- Fruktosamin getih sing dhuwur nuduhake risiko gagal ginjel, hipotiroidisme, lan komplikasi liyane ing pasien.
- Penurunan tingkat kasebut nuduhake pangembangan nephropathy diabetes, hypoalbuminemia lan hipertiroidisme.
ANALISIS DI GYNECOLOGY, UROLOGI
- sampeyan ora bisa urin sajrone 3 jam sadurunge tes (smear, budaya), ora dianjurake kanggo nggawe jinis ing 36 jam, utamane kanthi nggunakake kontrasepsi, sing bisa nyasar asil, amarga duwe efek antibakteria.
- ing wengi, sampeyan ora bisa ngumbah nganggo sinetron lan douche,
- aja nggunakake antibiotik ing njero.
- sampeyan ora bisa dites sajrone haid.
RESROUN ENDOSCOPIK
- turnout paling ora 5 menit sadurunge wektu sing wis ditemtokake,
esuk ing dina pasinaon, sadurunge FGDS iku FORBIDDEN
- sarapan lan mangan panganan apa wae, sanajan sinau dina sore
esuk ing dina pasinaon sadurunge FGDS ora DIPANGGO:
- ngrokok
- njupuk obat ing tablet (kapsul) ing njero
esuk ing dina pasinaon sadurunge FGDS
- sikat untune
- lakoni rongga weteng lan organ liyane
- ngombe banyu, teh sing lemah karo gula ing 2-4 jam (tanpa roti, senggol, permen ...)
- njupuk obat sing bisa diserep ing rongga lisan tanpa ngulu utawa njupuk sampeyan
- menehi injeksi yen panganan ora dibutuhake sawise injeksi lan ora ana kemungkinan ditindakake sawise FGDS
- sadurunge sinau, sampeyan kudu ngilangi untu, gelas, dasi.
Wengi sadurunge: gampang dicerna (tanpa salad!) Makan Malam nganti jam 6:00 p.m.
Ora ana panganan khusus sadurunge FGS (FGDS), nanging:
- coklat (permen coklat), wiji, kacang, sajian pedhes lan alkohol kudu diilangi sajrone 2 dina,
- sajrone sinau saka 11 jam lan mengko - luwih becik ing wayah esuk lan 2-3 jam sadurunge prosedur kasebut, ngombe ing sips cilik siji gelas isih banyu utawa teh lemah (tanpa nggodhok, permen, cookie, roti, lan sapiturute).
- sandhangane wiyar, kerah lan sabuk ora mantep,
- sampeyan ora nggunakake minyak wangi, cologne,
- Sampeyan langsung ngelingake dhokter babagan obat, panganan, lan alergen liyane.
Pasien kudu duwe:
- pangobatan terus (dijupuk sawise pemeriksaa, nanging ing ilat utawa semprotan kanggo penyakit jantung koroner, asma bronkial .. - sadurunge pemeriksaan!),
- data saka panelitian FGDS sadurunge (kanggo nemtokake dinamika penyakit) lan biopsi (kanggo njlentrehake indikasi kanggo biopsi kaloro)
- ngubungake riset FGDS (tujuan panaliten, anané penyakit sing salaras ...),
- andhuk uga nyerep Cairan utawa popok.
Persiapan kolonoskopi nggunakake obat "Fortrans"
Rong dina sadurunge sinau
- Diet sing disaranake: daging rebus iwak putih, pitik, endhog, keju, roti putih, butter, cookie, kentang
- Apike kanggo ngombe jumlah cairan sing cukup - nganti 2,5 liter saben dina (yen sampeyan ora duwe penyakit sing ngombe contraindicated - konsultasi karo dhokter)
- Ora dianjurake kanggo mangan: woh-wohan lan woh wohan beri karo liang, daging abang, sayuran, sereal, salad, jamur, kacang, roti gandum, gulali
Dina sadurunge sinau
- Esuke, sarapan entheng panganan sing disaranake ing ndhuwur. Sawise sarapan, nganti pungkasan sinau, sampeyan ora bisa njupuk panganan sing padhet, mung ngombe
- Sawise sarapan nganti 17-00 disaranake ngombe cairan sing cukup kanggo ngresiki usus - nganti 2 liter (sampeyan bisa ngombe banyu, duduh kaldu lemak rendah, minuman woh, jus tanpa pulp, teh nganggo gula utawa madu, minuman tanpa woh beri). Ora disaranake njupuk susu, jeli, kefir
- Ing 17-00 sampeyan kudu nyiyapake solusi Fortrans. Kanggo nindakake iki: cair 1 paket saka persiyapan "Fortrans" ing 1.0 liter banyu sing digodhog ing suhu kamar.
- Solusi Fortrans sing wis disiapake kudu diombe sajrone rong jam (saka 17-00 nganti 19-00). Fortrans kudu dijupuk bagian cilik, saben 15 menit ing 1 kaca, ing sips cilik.
- Ing taun 19-00, gunakake cara sing padha kanggo ngombe paket kaloro Fortrans.
- 1-3 jam sawise sampeyan miwiti ngatasi solusi Fortrans, sampeyan kudu duwe bangku sing akeh, asring, lan lengkap, sing bakal menehi kontribusi kanggo ngrampungake usus.
- Yen bangku longgar ora katon 4 jam sawise wiwitan administrasi utawa tanda-tanda reaksi alergi muncul, sampeyan kudu hubungi staf medis lan nolak dosis sabanjure.
Ing dina sinau
- Esuke jam 70000, kudu mbaleni resepsi "Fortrans" kanggo ngresiki usus saka konten (1 paket obat "Fortrans").
- Ngombe solusi sing diasilake ing bagean cilik sing kapisah sajrone 1 jam (07-00 nganti 08-00). Sampeyan bakal maneh ana bangku longgar, sing kudu tetep nganti lengkap lan ngresiki usus.
- Ing 12-00, sampeyan bakal siap riset. Minangka persiapan kanggo sinau karo Fortrans, enem ora dibutuhake!
Sampeyan kudu duwe karo:
- ngubungake kolonoskopi (yen sampeyan asale saka institusi medis liyane),
- kesimpulan lan protokol pemeriksaan endoskopi sadurunge, ECG (yen sampeyan duwe penyakit kardiovaskular)
Sanalika sawise prosedur kasebut, sampeyan bisa ngombe lan mangan. Yen ana rasa kebek ing weteng kanthi gas lan usus ora dikosongake saka residu udhara kanthi alami, sampeyan bisa njupuk 8 nganti 10 tablet karbon diaktifake kanthi apik, aduk ing 1/2 cangkir banyu pindang sing anget. Wis pirang-pirang jam sawise sinau, luwih becik sampeyan ngapusi ing weteng. ul
TOMOGRAPHUT KOMPUTER
Tomografi sing dianggep (CT) minangka salah sawijining metode pamriksan sinar x. Entuk gambar x-ray adhedhasar macem-macem kerentuhan organ lan jaringan sing beda-beda. Ing radiografi konvensional, gambar minangka refleksi organ sing diselidiki utawa ana bagean kasebut.Ing wektu sing padha, formasi patologis cilik bisa uga katon apik utawa ora digambarake amarga superposisi jaringan (superposisi siji lapisan ing liyane). Kanggo ngilangi alangan-alangan kasebut, teknik tomografi linear dikenal dadi praktik. Tomografi sing dianggep kudu diwenehake dening dokter, kanthi nyathet data klinis lan kabeh panelitian pasien sadurunge (ing sawetara kasus, radiografi awal utawa ultrasonik perlu). Pendhaftaran iki ngidini sampeyan nemtokake area sing minat, nggawe panaliten fokus, supaya ora riset tanpa indikasi, lan nyuda dosis sinaran radiasi.
- Tomografi sing kompleks lan otak (ora ana sing dibutuhake).
- Tomografi sing diandharake saka sinus (ora ana persiapan dibutuhake).
- Tomografi sing diwatesi saka lobus temporal (ora dibutuhake).
- Tomografi sing dibandhingake organ dada (dibutuhake x-ray sadurunge, ora ana persiapan sing dibutuhake).
- Tomografi sing dibandhingake organ weteng (kudu sadurunge mriksa ultrasonik).
- Tomografi sing dibandhingake saka pankreas (mesthi sadurunge scan ultrasonik).
- Tomografi sing dibandhingake saka ginjel (kudu dipriksa sadurunge ultrasonik).
- Tomografi sing dibandhingake organ panggul (kudu mriksa ultrasonik sadurunge).
- Tomografi sing diitung saka cakram vertebra lan intervertebral (pemeriksaan x-ray sadurunge dibutuhake, persiapan ora dibutuhake).
- Tomografi sing dibandhingake balung lan sendi (pemeriksaan x-ray sadurunge, ora ana persiapan sing dibutuhake).
Persiapan CT saka weteng (CT saka pankreas, panggul, ginjel)
Tomografi sing dibandhingake rongga weteng mesthi ditindakake kanthi persiapan. Sampeyan kudu sinau babagan weteng kosong. Akumulasi gas nggawe angel nggambarake, 2 dina sadurunge CT perlu ngilangi produk sing promosi pembentukan gas saka panganan. Sadurunge nglakokake CT scan ati, sampeyan kudu ngalami scan ultrasonik, lan kanggo tomografi usus, sampeyan kudu nindakake sinau kontras X-ray. Coba kabeh dokumen sing ana gandhengane karo penyakit sampeyan, kalebu asil pamriksan sadurunge, sanajan sing nuduhake norma. ul
Ultrasonik wanita ngandhut
Kanggo kabeh wektu nglairake anak, disaranake ngalami sawetara panaliten: ing 8, 11 (kanthi skrining biokimia minangka screening prenatal sing kapisan), 18, 21 minggu lan sawise 30 taun. Dipercaya manawa wektu kasebut paling efektif kanggo diagnosis pathologi perkembangan tepat waktu.
Ultrasonik uga bisa konfirmasi anané meteng suwene 4 minggu. Nalika mriksa sajrone wektu 8-11 minggu, sampeyan bisa nemtokake kanthi tepat wektu kasebut, nemtokake jumlah embrio, kahanan lan nada ing rahim, ngerteni kahanan janin, kelamin lan malah ngrungokake deg-degan. Sampeyan uga bisa ngenali sawetara patologi: ora kejut meteng, ancaman keguguran, mabur sistem.
Ultrasonik pungkasan ditindakake sakdurunge sadurunge dikirim. Sampeyan perlu kanggo nemtokake posisi janin ing rahim, kira-kira bobote kira-kira lan ngembangake strategi perawatan obstetrik sing optimal.
Ing Akademi Diagnostik lan Perawatan VIP Akademi, kabeh kahanan digawe kanggo ultrasonik nalika meteng ing Nizhny Novgorod kanggo nguripake prosedur medis banal dadi kesempatan unik kanggo kenal bayi sadurunge lair!
Yarygin Igor Vladimirovich
Biaya ultrasonik kanggo meteng saka 2070 rubel.
Aku bisa ndeleng nalika meteng ing klinik VIP Academy. Iki, spesialis banget, kompeten, ngrawat sampeyan kanthi ati-ati! Aku luwih seneng ngelingake Igor Vladimirovich Yarygin, dheweke nindakake ultrasonik. Dheweke mesthi ngrawat lan tanggung jawab kanggo masalah kesehatan, utamane, njaga meteng.
Aku meteng sepisanan, lan bisa uga kuwatir luwih akeh babagan kabutuhan bayi, dadi aku tanggung jawab banget kanggo kabeh pemeriksaan lan saringan. Aku matur nuwun marang Dr. Yarygin amarga sikap sensitif lan profesionalisme sing paling dhuwur!
Bubar aku nindakake scan ultrasonik ing klinik Akademi VIP. Aku seneng karo dhokter sing mangsuli kabeh pitakonanku. Aku bakal terus diamati ing kene!
Kanca sing menehi pitunjuk supaya meteng ing klinik iki. Aku bungah banget amarga dheweke njupuk pitunjuke. Ana dokter lan peralatan sing apik banget. Thanks kanggo iki, kabeh pemeriksaa dianakake ing tingkat paling dhuwur. Dheweke bubar nindakake scan ultrasonik, dheweke nggumun banget babagan apa obat modern sing bisa digunakake!
Analisis umum lan tes getih biokimia
Tes getih umume diresepake, kanggo tujuan ngenali penyakit ing tahap wiwitan pangembangan, lan kanggo nemtokake kahanan kerja organ internal ing diabetes.
Analisis umum ditujokake kanggo ngerteni jumlah sel getih (sel getih abang, sel getih putih lan trombosit), hemoglobin lan rumusan liyane.
Kanggo nganalisa, getih kapiler (saka driji) dijupuk ing weteng kosong, banjur sawise dipangan.
- sel getih putih (sel getih putih). Tambah ing sel getih putih nuduhake pangembangan proses inflamasi ing awak. Penurunan jumlah kasebut bisa uga nuduhake anané hipotiroidisme ing diabetes,
- platelet. Nyuda count platelet bisa uga nuduhake nglanggar fungsi koagulasi getih. Anane penyakit infèksius bisa dadi salah sawijine penyebab koagulasi. Tambah ing jumlah trombosit nuduhake proses radang ing awak, kayata tuberkulosis, utawa pembentukan kelainan sing abot,
- hemoglobin. Penurunan jumlah hemoglobin nuduhake kekurangan wesi ing getih, yaiku operator molekul oksigen menyang sel. Kanthi kekurangan hemoglobin ing getih, anemia (anemia), sel getih abang (sel getih abang) berkembang. Tambah tingkat sel getih abang diarani eritrosit, penurunan jumlah sel getih abang nuduhake pembentukan anemia.
Yen ana anggepan kekurangan tiroid, perlu nyumbang getih kanggo hormon. Antarane tanda-tanda pelanggaran kerjane: keluhan pasien babagan ekstrem sing adhem, kekejangan, lemes. Koreksi kelenjar tiroid ditindakake dening endokrinologis kanthi bantuan tablet.
Kanggo analisis biokimia, getih vena dijupuk ing weteng kosong.
Panaliten pratondho ing ngisor iki:
- amylase, glukosa, lipase,
- ALT (alanine aminotransferase),
- AST (aspartate aminotransferase),
- total protein, bun, urea, kolesterol,
- fosfatase alkali
- fosfosisosis bun,
- total bilirubin.
Penentuan jumlah ferritin serum
Darah kanggo riset dijupuk saka urat. Nggunakake analisis kasebut, sampeyan bisa ngerteni jumlah wesi ing awak.
Indikator wesi normal ing awak:
- ing wanita - saka 12 nganti 150 ng / ml,
- ing pria - saka 12 nganti 300 ng / ml.
Yen indikator saka unsur tilak ing getih bakal overestimated, pasien kasebut duwe nyuda kerentanan jaringan lan sel kanggo insulin. Wesi sing berlebihan nyebabake provokine pembuluh darah, sing nambah risiko serangan jantung.
Yen analisis kasebut nuduhake isi ferritin sing dhuwur, dhokter bakal menehi saran supaya pasien nyetel diet.
- Wesi akeh ditemokake ing semangka, beets, tomat, cranberry, bayem, sorrel, melon, lada manis, radish, radish, sorrel, dadi luwih becik dicopot saka diet.
- Pasien kanthi isi wesi sing dhuwur ing awak ora kudu nggunakake asam askorbat (vitamin C), amarga nambah panyerapan unsur trace.
Pasien kanthi tingkat wesi sing dhuwur ing getih diwenehi resep getih. Proses ditindakake seminggu sekali. Perawatan ditindakake nganti tingkat ferritin bali normal. Iki bisa uga mbutuhake luwih saka setahun.
Kanthi unsur tilak sing dhuwur, obat diwènèhaké kanggo mbusak wesi saka awak.
Definisi magnesium
Kanthi tekanan darah tinggi, analisa kanggo konten magnesium ing getih wis diwarah. Kanthi kekurangan unsur trace, pasien bisa ngeluh peningkatan tekanan getih. Lan, yen ginjel nindakake fungsine, mula pasien diwenehi dosis magnesium sing dhuwur ing tablet ("Magne-B6" utawa "Magnelis B6").
Obat kasebut duwe efek terapi kaya ing ngisor iki:
- ana peningkatan kerentanan jaringan kanggo insulin,
- meksa getih mudhun
- sistem pencernaan normalake,
- kahanan sadurunge menstruasi ing wanita nambah,
- kegiatan jantung stabil. kanthi tachycardia, pulsa dadi kurang asring,
- aritmia pass.
Nephropathy diabetes (penyakit ginjel) minangka kontraindikasi kanggo njupuk obat kasebut.
Urinalysis
Kanggo diabetes, dokter nyaranake njupuk urine kanggo analisis umum saben nem wulan. Miturut asil, bisa kanggo ngerteni anané panyimpangan saka norma, sing menehi kontribusi kanggo ngembangake komplikasi fungsi ginjel.
Analisis urin umum ngidini sampeyan ngevaluasi:
- indikator kimia lan fisik (gravitasi spesifik, pH),
- sipat urin (transparan, warna, endhepan),
- ing ngarsane gula, aseton, protein.
Ing panliten kasebut, perhatian khusus ing diabetes dibayar menyang ngarsane protein ing cipratan. Ngarsane microalbuminuria nuduhake karusakan ginjel.
Sing bener, nglumpukake urine kanggo nganalisa kudu kaya ing ngisor iki: bagean pertama urin ora dijupuk, lan kabeh dina liyane, diklumpukake ing wadhah kaca sing gedhe lan digawa menyang laboratorium kanggo riset.
- Yen ora ana patologi ginjel, mesthine ora ana protein ing cipratan.
- Ngarsane jejak nuduhake kesalahan ing koleksi cipratan. Ing kasus iki, sinau ginjel kudu diulang maneh.
Kanthi tingkat protein sing dhuwur, patologi jantung utawa nephropathy diabetes bisa berkembang. Mula, pemeriksaan tambahan ditindakake kanggo njlentrehake diagnosis.
Pemeriksaan elektrokardiografis
Kanggo deteksi tepat lan perawatan patologi saka jantung, pasien diwenehi elektrokardiogram (ECG). Pasien sing umure umur patang puluh taun, disaranake ngalami pemeriksaan elektrokardiografis kanthi luwih asring, amarga sawise 40 taun, risiko komplikasi mundhak saya gedhe.
Konsultasi Optometris
Kunjungan menyang dokter mata ora kudu ditundha, kaya karo glikemia, pembuluh kena pengaruh, kalebu ing fundus (retina). Akibaté, retinopati diabetes dibentuk. Penyakit kasebut mbutuhake perawatan langsung ing sangisoré optometris.
Ultrasonik pankreas ing diabetes
Pankreas ing awak duwe peran kaping pindho - ngasilake enzim kanggo pencernaan panganan lan hormon kanggo ngatur tingkat glukosa getih. Mula saka iku, meh kabeh proses metabolisme.
Amarga lokasi lan ukuran, angel ndeteksi nalika palpation weteng, mula ana ing weteng lan weteng cilik.
Mula, kanggo nemtokake struktur organ iki lan kanthi ora langsung ngevaluasi fungsi kasebut, ultrasonik pankreas diwiwiti kanggo diabetes mellitus.
Indikasi kanggo ultrasonik weteng
Paling asring, ultrasonik weteng diwènèhaké kanggo nganakake panaliten pasien diabetes mellitus, amarga iki bisa mbantu ndeleng pangowahan ati, weteng lan usus, kandung kemih. Kanggo diagnosis diabetes, panaliten kaya mangkene bisa digunakake minangka metode bantu kanggo ngadili durasi proses kasebut.
Kanthi nggunakake ultrasonik, sampeyan bisa nemtokake proses tumor lan inflamasi ing organ weteng, pratandha pancreatitis, cholecystitis, ulser peptik, ati lemak, sirosis, sing bisa ngrumehake perawatan diabetes lan nyebabake dekompensasi.
Biasane, diagnosis kaya iki ditindakake kanggo nggawe diagnosis nyeri weteng, sing ora duwe gambaran klinis lan frekuensi kedadeyan sing gegandhengan, sesambungan karo asupan panganan. Disaranake kanggo munculna penyakit kuning, bobot mundhut dadakan, rasa ora nyaman ing usus, suhu sing ora dingerteni.
Sinau ultrasonik bisa nglengkapi diagnosis ing kahanan kaya ngono:
- Deteksi tandha radhang keradangan utawa ulkus peptik ing weteng utawa usus.
- Owah-owahan struktur tembok weteng sajrone fibrogastroscopy.
- Ing ngarsane kelainan ing biokimia nganalisa: tes fungsi ati sing saya ganti, paningkatan gula getih utawa bilirubin.
- Yen pemeriksaan mbukak ketegangan ing tembok weteng anterior.
Patologi pankreas kanthi ultrasonik
Tunjuk gula utawa pilih jender kanggo menehi saran. Nggoleki. Ora ditemokake. Tampilake. Nggoleki Ora ditemokake.
Kaping pisanan, panliten nemtokake ukuran pankreas. Kanggo wong diwasa, normal yen rasio sirah-buntut ing sirah yaiku 35, 25, 30 mm, lan dawane 16-23 cm.Ing bayi, kelenjar umur 5 cm. Norma umur ditemtokake miturut tabel khusus.
Paramèter kapindho yaiku echogenicity, biasane mundhak mung tuwa, nalika jaringan normal diganti karo jaringan konvensional, dene kelenjar suda ukuran, saengga tandha (ukuran) iki ilang pentinge kanthi umur. Echogenicity pancreatic biasane padha karo hepatik, lan kontur kudu.
Ing diabetes mellitus jinis 1, sajrone taun-taun pisanan penyakit kasebut, owah-owahan ing ultrasonik ora bisa dideteksi: ukurane tetep ana ing norma fisiologis awak, jaringan duwe gandum, echogenisme ora rusak, garis-garis garis kasebut malah jelas.
Sawise taun 4-6 taun, ing pasien kaya kasebut, pola pankreas diilangi, kelenjar nyusut, entuk bentuk pita. Ing diabetes jinis 2, siji-sijine tandha ultrasonik ing tahap wiwitan bisa uga tambah, utamane ing wilayah sirah.
Kanthi mellitus diabetes jangka panjang, sampeyan bisa ndeleng pangowahan kasebut:
- Pankreas suda ukur.
- Tinimbang jaringan kosong, panyambungan atos ditetepake.
- Ing njero kelenjar, wutah sel lemak bisa ditemokake - lipomatosis pankreas.
Ing ngarsane proses inflamasi akut ing pankreas, nambah ukuran, lan echogenicity bakal mudhun, kista lan wilayah nekrosis bisa dideteksi. Pankreatitis kronis diwujudake kanthi nambah echogenicity, saluran Wirsung nggedhekake, watu katon. Ukuran bisa ditambah, lan kanthi dawa - suda.
Ing diabetes mellitus, panliten ati kudu ditindakake, amarga minangka peserta aktif ing metabolisme karbohidrat - glukosa dibentuk ing njero lan sumber glikogen disimpen. Tandha kekurangan kekurangan insulin uga degenerasi lemak jaringan ati - steatosis.
Kajaba iku, ultrasonik bisa mbantu ndeteksi proses tumor, ing kasus kasebut, kontur organ kasebut dadi ora rata, owah-owahan wujud, wilayah sing beda karo echogenicity, garis njaba tumor biasane cetho, ora kaya sista lan watu.
Tumor cilik bisa uga ora ngowahi ukuran lan ora kena pengaruh kontur pankreas.
Cara nyiyapake ultrasonik
Aturan utama kanggo ultrasonik weteng sing sukses yaiku anané gas ing usus, amarga amarga sampeyan ora bisa ndeleng struktur organ. Kanggo tujuan iki, sadurunge diagnosis, suwene suwene 3-5 dina, panganan apa wae sing nambah kembung ora bisa dietung.
Kasedhiya roti coklat, susu, macem-macem kubis, sayuran lan woh-wohan seger, roh, banyu sing cemlorot, kabeh pastri, panganan cuci mulut, es krim, produk diabetes karo pengganti gula, watesan bijirin saka wiji-bijian, kacang, wiji, sayuran dadi rebus, kursus pertama nganggo sayuran utawa bijirin.
Sampeyan bisa mangan panganan protein rendah gajih - daging, iwak, keju, keju kotej, pancake keju kotej sing bebas gula, minuman tanpa susu tanpa aditif, susu herbal nganggo mint, dill, anise lan adas. Ing wayah sore, dhahar pungkasan kudu entheng. Lan sarapan lan esuk kopi kudu ditinggalake kanthi lengkap.
Yen gerakan usus alon, disaranake enema diwengi ing wayah sore, ing wengi pemeriksaan, kanthi kembung, Espumisan utawa obat sing padha bisa diwènèhaké. Yen ora ana bangku udakara 72 jam, mula laxatives konvensional lan pembersihan enem bisa uga ora efektif.
Pasien kaya mangkono dianjurake kanggo njupuk julosis osmotik - Photrtans. Kasedhiya ing tas. Dosis obat kanggo wong diwasa iki bakal duwe 1 paket saben bobot saka 15-20 kg.
Sadurunge digunakake, isi paket diwutahake menyang liter banyu sing wis digodhog, bubar larut. Tombol kabeh bisa dipérang dadi rong bagéan - siji kanggo wayah sore, lan nomer loro ing wayah esuk 3 jam sadurunge ultrasonik. Kanggo marem rasa, sampeyan bisa nambah jus lemon. Tinimbang Fortrans, Endofalk lan Fleet phospho-soda bisa diwènèhaké.
Kanggo sinau sing sukses, sampeyan kudu nimbang aturan ing ngisor iki:
- 8 jam sadurunge ultrasonik, sampeyan ora bisa mangan.
- Banyu bisa diombe kanthi jumlah cilik, kopi lan teh kudu dibuwang.
- Ing dina ultrasonik, sampeyan ora bisa ngrokok, nggunakake permen karet chewing.
- Penerimaan utawa pembatalan obat kudu disepakati karo dokter.
- Perkenalan insulin kudu ditindakake mung sawise nemtokake tingkat glikemia.
- Sampeyan kudu duwe produk karo karbohidrat sing sederhana karo sampeyan: gula, glukosa ing tablet, madu, jus buah.
Biasane ora dianjurake kanggo nganakake metode riset instrumental liyane ing dina sing padha karo ultrasonik. Miturut indikasi darurat, sawijining pemeriksaan bisa dijadwal tanpa wektu persiapan awal.
Tes apa sing, saliyane ultrasonik pankreas, sampeyan kudu njupuk kanggo diabetes, video sing bakal dikandhakake ing artikel iki.
Tunjuk gula utawa pilih jender kanggo menehi saran. Nggoleki. Ora ditemokake. Tampilake. Nggoleki Ora ditemokake.
Apa bisa ndeleng diabetes nganggo ultrasonik?
Deteksi awal diabetes bisa nyegah pangembangan komplikasi lan njaga kapasitas kerja, uga kegiatan sosial pasien.
Ing diabetes jinis 1, sing asring ana ing bocah lan wong enom, diagnosis sing bener lan administrasi insulin tepat.
Sampeyan bisa ngerteni diabetes kanthi keluhan khas tambah rasa ngelak, urination sing berlebihan, bobot awak kanthi napsu tambah.
Diagnosis diabetes dianggep dikonfirmasi yen, nalika tes getih pasa, glukosa ngluwihi norma, indikasi hemoglobin glycated lan test toleransi glukosa uga menehi kesaksian kanggo penyakit iki.
Ultrasonik pankreas: indikasi lan norma
Peranan pankreas ing awak ora bisa ditetepake: menehi pencernaan panganan sing apik, nyedhiyakake metabolisme energi sing bener lan nindakake fungsi penting liyane.
Contone, amarga sistem enzim (lipase, amilase lan protease), lipid, karbohidrat lan protein dirusak.
Lan hormon organ (glukagon lan insulin) mengaruhi angger glukosa ing sistem sirkulasi.
Pankreas, ora beda karo organ-organ rongga weteng liyane, ora bisa direndhem, amarga ana ing sisih ngisor weteng lan weteng, ing ngisor usus cilik lan usus transversal. Yen ukuran pankreas luwih dhuwur tinimbang normal, mula wis bisa dirasakake, nanging gambar klinis ing kasus iki dadi kuciwa.
Diabetes lan ultrasonik
Pasinaon ultrasonik digunakake kanthi nggunakake obat-obatan kanggo ndiagnosa akeh penyakit. Antarane kaluwihan sing ora bisa dibantah: safety Absolute, aksesibilitas lan konten informasi sing dhuwur. Pemeriksaan organ weteng kaya ati, pankreas, ginjel menehi informasi babagan proses ing organ-organ kasebut, lesi sekunder bisa uga, utawa anané patologi umum.
Napa ultrasonik kanggo diabetes?
Ultrasonik ing diabetes mellitus kadang bisa ngerteni sabab saka manifestasi penyakit kasebut ing proses inflamasi, virus utawa tumor.
Kajaba iku, pemeriksaan ditampilake kanggo nguji kahanan ati, ing endi metabolisme karbohidrat, kalebu risak lan sintesis glukosa saka glikogen.
Sampeyan uga bisa ngevaluasi kahanan ginjel, anané utawa ora ana lesi, pangowahan utawa kelainan struktural ing wong-wong mau. Kajaba iku, ultrasonik nuduhake kahanan tembok kapal gedhe, sing uga kena pengaruh diabetes.
Ultrasonik pankreas kanggo diabetes jinis 1
Ultrasonik pankreas kanggo diabetes jinis 1
Akademi Pendidikan Siswa Kedokteran Nasional jenenge P.L. Shupika, Kiev
Pambuka. Diabetes mellitus minangka salah sawijining telung penyakit sing asring nyebabake cacat populasi (atherosclerosis, kanker lan diabetes mellitus). Relevansi masalah kasebut amarga skala panyebaran diabetes. Nganti saiki, udakara 200 yuta pangguna ing saindenging jagad.
kasus, nanging kasus sing sejatine kurang luwih 2 kali luwih dhuwur (wong kanthi bentuk entheng sing ora mbutuhake perawatan medis ora dianggep). Kajaba iku, tingkat kenaikan tahunan mundhak ing kabeh negara kanthi 5-7%, lan tikel saben 12-15 taun. Akibate, tambah bencana ing jumlah kasus njupuk karakter saka epidemi sing ora kena infeksi.
Miturut WHO, ing taun 2013 luwih saka 360 yuta pasien diabetes uga didaftar ing saindenging jagad.
Ing Ukraina (data 2013), ana 1 256 559 pasien diabetes mellitus, sing luwih saka 199 000 gumantung karo insulin.
MSCT minangka standar emas kanggo pencitraan pankreas, nanging diwenehi cahya radiation, kebutuhan nggunakake agen kontras, lan metode diagnosa ultrasonik, sanajan ana watesan fisik ing imaging kelenjar, umume digunakake kanggo nyinaoni owah-owahan struktural ing organ iki.
Bahan lan cara. Panaliten kasebut ditindakake miturut Rumah Sakit Darurat Klinik Darurat Klinik Kiev. Pemeriksaan ultrasonik ditindakake ing piranti diagnosa ultrasonik sing diprodhuksi dening TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).
Kanggo nguji aliran getih, mode Doppler (CDK, ED, ADF) kanthi setelan standar digunakake. Kanggo periode saka taun 2011 nganti 2013, scan ultrasonik organ weteng ditindakake ing 243 pasien sing nandhang diabetes jinis 1 sing diakoni ing departemen darurat.
Asil lan kesimpulan.
Analisis asil saka pemeriksaan ultrasonik saka pankreas ing pasien karo diabetes mellitus jinis 1 nuduhake yen tahap pertama penyakit kasebut, pankreas ing pencitraan akustik ora ngganti struktur echographic. Nalika nggambarake kelenjar, dimensi akustik isih tetep ing norma umur, echogenitas lan granularitas jaringan ora beda karo parameter normal.
Kanthi penyakit kasebut (luwih saka 5-6 taun), ukuran kelenjar mudhun, kelenjar dadi luwih tipis, entuk tampilan "pita". Marang latar mburi penurunan ukuran kelenjar, echogenicity ing jaringan saya tambah kanthi nyuda kekutuban. Asring, amarga owah-owahan kasebut, pankreas dadi angel digambarake nglawan latar mburi serat parapancreatic lan organ-organ sekitar.
Salur Wirsung biasane dibayangake kanthi cetha, tetep ora larang, i.e. diameteripun ora ngluwihi 2 mm.
Dadi, nilai metode ing klompok pasien iki yaiku kanggo ngontrol kontrol visual dinamis struktur pankreas tanpa sinar radiasi lan panggunaan agen kontras.
Kapan diabetes didiagnosis?
Kaya sing diomongake, impen idham kasebut bakal ditindakake, dheweke bakal mlebu ahli endokrinologis kanggo VHI, banjur dheweke kerja (pejabat kita kadang ngajak dokter langsung menyang kita supaya wong bisa "mriksa kasehatan" tanpa ninggalake registrasi dhuwit) mung ana Fedorova Alla Vladimirovna.
Aku entuk dheweke, mula dhaptar keluhan (siklus rampung ilang, bobote bobote), aku nuduhake kabeh wong. ultrasonik pelvis lan padharan (diamati dening gastroenterologist), ultrasonik kelenjar tiroid (ora ana kelainan sing ditemokake) .Nalika dheweke ngeling-eling kabeh, ngrungokake aku, ngrasakake gulu lan nguji gula nganggo glukosa.
Aku ngelingake dheweke yen nembe sarapan (aku wis sarapan ing tempat kerja, bubur Herculean, aku dianjurake ahli gastroenterologi, lan ngombe teh ijo karo marshmallow), dheweke ora ngrungokake, dheweke njupuk meter glukosa getih, nuduhake 8.5. yen pengin, sampeyan duwe diabetes. Cepet tuku Siofor 850.2 tablet saben dina, mandheg mangan bubur. "
Aku gruing: "Kepiye carane bisa mandheg mangan yen aku mangan saka ahli gastroenterologi saiki ??" dheweke mecah, yen dokter (saka Metropolitan Polyclinic) kudu dititi prikso. Aku mung nyoba tes getih lan hormon. sawise pangeling-elingku, mula kabeh rekomendasi dheweke mudhun ing Siofor iki ....
Nyuwun pangapunten kanggo pirang-pirang huruf, TAPI aku duwe pitakon kanggo wong sing duwe ilmu pengetahuan: apa pancene bisa, kanthi maca siji meter, kanggo nggawe diagnosis lan menehi pil kaya ngono ??
Aku ndeleng perawatan liyane kaya ing ngisor iki: Aku bakal menehi tes iki kanthi gratis (kita ora mung VHI, nanging uga bisa digunakake kanthi gratis), aku ora bakal ngombe pil iki, aku bakal mangkat menyang Kovylev, aku bakal ngobrol karo dheweke lan menehi kabeh Aku bakal nemoni endokrinologis liyane kanthi kesimpulan kasebut. Apa aku bener?
Kapan diabetes didiagnosis? :: kesehatan. portal medis
Diagnosis diabetes bisa ditindakake manawa ana wong sing paling ora rong tingkat gula getih sing paling dhuwur.
Petunjuk kasebut kaya ing ngisor iki:
gula puasa - luwih saka 6,1 mmol / l
utawa level "acak", i.e. dijupuk kapan wae - luwih saka 11.1 mmol / l.
Ing kasus indikasi sing diragukan ing weteng kosong lan "acak", tes toleransi glukosa khusus ditemtokake. Ing kasus iki, pasien diwenehi ngombe solusi glukosa (75 g ing 250 ml banyu) lan gula getih ditemtokake sawise rong jam.
Tingkat luwih saka 11.1 mmol / L dianggep cocog kanggo diabetes.
Kita mbaleni: kanggo diagnosa diabetes, sampeyan kudu duwe rong digit gula sing cocog karo kritéria ing ndhuwur, lan bisa ditemtokake ing dina sing beda.
Apa sing ana ing antarane normal lan diabetes?
Ana kahanan penengah antara norma lan diabetes mellitus, sing duwe jeneng sing rada rumit: toleransi glukosa mboten saget (cepet getih gula luwih murah tinimbang nilai "diabetes" 6.1 mmol / l, lan 2 jam sawise loading glukosa saka 7.8 nganti 11.1 mmol / l). Diagnosis kaya ngono nuduhake kemungkinan ngembangake diabetes ing mangsa ngarep (jenenge ora resmi kanggo prediabetes).
Ing taun-taun pungkasan, konsep liyane wis dikenalake: glikemia puasa mboten saget (glukosa getih puasa saka 5.5 nganti 6.1 mmol / l, lan 2 jam sawise muatan glukosa ing kisaran normal nganti 7.8 mmol / l), sing uga dianggep minangka faktor risiko ngembangake diabetes tambahan.
Apa keluhan sing asring dituduhake kanggo pasien diabetes jinis 2?
Gejala klasik (pratandha) diabetes mellitus jinis 2:
- ngelak banget (kepinginan terus ngombe banyu kanthi jumlah sing akeh),
- polyuria (tambah urination),
- lemes (kelemahane umum sing tetep),
- irritability
- infeksi asring (utamane saka kulit lan organ urogenital).
- mati rasa utawa kulit gatal ing sikil utawa lengen,
- ketajaman visual mudhun (penglihatan kabur utawa kabur).
Komplikasi (bisa uga pratandha diabetes awal):
- candida (jamur) vulvovaginitis lan balanitis (peradangan kelamin ing wanita lan pria),
- ulkus ora kena penyakit utawa infeksi staphylococcal ing kulit (rashes pustular, kalebu furunculosis ing kulit),
- polyneuropathy (karusakan saka serat saraf, sing diwujudake dening paresthesia - nyusup creep lan rasa mati rasa sakit ing sikil,
- disfungsi ereksi (penurunan ereksi ing penis),
- angiopati (nyuda patensi jantung kanthi nyeri ing wilayah jantung jantung sing murah banget, sing diwujudake kanthi rasa nyeri lan perasaan pembekuan).
Gejala klasik (pratandha) diabetes mellitus sing diwenehake ing ndhuwur ora mesthi diamati. GAMPANG MAIN - WEAKNESS! Diabetes mellitus asring asimtomatik, mula ati-ati dibutuhake saka dhokter kulawarga.
Nalika diabetes jinis 2 didiagnosis?
Yen ana keluhan (pirsani bagean sadurunge) kanggo konfirmasi diagnosis, perlu ndhaptar sapisan tingkat glukosa getih sing luwih dhuwur saka driji ing ndhuwur 11.1 mmol / l sapisan (pirsani tabel 5).
Tabel 5. Konsentrasi glukosa ing macem-macem patologi metabolisme karbohidrat:
Indikator ing mmol / l
Tingkat glukosa -
saka kapiler (saka driji)
ing plasma getih -
saka urat
Diabetes mellitus | ||
Ing weteng kosong | e 6.1 | e 6.1 |
2 jam sawise TSH utawa sawise mangan | e 11.1 | e 12,2 |
Tekad acak glikemia ing sawayah-wayah, preduli saka asupan panganan | e 11.1 | e 12,2 |
Toleransi glukosa sing ana pengaruh | ||
Ing weteng kosong | http://maleka.ru/kogda-stavitsja-diagnoz-saharnyj-diabet/Diabetes lan meteng. pitakon lan wangsulanEndocrinologist Ekaterina Dudinskaya, spesialis banget ing diabetes lan meteng, sing wis ngawasake ibu-ibu "masalah" sajrone sangang wulan, nyebabake perawatan obstetrik, mangsuli pitakon saka ibu-ibu ing portal kasebut babagan diabetes lan meteng. ING INI BISAN MAJALAKAN JAWABAN UNTUK TANPA KOMUNITAN MASA! Lan dheweke wis misuwur babagan hormon wutah, ing prakara iki, miturut sawetara panemune, dheweke ora padha karo kabeh. Wangsulan Ekaterina Dudinskaya kanggo pitakon babagan para ibu mbesuk:1. Aku ngerti dhewe yen ibu-ibu diabetes jinis 1 ana masalah - "lair sadurunge lan didiagnosis lara cerebral." Apa statistik kanggo prematuritas lan diagnosis diagnosis cerebral palsy? Apa etiologi penyakit iki sabenere adhedhasar diabetes mellitus? Cara ngindhari kelahiran bayi - 1) durung wayahe, 2) kanthi weteng serebral. Ya pancen para ibu karo diabetes jinis 1 luwih asring bocah lair karo kelainan neurologis, kalebu sing nandhang lara cerebral palsy. Risiko lair durung wayahe, keguguran banget dhuwur. Ana hubungan langsung antarane masalah kasebut lan gula getih nalika meteng, amarga dekompensasi diabetes sing kronis nyebabake pangembangan macem-macem gangguan ing ibu-ibu ibu lan janin.
Ing tahap awal meteng, hiperklikemia bisa nyebabake kelainan metabolisme sing mbebayani ing ibu lan bayi sing berkembang, pembentukan bahan teratogenik, lan owah-owahan struktur plasenta. Akibaté, cacat lair saka bayi sing isih bayi, kemungkinan keguguran ing bayi kaping pisanan. Pengambilan glukosa sing gedhe banget ing janin sawise meteng minggu ke-13 nyebabake owah-owahan pankreas janin lan asile, sindrom retardasi pertumbuhan intrauterine bisa berkembang. Sawise minggu kehamilan kaping 28, nalika janin bisa mandhiri jaringan lemak subkutan, kanthi kadar gula ing ibu minangka sebab utama pangembangan sindrom maju ngembangake intrauterine janin. Akeh banget saka bocah sing durung lahir, paningkatan kabeh organ internal, obesitas intrauterine, polyhydramnios, lan liya-liyane - amarga kabeh dekade saka diabetes ibu.
Ringkesan, kompensasi diabetes sing apik, lan sampurna kanggo meteng nalika meteng minangka kahanan utama kanggo kelahiran bayi sing sehat - lengkap, tanpa cacat lan tanpa penyakit cerebral. 2. Aku duwe luwih saka 20 taun (saiki aku 37) diabetes jinis 1. Bapakku bubar (udakara telung taun kepungkur) didiagnosis diabetes mellitus jinis 2 (nuntut insulin).Apa risiko ngalami diabetes kanggo anakku lan anakku? Apa nyegah diabetes ing anak-anakku? Apa dheweke kudu didaftar yen rong generasi kulawarga ngalami diabetes jinis 1 lan 2, lan spesialis kasebut?Yen sampeyan duwe diabetes jinis 1, mula resiko kanggo anak entuk predisposisi (ora diabetes) kanggo diabetes tipe 1 kira-kira 2%. Résiko iki ora gumantung saka "pengalaman" diabetes. Yen bapak sampeyan duwe diabetes jinis 2, iki nuduhake risiko nandhang penyakit sing padha ing bocah-bocah - yaiku prediksi kanggo diabetes jenis 2. Mula, langkah-langkah pencegahan dibutuhake - njaga bobot optimal, kegiatan fisik rutin (mlaku, muter, nglangi, nari).
Kanggo ndeteksi pelanggaran metabolisme glukosa getih, tes biasa kanthi beban kaping 1 saben 3-4 taun utawa tes getih kanggo gula pasa. 3. Apa realistis kanggo nglairake anak sing sehat nalika umur 37 taun kanthi diabetes luwih saka 20 taun. Komplikasi: 1) Tahap CRF 1 - luwih saka 2 taun, 2) retinopati non-proliferatif diabetes. Apa ramalan?Kandhutan ora disenengi ing nephropathy diabetes sing abot (bun ing getih luwih saka 120 μmol / l, tingkat filtrasi glomerular kurang saka 60) lan kanthi retinopati proliferatif. Yen ngono, sampeyan kudu njlentrehake kahanan ginjel - sampeyan kudu njupuk tes getih biokimia kanthi tekad bun bun lan ngetung GFR nggunakake formula khusus (kasedhiya ing Internet - umpamane, http://www.miranemii.ru/portal/eipf/pb/m/mirceraru/calculator ) Yen level bun luwih saka 120 μmol / l, GFR luwih saka 60, mula kanthi retinopati non-proliferatif, meteng ing kasus sampeyan cukup.
Iki lan komplikasi liyane POSSIBLE kanthi kontrol diabetes sing kurang lan sadurunge meteng. Kanthi tingkat gula getih sing apik, risiko komplikasi banget sithik lan ramalan kasebut cukup sarujuk. Mula, wanita sing kena diabetes kudu ngrancang!Sampeyan kudu nggunakake cara kontrasepsi sing efektif nganti saiki, nganti mriksa lan persiapan kanggo meteng wis ditindakake. Kepiye ngrancang meteng kanggo diabetes? Kahanan ing ngisor iki kudu diamati: 1. Pendhidhikan ing sekolah diabetes. Sanajan sampeyan wis nglatih latihan iki ora suwe, pengulangan minangka kunci sukses! 2. 3-4 wulan sadurunge meteng gula getih kudu meh sampurna! Tujuane yaiku: gula getih cepet - nganti 6,1 mmol / l, lan 2 jam sawise mangan - nganti 7,8 mol / l. 3. Hemoglobin glikat kudu kurang saka 6%.
5. Sampeyan kudu nyumbang getih kanggo hormon tiroid - TSH, svT4, antibodi menyang TPO. Tingkat TSH mesthine ora luwih saka 2,5 mU / l! Asil hormon kudu dituduhake menyang endokrinologis! 6. Endokrinologi adhedhasar asil saka hormon kasebut kudu nemtokake manawa sampeyan bisa njupuk persiapan yodium lan resep dosis sing dibutuhake.
8. Lan, mesthine, kudu nyiapake meteng - kanggo ngobati nephropathy, retinopathy. 4. Apa nyata kanggo diabetes jinis 1 kanggo nglairake bayi sing sehat kanthi nggunakake IVF? Apa rekomendasi ahli psikologi kanggo asil positif?Ya, IVF bisa uga kalebu jinis diabetes. Penting mangertos manawa IVF digunakake ing kasus nalika konsepsi independen ora mungkin amarga macem-macem alasan. IVF ora mengaruhi kursus diabetes. IVF mung minangka cara pembuahan, lan wanita sing nandhang penyakit iki nggawa bayi kasebut, lan ing kene angger-angger menehi ganti rugi glukosa getih. Yen wong wadon duwe jinis diabetes mellitus sing abot lan komplikasi serius (retinopati proliferatif, nephropathy parah), yaiku, dheweke ora bisa nolak kandhutan, lan risiko ngrusak kesehatane lan pati janin, mula ing kasus kaya ngono, sampeyan bisa nimbang pilihan saka surrogacy. Menehi latar mburi kompensasi sing apik, endhog dijupuk saka wanita sing duwe diabetes mellitus jinis 1, lan sperma saka bapakne, nanging wanita liyane sing lagi ngandut tanpa metokake penyakit iki. Dadi, bocah sing durung lahir dilindhungi saka efek beracun saka glukosa getih, lan kahanan kesehatan ibu ora tambah parah. 5. Yen ing wayah esuk gula ditambah dadi 10 m / mol, mula aku nambahake cenane cekak +2 unit, lan gula saya suda nganti 6, lan saiki aku ora duwe cukup 4 unit, lan turunane alon banget: 7.30- 9.7, 8.30- 8.7. Apa jinis anomali sing kedadeyan kanggo aku? Ora ana masalah kaya ngono. Iki gula sore aku: 17.30-4.0 (nedha bengi), 18.30-6.5, 20.00-5.7, 21.00-6.7, 22.00-6.7, 23.30-8.8 (+ 2 unit Novorapid), 01.00-10.0 (+3 unit), 02.30-8.9, 03.30-7.2, 7.30-9.7. Aku rumangsa kuwatir, nuwun amarga laporan sing rinci, tulung!Pitakonan paling penting yaiku - apa sampeyan ngandhut? Yen ya, mula kahanan iki bisa dingerteni - sajrone meteng, kabutuhan insulin mundhak, utamane ing trimester kapindho lan kaping telu. Kadhangkala wanita ngandhut kudu nambah suntikan insulin cendhak kanggo jumlah gula esuk. Ing sawetara kasus, disuntikake tambahan insulin sing dawa. Dosis sing dipilih kanthi individu lan resimen insulin. Ayo dadi nindakake iki. Kanggo 3-4 dina, sampeyan bakal nyimpen buku harian sing kendhali banget: ing wayah esuk ing weteng sing kosong, sadurunge saben mangan, siji jam sawise mangan (yen sampeyan lagi ngalamun), ing wayah wengi, jam 3 esuk lan jam 6 a. Kajaba iku, sampeyan kudu nulis kabeh panganan sing dipangan - jumlah sing sampeyan mangan kanthi khusus, kanthi pitungan XE (unit roti). Sanalika diary wis siyap, hubungi langsung kanthi e-mail. Miturut cara, kabeh wanita sing ngalami diabetes sajrone meteng kudu ngramut diary kendhali lan nutrisi sing rinci. Mung berkat cathetan sing rinci bisa ngerti babagan owah-owahan sing ana ing awak, pas lan tepat kanggo nyetel terapi kasebut. Akeh kasus, bakal migunani kanggo ngawasi 3 glukosa glukosa (CGMS) nggunakake piranti khusus. 6. Aku lara diabetes sajrone 20 taun, meteng sing wis direncanakake (5 minggu), aku wis lulus kabeh tes kasebut. Insulin Novorapid (7-8-7 unit) lan Lantus (14 ing wayah wengi). Nang endi wae nulis yen ing trimester pisanan, butuh insulin nyuda, nanging ana sebab-sebab liya. Nutrisi padha karo sadurunge meteng. Sawise nyuntikake gula lantus kanthi sebab mula wiwit tangi, udakara 22.00 sah. 5.2, injeksi lantus, 23.00 sah. 6,1, 24.00 - 6,8, 01.00 - 7,8, lan yen sampeyan ora nggawe guyon 2 unit Novorapid, mula gula ing wayah esuk ana 15. Mangan pungkasan jam 18.00, ora mangan apa-apa liyane, ora mokal. Mungkin lantus kudu dipérang dadi 2 dosis utawa ngalih protafan. Nanging sadurunge meteng, aku entuk ganti rugi kanggo lantus. Kanggo garis rumah sakit, tulung aku ngerteniYa, nalika meteng pertama meteng, kebutuhan kanggo insulin nyuda amarga tambah volume lan jumlah aliran getih lan karbohidrat sing luwih dhuwur, sing dihabisake nyedhiyakake energi kanthi awak. Kajaba iku, sajrone meteng, manifestasi fenomena "esuk esuk" nambahake. Amarga fitur kasebut, risiko bisa berkembang hypoglycemia, sing mbebayani banget sajrone meteng. Sajrone trimester pertama, sampeyan kudu ngukur tingkat gula nalika turu, ing tengah wengi, jam telu esuk, jam 6 esuk, lan nggunakake insulin sing cendhak kanggo nyedhot tingkat gula. Kanthi ngawasi glikemia kanthi ati-ati ing wayah wengi, sampeyan bisa nyoba nambah dosis nganti 1-2 unit.
Insulin glargine (lantus) minangka obat bebas pucuk modern, lan kanthi titrasi dosis sing tepat, risiko hipoglikemia nocturnal, mesthi dikurangi. Nanging, safety lengkap panggunaan lantus sajrone meteng durung kabukten. Mula, dianjurake kanggo nimbang ngalih menyang protafan insulin, bisa uga levemir utawa kanggo terapi insulin karo insulin ultra-cendhak nggunakake pompa insulin - utamane wiwit meteng sampeyan ngidini sampeyan nindakake iki. 7. Sadurunge meteng, aku ngajak Utrozhestan saka siklus 21 nganti 31 dina, 4 kursus. Dhokter kasebut miturut asil suhu basal lan ultrasonik tanpa analisis progesteron. Ing wulan November, aku ora wiwit ngombe lan dadi ngandhut. Sadurunge, ora ana kesalahan utawa aborsi. Progesteron lewat tanpa resep ing minggu kaping 4 - 67.4 nmol / L. Lambung ora lara, ora ana sisan. Apa aku kudu kerja esuk? Apa utrozhestan duwe kegiatan androgenik lan bisa mengaruhi janin wanita? Apa duphaston luwih apik kanggo kasusku? Tulung, mangga! Dokterku duwe ilmu sing cethek babagan diabetes. Matur suwunPaling kamungkinan, ing kasus sampeyan, utrozhestan sadurunge meteng diwiwiti amarga ora cekap tahap luteal lan sawise meteng kudu dibatalake. Nanging ing sawetara kasus, kanthi ancaman keguguran amarga kekurangan progesteron, obat iki uga digunakake sajrone meteng - nganti trimester kaloro. Njupuk Utrozhestan bisa ngrusak gula getih, dadi sampeyan kudu ngrembug karo dokter-dokter ginekologi sing cocog kanggo njupuk obat iki. Mesthi wae, yen ana ancaman keguguran, perlu kanggo njupuk, lan ing kasus iki, dosis terapi insulin kudu diatur. Obat iki ora duwe kegiyatan androgenik sing diucapake lan ora mengaruhi janin wanita.
Yen meteng ora rencana, mula aja gupuh. Ing kasus apa wae, asil sing disenengi ana ing tangan sampeyan. Kolaborasi karo endokrinologis utawa gynecologist-endocrinologist sajrone wektu sing angel iki bakal mbantu nglairake bayi sing sehat. Nanging, aja lali manawa ing kasus sing angel banget, dhokter bisa menehi saran sampeyan kanggo mungkasi meteng sacara artifisial - utamane ora direncanakake. |