Apa bisoprolol lan lisinopril bisa digunakake bebarengan?

Kepiye obat paling laris kanggo penyakit jantung lan pembuluh darah - Concor? Fitur lan mbandhingake karo analog, kabeh bakal sinau saka artikel iki.

Concor ngemot bahan aktif bisoprolol. Iki minangka blocker β1 sing nyegah tumindak adrenalin (homon) ing otot jantung.

Efek utama Concor kalebu:

• Ngurangi excitability otot jantung - extrasystoles (kontraksi jantung sing luar biasa) ilang lan tingkat jantung (HR) saya mudhun,
• Kekuwatan kontraksi dikurangi, sing nyumbang kanggo:
  • Tekanan getih mudhun (BP),
  • Ngurangi permintaan oksigen miokardial,
  • Serangan Angina (nyeri ing jantung sajrone ekspresi fisik) tuwuh kurang asring lan dadi kurang jelas,
  • Kanthi panggunaan sing dawa, ukuran otot jantung nyuda, sing nambah ramalan kaslametané lan nyuda resiko komplikasi jantung.

Obat kasebut bisa ditindakake kanthi efektif. Concor digunakake kanggo indikasi ing ngisor iki:

• Hipertensi arteri (tekanan getih ing ndhuwur 140/90 mm Hg) - nyuda tekanan,
• Penyakit jantung koroner (CHD) (ora pati jelas antarane kabutuhan lan pangiriman oksigen menyang miokardium) - nyuda kabutuhan miokardium ing oksigen,
• Tachycardia (denyut jantung luwih saka 90 denyut / min) - tingkat jantung sing alon,
• Extrasystole lan gangguan irama jantung (aritmmias) - nyegah pangembangan,
• Gagal jantung (edema lan sesak napas amarga latihan fisik) ing pangapuran - nggampangake fungsi jantung, ngganggu proses penyakit kasebut, nambah prognosis.

Konsor bisa nyebabake nyuda tingkat jantung sing gedhe banget, pangembangan blokade konduksi (nglanggar dalan normal denyut listrik liwat jantung).

Apa sing dadi inhibitor ACE lan sartans

Saliyane β-blockers, ana sawetara kelas obat sing nyuda tekanan getih. Salah sijine sing kena pengaruh ing sing diarani sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) lan kalebu inhibitor enzim -iotiotin-konverter (inhibitor ACE) lan blockers reseptor angiotensin II (sartans).

RAAS minangka reaksi reaksi biokimia. Iki diwiwiti ing ginjel, nalika reseptor khusus ing organ-organ kasebut nemtokake penurunan tekanan getih ing ngisor normal, sing nyebabake kenaikan output urin. Ing kasus penyakit tartamtu (penyempitan arteri ginjal, penyakit ginjel kronis), sistem iki diaktifake, ndadékaké perkembangan hipertensi gejala.

Obat-ubatan saka grup inhibitor ACE lan sartans digunakake kanggo nyuda kegiatan RAAS lan tekanan darah ngisor. Kontraindikasi utama obat kasebut yaiku penyempitan arteri ginjal. Mekanisme tumindak inhibitor ACE adhedhasar nyegah pencegahan angiotensin, vasoconstrictor sing kuat. Sartans nyegah tumindak angiotensin sing padha kanthi ngalangi reseptor sing sensitif.

Saliyane nyuda tekanan getih, mupangat inhibitor ACE kalebu:

• Ngapikake kahanan ginjel karo diabetes, penyakit ginjel kronis,
• Ngurangi risiko ngembangake infark miokard, nambah prognosis urip kanggo penyakit jantung koroner,
• Nglereni kemajuan gagal jantung.

Kerugian utama inhibitor ACE yaiku kemampuane nyebabake batuk garing. Ing sawetara kasus, nyebabake mundur obat kasebut.

Sartan duwe fitur ing ngisor iki:

• Nambah kahanan ginjel ing kahanan sing padha,
• Aja nyebabake batuk garing,
• Nggampangake lakune asam urat (pengurangan uyah asam urat ing jaringan alus),
• Ngapikake proses penyembuhan,
• Aja nyuda risiko serangan jantung lan ora nambah ramalan penyakit jantung koroner,
• Aja alon-alon proses gagal jantung.

Iki penting!
Kabeh inhibitor lan sartan ACE duweni efek teratogenik (ngrugekake) ing janin). Yen ora, obat-obatan iki bisa digunakake kanggo wanita nalika meteng, amarga dijamin bakal nyebabake pangembangan cacat ing janin.

Beda Kaptoena

Bahan aktif ing Kapoten yaiku captopril - inhibitor ACE generasi pisanan. Fitur sing beda yaiku kecepatan mudhun tekanan getih, utamane nalika dijupuk ing ilat, lan tumindak sing suwe (nganti 6 - 8 jam). Fitur kasebut ndadekake Kapoten dadi penting kanggo mbantu sajrone krisis hipertensi. Kanggo nggunakake pancet, obat kasebut ora kepenak amarga perlu nganti 3 kali dina.

Enalapril lan Enap - fitur

Bahan aktif ing Enap yaiku Enalapril. Ing wektu sing padha, kanthi jeneng "Enalapril" uga ngasilake akeh obat saka macem-macem perusahaan farmasi. Enalapril kalebu inhibitor ACE generasi nomer loro lan aktif sajrone 12 jam, sing gampang digunakake - dijupuk kaping 2 dina ing wektu sing padha (contone, jam 7 esuk lan jam 7 awan utawa jam 9 wengi lan sapiturute).

Fitur mbedakake kapindho enalapril yaiku lipofilisitas - afinitas dhuwur kanggo jaringan adipose. Properti iki ndadekake obat obat Enap kanggo ngobati tekanan darah tinggi ing wong sing kabotan.

Enap utawa Concor - sing luwih apik?

Enap wajib dienggo ing pasien sing nandhang penyakit ginjel, kabotan, lan diabetes. Concor luwih apik ing pasien kanthi gangguan irama, tachycardia, serangan asring ngina pectoris. Yen tingkat jantung istirahat wong ana ing kisaran 50-60 / min, ana sekatan konduksi, mula Enap kudu luwih disenengi, amarga Concor mung bakal ngrusak kahanan kasebut.

Concor lan Enalapril - Kompatibilitas

Gabungan gabungan β1-blocker lan inhibitor ACE minangka obat paling optimal kanggo obat hipertensi arteri. Loro Concor lan Enalapril minangka salah sawijining wakil paling apik ing grup farmasi kasebut. Panggunaan gabungan obat-obatan kasebut ngidini sampeyan entuk efek iki:

• Kurangé jumlah tekanan getih (luwih saka 180/110 mm Hg),
• Munculake komplikasi jantung lan ginjel,
• Nglereni kemajuan gagal jantung.

Beda Lisinopril

Lisinopril uga kalebu inhibitor ACE generasi nomer loro, nanging beda karo enalapril. Kaping pisanan, obat iki bisa 24 jam, sing ngidini sampeyan njupuk sepisan dina. Kaping pindho, Lisinopril nuduhake senyawa hidrofilik, sing ndadekake ora efektif kanggo pasien kanthi bobot awak sing kakehan. Amarga rega sing terjangkau, efek apik ing hipertensi arteri, prognosis sing luwih apik kanggo diabetes, penyakit ginjel lan gagal jantung, Lisinopril lan enalapril minangka inhibitor ACE sing paling populer.

Lisinopril lan Concor - bisa dijupuk bebarengan?

Gabungan gabungan Concor β1-blocker lan inhibitor ACE Lisinopril minangka pengganti apik kanggo kombinasi Concor + Enalapril: kaloro obat-obatan dijupuk sapisan dina, lan efektifitas iki ora suda. Pengecualian yaiku wong sing lemu ing Lisinopril bisa uga nyebabake nyuda tekanan getih.

Fitur saka Prestarium

Prestarium kalebu salah sawijining perindopril ACE sing terakhir. Obat iki duwe efek 24 jam lan dijupuk sapisan dina. Prestarium, kaya Enalapril, nuduhake senyawa lipofilik, amarga luwih efektif ing pasien lemu. Kerugian obat kasebut yaiku biaya sing larang (2 nganti 3 kali luwih gedhe yen dibandhingake karo Lisinopril lan Enalapril).

Kaping pisanan, Prestarium maju minangka inhibitor ACE, sing bisa nglindhungi kapal periferal saka penyebaran plak kolesterol. Nanging, panaliten gedhe wis nolak sipat sing padha karo obat kasebut.

Prestarium lan Concor - Kompatibilitas

Kaya kabeh inhibitor ACE liyane, Prestarium nggabungake kanthi sampurna karo Concor β1-blocker. Obat-obatan kasebut nglengkapi saben liyane, nambah prognosis kaslametan lan nyuda risiko komplikasi fatal kanggo wong sing gagal jantung, obesitas, diabetes mellitus, lan penyakit ginjel kronis.

Kepiye cara njupuk Concor lan Prestarium?

Pilihan dosis nalika nggabungake Concor lan Prestarium, kaya inhibitor ACE liyane karo β1-blocker, kaya ing ngisor iki. Yen salah sawijining obat kasebut dijupuk sadurunge, mula dosis isih padha. Obat kasebut, sing pertama kanggo digunakake, mula digunakake ing dosis minimal (kanggo Concor yaiku 2,5 mg, kanggo Prestarium - 2 mg). Sajrone 2 - 3 dina njupuk obat-obatan, tekanan getih tetep. Yen nyuda nanggepi perawatan, paningkatan dosis sabanjure kudu ditindakake sawise 1 nganti 2 wulan, nganti petunjuk tekan tandha ing ngisor 140/90 mm Hg. Yen, sajrone 2 nganti 3 dina, tekanan getih ora suda utawa suda kurang saka 20% saka wiwitan, mula dosis obat saya tambah nganti tekan maksimal (20 mg kanggo Concor lan 8 mg kanggo Perindopril) utawa nganti efek sisih katon.

Lorista lan fitur dheweke

Lorista kalebu valsartan, obat sing kagolong saka klompok sartan. Paling asring, Lorista lan obat-obatan sing padha diwènèhaké kanggo pangembangan batuk garing amarga inhibitor ACE. Ora kaya sing terakhir, Sartan ora bisa ningkatake ramalan kegagalan jantung lan ora nyuda risiko komplikasi penyakit jantung koroner.

Saliyane intoleransi kanggo inhibitor ACE, Lorista bisa digunakake ing pasien kanthi tekanan darah tinggi sawise operasi. Iki amarga kemampuan kabeh sartan kanggo nambah proses penyembuhan jaringan. Pangecualian yaiku stenting (masang "musim semi" khusus sing nggedhekake lumen arteri sing sempit) - ing kene Lorista bakal nyebabake kapal ulang kapal sing bola-bali.

Concor utawa Lorista - sing luwih apik?

Yen kita nganggep Concor lan Lorista minangka cara kanggo perawatan hipertensi arteri kanthi kapisah, mula bloker β1-adrenergic katon luwih apik: ora mung mengaruhi tingkat tekanan getih, nanging uga nyegah pangembangan akeh komplikasi, nambah kahanan otot jantung.

Ora mung Lorista, nanging kabeh sartan digunakake kanggo perawatan tekanan darah tinggi kanthi eksklusif karo kombinasi obat liyane, sing paling asring karo with1-blocker.

Concor lan Lorista - Kompatibilitas

Mesthi wae, kombinasi Concor lan Lorista luwih kalah karo kombinasi saka Concor lan inhibitor ACE amarga efek sing kurang diucapake babagan gagal jantung lan risiko infark miokard. Nanging, obat-obatan gabungan iki bisa dipeksa amarga pangembangan batuk garing kanggo njupuk inhibitor ACE. Ing babagan efek ing kahanan ginjel lan mesthi diabetes, Sartan Lorista ora luwih murah karo inhibitor ACE.

Karakter saka Bisoprolol

Bisoprolol minangka salah sawijining blokir beta sing populer, duwe jeneng umum liyane - Concor.

Nduwe efek hipotensi lan antianginal (anti-iskemia). Alat mbantu nyuda denyut jantung ing istirahat lan sajrone latihan.

Dipunsebut minangka tamba tunggal, lan minangka bagian saka terapi kompleks kanggo macem-macem patologi sistem kardiovaskular.

Kepiye lisinopril

Lisinopril minangka pamimpin ing antarane inhibitor ACE (angiotensin-convert enzim), sing digunakake kanggo ngobati hipertensi arteri. Thanks kanggo obat iki, bisa:

• kanthi nggunakake reguler, entuk tekanan getih kanthi stabil nganti tingkat normal,
• nyuda risiko hipertrofi ventrikel kiwa lan alon-alon pembangunan,
• nambah fungsi pumping jantung,
• nyuda kemungkinan infark miokard,
• alon mudhun kedadeyan morbiditas kardiovaskular.

Nalika inges, panyerepan menyang getih ana sajrone jam pertama, mundhak nganti pucuk ing 6 jam. Aktivitas zat aktif terus nganti 16-17 jam liyane.

Efek antihipertensi nglumpukake lan nganti maksimal sawise 1-2 wulan. Mula, obat kasebut ora dadi liya kanggo nyuda tekanan kanthi cepet.

Efek gabungan bisoprolol lan lisinopril

Kabuktikan yen panggunaan gabungan obat-obatan kasebut duwe efek antihipertensi sing kuat. Sanajan kasunyatane ora duwe pengaruh cepet marang tekanan, panggunaan sing suwene nggawe normal kinerja.

Kajaba iku, amarga latar mburi penurunan tekanan getih, denyut jantung bali normal, tingkat jantung mudhun, tachycardia lan fibrillasi ventricular ilang.

Tambahan Bisoprolol karo obat Lisinopril nglawan latar mburi penurunan tekanan getih, denyut jantung bali normal, tingkat jantung mudhun, tachycardia sirna.

Indikasi kanggo nggunakake bebarengan

Bareng, obat-obatan kasebut perlu kanggo patologi ing ngisor iki:

• hipertensi arteri nalika tahap pangembangan,
• Gagal jantung nemen
• angina pectoris
• fibrillasi atrium,
• kahanan pasca infarkasi
• hipertensi arteri ricochet,
• tachycardia
• penyakit jantung koroner.

Cara njupuk bisoprolol lan lisinopril

Amarga efek positif saka tablet ing tekanan kasebut mung dienggo kanthi rutin sing dawa, mula kudu diwarah dening ahli kardiologi utawa ahli terapi. Pangobatan mandhiri kanggo hipertensi ora bisa ditampa.

Obat obat kaping 1 saben dina. Sampeyan bisa ngombe pil esuk ing wektu sing diwenehake. Nanging, sawetara ahli cenderung percaya yen luwih becik ngombe obat ing wayah wengi, amarga sajrone istirahat wengi, kemungkinan infark miokard.

Gumantung saka keruwetan penyakit kasebut, dhokter ing tahap perawatan awal bisa menehi resep 5-10 mg Lisinopril lan 5 mg Bisoprolol sepisan dina. Gumantung saka dinamika tekanan fluktuasi, spesialis bisa nambah utawa nyuda dosis.

Sampeyan kudu njupuk obat ing njero, preduli saka panganan, sing akeh banyu.

Penting kanggo eling yen sampeyan kudu ngombe pil kanthi terus, kabeh urip, utamane sawise tekan umur tengah lan ing taun sabanjure. Kanthi perawatan episodik, ora bakal ana pengaruh. Sembarang Langsung ing tekanan bisa micu serangan jantung utawa stroke, kalebu pati.

Bisoprolol kudu dijupuk kanthi lisan, preduli saka asupan panganan, kanthi banyu akeh.

Efek samping

Kanthi nggunakake Lisinopril sing suwe, ing sawetara kasus, muncul batuk garing sing kronis. Ing kasus iki, sampeyan kudu takon karo dhokter.

Pangobatan obat-obatan kasebut bisa nimbulaké lemes, bradikardia, pusing, rasa ngantuk, nyuda tekanan gedhe, ing kahanan gejala dyspeptik sing langka - mual, mutahke, diare.

Pendapat dokter

Oleg, ahli kardiologi: "Aku nganggep kombinasi inhibitor ACE lan beta-blocker sing paling optimal kanggo perawatan hipertensi arteri. Kanthi nggunakake sing suwe, dheweke nggawe efek kumulatif lan bisa dipercaya meksa. "

Anastasia, ahli terapi: "Komplek Bisoprolol-Lisinopril wis mbuktekake dhewe sanajan ing perawatan hipertensi abot. Kabeh bisa ditrima, kalebu pasien tuwa, lan luwih gampang dijupuk - mung 1 wektu saben dina. Kajaba iku, obat-obatan kasebut duwe rega cukup terjangkau, sing ngidini milih pensiun. "

Ulasan sabar

Alexander, 68 taun, Vladivostok: "Nalika para dokter didiagnosis hipertensi lan wiwit milih obat, sing ora nyoba. Ana sing mbantu sementara, lan ora ana gunane. Nalika nyoba ing Lisinopril, tekanan bertahap wiwit suda. Nalika bisoprolol ditambahake, proses kasebut dadi cepet. Saiki aku ngombe 1 tablet siji lan obat liya ing wayah wengi lan tekanan terus normal. ”

Tatyana, 44 taun, Khabarovsk: "Lisinopril diwènèhaké sanalika sawise diagnosa hipertensi sekunder 2. Tekanan kasebut mboko sithik bali menyang norma relatif, nanging tachycardia kuwat muncul. Nalika intake saben Bisoprolol ditambahake, pulsa dadi kurang asring, lan kesehatan saya mundhak. "

Contraindications kanggo Bisoprolol lan Lisinopril

Contraindicated kanggo miwiti perawatan kanggo penyakit lan kahanan tartamtu, kalebu:

• meteng
• wektu nyusoni,
• pectoris angina spontan,
• tingkat hormon tiroid ing getih,
• asam metabolik
• alergen kanggo komponen obat,
• tekanan suda
• kahanan pasca infarkasi
• ing ngarsane pheochromocytoma,
• Penyakit Raynaud ing tahap pungkasan,
• hipertensi arteri ricochet,
• asma bronkial abot,
• pengurangan denyut jantung,
• nglanggar pambentukan utawa kekuatan pulsa ing simpul sinus,
• kejut kardiogenik
• gagal akut
• riwayat edema Quincke,
• Kardiomiopati hipertropik kanthi gerakan getih mboten saget ing prau,
• sempit saka bukaan aorta, arteri ginjal utawa katup mitral,
• alokasi gedhe banget,
• bocah umur 18 taun,
• nggunakake obat-obatan sing ngemot Aliskiren,
• fungsi ginjel cacat karo tingkat bun kurang saka 220 μmol / l,
• intoleransi kongenital kanggo galaktosa,
• kekurangan laktase.

Sajrone terapi, hemodialisis nggunakake membran aliran gedhe dilarang.

Efek samping kompatibilitas Amlodipine lan alkohol

• Aspek utama obat kasebut
• Overdosis lan efek
• Alkohol nggunakake sawise amlodipine

Amlodipine minangka obat heterogen sing tujuane kanggo ngalangi saluran kalsium sing bisa dicegah saka jinis L. Paling asring diwetelake kanggo tekanan darah tinggi sing terus-terusan, kadhangkala digunakake bebarengan karo obat liyane, minangka alat tambahan. Mulane, sampeyan kudu nimbang babagan apa Amlodipine lan kepiye kompatibel karo alkohol.

Amlodipine duwe sifat ing ngisor iki:

Sampeyan bisa ngencerake pembuluh getih, kayata. Nada tembok saya suda, lan, mulane, lumen mundhak. Efek antihipertensi - efek ing sistem saraf pusat awak manungsa. Efek antianginal, i.e., obat kasebut bisa ngilangi kabeh faktor saka manifestasi penyakit sing mengaruhi arteri otot jantung. Tumindak minangka antispasmodik, luwih gampang dikandhakake, nada otot uga mudhun.

Minangka akibat saka transisi obat kasebut saka siji posisi menyang liyane, kapal kasebut diluncurake, minangka asil, jantung wiwit ora kalah asring. Asil njupuk obat kasebut yaiku nyuda efek ing otot jantung lan nyuda konsumsi oksigen kanthi miokardium.

Miturut pandhuan, indikasi utama kanggo nggunakake:

Iki digunakake kanthi tekanan tinggi. Kadhangkala tumindak minangka agen mono kanggo hipertensi sing terus-terusan, lan kadhangkala Amlodipine dienggo digunakake bareng karo alazadnes, inhibitor lan, a, β - adreno blockers. Alat kasebut mbatalake kabutuhan revascularization miokardial lan perawatan ing rumah sakit amarga IHD utawa angina pectoris. Yen angina didiagnosis, mula Amlodipine diwenehake minangka alat utama. Kajaba iku, iku obat utama nalika kapapar iskemia miokardium, sing disebabake spasme utawa ubah bentuk arteri koroner utawa alangan. Dipunsebutake kanggo nyuda kemungkinan munculna ischemia saka otot jantung, utamane stroke lan serangan jantung. Yen dokter ndandani neoplasma ing tembok pembuluh getih amarga spasma utawa penyempitan lumen pembuluh getih, nanging diagnosis ora digawe kanthi tepat, mula panggunaan obat kasebut diidini. Bisa digunakake minangka monoterapi, lan kadhangkala minangka cara tambahan bebarengan karo obat antianginal.

Dosis sing ditetepake kanthi pandhuan:

Yen angina pectoris wis nemen, mula Amlodipine kudu dienggo kaping 1 sajrone 24 jam, siji tablet (njupuk yen ngemot 5 mg), mirsani reaksi pasien. Dosis bisa ditambah, nganti 10 ml, uga 1 wektu saben dina, nanging sajrone 14 dina. Yen penyakit koroner didiagnosis, mula dosis ora bakal ngluwihi 5-10 mg, sepisan saben 24 jam.

Sampeyan kudu eling yen tamba kasebut minangka komponèn tambahan, mula dosis kasebut kudu disuda.

Sampeyan uga kudu nganggep manawa resepsi kasebut kudu ditindakake kanthi jam sing set, yaiku, 24 jam kudu diwiwiti saka wayahe resepsi sing pertama, ora ana maneh.

Ana kemungkinan gedhe saka overdosis.

Konsep sing direkam yaiku:

• Suda indikasi perfusi kabeh sistem awak manungsa,
• Palpitations jantung
• Relaksasi pembuluh getih sing kuwat, sing diwujudake ing paningkatan, mula kena paningkatan tekanan getih.

Yen dhokter nyumurupi overdosis obat kasebut, utawa wong kasebut nyathet gejala sing diterangake ing ndhuwur, mula sepisanan kudu diwenehi:

• Wangsulan: Babagan pisanan yaiku mbuwang weteng, utawa nggawe muntah, utawa nggawe enema sing diresiki.
• Sabanjure, sampeyan kudu ngombe enterosorbents, sing bakal mbantu ngresiki weteng lan mbusak residu,
• Lungguh ing amben utawa sofa, banjur pasang sawetara bantal ing ngisor sikil sampeyan,
• Ngawasi deg-degan lan napas awak dhewe, kekebalan kandung kemih lan getih,
• Dhokter kudu menehi peneliti intravena karo dopamin, mesatone lan glukonat,
• Hemodialisis ing kahanan iki ora bakal efektif.

Miturut pandhuane, kontraindikasi utama kanggo panggunaan Amlodipine yaiku:

Yen wong diidentifikasi karo intoleransi individu kanggo kabeh obat utawa komponen khusus. Nalika diagnosis pectoris angina, sing duwe kondhisi sing ora stabil. Siji-sijine pengecualian yaiku angina pectoris Prinzmetal. Yen tingkat ekstra kegagalan ventrikel kiwa, utawa, kanthi tembung liya, kejut kardiogenik, kacathet. Yen dokter wis nemtokake stenosis klinis lan aorta. Dilarang njupuk obat kasebut sajrone wektu nglairake bayi, amarga cenderung kanggo nembus plasenta. Kajaba iku, ora diijini resep obat yen ana wanita sing nyusoni bayine. Bocah-bocah sing enom yaiku dilarang njupuk obat iki.

Penting mangertos manawa sawise njupuk Amlodipine, tekanan surut lan efek samping liyane bakal kedadeyan, mula panemune disaranake para dokter supaya ora nyopir lan ninggalake karya sing mbutuhake konsentrasi kanthi perhatian gedhe utawa nganggo piranti berisiko tinggi. Kajaba iku, dokter sing nekani kudu nyebutake yen efektifitas perawatan ora mung gumantung ing obat kasebut, nanging uga cocog karo diet terapeutik. Tujuan utama yaiku nyuda jumlah uyah sing dikonsumsi dening manungsa.

Adhedhasar kabeh tinjauan lan praktik medis, dhaptar efek sisih utama saka panggunaan obat kasebut disusun.

Masalah karo sistem kardiovaskular:

• Bengkak ing tungkak, calves lan tumit,
• Tachycardia abot,
• Langsung kanthi tekanan, mundhak kritis,
• Peradangan kabeh jinis kapal,
• Pelanggaran jantung, utamane frekuensi stroke,
• Nyadari kelangan eling, ditondoi dening negara singkronik.

Gangguan ing sistem saraf pusat:

• Langsung ing suhu awak manungsa
• Flushing pasuryan lan awak,
• Bosen wis tetep,
• Ngelu
• Asring pusing,
• Hyperhidrosis,
• Ngudhari lan ngantuk,
• Umumé, ana wong ngrasa ala,
• Visi nyelehake
• Barang-barang kuping, swara keprungu
• Rasa panganan ora ilang,
• Tremor kabeh perangan awak.

Sing ora kepenak saka sistem genitourinary wong:

• Kepinginan sing terus-terusan lan ora adil kanggo mbukak "sethithik"
• Sensasi sing ora kepenak nalika mlebu jamban,
• Gangguan ing weteng nalika mlaku.

Masalah pencernaan:

• Sakit abot ing peritoneum,
• Muntah lan mual
• Kelainan dyspeptik
• Pangatusan membran mukus manungsa,
• Perencanaan permen karet
• Gangguan ing njero ati
• Ing kasus sing arang banget, hepatitis wis dilaporake.

Sistem muskuloskeletal uga nandhang:

• Sing ora ngganggu, dadi lara jero ing permukaan tulang belakang,
• Keke otot
• Tisu otot mesthi sithik.

Penyakit iki uga ditrapake kanggo sirkulasi getih, nanging ing kasus iki, praktik durung nyathet kasus. Nanging, ana kemungkinan wong lara lara karo purpura tropis, dheweke bakal nyathet penurunan tingkat leukosit ing getih, uga volume trombosit.

Ing bagean sistem pernapasan, uga ana efek samping:

• Nalika mlaku lan mlaku, ana wong sing nyuda kekeselan napas,
• Irung-iringan cekak cipratan
• Batuk ora ana alesan sing jelas.

Kulit uga ngalami gatal - gatal, abang lan akeh. Pigmentasi arang banget didiagnosis.

Ing istilah fisiologis - bobot lompat, penurunan sing tajem, banjur set bobot awak.

Salah sawijining pitakon sing paling umum ing antarane pasien sing nggunakake obat kasebut yaiku "apa nggunakake bahan aktif sing padha lan apa bisa dadi akibat?".

Saben dokter, tanpa mikir, bakal nggunakake manawa nggunakake alkohol lan obat-obatan ora disenengi. Mesthine, ana pirang-pirang klompok, sawetara sing nglarang kesatuan kasebut, sing liya ngidini, nanging kanthi jumlah sing sithik, isih liya-liyane diisi kanthi jumlah alkohol. Intine yaiku etanol minangka bahan beracun sing tumindak ing sistem saraf pusat, lan kaya sing kita deleng saka dhaptar efek samping, Amlodipine uga mengaruhi.

Kajaba iku, Amlodipine mlebu ati, supaya luwih bisa diproses, alkohol diombe kanthi cara sing padha, tegese yen zat mlebu awak, mula bisa digunakake. Minangka asil "serangan" kasebut, ati saya lemes, lan akibat saka iki bisa nyebabake pati.

Miturut pandhuane, Amlodipine lan alkohol bisa ditindakake, nanging isih ora kepenak. Komponen sing dadi bagian saka komposisi bisa uga mulai diserep getih kanthi pengaruh alkohol, sawise kasebut, perawatan kasebut bisa diarani kosong.

Gabungan kasebut bisa ditampa, nanging pitakonan kasebut wis suwe saya masak, kenapa kudu meksa tekanan yen pengin ngrusak awak lan nandhang sistem saraf pusat karo alkohol?

Wigati dicathet yen alkohol, mung mlebu awak, uga Amlodipine ngencerake pembuluh getih, nyuda nada, lan iki nyebabake tekanan mudhun. Suwe-suwe, kanthi nambah dosis, tekanan ora mung bali menyang posisi sing sadurunge, mula bakal mlumpat menyang nilai-nilai gedhe. Pranyata rong bahan ditujokake kanggo asil sing beda.

Nalika wong ngalami perawatan karo obat kasebut, luwih becik ngeculake minuman supaya ora ana akibat saka tandem kasebut. Kesatuan kaya ngono ora bakal nyebabake apa-apa apik, sampeyan mung bakal nambah efek beracun ing kabeh sistem sampeyan.

Amlodipine minangka obat sing mangaruhi saben wong kanthi macem-macem cara, lan minangka kombinasi karo alkohol, bisa menehi reaksi sing ora bisa ditrapake. Kanthi kabeh kepinginan, sampeyan kudu nolak alkohol kanggo rong minggu iki, supaya sawise sampeyan nandhang kesehatan.

Kerusakan minimal sing bisa sampeyan gunakake ing awak kanthi ngombe alkohol kanthi obat yaiku ilang keuntungan saka obat kasebut. Efek sing paling parah yaiku karusakan ati lan jotosan menyang sistem saraf pusat. Aja nglalekake kesehatan, luwih gampang ngurus dina tinimbang ngirit sesuk.

Ing artikel iki, sampeyan bisa maca pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut Bisoprolol. Nyedhiyakake umpan balik saka pengunjung situs - konsumen obat iki, uga pendapat para ahli medis babagan panggunaan Bisoprolol ing praktik kasebut.Panjaluk gedhe yaiku kanthi aktif nambah ulasan sampeyan babagan obat kasebut: obat kasebut mbantu utawa ora ngilangi penyakit kasebut, apa komplikasi lan efek sisih sing diamati, bisa uga ora diumumake dening pabrikan ing anotasi kasebut. Analog Bisoprolol ing ngarsane analog struktural kasedhiya. Gunakake kanggo perawatan angina pectoris lan nyuda tekanan ing wong diwasa, bocah, uga nalika meteng lan lactation. Komposisi lan interaksi obat kasebut karo alkohol.

Bisoprolol - beta-blocker selektif tanpa kegiatan simpathomimetik dhewe, duwe efek antihipertensi, antiarrhythmic lan antianginal. Kanthi ngalangi reseptor beta1-adrenergic jantung ing dosis rendah, bakal nyuda pembentukan cyclic adenosine monophosphate (cAMP) sing dirangsang dening catecholamines saka adenosine trifosfat (ATP), nyuda aliran intraselular ion kalsium (Ca2 +), nduwe pengaruh negatif chrono-, dromo, kontraksi, nyegah konduksi lan excitability, nyuda kontraksi miokardium).

Kanthi paningkatan dosis, duwe efek pamblokiran beta2-adrenergic.

Rintangan pembuluh darah total peripheral ing wiwitan panggunaan beta-blockers, sajrone 24 jam pisanan, mundhak (minangka asil mundur timbal balik ing kegiatan reseptor alpha-adrenergic lan penghapusan stimulasi beta2-adrenoreceptor), sing bali menyang negara sing asli sawise 1-3 dina, lan mandheg kanthi administrasi sing suwe.

Efek antihipertensi digandhengake karo penurunan volume getih menit, stimulasi simpatik saka pembuluh darah peripheral, penurunan kegiatan sistem renin-angiotensin-aldosteron (luwih penting kanggo pasien karo hipersecretion awal renin), pemugaran saka sensitivitas saka arkoreceptor arch aortic (ora ana paningkatan tekanan getih kanggo reaksi penurunan ) lan efek ing sistem saraf pusat. Kanthi hipertensi arteri, efek kasebut kedadeyan sawise 2-5 dina, efek stabil - sawise 1-2 wulan.

Efek antianginal amarga nyuda permintaan oksigen miokardium amarga nyuda tingkat denyut jantung lan penurunan kontraksi, pemanjangan diastole, lan nambah perfume miokardium. Kanthi nambah tekanan diastolik pungkasan ing ventrikel kiwa lan nambah regangan serat otot ventrikel, bisa nambah permintaan oksigen miokardial, utamane ing pasien kanthi gagal jantung kronis (CHF).

Beda karo pamblokir beta-terpilih, nalika diterbitake dosis terapeutik medium, ana pengaruh kurang saka organ-organ sing ngemot reseptor beta2-adrenergic (pankreas, otot balung, otot-otot arteri periferal, bronchi lan rahim) lan ora nyebabake penylametan ion sodium (Na +) ing awak. Yen digunakake ing dosis gedhe, iki duwe efek pamblokiran ing subtipe beta reseptor beta-adrenergic.

Komposisi

Bisoprolol fumarate + excipients.

Farmakokinetik

Bisoprolol meh nresep saka saluran gastrointestinal (80-90%). Mangan ora mengaruhi panyerapan obat kasebut. Ketelapan liwat alangan getih-otak lan alangan plasenta kurang, sekresi karo susu ibu sithik. Métabolis ing njero ati. Dibuwang ing ginjel - 50% ora owah, kurang saka 2% - liwat usus.

Indikasi

• Hipertensi arteri,
• Penyakit jantung koroner (CHD): pencegahan serangan saka pectoris angina stabil.

Formulir Rilis

Tablet 2,5 mg, 5 mg lan 10 mg.

Pandhuan kanggo nggunakake lan dosis

Ing njero, esuk ing weteng kosong, tanpa ngunyah, kanthi cairan sithik.

Kanthi hipertensi arteri lan penyakit jantung koroner (pencegahan serangan saka pectoris angina stabil), dianjurake njupuk 5 mg sapisan. Yen perlu, tambahake dosis dadi 10 mg sapisan dina. Dosis maksimal saben dina yaiku 20 mg.

Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel kurang (reresikan bun kurang saka 20 ml / min) utawa kanthi fungsi ati sing kurang abot, dosis saben dina maksimal 10 mg.

Penyesuaian dosis ing pasien tuwa ora dibutuhake.

Efek sisih

• Sakit Kepala
• Pusing
• Insomnia
• Asthenia
• Depresi
• Ngantuk
• Lemes,
• Ilang eling
• Hallucinasi
• "Ngimpi ngimpi",
• Krupuk
• Kebingungan utawa ilang memori jangka pendek
• Kebejatan Visual
• Sekresi saka cairan luh,
• Mripat sing garing lan perih
• Pangrungon pangrungon
• Konjunctivitis
• Sinus bradikardia,
• Penurunan tekanan getih,
• Pelanggaran konduksi AV,
• Hipotensi Orthostatik,
• Decompensasi saka CHF,
• Edema peripheral,
• Manifestasi angiospasm (tambah gangguan sirkulasi periferal, penyejukan ekstremis ngisor, sindrom Raynaud, paresthesia),
• Sakit dada
• Diare
• Mual, mutahke,
• Mosa oral oral,
• Sembelit
• Kemacetan nasal
• Kesulitan napas nalika diwatesi ing dosis sing dhuwur (kélangan pilih),
• Ing pasien preduli - laryngo - lan bronchospasm,
• Hyperglycemia (diabetes mellitus jinis 2),
• Hipoglisemia (diabetes mellitus jinis 1),
• Kulit gatel
• Ruam
• Urtikaria,
• Rhinitis alergi
• Tambah kringet,
• Hiperemia kulit,
• Ekspresi gejala psoriasis,
• Alopecia
• Kelemahane otot
• Cramp ing otot pedhet
• Arthralgia,
• Thrombocytopenia, agranulocytosis,
• Kemampuan sing dialami
• Sindrom "pembatalan" (tambah serangan saka angina pectoris, tambah tekanan getih).

Contraindications

• Gagal jantung akut utawa gagal jantung kronis ing tahap dekompensasi (mbutuhake terapi inotropik),
• Kaget kardiogenik,
• Blok atrioventricular 2 lan 3 derajat, tanpa pacemaker,
• Blok Sinoatrial
• Sindrom sinus sing lara
• Bradycardia (denyut jantung kurang saka 60 kaloro / min),
• Cardiomegaly (tanpa tandha gagal jantung),
• Hipotensi arteri (tekanan sistolik kurang saka 100 mm Hg)
• Bentuk nemen bronchial asthma lan penyakit paru-paru obstruktif,
• Kelainan sirkulasi periferal sing teruk, sindrom Raynaud,
• Lactation
• Gunakake inhibitor MAO sing kompatibel karo MAO-B,
• Intoleransi laktosis keturunan, kurang laktase, sindrom malabsorpsi glukosa-galaksi,
• Pheochromocytoma (tanpa nggunakake sekaligus alfa-blockers),
• Asamosis metabolik,
• Panggunaan flactaphenin, suloprid,
• Pamrentahan intravena saka verapamil, diltiazem,
• Umure nganti 18 taun (khasiat lan safety ora ditetepake),
• Hipersensitifitas bisoprolol, komponen obat kasebut lan liya-liyane sing diblokir beta-blockers.

Kandhutan lan lactation

Gunakake sajrone meteng bisa ditindakake yen keuntungan kanggo ibu ngluwihi risiko efek samping ing janin.

Efek ing janin: retardasi pertumbuhan intrauterine, hypoglycemia, bradikardia, gangguan ambegan (asfiksia neonatal) uga bayi sing uga ana.

Yen kudu nggunakake Bisoprolol sajrone lactation, nyusoni kudu dihentikan, amarga Bisoprolol diekskresi ing susu ibu.

Gunakake ing bocah-bocah

Contraindicated ing bocah sing umur 18 taun (khasiat lan safety ora ditetepake).

Pandhuan khusus

Ngawasi pasien sing njupuk Bisoprolol kudu kalebu pemantauan kanggo tingkat denyut jantung lan tekanan getih (saben dina wiwitan perawatan, banjur kaping 1 saben 3-4 wulan), elektrokardiogram (ECG), konsentrasi glukosa getih ing pasien karo diabetes mellitus (1 wektu ing 4-5 wulan). Ing pasien tuwa, dianjurake kanggo ngawasi fungsi ginjel (1 wektu sajrone 4-5 wulan).

Pasien kudu mulang metodologi kanggo ngitung tingkat denyut jantung lan pitunjuk babagan kebutuhan medis kanggo denyut jantung kurang saka 50 denyut / menit.

Sadurunge miwiti perawatan, disaranake sinau fungsi respirasi eksternal ing pasien kanthi riwayat bronkopulmonary sing dibebani.

Ing kira-kira 20% pasien karo pectoris angina, beta-blockers ora efektif.Penyebab utama yaiku aterosklerosis koroner abot kanthi ambang iskemia (tingkat jantung kurang saka 100 beats / min) lan peningkatan volume diastolik ing ventricel kiwa pungkasan, sing nglanggar aliran getih subendositard. Ing "ngrokok" efektifitas beta-blocker luwih murah.

Pasien nggunakake lensa kontak kudu ngelingake, kanggo perawatan perawatan latar mburi, bisa uga nyuda produksi cairan luh.

Yen digunakake ing pasien karo pheochromocytoma, ana risiko ngembangake hipertensi arteri paradoks (yen efektif alpha-adrenoblockade sadurunge durung diraih).

Kanthi thyrotoxicosis, Bisoprolol bisa uga menehi topeng tandha klinisxosisosis tartamtu (kayata, tachycardia). Penunduran cepet ing pasien karo thyrotoxicosis dikontraindikasi, amarga bisa nambah gejala.

Ing diabetes, bisa nyedhot tachycardia sing disebabake hypoglycemia. Beda karo para pamblokir beta sing ora milih, prakteke ora ningkatake hypoglycemia sing kena pengaruh insulin lan ora mandheg mulihake konsentrasi glukosa ing getih dadi nilai normal.

Kanthi administrasi klonidin, administrasi bisa mandheg sawetara dina sawise pembatalan bisoprolol.

Sampeyan bisa nambah keruwetan reaksi hipersensitivitas lan kurang pengaruh dosis epinephrine (adrenalin) nglawan latar mburi riwayat alergi sing dibebani.

Yen prelu nindakake perawatan bedhah sing wis direncanakake, pamrih obat wis ditindakake 48 jam sadurunge wiwitan anestesi umum. Yen pasien njupuk obat kasebut sadurunge operasi, dheweke kudu milih obat kanggo anestesi umum kanthi efek inotropik negatif sing sithik.

Aktivasi reciprocal saraf vagus bisa diilangi dening administrasi intropiritas intropirasi (1-2 mg).

Obat-obatan sing nyuda toko catecholamine (mis., Reserpine) bisa nambah efek beta-blockers, saengga pasien sing nggunakake kombinasi obat kasebut kudu ana ing pengawasan dhokter kanggo ndeteksi hipotensi arteri utawa bradikardia.

Adrenoblocker kardioselektif bisa diwènèhaké ing pasien sing nandhang penyakit bronkospastik ing kasus intoleransi lan / utawa ora efektif obat obatan antihipertensi liyane, nanging dosis kasebut kudu dipantau kanthi ketat. Overdosis mbebayani tumrap pangembangan bronkospasm.

Ing kasus pasien pasien tuwa sing nambah bradikardia (kurang saka 50 ngalah / min), hipotensi arteri (tekanan darah systik ing ngisor 100 mm Hg), blok AV, bronchospasm, aritmia ventricular, gangguan ati lan ginjel sing abot, kudu nyuda dosis utawa mandheg ngrawat. Disaranake kanggo nyetop terapi kanthi ngembangake depresi sing disebabake njupuk beta-blockers.

Sampeyan ora bisa ngganggu perawatan amarga bebaya ngembangake aritmia lan infark miokard. Pembatalan ditindakake kanthi bertahap, nyuda dosis sajrone 2 minggu utawa luwih (nyuda dosis nganti 25% sajrone 3-4 dina).

Iki kudu dibatalake sadurunge sinau konten ing getih lan urin catecholamines, asam mindetanephrine lan vanillyl, lan titanium antibodi antinuklear.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali

Sajrone wektu perawatan, perawatan kudu dijupuk nalika nyopir kendaraan lan melu kegiatan liyane sing mbebayani sing mbutuhake konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor.

Interaksi narkoba

Alergen sing digunakake kanggo ekstrak immunotherapy utawa alergen kanggo tes kulit nambah risiko reaksi alergi sistemik utawa anaphylaxis sing abot ing pasien sing nampa bisoprolol.

Phenytoin kanthi administrasi intravena, obat kanggo inhalasi anestesi umum (turunan hidrokarbon) nambah keruwetan tumindak kardiodepresif lan kemungkinan nurunake tekanan getih.

Agen diagnosa diagnosa mawa yodium kanggo administrasi intravena nambah risiko reaksi anafilaksis.

Bisoprolol ngganti efektifitas insulin lan agen hipoglikemik kanggo administrasi oral, menehi masker gejala ngembangake hypoglycemia (tachycardia, tambah tekanan getih).

Efek antihipertensi diremehake dening obat anti-inflamasi non-steroid (penylametan ion sodium lan blokade sintesis prostaglandin dening ginjel), glukokortikosteroid lan estrogen (penylametan ion sodium).

Glikosida jantung, metyldopa, reserpine, lan guanfacine nambah risiko ngembangake utawa ngembangake bradikardia, blok atrioventricular, gagal jantung, lan gagal jantung.

Kombinasi Bisoprolol karo antagonis kalsium (verapamil, diltiazem, bepridil) ora disaranake nalika ditrapake kanthi intravena, amarga paningkatan pengaruh negatif ing fungsi inotropik miokardium, konduktivitas AV lan tekanan getih.

Gabungan gabungan nifedipine lan bisoprolol bisa nyebabake nyuda tekanan getih sing signifikan.

Kanthi nggunakake serentak Bisoprolol lan obat antiarrhythmic kelas 1 (disopyramide, quinidine, hydroquinidine), konduksi ventrikel atrium lan efek inotropik negatif bakal luwih elek (pengamatan klinis lan pemantauan elektrokardiografi perlu).

Kanthi nggunakake obat-obatan bisoprolol lan antiarrhythmic saka kelas 3 (umpamane, amiodarone), konduksi atrium bisa dadi luwih elek.

Kanthi panggunaan obat sing padha Bisoprolol lan beta-blockers liyane, kalebu sing ana ing irung mata, bisa uga sinergerine tumindak.

Panggunaan Bisoprolol bebarengan karo agonis beta-adrenergik (umpamane, isoprenalin, dobunamine) bisa nyebabake nyuda efek saka obat-obatan kasebut.

Gabungan Bisoprolol karo beta - lan agonis alpha-adrenergic (umpamane, iorepinephrine, epinephrine) bisa nambah efek vasoconstrictor saka agen kasebut sing kedadeyan karo partisipasi reseptor alpha-adrenergic, nyebabake peningkatan tekanan getih.

Diuretik, klonidine, simpatholytics, hydralazine lan obat antihipertensi liyane bisa nyebabake tekanan getih sing gedhe banget.

Kanthi nggunakake bisoprolol lan mefloquine, risiko bradycardia mundhak.

Panggunaan kompleks saka bisoprolol karo flactafenin lan sultopride dikontraindikasi.

Tumindak relaksasi otot sing ora nyisihake lan efek antikoagulan ing Coumarins sajrone perawatan karo Bisoprolol bisa uga berpanjangan.

Antidepresan telung - lan tetracyclic, antipsikotik (antipsikotik), etanol (alkohol), obat sedatif lan hipnotik nambah depresi sistem saraf pusat. Panggunaan Bisoprolol bebarengan karo inhibitor MAO (kajaba MAO-B) ora disaranake amarga kena pengaruh hipotensi. Istirahat ing perawatan antarane njupuk inhibitor MAO lan Bisoprolol kudu paling ora 14 dina.

Nyuda reresik saka tutup kudrat lan xanthines (kajaba diprofillin) lan nambah konsentrasi ing plasma getih, utamane ing pasien kanthi wiwitan pelepasan theophylline ing awal ngrokok.

Sulfasalazine nambah konsentrasi bisoprolol ing plasma getih.

Rifampicin ngencengi setengah urip bisoprolol.

Analog saka tamba Bisoprolol

Analog struktural saka bahan aktif:

• Arithel
• Aritel Cor
• Bidop
• Biol
• Biprol
• Bisogamma
• Kertu
• Bisomor,
• Bisoprolol OBL,
• Bisoprolol Meadow,
• Bisoprolol Prana,
• Ratiofarm Bisoprolol,
• Bisoprolol Sandoz
• Bisoprolol Teva,
• Hemopumarate Bisoprolol,
• Bisoprolol fumarate,
• Bisaprolol Fumarate Pharmaplant,
• Concor
• Cor Concor
• Corbis
• Cordinorm
• Coronal
• Hipertin
• Tyrez.

Ing artikel iki, sampeyan bisa maca pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut Lisinopril. Nyedhiyakake umpan balik saka pengunjung situs - konsumen obat iki, uga pendapat para ahli medis babagan panggunaan Lisinopril.Panjaluk gedhe yaiku kanthi aktif nambah ulasan sampeyan babagan obat kasebut: obat kasebut mbantu utawa ora ngilangi penyakit kasebut, apa komplikasi lan efek sisih sing diamati, bisa uga ora diumumake dening pabrikan ing anotasi kasebut. Analog lisinopril ing ngarsane analogi struktural sing kasedhiya. Gunakake kanggo perawatan hipertensi lan ngedhunake tekanan getih ing wong diwasa, bocah, uga sajrone meteng lan lactation. Komposisi lan interaksi obat kasebut karo alkohol.

Lisinopril - inhibitor ACE, nyuda pembentukan angiotensin 2 saka angiotensin 1. Penurunan isi angiotensin 2 nyebabake mudhun langsung saka release aldosteron. Nyuda mudhun bradykinin lan nambah sintesis prostaglandin. Nyuda resistensi pembuluh darah total, tekanan getih (BP), preload, tekanan ing kapiler pulmonary, nyebabake jumlah getih menit lan nambah toleransi miokardial kanggo stres ing pasien kanthi gagal jantung nemen. Ngembangake arteri kanthi luwih gedhe tinimbang vena. Sawetara efek diterangake dening efek ing sistem renin-angiotensin. Kanthi panggunaan sing berpanjangan, hipertropi miokardium lan tembok arteri jinis resistif mudhun. Mbenakake pasokan getih menyang miokardium iskemia.

Inhibitor ACE luwih dawa nyana urip ing pasien kanthi gagal jantung kronis, alon-alon proses disfungsi ventrikel kiwa ing pasien sawise infark miokard tanpa nduwe klinis kegagalan jantung. Efek antihipertensi diwiwiti sawise udakara 6 jam lan tahan suwene 24 jam.Lorone efek uga gumantung ing dosis. Wiwitan tumindak sawise jam 1. Efek maksim ditemtokake sawise jam 6-7. Kanthi hipertensi, efek kasebut diamati ing dina-dina pisanan sawise wiwitan perawatan, efek stabil berkembang sawise 1-2 wulan.

Kanthi mandheg saka tamba kasebut, paningkatan tekanan getih ora diamati.

Saliyane nyuda tekanan getih, lisinopril nyuda albuminuria. Ing pasien hiperlisemia, mbantu normalake fungsi endothelium glomerular sing rusak.

Lisinopril ora mengaruhi konsentrasi glukosa getih ing pasien diabetes mellitus lan ora nyebabake kenaikan hipoglikemia.

Komposisi

Lisinopril (ing bentuk dihydrate) + para pujian.

Farmakokinetik

Sawise njupuk obat kasebut, udakara 25% lisinopril diserep saka saluran pencernaan. Mangan ora mengaruhi panyerapan obat kasebut. Meh ora ikatan protein plasma. Kebolehtelapan liwat getih-otak lan alangan plasenta kurang. Lisinopril ora ana biotransformasi ing awak. Excreted dening ginjel ora owah.

Indikasi

• Hipertensi arteri (ing monoterapi utawa digabungake karo obat antihipertensi liyane),
• Gagal jantung kronis (minangka bagean saka terapi kombinasi kanggo perawatan pasien sing njupuk digitalis lan / utawa diuretik)
• Perawatan awal infark miokard akut (ing 24 jam pisanan kanthi hemodinamik stabil kanggo njaga indikator kasebut lan nyegah disfungsi ventricular kiwa lan gagal jantung),
• Nephropathy diabetes (penurunan albuminuria ing pasien sing gumantung karo insulin kanthi tekanan getih normal lan pasien sing ora gumantung karo insulin kanthi hipertensi arteri).

Formulir Rilis

Tablet 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg.

Pandhuan kanggo nggunakake lan dosis

Nang, preduli saka mangan. Kanthi hipertensi arteri, pasien sing ora nampa obat antihipertensi liyane diresepake 5 mg sapisan dina. Yen ora ana efek, dosis tambah saben 2-3 dina kanthi 5 mg menyang dosis terapeutik rata-rata 20-40 mg saben dina (nambah dosis ndhuwur 40 mg saben dina biasane ora nyebabake tekanan getih maneh). Dosis pangopènan saben dina yaiku 20 mg. Dosis maksimal saben dina yaiku 40 mg.

Efek lengkap biasane berkembang sawise 2-4 minggu wiwit wiwitan perawatan, sing kudu digatekake nalika nambah dosis.Kanthi efek klinis sing ora cukup, bisa nggabungake obat kasebut karo obat antihipertensi liyane.

Yen pasien nampa perawatan awal karo diuretik, mula asupan obat kasebut kudu dihentikan 2-3 dina sadurunge wiwitan Lisinopril. Yen ora bisa ditindakake, mula dosis awal Lisinopril ora luwih saka 5 mg saben dina. Ing kasus iki, sawise njupuk dosis pisanan, pemantauan medis dianjurake sajrone pirang-pirang jam (efek maksimal dicapai sawise udakara 6 jam), amarga penurunan tekanan getih bisa kedadeyan.

Ing kasus hipertensi renovaskular utawa kahanan liyane kanthi aktifitas sistem renin-angiotensin-aldosteron, disaranake menehi resep dosis awal kurang 2,5-5 mg saben dina, ing pengawasan medis sing ditingkatake (kontrol tekanan getih, fungsi ginjel, konsentrasi kalium ing serum getih). Dosis pangopènan, terus kontrol medis sing ketat, kudu ditemtokake gumantung saka dinamika tekanan getih.

Kanthi hipertensi arteri sing terus-terusan, terapi perawatan jangka panjang 10-15 mg saben dina dituduhake.

Ing gagal jantung kronis - diwiwiti kanthi 2,5 mg 1 wektu saben dina, diterusake kanthi dosis dosis 2,5 mg ing 3-5 dina nganti biasa, sing ndhukung dosis saben dina 5-20 mg. Dosis ora kudu ngluwihi 20 mg saben dina.

Ing wong tuwa, efek hipotensi jangka panjang luwih asring dicritakake, sing ana hubungane karo nyuda tingkat ekskresi lisinopril (dianjurake kanggo miwiti perawatan karo 2,5 mg saben dina).

Infark miokard akut (minangka bagéan saka terapi kombinasi)

Ing dina kapisan - 5 mg oral, banjur 5 mg saben dina liyane, 10 mg saben rong dina banjur 10 mg sapisan dina. Ing pasien karo infark miokard akut, obat kasebut kudu digunakake paling ora 6 minggu. Ing wiwitan perawatan utawa sajrone 3 dina pisanan sawise infark miokard akut ing pasien kanthi tekanan getih systolik (120 mmHg utawa kurang), dosis ngisor kudu diwènèhaké - 2,5 mg. Ing kasus nyuda tekanan getih (tekanan getih systolik ing ngisor utawa padha karo 100 mm Hg), dosis saben dina 5 mg bisa, yen prelu, bisa sementara suda dadi 2,5 mg. Ing kasus penurunan tekanan getih sing terus-terusan (tekanan getih systolik ing ngisor 90 mm Hg. Art. Luwih saka 1 jam), perawatan karo Lisinopril kudu diterusake.

Ing pasien karo diabetes mellitus non-insulin, 10 mg Lisinopril digunakake sedina sedina. Dosis, yen perlu, bisa ditambah dadi 20 mg sapisan dina supaya bisa nggayuh nilai tekanan darah diastolik ing ngisor 75 mm Hg. Art. ing posisi lungguh. Ing pasien karo diabetes mellitus sing gumantung karo insulin, dosis padha, supaya bisa nggayuh nilai tekanan darah diastolik ing ngisor 90 mm Hg. Art. ing posisi lungguh.

Efek sisih

• Pusing
• Sakit Kepala
• Lemah
• Diare
• Watuk garing
• Mual, mutahke,
• Kulit akeh
• Sakit dada
• Edema angioneurotic (pasuryan, lambe, basa, laring utawa epiglottis, ekstremis ndhuwur lan ngisor),
• Penurunan tekanan getih,
• Hipotensi Orthostatik,
• Fungsi ginjel gagal.
• Gangguan irama jantung
• Palpitations jantung
• Lemes,
• Ngantuk
• Ngencengi otot kembung awak lan lambe,
• Leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, trombositopenia,
• Deg-degan
• Tachycardia
• Infark miokard
• Stroke serebrovaskular ing pasien kanthi risiko penyakit sing saya tambah, amarga nyuda tekanan getih,
• Tutuk garing
• Anorexia
• Dyspepsia
• Owah-owahan rasa
• Nyeri weteng
• Urtikaria,
• Mundhak kringet
• Kulit gatel
• Alopecia
• Fungsi ginjel gagal.
• Oliguria
• Anuria
• Gagal ginjel akut,
• Sindrom Asthenik
• Kemampuan swasana ati
• Kebingungan,
• Kurang mancing
• Myalgia
• Demam
• Pangembangan janin kurang upaya.

Contraindications

• Sejarah angioedema, kalebu saka panggunaan inhibitor ACE,
• Edema keturunan Quincke,
• Umure nganti 18 taun (khasiat lan safety ora ditetepake),
• Hipersensitifitas lisinopril utawa inhibitor ACE liyane.

Kandhutan lan lactation

Panganggone lisinopril sajrone meteng kontraindikasi. Nalika meteng ditetepake, obat kasebut kudu diluncurake sanalika bisa. Penerimaan inhibitor ACE nalika kehamilan kaping 2 lan kaping 3 duwe efek mbebayani tumrap janin (penurunan tekanan getih, gagal ginjal, hiperklasia, hipoplasia tengkorak, pati intrauterine bisa ditindakake). Ora ana data babagan efek negatif saka obat ing janin yen digunakake sajrone trimester pertama. Kanggo bayi sing bayi lan bayi sing ngalami infeksi intrauterine kanggo inhibitor ACE, disaranake nganakake pemantauan kanthi ati-ati supaya bisa nyuda tekanan getih, oliguria, hyperkalemia.

Lisinopril nyebrang plasenta. Ora ana data babagan nembus lisinopril menyang susu ibu. Kanggo wektu perawatan karo obat kasebut, sampeyan kudu mbatalake nyusoni.

Pandhuan khusus

Paling asring, nyuda tekanan getih dumadi kanthi nyuda volume cairan sing disebabake dening terapi diuretik, nyuda jumlah uyah ing panganan, dialisis, diare, utawa mutah. Ing pasien sing gagal jantung kronis kanthi gagal ginjal serentak utawa tanpa, kemungkinan nyuda tekanan getih bisa ditindakake. Luwih asring dideteksi ing pasien kanthi gagal jantung kronis sing abot, amarga nggunakake dosis diuretik, hyponatremia, utawa fungsi ginjel sing ora sabar. Ing pasien kasebut, perawatan karo Lisinopril kudu diwiwiti ing pengawasan ketat dokter (kanthi ati-ati, pilih dosis obat lan diuretik).

Peraturan sing padha kudu dipatuhi nalika resep pasien sing nandhang penyakit jantung koroner, kurang serebrovaskular, sing nyuda tekanan getih bisa nyebabake infarksi miokardial utawa stroke.

Reaksi hipotensi terus ora contraindication kanggo njupuk obat sabanjure obat kasebut.

Nalika nggunakake Lisinopril ing sawetara pasien sing gagal jantung kronis, nanging kanthi tekanan getih normal utawa kurang, mula nyuda tekanan getih bisa kedadeyan, sing biasane ora dadi alasan kanggo mungkasi perawatan.

Sadurunge miwiti perawatan karo Lisinopril, yen bisa, normalake konsentrasi natrium lan / utawa nggawe volume cairan sing ilang, priksa kanthi ati efek dosis awal Lisinopril ing pasien.

Ing kasus stenosis arteri ginjal (utamane karo stenosis bilateral, utawa ing ngarsane stenosis arteri ginjal tunggal), uga kegagalan sirkulasi amarga kekurangan sodium lan / utawa cairan, panggunaan Lisinopril uga bisa nyebabake fungsi ginjel mboten saget, gagal ginjal akut, sing biasane biasane Pranyata ora bisa nuli sawise diterusake obat kasebut.

Ing infark miokard akut

Panganggone terapi standar (thrombolytics, acetylsalicylic acid, beta-blockers) dituduhake. Lisinopril bisa digunakake magepokan karo administrasi intravena utawa nggunakake sistem terapi transdermal saka nitrogliserin.

Surgery / Biji Umum

Kanthi campur tangan bedah sing ekstensif, uga nggunakake obat liya sing nyebabake penurunan tekanan getih, lisinopril, ngalangi pembentukan angiotensin 2, bisa nyebabake penurunan tekanan getih sing ora bisa diramalake.

Ing pasien tuwa, dosis sing padha nyebabake konsentrasi obat ing getih sing luwih dhuwur, mulane, perawatan khusus dibutuhake nalika nemtokake dosis.

Amarga ana risiko potensial agranulocytosis ora bisa ditrapake, pemantauan berkala gambar getih dibutuhake. Nalika nggunakake obat kasebut ing kahanan dialisis kanthi membran polyacryl-nitrile, kejut anafilaksis bisa kedadeyan, mula disaranake ana macem-macem jinis membran kanggo dialisis, utawa janjian saka agen antihipertensi liyane.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme

Ora ana data babagan efek lisinopril babagan kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme sing digunakake ing dosis terapi, nanging kudu eling yen pusing bisa ditindakake, mula kudu ati-ati.

Interaksi narkoba

Lisinopril nyuda ekskresi kalium saka awak sajrone perawatan karo diuretik.

Perawatan khusus dibutuhake nalika nggunakake obat kasebut:

• Diuretik sparing-sparing (spironolactone, triamteren, amiloride), potasium, pengganti uyah uyah (nambah risiko ngembangake hiperkalemia, utamane kanthi fungsi ginjel mboten saget), saengga bisa diwènèhaké bebarengan kanthi dhasar keputusan dhiri individu kanthi ngawasi rutin tingkat kalium serum getih lan ginjel fungsi.

Gunakake kanthi ati-ati:

• Kanthi diuretik: kanthi administrasi tambahan diuretik menyang pasien sing njupuk Lisinopril, minangka aturan, efek antihipertensi aditif dumadi - risiko penurunan tekanan getih,
• Kanthi agen antihipertensi liyane (efek aditif),
• Kanthi obatan anti-radang non-steroid (NSAID) (indomethacin, dll), estrogen, lan uga adrenostimulants - nyuda efek antihipertensi lisinopril,
• Kanthi litium (pelepasan litium bisa mudhun, mula, konsentrasi litium serum kudu dipantau kanthi rutin),
• Kanthi antacid lan colestyramine - nyuda penyerapan ing saluran pencernaan.

Alkohol nambah efek obat kasebut.

Analog saka tamba Lisinopril

Analog struktural saka bahan aktif:

• Dapril
• Diropress,
• Diroton
• Ireng
• Lysacard
• Lysigamma
• Lisinopril Grindeks,
• Organisasi Lisinopril,
• Lisinopril Pfizer,
• Lisinopril Stada,
• Lisinopril OBL,
• Lisinopril Teva,
• Lisinopril dihydrate,
• Lisinotone
• Lizonorm,
• Lysoryl
• Lister,
• Liten,
• Ditampa
• Rileis Sanovel,
• Sinopril.

Ing kombinasi karo hydrochlorothiazide:

• Zoniksem ND,
• Zonixem NL,
• Iruzid,
• Co Diroton
• Lisinopril N,
• Lysinotone H,
• Lysoretic
• Lister Plus,
• Liten N,
• Rileys Sanovel ditambah,
• Scopril ditambah.

Ing kombinasi karo amlodipine:

Kepala Departemen Kardiologi Umum, Calon Ilmu Kedokteran, Kardiologi kategori paling dhuwur (GCP). Anggota Kardaiologi Rusia lan Eropa (RKO, ESC), Farmakoterapi Berbasis Nasional. Spesialisasi diagnosis lan perawatan saka hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, gagal jantung, aritmia jantung, uga kanggo nyegah penyakit jantung lan komplikasi.

Bisoprolol - pandhuan kanggo nggunakake, analog, ulasan ...

Bisoprolol kalebu klompok pemblokir beta selektif sing tumindak ing sel otot lancar getih lan pembuluh getih. Zat zat kasebut nyegah pamblokiran reseptor beta-adrenergic, sing nampa dorongan saka sistem saraf, sing nyuda denyut jantung. Tekanan getih nyuda, dadi gampang banget kanggo ngompa getih.

Evaluasi interaksi obat sing dipilih kanggo ...

Bisoprolol minangka obat sing cukup efektif sing nambani penyakit kardiovaskular: hipertensi arteri, angina pectoris lan liya-liyane. Komposisi unik iki nduweni efek antihipertensi sing apik, saéngga cepet nyuda tekanan darah tinggi.

Bisoprolol diuretik utawa ora: indikasi, panggunaan

Angiotensin ngonversi inhibitor enzim (inhibitor ACE) Antagonis reseptor Angiotensin (blokers utawa ARA utawa ARB) Pemblokiran renin langsung (PIR) Pemblokiran beta (BB) Kalsium (AK) ing rong versi - pulsating (AKP) lan dihydropyridine (ACP) lan dihydropyridine tumindak tengah Diuretik Apa kombinasi obat sing efektif?

Bisoprolol: pandhuan kanggo nggunakake, apa tekanan

1 Katrangan1.1 Komposisi lan wangun peluncuran 1.2 Tumindak farmakologis 1.3 Indikasi lan kontraindikasi kanggo nggunakake2 Pandhuan kanggo nggunakake 2.1 Rekomendasi spesialis 2.2 Kesan efek sisih kemungkinan 2.3 Overdosis 3 Interaksi karo obat lan bahan liyane 4 Lisinopril ing apotek 5 Kesimpulan Ambek Lisinopril meksa nyaranake akeh ahli. Bebarengan karo analog, obat iki nyedhiyakake penurunan tekanan sing efektif ing pembuluh getih, uga nyuda resistensi periferal.

Obat gabungan kanggo hipertensi. Situs babagan perawatan ...

1 Efek utama2 Petunjuk Pharmacokinetics3 Indikasi lan cara nggunakake Contraindikasi kanggo nggunakake5 Efek sing ora disenengi6 Interaksi karo obatan saka kelompok liyane7 Bentuk ngeculake lan analog Ing praktik kardiologi, B-blocker kaya bisoprolol digunakake. Pandhuan kanggo nggunakake bakal mbantu mangertos cara obat kasebut, yen bisa digunakake, cara nindakake kanthi bener, apa efek samping sing bisa diarep-arep. Nanging ora ana sing ngindhari obat kasebut tanpa menehi saran dhokter, yen ora, sampeyan bisa ngrusak kesehatan sampeyan.

Bisoprolol (Concor) | Kedokteran | Umpan Balik | Bisoprolol ...

Kompatibel. Komponen kasebut ora ngemot kelompok fungsional sing bakal nyebabake pembentukan mendakan utawa senyawa kimia sing anyar. Ora ana efek penyerapan. Obat kasebut ora ngganti pH jus padharan, mikroflora normal, motilitas gastrointestinal, kegiatan glikoprotein P (protein pembawa gumantung ATP) lan nyebabake kerusakan ing mukosa usus.

Lisinopril: pandhuan kanggo nggunakake, kanthi tekanan apa, ulasan, analog

Tekanan getih dhuwur (BP) wis dadi pimpinan ing antarane penyakit sing berkembang kanthi umur. Nganti 50% populasi nandhang hipertensi arteri (AH), lan ing klompok tuwa kasebut, 80% utawa luwih. Terapi hipertensi ditindakake kanthi macem-macem obat. Salah sawijining sing paling kerep digunakake yaiku inhibitor karboksypeptidase dipeptidyl, sing uga diarani angiotensin ngonversi enzim (ACE). Antarane inhibitor ACE, papan khusus dijupuk obat Lisinopril.

Bisoprolol: tinjauan dokter lan analog saka obat :: SYL.ru

Obat sing cukup murah, digunakake ing obat modern, diarani "Bisoprolol". Apa saka pil iki? Wangsulan sing paling tepat kanggo pitakonan iki diwenehake kanthi pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut, sing kudu ana ing paket kasebut. Nanging, yen ana kepinginan kanggo ngatasi informasi kasebut tanpa entuk obat, mula materi iki ana ing layanan sampeyan.

Perawatan hipertensi, obat, pemeriksaan, kardiologi

Penyakit sistem kardiovaskular ditemokake ing meh kabeh wong modern. Dheweke diiringi lompatan kanthi tekanan darah biasa. Mula, saben wong sing nandhang lara kaya ngene iki nggoleki cara sing paling efektif kanggo normalake tekanan kasebut. Wiwit kahanan iki ngganggu urip sing kepenak. Salah sawijining obat sing paling efektif yaiku Bisoprolol, pandhuan kanggo nggunakake kudu ditliti kanthi rinci, lan uga mikirake apa meksa sing digunakake.

Suwene suwene aku bisa njupuk Bisoprolol tanpa istirahat lan kepiye ...

Umume pasien hipertensi, supaya bisa nurunake tekanan getih kanthi jumlah sing aman, sampeyan kudu njupuk 2-3 jinis tablet kanthi bebarengan. Obat tunggal kanthi efektif nyuda tekanan getih ora luwih saka 20-30% pasien hipertensi. Sing isih ana 70-80% pasien mbutuhake terapi kombinasi, yaiku, macem-macem obat ing wektu sing padha. Obat gabungan kanggo hipertensi - sing ngemot 2-3 bahan aktif ing siji tablet. Kita bakal ngrembug babagan ing ngisor iki.

Bisoprolol: tinjauan dokter lan analog saka obat :: SYL.ru

Indikasi kanggo nggunakake Contraindications Cara bisoprolol digunakake Overdosis efek sisih bisoprolol Bisa wanita ngandhut nggunakake bisoprolol Kompatibilitas bisoprolol lan alkohol Cara ngganti bisoprolol

Efektivitas bisoprolol lan lisinopril ing perawatan ...

Bisoprolol minangka salah sawijining pamblokiran beta-cardioselective paling dhuwur. Keuntungan nggunakake bisoprolol kanggo hipertensi arteri, panggunaan ing macem-macem bentuk penyakit jantung koroner lan pilihan obat kualitas dianggep.

Ing praktik klinis nyata, beta-blockers (BAB) minangka salah sawijining obat sing paling akeh digunakake ing perawatan penyakit kardiovaskular (CVD). Masalah milih BAB isih relevan.

Ngarep »Perawatan» inhibitor ACE »Pandhuan rinci babagan panggunaan tablet Lisinopril: kanthi tekanan apa sing digunakake, pasien dideleng

Tekanan getih dhuwur (BP) wis dadi pimpinan ing antarane penyakit sing berkembang kanthi umur. Nganti 50% populasi nandhang hipertensi arteri (AH), lan ing klompok tuwa kasebut, 80% utawa luwih.

Terapi hipertensi ditindakake kanthi macem-macem obat. Salah sawijining sing paling kerep digunakake yaiku inhibitor karboksypeptidase dipeptidyl, sing uga diarani angiotensin ngonversi enzim (ACE). Antarane inhibitor ACE, papan khusus dijupuk obat Lisinopril.

Pandhuan kanggo nggunakake produk obat kasebut minangka subyek artikel iki. Kanggo tujuan iki, pitakonan bakal ditliti babagan cara njupuk Lisinopril saka tekanan, apa wayah awan luwih apik sing bisa ditindakake, uga contraindications, efek samping lan aspek liyane.

Lisinopril (ing basa Latin - Lisinoprilum) kasedhiya ing bentuk tablet, sing bisa ngemot saka 2,5 nganti 40 mg saka zat aktif sing padha (obat siji). Dadi, contone, 10 mg tablet Lisinopril ngemot 10,89 mg lisinopril dihydrate, sing, kaya sing kacathet ing pandhuan kanggo digunakake, padha karo 10 mg lisinopril.

Komposisi obat kasebut, saliyane zat aktif - inhibitor ACE, diwakili komponen bantu sing ora duwe efek terapi: macem-macem uyah, pati, pewarna, lan liya-liyane.

HYPERTENSION - NGGALKE ING PASANG!

Serangan jantung kanthi penyakit stroke nyebabake sabab meh 70% kabeh wong sing mati ing jagad iki. Pitu saka sepuluh wong mati amarga penyumbatan arteri jantung utawa otak. Ing meh kabeh, alasan kanggo mburi iki padha - tekanan surut amarga hipertensi ...

HYPERTENSION - NGGALKE ING PASANG!

Serangan jantung kanthi penyakit stroke nyebabake sabab meh 70% kabeh wong sing mati ing jagad iki. Pitu saka sepuluh wong mati amarga penyumbatan arteri jantung utawa otak. Ing meh kabeh kasus, alasan kanggo mbebayani kaya ngono - tekanan surut amarga hipertensi. "Pembunuh bisu," minangka ahli kardi disebut, saben taun mbutuhake mayuta-yuta jiwa.

Mekanisme tumindak

Efek farmakologis saka obat kasebut diterangno kanthi pengaruh panyambilan lisinopril sing ana hubungane karo kegiatan karboksypeptidase dipeptidyl. Enzim iki nganakake proses transformasi ing rong sistem:

Ing sistem renin-angiotensin, dipeptidyl carboxypeptidase stimulus transisi angiotensin saka bentuk pisanan menyang nomer loro, sing nyebabake tembok vaskular bisa muni, saéngga nambah tekanan getih. Ing sistem kallikrein-kinin, enzim iki stimulasi cleavage bradykinin, peptida sing duwe efek vasodilasi.

Pandhuan kanggo nggunakake nyathet yen tamba Lisinopril, bahan aktif lisinopril dihydrate, nyegah proses ing loro sistem, yaiku:

• ngalangi transformasi angiotensin,
• nyuda tingkat cleavage saka bradykinin.

Amarga iki, efek vasodilasi, normalake tekanan darah, bisa diraih.

Kajaba iku, zat aktif mengaruhi metabolisme bahan aktif biologis liyane ing awak. Bab iki yen ana efek samping saka obat Lisinopril, sing utama yaiku batuk.

Mekanisme tumindak sing diterangake ing paragraf sadurunge menehi pemahaman babagan indikasi kanggo nggunakake obat Lisinopril. Apa sing ditrapake tablet kasebut ditemtokake dening kemampuan zat aktif kanggo ngalangi transformasi angiotensin lan bradykinin, sing nyebabake tekanan getih mudhun.

Kajaba iku, Lisinopril, kaya sing dituduhake ing pandhuan kanggo nggunakake, duwe efek ing ngisor iki:

• nyuda hipertrofi ventrikel kiwa,
• nambah fungsi pumping jantung,
• mundhak aliran getih ginjel,
• nambah fungsi ginjel,
• nduwe efek nephroprotective.

Amarga efek rumit, indikasi kanggo nggunakake tablet Lisinopril, sesuai karo pandhuan kanggo nggunakake, kalebu ora mung hipertensi, nanging uga gagal jantung (minangka bagean saka langkah kompleks), infark miokard, fungsi ginjel mboten saget ing ngarsane diabetes mellitus.

Wong sing nandhang tekanan getih dhuwur kudu ngerteni manawa perawatan hipertensi kalebu nggunakake obat-obatan sing cocog, sanajan tingkat tekanan getih saiki. Iki ora langsung dikonfirmasi kanthi pandhuan kanggo nggunakake Lisinopril: tekanan sing dijupuk obat kasebut ora kacathet ing annotasi kasebut.

Kajaba iku, minangka asil panaliten klinis, dituduhake yen efek terapi kanggo njupuk obat kasebut, ing regresi hipertrofi ventrikel kiwa, mung nyata sajrone panggunaan sing berpanjangan.

Lisinopril, minangka bahan aktif, minangka bagéan saka puluhan obat mono lan kompleks. Sebilangan gedhe diarani Lisinopril. Produsen minangka perusahaan farmaseutikal nasional lan internasional.

Lisinopril obat saka perusahaan Rusia Organika minangka pilihan anggaran obat kasebut ing dina iki. Kanggo alasan iki, asring dipilih pasien sing ora bisa mbayar tablet lisinopril sing diimpor. Obat iki nampa review positif.

Obat Lisinopril diprodhuksi dening pegangan farmasi Nizhny Novgorod Rusia, uga perusahaan non-Rusia sing dadi anggota prihatin internasional Stada AG. Akeh pasien milih obat saka pabrikan iki, sanajan 2 kali luwih larang tinimbang Organics.

Antarane atusan obatan sing diprodhuksi saka nyekel farmasi Jerman sing misuwur, uga ana Lisinopril. Panggunaan padha uga karo obat-obatan liyane kanthi obat aktif iki. Bentenane bisa uga penting kanggo sawetara pasien: Ratiopharm, lan iki dituduhake ing pandhuan kanggo nggunakake, nggawe obat bebas laktosa.

Pabrik farmasi Ukrainia Astrapharm nawakake salah sawijining pilihan pilihan obat paling murah Lisinopril. Ulasan pasien babagan dheweke biasane positif, sing ditemtokake dening faktor rega, uga kekurangan laktosa ing komposisi obat kasebut.

Saka keprihatinan internasional Teva, Lisinopril menyang pasar Eropa Timur digawe ing pabrik obat Hongaria. Dadi, obat versi iki, minangka obat sing diimpor, luwih larang tinimbang sing dianggep ing ndhuwur.

Iki dudu dhaptar lengkap babagan macem-macem variasi obat kasebut kanthi jeneng sing padha: dheweke bakal ngetik paling ora rong rolas.

Minangka aturan, nalika milih Lisinopril, utamane sing manufaktur luwih apik, konsumen luwih gumantung marang rega rega. Nanging, pasien kudu ngeling-eling manawa analog sing luwih larang bisa ditolak luwih apik lan efek samping sing kurang diwartakake (iki ora kena batuk).

Tahap hipertensi

Wawancara karo kepala Institut Kardiologi Palang Merah

Hipertensi lan tekanan tekanan sing disebabake - ing 89% kasus, dheweke mateni pasien kanthi serangan jantung utawa stroke! Cara ngatasi tekanan lan nylametake urip - wawancara karo kepala Institut Cardiology of the Red Cross of Russia ...

Tumindak farmakologis

Lisinopril, pandhuan kanggo nggunakake konfirmasi, nambah nada peripheral lan ningkatake sekresi aldosteron adrenal. Thanks kanggo nggunakake tablet, efek vasoconstrictor saka angiotensin hormon dikurangi kanthi signifikan, dene ing plasma getih ana penurunan aldosis.

Njupuk obat kasebut mbantu nyuda tekanan getih, lan preduli saka posisi awak (ngadeg, ngapusi). Lisinopril ngindhari kedadeyan tachycardia refleks (tambah denyut jantung).

Penurunan tekanan getih sajrone administrasi obat dumadi sanajan isi renin sing sithik banget ing plasma getih (hormon sing dibentuk ing ginjel).

Properti narkoba

Efek obat kasebut bisa dadi nyata sajrone jam sawise administrasi lisan. Efek maksimal Lisinopril diamati 6 jam sawise administrasi, dene efek iki terus dilanjutake sedina.

Gencatan obat sing cetha ora nyebabake kenaikan tekanan getih kanthi cepet, paningkatan bisa uga ora pati beda dibandhingake karo tingkat sadurunge sadurunge terapi.

Yen Lisinopril digunakake dening pasien sing nandhang gagal jantung, selaras karo terapi digitalis lan diuretik, iki duwe efek ing ngisor iki: nyuda resistensi pembuluh peripheral, nambah strok lan volume getih (tanpa nambah denyut jantung), nyuda beban ing jantung, lan nambah toleransi awak kanggo stres fisik .

Obat kasebut bisa ningkatake dinamika intrarenal. Penyerapan obat kasebut dumadi saka saluran gastrointestinal, dene konsentrasi maksimum ing getih diamati ing sawetara 6 nganti 8 jam sawise administrasi.

Pandhuan kanggo nggunakake

Kaya obat liya, Lisinopril mung kudu digunakake sawise dhokter. Kaya sing diterangake ing ndhuwur, zat aktif duwe efek kompleks ing awak, nyetel konsentrasi enzim aktif biologis. Sanajan kasunyatane deskripsi lisinopril sing diwenehake ing pandhuan kanggo nggunakake, tetep saran khas sadurunge sadurunge digunakake.

Saben wong sing maca pandhuan kanggo nggunakake, bakal nemokake informasi babagan panggunaan obat Lisinopril. Kita wis ngrampungake pitakon babagan tekanan apa sing kudu aku njupuk pil. Sawise maneh, kita nyathet manawa iki kudu ditindakake saben dina, preduli saka indikasi sing ana ing tonometer.

Ora ana sing angel kanggo cara njupuk Lisinopril. Iki kudu ditindakake saben dina, ngombe kabeh tablet lan ngombe karo banyu sing dibutuhake. Kaya tablet liyane, sampeyan kudu ngombe Lisinopril bebarengan: iki bakal ngidini sampeyan entuk manfaat paling akeh saka obat kasebut.

Pitakon liyane sing asring ditrapake pasien hipertensi nalika wiwitan perawatan karo Lisinopril yaiku suwene bisa nyedhaki obat iki. Kanthi toleransi apik, terapi AH bisa suwe: nganti nduweni efek sing dikarepake. Ing kasus panggunaan winates wektu, umpamane, sawise infark miokard, durasi administrasi ditemtokake sacara individu.

Pandhuan kanggo nggunakake ora ngemot klarifikasi penting babagan cara njupuk Lisinopril kanthi bener - esuk utawa sore. Nanging, praktik terapi nuduhake yen asupan esuk luwih disenengi.

Tablet diserep ing saluran gastrointestinal, lan sesuai karo pandhuan kanggo digunakake, isi sistem pencernaan ora mengaruhi penyerapan lisinopril zat. Cara njupuk - sadurunge utawa sawise mangan - kanthi terapi pancet ora masalah.

Lisinopril dudu inhibitor ACE "cepet".Efek kasebut, kaya sing kacathet ing pandhuan kanggo nggunakake, tuwuh kanthi alon ing pungkasan jam pertama sawise administrasi, banjur mboko sithik mundhak 6 jam lan terus nganti 15-17 jam liyane.

Kanggo alasan iki, ora dadi masalah kanggo pasien apa suwene efektif obat kasebut. Lisinopril dudu pitulung darurat lan ora kudu digunakake minangka pil supaya cepet nyuda tekanan getih.

Regimen perawatan, kanggo inhibitor ACE liyane, kalebu terapi diwiwiti kanthi dosis minimal, banjur bisa ditambah yen perlu. Ing apotek, sampeyan bisa nemokake tablet Lisinopril kanthi isi bahan aktif 2,5 nganti 40 mg, sing trep kanggo perawatan saka tingkat hipertensi.

Gumantung saka keruwetan hipertensi lan obat sing ditampa, dosis lisinopril wiwitan, miturut pandhuan kanggo digunakake, yaiku 2,5 utawa 5 mg. Yen perawatan ing dosis 2,5 mg nuduhake efektifitas, dosis obat kasebut ora bisa ditambah.

Durasi efek terapeutik gumantung saka dosis sing dijupuk.

Pandhuan kanggo nggunakake lisinopril 5 mg njlentrehake manawa umume, dosis kaya iki standar lan cukup kanggo perawatan hipertensi entheng lan moderat. Yen efek sing dikarepake ora kedadeyan, jumlah obat sing dijupuk bisa ditambah 5% saben 3 dina. Kanthi nambah dosis sing bakal ditindakake, fitur-fitur ing ngisor iki yaiku pengaruh antihipertensi lisinopril:

• nyuda meksa dadi nyata nalika dina pisanan diakoni,
• efek antihipertensi nglumpukake lan nganti maksimal sajrone perawatan 1-2 wulan.

Nambah dosis obat sesuai karo pandhuan sing dienggo bisa nganti 20 mg saben dina (biasane) utawa nganti 40 mg saben dina (maksimal). Tambah dosis luwih (luwih saka 40 mg) ora nambah efek terapeutik.

Lisinopril uga diwenehake minangka bagian saka kompleks obat-obatan ing perawatan kegagalan jantung, ing wektu pasca infarkasi, kanthi nephropathy diabetes. Dosis ing kasus kasebut disetel dhewe, nanging kanthi istilah umum, algoritma kanggo janjian kasebut cocog karo skema ing ndhuwur.

Selaras karo dosis minangka kahanan sing perlu kanggo perawatan karo obat Lisinopril. Overdosis bisa: ing pandhuan supaya bisa digunakake, utamane, diturunake kanthi tekanan getih sing gedhe banget lan munculake gejala sing ana gandhengane karo kahanan iki:

• ngantuk
• apathy
• pusing
• hipotensi orthostatik,
• mual

Penurunan kakehan tekanan getih bisa uga sithik sithik amarga dosis umume. Mula, pasien kudu ati-ati, sinau babagan pandhuan kanggo nggunakake lan mesthi tindakake regimen sing diwenehake dening dokter.

Ndhuwur, kita nyathet yen zat aktif obat iki mengaruhi macem-macem bahan aktif biologis ing awak. Sawetara efek durung diteliti, nanging dheweke nyebabake efek kasebut, sing biasane diarani efek samping.

Antarane wong-wong mau, ing pandhuan kanggo nggunakake, pisanane, batuk garing dicathet, sing miturut data sing kasedhiya sing ana ing saben pasien kasepuluh njupuk Lisinopril. Efek samping, saliyane, bisa asring dumadi ing bentuk:

• sakit sirah
• pusing
• nyuda kakehan tekanan getih,
• apathy, ngantuk lan lemes,
• mual lan diare.

Pandhuan kanggo nggunakake ngemot dhaptar efek sisih sing cukup. Nanging, kabeh kasebut diiringi rereged "arang".

Uga ana efek samping, contraindications kanggo lisinopril minangka standar kanggo kabeh inhibitor ACE:

• intoleransi menyang lisinopril utawa obat liyane saka klompok ACE, uga komponen tambahan ing komposisi,
• meteng, laktasi,
• umur 18 taun
• predisposisi ing edema alergi.

Panggunaan obat kasebut duwe dhaptar watesan sing nyengsemake sing mbutuhake ati-ati kanggo perawatan pasien tartamtu.Luwih lengkap babagan informasi iki bisa ditemokake ing pandhuan resmi kanggo digunakake.

Pandhuan kanggo nggunakake ora ngemot informasi babagan apa tablet mengaruhi tekanan lisinopril babagan fungsi erectile. Ing panaliten sing ditindakake babagan topik iki, paningkatan tingkat getih testosteron lan sulfat dehydroepiandrosteron gratis nalika dirawat karo inhibitor ACE. Iki ngidini sampeyan mangsuli pitakon apa Lisinopril mengaruhi potensi, kanthi negatif.

Nanging, pasien hipertensi kudu ngerti yen hipertensi lan disfungsi erectile duwe mekanisme patogenetik sing umum, yaiku pelanggaran nada pembuluh darah, kalebu sing tanggung jawab kanggo pembentukan degdegan. Pria ngalami masalah kanthi potensi ing latar mburi hipertensi kudu mesthi nampa terapi antihipertensi karo inhibitor ACE (yen ora kontraindikasi).

Minangka cetha saka pandhuan kanggo nggunakake, Lisinopril nyebabake nyuda nada vaskular lan normalisasi tekanan getih, sing diwenehake obat kasebut. Alkohol uga duwe efek vasodilasi, sing, nalika dijupuk bebarengan karo agen hipotensi, nambah risiko efek sisih terakhir: penurunan tekanan getih, sirah, kelemahane lan liya-liyane.

Dokter ora nyaranake njupuk lisinopril lan alkohol sekaligus. Kompatibilitas kasebut cukup nyata, utamane, akeh pasien hipertensi sing nyathet manawa kombinasi kasebut ora nggawa kacilakan lan ora mbebayani kahanan kasebut. Nanging, para pamaca kudu mangertos manawa alkohol, minangka kardio- lan agen vasotoxic, bisa ngilangi terapi sing ditampa lan dadi mbebayani ramalan jangka panjang kanggo pasien kanthi hipertensi.

Kanggo perawatan hipertensi, inhibitor ACE asring diwadhahi minangka salah sawijining obat sing paling efektif, kalebu obat Lisinopril. Ulasan pasien sing njupuk obat kasebut, amarga alasan iki, akeh. Umume babagan positif.

Wong nyathet karakteristik penting ing tamba:

• "Nyekeli tekanan kanthi becik"
• sampeyan kudu dijupuk sapisan dina,
• murah.

Ing sawetara kasus, pasien nyathet penurunan tekanan getih sing kuwat banget, katon lemah, kahanan sing nyandhet - tandha-tandha khas obat overdosis, sing nuduhake dosis dipilih kanthi salah.

Ana tinjauan ing kasus kasus adol obat palsu miturut jeneng Lisinopril ing apotek wis direkam. Konsumen kudu ati-ati lan tuku obat kasebut ing paket sing akrab, saka pabrikan terkenal lan kanthi rega normal.

Ulasan ahli kardiologi babagan obat kasebut

Pandhuan kanggo nggunakake cathetan kayata karakteristik penting ing Lisinopril, amarga ora biotransformabilitas ing awak. Ulasan para ahli kardiologi uga fokus babagan kasunyatan manawa zat aktif ora metabolisasi ing ati, nanging diekskresi ora owah. Iki mbedakake lisinopril saka bahan karboksipeptidase dipeptidyl liyane.

Ing sisih liya, iki mbutuhake pengawasan ati sing luwih ati-ati, ing level bun khusus, kaya sing kacathet ing pandhuan kanggo digunakake. Kanthi nyuda tingkat filtrasi glomerular, tingkat lisinopril ing getih mundhak, sing nyebabake risiko gejala overdosis.

Umumé, kardiologi nanggapi kanthi positif marang Lisinopril, minangka ciri sing efektif kanggo nyuda tekanan getih, sing nduwe pengaruh sing suwe. Iki minangka obat sing dipilih kanggo pasien kanthi gagal ati, hepatitis kronis, sirosis.

Yen kita ngomong babagan kombinasi kaya Lisinopril lan alkohol, mula panemu para ahli kardiologi babagan masalah iki beda miturut kategorikalitas sing beda-beda. Kanggo wong sing nyalahake alkohol utawa ngombe asring, penolakan lengkap babagan iki bisa nyebabake pangembangan kacilakan vaskular kanthi akibat sing bisa nyebabake fatal.Apike kanggo wong-wong sing omben-omben kanthi omben-omben ("nalika preinan") nolak kanggo njupuk kabeh, amarga risiko efek samping sajrone perawatan karo Lisinopril sacara signifikan ngluwihi kabeh risiko liyane.

Resep Latin

Saiki, luwih akeh dokter, malah sing berkualitas tinggi, nulis resep ora nganggo basa Latin. Sawise nampa resep tuku obat ing basa nasional, aja kaget. Kanggo wong-wong sing kalebu begja sing entuk resep kanggo Lisinopril ing basa Latin, iki minangka bentuk umum:

Rp .: Tabulettae Lisinoprili (dosis sing dituduhake, umpamane, 5 mg utawa 0,005 g).

S. 1 tablet ing 1 r / d.

Perawatan hipertensi, kegagalan jantung, negara pasca infarkasi paling umume ditindakake kanthi nggunakake obat-obatan saka macem-macem klompok farmakologis. Iki pancen bener kanggo Lisinopril.

Gabungan bahan obat iki minangka salah sawijining sing paling efektif kanggo ngobati pirang-pirang penyakit kardiologis, sing diiringi hipertensi lan proses aterosklerotik sing abot.

Kombinasi amlodipine, lisinopril lan rosuvastatin, yen ora kontraindikasi kanggo saben wong, bisa diwènèhaké kanggo:

• AH
• sindrom koroner akut
• Gagal jantung
• fibrillasi atrium.

Persiapan gabungan sing ngemot kabeh telung komponen diproduksi dening perusahaan farmasi Hong Kong, Gideon Richter miturut jeneng perdagangan Ekwamer.

Gabungan inhibitor ACE lan diuretik paling umum ing perawatan hipertensi. Lisinopril lan hydrochlorothiazide bisa luwih sukses ngontrol tekanan ing kasus nalika efek sing dikarepake ora diraih kanthi njupuk salah sawijining obat kasebut. Ing apotek, sampeyan bisa nemokake akeh obat sing ngemot bahan loro (ing dosis lisinopril 10 utawa 20 mg lan hidroklorotiazid 12,5 mg):

• Iruzid,
• Co Diroton
• Lysinotone H,
• Lysoretic
• Rileys-Sanovel ditambah.

Dokter ora menehi lisinopril karo indapamide, ngganti sing terakhir karo hydrochlorothiazide. Ora ana persiapan gabungan karo komposisi kaya ngono. Dadi, yen sampeyan kepengin weruh pitakon manawa Indapamide lan Lisinopril bisa ditindakake kanthi bebarengan, mula sampeyan kudu nolak kombinasi kasebut. Indapamide, minangka aturan, digabung karo analog saka Lisinopril - Enalapril.

Klompok farmakologis sing kalebu Lisinopril (obat-obatan sing nyandhet karboksypeptidase dipeptidyl) diwakili pirang-pirang puluhan. Kajaba iku, ana obat saka kelompok liyane:

• blocker reseptor angiotensin (ARB),
• saluran blocker kalsium alon (BMKK),
• blockers beta (BAB), -

- kabeh duwe efek antihipertensi lan, ing kahanan tartamtu, bisa tumindak minangka analog lan penggantian obat Lisinopril.

Obat berbasis Enalapril umume digunakake ing perawatan hipertensi lan penyakit kardiovaskular liyane.

Dheweke ora duwe kaluwihan tinimbang lisinopril. Minangka aturan, dheweke mbutuhake janjian kaping 2 dina.

Obat berlipril adhedhasar enalapril ing ndhuwur. Yen kita ngomong babagan sing luwih apik, mula Lisinopril amarga akeh pasien minangka pilihan sing luwih apik.

Milih Lisinopril utawa Prestarium, sing luwih apik kanggo hipertensi, kudu dielingake manawa perindopril, sing minangka bagean saka Prestarium, di metabolisasi ing ati, sing bisa uga penting kanggo pasien karo sirosis lan gagal ati. Kajaba iku, perindopril nampilake efek maksimal luwih cepet (sawise 3 jam), nanging kudu diombe kanthi ketat sadurunge mangan, amarga anané panganan nyuda panyerapan.

Sinonim tamba Lisinopril akeh. Salah sawijining sing paling larang yaiku obat sing diprodhuksi dening Hungaria Gideon Richter, Diroton. Iki dianggep minangka analog sing luwih apik, sing ditampilake ing ulasan babagan topik sing luwih apik - Lisinopril utawa Diroton. Pasien sing ora dibatasi karo sumber daya finansial, milih pilihan sing terakhir.

Obat berbasis komputer ing komputer aktif luwih cepet (sajrone setengah jam), nanging efek kasebut ora suwe, sing mbutuhake 3 kali dina. Amarga iki, obat-obatan sing ana captopril ora cocog kanggo terapi terus: kabukten mung bagean cilik pasien sing bisa netepi regimen frekuensi tinggi kanggo wektu sing suwe. Iki kudu dipikirake nalika milih Lisinopril utawa Captopril, sing paling apik.

Ing antarane inhibitor karboksypeptidase dipeptidyl, ramipril minangka salah sawijining limang, sajrone uji coba klinis gedhe, kabukten nggunakake panggunaan hipertensi nyuda kematian.

Kanthi pangerten iki, pilihan antarane obat Ramipril utawa Lisinopril, sing luwih apik saka dheweke, ora bisa digawe kanthi dhasar data objektif. Nanging, kemungkinan toleransi individu kanggo obat tartamtu bakal beda.

Yen batuk asale saka Lisinopril, mula pitakonane babagan carane ngganti iku ana relevan. Siji opsi bisa uga Lorista.

Zat aktif - kalium losartan - duwe mekanisme tumindak beda lan mulane ora nyebabake batuk. Nanging, nalika mutusake apa Lisinopril utawa Lorista luwih apik, kudu dielingake yen obat terakhir nyuda tekanan kurang efektif (dening 8 mm Hg tinimbang 20 mm Hg ing lisinopril, miturut panaliten klinis). Kajaba iku, Lorista kudu ngombe kaping pindho dina, lan dheweke uga duwe dhaptar efek sisih lan kontraindikasi sing apik banget, kaya sing ditunjuk ing pandhuan kanggo digunakake.

Obat Valz (bahan aktif valsartan) kalebu klompok farmaseutikal sing padha karo Lorista, Nanging, dibandhingake karo sing terakhir, nduweni keuntungan sing penting - durasi efek, sing ngidini sampeyan njupuk kaping pindho. Kaya ARB liyane, valsartan biasane digabung karo obat liyane. Yen kita ngomong babagan monoterapi, mula Lisinopril bisa dianggep luwih apik lan efektif.

Obat berbasis bisoprolol ngalangi reseptor jantung lan aorta adrenergik, saéngga nyuda denyut jantung lan volume getih, mudhun tekanan. Sampeyan kudu nyatet yen mekanisme pangurangan tekanan ing obat-obatan saka kelompok BAB ora pati jelas, kaya sing kacathet ing pandhuan kanggo nggunakake. Milih lisinopril utawa bisoprolol, sing paling apik kanggo pasien, dhokter bakal nganggep akeh faktor lan nggawe janjian sing paling cocog.

Sampeyan bisa ngerti luwih lengkap babagan hipertensi saka video iki:

Bebarengan karo artikel iki dheweke maca:

Kode atx: c07ab07 Klompok Farmakologis: Pamblokiran

Bisoprolol ora duwe kegiatan simpatikomimetik lan efek stabil-membran. Amarga sipat lipofilik, obat kasebut diserep kanthi cepet saka saluran gastrointestinal. Amarga umur setengah (10-12 jam), bisoprolol diresepake 1 wektu saben dina. Tumindak puncak bisoprolol yaiku 2-4 jam sawise administrasi, durasi efek yaiku 24 jam. Bisoprolol ora sesambungan karo obat liya sing digunakake kanggo nambani penyakit kardiovaskular. Mangan ora mengaruhi farmakokinetik bisoprolol. Fungsi ginjel sing ora duwe pengaruh meh ora mengaruhi konsentrasi obat ing getih, mung kanthi gagal ginjal sing abot mbutuhake penyesuaian dosis.

Farmakokinetik gumantung dosis saka bisoprolol pancen linear, fluktuasi individu lan interindividual sithik, sing njamin efek obat tetep lan ramalan.

Karakteristik metabolisme bisoprolol nemtokake kaluwihan klinis: kemungkinan njupuk sedina sedina, ora butuh panyesuaian dosis ing patologi ati lan ginjel ing pasien pasien, nalika digunakake bebarengan karo obat liyane, lan safety dhuwur kanggo nambani pasien kanthi penyakit sing akurasi kayata gula diabetes, penyakit paru-paru obstruktif kronis, patologi arteri periferal.

Penyakit jantung (koroner).BAB minangka obat utama kanggo perawatan pectoris angina stabil. Efek antianginal yaiku amarga efek inotropik lan kronotropik sing negatif, sing nyebabake penurunan oksigen miokardial, lan amarga dipanjangake diastole, nganti durasi perfume otot jantung. Kajaba iku, paningkatan durasi miokardial dadi diastole amarga nyuda tingkat denyut jantung nyebabake pamindhahan oksigen menyang miokardium. Yen ana pilihan obat-obatan modern saka grup BAB, sawetara dokter menehi resep sing ora efektif ing dosis minimal.

Yen sampeyan kudu luwih seneng perawatan BAB: 1) yen ana hubungan sing jelas antara pangembangan serangan angina lan kegiatan fisik, 2) kanthi hipertensi konkomunikasi, 3) anané aritmia jantung (aritmia supraventricular utawa ventricular), 4) kanthi infark miokardial.

Dosis BAB kaya kasebut dianggep padha, sing nyebabake kenaikan tingkat jantung sing padha nalika ngleksanani (propranolol 100 mg, atenolol 100 mg, metoprolol 100 mg, bisoprolol 10 mg).

Miturut asil panliten ATP-survey (Angina Perawatan Corak) *, nalika milih obat antianginal kanthi mekanisme hemodinamik tumindak ing regimen monoterapi, nitrat (11,9%) luwih disenengi ing Rusia, diikuti BAB (7.8%) lan antagonis kalsium (2 , 7%). Nanging, kanthi perawatan gabungan BAB (biasane digabung karo nitrat organik) luwih asring diweruhi - ing 75% kasus.

Analisis meta pirang-pirang panaliten nuduhake yen efek cardioprotektif BAB mandhiri amarga ora ana utawa ora ana β-selektivitas, nanging kanthi jelas gumantung saka properti tambahan kayata kegiatan simpatikomisetik internal (ICA) lan lipofilisitas.

Ing pasien kanthi infark miokard, efek kardioprotektif sing paling akeh dieksikiake dening obat lipofilik (nyuda kematian kanthi rata-rata 30%): betaxolol, carvedilol, metoprolol, propranolol, timolol, lan liya-liyane lan BAB tanpa ICA (rata-rata 28%), yaiku metoprolol, propranolol lan timolol. Ing wektu sing padha, ora BAB karo ICA (alprenolol, oxprenolol lan pindolol), uga obat-obatan hidrofilik (atenolol lan sotalol) kanthi panggunaan sing dawa ora nyegah pati ing kategori pasien iki. Antarane BAB ing pasien sing duwe penyakit arteri koroner, bisoprolol (5-20 mg / hari), atenolol (25-100 mg / dina), metoprolol (50-200 mg / hari), carvedilol (25-50 mg / hari), nebivolol (5 mg / dina). Obat-ubatan kanthi kardioselectivity (bisoprolol, atenolol, metoprolol, betaxolol) duwe efek pamblokiran β-adrenoreceptor, lan kanthi terapi sing suwe, toleransi sing paling apik ora ana sing penting.

Data panliten nuduhake manawa panggunaan bisoprolol, carvedilol ora mung nyuda tahap keruwetan, nanging uga nambah ramalan. Ing pasien pectoris angina, jumlah lan durasi episode iskemia bisa suda. Kajaba iku, perawatan diiringi penurunan indikator kayata kematian lan morbiditas, lan peningkatan kahanan umum pasien.

Bisoprolol mbantu ningkatake toleransi olahraga luwih akeh tinimbang nggunakake atenolol lan metoprolol, nyebabake kenaikan kegiatan fisik lan efek dosis gumantung ing toleransi olahraga. Ditampilake yen bisoprolol nganti luwih akeh tinimbang atenolol lan metoprolol nambah kualitas urip pasien lan nyuda kuatir, lemes. Penting banget yen bisoprolol nyuda kematian kardiovaskular lan resiko ngembangake infark miokardial fatal ing pasien berisiko tinggi ngalami operasi jantung.

Sinau TIBBS ngevaluasi efek bisoprolol dibandhingake karo nifedipine ing iskemia sing tiwas ing 330 pasien kanthi angina pectoris stabil karo iskemia miokardial sing diverifikasi dening elektrokardiografi lan ECG, sing diverifikasi kanthi tes treadmill lan pemantauan Holter.Sawise 4 minggu perawatan ing klompok bisoprolol (20 mg / dina), jumlah iskemia miokardium mudhun (saka 8.1 ± 0.6 nganti 3.2 ± 0.4), total iskemia miokardium mudhun (saka 99,3,3) ± 10,1 nganti 31.2 ± 5.5 min), jumlah serangan iskemia esuk mudhun. Pasien sing wis ngilangi iskemia miokardium isih minangka akibat saka perawatan duwe risiko pati sing luwih murah dibandhingake karo pasien sing terus ngalami episode iskemia. Penulis uga nyathet paningkatan variabel denyut jantung nalika perawatan karo bisoprolol. Ing wektu sing padha, ora ana efek saka nifedipine retard (40 mg / dina) ing indikator sing signifikan iki dituduhake.

Panaliten liyane nglaporake efek sisih sing luwih sithik, khasiat bisoprolol sing luwih gedhe dibandhingake nifedipine, lan khasiat sing padha lan toleransi sing luwih apik yen dibandhingake amlodipine. Iki wis ditampilake manawa tambahan antagonis kalsium kanggo bisoprolol ora duwe kaluwihan sing signifikan kanggo perawatan pasien karo pectoris angina stabil. Kesaktian bisoprolol antianginal lan anti-iskemik dituduhake ing kajian MIRSA, ing endi bisoprolol nyuda jumlah iskemia sajrone latihan lan prognosis pasien sing nandhang penyakit arteri koroner. Efek mbebayani BAB sing ana gandhengane karo blokir βreseptor sing ana ing sistem bronkopulmonary. Kabutuhan kanggo ngontrol janjian blockers β-block lan efek sisih (bradycardia, hypotension, bronchospasm, tambah tandha saka gagal jantung, blok jantung, sindrom kelemahan sinus, lemes, insomnia) nyebabake kasunyatan manawa dhokter ora nggunakake obat-obatan kelas terkenal iki. Nanging, ing fenomena BAB iki kedadeyan ora bisa diweruhi. Kesalahan medis utama kanggo nulis BAB kanggo pasien sing nandhang penyakit jantung koroner yaiku nggunakake obat-obatan obat-obatan cilik, administrasi kurang asring saka perlu, lan mundur tamba yen kenaikan denyut jantung ing sithik kurang saka 60 nganthi / menit. Sampeyan uga kudu dipikirake kemungkinan sindrom penarikan, mulane, BAB kudu dibuwang kanthi bertahap. Mangkono, BAB dianggep minangka komponen wajib kanggo perawatan kabeh bentuk penyakit jantung koroner, adhedhasar efektifitas pasien sawise infark miokard. Pengurangan 25% ing pelanggaran miokardial lan kematian sing ditularake ditampilake ing pasien sing duwe penyakit arteri koroner kanthi nggunakake BAB. Obat-obatan saka klompok iki minangka pilihan pertama kanggo perawatan pasien karo pectoris angina, utamane ing pasien sawise infark miokard, amarga iki nyebabake penurunan kematian sing kabukten lan frekuensi ambalan miokardium.

Bisoprolol dibandhingake karo atenolol lan metoprolol duwe cardioselectivity sing luwih jelas (ing dosis terapi mung blokir β-adrenoreceptors) lan tumindak sing luwih suwe. Iki digunakake kanggo IHD sapisan dina, gumantung saka kelas fungsional angina pectoris kanthi dosis 2,5-20 mg. Yen monoterapi BAB ora cukup, mula nitrat utawa antagonis kalsium saka klompok dihydropyridine ditambahake ing perawatan kasebut (GFCF, 2008). Ngawasi kahanan pasien sing njupuk bisoprolol kudu kalebu: ngukur denyut jantung lan tekanan getih (ing wiwitan perawatan saben dina, banjur kaping 1 saben 3-4 wulan), ECG, nemtokake glukosa getih ing pasien karo diabetes (1 wektu saben 4-5 wulan ) Ing pasien tuwa, dianjurake kanggo ngawasi fungsi ginjel (1 wektu sajrone 4-5 wulan). Kanthi gangguan ginjel abot (reresikan bun kurang saka 20 ml / min) lan ing pasien penyakit ati sing abot, dosis saben dina maksimal 10 mg.

Hipertensi arteri. Efek hipotensi bisoprolol digandhengake karo nyuda volume getih, denyut jantung, stimulasi simpatik pembuluh darah peripheral, penurunan kegiatan sistem renin-angiotensin (penting banget kanggo pasien kanthi hipersecretion ginjal awal), pemulihan kepekaan minangka nanggepi penurunan tekanan getih lan efek ing sistem saraf pusat (paparan. ing pusat vasomotor).Kanthi hipertensi, efek kasebut kedadeyan sawise 2-5 dina, efek stabil - sawise 1-2 wulan. Dadi, efek obat kasebut adhedhasar panurunan output jantung, nyuda denyut jantung, nyuda rembesan lan konsentrasi renin ing plasma, lan pencegahan efek ing pusat vasomotor. Perawatan Bisoprolol ora kudu diganggu, utamane ing pasien penyakit arteri koroner. Yen mandhek perawatan perlu, dosis kudu dikurangi kanthi bertahap.

Efektivitas bisoprolol ing hipertensi wis dituduhake ing pirang-pirang panaliten klinis. Dosis obat sing efektif saben dina wiwit 5 nganti 10 mg, sanajan sawetara panelitian nggunakake dosis 20 mg. Dituduhake manawa efek hipotensi bisoprolol paling ora 24 jam, lan nalika mbandhingake efek karo BAB, kayata atenolol lan metoprolol, ora pati jelas bisa uga.

Ing panliten acak kaping pindho BISOMET ing 87 pasien hipertensi, dituduhake yen bisoprolol (n = 44) ing dosis 10 mg / dina dibandhingake karo metoprolol (n = 43) kanthi dosis 100 mg / hari miturut tingkat penurunan tekanan getih ing istirahat, nanging sacara signifikan ngluwihi pengaruh kasebut ing tingkat tekanan getih systolik lan tingkat jantung sajrone latihan (24 jam sawise bisoprolol pungkasan, tekanan getih systolik kanthi beban 100 watt tetep suda dadi 86% saka maksimal 3 jam efek obat kasebut, lan mung 63% ing klompok metoprolol (p = 0,02) Mangkono, bisoprolol ditemokake luwih disenengi metoprolol rami ing perawatan saka hipertensi, utamané ing patients karo hypersympathicotonia.

Pasinaon BIMS mbandhingake khasiat antihipertensi bisoprolol lan atenolol ing ngrokok. Bisoprolol lan atenolol efektif ing 80 lan 52% kasus.

Efek antihipertensi bisoprolol ora kalah karo antagonis kalsium (nifedipine) lan inhibitor enzim angiotensin (inhibitor ACE, enalapril). Ing panaliten kanthi acak kaping 6 wulan, bisoprolol kanthi dosis 10-20 mg / dina nyebabake penurunan indeks massa miokardial kiwa kanthi 11%, sing dibandhingake karo efek enalapril kanthi dosis 20-40 mg / dina.

Ing pasien hipertensi entheng nganti dosis kanthi sedina saben dina, bisoprolol nyuda tekanan getih kanthi 15-20%. Ing panaliten kanthi pemantauan tekanan getih ing rumah sakit ing regimen motor standar sing dipilih kanggo saben pasien, bisoprolol kanthi dosis 10 mg sapisan dina duwe efek antihipertensi sing paling "lancar" sajrone awan dibandhingake karo efek metoprolol utawa propranolol, sing diwiwiti 2 sapisan dina. Minangka kanggo dinamik tekanan darah diastolik, rasio efek akhir ing puncak yaiku 91.2% kanggo bisoprolol. Dipercaya manawa nilai minimal saka indikator iki kanggo njamin efek antihipertensi "lancar" sajrone awan yaiku 50%.

Ing siji panaliten, khasiat gabungan gabungan bisoprolol lan hydrochlorothiazide ing 512 pasien kanthi hipertensi entheng nganti moderat diteliti, lan saben obat kasebut diwatesi ing macem-macem dosis (bisoprolol saka 2,5 nganti 20 mg, hydrochlorothiazide saka 6.25 nganti 25 mg). Ditampilake nggunakake gabungan obat-obatan kasebut ing dosis minimalis ditolak karo pasien, nalika ana tekanan getih diastolik nganti 90 mm RT. Art. lan murah ing 61% pasien.

Panggunaan bisoprolol jangka panjang ing pasien hipertensi bisa nyebabake pangembangan sabanjure hipertrofi ventrikel kiwa. Amarga perawatan obat kudu ditindakake kanthi rutin lan suwe, obat-obatan sing diwenehake kanggo tujuan iki kudu digunakake kanggo nggunakake pasien kanthi becik. Ing perawatan hipertensi, watesan utama nalika nggunakake BAB ana hubungane amarga wedi ngembangake efek metabolis negatif (tambah resistensi insulin, owah-owahan proatherogenik spektrum lipid getih) lan mbebayani mesthi penyakit paru-paru obstruktif paru-paru obstruktif (COPD) utawa penyakit arteri periferal.

Gangguan irama jantung. Ing Institut Kardiologi Klinikal.AL Myasnikov nindakake karya ing efektifitas komparatif bisoprolol lan amiodarone ing perawatan extrasystole ventricular (PVC) ing pasien sindrom metabolik. Ing 52 pasien sindrom metabolik nandhang penyakit ZhE, amiodarone 200 mg sapisan dina, 5 dina seminggu digunakake minangka obat antiarrhythmic, 55 pasien njupuk 10 mg bisoprolol saben dina ing wayah sore. Efisiensi dinilai nggunakake monitoring ECG saben dina sawise 1, 3, 6, 9, lan 12 wulan. Ing pungkasan pengamatan, kauntungan bisoprolol sing signifikan dibandhingake karo amiodarone ditemokake efektif (50% pasien sing diobati kanthi efektif tinimbang 17,3%, p = 0,02). Dheweke mandheg njupuk obat kasebut amarga ilang efek, masing-masing, 20% berbanding 46.1% (p = 0,004). Jumlah pasien sing nolak terapi amarga efek samping ing kalorone klorone.

Ing panaliten dening A.Plewan et al. Kesahihan bisoprolol sing padha ing dosis 5 mg lan sotalol ing dosis 160 mg kanggo nyegah paroxysms fibrillation atrium ing pasien sawise kardioversion dituduhake. Ing wektu sing padha, bisoprolol nyebabake efek sisih luwih sithik tinimbang sotalol. Bisoprolol ora kalah karo amiodarone kanggo nyegah fibrillasi atrium ing pasien sing nandhang penyakit arteri koroner sawise gabung arteri koroner. Efektivitas bisoprolol sing dhuwur minangka obat sing nyuda irama ing perawatan extrasystol ventricular lan supraventricular kanthi bentuk fibrillasi atrium uga. Kemampuan ers-blockers, kalebu bisoprolol, kanggo nyegah pangembangan aritmia ventricular sing ngancam nyawa ing klompok pasien kanthi risiko kematian dadakan banget penting.

Indikasi liyane kanggo janjian bisoprolol. Bisoprolol efektif lan aman kanggo diabetes, tamba ora mengaruhi tingkat glukosa getih ing pasien diabetes mellitus, ora mbutuhake obat-obatan antidiabetik oral. Bisoprolol ora mengaruhi tingkat hormon tiroid ing negara hiperlisida, ora nyebabake hypokalemia. Data literatur nuduhake manawa ana pengaruh negatif ing spektrum lipid ing pasien sing njupuk bisoprolol nganti suwe.

Janjian BAB bisa nambah prognosis urip pasien sing ngalami operasi tartamtu ing jantung lan pembuluh getih. Dadi, dituduhake manawa janjian bisoprolol sajrone lan sawise operasi kasebut kanthi nyata nyuda kemungkinan mati amarga ana sebab lan kemungkinan infark miokardial non-fatal ing pasien kasebut sing duwe risiko komplikasi kardiovaskular sing dhuwur.

Apa sing mbantu lisinopril?

Indikasi kanggo nggunakake tamba kalebu:

• nephropathy diabetes (nyuda albuminuria ing pasien sing gumantung karo insulin kanthi tekanan getih normal lan pasien sing ora gumantung karo insulin kanthi hipertensi arteri),
• Gagal jantung kronis (minangka bagean saka terapi kombinasi kanggo perawatan pasien sing njupuk digitalis lan / utawa diuretik),
• hipertensi arteri (ing monoterapi utawa digabungake karo obat antihipertensi liyane),
• perawatan awal infark miokard akut (ing 24 jam pisanan kanthi paramèter hemodinamik stabil kanggo njaga indikator kasebut lan nyegah disfungsi ventricular kiwa lan gagal jantung).

Cara njupuk penyakit

Ing gagal ginjel, dosis lisinopril saben dina gumantung saka reresikan bun lan bisa beda saka 2,5 nganti 10 mg saben dina.

Hipertensi arteri terus-terusan kalebu njupuk 10-15 mg saben dina suwene suwe.

Nganggo obat kanggo gagal jantung kronis diwiwiti 2,5 mg saben dina, lan sawise 3-5 dina saya tambah dadi 5 mg. Dosis pangopènan kanggo penyakit iki yaiku 5-20 mg saben dina.

Kanggo nephropathy diabetes, Lisinopril nyaranake njupuk 10 mg nganti 20 mg saben dina.

Panganggone infark miokardium akut nglibatake terapi kompleks lan ditindakake miturut skema ing ngisor iki: ing dina kapisan - 5 mg, banjur dosis sing padha saben dina, sawise jumlah obat kasebut tikel kaping pindho lan dijupuk sapisan saben rong dina, tahap pungkasan yaiku 10 mg. sapisan dina. Lisinopril, indikasi nemtokake durasi perawatan, kanggo infark miokard akut paling ora 6 minggu.

Pandhuan khusus

Ing infark miokard akut, obat kasebut digunakake nglawan latar mburi terapi kompleks kanthi nggunakake trombolisis, blok-beta lan asam acetylsalicylic.

Sadurunge operasi, dhokter kudu dielingake babagan njupuk Lisinopril. Wong diabetes mbutuhake pemantauan rutin babagan gula.

Interaksi narkoba

Ing kombinasi karo persiapan sing ngemot lithium, sing terakhir diekskresi saka awak. Kanthi kombinasi iki, pemantauan konsentrasi litium ing getih dibutuhake.

Lisinopril nambah tumindak etanol. Obat anti-inflamasi nonsteroid, estrogen lan asam acetylsalicylic nyuda efek antihipertensi obat.

Analog saka tamba Lisinopril

Struktur kasebut nemtokake analogi:

1. Liten.
2. Lysinotone.
3. Ditampa.
4. Londho.
5. Sinopril.
6. Lisinopril dihydrate.
7. Dapril.
8. Lysigamma.
9. Lisinopril Grindeks (Stada, Pfizer, Teva, OBL, Organics).
10. Lister.
11. Ireng.
12. Lizoril.
13. Rileis Sanovel.
14. Diroton.
15. Lysacard.
16. Diropress.

Ing kombinasi karo hydrochlorothiazide:

1. Scopril ditambah.
2. Liten N.
3. Lister Plus.
4. Iruzid.
5. Rileys Sanovel ditambah.
6. Co-Diroton.
7. Lysoretic.
8. Lisinopril N.
9. Zoniksem ND.
10. Lysinoton N.
11. Zonixem NL.

Ing kombinasi karo amlodipine:

Syarat liburan lan rega

Rega rata-rata Lisinopril (10 tablet mg 30) ing Moskow yaiku 44 rubel. Ing Kiev, sampeyan bisa tuku obat kanggo 45 hryvnias, ing Kazakhstan - suwene 1498 tenge. Ing Minsk, apotek nawakake obat kanggo 2-3 bel. rubel. Kasedhiya saka apotek kanthi resep.

Obat sing ora larang regane, sing aktif digunakake ing obat modern, "Bisoprolol." Apa saka pil iki? Wangsulan sing paling tepat kanggo pitakonan iki diwenehake kanthi pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut, sing kudu ana ing paket kasebut. Nanging, yen ana kepinginan kanggo ngatasi informasi kasebut tanpa entuk obat, mula materi iki ana ing layanan sampeyan.

"Bisoprolol": saka pil iki?

Obat kasebut dikembangake supaya bisa digunakake ing hipertensi arteri lan serangan jantung, uga menehi pitulung penting kanggo penyakit jantung koroner, gagal jantung kronis (CHF), pectoris angina, komplikasi jantung sawise tonsilitis. Minangka aturan, wis diwatesi yen aritmia jantung diamati karo extrasystoles, arrhythmias, thyrotoxicosis.

Analog "Bisoprolol" didol ing macem-macem. Olahan kanthi jeneng sing padha, nanging saka manufaktur beda-beda regane. Petunjuk saka pabrikan bisa uga ditambah karo jeneng: "Teva", "Vertex", "North Star". Gumantung saka jumlah tablet ing paket kasebut, karakteristik komposisi, pabrikan, siji paket saka 20 nganti 200 rubel.

Apa bisa ngganti obat kasebut kanthi analog?

Analog "Bisoprolol" didol dening barang ing ngisor iki:

Sawetara wong-wong mau kasedhiya kanthi biaya sing terjangkau, kaya obat sing dimaksud, liyane uga luwih larang. Yen dhokter menehi saran nggunakake Bisoprolol, efek obat iki bakal luwih gedhe tinimbang karo analoge. Ganti obat kasebut kanthi obat-obatan kasebut (generik) bisa ditindakake mung karo persetujuan dokter sing nekani. Penggantian dhewe saka obat liyane karo obat liya ora dianjurake, luwih-luwih saka sudut pandang anggaran ora ana manfaate, lan toleransi Bisoprolol luwih apik tinimbang akeh analog.

Cara nggunakake?

Bisoprolol kalebu klompok blocker beta1 -pilih. Produk kasebut kasedhiya ing bentuk tablet, sing masing-masing duwe cangkang - film tipis sing nggampangake administrasi.

Cara njupuk "Bisoprolol" diterangake kanthi rinci ing pandhuan sing dipasang ing obat kasebut. Biasane dheweke ngombe ing wayah esuk sadurunge sarapan ing weteng kosong. Dosis saben dina saben dina digunakake, ditelan langsung, tanpa ngunyah. Minangka aturan, saka 5 nganti 10 mg diwenehake saben dina. Dosis saben Bisoprolol kanggo wong diwasa ora luwih saka 20 mg. Kahanan khusus kanggo diakoni dirancang kanggo sing didiagnosis masalah ginjel lan / utawa masalah fungsi ati (dosis saben dina paling gedhe nganti 10 mg).

Fitur aplikasi

Miturut pandhuane, "Bisoprolol" disaranake diwiwiti saka dosis 1,25 mg saben dina (kanggo perawatan gagal jantung). Iki dijaga ing minggu pertama perawatan. Ing minggu kapindho, konsentrasi saya tambah dadi 2,5 mg, sawise minggu liyane saya mundhak maneh, lan dosis saben dina nganti 3.75 mg. Banjur, sajrone pirang-pirang minggu (wiwit kaping papat nganti kaping wolu), 5 mg dijupuk saben dina esuk, lan wiwit jam sanga nganti rolas, 7.5 mg. Langkah sabanjure yaiku 10 mg ing 24 jam. Dosis iki dijaga nganti dhokter nyaranake ngrampungake perawatan. Alat kasebut dirancang kanggo terapi jangka panjang, asring digunakake kanggo pirang-pirang taun, sok-sok diwetokake kanggo nggunakake umur.

Yen sajrone perawatan karo Bisoprolol (miturut pandhuane) pasien ngeweruhi asil dandan, kursus kasebut ora kudu diganggu tanpa idin saka dokter sing nekani. Sampeyan bisa mriksa karo dhokter apa pancen realistis kanggo mungkasi perawatan, nanging tanpa idin saka spesialis, mula ora dilarang mandheg. Kahanan kasebut ora mung bisa bali ing wiwitan sadurunge terapi, nanging uga dadi luwih parah.

Diagnosis: kapan ora kudu nulis "Bisoprolol"?

Contraindikasi kanggo nggunakake "Bisoprolol" kalebu patologi ing ngisor iki:

• bradikardia
• Penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD),
• jantung
• hipotensi
• kejut kardiogenik
• kelainan sirkulasi periferal abot.

Kajaba iku, obat kasebut ora digunakake sajrone wektu nyusoni bayi lan nalika nggunakake inhibitor monoamine oxidase (MAO), yen ora kalebu klompok MAO-B.

Kepiye carane mlaku?

Kaya ing pandhuan saka "Bisoprolol" (ulasan konfirmasi iki), obat kasebut duwe efek hipotensi sing kuwat, mbantu nglawan aritmia. Obat kasebut tumindak kanthi selektif lan kalebu kelas beta-blocker. Mengaruhi reseptor beta1 ing sistem jantung, nanging kanthi dosis sing sithik, amarga kegiatan katekolamin disekat, generasi ATP, cAMP mudhun, lan metabolisme kalsium mudhun. Alat kasebut nyuda tingkat denyut jantung amarga pencegahan excitability lan kemampuan miokardium kontrak.

Fitur kinerja: apa liyane sing penting?

Konfirmasi efektifitas hipertensi "Bisoprolol", sing diterbitake kanthi jumlah gedhe ing World Wide Web. Minangka panjelasan saka pabrikan, efek positif amarga suda volume menit getih. Kajaba iku, bahan aktif obat kasebut ngrangsang pembuluh peripheral, sistem renin-angiotensin-aldosteron bisa dicegah. Baroreceptor ing pangaruh "Bisoprolol" dadi luwih sensitif. Kanthi hipertensi, efek utami bisa diamati sawetara dina sawise wiwitan pamaréntahan (nanging ora luwih saka limang taun), lan stabilisasi kahanan pasien diamati siji utawa rong wulan sawise wiwitan perawatan.

Efek sing ngilangi komplikasi jantung sawise angina uga dikonfirmasi kanthi ulasan Bisoprolol. Minangka panjelasan saka produsen, efektifitas kasebut dijamin dening kasunyatan manawa ing komponen aktif, miokardium nampa jumlah oksigen sing dibutuhake, amarga tingkat jantung mudhun, diastole dadi luwih suwe, minyak wangi miokardium luwih apik. Tekanan diastolik mundhak, serat otot ing ventrikel jantung luwih efektif.

"Bisoprolol" ing aritmia: efektifitas sing kabukten

Ngelingi kesaksian "Bisoprolol", ora ana sing bisa ndeleng aritmia.Efektivitas pengobatan obat ing pasien kanthi kelainan iki dijamin amarga pencegahan faktor sing nggawe provokasi awak sing cocog. Gegaman spontan dadi meh mokal.

Obat kasebut mbantah latar mburi obatan pemblokiran beta-adrenergik non-selektif, amarga efek sisih Bisoprolol ing organ liyane kurang karo dosis terapeutik sing rata-rata. Kaping pisanan, iki ditrapake kanggo sistem kasebut sing kalebu reseptor beta2-adrenergic. Efek negatif ing metabolisme karbon lan sodium uga suda (sing terakhir ora nglumpukake ing awak).

Efek sisih "Bisoprolol"

Efek samping ora arang (ing salah siji atus pasien). Kaya ing ngisor iki saka tinjauan obat kasebut, pasien nemoni masalah sing padha, asring, toleransi narkoba apik. Ing wektu sing padha, sampeyan kudu disiapake kanggo efek samping lan, ing kawujudan wiwitan saka kahanan sing luwih elek, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter.

Ing sawetara pasien, nalika nggunakake Bisoprolol, rasa tambah kesel, turu, wawasan, lan nyeri mata katon. Mungkin pangembangan bradikardia sinus, ngedhunake tekanan. Kerep, sampeyan bisa ngrungokake keluhan babagan garing saka mukosa lisan lan masalah karo bangku. Yen obat kasebut digunakake ing dosis gedhe banget, ana risiko ngalami gangguan ambegan. Kanthi diabetes, kemungkinan hiperlisemia, hypoglycemia (gumantung saka jinis penyakit) mundhak. Arang banget, reaksi alergi diamati, sing diwujudake kanthi urtikaria utawa gatal-gatal ing kulit, munculé ruam. Nalika nggunakake produk sajrone meteng, ana kemungkinan wektu tundha ing perkembangan janin. Ing sawetara kasus, sindrom penarikan sing diarani didiagnosis nalika, nalika pungkasan perawatan, angina pectoris tambah akeh. Uga ing kasus-kasus langka, nyuda potensi dicathet.

Spesifikasi aplikasi

Nalika milih "Bisoprolol", perlu kanggo ngawasi kahanan pasien kanthi rutin. Penting kanggo nglacak denyut jantung, tekanan. Ing wiwitan panggunaan "Bisoprolol", pratondho dicenthang saben dina, kanthi toleransi sing apik, kahanan pasien bisa dipantau saben 3-4 wulan. Disaranake kanggo ngalami ECG, kanthi diagnosis diabetes, nyumbang getih glukosa paling ora saben 4 wulan. Nalika nggunakake terapi Bisoprolol nalika umure, dianjurake kanggo ngawasi fungsi ginjel, analisis sing cocog diwenehake kaping telu ing taun. Yen obat kasebut digunakake kanggo ngobati gagal jantung kanthi dosis awal 1,25 mg, awak kudu diombe sajrone patang jam suwene. Produsen nyaranake tekanan pemantauan, denyut jantung, lan maca maca ECG.

Kanggo kontrol kondhang sing paling efektif, pasien sing diobati karo Bisoprolol kudu bisa ngetung denyut jantung kanthi awake. Yen regane kurang saka 50 ngalahake saben menit, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter.

Apa liyane sing bakal ditemokake?

Sanajan indikasi "Bisoprolol", ing sawetara kasus, pectoris angina, obat kasebut ora nduweni efektifitas sing tepat. Iki amarga spesifikasi penyakit kasebut: bisa dingerteni yen kabeh obat saka klompok beta-blockers ora ngasilake asil ing saben pasien kaping lima. Minangka aturan, iki amarga aterosklerosis koroner, sing ana ambang iskemia rendah. Efektivitas obat kasebut suda yen wong ngrokok nganti suwe, uga aliran getih subendositard.

Sadurunge nulis Bisoprolol, dhokter mriksa fungsi ambegan eksternal ing pasien kanthi riwayat beban bronkopulmonary. Yen pasien nggunakake lensa kontak, kudu eling yen panggunaan "Bisoprolol" ing sawetara kasus, nyebabake nyuda cairan lacrimal. Kanthi pheochromocytoma sing wis ditemtokake, ana kemungkinan hipertensi spesifik, yen ora bisa ditindakake alfa-adrenoblock sing efektif. Nalika milih Bisoprolol kanggo perawatan pasien sing didiagnosis thyrotoxicosis, kudu eling yen obat kasebut ora bisa dibatal kanthi cepet.

Kompatibilitas karo obat liyane

Dikenal yen kompatibilitas Bisoprolol lan agen sing ngemot klonidine ngidini nggunakake obat-obatan kasebut sekaligus, nanging ora bisa ditampa kanggo mbatalake obat-obatan kasebut bebarengan. Pisanan mandheg njupuk obat, lan sawise sawetara dina - kaloro. Kanthi nggunakake obat-obatan, ing pangaruh sing volume catecholamines dikurangi, efektifitas beta-blocker bisa nambah. Sampeyan perlu kanggo menehi dhokter marang kabeh obat sing diwenehake dening spesialis liyane. Dokter kudu terus ngawasi kahanan pasien, yen ora kemungkinan hipotensi, bradikardia mundhak.

Alat kasebut bisa digunakake kanggo diabetes. Obat kasebut ora mengaruhi hypoglycemia ing umume kasus, nanging kanthi pangembangan tachycardia sing ditimbulake dening faktor kasebut, panggunaan rutin "Bisoprolol" bisa nemplekake gejala kasebut. Obat sing dimaksud ora ngganggu pemulihan glukosa ing getih nganti normal.

Ulasan: apa sing diarani pasien?

Ing Internet umume tanggepan positif babagan Bisoprolol. Obat kasebut ora larang lan mbantu stabil kahanan pasien sanajan nandhang penyakit serius, yen digunakake kaya sing diarahake dening dokter sing nekani lan kanthi ngawasi rutin babagan kasebut. Tanggepan umume negatif amarga tumindak mandhiri tamba tanpa bantuan saka spesialis, utawa kanthi ora sopan menyang awak sing ana gandhengane karo karakteristik individu. Uga, sawetara pasien nyathet kasusah gabungan komponen Bisoprolol kanthi bahan aktif sing ana ing obat liyane. Interaksi iki ndadekake nggunakake obat kasebut mung yen ana saran saka dokter sing nekani sing ngerti obat sing dienggo pasien.

Ing wektu sing padha, ana ulasan babagan Bisoprolol, sing ujar manawa obat kasebut ora efektif ing kasus tartamtu. Minangka cathetan perusahaan manufaktur, iki bisa ditindakake ing saben kasus kaping lima lan amarga ana masalah kesehatan liyane utawa karakteristik individu. Sampeyan kudu disiapake kanggo kahanan kaya ngono.

Lisinopril lan metoprolol kaloro obat-obatan sing nambani tekanan darah tinggi. Bentenane utama antarane lisinopril lan metoprolol yaiku lisinopril yaiku angiotensin konversi konversi enzim (ACE), dene metoprolol yaiku pamblokiran beta. Amarga ana rong jinis obat, lisinopril lan metoprolol mbantu ngontrol tekanan getih kanthi macem-macem cara. Beda liyane ing lisinopril lan metoprolol kalebu dosis, tambahan kahanan medis sing diobati, lan keprihatinan safety kanggo wanita ngandhut utawa lactating.
Tekanan getih dhuwur minangka kahanan medis, jantung jantung ngompa getih kanthi kekuwatan liwat arteri. Perencat ACE nyuda tekanan getih, nyegah pambentukan kondhisi sing diarani angiotensin II ing awak. Angiotensin II nggawe jantung dadi sregep lan nyebabake tekanan darah tinggi amarga ngalangi pembuluh getih. Bloktor beta, ing sisih liya, nyuda tekanan getih kanthi ngalangi efek sing adrenalin ing awak. Kanthi ngalangi adrenalin, blocker beta ngidini jantung ngalahake kanthi tingkat sing luwih alon lan kurang kuwat banget.

Lisinopril diwenehake ing bentuk tablet, lan resep sing biasa yaiku njupuk sepisan dina. Saliyane tekanan darah tinggi, lisinopril uga migunani kanggo perawatan saka gagal jantung, digabungake karo obat liyane. Metoprolol uga muncul ing bentuk tablet, uga tablet peluaran sing lengkap, resep resep kanggo tablet dadi sapisan utawa kaping pindho dina, lan tablet peluasan lengkap sedina. Panganggone diluncurake kanthi lengkap dituju kanggo ngidini tamba dibebasake alon-alon menyang awak sajrone wektu, supaya obat kasebut tetep suwe ing sistem kasebut.Ora kaya lisinopril, metoprolol kudu ngancani utawa ngetutake panganan. Kahanan medis liyane sing mbantu metoprolol kalebu nyeri dada, gagal jantung, lan denyut jantung sing ora teratur.

Wanita hamil utawa lactating ora kudu nggunakake lisinopril. Ing wanita ngandhut, lisinopril bisa nyebabake cacat lair ing bayi. Ora dingerteni apa lisinopril ditemokake ing susu, nanging wiwit wanita sing meteng ora kudu ngombe obat, iku minangka saran umum yen wanita sing ora nyusoni obat-obatan iki. Kanggo metoprolol, wanita sing lagi ngandut utawa nyusoni mung kudu nggunakake obat kasebut yen dhokter nyaranake. Bakal gumantung karo kondhisi dheweke, lan yen bakal migunani kanggo ibu. Iki amarga ora dingerteni apa metoprolol duwe pengaruh negatif marang bocah sing durung lahir.

Wanita ora kudu nggunakake lisinopril nalika nyusoni.

Wong wadon sing ngandhut kudu konsultasi karo ahli obstetrik sadurunge njupuk metoprolol utawa obat-obatan liyane.

Lisinopril minangka obat sing mblokir enzim-enzim tartamtu ing awak sing tanggung jawab kanggo nyemprotake pembuluh getih.

Ing praktik klinis nyata, beta-blockers (BAB) minangka salah sawijining obat sing paling akeh digunakake ing perawatan penyakit kardiovaskular (CVD). Masalah milih BAB isih relevan.

Dikerteni manawa beta-1-selektif luwih unggul tinimbang sing ora dipilih: padha ningkatake resistensi vaskular periferal, nyuda tingkat keruwetan respon vasoconstrictor kanggo catecholamines lan, dadi luwih efektif kanggo ngrokok, sing asring nyebabake hypoglycemia ing pasien karo diabetes mellitus (DM), kurang asring. nyebabake sindrom mundur total. AB-1-selektif AB bisa digunakake ing pasien kanthi penyakit paru-paru obstruktif, kanthi owah-owahan komposisi getih lipid.

Bisoprolol (Bidop) minangka salah sawijining BAB selektif jantung sing paling penting. Afinitas bisoprolol kanggo reseptor beta-1-adrenergic 75 kaping luwih dhuwur tinimbang reseptor beta-2-adrenergic. Ing dosis standar, obat kasebut meh ora ana pengaruh pamblokiran ing reseptor beta-2-adrenergic lan mulane ora ana pengaruh sing ora dikarepake. Bisoprolol ing dosis terapi (2.5-10.0 mg / dina) ora nyebabake bronkospasm lan ora nyebabake fungsi pernapasan ing individu kanthi penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD). Kajaba iku, bisoprolol ora ngrusak fungsi ginjel lan hemodinamik intrarenal, ora mengaruhi metabolisme karbohidrat, lan ora nambah kolesterol plasma lan lipoprotein.

Sifat-sifat kasebut nemtokake panggunaan bisoprolol ing macem-macem CVD, utamane ing hipertensi arteri (AH) lan penyakit jantung koroner (CHD).

Keuntungan saka Bisoprolol ing Hipertensi

Indikasi utama kanggo panggunaan BAB ing pasien hipertensi yaiku: penyakit jantung koroner, riwayat infark miokard, gagal jantung kronis (CHF), tachyarrhythmia, glaucoma.

Bisoprolol ora kalah karo BAB liyane ing kegiatan antihipertensi lan ngluwihi kabeh pratondho. Panaliten BISOMET kaping pindho, kanthi acak nuduhake yen bisoprolol, kaya metoprolol, nyuda tekanan getih (BP) ing istirahat, nanging nyata ngluwihi metoprolol ing babagan efek kanggo tekanan getih systolik lan tingkat jantung (HR) nalika latihan. Efektivitas bisoprolol sing diucapake ing pasien sing nyebabake gaya urip aktif, nyengkuyung resep obat kasebut kanggo pasien luwih enom kanthi hipertensi.

Ing bab iki, kudu eling mitos babagan pengaruh BAB ing fungsi erectile. Asring, njupuk BAB digandhengake karo kemungkinan disfungsi seksual. Babagan bisoprolol, anané pengaruh negatif ing fungsi seksual ing pria wis kabukten yakin. Bisoprolol properti iki nambah ketaatan kanggo perawatan pasien lanang enom sing wiwit nandhang hipertensi ing taun-lawas urip. Ing panaliten saka L. M. Prisant et al.Iki dituduhake manawa frekuensi disfungsi seksual karo bisoprolol ora beda karo plasebo.

Nalika mbandhingake bisoprolol karo antagonis kalsium (nifedipine) lan angiotensin ngowahi inhibitor enzim (inhibitor ACE) (enalapril), mula ora duwe kegiatan antihipertensi sing kurang. Kajaba iku, sajrone panliten perbandingan acak, bisoprolol (10-20 mg / dina) nyebabake nyuda indeks massa miokardium ventrikel kiwa (LVML) kanthi 11%, sing padha karo efek inhibitor ACE (enalapril, 20-40 mg / dina).

Panaliten liyane nyinaoni efektifitas bisoprolol ing dosis 5-10 mg ing pasien kanthi hipertensi lan kiwa hipertrofi miokardium ventricular (LVH). Sawise 6 wulan, indeks MMVL mudhun kanthi sithik 14,6%, kekandelan miokardium tembok posterior ventricle kiwa (LV) lan septum interventricular kanthi 8% lan 9%, masing-masing, lan volume rongga lan fraksi ejection saka LV ora owah. Ing wektu sing padha, regresi hipertrofi LV ora bisa diterangno kanthi efek hipotesis; ing pasien 5 sing ora tekan angka tekanan darah normal, penurunan indeks LVM uga kacathet.

Penilai sifat organoprotektif, kalebu efek macem-macem obat antihipertensi babagan kaku tembok arteri, saiki dadi subjek sinau lan diskusi aktif. Ditemokake penemuan risik kardiovaskular anyar, kita nampilake data babagan pengaruh bisoprolol ing tekanan pusat, tekanan pulsa, lan kekakuan tembok vaskular. Kekakuan tembok vaskular minangka salah sawijining faktor utama sing nemtokake tekanan getih pulsa. Kekuwatan tembok lan tekanan pulsa ana hubungane karo titik akhir kayata kematian kardiovaskular, infark miokard, lan stroke. Hubungan sing luwih cedhak karo résiko kardiovaskular yaiku tekanan, utawa tekanan jantung, aorta.

Bisoprolol kanthi dosis 10 mg ing pasien hipertensi nyebabake penurunan kecepatan gelombang pulsa, uga peningkatan elastisitas arteri brachial.

Sinau ADLIB nliti efek saka macem-macem kelas obat antihipertensi (amlodipine 5 mg, doxazosin 4 mg, lisinopril 10 mg, bisoprolol 5 mg lan bendroflumethiazide 2,5 mg) ing indikasi kekencangan tembok vaskular - tekanan tengah, dibayangake gelombang lan indeks augmentasi. Penurunan tekanan getih paling akeh ing arteri brachial disebabake lisinopril lan bisoprolol. Bisoprolol bebarengan karo lisinopril lan amlodipine nyuda tekanan getih pusat. Ing wektu sing padha, bisoprolol duwe efek sing beda ing indeks peningkatan lan kacepetan gelombang: indeks peningkatan luwih dhuwur karo obat liyane, lan kecepatan gelombang sing dibayangke maksimal sajrone perawatan bisoprolol.

Kita ora bisa mandheg babagan aspek perawatan hipertensi ing pasien sing lemu. AH didiagnosis ing 88% pasien kanthi obesitas weteng.

Sanajan kasunyatane, BAB kalebu obat kelas utama ing perawatan hipertensi, obesitas lan sindrom metabolik ora dadi indikasi utama kanggo pamrentahane, sanajan panggunaan BAB ing pasien lemu duwe kabeneran patogenetik, diwenehi peran utama hiperaktifitas sistem saraf simpatik ing pangembangan hipertensi ing obesitas.

Wedi nulis resep BAB menyang pasien sing nandhang sindrom metabolik amarga wedi diabetes mundhak. BAB duwe macem-macem potensial prodiabetogenik. Dadi, nalika njupuk bisoprolol lan nebivolol ing pasien hipertensi lan diabetes, ora ana owah-owahan glukosa getih, nalika perawatan karo atenolol nyebabake kenaikan tingkat sing signifikan. Iki ditemokake yen bisoprolol ora ngganti tingkat glukosa ing getih pasien diabetes, dene penyesuaian dosis agen hipoglikemik ora dibutuhake, sing nuduhake netralitas metabolik.

Panaliten sing nglibatake pasien diabetes sing ditindakake karo bisoprolol nuduhake, amarga pilihan dhuwur banget, obat kasebut ora mengaruhi metabolisme karbohidrat lan lipid lan bisa digunakake ing pasien diabetes.

Properti bisoprolol positif kanggo administrasi kanggo pasien lemu karo hipertensi yaiku kemampuan unik kanggo ngilangi lemak lan banyu (amphiphilicity). Bisoprolol amarga properti amphiphilic 50% biotransformed ing ati, sing liyane diekskresi dening ginjel ora owah. Diwenehi panandhang asring pasien sindrom metabolik ati sing "kompromi" ing wangun penyakit ati lemak beracun, panggunaan bisoprolol diyakini kanggo perawatan hipertensi ing kategori pasien iki. Amphiphilicity ndadékaké ngresiki bisoprolol sing seimbang, sing nerangake kemungkinan interaksi interaksi karo obat liyane lan safety luwih gedhe nalika digunakake ing pasien kanthi gagal hepatik utawa ginjel.

Polimorbiditas lan kehadiran COPD lan CVD ing pasien siji-sijine uga kudu milih BAB kanthi ati-ati. Iki ditemokake yen administrasi BAB kanggo pasien karo COPD sing ngalami infark miokard, nyuda risiko kematian nganti 40% (dibandhingake karo pasien sing padha tanpa BAB). Miturut S. Chatterjece, ing pasien asma bronkial, owah-owahan paten bronkial kanthi 10 lan 20 mg bisoprolol ora beda karo plasebo.

Bopopolol BAB kardioselektif ing pasien kanthi CVD lan COPD sing salaras ora mengaruhi paten bronkial lan ningkatake kualitas pasien pasien, dene atenolol lan metaprolol paten saluran napas sing beda ing kategori pasien iki.

Panganggone bisoprolol ing macem-macem bentuk penyakit jantung iskemik

Rekomendasi domestik kanggo diagnosis lan perawatan penyakit jantung koroner nimbang BAB minangka obat pertama kanggo perawatan kanggo macem-macem bentuk penyakit arteri koroner, kalebu dadi komponen penting kanggo perawatan pasien kanthi riwayat infark miokard lan gagal jantung kronis. Ana ing kahanan klinis kasebut yen BAB bisa ningkatake ramalan pasien.

Sifat antianginal ngidini nulis bisoprolol kanggo nyegah serangan anginal ing pasien kanthi pectoris angina stabil. Ing uji coba klinis multinasional TIBBS (Study Ischemic Burden Bisoprolol), dituduhake manawa bisoprolol kanthi efektif ngilangi iskemia miokardial sementara ing pasien kanthi angina stabil lan nambah variabel tingkat jantung. Panaliten iki uga nuduhake efek kanggo ningkatake ramalan penyakit jantung koroner karo bisoprolol. Wis dibuktekake manawa frekuensi acara kardiovaskular kanthi terapi bisoprolol luwih murah tinimbang karo nifedipine lan plasebo.

Uga ditemokake yen ing babagan efektifitas antianginal, bisoprolol dibandhingake karo atenolol, betaxolol, verapamil lan amlodipine. Panliten liyane wis nuduhake manawa bisoprolol kanthi efektif nyegah kedadeyan serangan anginal lan nambah toleransi stres luwih akeh tinimbang isosorbide dinitrate (digunakake minangka monoterapi) lan nifedipine. Ing pasien kanthi angina stabil, bisoprolol bisa digunakake ing kombinasi karo agen antianginal liyane (utamane, nitrat lan antagonis kalsium).

Iki ditemokake yen bisoprolol kanthi signifikan nyuda risiko infark miokard lan kematian jantung ing pasien sing ngalami operasi ing arteri utama. Minangka cara pencegahan infarksi miokardial sekunder, panggunaan bisoprolol ing pasien stabil sing ngalami infark miokard (wiwit sakit dina 5-7 dina) dianggep bener.

Pilihan bisoprolol

Amarga macem-macem obatan ing pasar Rusia lan kabutuhan sing cocog, masalah panyambungan obat-obatan asli kanggo sing umum amarga alasan ekonomi iku cocog banget. Watesan utama kanggo nggunakake obat-obatan asli yaiku biaya sing larang. Ing sisih liya, kasunyatan babagan efisiensi obat asli sing terkenal. Nalika milih generik, kudu duwe data babagan bioequivalence terapi sing asli.Kanggo mbuktekake kesetaraan terapeutik, studi klinis umum umum dibutuhake karo studi klinis komparatif kanthi obat asli supaya bisa nyinaoni efektifitas lan safety.

Kita bakal luwih rinci babagan data paneliti klinis sing nglibatake pasien Rusia kanthi penyakit hipertensi lan penyakit jantung koroner miturut efektifitas obat Bidop (bisoprolol).

Ing taun 2012, K.V. Protasov et al. Kesahihan lan keselamatan klinis persiapan bisoprolol asli lan umum kanggo pasien hipertensi lan pasien kanthi angina exertional dibandhingake. Kita mriksa 30 pasien kanthi umur AH derajat 1-2 derajat (umur rata-rata - 47 taun). Pasien kanthi acak ing kelompok bisoprolol lan Bidop asli, sing diwènèhaké ing dosis wiwitan 5 mg / dina. Sawise perawatan kaping 6 minggu lan 2 minggu wektu ngumbah, obat kasebut diganti kanthi alternatif, sawise terapi kasebut terus nganti 6 minggu. Skema riset kasebut ditampilake ing Gambar.

Wiwitane, ing terapi kaping 2 lan 6 minggu, tekanan getih, tingkat jantung, reaksi sisih sing ora diarepake direkam, lan asil ngawasi dhiri tekanan darah (SCAD) dianalisis. Ing garis dasar lan ing minggu kaping 6, pemantauan tekanan darah saben dina (BPM) ditindakake. Ing minggu kaping 6 perawatan, tekanan darah kantor mudhun kanthi nyata ing klompok bisoprolol asli kanthi 23,0 / 10,5 mm Hg. Art., Ing klompok umum - kanthi 21.2 / 10,0 mm RT. Art., Prabédan antarmuka ora bisa dipercaya. Tekanan getih target (Metoprolol: pandhuan kanggo digunakake

Tumindak farmakologis	Pamilih beta1 sing kapilih. Nyuda efek stimulasi sing adrenalin lan hormon catecholamine liyane ing kegiatan jantung. Dadi, obat kasebut nyegah kenaikan denyut jantung, volume menit lan nambah kontraksi jantung. Kanthi stres emosional lan latihan fisik, pelepasan katekolamin cetha, nanging tekanan getih ora tambah akeh.
Farmakokinetik	Metoprolol kanthi cepet lan diserep kanthi bener. Resepsi ing wektu sing padha karo panganan bisa nambah bioavailability 30-40%. Piranti tumindak dawa ngemot mikrogranum saka bahan aktif, metoprolol succinate, dibebasake alon-alon. Efek terapeutik luwih saka 24 jam. Tablet metrrolol tartrate kanthi cepet tumindak mandheg tumindak nganti jam 10-12. Obat iki ngalami metabolisme oksidatif ing ati, nanging udakara 95% dosis sing diterbitake diekskresi dening ginjel.
Indikasi kanggo nggunakake	hipertensi arteri angina pectoris Gagal jantung stabil kanthi manifestasi klinis (II fungsi - kelas fungsional miturut klasifikasi NYHA) lan fungsi systolik gangguan saka ventrikel kiwa minangka terapi adjunct kanggo perawatan utama, nyuda kematian lan kambuh serangan jantung sawise fase akut infark miokard, gangguan irama jantung, kalebu tachycardia supraventricular, penurunan frekuensi kontraksi ventrikular sajrone fibrillasi atrium lan extrasystoles ventricular, kelainan fungsi jantung, diiringi tachycardia, pencegahan serangan migrain.

Penting! Gagal jantung, nyuda mortalitas lan frekuensi serangan jantung bola-bali minangka indikasi mung kanggo metoprolol succinate, tablet diluncurake. Tablet tartopat metoprolol sing cepet kanggo gagal jantung lan sawise serangan jantung ora kudu diwènèhaké.

Watch uga video babagan perawatan penyakit jantung koroner lan pectoris angina

Dosis	Waca liyane babagan dosis sukserat lan tartrate metoprolol ing pasien kanthi hipertensi, angina pectoris, gagal jantung - waca ing kene. Tablet bisa dipérang dadi setengah, nanging ora bisa nyakot utawa mateng. Iki bisa dijupuk nganggo panganan utawa ing weteng kosong, trep. Dosis kudu dipilih kanthi masing-masing kanggo saben pasien lan saya tambah alon supaya bradikardia ora berkembang - pulsa ngisor 45-55 berdegup per menit.
Efek samping	Efek samping sing umum: bradikardia - denyut nadi mudhun kanggo ngalahake 45-55 saben menit, hipotensi orthostatik, penyejukake awak sesak napas kanthi usaha fisik, lemes, lemu sakit kepala, pusing, ngantuk utawa insomnia, ngalamun, mual, nyeri weteng, constipation utawa diare, Jangka: bengkak sikil sakit jantung depresi utawa kuatir, kulit akeh bronkospasme gangguan visual, kekeringan utawa gangguan ing mripat, bathi bobote. Kanggo efek sisih sing langka utawa abot, langsung takon karo dokter!
Contraindications	hipersensitifitas metoprolol, alergen kanggo beta-blockers utawa komponen bantu tablet, nyangka infark miokard akut, umur nganti 18 taun (efektifitas lan safety durung ditetepake), akeh kontraindikasi kardiologis (rembugan karo dhokter!).
Ngandheg lan nyusoni	Panggunaan tablet metoprolol sing cepet utawa "alon" sajrone meteng bisa ditindakake mung yen keuntungan kanggo ibu ngluwihi risiko kanggo janin. Kaya beta-blockers liyane, metoprolol bisa kanthi teori nyebabake efek samping - bradikardia ing janin utawa bayi. Sithik obat kasebut dikumuhkan ing susu ibu. Nalika menehi dosis dosis terapeutik, résiko efek samping kanggo bayi ora pati dhuwur. Nanging, siji kudu ngawasake kemungkinan tanda-tanda blokade beta-adrenoreceptor ing bocah.
Interaksi narkoba	Obat anti-inflamasi nonsteroid nimbulake efek metoprolol ing ngedhunake tekanan getih. Obat liyane kanggo hipertensi - sabalikna, nguatake. Aja nggunakake obat iki ing wektu sing padha karo verapamil utawa diltiazem. Dhaptar interaksi obat saka metoprolol ora lengkap. Marang dhokter babagan kabeh obat-obatan, suplemen, lan obat-obatan sing dijupuk sadurunge resep resep obat-obatan hipertensi lan penyakit jantung.
Overdosis	Gejala - tingkat jantung sing sithik lan masalah jantung liyane. Kajaba iku, penindasan fungsi paru-paru, kesadaran mboten saget, bisa uga gemeter, tanpa kendhali, tambah kringet, mual, muntah, turun-tumurun ing gula getih. Perawatan yaiku, pertama dadi areng batu baru lan wisuh weteng. Sabanjure - resusitasi ing unit perawatan intensif.
Formulir rilis	25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 tablet sing dilapisi film.
Sarat lan kahanan panyimpenan	Simpen ing suhu ora luwih saka 30 ° C, beting urip - 3 taun. Aja nggunakake sawise tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing paket kasebut.
Komposisi	Zat aktif yaiku metoprolol succinate utawa tartrate. Kasedhiya: metil selulosa, gliserol, pati jagung, etil selulosa, stearate magnesium. Sarung film: hypromellose, asam stearic, titanium dioksida (E171).

Cara njupuk metoprolol

Kaping pisanan, priksa manawa sampeyan resep obat sing bahan aktif metoprolol succinate. Nganti saiki, ora ana sebab nggunakake tablet usang sing ngemot tartrate metoprolol. Dheweke kudu dijupuk kaping pirang-pirang dina, sing ora nyenengake kanggo pasien. Dheweke nyebabake lompatan tekanan getih. Mbebayani kanggo pembuluh getih. Njupuk Betalok ZOK utawa Egilok C ing dosis sing dituduhake dening dhokter, lan anggere dhokter menehi saran. Obat-obatan kasebut kudu dijupuk nganti suwe - pirang-pirang taun, utawa malah urip. Dheweke ora cocog kanggo kahanan sing kudu nyuda tekanan getih kanthi cepet utawa ngeculake serangan dada.

Suwene aku bisa metoprolol?

Metoprolol kudu dijupuk kaya sing dituduhake dening dokter. Dolan maring panyedhiya layanan kesehatan rutin kanggo pemeriksaan lan konsultasi tindakake. Sampeyan ora bisa ngaso kanthi sewenang-wenang, mbatalake obat utawa nyuda dosis. Njupuk bloker beta lan obat-obatan sing diwènèhaké kanggo sampeyan supaya gaya urip sehat. Iki minangka perawatan utama kanggo penyakit hipertensi lan penyakit jantung. Yen sampeyan ora ngetutake rekomendasi kanggo gaya urip sing sehat, mesthi suwe-suwe sanajan pil sing paling larang bakal mandheg mbantu.

Cara njupuk metoprolol: sadurunge mangan utawa sawise?

Petunjuk resmi ora nuduhake carane metoprolol kudu dijupuk - sadurunge mangan utawa sawise.Situs Inggris sing kuoso (http://www.drugs.com/food-interactions/metoprolol,metoprolol-succinate-er.html) ujar manawa obat-obatan sing ngemot metoprolol sukserat lan tartrate kudu dijupuk karo dhaharan. Panganan nambah efek obat kasebut, dibandhingake kanthi pasa. Temokake apa diet rendah karbohidrat lan kepiye migunani kanggo penyakit hipertensi lan kardiovaskular. Dhiskusi menyang dhokter babagan apa sampeyan bisa ngetutake.

Apa metoprolol lan alkohol kompatibel?

Tablet sing ngemot tartrate metoprolol duwe toleransi sing kurang, lan panggunaan alkohol nambah efek samping. Hipotensi bisa kedadeyan - tekanan getih bakal ngeculake kakehan. Gejala hipotensi: pusing, kelemahane, malah kelangan eling. Obat-obatan sing aktif bakal metoprolol succinate kompatibel karo konsumsi alkohol sing cukup. Sampeyan mung bisa ngombe alkohol yen sampeyan bisa njaga moderat. Mabuk karo blockers beta mbebayani. Apike ora ngombe alkohol kanggo 1-2 minggu pisanan wiwit wiwitan perawatan karo metoprolol, lan uga sawise nambah dosis obat kasebut. Sajrone wektu transisi iki, kendaraan lan mesin mbebayani uga ora bisa didorong.

Rega kanggo obat-obatan ing zat aktif yaiku metoprolol succinate

Rega kanggo obat-obatan ing obat aktif yaiku metoprolol tartrate

Panggunaan metoprolol

Metoprolol minangka obat ing saindenging jagad kanggo hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, lan gangguan irama jantung. Wiwit taun 2000an, indikasi tambahan kanggo panggunaan katon. Dheweke uga diwiwiti kanggo gagal jantung kronis, bebarengan karo obat tradisional - inhibitor ACE, diuretik lan liya-liyane. Ayo goleki metoprolol, apa dosis sing ana lan kepriye bedhane.

• Cara paling apik kanggo ngobati hipertensi (cepet, gampang, apik kanggo kesehatan, tanpa obat "kimia" lan suplemen panganan)
• Hipertensi minangka cara rakyat kanggo pulih saka tahap 1 lan 2
• Nimbulake hipertensi lan cara ngilangi. Tes hipertensi
• Pangobatan hipertensi sing efektif tanpa obat

Adrenalin lan hormon liyane sing katekolamin nyenengake otot jantung. Minangka asil, denyut nadi lan jumlah getih sing jantung pompa mundhak. Tekanan getih mundhak. Pemblokiran beta, kalebu metoprolol, ngrusak (blok) efek katekolamin ing jantung. Amarga iki, tekanan getih lan denyut denyut tiba. Beban ing jantung saya suda. Résiko serangan jantung pisanan lan kaloro suda. Harapane wong sing nandhang penyakit jantung koroner utawa gagal jantung kronis saya tambah akeh.

Bentuk dosis metoprolol: tartrate lan succinate

Ing tablet, metoprolol isine ing bentuk uyah - tartrate utawa succinate. Cara tradisional, metoprolol tartrate digunakake kanggo ngeculake tablet kanthi cepet, mula obat kasebut langsung mlebu aliran getih. Succinate kanggo bentuk dosis pelepasan sing terus-terusan. Tablet metoprolol succinate sing dawa diprodhuksi nggunakake teknologi CR / XL (Controlled Release / Extended Release) utawa teknologi ZOK (Zero-Order-Kinetics). Tartrate metoprolol cepet tumindak duwe kerugian sing signifikan. Luwih kalah karo efektifitas kanggo beta-blocker sing luwih anyar lan luwih ngejarke.

Apa kakehan dina kanggo njupuk2-4 kali dinaSampeyan cukup kanggo njupuk 1 wektu saben dina. Saben dosis sing dijupuk bener suwene udakara 24 jam. Konsentrasi stabil zat aktif ing getihOraYa Slows pengembangan atherosclerosisOraYa, rada nambah efek saka obat statin Toleransi, frekuensi efek sampingTolerasi luwih elek tinimbang tablet metoprolol sing diluncurakeToleransi sing apik, efek samping - arang banget Efektivitas ing Gagal jantungBangetYa, dibandhingake karo blocker beta modern liyane

Umume panaliten sing wis mbuktekake khasiat metoprolol kanggo penyakit kardiovaskular wis nggunakake formulasi peluncuran sing ngemot suksit. Pabrikan tartopat metoprolol ora bisa mirsani, lan njupuk tindakan mbales. Ing pertengahan taun 2000an, tartrate "gerakan alon" disebut Egilok retard wiwit didol ing negara-negara sing nganggo basa Rusia.

Gelombang artikel wis diterbitake ing jurnal medis sing mbuktekake manawa ora luwih apik tinimbang metoprolol succinate, utamane, obat asli Yokoh Betalok ZOK. Nanging, artikel kasebut ora bisa dipercaya. Amarga dheweke dibiayai kanthi jelas dening produsen pil Egiloc Retard. Ing kahanan kaya ngono, ora bisa ditindakake studi komparatif obat-obatan komparatif. Ing sumber basa Inggris, ora bisa nemokake informasi babagan persiapan pelepasan rezeki metoprolol tartrate.

Pasinaon klinis

Tablet metoprolol diwènèhaké kanggo pasien sing nandhang hipertensi lan penyakit kardiovaskular wiwit taun 1980-an. Welasan sinau babagan beta-blocker sing wis ditindakake, sing melu ewonan pasien. Asil diterbitake ing jurnal medis terkenal.

Hjalmarson A., Goldstein S., Fagerberg B. et al. Efek metoprolol sing diluncurake kontrol kanthi total kematian, rumah sakit, lan kesejahteraan pasien kanthi gagal jantung: sidang intervensi acak acak metoprolol CR / XL ing gagal jantung kongestif (MERIT-HF). JAMA 2000,283: 1295-1302.Efek metoprolol ing tablet pelepasan sing ditanggung kanthi total kematian, tingkat rumah sakit lan kualitas urip ing pasien kanthi gagal jantung kronisMetoprolol sukserat ing wangun peluncuran sing terus-terusan efektif saka gagal jantung Nanging, ing panliten iki, ora dibandhingake karo blockers beta liyane. Deedwania PC, Giles TD, Klibaner M, Ghali JK, Herlitz J, Hildebrandt P, Kjekshus J, Spinar J, Vitovec J, Stanbrook H, Efisiensi Wikstrand J., keamanan, lan toleransi metoprolol CR / XL ing pasien kanthi diabetes lan jantung kronis gagal: pengalaman saka MERIT-HF. Jurnal Jantung Amérika 2005, 149 (1): 159-167.Khasiat, safety, lan toleransi kankerat metoprolol ing pasien diabetes lan gagal jantung kronis. Data sinau MERIT-HF.Pasien karo diabetes jinis 2 ngidinake kanker metoprolol, sing diwenehake kanggo perawatan gagal jantung kronis. Obat kasebut nambah kaslametan lan nyuda frekuensi rumah sakit. Nanging, ora nambah gula getih. Wiklund O., Hulthe J., Wikstrand J. et al. Efek ngeculake / pelepasan metoprolol sing diluncurake ing kekandelan intima-media karotid ing pasien kanthi hiperkolesterolemia: panaliten acak kaping 3 taun. Strok 2002.33: 572-577.Efek metoprolol ing tablet pelepasan bertahap ing kekandelan komplek intima-media arteri karotid ing pasien kanthi kolesterol getih dhuwur. Data saka sinau 3 taun, mbandhingake karo plasebo.Metoprolol ing tablet pelepasan sing terus-terusan (succinate) nyegah pangembangan atherosclerosis, yen diwenehake kanggo pasien saliyane statine. Heffernan KS, Suryadevara R, Patvardhan EA, Mooney P, Karas RH, Kuvin JT. Efek atenolol vs metoprolol sukses ing fungsi pembuluh darah ing pasien kanthi hipertensi. Klinik Klinik. 2011, 34 (1): 39-44.Perbandingan efek atenolol lan metoprolol succinate ing fungsi vaskular ing pasien kanthi tekanan darah tinggi.Atenolol lan metoprolol sukses kanthi tekanan getih sing padha. Ing kasus iki, metoprolol nglindhungi pembuluh getih luwih apik. Cocco G. Disfungsi erectile sawise terapi karo metoprolol: efek hawthorne. Kardiologi 2009, 112 (3): 174-177.Disfungsi erectile nalika njupuk metoprolol.Lemah ing wong kanthi nggunakake metoprolol succinate paling ora 75% kasus disebabake sikap psikologis, lan dudu efek nyata obat kasebut. Plasebo mulihake potensi sing luwih ala tinimbang tadalafil (cocog).

Kita negesake manawa mung suksopatol metoprolol sing duwe basis bukti sing kuat. Iki mbantu banget, utamane ing kombinasi karo obat liyane, lan arang nyebabake efek samping. Utamane, pamblokiran beta iki ora ngasorake kemampuan lanang. Metoprolol tartrate ora bisa gumunggung kaluwihan khusus. Dina iki luwih ora bisa digunakake, sanajan regane murah.

Bandhingake karo blockers beta liyane

Elinga yen metoprolol wis digunakake ing praktik medis wiwit taun 1980-an. Malah tablet ngeculake metoprolol kanthi karakteristik sing apik saiki ora anyar. Pamblokir beta iki ngrebut bagean gedhe saka pasar farmasi. Dokter ngerti dheweke kanthi becik lan kanthi resep diwiwiti kanggo pasien. Nanging, obat liyane ngupaya nyurung dheweke.

Pemblokiran Beta - pesaing metoprolol:

Espinola-Klein C, Weisser G, Jagodzinski A, Savvidis S, Warnholtz A, Ostad MA, Gori T, Munzel T. Beta-Blockers ing pasien kanthi claudication gangguan lan hipertensi arteri: asil saka nebivolol utawa metoprolol ing nyoba penyakit arteri. Hipertensi 2011, 58 (2): 148-54Efek beta-blockers ing pasien kanthi claudication intermiten lan tekanan getih dhuwur. Asil panaliten komparatif nebivolol lan metoprolol amarga gangguan sirkulasi ing arteri periferal.Metoprolol lan nebivolol uga mbiyantu pasien sing nandhang gangguan sirkulasi ing sikil. Ora ana bedane efektifitas ing antarane obat-obatan. Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. Efek beda saka nebivolol lan metoprolol ing tekanan aorta pusat lan ketebalan tembok ventrikel. Hipertensi 2011, 57 (6): 1122-8.Bedane efek nebivolol lan metoprolol ing tekanan tengah ing aorta lan ketebalan tembok jantung jantung kiwa.Nebivolol lan metoprolol merata tingkat jantung lan rata-rata regane tekanan getih. Nanging, mung nebivolol sing normal ngatasi SBP tengah, DBP, tekanan pulsa tengah lan ketebalan tembok saka jantung kiwa.

Phillips RA, Fonseca V, Katholi RE, McGill JB, Messerli FH, Bell DS, Raskin P, Wright JT Jr, Iyengar M, Anderson KM, Lukas MA, Bakris GL. Demografi nganalisa efek carvedilol vs metoprolol babagan kontrol glisemik lan sensitivitas insulin ing pasien diabetes lan hipertensi 2 ing Efek Glikemik ing Diabetes Mellitus: Comparison Carvedilol-Metoprolol ing Hipertensives (GEMINI). Jurnal sindrom CardioMetabolic 10/2008, 3 (4): 211-217.	Analisis demografi efek saka carvedilol lan metoprolol babagan kontrol glikemik lan sensitivitas insulin ing pasien diabetes diabetes lan hipertensi. Data pasinaon GEMINI.	Ing pasien diabetes jinis 2, carvedilol duweni efek metabolisme sing luwih apik tinimbang metoprolol. Nanging, tartopat metoprolol digunakake ing panliten kasebut, ora sukses.
Acikel S, Bozbas H, Gultekin B, Aydinalp A, Saritas B, Bal U, Yildirir A, Muderrisoglu H, Sezgin A, Ozin B. Perbandingan efektivitas metoprolol lan carvedilol kanggo nyegah fibrillasi atrium sawise operasi bypass koronari. Jurnal Kardiologi Internasional 2008, 126 (1): 108-113.	Perbandingan khasiat metoprolol lan carvedilol kanggo nyegah fibrillasi arteri sawise operasi pintasan arteri koroner.	Ing pasien sing ngalami operasi pintasan koroner, carvedilol luwih becik nyegah fibrillasi atrium tinimbang metoprolol succinate.
Remme WJ, Cleland JG, Erhardt L, Spark P, Torp-Pedersen C, Metra M, Komajda M, Moullet C, Lukas MA, Poole-Wilson P, Di Lenarda A, Swedberg K. Efek saka carvedilol lan metoprolol ing mode pati ing pasien sing gagal jantung. Jurnal Gagal Eropa Eropa 2007, 9 (11): 1128-1135.	Efek saka carvedilol lan metoprolol ing penyebab kematian ing pasien kanthi gagal jantung.	Ing pasien sing gagal jantung, carvedilol luwih becik ngimbangi kematian saka kabeh sebab tinimbang metoprolol tartrate, lan utamane kena mortir saka penyakit stroke.

Kompetisi beta-blockers bisa uga luwih unggul kanggo metoprolol ing khasiat. Nanging, tablet peluaran lengkap pelepasan metoprolol uga mbantu. Lan dokter dadi konservatif. Dheweke ora cepet-cepet ngganti obat-obatan sing wis suwe digunakake kanggo menehi resep marang pasien, kanggo wong liya. Kajaba iku, persiapan metoprolol duwe rega sing relatif terjangkau. Ing apotek, panyuwunan tablet Betalok ZOK, Egilok S, tablet Metoprolol-Ratiopharm ngeculake, yen alon-alon, utawa tetep dhuwur banget.

Dosis metoprolol kanggo macem-macem penyakit

Metoprolol ana ing tablet kanthi salah sawijining loro uyah - tartrate utawa succinate. Dheweke tumindak kanthi beda, nyedhiyakake macem-macem entri entri aktif menyang getih. Amarga iku, kanggo tablet kacepetan metoprolol kanthi kacepetan dhuwur, siji regimen dosis, lan kanggo "alon" metoprolol succinate, liyane. Wigati dicathet yen tartopat metoprolol ora dituduhake kanggo gagal jantung.

Metoprolol Succinate: Tablet Rilis Lengkap

Metoprolol tartrate: tablet kanthi cepet

Hipertensi arteri50-100 mg sapisan dina. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 200 mg saben dina, nanging luwih becik nambah obat antihipertensi liyane - obat diagonetik, antagonis kalsium, inhibitor ACE.25-50 mg kaping pindho dina, esuk lan sore. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 100-200 mg saben dina utawa nambah obat liyane sing nyuda tekanan getihAngina pectoris100-200 mg sapisan dina. Yen perlu, obat antianginal liyane bisa ditambah karo terapi.Dosis awal yaiku 25-50 mg, dijupuk kaping pindho dina. Gumantung saka efek kasebut, dosis iki bisa mboko sithik 200 mg saben dina utawa nambah obat liyane kanggo angina pectoris.Kelas fungsional gagal kronis kelas IIDosis sing disaranake yaiku 25 mg sapisan saben dinane. Sawise rong minggu perawatan, dosis bisa ditambah dadi 50 mg sapisan dina. Sabanjure munggah kaping pindho saben rong minggu. Dosis pangopènan kanggo perawatan jangka panjang yaiku 200 mg sapisan dina.Ora ditampilake

• Panyebab, gejala, diagnosis, obat-obatan lan obat rakyat kanggo gagal jantung
• Obat-obatan diuretik kanggo edema ing gagal jantung: informasi rinci
• Wangsulan kanggo pitakon umum babagan gagal jantung - watesan cairan lan uyah, sesak napas, diet, alkohol, cacat
• Gagal jantung ing wong tuwa: fitur perawatan

Deleng uga video:

Gagal jantung kronis Kelas III-IV stabil	Apike kanggo diwiwiti kanthi dosis 12,5 mg (1/2 tablet 25 mg) sapisan dina sajrone rong minggu pertama. Dosis dipilih kanthi masing-masing. Sawise 1-2 minggu wiwit wiwitan perawatan, dosis bisa ditambah dadi 25 mg sapisan dina. Banjur, sawise 2 minggu liyane, dosis bisa ditambah nganti 50 mg sapisan dina. Lan sapiturute. Pasien sing ngidinake beta-blocker kanthi becik bisa tikel kaping pindho saben 2 minggu nganti dosis maksimal diraih - 200 mg sapisan dina.	Ora ditampilake
Kelainan irama jantung	100-200 mg sapisan dina.	Dosis awal yaiku kaping 2-3 dina kanggo 25-50 mg. Yen perlu, dosis saben dina bisa dadi bertahap nganti 200 mg / dina utawa nambah alat liyane sing normalake tingkat jantung.
Perawatan prewangan sawise infark miokard	Dosis target yaiku 100-200 mg saben dina, sajrone dosis siji utawa loro.	Dosis saben dina biasane 100-200 mg, dipérang dadi loro dosis, esuk lan sore.
Kelainan fungsi jantung, diiringi tachycardia	100 mg sapisan saben dinane. Yen perlu, dosis bisa ditambah dadi 200 mg saben dina.	Dosis saben dina biasane kaping pindho dina, 50 mg, esuk lan sore. Yen perlu, bisa ditambah nganti 2 kali 100 mg.
Nyegah serangan migrain (sirah)	100-200 mg sapisan dina	Dosis saben dina biasane 100 mg, dipérang dadi loro dosis, esuk lan sore. Yen perlu, bisa ditambah dadi 200 mg / dina, uga dipérang dadi 2 dosis.

Cathetan babagan dosis metoprolol sukses ing gagal jantung. Yen pasien nandhang bradikardia, yaiku, denyut jantung kasebut mandhiri ing ngisor denyut 45-55 saben menit, utawa tekanan getih "ndhuwur" ana ing ngisor 100 mmHg. Art., Sampeyan bisa uga kudu ngurangi dosis obat kasebut kanggo sementara. Ing wiwitan perawatan, bisa uga hipotensi arteri. Nanging, sawise sawetara wektu, ing pirang-pirang pasien, awak adaptasi, lan biasane ngidinke dosis terapeutik obat kasebut. Ngombe alkohol nambah efek sisih metoprolol, saengga luwih nolak alkohol.

Cara ngalih menyang bisoprolol utawa carvedilol

Bisa uga, pasien kudu ngalih saka metoprolol menyang bisoprolol (Concor, Biprol utawa liyane) utawa carvedilol. Alasan bisa uga beda. Secara teoritis, ngganti siji pamblokiran beta karo liyane ora menehi kaluwihan sing signifikan. Ing praktik, hasil bisa uga. Amarga efektifitas lan toleransi obat kanggo saben wong iku individu. Utawa tablet metoprolol umume bisa ilang saka adol, lan kudu diganti obat liyane. Tabel ing ngisor iki bisa uga mbantu sampeyan.

Sumber - DiLenarda A, Remme WJ, Charlesworth A. Exchange-blockers beta-pasien ing pasien gagal jantung. Pengalaman kanggo phase poststudy saka COMET (Carvedilol utawa Metoprolol Eropa). Jurnal Gagal Eropah Eropa 2005, 7: 640-9.

Tabel nuduhake metoprolol succinate. Kanggo metrrolol tartrate ing tablet ngeculake kanthi cepet, dosis saben dina padha karo 2 kali luwih dhuwur. Bisoprolol dijupuk 1 kali saben dina, carvedilol - kaping pindho dina.

Pitakon lan Wangsulan Sing Seneng

Ing ngisor iki minangka jawaban kanggo pitakonan sing asring muncul ing pasien sing njupuk metoprolol kanggo tekanan darah tinggi lan penyakit jantung.

Metoprolol utawa Betalok ZOK: sing luwih apik?

Betalok ZOK minangka jeneng perdagangan kanggo obat sing bahan aktif yaiku metoprolol succinate. Iki ora ngomong yen metoprolol luwih apik tinimbang Betalok ZOK, utawa kosok baline, amarga ana siji lan padha. Betalok ZOK luwih apik tinimbang tablet sing ngemot tartopat metoprolol. Alasan kasebut diterangake kanthi rinci ing ndhuwur. Dina iki metrrolol tartrate bisa dianggep minangka obat usang.

Metoprolol utawa Concor: sing luwih apik?

Ing pertengahan 2015, panaliten wis rampung sing mbandhingake khasiat metoprolol succinate lan concor (bisoprolol) ing perawatan hipertensi.Pranyata obat-obatan suda bisa meksa getih lan mandhiri kanthi apik. Sayange, ora ana informasi sing bisa dipercaya saka obat-obatan kasebut sing paling apik kanggo pasien sing gagal jantung, penyakit jantung koroner lan angector pectoris. Sing luwih apik: Concor, Betalok ZOK utawa Egilok C? Ninggalake keputusan pitakon iki miturut budi daya dokter sing wis mlebu. Nanging, sampeyan ora kudu njupuk tablet sing bahan aktif yaiku metoprolol tartrate. Dheweke jelas luwih ala tinimbang obat-obatan sing kapacak ing ndhuwur.

Apa metoprolol mbantu tekanan?

Metoprolol suksinat mbantu meksa ora luwih abot tinimbang bloker beta modern liyane - bisoprolol, nebivolol, carvedilol. Ora ana informasi sing bisa dipercaya saka obat kasebut luwih apik tinimbang liyane. Nanging, terkenal yen metoprolol tartrate minangka obat lungse sing paling bisa nyingkiri. Pil iki kudu dijupuk kakehan dina, sing ora nyenengake kanggo pasien. Dheweke nyebabake lompatan signifikan ing tekanan getih. Mbebayani kanggo pembuluh getih. Metoprolol tartrate ora nyuda resiko serangan jantung lan komplikasi hipertensi liyane.

Yen dhokter kasebut menehi metoprolol kanggo tekanan, mula njupuk Betalok ZOK utawa Egilok C. Minangka aturan, obat-obatan kasebut kudu digunakake bebarengan karo obat liya kanggo hipertensi, sing ora dadi blok-beta. Ngombeake obat-obatan dosis rendah luwih apik tinimbang obat dosis siji. Elinga, perawatan utama hipertensi yaiku gaya urip sehat. Yen sampeyan ora ngetutake rekomendasi babagan nutrisi, kegiatan fisik lan manajemen stres, mula ora ana pil sing paling larang bakal mandheg mbantu.

Apa bisa njupuk bloker beta lan lisinopril iki?

Ya, metoprolol lan lisinopril bisa dijupuk bebarengan kaya sing wis diresepake karo dokter. Iki obatan sing kompatibel. Aja nggunakake obat-obatan sing kadhaptar ing artikel iki kanthi inisiatif sampeyan dhewe. Temokake dhokter sing berpengalaman kanggo golek obat sing paling apik kanggo tekanan getih. Sadurunge diwenehi obat, sampeyan kudu njupuk tes lan ngalami pemeriksaan. Kunjungan maneh karo dhokter paling sethithik saben sawetara wulan kanggo mbenerake regimen obat miturut asil perawatan sajrone jaman kepungkur.

Aku diwenehi resep metoprolol obat (Egiloc C) kanggo tekanan. Aku miwiti njupuk - mripatku tiba lan asring tangi ing jamban ing wayah wengi. Uga ulkus katon ing sikil, waras kanthi ora apik. Apa efek sisih pil kasebut?

Ora, tablet Egilok ora ana gandheng cenenge. Nanging, sampeyan duwe komplikasi diabetes jenis 2. Sinau artikel "Gejala Diabetes ing wong diwasa," banjur menyang lab kanggo tes getih kanggo gula. Yen dideteksi diabetes, rawatake.

Sepira cepet meksa getih mudhun sawise njupuk metoprolol?

Tablet, zat aktif yaiku metoprolol succinate, tumindak lancar. Dheweke ora cocog yen sampeyan kudu mungkasi krisis hipertensi kanthi cepet. Obat sing ngemot tartopat metoprolol wiwit ngedhunake tekanan sawise 15 menit. Efek lengkap berkembang sawise 1,5-2 jam lan tahan kira-kira 6 jam. Yen sampeyan butuh obat sing luwih cepet, waca artikel "Cara nyedhiyakake perawatan darurat kanggo krisis hipertensi."

Apa metoprolol kompatibel karo ... obat-obatan kaya ngono?

Waca pandhuan kanggo obat sing menarik sampeyan. Temokake kelompok sing kalebu. Bisa dadi diuretik (diuretik), inhibitor ACE, bloktor reseptor angiotensin-II, antagonis kalsium (bloker saluran kalsium). Kanthi kabeh kelompok obat sing kadhaptar kanggo hipertensi, metoprolol kompatibel. Contone, sampeyan kasengsem ing Prestarium. Ing pandhuan, ngerteni manawa iki minangka inhibitor ACE. Metoprolol kompatibel karo. Indapamide minangka diuretik. Karo bareng, sampeyan uga bisa njupuk. Lan sapiturute. Biasane, pasien diwenehi obat 2-3 sekaligus saka tekanan.Waca liyane ing artikel "Pangobatan hipertensi gabungan sing paling kuat."

Metoprolol minangka pamblokiran beta. Sampeyan ora bisa njupuk rong blocker beta sekaligus. Pramila, aja nggawa bebarengan karo bisoprolol (Concon, Biprol, Bisogamma), nebivolol (Nebilet, Binelol), carvedilol, atenolol, anaprilin, lan sapiturute. Umumé, rong obat kanggo hipertensi, sing kalebu klompok sing padha, ora bisa dijupuk bebarengan.

Sepira regane risiko psoriasis bakal tambah akeh saka njupuk Egiloc C utawa Betalok ZOK?

Ora luwih dhuwur tinimbang blockers beta modern liyane. Ora ana data sing tepat ing literatur.

Aku hipertensi amarga karya gemeter, skandal asring. Dokter sing diwiwiti kanggo njupuk metoprolol. Aku maca depresi minangka efek samping. Lan aku wis dadi kabeh syaraf. Apa aku kudu njupuk pil iki?

Depresi lan gangguan saraf dadi lawan. Depresi yaiku impotensi, apati, dawa. Kang menehi kritik miturut teks pitakon, sampeyan nemu emosi sing sabalikna. Mbokmenawa njupuk metoprolol bakal duwe efek sedatif, lan bakal entuk manfaat kanggo sampeyan.

Metoprolol nyuda tekanan getih, nanging tangan lan sikil wiwit adhem. Apa iki kalebu ing normal, utawa kudu mungkasi?

Tangan lan sikil dadi luwih adhem - iki minangka efek sisih umum saka beta-blockers, kalebu metoprolol. Yen sampeyan ngrasakake mupangat kanggo njupuk obat luwih gedhe saka efek samping, mula terus njupuk obat. Yen sampeyan rumangsa ora sehat - takon dhokter supaya milih obat liyane kanggo sampeyan. Elinga, yen ora njupuk beta-blockers ing minggu pisanan, kesejahteraan sampeyan bisa dadi luwih elek, nanging awak bakal adaptasi. Dadi luwih becik ngenteni yen tekanan "sisih ndhuwur" ndhuwur 100 mmHg. Art. lan nadi ora mudhun ing ngisor 55 kaloro sega menit.

Dhokter menehi saran supaya ngganti obat kasebut kanggo metoprolol-Ratiopharm hipertensi kanthi luwih murah Betalok ZOK. Apa pantes?

Ya, iku. Bahan aktif saka persiapan perusahaan Ratiopharm yaiku metoprolol tartrate, lan Betalok ZOK sukses. Bentenane antarane dheweke diterangake kanthi rinci ing ndhuwur. Sampeyan ora bisa ngrasakake luwih apik obat anyar kanggo nglindhungi saka serangan jantung. Nanging sampeyan mesthi bakal kaya saiki, tablet bisa dijupuk mung 1 wektu saben dina. Tekanan getih sampeyan bakal nyedhaki normal, mundhak saya mudhun nalika awan.

Metoprolol - pil sing misuwur ing saindenging jagad kanggo tekanan darah tinggi, penyakit jantung koroner (angina pectoris), gagal jantung, lan aritmia. Artikel kasebut nyedhiyakake kabeh informasi babagan obat iki sing dibutuhake dening dokter lan pasien. Link uga diwenehake menyang sumber utami - asil uji klinis, kanggo sinau jero.

Nganti saiki, disaranake nggunakake mung metoprolol succinate - tablet release sustained. Alat iki cukup kanggo njupuk 1 wektu saben dina. Obat-obatan sing zat aktif metoprolol tartrate kudu dijupuk kaping 2 dina. Dheweke luwih efektif tinimbang para beta-blocker liyane lan luwih ngejarke. Yen sampeyan njupuk, pirembagan karo dhokter yen sampeyan kudu ngganti obat liyane.

Mungkin bisoprolol, carvedilol lan nebivolol mbantu pasien luwih apik tinimbang metoprolol succinate lan utamane tartrate. Iki dibuktekake dening akeh artikel sing muncul ing jurnal medis wiwit pertengahan taun 2000an. Nanging, tablet Betalok ZOK lan Egilok S ora cepet-cepet menehi pambagi menyang pasar kanggo pesaing. Amarga dokter wis resep obat-obatan kasebut nganti suwe, dheweke ngerti efek kasebut kanthi becik lan ora cepet-cepet nolak. Kajaba iku, persiapan metoprolol duwe rega sing luwih apik tinimbang diblokir beta-block liyane.

• Pamblokir beta: informasi umum
• Obat-obatan diuretik
• Pangobatan Hipertensi kanggo Wong Tuwa

1. Angiotensin Ngonversi Inhibitor Enzim (ACE)
2. Blockers reseptor Angiotensin II (ARB)

Pemblokiran Channel Kalsium (Antagonis Kalsium)

Diuretik (diuretik)

Obat-obatan antihipertensi tambahan

Agonis reseptor Imidazoline

Methyldopa (Dopegit, Aldomet)

Clonidine (Clonidine)

Inhibitor renin langsung

Pamblokir alfa

Dana gabungan

Yen obat-obatan serius ora dibutuhake

Kesimpulan

Yen tekanan gedhe banget dideteksi, pitakon asring timbul saka perawatan obat. Pil kanggo meksa getih dhuwur dipilih sacara eksklusif dening dokter. Nyobi ngombe obat sampeyan dhewe mbebayani. Saben obat wis jelas indikasi lan kontraindikasi. Tanpa kawruh khusus, angel kanggo nganggep kabeh nuansa lan mung bisa gawe piala.

Saiki, ana 5 kelompok utama obat antihipertensi. Iki digunakake kanthi mandiri lan bebarengan karo saben liyane. Nanging isih ana bahan obat tambahan sing mung digunakake kanggo terapi kombinasi kanggo nambah efek kasebut.

Angiotensin Ngonversi Inhibitor Enzim (ACE)

Iki minangka klompok paling gedhe kanggo meksa mudhun. Inhibitor ACE asring digunakake ing monoterapi. Kajaba tumindak utama, dheweke uga nglindhungi target target organ lan ora nyebabake sindrom mundur. Perawatan mesthi diwiwiti kanthi dosis cilik, kanthi mboko sithik bisa optimal. Kanggo entuk asil sing stabil, dibutuhake nganti 2 nganti 4 minggu. Nanging, obat-obatan kasebut duwe kekurangan:

1. Pangembangan sindrom "luput" efek hipotensi. Ing wektu sing padha, nglawan latar mburi perawatan, ora bisa ngontrol tekanan ing tingkat sing cocog.
2. Penampilan batuk garing, mbutuhake mandheg saka terapi.
3. Dhaptar efek sisih serius, kalebu edema Quincke.
4. Administrasi sendi kanthi obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) nyebabake nyuda efek hipotensi.
5. Nimbulake wektu tundha ing kalium ing awak, sing kudu dianggep nalika nggunakake, umpamane, diuretik sparing kalium.

Umume inhibitor ACE ora aktif. Pengurangan tekanan sing efektif diwenehake dening metabolit aktif (prilat), sing dibentuk ing ati utawa membran mukus saka saluran gastrointestinal amarga proses biotransformasi. Mangkene kanthi nglanggar sistem pencernaan, asring ana kekurangan asil positif nalika terapi. Pengecualian yaiku 2 obat: captopril lan lisinopril.

ACE inhibitor dijupuk sepisan sedina, preduli saka intake panganan, kanthi pengecualian sing langka. Efek biasane ngalami siji jam sawise administrasi, nganti maksimal sawise 6 jam lan tahan sedina. Metabolit aktif lan ora aktif disingkirake dening ginjel. Iki kudu dianggep yen ana gagal ginjal. Nanging ana inhibitor ACE sing nduwe rute ekskresi dual: liwat ginjel lan usus. Dheweke luwih aman, mula ora dibutuhake panyesuaian dosis.

1. Enalapril. Renitec minangka nomer pertama sing digawe, banjur analoge muncul: Burlipril, Renipril, Enapharm, Invoril, Enam, Enap. Enalapril nduwe tumindak rata-rata, saéngga dipriksa ing esuk lan sore.
2. Lisinopril - Diroton, Diropress, Lysigamma, Lisinoton, Lysoril, Lister. Lisinopril asli ora kadaptar ing Rusia. Duwe kaluwihan ing patologi ati.
3. Perindopril. Asli yaiku A. Prestiki Prestarium: Perineva, Parnawel. Nduwe efek paling sithik lan efek organoprotektif diucapake. Bentuk tablet sing ora bisa dicithak digawe sing ora perlu dibuwang nganggo banyu. Iki dijupuk ing weteng kosong.
4. Ramipril. Tritace minangka sing pertama. Ora let suwe, papane dijupuk dening analog sing luwih bisa diakses: Amprilan, Dilaprel, Wazolong, Priramil, Hartil. Nduwe rute ekskresi kaping pindho: liwat ginjel lan ati. Kerep diwènèhaké kanggo gagal jantung konkomunikasi lan sawise infark miokard.
5. Fosinopril - Monopril (asli), Fosicard, Fosinap, Fizinotek. Disingkirkan liwat ati lan ginjel.
6. Zofenopril - Zokardis. Keuntungan ing infark miokard akut.
7. Moexipril - Moex. Mbantu nyuda kegiatan osteoklas, sing nyegah karusakan jaringan balung. Iki penting banget kanggo nyegah osteoporosis ing wanita postmenopausal. Nduwe path ekskresi ganda.
8. Tsilazapril - Inhibeys. Wis larang. Sampeyan kudu dijupuk ing weteng kosong.
9. Thrandolapril - Gopten. Kasil nganti 24-36 jam. Nanging nemokake ing apotek cukup angel. Tarik mundur kaping pindho.
10. Spirapril - Quadropril. Disingkesake liwat ginjel lan usus.
11. Hinapril - Akkupro. Ora ana kaluwihan khusus.

Nganti saiki, obat saka generasi kaping pisanan - captopril (Kapoten) durung ilang relevansi. Iki ora cocog kanggo perawatan biasa, nanging ambulans kudu luwih becik. Sawise administrasi oral, efek kasebut sawise 15-60 menit, yen sampeyan sijine tablet ing ilat - sawise 5 menit. Bisa digunakake kanggo krisis. Kasedhiya ing dosis 25 lan 50 mg.

Blockers reseptor Angiotensin II (ARB)

Grup iki tumindak sing padha karo inhibitor ACE. Nanging berkat mekanisme tumindak sing rada beda, batuk garing kurang kedadeyan lan ora ana sindrom "lunyu". Mula, ARB minangka alternatif apik kanggo inhibitor ACE. Contraindications lan efek sisih padha. Resepsi dileksanakake saben dina, ora preduli babagan panganan. Efek luwih rata-rata 24 jam.

1. Lozartan - Cozaar (asli), Blocktran, Vazotens, Lozap, Lozarel, Lorista, Presartan. Nyuda tingkat asam urat, sing ngidini disaranake kanggo wong sing lara gout.
2. Valsartan wiwitane dikenal minangka "Diovan", mengko Valz, Valsacor, Nortian, Sartavel muncul. Wis proteksi organ sing diucapake. Wis sawetara efek sisih.
3. Candesartan. Aslinipun Asakand. Generasi - Hipnotart, Candecor, Xarten. Duwe efek sing gumantung ing dosis.
4. Irbesartan. Wakil pisanan - Aprovel, analog - Ibertan, Irsar, Firmast. Nyedhiyakake tekanan tekanan nalika awan.
5. Olmesartan Medoxomil - Kardosal (asli), Olimestra. Kerjane mlaku lancar, nanging luwih saka 24 jam.
6. Telmisartan. Sadurunge minangka sing pertama, nanging ing Rusia Mikardis luwih akeh akar. Konsentrasi maksimum ing getih wis tekan sawise jam, lan efek hipotensi sing terus-terusan sawise 3 jam lan tahan luwih saka sedina.
7. Eprosartan - Teveten (asli), Naviten. Iki bisa uga ditrima, amarga duwe efek samping sing minimal. Duwe efek simpatik.
8. Azilsartan Medoxomil - Edarby. Nduwe efek antihipertensi sing kuat. Nduwe path ekskresi ganda.

Kelompok iki nduweni bacaan sing jelas. Efek kelompok utama yaiku nyuda denyut jantung. Yen pulsa wiwitane langka, mula njupuk obat kasebut bisa nyebabake bradikardia sing abot lan bisa uga nyekel jantung. Indikasi kanggo janjian kasebut yaiku hipertensi arteri marang latar mburi tachycardia, penyakit jantung iskemik, hipertiroidisme.

Perawatan diwiwiti kanthi dosis minimal, sing mundhak kanthi bertahap. Ing pasien tuwa, iki ditindakake kanthi ati-ati, ora luwih saka sapisan saben 2 minggu. Sampeyan perlu kanggo terus ngawasi ora mung tekanan, nanging uga pulsa. Yen tekanan dhuwur, lan pulsa tekan 55-60 saben menit, mula nambah dosis kasebut dilarang. Nanging yen perlu kanggo mungkasi perawatan, mula iki kudu ditindakake kanthi bertahap, amarga bisa ngembangake sindrom penarikan.

Kelompok iki kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nandhang COPD karo asma, amarga ana kemungkinan ngembangake bronchospasm. B-blockers duwe pengaruh ing metabolisme karbohidrat, sing kudu dianggep ing ngarsane diabetes mellitus. Sajrone perawatan, bobot bobot bisa diamati.

• Metaprolol tartrate. Betalok asli, analog - Vazokardin, Corvitol, Metokard, Serdol, Egilok.Bentuk sing dawa - Egilok mundur. Tablet diresep kaping 2 dina, preduli saka intake panganan. Retard Egilok dijupuk esuk. Tablet bisa dipérang yen pengin.
• Metaprolol Succinate - Betalok ZOK, Egilok C, Metozok. Iki minangka obat sing dawa banget. Sampeyan ora bisa nuduhake tablet. Rawa kabeh tanpa ngunyah. Tumindak kasebut luwih saka 24 jam. Iki minangka kauntungan utama saka kanker.
• Bisoprolol - Kokor (asli), Bidop, Coronal, Niperten, Cordinorm, Aritel, Biol, Bisogamma, Biprol. Tablet bisa beda-beda kanthi bentuk. Dadi, Concor nduweni bentuk jantung, Cordinorm minangka jinis kupu-kupu kanthi resiko sing nyaman. Biol duwe 2 risiko sing ngidini sampeyan misahake tablet dadi 4 bagean nganggo siji driji. Iku gampang digunakake nalika milih dosis. Duwe dijupuk sepisan dina.
• Carvedilol. Ing wiwitan, Dilatrend digunakake, banjur wiwit diganti karo Acridilol, Carvitrend, Coriol, Kardivas, Carvedigamm. Iku arang ditemtokake. Beda karo B-blocker liyane amarga tambahan blokir alpha1-adrenergic. Lan iki menehi efek vasodilator tambahan. Duwe efek positif ing metabolisme lemak, nyuda isi kolesterol mbebayani lan nambah mupangate. Biasane dijupuk kaping pindho sawise mangan.
• Betaxolol - Lokren (asli), Betoptik, Betak, Betoftan, Xonef, Optibetol. Arang banget nyebabake bronkospasm, dadi luwih becik nggunakake ing pasien asma utawa COPD. Tablet bisa dipérang. Iki dijupuk esuk, sah sedina sedina.
• Nebivolol. Nganti suwe, mung Nebilet sing dikenalake menyang pasar farmasi. Saiki akeh analog sing luwih terjangkau digawe: Bivotens, Nebilong, Binelol, Nebilan. Ndhaptar pelepasan nitrat oksida saka endothelium tembok pembuluh darah. Iki nyebabake vasodilasi entheng. Obat dijupuk 1 wektu saben dina, ora preduli karo asupan panganan. Sah 24 jam.

Ana blocker B-liyane sing sadurunge digunakake kanthi aktif, nanging saiki wis winates, amarga ana obat modern. Iki utamane Atenolol, sing dianjurake supaya bisa dijupuk kaping pindho dina sadurunge mangan.

Wakil liyane saka pemblokiran B-generasi pertama yaiku propranolol (Anaprilin). Amarga efek ora sopan ora mung kanggo reseptor B1 sing dikarepake, nanging uga ing reseptor B2, kemungkinan ngembangake efek ala mundhak. Kanggo perawatan hipertensi ora digunakake. Bisa migunani mung kanggo mungkasi krisis hipertensi kanthi tachycardia abot.

Pemblokiran Channel Kalsium (Antagonis Kalsium)

Efek antihipertensi amarga vasodilation, sing nyebabake penurunan resistensi vaskular periferal. Pemblokiran saluran kalsium ora mengaruhi proses metabolisme, nyegah trombosis, lan alon proses aterosklerosis. Utamane efektif ing wong tuwa.

Ing antagonis kalsium, gumantung karo struktur kimia, 3 klompok dibédakaké: dihydropyridines, phenylalkylamines lan benzodiazepines. Klompok dihydropyridines utamane digunakake kanggo perawatan hipertensi arteri: nifedipine, amlodipine, lan liya-liyane. Efek sisih sing asring amarga perawatan kudu dibatalake yaiku nyeri sirah lan edema periferal. Tachycardia sing bisa lan abang ing rai.

1. Nifedipine - Adalat (asli), Phenigidin, Nifecard, Corinfar, Cordipine, Cordaflex. Kalsium antagonis generasi kaping 1. Tumindak kanthi cepet: nalika diulu, efek kasebut sawise 30-60 menit, yen dilebokake ing ilat - sawise 5-10 menit. Efek antihipertensi nganti 3-4 jam, saéngga nifedipine ora cocog kanggo perawatan terus. Sampeyan mung bisa digunakake kanggo nyuda tekanan darah tinggi utawa nalika krisis tanpa tachycardia abot.
2. Nifedipine sing ditindakake kanthi dawa - Karduardardard, retarding Cordipine, retard Corinfar.Tablet dijupuk kaping 2 dina sawise mangan. Cordaflex RD, Cordipin HL, Corinfar UNO, uga Nifecard HL nyedhiyakake tekanan kontrol 24 jam dina. Ditampa 1 wektu saben dina. Tablet ora bisa dipérang.
3. Amlodipine. Norvask minangka sing pertama lan paling sinau, nanging larang. Akeh generik digawe: Amlothop, Kulchek, Normodipin, Stamlo, Tenoks. Efek antihipertensi bisa diamati 1-2 jam sawise administrasi. Iki terus sedina. Amlodipine luwih entheng tinimbang nifedipine. Isomer levorotatory digawe saka amlodipine - EsCordi Cor. Ora ana pembengkakan. Dosis dibutuhake 2 kali kurang.
4. Felodipine yaiku Felodip lan Plendil asli. Dibandhingake karo antagonis kalsium sadurunge, nyebabake bengkak ing sikil. Duwe dijupuk sepisan dina.
5. Lercanidipine. Zanidip iku sing pertama, banjur Lerkamen dibebasake. Iki dijupuk sadurunge mangan. Edema ora langka.
6. Isradipine - Lomir. Kasedhiya 12 jam. Njupuk tablet kaping 2 dina. Ana uga kapsul tumindak sing berpanjangan.

Verapamil kalebu phenylalkylamines. Uga ditemokake miturut jeneng Isoptin lan Finoptin. Tumindak kaya B-blockers. Indikasi lan kontraindikasi umume padha. Nanging pilihan kanggo obat kasebut, umpamane, yen pasien nandhang asma bronkial lan penyakit paru-paru obstruktif liyane.

Benzodiazepines, sing kalebu diltiazem, ora digunakake saiki kanggo ngobati hipertensi.

Diuretik (diuretik)

Obat-obatan antihipertensi kelas iki biasane digunakake ing terapi kombinasi. Diuretik nyuda tekanan getih kanthi ngilangi banyu lan sodium sing berlebihan ing awak. Dheweke dijupuk ing wayah esuk. Dheweke duwe efek negatif ing kemampuan.

1. Hydrochlorothiazide (hypothiazide). Kanggo perawatan hipertensi, tablet 25 mg digunakake, supaya dibagi dadi setengah. Dosis iki cukup kanggo entuk asil sing dikarepake. Ing wektu sing padha, kemungkinan efek samping kurang. Cathetan tartamtu yaiku efek negatif saka diuretik metabolisme iki: paningkatan gula, tingkat asam urat lan kolesterol ing getih, dene kalium ilang.
2. Indapamide - Arifon (asli), Indap. Tablet ngemot 2,5 mg bahan aktif. Efek terus nganti 24 jam. Ana bentuk khusus: Arifon retard, Ravel-SR lan retard Indapamide. Dheweke beda karo dosis 1,5 mg. Obat kasebut luwih disenengi, amarga tumindak seragam sedina. Indapamide mengaruhi metabolisme, nanging luwih murah.
3. Spironolactone - Aldactone (asli), Veroshpiron, Veroshpilakton. Beda karo diuretik liyane amarga bisa nahan kalium lan duwe efek antialdosteron. Indikasi sing digunakake yaiku hipertensi arteri reflektor utawa sindrom edematous. Kanthi panggunaan sing berpanjangan, bisa nambah kelenjar susu - ginekomastia.
4. Torasemide - Diuver, Britomar, Trigrim. Obat asli ora kadaptar ing Rusia. Nduwe efek antialdosteron. Tingkat potensial ora kena pengaruh. Efek diuretik bisa nganti 18 jam, nanging urin dibebasake kanthi bertahap ing sadina.

Ana obat kayata furosemide (Lasix). Duwe efek diuretik sing kuat, nanging nduweni efek negatif ing metabolisme. Kanggo nggunakake terus ora digunakake. Ing kasus-kasus langka, bisa digunakake kanggo ngilangi tekanan dhuwur nalika krisis.

Ana diuretik liyane - chlortalidone. Luwih asring kalebu persiapan kombinasi kanggo nambah efek hipotensi.

Agonis reseptor Imidazoline

Reseptor I2-imidazoline khusus sing ana ing oblongata medulla dirangsang. Akibaté, efek sistem saraf simpatik ing jantung lan pembuluh getih dikurangi.Dheweke duwe efek positif ing proses metabolik ing awak, saéngga obat kasebut disaranake kanggo wong sing ngalami obesitas lan diabetes. Kelompok iki kalebu:

1. Moxonidine - Physiotens (minangka nomer pisanan), Moxarel, Moxonitex, Tenzotran. Kasedhiya ing dosis 0.2 lan 0.4 mg. Bisa digunakake kanggo resepsi tetep lan mungkasi krisis.
2. Rilmenidine - Albarel. Tablet ngemot 1 mg zat aktif.

Inhibitor renin langsung

Nganti saiki, iki kalebu wakil siji - Aliskiren (Rixila, Rasilez). Efektif ing tahap wiwitan peluncuran RAAS. Nglindhungi jantung lan ginjel, slows perkembangan atherosclerosis. Applied sapisan dina. Iku tetep tekanan sedina, ngalangi ing wayah esuk, nalika ana bencana pembuluh darah sing kedadeyan.

Pamblokir alfa

Wakil utama yaiku: doxazosin (Kardura, Kamiren) lan prazosin. Obat-obatan ing grup iki duwe pangaruh sing migunani tumrap proses metabolisme lan kolesterol luwih murah. Panganggone alfa-adrenergic blockers ing wong sing duwe, saliyane hipertensi arteri, adenoma prostat dibenerake. Doxazosin dijupuk 1 wektu saben dina, lan prazosin disaranake supaya bisa digunakake 2-3 kali dina.

Dana gabungan

Iki kalebu obat kanggo tekanan darah tinggi, ngemot 2, utawa 3 bahan obat ing siji tablet. Iki trep, amarga jumlah tablet sing dijupuk sajrone awan dikurangi.

Paling asring, inhibitor lan diuretik ACE digabungake:

• enalapril + hydrochlorothiazide - Co-Renitec, Enap N, Berlipril ditambah, Renipril GT,
• lisinopril + hydrochlorothiazide - Co-Diroton, Iruzide, Lysoretic,
• ramipril + hydrochlorothiazide - Tritace plus, Wazolong N, Hartil D, Amprilan NL,
• fosinopril + hydrochlorothiazide - Fosicard N, Fosinotek N,
• zofenopril + hydrochlorothiazide - Zokardis plus,
• hinapril + hydrochlorothiazide - Akkuzid,
• perindopril + indapamide - Noliprel, Noliprel forte, Ko-Perineva, Ko-Parnavel.

Kombinasi ARB lan diuretik digunakake kanthi efektif:

• losartan + hydrochlorothiazide - Gizaar, Blocktran GT, Vazotens N, Lozap plus, Lorista N,
• valsartan + hydrochlorothiazide - Co-Diovan, Duopress, Valz N, Valsacor N,
• irbesartan + hydrochlorothiazide - Coaprovel, Firmasta N, Ibertan Plus,
• telmisartan + hydrochlorothiazide - MikardisPlus,
• eprosartan + hydrochlorothiazide - Teveten Plus,
• candesartan + hydrochlorothiazide - Atacand Plus, Candecor N,
• Olmesartan Medoxomil - Kardosal Plus,
• azilsartan medoxomil + chlortalidone - Edarby Clough.

Kanthi diuretik, B-blockers uga bisa digabung:

• bisoprolol + hydrochlorothiazide - Lodose, Bisangil, Biprol plus lan Aritel Plus,
• nebivolol + hydrochlorothiazide - Nebilong N,
• atenolol + chlortalidone - Tenorik, Tenoretik.

Ing hipertensi abot nganti abot, kombinasi inhibitor ACE, ARB, lan B-blockers kanthi kalsium antagonis asring diwènèhaké:

• ramipril + amlodipine - Egipres,
• perindopril + amlodipine - Prestans, Parnavel Amlo, Dalneva,
• lisinopril + amlodipine - Equator, Equacard,
• enalapril + lercanidipine - Coriprene,
• losartan + amlodipine - Amzaar, Lortenza, Amozartan,
• valsartan + amlodipine - Exforge, Vamloset,
• irbesartan + amlodipine - Aprovask,
• bisoprolol + amlodipine - Concor AM,
• nebivolol + amlodipine - Nebilong AM,
• atenolol + amlodipine - Tenochok,
• metoprolol + felodipine - Logimax.

Nganti saiki, ana mung siji kombinasi kaping telu, kalebu indapamide, perindopril lan amlodipine - Ko-Dalnev.

Yen obat-obatan serius ora dibutuhake

Yen angka tekanan getih ora dhuwur lan obat sing terus-terusan ora dibutuhake, mula obat antihipertensi entheng diwiwiti kanggo ngenthengake kahanan kasebut:

• Dibazole - tumindak kaya blockers saluran kalsium, nyedhiyakake vasodilasi. Tablet ngemot 20 mg bahan aktif. Iki bisa dijupuk kaping 2-3 dina ing kursus cekak utawa kanthi situasi.
• Papaverine - uga ngencerake pembuluh getih, amarga ana antispasmodik mikotropik. Kasedhiya ing 40 tablet. Diwenehi resep kaping 3-4 dina utawa digunakake kanggo ngrusak kesejahteraan.
• Andipal - ngemot dibazole, papaverine, fenobarbital, sodium metamizole. Amarga rong komponen pisanan, obat kasebut mbantu nyuda tekanan. Kalen phenobarbital, lan sodium metamizole mbantu ngatasi sirah. Dijupuk ing tablet kanthi tekanan sithik. Sawise setengah jam, yen ora ana pengaruh, metode bisa diulang.

Kesimpulan

Pilihan obat sing gedhe banget. Saben wong bisa milih regimen perawatan individu. Nanging pil saka tekanan dhuwur, bisa dipilih mung dening dokter. Iki ora mesthi makarya sepisanan, kadang sampeyan kudu ngurutake macem-macem pilihan lan kombinasi. Perlu wektu lan sabar. Nanging yen sampeyan kudu nurutake rekomendasi kanthi rapi, ngombe obat kanthi rutin, mula asil kasebut mesthi.