Apa ramalan sawise operasi kanggo pankreas pankreas?

Janjian operasi kanggo nekrosis pankreas (penyakit pankreas serius) asring dianggep minangka solusi sing tepat kanggo nylametake nyawa pasien. Indikasi kanggo intervensi bedah, cara implementasine, lan kerumitan proses rehabilitasi kudu luwih ditliti kanthi luwih rinci.

Fitur nekrosis pankreas

Kanthi pankreatitis necrotic, salah sawijining bagean saka pankreas mati. Iki amarga efek patologis ing jaringan enzim sing diasilake awak. Proses iki asring digabung karo panyebaran infeksi utawa pangembangan penyakit liyane.

Jinis pankreas ing ngisor iki yaiku:

1. Edematous akut.
2. Wasir.
3. Fokus.
4. Keliwat.
5. Pungkasane ngrusak.

Prognosis paling apik kanggo nekrosis pankreas edematous. Komplikasi sing paling mbebayani yaiku peritonitis akut. Nalika penyakit kasebut maju ing tahap iki, wong mbutuhake operasi kanthi cepet. Yen ora, sepsis purulen berkembang lan pasien mati sajrone sawetara jam.

Penyebab utama nekrosis pankreas

Alasan utama pangembangan pankreas yaiku penyalahgunaan minuman beralkohol suwe-suwe. Kira-kira 25% pasien duwe riwayat cholelithiasis. Udakara 50% pasien kanthi diagnosis iki diapusi kanthi rutin. Pangane ngemot panganan goreng, ngrokok, lan lemak.

Alasan liyane kanggo pangembangan pankreas kalebu:

• cedhake weteng
• wutah saka ulkus duodenal,
• seng nembus virus,
• pangembangan patologi infèksius,
• weteng.

Faktor provokasi liyane yaiku Tetep dawa ing kahanan sing stres. Kadhangkala nekrosis pankreas ngalami latar mburi obat-obatan tartamtu.

Tahap perkembangan pankreatitis necrotic

Perkembangan nekrosis pankreas dumadi ing tahap. Kabeh iku diwiwiti kanthi penyakit toksemia. Ing getih pasien, racun sing duwe asal bakteri ditemokake. Mikroba sing ngasilake bakteri ora mesthi ana.

Ing tataran 2, abses diamati. Kadhangkala mengaruhi organ sing ana ing cedhak. Penampilan owah-owahan purulen ing jaringan pankreas minangka karakteristik kanggo 3 tahap.

Gejala utama patologi

Gejala utama penyakit kasebut yaiku rasa nyeri. Iki ana ing sisih kiwa rongga weteng. Intensitas kasebut dipérang dadi 4 jinis:

Kadhangkala sindrom nyeri kasebut sumerep menyang wilayah kiwa ndhuwur utawa lumbar. Suhu awak munggah, mual katon, mutahke mbukak, lan bangku keganggu.

Marang latar mburi komplikasi pankreas saka pankreas pankreas, pasien kringet banget. Dheweke menggetis lan demam. Sawetara wong duwe gejala gagal ginjal akut. Kelainan sistem saraf kadang didiagnosis. Kanthi gambar klinis sing luwih abot, pasien kasebut tiba ing koma.

Perawatan bedah

Yen ulkus muncul ing latar mburi nekrosis pankreas sing terus-terusan, bisa uga nyebabake asil bejat. Mula, pasien diwenehi operasi penting.

Pakar bedah ngilangi jaringan mati. Langkah sabanjure yaiku mulihake konduksi saluran. Yen perawatan ora nggawa asil sing dikarepake, operasi kapindho diwiwiti. Kanggo 48% pasien, pungkasane bisa sukses.

Napa pasien mati

Tingkat kematian persentase kanggo penyakit iki cukup dhuwur. Iku beda-beda gumantung 20 nganti 50%. Penyebab utama kematian yaiku gejala gejala septik lan toksik awal. Iki diiringi kegagalan pirang-pirang organ. Ana ing saben 4 pasien kanthi diagnosis iki.

Penyebab liyane saka pati pasien yaiku kejut beracun sing kena. Iki digawe dening komplikasi saka penyakit.

Prognosis nekrosis pankreas miskin karo:

• ing ngarsane pangowahan reaktif ing foci necrotic,
• pangowahan struktural ing jaringan lan sel organ,
• pembentukan fosi necrotic.

Kemungkinan pasien pasien beda-beda gumantung saka 3-4 jam nganti 2-3 dina. Arang banget, pasien urip luwih saka 14 dina.

Pamulihan pancreas

Sawise operasi, pasien dituduhake langkah-langkah terapi ing ngisor iki:

1. Fisioterapi.
2. Gimnastik sing lembut.
3. Pijet rawat.

Overworking wong kanthi kontraindikasi. Sawise mangan, dianjurake kanggo istirahat. Aktivitas mlaku-mlaku wis diatur dening dokter sing nekani.

Jawaban kanggo pitakonan apa pankreas wis pulih sawise nekrosis pankreas bisa dipikolehi saka gastroenterologist utawa endokrinologi. Resusitasi fungsi awak iki bisa dibantu kanthi cara ngresiki. Sing paling apik, infus lava mbantu.

Kanggo nyiapake produk kasebut, sampeyan kudu nyiram godhong 10 ml saka tanduran 200 ml ing termos. nggodhok banyu sing seger, kurang 24 jam. setengah jam sadurunge mangan.

Supaya bisa mulihake enzim organ kasebut, pasien kasebut diwenehi Creon, Pancreatin, Mezim-forte. Dheweke ngemot protease, lipase, uga amilase. Bahan kasebut padha karo enzim sing diasilake dening pankreas.

Urip sawise perawatan nekrosis pankreas

Sawise operasi, pasien dadi dispensasi. Saben nem wulan, wong ngupayakake mriksa saluran pencernaan. Dheweke ditampilake wacana ultrasonik. MRI weteng kadang diwenehi resep.

Gesang pasien sawise pankreas pankreas beda-beda banget. Dheweke diwenehi panganan sing paling ketat. Penting kanggo nyedhiyakake nutrisi fraktional. Panganan kudu dipanaskan. Panganggone alkohol, omben-omben khasiat non-alkohol ora diilangi. Manfaat gedhe kanggo awak yaiku nolak permen.

Yen wong ngilangi panganan, pangarepane bisa suda. Yen mode laten dumadi, dhaptar produk sing diidinake bisa ditambahi.

Ing sawetara pasien sawise operasi, tekanan darah mudhun 20%. 30% wong duwe masalah serius karo sesanti organ kasebut. Akeh sing wuta. Kadhangkala hipoksia arteri ing sistem paru-paru. Sindrom kasusahan saka saluran pernapasan sing cerah katon. Sawetara pasien duwe sisti jalu.

Entuk cacat karo nekrosis pankreas

Cacat dumadi kanthi trombosis vena jero lan anané abses ing wilayah weteng. Kanthi watesan urip moderen, pasien nampi klompok 3. Yen ana wong sing didiagnosis karo sistem pencernaan sing cukup abot, saya diwenehi 2 gram. Cacat 1 gr. diwenehake mung yen ana risiko mati.

Apa bisa ditindakake tanpa operasi

Kanthi nekrosis pankreas, amarga ana macem-macem sebab, proses pencernaan awak saka pankreas kanthi enzim dhewe. Pamanggih para dokter babagan metode lan cara ngobati patologi iki beda kanthi beda. Iki amarga kematian pasien dhuwur sajrone perawatan konservatif lan sajrone operasi.

Kanthi kerusakan organ luwih saka 50%, operasi ora pati penting. Nanging yen penyakit kasebut durung adoh lan ora ngalami komplikasi, pasien kasebut bakal ngalami perawatan konservatif, sing kalebu:

• janjian obat-obatan antibakteri spektrum sing amba,
• ngilangi gejala abot,
• pasa cepet
• panganan khusus panganan.

Tahap risiko fana kanthi patologi iki sajrone utawa sawise operasi cukup dhuwur. Operasi rumit, ora bisa ditolak dening pasien, risiko komplikasi dhuwur, mula, ing tahap penyakit iki, penekanan ing perawatan intensif. Sawise 5 dina perawatan konservatif sing ora sukses, intervensi radikal ditindakake.

Sing kudu operasi

Indikasi mutlak kanggo janjian perawatan bedhah pasien karo nekrosis pankreas yaiku:

• infeksi pankreas,
• efusi hemorrhagic,
• peritonitis
• abses enzim
• panyebaran fokus nekrosis menyang rongga peritoneal menyang organ-organ tetanggan,
• Kaget pankreas,
• phlegmon
• gagal saka cara perawatan konservatif.

Operasi darurat kanggo nekrosis pankreas ditindakake kanthi gagal gagal jantung, ginjel utawa paru-paru. Bebaya pembentukan abses tanpa wates (phlegmon) ing pankreas yaiku pus bisa cepet nyebar ing kabeh awak liwat saluran aliran limfa utawa aliran getih. Kanthi peritonitis, akeh cairan katon ing ruang retroperitoneal, sing kudu digawa metu kanthi cepet.

Kanthi efusi hemorrhagic ing pangaribawa proses patologis sing berkembang kanthi cepet ing pankreas lan peritoneum, rongga sing diisi form getih.

Campur tangan bedhah kanggo nekrosis pankreas dibagi dadi 2 klompok gedhe:

Yen bisa, dhokter nyoba nindakake manipulasi sing perlu kanthi nggunakake cara invasi sing minimally tanpa mbukak rongga weteng. Operasi jalur langsung nambah risiko pati.

Gumantung saka wektu radikal, intervensi bedhah yaiku:

• darurat (sanalika sawise rumah sakit),
• penting (sajrone 3 dina sawise serangn serangan),
• telat (sawise 2 minggu).

Miturut statistik medis, paningkatan kematian kedadeyan sawise operasi darurat lan pungkasan.

Operasi langsung

Operasi langsung mesthi digandhengake karo:

• risiko infeksi gedhe saka organ cedhak lan weteng,
• akeh getih,
• karusakan ing saluran pencernaan.

Operasi mbukak dipérang dadi 2 klompok:

• reseksi sing ana hubungane karo eksisi saka awak utawa buntut pankreas,
• nglestarekake organ (abdominization organ, sequestrectomy, necrectomy).

Nalika nindakake operasi reseksi miturut indikasi, bebarengan karo mbusak bagian necrotic saka pankreas, organ sing rusak - limpa, kandung kemih.

Kanthi perawatan bedah kanggo nglindhungi organ, jaringan mati, cairan, getih utawa nanah disingkirake. Banjur nglakokake reorganisasi wajib awak, saluran banyu ditetepake.

Yen macem-macem komplikasi muncul sajrone operasi, pakaryan ditindakake kanggo ngilangi.

Mbuwang invasi

Operasi invasi minimal dianggep minangka cara campur tangan bedah kanggo nekrosis pankreas. Manipulasi ditindakake tanpa mbukak weteng kanthi jarum khusus ing pengawasan peralatan paling anyar. Operasi kasebut ditindakake supaya bisa ngompa exudate sing akumulasi (cairan sing dibebasake saka pembuluh getih sajrone proses peradangan) saka jaringan organ lan mbusak struktur sel mati. Bahan sing dipikolehi sajrone operasi kasebut banjur dikirim kanggo riset laboratorium.

Campur tangan minimalis kanggo nekrosis pankreas kalebu:

• pukulan - ekstraksi sapisan banyu saka fosi necrosis saka sifat sing ora kena infeksi,
• saliran - penghapusan exudate tetep liwat jarum lan ngumbah lesi nganggo solusi antiseptik.

Titik campur tangan operasi sing kadhaptar mbantu ngindhari operasi weteng sing mbukak, nambah kemungkinan pasien pulih, lan nyuda kemungkinan akibat negatif.

Nanging kadhangkala metode perawatan kasebut bakal ngembangake patologi lan mbebayani kahanan pasien. Ing kasus kasebut, campur tangan bedhah langsung iku ora pati penting.

Rehabilitasi

Pemulihan pasien sing ngalami operasi pankreas dumadi ing sangisoré dhokter lokal ing papan panggonan.

Rehabilitasi nekrosis pankreas kalebu:

• fisioterapi
• Terapi olahraga
• pijet terapi
• panganan panganan
• rutinitas saben dina sing bener
• kegiatan ruangan,
• mbusak kahanan sing ngepenakke,
• ora kalebu macem-macem kabiasaan: alkohol lan ngrokok,
• pemeriksaan medis lengkap sistem pencernaan.

Suwene wektu rehabilitasi kanggo saben pasien yaiku individu lan gumantung ing kesehatan, umur lan keruwetan patologi umume. Gaya urip sing sehat lan nutrisi sing sehat kudu diikuti sajrone urip.

Kondisi integral kanggo perawatan necrosis pankreas yaiku panganan khusus. Awak sing ringkih kudu nampa nutrisi, nanging kanthi nutrisi sebagean.

Kanthi exacerbation saka penyakit iki, sawetara dina sadurunge lan sawise operasi, pasien dianjurake pasa terapeutik. Nutrisi ditindakake kanthi ngenalake getih formulasi khusus karo nutrisi sing dibutuhake.

Gunakake infus hip resik utawa mawar hip kanggo 4-5 dina sawise operasi.

Secara bertahap, panganan sing diidini diwenehake menyang diet pasien. Kanggo wong sing duwe masalah pankreas, weteng, ati lan organ liyane sing aktif ing proses pencernaan, panganan khusus No 5 wis dikembangake.

Panganggone panganan kanggo pasien kaya iki dianjurake mung ing wangun sing anget lan apik. Overeating kudu ora diidini. Sampeyan kudu mangan asring, nanging ing bagean cilik. Makanan kukus diidini nganggo metode masak, masak, manggang. Diet ora kalebu panganan sing pedhes, lemak, goreng, asin.

Minuman lan panganan pantangan ing ngisor iki ditemokake kanggo nekrosis pankreas sing umur dawa:

• omben-omben saka kekuatan apa wae
• ombenan kanthi karbonat
• macem-macem jinis iwak lan daging,
• saos panas lan bumbu,
• daging sing ngrokok
• sayuran pickle
• manisan.

Diet terapi kanggo nekrosis pankreas. Deleng menu conto kanggo minggu ing kene.

Yen diet sing diwenehake dening spesialis ora ngetutake, kahanan pankreas bisa dadi luwih gedhe ing pasien kanthi nekrosis pankreas, sing bakal nyebabake akibat mbebayani.

Komplikasi

Operasi tepat kanggo nekrosis pankreas ora bisa njamin yen ora komplikasi pasca operasi. Iki kalebu:

• absesitas purulen sing wiyar,
• fistulas, phlegmon, sepsis,
• getihen internal
• peritonitis
• pambentukan kista jalu,
• diabetes mellitus
• Kelainan metabolisme lipid,
• masalah pencernaan
• konstipasi
• gagal jantung, paru-paru, gagal ginjal,
• hipotensi
• macem-macem saraf lan psikosis,
• pratandha saka gagal organ kaping pirang-pirang, lsp.

Pasien karo pankreas kudu ngalami pemeriksaan medis supaya bisa nyumurupi pangowahan negatif ing pankreas, kahanan kesehatan ing wektu lan njupuk langkah sing dibutuhake.

Prognosis kanggo pankreas pankreas nguciwani. Risiko seda ing dalan penyakit sing ora becik bisa nganti 70%. Saben pasien loro mati sajrone operasi. Iki amarga angel nglakoni operasi lan risiko komplikasi pasca operasi sing abot.

Faktor ing ngisor iki nambah risiko pati karo patologi iki:

• umur tuwa
• ing ngarsane penyakit concomitant,
• Telpon telpon menyang spesialis,
• kemajuan penyakit sing ora dikendhaleni.

Kahanan pasien sing mbebayani bisa terus nganti sawetara dina sawise operasi kasebut.

Julia, 54 taun, Saratov

Enem wulan kepungkur, bojone ngalami operasi kanggo pankreas. Penyebab penyakit kasebut yaiku penyalahgunaan alkohol.Dheweke ngeluh babagan nyeri ing hypochondrium kiwa nganti suwe, nanging ora takon karo dhokter. Dheweke di rumah sakit kanthi serangan abot. Operasi darurat ditindakake. Suwene wektu pemulihan kepungkur.

Saiki bojone macet banget karo alkohol lan nikotin, tundhuk karo diet sing ketat, terus lenggah ing porridges lan sup. Sampeyan pancene pengin urip!

Egor, 35 taun, Shatura

Bubar, bapak, sing seneng karo alkohol lan panganan lemak, didiagnosis nekrosis pankreas saka pankreas lan diwiwiti operasi kanggo ngilangi wilayah nekrosis organ iki. Operasi wis suwe, nanging para dokter ora menehi jaminan. Saiki kabeh sedulur lan bapake dhewe kaget. Tetep ndedonga lan muga-muga sing paling apik.

Marina, 31 taun, Moskow

Sawetara wektu, para dokter didiagnosis Ibu karo nekrosis pankreas sing resik lan nindakake tusukan nalika ngompa cairan saka foci necrotic saka organ iki. Operasi sukses, ibu wis pulih alon-alon. Dheweke tegas netepi diet sing wis diwarah lan kabeh rekomendasi para dokter.