Insulins tumindak dawa (ATX A10AE)

Ing artikel iki, sampeyan bisa maca pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut Lantus. Nyedhiyakake umpan balik saka pengunjung menyang situs - konsumen obat iki, uga pendapat para ahli medis babagan panggunaan Lantus ing praktik kasebut. Panjaluk gedhe yaiku kanthi aktif nambah ulasan sampeyan babagan obat kasebut: obat kasebut mbantu utawa ora ngilangi penyakit kasebut, apa komplikasi lan efek sisih sing diamati, bisa uga ora diumumake dening pabrikan ing anotasi kasebut. Analogi Lantus yen ana analog struktural sing kasedhiya. Gunakake kanggo perawatan mellitus diabetes sing gumantung karo insulin ing wong diwasa, bocah, uga sajrone meteng lan lactation. Komposisi obat kasebut.

Lantus - minangka analogi insulin manungsa. Entuk dening rekombinasi bakteri DNA spesies Escherichia coli (E. coli) (galur K12). Nduwe kelarutan sithik ing lingkungan netral. Ing komposisi obat Lantus, rampung larut, sing dipesthekake karo lingkungan asam larutan kanggo injeksi (pH = 4). Sawise introduksi menyang lemak subkutan, solusi, amarga keasaman, mlebu menyang reaksi neutralisasi kanthi pembentukan mikroprecipitates, saka jumlah glaringine insulin (zat aktif saka Lantus) terus diluncurake, nyedhiyakake profil lancar (tanpa puncak) kurva konsentrasi-wektu, uga durasi tumindak tamba luwih dawa.

Parameter sing naleni karo reseptor insulin glargine insulin lan insulin manungsa caket banget. Insulin glulin duwe efek biologis padha karo insulin endogen.

Tumindak sing paling penting ing insulin yaiku aturan metabolisme glukosa. Insulin lan analogi nyuda glukosa getih kanthi stimulasi glukosa dening jaringan peripheral (utamane otot rangka lan jaringan adipose), uga nyandhet pembentukan glukosa ing ati (glukoneogenesis). Insulin nyegah lipolisis lan proteolisis adiposit, nalika nambah sintesis protein.

Durasi tumindak glargine insulin langsung amarga tingkat panyerepan sing sithik, sing ngidini obat kasebut bisa digunakake sapisan dina. Serangan saka rata-rata yaiku 1 jam sawise administrasi sc. Durasi tumindak rata-rata yaiku 24 jam, maksimal yaiku jam 29. Tumrap tumindak insulin lan analog (umpamane, glargine insulin) sajrone wektu bisa beda-beda sacara signifikan ing pasien sing beda lan ing pasien sing padha.

Suwene tamba Lantus amarga introduksi menyang lemak subkutan.

Komposisi

Insulin glargine + pujian.

Farmakokinetik

Aji komparatif konsentrasi glargine insulin lan insulin-isophan sawise administrasi subkutan ing serum getih ing wong sing sehat lan pasien diabetes mellitus ngungkapake penyerapan sing luwih suwe lan luwih suwe, uga anané konsentrasi puncak ing glargine insulin dibandhingake karo insulin-isofan.

Kanthi s / c administrasi obat 1 wektu saben dina, konsentrasi rata-rata insulin glargine ing getih ngrambah 2-4 dina sawise dosis kapisan.

Kanthi administrasi intravena, glifine insulin lan separo umur padha dibandhingake.

Ing wong ing lemak subkutan, glagine insulin sebagian dibuwang saka mburi karboksilat (C-terminus) saka chain B (chain beta) dadi 21A-Gly-insulin lan 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.Ing plasma, glargine insulin sing ora owah lan produk cleavage saiki ana.

Indikasi

• diabetes mellitus sing mbutuhake perawatan insulin ing wong diwasa, remaja lan bocah sing umur 6 taun,
• mellitus diabetes sing mbutuhake perawatan insulin ing wong diwasa, remaja lan bocah sing umur 2 taun (kanggo wangun SoloStar).

Formulir Rilis

Solusi kanggo administrasi subkutan (3 cartridges ml ing Penti syringe OptiKlik).

Solusi kanggo administrasi subkutan (3 cartridges ing Lantus SoloStar pen.

Pandhuan kanggo nggunakake lan skema panggunaan

Lantus OptiSet lan OptiKlik

Dosis obat lan wektu kanggo manajemen ditata dhewe-dhewe. Lantus diwenehake kanthi subkutan ing wektu sepisan, mesthi bebarengan. Lantus kudu disuntik menyang lemak subkutan ing weteng, bahu utawa paha. Situs injeksi kudu gantian karo saben administrasi tamba anyar ing wilayah sing disaranake kanggo administrasi sc.

Obat kasebut bisa digunakake minangka monoterapi, lan nggabungake obat-obatan hipoglikemik liyane.

Nalika mindhah pasien saka insulin tumindak sing dawa utawa medium menyang Lantus, bisa uga kudu nyetel dosis basal insulin saben dina utawa ngganti terapi antidiabetik konkomunikasi (dosis lan regimen administrasi insulin sing tumindak cendhak utawa analoge, uga dosis obat hypoglycemic oral).

Nalika mindhah pasien saka administrasi insulin-isofan kaping pindho kanggo suntikan tunggal Lantus, dosis saben dina insulin kudu dikurangi 20-30% ing minggu pertama perawatan kanggo nyuda risiko hypoglycemia ing wayah wengi lan esuk. Sajrone periode iki, nyuda dosis Lantus kudu dibayar kanggo nambah dosis insulin tumindak sing sithik, banjur ditrapake miturut regimen dosis individu.

Kaya karo analog saka insulin manungsa liyane, pasien sing nampa dosis obat sing dhuwur amarga anané antibodi kanggo insulin manungsa bisa uga ngalami paningkatan insulin nalika ngganti Lantus. Ing proses ngalih menyang Lantus lan ing minggu pisanan, prelu ngawasi glukosa ing getih dibutuhake lan, yen perlu, koreksi regimen dosis insulin.

Ing kasus pangaturan metabolisme sing luwih apik lan nambah sensitivitas kanggo insulin, koreksi regimen dosis bisa uga dibutuhake. Pangaturan dosis uga dibutuhake, umpamane, nalika ngganti bobot awak pasien, gaya urip, dina kanggo administrasi narkoba, utawa nalika ana kahanan liyane sing nambah predisposisi kanggo ngembangake hip- utawa hiperlisemia.

Obat kasebut kudu ora dikelola iv. Ing / ing introduksi dosis biasa, sing dituju kanggo administrasi sc, bisa nyebabake pangembangan hipoglisemia sing abot.

Sadurunge administrasi, sampeyan kudu nggawe manawa jarum suntik ora ngemot obat-obatan liyane.

Aturan kanggo nggunakake lan nangani tamba

OptiSet pena syringe sing wis diisi sadurunge

Sadurunge nggunakake, priksa kartrij ing pena syringe. Sampeyan kudu digunakake yen solusi kasebut transparan, tanpa warna, ora ngemot partikel padat sing katon lan, konsistensi, padha karo banyu. Pen syringe OptiSet kosong ora ana gunakake lan kudu dirusak.

Kanggo nyegah infeksi, pena syringe sing wis diisi sadurunge dienggo mung siji pasien lan ora bisa ditransfer menyang wong liya.

Nangani Pen Syringe OptiSet

Kanggo saben panggunaan sakteruse, mesthi nggunakake jarum anyar. Gunakake jarum mung kanggo pen syringe OptiSet.

Sadurunge saben injeksi, tes safety kudu ditindakake.

Yen pena syringe OptiSet anyar digunakake, kesiapan kanggo nggunakake tes kudu ditindakake kanthi nggunakake 8 unit sing wis dipilih dening pabrikan.

Pamilih dosis mung bisa diputer ing siji arah.

Aja pilih pamilih dosis (pangowahan dosis) sawise mencet tombol wiwitan injeksi.

Yen wong liya nggawe injeksi kanggo pasien, perawatan khusus kudu ngindhari jarum jarum lan infeksi kanthi infeksi.

Aja nggunakake pena syringe OptiSet sing rusak, uga yen disangka salah.

Sampeyan kudu duwe pen syringe OptiSet ekstra yen ilang utawa rusak kanggo sing digunakake.

Sawise nyopot tutup saka pena syringe, priksa tandha-tandha ing waduk insulin kanggo mesthekake yen ngemot insulin sing pas. Penampilan insulin uga kudu dicenthang: solusi insulin kudu transparan, tanpa warna, bebas partikel padat sing katon lan konsistensi padha karo banyu. Aja nggunakake pen syringe OptiSet yen solusi insulin ana mendhung, wernane utawa partikel asing.

Sawise ngilangi tutup, sambungake kanthi tliti jarum menyang pena syringe.

Priksa kesiapan pena syringe supaya bisa digunakake

Sadurunge saben injeksi, kudu mriksa kesediaan pen syringe.

Kanggo pena syringe sing anyar lan ora digunakake, indikasi dosis kasebut kudu ana ing nomer 8, kaya sing sadurunge wis disetel dening pabrikan.

Yen pena syringe digunakake, dispenser kudu diputar nganti indikator dosis mandheg ing nomer 2. Dispenser bakal muter mung siji arah.

Narik tombol wiwitan kanthi dosis. Aja muter pamilih dosis sawise tombol wiwitan ditarik.

Potong jarum njaba lan jero kudu dicopot. Simpen tutup njaba kanggo mbusak jarum sing digunakake.

Nangkep pen jarum suntik kanthi jarum nuding munggah, alon-alon nutul wadhah insulin nganggo driji supaya umume hawa munggah menyang jarum.

Sawise ngono, penet tombol wiwitan kabeh.

Yen tetes insulin dibebasake saka ujung jarum, pen syringe lan jarum mlaku kanthi bener.

Yen tetes insulin ora katon ing ujung jarum, sampeyan kudu mbaleni tes kesiapan pena syringe supaya bisa digunakake nganti insulin ing ujung jarum.

Pilihan dosis insulin

Dosis 2 unit nganti 40 unit bisa diwenehake kenaikan 2 unit. Yen dosis sing ngluwihi 40 unit dibutuhake, bisa diterbitake ing rong utawa luwih injeksi. Priksa manawa sampeyan duwe dosis cukup kanggo dosis.

Skala sisa-sisa insulin ing wadhah transparan kanggo insulin nuduhake kira-kira kira-kira insulin tetep ana ing pen syringe OptiSet. Skala iki ora bisa digunakake kanggo njupuk dosis insulin.

Yen piston ireng ana ing wiwitan jalur berwarna, mula ana kira-kira 40 unit insulin.

Yen piston ireng ana ing mburi jalur berwarna, mula ana kira-kira 20 unit insulin.

Pamilih dosis kudu diuripake nganti panah dosis nuduhake dosis sing dikepengini.

Intake dosis asupan

Tombol wiwitan injeksi kudu ditarik menyang watesan kanggo ngisi pena insulin.

Sampeyan kudu dipriksa manawa dosis sing dikepengini wis dikumpulake. Tombol wiwitan owah miturut jumlah insulin sing isih ana ing tank insulin.

Tombol wiwitan ngidini sampeyan mriksa dosis sing lagi didownload. Sajrone tes, tombol wiwitan kudu dijaga. Baris sudhut pungkasan sing katon ing tombol wiwitan nuduhake jumlah insulin sing dijupuk. Nalika tombol wiwitan dianakaké, mung ndhuwur garis sing amba iki sing katon.

Personel sing dilatih khusus kudu nerangake teknik injeksi marang pasien.

Jarum disuntikake subkutan. Tombol wiwitan injeksi kudu ditetepake kanthi watesan. Klik popping bakal mandheg nalika tombol wiwitan injeksi ditekan. Banjur, tombol wiwitan injeksi kudu dipencet nganti 10 detik sadurunge narik jarum metu saka kulit. Iki bakal njamin introduksi kabeh dosis insulin.

Sawise saben injeksi, jarum kudu dicopot saka pena syringe lan dibuwang. Iki bakal nyegah infeksi, uga bocor insulin, asupan udara lan kemungkinan clogging jarum. Jarum ora bisa digunakake maneh.

Sawise iku, lebokake tutup kanggo pena syringe.

Cartridges kudu digunakake bebarengan karo pen syringe OptiPen Pro1, lan sesuai karo rekomendasi sing diwenehake dening pabrikan piranti.

Pandhuan nggunakake pena syringe OptiPen Pro1 babagan instalasi kartrij, sambungan jarum, lan suntikan insulin kudu disusul kanthi tepat. Priksa kartrij sadurunge digunakake. Sampeyan kudu digunakake yen solusi kasebut jelas, ora ana warna lan ora ngemot partikel padat sing katon. Sadurunge masang kartrij ing pena syringe, cartridge kudu ing suhu kamar nganti 1-2 jam. Sadurunge injeksi, copot gelembung udara saka kartrij. Sampeyan perlu kanggo ngetutake pandhuane kanthi ketat. Katrijul kosong ora dienggo maneh. Yen pen syringe OptiPen Pro1 rusak, sampeyan ora kudu nggunakake.

Yen pena jarum suntik, yen perlu, insulin bisa diwenehake menyang pasien kanthi ngoleksi solusi saka kartrij menyang jarum syringe plastik (cocog kanggo insulin ing konsentrasi 100 IU / ml).

Kanggo nyegah infeksi, mung siji wong sing kudu nggunakake pena jarum suntik sing bisa digunakake maneh.

Sistem Cartridge Klik Optical

Sistem kartrij OptiClick yaiku kartrij kaca sing ngemot larutan glargine insulin 3 ml, sing diselehake ing wadhah plastik transparan kanthi mekanisme piston sing dipasang.

Sistem kartrij OptiClick kudu digunakake karo pen syringe OptiClick sesuai karo pandhuan kanggo nggunakake.

Kabeh rekomendasi sing ana ing pandhuan kanggo nginstal sistem kartrij ing pena syringe OptiClick, nyambungake jarum, lan suntikan kudu diturutake kanthi ketat.

Yen pen syringe OptiClick rusak, ganti nganggo sing anyar.

Sadurunge nginstal sistem kartrij ing pen syringe OptiClick, mesthine ana ing suhu kamar nganti 1-2 jam. Sistem kartrij kudu dipriksa sadurunge nginstal. Sampeyan kudu digunakake yen solusi kasebut jelas, ora ana warna lan ora ngemot partikel padat sing katon. Sadurunge nyuntik, mbusak gelembung udara saka sistem kartrij (kaya nggunakake pena syringe). Sistem cartridge kosong ora dienggo maneh.

Yen pena jarum suntik, yen perlu, insulin bisa diwenehake menyang pasien kanthi ngetik solusi saka kartrij menyang jarum syringe plastik (cocog kanggo insulin ing konsentrasi 100 IU / ml).

Kanggo nyegah infeksi, mung siji wong sing kudu nggunakake pena jarum suntik sing bisa digunakake maneh.

Lantus SoloStar kudu ditata kanthi subkutan ing saben dinane, nanging saben dinane sekaligus.

Ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2, Lantus SoloStar bisa digunakake minangka monoterapi lan nggabungake obat-obatan hipoglikemik liyane. Nilai target konsentrasi glukosa ing getih, uga dosis lan wektu administrasi utawa administrasi obat hipoglikemik kudu ditemtokake lan diatur kanthi individu.

Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake, umpamane, nalika ngganti bobot awak, gaya urip, sabar wektu administrasi dosis insulin, utawa ing kahanan liyane sing bisa nambah predisposisi kanggo ngembangake hipo- utawa hiperlisemia. Pangowahan dosis insulin kudu ditindakake kanthi ati-ati lan ing pengawasan medis.

Lantus SoloStar dudu insulin sing dipilih kanggo perawatan ketoacidosis diabetes. Ing kasus iki, pilihan kudu diwenehake ing / kanggo ngenalake insulin sing tumindak ringkes. Ing regimen perawatan kalebu suntikan insulin basal lan prandial, 40-60% dosis insulin saben dina ing bentuk glargine insulin biasane diwenehake kanggo nyukupi kebutuhan insulin basal.

Ing pasien diabetes mellitus jinis 2 sing njupuk obat hypoglycemic kanggo administrasi oral, terapi kombinasi diwiwiti kanthi dosis glargine insulin 10 PIECES 1 wektu saben dina lan regimen perawatan sabanjure diatur dhewe.

Ing kabeh pasien diabetes, pengawasan konsentrasi glukosa getih disaranake.

Transisi perawatan karo obat hipoglikemik liyane menyang Lantus SoloStar

Nalika mindhah pasien saka regimen perawatan kanthi nggunakake insulin medium-durasi utawa suwene suwene menyang regimen perawatan kanthi nggunakake persiapan Lantus SoloStar, bisa uga kudu nyetel nomer (dosis) lan wektu administrasi insulin sing tumindak tumindak cendhak utawa analoge nalika awan utawa ngganti dosis obat hypoglycemic oral.

Nalika ngirim pasien saka suntikan insulin-isofan sajrone sedina menyang administrasi tunggal obat ing wayah awan, Lantus SoloStar biasane ora ngganti dosis awal insulin (i.e., jumlah Unit Lantus SoloStar saben dina padha karo jumlah insulin insulin isofan saben dina).

Nalika mindhah pasien kanggo menehi insulin-isophan kaping pindho ing sadina menyang suntikan tunggal Lantus SoloStar sadurunge turu kanggo nyuda risiko hipoglisemia ing wayah wengi lan esuk, dosis glaviin insulin saben dina biasane suda 20% (dibandhingake karo dosis insulin saben dina isophane), lan banjur diatur gumantung karo tanggepan pasien.

Lantus SoloStar ora bisa dicampur utawa diencerake karo persiapan insulin liyane. Priksa manawa jarum suntik kasebut ora ngemot obat-obatan liyane. Nalika nyawiji utawa ngencerake, profil glargine insulin bisa diganti kanthi suwe.

Nalika ngganti saka insulin manungsa menyang obat Lantus SoloStar lan sajrone minggu pisanan, pemantauan metabolisme kanthi ati (ngawasi konsentrasi glukosa ing getih) ing pengawasan medis dianjurake, kanthi koreksi regulasi dosis insulin yen perlu. Kaya karo analog saka insulin manungsa, iki nyata banget kanggo pasien sing, amarga anané antibodi kanggo insulin manungsa, kudu nggunakake dosis insulin dhuwur. Ing pasien kasebut, nalika nggunakake glargine insulin, paningkatan signifikan ing reaksi kanggo administrasi insulin bisa diamati.

Kanthi kontrol metabolisme sing luwih apik lan asil sensitivitas jaringan kanggo insulin, bisa uga kudu nyetel dosis obat insulin.

Nyawiji lan pembiakan

Obat Lantus SoloStar ora bisa dicampur karo insulin liyane. Campuran bisa ngganti rasio wektu / efek obat Lantus SoloStar, uga nyebabake udan.

Klompok pasien khusus

Obat Lantus SoloStar bisa digunakake ing bocah luwih tuwa 2 taun. Panganggone ing bocah sing umur 2 taun durung bisa disinaoni.

Ing pasien tuwa karo diabetes mellitus, disaranake nggunakake dosis awal moderat, peningkatan alon lan panggunaan dosis pangopènan moderat.

Obat Lantus SoloStar diwenehake minangka injeksi sc. Obat Lantus SoloStar ora kanggo administrasi intravena.

Durasi tumindak glargine insulin mung diamati nalika lagi dikenal ing lemak subkutan. Ing / ing introduksi dosis subkutan ing biasanipun bisa nyebabake hipoglikemia abot. Lantus SoloStar kudu dikenalake menyang lemak subkutan ing weteng, pundhak utawa pinggul. Situs injeksi kudu gantian karo saben injeksi anyar ing wilayah sing disaranake kanggo administrasi sc. Kaya kasus insulin liyane, tingkat panyerepan, lan, mula, wiwitan lan durasi tumindak, bisa beda-beda miturut pengaruh kegiatan fisik lan owah-owahan liyane ing kahanan pasien.

Lantus SoloStar minangka solusi sing jelas, dudu suspensi. Mulane, resuspensi sadurunge nggunakake ora dibutuhake. Yen kesalahan jarum suntik Lantus SoloStar, glargine insulin bisa dicopot saka kartrij menyang jarum suntik (cocok kanggo insulin 100 IU / ml) lan nggawe injeksi sing dibutuhake.

Aturan kanggo nggunakake lan penanganan pen jarum suntik sing wis diisi SoloStar

Sadurunge nggunakake pisanan, pena syringe kudu dijaga ing suhu kamar nganti 1-2 jam.

Sadurunge nggunakake, priksa kartrij ing pena syringe. Sampeyan kudu digunakake yen solusi kasebut transparan, tanpa warna, ora ngemot partikel padat sing katon lan, konsistensi, padha karo banyu.

Suntikan SoloStar kosong ora kudu digunakake maneh lan kudu dibuwang.

Kanggo nyegah infeksi, pena syringe sing wis diisi kudu digunakake mung siji pasien lan ora kudu ditransfer menyang wong liya.

Sadurunge nggunakake pena syringe SoloStar, wacanen kanthi tliti babagan panggunaan kasebut.

Sadurunge saben nggunakake, sambungake jarum anyar menyang pena syringe lan nglakokake tes safety. Mung jarum sing kompatibel karo SoloStar kudu digunakake.

Langkah-langkah khusus kudu ditindakake supaya ora kacilakan sing nggunakake jarum lan kemungkinan transmisi infeksi.

Yen ora, sampeyan kudu nggunakake pena syringe SoloStar yen rusak utawa yen sampeyan ora yakin manawa bakal bisa mlaku.

Sampeyan kudu mesthi duwe pena jarum suntik SoloStar yen sampeyan ilang utawa ngrusak pena syringe SoloStar sing ana.

Yen pena syringe SoloStar disimpen ing kulkas, kudu ditindakake 1-2 jam sadurunge injeksi sing dimaksud supaya solusi kasebut butuh suhu kamar. Administrasi insulin sing krasa luwih nglarani. Pen syringe SoloStar sing digunakake kudu dirusak.

Pen syringe SoloStar kudu dilindhungi saka bledug lan rereget. Sisih ing njaba pena syringe SoloStar bisa di resiki nganggo kain sing lembab. Aja kacemplungake ing cairan, mbilas lan melumasi pena syringe SoloStar, amarga bisa ngrusak.

Pen syringe SoloStar kanthi dosis dosis kanthi dosis insulin lan aman kanggo digunakake. Uga mbutuhake penanganan kanthi ati-ati. Ngindhari kahanan sing bisa ngrusak pena syringe SoloStar bisa uga. Yen sampeyan curiga ngrusak conto pena syringe SoloStar, gunakake pena syringe anyar.

Tahap 1. Kontrol insulin

Sampeyan kudu mriksa label ing pena syringe SoloStar kanggo mesthekake yen ngemot insulin sing pas. Kanggo Lantus, pena syringe SoloStar abu-abu kanthi tombol wungu kanggo nyuntik. Sawise ngilangi tutup jarum suntik, munculé insulin sing ana ing kontrol kasebut: solusi insulin kudu transparan, tanpa warna, ora ngemot partikel padat sing katon lan meh padha karo banyu kanthi konsistensi.

Tahap 2. Nyambung jarum

Mung jarum sing kompatibel karo pena syringe SoloStar kudu digunakake.Kanggo saben injeksi sakteruse, terus nggunakake jarum steril anyar. Sawise nyopot tutup, jarum kudu dipasang kanthi tliti kanthi tliti syringe.

Tahap 3. Nindakake tes safety

Sadurunge saben injeksi, kudu nganakake tes safety lan priksa manawa jarum syringe lan jarum mlaku kanthi apik lan gelembung udara dicopot.

Ukur dosis sing padha karo 2 unit.

Potong jarum njaba lan jero kudu dicopot.

Posisi pen jarum suntik kanthi jarum munggah, alon-alon nutul cartridge insulin nganggo driji supaya kabeh gelembung udara dituju menyang jarum.

Pencet tombol injeksi.

Yen insulin katon ing ujung jarum, iki tegese pena jarum lan jarum mlaku kanthi bener.

Yen insulin ora katon ing pucuk jarum, mula langkah 3 bisa diulang nganti insulin katon ing ujung jarum.

Tahap 4. Milih dosis

Dosis bisa disetel kanthi akurasi 1 unit saka dosis minimal (1 unit) nganti dosis maksimal (80 unit). Yen perlu ngenalake dosis sing ngluwihi 80 unit, kudu diwenehi injeksi 2 utawa luwih.

Jendhela dosis kudu nuduhake "0" sawise rampung tes safety. Sawise iku, dosis sing dibutuhake bisa mantep.

Tahap 5. Dosis

Pasien kasebut kudu dilaporake babagan teknik injeksi dening profesional medis.

Jarum kudu dilebokake ing kulit.

Tombol injeksi kudu dipencet kanthi lengkap. Ditahan ing posisi iki sajrone 10 detik liyane nganti jarum diilangi. Iki njamin introduksi dosis insulin kanthi lengkap.

Tahap 6. Ngilangi lan ngeculake jarum

Ing kabeh kasus, jarum sawise saben injeksi kudu dicopot lan dibuwang. Iki njamin pencegahan kontaminasi lan / utawa infeksi, udhara mlebu wadhah kanggo insulin lan bocor insulin.

Nalika ngilangi lan ngeculake jarum, mula kudu ngati-ati khusus. Tindakake langkah-langkah keamanan sing disaranake kanggo ngilangi lan mbuwang jarum (umpamane, teknik tutup tangan siji) kanggo nyuda risiko kacilakan sing ana hubungane lan nyegah infeksi.

Sawise ngilangi jarum, tutup pena syringe SoloStar nganggo tutup.

Efek sisih

• hypoglycemia - berkembang asring yen dosis insulin ngluwihi kabutuhan,
• kesadharan "surup" utawa ilang,
• sindrom convulsive
• keluwen
• irritability
• kringet adhem
• tachycardia
• kebejatan visual
• retinopati
• lipodystrophy,
• dysgeusia,
• myalgia
• dadi gedhe
• reaksi alergi langsung kanggo insulin (kalebu glargine insulin) utawa komponen bantu: reaksi kulit umume, angioedema, bronchospasm, hipotensi arteri, kejut,
• abang, nyeri, gatal, gatal, bengkak utawa inflamasi ing situs injeksi.

Contraindications

• bocah umur 6 taun kanggo Lantus OptiSet lan OptiKlik (saiki ora ana data klinis babagan panggunaan),
• Umur bocah nganti 2 taun kanggo Lantus SoloStar (kekurangan data klinis sing digunakake),
• hipersensitifitas komponen obat kasebut.

Kandhutan lan lactation

Kanthi ati-ati, Lantus kudu digunakake nalika meteng.

Kanggo pasien diabetes mellitus sadurunge utawa gestasional, penting kanggo njaga pangaturan metabolisme sing cukup sajrone meteng. Ing trimester 1st kehamilan, kebutuhan insulin bisa mudhun, ing trimester 2 lan kaping 3 bisa nambah. Sanalika sawise nglairake, kabutuhan insulin nyuda, lan mula, risiko hipoglikemia mundhak. Ing kahanan kasebut, pengawasan ati glukosa getih iku penting.

Ing panaliten kewan eksperimen, data langsung utawa ora langsung ing efek embriooto utawa fetotoxic glargine insulin ora dipikolehi.

Ora ana uji coba klinis sing dikendhaleni kanggo safety obat Lantus nalika meteng. Ana bukti panggunaan Lantus ing 100 wanita ngandhut diabetes. Sing mesthi wae lan asil meteng ing pasien iki ora beda karo wanita sing meteng karo diabetes sing nampa persiapan insulin liyane.

Ing wanita sajrone nyusoni, perlu kanggo koreksi obat dosis lan diet insulin.

Gunakake ing bocah-bocah

Saiki ora ana data klinis babagan panggunaan ing bocah sing umur 6 taun.

Gunakake ing pasien tuwa

Ing pasien pasien, rusak kanthi ginjel ing fungsi ginjel bisa nyebabake penurunan kabutuhan insulin.

Pandhuan khusus

Lantus dudu obat pilihan kanggo perawatan ketoacidosis diabetes. Ing kasus kasebut, administrasi intravena ing insulin sing tumindak ringkes disaranake.

Amarga pengalaman terbatas karo Lantus, ora bisa ngevaluasi efektifitas lan safety kanggo nambani pasien sing nandhang fungsi ati utawa pasien kurang sabar.

Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel sing ora sabar, kabutuhan insulin bisa mudhun amarga proses proses penghapusane saya ringkih. Ing pasien pasien, rusak kanthi ginjel ing fungsi ginjel bisa nyebabake penurunan kabutuhan insulin.

Ing pasien kurang insidensi hepatik, kabutuhan insulin bisa dikurangi amarga nyuda kemampuan glukoneogenesis lan biotransformasi insulin.

Ing kasus kontrol sing ora efektif kanggo tingkat glukosa ing getih, uga yen ana kemungkinan kanggo ngalami hipo- utawa hiperlisemia, sadurunge nerusake koreksi regimen dosis, perlu mriksa akurasi kepatuhan karo regimen perawatan sing wis ditemtokake, panggonan administrasi obat lan teknik suntikan sc sing kompeten. , ngelingi kabeh faktor sing mempengaruhi.

Wektu pangembangan hipoglikemia gumantung karo profil tumindak insulin sing digunakake lan mula, bisa owah-owahan regimen perawatan. Amarga nambah wektu sing dibutuhake kanggo administrasi insulin sing tumindak suwe nalika nggunakake Lantus, siji kudu nyuda kemungkinan mudhun hypoglycemia ing wengi, dene ing wayah esuk ana kemungkinan iki luwih dhuwur. Yen hypoglycemia ana ing pasien sing nampa Lantus, kemungkinan kalem metu saka hypoglycemia amarga tumindak glargine insulin sing dawa.

Ing pasien sing episode hypoglycemia bisa uga duwe makna klinis, kalebu kanthi stenosis arteri koroner utawa pembuluh serebral (risiko ngalami komplikasi jantung lan kompresi cerebral hypoglycemia), uga pasien sing duwe retinopati proliferatif, utamane yen ora nampa perawatan fotokagagulasi (risiko nyuda penglihatan amarga hipoglikemia), pancegahan khusus kudu diamati lan dipantau kanthi ati-ati. glukosa getih.

Pasien kudu dielingake babagan kahanan nalika gejala hypoglycemia bisa uga mandheg, dadi kurang diucapake utawa ora ana ing klompok risiko tartamtu, kalebu:

• pasien sing nambah regulasi glukosa getih,
• pasien sing ngalami hypoglycemia mboko sithik
• pasien tuwa
• pasien neuropati
• pasien kanthi diabetes sing dawa,
• pasien kanthi kelainan mental
• pasien ditransfer saka insulin saka kewan kanggo insulin manungsa,
• pasien sing nampa perawatan sing salaras karo obat liyane.

Kahanan kasebut bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia abot (kanthi bisa kelingan) sadurunge pasien ngerteni manawa ngalami hipoglisemia.

Yen tingkat hemoglobin normal utawa mudhun glycated, perlu kanggo ngerteni kamungkinan ngembangake episode hipoglisemia sing ora diakui (utamane ing wayah wengi).

Pematuhan pasien karo regimen reguler, diet, lan diet, panggunaan insulin sing tepat, lan kontrol wiwitan gejala hipoglikemia nyumbang kanggo nyuda risiko hipoglisemia. Ing ngarsane faktor sing nambah predisposisi kanggo hypoglycemia, utamane pengamatan kudu ati-ati, amarga imbuhan dosis insulin bisa uga dibutuhake. Faktor-faktor kasebut kalebu:

• pangowahan panggenan insulin,
• tambah sensitivitas kanggo insulin (umpamane, nalika ngilangi faktor stres),
• kegiatan fisik sing ora biasa, tambah
• penyakit intercurrent diiringi muntah, diare,
• nglanggar diet lan diet,
• skip dhahar
• konsumsi alkohol
• sawetara kelainan endokrin sing ora dikandhakake (kayata, hipotiroidisme, kurang adenohypophysis utawa korteks adrenal),
• perawatan sing salaras karo obat liyane.

Ing penyakit intercurren, kontrol glukosa getih luwih intensif. Ing pirang-pirang kasus, analisis dianakake kanggo ngarsane awak keton ing cipratan, lan koreksi obat dosis obat uga asring dibutuhake. Keperluan insulin asring mundhak. Pasien sing duwe diabetes jinis 1 kudu terus-terusan ngombe karbohidrat sing paling sethithik, sanajan mung mangan kanthi volume sithik utawa ora ana kemampuan kanggo mangan, uga muntah. Pasien kasebut ora kudu mandheg ngurus insulin.

Interaksi narkoba

Agen hipoglikemik lisan, inhibitor ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, inhibitor MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, salicylates lan sulfonamide antimicrobial bisa ningkatake efek hypoglycemic saka insulin lan nambah predisposisi kanggo pangembangan hipoglikemia. Kanthi kombinasi kasebut, perlu panyesuaian dosis glargine insulin.

Glucocorticosteroids (GCS), danazole, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogen, progestogens, derivatif fenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (e.g. epinephrine, salbutamol, terbutaline), hormon tiroid, clintazep, ) bisa nyuda efek hipoglikemik saka insulin. Kanthi kombinasi kasebut, perlu panyesuaian dosis glargine insulin.

Kanthi nggunakake serentak obat Lantus karo beta-blockers, clonidine, lithium uyah, etanol (alkohol), loro-lorone bisa nguatake lan nyuda efek hypoglycemic saka insulin. Pentamidine nalika dikombinasikake karo insulin bisa nyebabake hypoglycemia, sing asring diganti hiperlisemia.

Kanthi nggunakake serentak kanthi obat-obatan kanthi efek simpatik, kayata beta-blockers, clonidine, guanfacine lan reserpine, nyuda utawa ora ana tanda-tanda counterregulasi adrenergik (aktifitas sistem saraf simpatik) kanthi pangembangan hipoglikemia bisa ditindakake.

Lantus ora bisa dicampur karo persiapan insulin liyane, kanthi obat liya, utawa diencerake. Nalika nyawiji utawa ngencerake, profil tumindak bisa diganti kanthi suwe, saliyane, nyampur karo insulin liyane bisa nyebabake udan.

Analog saka tamba Lantus

Analog struktural saka bahan aktif:

• Inulin glargine,
• Lantus SoloStar.

Analog kanggo efek terapeutik (obatan kanggo perawatan diabetes mellitus sing gumantung ing insulin):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. Insulin
• Berlinulin,
• Biosulin
• Glyformin
• Glucobay,
• Depot insulin C,
• Dibikor
• Isofan Insulin Piala Dunia,
• Iletin
• Insulin Isofanicum,
• Tape inulin,
• Insulin Maxirapid B,
• Insulin larut netral
• Insulin semilent,
• Insulin Ultralente,
• Insulin dawa
• Insulin Ultralong,
• Ora waras
• Intral
• Gabungan-insulin C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Torvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Tumindak farmakologis

Insulin glargine minangka analogi insulin sing dawa ditindakake kanthi rekombinasi bakteri DNA spesies Escherichia coli (galur K12). Nduwe kelarutan sithik ing lingkungan netral. Minangka bagean saka persiapan Lantus® SoloStar®, wis rampung larut, sing dipesthekake karo lingkungan asam solusi injeksi (pH = 4). Sawise introduksi menyang lemak subkutan, solusi, amarga kaasaman, mlebu menyang reaksi netralisasi kanthi pembentukan mikroprecipitates, saka jumlah glondine insulin sing sithik diluncurake, menehi profil sing rata (tanpa puncak) kurva konsentrasi-wektu, uga tumindak sing suwe kanggo tamba.

Parameter sing naleni karo reseptor insulin glargine insulin lan insulin manungsa caket banget, mulane, glargine insulin duwe efek biologis padha karo insulin endogen.

Tumindak sing paling penting ing insulin yaiku aturan metabolisme glukosa. Insulin lan analogi nyuda glukosa getih kanthi stimulasi glukosa dening jaringan peripheral (utamane otot rangka lan jaringan adipose), uga nyandhet pembentukan glukosa ing ati (glukoneogenesis). Insulin nyegah lipolisis lan proteolisis adiposit, nalika nambah sintesis protein.

Tumindake glargine insulin sing terus-terusan langsung amarga tingkat panyerepan, sing ngidini sampeyan nggunakake obat 1 wektu / Sawise administrasi sc, serangn saka tumindak, diamati, sawise jam 1. Rata-rata tumindak rata-rata yaiku 24 jam, maksimal yaiku 29 jam. Durasi tumindak insulin lan analog (umpamane, glargine insulin) bisa beda karo pasien sing beda lan pasien sing padha.

Farmakokinetik

Aji komparasi konsentrasi glargine insulin lan insulin-isofan sawise administrasi sc ing serum getih wong sing sehat lan pasien diabetes ngalami panyerapan sing luwih alon lan panyerepan sing luwih suwe, uga ora ana konsentrasi puncak ing glargine insulin dibandhingake karo insulin-isofan.

Kanthi administrasi subkutan ing tamba 1 wektu saben dina, konsentrasi glargine insulin sing rata-rata stabil sawise getih dina sawise 2-4 dina.

Kanthi on / ing ngenalake glargine insulin T1 / 2 lan insulin manungsa iso dibandhingke.

Ing wong ing lemak subkutan, glagine insulin sebagian dibuwang saka mburi karboksilat (C-terminus) saka chain B (chain beta) dadi 21A-Gly-insulin lan 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin. Ing plasma, glargine insulin sing ora owah lan produk cleavage saiki ana.

Regimen dosis

Kanggo wong diwasa lan bocah sing umure luwih saka 6 taun, obat kasebut dikonsumsi kanthi subkutan kaping 1 dina saben dina, mesthi bebarengan. Lantus® SoloStar® kudu disuntik menyang lemak subkutan ing weteng, pundhak utawa paha. Situs injeksi kudu gantian karo saben administrasi tamba anyar ing wilayah sing disaranake kanggo administrasi subkutan.

Dosis obat lan wektu kanggo manajemen ditata dhewe-dhewe.Ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2, Lantus® SoloStar® bisa digunakake minangka monoterapi lan digabungake karo obat hipoglikemik liyane.

Ngalih saka perawatan karo obat hipoglikemik liyane menyang Lantus® SoloStar®

Nalika mindhah pasien saka insulin jangka panjang utawa medium menyang Lantus® SoloStar®, bisa uga kudu nyetel dosis harian insulin basal utawa ngganti terapi antidiabetik sing salaras (dosis lan regimen administrasi insulin sing tumindak suwe utawa analog, uga dosis obat hypoglycemic oral).

Nalika mindhah pasien saka administrasi insulin-isofan menyang administrasi tunggal Lantus® SoloStar®, dosis saben dina insulin kudu dikurangi 20-30% ing minggu pisanan perawatan supaya bisa nyuda risiko hypoglycemia ing wayah wengi lan esuk awal. Sajrone periode iki, nyuda dosis Lantus kudu dibayar kanggo nambah dosis insulin tumindak sing sithik, banjur ditrapake miturut regimen dosis individu.

Kaya karo analog saka insulin manungsa liyane, pasien sing nampa dosis obat sing dhuwur amarga anané antibodi kanggo insulin manungsa bisa uga ngalami paningkatan reaksi insulin nalika ngganti Lantus® SoloStar®. Ing proses ngalih menyang Lantus® SoloStar® lan ing minggu pisanan, pemantauan ati glukosa getih dibutuhake lan, yen perlu, koreksi regimen dosis insulin.

Ing kasus pangaturan metabolisme sing luwih apik lan nambah sensitivitas kanggo insulin, koreksi regimen dosis bisa uga dibutuhake. Pangaturan dosis uga dibutuhake, umpamane, nalika ngganti bobot awak pasien, gaya urip, dina kanggo administrasi narkoba, utawa nalika ana kahanan liyane sing nambah predisposisi kanggo ngembangake hip- utawa hiperlisemia.

Obat kasebut ora kudu diterbitake sacara intravena. Ing / ing introduksi dosis biasa sing dimaksud kanggo administrasi subkutan, bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia abot.

Lantus® SoloStar® ora bisa dicampur karo persiapan insulin liyane utawa diencerake. Priksa manawa jarum suntik kasebut ora ngemot obat-obatan liyane. Nalika nyawiji utawa ngencerake, profil glargine insulin bisa diganti kanthi suwe. Campuran karo insulin liyane bisa nyebabake udan.

Durasi tumindak obat Lantus® SoloStar® gumantung saka lokalisasi situs administrasi sc.

Aturan kanggo nggunakake lan penanganan pen jarum suntik sing wis diisi SoloStar®

Sadurunge nggunakake pisanan, pena syringe kudu dijaga ing suhu kamar nganti 1-2 jam.

Sadurunge nggunakake, priksa kartrij ing pena syringe. Sampeyan kudu digunakake yen solusi kasebut transparan, tanpa warna, ora ngemot partikel padat sing katon lan, konsistensi, padha karo banyu.

Suntikan SoloStar® ora kudu digunakake maneh lan kudu dibuwang.

Kanggo nyegah infeksi, pena syringe sing wis diisi kudu digunakake mung siji pasien lan ora kudu ditransfer menyang wong liya.

Sadurunge nggunakake SoloStar® Syringe Pen, waca informasi panggunaan kasebut.

Sadurunge saben nggunakake, sambungake jarum anyar menyang pena syringe lan nglakokake tes safety. Mung jarum sing kompatibel karo SoloStar® kudu digunakake.

Langkah-langkah khusus kudu ditindakake supaya ora kacilakan sing nggunakake jarum lan kemungkinan transmisi infeksi.

Yen ora, sampeyan kudu nggunakake pena syringe SoloStar® yen rusak utawa yen sampeyan ora yakin manawa bakal bisa mlaku.

Tansah ganti cadhangan jarum suntik SoloStar®, yen sampeyan bakal kelangan utawa ngrusak pena syringe SoloStar®.

Yen pena syringe SoloStar® disimpen ing kulkas, kudu digawa metu 1-2 jam sadurunge injeksi sing dimaksud supaya solusi kasebut butuh suhu kamar. Administrasi insulin sing krasa luwih nglarani. Penapis Syringe SoloStar® sing digunakake kudu dirusak.

Penis syringe SoloStar® kudu dilindhungi saka bledug lan rereget. Sisih njaba Solo Syringe Pen bisa di resiki nganggo kain sing lembab. Aja kacemplungake ing cairan, mbilas lan pelum suntikan syringe SoloStar®, amarga bisa ngrusak.

Solo Syringe Pen kanthi tepat dispensasi insulin lan aman kanggo digunakake. Uga mbutuhake penanganan kanthi ati-ati. Ngindhari kahanan ing karusakan ing Solo Syringe Pen bisa kedadeyan. Yen sampeyan curiga ngrusak conto pena syringe SoloStar®, gunakake pena syringe anyar.

Tahap 1. Kontrol insulin

Sampeyan kudu mriksa label kasebut ing SoloSring® Syringe Pen kanggo mesthekake yen ngandhut insulin sing bener. Kanggo Lantus, pena syringe SoloStar® abu-abu kanthi tombol wungu kanggo nyuntik. Sawise ngilangi tutup jarum suntik, munculé insulin sing ana ing kontrol kasebut: solusi insulin kudu transparan, tanpa warna, ora ngemot partikel padat sing katon lan meh padha karo banyu kanthi konsistensi.

Tahap 2. Nyambung jarum

Mung jarum sing kompatibel karo Solo Syringe Pen kudu digunakake. Kanggo saben injeksi sakteruse, terus nggunakake jarum steril anyar. Sawise nyopot tutup, jarum kudu dipasang kanthi tliti kanthi tliti syringe.

Tahap 3. Nindakake tes safety

Sadurunge saben injeksi, kudu nganakake tes safety lan priksa manawa jarum syringe lan jarum mlaku kanthi apik lan gelembung udara dicopot.

Ukur dosis sing padha karo 2 unit.

Potong jarum njaba lan jero kudu dicopot.

Posisi pen jarum suntik kanthi jarum munggah, alon-alon nutul cartridge insulin nganggo driji supaya kabeh gelembung udara dituju menyang jarum.

Pencet tombol injeksi.

Yen insulin katon ing ujung jarum, iki tegese pena jarum lan jarum mlaku kanthi bener.

Yen insulin ora katon ing pucuk jarum, mula langkah 3 bisa diulang nganti insulin katon ing ujung jarum.

Tahap 4. Milih dosis

Dosis bisa disetel kanthi akurasi 1 unit saka dosis minimal (1 unit) nganti dosis maksimal (80 unit). Yen perlu ngenalake dosis sing ngluwihi 80 unit, kudu diwenehi injeksi 2 utawa luwih.

Jendhela dosis kudu nuduhake "0" sawise rampung tes safety. Sawise iku, dosis sing dibutuhake bisa mantep.

Tahap 5. Dosis

Pasien kasebut kudu dilaporake babagan teknik injeksi dening profesional medis.

Jarum kudu dilebokake ing kulit.

Tombol injeksi kudu dipencet kanthi lengkap. Ditahan ing posisi iki sajrone 10 detik liyane nganti jarum diilangi. Iki njamin introduksi dosis insulin kanthi lengkap.

Tahap 6. Ngilangi lan ngeculake jarum

Ing kabeh kasus, jarum sawise saben injeksi kudu dicopot lan dibuwang. Iki njamin pencegahan kontaminasi lan / utawa infeksi, udhara mlebu wadhah kanggo insulin lan bocor insulin.

Nalika ngilangi lan ngeculake jarum, mula kudu ngati-ati khusus. Tindakake langkah-langkah keamanan sing disaranake kanggo ngilangi lan mbuwang jarum (umpamane, teknik tutup tangan siji) kanggo nyuda risiko kacilakan sing ana hubungane lan nyegah infeksi.

Sawise ngilangi jarum, tutup pena syringe SoloStar® kanthi tutup.

Analog ing komposisi lan indikasi kanggo nggunakake

Dhaptar ing ndhuwur analog obat, sing nuduhake Lantus pengganti, sing paling cocog amarga padha duwe komposisi bahan sing padha lan ana sing padha lan padha miturut petunjuk panggunaan

Komposisi sing beda-beda, bisa bebarengan karo indikasi lan cara aplikasi

Kepiye cara golek analog murah obat sing larang?

Kanggo nemokake analog sing ora larang kanggo obat, sing umum utawa sinonim, luwih dhisik kita menehi perhatian marang komposisi kasebut, yaiku bahan lan indikasi sing padha supaya bisa digunakake. Bahan aktif obat kasebut bakal nuduhake manawa obat kasebut sinonim karo obat kasebut, obat sing padha karo farmaseutikal utawa alternatif farmasi. Nanging, aja lali babagan komponen sing ora aktif ing obat-obatan sing padha, sing bisa mengaruhi safety lan efektifitas. Aja lali babagan pandhuan dokter, pengobatan dhewe bisa ngrusak kesehatan, dadi mesthi takon karo dhokter sadurunge nggunakake obat.

Pandhuan Lantus

Perwakilan Joint-Stock Company Sanofi-aventis Group (Prancis)

Solusi subkutaneus 100 IU / ml, kartrij 3 ml, sistem kartrij Optiklik 5, kertu karton 1, kode EAN: 4030685479170, No P N014855 / 01, 2006-07-21 saka Aventis Pharma Deutschland GmbH (Jerman), kadaluwarsa deadline 2009-01-28

Farmakodinamika

Insulin glargine minangka analog saka insulin manungsa, ditondoi kanthi kelarutan sithik ing lingkungan netral. Minangka bagéan saka persiapan Lantus, kabeh wis larut, sing dipesthekake karo lingkungan asam solusi kanggo injeksi (pH4). Sawise introduksi menyang lemak subkutan, solusi, amarga kaasaman, mlebu menyang reaksi neutralisasi kanthi pembentukan mikroprosesan, saka jumlah glondine insulin sing sithik diluncurake, menehi profil kurva sing bisa diramal, lan tanpa rapi (uga puncak).

Komunikasi karo reseptor insulin: paramèter sing naleni glargine insulin khusus lan reseptor insulin manungsa caket banget, lan bisa mediasi efek biologis padha karo insulin endogen.

Tumindak sing paling penting ing insulin, lan saka iku glargine insulin, yaiku angger metabolisme glukosa. Insulin lan analogi nyuda glukosa getih kanthi stimulasi glukosa dening jaringan peripheral (utamane otot rangka lan jaringan adipose), uga nyandhet pembentukan glukosa ing ati (glukoneogenesis). Insulin nyegah lipolisis lan proteolisis adiposit, nalika nambah sintesis protein.

Suwene tumindak glargine insulin langsung amarga kena pengaruh panyerapan, sing ngidini obat kasebut bisa digunakake sapisan dina. Sawise administrasi sc, wiwitan tumindak ana, rata-rata, sawise jam 1. Suwene tumindak rata-rata yaiku 24 jam, maksimal yaiku 29 jam.

Kandhutan lan lactation

Ing panaliten kewan, ora ana data langsung utawa ora langsung sing kena pengaruh ing glosine insulin utawa embrio.

Nganti saiki, ora ana statistik sing relevan babagan panggunaan obat kasebut nalika meteng. Ana bukti panggunaan Lantus ing 100 wanita ngandhut diabetes. Sing mesthi wae lan asil meteng ing pasien iki ora beda karo wanita sing meteng karo diabetes sing nampa persiapan insulin liyane.

Pelantikan Lantus ing wanita ngandhut kudu ditindakake kanthi ati-ati. Kanggo pasien diabetes mellitus sing sadurunge wis ana utawa gestational, penting kanggo njaga pangaturan metabolisme sing cukup sajrone meteng. Keperluan insulin bisa uga mudhun ing trimester pertama kandhutan lan nambah sajrone tukang trimester kapindho lan katelu. Sanalika sawise nglairake, kabutuhan insulin nyuda cepet (risiko hipoglikemia mundhak). Ing kahanan kasebut, pengawasan ati glukosa getih iku penting.

Ing wanita lactating, dosis insulin lan pangaturan diet bisa uga dibutuhake.

Efek samping

Hipoglikemia - konsekuensi terapi insulin sing paling umum bisa kedadeyan yen dosis insulin uga dhuwur tinimbang dibandhingake. Serangan hipoglikemia abot, utamane ambalan, bisa nyebabake karusakan ing sistem saraf. Episod saka hypoglycemia sing dawa lan abot bisa ngancam nyawa pasien. Gejala kontra-regulasi adrenergic (aktifitas sistem simpathoadrenal kanggo nanggepi hypoglycemia) biasane ndharat kelainan neuropsychiatric amarga hypoglycemia (kesadaran twilight utawa ilang, sindrom konvuktif): keluwen, irritability, kringet adhem, tachycardia (luwih cepet pangembangan hipoglisemia lan kurang iku luwih pinunjul, gejala regresi adrenergic sing luwih nyata).

Kedadeyan saka mripat. Owah-owahan penting ing angger glukosa ing getih bisa nyebabake gangguan visual sementara amarga owah-owahan turgor jaringan lan indeks biasan ing lensa mata. Normalisasi glukosa getih jangka panjang nyuda resiko retinopati diabetes. Terapi insulin, diiringi fluktuasi sing cetha ing glukosa getih, bisa nyebabake kena pengaruh retinopati diabetes. Ing pasien karo retinopati proliferatif, utamane sing ora nampa perawatan fotokagulasi, episode hypoglycemia parah bisa nyebabake pangembangan rusak penglihatan.

Lipodystrophy. Kaya perawatan insulin liyane, lipodystrophy lan wektu tundha penyerapan / penyerapan insulin bisa berkembang ing situs injeksi.Ing uji klinis nalika terapi insulin nggunakake Lantus, lipodystropi diamati ing 1-2% pasien, dene lipoatrophy umume ora ana. Owah-owahan situs injeksi ing wilayah awak sing disaranake kanggo administrasi sc bisa mbantu nyuda keterukan reaksi iki utawa nyegah pangembangan.

Reaksi lokal ing area administrasi lan reaksi alergi. Sajrone uji klinis nalika terapi insulin nggunakake Lantus, reaksi ing situs injeksi diamati ing pasien 3-4%. Reaksi kaya kasebut kalebu kemerahan, nyeri, gatal-gatal, pembengkakan, utawa pembengkakan. Umume reaksi cilik ing situs administrasi insulin biasane ngrampungake wektu sawetara dina nganti sawetara minggu. Reaksi alergi hipersensitivitas jinis langsung kanggo insulin jarang banget. Reaksi kaya ing insulin (kalebu glargine insulin) utawa para pujian bisa diwujudake minangka reaksi kulit sing umum, angioedema, bronchospasm, hipotensi arteri utawa kejut, lan bisa uga ngancam nyawa.

Reaksi liyane. Panganggone insulin bisa nyebabake pambentukan antibodi kasebut. Sajrone uji klinis ing klompok pasien sing diobati karo insulin-isofan lan glargine insulin, pembentukan antibodi salib-reaksi karo insulin manungsa diamati kanthi frekuensi sing padha. Ing kasus-kasus langka, anané antibodi kasebut kanggo insulin bisa uga mbutuhake pangaturan dosis kanggo ngilangi kecenderungan ngembangake hypo- utawa hiperlisemia. Arang banget, insulin bisa nyebabake wektu tundha excretion sodium lan pembentukan edema, utamane yen terapi insulin sing intensif nyebabake peningkatan proses metabolisme sadurunge durung cukup.

Interaksi

Sawetara obat-obatan mengaruhi metabolisme glukosa, sing mbutuhake panyesuaian dosis glargine insulin.

Persiapan sing bisa ningkatake efek hipoglikemik ing insulin lan nambah predisposisi kanggo pangembangan hipoglikemia kalebu agen hipoglikemik oral, inhibitor ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, inhibitor MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates lan sulfonamide antimicrobials. Obat sing bisa ngremehake efek hipoglikemik ing insulin kalebu kortikosteroid, danazole, diazoxide, diuretik, glukagon, isoniazid, estrogen, gestagens, derivatif fenothiazine, somatotropin, simpathomimetics kayata epinephrine (adrenaline), salbutamolum, protease, sawetara antipsikotik (mis. olanzapine utawa clozapine).

Pemblokiran beta, klonidine, uyah litium utawa alkohol bisa uga nambah lan ngremehake efek hipoglikemik insulin.

Pentamidine bisa nyebabake hypoglycemia, sing asring diganti hiperlisemia.

Kajaba iku, ing pangaruh obat simpatikol kaya beta-blockers, clonidine, guanfacine lan reserpine, tandha-tandha regresi adrenergic counter bisa dikurangi utawa ora ana.

Overdosis

Gejala hypoglycemia abot lan kadhang, ngancam nyawa pasien.

Perawatan: episode hipoglikemia moderat biasane mandheg kanthi ngilangi karbohidrat sing gampang dicerna. Sampeyan bisa uga kudu ngganti regimen dosis obat, diet utawa kegiatan fisik. Episod saka hypoglycemia sing luwih abot, sing diiringi koma, konvulsi utawa gangguan saraf, mbutuhake administrasi glukosa intravena utawa subkutan, uga administrasi intravena solusi konsentrasi dextrose. Pengambilan karbohidrat jangka panjang lan pengawasan spesialis bisa uga dibutuhake, kaya hypoglycemia bisa dibalekake sawise asil klinis sing katon.

Pandhuan khusus

Lantus dudu obat pilihan kanggo perawatan ketoacidosis diabetes. Ing kasus kasebut, administrasi iv insulin sing tumindak ringkes dianjurake. Amarga pengalaman terbatas karo Lantus, ora bisa ngevaluasi efektifitas lan safety kanggo nambani pasien kanthi fungsi ati sing rawan utawa pasien kanthi gagal ginjal sing abot utawa abot. Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel sing ora sabar, kabutuhan insulin bisa mudhun amarga proses proses penghapusane saya ringkih. Ing pasien pasien, rusak kanthi ginjel ing fungsi ginjel bisa nyebabake penurunan kabutuhan insulin. Ing pasien kurang insidensi hepatik, kabutuhan insulin bisa dikurangi amarga nyuda kemampuan glukoneogenesis lan biotransformasi insulin. Ing kasus kontrol sing ora efektif babagan tingkat glukosa ing getih, uga yen ana kecenderungan kanggo ngembangake hipo- utawa hiperlisemia, sadurunge nerusake koreksi regimen dosis, perlu mriksa akurasi kepatuhan karo regimen perawatan sing wis ditemtokake, panggonan administrasi obat lan teknik suntikan scop. ngelingi kabeh faktor sing ana gandhengane karo masalah kasebut.

Hipoglikemia. Wektu pangembangan hipoglikemia gumantung karo profil tumindak insulin sing digunakake lan mula, bisa owah-owahan regimen perawatan. Amarga nambah wektu sing mbutuhake insulin tumindak suwe bakal mlebu ing awak nalika nggunakake Lantus, kemungkinan ngembangake hipoglisemia nocturnal mudhun, nalika esuk kemungkinan kemungkinan iki saya mundhak. Pasien sing episode hypoglycemia bisa uga duwe makna klinis tartamtu, kayata pasien sing nandhang stenosis parah koroner utawa pembuluh serebral (risiko ngembangake kompresi jantung lan komplikasi cerebral hypoglycemia), uga pasien sing duwe retinopati proliferatif, utamane yen ora nampa perawatan karo fotokagulasi (risiko ilang penglihatan amarga hypoglycemia), pancegahan khusus kudu diamati, lan dianjurake kanggo nambah pemantauan glukosa getih. Pasien kudu ngeling-eling kahanan nalika prekursor hipoglikemia bisa owah, dadi kurang diwedharake utawa ora ana ing klompok risiko tartamtu. Kelompok iki kalebu:

- pasien sing nambah regulasi glukosa getih kanthi signifikan,

- pasien sing ngalami hypoglycemia mboko sithik,

- pasien tuwa,

- pasien karo neuropati,

- pasien diabetes kanthi dawa,

- pasien sing lara kelainan mental,

- pasien sing nampa perawatan sing salaras karo obat liyane (waca "Interaksi").

Kahanan kasebut bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia abot (kanthi bisa kelingan) sadurunge pasien ngerteni manawa ngalami hipoglisemia.

Yen tingkat hemoglobin normal utawa mudhun saka glycosylated, perlu kanggo dianggep kamungkinan ngembangake episode hipoglisemia sing ora bisa dingerteni (utamane ing wayah wengi).

Kepatuhan pasien karo regimen dosis, diet lan diet, nggunakake insulin sing tepat lan kontrol awal gejala hipoglisemia nyebabake pangurangan signifikan ing hipoglisemia. Faktor sing nambah predisposisi kanggo hypoglycemia mbutuhake ngawasi ati-ati, kayata bisa uga mbutuhake imbuhan dosis saka insulin. Faktor-faktor kasebut kalebu:

- ganti papan administrasi insulin,

- nambah sensitivitas kanggo insulin (umpamane, nalika ngilangi faktor stres),

- kegiatan fisik sing ora biasa, tambah utawa berpanjangan,

- penyakit intercurrent diiringi muntah, diare,

- nglanggar diet lan panganan,

- skipping dhaharan

- sawetara kelainan endokrin sing ora umum (mis. hypothyroidism, kurang adenohypophysis utawa korteks adrenal),

- perawatan kompatibel karo obat liyane.

Penyakit intercurrent. Ing penyakit intercurrent, pemantauan glukosa getih luwih intensif. Ing pirang-pirang kasus, analisis dianakake kanggo ngarsane awak keton ing cipratan, lan koreksi obat dosis obat uga asring dibutuhake. Keperluan insulin asring mundhak. Pasien sing duwe diabetes jinis 1 kudu terus-terusan ngombe karbohidrat sing paling sethithik, sanajan bisa nggunakake panganan mung sethithik utawa ora bisa mangan, yen lagi muntah, lan liya-liyane. Pasien kasebut ora kudu mandheg ngurus insulin.

Kandhutan lan lactation

Data klinis babagan nggunakake glargine insulin ing wanita hamil, sing dipikolehi sajrone uji klinis sing dikontrol, ora ana. Jumlah winates
meteng, uga kahanan kesehatan janin lan bayi. Saiki ora ana data epidemiologis sing penting.

Ing panaliten kewan, ora ana data langsung utawa ora langsung sing kena pengaruh ing glosine insulin utawa embrio. Panganggone Lantus sajrone meteng bisa dianggep yen perlu.

Kanggo pasien diabetes mellitus sing sadurunge wis ana utawa gestational, penting kanggo njaga metabolisme glukosa sing apik nalika meteng. Keperluan insulin bisa uga mudhun ing trimester pertama kehamilan lan, umume, mundhak trimester kapindho lan katelu. Sanalika sawise nglairake, kabutuhan insulin nyuda cepet (risiko hipoglikemia mundhak). Ing kahanan kasebut, pengawasan ati glukosa getih iku penting.

Ora dingerteni apa glargine insulin nyusoni susu ibu. Ora ana efek metabolisme nalika njupuk glargine insulin ing bayi sing nembe lair, mula ora dadi protein, glargine insulin dirusak dadi asam amino ing saluran gastrointestinal manungsa.

Ing wanita lactating, bisa uga kudu nyetel regimen dosis insulin lan diet.

Lantus lan Tujeo: beda lan podho

Salah sawijining kritéria utama nalika milih analogi insulin manungsa kayata faktor kacepetan efek ing awak. Contone, ana sing tumindak kanthi cepet lan injeksi kudu rampung telung puluh utawa patang puluh menit sadurunge mangan.

Nanging ana sing, sebaliknya, duwe efek suwe banget, wektu iki bisa nganti 12 jam. Ing kasus terakhir, cara tumindak iki bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia ing diabetes mellitus.

Meh kabeh analogi analog tumindak kanthi cepet. Sing paling populer yaiku insulin asli, tumindak ing menit kaping papat utawa kaping lima sawise injeksi.

Umumé, perlu kanggo nyorot kaluwihan ing ngisor iki analog modern:

1. Solusi sing netral.
2. Obat kasebut dipikolehi kanthi nggunakake teknologi DNA rekombinan modern.
3. Analog insulin modern duwe situs farmakologis sing anyar.

Thanks kanggo kabeh properti ing ndhuwur, bisa entuk keseimbangan sing sampurna ing antarane risiko ngembangake spike dadakan ing tingkat gula lan entuk indikator glikemik target.

Saka obat modern sing terkenal bisa dingerteni:

• Analogi insulin ultrashort, yaiku Apidra, Humalog, Novorapid.
• Suwene - Levemir, Lantus.

Yen pasien ngalami konsekuensi negatif sawise injeksi, dhokter nuduhake ngganti insulin.

Nanging sampeyan kudu nindakake iki mung ing pengawasan cedhak spesialis lan terus-terusan njaga kesehatan pasien sajrone proses panggantos.

Apa bedane karo Lantus, sing saiki dikenal lan nyebarake sadurunge? Kaya Lantus, obat anyar iki kasedhiya ing tabung syringe sing gampang digunakake.

Saben tabung ngemot dosis siji, lan kanggo nggunakake cukup kanggo mbukak lan mbusak tutup lan remel tetes kontes saka jarum sing wis dibangun. Gunakake maneh saka tabung syringe mung bisa dicopot sadurunge disuntikake.

Kaya ing persiapan Lantus, ing Tujeo zat aktif glargine - analog saka insulin sing diasilake ing awak manungsa. Gangguan sintesis diproduksi kanthi metode rekombinan DNA saka galur Escherichia coli khusus.

Efek hipoglikemik ditondoi kanthi keseragaman lan durasi sing cukup, sing diraih amarga mekanisme ing ngisor iki tumindak ing awak manungsa. Zat aktif obat kasebut ditepungi menyang jaringan lemak manungsa, ing kulit.

Thanks kanggo iki, injeksi meh ora lara lan gampang banget ditindakake.

Solusi asam diketralisasi, ngasilake pembentukan reagen mikro sing mbuwang bahan aktif.

Akibaté, konsentrasi insulin mundhak kanthi lancar, tanpa pucuk lan tetes sing cetha, lan nganti suwe. Serangan tumindak diamati 1 jam sawise injeksi lemak subkutan. Tumindak kasebut bisa ditindakake paling ora 24 jam saka wektu administrasi.

Ing sawetara kasus, ana tambahan Tujeo nganti 29 - 30 jam. Ing wektu sing padha, penurunan glukosa sing terus-terusan sawise entuk suntikan 3-4, yaiku ora luwih saka telung dina sawise wiwitan obat kasebut.

Kaya Lantus, bagean saka insulin uga dirusak sanajan sadurunge mlebu getih, ing jaringan lemak, ing pangaruh asam sing ana. Akibaté, sajrone nganalisa, data bisa diduweni ing konsentrasi produk insulin pecahan sing tambah ing getih.

Bentenane utama saka Lantus yaiku konsentrasi insulin sintesis ing dosis Tujeo. Ing persiapan anyar, kaping telu luwih dhuwur lan jumlah saka 300 IU / ml. Amarga iki, penurunan sithik saben injeksi diraih.

Kajaba iku, miturut Sanofi, paningkatan dosis duwe efek positif marang "kelancaran" efek obat kasebut.

Amarga kenaikan wektu ing antarane administrasi, penurunan puncak saka glargine ngeculake sing signifikan.

Yen digunakake kanthi bener, hypoglycemia moderat biasane mung diamati nalika ngalih saka obat-obatan sing ngemot insulin liyane menyang Tujeo. 7-10 dina sawise wiwitan njupuk hypoglycemia dadi fenomena langka lan ati sing beda banget lan bisa uga nunjukake pilihan interval sing salah kanggo panggunaan obat kasebut.

Sejatine, konsentrasi telung kali ganda ndadekake obat kasebut kurang serba guna. Yen Lantus bisa digunakake kanggo diabetes ing bocah lan remaja, mula panggunaan Tujeo diwatesi. Produsen nyaranake nggunakake obat kasebut sacara eksklusif wiwit umur 18 taun.

Dosis lan administrasi

Obat kasebut ditrapake kanggo administrasi subkutan.

Obat kasebut ora kudu diterbitake sacara intravena. Suwene tumindak Lantus amarga introduksi menyang lemak subkutan. Administrasi intravena saka dosis subkutan bisa nyebabake hipoglikemia abot.

Ora ana bedane klinis ing tingkat serum utawa glukosa sawise administrasi Lantus menyang lemak subkutan ing weteng, bahu, utawa paha. Ing wilayah administrasi narkoba sing padha, perlu ngganti situs injeksi saben wektu.

Lantus ngemot glargine insulin, analoge analog manungsa sing dawa. Obat kasebut kudu diwenehake 1 wektu saben dina kanthi bebarengan.

Dosis Lantus lan wektu dina kanggo introduksi dipilih kanthi masing-masing.Ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2, Lantus bisa digunakake minangka monoterapi utawa nggabungake obat-obatan hipoglikemik liyane.

Aktivitas obat iki ditulis ing unit (UNITS). Unit kasebut ditrapake kanthi eksklusif kanggo Lantus: iki ora padha karo unit sing digunakake kanggo nyatakake kegiatan saka analog insulin liyane (pirsani Pharmacodynamics).

Sepuh tuwa (luwih saka 65 taun)

Ing pasien tuwa, fungsi ginjel ora sabar bisa nyebabake nyuda kebutuhan insulin.

Pasien kanthi fungsi ginjel cacat

Ing pasien sing nandhang fungsi ginjel cacat, kabutuhan insulin bisa dikurangi amarga nyuda metabolisme insulin.

Pasien kanthi fungsi ati mboten saget

Ing pasien kanthi fungsi ati sing kurang upaya, kabutuhan insulin bisa dikurangi amarga nyuda kemampuan glukoneogenesis lan metabolisme insulin.

Keamanan lan efektifitas Lantus® wis ditetepake kanggo remaja lan bocah sing umur 2 taun. Pasinaon Lantus ing bocah sing umur 2 taun durung ditindakake.

Transisi perawatan karo obat hipoglikemik liyane menyang Lantus

Nalika ngganti regimen perawatan medium-durasi utawa suwene karo regimen perawatan Lantus, bisa uga kudu nyetel dosis harian insulin, uga bisa uga ngganti terapi antidiabetik konkomunikasi (dosis lan regimen administrasi tambahan insulin sing tumindak cendhak utawa analoge utawa dosis tablet pengurangan gula. )

Nalika mindhah pasien kanggo ngatur NPH-insulin kaping pindho sajrone administrasi tunggal ing Lantus supaya bisa nyuda risiko hipoglikemia ing wayah wengi lan esuk, dosis saben dina insulin kudu dikurangi 20-30% ing minggu pertama perawatan.

Ing pasien sing nampa dosis NPH-insulin kanthi dosis tinggi, amarga anané antibodi kanggo insulin manungsa nalika ditransfer menyang Lantus, bisa uga ana tanggapan.

Sajrone transisi lan ing sawetara minggu sawise, mula ngawasi glukosa getih perlu.

Ing kasus pangaturan metabolisme sing luwih apik lan nambah sensitivitas kanggo insulin, koreksi regimen dosis bisa uga dibutuhake. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake, umpamane, nalika ngganti bobot awak pasien, gaya urip, dina kanggo administrasi narkoba, utawa nalika ana kahanan liyane sing nyebabake predisposisi tambah kanggo ngembangake hypo- utawa hyperglycemia (pirsani pandhuan khusus lan langkah-langkah khusus kanggo nggunakake).

Obat iki ora bisa dicampur karo persiapan insulin liyane utawa diencerake. Nalika nyawiji utawa ngencerake, profil tumindak bisa diganti kanthi suwe, saliyane, nyampur karo insulin liyane bisa nyebabake udan.

Sadurunge nggunakake pena syringe SoloStar®, sampeyan kudu maca kanthi teliti pandhuan kanggo nggunakake.

Nalika nggunakake obat

Obat digunakake kanggo diabetes, sing mbutuhake perawatan karo insulin. Sing luwih asring ana diabetes jinis 1. Hormon kasebut bisa diwenehake kanggo kabeh pasien umur umur 6 taun.

Insulin sing dawa tumindak kudu njaga konsentrasi glukosa puasa normal ing getih pasien. Wong sing sehat ing aliran getih tansah duwe jumlah hormon tartamtu, kaya konten ing getih diarani tingkat basal.

Ing pasien diabetes mellitus yen disfungsi pankreas, ana butuh insulin, sing kudu ditrapake sacara rutin.

Pilihan liyane kanggo ngeculake hormon ing getih diarani bolus. Iki ana gandhengane karo mangan - kanggo nanggepi gula getih, jumlah insulin tartamtu dibebasake kanthi cepet glikemia.

Ing diabetes mellitus, insulin tumindak ringkes digunakake kanggo iki.Ing kasus iki, pasien kudu nyuntik awake kanthi pena jarum suntik sawise mangan, ngemot jumlah hormon sing dibutuhake.

Ing apotek, akeh obat-obatan sing beda kanggo perawatan diabetes didol. Yen pasien kudu nggunakake hormon aksi sing berpanjangan, mula apa sing luwih becik digunakake - Lantus utawa Levemir? Akeh cara, obat-obatan kasebut padha - padha-padha dhasar, yaiku sing paling bisa diramal lan stabil dienggo.

Kita bakal ngerti kepiye beda hormon kasebut. Dipercaya manawa Levemir nduwe umur rak luwih dawa tinimbang Lantus Solostar - nganti 6 minggu nglawan sewulan. Mulane, Levemir dianggep luwih trep ing kasus sing kudu ngetik obat sing kurang saka obat, umpamane, ngetutake diet karbohidrat.

Para ahli ujar manawa Lantus Solostar bisa nambah risiko kanker, nanging durung ana data sing bisa dipercaya.

Apa bedane obat?

Sawetara obat bisa mengaruhi proses glukosa dening insulin, sing mbutuhake pangaturan perawatan lan owah-owahan dosis Lantus.

Persiapan farmasi ing ngisor iki bisa nambah efek glargine insulin:

• obatan antipiretik oral:
• obat sing duwe efek pencegahan ing kegiatan ACE,
• Disopyramide - obat sing normalake denyut jantung,
• Fluoxetine - obat sing digunakake ing depresi sing abot,
• persiapan sing digawe adhedhasar asam fibroic,
• obatan sing ngalangi kegiatan monoamine oxidase,
• Pentoxifylline - obat sing kagolong saka klompok angioprotectors,
• Propoxifene minangka obat narkotik kanthi efek anestetik,
• salisilik lan sulfonamides.

Obat-obatan ing ngisor iki bisa ngremehake tumindak glargine insulin:

• hormon anti-inflamasi sing nyuda sistem kekebalan awak,
• Danazol - obat sing kalebu klompok analog sintetik androgen,
• Diazoxide
• obatan diuretik
• persiapan sing ngemot analog estrogen lan progesteron,
• persiapan sing digawe adhedhasar fenothiazine,
• obatan sing nambah sintesis norepinephrine,
• analogi sintetik hormon tiroid,
• persiapan sing ngemot analoge alami utawa tiruan hormon pertumbuhan,
• obatan antipsikotropik
• inhibitor protease.

Ana uga sawetara obat-obatan sing ora bisa diramalake. Kalorone bisa nyuda efek glargine insulin lan bisa ningkatake. Obat kasebut kalebu ing ngisor iki:

• Pamblokir B-
• sawetara meksa getih mudhun
• uyah litium
• alkohol

Kanggo nemokake analog sing ora larang kanggo obat, sing umum utawa sinonim, luwih dhisik kita menehi perhatian marang komposisi kasebut, yaiku bahan lan indikasi sing padha supaya bisa digunakake. Bahan aktif obat kasebut bakal nuduhake manawa obat kasebut sinonim karo obat kasebut, obat sing padha karo farmaseutikal utawa alternatif farmasi.

Nanging, aja lali babagan komponen sing ora aktif ing obat-obatan sing padha, sing bisa mengaruhi safety lan efektifitas. Aja lali babagan pandhuan dokter, pengobatan dhewe bisa ngrusak kesehatan, dadi mesthi takon karo dhokter sadurunge nggunakake obat.

Kita bakal nganalisa cara nggunakake Lantus - pandhuan kanggo nggunakake ujar kudu disuntikake kanthi subkutan ing jaringan lemak ing dinding weteng anterior, lan ora bisa digunakake sacara intravena. Cara administrasi narkoba iki bakal nyebabake nyuda tingkat glukosa getih lan koma hipoglikemik.

Saliyane serat ing padharan, ana papan liya kanggo ngenalake Lantus - otot femoral, deltoid. Bentenane efek ing kasus kasebut ora pati penting utawa ora ana.

Hormon kasebut ora bisa digabung bebarengan karo obat-obatan insulin liyane, ora bisa diencerake sadurunge digunakake, amarga efek efektif banget. Yen dicampur karo bahan farmakologis liyane, udan bisa.

Kanggo nggayuh khasiat terapeutik sing apik, Lantus kudu terus digunakake, saben dina kanthi wektu sing padha.

Apa jinis insulin sing kudu digunakake kanggo diabetes, endokrinologis bakal menehi saran kanggo sampeyan. Ing sawetara kasus, obatan sing cendhak bisa dispensasi; kadhangkala kudu nggabungake insulin sing cendhak lan suwe saya suwe. Conto kombinasi kasebut yaiku nggunakake gabungan Lantus lan Apidra, utawa kombinasi kayata Lantus lan Novorapid.

Ing kasus kasebut, amarga ana sebab tartamtu, kudu ngganti obat Lantus Solostar menyang liyane (umpamane, menyang Tujeo), aturan tartamtu kudu diamati. Sing paling penting, transisi kasebut ora kudu diiringi stres gedhe kanggo awak, saéngga sampeyan ora bisa nyuda dosis obat adhedhasar jumlah unit tumindak.

Nanging, ing dina pertama administrasi, jumlah insulin sing diterbitake bisa supaya hiperlisemia. Yen kabeh sistem awak dadi obat sing paling efektif, sampeyan bisa nyuda dosis menyang nilai normal.

Kabeh owah-owahan terapi, utamane sing gegayutan karo panggantos obat kasebut kanthi analog, kudu disepakati karo dokter sing nekani, sing ngerti kepiye ubarampe beda karo liyane lan sing luwih efektif.

Indikasi kanggo nggunakake

Lantus pisanan muncul ing taun 2003 lan wiwit saiki dianggep minangka salah sawijining analog ing insulin manungsa sing paling efektif lan ing wektu sing padha, sawetara kualitase luwih apik.

Bahan aktif yaiku glargine insulin.

Paket standar obat kasebut kalebu botol kanthi solusi 10 ml (100 PIECES). Yen obat kasebut diwenehi ing kartrij, mula ing siji paket ngemot 5 kartrij 3 ml.

Pandhuan kanggo nggunakake

Lantus minangka insulin tumindak sing berpanjangan, dituduhake kanggo nggunakake diabetes jinis 1 lan diabetes jenis 2, yen resistensi kanggo persiapan insulin liyane wis diamati.

Insulin jinis iki diprodhuksi dening rékayasa genetik lan, minangka asil, molekul hormon ndarbeni situs-situs sing dibebasake kanthi bertahap, sing nemtokake properti obat kasebut ora duwe puncak kegiatan, menehi efek lancar lan alon saka insulin lan tumindak luwih dawa tinimbang kabeh jinis insulin liyane.

Obat kasebut duwe wektu sing dawa amarga kasunyatane yen asidane larutan kasebut nduweni nilai sing kurang lan iki nyebabake rusak hormon sing kurang ing jaringan subkutan. Biasane, Lantus bener sedina, lan ing sawetara kasus nganti 29 jam.

Penting, ngerti: Lantus ora diencerake kanthi banyu sulingan, uyah.

Obat kasebut duwe efek sing stabil.

Dosis awal obat diwilang kanthi masing-masing. Obat kasebut mesthi diterbitake kaping 1 saben dina, luwih becik, ing pundhak, weteng utawa paha, lan situs injeksi kudu ganti.

Ing kene sampeyan bakal maca babagan kabeh terapi insulin kanggo jinis diabetes mellitus jinis 1 lan jinis 2. Apa jinis insulin ing babagan tumindak? Jawaban kasebut ing artikel kita.

Yen Lantus diwènèhaké marang pasien sing nandhang diabetes jinis 1, mula obat kasebut digunakake minangka obat utama.

Ing diabetes jinis 2, pasien bisa diwènèhaké monoterapi utawa terapi kompleks karo obat-obatan insulin liyane.

Nalika pasien diabetes kudu ditrapake saka jinis insulin liyane menyang Lantus, perlu kanggo ngawasi ketat tingkat gula sajrone pirang-pirang dina kanggo nyetel lan nemtokake dosis obat sing dibutuhake.

Contraindications kanggo nggunakake tamba:

• Intoleransi individu kanggo tamba,
• Umur bocah (ora dianjurake kanggo bocah ing ngisor 6 taun),
• Hipoglisemia,
• Kandhutan lan wektu lactation sabanjure.

Minangka aturan, kabeh analogi hormon hormon manungsa nyebabake efek sisih mung ing wiwitan terapi lan iki amarga kasunyatan manawa pasien diabetes diabetes ora bisa ngetung dosis obat sing dibutuhake lan nyuntikake luwih saka sing dibutuhake utawa kurang. Ing sawetara dina, nalika wong kanthi ati-ati ngawas dosis, penyesuaian insulin, kabeh manifestasi negatif bakal ilang:

• Lemah
• Mual lan mutah
• Sakit Kepala
• Ing kasus sing abot, nalika dosis nemen ngluwihi - kelangan eling, hypoglycemia.

Penting, perlu dingerteni: sawetara komplikasi ing pasien diabetes diabetes bisa "nanggapi" kanggo terapi Lantus. Mula, sadurunge menehi resep obat kasebut, dhokter kudu nindakake kabeh pemeriksaan sing dibutuhake kanggo ngenali komplikasi sing berkembang.

Sampeyan uga kudu ngati-ati obat kasebut kanggo pasien sing wis nandhang penyakit ginjel, amarga Dina iki, efek obat ing tumindak organ internal iki ora mesthi ditemtokake.

Kadhangkala pasien diabetes njupuk Lantus bisa uga weruh yen dosis normal insulin dumadakan wiwit menehi asil sing negatif lan kudu nyetel dosis obat maneh. Faktor kasebut bisa uga kalebu:

• Ganti situs injeksi
• Sensitivitas insulin tingkat dhuwur,
• Kegiatan fisik sing gedhe banget (bisa uga suwe lan saya tambah),
• Penyakit liyane
• Diet gangguan lan mangan panganan sing ilegal,
• Kasus transmisi listrik,
• Ngombe alkohol
• Kelainan endokrin
• Efek samping sing digunakake kanggo ngobati penyakit liyane (non-diabetes).

Obat iki dituduhake kanggo nggunakake ing kasus ing ngisor iki:

• yen ana wong didiagnosis diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin),
• yen ana wong didiagnosis diabetes mellitus jinis 2 (ora gumantung karo insulin),

Sampeyan kudu nyatet yen kanggo perawatan diabetes jinis 2 mellitus, obat antidiabetik dijupuk sacara oral. Nanging, ing sawetara kahanan, pasien ngalami resistensi kanggo efek kasebut. Banjur dhokter menehi resep administrasi insulin kanthi subkutan.

Insulin Lantus uga bisa diwènèhaké kanggo pasien sing duwe diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin, yen penyakit liyane sing mbutuhake perawatan langsung wis gabung karo penyakit sing ndasari.

Sadurunge nggunakake insulin Lantus, pandhuan kanggo nggunakake kudu ditliti kanthi ati-ati. Sampeyan kudu eling yen obat iki dilarang disuntik sacara intravena, amarga bisa nggawe provokasi hipoglikemia sing abot.

Sampeyan bisa ngetik injeksi ing bagean ing ngisor iki:

• ing tembok weteng,
• menyang otot deltoid
• menyang otot paha.

Nalika nindakake pasinaon, ora ana bedane beda ing konsentrasi insulin sing beda ing bagean awak.

Obat Insulin Lantus SoloStar kasedhiya ing pena syringe, sing nduweni kartrij sing dibangun kanthi solusi insulin. Iki langsung digunakke. Ing kasus iki, sawise mburi solusi, gagang kudu dibuwang.

Obat Insulin Lantus OptiKlik yaiku pena syringe sing cocog kanggo diulang maneh sawise ngganti kartrij lawas karo sing anyar.

Tujeo lan Lantus minangka persiapan insulin ing bentuk cairan kanggo suntikan.

Loro obat kasebut digunakake kanggo diabetes jinis 1 lan 2, yen normalisasi tingkat glukosa ora bisa digayuh tanpa nggunakake suntikan insulin.

Yen pil insulin, diet khusus, lan pematuhan sing ketat kanggo kabeh prosedur sing diwenehake ora mbantu njaga tingkat gula getih ing ngisor sing diidini, panggunaan Lantus lan Tujeo diwiwiti. Kaya sing ditliti babagan klinis, obat-obatan kasebut minangka cara sing efektif kanggo ngawasi tingkat gula getih.

Ing panaliten sing ditindakake dening pabrikan obat kasebut, perusahaan Jerman Sanofi, nyinaoni 3,500 sukarelawan.Kabeh padha nandhang saka diabetes sing ora dikendhaleni.

Ing enem wulan riset klinis, papat tahap eksperimen ditindakake.

Ing tahap kapisan lan katelu, pengaruh Tujeo ing status kesehatan diabetes diabetes 2 disinaoni.

Tahap kaping papat yaiku pengaruhe pengaruh Tujeo kanggo pasien diabetes. Miturut asil panaliten, efisiensi dhuwur Tujeo diungkapake.

Contraindications

1. Dilarang digunakake ing pasien sing ora duwe intoleransi kanggo komponen glargine utawa komponen tambahan.
2. Hipoglikemia.
3. Perawatan ketoacidosis diabetes.
4. Bocah ing umur 2 taun.

Mungkin reaksi salabetipun jarang kedadeyan, pandhuan kasebut bisa uga ana:

• lipoatrophy utawa lipohypertrophy,
• reaksi alergi (edema Quincke, kejut alergi, bronkospasme),
• nyeri otot lan wektu tundha ing awak sodium,
• dysgeusia lan kebejatan visual.

Transisi Lantus saka insulin liyane

Yen diabetes nggunakake insulin medium-durasi, banjur nalika ngalih menyang Lantus, dosis lan regimen obat kasebut diganti. Pangowahan insulin kudu ditindakake mung ing rumah sakit.

Ing ngarep, dhokter katon kanggo gula, gaya urip pasien, bobot lan nyetel jumlah unit sing diatur. Sawise telung wulan, efektifitas perawatan sing diwenehake bisa dicenthang kanthi analisa hemoglobin glycated.

Video instruksi:

Ing Rusia, kabeh diabetes sing gumantung karo insulin dipindhah kanthi paksa saka Lantus menyang Tujeo. Miturut panaliten, obat anyar kasebut nduweni risiko nandhang hypoglycemia sing luwih murah, nanging ing prakteke, umume wong ngeluh manawa sawise pindhah menyang Tujeo gula sing mlumpat kanthi kuat, mula kepeksa tuku insulin Lantus Solostar dhewe.

Levemir minangka obat sing apik, nanging nduwe bahan aktif sing beda, sanajan durasi uga 24 jam.

Aylar ora nemoni insulin, pandhuane ngandhani yen iki padha karo Lantus, nanging pabrikan luwih murah.

Insulin Lantus nalika meteng

Pasinaon klinis resmi Lantus karo wanita ngandhut durung ditindakake. Miturut sumber sing ora resmi, tamba ora mengaruhi proses meteng lan bocah kasebut dhewe.

Eksperimen ditindakake kanggo kewan, sajrone dibuktekake manawa glargine insulin ora duwe efek beracun ing fungsi reproduksi.

Lantus Solostar hamil bisa diwènèhaké ing kasus insulin NPH sing ora efektif. Ibu-ibu masa depan kudu ngawasi gula, amarga ing trimester pertama, kabutuhan insulin bisa nyuda, lan ing trimester kapindho lan kaping telu.

Aja wedi nyusoni bayi; pandhuane ora ngemot informasi manawa Lantus bisa mlebu susu susu.

Cara nyimpen

Urip beting Lantus yaiku 3 taun. Sampeyan kudu nyimpen ing papan sing peteng kanggo srengenge kanthi suhu 2 nganti 8 derajat. Biasane panggonan sing paling cocok yaiku kulkas. Ing kasus iki, coba dipikirake rezim suhu, amarga pembekuan insulin Lantus dilarang!

Wiwit nggunakake pisanan, obat kasebut bisa disimpen sajrone wulan ing papan sing peteng ing suhu ora luwih saka 25 derajat (ora ing kulkas). Aja nggunakake insulin sing kadaluwarsa.

Ngendi arep tuku, rega

Lantus Solostar diresep kanthi gratis kanthi resep dening endokrinologis. Nanging uga kedadeyan pasien diabetes kudu tuku dhewe ing farmasi. Harga insulin rata-rata yaiku 3300 rubel. Ing Ukraina, Lantus bisa tuku kanggo 1200 UAH.

Diabetis ujar manawa insulin iku apik banget, manawa gula tetep dilindhungi. Mangkene apa sing dicritakake babagan wong Lantus:

Umume kiwa mung review positif.Akeh wong sing ujar manawa Levemir utawa Tresiba luwih cocog kanggo dheweke.

Efek sisih

Yen ana gejala sing meh padha karo sing dijelasake ing ngisor iki, hubungi dokter langsung!

Hipoglisemia, konsekuensi terapi insulin sing paling umum, bisa kedadeyan yen dosis insulin dhuwur banget dibandhingake karo kabutuhan.

Reaksi salabetipun ing ngisor iki sing gegayutan karo panggunaan obat sing diteliti sajrone uji klinis dituduhake ing ngisor iki kanggo kelas sistem organ ing nyuda kedadeyan (asring:> 10/10, asring> 1/100 kanggo 1/1000 nganti 1/10000 nganti

Fitur aplikasi

Lantus ora disaranake kanggo perawatan ketoacidosis diabetes. Ing kasus kasebut, administrasi intravena ing insulin sing tumindak ringkes disaranake.

Ing kasus kontrol sing ora efektif kanggo tingkat glukosa ing getih, uga yen ana kecenderungan kanggo ngembangake hipo- utawa hiperlisemia, sadurunge nerusake koreksi regimen dosis, perlu kanggo mriksa akurasi kepatuhan karo regimen perawatan sing wis ditemtokake, panggonan administrasi obat lan teknik injeksi subcutaneous sing tepat, diwenehake. kabeh faktor sing ana gandhengane karo masalah kasebut. Mulane, ngawasi poto kanthi ati-ati lan tetep diary disaranake banget.

Ngalih menyang jinis utawa merek insulin liyane kudu ditindakake kanthi pengawasan medis sing ketat. Owah-owahan dosis, pabrikan, jinis (NPH, tumindak cekak, dawa, lan sapiturute), asal usul (kewan, manungsa, analog insulin manungsa) lan / utawa metode produksi bisa mbutuhake penyesuaian dosis.

Wektu pangembangan hipoglikemia gumantung karo profil tumindak insulin sing digunakake lan mula, bisa owah-owahan regimen perawatan. Amarga nambah wektu sing mbutuhake insulin tumindak suwe bisa digunakake ing awak nalika nggunakake Lantus, siji kudu nyuda kemungkinan kurang ngalami hypoglycemia nocturnal, dene kemungkinan iki mundhak ing wayah esuk awal.

Pasien sing episode hypoglycemia bisa uga duwe makna klinis tartamtu, kayata pasien sing nandhang stenosis parah koroner utawa pembuluh serebral (risiko ngembangake kompresi jantung lan komplikasi cerebral hypoglycemia), uga pasien sing duwe retinopati proliferatif, utamane yen ora nampa perawatan karo fotokagulasi (risiko ilang penglihatan amarga hypoglycemia), pancegahan khusus kudu diamati, lan pengawasan glukosa getih luwih asring lan ati-ati.

Elinga yen ing kahanan tartamtu, gejala-gejala prekursor hypoglycemia bisa owah, dadi kurang diucapake utawa ora ana ing:

- pasien sing nambah regulasi glukosa getih kanthi signifikan,

- pasien sing ngalami hypoglycemia mboko sithik,

- pasien tuwa,

- pasien sawise ngalih saka insulin saka kewan saka insulin manungsa,

- pasien karo neuropati,

- pasien diabetes kanthi dawa,

- pasien sing lara kelainan mental,

pasien sing nampa perawatan sing salaras karo obat liyane (deleng Interaksi karo obat liyane).

Efek berpanjangan administrasi subkutaneus glargine insulin bisa uga alon-alon sawise ngembangake hypoglycemia.

Yen tingkat hemoglobin normal utawa mudhun saka glycosylated, perlu kanggo dianggep kamungkinan ngembangake episode hipoglisemia sing ora bisa dingerteni (utamane ing wayah wengi).

Kepatuhan pasien karo regimen dosis, diet lan diet, nggunakake insulin sing tepat lan kontrol awal gejala hipoglisemia nyebabake pangurangan signifikan ing hipoglisemia.Faktor sing nambah predisposisi kanggo hypoglycemia mbutuhake ngawasi ati-ati, kayata bisa uga mbutuhake imbuhan dosis saka insulin. Faktor-faktor kasebut kalebu:

- ganti papan administrasi insulin,

- nambah sensitivitas kanggo insulin (umpamane, nalika ngilangi faktor stres),

- kegiatan fisik sing ora biasa, tambah utawa berpanjangan,

- penyakit intercurrent diiringi muntah, diare,

- nglanggar diet lan panganan,

- skipping dhaharan

- sawetara kelainan endokrin sing ora dikandhakake (kayata, hipotiroidisme, kurang adenohypophysis utawa korteks adrenal),

- perawatan kompatibel karo obat liya (deleng Interaksi karo obat liyane).

Ing penyakit sing kompatibel, dibutuhake ngawasi glukosa getih luwih intensif. Ing pirang-pirang kasus, analisis dianakake kanggo ngarsane awak keton ing cipratan, lan koreksi obat dosis obat uga asring dibutuhake. Keperluan insulin asring mundhak. Pasien karo diabetes jinis 1 kudu terus-terusan ngonsumsi karbohidrat sing sithik, sanajan bisa nganggo panganan mung sajroning volume cilik utawa ora bisa mangan, yen lagi muntah, lan liya-liyane. Pasien kasebut ora kudu mandheg ngurus insulin.

Kesalahan medis dilaporake nalika insulin liyane, utamane insulin sing tumindak ringkes, ora sengaja ditrapake tinimbang insulin glargine. Label insulin kudu mesthi dicenthang sadurunge saben injeksi kanggo ngindhari kesalahan medis ing antarane glargine insulin lan insulin liyane.

Kombinasi Lantus lan pioglitazone

Kasus gagal jantung wis kacarita nalika pioglitazone digunakake ing kombinasi karo insulin, utamane ing pasien sing duwe faktor risiko gagal jantung. Iki kudu dianggep nalika nulis kombinasi pioglitazone lan Lantus. Nalika njupuk kombinasi obat kasebut, perlu kanggo ngawasi pasien sing ana hubungane karo tandha-tandha lan gejala gagal jantung, bobote bobot lan edema.

Pioglitazone kudu diterusake yen ana gejala kegagalan jantung ana.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir mobil lan makarya kanthi mekanisme kompleks

Kemampuan pasien kanggo konsentrasi lan cepet nanggepi faktor njaba bisa uga cacat amarga pangembangan hipoglisemia utawa hiperlisemia, utawa, umpamane, akibat gangguan visual. Iki bisa dadi faktor risiko ing kahanan tartamtu, manawa kemampuan iki penting banget (umpamane, nalika nyetir kendharaan utawa nalika makarya mekanisme kompleks).

Pasien kudu dilaporake babagan langkah-langkah pencegahan supaya ora ngalami hipoglikemia nalika nyopir. Iki penting banget kanggo pasien sing wis nyuda utawa ora nyadari gejala hipoglisemia sing ngancam, uga kanggo pasien sing asring ngalami episode hipoglikemia. Pertimbangan kanthi ati-ati kudu diwenehake kemungkinan nyopir kendaraan utawa nggarap mekanisme kompleks ing kahanan kasebut.

Formulir rilis

10 ml ing botol kaca sing transparan lan tanpa warna (jinis I). Botol kasebut disegel karo stopper klorobutil, dipotong nganggo tutup aluminium lan ditutupi tutup proteksi digawe saka polipropilena. 1 botol diselehake karo pandhuan kanggo digunakake ing kothak karton.

3 ml saben kartri saka kaca sing bening lan tanpa warna (jinis I). Cartridge disegel ing sisih siji karo stopper bromobutyl lan dikerat nganggo tutup aluminium, ing sisih liya nganggo plunger bromobutyl. 5 cartridges saben paket blister saka film PVC lan aluminium foil.1 bungkus jalur blister dilebokake bebarengan karo pandhuan kanggo digunakake ing kothak karton.

3 ml saben ing kartriat kaca sing bening lan cetha (jinis I). Cartridge disegel ing sisih siji karo stopper bromobutyl lan dikerat nganggo tutup aluminium, ing sisih liya nganggo plunger bromobutyl. Cartridge dipasang ing pena jarum suntik

Kahanan panyimpenan

Simpen ing suhu + 2 ° C nganti + 8 ° C ing papan sing peteng.

Jaga supaya ora dicekel bocah.

Aja beku! Aja ngidini wadhah kasebut langsung mlebu karo mesin pembeku utawa beku.

Sawise nggunakake, simpen kanthi suhu sing ora luwih saka + 25 ° C ing paket karton (nanging ora ana ing kulkas).

Tanggal kadaluwarsa

Solusi obat ing botol yaiku 2 taun.

Solusi obat kasebut ing cartridges lan ing pen syringe SoloStar® yaiku 3 taun.

Sawise tanggal kadaluwarsa, obat kasebut ora bisa digunakake.

Cathetan: urip rak obat saka wektu panggunaan pisanan yaiku 4 minggu. Apike kanggo menehi tandha tanggal kaping pisanan obat kasebut ing label kasebut.