C peptida kanggo diabetes

Kanthi paningkatan glukosa getih, pankreas ngaktifake molekul proinsulin, sing nyebabake rusak ing insulin lan residu asam amino, yaiku C-peptide.

Mangkono, rantai peptida katon nalika insulin diprodhuksi ing awak. Lan luwih dhuwur isi C-peptida ing getih, insulin luwih aktif ing awak.

Peptida nampa jeneng "C" amarga ranté minangka formasi aksara iki. Kaping pisanan, rantai insulin katon kaya spiral.

Ing penyakit diabetes mellitus utawa penyakit ati, analisa digawe kanggo C-peptides, amarga nalika pankreas wujud, insulin nylewati ing ati, lan ana sebagian diselehake, mlebu getih kanthi jumlah sing salah. Mula, mokal kanggo nemtokake jumlah sing tepat saka insulin sing diasilake.

Kita uga nawakake kanggo maca: "Kepiye cara ditularake diabetes?"

Ing proses sintesis insulin, pankreas ngasilake basis asli - preproinsulin. Wangun 110 asam amino sing ana gandhengane karo peptida A, peptida L, peptida B lan peptida C.

Bagean cilik L-peptida dipisahake saka preproinsulin lan proinsulin dibentuk, sing diuripake dening enzim. Sawise proses iki, C-peptida tetep dipotong, lan rantai A lan B digandhengake karo jembatan disulfida.

Iki rantai karo kreteg kasebut yaiku insulin hormon.

Loro-lorone insulin lan C-peptida dibebasake menyang getih kanthi proporsi sing padha, tegese kanthi level sing terakhir uga bisa ngadili tingkat insulin ing getih. Kajaba iku, C-peptide nggambarake tingkat produksi insulin.

Tingkat insulin lan C-peptida ing getih mesthi beda. Kasunyatan iki diterangake kanthi kasunyatan manawa insulin "urip" ing getih mung 4 menit, lan C-peptide udakara 20 menit. Mangkene konsentrasi C-peptide 5 kaping luwih dhuwur tinimbang tingkat insulin.

Penyambungan peptida (C-peptide) minangka bagean saka peptida chain saka proinsulin, nalika ngilangi insulin. Insulin lan C-peptida minangka produk pungkasan transformasi proinsulin ing β-sel pankreas (pankreas) minangka akibat saka paparan endoleptidase. Ing kasus iki, insulin lan C-peptida dibebasake menyang aliran getih kanthi jumlah equimolar.

Separuh jiwa ing plasma C-peptida luwih dawa tinimbang insulin: ing C-peptida - 20 menit, ing insulin - 4 menit. Amarga iki, C-peptide saiki ana ing getih udakara 5 kali, luwih akeh insulin, lan saéngga rasio C-peptida / insulin yaiku 5: 1.

Iki nuduhake kesimpulan yen C-peptide minangka petanda sing luwih stabil dibandhingake karo insulin. Saka sistem sirkulasi, insulin dicopot dening ati, lan C-peptida dening ginjel.

Deteksi konsentrasi C-peptide ing getih ndadekake bisa menehi ciri fungsi sintetik sel β-sel (sawise stimulasi karo glukagon utawa tolbutamide), utamane ing pasien sing diobati karo insulin heterogen.

Ing obat praktis, deteksi C-peptida digunakake kanggo nemtokake faktor sabab hipoglisemia. Contone, ing pasien sing duwe insulin, paningkatan konsentrasi C-peptide ing getih bisa dideteksi.

Kanggo ngonfirmasi diagnosis, tes supresi genesis C-peptide ditindakake. Ing wayah esuk, getih dijupuk saka pasien kanggo ndeteksi C-peptide, sawise kasebut, insulin diinstal sacara intravena sedina nganti siji jam kanthi tingkat 0.1 U / kg lan getih dijupuk maneh kanggo dianalisis.

Yen tingkat C-peptide sawise infus insulin mudhun kurang saka 50%, siji mesthi bisa nemtokake anané tumor sing disembunyikan ing pasien. Analisis C-peptide ngidini sampeyan ngevaluasi sekresi insulin marang latar mburi panggunaan insulin eksogen, ing ngarsane autoantibodies kanggo insulin.

C-peptide, kontras karo insulin, ora nggawe salib-salib karo antibodi insulin (AT), sing ndadekake bisa nemtokake level insulin endogen ing pasien diabetes. Ngerti manawa obat-obatan insulin ora ngemot C-peptide, kanthi level ing serum getih bisa ngevaluasi fungsi sel-sel pankreas ing pasien diabetes sing kena perawatan insulin.

Tes getih kanggo C-peptida ing diabetes

Varian peptida macem-macem variasi C-peptida duwe peran penting ing diagnosis penyakit serius lan serius. Mekanisme kanggo tumindak lan persiapan sing tepat uga penting kanggo entuk asil sing bener lan objektif, kanthi bantuan terapi sing bisa diwenehake.

C-peptide: apa iku?

Kanggo nemtokake tingkat glukosa ing getih pasien, getih vena digunakake. Pager dumadi sadurunge lan sawise, i.e. sawise 2 jam, nalika wong nampa beban glukosa. Nanging, penting uga kanggo mbedakake antarane diabetes sing gumantung karo insulin lan ora gumantung ing insulin, lan kanggo tujuan kasebut ditindakake ing C-peptides.

C-peptida dhewe ora aktif sacara biologis, norma kurang, nanging indikasi kasebut minangka produksi produksi insulin. Pancen, kanthi macem-macem lompatan glukosa, proses breakings proinsulin menyang insulin lan C-peptide padha uga. Proses sintesis zat kasebut dumadi ing sel pankreas.

Indikasi kanggo janjian test getih kanggo C-peptide

C-peptide, kontras karo insulin, ora nggawe salib-salib karo antibodi insulin (AT), sing ndadekake bisa nemtokake level insulin endogen ing pasien diabetes. Ngerti manawa obat-obatan insulin ora ngemot C-peptida, fungsi pankreatic β-sel ing pasien diabetes mellitus bisa dinilai miturut tingkat ing serum getih. dirawat karo insulin.

C-peptide tegese "nyambungake peptida", diterjemahake saka basa Inggris. Iki minangka indeks saka rembesan insulin dhewe. Iki nuduhake tingkat sel beta pankreas.

Sel beta ngasilake insulin ing pankreas, ing endi disimpen minangka proinsulin ing bentuk molekul. Ing molekul kasebut, minangka residu asam amino, fragmen sing ana diarani C-peptide.

Kanthi paningkatan glukosa, molekul proinsulin mudhun dadi peptida lan insulin. Kombinasi kaya kasebut ing getih mesthi hubungane saben liyane. Dadi, pakewuh yaiku 5: 1.

Iki minangka analisa C-peptide sing ngidini kita ngerti manawa sekresi (produksi) insulin dikurangi, lan uga kanggo nemtokake kemungkinan munculna insulin, yaiku tumor pankreas.

Tingkat munggah saka zat sing diamati karo:

diabetes mellitus sing gumantung ing insulin,
gagal ginjal
panggunaan obat hormonal,
insulin
hipertrofi sel beta.

Tahap c-peptida sing sithik yaiku karakteristik kanggo:

diabetes mellitus sing gumantung ing insulin ing kahanan hypoglycemic,
kahanan sing ngepenakke.

Apa riset sing dibutuhake?

Analisis kaya kaya kasebut ing kasus:

diduga diabetes macem-macem jinis,
seng di tuduh kanker pankreas,
nemtokake ngarsane / ora ana macem-macem lesi ati,
diduga ovario polikistik ing wanita,
analisa saka ngarsane / ora ana bagean intine saka pankreas sawise operasi,
analisa negara awak ing wong enom sing duwe masalah karo norma bobot.

Pasinaon laboratorium khusus ing C-peptida duwe dhasar penting:

Kaping pisanan, analisis kasebut ngidini sampeyan netepake level insulin ing getih, sanajan antibodi autoimun wis ana ing awak, sing kedadeyan karo diabetes tipe I,
sareh, setengah urip saka zat iki luwih dawa tinimbang insulin, mula indhuksi kasebut bakal luwih gigih,
nomer telu, analisis iki mbantu nemtokake formasi insulin sanajan ing ngarsane hormon sintetik.

Analisis kasebut ditindakake sawise persetujuan karo endokrinologis yen ana curiga saka penyakit metabolik. Minangka aturan, pamriksan getih ditindakake ing weteng kosong. Paling apik yen ana wong ora mangan panganan nganti 6-8 jam sadurunge dianalisis. Akeh ahli nyaranake ing wayah esuk, sawise wong tangi.

Sawise ngusir urat, jumlah getih sing dibutuhake diklumpukake ing mangkuk khusus. Ing kasus hematomas sawise bagean teknis saka analisis, pemanasan kompres wis ditetepake.

Getih diwarisake kanthi sentimen supaya serum kasebut pisah, banjur beku. Sawise iki, proses sinau diwiwiti kanthi nggunakake reagen khusus.

Fitur Analisis

Analisis C-peptida yaiku panentu jurusan kuantitatif bagean protein ing proinsulin ing serum getih kanthi nggunakake metode immunochemiluminescent.

Bahan uji coba: serum (diuji ing weteng kosong esuk (ing antarane 10-12 jam)). Sadurunge miwiti pemeriksaan, pasien, yen bisa, disaranake ngombe banyu 200-300 ml. Iki dicenthang kaping pindho saben wulan. Nilai normal: ing pria lan wanita: saka 5.74 nganti 60,3 nmol / l (ing serum). Nilai Rujukan:

serum utawa plasma: 1.1-4.4 ng / ml (rata-rata 1,96 ng / ml), 0,37-1,47 nmol / L (rata-rata 0,65 nmol / L),
ing urin sawise 24 jam: 17.2-181 mg / 24 h (rata-rata, 54,8 mcg / 24 jam), 5.74-60.3 nmol / 24 h (rata-rata 18.3 nmol / 24 h) .

Insulin lan C-peptide minangka salah sawijining kulawarga ing protein sing gedhe. C-peptide penting ing pambentukan struktur insulin 2-chain, mula, iku indikasi produksi insulin dhewe ing sel-sel pankreas.

Iki minangka protein naleni ing molekul proinsulin, mula dicopot nalika proinsulin diowahi dadi insulin. Khusus ikatan karo membran macem-macem sel, ngindhuksi ekspresi gen lan mengaruhi kasab signaling faktor pertumbuhan.

Ing pambentukan resistensi insulin, peran penting dimainake dening faktor genetik lan faktor lingkungan, utamane, kabotan lan obesitas. Badan kasebut ngupaya ngatasi kerintangan jaringan iki kanthi nambah produksi insulin kanthi β-sel pankreas (hiperinulinemia kompensasi - C-peptide ditambah).

Penting kanggo ngerti! Ana masalah kelenjar tiroid? Sampeyan mung butuh saben esuk ...

Hipergensinemia kompensator pisanan ngatasi efek insensitivitas jaringan menyang insulin lan njaga tingkat gula getih normal. Nalika sel-sel pankreas ora bisa ngasilake jumlah insulin jangka panjang, dheweke ngalami karusakan maju.

Tingkat insulin ing plasma getih wiwit mudhun, sing ndadékaké tingkat glukosa sing tambah ing getih (hiperlisemia) lan manifestasi klinis (manifestasi) diabetes mellitus jinis 2.

C-peptide diselidiki ing sawetara kasus. Sing utama dituduhake, ing ngisor iki:

diabetes mellitus jinis 1 sing anyar didiagnosis,
yen ana curiga saka produksi insulin dening sel pankreas ing diabetes diabetes 2, sing njupuk keputusan kanggo perawatan karo insulin,
ing wong sing diduga diabetes jenis mellitus LADA (diabetes otoimun nalika diwasa),
kanggo nemtokake sabab hiperlisemia,
kanggo nemtokake hipoglisemiaemia akut utawa ambalan.

Nilai sing dikurangi bisa nunjukake diabetes mellitus jinis 1 utawa 2, diabetes LADA, utawa nyuda produksi insulin liwat nggunakake insulin eksogen. Tingkat rendah bisa diamati ing kasus kelaparan, hypoglycemia non-fisiologis, penyakit Addison, hypoinsulinism lan sawise pancreatectomy radikal.

Tingkat C-peptida sing luwih dhuwur bisa kedadeyan ing tingkat kalium sing kurang ing getih sajrone meteng lan yen kelemon.

Gen insulin ana ing lengen cendhak kromosom kaping 11. Ing sel-sel pulau pankreas Langerhans, gen iki dadi matriks sintesis protein insulin.

Langkah pisanan ing biosintesis insulin yaiku pembentukan preproinsulin, sing, ing pangaruh prostesis spesifik, dadi proinsulin. Wangun rantai peptida A (tinggalane 21 asam amino) lan B (30 tinggalan asam amino) saka insulin.

Kaloro rantai kasebut disambungake dening jembatan sing diarani C-peptida sing kalebu 35 residu asam amino. Proinsulin diilangi dening protease menyang C-peptide lan insulin.

Ing fase cleavage, C-peptida ilang 4 asam amino lan diresapi menyang sirkulasi minangka rantai tunggal sing dumadi saka 31 asam amino.

Struktur C-peptide ditemokake ing taun 1967, lan nganti alaf anyar, dianggep mung minangka sekresi insulin. Saiki, kegiatan endogene ditepungi nalika ikatan membran macem-macem sel, nyebabake ekspresi gen lan mengaruhi produksi faktor wutah.

Kajaba iku, ing pirang-pirang jaringan, ngaktifake ATPase gumantung ing Na / K (enzim membran sel) lan, kanthi mekanisme sing ora dijlèntrèhaké, ngatur anomali ing metabolisme sel (metabolisme) sing disebabake hiperlisemia.

Efek saka C-peptide bisa diringkesake ing paragraf ing ngisor iki:

duwe efek langsung lan ora langsung sing mengaruhi tingkat lan tingkat pangembangan vaskular lan saraf ing jaringan,
tingkat sing luwih dhuwur nyegah gangguan endothelial, nyuda bocor albumin liwat tembok pembuluh darah lan duwe efek analgesik,
dituduhake yen C-peptide, ing tangan siji, minangka tandha hiperinulinemia sing mbebayani, lan ing sisih liya minangka faktor proteksi pembuluh getih lan saraf saka efek negatif saka hiperginulinemia lan hiperlisemia.

Cara nganalisa: skrining wis ditindakake dening RIA (utawa ELISA), ana 3 pilihan utama kanggo nemtokake:

Ing weteng kosong lan sawise stimulasi glukagon: nilai basal diteliti lan 6 menit sawise stimulasi glukagon (1 mg intravena). Nilai fisiologis C-peptida luwih gedhe tinimbang 600 pmol / L, lan sawise stimulasi mundhak paling ora kaping 2. Ing diabetes mellitus, C-peptida nyuda kanthi signifikan ing ngisor watesan ngisor lan ora nanggapi stimulasi.
Puasa lan sawise sarapan tartamtu: panaliten ditindakake ing weteng kosong lan 60 menit sawise sarapan standar, yaiku ing ngisor iki: 100 g roti, 125 g keju kotej sing kurang lemak, endhog 1, sampeyan bisa ngombe teh panas.
Ing kerangka PTTG: sampling ditindakake ing weteng kosong, banjur sawise beban glukosa oral (75 g), biasane sawise 60 lan 120 menit, sajrone eksperimen, bisa uga ana 30, 45, 90 lan 180 menit.

Faktor ing ngisor iki bisa mengaruhi definisi indikasi:

hiperglikemia signifikan,
gagal ginjal kanthi suda reresikan bun,
hemolisis (hemoglobin

Fitur

Asring kedadeyan manawa ing weteng kosong tingkat C-peptida normal utawa nuduhake watesan ngisor norma. Iki nggawe angel nggawe diagnosis akhir. Kanggo njlentrehake tes stimulasi.

Kanggo nggunakake, injeksi glukagon digunakake, utawa sadurunge tes, wong kudu cokotan cahya. Sampeyan kudu eling yen glukagon dikontraindikasi kanggo wong sing nandhang tekanan darah tinggi.

Yen panaliten ditindakake ing weteng kosong, mula subjek kasebut diombe mung banyu sithik.

Panganggone obat ora bisa ditampa, amarga bisa mengaruhi asil panaliten kasebut kanthi langsung utawa ora langsung.

Yen ora mungkin nolak nggunakake obat kasebut utawa obat kasebut kanthi alasan sing objektif, mula iki kudu dibayangke kanthi wujud gawan khusus.

Minangka aturan, wektu minimal kanggo persiapan analisis udakara 3 jam.Bahan sing wis disiapake cocog kanggo riset suwene 3 wulan, yen panyimpenan kira-kira -20 ° C.

Analisis lan interpretasi asil kasebut

Biasa yaiku konten C-peptida ing awak kanthi jumlah 0,78 nganti 1,89 ng / ml. Sistem SI makarya kanthi indikator 0.26-0.63 mmol / L.

Ing tingkat sing paling dhuwur C-peptida asring diarani:

Diabetes jinis II
insulin
Penyakit Itsenko-Cushing,
Gagal ginjel
ing ngarsane sirosis utawa hepatitis saka macem-macem bentuk,
ovari polikistik,
obesitas (jinis tartamtu).

Panggunaan estrogen sing asring lan kakehan utawa obat-obatan hormonal liyane bisa nyebabake kenaikan tingkat C-peptide.

Tingkat ngisor cathetan ing kasus saka:

diabetes (jinis I),
hypoglycemia buatan,
Operasi reseksi pankreas

Sampeyan uga kudu dicathet yen ing tingkat suda, risiko ngembangake macem-macem komplikasi saya tambah, ing antarane:

masalah sesanti serius
macem-macem lesi kulit,
masalah serius ing karya saluran pencernaan lan, minangka aturan, ginjel, ati,
karusakan ing pembuluh lan saraf sikil, sing bisa nyebabake proses gangrenous lan amputasi.

Kanggo asil objektif sing mbuktekake / ora anané insulin, uga beda saka hipoglikemia palsu, indeks C-peptida dibentuk karo hubungane karo indeks level insulin. Rasio siji utawa kurang nuduhake yen insulin internal diprodhuksi kanthi berlebihan. Yen pratondho ngluwihi kesatuan, mula iki minangka faktor input lan cahya kanggo insulin njaba.

Sampeyan kudu eling yen nilai insulin lan C-peptida bisa owah yen wong didiagnosis nandhang penyakit ginjel utawa ati.

Rekomendasi umum kanggo nyiapake analisis

Fitur persiapan kanggo ngirim analisis iki, uga kemungkinan implementasine ing saben kasus, mung ditemtokake dening dokter sing nekani. Ana saran umum kanggo implementasine:

sadurunge nindakake pasien kudu nolak panganan apa wae nganti 8 jam,
luwih becik ngombe banyu sing dudu karbonat, tanpa gula utawa polutan liyane,
alkohol utawa obatan sing ngemot iku dilarang
coba aja nggunakake obat-obatan liyane saka sing penting (yen njupuk iki, laporake spesialis),
ngempet saka efek fisik, coba nyegah faktor traumatik,
coba nolak udud paling ora 3 jam sadurunge analisis dijadwal.

Asil panaliten modern

Ilmu modern ora tetep, lan asil paneliti anyar nuduhake yen C-peptida ora mung produk produksi produksi insulin. Yaiku, zat iki ora ana guna lan ora duwe peran sacara biologis, utamane ing wong sing nandhang macem-macem jinis diabetes.

Sawetara ilmuwan ngomong babagan administrasi tunggal insulin lan peptida ing diabetes tipe II kanthi signifikan nyuda risiko komplikasi, kalebu:

kukuran ginjel
ngrusak saraf lan / utawa pembuluh anggota awak.

Peptida sing cukup sithik ing getih pasien bisa nyuda risiko gumantung ing dosis insulin sing tetep.

Sing ngerti, mungkin ing mangsa ngarep bakal ana obat peptida khusus sing mbantu nglawan lan ngalahake diabetes.

Nganti saiki, kabeh risiko lan efek samping saka terapi kasebut durung dianggep, nanging macem-macem kajian akademik terus sukses.

Cara sing apik yaiku diet karbohidrat, lan konsumsi tingkat ora ngluwihi 2,5 unit roti. Ing diet pancet iki mbantu nyuda dependensi ing obat-obatan pengurangan gula sing biasa, uga insulin.

Kajaba iku, ora kudu lali babagan langkah-langkah kebersihan umum, sing kalebu mlaku-mlaku kanthi rutin ing udhara seger, penolakan tanpa syarat kabeh kabiasaan ala, nyingkiri stres, kunjungan rutin menyang sanatorium sing duwe spesialisasi ing perawatan lan nyegah penyakit endokrin.

C-peptida ing diabetes

Kanthi jinis diabetes mellitus, pemantauan kondhisi kasebut penting banget kanggo pasien.

Iki utamane pemantauan tingkat glukosa plasma. Prosedur iki bisa dipraktikake kanthi bantuan piranti diagnostik individu - glukosa.

Nanging ora pati penting yaiku analisis C-peptide - indikator produksi insulin ing awak lan metabolisme karbohidrat.

Analisis kasebut ditindakake mung ing laboratorium: prosedur kasebut kudu ditindakake kanthi rutin kanggo pasien diabetes diabetes.

Apa iku C-peptide

Ilmu medis menehi definisi ing ngisor iki:

C-peptide minangka fragmen zat sing disintesis ing awak manungsa - proinsulin.

C-peptida lan insulin dipisahake nalika pambentukan pungkasan: saéngga, tingkat C-peptida sacara ora langsung nuduhake tingkat insulin.

Kepiye c-peptida disintesis ing awak? Proinsulin, sing diproduksi ing pankreas (luwih tepat, ing β-sel pankreas), yaiku rantai polypeptide gedhe sing ngemot 84 residu asam amino. Ing wangun iki, zat kasebut dicopot saka kegiatan hormonal.

Transformasi proinsulin sing ora aktif ing insulin kedadeyan amarga gerakan proinsulin saka ribosom ing sela menyang granula rahasia kanthi metode penguraian sebagian molekul. Ing wektu sing padha, residu asam amino 33, dikenal minangka peptida sing nyambung utawa C-peptida, dibuwang saka siji mburi rantai kasebut.

Mula, ana getih, korélasi sing nyatakake antarane jumlah C-peptide lan insulin.

Bali menyang konten

Napa aku butuh tes C-peptida?

Kanggo pangerten sing jelas babagan topik kasebut, sampeyan kudu ngerti sebabe ing tes laboratorium ditindakake ing C-peptide, lan ora ing insulin nyata.

Persediaan insulin obat-obatan ora ngemot C-peptida, mula tekad saka senyawa iki ing serum getih ngidini kita ngevaluasi fungsi sel beta pankreas ing pasien sing ngalami perawatan.

Tahap basal C-peptide, lan utamane konsentrasi zat iki sawise muatan glukosa, ndadekake bisa nemtokake sensitivitas (utawa resistensi) pasien menyang insulin.

Mangkono, fase remisi utawa exacerbation ditetepake lan langkah-langkah terapi diatur.

Kanthi exacerbation diabetes mellitus (utamane jinis I), konten C-peptide ing getih kurang: iki minangka bukti langsung saka kekurangan insulin endogen (internal). Sinau babagan konsentrasi peptida sing nyambung ngidini evaluasi sekresi insulin ing macem-macem kahanan klinis.

Rasio insulin lan C-peptida bisa beda-beda yen pasien nandhang penyakit ati lan ginjel.

Insulin di metabolisasi utamane ing parenchyma ati, lan C-peptida diekskresi liwat ginjel. Mangkono, indikasi jumlah C-peptida lan insulin bisa uga penting kanggo interpretasi data sing bener ing penyakit ati lan ginjel.

Bali menyang konten

Kepiye analisa C-peptide

Tes getih kanggo C-peptide biasane ditindakake ing weteng kosong, kajaba ana pandhuan khusus saka endokrinologis (spesialis iki kudu dijaluk yen sampeyan curiga penyakit metabolik). Wektu pasa sadurunge menehi getih yaiku 6-8 jam: wektu sing paling apik kanggo menehi getih yaiku esuk sawise tangi.

Sampling getih dhewe ora beda karo sing biyasane: pembuluh vena ditebuk, getih diklumpukake ing tabung kosong (kadhangkala tabung gel digunakake). Yen hematomas mbentuk sawise venipuncture, dhokter menehi kompres pemanasan. Getih sing dijupuk ditindakake sentimen, misahake serum, lan beku, banjur ditliti ing laboratorium ing mikroskop kanthi nggunakake reagen.

Opsi sing cocog kanggo diagnosis yaiku kanggo nindakake 2 tes:

analisa pasa
dirangsang.

Nalika nganalisa weteng sing kosong, sampeyan kudu ngombe banyu, nanging sampeyan kudu nolak pengobatan sing bisa mengaruhi bener saka asil analisis. Yen obat-obatan ora bisa dibatalake kanthi alesan medis, kasunyatan kasebut kudu dituduhake ing bentuk pitunjuk.

Wektu kesediaan analisis minimal yaiku 3 jam. Whey arsip sing disimpen ing -20 ° C bisa digunakake sajrone 3 wulan.

Bali menyang konten

Apa pratondho analisis kanggo C-peptida

Turunan ing tingkat C-peptida ing serum cocog karo dinamika jumlah insulin ing getih. Konten peptida pasa kanthi cepet saka 0.78 nganti 1.89 ng / ml (ing sistem SI, 0.26-0.63 mmol / l).

Kanggo diagnosis insulinoma lan bedane saka hipoglikemia palsu (faktual), rasio tingkat C-peptida menyang tingkat insulin ditemtokake.

Yen rasio padha karo siji utawa kurang saka nilai kasebut, iki nuduhake pambentukan insulin internal. Yen indikasi kasebut luwih saka 1, iki bukti introduksi insulin njaba.

Bali menyang konten

C fungsi peptida

Pembaca bisa uga duwe pitakonan sing logis: kenapa kita butuh C-peptida ing awak?

Nganti bubar, dipercaya manawa bagean saka asam amino kasebut ora aktif sacara biologis lan minangka produk sampingan pembentukan insulin.

Nanging panelitian anyar dening endokrinologis lan ahli diabetes nyebabake kesimpulan yen zat kasebut ora ana gunane lan duwe peran ing awak, utamane kanggo pasien diabetes.

Sampeyan bisa uga nalika pasien diabetes bakal diwenehi persiapan C-peptida bebarengan karo insulin, nanging nganti saiki bisa uga ana risiko lan efek samping saka terapi kasebut. Panaliten ekstensif babagan topik iki isih durung ana.

Bali menyang konten

C-peptide: tekad, interpretasi analisis (norma)

C-peptide tegese "nyambungake peptida", diterjemahake saka basa Inggris. Iki minangka indeks saka rembesan insulin dhewe. Iki nuduhake tingkat sel beta pankreas.

Sel beta ngasilake insulin ing pankreas, ing endi disimpen minangka proinsulin ing bentuk molekul. Ing molekul kasebut, minangka residu asam amino, fragmen sing ana diarani C-peptide.

Kanthi paningkatan glukosa, molekul proinsulin mudhun dadi peptida lan insulin. Kombinasi kaya kasebut ing getih mesthi hubungane saben liyane. Dadi, pakewuh yaiku 5: 1.

Iki minangka analisa C-peptide sing ngidini kita ngerti manawa sekresi (produksi) insulin dikurangi, lan uga kanggo nemtokake kemungkinan munculna insulin, yaiku tumor pankreas.

Tingkat munggah saka zat sing diamati karo:

diabetes mellitus sing gumantung ing insulin,
gagal ginjal
panggunaan obat hormonal,
insulin
hipertrofi sel beta.

Tahap c-peptida sing sithik yaiku karakteristik kanggo:

diabetes mellitus sing gumantung ing insulin ing kahanan hypoglycemic,
kahanan sing ngepenakke.

Norma C-peptide lan interpretasi

Norma C-peptida padha karo wanita lan pria. Norma kasebut ora gumantung saka umur pasien lan 0,9 - 7.1ng / ml. Norma kanggo bocah ing saben kasus ditemtokake dening dokter.

Minangka aturan, dinamika C-peptida ing getih cocog karo dinamika konsentrasi insulin. Norma pasa C-peptide yaiku 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Kanggo bocah, aturan kanggo sampel getih ora owah. Nanging, bahan iki ing bocah sajrone nganalisa weteng kosong bisa uga suda tinimbang watesan normal, amarga C-peptide ninggalake sel beta ing getih mung sawise mangan.

Kanggo mbedakake antara insulin lan hypoglycemia nyata, perlu kanggo nemtokake aspek konten insulin menyang konten C-peptide.

Yen rasio 1 utawa kurang, iki nuduhake rembesan insulin endogen sing tambah akeh. Yen rasio 1 ngluwihi, bisa diarani yen insulin diwenehake ing njaba.

C-peptida bisa ditambah karo:

hipertrofi sel saka pulau Langerhans. Area Langerhans diarani wilayah pankreas sing disintesis insulin.
kelemon
insulin
diabetes jinis 2
kanker pankreas
sindrom interval QT lengkap,
panggunaan sulfonylureas.

C-peptida dikurangi nalika:

hypoglycemia alkohol,
diabetes jinis 1

Zat ing serum bisa mandheg amarga rong sebab:

Diabetes mellitus
Panggunaan thiazolidinediones, contone troglitazone utawa rosiglitazone.

Amarga terapi insulin, bisa uga nyuda tingkat C-peptida. Iki nuduhake reaksi pankreas sing sehat kanggo munculna insulin "buatan" ing awak.

Nanging, asring banget, tingkat ing getih peptida ing weteng kosong ora normal utawa meh normal. Iki tegese pakewuh ora bisa ngomong apa jinis diabetes sing wis ana.

Adhedhasar iki, dianjurake kanggo nganakake tes stimulasi khusus supaya norma kanggo wong sing diwenehake. Panaliten iki bisa ditindakake kanthi nggunakake:

Injeksi glukagon (antagonis insulin), contraindicated kanggo wong sing hipertensi utawa pheochromocytoma,
Tes toleransi glukosa.

Luwih becik menehi rong pratondho: analisis weteng kosong, lan tes stimulasi. Saiki laboratorium beda nggunakake macem-macem definisi bahan, lan pakewuh rada beda.

Sawise nampa asil analisis, pasien bisa mbandhingake kanthi nilai-nilai referensi.

Peptida lan diabetes

Pangobatan modern percaya yen ngontrol tingkat C-peptide luwih nuduhake jumlah insulin tinimbang ngukur insulin kasebut dhewe.

Kauntungan kapindho bisa diarani kasunyatan manawa kanthi bantuan riset gampang mbedakake antara insulin endogen (internal) lan eksogen. Ora kaya insulin, C-peptida ora nanggapi antibodi kanggo insulin, lan ora dirusak dening antibodi kasebut.

Amarga obat-obatan insulin ora ngemot bahan iki, konsentrasi ing getih pasien ndadekake kemungkinan ngevaluasi kinerja sel beta. Kelingan: sel beta pankreas ngasilake insulin endogen.

Ing wong sing nandhang diabetes, tingkat C-peptide, lan utamane konsentrasi sawise loading glukosa, ndadekake ngerti apa ana resistensi lan sensitivitas kanggo insulin.

Kajaba iku, fase remisi ditemtokake, sing ngidini sampeyan mbenerake langkah perawatan kanthi bener. Yen diabetes tambah gedhe, mula level zat kasebut ora tambah, nanging dikudhunake. Iki tegese insulin endogen ora cukup.

Ngerteni kabeh faktor kasebut, kita bisa ujar yen analisis kasebut ngidini kita ngevaluasi rembesan insulin ing macem-macem kasus.

Nemtokake tingkat C-peptide uga menehi kesempatan kanggo nginterpretasi turunane ing konsentrasi insulin sajrone njaga ati.

Ing wong sing nandhang diabetes sing duwe antibodi kanggo insulin, tingkat C-peptida sing tingkat dhuwur bisa dideleng amarga antibodi sing saling sesambungan karo proinsulin. Pasien karo insulinoma nambah tingkat C-peptida.

Penting, ngerti manawa perhatian khusus kudu dibayar kanggo ngganti konsentrasi zat ing wong sawise ngoperasikake insulin. C-peptida dhuwur nuduhake salah sawijining tumor utawa metastase sing terus-terusan.

Riset dibutuhake kanggo:

Cara diagnosa diagnosa khas kanggo macem-macem diabetes,
Pilihan jinis terapi medis,
Milih jinis obat lan dosis,
Penentu kekurangan sel beta
Diagnosis negara hipoglikemik,
Asil produksi insulin,
Penentuan resistensi insulin,
Unsur kontrol negara sawise ngilangi pankreas.

Pangobatan modern

Wis suwe, obat modern nyatakake zat kasebut ora nindakake fungsi lan mung norma sing penting. Mesthi wae, dipisahake saka molekul proinsulin lan mbukak dalan menyang dalan luwih gedhe saka insulin, nanging pancen kabeh bisa uga.

Apa makna banget saka C-peptide? Sawise pirang-pirang taun riset lan atusan kertas ilmiah, mula bisa dingerteni yen yen insulin diwenehake menyang pasien diabetes lan C-peptide, mula ana pangurangan signifikan saka komplikasi diabetes sing mbebayani kayata:

nephropathy
neuropati
angiopati diabetes.

Babagan iki saiki, para ilmuwan ujar kanthi yakin. Nanging, durung bisa ngetrapake mekanisme pelindung saka zat iki.

Wigati dimangerteni: bubar, pernyataan dening tokoh paramedical sing ngobati diabetes mellitus amarga introduksi mung injeksi mukjijat siji dadi luwih asring. "Perawatan" kaya biasane larang.

Yen ora, sampeyan kudu setuju karo perawatan sing ora nyenengake. Tingkat zat, interpretasi lan strategi perawatan luwih ing sangisoré pengawasan dokter sing berkelayakan.

Mesthi wae, ana bedane gedhe antarane riset klinis lan praktik. Mula, babagan C-peptide, isih ana debat ing bunderan medis. Ora cukup informasi babagan efek samping lan risiko C-peptide.

Norma C-peptida ing awak

Diagnosis mellitus diabetes mbutuhake sawetara pasinaon. Pasien diwenehi test getih lan urin kanggo gula, tes stres karo glukosa.

Ing diabetes mellitus, tekad C-peptida ing getih wajib.

Asil analisis iki bakal nuduhake apa hiperlisemiaemia akibat saka kekurangan insulin sing mutlak utawa relatif. Apa sing ngancam nyuda utawa Tambah ing C-peptide, kita bakal nganalisa ing ngisor iki.

Ana analisa sing bisa ngevaluasi pakaryan pulo Langerhans ing pankreas lan mbukak jumlah rahasia hormon hipoglisemik ing awak. Indikator iki diarani peptide nyambung utawa C-peptide (C-peptide).

Pankreas minangka jinis gudang hormon protein. Iki disimpen ing wangun proinsulin. Nalika wong mundhak gula, proinsulin nyuda dadi peptida lan insulin.

Ing wong sing sehat, rasio kudu 5: 1. Penentuan C-peptida nyuda penurunan utawa kenaikan produksi insulin. Ing prakara pisanan, dhokter bisa diagnosis diagnosis diabetes, lan ing kasus liya, insulin.

Apa kahanan lan penyakit sing dianakake?

Penyakit sing analisis diwatesi:

diabetes jinis 1 lan jinis 2
macem-macem penyakit ati
ovari polikistik,
Tumor pankreas,
Operasi pankreas
Sindrom Cushing
pengobatan perawatan laser kanggo diabetes jinis 2.

Insulin penting kanggo manungsa. Iki minangka hormon utama sing ana ing metabolisme karbohidrat lan produksi energi. Analisis sing nemtokake tingkat insulin ing getih ora mesthi akurat.

Sebabé kaya ing ngisor iki:

Kaping pisanan, insulin dibentuk ing pankreas. Nalika wong mundhak gula, hormon kasebut mlebu ing jero ati. Ana, sawetara sing manggon ing ndhuwur, dene sisih liya nindakake fungsine lan nyuda gula. Mula, nalika nemtokake tingkat insulin, level iki mesthi kurang saka sintesis pankreas.
Wiwit release utama insulin dumadi sawise ngonsumsi karbohidrat, tingkat munggah sawise mangan.
Data salah dijupuk yen pasien nandhang diabetes mellitus lan diobati karo insulin rekombinan.

Sabanjure, C-peptida ora manggon ing endi wae lan langsung mlebu aliran getih, mula panaliten iki bakal nuduhake angka nyata lan jumlah hormon sing disembunyikan dening pankreas. Kajaba iku, senyawa kasebut ora ana gandhengane karo produk sing kalebu glukosa, yaiku levele ora tambah sawise mangan.

Kepiye analisa?

Makan malam 8 jam sadurunge njupuk getih kudu entheng, ora ngemot panganan lemak.

Algoritma riset:

Pasien teka ing weteng kosong menyang ruangan koleksi getih.
Perawat njupuk getih vena saka dheweke.
Getih diselehake ing tabung khusus. Kadhangkala ngemot gel khusus supaya getih ora bek.
Banjur tabung diselehake ing centrifuge. Iki perlu supaya misahake plasma.
Banjur getih dilebokake ing freezer lan digawe adhem nganti -20 derajat.
Sawise iku, proporsi peptida kanggo insulin ing getih ditemtokake.

Yen pasien disyaki diabetes, dheweke wis nyoba tes stres. Kasusun ing introduksi glukagon intravena utawa ingestion glukosa. Banjur ana pangukuran gula getih.

Apa efek ing asil kasebut?

Panliten kasebut nuduhake pankreas, saéngga aturan utama yaiku njaga panganan.

Rekomendasi utama kanggo pasien nyumbang getih menyang C-peptida:

8 jam kanthi cepet sadurunge sumbangan getih,
sampeyan bisa ngombe banyu ora karbonat,
sampeyan ora bisa ngombe alkohol sawetara dina sadurunge sinau,
nyuda stres fisik lan emosional,
ora ngrokok 3 jam sadurunge sinau.

Norma kanggo pria lan wanita padha karo 0,9 nganti 7, 1 μg / L. Asil bebas saka umur lan jender. Sampeyan kudu eling yen ing laboratorium sing beda asil norma bisa beda, mula, nilai referensi kudu dianggep. Nilai kasebut rata-rata kanggo laboratorium iki lan diadegake sawise pemeriksaa wong sing sehat.

Ceramah video babagan panyebab diabetes:

Nalika tingkat ing ngisor normal?

Yen tingkat peptida kurang, lan gula, sebaliknya, dhuwur, iki minangka tandha diabetes. Yen pasien wis enom lan ora lemu, umume bisa didiagnosa diabetes jinis 1.

Pasien lawas kanthi cenderung kanggo obesitas bakal diwenehi diabetes jinis 2 lan kursus dekompensasi. Ing kasus iki, pasien kudu dituduhake suntikan insulin.

Kajaba iku, pasien mbutuhake pemeriksaan tambahan.

ujian fundus
nentokake negara kapal lan saraf saka ekstremitas ngisor,
tekad fungsi ati lan ginjel.

Organ-organ kasebut minangka "target" lan ngalami glukosa ing tingkat getih sing dhuwur. Yen sawise mriksa pasien nandhang masalah karo organ-organ kasebut, mula dheweke kudu mulihake tingkat glukosa normal lan perawatan tambahan kanggo organ sing kena.

Pengurangan peptida uga dumadi:

sawise bedhah bagean saka pankreas,
hypoglycemia buatan, yaiku nyuda gula getih sing dipicu suntikan insulin.

Apa kasus sing tingkat ndhuwur pakewuh?

Asil saka siji analisis ora bakal cukup, saengga pasien diwenehi paling sethithik siji analisis kanggo nemtokake tingkat gula ing getih.

Yen C-peptida munggah pangkat lan ora ana gula, mula pasien didiagnosis resistensi utawa prediabetes insulin.

Ing kasus iki, pasien ora mbutuhake suntikan insulin, nanging kudu cepet-cepet ngganti gaya urip. Nolak kabiasaan sing ala, mula main olahraga lan mangan kanthi bener.

Tingkat dhuwur C-peptida lan glukosa nuduhake anané diabetes tipe 2. Gumantung saka keruwetan penyakit kasebut, tablet utawa suntikan insulin bisa diwènèhaké marang wong kasebut. Hormon kasebut diwatesi mung tumindak berpanjangan, 1 - 2 kali dina. Yen kabeh syarat diamati, pasien bisa nyegah suntikan lan tetep mung ana ing tablet.

Kajaba iku, paningkatan C-peptide bisa uga:

insulinoma - tumor pankreas sing nyintesis jumlah insulin sing akeh,
Rintangan insulin - kahanan ing jaringan manungsa ilang sensitivitas kanggo insulin,
ovary polikistik - penyakit wanita diiringi gangguan hormonal,
Gagal ginjel kronis - bisa uga komplikasi diabetes sing didhelikake.

Tekad C-peptida ing getih minangka analisa penting ing diagnosis diabetes mellitus lan sawetara patologi liyane. Diagnosis lan perawatan wektu sing diwiwiti bakal mbantu njaga kesehatan lan umur dawa.

Artikel sing gegandhengan sing Disaranake liyane

Isi normal

Norma peptida kisaran saka 0.26 nganti 0.63 mol / L, sanajan unit liya digunakake ing analisis. Konsentrasi zat ing nanograms saben mililiter getih diitung, ing kasus iki norma 0.9-7.1 ng / ml. Jurang sing signifikan ing skala penunjuk norma amarga kasunyatan manawa wong duwe pratondho beda:

bobote awak
umur
penyakit kronis
macem-macem infeksi (ARVI, Influenza),
tingkat hormon.

Tingkat ngisor

Sithik dibandhingake karo tingkat normal C-peptida diamati nalika:

Diabetes Tipe 1
Hipoglikemia buatan,
Operasi mbusak pankreas radikal.

C fungsi peptida

Pembaca bisa uga duwe pitakonan sing logis: kenapa kita butuh C-peptida ing awak?

Nganti bubar, dipercaya manawa bagean saka asam amino kasebut ora aktif sacara biologis lan minangka produk sampingan pembentukan insulin.

Nanging panelitian anyar dening endokrinologis lan ahli diabetes nyebabake kesimpulan yen zat kasebut ora ana gunane lan duwe peran ing awak, utamane kanggo pasien diabetes.

Bali menyang konten

C-peptide: tekad, interpretasi analisis (norma)

C-peptide tegese "nyambungake peptida", diterjemahake saka basa Inggris. Iki minangka indeks saka rembesan insulin dhewe. Iki nuduhake tingkat sel beta pankreas.

Sel beta ngasilake insulin ing pankreas, ing endi disimpen minangka proinsulin ing bentuk molekul. Ing molekul kasebut, minangka residu asam amino, fragmen sing ana diarani C-peptide.

Kanthi paningkatan glukosa, molekul proinsulin mudhun dadi peptida lan insulin. Kombinasi kaya kasebut ing getih mesthi hubungane saben liyane. Dadi, pakewuh yaiku 5: 1.

Iki minangka analisa C-peptide sing ngidini kita ngerti manawa sekresi (produksi) insulin dikurangi, lan uga kanggo nemtokake kemungkinan munculna insulin, yaiku tumor pankreas.

Tingkat munggah saka zat sing diamati karo:

diabetes mellitus sing gumantung ing insulin,
gagal ginjal
panggunaan obat hormonal,
insulin
hipertrofi sel beta.

Tahap c-peptida sing sithik yaiku karakteristik kanggo:

diabetes mellitus sing gumantung ing insulin ing kahanan hypoglycemic,
kahanan sing ngepenakke.

Fitur Analisis

Analisis C-peptida yaiku panentu jurusan kuantitatif bagean protein ing proinsulin ing serum getih kanthi nggunakake metode immunochemiluminescent.

Kaping pisanan, prekursor insulin pasif, disintesis ing sel beta saka pankreas, mung diaktifake nalika tingkat gula getih mundhak kanthi ngresiki komponen protein - C-peptide saka iku.

Molekulasi insulin lan C-peptida mlebu ing aliran getih lan ana ing kono.

Kanggo ora langsung nemtokake jumlah insulin karo antibodi sing ora aktif, sing ngganti indikator, sing nggawe dadi luwih cilik. Iki uga digunakake kanggo pelanggaran ati sing abot.
Kanggo nemtokake jinis diabetes mellitus lan fitur sel beta pankreas kanggo milih strategi perawatan.
Kanggo ngenali metastase tumor ing pankreas sawise ngilangi bedah.

Tes getih diwenehake kanggo penyakit ing ngisor iki:

Diabetes Tipe 1, sing diwenehi tingkat protein.
Diabetes mellitus Tipe 2, sing indikator luwih dhuwur tinimbang normal.
Diabetes mellitus sing tahan insulin, amarga produksi antibodi kanggo reseptor insulin, dene C-peptida diturunake.
Negara penghilang kanker pankreas.
Kesuburan lan panyebabe - ovari polikistik.
Diabetes mellitus gestasional (resiko potensial kanggo bocah wis ditemtokake).
A macem-macem kelainan ing ubah bentuk pankreas.
Somatotropinoma, ing endi C-peptida diangkat.
Sindrom Cushing.

Kajaba iku, tekad zat ing getih manungsa bakal mbukak sabab saka negara hipoglikemik ing diabetes. Indikator iki mundhak karo insulin, panggunaan obat sintesis gula.

A sinau diwatesi manawa ana wong sing ngeluh:

kanggo ngelak terus
tambah urine output,
bathi bobote.

Yen sampeyan wis duwe diagnosis diabetes, mula zat kasebut ditemtokake kanggo ngevaluasi kualitas perawatan. Perawatan sing ora bener nyebabake wangun kronis, sing paling asring, ing kasus iki, wong ngeluh penglihatan kabur lan sensitivitas sikil.

Kajaba iku, tandha-tandha pelanggaran ginjel lan hipertensi arteri bisa dingerteni.

Kanggo nganalisa, getih vena dijupuk ing kothak plastik. Ing wolung jam sadurunge analisis, pasien ora bisa mangan, nanging sampeyan bisa ngombe banyu.

Apike kanggo ngrokok lan ora ngalami stres fisik lan emosi sing abot telung jam sadurunge prosedur kasebut. Koreksi terapi insulin dening endokrinologis kadang-kadang dibutuhake. Asil analisis bisa dingerteni sawise 3 jam.

Norma C-peptide lan interpretasi

Norma C-peptida padha karo wanita lan pria. Norma kasebut ora gumantung saka umur pasien lan 0,9 - 7.1ng / ml. Norma kanggo bocah ing saben kasus ditemtokake dening dokter.

Minangka aturan, dinamika C-peptida ing getih cocog karo dinamika konsentrasi insulin. Norma pasa C-peptide yaiku 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Kanggo mbedakake antara insulin lan hypoglycemia nyata, perlu kanggo nemtokake aspek konten insulin menyang konten C-peptide.

Yen rasio 1 utawa kurang, iki nuduhake rembesan insulin endogen sing tambah akeh. Yen rasio 1 ngluwihi, bisa diarani yen insulin diwenehake ing njaba.

C-peptida bisa ditambah karo:

hipertrofi sel saka pulau Langerhans. Area Langerhans diarani wilayah pankreas sing disintesis insulin.
kelemon
insulin
diabetes jinis 2
kanker pankreas
sindrom interval QT lengkap,
panggunaan sulfonylureas.

C-peptida dikurangi nalika:

hypoglycemia alkohol,
diabetes jinis 1

Zat ing serum bisa mandheg amarga rong sebab:

Diabetes mellitus
Panggunaan thiazolidinediones, contone troglitazone utawa rosiglitazone.

Amarga terapi insulin, bisa uga nyuda tingkat C-peptida. Iki nuduhake reaksi pankreas sing sehat kanggo munculna insulin "buatan" ing awak.

Nanging, asring banget, tingkat ing getih peptida ing weteng kosong ora normal utawa meh normal. Iki tegese pakewuh ora bisa ngomong apa jinis diabetes sing wis ana.

Adhedhasar iki, dianjurake kanggo nganakake tes stimulasi khusus supaya norma kanggo wong sing diwenehake. Panaliten iki bisa ditindakake kanthi nggunakake:

Injeksi glukagon (antagonis insulin), contraindicated kanggo wong sing hipertensi utawa pheochromocytoma,
Tes toleransi glukosa.

Luwih becik menehi rong pratondho: analisis weteng kosong, lan tes stimulasi. Saiki laboratorium beda nggunakake macem-macem definisi bahan, lan pakewuh rada beda.

Sawise nampa asil analisis, pasien bisa mbandhingake kanthi nilai-nilai referensi.

Peptida lan diabetes

Pangobatan modern percaya yen ngontrol tingkat C-peptide luwih nuduhake jumlah insulin tinimbang ngukur insulin kasebut dhewe.

Amarga obat-obatan insulin ora ngemot bahan iki, konsentrasi ing getih pasien ndadekake kemungkinan ngevaluasi kinerja sel beta. Kelingan: sel beta pankreas ngasilake insulin endogen.

Ing wong sing nandhang diabetes, tingkat C-peptide, lan utamane konsentrasi sawise loading glukosa, ndadekake ngerti apa ana resistensi lan sensitivitas kanggo insulin.

Ngerteni kabeh faktor kasebut, kita bisa ujar yen analisis kasebut ngidini kita ngevaluasi rembesan insulin ing macem-macem kasus.

Nemtokake tingkat C-peptide uga menehi kesempatan kanggo nginterpretasi turunane ing konsentrasi insulin sajrone njaga ati.

Riset dibutuhake kanggo:

Cara diagnosa diagnosa khas kanggo macem-macem diabetes,
Pilihan jinis terapi medis,
Milih jinis obat lan dosis,
Penentu kekurangan sel beta
Diagnosis negara hipoglikemik,
Asil produksi insulin,
Penentuan resistensi insulin,
Unsur kontrol negara sawise ngilangi pankreas.

Pangobatan modern

nephropathy
neuropati
angiopati diabetes.

Babagan iki saiki, para ilmuwan ujar kanthi yakin. Nanging, durung bisa ngetrapake mekanisme pelindung saka zat iki.

Wigati dimangerteni: bubar, pernyataan dening tokoh paramedical sing ngobati diabetes mellitus amarga introduksi mung injeksi mukjijat siji dadi luwih asring. "Perawatan" kaya biasane larang.

Yen ora, sampeyan kudu setuju karo perawatan sing ora nyenengake. Tingkat zat, interpretasi lan strategi perawatan luwih ing sangisoré pengawasan dokter sing berkelayakan.

Mesthi wae, ana bedane gedhe antarane riset klinis lan praktik. Mula, babagan C-peptide, isih ana debat ing bunderan medis. Ora cukup informasi babagan efek samping lan risiko C-peptide.

Norma C-peptida ing awak

Diagnosis mellitus diabetes mbutuhake sawetara pasinaon. Pasien diwenehi test getih lan urin kanggo gula, tes stres karo glukosa.

Ing diabetes mellitus, tekad C-peptida ing getih wajib.

Asil analisis iki bakal nuduhake apa hiperlisemiaemia akibat saka kekurangan insulin sing mutlak utawa relatif. Apa sing ngancam nyuda utawa Tambah ing C-peptide, kita bakal nganalisa ing ngisor iki.

Ana analisa sing bisa ngevaluasi pakaryan pulo Langerhans ing pankreas lan mbukak jumlah rahasia hormon hipoglisemik ing awak. Indikator iki diarani peptide nyambung utawa C-peptide (C-peptide).

Pankreas minangka jinis gudang hormon protein. Iki disimpen ing wangun proinsulin. Nalika wong mundhak gula, proinsulin nyuda dadi peptida lan insulin.

Ing wong sing sehat, rasio kudu 5: 1. Penentuan C-peptida nyuda penurunan utawa kenaikan produksi insulin. Ing prakara pisanan, dhokter bisa diagnosis diagnosis diabetes, lan ing kasus liya, insulin.

Apa kahanan lan penyakit sing dianakake?

Penyakit sing analisis diwatesi:

diabetes jinis 1 lan jinis 2
macem-macem penyakit ati
ovari polikistik,
Tumor pankreas,
Operasi pankreas
Sindrom Cushing
pengobatan perawatan laser kanggo diabetes jinis 2.

Insulin penting kanggo manungsa. Iki minangka hormon utama sing ana ing metabolisme karbohidrat lan produksi energi. Analisis sing nemtokake tingkat insulin ing getih ora mesthi akurat.

Sebabé kaya ing ngisor iki:

Kaping pisanan, insulin dibentuk ing pankreas. Nalika wong mundhak gula, hormon kasebut mlebu ing jero ati. Ana, sawetara sing manggon ing ndhuwur, dene sisih liya nindakake fungsine lan nyuda gula. Mula, nalika nemtokake tingkat insulin, level iki mesthi kurang saka sintesis pankreas.
Wiwit release utama insulin dumadi sawise ngonsumsi karbohidrat, tingkat munggah sawise mangan.
Data salah dijupuk yen pasien nandhang diabetes mellitus lan diobati karo insulin rekombinan.

Kepiye analisa?

Makan malam 8 jam sadurunge njupuk getih kudu entheng, ora ngemot panganan lemak.

Algoritma riset:

Pasien teka ing weteng kosong menyang ruangan koleksi getih.
Perawat njupuk getih vena saka dheweke.
Getih diselehake ing tabung khusus. Kadhangkala ngemot gel khusus supaya getih ora bek.
Banjur tabung diselehake ing centrifuge. Iki perlu supaya misahake plasma.
Banjur getih dilebokake ing freezer lan digawe adhem nganti -20 derajat.
Sawise iku, proporsi peptida kanggo insulin ing getih ditemtokake.

Yen pasien disyaki diabetes, dheweke wis nyoba tes stres. Kasusun ing introduksi glukagon intravena utawa ingestion glukosa. Banjur ana pangukuran gula getih.

Apa efek ing asil kasebut?

Panliten kasebut nuduhake pankreas, saéngga aturan utama yaiku njaga panganan.

Rekomendasi utama kanggo pasien nyumbang getih menyang C-peptida:

8 jam kanthi cepet sadurunge sumbangan getih,
sampeyan bisa ngombe banyu ora karbonat,
sampeyan ora bisa ngombe alkohol sawetara dina sadurunge sinau,
nyuda stres fisik lan emosional,
ora ngrokok 3 jam sadurunge sinau.

Ceramah video babagan panyebab diabetes:

Nalika tingkat ing ngisor normal?

Yen tingkat peptida kurang, lan gula, sebaliknya, dhuwur, iki minangka tandha diabetes. Yen pasien wis enom lan ora lemu, umume bisa didiagnosa diabetes jinis 1.

Pasien lawas kanthi cenderung kanggo obesitas bakal diwenehi diabetes jinis 2 lan kursus dekompensasi. Ing kasus iki, pasien kudu dituduhake suntikan insulin.

Kajaba iku, pasien mbutuhake pemeriksaan tambahan.

ujian fundus
nentokake negara kapal lan saraf saka ekstremitas ngisor,
tekad fungsi ati lan ginjel.

Pengurangan peptida uga dumadi:

sawise bedhah bagean saka pankreas,
hypoglycemia buatan, yaiku nyuda gula getih sing dipicu suntikan insulin.

Apa kasus sing tingkat ndhuwur pakewuh?

Asil saka siji analisis ora bakal cukup, saengga pasien diwenehi paling sethithik siji analisis kanggo nemtokake tingkat gula ing getih.

Yen C-peptida munggah pangkat lan ora ana gula, mula pasien didiagnosis resistensi utawa prediabetes insulin.

Ing kasus iki, pasien ora mbutuhake suntikan insulin, nanging kudu cepet-cepet ngganti gaya urip. Nolak kabiasaan sing ala, mula main olahraga lan mangan kanthi bener.

Kajaba iku, paningkatan C-peptide bisa uga:

insulinoma - tumor pankreas sing nyintesis jumlah insulin sing akeh,
Rintangan insulin - kahanan ing jaringan manungsa ilang sensitivitas kanggo insulin,
ovary polikistik - penyakit wanita diiringi gangguan hormonal,
Gagal ginjel kronis - bisa uga komplikasi diabetes sing didhelikake.

Artikel sing gegandhengan sing Disaranake liyane

C-peptida ing diabetes mellitus: jinis 1, jinis 2, level gula (apa sing kudu ditindakake yen munggah) analisis, norma, perawatan

C-peptida minangka bahan sing diprodhuksi dening sel beta pankreas lan nuduhake jumlah insulin ing awak. Analisis kanggo C-peptida diwatesi kanggo diabetes mellitus kanggo diagnosis formasi (jinis 1 utawa jinis 2) sing luwih akurat lan komplikasi diabetes mellitus.

Apa C-peptida

Kanthi paningkatan glukosa getih, pankreas ngaktifake molekul proinsulin, sing nyebabake rusak ing insulin lan residu asam amino, yaiku C-peptide.

Mangkono, rantai peptida katon nalika insulin diprodhuksi ing awak. Lan luwih dhuwur isi C-peptida ing getih, insulin luwih aktif ing awak.

Peptida nampa jeneng "C" amarga ranté minangka formasi aksara iki. Kaping pisanan, rantai insulin katon kaya spiral.

Ing penyakit diabetes mellitus utawa penyakit ati, analisa digawe kanggo C-peptides, amarga nalika pankreas wujud, insulin nylewati ing ati, lan ana sebagian diselehake, mlebu getih kanthi jumlah sing salah. Mula, mokal kanggo nemtokake jumlah sing tepat saka insulin sing diasilake.

Kepiye analisa

Peculiarities analisis C-peptida kanggo pasien beda banget karo tes getih biokimia biasa.

Getih dijupuk saka vena kanggo nyoba kanggo peptides, lan wiwit panganan langsung mengaruhi produksi insulin, getih diwenehake ing weteng kosong. Meal kudu 6-8 jam sadurunge analisa.

Dilarang sadurunge riset:

ngombe alkohol
ngrokok
njupuk obat hormonal (yen ora penting kanggo kesehatan),
mangan coklat utawa jinis permen liyane.

Kadhangkala analisis babagan weteng kosong ora menehi data sing akurat, saengga dhokter menehi langkah stimulasi kanggo asil riset sing luwih akurat. Cara kasebut kalebu:

sarapan rutin sing ngemot karbohidrat entheng (roti putih, gulung, pai), sing nambah produksi insulin lan, sesuai karo, C-peptida,
Injeksi glukagon yaiku antagonis insulin (prosedur kasebut kontraindikasi kanggo wong hipertensi), nambah tingkat glukosa ing getih.

Pasien nampa asil kasebut ora luwih saka 3 jam sawise njupuk getih. Periode iki bisa saya tambah, amarga analisis C-peptida ora ditindakake ing kabeh laboratorium klinis lan bisa uga diangkut menyang pusat riset sing luwih mumpuni. Wektu ngenteni standar yaiku 1-3 dina saka tanggal analisis.

Ing dina analisa, sampeyan kudu nolak nggunakake kabeh jinis pangobatan. Yen nolak njaluk ancaman kanggo urip utawa kesehatan, perlu takon karo dhokter sing menehi obat-obatan kasebut.

Isi normal

bobote awak
umur
penyakit kronis
macem-macem infeksi (ARVI, Influenza),
tingkat hormon.

Tingkat munggah

Tingkat tambah yen indikator luwih saka 0.63 mol / l (luwih saka 7.1 ng / ml). Tingkat peptida sing tambah akeh diamati karo:

diabetes jinis 1 lan jinis 2
disfungsi adrenal,
nglanggar sistem endokrin,
kabotan (obesitas),
ketidakseimbangan hormon (ing wanita sing ana hubungane karo kontrasepsi),
mundhak hormon (alami ing jinis lanang nalika akil)
insulinoma (pembentukan ganas),
penyakit pankreas
sirosis ati

Tingkat ngisor

Tingkat C-peptida dikurangi yen indikator kurang saka 0,26 mol / l (kurang saka 0.9 ng / ml).

Isi peptida ngisor nuduhake komplikasi diabetes mellitus jinis 1 kayata:

retinopati diabetes (karusakan ing pembuluh retina mata),
fungsi ing endings syaraf lan pembuluh getih sikil (risiko ngalami gangren lan amputasi saka ekstrem ngisor)
patologi ginjel lan ati (nephropathy, hepatitis),
dermopati diabetes (titik abang utawa papule kanthi diameter 3-7 cm ing sikil).

Peranan peptida ing diabetes

Pasinaon dening endokrinologis C-peptida nuduhake keuntungan saka chain asam amino, sing ningkatake kahanan diabetes. Kanthi administrasi peptida C-peptida lan insulin sing meh podo karo pasien diabetes mellitus, owah-owahan positif, kayata:

nyuda frekuensi penyakit nephrosis (karusakan ginjel kanthi owah-owahan patologis ing tubula ginjal),
resiko suda neuropathy (karusakan syaraf non-natoni),
kesehatan sakabèhé,
nyuda frekuensi serangan.

Mula, peptida nindakake fungsi sing ana gandhengane karo aturan insulin ing awak, normalisasi kasebut bakal mbantu ningkatake kahanan pasien.

Sing perlu kanggo screening C-peptides perlu kanggo:

Definisi bentuk diabetes.
Pilihan obat lan metode sing bener kanggo obat.
Nggoleki kekurangan sel beta.
Ngawasi kahanan pasien sawise ngilangi pankreas.

Analisis C-peptides sing kompeten bisa menehi informasi luwih akeh tinimbang panelitian awak liyane babagan insulin.

C peptida: nganalisa, norma, dekoding

C (C) peptide, yen sampeyan nerjemahake jeneng saka basa Inggris, tegese peptide nyambungake. Iki nuduhake tingkat sekresi lan minangka indikator fungsi sel pankreas. Sel-sel ndhuwur kudu nggawe insulin.

Zat Peptida lan Diabetes

Ahli medis modern percaya manawa analisis peptida njawab pitakon babagan konten insulin kanthi luwih akurat tinimbang analisis kanggo insulin. Iki bisa diarani salah sawijining keuntungan utama saka analisis iki.

Kauntungan kapindho yaiku analisis kasebut ndadekake gampang ngenali beda antara eksogen lan eksogen. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa C - peptida ora duwe reaksi marang antibodi insulin lan ora bisa dirusak dening dheweke.

Amarga obat-obatan ora duwe zat peptida ing komposisi kasebut, analisis kasebut bakal menehi informasi babagan fungsi sel beta ing awak manungsa. Aja lali yen iku sel beta sing tanggung jawab produksi insulin endogen.

Yen ana wong sing lara diabetes, tes C - peptida bakal menehi informasi babagan sensitivitas lan resistensi awak kanggo insulin.

Kajaba iku, adhedhasar analisis, sampeyan bisa nemtokake tahap pangapuran, informasi iki bakal ngidini sampeyan nggawe perawatan perawatan sing efektif. Kanthi exacerbation diabetes mellitus, tingkat konsentrasi peptida ing pembuluh getih bakal normal. Mangkono, bisa disimpulake yen insulin endogen ing awak ora cukup.

Yen sampeyan ngerteni kabeh faktor ing ndhuwur, sampeyan bisa ngevaluasi level sekresi insulin ing macem-macem kahanan. Yen pasien duwe antibodi kanggo insulin, ing sawetara kasus tingkat C - peptida bisa uga tambah. Iki diterangake kanthi interaksi sel karo proinsulin.

Penting banget kanggo menehi perhatian marang konsentrasi C - peptida ing pembuluh getih sawise operasi insulin. Ing kasus iki, tambah akeh zat peptida nuduhake kambuh saka tumor alam utawa proses metastasis. Aja lali yen tingkat C - peptida bisa beda karo norma yen ana gangguan ing pankreas utawa ginjel.

Napa kajian babagan C - peptida perlu?

Analisis kasebut bakal nemtokake jinis diabetes.

Analisis kasebut bakal mbantu nemtokake cara perawatan.

Nemtokake dosis lan jinis obat.

Analisis kasebut bakal menehi informasi babagan isi sel beta ing pankreas,

Informasi babagan tingkat sintesis insulin katon.

Sampeyan bisa ngontrol peptida C sawise ngilangi pankreas.

Napa C peptida dibutuhake?

Kanggo wektu sing cukup suwe, para ahli medis negesake manawa awak ora nggunakake bahan peptida kanthi cara lan dokter mung mbutuhake peptide kanggo diagnosa komplikasi diabetes mellitus.

Nanging, ahli medis nemokake yen nyuntik peptide karo insulin kanthi signifikan nyuda risiko ngembangake komplikasi diabetes, yaiku neuropati, angiopati lan nephropathy.

Debat aktif isih diterusake babagan masalah iki. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa bukti efek zat peptida ing penyebab komplikasi durung ditetepake. Saiki, iki isih kedadeyan.

Yen sampeyan wis didiagnosis diabetes, sampeyan ora kudu setuju kanggo ngobati cepet kanthi suntikan tunggal, sing ditawakake wong sing ora duwe spesialis medis. Proses perawatan kabeh kudu dipantau dening dokter sing nekani.

Sampeyan uga bisa nemokake artikel sing migunani babagan topik iki:

Apa sing dadi peptida C?

Jumlah C-peptida sebagian dirilis menyang getih kanthi insulin bisa diukur nggunakake langkah diagnosis khusus. Dibandhingake karo determinasi langsung saka insulin, panliten iki duwe keuntungan stabilitas biokimia sing luwih gedhe. Konsentrasi C-peptide nggadhekake langsung karo tingkat insulin.

Saliyane ing Nilai diagnostik, C-peptida uga duwe efek dhewe ing metabolisme sel sesuai karo asil pungkasan. Bab kasebut menyang reseptor sing ana gandhengane karo protein G ing sela sel saka macem-macem sel (neuron utawa sel endothelial) lan banjur ngaktifake jalur sinyal intraselular. Ing panaliten klinis karo kewan sing nandhang diabetes jinis 1, administrasi C-peptida nambah fungsi ginjel lan gejala neuropati diabetes.

Tes getih C-peptida: kenapa perlu?

C-peptide digunakake kanggo ndeteksi diabetes mellitus lan tumor pankreas insulin. C-peptida mbantu nemtokake sababe hypoglycemia.

Akeh wong sing takon: apa sing dituduhake analisis iki? C-peptida lan insulin yaiku ranté peptida sing dibentuk kanthi aktifitas lan divisi proinsulin (prekursor insulin sing ora aktif). Yen awak butuh insulin, dibebasake menyang aliran getih kanggo nggampangake transfer glukosa (minangka bahan mentah kanggo energi) menyang sel awak, dene jumlah C-peptide dirilis.

Tes getih C-peptida bisa digunakake kanggo ngevaluasi pelepasan insulin endogen (insulin sing diproduksi dening sel B ing awak). Biasane, sampel getih dijupuk saka pembuluh getih brachial. Yen ngawasi 24 jam dibutuhake, urine kudu diklumpukake sajrone 24 jam.

Pangobatan peptida lan diabetes

GLP-1 yaiku hormon sing diasilake ing sel khusus mukosa usus. Hormon kasebut dibebasake sawise mangan - utamane sawise njupuk glukosa. Iki tumindak sel sel pankreas lan duwe pangaruh kaping pindho:

Nambah sekresi insulin saka sel B Pankreas,
Nyuda tingkat sintesis glukagon, sing diproduksi ing sel pankreas lan minangka antagonis insulin.

Ditampilake manawa polipeptida (insulin) sing gumantung karo glukosa, ora duwe pengaruh stimulasi ing pembebasan insulin kanthi gula getih sing mundhak. GLP-1 kurang efektif ing diabetes tinimbang ing wong sing sehat. Nanging, GLP-1 dhewe dadi ora stabil nalika digunakake minangka obat amarga rusak dipeptidyl peptidase 4 dening enzim lan, mula saya suwe ora suwe.

Exenatide uga ditampilake kanggo nyuda bobot awak. Kajaba iku, ditemokake yen perawatan jangka panjang kanthi mimetics sing gedhe lan IDDP-4 bisa nglindhungi sel beta saka karusakan. Efek kaloro kelas obat uga gumantung ing tingkat glukosa ing getih. Nalika nggunakake obat kasebut, hypoglycemia arang banget.

Minangka asil obat kasebut, luwih akeh insulin dibebasake, lan bisa terus aktif luwih dawa. Peptida alami dibuwang nganti 1 nganti 2 menit kanthi enzim dipeptidyl peptidase-4. Mula, GLP-1 bisa tumindak sajrone wektu sing cendhak. Kanggo ndawakake tumindak GLP-1, obat-obatan wis dikembangake sing nyandhet enzim penurunan DPP-4. Obat kasebut kalebu sitagliptin lan vildagliptin, uga diarani inhibitor DPP-4.

Obat bisa digunakake mung yen pasien nyintesis jumlah insulin endogen sing cukup. Efek gumantung saka panganan. Kanggo alasan iki, inhibitor biasane ora nyebabake hypoglycemia. Risiko hipoglikemia rendah banget dibandhingake karo agen antidiabetik liyane.

Obat-obatan ing grup iki bisa ditolak lan ditrapake sawetara efek samping. Dheweke nyebabake weteng sing luwih alon lan nyuda napsu. Dadi, dheweke ora nyebabake entuk bobot. Risiko hipoglikemia kurang. Sawetara pasien nandhang lara irung, tenggorokan, sirah lan awak lara, lan diare. Pasinaon toleransi jangka panjang durung diterbitake.

Obat-obatan peptida utama sing digunakake kanggo diabetes:

Liraglutide: Ing wulan Juli 2009, obat kasebut disetujoni kanggo perawatan obesitas lan diabetes. Suwene tumindak nganti 24 jam,
Exenatide: sintesis polipeptida ditindakake miturut model exendin-4 sing ana ing lawuh gigi Arizona. Ing April 2005, Amerika Serikat nyetujoni keputusan nggunakake obat kasebut kanthi metformin utawa glitazon. Obat kasebut digunakake ing bentuk suntikan mingguan.
Albiglutide: wis ing pasar ing Rusia wiwit Oktober 2014. Disetujoni kanggo monoterapi diabetes,
Dulaglutide: didol ing pasar farmasi Rusia wiwit Februari 2015. Dosis uga suntikan mingguan,
Taspoglutide: analog saka GLP-1 dikembangake ing pungkasan taun 2009. Ing wulan September 2010, Roche ngumumake yen kabeh panaliten karo obat kasebut wis mandheg. Iki sebagian amarga reaksi alergi sing serius lan reaksi salabetipun asring ing saluran gastrointestinal, utamane mual lan mutah.

Biaya obat-obatan beda-beda gumantung: saka 5.000 nganti 32.000 rubel Rusia.

Saran! Obat-obatan kanggo nyuda gula getih kudu dijupuk kanthi ketat miturut resep dhokter. Yen gejala hypoglycemia (gula rendah) kanthi periodik katon, mula disaranake ngandhani dhokter. Bocah kasebut ora dianjurake kanggo menehi obat-obatan ing ndhuwur, amarga pasinaon klinis ing bocah durung ditindakake.

Peptida duwe peran penting ing pangaturan glikemia. Ing praktik klinis, digunakake minangka obat-obatan lan biomarker saka macem-macem penyakit. Apike sampeyan nggunakake obat-obatan kasebut mung ing pengawasan dhokter, lan yen ora jelas uga gejala sing mbebayani, sampeyan kudu ngubungi ahli sing mumpuni kanggo nyegah komplikasi.