Pengobatan ulser trophik saka ekstremis ngisor diabetes

Penyakit iki, sing nambah paningkatan gula getih, banget mengaruhi kualitas urip wong sing lara. Sering penyakit nyebabake gangguan ing proses metabolisme lan owah-owahan trofisme, sing nyebabake munculé sores ing sikil.

Faktor provokatif

Ulkus ing diabetes ngalami nalika:

• masalah karo pembuluh getih (urat varikos, trombophlebitis),
• gangguan saka jeroan ekstremitas ngisor,
• limfostasis
• Tetep dawa kanthi sepatu sing sempit lan ora kepenak digawe saka bahan berkualitas rendah,
• kabotan amarga kakehan sikil,
• pangowahan metabolisme,
• Kerep meksa getih,
• alahan
• ciloko integument eksternal (ngethok, jagung, ngobong, abrasions).

Manifestasi klinis lan tahapan

Ulser sikil diabetes berkembang kanthi bertahap, asring tanpa gejala abot. Perubahan lokalisasi pangowahan trofis - driji saka ekstremis ngisor, tumit, sikil ngisor.

Ana sawetara tahapan pangembangan penyakit:

• Ing tahap 1, pasien ngrasakake kenaikan suhu lokal, nyuda sensitivitas ing wilayah sing kena pengaruh. Ana rasa sakit sawise mlaku dawa, ngobong lan gatel ing sikil. Sendi tungkak bengkak, warna kulit ganti saka hiperemik dadi sianotik.
• Ing gelar kaping 2, luka cilik katon ing kulit, sing ora suwe saya sembuh. Wilayah lesi trophik mboko sithik ngembang.
• Kanggo tahap kaping 3, paningkatan gejala minangka karakteristik. Kerusakan wiwit getihen, nambah ukuran, kanthi tambahan infeksi, discharge purulen bisa uga katon.
• Ing tahap kaping 4 ana penyakit sing tajam, suhu badan umum mundhak, wong terus kuwatir babagan nyeri, kobong, gatel. Ana tandha saka gangren udan.

Diagnostik

Yen diabetes nemokake gejala pisanan sing bisa nyebabake pembentukan ulser trophik, sampeyan kudu takon karo dhokter lan nglakokake pemeriksaan:

1. Ngrungokake keluhan, riwayat medis lan ngerteni sebab sing nyebabake masalah kasebut.
2. Palpation saka wilayah sing kena, inspeksi visual.
3. Nemtokake sifat pelucalan saka ulkus, sampling materi kanggo sinau lan histologi sitologi.
4. Pembuluh ultrasonik saka perangan awak.
5. Reovasografi.
6. Angiografi nggunakake agen kontras.
7. Duplex ujian karo ultrasonik.
8. Getih kanggo biokimia, glukosa, OAC, OAM.

Kajaba iku, konsultasi saka spesialis sempit diangkat.

Therapy kanggo Uluk Diabetis

Perawatan ulser sikil trophik ing diabetes mellitus kompleks lan kalebu:

• Normalisasi tingkat gula ing awak.
• Ngapikake mikrokulasi ing ekstremis ngisor.
• Ngurangi risiko infeksi.
• Pengaktifan proses regenerasi.

Terapi owah-owahan trophik gumantung saka kerusakan ing epidermis lan tahap penyakit penyakit.

Obat

Sadurunge njupuk obat, pangembangan reaksi alergi kudu dikecualekake.

Aja mandhiri lan njupuk obat tanpa takon karo dhokter.

Kegiatan rekreasi utama:

1. Apike kanggo nambani kulit nganggo antiseptics (Furacilin, Chlorhexidine) sawise saben perawatan banyu lan ing wayah awan kanggo nyegah pangembangan proses infèksius.
2. Langkah-langkah pencegahan kanggo nyuda kedadeyan ulser trophik anyar (perawatan karo Venoruton).
3. Kanggo nyingkirake rasa nyeri, obat-obatan non-inflamasi anti-natoni. Dheweke kudu dieling-eling ing wong sing weteng peptic weteng lan duodenum.
4. Ing kasus penyisihan purulen - panggunaan antibiotik spektrum sing amba.
5. Stimulasi proses pemulihan kulit kanthi bantuan salep Levomekol.
6. Ing pambentukan parut - panggunaan obat kanggo marasake awakmu (Actovegin, Solcoseryl).
7. Nganggo jeroan kompresi utawa bandaging nganggo bandage elastis.
8. Ingestion venotonics, multivitamin lan komplek mineral, antihistamin, diuretik (kanggo ngilangi bengkak).

Fisioterapi

Perawatan karo fisioterapi ngarahake ningkatake aliran getih lan ngolah normal metabolisme. Ing pangaribawa saka hardware, peradangan ing fokus ulser trophik mudhun, lan dadi luwih cepet,

Kanggo perawatan penyakit iki digunakake:

• Ultrasonik - nambah efek obat-obatan antibakteri.
• Distrik federal ural - digunakake kanggo nambah kualitas kekebalan ing integumen njaba,
• Elektroforesis kanthi nggunakake obat-obatan.
• Darsonvalization.
• Magnet - duwe efek decongestant lan vasodilator.
• Irradiation inframerah.
• Prosedur karo ozon lan nitrogen - nambah penyerapan oksigen sel.
• Laser - stimulasi proses pemulihan, ngilangi inflamasi, nyeri.
• Ultraphophoresis kanthi yodium.
• Terapi parafin.
• Mandi Ozon.

Proses kudu ditindakake ing sangisoré pakar. Sampeyan ora bisa mbatalake kanthi mandiri babagan fisioterapi: iki bisa nyebabake kahanan mundhak.

Obat rakyat

Sampeyan bisa ngobati ulser trophik nggunakake metode alternatif ing omah. Terapi cocok kanggo wong sing ngalami hipersensitifitas kanggo obat-obatan.

1. Kerusakan diobati kanthi tincture alkohol propolis, banjur salep Vishnevsky utawa liniment ichthyol ditrapake ing wilayah masalah lan ditinggalake sewengi.
2. Bandage karo tar wis ditrapake ing tatu ing sikil, dheweke disimpen nganti 48 jam.
3. 50 g buah kastanye dituangake ing alkohol 500 ml lan nandhesake 14 dina ing papan sing peteng. Ngombe 40 tetes kaping pindho dina. Alat kasebut nduweni efek antiseptik lan cocog kanggo perawatan ulkus purulen.
4. Campuran awu karo banyu sing nggodhok lan terus 2 jam. Gunakake campuran kasebut minangka kompres nganti rong minggu.
5. Entuk bawang goreng lan wortel ing lenga sayur-sayuran, dilebokake ing tatu tropi (sawise pendinginan) lan aman nganggo bandage. Lebokake bandage kaping telu dina.
6. Campuran yolks endhog karo yodium lan lebokake tangis nganti 12 jam. Terus campuran ing kulkas ora luwih saka 7 dina.
7. Gunakake jus saka mustache emas ing ulkus lan tutup nganggo kain sing resik. Lotsi nindakake saben dina nganti marasake awakmu.
8. 2 ksp tuang uyah ing gelas banyu lan, sawise ngombe kain kasa, lebokake menyang lesi ing sewengi.
9. Ngleletake kristal permanganat kalium ing banyu anget lan nyelehake sikil ing solusi sing diasilake. Proses ditindakake paling ora 20 menit saben dina. Sawise sikil, luka kasebut kudu garing lan diobati kanthi solusi antiseptik utawa hidrogen peroksida.

Cara bedah

Indikasi kanggo campur tangan bedhah:

• kurang saka perawatan obat,
• nekrosis jaringan jero,
• pangembangan komplikasi purulen akut - fasciitis, osteomyelitis,
• borok trophic ekstensif sing mbutuhake rehabilitasi.

Sadurunge operasi, pasien diabetes diwatesi obat-obatan sing normalake tingkat glukosa ing getih, amarga intervensi bisa nyebabake komplikasi ing wektu pasca operasi.

Intine prosedur kasebut yaiku ngilangake jaringan mati lan nutupi permukaan luka karo kulit. Kanggo asil sing positif, persiapan vaskular diwiwiti maneh.

Amputasi maya uga digunakake ing perawatan ulser trophik ing diabetes lan adhedhasar reseksi sendi metatarsal kanthi mbusak fokus infeksi tanpa ngganggu integritas sikil.

Terapi vakum adhedhasar cahya tekanan negatif ing situs lesi. Iki nyebabake mbebasake exudate saka ulkus, nyuda bengkak, nambah nutrisi jaringan, lan miwiti proses granulasi.

Katheterisasi digunakake ing proses trophik sing ora suwe suwe.

Pengobatan ulcer diabetes sing kompleks

Kanthi lokalisasi patologi ing wilayah sing akeh, uga kanggo nyegah transisi penyakit kasebut dadi gangren udan, operasi ditindakake kanthi bagean kulit pasien sing ditelusuri ing tatu.

Epitelium transplanted isih urip lan ngrangsang proses penyembuhan. Operasi plastik bisa ngilangi cacat kosmetik lan entuk tamba ulcer trophik lengkap.

Komplikasi lan Nyegah

Yen perawatan masalah kasebut ora ana kemungkinan, efek mbebayani ing ngisor iki:

• selulitis, eczema,
• eritrip, phlegmon,
• hubungi osteomyelitis,
• thrombophlebitis, limfadenitis,
• rematik, arthrosis,
• tetanus, malignan,
• infeksi aksesoris, sepsis,
• gangrene.

Kanggo nyegah kedadeyan ulkus tropi, aturan ing ngisor iki kudu dipatuhi:

1. Selaras karo kebersihan pribadi. Pangumbah saben dina sikil lan perawatan saka asil sing diasilake kanthi solusi aseptik.
2. Perang nglawan garing saka integument eksternal: aplikasi biasa krim pelembab adhedhasar bahan tanduran.
3. Ngurangi beban ing sikil, ngindhari hipotermia utawa kakehan sikil,
4. Nganggo sepatu musim musiman sing digawe saka bahan alami.
5. Nutrisi sing apik, pengecualian glepung, daging sing ngrokok, panganan lemak, alkohol lan ngrokok.
6. Pemeriksaan kulit saben dina kanggo abrasions utawa ngrusak, nyegah penampilan jagung utawa callus.
7. Pengobatan penyakit kronis
8. Ngawasi gula getih, ngunjungi dokter kaping pindho saben taun.
9. Yen sampeyan nemokake luka sing ora bisa ngobati, konsultasi karo dhokter kanggo priksa.

Ulser tropi minangka masalah sing kudu dielingake karo diabetes. Iki nyata banget kanggo wong sing luwih tuwa, amarga kanthi proses sing mlaku, bisa nuwuhake komplikasi serius sing nyebabake amputasi driji utawa sikil.

Apa sing ulcer tropi?

Patologi minangka lesi jero kulit ndhuwur (waca foto) lan jaringan ing njero; katon tatu sing nangis ing sikil diameter gedhe sing diubengi jaringan.

Ing ngarsane proses inflamasi sing disebabake infeksi gabungan, getih lan pembuluh darah purut kanthi bau sing ora enak wis diamati.

Penyakit iki nuduhake lesi kulit kanthi kursus kronis, duwe kode ICD-10 miturut Klasifikasi Penyakit Internasional.

Gejala ing ngisor iki minangka ciri kerusakan sikil diabetes:

• lesi kaya ngono tanpa perawatan sing tepat ora bisa diobati,
• pain sing terus-terusan, utamane akut ing wayah wengi,
• ekstremis kadhemen: suhu kulit saya mudhun nalika mati saraf mburi,
• sawise tatu dicopot, parut jero lan parut dibentuk ing papane,
• kekurangan perawatan nyebabake keracunan getih lan amputasi ing sikil.

Panyebab kedadeyan

Pelanggaran sirkulasi getih lan nutrisi jaringan ing diabetes yaiku penyebab lesi ing tingkat ekstrem ngisor. Ing mangsa ngarep, pelanggaran nada kapal lan karusakan ing tembok nyebabake nekrosis jaringan.

Pelanggaran metabolisme karbohidrat kanggo wektu sing lawas tanpa ngenali gejala, mula didiagnosis sajrone pemeriksaan manawa penyakit liyane disyaki. Paling asring, ulser trophik ing sikil katon karo diabetes jinis 2.

Prasyarat pambentukan lesi purulen yaiku:

• ciloko sikil rumit kanthi pembentukan hematomas lan inflamasi purulen, sing banjur nyandhang jaringan balung lan ulkus ing sikil,
• atherosclerosis: sumber getih mboten saget lan sempit arteri,
• urat varikos, pembentukan plak ing njero,
• gagal ginjal akut, sing diiringi intoxication awak,
• sepatu sing ora kepenak
• ciloko jaringan alus, pembuluh getih, ujung saraf,
• ngethok, retak, jagung, kobong, bruises - utamane ngrugekke yaiku bantalan sikil, jempol, tumit,
• pasien bedores ing pasien,
• gypsum, ing wilayah sing kena pengaruh dibentuk,
• pelanggaran ing jaringan mikrokulasi getih getih.

Tahap pengembangan

Wiwitane, ulkus cilik mbentuk ing kulit sikil, sing nyebabake getih lan nambah diameter. Nalika bakteri patogen mlebu ing tatu, proses infèksius lan natoni berkembang kanthi rilis pus. Pasien ora krasa lara abot sanajan lesi gedhe amarga kelangan sensasi ing perangan awak.

Ing sawetara kasus, pembentukan tatu purulen bisa kedadeyan ing pirang-pirang papan lan ngrumus perawatan kasebut.

Tabel karakteristik tahap pembangunan:

Diagnosis lan perawatan sing ora bener, utawa ora ana, nyebabake komplikasi penyakit iki, kalebu:

• lesi kulit jamur,
• pangembangan ekzema vesicular,
• karusakan saka tulang rawan ekstrem ngisor,
• getih clots ing urat sikil,
• ubah bentuk sendi sikil,
• transisi infeksi infeksi menyang tahap kanker.

Terapi lesi ing ekstremis ngisor ditindakake ing pirang-pirang tahap lan gumantung saka kerusakan jaringan. Perawatan urutan formulasi purulen dianggep luwih efektif kanggo pasien diabetes mellitus.

Tahap pertama

Tahap perawatan pisanan diwiwiti kanthi ndeteksi luka sing ora ngobati ing sikil, ing tahap kasebut nganti infeksi wis gabung.

Kanggo stabil kahanan, sampeyan kudu nindakake langkah-langkah ing ngisor iki:

• ngontrol gula getih, tututi pedoman nutrisi kanggo diabetes,
• nyedhiyani pasien kanthi tentrem, supaya ora nambani sikil sing lara,
• nemtokake sababe cacat,
• miwiti terapi kanggo mulihake sirkulasi getih ing perangan awak.

Yen uler ing sikil ora bisa waras, sampeyan kudu:

• ngresiki wilayah sing kena pengaruh saka getih, partikel mati lan nanah,
• siram tatu kanthi antiseptik,
• aplikasi klamben kanggo nyegah barang-barang manca lan rereget mlebu ing tatu.

Sawise kabeh manipulasi, kondhisi pasien nambah: luka ora nambah ukuran, dries munggah, getih lan pus maneh ora mandheg, ujung jumbuh lan dadi jambon.

Video babagan lesi kulit trophik:

Tahap kapindho lan katelu

Sawise tahap pertama sing efektif, perawatan diterusake kanthi nggunakake obat sing dituju kanggo ngobati ulser lan mulihake jaringan kulit.

Disaranake supaya terus ngetutake diet, njupuk obat anti-natoni, ngobati tatu kanthi solusi topikal.

Seng nembus infeksi menyang tatu bisa diadili kanthi tandha ing ngisor iki:

• pinggir lesung yaiku edematous,
• wernane kulit dadi luwih cerah utawa luwih peteng,
• ulcer saya tambah akeh,
• sensasi sing kobong lan gatel muncul
• pain tambah gedhe.

Kanthi komplikasi kasebut, antibiotik diwènèhaké, tumindak kasebut yaiku kanggo ngilangi infeksi kasebut. Ing ngarsane jaringan sing mati, bisa dicopot kanthi bedhah.

Tahap katelu yaiku rehabilitasi. Sawise penyembuhan luka, perlu kanggo mulihake utawa nambah properti pelindung awak kanggo nglawan virus, bakteri patogen lan infeksi.

Olahan penyembuhan lan perawatan area kulit sing kena pengaruh dianjurake supaya bisa digunakake nganti gejala rampung. Prosedur fisioterapi bakal mbantu mulihake kulit lan kelenturan sehat kanggo kulit.

Bedah

Yen pengobatan obat kasebut ora nggawa asil sing dikarepake, pasien kasebut diwenehi operasi. Sajrone operasi kasebut, potongan jaringan kanthi sel mati ing endi proses inflamasi diilangi.

Ana cara perawatan kayata:

1. Terapi vakum Perawatan dumadi ing cahya kanggo lesi kanthi tekanan sithik. Cara iki ngidini sampeyan mulihake pasokan getih menyang sel jaringan, kemungkinan komplikasi kanthi minimal. Mupangat perawatan vakum:
   • mbusak pus
   • nyuda ukuran lan ambane tatu, dadi gedhe,
   • stimulasi pembentukan sel anyar,
   • mbentuk lingkungan pelindung ing tatu nglawan bakteri lan virus,
   • nambah sirkulasi getih ing ekstrem ngisor.
2. Amutasi virtual. Tujuan operasi yaiku ngilangi masalah tekanan gedhe banget ing sikil. Bagian dibuwang kanthi bedah saka metatarsal balung lan sendi, dene struktur anatomi sikil ora owah.
3. Curettage. Pembersihan dileksanakake kanthi alat operasi.
4. Katheterisasi. Manipulasi iki digunakake kanggo komplikasi sing abot nalika metode liya ora efektif. Kateter khusus dipasang ing pembuluh getih kanggo obat-obatan jangka panjang obatan.

Pangobatan

Pangobatan kanggo perawatan digunakake minangka cara terapi mandiri, lan nggabungake operasi bedhah kanggo ngresiki luka. Wangun dosis ing macem-macem tahap penyakit kasebut beda.

Tatu sing mbukak yaiku kahanan sing paling serius lan nggawe akeh masalah kanggo pasien.

Sajrone wektu kasebut, obat kasebut digunakake:

• antibiotik ing tablet utawa suntikan: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol",
• anti-radang: Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac,
• Agen antiplatelet (dilute getih, nyegah pangembangan pembekuan getih): Dipyridamole, Acekardol, Bilobil, Aspirin,
• antihistamin: Suprastin, Tavegil, Diazolin,
• analgesik: Ketanov, Trigan-D, Gevadal,
• Solusi antiseptik: "Furacilin", "Kalium permanganat", "Lysoform",
• salep: "" Solokoseril "," Argosulfan "," Delaxin "," Levomekol "," Actovegin ".

Sawise nyuda ulser, perawatan diterusake karo salep kanthi efek penyembuhan, permukaan sing kena pengaruh diobati karo agen antiseptik.

Kajaba iku, gunakake ing ngisor iki:

• antioksidan kanggo mbusak racun sing akumulasi ing awak: Penting, Berlition, Glutargin,
• kemul lan klambi kanggo pangayoman luka adhedhasar: "Algimaf", "Salep Streptocid", "Argosulfan".

Sawise permukaan ulkus wiwit ngobati, perlu diwiwiti kanggo ngilangi penyebab utama pangembangan cacat kulit - gula getih sing dhuwur.

Pangobatan rakyat

Antarane obat rakyat kanggo perawatan ulkus ing sikil utawa sikil ngisor, salep, siram kanthi solusi penyembuhan, klambi karo komponen penyembuhan luka.

Apike kanggo nggunakake minangka adjuvant ing terapi obat:

1. Ointment kanthi tumindak antibakteri. Iki disiapake kanthi dhasar minyak zaitun. Godhok rong sendok minyak nganti 10 menit kanggo disinfect, banjur tambahake minyak iwak cair sing padha lan tinggalake udakara 10 menit liyane. Giling lan nyampur 30 tablet streptocide kanthi campuran minyak sing adhem. Obat sing ditrapake ditrapake ing permukaan sing wis dibersih, ditutupi nganggo bandage ing ndhuwur, dibungkus lan dibuwang sewengi. Alat kasebut mbantu nglawan infeksi luka diabetes.
2. Ibu. Produk obat iki digunakake ing bentuk losyen utawa lenga. Kanggo lotion, rong tablet ibu dibubarake ing 100 ml banyu panas. Kain kain kain wis garing ing solusi iki lan dilebokake ing papan sing rusak. Terusake prosedur setengah jam, ganti serbet asring, priksa manawa ulser ora garing. Kajaba iku, mummy kanggo salep digunakake bebarengan karo tar birch. Kanggo iki, 3 tablet obat diwutahake menyang 30 ml banyu sing digodhog, sawise bubar lengkap, 30 ml tar ditambah. Siap ointment ditrapake ing titik perih ing wayah wengi. Kanggo nyepetake efek penyembuhan, mummy dijupuk kanthi lisan tablet kaping pindho dina sadurunge dhaharan sewengi.
3. Tar. Applied ing wangun kompres kanthi tambahan jus Kalanchoe. Bahan iki dijupuk kanthi proporsi sing padha, dicampur lan dilebokake ing tatu. Akeh pasien nglaporake pemulihan kanthi cepet sawise prosedur kasebut.
4. Uyah lan propolis. Pengobatan ulser trophik ing diabetes ditindakake kanthi nggunakake uyah lan salep propolis. Siapake solusi uyah kaya ing ngisor iki: sendok uyah dituangake karo gilingan banyu sing nggodhok. Obat propolis uga bakal mbantu: masak campuran 50 propoli gram lan lemak daging babi seger 100 gram ing adus banyu suwene 20 menit. Kelangan suhu 40 derajat lan tambahake 10 ml vitamin cair lan siji botol Gentamicin (tetes mata). Perawatan kasebut ditindakake kaya ing ngisor iki: kompres uyah ditrapake lan ditinggalake sewengi, ing wayah esuk tatu kasebut dibasuh lan dilumuti nganggo minyak wangi, ora ana bandage. Sajrone awan, salep ditrapake 4 nganti 5 kaping luwih, klamben uyah digunakake ing wayah wengi. Prosedur iki diulang maneh sawetara dina nganti asil dandan katon.
5. Lidah buaya. Kanggo nggunakake perawatan godhong, lagi direndhem ing solusi kalium permanganat sing lemah sajrone udakara sejam, sadurunge dikethok setengah. Tatu kasebut pisanan diobati nganggo solusi hidrogen peroksida, mula godhong aloe dilebokake ing ndhuwur pulp mudhun, ditutupi film cling, bandaged, kiwa nganti telung jam. Sampeyan perlu mbaleni 5 dina, nglakoni prosedur saben dina.

Sampeyan kudu eling yen perawatan awak saka uler trophik nyebabake akibat serius. Sadurunge nggunakake resep-resep rakyat, sampeyan kudu takon karo dhokter, dheweke bakal ngandhani apa sing kudu dilakoni ing kahanan kasebut.

Sawetara resep video maneh:

Nyegah penyakit

Perawatan ulkus trophik minangka proses sing dawa, pangembangan angel mandheg. Mula, pasien diabetes kudu nindakake kabeh cara kanggo nyegah.

Kanggo nyegah penyakit ulser trophik ing bagean ngisor, pasien kudu netepi aturan kasebut:

• kanthi tliti ngawasi level gula getih, yen ditliti, cepet-cepet ngetrapake kahanan kanggo normalake kahanan kasebut
• tindakake diet lan rekomendasi saka dokter sing nekani,
• mungkasi ngrokok lan ngombe alkohol,
• mriksa kanthi reguler pembuluh ekstrem ngisor kanggo patologi, utamane - urat varikos,
• pilih sepatu sing nyaman,
• nyegah pangowahan rezim suhu sing murah banget - hipotermia utawa panas banget, sing nyebabake wiwitan proses ngrusak ing sendi,
• ngontrol bobot awak
• monitor pembentukan jagung, abrasions, retak cilik lan cedera sing nyebabake pangembangan ulkus,
• kanggo mbatesi beban kanthi aktif ing sikil - mlaku dawa, tetep suwe ing posisi sing mandheg,
• mirsani aturan kebersihan sikil: ngumbah saben dina, nglereni kuku kanthi tepat ing wektu, perawatan karo krim utawa cara liya, gumantung karo kahanan kulit,
• ajeg mriksa kulit sikil kanggo hiperemia utawa luka; yen ana, hubungi ahli endokrinologis.

Kesimpulane, kudu dielingake manawa langkah pencegahan sing paling efektif kanggo pangembangan komplikasi ing pasien diabetes yaiku perawatan sing tepat wektu lan tanggung jawab kanggo penyakit sing ana ing wektu.