Apa pankreatitis katon ing scan ultrasonik: apa pratandha penyakit kronis lan akut?

Sekawan tahap saka gambar klinis CP:
Aku panggung. Tahap preclinical, ditondoi kanthi anané pratandha klinis penyakit lan identifikasi acak pangowahan karakteristik CP sajrone pemeriksaan nggunakake teknik diagnosa radiasi (CT lan ultrasonik weteng),

Tahap II. Tahap kawujudan wiwitan. Iki ditondoi kanthi episode exacerbation CP sing asring, sing bisa dianggep salah minangka OP. Kambuh penyakit kasebut bisa entheng utawa abot, ana ancaman tumrap urip pasien. Wis ing tahap iki, CP sing cukup rumit bisa diamati. Penyakit kasebut terus cenderung terus maju: saka episode nyeri sing bola-bali kanggo nyeri ringan sing tetep, disertai gangguan napsu sekunder, gangguan neurotik, lan, minangka akibat saka bobot awak.

Kualitas urip ora owah utawa dikurangi. Panggung iki suwene sawetara taun. Suwe-suwe, episode dadi kurang parah, nanging sajrone panandhang penyakit kasebut, gejala klinis tetep. Kadhangkala penyakit kasebut cepet banget, atrofi pankreas berkembang lan fungsi organ cacat. Varian bisa ditindakake nalika penyakit kasebut ngalami kurang exocrine lan endokrin,

III panggung. Iki ditondoi kanthi ngembangake gejala klinis konstine kanthi pengaruh sindrom weteng nyeri. Pasien ing tahap iki bisa dadi ketagihan obat, mangan sithik. Ana tandha saka gagal endokrin lan endokrin,

Tahap IV. Tahap akhir penyakit iki, sing ditondoi kanthi atrofi pankreas, kekurangan exocrine lan endokrin, sacara klinik diwujudake kanthi steatorrhea, ditandhani kanthi mundhut bobot awak lan diabetes mellitus. Nyeri dadi kurang nyatakake, ora ana episode nyeri akut. Ing tahap iki, komplikasi CP dicathet, utamane kanker pankreas.

X-ray weteng

Cara kasebut ing jaman kasedhiyan ultrasonik lan CT kanggo diagnosis CP prakteke ora digunakake. Panaliten ditindakake kanthi gampang, ing weteng kosong, tanpa persiyapan khusus. Njupuk gambar ing rong ramalan. Ing pasien kanthi ngoptimalake CP ing parenchyma pankreas utawa ing saluran, kandhungan kanthi alami nggawe calculi ing radiografi (pirsani Gambar 4-18).

Pemeriksaan ultrasonik organ weteng

CP tanpa exacerbation ditondoi kanthi kenaikan heterogen ing echogenicity pankreas utawa gantian zona kepadatan medium lan dhuwur. Iki amarga area proses inflamasi kronis, fibrosis utawa kalkulus ing parenchyma ana ing bagean kapisah saka peningkatan echogenicity. Gumantung saka ukuran wilayah sing kena pengaruh, struktur sonografis micro- lan makronodular parenchyma, sing paling diucapake ing kasus calcifying CP, diamati. Sawetara kalkulus sing gedhe menehi "bayangan akustik".

Kanthi paningkatan echogenicity sing cetha (pirsani Gambar 4-19 a) saka parenchyma pankreas kabeh, kalungan mung bisa dideleng kanthi anane "bayangan akustik". Susunan lini nuduhake lokasi ing GPP (pirsani Gambar 4-19 b). Sadurunge padha mbukak ekspansi duktus sing penting ing watu sing ana ing kana. Identifikasi wilayah hypoechoic gedhe nglawan latar mburi peningkatan echogenicity parenchyma nuduhake anané proses inflamasi aktif - exacerbation CP (pirsani Gambar 4-19 c).

Ing kaping telune kasus karo CP, kontur kelenjar kabur, ora rata, kurang asring mlengkung; mula, ing CP, wates antarane pankreas lan jaringan sekitar ora bisa ditemtokake persis ing sawetara kasus. Ing kasus liyane, kontur pankreas bisa lancar, tanpa nicks, nanging kanthi protrusions lancar sing gedhe, "bonggol" nglanggar sawetara kelenjar. Ing CP tanpa exacerbation, ukuran kelenjar normal utawa suda, kadhangkala kanthi signifikan, supaya ing ramalan pankreas, mung sing ditambahi karo tembok GLP sing kandhel digambarake, kadhangkala saluran ditekuk amarga fibrosis saka jaringan sekitar.

Tandha ultrasonik fibrosis progresif lan nyuda ukuran pankreas minangka paningkatan jarak ing antarane pankreas lan aorta luwih saka 20 mm. Tambah saka ukuran pankreas minangka ciri exacerbation saka CP. Peningkatan kasebut luwih asring lokal, sing gegandhengan karo edema segmen. Tambah saka ukuran pankreas bisa diiringi komprèsi vena mesenterik unggul, asring asring vena cava, tandha-tandha ultrasonik trombosis vena splenik asring ditemtokake. Kanthi edema ing area sirah pankreas, kompresi saluran empedu umum bisa nyebabake ekspansi terakhir ing wilayah gedhe.

Amarga keanehan echografi loro dimensi, ana kemungkinan manawa exacerbation CP, area echogenicity sing suda, kadhangkala nggambarake tandha-tandha utawa tandha-tandha saka CP, ditrapake ing struktur hiperoshoik sing ora rata.

Ultrasonik ngidini sampeyan mriksa kanthi cepet ing ati, nguyuh, ngerteni fenomena gatro- lan duodenostasis, informasi babagan sing bisa nglengkapi ide etiologi, komplikasi extrapancreatic, bisa nggawe panyerapan ing rongga weteng. Tandha ultrasonik utama CP ditampilake ing tabel. 4-13.

Bentuk edematous interstitial

Opsi CP ing tahap akut. Miturut ultrasonik, ing dhuwur saka exacerbation penyakit iki, panyebaran utawa tambah lokal saka ukuran pankreas diamati. Visualisasi sing beda kabeh bagean saka pankreas lan kontur sing jelas minangka ciri.

Struktur parenchyma kelenjar asring hypoechoic lan heterogen. Luwih saka 50% pasien sing nduwe CP mbukak jumlah cairan cilik ing tas omentum cilik, sing ditemtokake ing formasi cairan hypoechoic nganti 2 mm kandel antarane tembok posterior weteng lan permukaan anterior pankreas. Ing sawetara pasien, aliran ing empan kurang ditrapake, amarga bukti yen tambah volume gallbladder sing ngemot empedu tebal, lan ekspansi lumen saluran empuk umum luwih saka 6 mm. Ing sawetara kasus, sajrone pemeriksaan dinamis, dibentuk cilik (nganti diameter 10 mm) pseudocysts digambarake. Éwah-éwahan patologis ing sistem saluran pankreas miturut ultrasonik ora ana.

Bentuk fibrosklerotik

Miturut ultrasonik, penurunan utawa panyebaran lokal ing ukuran pankreas minangka ciri. Ukuran awak ing kisaran 7-11 mm. Parenchyma saka pankreas nambah echogenicity sing beda, kontur kelenjar jelas. Ing klompok pasien sing relatif cilik, kontur bukit cilik sing ora rata, struktur kelenjar heterogen karo sajumlah tatanan mikroklikistik titik hypoechoic. Sawetara pasien duwe saluran pankreas sing nggedhekake.

Ing kasus kasebut, minangka aturan, kanthi ultrasonik, inklusi fokus hiperokosik cilik, padha karo kalkulus, sing ana ing njero ruangan lan njaba sistem saluran dosis, digambarake. Kesulitan ing diagnosa ultrasonik muncul ing pasien kanthi nutrisi sing tambah, konstitusi hipersthenik. Ukuran pankreas sing mutlak ing pasien kasebut tetep normal. Kajaba iku, lipomatosis parenchyma ora bisa dibedakake saka fibrosis, minangka akibat saka proses sclerotic.

Bentuk hiperplastis (pankuditis pseudotumor) Bentuk CP hiperplastik yaiku varian penyakit sing arang banget. Imaging ultrasonik nuduhake pankreas kanthi nggedhekake. Luwih saka 50% pasien nemtokake kenaikan pankreas, lan liyane - paningkatan lokal ing kelenjar. Nalika proses kasebut dilokalisasi ing sirah pankreas, bisa ngomong babagan pseudotumor CP nalika ukurane ditambah dadi 40 mm utawa luwih.

Panyebaran pankreas diiringi kontur tuberous. Ing sabanjure pasien, miturut ultrasonik, kontur kelenjar ing lumahing posterior ora cetho, sing ana ing kombinasi adhesions ing wilayah epigastrik lan tanda-tanda cholecystitis dianggep minangka owah-owahan inflamasi ing jaringan parapancreatic. Ing pirang-pirang pasien, echogenicity parenchyma sakabehe suda; ing sawetara wong, nglawan latar mburi iki, nyatakake heterogenitas struktur akustik kanthi ganti wilayah (10-15 mm) sing gedhe lan saya tambah.

Pengembangan saluran pankreas ing wilayah sirah nganti 4 mm dideteksi kurang saka setengah pasien. Iki kudu ditekani yen umume pasien nganggo bentuk CP iki, ana kasusah diagnosis diagnosis wilayah winates lan karsinosis pankreas amarga gambar sing padha karo pangowahan sing ana. Kanggo ngilangi kanker pankreas, pasien kasebut ngalami biopsi tusukan ultrasonik. Varian hiperplastik CP uga kudu dibedakake karo OP.

Bentuk kistik. Ukuran pankreas ditambah kanthi normal utawa tetep ana ing watesan normal. Ing kabeh pasien, macem-macem formasi sista kanthi struktur hypoechoic homogen cilik (nganti 1,5 cm) diameter, kanthi seragam ing kabeh bagean saka pankreas, nyatakake pangowahan sklerotik ing lingkungan parenchyma kanthi wilayah kalsium ditemtokake. Paling asring dheweke dilokalisasi ing awak lan sirah. Kontra pankreas cetha, umub-umbi, GPP dikat. Ing wektu sing padha, ing umume pasien, bagean sambungan eksternal (nganti 0,5 cm) sistem duktus kanthi kontur lumen sing ora rata dicethakaké dawa (dawa 0,5-1 cm).

Perlu ditemokake yen nalika ngenali kista pankreas, ana diagnosis sing beda antarane kistik CP lan dysontogeine lan kanker penylametan, kista pankreas palsu akibat pankreatitis akut sing nemen, kista asil saka trauma weteng, uga cystadenocarcinoma. Iki kudu dieling-eling yen kista dysontogenik lan penylametan tunggal, arang kaping pirang-pirang, bentuk bunder biasa kanthi kapsul seragam lancip, kontur sing jelas, luwih asring dilokalisasi ing awak, lan asring buntut pankreas. Biasane kista kasebut minangka acak ditemokake.

Nanging, pseudocysts, ora duwe bentuk sing ora rata lan kapsul ora rata kanthi area kalkulus, isi kista kasebut minangka titik kandhel lan rumus linear.

Ultrasonografi endoskopi

EUS minangka metodhe informatif modern kanggo diagnosis ultrasonik penyakit pankreas, sing ngidini sinau kanthi rinci babagan struktur jaringan organ, kahanan sistem duktus, tumindak diagnosis diagnosis pankreatitis kanthi kanker pankreas (pirsani Gambar 4-20), ngevaluasi ukuran kelenjar limfa parapancreatic lan ngenali kalsium sistem pankreas duktus. Peranan penting diwenehake kanggo ESA ing diagnosis choledocholithiasis ing pasien kanthi bentuk pankreatitis sing ana ing biliary, amarga ESA duwe sensitivitas sing luwih gedhe tinimbang ultrasound transabdominal. Kajaba iku, EUS ngidini sampeyan kanthi ngidentifikasi akurat saka pankreas pankreas lan akumulasi cairan pericancreatic, sing bisa dadi nilai prognostik sing gedhe ing bentuk CP lan OP sing abot.

Nganti saiki, masalah ngenalake kritéria diagnosa sing jelas kanggo ESM babagan diagnosis awal CP utawa CP kanthi tandha-tandha klinis lan laboratorium paling sithik penyakit iki durung rampung.

Tandha diagnostik utama CP miturut ESM:
• pangowahan alur: kaleresan, tembok hiperecos saluran, tembok saluran mlengkung, strukture, dilatasi saluran,
• owah-owahan parenchyma: lembaran hiperek, foci lan kontur lobul, kalkulus, kista.

Tomografi sing dianggep

CT ndadekake kemungkinan diagnosis, utamane ing tahap komplikasi pankreatitis, nalika kalsium, pseudocyst, ngrusak organ-organ tetanggan, atrofi parenchyma pankreas lan kejahatan asring ditemokake. Mbok menawa tandha-tandha tandha CP sing ora bisa digunakake kanggo ngidini ngenali metode iki yaiku owah-owahan ing saluran kelenjar (dilatation utawa stenosis). Sensitivitas lan spesifikasi saka CT beda-beda gumantung saka tahap penyakit lan nggawe 80-90%. Miturut data CT, macem-macem pratandha bisa digunakake minangka kritéria kanggo CP (Tabel 4-14).

Kanthi exacerbation CP, paningkatan pankreas, kontur cetho, intratrasi saka jaringan sekitar, heterogenitas struktur organ amarga area fibrosis, kalsifikasi lan kalsium ing jaringan, saluran pankreas (pemprotitisitis kalsium) dicethakaké (pirsani Gambar 4-21). Tahap-tahap CP pungkasan uga ditondoi kanthi nyuda ukuran pankreas lan ekspansi saluran Wirsung.

Kauntungan utama CT yaiku frekuensi kegagalan sing luwih murah sing ngrumusake pemeriksaan (obesitas pasien, gas ing usus), sing diamati nalika ana ultrasonik. Nanging, asil sing salah-negatif uga asring ditemokake; ing pirang-pirang panaliten, tomograms sing ora owah ditemokake ing pasien karo CP sing wis dibuktekake mengko.

Umume panulis percaya yen kombinasi ultrasonik lan CT cukup efektif ing CP, nanging yen ana keraguan isih tetep, sampeyan kudu nggunakake ERCP amarga isi informasi diagnostik sing luwih dhuwur.

Kolokiopancreatografi retrografade saka ERCP miturut publikasi lan manual ilmiah modern yaiku "standar emas" kanggo diagnosis CP. Ing Inggris, diagnosis CP mung sawetara kasus minimal digawe kanthi tes tes laboratorium pankreas, dene verifikasi diagnosis utama adhedhasar ERCP. Iki ngidini sampeyan ngenali stenosis GLP lan nemtokake lokalisasi alangan, ndeteksi owah-owahan struktural ing saluran cilik, kalsium intraduktal lan plug protein, patologi saluran empedu umum (stres, choledocholithiasis, lan sapiturute) (pirsani Figs. 4-22 lan 4-23). ERCP minangka salah sawijining metode riset sing paling penting sing ngidini diagnosis diferensial kanker pankreas.

CP ditondoi kanthi irregularitas ing kontur saluran, rasa gelahe, bagean stenosis lan dilatasi - "salur" jelas ", pembesaran saluran susu - gejala" chain tlaga ", kaku tembok saluran, anané calculi ing wong-wong mau, ekspansi cabang lateral, pondok lan clipping, lan alon-alon" kontras ing duodenum. Owah-owahan sing padha bisa ditemokake ing bagean saluran empedu sing umum. Cara kasebut uga ngidini sampeyan entuk jus pankreas murni lan tumindak biopsi endoskopik saka pankreas.

Adhedhasar asil saka ERCP bisa kanggo netepake tahapan CP:
• kemungkinan CP (1-2 saluran cilik diganti),
• lampu ringan (luwih saka telung saluran cilik diganti),
• CP moder (karusakan ing saluran lan cabang utama),
• parah (owah-owahan ing saluran utama lan cabang, cacat intraductal utawa watu, alangan saluran, strukture, utawa ora rata saka lesi).

Penting kanggo dicathet manawa tingkat gangguan duktus bisa uga ora ana hubungane karo keruwetan owah-owahan fungsional ing pankreas, sing nggawe gabungan ERCP kanthi tes fungsional logis.

ERCP - prosedur invasif kanthi kinerja diagnosis rendah ing pankreatitis edematous lan cholangitis. Kanggo alasan iki, sampeyan kudu nggunakake ultrasonik utawa CT scan lan nggunakake ERCP mung amarga diagnosis ragu.

ERCP penting banget kanggo diagnosis CP autoimun, ngidini kabeh pasien ngidentifikasi penyempitan GLP segmen utawa nyebar kanthi ora resmi - tandha khas CP bentuk iki. Kajaba iku, ERCP ngidini pengawasan perawatan dinamis ing pasien karo CP otoimun, amarga tandha-tandha radiologi khas autoimun CP dikurangi nalika perawatan karo kortikosteroid, sing ngidini ahli klinik kasebut yakin babagan kecukupan terapi.

Apa prosedur ultrasonografi lan carane nyiyapake?

Prosedur iki ditindakake ing kantor medis nggunakake aparat diagnosa ultrasonik.Supaya sinau bisa sukses, kudu diamati sawetara aturan sadurunge sampeyan ngetrapake.

1. Asring pasien kasengsem ing pitakonan apa bisa njupuk panganan sadurunge pemeriksaan. Sadurunge ultrasonik, sampeyan ora bisa mangan apa-apa. Wektu pungkasan pasien dienggo mangan yaiku ing wengi arep menyang dhokter kanggo nedha bengi. Esuke sadurunge prosedur ultrasonik weteng, dilarang kanggo ngombe banyu.
2. Esuke sadurunge mlebu klinik, sampeyan kudu ngilangi usus. Yen ora bisa mlaku kanthi alami, sampeyan kudu nggunakake enemas. Yen ora rampung, mula ing wilayah sing ditetepake bakal ana massa sing bakal mengaruhi asil saka panaliten ora luwih apik.
3. Proses ultrasonik ditindakake kanthi esuk, lan ana panjelasan sing logis kanggo iki: ing wayah esuk, awak manungsa duwe udhara paling sithik, amarga dheweke durung entuk golek panganan. Kasunyatan iki kudu dipikirake, amarga gelembung udara bisa ngilangi gambaran penyakit kasebut.
4. Panaliten kasebut kudu direncanakake luwih dhisik, wiwit telung dina sadurunge kudu ditolak saka panganan sing nyebabake fermentasi ing usus. Kasedhiyan kasebut kalebu roti coklat, legum (kacang, kacang, kacang, jagung), kubis, anggur, lan roti panggang seger ing ragi. Nolak saka omben-omben sing diombe karbonat.
5. Kanggo nyuda pembentukan gas ing usus, sampeyan kudu njupuk pil kayata Espumisan, uga bisa ngombe areng batu aktif.
6. Sadurunge menyang dhokter kanggo prosedur iki, aja obat lan ngrokok kanthi ngrokok.

Manungsa waé! Yen pasien duwe serangan dadakan (pankreatitis reaktif), mula prosedur ultrasonik bisa diwiwiti tanpa persiapan awal, nalika sampeyan ora bisa ilang wektu, amarga pankreatitis reaktif berkembang kanthi cepet, lan ana ancaman langsung kanggo urip pasien. Nanging, dokter kudu ngerti yen informasi kesehatan pasien sing dipikolehi kanthi cara iki ora bakal bener.

Nalika ultrasonik pankreas dibutuhake?

Dadi tanpa ujar manawa prosedur kasebut ora ditugasake kanggo kabeh wong. Kanggo implementasine, indikasi medis tartamtu dibutuhake, yaiku:

1. Nyeri ing bentuk kram, sing biasane diluncurake ing sisih kiwa rongga weteng. Minangka aturan, nyeri kasebut prakteke ora sithik.
2. Ana curiga kanggo penyakit kuning, gejala utama yaiku kulit kuning saka kulit pasien. Ndelok iku gampang.
3. Sajrone pemeriksaan sadurunge, formasi kista ditemokake dening dokter.
4. Mundhut bobot sing cetha tanpa upaya kanggo nindakake iki, utamane metamorfosis karo awak nyebabake pankreatitis reaktif.
5. Masalah lan ora stabil nalika mlebu jamban, lan kadhangkala ora ana masalah sing katon babagan iki.
6. Nyeri ing palpation padharan.
7. Ana anggepan penyakit pankreas sajrone mriksa organ weteng liyane.

Manifestasi ing radang inflamasi akut ing pankreas

Kaya sing wis kasebut ing ndhuwur, prosedur ultrasonik bisa nemtokake bentuk penyakit kanthi penyakit iki, akut lan nemen. Dadi, tandha-tandha saka pankreatitis akut ing ultrasonik rongga weteng kaya ing ngisor iki:

1. Ukuran pankreas tambah akeh, utamane yen pasien ngalami pankreatitis reaktif.
2. Batesan organ kasebut cetho, dheweke duwe lengkungan, pankreatitis ing ultrasonik jelas katon.
3. Echogenicity saka pankreas ing papan keradangan saya tambah akeh. Yaiku, segel ing organ diamati.
4. Struktur organ kasebut banget heterogen.
5. Saluran pankreas berkembang kanthi bentuk nemen. Kadhangkala, iki nuduhake manawa pankreatitis reaktif dhewe.
6. Ing organ kasebut dhewe, gelembung kanthi cairan bisa dideteksi.
7. Amarga pankreas sing lara, organ-organ sing ana ing sisih ngarep mulai dadi inflamasi, sing uga katon jelas karo ultrasonik kanggo pankreatitis akut.
8. Kanggo bentuk penyakit lanjut, komplikasi minangka ciri.

Ana pratandha pankreatitis kronis sing mbantu ndiagnosa pasien kanthi radang pankreas, yaiku:

1. Salur pankreas terus ditambahi lan ora normal maneh.
2. Batesan organ kasebut ana garis-garis berlengan.
3. Kapadhetan organ ora pati beda karo varian akut penyakit iki.
4. Formasi kistik asring diamati, iki nuduhake manawa penyakit kasebut wis dilalekake. Ing ngarsane kista, kapadhetan organ kasebut mundhak.
5. Yen pasien ngawasi negara pankreas ing dinamika, mula saka gambar, bisa uga sok dong mirsani manawa dimensi saya mundhak.
6. Ing bentuk pankreatitis sing kronis, watu ing organ asring diamati. Titik sing peteng ing area organ bakal ngomong babagan gambar ultrasonik.
7. Struktur organ kasebut minangka heterogen.

Napa efektifitas prosedur ultrasonik endoskopi ing diagnosis penyakit weteng?

Kanthi bantuan ultrasonik kanggo pankreatitis, katrangan lengkap babagan prihatin munculna organ sing diselidiki dianalisis. Panggunaan riset jinis iki dianggep minangka komponen wajib ing diagnosis lan perawatan saka macem-macem jinis peradangan. Kanthi bantuan saka ultrasonik trep kanggo ngawasi dinamika perawatan proses inflamasi.

Prosedur kaya kasebut bakal nuduhake pankreatitis sanajan ing kahanan wiwitan lan wiwit ngobati kanthi tepat ing wektu, amarga luwih gampang nyegah penyakit tinimbang nambani.

Indikasi lan kontraindikasi

Ultrasonik wis diwènèhaké kanggo meh kabeh pasien sing nandhang gangguan sistem pencernaan, diiringi:

• nyeri gatel utawa akut ing wilayah epigastrik utawa hypochondrium,
• diare utawa constipation nemen,
• ing ngarsane najis akeh panganan sing ora bisa ditemokake,
• Isi lemak dhuwur ing feces (dadi mengilap, berminyak),
• mual lan mutah
• katon rasa ora nyenengake kanggo panganan lemak lan alkohol,
• gejala jaundis obstruktif (kuning kulit, sclera saka mripat, lan sapiturute).

Pemeriksaan ultrasonik uga digunakake yen dhokter duwe curiga sawise mriksa lan ngempalaken anamnesis kanggo pangembangan penyakit ing ngisor iki:

• penyakit gantung
• Kista pankreas
• hematoma kelenjar,
• abses ing parenchyma pankreas,
• penyakit onkologis
• pankreatitis
• cholecystitis
• papillitis
• peradangan ing duodenum 12.

Kajaba iku, prelu nindakake scan ultrasonik sadurunge nindakake intervensi bedah utawa sawise ngalami cedera ing weteng, supaya manawa integritas kelenjar durung kompromi.

Nalika nindakake ultrasonik pankreas, fungsi organ pencernaan liyane uga dicenthang

Ultrasonik ndadekake ora mung kanggo netepke kahanan njaba kelenjar (ukurane - dawa lan jembar), nanging uga bisa ndeteksi proses patologis sing ana ing njero, uga komplikasi sing ana ing latar mburi. Kanggo alasan iki, asring nalika ana ultrasonik pankreas, dhokter uga netepake kondhisi gallbladder, ginjel lan ati, amarga organ-organ kasebut utamane kena pengaruh kelainan kelenjar.

Sanajan kasunyatane, ultrasonik minangka salah sawijining metode diagnostik sing paling informatif lan aman, ing sawetara kasus, dadi ora mungkin ditindakake.

Ultrasonik dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Indikasi kanggo pankreas MRI

• yen pasien duwe reaksi alergi ing gel sing digunakake (tanpa partisipasi, pemeriksaan ora mungkin),
• kahanan sing ngancam nyawa pasien (umpamane, nekrosis, abses, lan sapiturute),
• tingkat kelemon dhuwur,
• pyoderma,
• lesi kulit virus (herpes, contollosum molluscum),
• penyakit kulit infèksius (tuberkolosis, kusta, borreliosis),
• penyakit sistemik (lupus, sifilis, HIV),
• ing ngarsane luka ing weteng (potongan, abrasions, burn, dll.)
• fistulas ing padharan ndhuwur.

2-3 dina sadurunge ultrasonik

Kanggo ngilangi kemungkinan entuk data sing ora akurat sajrone panliten kasebut, sawetara dina sadurunge prosedur kasebut kudu menehi istirahat pankreas. Lan amarga tugas utamane yaiku produksi enzim pencernaan, sing diaktifake nalika panganan mlebu ing weteng, diet khusus bakal dibutuhake.

Sajrone pemeriksaan, ora ana proses akut sing kedadeyan ing pankreas, amarga iki bakal nyebabake data sing salah. Mulane, perlu kanggo ngilangi pengaruh kabeh faktor sing bisa nyebabake aktifitas proses patologis ing jaringan kelenjar

Saka diet, perlu kanggo ngilangi produk panganan, panggunaan nyebabake provokasi pembentukan gas ing saluran pencernaan. Iki yaiku:

• kacang
• Sayuran seger, rebus lan kukus,
• sayuran ijo
• woh anggur
• melon
• susu lan susu produk,
• ombenan karbonat, kalebu banyu mineral,
• roti coklat
• rempah-rempah
• daging lemu
• panganan goreng
• omben-omben

Kajaba iku, sajrone persiapan kanggo prosedur kasebut, sampeyan kudu nilar panggunaan produk panganan, sing akeh protein, amarga dheweke uga nggawe pembentukan gas ing saluran pencernaan (iwak, keju, keju, lan liya-liyane).

Sajrone pemeriksaan ultrasonik, pankreas kudu mlaku kanthi liyane. Iki uga difasilitasi kanthi watesan diet iki. Nanging banjur bisa mangan sadurunge ultrasonik? Sajrone wektu kasebut dienggo nggunakake:

• sereal digawe saka sereal lan oatmeal ing banyu,
• daging rendah lemak - pitik, kalkun, kelinci, lsp. (sampeyan ora bisa mangan kulit)
• endhog sing nggodhok utawa omelet sing diombe (ora luwih saka 1 endhog saben dina),
• banyu lan teh herbal.

Teh herbal mbantu nambah fungsi pankreas lan nyegah exacerbation proses patologis ing njero

Ing kasus iki, perlu mangan panganan kanthi bener:

• panganan kudu anget (sajian panas lan adhem lan omben-omben mengaruhi karya pankreas),
• panganan kudu dikonsumsi kanthi sithik, nanging paling ora kaping 5 dina,
• Sampeyan ora bisa mangan 2-3 jam sadurunge turu.

Elinga, kekurangan persiapan sinau nyuda akurasi survey kanthi 60%! Iki minangka indikasi serius. Pramila, kanggo ngindhari diagnosis sing salah lan perawatan sing salah, perlu disiapake sadurunge ngalami ultrasonik.

• Indikasi1
• Mupangat2
• Nyiyapake3
  • Pangan 3.1
  • Obat 3.2
  • Video - Ultrasonik pankreas 3.3
  • Fitur3.4
• Survey4
  • Dekripsi 4.1
  • Video - Tandha penyakit pankreas 4.2
• Contraindications5

Para ahli nulis ekspresi nggunakake ultrasonik yen kena penyakit sistem pencernaan. Dhaptar indikasi kanggo ultrasonik:

• nyeri asring ing weteng sisih ndhuwur, tingling, sensasi nyeri sing berpanjangan, ora ngganggu,
• hematomas, neoplasma, abses saka purulen, amarga ana watu ing pankreas, sista,
• owah-owahan ing puteran duodenal sing dideteksi x-ray,
• konfirmasi diagnosis dibutuhake,
• owah-owahan ing tembok posterior weteng,
• asring muntah mual, mual,
• kembung ing weteng
• diare, gangguan najis, pencernaan panganan sing ora lengkap, tinemu isi panganan sing akeh,
• tes getih ngungkapake tingkat gula ing pasien sing dhuwur,
• jaundice, kena paningkatan suhu awak (nganti 38 derajat),
• cedhake weteng
• operasi dijadwal.

Peradangan pankreas

Keuntungan

Pamriksan kasebut duwe akeh kaluwihan sing signifikan:

1. Yen kita mbandhingake ultrasonik lan x-ray, ora ana radiasi.
2. Pengawetan integritas kulit. Ora ana sing kudu dipotong, disuntik, disuntik.
3. Ketiane rasa lengkap.
4. Data sing teka ing monitor ora mbutuhake pangolahan tambahan, sing nyepetake proses entuk asil.
5. Ultrasonik nyebar. Piranti wis diinstal ing umume klinik-klinik, sing nuduhake kasedhiyan mriksa.
6. Kauntungan liyane sing signifikan yaiku biaya murah.
7. Sinau kasebut dhewe mbutuhake jumlah wektu (udakara 20 menit).

Ultrasonik pankreas

Nyiyapake

Ing diagnosis sing tepat, peran khusus dimainake kanthi persiapan kanggo ultrasonik pankreas:

• titik utama yaiku diet khusus sawetara dina sadurunge prosedur kasebut,
• persiapan awak kanthi obat khusus,
• tumindak ing dina ultrasonik.

Preparation kanggo ultrasonik weteng

Amarga lokasi pankreas ing sisih weteng, perlu netepi diet khusus, lan ing dina prosedur ora mangan kabeh.

Diet kudu diwiwiti 3 dina sadurunge ultrasonik. Saka diet, dibutuhake kanggo ngilangi produk sing ningkatake pembentukan gas:

• legum (kacang, lentil, kacang),
• sayuran kanthi kandungan serat sing dhuwur (kubis, bawang, timun, brokoli),
• woh-wohan tartamtu (woh pir, melon, anggur),
• roti coklat
• ombenan kanthi karbonat
• daging lemu
• alkohol
• produk susu kanthi persentase lemak (krim asam, keju kote, krim, susu, kefir),
• produk glepung, permen,
• nikotin
• kopi
• jus
• sosis
• permen lan coklat
• endhog.

Produk kanggo Dikecualekake

Ojo mangan panganan goreng, ngrokok. Produk diidini masak kanthi manggang, masak konvensional, kukus.

Mangan bubur maneh ing banyu. Mangan panganan daging, iwak tanpa lemak. Keju sing diidini diidini.

14 jam sadurunge prosedur kasebut, sampeyan kudu mangan suwene wektu. Biasane iki entheng, ora luwih jam 6 awan.

Diet kira-kira sedina:

Khasiat nutrisi dianggep paling migunani kanggo awak. Overeating ora bisa ditrima.

Nutrisi sadurunge ultrasonik weteng

Ngombe cairan liyane, luwih saka 1,5 liter saben dina.

Dokter nyaranake dina sadurunge ultrasonik kanggo miwiti obat-obatan sing nyuda pembentukan gas: enterosorbents lan adsorbents.

Karbon sing diuripake. Obat kasebut menehi saran kanggo njupuk 2 dina sadurunge pemeriksaan. Dosis - 1 tablet saben 10 kilogram bobot awak. Wektu resep - esuk lan sore

Espumisan lan Enterosgel. Digunakake kaping pindho dina 2 dina sadurunge ultrasonik.

Ing dina pasinaon, sampeyan ora bisa mangan panganan, banyu. Uga dilarang ngrokok, ngombe obat.

Fitur

Kondisi manungsa, penyakit kronis, meteng, kabotan, umur - kabeh iki nuduhake sawetara fitur ing pemeriksaan.

Ing wong sing kabotan, lemak ngganggu kualitas sinau. Wong kaya ngono kudu nggawe enema anget kanggo ngresiki sawetara jam sadurunge ngunjungi dokter. Diet kudu jenuh karo sereal. Woh-wohan, sayuran, dibuang kabeh.

Tiyang sepuh kedah nggunakake obat kanggo nyegah penyakit nemen. Ing umur tuwa, kedadeyan kasebut cukup umum. Iki kalebu penyakit jantung, diabetes, gangguan tekanan getih. Nanging, dosis lan jeneng mung bisa nuduhake spesialis sing berpengalaman. Kanthi diabetes, ana pangecualian sing ana gandhengane karo panganan. Wong sing nandhang penyakit iki bisa mangan sarapan sing esuk ing dina esem.

Ngelingake ultrasonik weteng

Ing kasus bocah-bocah, mula ngawasi kudu dibutuhake. Pancen bocah ora gelem nggunakake gula-gula, produk glepung, banyu sing murub. Para wong tuwa kudu ngontrol bayi. Yen ngrembug babagan mangan ora mangan, ana telung kategori:

1. Bayi sing nembe mangan ora kudu ngaso sing dawa.Aja Feed bayi 2,5-3 jam sadurunge ultrasonik.
2. Ing umur 1-3 taun, bayi kudu diwenehi panganan 5 jam sadurunge prosedur kasebut. Perlu ngilangi asupan cairan 1,5 jam sadurunge sinau.
3. Wiwit umur prasekolah, bocah kudu tahan 8 jam tanpa panganan (paling sithik 6).

Napa ultrasonik diresepake kanggo pankreatitis?

Ultrasonik kanggo pankreatitis dianggep minangka cara sing terkenal kanggo ngenali proses patologis sing ana ing pankreas.

Kerep sajrone sinau, sampeyan bisa ngrungokake istilah kayata echogenicity lan parenchyma. Nyatane, kita ngomong babagan struktur lan kapadhetan organ. Amarga diagnosis iki ditindakake dening nembus ultrasonik, gelombang ultrasonik bisa nembus siji jaringan kanthi bebas, nanging ora ngliwati liyane. Kanthi kriteria kasebut, echogenicity rendah lan dhuwur (kepadatan jaringan) dibedakake.

Ngerteni norma jaringan kelenjar, dokter bisa nggawe kesimpulan babagan negara organ kasebut. Sithik sel normal ing kelenjar, luwih saya ganti karo lemak lemak, jaringan parut utawa uyah kalsium. Fenomena kasebut nuduhake peningkatan echogenicity organ.

Tisu sing nutupi organ kasebut diarani parenchyma. Yen, minangka asil saka pemeriksaan ultrasonik, data dipikolehi kanthi nambah echogenicity saka parenchyma, mula bisa uga nuduhake:

• Gagal hormonal
• gangguan metabolis,
• kekurangan gizi
• proses natoni
• kabiasaan ala
• bengkak awak.

Kapadhetan gema tambah nuduhake proses ngganti jaringan normal kanthi jaringan sing diganti.

Pancreas

Organ dumadi saka sirah, awak lan buntut. Yen ora ngalami keradangan, ultrasonik bakal nuduhake indikasi ing ngisor iki sing cocog karo standar:

• ukuran sirah kudu 32 mm,
• awak - nganti 21 mm,
• buntut - ing 35 mm.

Yen ora ana pankreatitis, kontur kelenjar mesthine lan jelas, diameter duktus ora kudu ngluwihi 2 mm.

Apa aku butuh persiapan khusus kanggo ultrasonik

Amarga organ-organ tetanggan uga diteliti sajrone diagnosa pankreas, ana sawetara pengecualian sing diwartakake karo dokter babagan pasien kasebut. Sadurunge prosedur ultrasonik, rekomendasi ing ngisor iki kudu ditindakake:

1. 10 jam sadurunge prosedur kasebut, sampeyan ora bisa mangan.
2. Rong dina sadurunge diagnosis sing wis ditemtokake kudu disisihake saka panganan produk sing wis nambah pambentukan gas.
3. Yen gastroskopi wis diwarisake podo, mula pisanan sampeyan kudu nindakake ultrasonik normal.
4. Ngilangi panggunaan obat (iki dirembug karo dokter sampeyan).
5. Dilarang ngombe alkohol.
6. Ora dianjurake kanggo ngrokok.
7. Pancen usus bebas. Ing kasus sembelit, enema laxative utawa reresik bisa diwènèhaké.

Apa sing ditampilake ultrasonik kanggo pankreatitis?

Sawise nampa jawaban, ahli gastroenterologi ora nggawe diagnosis akhir. Dheweke nunjuk pasien sawetara tes laboratorium, kanthi dhasar kesimpulan bakal ditindakake. Yaiku, kanthi ultrasonik, dhokter mung ngevaluasi proses patologis sing katon ing organ kasebut. Diagnosis ditindakake supaya bisa ngerteni manawa ana owah-owahan organ, lan yen ana, mula, bisa mbedakake antarane pankreatitis kronis lan akut.

Ing tahap pangembangan pankreatitis, angel nggawe diagnosis sing bener. Penyakit iki bisa uga ora dikenali.

Apa pratandha sing dirawat dening dhokter nalika mriksa pankreas:

• pengembangan saluran pankreas,
• lemes lan ngrampungake parenchyma,
• nyuda echo
• heterogenik.

Iki minangka tandha jelas saka pankreatitis akut. Nanging ora preduli apa gampang lan terjangkau diagnosis jinis iki, kadang-kadang ora cukup kanggo konfirmasi pankreatitis. Kanggo nindakake iki, ana tambahan cara diagnosis.

Apa endosonografi

Bebarengan karo ultrasonik, endosonografi bisa diwènèhaké. Yen sajrone pankreatitis, dokter kudu mriksa papan ing pankreas sing ora bisa diakses, dheweke bakal nggunakake tabung endoskopi. Iku endoskop fleksibel kanthi kamera video ing pungkasane. Dikenalake liwat esofagus menyang weteng lan tekan duodenum, mula saluran pankreas katon jelas.

Yen pasien bakal diwenehi endoskopi, mula kudu nyawisake luwih dhisik.

Panaliten ditindakake kanthi eksklusif ing weteng kosong, lan ing dina sadurunge, ing wayah sore, luwih becik ditolak panganan. Ing sawetara kasus, enduhan ditindakake miturut anestesi lokal.

Kanggo nyusun gambar pancreatitis lengkap, scan ultrasonik konvensional ditindakake kanthi sejajar karo endoskopi, i.e. nganakake salah sawijining ujian ora ngilangi liyane. Nanging, cara diagnostik tambahan kanggo endoskopi kanthi gampang nggawe diagnosis lan pilihan taktik perawatan.

Napa panaliten organ penting banget? Kasunyatane yaiku yen akeh penyakit saluran pencernaan duwe gejala sing padha. Lan supaya ora salah karo diagnosis, dhokter nggunakake kabeh cara riset.

Gejala pankreatitis akut sing bisa dituduhake scan ultrasonik:

• owah-owahan ukuran kelenjar munggah,
• tambah echogenicity
• pangowahan kontur awak,
• kangelan kanggo netepke kontur saluran lan ukuran,
• bengkak organ sing ana ing cedhak,
• ing ngarsane cairan keluwihan ing rongga weteng,
• wilayah sing katon saka bosok bosok.

1. Salurané duwur.
2. Echogenicity wis suda.
3. Kontur ora rata.
4. Parenchyma cukup padhet.

Ing pankreatitis kronis ing pasien, ukuran pankreas dikurangi, organ kasebut katon kisut.

Apa sing dituduhake ultrasonik pankreas?

Cara diagnosis ultrasonik yaiku manipulasi sing ditindakake kanthi ambdominally, ing permukaan peritoneum, minangka asil saka pasien kasebut ora ngalami rasa nyeri. Dhasar teknik iki yaiku kemungkinan ultrasonik nembus ing awak. Ing wektu sing padha, ultrasonik ngliwati macem-macem struktur mRNA kanthi macem-macem cara lan uga dibayangke saka kacepetan. Piranti kasebut dilengkapi sensor khusus sing njupuk gelombang ultrasonik sing dibayangke lan adhedhasar materi sing ditampa minangka gambar. Iki cara ultrasonik loro-lorone, nanging piranti modern liyane sing menehi gambar telung dimensi ngidini sampeyan ora njupuk foto, nanging kabeh film. Iki bisa dideleng kanthi nyata utawa direkam ing media digital, sing menehi kesempatan sing apik kanggo ndeleng asil kasebut kaping pirang-pirang, yen prelu.

Cara iki digunakake digunakake kanggo nyinaoni akeh organ, kalebu pankreas. Akeh pasien kasengsem ing apa sing dituduhake teknik kasebut lan apa bisa ngerteni proses inflamasi ing pankreas.

Dadi, ultrasonik mbantu nemtokake:

• Pelanggaran struktur pankreas,
• Ngganti parameter organ lan konturane,
• Pengembangan saluran,
• Ing tipis lan lemes saka parenchyma,
• Ing ngarsane foci necrotic,
• Ganti echogenicity saka zona individu (nyuda utawa nambah).

Titik pungkasan kudu diwenehi perhatian khusus. Kerep banget, minangka asil, sing diluncurake para sonolog, sampeyan bisa nemokake cathetan tambah echogenicity. Ora kabeh wong ngerti apa persis ing istilah iki.

Amarga saben organ duwe kapadhetan dhewe, ultrasonik sajrone diagnosis ana ing endi wae sing dibayangke karo macem-macem cara. Contone, organ sing ngemot cairan ing rongga katon peteng ing monitor. Lan, sebaliknya, organ-organ kasebut sing struktur banget padhet ditemtokake putih. Saka iku yen echogenicity gumantung, umume kanggo mangerteni kemampuan jaringan awak kanggo nuduhake gelombang ultrasonik saka awake dhewe. Yaiku, ternyata saben awak ditondoi kanthi norma indikasi dhewe.

Parameter echogenicity nemtokake anané tumor, metastase, watu, sista, nekrosis, utawa degenerasi jaringan adipose ing parenchyma organ.

Wangsulan: Babagan utama uzist mung nindakake diagnosis sing beda, lan diagnosis akhir mung bisa ditindakake dening dokter sing, kemungkinan bakal ngirim pasien kanggo pemeriksaan tambahan.

Apa kasus ultrasonik pankreas?

Pemeriksaan ultrasonik relevan kanggo pemeriksaan prophylactic negara bagian, kalebu pankreas. Nanging sing paling asring, pasien menehi diagnosis mung kanggo njaluk bantuan nalika ana keluhan saka saluran pencernaan lan khusus organ iki.

Iki kalebu:

• Kestabilitas stokol
• Mual lan mutah
• Nyeri terus ing weteng, paling asring ing sisih kiwa,
• Krasa lara amarga palpasi,
• Nolak napsu lan bobot mundhut dramatis amarga ora ana sebab
• Werna kulit kuning saka kulit pasien,
• Tambah ing gula getih, uga sisihan ing tes laboratorium liyane,
• Owah-owahan organ liyane sing diidentifikasi minangka asil saka pemeriksaan sadurunge,
• Suspicion saka pankreas tumor.

Contraindications

Dina iki, metode diagnosa ultrasonik cukup populer, amarga menehi informasi sing dibutuhake tanpa nyebabake rasa lara ing pasien. Sebabe, ora ana contraindications sing jelas kanggo jinis sinau iki. Mbok iki minangka kauntungan utama ultrasonik.

Mung kahanan sing bisa dadi watesan kanggo implementasine ultrasonik yaiku sawetara penyakit virus lan infeksi, uga penyakit kulit sing dilokalisasi ing wilayah epigastrik:

• Deprive
• Godhok,
• Kepiting
• Contagiosum Molluscum, herpes,
• Leprosy, borreliosis, tuberkolosis.

Kajaba iku, yen ana potongan, luka, abrasion utawa kobong ing wilayah kasebut, prosedur kasebut bakal paling asring ditolak, minangka akibat saka kontak saka gel khusus karo situs lesi, macem-macem komplikasi bisa kedadeyan.

Ultrasonik kanggo pankreatitis akut

Cara riset iki bisa kanthi tepat nemtokake anané utawa ora ana proses inflamasi ing pankreas. Tugas diagnostik ditindakake kanthi gampang yen tingkat penyakit kasebut entheng utawa abot, amarga ing kasus iki, pratandha pancreatitis paling diucapake.

Dadi, liwat ultrasonik, sampeyan bisa ngenali fitur ing ngisor iki:

• Ukuran nggedhekake organ sing ukurane,
• Éwah-éwahan kontur: padha dadi cetho lan ora jelas digambar,
• Saluran pankreas diencerake, dhiameteré ngluwihi 2 mm.

Minangka aturan, pemeriksaan ultrasonik mriksa ora mung pankreas, nanging uga organ-organ rongga weteng liyane. Ing bentuk akut pankreatitis, sawetara sing ana, yaiku sing ana ing cedhak pankreas, uga diowahi: paningkatan paramèter lan bengkak diamati. Asring, cairan diklumpukake ing rongga weteng, lan omentum utawa ulkus ditemtokake ing tembok - kabeh iki nuduhake anané proses inflamasi ing pankreas, sing didiagnosis ultrasonik.

Ultrasonik kanggo pankreatitis kronis

Kursus penyakit kronis iki uga dibayangke ing gambar sing dideleng para uzist nalika nindakake scan ultrasonik. Ngarsane pangowahan tartamtu sing wis ana ing awak, ngidini sampeyan nggawe pankreatitis kronis kanthi akurat.

1. Ukuran pankreas minangka kriteria pisanan kanthi dhasar ana ahli psikologi netepake penyakit akut utawa kronis penyakit iki. Dadi, kanthi eksaserbasi patologi pankreas, tambah akeh, nanging, kanthi transisi penyakit kasebut dadi bentuk lembab, paramèter organ sing kena pengaruh, sebaliknya, nyuda, sing ana gandhengane karo fibrosis lan atrofi jaringan bertahap.
2. Eogenogenisme tambah heogenogen, sing uga dadi akibat saka proses atrofik. Nanging, kudu eling yen indikator iki minangka norma mutlak kanggo wong sing duwe obesitas, lan kanggo wong tuwa.
3. Hterogeneity parenchyma lan ora rata saka sudhut - kanthi pankreatitis kronis, iki kedadeyan umum. Amarga ewah-ewahan bentuk sing disebabake fibrosis, kontur organ kasebut dadi cetho lan diarani notches.
4. Pengembangan saluran Wirsung: saenipun, diameteripun dawane 2 mm, nanging ing ngarsane inflamasi kronis, ukuran iki bisa dadi 3 mm. Ing mriksa sabanjure, dinamika positif, minangka aturan, ora diamati.
5. Wujud formasi utawa watu kistik yaiku patologi sing asring nyandhang pankreatitis kronis.

Apa efektif prosedur ultrasonik?

Pemriksaan ultrasonik ndadekake informasi sing dibutuhake babagan pankreas. Minangka asil diagnosis jinis iki, akeh paramèter organ sing disinaoni, saéngga dhokter bisa ngadili anané utawa anané proses inflamasi.

Sanajan ana akurasi prosedur iki, para spesialis ora diwatesi mung kanggo menehi katrangan. Kanggo nemtokake diagnosis sing tepat, dhokter fokus ing tes laboratorium, gambar klinis, sejarah, asil saka pemeriksaan eksternal pasien. Kajaba iku, yen ana keabnormalan saka pankreas dideteksi dening ultrasonik, pasien dirujuk kanggo mriksa luwih lanjut, umpamane, CT utawa MRI.

Apa sing katon organ sehat?

Kinerja pankreas normal padha kanggo wanita lan pria.

Ing pemeriksaan ultrasonik organ iki, uzist ngevaluasi akeh paramèter.

1. Wangun pankreas: ing kahanan normal, ana likane huruf Inggris, pangowahan nuduhake cacat terisolasi utawa patologi liyane sing duwe efek negatif ing pankreas.
2. Ukuran awak. Dawane pankreas ing wong diwasa beda-beda saka 14 nganti 22 cm, lan bobote kasebut nganti 70 nganti 80 g. Amarga organ kasebut dibagi dadi 3 bagean, parameter kanggo saben bagean kasebut duwe norma dhewe. Dadi, dawa sirah alami ora kurang saka 25 mm lan luwih saka 30 mm. Ukuran awak ukurane 15 nganti 17 mm, lan buntut tekan 20 mm.
3. Diameter salur Wirsung. Bagean pankreas iki dirancang kanggo ngangkut jus pankreas menyang saluran pencernaan. 2 mm persis nilai sing khas kanggo saluran iki amarga ora ana pathologi. Kanthi peradangan, indikator kasebut asring mundhak (nganti 3 mm), nanging sempit kasebut nuduhake yen saluran ing njaba ana dikompres dening soko, kayata, watu, kista utawa tumor.
4. Kontur sing lancar lan jelas ora mung pankreas sacara sakabehe, nanging kabeh bagean kasebut kanthi kapisah.
5. Kapadhetan rata-rata organ, sing kira-kira cocog karo kapadhetan ati utawa limpa - parameter iki ditemtokake kanthi echogenitas seragam, ngidini rumus sing sithik.
6. Struktur Granular parenchyma.

Tokoh sing dituduhake bisa beda-beda, sing ora kalebu panyimpangan saka norma. Ing kasus iki, nilai sing ditetepake karo wates ndhuwur dianggep.

Prosedur

Ora ana sing rumit sajrone nindakake studi pankreas nggunakake piranti ultrasonik. Cara kasebut kalebu sawetara langkah:

• Penempatan pasien sing bener ing kursi: dheweke kudu mbucal ing punggung lan mbuwang weteng saka sandhangan,
• Aplikasi zat kaya gel khusus kanggo wilayah peritoneal, sing nggampangake geser gampang sensor ing permukaan kulit,
• Pemriksaan kasebut dhewe: kanthi bantuan sensor lan gerakan sing menet cahya, alun-alun kiwa weteng dipelajari, kanggo ngrampungake gambar, sawise sawetara pasien dijaluk nggulung menyang sisih tengen utawa njupuk posisi semi-lungguh, sing nggampangake visualisasi segmen pankreas, utamane, sirah lan awak.
• Penelitian babagan kahanan pankreas lan paramèter kasebut: uzist ngukur dawa, ukuran organ, nyinaoni struktur, kapadhetan lan sudhut pankreas, nemtokake diameter saluran susu Samsung, uga anané utawa ora ana macem-macem formasi patologis ing parenchyma, sajrone sinau kasebut, sonologi nyatake petunjuk kasebut menyang perawat, sing ndandani. wong-wong mau ing tahanan
• Yen perlu, potret situs individu dijupuk - paling mungkin, dokter kudu mbutuhake sinau luwih lanjut babagan proses patologis lan nemtokake taktik terapeutik,

Ing pungkasan prosedur kasebut, pasien diwenehi asil kanthi rinci babagan gambar sing direkam nganggo piranti ultrasonik.

Analisis Asil

Kesimpulan ultrasonik ngemot informasi sing paling penting kanggo spesialis: kanthi basis informasi sing ditampa, dhokter bisa konfirmasi utawa mbantah diagnosis sing diusulake wiwitan. Yen pasien nandhang pankreatitis, kaya sing dibuktekake dening prosedur kasebut, dhokter nemtokake keruwetan penyakit kasebut, lan uga tingkat sarjana. Yen gambar kasebut ora cetha utawa menehi data ora lengkap, pasien dikirim kanggo pemeriksaan luwih lanjut (CT utawa MRI). Utamane diagnosis sing luwih akurat lan ekstensif dibutuhake kanggo ndeteksi tumor ing pankreas.

Kinerja normal

Pasien ora kuwatir banget babagan kahanan kesehatan pankreas, yen ing kesimpulan kasebut ana entri ing ngisor iki:

• Ukuran pankreas saka 14 nganti 22 cm (indikasi apa wae sing diteliti ing watesan iki),
• Segmen kanthi visualisasi: sirah organ, awak, buntut,
• Ukuran sirah ora luwih saka 30 mm, awak - ora luwih saka 17 mm, buntut - nganti 20 mm,
• Struktur granat homogen parenchyma,
• Sisih lancip saka tembok saka pankreas,
• Salur Wirsung - ora ditambahi, dhiameteré 2 mm,
• Kurang ringkesan anechogenik,
• Echogenicity seragam lan kapadhetan organ rata-rata.

Nanging, sanajan asil ultrasonik kudu ditampilake kanggo spesialis. Yen ora ana owah-owahan sing jelas ing pankreas, lan lara isih kuwatir pasien, mula pemeriksaan kudu diterusake. Paling kamungkinan, alesan kasebut ana ing sawetara patologi liyane, sing banget ora disemarakke kanggo diluncurake, amarga perawatan sing ora pati asring disengaja amarga akibat sing paling ala.

Penyimpangan saka norma

Sifat pelanggaran apa wae, utamane gumantung saka keterukan penyakit. Lan yen ing tahap dhisikan proses patologis owah-owahan kasebut bisa diwartakake utawa ora pati jelas, mula gambar sing digambarake kanthi pankreatitis sing abot bakal akeh panyimpangan. Kajaba iku, luwih gampang uzist nemtokake dalan akut penyakit kasebut tinimbang penyakit kronis, amarga sajrone exacerbation, paramèter pankreas diganti cukup kuat.

Umumé, pelanggaran kasebut kalebu:

• Tambah pinunjul ukuran pankreas, pembengkakan,
• Watesan tembok, ambiguitas kontur organ,
• Heterogeneitas struktur pankreas,
• Segel sing dituduhake kanthi nambah echogenicity,
• Pengembangan saluran Wirsung nganti 3 mm,
• Anane cairan ing rongga weteng,
• Komplikasi: kista, pseudocyst, foci necrotic, tumor,
• Tambah ing organ sing ana ing cedhak.

Gejala sing beda beda ditondoi dening penyakit nemen:

• Ukuran pankreas, sebaliknya, suda - iki amarga pangowahan fibrosis lan atrofik ing jaringan, sing kedadeyan amarga kena penyakit dawa,
• Struktur heterogen parenchyma - iki dituduhake dening akeh inklusi hiperechoik, yaiku fosi fibrosis,
• Ngganti bentuk pankreas sing ana hubungane karo mundur saka wilayah njaba,
• Pengembangan saluran Wirsung (luwih saka 2 mm), sing ora luwih sempit - minangka aturan, asil ultrasonik sakteruse menehi kesaksian babagan iki.

Kesimpulan sawise diagnosa ultrasonik

Sawise asil saka pemeriksaan dening ultrasonik dijupuk kanthi tangan, sampeyan kudu ngupaya saran pakar. Mung dhokter sing bisa nggawe diagnosis sing bener lan menehi perawatan kanggo penyakit sing wis dingerteni.

Nanging, sawetara nuansa penting sing kudu dianggep ing kene:

• Bentuk kronis proses radang pankreas ora bisa ditemtokake mung adhedhasar informasi ultrasonik, saenipun, asil saka kabeh panaliten kudu dinilai: tes laboratorium lan metode instrumental liyane, uga, perhatian khusus kudu dibayar kanggo gejala sing kasedhiya kanggo pasien,
• Sampeyan ora mung gumantung marang asil ultrasonik lan mindhah diagnosis kanthi otomatis menyang kertu pasien pasien pasien,
• Informasi sing dipikolehi minangka asil diagnosa saka ultrasonik dianggep dipercaya yen pasien duwe paling sethithik 5 pratandha sing nuduhake wujud patologi kronis,
• Ing sawetara kahanan, pancreatitis kronis luwih angel ditetepake saka penyakit akut penyakit iki, saéngga luwih prasyarat milih resep tambahan: CT utawa MRI organ, endoskopi utawa analisis biopsi lesi nalika ana neoplasma,
• Sampeyan kudu dipikirake faktor penting liyane: kanggo wong sing umur tuwa, uga ing wong sing lemu, sawetara owah-owahan ing paramèter pankreas dianggep minangka norma.

Asil ultrasonik nyedhiyakake informasi sing dibutuhake ora mung babagan negara pankreas, dheweke uga ngandhani babagan keruwetan penyakit kasebut. Nanging, data kasebut ora bisa dadi dhasar kanggo nggawe diagnosis sing akurat tanpa mriksa pasien lengkap. Kajaba iku, ing tahap awal pankreatitis, ultrasonik ora mesthi nyedhiyakake informasi sing akurat, amarga tandha-tandha patologi sajrone wektu kasebut ora diwedharake: echostruktur isih ora owah, wujud organ kasebut durung ilang kejelasan, lan pankreas dhewe durung nambah ukuran. Diagnosis iki dadi pankreatitis akut sing paling akeh, uga nalika ngalami exacerbation.

Pamiarsa ingkang kula tresnani, pendapat sampeyan penting banget kanggo kita - mulane, kita bakal kepenak karo umpan balik babagan ultrasonik kanggo pankreatitis ing komentar, iki uga bakal migunani kanggo pangguna situs liyane.

Alena

Ing kene aku ngungkapake pankreatitis mung padha ing ultrasonik. Mesthi wae, ahli terapi sing ngirim ujian tambahan, nanging cara liya nuduhake asil sing padha: pankreas ditemtokake bakal ditambah lan saluran Wirsung ditambahi. Lan umume, ana pirang-pirang tandha pratandha sing kanthi tepat nandhang penyakit kasebut.

Irina

Nanging ultrasonik gagal kula. Nganti suwe banget weteng weteng saya keganggu, ora ana dokter siji sing bisa nulungi aku, amarga ultrasonik nuduhake yen kabeh iku normal. Kanthi cara, sawise ultrasonik, aku lunga menyang kabeh jinis petugas pemadam kebakaran kanggo FGDS kanggo ngilangi patologi saluran gastrointestinal, nanging kabeh kedadeyan kasebut ana ing kahanan sehat, lan lara terus. Mung sawetara wektu, nalika entuk pakar sing kompeten kanthi biaya lan ngliwati MRI kanthi saran, aku didiagnosis ngalami pankreatitis.

Fase persiapan sadurunge ujian

Sadurunge nglakoni riset instrumental, perlu kanggo ngrampungake sawetara prasyarat:

1. Aja mangan 12 jam sadurunge scan ultrasonik.
2. Yen bisa, nalika dina priksa (ing wayah esuk), tindakake prosedur pembersihan usus.
3. Telung dina sadurunge pemeriksaan ultrasonik, aja nggunakake panganan sing promosi kedadeyan fermentasi lan pembentukan gas ing saluran gastrointestinal: legum, kubis, anggur, pear, rempah-rempah pastri kanthi ragi, minuman berkarbonat, lsp.
4. Sampeyan bisa ngombe espumisan utawa obat sing kena pengaruh sing padha kanggo nyuda kembung.
5. Sanalika esuk sadurunge ngalami ultrasonik, aja njupuk obat, ngombe utawa ngrokok apa-apa.

Selaras karo aturan persiapan iki kanggo ultrasonik pankreas kanthi pankreatitis bakal mbantu entuk informasi sing paling dipercaya.

Ing kasus darurat, pasien ngalami panaliten iki tanpa tahap persiapan, sing bisa ngasilake pengaruh diagnosa sing signifikan.

Survey

Saka omah, sampeyan kudu njupuk andhuk biasa. Bakal ditrapake sawise ujian kanggo ngilangke krim khusus saka padharan.

Ing kamar diagnostik ultrasonik, pasien dijaluk kanggo mbabarake awake, ngapusi ing paturone. Sajrone pemeriksaan, dhokter njaluk pasien supaya ngapusi ing sisih kiwa, tengen, njupuk posisi semi-lungguh. Kanthi owah-owahan ing posisi awak, organ internal dipindhah, mbukak piranti menyang macem-macem bagean saka pankreas.

Algoritma kanggo nyiyapake pasien kanggo ultrasonik

Penting! Sinau kasebut dhewe ora lara lan aman kanggo kesehatan. Pasien mung ngrasakake obyek sing adhem obah ing kulit.

Dekoding lan diagnosis sing tepat bisa ditetepake dening endokrinologis, ahli gastroenterologi.

Dekripsi

Ukuran pankreas sing tepat ditemtokake dening telung indikator. Norma dheweke kaya ing ngisor iki:

• sirah lan dawa - 25-35mm,
• awak utama yaiku 17-25 mm,
• buntut - 15-30 mm.

Ing pria lan wanita, ukurane padha, kanggo bocah, pratondho kurang.

Ultrasonik pankreas

Sabanjure sing nggambar perhatian yaiku wujud. Organ sehat sing meh padha karo tadol. Yen modifikasi organ didiagnosis, mula ana pelanggaran serius.

Kejelasan wates minangka faktor sing bisa kedadeyan penyakit bisa ditemtokake. Yen garis gedhe kabur, gabung karo latar mburi, iki nuduhake pangembangan proses inflamasi.

Struktur jaringan organ iki biasane katon lumahing seragam, tanpa ana owah-owahan, bintik-bintik, garis-garis, wutah, retak. Yen integritas cacat, mula ana penyakit.

Echogenicity. Yen indikator iki ana bedane sing beda saka norma, mula penyakit kasebut saiki ana.

Indikasi kanggo ultrasonik

Ing pangaribawa saka pirang-pirang faktor (gaya urip sing ora bener, ngrokok, tetep stres), pakaryan lan fungsi pankreas bisa cacat. Yen kedadeyan kasebut, wong wiwit kuwatir babagan rasa nyeri sing abot, rasa mual lan muntah. Amarga gejala kasebut wujud ing pirang-pirang penyakit sistem pencernaan lan saluran pencernaan, ultrasonik pankreas lan organ weteng diwènèhaké kanggo pasien.

Indikasi utama kanggo ultrasonik pankreas yaiku:

• pain ing sisih kiwa ndhuwur lan sisih kiwa,
• nyeri nalika weteng,
• disfungsi padharan dideteksi dening gastroscopy,
• gangguan sing mual lan mutahke,
• penyakit patologi lan pepati,
• gangguan pencernaan lan bangku,
• cedhake weteng
• seng di tuduh utawa pankreatitis,
• tes laboratorium sing nuduhake penyakit organ,
• jaundice.

Ultrasonik minangka cara paling gampang lan paling terjangkau kanggo mriksa pankreas.

Kepiye ultrasonik pankreas ditindakake lan apa sing dituduhake?

Pemeriksaan ultrasonik saka pankreas nindakake kanthi lara kanthi cepet lan cepet. Biasane prosedur kasebut ora luwih saka 10 menit.

Sajrone sinau, pasien diselehake ing kursi lan gel khusus ditrapake ing padharan. Banjur, nggunakake satelit ultrasonik sing cocog, organ wis dipindai, asil ditampilake ing monitor khusus. Ing sawetara kasus, scan ultrasonik wis rampung nalika ngadeg utawa lungguh, nanging manawa wong kasebut ora krasa ora kepenak.

Thanks kanggo teknologi modern, dhokter bisa ndeleng pankreas ing macem-macem ramalan lan kanthi gampang ngerteni pathologi.

Ultrasonik ngidini sampeyan netepke kahanan pankreas, struktur jaringan, ukuran lan ngarsane neoplasma. Cara ultrasonik iku penting nalika perlu kanggo netepake lokasi tumor, tanpa nggunakake operasi.

Pankreas asring kena pengaruh saka fungsi liya organ (ati, ginjel, weteng). Mula, sajrone pasinaon kasebut, dhokter bisa mindhai organ liya kanthi bebarengan.

Pemandangan pancreas ing sonogram

Ing kontrol ultrasonik, sampeyan bisa ngenali patologi lan penyakit kasebut:

• pankreatitis
• kista lan pseudocysts,
• lipomatosis
• fibrosis
• proliferasi jaringan parut.

Ultrasonik pankreas mung bisa nuduhake anané kista lan formasi liyane ing organ kasebut, diagnosis kanker bisa diadegake mung sawise pemeriksaan biopsi lan histologis jaringan.

Indikator utama ing bocah-bocah

Ing ngarsane indikasi, ultrasonik pankreas bisa ditindakake sanajan ing bayi.

Kanthi bantuan saka pemeriksaan ultrasonik rongga weteng, bisa ngenali patologi kongenital nalika umure luwih awal, lan mula, wiwiti perawatan wektu

Nilai normal ing bocah gumantung saka umur, gender lan dhuwur bocah.

Tabel "Ukuran pankreas normal kanggo bocah-bocah"

Anatomi ultrasonik pankreas

penulis Profesor V. Izranov tanggal 14.03.2015

Pangguna milih: 448 Tags: # Ultrasonik, # Anatomi, # Pancreas, # Ceramah Glands kanggo dokter kursus retraining primer ing diagnosa diagnosa ing Institut Kedokteran Universitas Baltik. I.Kanta (Kaliningrad) Luwih

Diagnosis webinar ultrasonik Hill saka penyakit ati lan gallbladder ing kucing lan asu

pengarang Hills VetRussia tanggal 01.07.2014 Dosen: calon sains biologi, Presiden masyarakat Veterinar kanggo metode diagnosis visual, ...

Ultrasonik ati, kandung kemih, pankreas lan limpa

pengarang dok69100 tanggal 05.26.2013

Reseksi sirah pankreas

penulis Alexey Karachun tanggal 03/08/2017 Nalika mriksa ahli terapi dyspepsia kanthi ultrasonik, tumor sirah pankreas dideteksi ...

Ultrasonik pankreas: persiapan, ukuran normal

pengarang diabetes ytvideo tanggal 12/15/2017 Minangka aturan, ultrasonik pankreas ora ditugasake kanthi sendirine, nanging nganakake panaliten lengkap babagan ...

Kanker pankreas - Penyebab, Gejala lan Perawatan

panganggit tanggal TV Kesehatan 12.03.2016

Ultrasonik rongga weteng

penulis Klinik ginekologi Estetik tanggal 12.08.2016 Ultrasonik rongga weteng ngidini sampeyan ndeteksi patologi ati, pankreas, limpa lan organ liyane ...

Anatomi ultrasonik pankreas

panulis Dmitry Dobrolovich tanggal 09/23/2015

Pancreas

pengarang Dmitry Dobrolovich tanggal 02/03/2017

Propaedeutikics penyakit internal (Study ati lan pankreas)

penulis Maxim Banderos tanggal 11/28/2015

Ultrasonik pankreas - ing Energi klinik

penulis Pusat multidisiplinis medis "Energo", Dinas Pusat tanggal 07.09.2016

Kanker pankreas sirah.

penulis Oleg Yarosh tanggal 01.12.2012

Headsher Biliary Tumor Pancreatic Heads

panulis Dmitry Dobrolovich tanggal 05/25/2014

Eososemiotika owah-owahan echostruktural ing pankreas

pengarang Profesor V. Izranov tanggal 04/06/2015 Kuliah kanggo dokter babagan latihan ulang utama ing diagnosa diagnosa ing institusi medis ...

Anatomi ultrasonik pankreas

penulis Profesor V. Izranov tanggal 04/03/2018 Kuliah kanggo dokter ing siklus retraining profesional ing diagnosa diagnosa ing IKBFU I. Kant ...

Apa ultrasonik nuduhake pankreatitis?

Kanggo sinau pankreas sing tepat, organ-organ tetangga diteliti, sing ana gandhengane, persiapan sing tepat perlu kanggo diagnosis sing paling akurat (pengecualian yaiku kahanan darurat sing mbutuhake operasi penting). Supaya pancreatitis katon ing ultrasonik, perlu:

• Saperangan dina sadurunge sinau, produk kanthi nambah pembentukan gas (susu, minuman berkarbonat, woh-wohan / sayuran) ora dikatutake
• Panganan pungkasan kudu 10-12 jam sadurunge wektu sing ditemtokake kanggo ultrasonik,
• Dilarang kanggo ngombe alkohol, ngrokok lan njupuk obat (sampeyan kudu ngobrol karo dokter babagan iki),
• Langsung sadurunge sinau, disaranake nggawe enema sing ngresiki kanggo ngilangi usus,
• Kanggo ngilangi kembung, sampeyan bisa njupuk areng utawa espumisan sing diaktifake.

Penting! Ultrasonik biasane ditindakake ing wayah esuk, dene saluran pencernaan rampung kosong.

Apa sing katon ing kelenjar normal?

Kanggo ngenali patologi pankreas sajrone ultrasonik, sampeyan kudu ngerti ukuran organ normal.

Pankreas dipérang dadi sirah, awak lan gumunggung. Dimensi biasane dianggep:

• Dawane kelenjar kabeh yaiku 16-22 cm, kekandelane 2-3 cm, jisimane 80-90 g.,
• Badan 1.75-2.5 cm, sirah 1.8-3.2 cm, buntut 2.2-3,5 cm,
• Konténe jelas, sanajan
• Salur Wirsung duweni kekandelan nganti 2 mm,
• Struktur kelenjar seragam

Salah sawijining indikasi penting kanggo pankreas yaiku echogenicity (kemampuan kanggo ngirim ultrasonik). Biasane, indikator iki bertepatan karo ati lan limpa.

Manungsa waé! Ukuran kelenjar gumantung umur, jender lan dhuwur wong. Kanthi umur, wesi wiwit nyuda ukuran, lan echogenicity dadi luwih dhuwur.

Tandha pankreatitis ing ultrasonik

Ana telung jinis utama pankreatitis - akut (perkembangan penyakit kanthi cepet), pankreatitis kronis (terus-terusan dadi penyakit iki kanthi kedadeyan nyeri périodik) lan nekrosis pankreas (tahap pankreatitis). Minangka pancreatitis ing ultrasonik ditampilake ing macem-macem kahanan, kita nimbang ing ngisor iki.

Gejala pankreatitis akut:

• Wesi digedhekake,
• Jam dadi cetho, mlengkung,
• Ing papan sing ngalami keradangan, echogenicity tambah akeh,
• Organ saka struktur heterogen,
• Saluran saluran Samsung
• Ngarsane cairan ing kelenjar, komplikasi organ tetangga,
• Kista utawa komplikasi liyane bisa uga.

Ing pancreatitis akut, gejala ing ngisor iki minangka ciri:

• Sakit sing akurat, sengit, terus-terusan gedhe utawa nglereni. Yen sampeyan ora nampa perawatan medis kanthi tepat, kejut lara bisa berkembang. Gumantung ing lokasi lesi pankreas, rasa nyeri bisa uga ana ing sangisore sendok, ing hipokondrium ing sisih loro. kanthi radang kelenjar kabeh, rasa lara bakal dadi herpes zoster.
• Tambah suhu lan tekanan getih. lonjakan tekanan bisa uga sithik banget utawa sithik, suhu bisa nganti 40 ° C. kesehatan sakabèhé luwih elek.
• Komplotan kasebut ganti, saka blanching menyang warna abu-abu ing bumi, fitur rai bisa dikasah.
• Mual, belching, hisic, tutuk garing, kadang muntah, sing ora nggawa relief.
• Kelainan toya (sembelit / diare). Kursi umume, duwe ambu ora enak. Kanthi constipation, kembung lan hardening otot.
• Katon sesak napas, kringet lengket, tungkak kuning ing lidah amarga salah sawijining sistem kardiovaskular.
• Kulit biru, bintik-bintik ing wilayah lumbar utawa pusar, wilayah inguinal bisa dadi warna biru-ijo. Iki kedadeyan minangka akibat saka getih getih saka kelenjar ing kulit.

Tandha pankreatitis kronis ing scan ultrasonik:

• Ekspansi terus saluran Wirsung.
• Tuberosity alus, serrasi kontur kelenjar,
• Echogenicity sing dikurangi
• Tambah ukuran.

Penting! Yen penyakit terus maju, atrofi organ lan ngalami fibrosis, jaringan kelenjar scleroses, struktur kasebut diganti karo jaringan konektor, banjur nambah echogenicity. Pankreas dikurangi ukuran, saluran tetep diencerake.