Klasifikasi (jinis) diabetes

Miturut klasifikasi, kudu dibedakake:

  • diabetes mellitus
  • prediabetes
  • gestasional ing wanita ngandhut.

Miturut ICD 10 (klasifikasi penyakit internasional), klasifikasi modern katon kaya iki:

  • Tipe 1 - gumantung karo insulin, E10 kode (insulin wajib)
  • 2 jinis - non-insulin-independen, kode E11 (nyebabake kakehan bobot lan kekurangan getih),
  • kode E12 - sing disebabake dening malnutrisi (kedadeyan ing keluwen utawa kelainan ati lan fungsi ginjel)
  • kode E13 - dicampur, dicampur
  • kode E14 - jinis patologi sing ora diwatesi.

Apa penyakit diabetes? Kasunyatan manawa ana bedane gejala ing saben kelas penyakit, lan saben spesies nyebabake gangguan serius ing fungsi sistem internal awak.

Jinis diabetes sing gumantung ing insulin yaiku penyakit sing dibentuk minangka akibat saka karusakan sel pankreas, nyebabake akumulasi gula sing berlebihan ing awak. Patologi kaya mengkene duwe kekurangan insulin sing perlu kanggo metabolisme karbohidrat sing tepat.

Kelenjar sing kena pengaruh ora bisa ngatasi produksi hormon sing cukup. Ing babagan iki, panyerapan glukosa ing sel kasebut angel lan gula getih mundhak. Cara utama kanggo ngimbangi kekurangan hormon yaiku kanthi rutin nyuntikake insulin menyang awak.

Pasien karo patologi jinis iki kudu ngetutake jadwal suntikan insulin ing kabeh uripe supaya bisa tetep urip. Mula, jinis iki diarani gumantung karo insulin.

Patologi jinis iki asring kongenital lan ditemokake nalika isih cilik utawa remaja.

Bahan video babagan mekanisme diabetes jinis 1:

Tandha utama penyakit kasebut katon kaya ing ngisor iki:

  • tambah urination lan ngeculake volume gedhe urin,
  • tambah napsu
  • ngelak sing ora bisa dilebokake
  • tutuk garing
  • kulit gatel
  • bobot mundhut sing ora dingerteni
  • kelemahane, ngantuk.

Miturut asil tes getih, rasio gula sing tambah wis diamati, sel lemak ditemokake ing urin.

Ing mangsa ngarep, sindrom nyeri sing diucapake ing weteng gabung ing gejala, sing nggabungake serangan mual nyuda napsu.

Ing pangaribawa faktor-faktor sing ora owah, paningkatan glukosa bisa ditindakake, tanpa tanpa koreksi pas wektune ndadékaké hiperlisemia.

Kanggo provoke Tambah gula getih bisa:

  • galur gemeter
  • penyakit infèksius utawa natoni,
  • nglanggar diet
  • meteng
  • ciloko
  • planggaran alkohol lan ngrokok
  • pasa utawa mangan gedhe,
  • campur tangan bedhah
  • skipping injeksi insulin utawa dosis sing ora bener.

Amarga glukosa getih sing ora stabil, diabetes jinis 1 mbebayani amarga komplikasi:

  • nephropathy diabetes lan gagal ginjal,
  • ngrusak sistem syaraf (neuropathy),
  • hipertensi
  • penyakit jantung lan pembuluh darah,
  • ketoacidosis - komplikasi sing disebabake dening rusak sel lemak awak, sing nyebabake pembentukan awak keton,
  • hiperlisemia.

Ketoacidosis lan hiperglikemia bisa nyebabake koma lan nyebabake pati.

Diabetes jinis 1 minangka penyakit sing ora bisa diubati lan pasien sing nandhang patologi iki kudu ngukur jumlah gula ing getih, tindakake diet sing ketat lan tundhuk jadwal suntikan insulin.

Penyakit iki disebabake dening kegiatan insulin sing kurang, sing diprodhuksi ing pankreas kanthi akeh, nanging ora bisa kanthi efektif sesambungan karo sel lan kontribusi glukosa.

Apa bedane rong jinis penyakit. Owah-owahan patologis metabolisme karbohidrat ing jinis 1 digandhengake karo salah fungsi pankreas, lan ing 2, kanthi kelangan kerugian reseptor mRNA ing insulin.

Kanthi diabetes jinis 2, ganti rugi hormon sing ora dibutuhake, lan diarani ora gumantung karo insulin. Patologi iki berkembang ing wong-wong sajrone urip lan biasane urip dhewe ing umur pertengahan.

Faktor utama sing mengaruhi kedadeyan penyakit jinis iki kalebu:

  • predisposisi genetik
  • kabotan
  • planggaran panganan sing dhuwur ing karbohidrat lan gula sing cepet,
  • kagiyatan fisik sithik
  • hipertensi
  • kecanduan alkohol lan nikotin.

Gejala patologi jinis 2 kurang nyatakake lan asring patologi dideteksi sajrone pemeriksaan medis kanggo penyakit liyane. Pasien bisa ngrasakake gangguan visual, nambah napsu lan gatel.

Diagnosis penyakit ditindakake miturut asil panliten sampel getih sing dijupuk sawise 8 jam pasa. Patologi dikonfirmasi kanthi nilai-nilai gula sing ngluwihi norma sing diidinake.

Diabetes non-insulin, kaya penyakit jinis 1, ora bisa ditrapake lan minangka penyakit umume. Terapi prewangan kalebu adhine karo panganan sing ketat kanthi panganan panganan rendah lemak lan sajian sayur-sayuran lan pengecualian lemak, gula-gula lan pati saka menu. Langkah-langkah perawatan tambahan yaiku panggunaan obat-obatan pengurangan gula lan sensitivitas-nambahi tingkat reseptor mRNA, uga introduksi kegiatan fisik moderat.

Prasyarat utama kanggo terapi sukses yaiku ngilangi bobot awak lan nyuda kebiasaan sing ala. Pasien kudu ngawasi tingkat gula lan ngukur kaping pirang-pirang dina.

Diabetes insipidus

Disfungsi hipotalamus, minangka asil saka jumlah vasopresin sing ora cukup diprodhuksi ing awak, diarani diabetes insipidus. Vasopressin minangka hormon sing tanggung jawab kanggo fungsi ekskresi saka ginjel lan urination.

Ana rong jinis patologi:

  1. Neurogenik - penyakit sing paling langka saka kerentanan sithik ginjel menyang hormon hipotalamus. Patologi bisa kedadeyan amarga ngrusak ginjel kanthi nggunakake obat-obatan utawa amarga anomali kongenital.
  2. Hipothalamic berkembang kanthi latar mburi produksi vasopressin sing ora cukup lan dipérang dadi gejala - disebabake karusakan ing otak kanthi infeksi, luka utawa tumor, lan idiopatik - dibentuk amarga predisposisi genetik.

Mangkono, sebab sing nyebabake pangembangan diabetes insipidus kalebu:

  • turun temurun
  • neoplasma ing otak,
  • cedera sirah
  • radhang infeksi meninges,
  • patologi vaskular sing ngganggu sirkulasi getih,
  • penyakit ginjel

Gejala utama penyakit kasebut dituduhake ing bentuk:

  • ngelak tanpa ngelak
  • volume akeh cipratan (banyu dikonsumsi luwih saka 20 liter saben dina) (luwih saka 25 liter saben dina),
  • migren lan risak
  • hipotensi
  • kahanan ora stabil emosi
  • bobot mundhut lan napsu miskin,
  • Gagal siklus saben wulan,
  • disfungsi erectile.

Amarga kakehan cairan mlebu ing awak, weteng ditata lan dipindhah, usus lan saluran empedu kena pengaruh. Owah-owahan kedadeyan ing sistem urin, sing ditrapake kanthi jarak urat, pelvis ginjel lan kandung kemih.

Terapi penyakit kasebut kaya ing ngisor iki:

  • panganan diet, kanthi watesan panganan protein,
  • perawatan penyakit sing nyebabake gangguan produksi hormon,
  • nyuda ulang saka cairan lan elektrolit ing awak kanthi infus intine kanggo solusi saline,
  • Isi kurang vasopressin kanthi instillasi desmopressin (pengganti hormon) ing irung.

Kanthi perawatan sing cocog, insipidus diabetes ora mengaruhi umur sabar.

Prediabetes utawa sabar toleransi glukosa

Kondisi prediabetes ditondoi kanthi sethithik koefisien glukosa getih, nanging ing wektu sing padha ngluwihi nilai sing diidinake. Bebaya saka patologi jinis iki bisa uga ana risiko penyakit jantung lan getih, uga diabetes. Kondisi sing ngancam mbutuhake nemokake sababe babagan kegagalan proses metabolisme karbohidrat lan perawatan sing cocog.

Faktor sing bisa nyebabake negara iki yaiku:

  • kelemon
  • umur tuwa,
  • penyakit endokrin
  • turun temurun
  • hipertensi
  • patologi ati, ginjel, kardiovaskular lan sistem kekebalan,
  • wektu nglairake anak,
  • planggaran panganan gula sing dhuwur,
  • perawatan hormonal,
  • galur gemeter
  • kolesterol tinggi.

Patologi duwe gejala ringan sing asring ora diweruhi:

  • ngelak
  • kekuwatane
  • kahanan slametan
  • kelemahane virus lan kadhemen.

Kanggo diagnosis penyakit kasebut, tes getih ditindakake glukosa. Indikator nguwatirake bakal dadi level ing ndhuwur 6,3 mmol / L.

Wanita hamil, wong sing duwe sedulure sing duwe diabetes, lan wong sing gampang ngalami getih getih dhuwur, uji coba toleransi glukosa. Indikasi sinau pisanan luwih saka 6,9 mmol / l, lan nomer loro - ora luwih saka 11.2 mmol / l nuduhake kecenderungan ngembangake patologi.

Wong kasebut kudu mbaleni tes getih saben telung wulan. Kanggo nyegah, sampeyan kudu diteliti saben nem wulan.

Sawise didiagnosis penyakit kasebut, pasien menehi saran supaya ora nyuda fisik lan gemeter, nambah kegiatan fisik, netepi nutrisi panganan lan ninggalake kecanduan alkohol lan nikotin.

Selaras karo langkah pencegahan bakal nyegah kemajuan gangguan metabolisme karbohidrat lan nyegah pangembangan diabetes.

Bentuk gestasional nalika meteng

Akumulasi glukosa ing getih dumadi ing wanita ngandhut minangka penyusunan latar mburi hormon lan nyuda kegiatan fisik. Patologi kaya ngono bisa ilang kanthi cepet sawise lair saka bocah utawa ing mangsa ngarep nyebabake perkembangan diabetes.

Pemantauan gula getih kanthi wajib wajib sajrone kabeh gestation. Wujud penyakit gestasional bisa mengaruhi meteng, kesehatan janin lan ibu sing ngarep-arep.

Tingkat gula sing dhuwur nyebabake hipertensi arteri ing wanita ngandhut, sing ndadékaké munculé edema parah, sing, banjur nuwuhake pangembangan hipoksia ing janin.

Patologi sing ora bisa ditrapake nambah asupan gula ing getih janin, ing endi sing nyebabake pambentukan sel lemak. Akibaté, massa awak lan sirah lan pundhak mundhak. Ing wanita ngandhut kanthi bentuk ginjal, janin gedhe asring dilahirake, nganti bobote bobote luwih saka 4 kg, sing ngrampungake proses melahirkan bayi lan nyebabake ciloko terusan lair.

Gagal metabolisme karbohidrat luwih asring diamati ing kategori individu iki:

  • meteng karo predisposisi turun temurun
  • wanita kebak
  • riwayat meteng karo diabetes
  • wanita kanthi ovari polikistik,
  • wanita sing duwe glukosa ing urine
  • pasien sing nyiksa kebiasaan sing ala lan nyebabake gaya urip sing ora aktif,
  • wanita ngandhut kanthi tekanan darah tinggi lan penyakit ing sistem kardiovaskular,
  • wanita sing wis pirang-pirang ngandhut kehamilan duwe anak gedhe utawa janin kanthi kelainan normal.

Video babagan diabetes gestasional:

Terapi gestational kudu adhedhasar saran saka dhokter, pengawasan gula sing biasa, peningkatan sing bisa ditindakake ing kegiatan fisik lan diet. Ing ngarep, wanita kaya ngono kudu ngalami pemeriksaan medis sapisan saben nem wulan supaya nyegah wiwitan diabetes.

Bentuk diabetes sing paling umum

Ing antarane kabeh jinis diabetes, jinis 1 kira-kira 7% saka kabeh penyakit. Alesan kanggo paningkatan gula yaiku karusakan saka sel beta sing ana ing pankreas. Penyakit saya maju kanthi cepet, ing pungkasan, produksi insulin pasien mandheg kanthi lengkap. Gula getih wiwit tuwuh nalika ora tetep saka 20% sèl. Diabetes jinis iki dianggep minangka penyakit kanggo para nom-noman, amarga tuwuh ing bocah lan remaja luwih asring ngalami wutah lan mateng kanthi cepet. Amarga frekuensi rendah penyakit iki, keturunan kasebut dilacak lemah. Pasien ora duwe pratandha eksternal sing bisa ngakoni diabetes jinis 1.

Saiki ana tes khusus sing bisa ndeteksi predisposisi genetik kanggo diabetes. Iki ana gandhengane karo sawetara gen sistem HLA - antigen leukosit manungsa. Sayang, tes kasebut ora nemokake aplikasi praktis, amarga ora ngerti anané gen sing mbebayani, para ilmuwan isih ora bisa nyegah karusakan sel.

Penyakit jinis 1 biasane dipérang dadi 2 subtipe: otoimun lan idiopatik:

  1. Diabetes Autoimun nyebabake kakebalan manungsa. Sajrone ngrusak sel lan kira-kira nem wulan sawise rampung sintesis insulin, autoantibodies ditemokake ing getih sing tumindak nglawan sel awak dhewe. Minangka aturan, kekebalan sing ora cukup dipicu dening faktor eksternal. Saiki, sawetara sing wis diidentifikasi: cacar, campak, bagean enteroviruse, infeksi CMV, ing bocah sing umur setaun - susu sapi.
  2. Diabetes diabetes liyane umum ing perwakilan balapan asia lan Negroid. Gambar klinis ing pasien padha: sel pankreas uga cepet-cepet, gula tuwuh, insulin nyuda, nanging antibodi ora bisa dideteksi.

Umume pasien diabetes (miturut macem-macem prakiraan saka 85 nganti 95%), didiagnosa diabetes jinis 2. Pangembangan penyakit uga gumantung saka keturunan, lan gampang dilacak: akeh pasien duwe sedulur sing cedhak karo diabetes. Cacat sing diwarisake dianggep minangka kecenderungan jaringan ilang sensitivitas insulin. Nanging, gen spesifik sing tanggung jawab predisposisi menyang diabetes jinis iki durung ditetepake.

Faktor njaba luwih penting: umure (umure luwih saka 40 taun), obesitas, mobilitas miskin, nutrisi sing ora seimbang. Nindakake gula menyang jaringan angel. Sel pankreas ing kahanan kasebut dipeksa njaga produksi insulin kanthi tingkat sing terus dhuwur. Yen ora kasil, glikemia mundhak. Suwe-suwe, produksi insulin wiwit suwe saya sithik, mula volume sintesis dadi sithik.

Tingkat karusakan sel beta ing diabetes jinis 2 yaiku individu: sawetara pasien wis 10 taun mengko dipeksa nyuntikake insulin, dene liyane ngasilake insulin dhewe sajrone isih urip. Ing klasifikasi penyakit jinis 2, kahanan iki dibayangke: diabetes mellitus sing duwe pengaruh resistensi insulin utawa kena pengaruh produksi insulin sing kurang.

Klasifikasi sing diadopsi ing Rusia

Wiwit taun 1999, ing obat Rusia, dheweke nggunakake klasifikasi penyakit sing ditrima sacara internasional. Kode saka klasifikasi iki dikatutake ing cathetan medis, cuti sakit, digunakake ing dokumen akuntansi, laporan statistik. Saiki versi klasifikasi kaping sepuluh ditindakake - ICD-10. Isine 6 kode kanggo diabetes:

  1. E10 ditugasake kanggo pasien diabetes sing gumantung karo insulin, yaiku, amarga, amarga alasan kesehatan, kudu nyuntik insulin.Ing praktik, kategori iki kalebu diabetes jinis 1.
  2. E11 minangka kode kanggo diabetes sing ora gumantung karo insulin, yaiku 2 jinis. Sanajan pasien lara lara suwe, sintesis insulin ora sithik, lan dheweke nampa insulin kanthi suntikan, kode penyakit ora diganti.
  3. E12 - kategori iki kudu diutus kanggo pasien sing diabetes mellitus disebabake nutrisi sing kurang. Link antarane malnutrisi lan diabetes saiki ragu, mula kode iki ora bisa ditrapake.
  4. E13 - jinis diabetes liyane, jinis Mody sing langka diarani kode.
  5. E14 - diabetes, jinis sing ora ditetepake. Kode kasebut digunakake nalika jinis penyakit isih ragu, lan perawatan kudu diwiwiti langsung.
  6. O24 minangka penyakit sing tuwuh nalika meteng (diabetes gestasional). Iki kalebu kategori sing kapisah, wiwit sawise lair gula normal.

Kelainan metabolik cilik sing durung ana hubungane karo diabetes mellitus dikodifikasi minangka R73.

Klasifikasi diabetes wiwit digunakake ing jagad iki ing taun 1994. Nganti saiki, umume umume. Penyakit iki nuduhaké jinis-jinis anyar, cara diagnostik sing luwih modern wis katon. Saiki WHO nggarap klasifikasi ICD-11 anyar, transisi sing dikarepake ing taun 2022. Paling kamungkinan, struktur kode sing ana hubungane karo diabetes bakal dianyari. Tembung "gumantung karo insulin" lan "mandhiri insulin" uga bakal dikecualekake.

Klasifikasi WHO

Klasifikasi sing paling relevan saiki miturut WHO 2017. Iki digawe ing taun 1999, sawise bola-bali diulang maneh.

KetikSubtipe
1Autoimun (utawa mediasi immuno).
Idiopati.
2Kanthi resistensi insulin sing dhuwur.
Kanthi pinunjul ing sintesis insulin cacat.
Jinis spesifik liyane diklasifikasikake amarga penyebab diabetes.Cacat gen sing nyebabake sintesis insulin cacat. Iki kalebu subtipe Mody 1-6.
Cacat Gene nyebabake gangguan insulin: disendocrinism, Rabson-Mendenhall, sindrom Seip-Lawrence, resistensi insulin jenis A, dll.
Penyakit pankreas: inflamasi, neoplasma, trauma, fibrosis sista, lsp.
Penyakit endokrin.
Bahan obat, utamane hormon.
Infeksi: cytomegalovirus, rubella nalika bayi.
Patologi gen sing asring digabung karo diabetes: sindrom Down lan Turner, porphyria, lsp.
Diabetes gestasionalDivisi menyang subtipe ora diwenehake.

Ing klasifikasi iki, diabetes ora dianggep minangka penyakit sing kapisah, nanging minangka sindrom. Gula sing dhuwur dianggep minangka salah sawijining manifestasi saka patologi ing awak, sing nyebabake gangguan ing produksi utawa tumindak insulin. Alasan kasebut kalebu proses autoimun, resistensi insulin, penyakit pankreas, cacat genetik.

Ilmuwan percaya manawa klasifikasi modern bakal ganti luwih saka sapisan. Paling kamungkinan, pendekatan kanggo ngetik diabetes 2 diowahi. Liyane perhatian bakal dibayar kanggo panyebab obesitas lan gaya urip. Klasifikasi diabetes jinis 1 uga bakal owah. Kanthi cara sing padha karo gen sing tanggung jawab kanggo jinis Mody 1-6, kabeh cacat gen sing tanggung jawab kanggo jinis penyakit 1 bakal dideteksi. Akibaté, subtipe idiopatik bisa ilang.

Klasifikasi liyane

Diabetes jinis 2 luwih dipérang dadi derajat miturut keruwetan penyakit kasebut:

Gelar sakaKarakteristik aliranKatrangan
AkuGampangGula sajian ora ngluwihi 8, sajrone awan fluktuasi minimal, ing urin ora ana gula utawa ana sithik. Kanggo normal glikemia, panganan cukup. Komplikasi ditemokake ing wangun sing entheng sajrone pemeriksaan.
IIKelas sedhengGula mangan ing kisaran 8-14, sawise mangan glikemia tuwuh kuwat. Ing urin, glukosa dideteksi, ketoacidosis bisa ditindakake. Komplikasi aktif berkembang. Kanggo normal gula, tablet hypoglycemic utawa insulin ing dosis nganti 40 unit dibutuhake. saben dina.
IIIHeavyNgisi gula getih luwih saka 14, ing urin - luwih saka 40 g / l. Obat oral ora cukup, luwih saka 60 unit dibutuhake. saben dina.

Klasifikasi kanthi fase pampasan diabetes digunakake kanggo ngevaluasi sukses perawatan. Cara sing paling trep kanggo nggunakake iki yaiku nggunakake analisis hemoglobin (GH) glycated, sing ngidini sampeyan ndeteksi kabeh pangowahan gula sajrone 3 wulan.

Gelar ganti rugiTingkat GGKatrangan
rugikurang saka 6,5Sing sabar rumangsa apik, bisa nyebabake urip wong sing sehat.
subkedensasi6,5-7,5Sajrone lonjor gula, saya tambah akeh kesehatan, awak gampang kena infeksi, nanging ora ana ketoacidosis.
dekompensasiluwih saka 7,5Kelemahane terus-terusan, resiko ketoacidosis sing dhuwur, turunane gula dadakan, koma diabetes bisa ditindakake.

Saya suwe bisa tetep diabetes ing fase ganti rugi, mesthine bisa ngalami komplikasi anyar lan kemajuan sing wis ana. Contone, kanthi jinis 1 sing dibayar, risiko retinopati luwih murah 65%, neuropati kanthi 60%. Hubungan langsung antarane ganti rugi lan komplikasi ditemokake ing 75% diabetes. Udakara 20% wong sing bejo ora arang ngalami komplikasi karo glikemia; dokter menehi karakteristik genetik. Ing 5% pasien, komplikasi berkembang sanajan diabetes ganti rugi.

Negara penengah

Ana sawetara negara penengah ing antarane normal metabolisme karbohidrat lan diabetes jinis 2, sing asring diarani prediabetes. Diabetes minangka penyakit nemen sing ora bisa diubati kaping pindho. Prediabetes minangka kahanan sing bisa malik. Yen sampeyan miwiti perawatan ing tahap iki, setengah saka kasus, diabetes bisa dicegah. Negara penengah saka WHO kalebu:

  1. Toleransi glukosa (dikurangi). NTG didiagnosis yen gula diserep kanthi alon-alon dening pasien tinimbang wong sing sehat. Analisis kontrol kanggo kahanan iki minangka tes toleransi glukosa.
  2. Puasa glikemia Kanthi NGN, gula ing wayah esuk bakal ana ing ndhuwur nilai normal, nanging ing ngisor wates sing ngidini sampeyan diagnosis diagnosis. NTG bisa dideteksi kanthi nggunakake tes glukosa puasa biasa.

Kelainan kasebut ora duwe gejala, diagnosis digawe mung saka asil tes gula. Tes disaranake kanggo wong kanthi risiko penyakit jinis 2. Faktor risiko kalebu obesitas, keturunan, umur tuwa, hipertensi, kegiatan fisik sing kurang, diet sing ora seimbang kanthi karbohidrat lan lemak.

Kriteria kanggo diagnosis diabetes

WHO menehi kritéria kanggo diagnosis diabetes:

Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 18 Mei (klebu) bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!

  1. Gejala khas: urination, kakehan, infeksi Kerep, ketoacidosis + siji tes gula ing ndhuwur diabetes. Watesan sing saiki ditampa: ing gula weteng kosong ndhuwur 7, sawise mangan ing ndhuwur 11.1 mmol / l.
  2. Gejala ora ana, nanging ana data saka rong tes ndhuwur norma, dijupuk kanthi beda.

Norma kanggo wong sing sehat yaiku asil analisis nganti 6,1 ing weteng kosong, nganti 7,8 sawise mangan. Yen data sing dipikolehi luwih normal, nanging ing ngisor wates kanggo diabetes, pasien didiagnosis ngalami prediabetes. Yen gula wiwit tuwuh wiwit trimester kaping 2 lan ana ing kisaran 6,1 nganti 7 ing weteng kosong, ndhuwur 10 sawise mangan, diabetes gestasional didiagnosis.

Kanggo bedane jinis 1 lan 2, kritéria tambahan dikenalake:

KritikKetik
12
Insulin lan c-peptideIng ngisor norma kasebut, ana kemungkinan luwih mudhun.Biasa utawa ndhuwur normal.
AutoantibodiesAna getih ing getih 80-90%.Ora ana.
Reaksi kanggo obat hipoglikemik oralNgrampungake.Dheweke nyuda gula kanthi apik, yen ora ana ketoacidosis.

Ing sawetara kasus, kritéria kasebut ora cukup, lan para dokter kudu nyandhang otak sadurunge nindakake diagnosis sing bener lan menehi resep perawatan sing optimal. Diabetes ditondoi kanthi kenaikan terus. Tren iki umume ditemokake ing 20 taun kepungkur. Kajaba iku, klasifikasi jinis diabetes dadi saya angel.

Biyen, kanthi otomatis dipercaya manawa wong enom bisa duwe mung 1 jinis penyakit, lan wong diwasa sawise 40 - 2 jinis. Saiki, struktur insiden iki wis owah banget. Akeh pasien sing duwe gula dhuwur saka 20 nganti 40 taun duwe tandha jinis 2. Contone, ing Amerika Serikat sajrone 8 taun kepungkur ing klompok umur iki padha wiwit diagnosa jinis 2 kanthi 21% luwih asring. Ana kasus nggawe diagnosis iki ing bocah-bocah. Tren sing padha yaiku karakteristik saka negara-negara maju, yaiku, ana kedadeyan diabetes sing jelas.

Bocah-bocah lan pemuda ditondoi dening diabetes sing luwih cepet. Ing wong diwasa, rata-rata 10 taun suwene antarane wiwitan NTG lan wiwitan diabetes, ing wong enom kira-kira 2,5. Kajaba iku, 20% kanthi jelas duwe macem-macem jinis campuran diabetes, amarga penyakit kasebut tuwuh kanthi alon, nanging bisa ndeteksi autoantibodies sing ana ing getih 1.

"Diabetes" jinis 1 murni, sebaliknya, luwih tuwa. Sadurunge, iki wis diwartakake nganti 35-40 taun. Saiki ana kasus diagnosis nganti 50 taun. Tandha sing jelas iki amarga obesitas ora gampang nemtokake jinis kasebut. Sadurunge, kanthi ana utawa ora ana, bisa uga nemtokake jinis diabetes kanthi akurasi sing dhuwur. Saiki kabotan ing manungsa luwih umum, saengga para dokter mung menehi perhatian amarga ora ana obesitas: yen bobote normal, jinis diabetes diabetes disebutake.

Komplikasi khas

Penyebab utama komplikasi yaiku proses glikasi sing dumadi ing jaringan nalika sesambungan karo gula getih sing dhuwur. Protein terikat karo molekul glukosa, lan sel, sel ora bisa nindakake fungsi. Tembok pembuluh getih sing ana hubungane karo gula luwih gampang gliksi. Ing kasus iki, diabetes ngalami angiopathies saka macem-macem tingkatan.

Gangguan ing kapal gedhe kanthi diabetes ngancam penyakit jantung. Microangiopathies nyebabake pelanggaran getih kanggo jaringan sing adoh saka jantung, biasane sikil pasien nandhang. Dheweke uga mengaruhi kondisi ginjel, sing nyaring gula saka getih saben menit lan cenderung dicopot menyang urin.

Amarga glikasi hemoglobin, pangiriman oksigen menyang jaringan diganggu. Ing kasus abot, nganti 20% hemoglobin mandheg nyambut gawe. Gula sing berlebihan ing wangun sorbitol disimpen ing sel, amarga tekanan osmotik diganti, jaringan saya gedhe. Akumulasi sorbitol ing jaringan syaraf, retina lan lensa utamane mbebayani.

Aja sinau! Apa sampeyan nganggep pil lawas lan insulin minangka cara kanggo ngontrol gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake. maca maneh >>

Ninggalake Komentar