Pancreatitis abses utawa purulen

Abses pankreas - Iki minangka rongga sing diisi pus lan otot necrotic ing jaringan kelenjar. Ing pirang-pirang kasus, tuwuh sawise pankreatitis alkohol akut. Iki ditondoi kanthi munculé demam, nyeri sabuk, leukosit, pembentukan tumor ing rongga weteng udakara rong minggu sawise serangan pankreatitis. Diagnosis digawe sawise ultrasonik, MRI utawa CT scan rongga weteng, nganalisa paramèter klinis biokimia lan klinis umum. Mung perawatan sing efektif yaiku pelucutan bedah, banjur diikuti terapi antibiotik.

Informasi umum

Abses pankreas minangka penyakit parah sing tuwuh ing pasien sing ngalami pankreatitis (exacerbation akut utawa bola-bali) utawa nekrosis pankreas kanthi pembentukan rongga purulen sing kelenjar ing kelenjar. Penyakit iki mbebayani kanggo urip pasien, lan rasa ora sabar dheweke ana ing kukune klinik kasebut ing latar mburi terapi antibiotik. Pramila ing gastroenterologi modern umume kanggo resep antibiotik kanggo pankreatitis mung kanthi lesi saluran empedu utawa komplikasi bakteri sing wis kabukten. Kabeh kasus demam lan weteng sajrone rong minggu sawise pankreatitis kudu dianggep ana bisu pankreas. Siji-sijine perawatan sing tumuju ing pemulihan yaiku operasi kanggo got the abscess. Tanpa operasi, kematian ing patologi iki nganti 100%.

Abses pankreas berkembang nglawan latar mburi pankreatitis akut, bisa mbentuk apa wae bentuk patologi, kajaba edema, 3-4% kasus penyakit iki nyebabake pembentukan abses. Paling asring dideteksi ing latar mburi pankreatitis alkohol. Alasan kanggo pambentukan rongga purulen ing pankreas ora jelas. Dianggep manawa infeksi kasebut bisa diwenehake dening aliran getih, kanthi tusukan pseudocyst (yen aseptik ora diamati), kanthi pembentukan fistula kista kanthi usus.

Ing pirang-pirang kasus, kanthi aspirasi lan inokulasi isi abses, Escherichia coli utawa enterobacteria dirembes. Miturut panaliten ing bidang gastroenterologi, penambahan infeksi sekunder diamati ing meh 60% kasus nekrosis pankreas, mula, kanggo perawatan penyakit iki, kemungkinan rongga karo isi purulen kudu dianggep. Perkembangan abses dipromosikan dening pankreatitis abot kanthi luwih saka telung faktor risiko, pancreatitis postoperative, laparotomy awal, wiwitan nutrisi enteral, lan terapi antibiotik sing ora rasional.

Nalika pankreatitis akut dumadi, jaringan kelenjar rusak, amarga enzim kasebut mlebu ing kelenjar dhewe lan jaringan sekitar, ngancam. Amarga iki, nekrosis pankreas bisa diwiwiti, pseudocysts dibentuk - rongga diisi isi cairan lan jaringan necrotic. Nalika mlebu ing proses proses infeksi patologis, salah sawijining phlegmon pankreas berkembang - gabungan gabungan purulen, utawa bentuk abses. Sampeyan kudu nyatet manawa phlegmon minangka kahanan sing luwih abot lan ora bisa dipercaya, sing ing klinik praktike ora beda karo anané abses. Kajaba iku, kanthi abses ing jaringan, macem-macem abses bisa mbentuk.

Gejala Abscess

Wutah abses pankreas nganti suwe - biasane paling ora 10-15 dina. Dadi, sajrone rong utawa patang minggu wiwit wiwitan pankreatitis, suhu mundhak nganti akeh febrile, chills, tachycardia katon, nyeri ing weteng ndhuwur nambah. Sakit kaya sabuk, kuwat banget. Sing sabar nggambar kelemahane, lemes, kurang napsu, tambah akeh kringet. Bab kuatir mual, mutahke, sawise iku paham dirasakake ing tutuk. Ana kabeh pratandha mabuk. Ing palpation weteng, anané pembentukan tumor lan tegangan otot ing weteng anterior.

Komplikasi

Abses pankreas asring rumit amarga panyebaran infeksi maneh, pembentukan ulkus ing kelenjar dhewe lan organ sekitar. Pus bisa mili retroperitoneally, mecah menyang organ sing kothong (usus, weteng), jaringan subphrenic lan periocardial, rongga pleural lan pericardial, lan amarga abses usus, abses subphrenic, pleurisy purulent lan pericarditis bisa dibentuk. Kajaba iku, abses bisa kadang-kadang bisa ngrusak kulit kanthi pambentukan fistula. Yen tembok prau wis dirusak dening enzim, perdarahan sing abot bisa kedadeyan, kadhangkala kanthi akibat fatal.

Diagnostik

Abses pankreas didiagnosis dening spesialis ing operasi umum sawise nliti pasien lengkap. Ing analisis umum getih, ana leukositosis sing dhuwur, shift ing formula leukosit ing sisih kiwa, peningkatan ESR, anemia. Ing tes getih biokimia, paningkatan tingkat enzim pankreas, hiperlisemiaemia penting banget. Tahap amilase urin diunggahake, sanajan sajrone anané abses ing jumlah bisa mboko sithik.

X-ray pemeriksaan abses pankreas duwe sawetara fitur. Wiwit kelenjar kasebut ana ing mburi weteng, bayangan saka anané abses bisa tumpang tindih karo gelembung gas weteng. Mula, eksposine luwih dawa, lan yen ana bisu disangka, medium kontras disuntik menyang rongga weteng lan gambar vertikal dijupuk ing ramalan lateral - ing kasus iki, bayangan bunder kanthi wates cairan (abses) bakal ana ing mburi weteng. Yen kontras mlebu ing rongga abses, kita bisa ngomong babagan ngarsane fistula. Uga ing gambar sampeyan bisa ndeleng pratandha komprèsi usus, pamindahan organ. Dome diaphragmatic kiwa dhuwur, mobilitas diwatesi, bisa uga ana pengaruh ing rongga pleural.

Ultrasonik pankreas, mindhai CT ing weteng bakal nemtokake lokasi lan ukuran lesi, jumlah abses. Yen perlu, tusukan percutaneus kanthi aspirasi, mriksa lan nyebar konten bisa. Diagnosis diferensial ditindakake kanthi pseudocyst saka pankreas, nekrosis pankreas.

Pangobatan abses pankreas

Perawatan wis ditindakake dening ahli bedah ing weteng. Abses minangka tandha mutlak kanggo rehabilitasi lan got. Praktik nuduhake yen pembuangan abutan percutaneus mung nambani mung 40% kasus, saliyane, kanthi taktik, phlegmon, macem-macem abses, lan panyebaran infeksi menyang jaringan pankreas ing sekitar bisa diluncurake. Mengkono eksisi laparotomi utawa laparot klasik amarga saluran abses bakal dadi solusi sing paling apik.

Sajrone operasi kasebut, pemeriksaan kanthi ati-ati saka organ-organ ing saubengé, jaringan retroperitoneal kanggo abses sekunder ditindakake. Sejajar, pasien kasebut diwenehi terapi antibiotik miturut budaya sing ditampa, pangripta rasa sakit, antispasmodik, inhibitor enzim. Terapi infus sing diluncurake kanthi tujuan detoksifikasi.

Ramalan lan Nyegah

Amarga penyebab pembentukan abses pankreas durung dingerteni, nganti saiki ora ana langkah-langkah pencegahan kanggo pengembangan patologi iki sawise pankreatitis lan nekrosis pankreas. Mangkono, pencegahan formasi abses yaiku nyegah saka pankreatitis - amarga anané abses mung bisa mbentuk latar mburi.

Prognosis pembentukan abses kasebut serius: tanpa perawatan bedah, kematian 100%, sawise operasi, tingkat kaslametan nganti 40-60%. Asil penyakit kasebut gumantung saka perawatan wektu, diagnosis cepet lan perawatan bedah. Diagnosis awal digawe lan operasi ditindakake, luwih apik asil jangka panjang.

Faktor nyebabake pangembangan abses

Pankreatitis purulent, utawa kanthi cara liyane abses, bisa dadi pengaruh ing sajumlah pangaruh faktor provokasi. Sing utama yaiku proses ora normal ing pankreas, sing tuwuh wiwit lair lan proses peradangan ing organ saka saluran pencernaan. Kajaba iku, suppuration ing wilayah kelenjar bisa nuwuhake gejala ing ngisor iki:

• nggunakake produk berisi alkohol kanthi berlebihan, tahap alkoholisme sing maju, luwih umum ing wong lanang tinimbang wanita.
• proses intoxication umum awak manungsa,
• wutah penyakit infèksius virus,
• nglanggar fungsional saluran empedu lan kandung kemih,
• Kelainan patologis ing sistem saluran pencernaan, uga ing ati,
• macem-macem prosedur bedah kanggo organ parenchymal,
• nggunakake obat-obatan jinis-jinis tartamtu.

Kajaba iku, pangembangan abses bisa nyebabake pangembangan proses inflamasi ing lampiran.

Perkembangan kegiatan enzim pankreas

Sawetara panliten medis nuduhake yen abses pankreas bisa tuwuh ing jero kegiatan enzim pankreas sing ditindakake dening kelenjar.

Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa fungsi utama organ sing dimaksud yaiku sekresi bahan hormonal - insulin lan enzim pankreas, sing aktif ing saluran pencernaan. Sawise ing rongga usus, enzim kasebut wiwit ngaktifake lan ngrusak protein, lemak lan karbohidrat, ngewangi awak kanthi nyerep komponen kasebut. Sadurunge enzim ing usus, mula ora aktif lan ora mbebayani.

Nanging, pankreatitis akut, utawa exacerbation of inflammation kronis, nyebabake kegagalan kabeh proses ing pankreas, sing nyebabake aktifitas enzim pankreas nalika isih ana ing kelenjar dhewe.

Kabeh iki dadi provokator pangembangan proses kanggo pencernaan awak saka organ parenchymal. Akibaté, struktur jaringan organ dadi radhang, puffiness serius muncul, integritas kasebut dilanggar lan anané abses dibentuk, nyebabake pati.

Abses ing jero ati

Abses usus minangka fokus kanggo inflamasi purulen ing tembok usus. Gastroenterologi nganggep patologi iki minangka wujud proses inflamasi purulent ing rongga weteng, transisi proses purulen saka organ-organ tetangga utawa minangka komplikasi campur tangan bedhah ing rongga weteng. Karakteristik anatomis lan fisiologis rongga weteng, kalebu sipat peritoneum, lan topografi organ-organ nyebabake pambentukan fokus inflamasi ing usus. Ing sawetara kasus, anané abses ing usus bisa dadi akibat saka hematogen (kanthi aliran getih) utawa limfogen (kanthi infeksi limfa), sanajan saka fulusi purulen sing adoh, umpamane angina, osteomyelitis, furunculosis. Ing 8% kasus, ora bisa ditrapake panyebab tartamtu saka kedadeyan abses usus.

Nimbulaké abses usus

Faktor etiologis utama ing penyakit iki yaiku Escherichia coli - ing luwih saka setengah kasus, agen penyebab bisa uga staphylococcus - 9-11%, streptococcus - 7-10%, Pseudomonas aeruginosa - 7-8%, Proteus - 5-8%, nganti 25 % - flora anaerob.

Abses bisa berkembang minangka akibat saka infeksi langsung (kontak) infeksi saka wilayah sing ana ing sisih liya, minangka akibat saka perforasi, seng nembus ulser duodenal utawa bagean liya saka usus, apendisitis sing cilaka, peritonitis. Penyebab sing padha karo umum yaiku komplikasi pasca operasi: abses bisa dadi asil saluran pembuangan sing ora efektif, penghapusan efusi utawa jaringan sing rusak, suplemen hematoma postoperative, lan bisa mbentuk sadawane terusan luka, ing sekitar awak manca (kalebu saluran banyu).

Peradangan purulen sing terbatas bisa diatur kanthi pirang-pirang cara: kanthi nggawe lesi ing situs infeksi, anggepan saka exudate sing kena infeksi, akumulasi getih utawa empan ing wilayah intervensi bedah, uga kanthi matesi proses patologis sing ditrapake saka organ-organ tetangga, kalebu peritonitis.

Pangobatan abses ing usus

Dhasar kanggo ngobati abses usus yaiku ngilangi abses ing kombinasi karo terapi antibiotik sing akeh. Antibiotik diwatesi saka klompok cephalosporins, aminoglikosida, fluoroquinolones, efektif tumrap flora aerobik, flora anaerob.

Perawatan bedah kalebu mbukak fokus inflamasi purulen, rehabilitasi, lan got. Akses Laparotomik digunakake, lokalisasi sing ditemtokake dening panggonan sing ana ing abses. Yen lokalisasi fokus purulen ora ditetepake kanthi jelas utawa ana masalah diagnosa, ana laparotomy median ditindakake, saéngga ahli bedah ngakses kabeh bagean ing usus. Kanthi kerusakan ing bagean akhir usus, operasi bisa uga liwat akses transrectal. Mesthi fokus radhang purulen lemes kanggo aspirasi discharge lan cuci sabanjure.

Phlegmon ing weteng

Phlegmon ing weteng - lesi purulent akut ing weteng kabeh utawa bagean kasebut kanthi nyebarake kabeh lapisan ing weteng. Penyakit iki arang banget, luwih asring pria 40-60 taun.

Kandhutan utami lan utami sekunder diisolasi. Phlegmon sekunder yaiku kontak utawa metastatik, i.e. berkembang minangka komplikasi penyakit sing ndasari. Etiologi lan patogenesis saka phlegmon lambung utama ora jelas.

Agen sabab saka gastric phlegmon yaiku staphylococci putih lan emas, streptococci, E. coli, lan sapanunggalane, phlegmon padharan berkembang marang latar mburi penyakit radang (gastritis, penyakit ulser peptik) utawa ngrusak ing membran mukus (awak asing, burns, lsp). Agen penyebab penyakit kasebut bisa nembus tembok weteng loro saka sisih membran mukus lan saka sisih membran serous (phlegmon sekunder). Paling asring, penyakit kasebut diwiwiti kanthi weteng pyloric, sanajan bisa uga diwiwiti ing jantung.

Tembok weteng kabeh, sing duwe bentuk infiltrasi karo celengan fibrinous ing bagean saka membran mukus lan tutup serous, cukup cepet melu proses purulen. Proses kasebut duwe cenderung nyebar, asring ora ana lesi purulent winates ing lambung. Ing ambane infiltrasi pus sing kandel, sing bisa diduweni kanthi tusukan kanthi jarum tebal. Kandhutan kanthi lesi purulen dadi hiperemik lan tegang.

Pemriksaan sejarah ing tahap awal ngungkapake edema lan plethora kabeh lapisan tembok weteng ing area infiltrat. Nalika penyakit kasebut tuwuh, edema lan hiperemia saka jaringan saya tambah, infiltrasi leukosit mundhak.

Gambar klinis

Phlegmon ing weteng nuduhake penyakit serius. Kursus klinis gumantung ing tahap penyakit, kondisi umum awak, spesies (utami utawa sekunder) lan jinis phlegmon (winates utawa umum), umur pasien, komplikasi.

Penyakit iki diwiwiti kanthi aktres. Suhu mundhak kanthi cepet nganti 39-40 ° C.Pasien sambat babagan nyeri abot ing weteng sisih ndhuwur, sing luwih suda, nanging ora sithik rampung, kelemahane sing cetha, mual, muntah, udhara, kembung. Peristalsis ing tahap awal saya ringkih, banjur mandheg. Tong garing, ditutupi nganggo lapisan putih utawa abu-abu. Detak jantung mundhak nganti 140 saben menit, isiane saya mudun. Tekanan getih mudhun.

Ing tahap keracunan purulen sing abot, mula rasa membran mukus lan kulit bisa katon. Padharan modus kanthi moderat, ora cukup ambegan, utawa ora melu apa wae. Tembok weteng tegang lan nyeri banget ing kabeh departemen, utamane ing sisih ndhuwur, ing ngendi ana kemungkinan ngrasakake pembentukan bunder, alus, landhes banget sing ngatasi kabeh wilayah epigastrik.

Gejala iritasi peritoneal ing tahap wiwitan penyakit kasebut ora diwartakake, nanging nalika phlegmon berkembang lan nyebar, mula diucapake. Kabeh kawujudan kasebut dadi luwih khas saka phlegmon ing weteng umum.

Tes getih nuduhake proses inflamasi - jumlah leukosit mundhak nganti 15-18 x 109 / l, mundhak ESR, owah-owahan formula leukosit ing sisih kiwa wis diamati. Bantuan gedhe ing diagnosis phlegmon lambung yaiku pemeriksaan sinar X, ing endi lancar lan ora rata saka lipatan membran mukus lan ora ana peristalsis ing bagean weteng iki. Kanthi perkembangan penyakit kasebut, cacat isi karo, kontur lancar bisa dideteksi.

Kemungkinan ultrasonik karo phlegmon padharan diwatesi, nanging CT menehi informasi penting - panyebaran tembok weteng sing winates, ekspansi, kadang-kadang mbukak gas ing tembok weteng.

Pemeriksaan endoskopi nggampangake diagnosis penyakit kasebut. Esophagogastroscopy lan laparoskopi minangka metode penentu ing diagnosis preoperatif lan netepake perawatan phlegmon lambung.

Kanthi pemeriksaan gastroskopik, membran mukus ing weteng, sing asring ana departemen pyloric, ditutupi celengan fibrinous, lan bengkak. Nalika proses purulen ngliwati saka organ-organ tetangga menyang weteng (phlegmon sekunder), bisa ndeleng miring tembok weteng ing bagean sing kena pengaruh. Gastroskopi kudu ditindakake kanthi ati-ati, amarga kanthi weteng phlegmon, perforasi tembok kanthi instrumen bisa kedadeyan kanthi gampang nalika weteng diambah nganggo udara.

Pemeriksaan laparoskopi saka weteng ing tahap wiwitan nemtokake pambentukan omentum ing weteng, bisa uga ana celengan fibrinous ing omentum. Padharan hiperemik ing wilayah sing kena pengaruh, bengkak, ditutupi fibrin. Kanthi perkembangan penyakit kasebut, eksudat serous pisanan muncul ing rongga weteng, lan banjur purulen.

Diagnosis angel, amarga penyakit kasebut arang banget, lan gejala kasebut padha karo penyakit akut liyane ing weteng: weteng weteng perforated utawa ulcer duodenal, cholecystitis akut, pankreatitis akut, gastritis akut, gastroenteritis. Kanthi fenomena peritonitis, diagnosis phlegmon padharan malah luwih angel didegake. Ujian endoskopik utawa laparoskopi bisa mbantu diagnosis.

Ing tahap wiwitan penyakit kasebut, diagnosis sing bisa ditindakake mung kanthi pemeriksaan endoskopik, sampeyan bisa mbatesi dhewe kanggo perawatan konservatif: terapi antibiotik massive, perawatan anti-inflamasi lan detoksifikasi, diet, lan pengamatan dinamis.

Perawatan bedah dituduhake kanggo bentuk penyakit sing terus-terusan, uga kanggo perawatan konservatif sing ora efektif saka bentuk lokal phlegmon lambung. Kanthi weteng phlegmon sekunder, perlu kanggo nambani penyakit sing ndasari. Cepet operasi ditindakake, luwih apik akibat saka penyakit kasebut.

Operasi paling umum kanggo weteng phlegmon: reseksi ing jaringan sing sehat, gastrostomy, saluran irung weteng. Volume operasi gumantung saka kahanan, pangembangan lan jinis pasien, komplikasi. Campur paling optimal yaiku reseksi lambung, sing bisa ditindakake tanpa komplikasi lan kahanan pasien sing cukup puas.

Sanajan operasi radikal iki, pembengkakan jaringan, lesi purulent tembok weteng ora mung mbutuhake teknik bedah sing dhuwur, nanging uga panentu lan peralatan sing cocog. Ing kahanan peritonitis, proses sing umum, luwih cepet kanggo mbatesi awake dhewe ing gastroenteroanastomosis utawa gastrostomy magepokan karo noto ing sadawane tembok weteng menyang lapisan otot, perawatan ing tembok kanthi antiseptik, ngrampungake solusi antibiotik lan mungkasi operasi kanthi saluran pembuangan rongga weteng.

Incision midline ndhuwur mbukak rongga weteng. Kanthi phlegmon, mengaruhi bagean weteng, reseksi ditindakake. Kanthi kerusakan organ total, yen gastrectomy ora bisa ditindakake amarga kakehan kahanan pasien, operasi kasebut dumadi ing nyemprotake rongga weteng kanthi ngenalake pipa saluran banyu lan tampon sing digawe. Liwat insisi sing kapisah ing hypochondrium kiwa, saluran banyu ditindakake kanthi pirang-pirang bukaan tambahan ing ruang subphren kiwa kiwa menyang ngisor weteng.

Saliran lan tampon kapindho ditindakake liwat insisi ing hypochondrium sisih tengen lan mimpin liwat ruang subhepatic menyang omentum cilik. Tube saluran banyu kaping telu digawa menyang kantong pemadatan liwat bukaan sing digawe ing ligamen gastrointestinal: saluran banyu digawa menyang tembok posterior weteng lan digawa metu liwat incision midline. Operasi wis rampung kanthi ngenalake probe permanen menyang weteng.

Kanthi weteng phlegmon, rumit dening peritonitis purulen sing nyebar, kanthi infeksi sumber sing ora dibayar, laparostomy dibentuk kanthi sanitasi sanalika tataran rongga weteng.

Ing wektu pasca operasi, terapi antibiotik massive, terapi detoksifikasi, dialisis peritoneal, agen kardiovaskular lan gejala. Saka dina-dina pisanan, kudu aktif nglawan paresis ing weteng lan usus. Terapi detoxifikasi kalebu diuresis dipeksa, metode detoksifikasi ekstrasorporeal, koreksi volemik, protein, gangguan elektrolit. Immunotherapy nginep ing papan sing penting - panggunaan immunoglobulin khusus, pentaglobin, sandobulin, lan gabriglobin.

Kanggo perawatan peritonitis, sanitasi sing direncanakake rongga weteng liwat laparostomy digunakake, kanthi nggunakake necrectomy staged, ngumbah rongga weteng kanthi solusi antiseptik. Lambung wis dibasuh liwat panyerakan nganti terus-terusan kaping 1-2 dina kanthi solusi 1-2% natrium bikarbonat kanggo banyu.

Wiwit dina sing sepisanan, motensi usus dirangsang.

Saka komplikasi saka phlegmon padharan, peritonitis purulen, sepsis, kegagalan pirang-pirang organ, perdarahan sekunder, sing bisa nyebabake pati pasien, kudu ditemokake.

Prognosis gumantung ing kahanan umum, umur pasien, prevalensi lan kacepetan penyakit, intoxication purulent, komplikasi, lan, pungkasane, babagan diagnosis diagnosis lan perawatan pasien. Prognosis phlegmon padharan ora pati rame, mortalitas dhuwur banget.

Phlegmon ing jero ati

Perogokan usus - peradangan purulen akut ing usus. Penyakit iki arang banget, diamati utamane ing umur 35-55 taun asring ana ing wong lanang lan wanita, nanging uga kedadeyan ing bocah-bocah 2 wulan luwih lawas. Anahe phlegmon bisa dadi utami utawa sekunder (metastatik utawa kontak).

Etiologi lan patogenesis phlegmon utami tetep ora jelas. Agen penyebab penyakit kasebut yaiku E. coli, staphylococci, kurang asring streptococcus. Penyakit usus sing radhang, badan asing, invasi helminthic, gangguan sirkulasi ing pembuluh mesentery minangka akibat saka penyakit adesif, sirosis bisa nyebabake phlegmon usus. Ing sawetara kasus, phlegmon minangka komplikasi enteritis lan kolitis.

Paling asring, phlegmon usus dilokalisasi ing terminal ilum kanthi nyebar sabanjure menyang kabeh ilum lan jejunum. Kadhangkala proses inflamasi bisa nyekel titik usus: buta, munggah, kolon transversal, mudhun lan sigmoid. Ambane radhang bisa beda-beda: saka sawetara sentimeter nganti siji meter utawa luwih, lan bisa uga rusak bagean ing usus.

Penyebaran nyebar wiwit ing lapisan submucosal lan nyebar ing loro usus lan kekandelan tembok kasebut. Penyebaran inflamasi menyang peritoneum bisa nyebabake perforasi usus. Nyusup infeksi radhang semproting lumen usus amarga kerugian saka kemampuan otot kanggo ngontrak mudhun. Ing tahap pungkasan, nalika paresis usus gabung karo proses inflamasi, lumen usus meningkat kanthi signifikan.

Kanthi phlegmon usus, ora ana total lesi usus, nanging sulih saka wilayah sing kena pengaruh ora owah. Marang latar mburi spasm lan infiltrasi usus, hiperemia hipotek sing cetha ditemtokake. Akeh petechiae katon ing membran mukus. Saklajengipun, membran serous usus ditutupi plakat fibrinous.

Pasokan getih menyang usus saka pembuluh mesentery dijaga, malah vasodilasi kacathet ing latar mburi edema mesentery. Kelenjar getah bening ing oyod mesentri bisa nambah. Ing ngarep, amarga proses inflamasi ing njero usus, proses adesif berkembang, ing pirang-pirang puteran usus sing ana gandhengane karo pembentukan abses antara usus lan fistulas.

Kursus lan diagnosis klinis

Penyakit kasebut dumadakan kanthi nyeri weteng, demam nganti nomer subfebrile. Kanthi pangembangan phlegmon usus, kahanan umum pasien ngalami cacat. Kepedulane babagan nyeri weteng (lokalisasi nyeri bisa beda-beda), kelemahane, demam nganti 39-40 ° C, tambah lemes, mual, muntah. Gambar klinis weteng akut kanthi bertahap. Ilat dilapisi warna putih utawa abu-abu. Padharan ora cekap melu napas, mula bengkak kanthi moderat.

Nyeri ditemtokake miturut lokalisasi phlegmon usus. Kadhangkala, sampeyan bisa ngrasakake tembok weteng kanthi oblong, alus, lancar, nglarani ing usus. Kanthi perkembangan penyakit kasebut, gejala peritoneal katon: lidah garing, dilapisi plakat, weteng saya bengkak, ora melu ambegan, malah sekata tegang, tanpa lokalisasi rasa nyeri, gejala gangguan iritasi peritoneal katon. Ana uga wektu tundha ing bangku lan gas, kadang diare. Kahanan umum saya tambah akeh amarga intoxication purulent mundhak.

Ing dalan penyakit akut, leukositosis, kenaikan ESR, owah-owahan formula leukosit ing sisih kiwa.

Kanthi gambar peritonitis purulen kanthi sabab sing ora dingerteni lan indikasi mutlak kanggo operasi, phlegmon usus bisa ditemokake minangka operasi. Ing rongga weteng, eksudat mendhung utawa infeksi getih, usus sing kena pengaruh saya bengkak, nggedhekake, temboke dadi terus kenceng, konsistensi utawa kaya pasty kaya. Ing membran serous saka overlay saka fibrinous usus.

Ing bentuk kronis phlegmon usus, fénoména sing ora bisa diterangno kanthi jelas, kondhisi umum rada kaganggu, suhu ora mundhak, nanging fénosis stenosis usus lan pangembangan penyakit adesif predominate.

Plastous usus akut kudu dibedakake saka penyakit radang akut ing weteng: appendicitis akut, cholecystitis akut, pankreatitis akut, exacerbation ulcer peptik saka weteng lan duodenum, peradangan akut ing rahim, alangan usus akut.

Kegegelan usus kronis kudu dibedakake saka tumor usus, apendisitis kronis, kolitis, gastritis, radang rahim, tuberkulosis usus, actinomycosis, limfogranulomatosis, infiltrat apendiks. Panyakit sing akeh banget (kanthi lambung usus langka), anané gejala khas penyakit iki nemen ngrampungake diagnosis kasebut. Diagnosis akurat asring ditetepake sajrone operasi.

Cara riset khusus, ultrasonik, CT, kemungkinan sing diwatesi paresis usus, akumulasi gas, ing sawetara kasus ngidini penebalan tembok usus, kadang tekan 2 cm, hypoechoicity, mudhun peristalsis ing wilayah tartamtu. Résolusi saka CT ing kasus iki luwih dhuwur tinimbang ultrasonik.

Ing dalan kronis penyakit iki, pemeriksaan sinar X saka usus. Ing kasus iki, cacat pangisi kanthi kontur sing jelas lan jelas ditemtokake, sing bisa nambahi lumen usus. Cacat pengisian bisa ditemokake ing sawetara bagean usus. Diagnosis dibantu dening pemeriksaan laparoskopi, ing efusi weteng, bagean kandhel usus sing ditebus kanthi hiperemia, hemorrhages pinpoint lan overlay saka fibrinous.

Antarane komplikasi phlegmon usus, peritonitis purulen, pembentukan abses usus lan fistulas, alangan usus, penyakit adesif dibedakake.

Jinis formasi lan panyebab kedadeyan kasebut

• Jinis formasi lan panyebab kedadeyan kasebut
• Gejala lan diagnosis penyakit kasebut
• Perawatan penyakit

Pembentukan purulen sing ana ing rongga weteng, gastroenterologi dipérang dadi intraperitoneal (intraperitoneal), retroperitoneal (retroperitoneal), visceral (intraorgan, intraorgan).

Formasi saka 2 klompok pisanan dumunung ing kanthong lan kanthong anatomi ing rongga weteng lan ing ruang sel serat retroperitoneal.

Abses intraorgan saka rongga weteng ing tembok organ internal. Contone, ing parenchyma saka pankreas, lobus hepatik.

Kemampuan plastik ing weteng mbantu mbatesi peradangan. Kapsul pyogenik dibentuk kanthi bertahap, sing nyegah panyebaran nanah.

Pendhidhikan miturut lokasi dipérang dadi 3 klompok:

1. intraperitoneal - padha kalebu interintestinal, panggul, paracolic, subphrenic lan sing ana ing sisih kiwa utawa ngisor kiwa,
2. retroperitoneal - perinephral, ​​pankreas,
3. visceral - splenic, hepatic.

Asal saka abses yaiku:

• pasca traumatik
• pasca operasi
• metastatic
• perforated.

Mikroorganisme ing ngisor iki melu pangembangan keradangan:

• mikroflora usus,
• bacil aerobik gram-negatif,
• asosiasi mikroba,
• invasi amoebic,
• jamur
• streptococci,
• staphylococci.

Abses saka rongga weteng bisa mbentuk sawise operasi, trauma ing weteng, infeksi, uga sawise perforasi tembok organ lan proses inflamasi sing dumadi ing rad.

Infeksi bisa mlebu cairan weteng sawise pecah usus utawa appendicitis sing radang.

Ngalih ing macem-macem arah, bakteri dadi fusi inflamasi ing wilayah sing beda ing padharan. Contone, jinis abses subphrenic.

Sawise apendisitis sing cilaka, terobosan ulcer duodenal utawa weteng, jinis abses saka usus.

Peritonitis purulent, sing sabar sadurunge wis nandhang, uga nyebabake iki. Biasane, formasi katon wulan sawise penyakit iki.

Gejala penyakit beda-beda, gumantung karo ukuran ing abses lan ing endi papane. Sakit dirasakake ing ngisor mburi, mbengkongake sikil nguatake.

Abses bisa mbentuk sawise perawatan radhang organ kelamin wanita (adnexitis, parametritis, salpingitis akut lan liya-liyane).

Enzim sing tumindak serat sekitar sekitar pankreas minangka proses radang ing ngarsane pankreatitis.

Cholecystitis akut ing sawetara kahanan minangka faktor provokasi kanggo pambentukan abses ing rongga weteng.

Formasi kasebut asring duwe flora pyogenik polimetris, sing nggabungake gabung mikroba aerobik lan anaerob.

Gejala lan diagnosis penyakit kasebut

Kabeh jinis abses ing wiwitan penyakit duwe gejala sing padha:

• intoxication
• chills
• mundhak suhu
• mriyang
• denyut jantung lan deg-degan
• otot weteng tegang
• mundhut napsu
• mual
• konstipasi
• yen formasi kasebut ana ing jejere kandung kemih, mula ana asring nyemprotake urin.

Palpation bisa nemtokake abses kanthi gawe lara. Abses subphrenic duwe gejala sing ora dikepengini, lan overstrain otot weteng nuduhake pembentukan jaringan mesogastric.

Nyeri ing ngisor iga, nyebar ing pundhak lan wilayah scapular, dumadi kanthi abses subphrenic.

Gejala kapsul nanah ing wilayah panggul kalebu urination, weteng pain, lan gangguan weteng. Abses retroperitoneal ditondoi kanthi nyeri ing punggung ngisor.

Kanthi penyakit sing kedadeyan ing ruang Douglas, pasien ngrasakake tekanan lan rasa susah. Sawise iki, kolik ana ing weteng ngisor, demam saya mundhak.

Bentuk interintestinal abses ditondoi kanthi nyeri nyeri moderat sing ora duwe lokalisasi tartamtu, kembung.

Sajrone pemeriksaan awal, ahli terapi kudu menehi perhatian marang dedeg piadeg sing diadopsi pasien supaya bisa nyuda rasa sakit: mbengkongake, nandhang sungkem, sisih lan liyane.

Dokter bakal mriksa lidah lan palpate ing weteng. Iki bakal ngidini dheweke ngenali papan sing nyeri sing cocog karo lokasi abses (ing panggul, ing ngisor iga, lan liya-liyane).

Pemeriksaan eksternal awak uga perlu, amarga abses sub-diaphragmatic nyengkelake dada, obah iga.

Kanggo nemtokake diagnosis sing tepat, pasien kudu ngliwati sawetara tes:

• biokimia getih
• tes getih umum
• urinalysis
• biomaterial kanggo nyebar bakteri.

Yen data sing diklumpukake ora cukup, dhokter bakal ngrujuk pasien kanggo mriksa luwih lanjut.

Abses sing isih ana bakal mbantu ngenali radiografi panor ing rongga weteng.

Panggunaan fistulografi, irrigoscopy, X-ray saka saluran pencernaan kanthi agen kontras nemtokake tingkat pamindahan weteng lan usus kanthi infiltrat. Pemeriksaan ultrasonik sing paling informatif.

Pemeriksaan pasien kanthi abses adhedhasar panggunaan:

• Sinar X-ray,
• Ultrasonik
• CT
• mindhai radioisotope.

Yen abses kasebut ana ing cedhak karo diafragma, efusi pleura, mobilitas mandhap lan posisi kubah otot diafragma lan gejala liyane bisa uga.

Panyebab pankreatitis purulen

Ngelingi kabeh kasus pasien sing serius, 10-15% diwenehake kanggo pangembangan komplikasi purulen. Iki tegese saben 10 pasien ngalami pankreatitis purulen. Infeksi sing nembus pankreas ora cukup kanggo mbebayani kondhisi kanthi konsekuensi serius, mula perlu akeh kombinasi. Pelanggaran ing struktur saluran, saluran getih, mukosa pankreas nyebabake inflamasi purulen. Pangembangan kondhisi iki diiringi sawetara sebab:

• konsumsi omben-omben alkohol sing gedhe banget (alkoholisme),
• cahya sing paling suwe kanggo bahan beracun,
• infèksi bakteri
• watu ing saluran empuk lan kandung kemih,
• penyakit organ pencernaan (ulcer lambung, inflamasi membran duodenal),
• efek sisih saka njupuk obat sing mengaruhi efek pankreas,
• akibat saka operasi
• asil saka pankreas,
• apendisitis
• turun temurun.

Organ sing sehat ngasilake enzim sing ora aktif, terus mlaku ing saluran pencernaan sing diaktifake. Kanthi pankreatitis, enzim dadi aktif langsung ing pankreas, ngetrapake tembok kasebut. Proses kasebut saya tambah akeh faktor tambahan lan proses akut sing rumit amarga ngrusak saluran getih, saluran getih, munculna foci pustular.

Fungsi organ sing cocog karo gangguan, peradangan bisa mlebu menyang organ-organ rongga weteng. Pembuangan purulen, mlebu getih, weteng weteng ngrusak awak, ngganggu fungsi organ penting.

Pengobatan penyakit kasebut

Keperluan kanggo perawatan penyakit kasebut yaiku rumah sakit.

Pasien kanthi diagnosis pankreatitis purulen kudu langsung diselehake ing rumah sakit ing sangisore pengawas dokter. Fase edematous penyakit iki ditindakake ing slogan - kadhemen, keluwen, tenang.

Ranjang amben sing disedhiyakake kanggo pasien, lavage lambung sing ditelusuri kanthi banyu adhem, lan aplikasi es menyang weteng nyebabake nyuda peradangan. Keluwen lengkap diraih kanthi mungkasi produksi enzim, minangka akibat - nyuda rasa nyeri. Kanggo nguatake asil kasebut, injeksi anestetik (papaverine, no-spa) diwatesi lan obat-obatan sing nyuda produksi enzim (almagel, trasilol), diuretik nyuda edema.

Ing wektu akut penyakit iki, sing diiringi pendarahan, suppuration ing jaringan pankreas, kudu campur tangan bedhah. Taktik sing dipilih kanthi bener bisa ngilangi mabuk, nyegah kekeringan, lan nyegah karusakan kelenjar. Campur tangan bedhah ora bisa ditindakake sajrone kahanan kejut pasien lan ora bisa metu saka iku.

Operasi sing ngidini sampeyan ngilangi tembok tembok mucosa diarani laparatomy. Penetrating menyang rongga weteng, kanthi ngawasi peralatan kasebut, dhokter nemtokake lokasi abses lan mbusak. Ing podo karo, pemeriksaan saka gallbladder ditindakake, lan miturut negara kasebut, keputusan digawe (mbusak utawa got).

Efek infeksi

Pangembangan proses purulent-necrotic ing rongga organ parenchymal nglawan latar mburi penyakit infeksius utawa virus kedadeyan amarga seng nembus patogen menyang organ iki liwat saluran empedu, sing menehi kontribusi kanggo inflamasi struktur jaringan.

Penyebaran kelenjar bisa nyebabake pangembangan foci purulen, sing suwe-suwe bakal dadi gedhe lan ing pungkasane, bisa nyembur. Fenomena kasebut bakal nyedhiyakake panyebaran massa purulen menyang organ lan jaringan sing cedhak, njamin pangembangan proses intoxication umum.

Ing kahanan kasebut, kemungkinan tiwas padha karo 100 persen.

Proses proses purulent-necrotic ing organ parenchymal diarani phlegmon pankreas. Phlegmon uga berkembang ing pengaruh patogen infeksi, nglawan latar mburi proses necrotic sing berkembang sawise kegiatan enzim pankreas diaktifake. Kabeh iki bisa nyebabake fungsi fungsional lan organ internal liyane sing ora bisa diganti, sing tanpa perawatan sing cocog, mesthi bakal nyebabake pati. Mula, penting banget kanggo menehi perhatian marang kabeh tandha-tandha tandha fungsi fungsional organ parenchymal.

Gejala utama ing pankreatitis purulen

Perkembangan abses bisa nyebabake manifestasi pratandha akeh gejala, kayata:

• rasa mual terus
• muntah-muntah sing biasa sing ora nggawa relief kanggo kahanan umum,
• mundhut napsu, nganti ilang lengkap,
• kembung ing weteng.

Penting kanggo dicathet manawa pangembangan gangguan patologis kelenjar kerja kelenjar iki nyebabake bobot awak intensif marang latar mburi fungsi fungsional lan organ saluran pencernaan liyane.

Kajaba iku, gejala abses pankreas bisa uga katon kaya ing ngisor iki:

• munculé serangan nglarani ing wilayah epigastric,
• tambah detak jantung,
• sensasi gempur nglawan latar mburi suhu awak sing dhuwur,
• napas abot
• nyuda tekanan getih,
• kelainan najis karo pangembangan diare utawa constipation,
• gangguan saka kesejahteraan umum pasien.

Kanthi pankreatitis bentuk purulen mesthi, pasien terus ngrasakake rasa ora nyaman, sanajan ing wektu sing ora ana rasa nyeri lengkap ing wilayah epigastric. Patologi iki narik kabeh energi lan kekuatan pasien. Kanthi gerakan awak kanthi tiba-tiba, utawa karo batuk, nyeri akut sing ora bisa dikendhaleni bisa uga katon.

Ilmuwan medis, adhedhasar panaliten, mbantah manawa pembentukan abses, umume kasus, diwiwiti ing 2-3 minggu, sawise serangan penyakit pankreas kelenjar.

Lan manifestasi gejala pisanan saka penyakit pankreas yaiku kedadeyan nyeri akut ing wilayah epigastrik kanthi bali menyang wilayah kulit mburi. Soreness bisa duwe manifestasi sing kuat kaya sing pasien asring ora bisa nahan lan ora eling marang latar mburi pembentukan kejut rasa nyeri.

Tahap progresif abses kasebut dituduhake karo kulit ing wilayah umbilik lan weteng saka bintik-bintik peteng utawa burgundy. Ing kasus sing luwih langka, manifestasi kasebut bisa kedadeyan ing sisih pinggir weteng.

Metode diagnostik

Identifikasi pangembangan abses bisa sawise sawetara prosedur diagnosis. Langkah pertama yaiku njupuk tes getih kanggo kajian klinis lan rinci, uga urinalysis lan prosedur X-ray kanggo kabeh organ sing ana ing rongga peritoneal.

Ing sawetara kasus, cara riset tambahan bisa uga dibutuhake kanggo ngonfirmasi diagnosis. Ing kasus kasebut, pasien dikirim kanggo scan ultrasonik, sawise kasebut dhokter bisa nemtokake panggonan lesi purulen utawa lokalisasi formasi sista.

Kajaba iku, metode pemeriksaan laparoskopi bisa digunakake kanggo ngenali tahap pangembangan, jinis lan keruwetan patologi, tanpa nggunakake campur tangan bedah.

Ana kasus nalika diagnosis abses dadi angel banget, amarga perawatan pasien pungkasan kanggo njaluk bantuan medis. Ing tahap wiwitan pangembangan patologi, diagnosis lengkap bisa ditindakake ing kahanan stasioner biasa.

Ing kasus sing abot, diagnosis pankreatitis purulen ditindakake ing unit perawatan gastroenterologis utawa intensif, sing bakal nylametake pasien saka pati.

Cara perawatan

Cara terapi kanggo perawatan pankreatitis kanthi abses ditindakake mung sawise pasien dirawat ing rumah sakit, miturut pengawasan ketat para ahli sing berkualitas lan sing kompeten. Prinsip perawatan yaiku nggunakake keluwen, adhem lan istirahat. Komponen kasebut bisa ngilangi inflamasi lan normalake kinerja pankreas.

Pengobatan abses kalebu nindakake prosedur kanggo ngresiki rongga weteng nggunakake banyu adhem, uga istirahat lengkap.

Kanggo ngilangi sawetara gejala patologi sing gejala lan ngilangi proses radang, pasien disaranake nglamar pankreas. Kajaba iku, ombenan alkalin sing kapisah disaranake, sing bisa digunakake banyu mineral tanpa gas, uga panganan sing ketat.

Bentuk penyakit purulen sing entheng diobati kanthi nyetel droppers kanthi painkiller lan diuretik sing perlu kanggo ngilangi bengkak. Pelegakan nyeri sing paling efektif yaiku Heparin lan Novocaine, lan ing antarane obat-obatan sing nyuda fungsi rahasia kelenjar, Almagel, Trasilol lan Rinisan minangka sing paling efektif.

Wujud abses sing abot, diiringi hemoroid lan pembentukan lesi pankreas, mbutuhake operasi kanthi cepet. Kontraindikasi kanggo metode perawatan kasebut mung bisa dadi kondhisi wong sing serius lan kemungkinan kematian sadurunge pungkasane operasi.

Salah sawijining cara operasi pankreas sing paling modern yaiku campur tangan laparatom, sing, kanthi nggawe bolongan cilik ing rongga weteng, sampeyan ngidini nggayuh lesi lan ngilangi tanpa ngilangi rongga weteng. Cara intervensi bedhah iki dikendhaleni nganggo apparatus khusus, sing bebarengan nindakake scan lengkap organ sing dioperasikake.

Perkembangan pankreatitis purulen minangka patologi sing serius banget, amarga komplikasi kasebut ora cocog karo urip manungsa. Dadi, diagnosis sing tepat lan perawatan sing tepat bakal mbantu supaya komplikasi lan nylametake nyawa pasien.

Napa abses dumadi karo radang pankreas

Alesan kenapa rongga sing diisi puser ing pankreas isih durung ngerti. Para ahli nganggep manawa utama kanggo abses yaiku:

1. Infeksi eksternal
2. Tebukan ora profesional ing sirah pseudocyst,
3. Penampilan fistula sing ana ing antarane sista lan usus,
4. Salah perawatan pankreas utawa mungkasi banget awal.

Miturut statistik, ing bagean utama kasus nalika seeding pus kanthi abses, bakteri lan coli sing nyebabake infeksi usus dideteksi. Yen pasien duwe nekrosis pankreas, kemungkinan infeksi sekunder sing nyebabake pangembangan rongga karo nanah. Lagi risik lan ditliti kanthi ati-ati.

Minangka mekanisme pambentukan rongga kasebut, cetha banget. Sawise serangan akut, jaringan pankreas ngalami bosok sebagean.

Enzim sing diturunake mengaruhi lumahing kelenjar lan organ ing saubengé, ngrusak. Iki ndadékaké tuwuh pseudocyst utawa pangembangan pankreas, yaiku dhasar pangembangan rongga purulen. Yen infeksi nembus menyang wong-wong mau, bisa uga nuwuhake pangembangan purulen ukuran gedhe, utawa nggawe kedadeyan abses. Phlegmon miturut sistem klasifikasi ICD nuduhake penyakit sing luwih serius kanthi prognosis sing ora becik, nanging klinik meh padha karo anané abses, sing ditulis ing rong growong. Mula, pasien sing duwe abses sing disangka, dokter kudu nliti kanthi ati-ati kanggo ngilangi kedadeyan phlegmon ing wong-wong mau.

Langkah-langkah pencegahan kanggo nyegah abses pankreas

Amarga sebab-sebab nyata kedadeyan abses pankreas sawise serangan akut saka pankreatitis utawa amarga nekrosis pankreas durung dijlentrehake kanthi lengkap, ora ana dhaptar sing tepat lan pencegahan kasebut. Dokter nyaranake supaya bisa nyegah penyakit kasebut, amarga rongga purulen mbentuk eksklusif marang latar mburi. Kanggo nindakake iki:

• Nyerah kebiasaan sing ala,
• Aja kakehan kakehan, amarga kakehan kakehan nambah penyakit,
• Priksa kanthi rutin yen ana wong ing kulawarga sing gerah saka penyakit pankreas utawa penyakit gallstone.

Yen wong wis nandhang penyakit kaya ngono, dheweke kudu mangan sing ketat, bisa ngilangi alkohol, sodium gula, sajian lemak lan pedhes. Dadi gumantung karo keruwetan lan durasi penyakit kasebut.Ing wektu sing padha, diet kudu nyakup piring kanthi kandungan protein, sayuran lan woh sing akeh, kanthi karoten, vitamin C. Sampeyan ora bisa mangan produk goreng, asap, produk gandum gandum. Sampeyan kudu nyegah piring kanthi serat tanduran sing akeh, amarga stimulasi produksi hormon sing kena pengaruh pankreas.

Minangka ramalan penyakit kayata abses, dheweke ora kalah - tanpa campur tangan bedhah, mula bakal ngalami planggaran. Yen ditindakake kanthi tepat ing wayah sing tepat lan profesional, terapi sabanjure ditindakake kanthi bener lan rajin, kemungkinan kemungkinan pemulihan mundhak kanthi signifikan. Sampeyan bisa ngrampungake yen sampeyan ora nglirwakake rekomendasi dokter, monitor kesehatan dhewe lan ora mbabarake awak kanthi akeh banget. Wangsulan: Bab ingkang utama kanggo ngobati lengkap yaiku ngupaya pitulung kanthi cepet, tanpa ngenteni rusak bencana.

Informasi babagan pankreas diwenehake ing video ing artikel iki.

Langkah-langkah pencegahan

Pankreatitis purulen nuduhake penyakit sing luwih gampang dicegah tinimbang ngobati. Ngukur langkah pencegahan sing ora rumit, sampeyan bisa ngindhari masalah pankreas:

• Ngawasi kesehatan, diagnosis tepat ing wektu penyakit saluran pencernaan. Serangan awal gejala mbutuhake saran khusus.
• Pangobatan penyakit sing bener, efektif miturut pandhuan saka spesialis.
• Mangan, alkohol, ngrokok minangka mungsuh gaya urip sing sehat, kanca-kanca penyakit gastrointestinal. Sawise diet, nutrisi sing tepat bakal mbantu nyegah penyakit utawa nyegah komplikasi ing proses kronis penyakit saluran pencernaan.

Ancaman kanggo penyakit kasebut

Diagnosis pas wektune yaiku urip sing disimpen saka wong.

Konsekwensi penyakit kasebut serius. Rotasi tembok pankreas nyebabake pembebaran menyang getih saka produk bosok organ lan ngasilake enzim, sing nyebabake keracunan awak. Intoksiasi lan nyeri abot nyebabake pasien kasebut kejut. Keracunan awak ora ngliwati tanpa ana tilak. Iki nyebabake kegagalan ginjel, penyakit kuning, edema pulmonal.

Gedhe enzim sing diasilake kanthi negatif mengaruhi rongga weteng. Konsekuensinya minangka komplikasi saka peritonitis. Penting, nalika didiagnosis, supaya bisa ngilangi omben-omben alkohol. Ngombe alkohol kanthi bentuk pankreatitis purulen kaping pindho tikel kematian. Keracunan awak kanthi racun ing kombinasi karo komplikasi purulen nambah risiko kematian. Pangembangan pungkasan komplikasi (sepsis, abses, phlegmon) mbebayani prognosis positif kanggo pemulihan.

Diet kanggo pankreatitis purulen

Sajrone wektu perawatan, dadi manawa sampeyan ngetutake diet.

Selaras karo nutrisi khusus kanggo nambani proses perawatan, nambah kemungkinan pulih:

• Sing penting yaiku anané alkohol.
• Nolak pangan sajrone exacerbation penyakit kasebut.
• Kalori sing kurang, diet sing seimbang sajrone pangapuranatan. Pangan dijupuk ing bagean cilik kaping 5-6 dina.
• Aja manawa sampeyan ngombe akeh. Ing dina, pasien ngombe paling ora 1,5 liter banyu (teh ijo, mineral isih banyu, duduh kaldu mawar liar).
• Produk utama pasien yaiku sayuran. Sayuran masak, mentah, panggang, kukus ngemot vitamin, microelement sing migunani lan mulihake kinerja pankreas mboten saget.
• Larangan kanggo ngrokok, goreng, glepung, glukosa.