Nyegah diabetes tipe 2

Diabetes diabetes Tipe 2- penyakit nemen sing diwujudake kanthi nglanggar metabolisme karbohidrat kanthi pangembangan hiperklikemia amarga resistensi insulin lan disfungsi rahasia saka sel beta, uga metabolisme lipid kanthi pangembangan aterosklerosis. Wiwit panyebab utama pati lan cacat pasien yaiku komplikasi atherosclerosis sistemik, diabetes jinis 2 kadang diarani penyakit kardiovaskular.

Prioritas Nyegah Diabetes

Nyegah diabetes 2 bisa ditindakake kanthi rata-rata tingkat sakabehe, lan ing level individu. Temenan, pencegahan ing saindenging jagad kabeh ora bisa ditindakake mung dening panguwasa kesehatan, rencana nasional kanggo ngatasi penyakit kasebut dibutuhake, nggawe kahanan kanggo nggayuh lan njaga gaya urip sing sehat, kanthi aktif nglibatake macem-macem struktur administratif ing proses iki, nambah kesadaran saka masarakat sakabehe, tumindak. kanggo nggawe lingkungan "nondiabetogenik".

Strategi kanggo nyegah diabetes mellitus 2 ing wong sing nandhang penyakit saya tambah saka perspektif rekomendasi domestik ditampilake ing tabel 12.1

Tabel 12.1. Komponen utama strategi pencegahan diabetes jinis 2
(Algoritma kanggo perawatan medis khusus kanggo pasien diabetes mellitus (edisi 5th). Diowahi dening II Dedov, MV Shestakova, Moscow, 2011)

Yen ana watesan ing pasukan lan cara sing dibutuhake kanggo ngetrapake langkah-langkah pencegahan, prioritas utama ing ngisor iki diusulake:

• prioritas paling dhuwur (level A bukti): wong sing duwe toleransi glukosa mboten saget: nganggo glukosa puasa tanpa cacat, nganggo utawa tanpa sindrom metabolik (MetS)

• prioritas sing dhuwur (bukti C tingkat): individu sing duwe IHL lan / utawa MetS

• prioritas sedheng (bukti C tingkat): individu sing duwe metabolisme karbohidrat normal nanging bobote, kelemon, kegiatan fisik sing sithik

• Kasedhiyan sithik (bukti C tingkat): populasi umum

Sampeyan kudu dicathet yen ing kasus iki, istilah "prioritas medium" uga sewenang-wenang, uga anané obesitas (nganti 90% kasus diabetes jinis 2 bisa digandhengake) lan anané komponen MetS mbutuhake koreksi wajib, kalebu saka sudut pandang profilaksis kardiovaskular.

Titik utama kanggo nyegah diabetes jinis 2 minangka modifikasi gaya urip sing aktif: nyuda bobot awak sing berlebihan, ngoptimalake kegiatan fisik, lan mangan sehat. Iki wis kabukten ing pirang-pirang panaliten babagan pengaruh owah-owahan gaya urip sing aktif kanggo nyuda kedadeyan diabetes 2.

Sing paling indikatif ing babagan iki yaiku asil saka loro panliten sing ditindakake ing individu kanthi NTG, i.e. ing individu sing ngalami risiko diabetes paling 2): sinau DPS Finlandia (522 wong, suwene 4 taun) lan sinau DPP (3234 wong, durasi 2,8 taun).

Tujuan sing ditetepake ing panaliten padha: tambah kegiatan fisik paling ora 30 min saben dina (paling ora 150 min / minggu), bobot mundhut 5% lan 7%, masing-masing (ing DPS, tujuane yaiku: pengurangan total asupan lemak 15g / 1000kcal) moderat lemak (4000 g) lan sithik (35 kg / m2 dibandhingake karo wong sing ana BMI 2,82)
• Tambah tekanan getih (> 140/90 mmHg) utawa obat antihipertensi

• penyakit jantung sing asale saka atherosclerotic.
• Acanthosis (hiperpigmentasi kulit, biasane ana ing lipatan awak ing gulu, ing kelek, ing groin lan ing wilayah liyane).

• Kelainan turu - wektu turu kurang saka 6 jam lan luwih saka 9 jam digandhengake karo risiko paningkatan diabetes,
• panggunaan obat sing ningkatake hiperglikemia utawa kenaikan bobot

• Depresi: Sawetara panaliten nuduhake risiko ngembangake diabetes jinis 2 ing wong sing depresi.
• asor status sosio-ekonomi (SES): nuduhake asosiasi antarane SES lan keruwetan kelemon, ngrokok, CVD lan diabetes.

Sajrone bimbingan pencegahan, pasien kudu dilaporake kanthi bener babagan penyakit, faktor risiko, kemungkinan pencegahan kasebut, kudu motivasi lan dilatih supaya bisa ngontrol diri.

Diabetes mellitus 2 minangka penyakit ora bisa ditularake sing tingkat getih gula mundhak. Alesan kanggo iki yaiku nyuda sensitipitas awak kanggo insulin (resistensi insulin) amarga kakehan, gaya urip sedotan, kekurangan gizi, lan predisposisi turun temurun.

Kanggo ngatasi resistensi insulin, pankreas kudu ngasilake luwih akeh insulin, sing bisa nyebabake mandhek, sawise ana paningkatan gula getih. Amarga ora ana tandha-tandha khas kanggo wektu sing suwe, mula akeh wong sing ora ngerti lelarane.

Keruwetan diabetes utamane amarga kemungkinan ngalami komplikasi penyakit. Ing kasus diagnosis pungkasan, pemantauan lan perawatan sing ora nyukupi, iki bisa nyebabake pengurangan (nganti buta), fungsi ginjel mboten saget (kanthi perkembangan gagal ginjal), ulkus sikil, risiko amputasi awak, serangan jantung, lan penyakit stroke.

Komplikasi diabetes bisa dingerteni kanthi langsung ing wektu diagnosis. Nanging, miturut rekomendasi, pengamatan, obat sing tepat lan pemantauan diri, komplikasi diabetes bisa uga ora tuwuh, lan gula getih bisa uga ana ing watesan normal.

Perkembangan diabetes bisa dicegah, mesthi luwih apik tinimbang nambani penyakit mengko. Sanajan wong duwe prediabetes, mula dheweke durung lara, pangembangan penyakit kasebut bisa nyingkiri kanthi ngganti gaya uripe: perlu kanggo nyuda bobot, nambah kegiatan fisik, normalake nutrisi (kanthi nyuda intake lemak).

Ing panliten DPS, dituduhake manawa pasien prophylactic 2 wis entuk target pencegahan (pengurangan 500g pengambilan lemak utawa 5 porsi saben dinane).
• Pilih kabeh produk gandum, bijirin.

• Wates asupan gula nganti 50 g / dina, kalebu gula ing panganan lan ombenan.
• Mangan minyak sayur, kacang minangka sumber lemak utama.
• Wates minyak, lemak jenuh liyane lan sebagian lemak hidrogenasi (ora luwih saka 25-35% asupan kalori saben dina, sing lemak jenuh kurang saka 10%, lemak trans kurang saka 2%).

• Mangan produk susu lan daging rendah lemak.
• Mangan iwak kanthi rutin (> 2 kali seminggu).
• Konsumsi omben-omben kanthi moderat (30 kg / m2. Sabanjure, pemantauan peserta ing sinau DPP diterusake nganti 10 taun kanthi pengawetan terapi sadurunge lan dijenengi - sinau DPPOS.

Ing pungkasan sinau, nglawan latar mburi panggunaan metformin, nyuda bobot awak tetep (kanthi rata-rata -2%, dibandhingake karo -0.2% ing klompok plasebo). Ana uga cenderung kanggo nyegah kasus diabetes anyar: kanthi 34% ing klompok modifikasi gaya urip lan 18% nalika nggunakake metformin.

Efek ing nyuda penyerapan glukosa lan lipid

Sawetara panaliten nyinaoni kemungkinan nyegah diabetes jinis 2 ing individu sing duwe NTG nalika nggunakake obat saka klompok inhibitor a-glukosidase (penyerapan karbohidrat ing usus cilik suda lan puncak hiperlisemiaemia postprandial.

Ing panliten STOP-NIDDM, panggunaan acarbose luwih saka 3.3 taun nyuda resiko ngembangake diabetes tipe 2 kanthi 25%. Panganggone obat liyane ing grup iki, voglibose, nyuda risiko relatif ngembangake diabetes mellitus ing individu kanthi NTG kanthi 40% dibandhingake karo plasebo.

Ing panliten XENDOS, pasien lemu tanpa diabetes (sawetara duwe NTG), bebarengan karo rekomendasi gaya urip, nampa orlistat utawa plasebo. Sawise 4 taun pengamatan, penurunan risiko relatif diabetes diabetes tipe 2 yaiku 37%. Nanging amarga efek samping saka saluran gastrointestinal ing klompok orlistat, mung 52% pasien rampung sinau.

Adhedhasar basis bukti saka RCTs sing kasebut, asosiasi profesional internasional sing unggul menehi saran babagan obat-obatan individu kanggo nyegah diabetes.

Rekomendasi kanggo profil medis diabetes mellitus jinis 2 lan bukti mupangat

1. Ing kasus pangowahan gaya urip ora bisa nggayuh bobot mundhut lan / utawa nambah indikasi toleransi glukosa, diusulake kanggo nimbang nggunakake metformin ing dosis 250 - 850 mg 2 kali dina (gumantung saka toleransi) minangka profilaksis diabetes jinis 2. pasien ing ngisor iki:

Nyegah diabetes jinis 2 ing kelompok pasien:

• wong sing umur 60 taun kanthi BMI> 30 kg / m2 lan GPN> 6,1 mmol / l yen ora ana contraindications (level bukti sing paling dhuwur A entuk manfaat kanggo nyuda risiko diabetes jinis 2).
• wong sing duwe toleransi glukosa mboten saget (NTG) yen ora kontraindikasi (level bukti sing paling dhuwur)
• wong sing ngalami gangguan glikemia puasa nalika ora konten (tingkat bukti sing paling apik, adhedhasar pendapat mili),
• wong sing duwe level glycated hemoglobin HbA1c tingkat saka 5.7-6,4% yen ora ana contraindications (tingkat keuntungan sing paling dhuwur, adhedhasar mratelakake panemume ahli).

2. Acarbose uga metformin bisa dianggep minangka cara kanggo nyegah diabetes mellitus 2, kasedhiya yen bisa uga ditolak lan bisa uga kontra contone.

3. Ing wong sing duwe obesitas utawa tanpa NTG, perawatan orlistat kanthi ati-ati uga saliyane modifikasi gaya urip intensif bisa digunakake minangka strategi garis nomer loro (tingkat bukti sing paling dhuwur).

Apa diabetes jinis 2?

Penyakit berkembang paling asring ing umur 40-60 taun. Kanggo alasan iki, diarani diabetes wong tuwa. Nanging, kudu dielingake yen ing taun-taun kepungkur penyakit kasebut wis dadi luwih enom, mula umum ora bisa ketemu pasien luwih enom saka 40 taun.

Diabetes mellitus jinis 2 disebabake pelanggaran kerentanan sel awak menyang insulin hormon, sing diproduksi dening "pulo" pankreas. Ing terminologi medis, iki diarani resistensi insulin. Amarga iki, insulin ora bisa ngirim sumber energi utama, glukosa, kanthi bener, mula sel konsentrasi gula ing getih mundhak.

Kanggo ngimbangi kekurangan energi, pankreas nganggep luwih akeh insulin tinimbang biasane. Ing wektu sing padha, resistensi insulin ora ilang ing endi wae. Yen ing wayahe sampeyan ora resep perawatan ing wektu, mula pankreas "kurang" lan keluwihan insulin dadi kurang. Tingkat glukosa getih mundhak 20 mmol / L lan luwih dhuwur (kanthi norma 3.3-5.5 mmol / L).

Keruwetan diabetes

Ana telung derajat diabetes mellitus:

1. Cahya entheng - Paling asring ditemokake kanthi ora sengaja, amarga pasien ora aran gejala diabetes. Ana fluktuasi sing signifikan ing gula getih, ing weteng kosong tingkat glisemia ora ngluwihi 8 mmol / l. Pangobatan utama yaiku diet sing mbatesi karbohidrat, utamane sing bisa dicerna.
2. Diabetes sederhana. Keluhan lan gejala katon. Ana salah siji komplikasi, utawa dheweke ora ngrusak kinerja pasien. Perawatan dumadi saka obat-obatan kombinasi gula. Ing sawetara kasus, insulin diwetokake nganti 40 unit saben dinane.
3. Mesthi wae ditondoi dening glikemia cepet. Pangobatan gabungan mesthi diwatesi: obat-obatan sing ngedhunake gula lan insulin (luwih saka 40 unit saben dina). Ing pemeriksaan, macem-macem komplikasi babagan pembuluh darah bisa dideteksi. Kondisi kasebut kadang-kadang mbutuhake resusitasi cepet.

Miturut tingkat kompensasi metabolisme karbohidrat, ana telung tahap diabetes:

• Kompensasi - sajrone perawatan, gula dijaga kanthi normal, ora ana ing urin.
• Subkontensi - glukosa ing getih ora mundhak luwih saka 13,9 mmol / l, ing urin ora luwih saka 50 g saben dina.
• Decompensasi - glikemia saka 14 mmol / l lan luwih dhuwur, ing urin luwih saka 50 g saben dina, pangembangan koma hiperlikemik.

Dhewe, Prediabetes (nglanggar toleransi karbohidrat) diisolasi. Kahanan iki didiagnosis karo tes medis - tes toleransi glukosa utawa analisa hemoglobin glycated.

Boten kados Diabetes Tipe 1

Diabetes Tipe 1

Diabetes diabetes Tipe 2

Prevalensi10-20%80-90% MangsanAutumn, musim dingin lan musim semiOra katon UmurWong diwasa ing umur 40 taun lan bocahWong diwasa sawise 40 taun GenderLiyane asring tinimbang priaLuwih asring wanita Bobot awakNgudhunake utawa normalAbot bobot ing 90% kasus Serangan penyakitAwal serep, ketoacidosis asring berkembang.Kahuripan lan alon. Komplikasi babagan pembuluh darahUmume ngrusak kapal cilikPembuluh gedhe bisa menang Antibodi kanggo sel insulin lan betaAnaOra Sensitif sensitipDisimpenNgudhunake PerawatanInsulinDiet, obatan hipoglikemik, insulin (tahap pungkasan)

Panyebab Diabetes Tipe 2

Amarga macem-macem jinis diabetes diabetes mellitus, para ilmuwan isih ora ngerti apa ana faktor prediksi sing nambah risiko nandhang penyakit:

• Kelemon - Sebab utama munculake resistensi insulin. Mekanisme sing bakal nuduhaké hubungan antara obesitas lan resistensi jaringan kanggo insulin durung dimangerteni. Sawetara ilmuwan berpendapat kanggo nyuda jumlah reseptor insulin ing wong sing lemu dibanding sing tipis.
• Predisposisi genetik (ing ngarsane diabetes ing sederek) nambah kemungkinan penyakit iki kaping pirang-pirang.
• Stress, Penyakit Penyakit bisa nuwuhake pangembangan diabetes jinis 2 lan sing pertama.
• Ing 80% wanita kanthi penyakit ovari polikistik, resistensi insulin lan tingkat insulin sing dhuwur bisa dideteksi. Kalungane wis ditemtokake, nanging patogenesis pangembangan penyakit ing kasus iki durung dijlentrehake.
• Jumlah hormon pertumbuhan utawa glukokortikosteroid sing gedhe banget bisa ngilangi sensitivitas jaringan ing insulin, nyebabake penyakit.

Ing pengaruh macem-macem faktor mbebayani, mutasi reseptor insulin bisa kedadeyan, sing ora bisa ngerteni insulin lan ngliwati glukosa menyang sel.

Uga, faktor risiko diabetes jinis 2 kalebu wong sawise umur 40 taun kanthi kolesterol lan trigliserida dhuwur, kanthi hipertensi arteri.

Gejala penyakit

• Gatal-gatal saka kulit lan alat kelamin sing ora bisa dierteni.
• Polydipsia - terus disiksa dening rasa ngelak.
• Polyuria minangka frekuensi tambah urin.
• Rasane kesel, ngantuk, seselan.
• Infèksi kulit sing asring.
• Membran mukus garing.
• Tukang non-penyembuhan dawa.
• Pelanggaran sensitivitas ing bentuk rasa mati rasa, tingling anggota awak.

Diagnosis penyakit kasebut

Panaliten sing konfirmasi utawa nolak anané diabetes mellitus jinis 2:

• tes glukosa getih
• HbA1c (netepake hemoglobin glycated),
• analisis urin kanggo awak gula lan keton,
• tes toleransi glukosa.

Ing tahap wiwitan, diabetes jinis 2 bisa dikenali kanthi cara murah nalika nindakake tes toleransi glukosa. Cara kasebut dumadi ing kasunyatan manawa sampel getih wis ditindakake pirang-pirang. Ing weteng kosong, perawat njupuk getih, sawise iku pasien kudu ngombe 75 g glukosa. Ing pungkasan rong jam, getih dijupuk maneh lan tingkat glukosa ditonton. Biasane, nganti 7,8 mmol / L sajrone rong jam, lan karo diabetes bakal luwih saka 11 mmol / L.

Uga ana tes lengkap ing endi getih dijupuk kaping 4 saben setengah jam. Dheweke dianggep luwih informatif nalika ngevaluasi tingkat gula kanggo nanggepi beban glukosa.

Saiki akeh laboratorium pribadi sing getih kanggo gula dijupuk saka sawetara urat lan sawetara saka driji. Diagnosa diagnosa kanthi bantuan glukometer utawa ujung tes uga wis dikembangake. Kasunyatane yaiku yen ing indikator gula getih vena lan kapiler, beda-beda, lan iki asring signifikan.

• Nalika mriksa plasma getih, tingkat gula bakal dadi 10-15% luwih dhuwur tinimbang ing getih vena.
• Utang glukosa getih saka getih kapiler kira-kira padha karo konsentrasi gula getih saka urat. Sawise mangan getih kapiler, glukosa yaiku 1-1.1 mmol / l luwih saka ing getih vena.

Komplikasi

Sawise didiagnosis diabetes mellitus jinis 2, pasien kudu biasa kanggo ngawasi gula getih sing terus-terusan, njupuk pil gula mudhun kanthi rutin, lan uga ngetutake diet lan nyuda kecanduan. Sampeyan kudu ngerti manawa gula getih dhuwur menehi pengaruh negatif ing pembuluh getih, nyebabake macem-macem komplikasi.

Kabeh komplikasi diabetes dibagi dadi rong klompok gedhe: akut lan nemen.

• Komplikasi akut kalebu koma, panyebabe yaiku dekompensasi sing cetha tumrap kahanan pasien. Iki bisa kedadeyan kanthi overdosis insulin, kanthi gangguan mangan lan lelebon obat sing ora dikendhaleni, ora dikendhaleni. Kahanan kasebut mbutuhake pitulung langsung saka para spesialis kanthi rumah sakit ing rumah sakit.
• Komplikasi kronis (pungkasan) ngalami kanthi bertahap.

Kabeh komplikasi diabetes diabetes nomer 2 dibagi dadi telung klompok:

1. Mikrovaskular - lesi ing level pembuluh cilik - kapiler, venules lan arterioles. Pembuluh retina saka mripat (retinopati diabetes) nandhang, aneurisma dibentuk sing bisa nyembur nalika sembarang. Pungkasane, pangowahan kasebut bisa nyebabake ilang visi. Pembuluh glomeruli ngenani babagan ginjel uga ngalami owah-owahan, minangka asil saka gagal ginjal.
2. Macrovaskular - karusakan ing pembuluh getih saka kaliber luwih gedhe. Iskemia miokardial lan serebral terus maju, uga penyakit kelenjar pembuluh darah periferal. Kahanan kasebut minangka asil saka karusakan pembuluh darah atherosclerotic, lan anané diabetes nambah risiko kedadeyan kaping 3-4. Risiko amputasi awak ing wong sing ngalami diabetes decompensated 20 kaping luwih dhuwur!
3. Neuropati diabetes. Kerusakan menyang sistem saraf tengah lan / utawa periferal dumadi. Serat saraf terus dibukak hiperlisemia, owah-owahan biokimia tartamtu kedadeyan, minangka akibat saka konduksi impuls normal liwat serat diganggu.

Pendekatan terpadu paling penting kanggo perawatan diabetes jinis 2. Ing tahap awal, siji diet cukup kanggo stabil tingkat glukosa, lan ing tahap sabanjure, salah sawijining obat sing ora kejawab utawa insulin bisa dadi koma hiperlisemia.

Diet lan olahraga

Kaping pisanan, preduli saka keruwetan penyakit kasebut, panganan diwenehake. Wong lemu kudu nyuda kalori, kanthi nimbang kegiatan mental lan fisik sajrone awan.

Alkohol dilarang, amarga kombinasi karo sawetara obat hypoglycemia utawa acidosis laktik bisa berkembang. Lan liyane, ngemot akeh kalori tambahan.

Kudu nyetel lan kegiatan fisik. Gambar sing sedentif menehi pengaruh negatif kanggo bobot awak - nyebabake diabetes jinis 2 lan komplikasi. Beban kasebut kudu diwenehake kanthi bertahap, adhedhasar negara wiwitan. Wiwitan paling apik yaiku mlaku setengah jam kaping 3 dina, uga bisa nglangi kanthi paling apik. Suwe-suwe, beban saya mboko sithik. Saliyane olahraga sing nyuda kacepetan bobot, nyuda resistensi insulin ing sel, nyegah diabetes terus maju.

Obat-obatan sing ngedhunake gula

Kanthi ora efektif babagan diet lan kegiatan fisik, obat antidiabetik dipilih, sing saiki akeh banget. Dheweke kudu njaga tingkat gula getih normal. Sawetara obat, saliyane efek utama, mengaruhi mikrocirculasi lan sistem hemostatik.

Dhaptar obat-obatan pengurangan gula:

• biguanides (metformin),
• turunan sulfonylurea (glikosida),
• inhibitor glukosidase
• glinides (nateglinide),
• Inhibitor protein SGLT2,
• glyphlosins,
• thiazolidinediones (pioglitazone).

Terapi insulin

Kanthi dekompensasi diabetes jinis 2 lan komplikasi komplikasi, terapi insulin wis diwiwiti, amarga produksi hormon pankreas dhewe mandheg kanthi kemajuan penyakit. Ana jarum suntik lan jarum suntik khusus kanggo ngurus insulin, sing duwe jarum cukup tipis lan desain sing bisa dingerteni. Piranti sing relatif anyar yaiku pompa insulin, anané mbantu nyegah macem-macem suntikan saben dinane.

Pangobatan obat sing efektif

Ana panganan lan tanduran sing bisa mengaruhi gula getih, uga nambah produksi insulin dening pulo Langerhans. Dana kasebut minangka rakyat.

• Kayu legi duwe bahan ing komposisi sing nguntungake metabolisme diabetes. Bakal migunani kanggo ngombe teh kanthi tambahan sendok teh bumbu iki.
• Cantik dianjurake kanggo nyegah diabetes jinis 2. Isine akeh mineral, minyak es, vitamin C lan B1. Disaranake kanggo pasien hipertensi kanthi plak vaskular lan macem-macem infeksi. Kanthi dhasar, macem-macem decoction lan infus disiapake, mbantu awak nglawan stres, nguatake sistem saraf.
• Blueberries Malah ana obat-obatan diabetes adhedhasar Semono uga Sindhunata. Sampeyan bisa nggawe decoction daun blueberry: tuang siji sendok makan godhong kanthi banyu lan kirim menyang kompor. Nalika nggodhok, langsung mbusak saka panas, lan sawise rong jam sampeyan bisa ngombe minuman sing wis disiapake. Decoction kaya iki bisa dikonsumsi kaping telu dina.
• Walnut - nalika dikonsumsi, ana efek hipoglikemik amarga isi seng lan mangan. Uga ngemot kalsium lan vitamin D.
• Teh Linden. Nduwe efek hypoglycemic, uga duwe efek penyembuhan umum ing awak. Kanggo nyiapake omben-omben kaya ngono, sampeyan kudu nyiram rong linden sendok nganggo segelas banyu sing nggodhok. Sampeyan bisa nambah lemon zest ing kana. Sampeyan kudu ngombe ngombe sedina kaping telu dina.

Nutrisi sing apik kanggo diabetes jinis 2

Tujuan utama koreksi diet kanggo pasien diabetes yaiku njaga gula getih ing tingkat stabil. Langsung mlumpat ora bisa ditampa, sampeyan kudu terus ngetutake jadwal nutrisi lan ora prelu diluncurake ing dhaharan sabanjure.

Nutrisi kanggo diabetes tipe 2 ngarahake matesi karbohidrat ing panganan. Kabeh karbohidrat beda ing pencernaan, dibagi dadi cepet lan alon. Ana prabédan sipat lan kalori isi produk. Ing wiwitan, angel banget kanggo pasien diabetes nemtokake volume karbohidrat saben dina. Kanggo kepenak, para ahli wis ngerteni konsep unit roti, sing ngemot karbohidrat 10-12 gram, preduli saka produk.

Rata-rata, siji unit roti nambah level glukosa kanthi 2,8 mmol / L, lan 2 unit insulin dibutuhake kanggo nyerep jumlah glukosa iki. Adhedhasar unit roti sing dipangan, dosis insulin sing dibutuhake kanggo administrasi diitung. 1 unit roti cocog karo setengah gelas bubur soba utawa apel cilik.

Kanggo sedina, wong kudu mangan sekitar 18-24 unit roti, sing kudu disebar ing kabeh jajanan: udakara 3-5 unit roti sekaligus. Wong sing ngalami diabetes dikandhani luwih lengkap babagan iki ing sekolah diabetes khusus.

Nyegah

Nyegah macem-macem penyakit, kalebu diabetes jinis 2 dipérang dadi:

Utami yaiku kanggo nyegah penyakit ing umum, lan sekunder bakal ngindhari komplikasi karo diagnosis sing wis ditetepake. Tujuan utama yaiku nyetel gula getih kanthi nomer normal, kanggo ngilangi kabeh faktor risiko sing bisa nyebabake diabetes tipe 2.

1. Diet - disaranake utamane kanggo individu sing nambah bobot awak. Diet kalebu daging lan iwak tanpa lemak, sayuran lan woh seger kanthi indeks glikemik sing sithik (diwatesi ing kentang, pisang lan anggur). Aja mangan pasta, roti putih, sereal lan gulali saben dina.
2. Gaya urip sing aktif. Sing utama yaiku rutinitas lan kelayakan kegiatan fisik. Mendaki utawa nglangi cukup kanggo wiwitan.
3. Penghapusan, yen bisa, kabeh fusi infeksi. Wanita kanthi ovari polycystic ajeg diamati dening ahli ginekologi.
4. Ngindhari kahanan stres nalika bisa.