Apa glukosa hormon lan glukosa obat

Glukagon "hormon keluwen" ora pati ngerti yen dibandhingake karo insulin, sanajan rong bahan kasebut kerja cekap lan nduwe peran sing penting ing awak kita. Glucagon minangka salah sawijining hormon utama pankreas, sing, kalebu insulin, tanggung jawab kanggo ngatur tingkat glukosa getih. Persiapan hormonal adhedhasar iki digunakake kanggo obat kanggo pulih saka diabetes mellitus lan persiapan diagnosis diagnosis saluran gastrointestinal.

Struktur lan sintesis glukagon

Glucagon diarani beda, nanging paling asring ditetepake minangka hormon - antagonis insulin. Ilmuwan H. Kimball lan J. Murlin nemokake zat anyar ing pankreas ing taun 1923, 2 taun sawise panemuan sejarah insulin. Nanging banjur, ora ana sing ngerti babagan fungsi glukagon ing iris sing ora bisa diganti.

Dina obat iki, 2 fungsi utama "hormon keluwen" digunakake - hyperglycemic lan diagnostik, sanajan kasunyatane, zat kasebut nindakake sawetara tugas penting ing awak sekaligus.

Glukagon minangka protein, luwih tepat, hormon peptida ing struktur kimia. Miturut struktur, yaiku rantai polipeptida tunggal sing dumadi saka 29 asam amino. Wangun saka preproglucagon, polipeptida sing luwih kuat sing kalebu 180 asam amino.

Sanajan penting ing glukagon ing awak, struktur asam amino cukup prasaja, lan yen kita nggunakake basa ilmiah, "konservatif" banget. Dadi, ing manungsa, sapi, babi lan tikus, struktur hormon iki persis padha. Mula, persiapan glukagon biasane dijupuk saka pankreas banteng utawa babi.

Fungsi lan efek saka glukagon ing awak

Sekresi glukagon dumadi ing bagean endokrin ing pankreas miturut jeneng "pulau-pulau Langerhans." A kaping lima saka islet kasebut yaiku sel alfa khusus sing ngasilake hormon.

3 faktor mengaruhi produksi glukagon:

1. Konsentrasi glukosa ing getih (tetes gula ing tingkat kritis bisa nuwuhake paningkatan pirang-pirang kali ing jumlah "hormon keluwen" ing plasma).
2. Tambah jumlah asam amino ing getih, utamane alanine lan arginine.
3. Aktivitas fisik sing aktif (latihan kesel ing watesan kemampuan manungsa nambah konsentrasi hormon kanthi kaping 4-5).

Sawise getih, "keluwen hormon" cepet-cepet menyang reseptor sel ati, njiret lan nggawe stimulasi glukosa menyang getih, tetep ing tingkat sing stabil lan tetep. Uga, glukagon hormon pankreas nindakake tugas ing ngisor iki:

• ngaktifake risak lipid lan nurunake kolesterol getih
• nambah aliran getih ing ginjel
• promosi sodium cepet saka awak (lan iki nambah fungsi jantung)
• melu ing regenerasi sel ati
• stimulus pembebasan insulin saka sel

Kajaba iku, glukagon minangka sandhangan adrenalin sing penting banget nyedhiyakake reaksi "perang utawa penerbangan" awak. Nalika adrenalin dibebasake menyang getih, glukagon nambah volume glukosa meh cepet kanggo nyandhang otot rangka, lan nambah pasokan oksigene otot.

Mekanisme

Mekanisme tumindak glukagon amarga ikatan karo reseptor glukagon spesifik sel-sel ati. Iki nyebabake peningkatan kegiatan siklus adenylate mediasi G-protein lan peningkatan formasi cAMP. Asil tambah katabolisme glikogen sing disimpen ing ati (glikogenolisis). sumber sing ora ditemtokake 2198 dina Glukagon kanggo hepatosit dadi sinyal eksternal babagan kudu ngeculake glukosa menyang getih amarga kerusakan glikogen (glikogenolisis) utawa sintesis glukosa saka bahan liyane - glukoneogenesis. Hormon kasebut njiret menyang reseptor ing membran plasma lan ngaktifake siklus adenylate, sing catalyzes pembentukan cAMP saka ATP, liwat protein G-. Ing ngisor iki minangka reaksi reaksi sing nyebabake ati kanggo ngaktifake fosforil glikogen lan pencegahan synthase glikogen. Mekanisme iki nyebabake pembebasan glukosa-1-fosfat saka glikogen, sing diowahi dadi glukosa-6-fosfat. Banjur, ing pangaruh glukosa-6-fosfatase, glukosa gratis dibentuk, sing bisa metu sel menyang getih. Mangkono, glukagon ing ati, ngrangsang putus glikogen, bisa njaga glukosa ing getih kanthi tingkat tetep. Glucagon uga ngaktifake glukoneogenesis, lipolisis, lan ketogenesis ing ati.

Glucagon wis ora ana pengaruh ing glikogen otot balung, mula amarga ora ana reseptor glukagon sing meh lengkap. Glucagon nyebabake kenaikan sekresi insulin saka sel re pankreas sing sehat lan pencegahan kegiatan insulin. Iki, bisa uga, minangka salah sawijining mekanisme fisiologis hiperlisosisemia sing kena pengaruh glukagon.

Glucagon duweni efek inotropik lan kronotropik ing miokardium amarga tambah pembentukan cAMP (yaiku, efek kasebut padha karo tumindak agonis reseptor β-adrenergic, nanging tanpa nglibatake sistem β-adrenergic ing merealisasi efek iki). Asil paningkatan tekanan getih, tambah frekuensi lan kekuatan kontraksi jantung.

Ing konsentrasi dhuwur, glukagon nyebabake efek antispasmodik sing kuat, relaksasi otot lancar organ-organ internal, utamane usus, ora ditengah siklus adenylate.

Glucagon melu implementasi reaksi "hit or run", nambah kasedhiyan substrat energi (utamane, glukosa, asam lemak bebas, asam keto) kanggo otot balung lan nambah pasokan getih menyang otot rangka kanthi nambah fungsi ing jantung. Kajaba iku, glukagon nambah sekresi catecholamines dening medulla adrenal lan nambah sensitivitas jaringan menyang catecholamines, sing uga milih implementasine reaksi "hit utawa run".

Formulir rilis

Ampoules miturut jeneng 669, 668, 667, 666.

Wêdakakêna Lyophilized kanggo injeksi parenteral ing bokor:

• siji obat, 1 mg bahan aktif, lengkap karo pelarut ing volume 5 ml,
• Wangun obat sing bisa digunakake maneh, 2 mg bahan aktif ing kit kanthi pelarut ing volume 5 ml utawa 10 mg saka bahan aktif ing kit kanthi pelarut ing volume 10 ml.

Farmakodinamika lan farmakokinetik

Glucagon minangka alat sing ngemot witjaksono padha karo Glucagon manungsa, kalorone pilihan padha karo struktur.

Farmakodinamika

Glucagon minangka hormon sing ngindhuksi glikogen ati, sing banjur dibebasake ing bentuk glukosa menyang getih. Glukagon ora efektif ing kekurangan glikogen ing njero ati. Efek saka Glukagon hormon ora diabaikan ing pasien sing ora suwe ngonsumsi panganan kanggo wektu sing suwe, ing wong hipoglisemiaemia kronis, kurang adrenal utawa karo hypoglycemia alkohol.

Kajaba iku, fungsi glukagon yaiku kanggo ngrangsang sekresi. katekolamin. Ana ing pheochromocytoma iku bisa nimbulaké uculé katekolamin, sing ndadékaké kenaikan tekanan kanthi cepet. Iki nyegah nada lan ngremehake motivasi saluran pencernaan sing lancar.

Farmakokinetik

Cetha kanthi bantuan enzim ing organ lan plasma getih. Ati lan ginjel duwe efek penentu ing ngresiki hormon. Penghapusan setengah umur nggawe 4-5 menit. Yen ditrapake sacara intravena, efek mula diwiwiti sajrone menit sawise sampurna. Duration saka tumindak antara 5-20 menit.

Sawise administrasi intramuskular, serangn tumindak bisa ditemokake sawise 7-15 menit lan bisa nganti 40 menit. Ing perawatan saka bentuk abot hipoglikemiknegesake efek konsentrasi glukosa ing getih wis samesthine rata-rata 10 menit sawise aplikasi.

Indikasi kanggo nggunakake

• terapi hypoglycemiaing pasien gerah diabetes,
• minangka alat tambahan ing panaliten radiologi pankreas, weteng lan usus,
• therapy kejut kanthi patologi kejiwaan.

Efek samping

Efek sing paling umum yaiku muntah lan mual, utamane nalika nggunakake dosis luwih saka 1 mg utawa kanthi administrasi obat sing cepet (nganti 1 menit). Ing kasus sing luwih jarang, sekunder hypoglycemia.

• reaksi kekebalan: reaksi hipersensitivitas nganti kaget anaphylactic,
• reaksi sistem pencernaan: mual, mutahke, weteng.

Pandhuan kanggo nggunakake glukagon (metode lan dosis)

Sesuai karo indikasi klinis, obat kasebut biasane diterbitake ing dosis 0,5 utawa 1 unit subkutan, intravena utawa intramuskular.

Kanggo mulihake saham glikogen ing sel ati lan nyegah pangembangan hypoglycemia sekunder karbohidrat kudu dijupuk sawise injeksi obat kasebut. Yen panggunaan glukagon ora efektif, administrasi dianjurake glukosa intravena.

Overdosis

Kanthi introduksi dosis gedhe obat kasebut, mual utawa mutah bisa kedadeyan. Perawatan khusus ing kasus kasebut, minangka aturan, ora dibutuhake. Penurunan konten bisa uga diamati. kaliuming plasma getih. Fenomena iki mbutuhake koreksi lan ngawasi yen prelu.

Interaksi

Tumindak glukagon antagonis menyang tumindak insulin.

Ing latar mburi perawatan blockers beta introduksi obat kasebut bisa nyebabake kuwat tachycardia lan tambah meksa.

Kanthi nggunakake bebarengan Indomethacin tamba bisa uga kelangan kemampuan kanggo nambah konsentrasi glukosaing getih.

Yen digabungake karo Warfarin bisa ningkatake efeke.

Indikasi kanggo nggunakake

Panganggone glukagon obat dituduhake ing kahanan kaya ngono:

• Perawatan hipoglikemia (gula getih mudhun kritis) ing wong sing ngalami diabetes
• Kanggo komponen bantu kanggo pemeriksaan radiologis saka pankreas lan saluran gastrointestinal
• Terapi kejut ing lapangan kejiwaan.

Norma glukagon ing getih lan kelainane

Tingkat glukagon ing getih beda-beda kanggo bocah lan wong diwasa. Ing bocah umur 4-14 taun, tingkat "hormon keluwen" bisa beda-beda ing antarane 0-148 pg / ml, kanggo wong diwasa dijaluk 20-100 pg / ml diidini. Nanging yen indikator glukagon tiba utawa munggah ing ngisor nilai standar, iki bisa menehi macem-macem masalah ing awak.

Penurunan tingkat glukagon ing getih asring nuduhake fibrosis kistik, pankreatitis kronis, lan didiagnosis sawise pancreatectomy (mbusak pankreas).

Tambah tingkat hormon minangka tandha kemungkinan pathologi ing ngisor iki:

• diabetes jinis 1
• glukagonoma (tumor saka zona sel alpha ing pankreas)
• pankreatitis akut
• sirosis
• Sindrom Cushing
• Gagal ginjel kronis
• hypoglycemia akut
• stres abot (cedera, ngobong, operasi, lan sapiturute)

Komposisi lan wangun ngeculake

Ing 1 ampul No 666 ngemot 49 mg laktosa lan 1 mg glukagon ing bentuk hidroklorida. 1 botol No. 667 - gliserin, fenol (pengawet) lan bahan aktif kanthi jumlah sing padha. 1 botol No. 668 saka bahan aktif sing padha ing jumlah sing padha lan 140 mg laktosa. 1 botol Nomer 669 ngemot 10 mg glukosa hidroklorida, gliserol lan fenol.

Lyophilisate putih ing ampoule kanggo ngencerake banyu resik. Kanggo administrasi siji - 1 mg agen aktif + 5 ml pelarut. Pembebaran sing bisa diakses maneh - 2 mg obat + 5 ml pelarut utawa 10 mg obat lan 10 pelarut.

Bahan marasake awakmu

Glucagen duweni sifat hiperlisemik, yaiku. - Nambah gula getih, dadi antagonis insulin. Obat sintetik pancen padha karo hormon alami ing njero awak manungsa. Hormon iki bisa nggedhekake glikogen, sintesis sing ana ing njero ati, banjur dirilis ing getih ing bentuk glukosa. Yen cadangan ing ati, saya kurang, mula obat kasebut ora bakal nulungi.

Obat kasebut duwe efek sing ala kanggo pasien sing wis keluwen suwene suwe, ngombe alkohol, lan uga pasien ngalami kekurangan adrenal. Obat kasebut nduweni fungsi stimulasi catecholamines, saéngga tekanan darah tinggi bisa kedadeyan. Kajaba iku, sawise administrasi, nada otot usus mudhun, peristalsis saya ringkih, sing pungkasane bisa nyebabake atony usus lan provoke constipation.

Sawise mlebu ing awak manungsa, obat kasebut kanthi bantuan senyawa enzim dirusak ing jaringan, organ lan plasma getih. Pelepasan hormonal gumantung karo paramèter ati lan ginjel langsung. Separo umur kasebut cekak, nganti limang menit. Yen sampeyan nyuntik obat kasebut kanthi intravena, bakal duwe efek terapeutik sawise 60 detik, lan durasi efek bakal bertahan nganti 20 menit. Yen glukagon ditepungi menyang otot, mula efek mula tuwuh luwih alon, nganti 10 menit, nanging durasi efek paling ora 40 menit.

Cara aplikasi

Harga rata-rata obat ing Rusia udakara 800 rubel saben pak.

Pandhuan glukagon nuduhake yen dosis dhasar yaiku 0,5 IU utawa 1 IU tamba sekaligus. Iki bisa ditrapake kanthi subkutan, intramuskular utawa intravena. Indikasi tambahan yaiku sawise injeksi luwih becik mangan panganan karbohidrat supaya bisa nambah nyimpen glikogen ing ati. Yen obat kasebut ora mbantu, luwih becik ngurus glukosa kanthi intravena.

Sajrone meteng lan nyusoni

Sampeyan bisa, nanging kanthi ati-ati, kanthi kontrol lengkap babagan pasien lan janin utawa bayi.

Kahanan panyimpenan

• ora ngidini pembekuan obat kasebut, supaya ora sengaja ngrusak syringe kanthi pelarut sing ana ing njero,
• nyimpen kanthi suhu nganti 25 ° C mung ing kemasan asli,
• supaya ora nganti tekan cahya
• persiapan sing disiapake dienggo kudu ditrapake langsung sawise persiapan. Aja ninggalake solusi sing disiapake kanggo panggunaan mengko.
• Aja nganti dicekel bocah
• ora gunakake sawise tanggal luput sing dituduhake ing paket kasebut.

Pandhuan khusus

Iki kudu eling insulin yaiku antagonis glukagon.

Aja nggunakake solusi obat kasebut yen wis konsistensi gel utawa wêdakakêna durung rampung.

GlucaGen 1 mg HypoKit.

Glucagon Novo.

Dosis diitung gumantung karo umur utawa bobot bocah miturut skema ing ngisor iki:

• yen bobote luwih saka 25 kg utawa yen bocah umur luwih saka 6-8 taun, mula kontene 1 ml wis rampung
• yen bobote kurang saka 25 kg utawa yen bocah umur kurang saka 6-8 taun, banjur setengah isi saka botol 1 ml diwenehake.

Sajrone meteng lan lactation

Wanita hamil kudu diwenehi resep obat kasebut mung nalika perlu.

Sajrone nyusoni tamba digunakake kanthi ati-ati nemen.

Obat kasebut digunakake ing praktik stasioner lan minangka pilihan sing paling angel kahanan hipoglikemik,mbutuhake perawatan penting.

Rega Glucagon, kanggo tuku

Tuku Glucagon (1 ml obat lan 1 pelarut) ing Rusia bakal regane 730-970 rubel, ing Ukraina, rega peluncuran obat iki udakara 350 Hryvnias.

Pendhidhikan: Lulus saka Universitas Kedokteran Vitebsk kanthi gelar Surgery. Ing universitas kasebut, dheweke pimpinan Dewan Persatuan Ilmiah Siswa.Latihan luwih ing taun 2010 - ing spesial "Oncology" lan ing taun 2011 - ing spesial "Mammology, visual form oncology".

Pengalaman: Makarya ing jaringan medis umum kanggo 3 taun minangka dokter bedah (rumah sakit darurat Vitebsk, Liozno CRH) lan ahli onkologi distrik lan traumatologist. Makarya minangka wakil petani ing saindenging taun ing Rubicon.

Presentasi 3 usulan rasionalisasi ing topik "Optimisasi terapi antibiotik gumantung karo komposisi spesies mikroflora", 2 karya menang hadiah ing kontes republik-semalat kertas riset siswa (kategori 1 lan 3).

Peranan glukagon ing awak manungsa

Glucagon minangka hormon polipeptida sing dumadi saka 29 asam amino. Glukagon alpha diproduksi dening sel islet. Fungsi glukagon ing ngisor iki bisa dibedakake:

• nambah glukosa getih (fungsi utama hormon).

Ing ati, glukosa disimpen ing glikogen. Sajrone pasa utawa kegiatan fisik sing berpanjangan, glukagon nyebabake reaksi reaksi, ikatan karo reseptor ati, lan nyebabake glikogen. Glukosa dibebasake lan mlebu aliran getih, ngisi kabutuhan energi awak.

Pay manungsa waé! Glucagon ora ngrusak glikogen ing otot, amarga ora ana reseptor tartamtu.

• ngaktifake neoplasma glukosa ing ati saka komponen non-karbohidrat kanthi kekurangan,
• nyegah panggunaan glukosa,
• promosi risak cadangan cadangan lemak awak. Dadi, nalika glukagon diprodhuksi, isi asam lemak ing getih mundhak,
• ngaktifake pembentukan awak keton (bahan khusus sing, nalika pamisah, nyedhiyakake awak kanthi energi ing kakurangan sumber liyane, kayata glukosa ora ana).
• ngrangsang sekresi insulin supaya nyegah glukosa ing getih sing berlebihan,
• mundhak tekanan getih kanthi nambah frekuensi lan kekuatan kontraksi jantung,
• njamin kelangsungan awak kanthi kahanan ekstrem kanthi nambah sumber energi sing ana ing getih (glukosa, asam lemak, awak keton), sing bisa dijupuk organ lan digunakake kanggo kerja,

Tekanan getih dhuwur uga nyebabake nutrisi organ sing luwih apik ing stres.

• stimulasi produksi catecholamines dening medulla adrenal,
• ing konsentrasi superfisiologis santai otot-otot otot sing alus (efek antispasmodik),
• tumindak glukagon dibantu dening adrenalin lan kortisol, sing uga duwe pengaruh hiperlisimik.

Regane sekresi glukagon

Awak manungsa minangka sistem sing wis diselarasake kanthi apik, saengga alam wis ngembangake mekanisme kanggo njaga tingkat glukagon ing getih ing tingkat sing cocog. Stimulus kanggo ngaktifake sel alpha lan sekresi glukagon yaiku:

• nyuda konsentrasi glukosa. Kanthi kuat fisik utawa keluwen, getih dheweke dadi kritis banget. Awak ngalami keluwen energi lan mbutuhake glukosa. Glukagon diprodhuksi lan ngeculake glukosa saka cadangan,
• asam amino - arginine, alanine, sing dibebasake sajrone break protein sing ditampa kanthi panganan. Sing luwih dhuwur isine protein ing panganan, luwih akeh glukagon sing diproduksi. Mula, diet kudu ngemot jumlah protein lengkap sing dibutuhake,
• tambah insulin: supaya suda glukosa gedhe banget,
• hormon sing diasilake dening sistem pencernaan - gastrin, cholecystokinin,
• obat - beta-adrenostimulants.

Iki nyegah sekresi glukagon:

• Tambah glukosa, asam lemak utawa awak keton ing getih,
• somatostatin sing diasilake ing sel delta aparat islet.

Pakaryan sing bener ing awak nuduhake rasio aktifitas lan pencegahan produksi glukagon, sing njaga keseimbangan.

Contraindications lan pancegahan

Contraindicated kanggo nyuda gula nemen kanggo tingkat kritis, hipersensitivitas utawa kurang fungsi adrenal.

Ati-ati - meteng lan lactation

Interaksi tamba silang

Glucagon minangka antagonis insulin. Pemblokiran beta, nalika dijupuk bebarengan, nyebabake gangguan irama jantung sing abot. Indomethacin nambah konsentrasi zat ing getih; efek warfarin saya tambah kanthi perawatan serentak.

Glucagen 1 mg HypoKit

Novo Nordisk, Denmark

Rega rata-rata ing Rusia - 725 rubel saben paket.

Glucagen HypoKit ngemot 1 mg produk ing botol. Iku analog lengkap.

Pros:

Cons:

• Ora murah
• Ana efek samping.

Pengatur Humulin

Eli Lilly East, Swiss

Biaya rata-rata ing Rusia - 810 rubel saben pak.

Humulin Regulator - insulin sing ora cekak, antagonis glukosa lengkap. Sampeyan perlu kanggo kekurangan hormon, kanthi kahanan hiperlisemia.

Glukagon lan Metabolisme

Pankreas nindakake sawetara fungsi. Exocrine kasusun saka produksi jus pencernaan, sing diekskresi liwat saluran menyang duodenum 12. Fungsi endokrin yaiku produksi lan ngeculake langsung menyang aliran getih polipeptida lan hormon: insulin, glukagon, somatostatin, ghrelin lan liya-liyane. Sintesis bahan kasebut musataken ing pulo Langerhans, fungsine dipérang antarane sawetara jinis sel. Glucagon diprodhuksi dening sel-sel; kira-kira 20% saka total sel ing pulau pankreas.

Glucagon nuduhake hormon polipeptida, mengaruhi kabeh jinis metabolisme. Fungsi utama glukagon yaiku nglawan insulin:

Ing wong sing sehat, glukosa getih rada owah, sawise mangan cepet bali normal. Peraturan glikemia yaiku proses kompleks, sing kalebu otak, saluran pencernaan, otot, kelenjar hipofisis, tiroid lan pankreas, ginjel, ati lan organ liyane. Minangka asil karya sing tumata, tingkat glukosa optimal kanggo metabolisme dijaga.

Sintésis awak

Yen gula getih mudhun amarga ana kegiatan fisik utawa kekurangan panganan, sintesis glukagon mundhak kanthi dramatis. Apa sing kedadeyan nalika nindakake iki:

1. Toko glikogen sing disimpen ing ati bisa diuripake. Glikogen diroboh, dibuwang menyang getih ing bentuk glukosa, glikemia normal. Efek glukagon ora ditrapake ing celengan glikogen ing jaringan otot.
2. Atine wiwit aktif ngasilake glukosa saka pyruvate lan bahan-bahan non-karbohidrat liyane.
3. Konsumsi glukosa ing produksi energi saya saya mudhun.
4. Kabutuhan awak wiwit ditemokake karo jaringan lemak, konsentrasi asam lemak ing getih mundhak. Ing wektu sing padha, awak keton, produk saka rusak lemak, mulai mlebu aliran getih.
5. Sanalika sawise ngeculake glukagon, produksi insulin mundhak. Thanks kanggo kontraksi sing, hiperklikemia bisa dicegah.
6. Hragonagon hormon nyedhiyakake aktivasi jantung, nambah kekuwatan lan frekuensi kontraksi kasebut. Amarga kenaikan tekanan, nutrisi kabeh jaringan awak nambah.
7. Pelepasan katekolamin mundhak, panyebaran emosi dumadi. Wong bisa ngalami rasa wedi, gangguan. Gejala sing cetha kaya iki supaya sampeyan kudu menehi perhatian marang kahanan sampeyan lan ngilangi hipoglikemia.
8. Ing konsentrasi dhuwur, hormon kasebut tumindak minangka antispasmodic: ngendhokke otot usus.

Glucagon diprodhuksi kanggo nanggepi tetes glikemia, produksi produksi insulin. Sintesis glukagon dirangsang dening sistem saraf otonom, saéngga produksi kasebut tambah karo panggunaan simpatiomimetik lan adrenostimulants.

Gula getih dhuwur, awak gedhe banget lan keton asam ing pembuluh getih, lan tingkat somatostatin sing dhuwur ngganggu produksi glukagon.

Panganggone glukagon

Ing tahap wiwitan, hypoglycemia gampang dicegah dening administrasi oral saka karbohidrat sing diserep kanthi cepet: madu, gula, gula-gula, jus buah. Yen wayahe iki ora kejawab lan pasien lara, ana rong cara kanggo nambah glikemia: kanthi ngatur glukosa utawa glukagon. Kanggo glukosa, administrasi intravena dibutuhake, mula ora cocog minangka agen sing cepet banget. Nanging glukagon bisa disuntik intramuskular, lan kanthi metode administrasi iki, mula tumindak sawise 5-15 menit.

Struktur glukagon ing kabeh mamalia meh padha; ing manungsa, hormon kewan bisa digunakake kanthi sukses. Kanggo mungkasi hipoglikemia, obat sing diasilake saka sapi utawa pankreas umume digunakake. Struktur glukagon misuwur, mula produksi laboratorium hormon wis ditetepake kanthi metode teknik genetik.

Saiki, mung siji obat glukagon sing didaftar ing daftar obat Rusia - GlucaGen HypoKit, diprodhuksi dening perusahaan Denmark NovoNordisk. Bahan aktif ing njero yaiku glukagon hidroklorida, diprodhuksi dening metode laboratorium, kanthi nggunakake galur bakteri Escherichia coli. Bahan aktif yaiku bentuk bubuk, dibungkus ing botol kaca.

Kit kalebu botol karo 1 mg bubuk glukagon, jarum suntik kanthi pelarut, kasus potlot kanggo nggunakake obat sampeyan, pandhuan. Rega saka pesawat kasebut wiwit saka 635 nganti 750 rubel.

Janjian

Bidang utama obat kasebut yaiku relief hypoglycemia ing kasus nalika administrasi glukosa oral ora bisa ditindakake amarga kelangan eling utawa tumindak sing ora cocog. Penyebab hipoglikemia bisa uga dadi overdosis saka insulin, sawetara obat antidiabetik, keluwen, stres sing suwe.

Ing fasilitas medis, glukagon digunakake minangka salah sawijining perawatan darurat kanggo keracunan karo obat kardiovaskular. Uga bisa digunakake ing mriksa motilitas gastrointestinal minangka liya saka serat otot santai.

Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes mellitus. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 18 Mei (klebu) bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!

Tugas utama glukagon yaiku ngepenake toko glikogen. Hormon sing ngenalake miwiti proses glikogenolisis, minangka asil saka glikogen dirusak ing ati menyang glukosa fosforil. Wektu wiwitan hormon gumantung saka metode administrasi. Kanthi gula getih intravena wiwit tuwuh sawise 1 menit, efek nganti 20 menit. Rute administrasi intramuskular luwih disenengi yen sampeyan ora profesional medis. Glikemia wiwit mundhak sawise 5 menit. 10 menit sawise injeksi, pasien biasane sadar. Dawane tumindak total 40 menit. Kanthi administrasi subkutan, panyerapan glukagon menyang getih yaiku paling lambat - saka setengah jam.

Obat kasebut ora ono gunane kanggo pasien sing duwe cadangan glikogen sing kurang. Penyebab kekurangan glikogen bisa dadi diabetes kanthi hipoglikemia sing asring, diet bebas karbohidrat, kelaparan, alkoholisme, mabuk, administrasi glukagon sing bola-bali. Glikogen bisa uga cukup kanthi overdosis obat sing kuwat sing nyuda gula.

Aturan pambuka

Glucagon kudu disiapake kanggo administrasi. Prosedur

1. Kita mbusak tutup saka botol, lan tutup saka jarum jarum.
2. Lebokake jarum menyang stopper karet, buwangake kabeh Cairan saka jarum.
3. Tanpa ngilangi jarum, goyangake bokor kanggo sedhot supaya bubar bubuk.
4. Kita ngumpulake solusi rampung menyang jarum suntik.
5. Angkat syringe nganggo jarum munggah, ngeculake udhara kanthi mencet piston.

Injeksi bisa ditindakake ing otot sing kasedhiya, nanging luwih apik ing bokong utawa paha. Miturut pandhuan kanggo nggunakake, wong diwasa diwenehi solusi kabeh, prasekolah lan bocah sing bobote kurang saka 25 kg - setengah dosis hormon. Sanalika diabetes ngalami kesadaran, mula kudu diwenehi glukosa kanggo ngombe: solusi apotek, teh manis utawa jus. Yen ora ana owah-owahan ing kahanan pasien sajrone 10 utawa luwih menit, dheweke mbutuhake perawatan medis.

Langkah-langkah keselamatan

Nalika ngurus glukagon, ing ngisor iki kudu dianggep:

1. Kanthi hiperglikemia, glukagon bisa mbebayani kahanan pasien. Gejala hiper- lan hypoglycemia padha, mula disaranake kanggo ngukur gula sadurunge ngurus hormon kasebut.
2. Pasien bisa uga alergen karo komponen obat kasebut, risiko kaget anaphylactic dinilai banget sithik.
3. Hormon kasebut bisa ditrapake sajrone meteng lan HB tanpa resiko kanggo bayi.
4. Glucagon ora bisa digunakake kanggo pheochromocytoma, amarga tekanan kasebut saya tambah gedhe.
5. Pengenalan obat kasebut bisa dadi ora ana gunane ing jero indomethacin. Ing kasus langka, hypoglycemia malah saya gedhe.
6. Hormon nambah tumindak antikoagulan.

Sawise administrasi glukagon, denyut jantung bisa tambah, tekanan bisa tambah, tachycardia sauntara bisa uga, lan mual bisa uga katon. Nalika njupuk beta-blockers, gejala kasebut biasane luwih nyata.

Aja sinau! Apa sampeyan nganggep pil lawas lan insulin minangka cara kanggo ngontrol gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake. maca maneh >>

Tumindak farmakologis saka glukagon

Efek glukosa obat sintetik padha karo efek fisiologis hormon endogen:

• Mecah glikogen ing ati dadi glukosa, sing banjur mlebu aliran getih. Nalika obat kasebut disuntikake menyang vena, tumindak kasebut diwujudake sawise 5 - 25 menit, kanthi intramuskular - sawise 15 - 26 menit, kanthi subkutaneus - sawise 30 - 45 menit, supaya nyata manawa efek, perlu ngenteni wektu.
• Ngilangi otot lancar (efek antispasmodik). Kanthi administrasi intravena sawise 45-60 detik, kanthi administrasi intramuskular sawise 8-10 menit,
• Nambah frekuensi kontraksi otot jantung.

Pandhuan kanggo nggunakake ujar yen efek ora berkembang nganti ana saengga sawise pasa kanthi berpanjangan, ngombe alkohol. Jumlah glikogen ing ati wis suda supaya glukagon ora bisa nimbulake efek hiperklikemik.

Kanthi nggunakake glukagon sing berpanjangan, motensi usus dicegah lan constipation berkembang.

Contraindications kanggo nggunakake glukagon

• hiperlisemia: nalika glukagon diproduksi, gula getih mundhak luwih akeh.
• hipersensitifitas protein daging sapi lan daging babi ing panganan,
• insulinoma (tumor apparatus islet saka pankreas), amarga iki bisa nyebabake reaksi sing ora bisa diramalake - hypoglycemia),
• pheochromocytoma (tumor saka adrenal medulla sing ngasilake jumlah adrenalin gedhe. Amarga iku sinergis glukagon, iki bisa nyebabake hiperklikemia,
• diabetes mellitus (risiko hiperlisemia)

• Kandagon hormon ora ngliwati alangan plasenta, saengga bisa digunakake ing wanita ngandhut. Nanging, ora bisa dingerteni manawa obat kasebut mlebu ing susu ibu, mula, ing kahanan kasebut, obat kasebut kudu digunakake kanthi ati-ati,
• Nambah efek antikoagulan ora langsung.