Apa acidosis laktik - panyebab lan gejala penyakit, diagnosis, metode perawatan lan pencegahan

Server nemoni kesalahan internal utawa salah konfigurasi internal lan ora bisa ngrampungake panjaluk sampeyan.

Hubungi pengurus server ing email sing dilindhungi kanggo menehi informasi babagan kesalahan nalika kedadeyan iki.

Informasi liyane babagan kesalahan iki bisa uga kasedhiya ing log kesalahan server.

Kajaba iku, kesalahan 503 Layanan Ora kasedhiya kasedhiya nalika nyoba nggunakake ErrorDocument kanggo nangani panjaluk kasebut.

Kepiye cara acidosis laktat

Komplikasi akut ing laktat kanthi cepet ing aliran getih yaiku acidosis susu. Asamosis laktat ing diabetes mellitus jinis 2 bisa digunakake sawise nggunakake obat pengurangan gula. Reaksi sisih iki wujud ing persiapan macem-macem biguanide (Metformin, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Avandamet). Kahanan kasebut dibagi dadi rong jinis:

1. Tipe asamosis laktat - hipoksia jaringan. Badan ora duwe oksigen ing penyakit kritis: sepsis, kejut septik, tahap akut penyakit ati utawa sawise gedhe fisik.
2. Asamosisosis laktat B ora ana hubungane karo hypoxia jaringan awak. Ana sajrone perawatan karo obat-obatan tartamtu nglawan diabetes lan infeksi HIV. Asidosis susu saka jinis iki asring ngasilake alkoholisme utawa penyakit ati sing nemen.

Asamosis laktik dibentuk amarga salah sawijining proses metabolisme awak. Kahanan patologis dumadi nalika:

• Diabetes diabetes Tipe 2.
• Overdosis Metformin (ana komulasi obat ing awak amarga fungsi ginjel mboten saget).
• Keluwar oksigen (hypoxia) otot sawise kesel fisik. Kahanan awak iki sauntara lan leren sawise ngaso.
• Ngarsane tumor ing awak (ganas utawa entheng).
• Kaget kardiogenik utawa hypovolemik.
• Kekurangan Thiamine (Vit B1).
• Kanker getih (leukemia).
• Cedera kompatibel.
• Sepsis.
• Penyakit infeksi lan radhang macem-macem etiologi.
• Ing ngarsane alkoholisme,
• Getihen abot.
• Werna luka ing awak diabetes.
• Infark miokard akut.
• Gagal ambegan.
• Gagal gagal.
• Penyakit ati kronis.
• Terapi antiretroviral kanggo infeksi HIV. Obat klompok iki menehi beban gedhe ing awak, saengga angel banget kanggo njaga level asam laktat normal ing getih.

Tandha asamosis laktat

Asamosisosis susu ing kacepetan kilat, secara harfiah sajrone sawetara jam. Tanda-tanda awal asam laktat kalebu:

• negara apathy
• sakit ing mburi sternum lan ing otot balung,
• gangguan ing ruangan,
• membran mukus garing lan kulit,
• kuning saka mripat utawa kulit,
• katon ambegan kanthi cepet,
• munculé rasa ngantuk lan insomnia.

Bentuk acidosis laktat sing abot ing pasien kasebut diwujudake kanthi gagal jantung. Pelanggaran kasebut nyebabake pengaruh ing kontraksi miokardium (jumlah kontraksi jantung saya tambah). Salajengipun, kahanan umum awak manungsa saya saya mundhak, nyeri weteng, mual, mutahke, diare, lan kurang napsu katon. Banjur gejala neurologis asam laktat ditambah:

• areflexia (siji utawa luwih refleks)
• hiperklinis (gerakan sukarela patologis saka siji utawa klompok otot),
• paresis (paralisis lengkap).

Sadurunge wiwitan koma hiperaktactididemik, gejala asid metabolik muncul: pasien ngalami ambegan sing jero lan rame (bising kasebut cetha dirungokake kanthi jarak), kanthi pitulung manawa awak nyoba mbusak asam laktat sing berlebihan saka awak, lan DIC - sindrom (koagulasi intravaskular) katon. Banjur ana gejala ambruk: pertama, oliguria berkembang (nyuda jumlah urin), lan banjur anuria (ora ana urination). Asring ana manifestasi nekrosis hemorrhagic saka driji ing ekstrem.

Diagnostik

Hyperlactacidemia angel kanggo diagnosa mung ngarsane gejala subyektif sing ora dikonfirmasi kanthi asil tes. Gejala acidosis laktik digunakake minangka kriteria bantu. Liyane dipercaya data data, sing adhedhasar pangukuran asam laktat. Kajaba iku, dheweke nemtokake:

• jumlah bikarbonat (kanthi asam laktat, kanthi cepet nyuda),
• jurusan hiperlisemia,
• kurang saka aseton ing cipratan (acetonuria).

Apa asamosis laktat?

Lactaciosis ing diabetes mellitus jinis 2 jarang berkembang, nanging nyebabake akibat serius. Ing 50% kasus, acidosis laktat (hyperlactacidemia) ngalami fatal.

Yen kita nganggep apa acidosis laktik saka sudut pandang biokimia, iki minangka penampilan laktat (asam laktat) ing sistem sirkulasi manungsa. Iki kedadeyan amarga kerusakan glukosa kanthi jumlah gedhe, sing ora bisa ditindakake dening ginjel

Awak wong sing sehat ngasilake asam laktat ing dosis minimal amarga proses metabolisme. Ing sawetara tahap, laktat diolah dadi banyu lan karbon dioksida utawa glukosa. Kanthi perkembangan acidosis laktat, hiperlaktatemia dumadi - kahanan ing ngendi acidity getih arteri owah-owahan, sel-sel mandheg cukup karo oksigen, efek insulin nyuda, lan indeks asam laktat saya tambah.

Yen pasien ora diwenehake perawatan medis ing wektu, koma hipoteklikemik (komaktosis laktik). Dadi, asamosis laktat lan apa mbebayani saka patologi iki?

Alasan kanggo pangembangan

Asamosis laktik berkembang ing diabetes mellitus jinis 2 ing pasien kanthi riwayat strok utawa infark miokard.

Alasan pangembangan acidosis laktat bisa:

• keracunan alkohol
• administrasi tamba jumlah akeh fruktosa menyang awak,
• getihen
• infeksi lan inflammasi
• patologi turun temurun saka proses metabolisme awak,
• tatu
• keracunan sianida,
• hypovitaminosis B1,
• anemia abot,
• ing ngarsane tumor ganas utawa entheng.

Gejala simtomatik

Yen pasien ngalami acidosis laktik ing diabetes jinis 2, gejala kasebut didiagnosis paling apik ing tahap awal, amarga patologi diabetes iki berkembang kanthi cepet lan duwe akibat sing paling serius kanggo pasien.

Diwenehi jeneng penyakit - acidosis laktik, gejala utamane ana kenaikan tingkat pasien asam laktat.

Inovasi diabetes - mung ngombe saben dinane.

Tandha asamosis laktat duwe gambar ing ngisor iki:

• pusing lan sirah
• mual lan mutah
• kebingungan,
• kegiatan motor cacat,
• weteng lara
• sakit otot
• kelainan turu alam sing beda (ngantuk, insomnia),
• napas sering banget.

Nalika diagnosis asidosis laktat, gejala kasebut kudu dijadwalake karo komplikasi liyane, amarga gejala sing padha wis diamati ora mung karo akumulasi asam laktat. Lan kaya sing wis dingerteni ing artikel, acidosis laktik, gejala pisanan sing kasebut ing ndhuwur, ing tahap pangembangan pungkasan diwujudake kanthi kelangan eling pasien lan koma.

Pasien kudu bisa nemtokake penyakit kasebut dhewe, supaya ngerti apa penyakit kasebut lan gejala ing diabetes, mula ana kemungkinan sukses sing sukses. Nalika penyakit kasebut berkembang, kondhisi pasien cepet mudhun - muntah, nyeri weteng katon.

Risiko trombosis lan nekrosis hemorrhagic saka ekstremis ngisor lan ndhuwur bisa. Perhatian khusus kudu dibayar kanthi nglanggar refleks lan kedadeyan kontraksi otot sing ora gelem dipilih. Pasien bisa menehi diagnosis kabeh gejala asam laktat kasebut lan langsung takon karo dhokter.

Fitur perawatan kanggo diabetes

Ing wiwitan perawatan, kudu dieling-eling manawa asidosis laktat minangka penyakit sing berkembang kanthi kekurangan oksigen ing getih. Mangkono kabeh manipulasi medis kudu adhedhasar kasunyatan manawa patologi iki keluwesan oksigen ing awak. Sawijining wong kudu digawa metu saka negara iki kanthi saturating sel-sel organ lan jaringan awak kanthi oksigen.

Dokter ngerti yen acidosis laktik ing diabetes mellitus ora netralake kanthi bantuan ventilator. Kanggo ngindhari pasien kasebut saka kahanan kasebut, kudu dieling-eling manawa penyakit iki hipoksia, yaiku panyebab utama penyakit lan pangembangan penyakit kasebut.

Ngilangi hipoksia minangka tugas penting kanggo dokter. Sajrone manipulasi medis, para spesialis terus-terusan ngawasi tekanan getih ing kapal pasien, uga ngawasi status kabeh tandha-tandha penting awak.

Yen acidosis laktik didiagnosis ing pasien kanthi lanjut, pemantauan khusus paramèter awak kudu ditindakake, amarga kategori umur iki biasane ngalami hipertensi arteri, lan gangguan ati uga bisa.

Skema manipulasi ditindakake kanthi cepet, amarga ancaman asil fatal dhuwur banget, lan transisi saka kahanan normal menyang sawijining patologis butuh wektu paling sithik. Sampeyan bisa netralake acidosis laktik mung ing institusi medis. Adhedhasar tes getih, para dokter nemtokake keparahan patologi, utamane kasus abot nalika kaasaman getih kurang saka 7, kalium bikarbonat diwenehake menyang pasien.

Yen ana acidosis laktik diiringi gagal ginjel, hemodialisis ditindakake. Minangka prosedur tambahan, dialisis peritoneal bisa ditindakake, sing bakal mulihake tingkat kalium bikarbonat ing awak. Sampeyan kudu dianggep nalika netralisasi acidosis laktik manawa iki minangka penyakit sing mbutuhake terapi insulin sing kompeten kanggo mulihake metabolisme karbohidrat ing awak pasien. Sampeyan kudu dipikirake ngilangi acidosis laktik sing penyakit kasebut mbutuhake pemantauan ketat metabolisme karbohidrat ing awak pasien sing nandhang diabetes mellitus.

Nyegah lan menehi saran

Sadurunge nindakake langkah pencegahan, sampeyan kudu ngerti apa asamosis laktat lan bisa ngerteni gejala kasebut. Penyakit iki angel banget kanggo diagnosa lan prédhiksi. Kanggo nyegah, kudu dielingake manawa penyakit iki mbutuhake akurasi kanggo njupuk obat lan ngetutake rekomendasi saka dokter sing nekani. Sampeyan kudu netepi dosis obat kasebut. Yen tablet ora dijupuk ing wektu, ora dianjurake kanggo nambah dosis ing wektu sabanjure sampeyan njupuk obat kasebut, amarga iki bisa nyebabake overdosis utawa nyebabake efek samping.

Sampeyan kudu ngerti manawa acidosis laktat bisa kedadeyan nglawan infeksi utawa virus.

Ing jalur kasebut, awak pasien diabetes kanthi cepet bisa nanggepi obat sing diasilake. Ing gejala pisanan, perlu kanggo diagnosa patologi lan nerusake perawatan. Obat mandhiri bakal ora cocog ing kene, saéngga kudu diwènèhaké spesialis sawise ngempalaken anamnesis. Terapi pas wektune bakal mbantu nyisihake penyakit kasebut kanthi cepet, lan bakal tetep mung ana ing memori pasien.

Diabetes tansah nyebabake komplikasi fatal. Gula getih sing gedhe banget mbebayani.

Aronova S.M. menehi panjelasan babagan perawatan diabetes. Waca lengkap

Etiologi (panyebab) acidosis laktat

Kahanan ing ngisor iki nuwuhake pangembangan asam laktat:

• Penyakit radhang lan infèksius
• Getihen gedhe banget,
• Alkoholisme ing tahap kronis,
• Langsung
• Kacilakan fisik sing parah
• Penyakit jantung (kronis).

Ing jumlah faktor sing nyebabake acidosis laktik lan gejala saka jinis sing cocog, papan khusus ditugasake njupuk biguanides. Ing kasus iki, gejala acidosis laktik dumadi ing pasien sing njupuk obat antidiabetik kanthi anané zat kasebut ing komposisi kasebut. Malah dosis minimal kanggo ginjel utawa ati sing kena pengaruh bisa nuwuhake acidosis laktat, sing dirampungake kanthi akumulasi obat kasebut ing awak.

Perkembangan asidosis laktik dumadi karo hipoksia sing dumadi ing otot balung, sing, umpamane bisa uga ana stres fisik sing dawa. Penyebab asamosis laktat tanpa ngarsane sing jelas hipoksia bisa ngawula, uga sawetara jinis proses tumor liyane. Iki uga kalebu gagal ginjal, serangan jantung akut saka paru-paru, usus, uga kekurangan ing awak thiamine.

Asamosis laktat: gejala

Umume pangembangan acidosis laktik dumadi ing bentuk akut sajrone secara harfiah pirang-pirang jam, sanajan ora ana prekara sadurunge. Banjur pasien bisa nemu nyeri lan nyeri otot sing kedadeyan ing mburi sternum. Tandha karakteristik yaiku macem-macem jinis gejala dyspeptik, apathy, napas kanthi cepet, insomnia, utawa, sebaliknya, ngantuk.

Kondhisi sing ana maneh, yaiku manifestasi ing bentuk kegagalan kardiovaskular, sing banjur dibarakake kanthi asam acidosis sing abot. Nganti latar mburi, owah-owahan sabanjure, sing dibayangke karo kontraksi, karakteristik miokardium.

Salajengipun, kerusakan progresif ing dinamika kondisi umum pasien kacathet, sing muntah, nyeri weteng bisa uga ana hubungane karo peningkatan asidosis. Yen kahanan saya surem karo acidosis laktik, gejala kasebut uga dibedakake karo macem-macem gejala neurologis, saka areflexia nganti paresis lan hiperkinesis.

Langsung sadurunge wiwitan koma, sing dialami rasa ora eling, ana ambegan sing bising, sing ditondoi kanthi ambegan sing bisa dirungokake kanthi jarak, dene ambune ciri aketik saka fenomena iki ora ana ing udara sing dihembus. Pernafasan jinis iki biasane nyuda acidosis metabolis.

Banjur acidosis laktik ditondoi dening gejala ing bentuk ambruk: pisanan karo oligoanuria, lan banjur kanthi anuria, nglawan latar mburi pangembangan koagulasi intravaskular (utawa DIC). Asring, gejala acidosis laktik kacathet amarga kedadeyan trombosis intravaskular karo nekrosis hemorrhagic sing mengaruhi driji sikil lan tangan. Sampeyan kudu nyatet manawa perkembangan acidosis laktat sing cepet, sing kedadeyan sajrone sawetara jam, ora menehi sumbangan kanggo ngenalake tandha-tandha ciri koma diabetes. Tandha-tandhane iki kalebu kekeringan saka ilat lan membran, uga kulit garing umum. Mesthine yen ing kasus iki, nganti 30% pasien sing ngalami hipotosmolar lan komik diabetes duwe unsur sing cocog karo diagnosis asid laktat.

Nyegah Coma

Pencegahan, sing mbantu nyegah wiwitan koma laktididemik marang latar mburi asidosis laktik, gejala sing ditliti ing ndhuwur, masing-masing, kanggo nyegah hipoksia, uga rasionalitas kontrol kanggo ganti rugi diabetes. Kajaba iku, asidosis laktik, gejala sing bisa kedadeyan kanthi nggunakake biguanides, mbutuhake stres ing determinasi individu saka dosis kasebut kanthi pembatalan langsung, amarga penyakit saka jinis intercurrent (utawa liya-liyane). Gejala acidosis laktik uga relevan ing proses proses supuratif, mula, pasien sing duwe diabetes mellitus nalika njupuk biguanides uga kudu ngrawat fitur iki.

Kanggo samubarang curiga babagan acidosis laktik, uga nuansa para peserta sing wis dibahas ing artikel kasebut, sampeyan kudu langsung hubungi endokrinologis.

Apa kabeh sing bener ing artikel kasebut saka sudut pandang medis?

Mung wangsulan yen sampeyan wis bukti ilmu medis.

Panyakit kanthi gejala sing padha:

Ora ana rahasia manawa ing awak saben wong sajrone macem-macem proses, kalebu pencernaan panganan, mikroorganisme melu. Dysbacteriosis minangka penyakit ing ngendi rasio lan komposisi mikroorganisme sing manggon ing usus dilanggar. Iki bisa nyebabake gangguan weteng lan usus sing serius.

Keluwen minangka kahanan sing saiki diadhepi dening wong diwasa, nanging uga bocah cilik. Iki ditondoi dening kegiatan sing suda, rasa ngantuk, perhatian lan gangguan. Kajaba iku, akeh wong sing percaya yen overwork ora dadi masalah sing serius, lan yen turu turu nganti ora bisa ilang. Nyatane, ora mungkin nyingkirake pelanggaran kasebut kanggo turu sing turu suwe. Kosok baline, kepinginan kanthi turu lan ora bisa entuk kekuatan sawise turu minangka gejala utama kanggo overwork.

Asamosis laktat (acidosis laktik, laktididemia, hiperkaktaksididemia, acidosis laktat) minangka kahanan nalika asam laktat mlebu getih luwih cepet tinimbang diekskresi, sing bisa nyebabake pangembangan komplikasi sing ngancam nyawa. Ing luwih saka 50% kasus, acidosis laktik kadaptar ing pasien diabetes mellitus.

Ora ana latar mburi acidosis laktik, edema serebral lan baji sing aman, koma sing terus-terusan, lan seda bisa berkembang.

Asam laktik minangka produk akhir saka glikogenolisis anaerob lan glikolisis, landasan glukoneogenesis, digunakake minangka bahan energi dening otot jantung. Tambah saka asam laktat ing getih utamane gegayutan karo tingkatan otot sing tambah lan nyuda kemampuan ati ngonversi asam laktat dadi glukosa lan glikogen. Ing kasus dekompensasi diabetes mellitus, tingkat asam laktat ing getih uga bisa nambah akibat saka pamblokiran katabolisme asam pyruvic lan nambah rasio NAD-N / NAD. Konsentrasi ing getih asam laktat bisa tumindak minangka tes diagnostik tambahan.

Panyebab lan Faktor Resiko

Hipoksia sing dumadi ing otot balung amarga stres fisik sing berpanjangan bisa nyebabake pangembangan asam laktat. Kajaba iku, proses patologis bisa berkembang karo diabetes mellitus, neoplasma ganas, penyakit infèksius lan natoni, gagal pernapasan, pelanggaran miokardial, pelanggaran paru-paru utawa paru-paru, gagal ginjal, penyakit jantung nemen, pendarahan gedhe, ciloko parah, alkoholisme kronis.

Faktor risiko kalebu:

• Kelainan metabolis turunan,
• njupuk obat-obatan tartamtu (umpamane, biguanides, utamane ing ngarsane patologi ati lan ginjel),
• kurang vitamin ing awak (utamane vitamin B 1),
• panggunaan metanol utawa etilena glikol,
• administrasi parenteral fruktosa ing dosis dhuwur.

Kanthi acidosis laktat, rumah sakit cepet pasien dibutuhake supaya mbenerake acidosis lan hipoksia.

Gejala Lactic Acidosis

Asamosisosis laktat, minangka aturan, ngalami akut, sajrone sawetara jam, tanpa tandha prekursor. Pasien sambat babagan nyeri otot, nyeri ing mburi sternum, dyspepsia, apathy, rasa ngantuk utawa insomnia, napas kanthi cepet. Kondisi umum pasien kanthi cepet, saya mundhak asidosis disebabake dening nyeri weteng lan mutah, gangguan saraf (areflexia, hyperkinesis, paresis).

Ing kasus sing abot, gejala acidosis laktis minangka manifestasi kegagalan kardiovaskular, sing dikuatake dening acidosis sing abot amarga proses patologis terus maju. Kurang eling lan pangembangan koma didhisiki dening lara lesu, katon pasien sing ambegan bising (swara napas sing dirasakake ing jarak sing adoh), lan ora ana ambune aseton ing udara sing dihembus. Pasien ngalami keruntuhan, pertama karo oligoanuria, lan banjur kanthi anuria, disusul kanthi koagulasi intravaskular (DIC). Ing sawetara pasien, nekrosis hemorrhagic driji sikil ekstrem ndhuwur lan ngisor uga kacathet ing antarane gejala acidosis laktik.

Fitur kursus asamosis laktat ing bocah-bocah

Bentuk acidosis laktik diturunake ing bocah-bocah cilik kanthi asidosis parah, diiringi gangguan pernapasan sing abot. Pasien duwe hipotensi otot, wektu tundha pangembangan psikomotor. Biasane, kahanan pasien nambah umur, nanging ing sawetara kasus proses patologis nyebabake pati.

Kira-kira 50% saka kabeh kasus asamosis laktat dilaporake ing pasien diabetes.

Komplikasi lan akibat sing bisa

Ora ana latar mburi acidosis laktik, edema serebral lan baji sing aman, koma sing terus-terusan, lan seda bisa berkembang.

Prognosis kanggo acidosis laktat sing dipikolehi gumantung saka penyakit sing ndasari, amarga tingkat asam laktat ing getih pasien, uga ketepatan lan kecepatan perawatan. Kanthi pangembangan komplikasi, uga kanthi bentuk cacat acidosis laktik, paningkatan prognosis.

Manifestasi penyakit kasebut

Diabetis kudu dingerteni tandha-tandha saka asamosis laktat. Kahanan iki berkembang kanthi cepet, ing sawetara jam wong lara. Ora ana pratandha saka lelara lan iki minangka salah sawijining bebaya utama.

Ing ngisor iki nuduhake pangembangan kahanan iki:

• sakit otot sing katon
• apathy
• kekirangane
• krasa kesel
• meksa nyelehake
• kebingungan, nganti ilang
• kurang urination utawa nyuda jumlah cipratan,
• pangembangan pratandha hiperventilasi pulmonari (ambegan Kussmaul sing diarani),
• rasa ora nyaman ing wilayah ing mburi sternum,
• nalika pasien dadi saya gedhe, mutah-mutah mbukak, nyeri weteng katon.

Iki minangka gejala utama asamosis laktat ing diabetes. Nalika ditampilake, sampeyan kudu langsung menyang rumah sakit. Ing fasilitas medis, dheweke bisa njupuk getih kanggo nganalisa kanggo nemtokake konsentrasi asam laktat: mundhak kanthi signifikan. Tingkat ngluwihi 6 mmol / L.

Parameter laboratorium liyane karakteristik hyperlactatemia uga dicenthang:

• hiperkosfatemia (tes azotemia negatif),
• nyuda pH getih
• tetes tingkat CO 2 ing getih,
• nyuda ing bikarbonat plasma.

Tes lan indikasi getih dibutuhake. Sawise kabeh, gejala penyakit minangka karakteristik kahanan liyane. Pasien karo diabetes bisa ngalami koma kanthi konsentrasi gula ing getih lan paling dhuwur.

Kanthi acidosis laktik, asil sing bisa nyebabake fatal: pasien ngalami gagal kardiovaskular akut, lumpuh bagean awak tartamtu, kalebu organ pernafasan, bisa.

Minangka asil saka kemajuan, koma lactacidemic berkembang. Sadurunge dikembangake, ambegan bising dadi katon apik. Pasien karo DIC katon. Iki minangka kahanan nalika koagulasi intravaskular diwiwiti.

Tandha asamosis laktik uga kalebu munculna nekrosis hemoroid, trombosis intravaskular. Ing wektu sing padha, membran mukus garing lan kulit dicathet.

Taktik terapi

Hyperlactacidemia ing pasien diabetes ngalami latar mburi kurang oksigen. Dadi, pisanane, ing rumah sakit, perlu suhate awak kanthi oksigen kanthi sabisa. Iki ditindakake kanthi nggunakake ventilator. Dokter kudu ngilangi pangembangan hipoksia kanthi cepet.

Ing wektu sing padha, kabeh pratondho penting dipantau. Perhatian khusus diwenehake kanggo wong tuwa sing nandhang hipertensi, masalah karo ati, ginjel.

Yen hiplaktaktemia dikonfirmasi kanthi analisa, tingkat pH kurang saka 7,0, pasien wiwit nyuntik sodium bikarbonat sacara intravena. Solusi kasebut disiapake saka banyu steril, natrium bikarbonat, sing padha karo kalium klorida. Ketik nganggo tetes nganti 2 jam. Jumlah solusi bisa beda-beda gumantung saka pH. Iki dinilai saben 2 jam: terapi infus terus nganti pH nganti luwih saka 7.0.

Yen diabetes sing ngalami hiperlactacidemia ngalami gagal ginjal, mula hemodialisis ginjel ditindakake.

Sampeyan bisa nyegah pangembangan kegagalan kardiovaskular kanthi resep obat khusus. Ing dosis cilik, Reopoliglukin, Heparin bisa diwènèhaké. Pemilihan terapi insulin sing cukup penting. Iki bakal normal metabolisme karbohidrat.

Kanthi perkembangan koma acidosis laktik, solusi antiseptik dicelupake menyang pasien. Ing wektu sing padha, terapi anti-kejut ditindakake. Trisamine digunakake kanggo minimalake manifestasi acidosis laktat.

Kemungkinan normalisasi kondhisi kasebut kanthi perawatan pas wektune menyang institusi medis yaiku 50%. Yen sampeyan butuh wektu lan ora nggatekake gejala penyakit sing cepet, mula mortalitas bisa nganti 90%. Ing kahanan sing diabaikan, malah para dokter ora bakal bisa nylametake pasien kasebut.

Gejala acidosis laktat

Komplikasi iki berkembang sajrone sawetara jam. Gejala utama yaiku:

• selehake meksa getih
• kekirangane
• Gagal jantung
• gejala hiperventilasi paru,
• abot banget ing perangan awak
• mual lan mutah
• gangguan irama jantung,
• ambegan cepet
• nyeri ing padharan lan mburi sternum.

Gejala kasebut mirip karo paningkatan gula getih. Kondisi ketoacidosis uga tiba ing gejala kasebut.

Bentenane utama ing antarane yaiku anané rasa nyeri ing otot, kaya sawise latihan fisik. Kanthi ketoacidosis, ora ana rasa nyeri.

Yen pasien diabetes ngramal babagan nyeri otot, kudu ngukur tingkat gula ing getih lan ndelok kahanane wong kasebut. Penurunan ing kesejahteraan sing cetha, anané gejala kasebut nuduhake acidosis laktat. Sampeyan kudu nelpon ambulans. Ora mungkin sampeyan bisa nyedhiyani pertolongan pertama.

Penyebab lactacidemia

Asamosisosis laktat bisa berkembang nalika njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula. Komposisi obat kasebut asring kalebu zat biguanide. Bahan iki nyegah ati supaya bisa ngancurake laktat sing berlebihan. Kanthi kelebihan laktat ing awak manungsa, pangembangan koma susu bisa uga.

Akumulasi asam laktat ing jaringan awak amarga keluwen saka jaringan oksigen, sing, banjur nyuda tingkat pH ing getih.

Penyakit sing ditondoi dening hypoxia bisa nyebabake lactacidemia. Iki minangka penyakit saka sistem kardiovaskular. Magepokan karo diabetes, risiko acidosis laktis tambah.

Salah sawijining sebab pangembangan koma susu bisa uga gagal metabolis. Komaktur laktidid praktik ora berkembang ing bocah sing ngalami diabetes.

Cara perawatan

Pengobatan asam laktat ing diabetes mellitus ditindakake kanthi perawatan intensif lan kalebu langkah-langkah kasebut:

• administrasi intravena natrium bikarbonat,
• introduksi biru metilena kanggo ngilangi koma,
• panggunaan obat trisamin - ngilangi hiperaktactosis,
• hemodialisis kanthi nyuda pH ing getih

Perkembangan asidosis laktik bisa uga ora mung ing diabetes mellitus, nanging uga ana pirang-pirang penyakit liyane sing diiringi penurunan oksigen menyang jaringan, dene pecahan glukosa lan metabolisme energi dumadi miturut jinis anaerob. Iki ditondoi kanthi pambentukan asam laktat sing signifikan, sing dibebasake menyang getih.

Uga, kahanan patologis ana ing ngarsane penyakit organ sing nggunakake lan mbusak asam laktat. Iki kedadeyan karo penyakit saka ginjel lan ati, sing ora ana gandhengane.

Ana sawetara faktor kapisah sing nyebabake produksi asam laktat ing jaringan awak, sing nyebabake asidosis laktik, sing dikatutake.

Ing wektu sing padha, nyuda pengayaan oksigen getih, paru-paru ora mlaku kanthi bener, lan kabeh organ mulai ngalami kekurangan oksigen. Kanggo ngimbangi kondhisi kasebut, sel mulai nyuda glukosa ing jinis anaerob, kanthi ngeculake laktat.

Gagal jantung

Iki nyebabake munculé acidosis laktik saka jinis padha karo gagal pulmonalis. Nanging kanthi nglanggar jantung, ana nyuda volume ejection getih saka ventrikel, sing nyebabake kakehan atria sing signifikan. Iki nyebabake kenaikan tekanan ing bunderan getih cilik lan mlebu ing edema pulmonary akut, lan pulmonary sing dipasang ing gagal jantung.

Gagal gagal

Fitur utama ginjel yaiku ngeculake kabeh bahan sing ora perlu lan beracun saka awak. Ginjel uga nyathet konsentrasi zat liyane ing awak, yen akeh banget, ginjel wiwit ngindhari kanthi kuwat, sing kedadeyan kanthi kahanan fisiologis, kanthi asam laktat. Gagal angel ora ngasilake efek sing dikarepake, lan asam laktat nglumpukake ing awak.

Kanthi proses infèksi sing akeh, karusakan getih kanthi agen bakteri, komplikasi kasebut nyebabake akeh pembekuan getih.

Ing kahanan iki, sirkulasi getih ing kapiler cilik mandheg lan jaringan wiwit nandhang hipoksia.

Sing nyebabake kenaikan tingkat laktat getih.

Kahanan kejut

Ing kasus iki, produksi asam laktat dumadi kanthi keluwesan jaringan oksigen amarga vasospasm. Iki kedadeyan minangka reaksi protèktif awak kanggo faktor ngrusak patogen, sing nyebabake nyuda sirkulasi getih ing pinggiran, lan nambah pasokan getih menyang organ internal.

Dheweke mbantu nambah jumlah racun ing aliran getih, uga ngrusak ati lan ginjel, organ sing ngrusak lan mbusak kabeh racun saka awak. Kajaba iku, nalika etanol dirusak nalika metabolisme, prodhuk bosok dibebasake, salah sawijining asam lactic.

Proses Tumor

Ing kasus iki, ana owah-owahan alam metabolisme ing jaringan kanker sing wis diowahi, jinis metabolisme anaerobik sing asring diluncurake ing laktat kasebut. Lan gegayutan karo tuwuhe neoplasma, pembuluh sing nyedhiyakake pembuluh getih dikompres, sing nyebabake kalaparan oksigen saka tuwuh kanker lan jaringan tetanggan.

Ing wong sing ngalami diabetes, kanthi kekurangan insulin, enzim, dehidrogenase pyruvate, diaktifake.

Sajrone metabolisme energi, ing pangaruh bahan aktif biologis iki, asam pyruvic dadi produk akhir, kanthi produksi asam laktat. Proses iki nyebabake konsentrasi asam laktat ing getih. Nanging nalika njupuk obat hipoglikemik, biguanides, ana peningkatan konsentrasi laktat. Iki amarga kasunyatane obat-obatan saka kelompok iki nglumpukake ing ati lan ginjel, sing mblokir ekskresi lan panggunaan laktat dening organ-organ kasebut.