Apidra insulin sing kurang akting

Artikel kasebut bakal mbandhingake insulin ultrashort.

Kanggo meh setaun, pembebasan hormon kanggo pasien diabetes wis dadi industri sing paling penting ing industri farmasi. Abad kaping seprapat duwe luwih saka seket pirang-pirang jinis obat hipoglikemik. Napa diabetes bisa menehi suntikan insulin sing tumindak cendhak kaping pirang-pirang dina? Kepiye obat beda karo saben liyane, kepiye dosis sing dibutuhake?

Insulin lan durasi

Saiki, dhaptar lengkap insulin. Indikasi penting kanggo produk sintesis kanggo diabetes yaiku kategori, jinis, perusahaan manufaktur lan metode kemasan.

Durasi tumindak insulin ultrashort ing awak manungsa ditemtokake dening pirang-pirang paramèter: nalika penyebaran insulin diwiwiti sawise injeksi, konsentrasi maksimal, total wektu obat kasebut diwiwiti nganti rampung.

Apa tegese kabeh iki? Ayo metu babagan.

Insulin ultrashort minangka salah sawijining kategori obat saliyane jangka panjang, dicampur lan perantara. Yen kita nyinaoni kurva pengaruh hormon ultrafast ing grafik, kita bisa ndeleng manawa mundhak kanthi cetha lan kontrak kanthi kuat ing sumbu wektu.

Ing praktik, wektu tumindak insulin cekak lan ultrashort gumantung marang macem-macem faktor, ora mung ing wilayah administrasi:

• area penembake obat hipoglikemik (menyang kapiler getih, ing kulit, menyang otot),
• pijet kulit ing zona injeksi (tingling lan stroking nambah tingkat penyerapan),
• suhu lingkungan lan awak (luwih murah nggawe proses luwih alon, lan sing luwih dhuwur, nyuda luwih cepet),
• lokalisasi, bisa uga ana sumber obat ing jaringan ing kulit.
• reaksi awak individu kanggo obat kasebut.

Sawise nemtokake dosis sing tepat kanggo ngimbangi karbohidrat sing dijupuk ing panganan, pasien bisa uga ora nganggep cahya srengenge utawa pancuran sing anget, rumangsa gejala setitik konsentrasi gula. Hipoglisemia duwe gejala kayata eling, pusing, lan rasa kelemahane gedhe ing awak.

Sawetara dina sawise injeksi insulin ultrashort, pasokan ing kulit katon. Kanggo ngindhari serangan hypoglycemia dadakan sing bisa nyebabake koma, pasien diabetes kudu tansah duwe panganan kanthi karbohidrat sing cepet, sing ngemot gula, produk roti bakar adhedhasar tepung gandum.

Efektivitas suntikan karo hormon pankreas ditemtokake dening papan implementasine. Saka padharan, nganti 90% diserep. Dadi, umpamane kanthi sikil utawa lengen - kurang saka 20%.

Ing ngisor iki jeneng sing paling populer kanggo insulin sing tumindak cendhak.

Dosis lan wektu

Insulin spektrum umum sing diprodhuksi dening macem-macem perusahaan bisa digunakake kanthi tukeur. Insulin cendhak Humalog sing cendhak diprodhuksi ing India lan AS. Novorapid diprodhuksi dening gabungan Denmark-India perusahaan, Novo Nordiks. Kaloro obat kasebut minangka jinis insulin manungsa. Sing pertama duwe rong pilihan kemasan: ing lengan sen lan ing botol. Hormon Apidra diprodhuksi ing Jerman dening Sanofi-Aventis, lan ana ing pena syringe. Kabeh piranti kanthi bentuk desain khusus sing katon minangka pena tinta, ora ana kemungkinan bathi saka jarum suntik lan botol tradisional:

• wong sing duwe penglihatan kurang butuh amarga dosis kasebut ditemtokake dening klik sing bisa dirungokake,
• liwat dheweke, obat kasebut bisa ditrapake liwat sandhangan, ing papan sing umum,
• jarum dibandhingake karo insulin luwih tipis.

Obat sing diimpor mlebu ing Rusia diwenehi label ing basa Rusia. Urip beting (nganti rong taun - normal) lan tanggal manufaktur dicap ing botol lan kemasan. Prospek saka perusahaan manufaktur ngucapake barang-barang sementara. Pandhuan ing paket, nilai teoritis dituduhake, lan kanggo wong diabetes kudu dipandu.

Nalika dheweke wiwit tumindak?

Insulins Ultrashort wiwit tumindak kanthi cepet, sawise sawetara menit sawise injeksi ing kulit. Ing "cendhak" diwiwiti - saka 15 nganti 30 menit. Durasi tumindak rada tambah. Pasien bakal ngrasakake efek maksimal pengenalan obat "ultrafast" sajrone sajam.

Climax paling dawa sawetara jam. Iki nyatakake wektu pencernaan panganan ing weteng, glukosa mlebu aliran getih minangka akibat saka karbohidrat kompleks. Tambah ing tingkat glikemia diwenehi ganti rugi karo insulin sing disuntikake, yen dosis disetel kanthi bener.

Reguler ditetepake, sing kalebu ing ngisor iki: paningkatan dosis uga mengaruhi durasi efek agen hipoglikemik, ing rangka kerangka sing dituduhake ing pandhuan. Kasunyatane, hormon cepet bisa nganti patang jam yen dosis kurang saka rolas unit.

Kanthi dosis sing luwih gedhe, durasi saya tambah rong jam liyane. Luwih saka rong puluh unit insulin sing kurang tumindak ora dianjurake ing wektu sing padha. Ana risiko signifikan hipoglikemia. Insulin sing berlebihan ora bakal diserep dening awak, mula ora ana gunane lan bisa uga cilaka.

Jenis dana "jangka" lan "dawa" ora jelas, amarga ana sing wis suwe ditambahake. Penampilan insulin ultrashort beda. Iku transparan lan resik, ora ana bintik-bintik, blotches lan keributan. Properti eksternal iki misahake insulin lan ultrashort sing berpanjangan.

Bentenipun liyane sing beda antarane jinis insulin yaiku kinerja "cendhak" intramuskular, intravena lan subkutan, lan "dawa" - eksklusif subkutan.

Tumindak Larangan

• gunakake produk sing wis kadaluwarsa (luwih saka 2-3 wulan),
• tuku obat kasebut ing papan sing ora diparengake,
• kanggo beku.

Sampeyan kudu ati-ati babagan perusahaan manufaktur anyar sing ora dingerteni. Apike kanggo nyimpen tamba ing kulkas kanthi suhu +2 nganti +8. Kanggo nggunakake saiki, insulin kudu dijaga kanthi suhu ruangan, cocog kanggo panyimpenan, lan ora ing kulkas.

Perbandingan Narkoba

Spesialis sing paling asring nulis obat "Actrapid", "Humulin", "Homoral", "Rapid", "Insuman".

Dheweke nindakake tumindak meh padha karo hormon alami. Dheweke mung duwe prabédan - bisa digunakake ing wiwitan lan jinis diabetes sing kapindho. Kajaba iku, bisa digunakake dening pasien karo ketoocytosis lan sawise operasi, sajrone meteng.

Sing paling populer ing insulin ultrashort yaiku Humalog, sing ing kasus jarang nyebabake efek samping, wis nggawe obat kasebut minangka obat sing efektif banget.

Apidra lan insulin cendhak Novorapid diresepake kurang asring. Dheweke kalebu glulisin insulin utawa solusi liproinsulin. Ing tumindak, kabeh padha karo organik. Sanalika sawise administrasi, tingkat glukosa getih mudhun, kesejahteraan pasien saya apik.

Kasus Gunakake Khusus

Sawetara wong sing duwe irama saben dina kanthi esuke ngasilake akeh hormon: kortisol, glukagon, adrenalin. Dheweke minangka antagonis saka zat kimia. Sekresi hormonal amarga karakteristik individu bisa cepet lan cepet. Ing diabetes, hiperklikemia ditemtokake ing wayah esuk. Sindrom kaya iki umume. Meh ora bisa diilangi. Siji-sijine cara yaiku injeksi insulin cendhak nganti enem unit, digawe esuk.

Paling asring, obat ultrafast digawe kanggo mangan. Amarga efisiensi sing dhuwur, injeksi bisa diwenehake nalika mangan lan sanalika sawise. Durasi pengaruh insulin meksa pasien nggawe akeh suntikan ing wayah awan, tiru produksi kelenjar pankreas alami ing asupan produk karbohidrat ing awak. Miturut jumlah mangan, nganti kaping 5-6.

Supaya bisa ngilangi gangguan metabolik sing signifikan ing negara-negara koma utawa precomatose, yen infeksi lan ciloko obat ultrashort digunakake tanpa sesambungan karo sing suwe. Nganggo glukosa, yaiku alat kanggo nemtokake level gula, dheweke ngawasi glikemia lan mulihake dekompensasi penyakit kasebut.

Jeneng-jeneng insulin ultrashort ora dingerteni saben wong. Dheweke dianggep ing artikel kasebut.

Fitur pitungan dosis insulin ultrafast

Tekanan dosis gumantung karo fungsi pankreas kanggo ngasilake insulin dhewe. Kapabilitas gampang kanggo verifikasi. Dipercaya manawa organ endokrin ing negara sing sehat ngasilake jumlah hormon saben dina, saengga 0,5 bobot saben kilogram perlu. Yaiku, yen perlu, kanggo pasien diabetes kanthi jumlah 70 kg kanggo ngimbangi 35 unit utawa luwih, kita bisa ngobrol babagan mandheg lengkap kegiatan sel pankreas.

Ing kasus iki, insulin ultrashort perlu, kanthi kombinasi sing dawa, ing rasio ngisor: 40 nganti 60 utawa 50 nganti 50.

Pilihan sing bisa ditemtokake ditemtokake dening endokrinologis. Yen pankreas ilang kemampuan kanggo ngatasi fungsi kasebut, pitungan sing bener dibutuhake.

Kabutuhan awak kanggo "ultrafast" sedina awan uga owah. Kanggo sarapan esuk, sampeyan butuh kaping pindho tinimbang unit roti sing digunakake, ing wayah sore - siji setengah, ing wayah sore - padha. Sampeyan perlu nganggep kegiatan olahraga lan karya fisik sing ditindakake dening pasien. Yen beban cilik, dosis insulin asring ora owah.

Nalika Olah rogo ngencengke otot, umpamane, mangan nganti papat unit roti tambahan nglawan glikemia normal.

Cara milih obat?

Jinis-jinis insulin sing dawa ditindakake kanggo njaga gula normal ing weteng kosong ing wayah awan, lan uga ing wayah wengi nalika turu. Efektivitas injeksi dana kasebut ing wayah wengi dikontrol kanthi tingkat glukosa ing getih esuk ing weteng kosong.

Insulin sing tumindak cepet yaiku obat sing cendhak lan ultrashort. Dheweke dicabut sadurunge mangan, lan uga, yen prelu mbayar kanthi cepet tingkat glukosa ing getih. Dheweke tumindak kanthi cepet supaya kenaikan gula sing terus-terusan sawise mangan.

Nanging, yen panganan diabetes dienggo karo panganan sing dilarang, jinis insulin kanthi cepet ora bisa digunakake kanthi becik. Malah, Humalog sing paling cepet yaiku Humalog ora bisa ngatasi karbohidrat sing ditemokake ing permen, sereal, produk glepung, kentang, woh-wohan lan woh wohan beri.

Nambah gula ing sawetara jam sawise mangan ngrangsang komplikasi diabetes. Masalah iki mung bisa dirampungake kanthi nilar produk sing dilarang. Yen ora, injeksi ora ana gunane.

Nganti taun 1996, persiapan insulin manungsa sing tumindak cepet dianggep paling cepet. Banjur teka Humalog ultrashort. Strukturé wis rada diowahi dibandhingake karo manungsa supaya bisa nyepetake lan ningkatake tumindake. Ora let suwe, obat-obatan sing padha karo Apidra lan NovoRapid dibebasake sawise dheweke.

Obat resmi ujar yen pasien diabetes bisa nggunakake panganan kanthi moderat kanthi aman. Obat ultrashort cepet dikira ngurus karbohidrat sing dipangan.

Sayange, sajrone praktik pendekatan kasebut ora bakal dilakoni. Sawise ngonsumsi panganan sing dilarang, tingkat glukosa getih tetep nganti suwe. Amarga iki, komplikasi diabetes berkembang.

Diabetis sing nyelehake insulin kanthi cepet sadurunge mangan kudu mangan kaping 3 dina, kanthi interval 4-5 jam. Makan malam kudu nganti 18-19 jam. Titik cemeng ora disenengi. Khasiat nutrisi ora bakal nguntungake sampeyan, nanging babras kasebut.

Kanggo nglindhungi saka komplikasi diabetes, sampeyan kudu njaga gula ing kisaran 4,05,5 mmol / l 24 jam dina. Iki mung bisa digayuh kanthi ngalih menyang diet karbohidrat. Nutrisi klinis ditambani kanthi ati-ati kanthi suntikan insulin kanthi dosis sing kurang, kanthi tepat.

Kanggo diabetes sing ngetutake diet karbohidrat, obat-obatan sing cendhak luwih becik kanggo administrasi sadurunge mangan tinimbang Humalog, Apidra, utawa NovoRapid. Panganan sing diidini sedhih. Dheweke nambah gula getih ora luwih dhisik tinimbang 1,5-3 jam sawise mangan.

Humalog minangka pengganti rekombinan DNA kanggo insulin manungsa. Iki digunakake ing perawatan pasien diabetes mellitus supaya bisa njaga nilai glukosa getih normal.

Artikel kasebut bakal ngrembug sawetara ciri Humalog, rega, dosis lan pabrikan.

Dosis obat sing tepat ditemtokake sacara individu dening dokter sing nekani, amarga iku langsung gumantung saka kahanan pasien.

Biasane dianjurake nggunakake obat iki sadurunge panganan, nanging, yen perlu, bisa dijupuk sawise mangan.

Humalog 25 diwenehake utamane subkutan, nanging ing sawetara kasus rute intravena uga.

Duration saka tumindak gumantung karo sawetara faktor. Saka dosis sing digunakake, uga situs injeksi, suhu awak pasien lan kegiatan fisik liyane.

Dosis Humalog 50 uga ditemtokake sacara eksklusif dening dokter sing mlebu, gumantung karo tingkat glukosa ing getih.

Injeksi diwenehake mung intramuskular ing pundhak, bokong, pupu, utawa weteng.

Panganggone tamba kanggo suntikan intravena ora bisa ditrima.

Sawise nemtokake dosis sing dibutuhake, situs injeksi kudu gantian supaya bisa ditrapake ora luwih saka sapisan saben 30 dina.

Obat utama kanggo perawatan diabetes mellitus sing gumantung karo insulin yaiku insulin. Tujuane yaiku njaga tingkat gula sing tetep ing getih pasien. Farmakologi modern wis ngasilake pirang-pirang jinis insulin, sing diklasifikasikake sajrone durasi. Dadi, ana limang jinis hormon iki saka ultrashort nganti tumindak sing berpanjangan.

Wiwitane, insulin tumindak ringkes dikembangake kanggo pasien sing bisa nglanggar diet sing diwenehake dening dokter - mangan panganan kanthi karbohidrat gampang dicerna. Dina iki luwih apik lan cocog kanggo perawatan saka diabetes mellitus jinis 1 lan jinis 2, yen ana wong lara mundhak glukosa getih sawise mangan.

ICD ultra-cekak kanthi dhuwur minangka bahan transparan sing diwiwiti kanthi cepet. Dadi, insulin sing ora tumindak cendhak sawise ingestion bisa duwe efek (nyuda persentase gula ing getih) mung siji menit.

Rata-rata, pakaryan bisa miwiti 1-20 menit sawise sampurna. Efek maksim dicapai sawise jam 1, lan durasi cahya beda-beda gumantung saka 3 nganti 5 jam. Penting banget kanggo mangan kanthi cepet kanggo ngilangi hiperlisemia.

Cepet tumindak insulin cendhak, obat penting:

Insulin sing tumindak cepet modern, kaya ultrashort, duwe struktur transparan.Iki ditondoi kanthi efek sing luwih alon - nyuda glukosa getih kacathet setengah jam sawise pangopènan.

Efek paling cendhak diraih sawise 2-4 jam, uga dadi suwene cahya ing awak luwih suwe - bisa digunakake nganti 6-8 jam. Penting banget kanggo mangan ora luwih saka setengah jam sawise insulin cendhak mlebu ing awak.

Duration saka insulin sing tumindak ringkes wiwit 6 nganti 8 jam

1 ml solusi utawa penundaan biasane ngemot 40 unit.

Contraindikasi kanggo nggunakake insulin yaiku penyakit sing kedadeyan karo hypoglycemia, hepatitis akut, sirosis, jaundis hemolitik (kuning saka kulit lan membran eyeballs sing disebabake dening rusak sel getih abang), pancreatitis (radhang pankreas), nephritis (radhang ginjel) penyakit ginjel sing ana gandhengane karo protein / metabolisme amyloid), urolithiasis, lambung weteng lan duodenal, cacat jantung sing diuripake (gagal jantung amarga gagal jantung penyakit katupe).

Perawatan gedhe dibutuhake ing perawatan pasien karo diabetes mellitus, nandhang kekurangan koroner (kelainan ing antarane kabutuhan oksigen lan pangiriman) lan sirkulasi serebral cacat.

Terapi insulin hamil kudu> dipantau kanthi ati-ati. Sajrone trimester pisanan meteng, kebutuhan kanggo insulin biasane suda rada lan mundhak trimester kapindho lan katelu.

Pamblokir alfa-adrenergik lan beta-adrenostimulants, tetracyclines, salicylates nambah sekresi endogen (ekskresi awak sing dibentuk) insulin. Diupetics Thiazide (diuretik), blok-beta, alkohol bisa nyebabake hipoglikemia.

Gejala: hipoglikemia (kekirangan, "adhem" kringet, jeblugan kulit, palpitations, gemeter, gemeter, keluwen, paresthesia ing tangan, sikil, lambe, ilat, sirah), koma hipoglikemik, kejang.

Dina iki, terapi insulin minangka salah sawijining cara efektif kanggo nambani diabetes lan yen pasien wis mirengake kesehatan negara, kanthi ati-ati tumindak ngawasi, ngerti carane ngetung dosis hormon, banjur rauh, kanthi tingkat gula sing tetep kanthi stabil ing getih, dheweke bisa mandheg nggunakake insulin lan urip uripe sing normal.

Kabeh jinis insulin dipérang dadi cekak, ultrashort, medium lan dawa. Saben wong duwe properti lan efek tartamtu kanggo pasien sing duwe diabetes mellitus: sawetara tumindak sawise 30 menit sawise ditepungi menyang awak, liyane sawise 15 menit, liyane sawise 1 jam, etc.

Preduli saka jinis insulin, sing utama kanggo pasien yaiku mode administrasi hormon sing bener lan pilihan dosis sing dibutuhake, amarga Dosis hormon dhuwur utawa rendah uga duwe sisih negatif lan bisa nyebabake macem-macem komplikasi.

Insulin ultrashort minangka tembung paling anyar ing industri farmasi modern. Bentenane utama saka jinis hormon liyane yaiku tumindak kanthi cepet - saka 0 nganti 15 menit sawise injeksi.

Analogi ultrashort kaya insulin kalebu Novorapid, Humalog, Apidra. Iki analog sing diowahi insulin manungsa, saya tambah wiwit saiki wiwiti tumindak luwih cepet tinimbang obat liyane.

Kaping pisanan, insulin ultrashort dikembangake khusus kanggo pasien diabetes sing bisa "ngrusak" lan mangan karbohidrat sing entheng, sing nyebabake lonjakan cetha ing tingkat gula. Nanging amarga ora akeh "tukang bom bunuh diri" ing antarane pasien diabetes, obat-obatan sing tumindak anti-sing cekak wis teka menyang pasar, sing dina iki mbantu nyuda tingkat gula dadi normal yen mlumpat kanthi cetha utawa kanggo mangan sadurunge mangan, nalika pasien ora duwe wektu ngenteni 40 menit. sadurunge miwiti sajian.

Insulin ultrashort dituduhake kanggo perawatan kaloro jinis diabetes mellitus nalika duwe tingkat gula sing tambah sawise mangan.

Bahan aktif yaiku glulisin, molekul beda karo endogen (disintesis ing awak) insulin dening loro asam amino. Amarga panggantos iki, glulisin ora cenderung mbentuk senyawa kompleks ing wadhah lan ing kulit, saengga langsung mlebu aliran getih sanalika sawise injeksi.

Bahan bantu kalebu m-cresol, klorida lan natrium hidroksida, asam sulfat, trometamin. Kestabilan solusi diwenehake kanthi tambahan polysorbate. Boten kados persiapan cekak liyane, insulin Apidra ora ngemot seng. Solusi kasebut duwe pH netral (7.3), saengga bisa diencerake yen dosis cilik sing dibutuhake.

Ora bisa digunakake kanggo hipoglikemia. Yen gula kurang sadurunge dhaharan, luwih becik ngurus Apidra mengko yen glikemia normal.

Hipersensitifitas gilluzin utawa bantu saka solusi.

Reaksi salabetipun Apidra umume tumrap kabeh jinis insulin. Pandhuan kanggo nggunakake informasi kanthi rinci babagan kabeh tumindak sing ora dingerteni. Paling asring, hypoglycemia sing ana gandhengane karo overdosis obat kasebut diamati. Dheweke diiringi tremors, kelemahane, gangguan. Keruwetan hipoglikemia dituduhake kanthi tingkat denyut jantung sing tambah.

Reaksi hipersensitivitas ing bentuk edema, ruam, abang bisa ing situs injeksi. Biasane dheweke ilang sawise rong minggu nggunakake Apidra. Reaksi sistemik sing langka jarang banget, sing mbutuhake insulin ngganti kanthi cepet.

Gagal tundhuk karo teknik administrasi lan karakteristik jaringan subkutaneus bisa nyebabake lipodystrophy.

Insulin Apidra ora ngganggu kandhutan sehat, ora mengaruhi pangembangan intrauterine. Obat kasebut diidini digunakake kanggo wanita ngandhut ngandhut diabetes jinis 1 lan 2 lan diabetes gestasional.

Pasinaon babagan potensial Apidra ngliwati susu payudara durung ditindakake. Minangka aturan, insulin nembus susu ing jumlah sing paling tithik, sawise iku dicerna ing saluran pencernaan bocah. Kemungkinan insulin mlebu ing getih bayi diketokake, saengga gula ora mudhun. Nanging, ana risiko minimal saka reaksi alergi ing bocah menyang glulisin lan komponen solusi kasebut.

Efek insulin wis diatasi: Danazol, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine.

Amplify: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine lan reserpine - bisa uga menehi tandha-tandha saka tandha wiwitan hipoglikemia.

Alkohol mbebayani ganti rugi diabetes mellitus lan bisa nyebabake hypoglycemia abot, saengga panggunaane kudu minimal.

Apotek utamane nawakake Apidra ing pena syringe SoloStar. Dheweke masang kartrij kanthi solusi 3 ml lan konsentrasi U100 standar, penggantian kartrij ora kasedhiya. Langkah dispensing pen syringe - 1 unit. Ing paket 5 sen, mung 15 ml utawa 1500 unit insulin.

Apidra uga kasedhiya ing botol 10 ml. Biasane digunakake ing fasilitas medis, nanging bisa uga digunakake kanggo ngisi waduk pompa insulin.

Aplikasi Olah rogo ngencengke otot

Ing bidang Olah rogo ngencengke otot, kanthi aktif nggunakake properti kasebut minangka efek anabolik sing signifikan, yaiku ing ngisor iki: sel nyerep asam amino kanthi aktif, biosintesis protein mundhak kanthi dramatik.

Insulin sing cendhak tumindak uga digunakake ing Olah rogo ngencengke otot. Zat kasebut wiwit tumindak 5-10 menit sawise administrasi. Yaiku, injeksi kudu ditindakake sadurunge mangan, utawa sawise nuli sithik. Konsentrasi insulin maksimal diamati 120 menit sawise administrasi. Obat sing paling apik dianggep "Actrapid NM" lan "Humulin rutin."

Insulin ultrashort ing Olah rogo ngencengke otot ora ngganggu fungsi ati lan ginjel, uga bisa uga kuat.

Apa

Insulin yaiku hormon sing diproduksi dening sel beta pankreas. Kanthi kacepetan efek lan durasi tumindak, dipérang dadi subspesies kaya ngono: jangka pendek, ultrashort, obat-obatan medium lan dawa (tahan).

Cara tumindak darurat diakoni minangka insulin ultra-cendhak, sing wiwit cepet banget, yaiku, bisa nambah tingkat glukosa ing getih kanthi dramatis.

Efek terapeutik maksimal sing nuduhake pameran insulin cendhak direkam mung setengah jam sawise administrasi subcutaneously hormon.

Minangka asil saka injeksi, tingkat gula wis disetel kanggo tingkat sing bisa ditrima, lan kahanan diabetes bisa nambah. Nanging, insulin tumindak ringkes bisa diilangi kanthi cepet ing awak - ing wektu 3-6 jam, sing nggunakake gula sing terus-terusan mbutuhake panggunaan obat-obatan kanthi kerja sing berpanjangan.

Fitur narkoba

Kabeh wong beda-beda, saengga insulin bisa duwe pengaruh beda ing awak. Kajaba iku, wektu kanggo entuk indhuksi tingkat gula kanthi optimal karo introduksi obat bisa beda karo norma rata-rata.

Efek paling gedhe dienggo dening insulin, dilebokake sajrone durasi. Nanging, dibuktekake manawa insulin cendhak ora kalah karo rata-rata lan dawa babagan efektifitas efek terapeutik. Nanging saben pasien kudu ngeling-eling pentinge adidke diet lan kegiyatan fisik.

Sawise insulin sing tumindak ringkes mlebu aliran getih, wong kudu mangan, yen ora, jumlah gula bisa nyelehake kanthi cetha, sing bakal nyebabake hipoglikemia.

Obat kasebut mbutuhake panyimpenan kanthi ati-ati. Pilihan sing paling apik yaiku nyimpen obat ing kulkas. Dadi ora ngrusak nganti pungkasan wektu sing dituduhake saka pabrikan ing paket kasebut.

Ing suhu kamar, kabeh jinis insulin disimpen ora luwih saka sasi, mula properti umume saya ngrusak. Luwih becik supaya insulin cendhak ing kulkas, nanging ora cedhak mesin pembeku.

Asring pasien ora weruh yen obat wis rusak. Iki nyebabake kasunyatan manawa obat sing disuntik ora bisa ditindakake, tingkat gula mundhak. Yen sampeyan ora ngganti obat kasebut ing wektu, ana risiko ngalami komplikasi serius, nganti koma diabetes.

Ora ngono, obat kasebut beku utawa kena radiasi radiasi ultraviolet. Yen ora, bakal ngrusak lan ora bisa digunakake.

Informasi ing situs kasebut diwenehake mung kanggo tujuan pendidikan sing populer, ora ngaku referensi lan akurasi medis, dudu pandhuan kanggo tumindak. Aja-mandhiri.

Pandhuan kanggo nggunakake lan nangani Wiwit Apidra® minangka solusi, resuspensi sadurunge ora dibutuhake.

Vial bokor Apidra® ditrapake kanggo nggunakake suntikan insulin saka skala unit sing cocog lan dienggo karo sistem pompa insulin.Mriksa konten sadurunge digunakake.

Infus subkutaneus sing terus karo sistem pompa Apidra® bisa digunakake kanggo infus insulin subkutaneus (NPII) nggunakake sistem pompa sing cocog kanggo infus insulin karo kateter lan waduk sing cocog.

Set infus lan reservoir kudu diganti saben 48 jam sawise aturan aseptik. Pasien nampa Apidra® liwat NPI kudu duwe alternatif insulin ing saham, yen gagal sistem pompa.

OpsiSet® Pensiun Syringe OptiSet® Sadurunge nggunakake, priksa kartrij ing pena syringe. Sampeyan kudu digunakake yen solusi kasebut transparan, tanpa warna, ora ngemot partikel padat sing katon lan, konsistensi, padha karo banyu.

Penitis syringe OptiSet® sing kosong ora kudu digunakake maneh lan kudu dibuwang. Kanggo nyegah infeksi, pen syringe sing wis diisi kudu digunakake mung siji pasien lan ora kudu ditransfer menyang wong liya.

Nangani Peneti Syringe OptiSet®, Kanthi nggunakake pena syringe OptiSet®, waca informasi kanthi nggunakake.

Informasi penting babagan nggunakake Pen OptiSet® Syringe Pen. Gunakake jarum anyar kanggo panggunaan sabanjure. Gunakake jarum mung cocok kanggo pen syringe OptiSet®. Sadurunge saben injeksi, coba coba pena syringe supaya bisa digunakake (deleng ing ngisor iki).

Yen pena syringe OptiSet® anyar digunakake, tes kesiapan kudu digunakake kanthi nggunakake 8 unit sing wis disetel dening pabrikan .. Pamilih dosis mung bisa diuripake.

Aja pilih pamilih dosis (pangowahan dosis) sawise mencet tombol wiwitan suntikan.Pen suntikan insulin iki dienggo mung dienggo pasien. Sampeyan ora bisa ngulungake dheweke menyang wong liya ..

Yen wong liya nyuntik pasien, perawatan khusus kudu diobati supaya ora kena jarum jarum lan infeksi kanthi infeksi penyakit .. Aja nggunakake penuntun syringe OptiSet® sing rusak, utawa yen sampeyan ora yakin saka kabeneran ..

Solusi insulin kudu transparan, tanpa warna, ora ngemot partikel padat sing katon lan konsistensi padha karo banyu. Aja nggunakake pen syringe OptiSet® yen solusi insulin mendhung, duwe partikel warna utawa partai manca.

Masang jarum Sawise mbusak tutup, kanthi sambel lan sambungake jarum menyang pena syringe. Priksa kesiapan pena syringe supaya bisa digunakake.Sebelake saben injeksi, kudu mriksa kesiapan pena syringe supaya bisa digunakake.

Kanggo pena syringe sing anyar lan ora digunakake, indikasi dosis kasebut kudu ana ing nomer 8, kaya sing wis disetel sadurunge saka produsen .. Yen pena syringe digunakake, dispenser kudu diputar nganti petunjuk dosis mandheg ing nomer 2.

Dispenser mung muter ing salah siji arah .. Tarik tombol wiwitan kanthi dosis. Aja muter pamilih dosis sawise tombol wiwitan ditarik.Gulung jarum njaba lan jero kudu dicopot.

Simpen tutup njaba kanggo mbusak jarum sing digunakake .. Nalika nyekel jarum jarum kanthi jarum ditunjuk, alon-alon nutul reservoir insulin nganggo driji supaya umpluk udara munggah menyang jarum.

Sawise mangkono, penet tombol wiwitan kabeh. Yen tetes insulin dibebasake saka ujung jarum, pen syringe lan jarum wis dienggo kanthi bener .. Yen tetes insulin ora katon ing ujung jarum, sampeyan kudu mbaleni tes kesiapan pena syringe supaya bisa digunakake nganti insulin katon ing pucuk jarum.

Milih dosis insulin: Dosis 2 unit nganti 40 unit bisa dipasang 2 unit. Yen dosis sing ngluwihi 40 unit dibutuhake, bisa diterbitake ing rong utawa luwih injeksi. Priksa manawa sampeyan duwe dosis cukup kanggo dosis.

Skala insulin sisa ing wadhah transparan kanggo insulin nuduhake kira-kira kira-kira insulin tetep ana ing pen syringe OptiSet®. Skala iki ora bisa digunakake kanggo njupuk dosis insulin, yen piston ireng wis ana ing wiwitan warna berwarna, mula udakara udakara udakara 40 unit.

Yen piston ireng ana ing mburi garis warna, mula ana udakara udakara udakara 20, pamilih dosis kudu diuripake nganti panah dosis nuduhake dosis sing dikarepake.Pilihan dosis insulin Tombol wiwitan injeksi kudu ditarik menyang watesan kanggo ngisi pena insulin .

Priksa manawa dosis sing dikepengini wis diisi. Wigati yen tombol wiwitan berubah miturut jumlah insulin sing ditinggalake ing tank insulin. Tombol wiwitan ngidini sampeyan mriksa dosis sing dijupuk.

Sajrone tes, tombol wiwitan kudu dijaga. Baris sudhut pungkasan sing katon ing tombol wiwitan nuduhake jumlah insulin sing dijupuk. Nalika tombol wiwitan dianakaké, mung ndhuwur garis sing amba iki sing katon.

Administrasi insulin personel terlatih khusus kudu nerangake teknik ngatur suntikan kanggo pasien.Ng jarum kudu ditetepake kanthi subkutane. Tombol wiwitan injeksi kudu ditetepake. Klik popping bakal mandheg nalika tombol wiwitan injeksi ditekan.

Ngilangi jarum Sawise saben injeksi, jarum kudu dicopot saka pena syringe lan dibuwang. Iki bakal nyegah infeksi, uga bocor insulin, asupan udara lan kemungkinan clogging jarum. Jarum ora bisa digunakake maneh.

Sawise iku, sijine tutup maneh ing pena syringe.

Cartridges Cartridges kudu digunakake bebarengan karo pena insulin, kayata OptiPen® Pro1 utawa ClickSTAR®, lan sesuai karo saran ing informasi sing diwenehake dening pabrikan piranti.

Dheweke ora bisa digunakake karo jarum suntik sing bisa diisi maneh, amarga akurasi dosis mung ditetepake karo syringes OptiPen® Pro1 lan KlikSTAR®.Prentah produsen nggunakake OptiPen® Pro1 utawa Pencari syringe KlikSTAR® gegayutan karo kartrij, lampiran jarum lan injeksi insulin kudu ditindakake kanthi tepat.

Priksa kartrij sadurunge digunakake. Sampeyan kudu digunakake yen solusi kasebut jelas, ora ana warna, ora ngemot partikel padat sing katon. Sadurunge masang kartrij ing pena jarum suntik sing bisa diisi ulang, kartrij kudu ing suhu kamar nganti 1-2 jam.

Sadurunge suntikan, gelembung udara kudu dicopot saka kartrij (deleng pandhuan kanggo nggunakake pen syringe). Pandhuan kanggo nggunakake pen syringe kudu dituruti kanthi ketat. Katrijaring kosong ora bisa diisi.

Yen piring syringe OptiPen® Pro1 utawa rusak, ora bisa digunakake, Yen pen syringe ora bisa digunakake kanthi bener, solusi kasebut bisa digambar saka kartrij dadi jarum syringe plastik sing cocog kanggo insulin kanthi konsentrasi 100 PIECES / ml lan dienalake menyang pasien.

Informasi babagan Apidra: komposisi, indikasi lan kontraindikasi dienggo

Bahan aktif yaiku glulisin insulin (3.49 mg).

Para panampa - meta-cresol, sodium klorida, trometanol, polysorbate 20, asam hidroklorik, sodium hidroksida, banyu sulingan.Produksi insulin transparan, tanpa warna.

Penting kanggo ngerti
: Apidra diresepake mung kanggo pasien diwasa diabetes.

• Intoleransi individu kanggo obat utawa bahan sing dadi konstituen,
• Hipoglikemia.

Kasedhiya ing solusi kanggo injeksi. Solusi kasebut transparan, ora ana warna lan mambu sing diucapake. Siap kanggo administrasi langsung (ora mbutuhake cair utawa liya-liyane).

Iki minangka salah sawijining komponen obat-obatan utama yaiku insulin glulisin. Entuk dening rekombinasi DNA. Galur E. coli sing digunakake. Uga ing komposisi ana bahan tambahan sing perlu kanggo persiapan penundaan.

Wis rampung kanthi macem-macem. Iki bisa didol kanthi bentuk kartrid injeksi sing 3 ml saben. Ing 1 ml 100 100 IU. Pilihan kanggo ngirim solusi injeksi ing vial bisa. Paling cocog kanggo tuku apidra insulin ing pesawat lengkap kanthi pena syringe OptiSet. Nggampangake proses administrasi narkoba. Dirancang kanggo kartrij 3 ml.

Biaya obat kasebut nalika njupuk 5 kartrij saka 3 ml yaiku 1700 - 1800 rubel.

Pasien ing Apidra duwe indikasi gula sing luwih apik, bisa menehi diet sing kurang ketat tinimbang diabetes ing insulin cendhak. Obat kasebut nyuda wektu saka administrasi menyang panganan, ora mbutuhake pematuhan sing ketat kanggo panganan lan jajanan wajib.

Yen wong diabetes ndherek diet rendah karbohidrat, tumindak insulin Apidra bisa uga cepet banget, amarga karbohidrat alon ora duwe wektu kanggo nambah gula getih nalika wektu obat kasebut diwiwiti. Ing kasus iki, insulin ultrashort sing cendhak nanging ora disaranake: Actrapid utawa Humulin Reguler.

Mode administrasi

Miturut pandhuane, insulin Apidra diwenehake sadurunge saben dhaharan. Apike yen ing antarane panganan paling sethithik 4 jam. Ing kasus iki, efek loro injeksi ora tumpang tindih, sing ngidini ngontrol diabetes sing luwih efektif.

Glukosa kudu diukur ora luwih saka 4 jam sawise injeksi, nalika obat sing disedhiyakake wis rampung. Yen sawise wektu iki gula tambah, sampeyan bisa nggawe poplite corrective sing diarani. Iki diidini kapan wae.

Obat-obatan kasebut padha karo sifat, karakteristik, rega. Loro Apidra lan NovoRapid minangka produk saka pabrikan Eropa sing misuwur, saengga ora ana keraguan. Loro-lorone insulin duwe kekarepane ing antarane dokter lan diabetes.

1. Apidra luwih disenengi kanggo nggunakake pompa insulin. Resiko clogging sistem 2 kali luwih murah tinimbang NovoRapid. Dianggep manawa prabédan iki ana gandhengane karo anané polysorbate lan anané seng.
2. NovoRapid bisa dituku ing cartridges lan digunakake ing pena syringe ing kenaikan 0.5 unit, sing penting kanggo diabetes sing mbutuhake dosis hormon cilik.
3. Dosis saben dina insulin Apidra kurang saka 30%.
4. NovoRapid luwih alon.

Kajaba manawa prabédan iki, ora penting apa sing bakal digunakake - Apidra utawa NovoRapid. Pangowahan siji insulin dadi liyane disaranake mung kanggo indikasi medis, biasane reaksi alergi sing abot.

Nalika milih antarane Humalog lan Apidra, luwih angel ujar manawa luwih apik, amarga obat kasebut meh padha karo wektu lan kekuatan tumindak. Miturut diabetes, transisi saka siji insulin menyang liyane kedadeyan tanpa ana alangan, asring Koefisien kanggo pitungan ora owah.

Bedane sing ditemokake:

• Insulin Apidra luwih cepet tinimbang Humalog, diserep ing getih ing pasien kanthi obesitas visceral,
• humalog bisa tuku tanpa jarum syringe,
• ing sawetara pasien, dosis kanggo loro persiapan ultrashort padha, kanthi insulin sing kurang dawa nalika nggunakake Apidra tinimbang nggunakake Humalog.

Jumlah injeksi saben dina

Umume pasien mung mbutuhake injeksi saben dina. Minangka aturan, iki minangka efek insulin medium lan jangka panjang, uga agen gabungan (kalebu hormon ultrashort lan medium-tumindak).

Kanggo sawetara pasien diabetes, siji injeksi ora cukup. Contone, ing sawetara kasus sing nemen, kayata lelungan udhara, dhaharan sing ora direncanakake ing restoran, lan liya-liyane.

Nanging, ana kekurangan amarga ora bisa dipercaya - dheweke tumindak cepet banget lan ora suwe lan meh cepet saka awak. Mula, dhokter kudu menehi resep regimen perawatan, dipandu data data riset.

Kaping pisanan, nemtokake tingkat glikemia pasa, fluktuasi nalika awan. Uga ngukur tingkat glukosuria ing dinamika, sajrone awan. Sawise iki, obat-obatan diwènèhaké, sing mengko, ing kontrol tingkat nyuda hiperlisemia lan glukosuria, bisa disesuaikan karo dosis. Sampeyan bisa ngilangi hypoglycemia kanthi nyuntik glukagon menyang otot utawa subkutan.

Diabetis kudu ngerti gejala hypoglycemia supaya bisa mungkasi kahanan iki ing wektu

Komplikasi

Komplikasi sing paling umum ing perawatan diabetes yaiku hypoglycemia (penurunan glukosa getih), sing bisa didiagnosis minangka ngatur dosis obat gedhe utawa intake karbohidrat saka panganan.

Kahanan hipoglikemik dituduhake karakteristik banget: pasien wiwit gemeter, ana denyut jantung sing cepet, mual, rasa keluwen. Sering pasien ngrasake nesu lan rada tingal ing lambe lan ilat.

Yen sampeyan ora nolak mungkasi kahanan kasebut, mula diabetes bisa kelangan eling, dheweke bisa uga ngalami koma. Dheweke kudu normalake kanthi cepet: mangan panganan sing manis, njupuk gula sethithik, ngombe teh manis.

Nyegah lipodystrophy

Wong diabetes uga kudu ngatasi pencegahan lipodystrophy. Dasar kasebut minangka kekurangan proses kekebalan, sing nyebabake karusakan serat ing kulit. Penampilan wilayah atrophi amarga suntikan sing asring ora ana gandhengane karo obat gedhe utawa ganti rugi diabetes.

Insema edema, sebaliknya, minangka komplikasi langka penyakit endokrin. Supaya ora lali babagan suntikan, sampeyan bisa nggunakake skema ing weteng (lengen, sikil) dibagi dadi sektor ing dina minggu. Sawise sawetara dina, tutup kulit ing area sing wis dibersihake didandani kanthi aman.

Napa insulin ultrashort apik utawa ala kanggo diabetes?

Properties lan mekanisme tumindak insulin ultrashort

Tumindak insulin ultrashort diwiwiti luwih dhisik tinimbang awak pasien duwe wektu kanggo nyerep protein sing ditampa kanthi panganan lan ngowahi dadi glukosa. Yen pasien mirsani nutrisi sing tepat, mula dheweke ora kudu nggunakake analogi ultrashort saka insulin.

Insulin ultrashort rawuh nylametake nalika iku, supaya cepet mulihake tingkat gula normal maneh supaya tarif sing dhuwur ora nyebabake komplikasi. Kanthi mekaten, terapi kasebut perlu lan insulin ultrashort luwih cocog tinimbang mung cendhak.

Sanajan pasien diabetes mellitus netepi kabeh resep dhokter lan nduwe gaya urip sing bener, dheweke bisa uga butuh insulin sing cendhak. Contone, kanthi peningkatan tingkat gula.

Adhedhasar iki, pasien, nalika ngitung dosis insulin ultrashort, kudu ngitung dosis kanthi nggunakake eksperimen.

Obat Humalog bisa ngilangi surut sing cetha ing gula getih! Sinau rincian kanthi maca artikel kita.

Farmakodinamika Insulin glulisin minangka analog rekombinan saka insulin manungsa, sing padha karo potensi karo insulin manungsa normal.Perbuatan sing paling penting ing analogi insulin lan insulin, kalebu glulisin insulin, yaiku angger metabolisme glukosa.

Insulin nyuda konsentrasi glukosa ing getih, stimulasi penyerapan glukosa dening jaringan periferal, utamane otot rangka lan jaringan adipose, uga nyandhet pembentukan glukosa ing ati. Insulin nyuda lipolisis ing adiposit, nyegah proteolisis lan nambah sintesis protein.

Panaliten ing sukarelawan lan pasien sing sabar karo diabetes mellitus nuduhake manawa karo administrasi insulin subkutan, glulisin wiwit tumindak luwih cepet lan tumindak luwih cendhek tinimbang insulin manungsa sing larut.

Kanthi administrasi subkutan, efek glulisin insulin, sing nyuda konsentrasi glukosa ing getih, diwiwiti sawise 10-20 menit. Yen ditrapake kanthi intravena, efek mudhun konsentrasi glukosa ing getih glulisin lan larut insulin manungsa padha karo kekuwatan.

Siji unit glulisin insulin duwe kegiatan hipoglikemik sing padha karo siji unit larut insulin manungsa. Ing uji coba fase klinik pasien ing pasien diabetes mellitus, profil hypoglycemic insulin glulisin lan larut insulin manungsa diwenehake kanthi subkutan ing dosis 0.15 U / kg ing wektu sing beda-beda sing ana gandhengane karo umuran 15 menit standar.

Asil panaliten nuduhake yen glulisin insulin, diwenehake 2 menit sadurunge dhaharan, nyedhiyakake kontrol glikemik sing padha sawise mangan kaya larut insulin manungsa, diwenehake 30 menit sadurunge mangan.

Nalika ditrapake 2 menit sadurunge mangan, insulin glulisin nyedhiyakake kontrol glikemik sing luwih apik sawise mangan tinimbang larut karo insulin manungsa sing larut 2 menit sadurunge mangan. Insulin Glulisin, diwenehake 15 menit sawise miwiti mangan, nyedhiyakake kontrol glikemik sing padha sawise mangan kaya sing larut karo insulin manungsa, dikelola 2 menit sadurunge mangan.

Fase aku sinau karo glulisin insulin, insulin lispro lan larut insulin manungsa ing klompok pasien kanthi diabetes mellitus lan obesitas nuduhake yen pasien insulin glulisin nahan karakteristik tumindak cepet.

Ing panliten iki, wektu tekan 20% saka total AUC (wilayah ing kurva konsentrasi wektu) yaiku 114 menit kanggo glulisin insulin, 121 menit kanggo lispro insulin lan 150 menit kanggo insulin manungsa sing larut, lan AUC (0-2 jam), nggambarake uga kegiatan hipoglikemik awal, yaiku 427 mg / kg kanggo glulisin insulin, 354 mg / kg kanggo lispro insulin, lan 197 mg / kg kanggo larut insulin manungsa.

Uji klinis jinis 1. Ing uji klinis kaping 26 minggu fase III, sing mbandhingake glulisin insulin karo insulin lispro, diterbitake kanthi subkutane sadurunge mangan (0¬15 menit) kanggo pasien diabetes jinis 1 nggunakake insulin minangka insulin basal glargin, glulisin insulin dibandhingake karo insulin lispro gegayutan karo kontrol glisemik, sing ditaksir kanthi konsentrasi hemoglobin glycosylated (L1L1c) ing titik akhir sinau dibandhingake karo wiwitan.

Nilai glukosa getih sing setanding diamati, ditemtokake kanthi ngawasi dhiri. Kanthi administrasi glulisin insulin, beda karo perawatan karo insulin, lyspro ora mbutuhake dosis insulin basal.

Uji coba klinis klinis minggu 12 minggu kaping telu sing ditindakake ing pasien diabetes mellitus jinis 1 sing nampa glarinine insulin minangka terapi basal nuduhake yen efektifitas administrasi glulisin insulin sawise mangan langsung dibandhingake karo glulisin insulin sadurunge mangan ( 0-15 menit) utawa larut insulin manungsa (30-45 menit sadurunge mangan).

Ing populasi pasien sing ngrampungake protokol sinau, ing klompok pasien sing nampa glulisin insulin sadurunge mangan, penurunan HL1C sing luwih gedhe dibandhingake karo klompok pasien sing nampa insulin manungsa sing larut.

Diabetes ngetik diabetes klinis 2 minggu, coba klinis klinik kliwat minggu kaping 26 minggu, lan sinau safety lan tindakake 26-minggu ditindakake kanggo mbandhingake glulisin insulin (0-15 menit sadurunge dhahar) karo insulin manungsa sing larut (30-45 menit) ), sing diwenehake kanthi subkutan ing pasien diabetes diabetes jinis 2, saliyane nggunakake insulin-isophan minangka insulin basal.

Indeks massa awak pasien rata-rata 34,55 kg / m2. Insulin glulisin nuduhake awake bisa dibandhingake karo larutan insulin manungsa babagan owah-owahan konsentrasi HL1C sawise 6 wulan perawatan dibandhingake karo nilai dhisikan (-0,46% kanggo glulisin insulin lan -0,30% kanggo insulin manungsa sing larut, p = 0.0029) lan sawise perawatan 12 wulan dibandhingake karo nilai awal (-0.23% kanggo glulisin insulin lan -0,13% kanggo insulin manungsa sing larut, bedane ora signifikan).

Ing panliten iki, umume pasien (79%) nyampur insulin sing kurang tumindak karo insulin-isophan sadurunge injeksi. 58 pasien ing wektu kanthi acak nggunakake agen hipoglikemik oral lan nampa instruksi supaya bisa terus njupuk ing dosis (dosis) sing padha.

Asal-Usul lan Jenis Kelamin ing uji klinis sing dikendhaleni ing wong diwasa, ora ana bedane kanggo safety lan kesahihan glulisin insulin ing analisis subgroup sing dibedakake karo balapan lan jender.

Farmakokinetik Ing glulisine insulin, panggantos asparagine asam amino insulin manungsa ing posisi B3 kanthi lysine lan lysine ing posisi B29 kanthi asam glutik nyedhiyakake serapan luwih cepet.

Penyerapan lan Bioavailability Kurva pharmacokinetic wektu konsentrasi ing sukarelawan lan pasien sing sehat karo jinis 1 lan jinis diabetes mellitus nuduhake yen penyerapan glulisin insulin dibandhingake karo insulin manungsa sing larut kira-kira 2 kali luwih cepet lan konsentrasi plasma maksimal (Stax) kira-kira kurang luwih. Kaping 2 luwih.

Ing panliten sing ditindakake ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1, sawise administrasi subkutaneus saka glulisin insulin kanthi dosis 0.15 U / kg, Tmax (wektu wiwitan konsentrasi plasma maksimal) yaiku 55 menit, lan Stm 82 ​​± 1.3 mcU / ml dibandhingake karo Tmax 82 menit lan Cmax saka 46 ± 1.3 UU / ml kanggo insulin larut.

Wektu kediaman rata-rata ing sirkulasi sistemik kanggo glulisin insulin luwih cendhek (98 menit) tinimbang kanggo insulin larut (161 menit). Ing panaliten pasien diabetes diabetes jinis 2 sawise administrasi subkutanin insulin ing dosis 0.2 U / kg Stax. 91 mcED / ml kanthi garis lintang interquartile 78 nganti 104 mcED / ml.

Kanthi administrasi subkutaneus glulisin ing wilayah tembok weteng anterior, paha, utawa pundhak (ing wilayah otot deltoid), penyerapan luwih cepet nalika dilebokake menyang wilayah tembok weteng anterior dibandhingake karo administrasi obat ing wilayah pupu.

Tingkat penyerapan saka wilayah deltoid ana panengah. Bioavailability mutlak saka glulisin insulin sawise administrasi subkutaneus kira-kira 70% (73% saka tembok weteng anterior, 71 saka otot deltoid lan 68% saka wilayah femoral) lan ngalami variasi sing sithik ing macem-macem pasien.

Distribusi Distribusi lan ekskresi glulisin insulin lan larut insulin manungsa sawise administrasi intravena padha, kanthi jumlah distribusi 13 liter lan 21 liter lan setengah umur 13 lan 17 menit, masing-masing.

Sawise mundur saka insulin subkutaneus, glulusin diekskriminasi kanthi cepet tinimbang insulin manungsa sing larut, kanthi setengah urip sing nyata sajrone 42 menit, dibandhingake karo setengah urip saka insulin manungsa sing larut nganti 86 menit.

Klompok Pasien Khusus

Patients gagal ginjel Ing panaliten klinis sing ditindakake ing individu tanpa macem-macem fungsi ginjel (clearance bun (CC)> 80 ml / min, 30¬50 ml / min, apidra, tumindak, insulin, ultrashort

Pros lan kontra

Yen dibandhingake karo jinis insulin sing cendhak, bisa diwenehi kaluwihan lan kekurangane ing analogi ultrashort paling anyar. Dheweke duwe aksi klimaks sing luwih awal, nanging banjur konten getih bakal luwih murah tinimbang sampeyan nggawe injeksi insulin sing ringkes. Wiwit insulin ultrashort duweni climax sing luwih tajam, angel ngerti kepiye karbohidrat karo panganan sing kudu sampeyan mangan kanggo normalake gula getih. Efek lancar saka insulin cendhak luwih konsisten karo panyerapan panganan awak tinimbang diet rendah karbohidrat kanggo ngontrol diabetes.

Nanging ana sisih liyane. Injeksi insulin cendhak ditindakake 40-45 menit sadurunge dhahar. Yen sampeyan miwiti mangan luwih cepet, jinis insulin iki ora bakal ana wektu kanggo tumindak, lan gula getih bakal mundhak kanthi cepet. Jinis insulin sing paling cendhak tumindak luwih cepet, udakara 10-15 menit sawise injeksi, lan iki gampang digunakake, amarga ana wong sing ora ngerti kanthi tepat wektu apa sing dibutuhake. Contone, ing dhaharan ing restoran. Amarga diet rendah karbohidrat, dianjurake ing kasus normal nggunakake insulin manungsa sing cendhak sadurunge mangan. Kajaba iku, insulin sing cendhak kudu dijaga kanthi tetep yen ana kebutuhan. Praktik nuduhake yen insulin ultrashort duweni pengaruh sing kurang stabil ing gula getih tinimbang cendhak. Efek kasebut ora bisa diramalake, sanajan suntikan digawe ing dosis cilik, kaya ing pasien diabetes kanthi diet karbohidrat, lan utamane ing dosis tinggi standar. Kajaba iku, kudu eling yen jinis ultrashort insulin luwih kuat tinimbang sing cendhak. Siji unit Humaloga bakal nyuda gula kanthi kira-kira 2,5 kaping luwih aktif dibandhingake siji unit insulin cendhak. Apidra lan Novorapid 1,5 kaping luwih kuat tinimbang insulin cendhak. Mangkono, jumlah Humalog kudu padha karo seprapat dosis insulin cendhak, Apidra utawa NovoRapida - rong pertiga. Iki indhikasi informasi sing wis diowahi kanthi eksperimen.

Saiki kita ngerti insulin sing kalebu ultrashort.

Tugas utama yaiku minimalake utawa ngalangi lompat gula sawise mangan. Kanggo nindakake iki, injeksi digawe sadurunge mangan kanthi wates wektu sing cukup kanggo miwiti tumindak insulin. Ing tangan siji, wong-wong pengin ngudhunake gula getih saiki uga nalika produk sing dicerna wiwit nambah. Nanging, kanthi suntikan luwih awal, gula bakal luwih cepet tinimbang diombe. Praktik nuduhake manawa luwih becik nyuntikake insulin cendhak kira-kira 40-45 menit sadurunge mangan karbohidrat sing kurang. Siji-sijine pengecualian yaiku pasien sing nandhang gastroparesis diabetes - ngilangi lambung sawise mangan. Diabetis arang ditemokake ing, amarga ana sebab, insulin cendhak utamane diserep ing getih. Dheweke dipeksa nganti jam setengah sadurunge mangan. Iki ora nyenengake. Ing kasus iki, sampeyan kudu nggunakake obat-obatan ultrashort paling anyar, sing paling cepet yaiku Humalog.