Obat sing efektif kanggo perawatan diabetes jinis 2
Akeh wong kudu nggunakake pil hypoglycemic kanggo diabetes jinis 2, dhaptar generasi anyar sing dianyari saben taun kanthi perkembangan anyar. Yen wiwitan gejala "penyakit gula" lan tingkat glukosa bisa dikendhaleni kanthi diet lan kegiyatan fisik, mula wektu cadhangan cadhangan awak dienggo, lan ora bisa ngatasi masalah kasebut.
Sampeyan kudu nyathet yen ana rong jinis diabetes - sing gumantung karo insulin lan ora gumantung karo insulin. Ing kasus kapindho, kanthi cara patologi sing berpanjangan, diabetes bisa nggunakake obat-obatan sing nyuda resistensi insulin.
Pasar farmakologis nyedhiyakake macem-macem obatan pengurangan gula, nanging saben ana mekanisme khusus tumindak, contraindications lan reaksi negatif sing potensial. Coba obat-obatan hipoglikemik utama.
Tipe obat utama kanggo diabetes jenis 2
Pangembangan diabetes jinis 1 utamane karo kelainan otoimun. Ing kasus iki, fungsi pankreas cacat, minangka akibat saka sel beta aparat islet mandheg ngasilake hormon pengurangan gula - insulin. Ora kaya sing pertama, kanthi diabetes jinis 2, produksi hormon ora mandheg. Masalah kasebut ana hubungane karo sensitivitas reseptor sel sing ngenali insulin.
Patologi jinis kaloro mengaruhi 90% kabeh diabetes. Asring yaiku wong sing luwih saka 40-45 sing cenderung ngalami obesitas utawa duwe sedulur sing kena diabetes (faktor genetik).
Ing taun 2017, akeh obat sing nyuda glukosa wis dikembangake lan apik. Nganti saiki, jinis agen hipoglikemik ing ngisor iki ana.
Ningkatake sensitivitas insulin sel:
- thiazolidinediones (Pioglar lan Diaglitazone),
- biguanides (metformin).
Obat anyar sing wiwit digawe ing taun 2000an:
- Perencat DPP-4 (Ongliza lan Yanuviya),
- inhibitor alfa glukosidase (Glucobai),
- Agonis reseptor GLP-1 (Viktoza lan Baeta).
Stimulan hormon:
- meglitinides (Starlix lan Novonorm),
- turunan sulfonylurea (Maninyl, Glurenorm lan Diabeton).
Obat-obatan jinis katelu bakal ngrugekake fungsi pankreas lan kurang. Nalika njupuk obat-obatan kasebut, meh mesthi kasempatan transisi diabetes jinis 2 menyang sing pertama.
Obat-obatan sing wis kasebut sadurunge kanggo perawatan diabetes jinis 2 dianggep minangka obat-obatan generasi anyar, informasi sing rinci babagan sing bakal diwiwiti mengko.
Fitur resep obat diabetes
Kaping pisanan, pilihan kanggo obat kanthi risiko hypoglycemia minimal: biguanides, gliptins, incretins. Yen ana wong sing lara amarga obesitas lan hipertensi, incretin luwih cocog - ngidini sampeyan ngurangi bobot lan ngatur tekanan.
Rencana janjian saka biguanides: dosis awal metformin yaiku 500 mg 2-3 kali dina sawise mangan. Peningkatan dosis ing ngisor iki bisa ditindakake kira-kira 2 minggu sawise dimulai terapi. Dosis obat maksim saben dina iki ora kudu ngluwihi 3000 mg. Tambah bertahap, amarga efek samping saka saluran pencernaan.
Gliptins: obatan kanggo diabetes saka generasi pungkasan, dijupuk 1 tablet (25 mg) saben dina, preduli saka asupan panganan.
Incretins: obatan saka klompok iki dituduhake ing bentuk solusi kanggo injeksi. Dheweke diwenehake 1 utawa 2 kali dina, gumantung saka generasi kasebut.
Yen monoterapi menehi asil sing kurang, kombinasi agen hipoglikemik ing ngisor iki digunakake:
- Metformin + Gliptins.
- Incretins + metformin.
- Persiapan metformin + sulfonylurea.
- Glinides + metformin.
Loro kombinasi pisanan duwe risiko hipoglikemia minimal, bobote kasebut tetep stabil.
Rencana nulis persiapan sulfonylurea: iku gumantung ing generasi tamba. Biasane obat dijupuk 1 wektu saben esuk. Kanthi dosis tambah, cara bisa dipérang dadi esuk lan sore.
Rencana kanggo menehi lempung: Fitur panggunaan obat-obatan kasebut yaiku yen obat-obatan kelompok iki mung dienggo ing asupan panganan lan dijupuk langsung ing ngarepe. Biasane tablet dijupuk kaping 3 dina.
Pameran Inhibitor Alpha Glucosidase: efektifitas pengambilan obat mung diamati yen sampeyan njupuk tablet sadurunge mangan. Dosis awal 50 mg diombe kaping 3 dina. Dosis saben dina rata-rata yaiku 300 mg. Maksimal yaiku 200 mg 3 kali dina. Yen perlu, tambahake dosis sawise 4-8 minggu.
Thiazolidinediones: obatan dijupuk kaping pindho dina, gumantung saka generasi. Wektu mangan ora mengaruhi efektifitasane. Yen perlu, tambah dosis, tambah sawise 1-2 wulan.
Dhaptar obat-obatan sing ngedhunake gula
Dokter milih klompok obat-obatan tartamtu, kanthi nggatekake karakteristik individu kasebut: penyakit sing salaras, ananake bobot keluwih, masalah karo CVS, diet, lsp
Klompok narkoba | Jeneng perdagangan | Produsen | Dosis maksimal, mg |
Biguanides | Siofor | Berlin Chemie, Jerman | 1000 |
Sulfonylureas | Diabeton | Laboratorium Servier, Prancis | 60 |
Amaril | Sanofi Aventis, Saksa | 4 | |
Glurenorm | Beringer Ingelheim International, Jerman | 30 | |
Glibenez mundur | Pfizer, Prancis | 10 | |
Maninil | Berlin Chemie, Jerman | 5 mg | |
Incretins | Baeta | Eli Lilly lan Company, Swiss | 250 mcg / ml |
Victoza | Novo Nordisk, Denmark | 6 mg / ml | |
Gliptins | Januvia | Merck Sharp lan Dome B.V., Walanda | 100 |
Galvus | Novartis Pharma, Swiss | 50 | |
Onglisa | AstraZeneca, Inggris | 5 | |
Trazenta | Beringer Ingelheim International, Jerman | 5 | |
Vipidia | Farmasi Takeda, USA | 25 | |
Pameran Inhibitor Alpha Glucosidase | Glucobay | Bayer, Jerman | 100 |
Glukid | NovoNorm | Novo Nordisk, Denmark | 2 |
Starlix | Novartis Pharma, Swiss | 180 | |
Thiazolidinediones | Pioglar | San Pharmaceutical Industries, India | 30 |
Avandia | Dagang GlaxoSmithKline, Spanyol | 8 |
Antarane obat-obatan ing grup iki, turunan metilobiguanida, metformin, entuk popularitas. Mekanisme sawijining tumindak ditampilake kanggo nyuda produksi glukosa dening ati lan nyuda resistensi insulin dening jaringan otot lan adipose.
Bahan aktif utama yaiku metformin. Ancang-ancang adhedhasar:
- Merifatin,
- Formin dawa
- Glyformin
- Diaspora
- Glukopi,
- Siofor
- Diaformin.
- ora mengaruhi utawa nyuda bobot awak,
- bisa dikombinasikake karo agen hipoglikemik liyane,
- duwe risiko hipoglikemia rendah,
- aja nambah rembesan insulin dhewe,
- nyuda risiko penyakit kardiovaskular tartamtu,
- alon utawa nyegah penyakit diabetes ing wong sing duwe metabolisme karbohidrat mboten saget,
- biaya.
- asring nyebabake efek samping saka saluran gastrointestinal, mula diwenehake luwih dhisik ing dosis rendah,
- bisa nyebabake acidosis laktat.
- Selaras karo diet kurang kalori (kurang saka 1000 kcal saben dina).
- Reaksi alergi kanggo komponen.
- Masalah ati, kalebu alkoholisme.
- Wangun ginjel lan gagal ginjel.
- Periode meteng.
- Umur bocah nganti 10 taun.
Sulfonylureas
Mekanisme utama tumindak yaiku ngrangsang sekresi saka insulin dhewe. Bahan lan obat aktif utama kanggo diabetes jinis 2 yaiku:
- Gliclazide. Jeneng perdagangan: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
- Glimepiride: Instolit, Glaim, Diamerid, Amaril, Meglimid.
- Glycidone: Yuglin, Glurenorm.
- Glipizide: Glibenez mundur.
- Glibenclamide: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.
Sawetara obat kasedhiya ing wangun sing dawa - diarani minangka MV (dirilis dibebasake) utawa mundur. Iki ditindakake supaya bisa nyuda jumlah pil saben dina. Contone, Glidiab MV ngemot 30 mg zat kasebut lan dijupuk sapisan dina, sanajan dosis saya tambah, lan biasa Glidiab - 80 mg, resepsi kasebut dibagi dadi esuk lan sore.
Kauntungan utama klompok kasebut yaiku:
- efek cepet
- nyuda komplikasi vaskular saka diabetes tipe 2,
- biaya.
- risiko ngembangake hipoglisemia,
- awak cepet digunakake kanggo dheweke - resistensi berkembang,
- kemungkinan kenaikan bobot awak,
- bisa mbebayani kanggo masalah karo sistem kardiovaskular.
- Diabetes Tipe 1
- umur bocah
- meteng lan lactation
- alahan kanggo sulfonamides lan sulfonylureas,
- penyakit saluran gastrointestinal
- ketoacidosis, precoma diabetes lan koma.
Iki minangka jeneng umum kanggo hormon sing ngrangsang produksi insulin. Iki kalebu peptide-1 (GLP-1) lan glukosa sing gumantung ing glukosa, HIP). Incretin endogen (proprietasi) diproduksi ing saluran pencernaan kanggo nanggepi asupan panganan lan aktif mung sawetara menit. Kanggo wong sing ngalami diabetes, storogen sing eksogen (teka saka njaba) wis nemokke, sing luwih aktif.
Mekanisme tumindak peptida kaya glukagon - 1 agonis reseptor:
- Rangsangan gumantung ing glukosa.
- Sekresi glukosa.
- Pengurangan glukosa dening ati.
- Tumpuk panganan nilarake weteng kanthi alon-alon, ngasilake pengambilan panganan lan bobot awak saya entek.
Bahan lan obat aktif sing niru efek GLP-1:
- Exenatide: Byeta.
- Liraglutide: Victoza, Saxenda.
- duwe efek sing padha karo GLP-1 dhewe,
- nglawan latar mburi aplikasi, ana nyuda bobot awak,
- hemoglobin glycated mudhun.
- ora ana bentuk tablet, obatan disuntik,
- risiko hipoglikemia dhuwur,
- efek sisih Kerep saka saluran gastrointestinal,
- biaya.
- Diabetes Tipe 1
- meteng lan lactation
- intoleransi individu kanggo komponen,
- umur bocah.
Secara ilmiah kasebut diarani IDPP-4 utawa inhibitor peptidase peptidase 4 jinis. Uga kalebu klompok tambahan, nanging luwih sampurna. Mekanisme tumindak ditemtokake kanthi nyepetake produksi gastrointestinal dhewe, sing ngrangsang sintesis insulin ing pankreas sesuai karo konsentrasi gula. Dheweke uga gumantung karo glukosa nyuda produksi glukagon lan nyuda produksi glukosa dening ati.
Ana pirang-pirang bahan lan persiapane:
- Sitagliptin: Januvius, Yasitara, Xelevia.
- Vildagliptin: Galvus.
- Saxagliptin: Onglisa.
- Linagliptin: Trazenta.
- Alogliptin: Vipidia.
- risiko rendah hipoglikemia,
- ora mengaruhi bobot awak,
- ngrangsang regenerasi jaringan pankreas, sing ngidini diabetes terus maju kanthi alon,
- kasedhiya ing wangun tablet.
- ora ana data keamanan sing bisa dipercaya kanthi nggunakake jangka panjang,
- biaya.
- Periode meteng lan lactation.
- Diabetes Tipe 1.
- Ketoacidosis diabetes.
- Umur bocah.
Pameran Inhibitor Alpha Glucosidase
Mekanisme utama tumindak yaiku nyuda penyerapan karbohidrat ing usus. Bahan-bahan bisa nyuda aktivitas enzim sing tanggung jawab kanggo ngrusak disaccharides lan oligosaccharides menyang glukosa lan fruktosa ing lumen usus cilik. Kajaba iku, dheweke ora mengaruhi sel pankreas.
Kelompok iki kalebu acarbose zat, yaiku bagean saka obat Glucobay.
Plus obat:
- ora mengaruhi bobote bobote,
- risiko hipoglikemia banget kurang,
- nyuda risiko ngembangake diabetes tipe 2 ing wong sing duwe toleransi glukosa mboten saget,
- nyuda komplikasi kardiovaskular.
- efek sisih Kerep saka saluran gastrointestinal,
- khasiat ngisor saka agen hipoglikemik oral liyane,
- Kerep diakoni - kaping 3 dina.
- Periode meteng lan lactation.
- Umur bocah.
- Reaksi alergi kanggo komponen obat kasebut.
- Penyakit usus.
- Bentuk ginjel gagal.
Mekanisme utama tumindak yaiku stimulasi produksi insulin. Ora kaya kelompok farmakologis liyane, nyebabake paningkatan sekresi insulin ing 15 menit pisanan sawise mangan, amarga "pucuk" ing konsentrasi glukosa getih suda. Konsentrasi hormon kasebut dhewe bali menyang regane asli 3-4 jam sawise dosis pungkasan.
Bahan lan obat utama yaiku:
- Repaglinide. Jeneng perdagangan: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
- Nateglinide: Starlix.
- kacepetan tumindak ing wiwitan terapi,
- kemungkinan panggunaan wong sing duwe panganan sing ora duwe aturan baku,
- kontrol hiperlisemia postprandial - yen level gula getih mundhak sawise dhaharan normal nganti 10 mmol / l utawa luwih.
- bathi bobote
- keamanan obat-obatan ora dikonfirmasi kanthi nggunakake sing suwe,
- frekuensi panggunaan padha karo jumlah panganan,
- biaya.
- umur lan pikun,
- wektu meteng lan nyusoni,
- Diabetes Tipe 1
- ketoacidosis diabetes.
Thiazolidinediones
Jeneng liya yaiku glitazone. Dheweke minangka klompok sensitizer - nambah kerentanan jaringan ing insulin, yaiku nyuda resistensi insulin. Mekanisme tumindak yaiku nambah panggunaan glukosa ing ati. Ora kaya turunan sulfonylurea, obat-obatan kasebut ora ngrangsang produksi sel beta pankreas dening insulin.
Bahan-bahan utama lan persiapane yaiku:
- Pioglitazone. Jeneng perdagangan: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
- Rosiglitazone: Avandia.
- nyuda komplikasi makrovaskular,
- risiko rendah hipoglikemia,
- efek proteksi marang sel beta pankreas,
- nyuda risiko ngembangake diabetes tipe 2 ing wong sing dikepengini,
- nyuda trigliserida lan nambah lipoprotein kapadhetan dhuwur ing getih.
- bathi bobote
- bengkak saka ekstremis asring dumadi,
- tambah risak fraktur balung ing wanita,
- efek tansaya alon-alon
- biaya.
- penyakit ati
- Diabetes Tipe 1
- ketoacidosis diabetes,
- wektu meteng lan nyusoni,
- Gagal jantung abot
- umur bocah
- edema samubarang asal.
Insulin diabetes jinis 2
Dheweke nyoba ora nulis persiapan insulin sing paling pungkasan - ing wiwitan dheweke ngatur ing bentuk tablet. Nanging kadhangkala injeksi insulin dadi perlu sanajan wiwitan perawatan.
- Deteksi pertama diabetes jinis 2, nalika tingkat hemoglobin glycated> 9% lan nyatakake gejala dekompensasi.
- Kurangé pengaruh nalika nulis dosis sing diidini maksimal saka obat-obatan tablet-gula.
- Ngarsane kontraindikasi lan efek sisih ngucapake saka tablet.
- Ketoacidosis.
- Pangiriman sementara bisa ditindakake nalika operasi wis nunggu wong utawa mbebayani sawetara penyakit nemen wis muncul ing endi penguraian metabolisme karbohidrat.
- Kandhutan (ing pirang-pirang kasus).
Obat-obatan antihipertensi
Hipertensi bebarengan karo diabetes mbentuk campuran sing iso njeblug - résiko serangan jantung, stroke, buta lan komplikasi liyane mbebayani. Kanggo nyuda kemungkinan pangembangane, diabetes kena dipantau kanthi tliti kanggo meksa luwih akeh tinimbang liyane.
Klompok antihipertensi:
- Penyekat saluran kalsium
- Inhibitor ACE.
- Diuretik.
- Pamblokir beta.
- Bloktor reseptor Angiotensin-II.
Paling asring, kanthi diabetes jinis 2, inhibitor ACE diwènèhaké.Kelompok iki kalebu:
Dheweke minangka klompok bahan sing mbantu mbentuk lipoprotein kapadhetan rendah lan kolesterol getih. Ana pirang-pirang generasi statin:
- Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
- Fluvastatin
- Atorvastatin.
- Pitavastatin, Rosuvastatin.
Obat-obatan, bahan aktif yaiku atorvastatin:
Adhedhasar rosuvastatin:
Efek positif statin:
- Nyegah clots getih.
- Ngapikake kahanan lapisan jero pembuluh getih.
- Risiko ngembangake komplikasi iskemia, infark miokard, stroke lan mati amarga dheweke wis suda.
Asam Lipoic (Thioctic)
Iku agen metabolik lan antioksidan endogen. Iki digunakake kanggo ngatur metabolisme lipid lan karbohidrat, ngrangsang metabolisme kolesterol. Zat kasebut mbantu nyuda konsentrasi glukosa ing getih, nambah glikogen ing ati lan ngatasi resistensi insulin.
Obat adhedhasar efek positif ing ngisor iki:
- Hepatoprotektif.
- Hipolipidemik.
- Hipokolisisemia.
- Hipoglikemik.
- Tropi saka neuron nambah.
Obat-obatan adhedhasar asam sitokosis kasedhiya ing macem-macem dosis lan formulir ngeculake. Sawetara jeneng perdagangan:
Diabetis njupuk obat-obatan iki kanggo polyneuropathy - kerugian sensitivitas amarga karusakan ing ujung saraf, utamane ing sikil.
Neuroprotectors
Neuroprotectors minangka gabungan pirang-pirang klompok zat sing tujuane kanggo nglindhungi neuron otak saka karusakan, uga bisa menehi pengaruh positif metabolisme, ningkatake pasokan energi sel saraf lan nglindhungi saka faktor sing agresif.
- Nootropics.
- Antioksidan.
- Adaptogen.
- Bahan tanduran saka tanduran.
Obat-obatan saka klompok-klompok iki digunakake dening wong diabetes jinis 2, sing dideteksi diabetes utawa hypoglycemic encephalopathy. Penyakit muncul amarga kelainan metabolis lan pembuluh darah amarga diabetes.
Apa diabetes jinis 2
Diabetes jinis 2 minangka penyakit endokrin sing nglanggar sensitivitas kanggo tumindak insulin dumadi ing jaringan awak. Produktivitas sèl-pankreas sing dhuwur sing ditindakake dening penyakit kasebut bakal nyebabake sumber sel, produksi insulin mulai mudhun, sing nyebabake kabutuhan suntikan. Penyakit iki asring diwiwiti sawise 40 taun. Serangn penyakit iki mung disebabake dening gangguan kesehatan intravital lan ora gumantung saka kelainan genetik. Umume pasien duwe indeks massa awak sing tambah.
Diabetes nuduhake jinis penyakit ing perawatan sing identifikasi penyebab penyakit kasebut nduweni peran penting. Menehi latar mburi terapi obat, prasyarat yaiku nyusun gaya urip pasien, utamane babagan penolakan kebiasaan sing ala. Konsumsi panganan kanthi indeks glikemik sing dhuwur (kemampuan kanggo nambah gula getih) kudu dikurangi. Regimen perawatan umum kanggo diabetes ing pria, wanita, bocah lan wong tuwa kira-kira padha.
Disaranake kanggo nyuda level lemak kewan, karbohidrat prasaja ing panganan sampeyan. Jajanan kudu biasa lan ing bagian cilik. Sampeyan perlu nggawe ide babagan biaya energi sajrone awan lan, gumantung iki, rencana isi panganan kalori. Kanthi gaya urip sing sedhih, sampeyan ora kudu mangan mangkuk sup lan wajan kentang nganggo daging, dibuwang nganggo teh manis. Obat-obatan ora kudu diabaikan yen diwarisake. Nuduhake kegiatan fisik kanthi joging utawa nglangi.
Tujuan utama terapi
Perawatan diwiwiti kanthi nggunakake tamba lan mboko sithik dadi pirang-pirang, banjur, yen perlu, kanggo insulin. Terapi kompleks diabetes jenis 2 dirancang kanggo nyerang penyakit kasebut saka sawetara arah:
- Terapi kudu ningkatake produksi insulin, ngasilake kompensasi kanggo diabetes.
- Sampeyan perlu kanggo nyuda tingkat resistensi insulin ing jaringan awak.
- Kanggo nyuda sintesis glukosa lan panyerepan saka saluran gastrointestinal menyang getih.
- Kanggo ngowahi proporsi lipid normal ing getih (dyslipidemia).
Perawatan kanggo diabetes jinis 2 tanpa obat
Mupangate perusahaan farmaseutikal nyengkuyung yen penderita kronis kudu njupuk suntikan insulin lan njupuk obat normalisasi gula sajrone urip. Nanging insulin lan "kimia" duwe efek samping. Dadi, tamba tanpa obat-obatan dadi tambah relevan. Sawetara metode terapi bebas obat dikenal:
- Ngalih menyang diet rendah karbohidrat lan nambah frekuensi panganan.
- Resep obat-obatan herbal, ngarahake nggawa tanduran lan oyod nganti tingkat maksimal ing diet, sing bisa nyuda level gula.
- Akupunktur Ngontrol produksi insulin, nambah jumlah getih.
- Latihan mbantu ngobong glukosa getih.
Fisioterapi
Panggunaan macem-macem faktor fisik (cahya, radiasi, panas, lan liya-liyane) wis kabukten efektifitas medis. Cara ing ngisor iki dipraktikake:
- Elektroforesis Liwat kulit, obat-obatan diwenehake menyang awak sing duwe efek terapi ing awak. Diabetis diwènèhaké elektroforesis kanthi magnesium.
- Magnetoterapi. Kanthi bantuan peralatan khusus, kolom Magnetik ditrapake ing pankreas.
- Oksigenasi. Cara kasebut yaiku nyuntik oksigen ing ruang khusus. Efektif kanggo hipoksia ing diabetes.
- Plasmapheresis. Iki minangka pemurnian getih. Kasedhiya kanggo diabetes kanthi gagal ginjal, intoxication intoxication.
- Terapi Ozon Sajrone terapi, kebolehtelapan sel dadi glukosa mundhak, gula getih mudhun.
Latihan fisik
Terapi fisik ngidini sampeyan ngobong glukosa sing berlebihan ing getih, nyuda bobot awak, nambah aliran getih menyang otot. Ing diabetes, dokter bisa menehi saran babagan latihan:
- Mlaku ing panggonan: mundhak ndhuwur lutut, mlaku ing panggonan suwene 2-4 menit.
- Langkah-langkah: munggah lurus, lengen mudhun. Banjur langkah maneh karo sikil kiwa, nalika sampeyan ngunggahake tangan lan inhaling sekaligus. Banjur ngeselake, nyuda tangan, lan mandheg.
- Inklusi: mandeg terus, toleh nutul ing driji sikil.
Obat rakyat
Diabetes wis dikenal wiwit jaman kuna lan obat tradisional ngembangake pirang-pirang cara lan resep-resep kanggo nglawan penyakit kasebut. Obat kanggo diabetes jinis 2:
- Nettle: pour godhong sing anyar dipotong karo banyu sing nggodhok lan ninggalake nganti 8 jam, saring lan ngombe tuwung waktu, kaping telu dina sadurunge mangan.
- Horsetail: kanggo nglumpukake batang kasebut, adus banyu sing nggodhok lan masak 5 menit. Nandheske nganti rong jam. Mangan setengah gelas kaping pindho sadurunge mangan.
- Dandelion ROOT: sirup rong sendok saka garing pepe karo 0,5 liter banyu sing nggodhok lan ninggalake nganti 4 jam. Mangan setengah gelas sadurunge mangan, kaping pindho dina. Perawatan diabetes mellitus jinis 2 kanthi obat rakyat kudu ditindakake sawise konsultasi karo dhokter.
Perawatan saka diabetes mellitus jinis 2 kanthi obat-obatan
Dhokter bakal mbantu sampeyan nemokake obat pengurangan gula sing efektif kanggo nambani diabetes jinis 2 adhedhasar keruwetan penyakit lan anané komplikasi ing pasien. Klompok obat sing populer yaiku:
- Persiapan Sulfonylurea - Glimepiride, Chlorpropamide. Dheweke ngrangsang sekresi hormon pankreas, nyuda resistensi jaringan periferal menyang insulin.
- Biguanides - Metformin, nambah sensitivitas jaringan ati lan otot menyang insulin, sing nyebabake bobot mundhut, metabolisme lemak sing ningkat.
- Asal saka thiazolidinedione - Troglitazone, Rosiglitazone. Dheweke nambah kegiatan reseptor insulin, ngedhunake tingkat glukosa.
- Perencat alfa-glukosidase - Acarbose, Miglitol, ngganggu penyerapan karbohidrat ing saluran gastrointestinal, nyuda hiperlisemia.
- Perencat peptidase Dipeptidyl - Sitagliptin, nyebabake sensitivitas sel pankreas.
Obat hipoglikemik oral yaiku vipidia, sing nambah kontrol metabolisme plasma glikemia. Obat kasebut bisa digunakake ing monoterapi utawa liya, kalebu insulin. Contraindications kanggo panggunaan Vipidia yaiku anané hipersensitifitas alogliptin, ketoacidosis, gangguan ati lan ginjel, meteng, lan kesehatan sing ora sehat. Dosis terapeutik obat kasebut yaiku 25 mg sapisan dina, ora ana intake panganan.
Aditif biologis aktif (BAA) sing digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 2 kalebu obat Diapil. Dipun resepi kanggo nyuda gula getih, normal metabolisme karbohidrat lan nyegah pambentukan komplikasi diabetes. Komposisi suplemen panganan kalebu ekstrak saka andrografis ramuan, sing duwe efek anti-inflamasi lan tonik. Miturut ulasan pasien sing njupuk Diapil, tamba nyuda kabutuhan insulin.
Pangobatan paling efektif kanggo diabetes jinis 2
Pangobatan kanggo diabetes jinis 2 kalebu obat-obatan efektif sing ngisor adhedhasar metformin:
- Glukofasi obat - obat asli kanggo tumindak sing dawa, dijupuk ing wayah wengi, bener sawise 10 jam. Efek intake yaiku glukosa murah ing weteng kosong esuk.
- Siofor - analog Glukofage murah, bisa digunakake kanggo nyegah pangembangan diabetes jinis 2. Coba njupuk tablet metformin 1-2 kaping pindho dina. Obat kasebut efektif ing setengah jam. Tambah dosis ditindakake kanthi mboko sithik supaya acidosis ora berkembang.
Anyar ing Diabetes Tipe 2
Nganti saiki, para ilmuwan lan dokter wis ngembangake utawa nindakake riset kanggo nemokake cara anyar kanggo ngobati diabetes jinis 2:
- Nutrisi rendah karbotan sing dikombinasikake karo kegiatan fisik asring luwih apik tinimbang pil.
- Klompok obat-obatan sing ngilangi gula sing kakehan liwat ginjel.
- Injeksi dening sel stem sing dipikolehi saka tali bayi nalika bayi.
Kanggo ngontrol gula getih, sampeyan kudu ngetutake diet tartamtu. Iki adhedhasar pitungan indeks glikemik (GI). Panganan sing kurang karbohidrat diidini ing panganan sing ora ana larangan, kanthi dhuwur - dilarang banget. Contoh dhaptar panganan sing diidini lan dilarang:
Bawang putih, bawang, tomat, kabeh jinis Gobis, timun, kacang ijo, turnips
Jagung kaleng manis, beets, kentang, waluh
Aprikot, anggur, plum, apel,
Melon, Banana, Pineapples
Bawang, kacang, lentil, jagung, bulgur, oatmeal, sereal
Semolina, granola, sereal cepet
Fruktosa, coklat peteng,
Kismis, susu susu, bar, gula, waffle
Jamur, bran beras, roti, spageti alami
Buns, biskuit, pasta, cookie, roti coklat, glepung gandum, pangsit, saos, rempah-rempah
Keju, susu skim, lemak kewan
Daging gajih abang, sosis, iwak asin sing empangi, daging sing ngrokok
Ombenan karbonat manis, bir, anggur, kvass
Mupangat Serat Kanggo Diabetis
Yen panganan karo karbohidrat sing sederhana mlebu ing awak, langsung ngganti dadi gula. Kanthi diabetes, glukosa diprodhuksi, sing kurang diseret, nyebabake salah sawijining pankreas. Yen karbohidrat kompleks (serat, pati, pectin) digunakake, mula penyerapan kalem mudhun, ora ana keruwetan glukosa, wong tetep luwih dawa.
Serat diet iku penting ing panganan pasien diabetes amarga ngurangake tingkat glukosa getih. Nalika mangan, sampeyan kudu netepi 25-25 g serat saben dinane, asupan kasebut kudu alon supaya awak bisa ngolah panganan kanthi lengkap lan ora ngatasi usus. Serat larut nyuda kolesterol, nyuda pencernaan gula, lan dadi profilaksis patologi pembuluh darah. Jinis ora larut nduwe isi kalori nol nol, nyuda tekanan getih lan konten homocysteine.
Karbohidrat kanggo diabetes jinis 2
Diet pasien karo diabetes jinis 2 kalebu karbohidrat, amarga awak entuk energi saka dheweke, nanging penting kanggo eling yen beda. Sing paling migunani kanggo diabetes dianggep kompleks - serat, serat diet, lan mbebayani - prasaja, sing langsung nyebabake "mlumpat" ing glukosa. Pasien karo diabetes kudu netepi diet rendah karbohidrat, sing ora nambah gula, nyuda risiko hipoglikemia abot.
Nyegah
Kanggo nyegah diabetes jinis kapindho berkembang dadi diabetes sing gumantung karo insulin, utawa kanggo nyegah penyakit kasebut kanthi lengkap, langkah-langkah pencegahan ing ngisor iki digunakake:
- tumindak koreksi nutrisi,
- kelet ing diet karbohidrat sing kurang, ngombe vitamin,
- aktif sacara fisik
- layar saben taun kanthi prediksi kanggo penyakit iki,
- mungkasi ngrokok, ngombe alkohol,
- njaga bobot normal, nyegah obesitas.
Obat sing nambah kerentanan insulin
Thiazolidinediones wiwit digunakake minangka agen sing nyuda hiperlisemiaemia sing luwih anyar. Obat-obatan diabetes iki ora mengaruhi sel beta; nanging sabanjure nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Akibaté, thiazolidinediones nyuda glukosa lan uga duwe pengaruh kanggo konsentrasi lipid.
Umumé, obat-obatan saka klompok iki bisa nyuda konsentrasi gula nganti 0,5-2%, mula asring digabung karo metformin, suntikan insulin utawa turunan sulfonylurea. Conto obat ing tablet sing kalebu kelas thiazolidinediones yaiku Pioglar, Actos lan Diaglitazone. Sisih positif panggunaan kasebut yaiku kemungkinan suda sing nyuda tingkat gula. Pangobatan diabetes kaya iki dianggep paling janji kanggo ngilangi resistensi insulin.
Biguanides diwakili siji-sijine wakil - metformin, sing kalebu obat-obatan saka kelompok iki. Latihan medis wiwit nggunakake zat kasebut sawise taun 1994. Ing taun 2017, ana biguanides sing dadi terkenal ing perawatan diabetes jinis 2. Metformin nyegah proses produksi glukosa dening ati lan mlebu ing getih. Kajaba iku, nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Pasar farmakologi Rusia nawakake akeh tablet kanggo diabetes jinis 2 sing ngemot bahan aktif - metformin hydrochloride. Analog sing populer yaiku Metformin, Siofor, Glucofage lan liya-liyane.
Sampeyan kudu nyathet yen ing antarane aspek positif panggunaan obat-obatan kasebut, ana risiko sithik hipoglikemik, pencegahan atherosclerosis, bobot mundhut lan kemampuan kanggo digabung karo terapi insulin lan obat-obatan pengurangan gula liyane.
Antarane aspek negatif panggunaan metformin, telung faktor bisa dibedakake.
- Kelainan pencernaan ing wiwitan perawatan sing gegayutan karo kecanduan awak kanggo tumindak zat kasebut. Gejala khas yaiku mual lan mutah, diare, kurang napsu, kembung kembung.
- Kemungkinan acidosis laktat.
- Terapi jangka panjang nyuda konsentrasi vitamin B 12 ing awak.
Ora mungkin nggunakake tablet metformin kanggo patologi ati, saluran napas, gagal ginjal utawa jantung.
Obat paling anyar
Wiwit taun 2006, ing praktik medis, dheweke wiwit nggunakake obat-obatan anyar sing diarani "DPP-4 inhibitor." Dheweke ora ana hubungane karo produksi insulin dening sel beta.Tumindak kasebut yaiku kanggo nglindhungi polipeptida kaya glukosa saka jinis pertama (GLP-1), produksi sing dumadi ing usus, saka efek pemusnah enzim DPP-4. Jeneng obat ing grup iki asale saka jeneng enzim.
GLP-1 nambah pankreas, amarga asil saka insulin mula bisa ngasilake luwih akeh. GLP-1 uga nglawan pangembangan glukagon, sing menehi pengaruh negatif kanggo hormon ngedhunake gula.
Kauntungan nggunakake inhibitor DPP-4 yaiku:
- Kemungkinan hipoglikemia amarga obat kasebut nuli tumindak sawise normalake tingkat glukosa.
- Kamungkinan kanggo nambah bobot awak amarga njupuk pil ora dikecualikan.
- Dheweke bisa digunakake ing kompleks kanthi meh kabeh cara, saliyane kanggo nyuntik agonis reseptor GLP-1 lan insulin.
Antarane konsekuensi negatif, sampeyan bisa fokus ing pencernaan kanthi cepet, sing asring diwujudake dening nyeri weteng lan mual. Pil diabetes kaya iki ora dianjurake kanggo nggunakake ati utawa ginjel. Klompok obat iki dipérang dadi: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).
Agonis reseptor GLP-1 yaiku hormon sing ngrangsang produksi insulin pankreas lan ndandani sel-sel islet sing rusak. Kajaba iku, obat jinis iki nyuda kakehan ing pasien lemu. Obat-obatan kasebut ora diprodhuksi ing bentuk tablet, bisa dituku mung ing bentuk ampul kanggo injeksi. Wakil saka klompok kasebut yaiku Viktoza obat anyar, uga Baeta.
Inhibitor Alpha glucosidase nyegah konversi glukosa saka karbohidrat. Obat saka klompok iki digunakake nalika pasien duwe konsentrasi glukosa sing tambah sawise mangan. Dana kasebut bisa digabung karo obat-obatan sing ngedhunake gula. Minus inhibitor alfa-glukosidase mung yen nggunakake dilarang ing patologi usus.
Reaksi salabetipun sing paling umum sawise njupuk obat-obatan yaiku masalah pencernaan - pambentukan gas ing usus lan diare. Kanthi metformin, obat iki luwih becik ora digunakake, amarga uga mengaruhi sistem pencernaan manungsa. Perwakilan saka grup iki yaiku Diastabol lan Glucobay.
Stimulan hormon
Manungsa wis ngerti babagan turunan sulfonylurea kanggo wektu sing suwe, nanging mung digunakake ing perawatan penyakit infèksius. Efek hipoglikemik dheweke ora sengaja ditemokake nalika Perang Dunia II.
Obat diabetes iki mengaruhi fungsi sel beta sing ditemokake ing pankreas, sing sintesis hormon kasebut. Turunan Sulfonylurea nerusake produksi insulin lan nambah sensitivitas reseptor sel menyang insulin.
Nanging, dana kasebut nyebabake efek samping sing ora dikarepake kayata:
- negara hipoglikemia
- penipuan sel beta,
- bathi bobote.
Overstrain pancreas terus-terusan nyebabake patologi jinis kaping pindho sing pertama. Iki tegese supaya njaga nilai glukosa ing watesan normal, pasien kudu nyuntik hormon kanthi rutin. Asal saka sulfonylureas dipérang dadi pirang-pirang kelas:
- Glyclazide - Diabeton MV lan Glidiab MV.
- Glimepiride - Glemaz lan Amaril.
- Glycvidon - Glurenorm.
- Glibenclamide (Maninyl).
Obat-obatan saka klompok meglitinide uga menehi stimulasi produksi hormon pengurangan gula. Disaranake kanggo wong diabetes sing konsentrasi gula getih mundhak sawise mangan. Kelompok iki kalebu rong kelas obat - nateglinide (Starlix) lan repaglinide (Novonorm).
Kauntungan nggunakake obat-obatan kasebut bisa dianggep ora mengaruhi bobot awak pasien lan prakteke ora nyebabake kahanan hipoglikemia.
Nanging, obat-obatan ing grup iki nyebabake sawetara reaksi salabetipun sing gegayutan karo sistem pencernaan lan saraf, inflamasi saluran napas ndhuwur.
Kerugian obat kasebut minangka rega sing cukup dhuwur, ora efek hipoglikemik sing efektif banget lan nggunakake bola-bali sajrone awan.
Terapi lan akibat saka nolak
Gejala utama diabetes yaiku lelungan sing asring menyang kamar mandi lan ngelak terus. Loro pratandha utama iki nuduhake pelanggaran tingkat glikemia. Yen ana wong sing nyumurupi gejala kasebut ing awake, dheweke kudu ndeleng ahli terapi ing mangsa ngarep.
Alesan kanggo kematian pasien diabetes diabetes mellitus sing gegandhengan banget karo perawatan sing ora wajar lan ora efektif. Ing janjian kasebut karo spesialis sing ngobati, pasien kudu menehi rinci babagan kabeh gejala sing nguwatirake dheweke. Sawise obrolan, dhokter menehi diagnosis diabetes.
Ana sawetara tes sing bisa digunakake kanggo nemtokake tingkat gula, nanging sing paling gampang lan paling cepet yaiku pamriksan getih saka driji utawa saka urat. Yen asil luwih dhuwur tinimbang 5.5 mmol / L (getih kapiler) lan 6,1 mmol / L (getih vena), iki bisa uga nuduhake prediabetes utawa diabetes. Kanggo nemtokake jinis penyakit, analisa ditindakake kanggo C-peptida lan konten antibodi GAD.
Yen dhokter wis didiagnosis diabetes jinis 2 mellitus, dheweke ngembangake regimen perawatan khusus sing ana papat komponen utama:
- kontrol glikemik biasa,
- nutrisi khusus
- gaya urip obah
- pengobatan.
Mung mirsani kabeh aturan kasebut sampeyan bisa ngontrol jumlah gula ing getih lan nyegah pangembangan akibat diabetes sing abot. Sikap sing ora peduli kanggo kesehatan sampeyan bisa nyebabake pangembangan:
- Gagal ginjel sing abot.
- Retinopati diabetes - kebejatan visual nyebabake radhang retina.
- Neuropati diabetes minangka kelainan sistem saraf.
- Gangrene saka ekstrem ngisor. Ing kasus iki, amputasi sikil bisa uga dibutuhake kanggo diabetes.
- Koming glikemik
- Infark miokard utawa stroke.
Sampeyan kudu nambani diabetes kanthi tepat wektu. Penyakit iki dudu ukara, ing abad kepungkur, amarga teknologi paling anyar, wong urip kanthi lengkap.
Sing utama ora nyerah. Pangobatan modern ora tetep tetep: saben dina, para ilmuwan ngembangake obat anyar sing ngemot kontraindikasi sing luwih sithik lan duwe efek terapeutik sing paling apik.
Sampeyan kudu eling yen nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu netepi dosis lan rekomendasi sing bener. Kanthi cara iki, tingkat glukosa bisa dikekalkan ing tingkat normal. Video ing artikel iki mbahas perawatan kanggo diabetes jenis 2.