Tegese kanggo ngobati klasifikasi diabetes
Saiki ana obat-obatan sing nyuda gula kanggo panggunaan lisan sing mbantu wong sing lara diabetes ora nyuntikake insulin sanajan kakehan abot. Farmasi nawakake akeh obat sing bisa mbantu pasien njaga glikemia sing dibutuhake. Iki migunani kanggo wong sing ngasilake insulin ora cukup kanggo sinau babagan sifat lan efek obat sing dijupuk. Iki bakal mbiyantu sadar yen nglawan penyakit kasebut.
Obat-obatan kanggo nyuda gula getih
Ing taun 2016, miturut statistik saka Organisasi Kesehatan Dunia sing kena diabetes ing antarane wong diwasa ing planet, ana 8,5%. Kebetulan para ilmuwan ing saindenging jagad iki kumpul kanggo nggawe obat sing efektif nglawan penyakit iki. Obat sing digawe adhedhasar bahan kimia sing bisa ngaktifake sekresi insulin kanthi pankreas, kalem produksi produksi glukosa dening ati, utawa ngaktifake panggunaan gula dening jaringan manungsa diarani obatan pengurangan gula.
Klasifikasi obat
Kanggo ngerteni jumlah obat-obatan antidiabetik sing ditawakake farmakologi, tabel komparatif saka kelas utama agen hipoglikemik bakal mbantu:
Jeneng dagang kanggo obat
Digunakake kanggo jinis 1 lan 2 diabetes mellitus, kompatibel karo dosis insulin utawa obatan pengurangan gula ing kelas liyane, sawetara wong-wong kasebut diekskresi usus, duwe efek pengurangan gula nganti 2%, obat-obatan generasi katelu kanthi cepet tekan pucuking rembesan insulin
Dheweke nggawe rasa keluwen, menehi kontribusi kanggo bobot awak, obat-obatan generasi nomer loro nambah risiko infark miokardial nalika dijupuk, duwe efek sisih ing hipoglikemia
Sajrone setengah jam sawise njupuk obat kasebut, dheweke nyebabake sekresi insulin, ora menehi paningkatan konsentrasi insulin ing antarane dhaharan, ora provoke pangembangan infark miokardial
Dheweke duwe tumindak sing cendhak, kanthi kontribusi kanggo entuk bobot diabetes,
ora menehi efek kanthi panggunaan sing suwe, duwe efek hypoglycemic nganti 0,8%, duwe hypoglycemia minangka efek samping
Aja provoke rasa keluwen, ngaktifake risak lemak, lancip getih, duwe efek pembakaran gula 1,5-2%, nyuda kolesterol
Kontribusi kanggo pembentukan asam laktat, sing nyebabake keracunan awak
Avandamet, Glukofage, Siofor, Metfogamma
Ngurangi jumlah asam lemak ing getih, kanthi efektif nyuda resistensi insulin
Dheweke duwe efek nyuda gula nganti 1,4%, nambah risiko pati saka penyakit vaskular lan jantung, lan nambah Tambah bobot awak pasien.
Actos, Avandium, Pioglar, Roglit
Ora nyebabake pangembangan hypoglycemia, nyuda bobot pasien, nyuda aterosklerosis pembuluh darah
Duwe kegiatan hipoglikemik nganti 0,8%
Aja ngrusak hypoglycemia, aja mengaruhi bobot awak pasien, lan tekanan getih moderat
Dheweke duwe kegiatan hipoglikemik rendah (nganti 1%)
Onglisa, Galvus, Januvius
Sulfonylureas
Obat-obatan gula-gula kanggo diabetes jinis 2, sing dijupuk saka sulfamide, kanthi tumindak menehi stimulasi sel pankreas kanggo ngasilake insulin, kalebu klompok sulfonylureas. Obat berbasis sulfida duwe efek anti-infeksi, nanging nalika nggunakake, efek pengurangan gula bisa dideleng. Properti kasebut wis dadi sebab pangembangan para ilmuwan obat-obatan turunan sulfonylurea sing bisa nyuda glikemia. Saperangan generasi obat-obatan kelas iki bisa dibedakake:
- Generasi kaping pisanan - Tolbutamide, Acetohexamide, Chlorpropamide, lsp,
- Generasi kaping 2 - Glibenclamide, Glisoxepide, Glipizide, lsp,
- Generasi kaping 3 - Glimepiride.
Obat-obatan antidiabetik generasi anyar beda karo loro sadurunge ing macem-macem derajat saka kegiatan utama bahan kimia, sing bisa nyuda dosis tablet lan bisa nyebabake kemungkinan kawujudan terapi sing ora dikarepake. Mekanisme tumindak persiapan sulfonylurea yaiku:
- nambah tumindak insulin,
- nambah kegiatan sensitif saka reseptor jaringan kanggo insulin lan jumlah,
- nambah tingkat panggunaan glukosa ing otot lan ati, nyegah output,
- aktifake serapan, oksidasi glukosa ing jaringan adipose,
- nyuda sel alpha - antagonis insulin,
- kontribusi kanggo nambah unsur trace magnesium, wesi.
Ora disaranake suwe nggunakake tablet kelas sulfonylurea sing ngeculake gula amarga kemungkinan ngembangake resistensi pasien menyang obat, sing bakal nyuda efek terapeutik. Nanging, kanthi diabetes jinis 1, pendekatan iki bakal nambah penyakit kasebut lan nyebabake kemampuan nyuda kabutuhan saben dina kanggo insulin.
Obat-obatan sulfonylurea-gula sing resep diwiwiti yen:
- pasien duwe bobot awak sing tambah utawa normal,
- sampeyan ora bisa ngilangi penyakit kanthi mung diet,
- penyakit kasebut umure kurang saka 15 taun.
Contraindications kanggo nggunakake obatan:
- anemia
- meteng
- patologi ginjel lan ati,
- penyakit nular
- hipersensitifitas komponen sing ana ing obat kasebut.
Efek samping sing kedadeyan nalika njupuk jinis gula ngisor gula iki:
- risiko hipoglikemia,
- disbiosis,
- hyponatremia,
- hepatitis kolestatik,
- sakit sirah
- akeh
- nglanggar getih.
Obat-obatan sing cendhak kanthi cepet bisa nambah sekresi insulin liwat fungsi pankreas, saéngga kanthi efektif ngontrol gula getih sawise mangan, dadi kelas saka lempung. Yen hiperlisemia ana dhewe ing weteng kosong, panggunaan lempung ora cocog, mula dheweke ora bakal bisa mungkasi. Obat-obatan sing ngedhunake gula kasebut diwènèhake marang pasien yen konsentrasi glukosa ing getih ora bisa normal kanthi bantuan kegiatan fisik lan panganan.
Obat-obatan kelas iki kudu ditrapake sadurunge mangan kanggo nyegah glikemia sajrone pencernaan panganan. Lan sanajan obat-obatan sing ana gandhengane karo glinida kudu ditindakake kanthi asring, kanthi efektif menehi stimulasi sekresi insulin ing awak. Contraindikasi kanggo nggunakake dana kasebut kalebu:
- diabetes jinis pisanan
- penyakit ginjel kronis
- meteng lan lactation
- pelanggaran abot ing fungsi ati,
- hipersensitifitas komponen obat,
- umur pasien nganti 15 taun lan luwih saka 75 taun.
Kanthi terapi glinid, ana kemungkinan ngembangake hypoglycemia. Ana kasus kebejatan visual sing nandhang turun-tumurun saka glukosa getih sajrone nggunakake tablet pengurangan gula sing suwe. Efek sing ora dikarepake ing perawatan glinides kalebu:
- rasa mual lan mutah,
- kulit kulit, minangka wujud alergi,
- diare
- pain sendi
Meglitinides
Pangobatan saka klompok meglitinide kalebu kelas clays lan diwakili dening tablet repaglinide (Novonorm) lan nateglinide (Starlix). Mekanisme tumindak tablet kasebut adhedhasar tumindak kanggo reseptor khusus sing mbukak saluran kalsium ing membran sel beta, ing endi panyebaran kalsium nganyatake sekresi insulin. Iki nyebabake nyuda glikemia sawise mangan. Kamungkinan hipoglikemia ing antarane rong panganan dikurangi.
Panggunaan tablet Novonorm utawa Starlix kanggo perawatan diabetes menehi produksi insulin sing luwih kuat tinimbang nalika pasien njupuk tablet turunan sulfonylurea. Serangan saka Novonorm dumadi sajrone 10 menit, sing nyegah panyerapan glukosa kanthi keluwih sawise mangan pasien. Kegiatan Starlix cepet ilang lan tingkat insulin dadi padha sawise 3 jam. Sing kepenak nggunakake obat kasebut yaiku ora perlu diombe tanpa mangan.
Persiapan hipoklikemik saka biguanides asale saka guanidine. Dheweke, ora kaya sulfonylureas lan lempung, ora provokasi insulin amarga overstrain saka pankreas. Biguanides bisa alon-alon nggawe formasi glukosa dening ati, nambah proses panggunaan gula dening jaringan awak, sing nyuda resistensi insulin. Obat-obatan sing ngedhunake gula iki mengaruhi metabolisme karbohidrat kanthi alon-alon nyerep glukosa ing usus manungsa.
Metformin kalebu kelas biguanides. Dhokter menehi tablet-nurunake gula ing kelas iki kanggo pasien sing ngalami komplikasi diabetes lan kudu bobote. Ing kasus iki, dosis metformin mboko sithik tambah kanthi pilihan kanggo asil sing dikarepake. Pasien karo diabetes jinis 1 diwenehi metformin bebarengan karo dosis insulin sing dibutuhake. Obat iki dilarang dienggo karo:
- penyakit kardiovaskular
- ing umur 15
- ngombe alkohol
- penyakit ginjel lan ati
- meteng lan lactation,
- hypovitaminosis B,
- Gagal ambegan
- penyakit infèksius akut.
Antarane contraindications kanggo agen hipoglikemik iki yaiku:
- gangguan pencernaan
- mual
- anemia
- acidosis
- keracunan asam laktat,
- kanthi overdosis - hypoglycemia.
Olahan Glitazone
Agen hipoglikemik kelas sabanjure yaiku glitazon. Struktur kimia kasebut adhedhasar cincin thiazolidine, mula dheweke uga diarani thiazolidinediones. Wiwit taun 1997, minangka agen anti-diabetes kelas iki, tablet wis digunakake kanggo nyuda pioglitazone gula getih lan rosiglitazone. Mekanisme tumindak padha karo biguanides, yaiku adhedhasar sensitivitas jaringan periferal lan ati menyang insulin, lan nyuda sintesis lipid ing sel. Glitazones suda resistensi insulin jaringan luwih akeh tinimbang metformin.
Wanita sing njupuk glitazon disaranake kanggo nambah kontrasepsi, amarga obat-obatan kasebut ngrangsang munculé ovulasi sanajan ing tahap menopause awal. Konsentrasi maksimum obat-obatan aktif obat kasebut ing awak pasien diamati 2 jam sawise administrasi oral. Efek samping obat iki kalebu:
- hipoglikemia,
- risiko patah tulang tubular,
- gagal ati
- hepatitis
- penylametan cairan ing awak,
- Gagal jantung
- anemia
Glitazone ora diidini:
- penyakit ati
- dadi gedhe saka sembarang,
- meteng lan lactation
- Diabetes Tipe 1.
Incretinomimetics
Kelas liyane obat-obatan pengurangan gula anyar yaiku incretinomimetics. Mekanisme tumindak dheweke adhedhasar ngalangi fungsi enzim sing nyuda bahan-bahan tambahan saka bahan api sing aktif ing biologis, sing nyumbang produksi insulin kanthi pankreas. Akibaté, tumindake hormon incretin wis suwe, produksi glukosa dening ati wis suda, lan kosong banget padharan saya kalem.
Ana 2 klompok mimetis sing ditambah: glukosa kaya glukosa - 1 agonis reseptor (agonis GLP-1) lan inhibitor peptidase dipeptidyl 4. agonis GLP-1 kalebu agen kayata kayata exenatide, liraglutide. Obat kasebut cocog kanggo pasien sing lemu, amarga perawatan ora mengaruhi bobot awak pasien. Kanthi monoterapi kanthi tablet hipoglikemik iki, ana risiko hipoglikemia rendah.
Panganggone incretinomimetics dilarang kanggo penyakit kronis usus, ginjel lan wanita ngandhut. Antarane efek tablet sing ora disenengi:
- weteng weteng
- diare
- mual
- kulit akeh
- ngelu
- kemacetan irung.
Pameran DPP 4
Agen Hipoglikemik dipeptidyl peptidase 4 kalebu ing kelas mimetik mitik. Dheweke diwakili vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin. Kualitas sing migunani yaiku peningkatan glikemia amarga mulihake fungsi pankreas normal pasien. Contraindications lan efek sisih obat-obatan padha karo incretinomimetics.
Obat gabungan
Dokter nggunakake janji agen hipoglikemik gabungan yen monoterapi diabetes ora menehi pengaruh sing dikarepake. Siji obat kadang ora ngatasi sawetara masalah kesehatan pasien sing ngancani penyakit iki. Ing kasus iki, salah sawijining agen hipoglikemik gabungan ngganti sawetara obat kanggo nurunake tingkat glukosa ing getih pasien. Ing kasus iki, risiko efek samping saya suda. Dokter nganggep manawa kombinasi thiazolidinediones lan metformin ing tablet sing ngedhunake gula dadi paling efektif.
Sing paling efektif nomer loro yaiku kombinasi sulfonylurea lan biguanide. Conto kombinasi kasebut yaiku tablet Glibomet. Dipun resep nalika monoterapi salah sawijining komponen (biguanide utawa sulfonylurea) ora ngasilake asil sing tepat. Obat iki dikontraindikasi ing bocah lan wanita ngandhut, wong sing duwe fungsi ginjel lan ginjel. Efek hipoglikemik dumadi 1,5 jam sawise njupuk obat kasebut lan nganti 12 jam. Nganggo obat iki ora mengaruhi bobot pasien.
Agen lan persiapan gula
Kanggo perawatan sendi, para pamaca wis nggunakake DiabeNot. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.
Pil antidiabetik yaiku obat-obatan sing ngedhunake gula. Iki diwenehake kanggo pasien sing awak kanthi mandhiri ngasilake insulin supaya bisa ngontrol tingkat gula getih. Obat-obatan sing ngedhunake gula kaya kanggo diabetes ing kombinasi karo panganan khusus panganan lan macem-macem kegiatan fisik (nanging ora pati gedhe). Sadurunge miwiti latihan, sampeyan kudu konsultasi karo endokrinologis lan mesthi ahli nutrisi. Mung bisa menehi saran kompleks medis sing dibutuhake.
Wong sing ngalami diabetes jinis 2 duwe loro masalah sing bisa nambah tingkat gula:
- Produksi sithik insulin, saéngga glukosa ora mlebu sel. Masalah kaya iki saiki umume.
- Rintangan sel kanggo insulin. Dheweke ora ngerti glukosa. Masalah iki kedadeyan, nanging ora umum kaya sing pertama.
Yen proses iki ora dikontrol, mula gagal gagal sel, sing ora aman. Wong kudu nindakake injeksi insulin kanthi rutin. Yen ora nate mbantu, sampeyan kudu diobati kanthi nggabungake tablet lan ngedhunake gula ing tablet utawa njupuk minangka terapi sing kapisah.
Klasifikasi tablet antidiabetik
Obat-obatan pengurangan gula lisan bisa dipérang dadi sawetara jinis. Saben spesies sing dituduhake duwe prinsip tumindak dhewe kanggo organ-organ manungsa:
- Obat kasebut yaiku urea sulfinyl. Pil sing ngedhunake gula iki ngrangsang pankreas ngasilake luwih akeh insulin. Obat-obatan generasi pertama saiki wis ora digunakake, mula ora kekuwatan lan durasie cekak. Saiki padha nggunakake maninil, minidiab, amaryl. Pil iki bisa ngudhunake konten gula kanthi pirang-pirang persen, sing penting banget ing posisi pasien.
- Biguanides.Tablet diabetes iki wis diwenehi kemampuan kanggo nambah kemampuan insulin kanggo mindhah glukosa menyang sel. Dheweke ngalangi sekresi gula dening ati. Ana contraindications kanggo panggunaan biguanides. Dheweke ora bisa diwènèhaké marang wong sing lara jantung utawa ginjel.
- Thiazolidinediones. Obat-obatan hipoglikemik oral sing dianggep bisa nambah kinerja insulin ing jaringan otot. Tumindak obat diwiwiti 7 dina sawise dosis pisanan. Perlu ngontrol ati nalika nggunakake obat kasebut.
- Perencat Alpha glucosidase. Dheweke ngalangi partikel kasebut sing ngidini pati kaserep, uga menehi kontribusi kanggo nyuda pertumbuhan gula. Efek sisih kalebu diare lan kembung. Sampeyan kudu negesake manawa bisa uga ora ana efek samping. Kabeh individu.
- Tablet Starlix lan novonorm. Ngrangsang pankreas, minangka akibat saka jumlah insulin sing ucul. Iki kabeh gumantung saka jumlah glukosa ing getih.
- Ana obat sing bisa menehi tandha ati babagan jumlah gula, nambah sekresi insulin. Dheweke ngontrol kenaikan tingkat gula, nanging ora mengaruhi bobote pasien. Dheweke bisa dijupuk kanthi siji utawa digabungake karo obat liyane.
- Pengobatan gabungan. Ana obat sing ngemot pirang-pirang obat ing cangkang siji. Nanging, terapi kaya iki mesthi diijinake kanthi ketat sawise ngliwati pirang-pirang tes kanggo pasien, sing, diwenehake khusus kanggo dokter sing nekani.
Bebarengan karo obat-obatan sing ana, ana jinis obat sing anyar muncul sing tumindak hormon saluran pencernaan (insreatin). Dheweke nanggapi asupan panganan lan bisa nambah tingkat insulin, yaiku menehi kontribusi kanggo proses ing ngisor iki:
- Nambahi konten insulin lan nyuda produksi glukagon kanthi pankreas.
- Tambah tingkat insulin, kanthi signifikan mbantu nggunakake glukosa ing jaringan periferal.
- Glukosa ati dikontrol kanthi kombinasi insulin tinggi lan glukosa rendah.
Narkoba jinis iki nggedhekake kabeh cadangan awak lan tumindak ora mung sajrone mangan, nanging uga sawise mangan panganan, lan iki minangka aspek sing penting kanggo perawatan diabetes.
Beda jinis tablet generasi anyar ora mung bisa nambah tingkat gula, nanging uga nyegah wiwitan diabetes mellitus lan macem-macem komplikasi saka pangembangan (sing nyebabake). Alami banget, mbantu ngerteni aturan cara urip sing sehat lan rasional: diet sing tepat, latihan fisik sing bisa ditampa.
Predisposisi lan gejala
Umume wong duwe risiko ngalami diabetes 2:
- arah gaya urip pasif,
- lemu lan mangan gedhe,
- sing sacara genetik preduksi kanggo deposisi cadangan lemak miturut jinis visceral (obesitas weteng) - lemak berlebihan disimpen ing awak ndhuwur lan ing weteng, lan angka kasebut dadi kaya apel.
Dehidrasi jangka panjang lan penyakit infèksius asring uga nyebabake pangembangan diabetes jinis 2.
Gejala tambahan, saliyane bobote gedhe (20% saka norma), yaiku:
- meksa getih dhuwur
- katergantungan nglarani karbohidrat
- ngoyak bout saka overeating,
- urination asring
- ngelak
- kekirangane
- raos terus saka kesel.
Ing bentuk lanjut saka jinis diabetes nomer 2, pasien sing kabotan wiwit ora ilang bobot.
Miturut statistik, luwih saka 80% wong sing nandhang diabetes jinis 2 yaiku wong tuwa.
Diagnostik
Diabetes mellitus kanthi bener mbenerake jeneng "manis" dheweke. Ing jaman biyen, para dokter nggunakake faktor kasebut minangka diagnosis - saucer karo urin diabetes sing narik kawigaten wasps lan tawon. Diagnosis modern adhedhasar definisi tingkat gula sing padha:
- tes getih kanggo weteng kosong nuduhake tingkat glukosa ing aliran getih,
- urinalysis menehi gambar tingkat awak lan gula keton.
Tes toleransi glukosa tambahan (GTT) ditindakake - 3 dina sadurunge analisis, produk karbon dhuwur dikecualekake saka diet, banjur sawise pasa 8 jam, solusi 250 g banyu lan 75 g glukosa anhidrat khusus diombe. Sanalika sadurunge lan sawise 2 jam, getih vena dijupuk kanggo nglanggar metabolisme karbohidrat.
Perawatan Biguanide
Obat-obatan saka grup iki, utamane biguanides, ora ngidini glukosa dibebasake saka ati, nalika nyedhiyakake pencernaan lan transportasi gula sing luwih apik ing tingkat mRNA lan ing jaringan alus awak manungsa.
Diabetes mellitus wis dadi jinis faktor tambahan ing pilihan alam - mati keses, lan urip sing dhisiplin lan sregep. Nanging ing perawatan diabetes jinis 2 ing pasien tuwa, para dokter ngadhepi ora mung masalah sosial: status sosioekonomi rendah lan, asring, sepi, nanging uga karo patologi kronis sing digabung.
Kajaba iku, pasien tuwa lan senop, minangka aturan, ora kalebu ing uji klinis, lan regimen perawatan dikembangake tanpa nganggep ciri-ciri klompok umur iki.
Taktik perawatan diabetes 2 kudu agresif, dikombinasikake lan kudu ngarahake nyuda reaksi biologis sithik sing ora cukup kanggo insulin lan mulihake fungsi sel-sel pankreas. Therapy kanggo diabetes 2 yaiku ing ngisor iki:
- level pisanan yaiku panganan panganan,
- level kaloro yaiku diet metformin (Siofor),
- level katelu yaiku tamba diet karo terapi latihan metformin,
- level papat - perawatan terapi perawatan obat kompléks diet.
Glukosa getih dhuwur bisa nyebabake komplikasi serius:
- infeksi faraj kronis ing wanita lan impotensi ing wong,
- serangan jantung, stroke, koma glikemik,
- gangrene ngiring dening amputasi saka bagian ngisor,
- neuropati diabetes,
- wuta
- gagal ginjal jero.
Yen sampeyan nemokake gejala diabetes, hubungi langsung karo spesialis.
Tujuan strategis perawatan kasebut yaiku nggayuh gula getih normal, yaiku 4,6 mmol / l, kanggo mungkasi lompokan gula lan nyegah komplikasi.
Program perawatan modern dumadi saka papat poin utama:
- Diet sing seimbang.
- Diet sing seimbang lan pendhidhikan fisik sing aktif.
- Pendhidhikan fisik yaiku obat diabetes sing nambah sensitivitas awak kanggo insulin.
- Obat-obatan insulin kanggo diabetes (ing kasus-kasus langka, perawatan ditindakake tanpa obat-obatan kasebut).
Paling asring, perawatan kanggo diabetes tipe 2 diwiwiti monoterapi. Iki biasane panganan utawa obat entheng.
Cara perawatan tambahan bakal diwatesi mung nalika bocah-bocah dhasar ora menehi efek terapeutik sing tepat. Masalah utama yaiku salah sawijining obat biasane ora bisa ngrampungake kabeh masalah, saengga para dokter dipeksa menehi resep perawatan karo sawetara obat.
Nanging, para ilmuwan modern wis bisa ngembangake obat sing bisa ngganti sawetara obat sing efektif. Agen hipoglikemik gabungan biasane luwih aman tinimbang mitra sing sejatine, amarga ora nyebabake pembentukan efek samping.
Salah sawijining obat kombinasi sing paling populer dianggep "Glibomet." Dipun resep yen perawatan karo obat-obatan sing diterangake ing ndhuwur ora kasil. Obat kasebut biasane ora diwènèhaké kanggo pasien sing diabetes jinis 1, uga kanggo bocah-bocah lan sing gagal ginjel lan ati. Kajaba iku, obat-obatan kasebut ora bisa digunakake nalika meteng lan lactation.
Ora ngono, aja ngobati dhiri, aja nyetel dosis lan aja ngalih obat liya. Dipercaya spesialis sing wis ngalami lan kahanan sampeyan bakal nambah.
- Agen hipoglikemik sing padha ing diabetes mbantu supaya ngasilake kanthi aktif lan ngirim insulin menyang getih.
- Kajaba iku, obat iki nambah sensitivitas jaringan organ, sing ngidini sampeyan entuk dosis insulin sing dibutuhake.
- Sulfanilamides nambah jumlah reseptor insulin ing sel kasebut.
- Pangobatan nyuda gula mbantu ngilangi lan nyuda pembentukan glukosa ing ati.
Nganti suwe, diabetes nggunakake obat generasi pertama. Kanggo nggawe kabutuhan obat saben dina, pasien kudu njupuk saka sulamanamida saka 0,5 nganti 2 gram, yaiku dosis sing cukup dhuwur. Saiki, obat generasi kaping loro wis dikembangake sing luwih efektif.
Dosisane luwih sithik, sing nyebabake efek samping sing luwih sithik.
Minangka aturan, obat kasebut duwe pengaruh ing awak nganti 6-12 jam. Diombe 0.5 tablet sadurunge utawa sawise mangan kaping pindho dina.
Ing sawetara kasus, dhokter menehi resep kanggo njupuk obat kaping telu dina kanggo nggayuh glukosa getih kanthi bertahap.
Kajaba kasunyatane, ngudhunake gula getih, obat-obatan kasebut duwe efek sing migunani tumrap pembuluh getih, nambah aliran getih lan nyegah karusakan ing pembuluh cilik. Kalebu tablet kanggo nyuda gula generasi nomer loro, kanthi cepet ngilangi awak lan ora meksa ing ginjel, nglindhungi organ internal saka komplikasi diabetes amarga jinis 2.
Sementara, agen hipoglikemik kaya sulfanilamides duwe kelemahane:
- Obat iki bisa uga ora cocog kanggo kabeh pasien.
- Dheweke nyoba ora menehi resep marang wong tuwa, sing alon-alon mbusak obat saka awak. Yen ora, obat kasebut bisa nglumpukake ing awak, sing asring ndadékaké negara lan koma hipoglikemik.
- Sulfanilamides bisa uga gawe ketagihan sawise sawetara wektu amarga limang taun sawise nggunakake obat kasebut, sensitivitas reseptor jaringan bisa ditrapake. Akibate, reseptor ilang efektifitas.
Kalebu fitur negatif obat kasebut yaiku yaiku sulfonamides kanthi dramatik nyuda tingkat glukosa getih, sing bisa nyebabake reaksi hipoglikemik. Bentuk hipoglikemia sing abot amarga obat-obatan klorpropamida lan glibenclamide. Kanggo alasan iki, dosis sing diwenehake dening dhokter kudu diamati kanthi ketat lan ora ditrapake kanthi mandhiri.
Penting kanggo elinga manawa glikemia bisa nyebabake keluwen, panggunaan alkohol, kegiatan fisik, lan aspirin. Mula, sadurunge miwiti nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu takon karo dhokter babagan ngarsane contraindications.
Obat-obatan sing ngedhunake gula padha duwe pengaruh beda ing awak, amarga yen gula bisa diserep kanthi cepet dening jaringan otot. Peluang ing biguanides digandhengake karo efek ing reseptor sel, sing nambah produksi insulin lan mbantu normal gula getih.
Tablet kanggo diabetes jinis 2 diwènèhaké kanggo njaga konsentrasi gula getih ing watesan fisiologis. Pampasan metabolisme karbohidrat sing angel ngidini sampeyan nyuda nyuda massa sel beta saka pankreas lan nyuda kemungkinan komplikasi.
American College of Endocrinology lan American Association of Clinical Endocrinology wis ngeset target hemoglobin glycated 6,5% utawa kurang. Glikemia pasa ora luwih dhuwur tinimbang 5.5 mmol / L, lan rong jam sawise mangan, 7,8 mmol / L.
Biguanides kanggo ngedhunake gula getih
Siji-sijine obat biguanide sing disetujoni kanggo macem-macem negara yaiku Metmorphine (Glucofage). Properti sing ngedhunake gula ing obat gegandhengan karo pencegahan glukoneogenesis lan glikogenolisis ing ati, amarga produksi glukosa suda.
Metmorphine nyuda resistensi insulin ing sel ati lan jaringan peripheral (adipose lan otot). Efek iki digayuh kanthi nambah tumindak insulin.
Alat kasebut nyebabake jumlah reseptor hormon ing sel jaringan lan nambah sensitivitas.
Terapi insulin
Mekanisme tumindak obat kategori iki yaiku kanggo ngrangsang produksi hormon kanthi kelenjar. Efektivitas obat kasebut langsung ana gandhengane karo konsentrasi gula. Sing luwih dhuwur, luwih akeh hormon bakal ngasilake.
Wakil utama saka grup iki yaiku NovoNorm lan Starlix, sing ana gandhengane karo tablet saka generasi paling anyar, lan ditondoi kanthi efek cendhak. Sampeyan kudu njupuk obat kasebut sawetara menit sadurunge mangan.
Minangka aturan, sajrone pirang-pirang kasus, obat kasebut dianjurake minangka bagian saka perawatan kompleks. Dheweke duwe efek sisih cilik kaya nyeri weteng, diare, reaksi alergi.
Fitur panggunaan lan dosis obat-obatan:
- Dosis NovoNorm mesthi dipilih kanthi individu. Biasane diwiwiti kanggo njupuk 3 nganti 4 kali dina, sadurunge sadurunge mangan. Obat kasebut lancar, saéngga kemungkinan penurunan glukosa sing cetha wis suda dadi nol.
- Konsentrasi maksimal zat aktif Starlix diamati ing getih 1 jam sawise njupuk tablet. Ing wektu iki, efek marginal obat kasebut kacathet, sing bisa nganti wolung jam.
Kanthi diabetes 2, utamane ing pasien tuwa, ora nyerah suntikan insulin. Terapi insulin sing seimbang ora mung mbantu entuk metabolisme karbohidrat sing luwih cepet, nanging uga bakal ngilangi ati lan pankreas.
Pasien karo diabetes jinis 2 kudu diwenehi suntikan insulin sajrone penyakit infèksius supaya diabetes jinis 2 ora mlebu ing diabetes 1.
Kaya sing wis dingerteni, perawatan sing dipilih kanthi bener bisa nyuda risiko ngembangake komplikasi penyakit liyane marang diabetes. Pramila, mode lan mode daya sampeyan kudu ngetrapake kabeh norma lan aturan.
Program diet sing efektif kanggo diabetes jinis 2:
- paling ora 5-6 kali dina kanggo mangan panganan ing bagean cilik, lan coba priksa manawa saben bagean sabanjure rada cilik tinimbang sing sadurunge. Iki bakal miwiti proses alami pecah jaringan adipose lan minangka asil, kilogram tambahan bakal ilang,
- wong-wong sing ngalami obesitas abot menehi saran kanggo lenggah ing diet sing kurang kalori, ora entuk luwih saka 1800 kcal,
- sabisa kanggo ngatasi konsumsi karbohidrat sing cepet lan gampang dicerna (madu, woh-wohan manis lan gula),
- nambah konsumsi serat mentah. Apike manawa maksimum - saka 20 nganti 40 g saben dina,
- ngilangi lemak jenuh saka diet, ngonsumsi lemak monounsaturated,
- Protein ing panganan saben dina paling sethithik 0,8 g / kg bobot (yen ana patologi ginjel, jumlah iki kudu dikurangi maneh),
- matesi intake uyah (nganti 3g saben dina). Iki bakal ngindhari risiko ngalami nephropathy lan hipertensi,
- enrich diet karo produk sing ngemot akeh mineral lan unsur trace, lan ing mangsa lan musim semi, gunakake multivitamin.
Bebarengan karo terapi diet, pasien diwenehi kegiatan fisik sing padha - mlaku ing udara seger, mlaku-mlaku, nglangi, mlaku cahya, muter, dll.
Saliyane nambah negara diabetes lan mesthi, kegiatan fisik menehi dinamika positif penyakit kayata kardiovaskular, tekanan darah, nambah metabolisme, atherosclerosis.
Elinga, ora mung sajrone latihan pendidikan fisik, owah-owahan positif - sawetara jam sawise latihan, kesejahteraan sampeyan bakal nambah lan stabil - tingkat gula getih bisa mudhun yen tingkat glikemia kurang saka 14 mmol / l.
Yen level iki luwih dhuwur tinimbang sing dituduhake, mula stres fisik contraindicated, amarga pasien nampa sabalikna saka asil samesthine - ketogenesis ditambah lan jumlah gula mundhak.
Yen level glikemia yaiku 5.0 mmol / l, sampeyan uga ora kudu melu pendidikan fisik.
Wong-wong sing bisa nggunakake indikator kasebut supaya bisa ngetrapake gaya urip kanthi aktif lan ngukur gula getih lan sadurunge, sawise lan sawise kelas.
Diagnosis diabetes jinis 2
Kanggo nyegah serangn lan pangembangan diabetes jinis iki, para dokter nyaranake tes screening kanggo kabeh sing:
- luwih tuwa saka 40 taun, nalika resiko ngembangake diabetes jinis 2 tambah,
- kanthi gaya urip sing gampang
- wong-wong wadon sing lagi nglairake bocah sing bobote luwih saka 4 kg,
- nandhang hipertensi arteri,
- penyakit kardiovaskular
- wis glikemia puasa.
Sanajan kasunyatan pasar farmasi modern nawakake pasien diabetes diabetes jinis 2 akeh obat-obatan pengurangan gula, dheweke arang bisa nuli entuk nilai glikemia. Terapi insulin mbantu njaga tingkat gula ing wektu sing suwe.
Minangka aturan, terapi diwenehake yen diet ora entuk asil perawatan sing dikarepake.
Ketahanan insulin lan cara perawatan kasebut
Salah sawijining manifestasi diabetes mellitus jinis 2 yaiku resistensi insulin - kerugian sensitivitas sel lan jaringan awak menyang insulin.
- kanggo nambah kelemon,
- karusakan profil kolesterol lan pembentukan plester kolesterol ing tembok pembuluh getih,
- kanggo nambah risiko clots getih,
- penyempitan lumen saka arteri.
Yen pasien nyatakake resistensi insulin, prelu netepi diet karbohidrat, sing bakal nyebabake kesejahteraan sawise 5 - 6 minggu lan nganalisa kudu nuduhake tingkat kolesterol apik wis tambah, lan sing ala wis mudhun, jumlah trigliserida uga mudhun, sing nuduhake manawa ora ana risiko aterosklerosis.
Ing artikel iki, sampeyan bakal sinau informasi lengkap babagan diabetes mellitus jinis 2, yaiku, panyebab penyakit iki, cara lan efektifitas perawatan http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html
Cara perawatan perawatan sing wis dikategorikake kanggo resistensi insulin ora ana, nanging yen sampeyan ngetutake diet, latihan fisik sing normal, sampeyan bisa mulihake kahanan awak normal. Sing asring digunakake lan terapi obat.
Dina iki, farmasi bisa nawakake obat sing efektif kanggo ngrangsang produksi insulin.
Stimulasi sekresi insulin
Kanggo perawatan sing luwih efektif saka diabetes jinis 2, sing disedhiyakake karo glukosa puasa kanthi moderat utawa sethithik, macem-macem stimulan saka rembesan insulin tumindak sing dawa lan cendhak asring digunakake. Kadhangkala obat kasebut digunakake kanggo penyakit akut sing kedadeyan ing latar mburi diabetes lan ing tingkat diabetes awal.
Kabeh obat kudu diwenehake dening dokter, adhedhasar karakteristik penyakit kasebut lan anané riwayat komplikasi. Nalika resep obat-obatan tartamtu, frekuensi ngukur tingkat glukosa getih bisa saya tambah.
Obat-obatan utama kanggo perawatan diabetes jinis 2:
- Asal saka sulfonylureas (glimepiride, glibenclamide, chlorpropamide, tolbutamide, lsp). Saiki, obat-obatan kasebut digunakake banget, nanging kanthi properti dobel: dheweke stimulasi produksi insulin kanthi pankreas, nanging uga nyuda resistensi ing jaringan periferal. Kabeh turunan positif pasien, nanging kadhangkala nyebabake hypoglycemia.
- Biguanides utawa metformin - nambah sensitivitas ing jaringan peripheral (ati, otot lan jaringan adipose) menyang hormon. Kanthi panggunaan metformin ing pasien, kabutuhan insulin nyuda lan iki nyebabake nyuda bobot awak lan peningkatan metabolisme lemak. Nanging sawetara pasien, nalika njupuk obat kasebut, nandhang gangguan lambung lan usus.
- Turunan Thiazolidinone nambah kegiatan reseptor insulin lan banjur nyuda tingkat glukosa lan kontribusi normalisasi profil lipid.
- Perencat dipeptidylleptidiase nambah sensitivitas sel beta dadi glukosa, sing nambah sekresi insulin.
- The incretins nambah fungsi sel beta lan sekresi insulin.
Dokter asring menehi resep program perawatan kombinasi kanggo pasien diabetes diabetes jinis 2, menehi resep obat loro (kadhangkala luwih saka loro), sing nyebabake komplikasi positif lan menehi dinamik positif jangka panjang.
Pangembangan terapi obat, minangka aturan, diwiwiti karo monoterapi - janjian saka obat siji lan, gumantung saka asil perawatan, obat-obatan liyane ditambahake.
Obat Generasi Anyar
Industri farmasi ora tetep, saben taun obat anyar disintesis kanggo nglawan diabetes jinis 2. Paling anyar, inhibitor dipeptidyl peptidase wis muncul, sing mbantu ningkatake sintesis insulin, nanging ing wektu sing padha dituntun karo jumlah gula ing getih.
Ing awak sing sehat, luwih saka 75% hormon diprodhuksi ing pangaruh hormon tartamtu, sing dikombinasikake ing kelas risetin.
Bahan kasebut nyebabake proses, sing mbantu ngeculake glukosa ing ati lan ngasilake hormon kanthi sel pankreas. Obat paling anyar bisa digunakake minangka monoterapi, lan bisa dilebokake ing perawatan kompleks.
Obat kasebut kudu dijupuk nalika mangan utawa sawise. Dheweke bisa ditolak kanthi sabar dening pasien. Wakil sing cerah saka klompok iki kayata tablet:
- Januvia minangka obat tablet sing dilapisi. Tablet dijupuk sapisan dina, ora nambah bobot awak, mbantu njaga gula puasa normal, lan uga sawise mangan. Kacathet yen obat nyegah nyuda patologi, nyuda kemungkinan komplikasi.
- Galvus minangka obat sing stimulasi fungsi pankreas. Disaranake minangka perawatan monoterapeutik, nglengkapi diet kesihatan lan kegiatan fisik sing optimal. Bisa diresepake kanthi kombinasi.
Rega tablet Januvius yaiku saka 3000 rubel, gumantung saka pabrikan lan jumlah tablet ing paket kasebut, biaya kasebut bisa saya tambah. Lan ing Galvus regane yaiku 800-1600 rubel.
diabetesik.guru
Ing sawetara kasus diabetes jinis 2, diet lan kegiatan fisik rutin cukup kanggo ngontrol tingkat glukosa getih sing optimal. Nanging akeh-akehe butuh obat penurunan gula, kalebu insulin, supaya tingkat glukosa getih ing antarane target target.
Elinga, sanajan bagean iki nggambarake obat-obatan sing ngedhunake gula, mesthine minangka pandhuan kanggo tumindak. Supaya milih tamba sing dibutuhake, informasi iki pancen ora cukup.
Mung dokter sing rawuh, sing duwe informasi lengkap babagan obat-obatan lan efek samping, uga fitur-fitur babagan diabetes sampeyan, bisa njupuk keputusan sing tepat babagan resep obat sing cocog kanggo sampeyan.
Bagean iki nyedhiyakake informasi babagan obat sing digunakake kanggo diabetes jinis 2.
Babagan persiapan insulin bakal dibahas ing bagean khusus. Obat-obatan pengurangan gula, digunakake kanggo diabetes jinis 2, dipérang dadi 6 kelompok. Obat kanggo saben klompok ngetrapake tujuan terapi tartamtu, sing bisa ngilangi kelainan metabolisme tartamtu kanggo diabetes jinis 2. Ing babagan iki, luwih dhisik duwe karakteristik diabetes jinis 2 minangka penyakit metabolik.
4.1. Fitur manifestasi diabetes jinis 2 sing nemtokake perawatan
Ing diabetes jinis 2, kelainan utama sing diwiwiti yaiku pelanggaran sensitivitas jaringan sing gumantung karo insulin - ati, jaringan adipose lan otot. Ing kasus iki, pankreas ngasilake insulin luwih saka normal kanggo ngatasi insensitivitas insulin.
Nanging yen tingkat glukosa getih munggah pangkat (iki minangka tandha diabetes), iki tegese insulin isih durung cukup kanggo ngatasi rasa sensitif. Miturut cara, insensitivitas insulin diarani dokter ing siji tembung "resistensi insulin."
Akibaté, nalika ndeteksi diabetes jinis 2, ana resistensi insulin lan produksi insulin sing ora cukup (sing wis dituduhake, bisa dadi normal utawa malah ngluwihi norma).
Nalika produksi insulin ora suda, nanging isih durung cukup kanggo normalake glukosa ing getih, iki diarani "kekurangan insulin relatif."
1. Atine wiwit nyedhiyakake glukosa ing getih kanthi jumlah akeh.
Obat obesitas sing paling populer lan dawa kanggo obat obatan yaiku obat adhedhasar metformin - Siofor, Glucofage lan liya-liyane. Diagnosis awal diabetes jinis 2, netepi prinsip nutrisi karbohidrat kurang lan nggunakake metformin kanthi rutin nolak obat tambahan lan suntikan hormon.
Kajaba iku, Siofor kanthi becik nurunake tekanan sistolik lan diastolik, lan ora mung kanggo pasien diabetes. Uga, tablet kanthi metformin sukses ngatasi normalisasi siklus wanita, dadi kontribusi pemulihan fungsi reproduksi wanita.
Tablet sing paling populer lan terjangkau kanthi metformin ing negara-negara CIS. Iki digawe dening Menarini-Berlin Chemie (Jerman) lan minangka analog saka Glucofage. Kanggo wong tuwa sing umur luwih saka 65 taun lan wong sing nggarap tenaga fisik sing abot, janjian saka Siofor disaranake kanthi ati-ati - ana risiko dhuwur kanggo ngalami acidosis laktik.
Glukofasi lan Glucofage® Long
- Obat asli lan pisanan adhedhasar metformin (dimethylbiguanide). Pangripta, ahli farmasi Paris Jean Stern, asliné (1960) jeneng obaté Glucophagus, kanthi terjemahan literal - glukosa-kurang. Produksi metformin adhedhasar galegin, yaiku jinis ekstrak lili Prancis.
- Ekstrak Galeginic:
- nyuda penyerapan karbohidrat ing saluran pencernaan,
- suda produksi glukosa hepatik,
- nambah sensitivitas insulin ing jaringan peripheral,
- nambah panggunaan gula dening sel awak.
Miturut statistik, 25% diabetes metformin nyebabake reaksi ala saka saluran pencernaan:
- mual
- rasa logam ing tutuk
- mutahke, kolik usus,
- flatulence
- diare.
Mung setengah pasien sing bisa ngatasi kahanan kasebut. Amarga iku, teknologi digawe - sistem panyebaran GelShield (GelShield), sing ngidini kita miwiti produksi tablet-pelepasan sing sithik tanpa efek samping - Glucofage® Long.
Thanks kanggo "piranti khusus" kapsul iki bisa dijupuk sapisan dina, padha nyedhiyakake pasokan metformin sing luwih suwe, tanpa nambah konsentrasi plasma.
Contraindications
Contraindications kanggo njupuk Siofor lan Glucophage:
- meteng
- gagal ginjal lan ati,
- hypoxia saka sistem pernapasan lan / utawa sistem kardiovaskular,
- serangan jantung, pectoris angina, aritmia jantung,
- kacilakan serebrovaskular,
- kahanan stres depresi,
- wektu pasca operasi
- infeksi abot lan ciloko
- kahanan kurang folik lan wesi,
- mabok.
Obat-obatan generasi anyar
Salam, para pamaca biasa lan tamu blog! Topik perawatan kanggo penyakit gula banget lan ora diwatesi kanggo terapi obat, nanging asring iki minangka masalah gedhe.
Dina iki aku bakal ngobrol babagan obat oral sing nyuda gula getih, sampeyan bakal nampa klasifikasi lengkap kanthi jeneng tablet sing paling apik kanggo diabetes.
Tulisan iki minangka tinjauan amarga aku ora bisa ngerteni kabeh kanthi rinci ing sawijining kaca. Mula, aku mutusake kanggo nindakake iki: Aku ngobrol kanthi ringkes babagan obat tartamtu lan langsung menehi link menyang artikel ing ngendi kabeh diterangake kanthi rinci. Tindakake link kasebut lan entuk informasi luwih lengkap babagan hipoglikemik.
Obat-obatan pengurangan gula duwe peran gedhe ing urip wong diabetes. Kepiye supaya ora kuwatir ing macem-macem jinis iki lan milih obat sing ngedhunake gula sing pas? Artikelku bakal mbantu sampeyan ngerti "sapa" lan "apa" ing prakara iki.
Cara mangertos jeneng obat-obatan sing nyuda gula getih
Dasar terapi yaiku obat-obatan sing ngedhunake gula kanggo diabetes jinis 2. Dhaptar alat cukup amba.
Umume digunakake kanggo penyakit kayata diabetes jinis 2. Dheweke ngidini sampeyan njaga glikemia normal ing pasien kasebut.
Saliyane obat-obatan kasebut, para dokter menehi resep liyane kanggo nyuda gula. Yaiku, perawatan kasebut kompleks, lan kalebu diet hypocaloric, kegiatan fisik.
Sampeyan kudu nyatet yen rencana perawatan kudu dikembangake kanthi eksklusif dening dokter sing nekani adhedhasar penyakit lan karakteristik pasien individu.
Obat-obatan risetin, uga dikenal minangka GLP-1, minangka obat obat anyar kanggo perawatan diabetes jinis 2. Obat-obatan kasebut efektif banget kanggo kontrol glukosa glukosa getih.
Obat-obatan sing ngemot risetin GLP-1 minangka terapi modern kanggo perawatan diabetes jinis 2. Ing ngisor iki dhaptar obat-obatan pengurangan gula kanggo diabetes jinis II kanggo generasi anyar.
Obat-obatan sing diabetes kanggo diabetes - efek incretin (GLP-1)
Diabetes mellitus jinis 2 asring ngalami alignment glukosa postprandial. Ing kasus iki, obat risetin nyuda glukosa getih sawise mangan tanpa nyebabake hypoglycemia.
Obat incremental minangka terapi sing relatif anyar kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 - mula disetujoni kanggo digunakake ing Amerika Serikat ing taun 2005. Ing 2014, muncul ing Rusia lan Ukraina.
Kadhangkala inhibitor DPP-4 salah diarani obat-obatan risetin, nanging inhibitor DPP-4 kalebu kelas obat sing diarani gliptynami.
Tandha 2 jinis obat diabetes mellitus lan dhaptar
Ayo ditimbang kanthi luwih rinci babagan tujuan lan efek persiapan ingkar.
Obat incretin digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 2, nalika diet lan olahraga, uga obatan pengurangan gula liyane ora menehi efek sing dikarepake. Biasane digunakake ing kombinasi karo obat antidiabetik liyane - metformin lan thiazolidinedione.
Obat incretin digunakake ing kombinasi karo insulin sing tumindak ringkes lan medium. Iki minangka obat kanggo suntikan subkutan, nanging dudu insulin.
Obat-obatan pengurangan gula anyar - apa sing dadi hormon bergulat
Persiapan incretin sing ana ing pasar domestik disetujoni karo negara-negara Uni Eropa.
Saiki, obat-obatan kaya kasebut ora nyebar ing Rusia, amarga dheweke duwe biaya sing larang.Kangge, ing luar negeri, obat-obatan iki populer banget ing antarane pasien diabetes amarga efisiensi dhuwur. Sing paling misuwur yaiku glukobai produk obat.
Obat kaya Manilin kanggo diabetes dijupuk setengah jam sadurunge mangan. Glucobai mung dijupuk sadurunge mangan, bisa dipangan nganggo panganan sepisan. Yen pasien lali njupuk obat kasebut sadurunge jajanan, diidini njupuk obat kasebut sawise mangan, nanging ora luwih saka 15 menit mengko.
Ing kasus apa wae, nalika pasien lali njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula, iku ora dilarang nambah dosis obat kasebut ing ngarep. Sampeyan mung kudu ngombe obat sing wis diwadhahi dening dokter.
Metformin umume digunakake kanggo nambani diabetes. Ing wayahe, iki minangka "standar emas" kanggo perawatan "penyakit manis". Welasan studi internasional serius sing ditindakake kanthi bisa nuduhake efektifitas narkoba kasebut.
Kaluwihan utamane dibandhingake karo obat liya yaiku:
- Efek hipoglikemik sing diucapake. Amarga nyuda resistensi jaringan periferal menyang insulin, obat kasebut ngidini glukosa bisa diserap dening sel-sel kanthi normal, sing nyuda konsentrasi ing getih.
- Sawetara reaksi ala Nanging, ora ana sing bisa ngomong babagan sing ora ana.
- Toleransi sabar sing apik.
- Gampang lan kepraktisan ing aplikasi.
Obat kasedhiya ing tablet 500 mg. Dosis saben dina yaiku 1000 mg ing 2 dosis dibagi sawise dhahar. Penting ngombe produk kanthi paling sethithik 200 ml banyu.
Dhaptar obat sing digunakake kanggo penyakit "manis" iku luwih suwe, nanging para ilmuwan terus-terusan golek formula kimia seger.
Conto yaiku obat-obatan gula anyar kanggo diabetes jinis 2:
- Agonis péptida-kaya glukosa-1 (GLP-1). Liraglutide utamane mengaruhi metabolisme lemak lan nyuda bobot sabar. Mangkono, bisa nambah sensitivitas jaringan ing insulin. Ing tahap iki, ora kalebu ing protokol perawatan klinis standar, nanging kanthi cepet entuk popularitas minangka tambahan kanggo obat tradisional. Dikenalake kaya hormon pankreas nggunakake pena jarum suntik khusus. Jumlah obat wiwitan yaiku 0,6 mg saben dina kanthi suntikan subkutan. Luwih miturut pandhuane dhokter.
- Pameran dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin nambah jumlah bahan-bahan incretin khusus sing ngaktifake karya sel-B kanthi nambah sintesis hormon dhewe. Amarga iki, glikemia dikurangi. Kasedhiya ing tablet 25-50 mg. Nilai saben dina - 100 mg ing 2 dosis dibagi, preduli saka asupan panganan.
Kaya sing sampeyan ngerteni, jumlah obat sing efektif kanggo diabetes jinis 2 pancen gedhe. Sing utama ora bingung lan tindakake kabeh pandhuan dokter sing nekani. Kanthi pilihan obat sing apik, bisa ngontrol tingkat glukosa ing getih kanthi lengkap lan nyedhiyakake kualitas urip sing apik.
Ing perawatan saka diabetes mellitus jinis 2, panganan lan kegiyatan fisik nduweni peran penting. Yen dana kasebut mbantu bisa urip paling ora sawetara taun sawise deteksi penyakit, ana kemungkinan urip tanpa njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula.
Mesthine, ora kabeh wong bisa njaga tingkat glukosa getih normal liwat diet lan olahraga. Sawetara dipeksa nggunakake obat khusus sawise ngonfirmasi diagnosis.
Mengkono nalika penyakit kasebut dideteksi telat, amarga diabetes jinis 2 kadang suwe ora ana gejala tanpa gejala. Dadi, penting banget kanggo diagnosa proses patologis ing tahap awal lan nggunakake diet, latihan fisik lan obat kanggo normalake kahanan sampeyan.
Sapa sing dituduhake kanggo njupuk obat sulfa?
Obat-obatan nyuda gula saka jinis iki diwenehi resep ing kasus ing ngisor iki:
- Ing perawatan diabetes mellitus saka jinis pertama, yen diet terapi ora ngidini nyuda tingkat glukosa ing getih, lan pasien ora ngalami kukul bobot.
- Kanthi diabetes mellitus jinis pertama, yen pasien ngalami obesitas.
- Kanthi diabetes mellitus sing ora stabil saka jinis pisanan.
- Yen pasien ora ngrasakake efek perawatan insulin kanggo diabetes jinis 1.
Ing sawetara kasus, sulfonamides diresepake karo kombinasi karo insulin. Iki perlu supaya bisa nambah efek insulin ing awak lan nerjemahake diabetes sing ora stabil dadi wangun sing stabil.
Sulfanilamides generasi pisanan bisa dijupuk sadurunge, sajrone lan sawise mangan. Ing kasus iki, dosis diwatesi kanthi masing-masing. Sadurunge miwiti njupuk obat kasebut, sampeyan kudu sinau kanthi teliti pandhuan kasebut.
Dheweke njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula jinis iki kanthi ati-ati kanthi dosis sing ketat, amarga njupuk obat sing salah bisa nyebabake nyuda glukosa getih, alergi, mual, mutah, gangguan weteng lan ati, lan nyuda jumlah leukosit lan hemoglobin.
Efek samping obat antipiretik
Efek samping saka obat-obatan kasebut bisa dianggep:
- Penurunan gula getih sing ora bisa ditampa.
- Gastrointestinal upset.
- Rashes ing kulit (arang katon).
- Tambah bobot sing cetha.
Iki ditrapake kanggo persiapan sulfanylurea.
Efek samping saka biguanides yaiku munculé rasa mual lan diare, rasa metabolik sing ora nyenengake ana ing tutuk.
Minangka kanggo thiazolidinediode, efek samping yaiku munculna gagal ati lan nambah tingkat enzim ati.
Obat kasebut dibagi ora mung ing tampilan, nanging uga ing sifat dhasar. Iki kalebu kekuwatan obat, panyerepan ing usus, wektu mundur saka awak, toleransi kanggo obat kasebut lan apa sing kecanduan. Kabeh efek samping uga ditondoi: bisa migunani, mbebayani lan ora netral.
Obat lan jinis obat sing padha duwe pengaruh beda ing saben wong. Diabetes beda, lan mula, obat-obatan kanthi spektrum sing umume kudu ditindakake, gumantung karo kahanan saiki. Sampeyan bisa njupuk kanthi nggabungake. Iki nyebabake peningkatan produksi insulin lan nyuda tanggapan jaringan. Janjian kasebut kudu ditindakake dening dokter.
Ora mung efek sisih obat, nanging uga kontraindikasi. Kontraindikasi utama yaiku diabetes jinis 1. Sampeyan bisa nglarang panggunaan ing diabetes jinis 2, kanthi munculna infeksi, inflamasi, ciloko, kanthi operasi serius, kanthi reaksi obat kasebut.
Tips Migunani
Sawetara wong sing duwe diabetes jinis 2 ngerti obat apa sing kudu ditindakake kanggo nyuda gula getih.
Gedhe banget kawruh durung gawe lara. Sawise maca informasi kasebut, wong kasebut bakal bisa ngerti obat-obatan lan apa sing diwenehake dening dokter sing nekani. Kabeh obat sing diwenehake dijupuk ing ngarsane diabetes jinis kapindho, nanging isih ana obat sing bisa diwatesi kanggo diabetes mellitus jinis 1. Iki acarbose.
Obat kasebut duwe pengaruh ing weldable karbohidrat usus kompleks. Dadi, sampeyan kudu ngerteni yen sampeyan kudu menehi obat-obatan sing ngedhunake gula ing bentuk tablet. Alesan pisanan kanggo milih obat-obatan kasebut yaiku anané diabetes mellitus jinis 2, anané patologi lan reaksi alergi.
Yen ana perlu kanggo konsultasi karo endokrinologis, nanging ora ana kesempatan kanggo ngunjungi klinik kasebut, sampeyan kudu sinau dhewe. Nanging sampeyan kudu eling yen sampeyan ora bisa mandhiri kanggo posisi iki. Dadi njupuk obat sing wis diresepake dhewe ora bisa dadi ora efektif, nanging uga mbebayani kanggo kesehatan.
Perawatan kasebut bisa ilang efektifitas nganti suwe. Iki tegese penyakit wis alon-alon maju lan sampeyan kudu nggunakake perawatan gabungan. Sawetara perusahaan farmasi wis ngasilake obat-obatan sing digabung karo liyane. Iki minangka pabrikan Swiss, Jerman, USA. Rusia ora adoh, saben-saben nawakake obatan sing luwih modern lan efektif.
Peranan lemak ing diet diabetes
Saben dina, kita butuh wektu tartamtu ing salah sawijining perkara sing paling penting - nutrisi. Akeh sing asring ora mikir babagan komposisi lan jumlah panganan. Nanging ing sawijining dina, para dokter bisa ndiagnosa penyakit sing mbutuhake diet khusus. Ana sing mbutuhake serat liyane, wong sing kurang karbohidrat. Ing sawetara kasus, sampeyan kudu mbatesi lemak. Sing utama yaiku panganan apa wae kudu migunani.
Apa lemak kanggo manungsa?
- Napa wong sing tipis asring beku, dene wong sing kebak seneng banget? Sedaya babagan lemak subkutan. Iki minangka jinis insulasi termal awak. Lan lapisan lemak nglindhungi organ internal kita saka kejut abot sajrone efek.
- Yen ana sawijining wong amarga ora kejawab mangan, awak nggunakake cadangan lemak. Thanks kanggo lemak internal, kita ora langsung tiba saka kelemahane lan lemes yen ora bisa mangan kanthi tepat wektu. Bener, mula awak kita wiwit mulihake cadangan lemak sing ilang lan sok-sok ditindakake kanthi keluwih.
- Apa liyane lemak sehat kanggo? Dheweke ngemot vitamin A, D, lan E. Penting, penting kanggo balung, kulit, lan rambut sing sehat. Kajaba iku, lemak jenuh karo asam pangan, sing penting banget ing proses metabolisme.
Bali menyang konten
Metabolisme lemak lan diabetes
Lemak sing bisa dimasak ora larut ing banyu utawa jus padharan. Kanggo pamisahan kasebut, empan dibutuhake. Sampeyan kudu mangan panganan berminyak - lan awak mung ora bisa ngasilake jumlah empan sing tepat. Banjur lemak keluwihan bakal mulai disimpen ing kabeh awak. Dheweke ngrumat metabolisme, ngganggu kebolehtelapan kulit normal, nyebabake bobot keluwihan.
Wiwit jaman biyen nganti saiki, metode utama sing paling penting kanggo ngobati diabetes yaiku diet. Panemuan lan sintesis insulin ngidini nganti pirang-pirang taun ndawakake umur pasien diabetes. Nanging, peran paling penting tetep kanggo nutrisi sing tepat, utamane karo diabetes tipe II (ora gumantung karo insulin).
Diet diabetes kasusun ing pangitung isi kalori lan komposisi kimia ing panganan. Kanggo pasien akeh, petungan katon angel angel banget. Tekanan komposisi lan kuantitas sing bener lan tepat kanggo panganan tenan mbutuhake kawruh lan katrampilan. Mangkene diet pisanan kudu diitung dening dokter. Ing ngarep, diabetes ngalami pangitungan poto.
Bali menyang konten
Klasifikasi lemak
- kembang srengenge, jagung, zaitun, minyak linseed, lsp.
- kacang: kacang almond, hazelnuts, walnut
- alpukat
Nanging kabeh minyak sayur-sayuran padha sehat? Sayange, ora.
Ing masak, metode kayata hidrogenasi akeh digunakake. Iki ndamu minyak sayur kanthi gelembung hidrogen. Prosedur iki nggawe lenga cair padhet lan uga nambah beting. Nanging, ing wektu sing padha, situs sing mupangate produk prakteke suda nganti nul. Lemak trans minangka lemak "kosong", ora ana gunane, lan kanthi jumlah sing akeh bisa mbebayani. Conto klasik produk trans lemak yaiku margarin. Uga kabeh jinis Kripik lan cookie.
Apa tegese dhokter nalika ngandhani pasien yen "ora lemak":
- nolak lemak trans,
- lemak kewan (jenuh) lemak,
- cukup kanggo nggunakake sayur-sayuran (monounsaturated lan polyunsaturated) lemak minangka salad klamben, lan ora minangka "bahan bakar" kanggo wajan lan / utawa lemak jero.
Bali menyang konten
Tingkat lemak
Pitungan sing akurat kanggo jumlah lemak sing diidini ing panganan yaiku proses sing angel lan rumit.
Ing wektu sing padha, dijupuk manawa lemak ditemokake ing panganan protein lan karbohidrat. Mula, jumlah lemak sing resik, "resik" saben dina padha karo siji sudu minyak sayur. Diwenehi yen lagi nganggo salad sayuran.
Bali menyang konten
Lemak sehat séhat
Apa panganan juara kanggo lemak sing apik, sing apik? Dhaptar ing ngisor iki:
- Salmon
- Salmon
- Wholemeal oatmeal
- Avocado
- Minyak Zaitun Tambahan
- Minyak sayur liyane - wijen, linseed, jagung, kembang
- Walnut
- Almond
- Lentil
- Kacang buncis abang
- Flaxseed, kembang, waluh wiji
- Udang
Pangobatan modern ing kombinasi karo diet bisa ngrampungake proses diabetes lan luwih dawa umur diabetes. Pasien diabetes jarang urip umure telung puluh taun. Saiki dheweke wis urip karo penyakit iki nganti pirang-pirang taun. Lan urip iki kebak lan nyata.
Nanging ora akeh dhokter sing kudu nggawe dheweke, nanging diabetes sing awake dhewe. Contone, panggunaan umume lemak sehat minangka salah sawijining komponen utama diet diabetes. Yen sampeyan ngatur nutrisi kanthi bener, efek negatif saka diabetes bisa dikurangi sacara nul.
Bali menyang konten
Panyebab, gejala, perawatan lan diagnosis hiperinulinisme ing bocah lan wong diwasa
- Apa bebaya hyperinsulinisme?
- Gejala penyakit
- Panyebab kedadeyan
- Klasifikasi Hyperinsulinisme
- Diagnostik Patologi
- Perawatan lan Nutrisi
- Nyegah lan ramalan
Hyperinsulinisme digunakake uga diarani penyakit hipoglikemik. Kondisi patologis bisa dipikolehi utawa kongenital. Ing kasus kaping loro, penyakit kasebut arang banget, yaiku kasus siji 50,000 bayi sing nembe bayi. Bentuk hiperinulinisme sing dipikolehi biasane dibentuk antarane umur 35 nganti 50 taun, lan sing asring ditrapake kanggo wanita.
Apa bebaya hyperinsulinisme?
Negara sing dibebayani amarga komplikasi, sing bisa dipérang dadi awal lan pungkasan. Kategori pisanan kalebu sing dibentuk ing sawetara jam sabanjure sawise serangan, yaiku:
- stroke
- infark miokard
- kelainan metabolisme otot jantung lan otak sing cetha,
- ing kahanan sing paling angel, koma hipoglikemik dibentuk.
Komplikasi pungkasan sing ana hubungane karo hiperinulinemia ngalami pirang-pirang wulan utawa sawetara taun sawise wiwitan penyakit. Wong kasebut ditondoi kanthi pirang-pirang gejala kritis, yaiku: memori lan ucapan sing cacat, parkinsonisme, encephalopathy (fungsi otak cacat).
Kurang diagnosis lan perawatan patologi nyebabake kakehan pankreas lan pembentukan diabetes, uga sindrom metabolik lan obesitas.
Bentuk hiperinulinisme kongenital ing 30% kasus nyebabake formulir hipoksia otak sing kronis, uga kakehan perkembangan mental lengkap bocah. Mangkono, hiperinulinisme minangka kahanan sing ana komplikasi lan akibat kritis.
Gejala penyakit
Serangan diwiwiti kanthi nambah napsu, munculake kringet lan kelemahane, uga tachycardia, keluwen abot. Banjur negara panik tartamtu gabung: wedi, kuatir, jengkel lan gemeter ing bagian awak. Minangka serangan hiperinulinemia berkembang, ing ngisor iki dikenali:
Kanggo perawatan sendi, para pamaca wis nggunakake DiabeNot. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.
- gangguan ing ruangan,
- diplopia (bifurcasi obyek sing katon),
- paresthesia (mati rasa, tingling) ing perangan awak, nganti katon sawan.
Yen perawatan ora kasedhiya, ilang kesadaran lan koma hipoglikemik bisa uga. Periode antarane sawan digandhengake karo gangguan memori, ora stabil emosi, apathy, lan gejala liyane sing ora nyenengake.Marang latar mburi dhaharan sing kebak jenuh kanthi karbohidrat sing gampang dicerna, mundhak bobot awak lan uga obesitas.
Para ahli ngenali telung derajat gejala hiperinulinisme, sing gumantung saka keruwetan kursus: entheng, moderen lan abot. Sing paling entheng digandhengake karo ora ana manifestasi ing wektu antarane sawan lan karusakan organik ing korteks serebral. Panyebaran penyakit kasebut katon kurang saka sapisan wulan. Kanthi cepet mandhegake obat-obatan utawa panganan manis.
Kanthi keruwetan moderat, kejang dumadi asring luwih saka sapisan sasi, bisa ilang fungsi visual lan koma. Jaman antarane serangan diwujudake kanthi nglanggar babagan tindak tanduk, umpamane, kelingan utawa pemikiran sing mandhap. Gelar parah berkembang amarga ana owah-owahan ing korteks cerebral. Serangan asring ditindakake lan nyebabake kesadaran. Ing wektu ing antarane serangan, pasien ilang orientasi ing papan, memori saya tambah gedhe, tremor ekstremitas diidentifikasi. Karakteristik yaiku owah-owahan swasana ati lan rasa gampang jengkel. Kabeh iki, perlu dingerteni kanthi luwih rinci sabab, perawatan, lan diagnosis kahanan kasebut.
Panyebab kedadeyan
Bentuk kongenital kedadeyan amarga kelainan intrauterine ing pangembangan, amarga wektu tundha pangembangan janin. Penyakit keturunan uga bisa berkembang kanthi mutasi ing génom. Sebab-sebab muncul ing manungsa kanggo nandhang penyakit iki diperang dadi:
- pankreas, sing nyebabake pembentukan hiperginulinemia mutlak,
- non-pankreas, nggambarake kenaikan relatif ing tingkat insulin,
- Bentuk pankreas dumadi ing neoplasma ganas utawa entheng, uga hiperplasia sel beta pankreas.
Bentuk hiperinulinisme non-pankreas ing bocah lan wong diwasa bisa ngalami akibat saka mangan kelainan (pasa sing berpanjangan, diare lan liya-liyane), karusakan ati (onkologi, sirosis, hepatosis lemak). Nalika mangsuli pitakon kenapa patologi berkembang, dheweke nggatekake panggunaan jeneng pengurangan gula sing ora dikendhaleni, patologi endokrin tartamtu. Contone, myxedema, penyakit Addison, utawa dwarfism pituitary.
Faktor liyane bisa uga kekurangan enzim sing melu metabolisme glukosa (fosfatlase hepatik, insulinase ginjal, glukosa-6-fosfatase).