Tes gula getih kanthi beban

Kanggo diagnosis mellitus diabetes, saliyane tes klasik kanggo tingkat glukosa getih, analisa beban ditindakake. Panaliten kasebut ngidini sampeyan konfirmasi anané penyakit utawa kanggo ngenali kahanan sadurunge (prediabetes). Tes dituduhake kanggo wong sing duwe lompat gula utawa ngalami glikemia. Pasinaon kasebut diwajibake kanggo wanita hamil sing ana risiko ngalami diabetes gestasional. Kepiye nyumbang getih kanggo gula kanthi beban lan apa pakewuh?

Tes toleransi glukosa (tes getih kanggo gula kanthi beban) wis diwarahake ing ngarsane diabetes mellitus utawa yen ana risiko paningkatan. Analisis kasebut dituduhake kanggo wong sing kabotan, penyakit sistem pencernaan, kelenjar hipofisis lan gangguan endokrin. Sinau disaranake kanggo pasien sindrom metabolik - kekurangan tanggapan organisme kanggo insulin, mula paningkatan glukosa getih ora normal. Tes uga ditindakake yen tes getih sing sederhana kanggo glukosa nuduhake asil sing gedhe banget utawa asor, uga karo diabetes diabetes sing disyaki ngandhut.

Tes gula getih kanthi beban disaranake kanggo wong sing nandhang diabetes jinis 1 lan 2. Sampeyan ngidini sampeyan ngawasi kahanan lan ngevaluasi perawatan. Data entuk pitulung kanggo milih dosis insulin sing paling optimal.

Contraindications

Menehi tes toleransi glukosa kudu sajrone exacerbation saka penyakit kronis, kanthi proses infèksius utawa natoni ing awak. Panaliten kasebut kontraindikasi kanggo pasien sing ngalami strok, infark miokard utawa reseksi weteng, uga wong sing ngalami sirosis ati, penyakit usus lan gangguan keseimbangan elektrolit. Ora perlu nglakoni sinau sajrone wulan sawise operasi utawa cedera, uga ana ing alergi glukosa.

Tes getih kanggo gula ora disaranake kanthi beban kanggo penyakit endokrin: thyrotoxicosis, Penyakit Cush, acromegaly, pheochromocytosis, lan liya-liyane. Contraindikasi kanggo tes yaiku nggunakake obat-obatan sing mengaruhi tingkat glukosa.

Nyiapake analisis

Kanggo entuk asil sing akurat, penting kanggo nyiyapake analisis kanthi bener. Telung dina sadurunge tes toleransi glukosa, ora mbatesi panganan lan ora kalebu panganan karbohidrat ing menu. Diet kudu kalebu roti, kentang lan gulali.

Ing wengi sinau, sampeyan kudu mangan ora luwih saka 10-12 jam sadurunge analisis. Sajrone persiapan, panggunaan banyu kanthi jumlah tanpa wates diidini.

Prosedur

Beban karbohidrat ditindakake kanthi rong cara: kanthi administrasi oral saka solusi glukosa utawa kanthi nyuntik liwat urat. Ing kasus 99%, cara pisanan digunakake.

Kanggo nglakokake tes toleransi glukosa, pasien njupuk uji getih ing wayah esuk ing weteng kosong lan netepke tingkat gula. Sanalika sawise tes, dheweke kudu njupuk solusi glukosa, kanggo nyiyapake 75 g bubuk lan 300 ml banyu polos dibutuhake. Penting kanggo njaga proporsi. Yen dosis ora salah, panyerepan glukosa bisa disuda, lan data sing dipikolehi bakal salah. Kajaba iku, gula ora bisa digunakake ing solusi kasebut.

Sawise 2 jam, tes getih diulang maneh. Antarane tes sing ora bisa mangan lan ngrokok.

Yen perlu, sinau panengah bisa ditindakake - 30 utawa 60 menit sawise asupan glukosa kanggo petungan koefisiensi hip- lan hiperlisemik. Yen data sing dipikolehi beda karo pakewuh, kudu ora karbohidrat cepet saka diet lan pas tes maneh sawise setaun.

Kanggo masalah pencernaan panganan utawa panyerapan zat, solusi glukosa diwenehake kanthi intravena. Cara iki uga digunakake sajrone tes ing wanita ngandhut sing kena toksikosis. Tingkat gula kira-kira 8 kaping ing interval wektu sing padha. Sawise entuk data laboratorium, koefisien asimilasi glukosa diitung. Biasane, indikator kudu luwih saka 1,3.

Decoding test getih kanggo gula kanthi beban

Kanggo konfirmasi utawa mbantah diagnosis mellitus diabetes, glukosa getih diukur, sing diukur mmol / l.

WektuData dhisikanSawise 2 jam
Getih drijiGetih venaGetih drijiGetih vena
Kebiasaan5,66,1Ing ngisor iki 7.8
Diabetes mellitusLuwih saka 6.1Luwih saka 7Ndhuwur 11.1

Indikasi tambah nuduhake yen glukosa ora diserep dening awak. Iki nambah beban ing pankreas lan nambah risiko nandhang diabetes.

Keandalan asil bisa dipengaruhi dening faktor sing dijlentrehake ing ngisor iki.

  • Non-selaras karo rezim kegiatan fisik: kanthi akeh beban, asil kasebut bisa dikurangi sacara artifisial, lan yen ora ana - overrated.
  • Kelainan mangan sajrone persiapan: mangan panganan kalori kurang sing karbohidrat.
  • Nggunakake obat sing mengaruhi glukosa getih (antiepileptic, anticonvulsant, kontrasepsi, diuretik lan beta-blockers). Ing wengi sinau, kudu menehi kabar marang dhokter obat sing dijupuk.

Ing ngarsane paling ora salah sawijining faktor sing ora cocog, asil panaliten dianggep ora bener, lan tes liya dibutuhake.

Tes toleransi glukosa nalika meteng

Sajrone meteng, awak kerja ing mode sing ditingkatake. Sajrone periode kasebut, owah-owahan fisiologis serius diamati, sing bisa nyebabake exacerbation penyakit kronis utawa pangembangan anyar. Plasenta nggawe sintesis akeh hormon sing bisa mengaruhi tingkat glukosa ing getih. Ing awak, sensitivitas sel kanggo insulin nyuda, sing bisa nyebabake perkembangan diabetes gestasional.

Faktor-faktor sing ningkatake risiko nandhang penyakit: umure luwih saka 35 taun, hipertensi, kolesterol tinggi, obesitas lan predisposisi genetik. Kajaba iku, tes dituduhake kanggo wanita ngandhut karo glukosa (tambah gula ing urin), janin gedhe (didiagnosis sak scan ultrasonik), polyhydramnios utawa malformasi janin.

Supaya diagnosis diagnosis patologis kanthi tepat, saben ibu sing ngarep-arep kudu diwenehi tes getih kanggo gula kanthi beban. Aturan kanggo nganakake tes sajrone meteng isih gampang.

  • Persiyapan standar telung dina.
  • Kanggo riset, getih dijupuk saka pembuluh getih ing sikut.
  • Tes getih kanggo gula ditindakake kaping telu: ing weteng kosong, sak jam lan loro sawise njupuk solusi glukosa.

Tabel dekoding kanggo tes getih kanggo gula kanthi beban ing wanita ngandhut ing mmol / l.
Data dhisikanSawise 1 jamSawise 2 jam
KebiasaanIng ngisor iki 5.1Kurang saka 10,0Kurang saka 8,5
Diabetes gestasional5,1–7,010.0 lan ndhuwur8,5 lan liyane

Yen diabetes gestasional dideteksi, wanita kasebut dianjurake kanggo mbaleni sinau sajrone 6 wulan sawise dikirim.

Tes getih kanggo gula kanthi beban yaiku kesempatan kanggo ndeteksi kecenderungan diabetes mellitus lan sukses kanggo menehi ganti rugi miturut koreksi nutrisi lan kegiatan fisik. Kanggo entuk data sing dipercaya, penting kanggo ngetutake aturan kanggo nyiapake tes lan tata cara kanggo tumindak.

Macem-macem GTT

Tes glukosa ngleksanani asring diarani tes toleransi glukosa. Panaliten mbantu ngevaluasi kanthi cepet yen gula getih bisa diserep lan suwene saya entek. Adhedhasar asil panaliten, dhokter bakal bisa ngrampungake sepira cepet gula bali normal sawise ditampa glukosa sing diencerake. Proses kasebut mesthi ditindakake sawise njupuk getih ing weteng kosong.

Dina iki, tes toleransi glukosa ditindakake kanthi rong cara:

Ing 95% kasus, analisis kanggo GTT ditindakake kanthi nggunakake kaca glukosa, yaiku oral. Cara kapindho arang digunakake, amarga intake lisan cairan karo glukosa dibandhingake karo injeksi ora nyebabake rasa nyeri. Analisis GTT liwat getih ditindakake mung kanggo pasien sing ora intoleransi glukosa:

  • wanita ing posisi (amarga toksikosis abot),
  • karo penyakit saka saluran pencernaan.

Dhokter sing mrentahake sinau kasebut bakal ngandhani pasien apa metode sing luwih relevan ing kasus tartamtu.

Indikasi kanggo

Dokter bisa menehi saran menyang pasien nyumbang getih kanggo gula kanthi beban ing ngisor iki:

  • diabetes jinis 1 utawa jinis 2. Tes ditliti kanggo mbiji efektifitas regimen perawatan sing wis ditemtokake, uga kanggo ngerteni manawa penyakit kasebut saya mundhak.
  • sindrom resistensi insulin. Kelainan kasebut tuwuh nalika sel ora nyumurupi hormon sing diprodhuksi dening pankreas,
  • nalika metokake bocah (yen ana wong wadon seng di tuduh diabetes jinis gestasional),
  • ing ngarsane bobot awak sing berlebihan kanthi napsu sehat,
  • pencernaan sistem pencernaan,
  • gangguan saka kelenjar hipofisis,
  • gangguan endokrin,
  • jawat ati
  • ing ngarsane penyakit kardiovaskular abot.

Keuntungan sing penting kanggo uji toleransi glukosa yaiku kanthi bantuan bisa nemtokake negara prediabetes ing wong kanthi risiko (kemungkinan penyakit ing wong saya tambah kaping 15). Yen ndeteksi penyakit kasebut kanthi tepat lan miwiti perawatan, sampeyan bisa ngindhari akibat lan komplikasi sing ora dikarepake.

Cara nyiyapake analisis

Kanggo nyoba nuduhake konsentrasi gula sing dipercaya, getih kudu disumbang kanthi bener. Aturan pisanan sing kudu dieling-eling yaiku yen getih dijupuk ing weteng kosong, supaya sampeyan bisa mangan ora luwih saka 10 jam sadurunge prosedur kasebut.

Lan uga perlu dipikirake yen distorsi indikator kasebut bisa amarga alasan liyane, saéngga 3 dina sadurunge nyoba, sampeyan kudu netepi saran kaya ing ngisor iki: matesi konsumsi minuman sing ngemot alkohol, ora kalebu kegiatan fisik sing tambah. 2 dina sadurunge sampling getih, disaranake nolak ngunjungi gym lan kolam renang.

Penting kanggo nolak panggunaan obat, kanggo nyuda panggunaan jus kanthi gula, muffin lan confectionery, supaya ora stres lan stres emosional. Lan uga esuk ing dina prosedur dilarang ngrokok, ngunyah permen karet. Yen pasien diwenehi obat obat terus, dokter kudu dilaporake babagan iki.

Kepiye prosedur kasebut ditindakake

Tes kanggo GTT cukup gampang. Siji-sijine negatif saka prosedur kasebut yaiku durasi (biasane bakal udakara 2 jam). Sawise wektu iki, asisten laboratorium bakal bisa ngomong apa pasien duwe metabolisme karbohidrat. Adhedhasar asil analisis kasebut, dhokter bakal ngrampungake kepiye sel awak nanggepi insulin, lan bakal bisa nggawe diagnosis.

Tes GTT ditindakake miturut algoritma tumindak ing ngisor iki:

  • esuk, pasien kudu teka ing fasilitas medis ing ngendi analisa ditindakake. Sadurunge prosedur kasebut, penting kanggo netepi kabeh aturan sing diarahake dening dhokter sing nate sinau.
  • langkah sabanjure - pasien kudu ngombe solusi khusus. Biasane disiapake kanthi nyampur gula khusus (75 g.) Kanthi banyu (250 ml.). Yen prosedur ditindakake kanggo wanita ngandhut, jumlah komponen utama bisa ditambah rada (dening 15-20 g.). Kanggo bocah, konsentrasi glukosa diganti lan diitung kanthi cara iki - 1,75 g. gula saben 1 kg bobot bocah,
  • sawise 60 menit, teknisi laboratorium ngempalaken biomaterial kanggo nemtokake konsentrasi gula ing getih. Sawise 1 jam liyane, sampling biomaterial kaping pindho ditindakake, sawise mriksa babagan iki bakal bisa menehi hakim apa ana wong sing duwe patologi utawa kabeh ana ing watesan normal.

Nemtokake asil

Nemtokake asil lan nggawe diagnosis kudu ditindakake mung dening spesialis sing berpengalaman. Diagnosis digawe gumantung karo apa sing bakal maca maca glukosa sawise latihan. Ujian ing weteng kosong:

  • kurang saka 5.6 mmol / l - regane ana ing sawetara normal,
  • saka 5,6 nganti 6 mmol / l - negara prediabetes. Kanthi asil kasebut, tes tambahan diresepake,
  • ndhuwur 6,1 mmol / l - pasien didiagnosis diabetes mellitus.

Analisasi 2 jam sawise konsumsi solusi karo glukosa:

  • kurang saka 6,8 mmol / l - kekurangan patologi,
  • saka 6,8 nganti 9,9 mmol / l - negara prediabet,
  • luwih saka 10 mmol / l - diabetes.

Yen pankreas ora ngasilake insulin sing cukup utawa sel ora bisa dirasakake, tingkat gula bakal ngluwihi norma sajrone tesis. Iki nuduhake manawa ana wong sing nandhang diabetes, wiwit ing wong sing sehat, sawise mlumpat awal, konsentrasi glukosa cepet bali menyang normal.

Sanajan pangujian wis nuduhake manawa level komponen luwih normal, sampeyan kudu ora kesusu luwih dhisik. Tes kanggo TGG mesthi dijupuk kaping 2 kanggo njamin asil pungkasan. Biasane uji coba ditindakake sawise 3-5 dina. Mung sawise kasebut, dhokter bakal bisa nggawe kesimpulan pungkasan.

GTT nalika meteng

Kabeh wakil saka jinis adil sing ana ing posisi, analisa kanggo GTT dipratelakake tanpa gagal lan biasane dheweke ngliwati sajrone trimester kaping telu. Tes amarga kedadeyan, nalika gestasi, wanita asring ngalami diabetes gestasional.

Biasane patologi iki mandhiri sawise kelahiran bayi lan stabil saka latar mburi hormonal. Kanggo nyepetake proses pemulihan, wong wadon kudu nduwe gaya urip sing cocog, ngawasi nutrisi lan nindakake sawetara latihan.

Biasane, ing wanita ngandhut, tes kudu menehi asil ing ngisor iki:

  • ing weteng kosong - saka 4,0 nganti 6.1 mmol / l.,
  • 2 jam sawise njupuk solusi - nganti 7,8 mmol / L.

Indikasi komponen sajrone meteng rada beda, sing ana gandhengane karo owah-owahan latar mburi hormon lan tambah stres ing awak. Nanging ing kasus apa wae, konsentrasi komponen ing weteng kosong ora luwih dhuwur tinimbang 5.1 mmol / L. Yen ora, dhokter bakal diagnosis diagnosis gestasional.

Sampeyan kudu ngelingake yen tes kasebut ditindakake kanggo wanita ngandhut sing beda. Getih kudu disumbang ora kaping pindho, nanging 4. Saben sampingan getih sabanjure ditindakake 4 jam sawise sadurunge. Adhedhasar nomer sing ditampa, dhokter nggawe diagnosis akhir. Diagnostik bisa ditindakake ing klinik apa wae ing Moskow lan kutha-kutha liyane ing Federasi Rusia.

Kesimpulan

Tes glukosa kanthi beban migunani ora mung kanggo wong sing duwe risiko, nanging uga kanggo warga negara sing ora ngeluh masalah kesehatan. Cara pencegahan sing gampang iki bakal mbantu ndeteksi patologi kanthi tepat wektu lan nyegah kemajuan. Tes ora angel lan ora diiringi rasa ora nyaman. Siji-sijine negatif saka analisis iki yaiku durasi.

Ninggalake Komentar