NovoMix® 30 FlexPen®: ulasan

Situs web resmi perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan lan barang-barang saka macem-macem apotek ing Internet Rusia. Katalog obat Rlsnet.ru menehi pangguna akses kanggo instruksi, rega lan deskripsi obat, suplemen panganan, piranti medis, piranti medis lan produk liyane. Pandhuan farmakologis kalebu informasi babagan komposisi lan bentuk peluncuran, tumindak farmakologis, indikasi kanggo nggunakake, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, cara nggunakake obat-obatan, perusahaan farmasi. Direktori direktori ngemot rega kanggo obat-obatan lan produk farmasi ing Moskow lan kutha-kutha Rusia liyane.

Dilarang ngirim, nyalin, nyebarake informasi tanpa idin saka RLS-Patent LLC.
Nalika ngutip bahan informasi sing diterbitake ing kaca situs web www.rlsnet.ru, panyambungan dibutuhake kanggo sumber informasi.

Akeh perkara sing luwih menarik

Kabeh hak dilindhungi undhang-undhang.

Panggunaan komersial bahan ora diidini.

Informasi kasebut tujuane kanggo profesional medis.

Artikel sing gegandhengan

Asil Dioxidine kanggo Diabetes

Obat Victoza: pandhuan kanggo nggunakake

Cara ngobati diabetes nganggo Tiogamma?

Prinsip obat Novomix

Obat kasebut mlebu ing rak farmasi ing cartridges utawa pen syringe khusus. Tombol loro dosis dosis yaiku 3 ml. Penundaan kasebut dumadi saka 2 bagean.

Nalika ingested, tamba:

Mengaruhi reseptor insulin,
Iki nyegah produksi gula intensif,
Ngurangi gula getih
Nggawe normal tingkat glukosa, sing mundhak banget sawise mangan.

Obat kasebut ora mengaruhi kemampuan kanggo duwe anak lan ora nyebabake pangembangan mutasi lan tumor kanker. Novomix minangka obat aman sing arang banget duwe efek samping yen digunakake kanthi bener.

Hormon kasebut, minangka dhasar obat kasebut, padha karo insulin alami lan mulane ora nyebabake ancaman awak.

Contraindications, nggunakake nalika nggawa lan nyusoni bocah

Obat kasebut kontra ing kasus hipersensitifitas ing aspart insulin utawa komponen bantu. Obat kasebut ora dianjurake kanggo bocah umur 6 taun. Nalika nggawa bocah, Novomix mung ditemtokake ing kasus-kasus keuntungan potensial ngluwihi risiko bocah sing durung lahir.

Nalika nggawa bocah, ati-ati monitor tingkat glukosa ing getih lan terus-terusan monitor. Ing trimester pisanan meteng, panjaluk insulin diabaikan, ing trimester kaping 2 lan kaping 3 tambah. Sawise nglairake, dosis bisa dikurangi, amarga kebutuhan awak kanggo insulin mudhun banget.

Efek samping

Kanthi panggunaan sing ora bener utawa dawa, Novomix bisa mengaruhi awak pasien kanthi negatif. Pasien nuduhake efek sing ora disenengi:

Hipoglikemia. Iki minangka kahanan nalika tingkat gula getih mudhun kanthi cetha marang indikator patologis (kurang saka 3.3 mmol saben 1 liter). Hipoglisemia berkembang ing pasien sing diwenehi obat sing gedhe banget. Gejala gula sithik ana dumadakan. Kulit dadi pucat, wong terus ngetokake, terus cepet kesel lan nandhang kuatir. Pasien kanthi gula mudhun tangan, ilang kekuwatan lan dadi bingung. Konsentrasi perhatian ora suwe, denyut jantung cepet lan terus turu. Asring, pasien sing ngalami hipoglikemia ngalami keluwen sing ora dikendhaleni. Visi saya kurang lan mual katon. Ing serangan hipoglikemia abot, pasien nandhang konvulsi lan fungsi otak sing kurang upaya. Yen pitulung ora diwenehake ing wektu, hypoglycemia nyebabake pati pasien,

Efek sisih tambahan - gangguan visual sing gegandhengan karo turgor jaringan, retinopati diabetes, neuropati periferal, nyeri ing situs injeksi.

Novomiks: pandhuan kanggo nggunakake

Sadurunge nggunakake produk, cekel kartrij utawa pena sing bisa digunakake lan goyangake. Pay manungsa waé ing warna konten - iyub-iyub kudu dadi seragam lan putih. Lumpuh ditutup karo tembok saka cartridge ora bakal kaya. Mung nggunakake jarum siji sing diidini - yen sampeyan ora nglalekake aturan iki, sampeyan bakal kena infeksi.

Sadurunge nggunakake penting kanggo mirsani prinsip dhasar lan pancegahan:

Aja nggunakake obat kasebut yen sadurunge ana ing mesin pembeku,
Yen pasien ngrasakake yen gula asor, mula dilarang nglamar obat kasebut. Kanggo nambah glukosa, cukup
Mangan karbohidrat sing sederhana (kaya permen)

Elinga kanggo ngawasi tingkat gula kanthi rutin. Tindakake pandhuan kanggo nyegah kahanan abot lan penurunan glukosa.

Kompatibilitas karo obat liyane

Nalika ngitung dosis, elinga sawetara obat bisa mengaruhi metabolisme karbohidrat. Obat-obatan kasebut kalebu:

obatan sing nyebabake nyuda tingkat gula,

Okreotide
Inhibitor MAO,
Salicylates,
Anabolik
Sulfonamides,
Produk sing ngandung alkohol.

Kajaba iku, klompok obatan nyatakake kebutuhan Novomix 30 FlexPen. Kategori iki kalebu: hormon tiroid, pil kontrol kelahiran, danazole, thiazides, HSC.

Efek ing kemampuan nyopir

Efek samping sing paling umum sing diamati sajrone perawatan yaiku nyuda gula sing signifikan marang angka. Salah sawijining gejala hipoglikemia yaiku nglanggar konsentrasi, amarga pasien ora bakal bisa ngetrapake mekanisme kompleks utawa nyopir mobil tanpa risiko.

Sawise administrasi, mesthekake yen ora ana risiko kenaikan tingkat gula sing cetha. Yen gejala hypoglycemia praktek ora diamati, ora disaranake nyopir mobil, amarga gula bisa tiba.

Dosis lan imbuhan

Novomix diresepake minangka monoterapi utawa magepokan karo obat liyane. Dosis gumantung karakteristik lan jinis penyakit:

Ing diabetes jinis kapindho, dosis dhisikan 6 unit sadurunge dhaharan pisanan lan unit sing padha sadurunge mangan. Kanthi tambah akeh insulin, dosis wis diatur dadi 12 unit,
Yen pasien ngganti perawatan karo insulin biphasic menyang Novomix, dosis awal tetep padha karo regimen sadurunge. Luwih, dosis diganti yen perlu. Nalika ngirim pasien menyang obat anyar, pemantauan sing dibutuhake dening dokter sing nekani dibutuhake,
Yen terapi kudu dikuatake, pasien diwenehi obat kaping pindho obat,
Kanggo ngganti dosis, ukurake glukosa pasa sampeyan sajrone 3 dina suwene. Yen ing wektu iki, nyuda tingkat gula sing cetha, dosis ora laras.

Dosis kasebut ora luwih saka seminggu. Sampeyan bisa kenal karo rekomendasi kanggo nyetel dosis ing pandhuan resmi sing dipasang ing paket kasebut.

Cara ngurus insulin

Gabungan dosis sing dipilih kanthi bener lan introduksi sing bener ing awak minangka aturan utama perawatan sukses diabetes mellitus:

Sadurunge nggunakake solusi, terus 1-2 jam ing suhu 15-20 derajat. Banjur jupuk kartrij banjur gulung kanthi horisontal. Tahan cartridge ing antarane telapak tangan, lan gaulake tangan sampeyan kaya-kaya sampeyan nggulung tongkat utawa barang bentuke cylindrical liyane. Baleni nganti kaping 15.
Puterake karton kanthi horisontal lan guncang supaya werni ing njero wadhah kasebut muter saka siji mburi.
Baleni langkah 1 lan 2 nganti isine konten dadi mendhung banjur dadi putih kanthi merata.
Nyandhang alon-alon menyang lemak subkutan. Aja nyuntik konten kartrij ing urat - iki bakal nyebabake gula getih sing cetha.
Yen kurang saka 12 PIECES obat kasebut ditinggalake ing wadhah, gunakake dosis anyar kanggo dicampur kanthi merata.

Tetep tombol wiwitan dipencet nganti kabeh obat kasebut disuntik ing kulit. Yen nggunakake 2 macem-macem produk, aja nganti dicampur ing siji kartrij.

Tindakake piranti injeksi ekstra karo sampeyan, yen tilas ora bisa digunakake.

Sepindah kanggo overdosis

Tandha utama overdosis Novomix yaiku hipoglikemia abot. Pasien ing kahanan iki bisa dibantu kanthi sawetara cara:

Kanthi nambah gula sethithik, wenehake produk kanggo pasien sing ngemot karbohidrat. Iki kalebu confectionery: permen, coklat, lsp. Produk mawa konten gula - kabeh wektu, kudu nambah konsentrasi gula bisa kedadeyan.
Hipoglikemia parah diobati karo solusi glukagon. Obat iki ana sajumlah 0,5-1 mg. Lemak intramuskular utawa subkutan,
Alternatif kanggo glukagon minangka solusi dextrose. Dikenalake ing kasus sing nemen, nalika pasien wis disuntikake karo glukagon, nanging dheweke ora nandhang kesadharan luwih dawa luwih saka 10 menit. Dextrose diterbitake sacara intravena. Mung wong utawa dokter sing dilatih kanthi khusus sing bisa nindakake iki.

Kanggo ngalangi gula ora tiba maneh, mangan panganan sing kaya karbohidrat sing sederhana lan kompleks. Aja lali babagan ati-ati - mangan ing bagean cilik supaya ora nyebabake punggung.

Jeneng perdagangan, biaya, kahanan panyimpenan

Obat kasebut menyang rak farmasi kanthi pirang-pirang jeneng dagang. Saben kasebut diprodhuksi ing volume lan konsentrasi zat aktif.

Biaya beda-beda:

Novomiks FlexPen - 1500-1700 rubel,
Novomiks 30 Penfill - 1590 rubel,
Insulin Aspart - 600 rubel (kanggo jarum suntik).

Obat kasebut disaranake supaya disimpen ing suhu sing ora ngluwihi 25 derajat ing papan sing peteng ora bisa diakses bocah-bocah.

Yen prodhuk kasebut ora cocog karo sampeyan utawa ora ngejarke awak amarga komponen bantu, kita saranake supaya kenal karo analogi sing wis kabukten:

Novomix 30 Penfill. Iki minangka obat aspart berbasis insulin loro-bagean. Iki gabungke hormon sing tumindak ora suwe lan dawa. Iki stimulasi produksi komponen penting, nambah gerakan glukosa ing tingkat mRNA lan kemampuan kanggo diserep dening jaringan liyane. Pengaruh ing ati, nyuda produksi glukosa lan normalake konsentrasi ing getih. Ora kaya Novomix klasik, mula bener 24 jam. Struktur zat aktif konversi karo insulin alami, saengga alat kasebut aman kanggo awak. Kanthi nggunakake sing tepat, obat kasebut biasane ora nyebabake akibat sing ora dikarepake. Contraindicated ing umur 18 taun, kanthi hypoklycemia lan hipersensitifitas,
Novomix 30 FlexPen. Pengaruhe produksi insulin lan ngrangsang proses sing ana ing njero sel. Wektu tumindak gumantung saka area injeksi, kegiatan fisik, dosis lan faktor liyane. Obat kasebut diwatesi kanggo perawatan diabetes jinis 1 lan 2,
Novomix 50 FlexPen. Alat kasebut meh padha karo obat sing diterangake ing ndhuwur. Bentenane mung ana ing konsentrasi zat aktif. Kanggo alasan iki, sampeyan kudu terus takon karo dhokter sadurunge miwiti terapi.

Nalika milih obat sing tepat, ora mung mikir biaya, nanging uga titik penting liyane. Iki kalebu jinis insulin, karakteristik awak dhewe, toleransi bahan lan penyakit sing ana gandhengane.

Dosis lan administrasi

Penundaan kanggo suntikan subkutan. Contraindications yaiku hypoglycemia, hipersensitifitas.

Rosinsulin C diwenehake kanthi subkutaneus 1-2 kali dina, udakara setengah jam sadurunge mangan. Saben wektu, situs injeksi kudu diganti. Ing sawetara kasus, endokrinologis bisa menehi resep kanggo injeksi intramuskular pasien.

Pay manungsa waé! Administrasi intravena saka insulin medium dilarang! Ing saben kasus individu, dhokter milih dosis sing beda-beda, sing bisa gumantung marang karakteristik penyakit lan isi gula ing getih lan cipratan.

Dosis sing biasane yaiku 8-24 IU, sing diwenehake 1 wektu saben dina, kanggo iki, sampeyan bisa nggunakake jarum suntik insulin kanthi jarum sing bisa dicopot.Ing bocah lan wong diwasa kanthi sensitivitas dhuwur kanggo hormon, dosis bisa dikurangi dadi 8 IU saben dina lan, ing pasien karo suda. sensitivitas - tambah 24 IU saben dina utawa luwih.

Yen dosis obat saben dina ngluwihi 0.6 IU / kg, diwenehake kaping pindho dina ing macem-macem papan. Yen obat kasebut diwenehake kanthi jumlah 100 IU saben dina utawa luwih, pasien kudu diobrol ing rumah sakit. Pangowahan siji insulin menyang liyane kudu ditindakake dening para dhokter.

Obat kasebut nuduhake insulin durasi, sing diarahake:

kanggo nyuda glukosa getih
kanggo nambah panyerapan glukosa kanthi jaringan,
kanggo nambah glikogenogenesis lan lipogenesis,
kanggo nyuda tingkat sekresi glukosa dening ati,
kanggo sintesis protein.

angioedema,
sesak napas
urtikaria
nyuda tekanan getih,
mriyang.

nambah kringet,
kulit ing kulit,
keluwen
deg-degan
kuatir
kringet
kasenengan
geger
paresthesia ing tutuk,
ngantuk
swasana ati
prilaku sing ora biasa
irritability
kahanan sing durung mesthi gerakan
wedi
ucapan lan penglihatan sesanti,
insomnia
sakit sirah.

Kanthi suntikan sing ora kejawab, dosis sing sithik, nglawan latar mburi infeksi utawa demam, yen diet ora ngetutake, acidosis diabetes lan hiperlisemia bisa berkembang:

napsu melorot
ngelak
ngantuk
hiperemia ing rai,
kesadaran mboten saget nganti koma,
gangguan visual saiki ing awal terapi.

Sadurunge ngempalaken obat kasebut saka wadhah, priksa manawa solusi kasebut transparan. Yen endhepan utawa kerusuhan diweruhi nalika siyap, mula ora bisa digunakake.

Suhu larutan kanggo administrasi kudu cocog karo suhu kamar.

Penting! Yen pasien nandhang penyakit infèksius, gangguan tiroid, hypopituitarism, penyakit Addison, gagal ginjal kronis, uga kanggo wong sing umur 65 taun, pangaturan dosis insulin uga perlu.

Sebab-sebab hipoglikemia bisa:

Panggantos obat.
Overdosis.
Mlayu mangan.
Penyakit sing nyuda panggunaan obat kasebut.
Muntah, diare.
Hipertensi korteks adrenal.
Tekanan fisik.
Ngganti wilayah injeksi.
Interaksi karo obat liyane.

Nalika mindhah pasien saka insulin kewan menyang insulin manungsa, bisa uga nyuda konsentrasi gula getih.

Katrangan tumindak obat Rosinsulin P

Rosinsulin P nuduhake obat kanthi efek hypoglycemic cendhak. Nggabungake karo reseptor membran njaba, solusi kasebut dadi komplek reseptor insulin. Komplek iki:

nambah sintesis monofosfat adenosine siklik ing sel ati lan lemak,
stimulus proses intraselular (pyruvate kinases, hexokinases, synthases glikogen lan liya-liyane).

Nyuda konsentrasi gula getih ana amarga:

nambah transportasi intrasel,
stimulasi glikogenogenesis, lipogenesis,
sintesis protein
nambah panyerepan tamba dening jaringan,
nyuda kerusakan glikogen (amarga nyuda produksi glukosa dening ati).

Sawise administrasi subkutan, efek obat kasebut dumadi ing 20-30 menit.Konsentrasi maksimum ing getih wis entuk sawise 1-3 jam, lan tutugan tumindak gumantung saka papan lan metode administrasi, dosis lan karakteristik pasien.

Indikasi kanggo nggunakake

Rosinsulin P digunakake ing kasus ing ngisor iki:

Diabetes mellitus jinis 1 lan 2.
Rintangan sebagian kanggo obat oral hipoglikemik
Terapi kombinasi
Komik ketoacidotic lan hiperkosmolar.
Ketoacidosis diabetes.
Diabetes kedadeyan nalika meteng.

Kanggo nggunakake intermiten:

nalika ngalahake, ciloko, operasi bedah mbesuk,
sadurunge ngalih suntikan karo persiapan insulin sing saya suwe,
kelainan metabolis,
infeksi sing diiringi demam sing kuat.

Contraindications lan dosis

Contraindications yaiku hypoglycemia, hipersensitifitas.

Rute administrasi obat lan dosis ing saben kasus ditemtokake kanthi masing-masing. Dhasar kanggo nemtokake dosis yaiku isi gula ing aliran getih sadurunge lan sawise dhahar, mesthi penyakit lan tingkat glukosa.

Rosinsulin P ditrapake kanggo administrasi subkutan, intravena lan intramuskular. Injeksi ditindakake 15-30 menit sadurunge dhahar. Paling asring, solusi ditrapake kanthi subkutan.

sajrone operasi bedah, ketoacidosis diabetes lan koma, rosinsulin P diwenehake kanthi intravena lan intramuskular, amarga iki kudu ngerti cara nyuntikake insulin kanthi bener lan kanthi akurat.

Kanthi monoterapi, jumlah injeksi saben dina kaping 3. Yen perlu, bisa ditambah nganti kaping 5-6. Kanggo ngindhari perkembangan lipodystrophy, hipertrofi jaringan lemak, atrofi, perlu ngganti situs injeksi.

angioedema,
sesak napas
nyuda tekanan getih,
urtikaria
mriyang.

nambah kringet,
tachycardia
kasenengan
ngantuk
kulit ing kulit,
keluwen
krasa kuatir
kringet
geger
paresthesia ing tutuk,
ucapan lan penglihatan sesanti,
kahanan sing durung mesthi gerakan
depresi
prilaku aneh
irritability
apathy
insomnia
sakit sirah.

Menehi latar mburi infeksi utawa demam, kanthi suntikan sing ora kejawab, dosis sing kurang, lan yen diet ora ngetutake, pasien bisa ngalami asidosis diabetes lan hiperlisemia:

mundhut napsu
ngelak
ngantuk
bengkak pasuryan
kesadaran mboten saget nganti koma,
gangguan visual saiki ing awal terapi.

Sadurunge nglumpukake rosinsulin C saka vial, sampeyan kudu priksa manawa solusi kasebut transparan. Yen endhepan utawa kerusuhan ditemokake ing insulin, ora bisa digunakake. Suhu suntikan kudu ana ing suhu kamar.

Pay manungsa waé! Yen pasien nandhang penyakit infèksius, kelainan kelenjar thymus, hypopituitarism, penyakit Addison, gagal ginjal kronis, uga kanggo wong sing umur luwih saka 65 taun, kudu dosis dosis insulin.

Akibat hipoglikemia bisa:

Pangowahan obat.
Gedhe-gedhe dosis.
Mlayu mangan.
Penyakit sing nyuda panggunaan obat kasebut.
Mual, diare.
Fungsi korteks adrenal sing ora cocog.
Kegiatan fisik.
Ganti wilayah injeksi.
Interaksi karo obat liyane.

Nalika mindhah pasien saka insulin kewan menyang insulin manungsa, bisa uga nyuda level gula getih.

Analog saka NovoMix

Ora ana obat liyane sing duwe komposisi sing padha karo NovoMix 30 (aspart + aspart protamine), yaiku analog lengkap. Insulin biphasic liyane, analog lan manungsa, bisa ngganti:

Campuran Humalog 25

Campuran Humalog 50

Campuran campuran	Jeneng	Negara produksi	Produsen
proteksi lispro + lispro	Swiss	Eli Lilly
aspart + degludec	Ryzodeg	Denmark	NovoNordisk
insulin + manungsa	Humulin M3	Swiss	Eli Lilly
	Gensulin M30	Rusia	Biotech
	Sisih Insan 25	Jerman	Sanofi aventis

Elinga, milih obat lan dosis sing paling apik karo spesialis.

Aja sinau! Apa sampeyan mikir nggunakake pil lan insulin minangka siji-sijine cara kanggo njaga gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake ... waca liyane >>

Indikasi lan kontraindikasi

Aspart insulin Khalifik (analog saka Flexpen) digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 1 lan jinis diabetes mellitus yen wis ngalami fase gumantung ing insulin.

Obat kasebut ora digunakake kanthi intoleransi individu kanggo komponen lan tambah sensitivitas kanggo wong-wong mau. Aplikasi ing bocah sing umur 6 taun durung diselidiki, mula ora dianjurake kanggo nggunakake wakil saka umur iki.

Panggunaan hamil uga diwatesi. Uji klinis kanthi lengkap durung ditindakake. Sing padha ditrapake kanggo FlexPen lan Novorapid Penfill. Nanging ing rong panaliten obat Novorapid Penfill ing wanita ngandhut, ora ana data sing dipikolehi ing efek negatif saka zat nalika meteng lan kahanan bayi.

Ibu-ibu sing nyusoni bisa nggunakake insulin kanthi jumlah sing dibutuhake, ora kena pengaruh bocah kasebut. Sampeyan bisa uga kudu nyetel dosis kanggo ibu.

Reaksi salabetipun katon ing tumindak tumindak utama hormon. Kahanan hipoglikemia nalika nggunakake obat biphasic luwih asring dibandhingake karo regimen dosis biasa.

Kadhangkala reaksi salabetipun ing ngisor iki:

Urticaria, rashes kulit, arang - reaksi anafilaksis.
Neuropati periferal.
Gangguan pabrik (arang banget kanggo wiwitan terapi), retinopati.
Lipodystrophy ing situs injeksi.
Reaksi lokal ing titik administrasi.

Nganggo obat-obatan tartamtu diiringi peningkatan efek Aspart lan kemungkinan ngembangake hipoglisemia:

Kontrasepsi lisan.
Pameran MAO, ACE.
Antidepresan.
Diuretik Thiazide.
Heparin.

Alkohol bisa uga nambah lan ngrusak efek perawatan hormon.

Klasifikasi insulin

Bovine, daging babi, lan insulin manungsa disembunyikan, gumantung karo asale. 2 jinis pertama sing arang digunakake saiki. Sing nomer telu, utamane sing dipikolehi nggunakake teknologi rekayasa genetik, minangka pilihan pisanan kanggo terapi insulin.

Miturut durasi tumindak kasebut, ana:

IUD - insulin sing kurang akting
ICD - insulin sing tumindak
ISD - obatan tumindak medium durasi,
IDD - tumindak paling dawa,
insulin gabungan (ngemot insulin saka durasi tumindak sing beda).

Prinsip tumindak insulin lan pengaruhe

Insulin minangka hormon polipeptida alam. Biasane, ing sel-sel pankreas prekursor kasebut diasilake - proinsulin, mula saka C-peptide banjur dibentuk lan insulin dibentuk. Kanthi paningkatan glukosa getih, kanthi iritasi saraf vagus, uga ing pangaribawa saka sawetara faktor liyane, proses pembebasan insulin diaktifake.

Kanthi naleni reseptor ing membran sel target, hormon wiwit tumindak, ngetrapake efek fisiologis:

nyuda gula getih (stimulasi penyerapan glukosa ing jaringan, nyegah proses pembentukan ing njero awak saka bahan liyane),
ngaktifake sintesis glikogen,
nyegah pembentukan awak keton,
nyegah pembentukan glukosa saka senyawa non-karbohidrat,
ngaktifake pembentukan lipoprotein kepadatan lan trigliserida,
ngaktifake sintesis macem-macem protein,
stimulus produksi glikogen, sing dadi peran cadangan energi awak,
nyegah pecahan lemak, ngaktifake pembentukan asam lemak saka karbohidrat.

Kepiye insulin njaba tumindak ing awak

Rute utama administrasi insulin yaiku subkutan, nanging ing kahanan darurat, supaya bisa entuk efek sing luwih cepet, obat kasebut bisa disuntik menyang otot utawa urat.

Tingkat penyerapan hormon saka wilayah administrasi subkutan gumantung saka situs injeksi, jinis lan dosis obat, kualitas aliran getih lan kegiatan otot ing zona injeksi, uga tundhuk karo teknik injeksi.

Insulin sing kurang akut diserep kanthi cepet lan ing wektu 10-20 menit sawise injeksi nyebabake penurunan glukosa getih. Dheweke paling efektif sawise 30-180 menit (gumantung ing obat). Sah kanggo 3-5 jam.
Efek insulin tumindak sing suwe ditindakake 30-45 menit sawise pamrentahane. Puncak tumindak yaiku saka 1 nganti 4 jam, durasi yaiku 5-8 jam.
Insulin tambahan durasi alon-alon saka situs injeksi lan nyuda gula getih mung 1-2 jam sawise injeksi subkutan. Efek maksimal kacathet ing 4-12 jam, total durasi yaiku 0,5-1 dina.
Insulin sing dawa tumindak wiwit tumindak 1-6 jam sawise administrasi subkutan, nyuda gula kanthi merata - puncak tumindak ing obat-obatan umume ora diwartakake, bisa nganti 24 jam, sing ndadekake perlu nyuntik obat kasebut mung 1 wektu saben dina.

"Prilaku" insulin ing awak sawise administrasi uga kena pengaruh:

dosis obat (sing luwih dhuwur, luwih suwe diserep lan luwih suwe tumindak),
area awak sing disuntikake (ing weteng, penyerapan maksimal, ing pundhak kurang, ing jaringan paha sanajan kurang),
rute administrasi (kanthi suntikan subkutan, obat kasebut diserep kanthi alon-alon tinimbang disuntikake ing otot, nanging tumindak luwih suwe),
suhu jaringan ing area administrasi (yen tambah, tingkat serapan mundhak),
lipomas utawa lipodystrophy jaringan (babagan, waca ing ngisor iki),
karya pijet utawa otot (proses panyerapan digawe cepet).

Ing sawetara negara, para ahli nyelidiki persiapan insulin kanthi rute administrasi sing luwih gampang kanggo pasien. Dadi, ing AS, ana insulin kanggo administrasi kanthi inhalasi. Iki wiwit tumindak sawise 30 menit (sing cocog karo IUD), puncak tumindak dicathet sawise udakara 2 jam, durasi nganti 8 jam (sing meh padha karo ICD).

Komposisi NovoMix 30 FlexPen

Penundaan kanggo administrasi s / c warna putih, kabeh (tanpa lumpuh, flakes bisa uga katon ing conto), nalika ngadeg, delaminates, mbentuk endapan putih lan supernatant tanpa warna utawa meh tanpa warna, penundaan homogen kudu dibentuk kanthi nglakoake kanthi ati-ati.

1 ml
beta aspart biphasic	100 PIECES *
aspart insulin larut	30%
kristal protein protart aspart	70%

Kasedhiya: gliserol, fenol, metacresol, seng klorida, sodium klorida, sodium hidrogen fosfat dihydrate, protamin sulfat, natrium hidroksida, asam hidroklorida, banyu d / lan.

* 1 unit cocog karo 35 mcg saka aspart insulin anhidrat.

3 ml - cartridges kaca (1) - kantong jarum suntik nganggo macem-macem dosis kanggo suntikan bola-bali (5) - bungkus karton.

Analogi insulin jangka dawa kanthi tumindak kanthi cepet

Analogi insulin manungsa kanthi durasi dawa kanthi cepet tumindak.

NovoMix ® 30 FlexPen ® yaiku penundaan rong tahap sing kasusun saka aspart insulin sing larut (30% analog insulin sing akting) lan kristal saka insulin asem protart (70% analog insulin-tumindak).

Insart aspart sing dipikolehi dening bioteknologi DNA rekombinan kanthi galur Saccharomyces cerevisiae.

Iki sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba saka sel lan mbentuk komplek reseptor insulin sing ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (hexokinase, pyruvate kinase, ghetogen synthetase). Efek hipoglikemik digandhengake karo transportasi intrakelular sing tambah lan panyerapan glukosa kanthi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, lan nyuda tingkat produksi glukosa dening ati.

Dibandhingake karo insulin manungsa sing larut, insulin aspart (analog saka insulin manungsa sing cepet) wiwit tumindak luwih cepet, saéngga bisa ditrapake sadurunge mangan (saka 0 nganti 10 menit sadurunge mangan). Fase kristal (70%) dumadi saka protart aspart insulin (analog saka insulin manungsa durasi medium), efek kasebut padha karo tumindak insulin isophane manungsa.

Sawise administrasi s / c obat NovoMix ® 30 FlexPen ®, efek bakal tuwuh sawise 10-20 menit. Efek maksimal diamati 1-4 jam sawise injeksi. Durasi obat nganti 24 jam.

Yen digunakake ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1 lan jinis 2, NovoMix ® 30 FlexPen ® duwe pengaruh sing padha ing tingkat hemoglobin glycated minangka insulin manungsa biphasic 30. Aspart insulin lan insulin manungsa duwe kegiatan sing padha karo molar padha.

Pasinaon klinis telung wulan nglibatake pasien diabetes diabetes jinis 1 lan 2 nuduhake yen NovoMix® 30 FlexPen® duwe pengaruh sing padha marang hemoglobin glikol kaya insulin manungsa biphasic 30. Aspis insulin duwe kegiatan sing padha karo insulin manungsa ing molar padha.

Ing panelitian klinis sing nglibatake pasien karo diabetes mellitus jinis 2 (n = 341), pasien kanthi acak kanggo klompok perawatan mung karo NovoMix ® 30 FlexPen ®, NovoMix ® 30 FlexPen ® kanthi metformin lan metformin digabungake karo turunan sulfonylurea. Kesahihan utama HbA 1c sawise perawatan 16 minggu ora beda karo pasien sing nampa NovoMix ® 30 FlexPen ® kanthi metformin lan pasien sing nampa metformin ing kombinasi karo turunan sulfonylurea. Ing panliten iki, 57% pasien nduwe tingkat basal HbA 1c luwih dhuwur tinimbang 9%; ing pasien kasebut, NovoMix ® 30 FlexPen ® nggabungake metformin nyebabake penurunan HbA 1c sing luwih signifikan tinimbang pasien sing diobati metformin sing digabung karo turunan sulfonylurea.

Ing panaliten liyane, pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 2 sing ora bisa dikendhaleni kanthi efektif kanthi nggunakake obat hipoglisemik oral kanthi acak dadi kelompok ing ngisor iki: NovoMix ® 30 FlexPen ® 2 kaping / dina (117 pasien) lan glargine insulin 1 wektu / dina (116) lara). Sawise 28 minggu narkoba narkoba, rata-rata nyuda HbA 1c ing klompok NovoMix ® 30 FlexPen ® yaiku 2,8% (nilai min awal yaiku 9,7%). 66% lan 42% pasien nggunakake NovoMix ® 30 FlexPen ®, ing pungkasan sinau, duwe nilai HbA 1c ing ngisor 7% lan 6,5%. Maksud glukosa plasma puasa mudhun kira-kira 7 mmol / L (saka 14 mmol / L ing wiwitan panliten dadi 7.1 mmol / L).

Pasinaon klinis 16-minggu ditindakake ing bocah-bocah lan remaja sing mbandhingake glukosa getih sawise mangan karo NovoMix ® 30 FlexPen ® (sadurunge mangan), insulin insan / biphasic manungsa 30 (sadurunge dhaharan) lan insulin-isophan ( diterbitake sadurunge turu). Panaliten kasebut nyangkut 167 pasien umur 10 nganti 18 taun. Nilai rata-rata HbA 1c ing kalorone klompok isih cedhak karo nilai-nilai dhisikan sajrone pasinaon. Kajaba iku, nalika nggunakake NovoMix ® 30 FlexPen ® utawa insulin manungsa biphasic 30, ora ana bedane ing kedadeyan hipoglikemia. Panaliten silang rong buta uga ditindakake ing populasi pasien umur 6 nganti 12 taun (total pasien 54 pasien, 12 minggu kanggo saben jinis perawatan).Kedadean hipoglikemia lan nambah glukosa sawise mangan ing klompok nggunakake NovoMix ® 30 FlexPen ® luwih murah dibandhingake karo nilai-nilai ing klompok nggunakake insulin manungsa biphasic 30. Nilai HbA 1c ing mburi panaliten ing klompok nggunakake insulin manungsa biphasic 30 luwih murah tinimbang ing klompok sing nggunakake NovoMix ® 30 FlexPen ®.

Ing aspart insulin, substitusi asam amino prolol ing posisi B28 kanggo asam aspartik nyuda kecenderungan molekul dadi hexamers ing pecahan NovoMix ® 30 FlexPen ®, sing dideleng ing insulin manungsa sing larut. Ing babagan iki, aspart insulin (30%) diserep saka lemak subkutaneus luwih cepet tinimbang insulin larut sing ana ing insulin manungsa. Insulin aspart protamin (70%), kaya isofan insulin, diserep luwih dawa.

Nalika nggunakake NovoMix ® 30 FlexPen ® C max insulin ing serum rata-rata 50% luwih dhuwur tinimbang nggunakake insulin manungsa rong tahap 30, dene wektu tekan C max rata-rata 2 kali kurang. Nalika obat kasebut diwenehake menyang sukarelawan sehat kanthi dosis 0.2 U / kg bobot awak, rata-rata C max yaiku 140 ± 32 pmol / L lan wis dirambah sawise 60 menit.

Ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 2, C max wis dicapai sawise 95 menit lan dijaga ing level kanthi signifikan luwih saka 0 paling ora 14 jam sawise administrasi sc.

Konsentrasi insulin serum bali menyang tingkat wiwitan sawise 15-18 jam sawise injeksi sc.

Rata-rata T 1/2, nggambarake tingkat panyerapan fraksi sing diwenehi protamine, yaiku 8-9 jam

Farmakokinetik ing kasus klinis khusus

Properti farmakokinetik NovoMix ® 30 FlexPen ® ing bocah lan remaja durung diteliti. Nanging, situs farmakokinetik lan farmakodinamik saka aspart insulin sing larut wis diteliti ing bocah-bocah (6 nganti 12 taun) lan remaja (13 nganti 17 taun) kanthi diabetes jinis. Ing pasien klompok umur, aspart insulin ditondoi kanthi serapan cepet lan nilai-nilai maksimal T padha karo wong diwasa. Nanging, nilai C max ing klompok umur beda, sing nuduhake pentinge pilihan individu dosis dosis aspart.

Ing pasien tuwa, uga pasien sing nandhang lara ati utawa ginjel, farmakokinetik NovoMix ® 30 FlexPen ® durung diteliti.

Data Keamanan Preclinical

Ing tes vitro, sing kalebu ikatan karo reseptor insulin lan IGF-1 lan efek kanggo pertumbuhan sel, dituduhake manawa sifat aspart insulin padha karo insulin manungsa. Kajaba iku, ditemokake yen aspart insulin ngiket reseptor insulin sing padha karo insulin manungsa. Ing panliten keracunan akut (1 wulan) lan keracunan kronis (12 wulan), data ora dipikolehi ing ngarsane sifat beracun sing signifikan ing insulin aspart.