Gejala insipidus diabetes ing wanita lan perawatan

✓ Artikel sing dipriksa dening dokter

Kabeh wong ngerti penyakit kaya diabetes, nanging ora sawetara sing ngerti diabetes. Sanajan kasunyatane, penyakit kasebut muni meh padha, tegese ora padha. Diabetes insipidus minangka pelanggaran fungsi kelenjar hipofisis, utawa hypothalamus. Penyakit katon nalika kekurangan akut hormon peptida hypothalamic - vasopressin, utawa hormon antidiuretik (ADH) dumadi ing awak. Diabetes insipidus arang banget, udakara 3 saka 100 ewu wong nandhang penyakit iki. Coba coba macem-macem diabetes ing wanita.

Jinis penyakit

Diabetes mellitus duwe rong jinis utama.

Tipe pertama sing ana gandhengane karo patologi sirah utawa hypothalamus. Disebut tengahm. Iki berkembang amarga ekskresi cacat utawa pembentukan vasopressin. Jinis pisanan yaiku gejala lan idiopatik. Gejala bisa muncul amarga penyakit ing awak amarga macem-macem sebab (geger, encephalitis). Idiopathic berkembang minangka asil saka keturunan.
Tampilan kapindho diarani ginjel. Katon amarga nyuda sensitipitas jaringan ginjel kanggo efek saka vasopressin sing padha. Diabetes jinis iki luwih umum tinimbang sing pertama. Diabetes nemen bisa ngalami akibat kerusakan ing sel ginjel kanthi obat-obatan utawa yen ana predisposisi kongenital.

Definisi diabetes insipidus

Gejala insipidus diabetes

Penyakit kasebut bisa kedadeyan kanthi tiba-tiba, lan bisa tangi lan berkembang kanthi bertahap, nganti suwe.

Tandha utama lan utama munculna diabetes insipidus minangka output urin sing akeh banget saka 6 nganti 15 liter. saben dina lan ngelak, gejala kasebut kalebu khas kanggo wayah wengi.

Diabetes insipidus ing wanita duwe gejala sing padha karo pria, kajaba ana sawetara:

nglanggar siklus menstruasi,
ora subur
wong meteng kena disuda.

Klasifikasi diabetes insipidus

Saliyane ing ndhuwur, gejala ing ngisor iki diamati:

dehidrasi awak
membran mukus lan kulit dadi garing,
bobot awak kanthi dramatis
weteng dadi mumet, banjur mudhun,
mundhut napsu
sembelit dumadi
kandung kemihe diudani
kringet meh ora dirasakake,
jantung asring ngalah, tekanan getih mudhun,
mual utawa muntah arang bisa,
wong cepet kesel
mundhak suhu bisa
enuresis bisa uga katon
insomnia, turu turu,
pain ing sirah
wong kasebut dadi gampang nesu
kegiatan mental saya suda.

Etiologi insipidus diabetes pusat

Pay manungsa waé! Gejala penyakit ing pria lan wanita beda. Kanggo wanita, kahanan penyakit lanjut bisa nyebabake infertilitas lan keguguran.

Nimbulake diabetes insipidus ing wanita

Penyebabe gumantung saka jinis penyakit. Ing jinis kapisan yaiku:

tumor ing hipothalamus,
komplikasi sawise operasi otak,
encephalitis
macem-macem ciloko lan karusakan ing sirah,
kelainan sirkulasi ing hipothalamus,
metastase ing tumor ganas (kanker) ing otak (iku minangka cara kanggo ngganggu kegiatan lengkap kelenjar hipofisis),
faktor genetik sing nyebabake munculna patologi iki.

Nimbulake diabetes insipidus

Saka sisih sistem ginjel, panyebabe yaiku:

diabetes bawaan
patologi ginjel
anemia sel sabit,
amyloidosis
Penyakit ginjel polikistik,
Gagal ginjel kronis,
njupuk obat sing ngrasakake ginjel lan jaringan.

Nimbulaké diabetes insipidus tengah lan ginjel

Sebab-sebab diabetes insipidus bisa uga:

nyuda unsur kalsium,
peningkatan unsur kalium,
sifilis
SARS, influenza utawa penyakit sing padha,
umur lanjut
asring lara utawa diremehake dening wong penyakit, lsp.

Penting! Udakara 1/3 kasus insipidus diabetes ora asal-usul. Ing pirang-pirang kahanan, para dokter ora bisa nerangake adhedhasar apa penyakit kasebut muncul.

Prinsip kanggo ngobati insipidus diabetes

Teknik Deteksi Penyakit

Penyakit iki gampang dideteksi. Dokter sing ngrawat patologi kasebut minangka endokrinologis. Yen sampeyan rumangsa paling akeh gejala penyakit iki, mula sing sepisanan yaiku pindhah menyang endokrinologis.

Patogenesis diabetes insipidus

Ing riko kapisan, dhokter bakal nganakake "wawancara". Bakal ngidini sampeyan ngerti sepira banyu sing diombe wanita saben dina, yen ana masalah siklus menstruasi, urination, dheweke duwe patologi endokrin, tumor, dll.

Yen sawise pemeriksaan awal kasebut, dokter nyatakake yen ana insipidus diabetes, pasien diracuni kanggo prosedur tambahan.

Penting! Spesialis sing ngrawat lan bisa ngonfirmasi anané diabetes insipidus minangka endokrinologis.

Sawetara jinis pemeriksaan digunakake kanggo ndeteksi insipidus diabetes.

Cara diagnosa	Sing ngidini sampeyan ngerteni
Tes urine lan getih	Koagulabilitas getih. Konsentrasi kabeh partikel ing cipratan, Kapadhetan ing urin
MRI	Ngijini sampeyan ndeleng anané tumor utawa kelainan serius liyane, penyakit ing otak
Roentgen	Nliti tengkorak, lokasi kelenjar hipofisis
Ultrasonik ginjel	Anane patologi ing ginjel
Ultrasonik otak	Ngarsane patologi ing otak
Analisis biokimia	Ngarsane getih urea, kalsium, gula, sodium, kalium, gas nitrogen lan jumlah, tingkat
Tes Zimnitsky lan tablet Minirin	Tes urine sing rinci sing nambahi jumlah urin, kapadhetan, lsp.

Uga, endokrinologis bisa ngirim pemeriksaan menyang ahli neurologi lan neurosurgeon.

Thanks kanggo macem-macem metode diagnosa lan pemeriksaan, macem-macem spesialis kanthi bisa diagnosa lan ngenali apa tahap penyakit kasebut.

Komplikasi diabetes insipidus ing wanita

Diabetes insipidus minangka penyakit mbebayani, amarga nduweni akibat lan komplikasi kanggo awak.

Komplikasi diabetes insipidus ing wanita

Mungkasi ngombe. Sawetara pasien percaya yen ora akeh ngombe, mula urination bakal mudhun, nanging iki adoh banget. Yen wong sing ngalami diabetes insipidus mandheg ngombe, mula bakal isih ana. Kajaba iku, dehidrasi sing abot bakal diwiwiti ing awak, bobot awak bakal wiwit suda, lsp.
Ngombe banyu sing akeh banget. Wong sing ngombe luwih akeh tinimbang sing bakal diarepake bakal entuk sprain weteng, kandung kemih uga bakal regeng, lan panggul ginjal uga bakal mambeng.
Kegiatan sistem kardiovaskular wis diganggu.
Sistem syaraf kanthi komplikasi saka lelara kasebut luwih akeh. Neurosis, depresi katon, wong ora bisa turu.
Siklus menstruasi rusak.

Penting! Kanthi diabetes insipidus, sampeyan ora bisa mungkasi ngombe, nanging sampeyan ora bisa ngombe banget. Apike kanggo ngombe mung banyu, ing moderat, sips cilik.

Komplikasi utama diabetes insipidus ing wanita

Kabeh komplikasi kasebut biasane muncul nalika wong ora ngerti yen dheweke kudu njaluk bantuan saka dokter utawa ora pengin nindakake iki. Kanthi diabetes insipidus, kondhisi pasien saya cepet banget lan bisa nyebabake pati, mung kontak karo dokter sing tepat ing wektu sing tepat.

Nutrisi kanggo insipidus diabetes

Ing perawatan saka insipidus diabetes, nutrisi sing tepat dibutuhake.

Diet kanggo penyakit iki kalebu:

pengurangan urin
pacaran ngelak
ulang nutrisi sing ilang nalika kosong.

Diet ing ngisor iki:

Ngurangi intake uyah. Diwenehi mung 5 - 6 gr. saben dina. Kanggo ngontrol proses asupan uyah ing awak, dianjurake kanggo masak panganan tanpa nambah, lan mangan kanthi nambah panganan ing jumlah sing diidini.
Kalebu woh-wohan garing ing menu. Dheweke ngemot jumlah kalium sing akeh, sing nyumbang kanggo produksi vasopressin.
Ngilangake permen. Panganan lan panganan manis nambah rasa ngelak, uga alkohol lan ombenan karbonat manis, mula kudu diilangi saka diet.
Sayuran seger, woh-wohan, woh wohan beri, ngemot akeh vitamin lan bahan sing migunani.
Dene susu, produk susu sing diwenehake.
Jus jus sing anyar, compote (luwih disenengi krasan), minuman buah uga migunani kanggo kalebu ing menu sampeyan.
Iwak sithik lemak, panganan laut, daging ora lemak.
Kuning telur. Protein ora disaranake, amarga nambah beban ing ginjel.
Lemak (butter ing bentuk apa wae), karbohidrat (pasta, roti, kentang) kudu dilebokake ing panganan saben dina.

Mangan luwih asring, nanging ing bagean cilik. Kekarepane misahake dhaharan dadi 5 nganti 6 porsi saben dinane.

Penting! Nutrisi minangka bagean integral kanggo perawatan diabetes insipidus.

Video - Diabetes mellitus: gejala, perawatan lan diagnosis

Diabetes insipidus minangka penyakit langka nanging mbebayani. Nalika gejala patologi pisanan muncul, sampeyan kudu langsung hubungi spesialis. Kanggo awak wanita, diabetes insipidus bisa dadi masalah gedhe, dadi yen diwiwiti, ora subur bisa berkembang, lan yen wanita meteng, keguguran bakal kedadeyan. Ngubungi ahli sing tepat wektu ngidini sampeyan ngerteni sabab, ngilangi, cepet nyingkirake gejala penyakit kasebut lan nyegah kedadeyan komplikasi sing luwih disenengi kanggo wanita.

Struktur ginjel

Ginjel ditutupi membran - kapsul serat lan lemak, uga fascia ginjel.

Ing ginjel, jaringan ginjel lan sistem pyelocaliceal dibedakake kanthi langsung.

Tisu ginjel tanggung jawab kanggo nyaring getih kanthi pembentukan urin, lan sistem pyelokalis - kanggo akumulasi lan ekskresi saka urin sing dibentuk.

Ana rong bahan (lapisan) ing jaringan ginjel: cortical (sing cedhak karo permukaan ginjel) lan cerebral (sing ana ing njero kortik). Dheweke ngemot nomer akeh pembuluh getih cilik sing raket lan urul. Iki minangka unit fungsi struktural ginjel - nephrons (udakara kira-kira siji yuta ing saben ginjel).

Struktur nephron

Saben nephron wiwit kanthi empuk ginjel (Malpighi - Shumlyansky), yaiku glomerulus vaskular (kluster kapiler cilik interlocked), dikelilingi struktur gumpalan spherical (kapsul Shumlyansky-Bowman).

Struktur glomerulus

Pembuluh glomerular asale saka arteri ginjal. Wiwitane, wis tekan jaringan ginjel, mudhun ing diameter lan cabang, dadi wujud nggawa kapal (nggawa arteriole). Sabanjure, wadhah nggawa menyang kapsul lan cabang ing kapal kasebut menyang kapal sing paling cilik (glomerulus dhewe), saka endi mula nggawa kapal (arteriole efferent).

Wigati karo tembok tembok pembuluh glomerulus semipermeable (duwe "windows"). Iki nyedhiyakake filtrasi banyu lan sawetara zat sing larut ing getih (racun, bilirubin, glukosa lan liya-liyane).

Kajaba iku, ing tembok sing nggawa lan nggawa kapal ana aparat juxtaglomerular saka ginjeling endi renin diprodhuksi.

Struktur kapsul Shumlyanskogo-Bowman

Inggil dumadi saka rong lembaran (eksternal lan internal). Antarane wong-wong mau ana ruangan kaya rongga (rongga) ing bagian getih sing ana cairan saka glomerulus lan sawetara bahan sing ana ing njero.

Kajaba iku, sistem tabung kring sing asale saka kapsul. Kaping pisanan, batuk urin nephron dibentuk saka godhong jero kapsul, banjur tiba ing tubul kolektif, sing ana gandhengane lan mbukak menyang ginjel ginjel.

Iki minangka struktur nephron ing endi urin.

Fisiologi ginjel

Fungsi utama ginjel - ekskresi banyu gedhe banget lan produk akhir metabolisme bahan tartamtu (bun, urea, bilirubin, asam urat), uga alergen, racun, obat-obatan lan liya-liyane.

Kajaba iku, ginjel uga melu pertukaran ion kalium lan natrium, sintesis sel getih abang lan koagulasi getih, angger tekanan getih lan keseimbangan basis asam, metabolisme lemak, protein lan karbohidrat.

Nanging, kanggo ngerteni carane kabeh proses kasebut, kudu "lengen" kanthi sawetara kawruh babagan fungsi ginjel lan pembentukan urin.

Proses urining dumadi saka telung tahap:

Filter Filter Glomerular (ultrafiltration) dumadi ing glomeruli koral ginjel: liwat "jendhela" ing tembok sisih cairan getih (plasma) karo sawetara zat sing wis dicelup. Banjur mlebu lumen kapsul Shumlyansky-Bowman
Sedhot sedhot (resorpsi) dumadi ing saluran kemih ing nephron. Sajrone proses kasebut, banyu lan bahan sing bermanfaat sing ora kudu diekskresi dipasang maneh. Nalika bahan kasebut bakal diekskresi, sabalikna, nglumpukake.
Sekresi. Sawetara bahan sing ngalami ekskresi saka awak mlebu ing urin sing wis ana ing tuba ginjel.

Kepiye urination?

Proses iki diwiwiti kanthi kasunyatan manawa getih arteri mlebu ing glomerulus vaskular, sing saiki wis rada alon. Iki amarga tekanan dhuwur ing arteri ginjal lan nambah kapasitas bedhil vaskular, uga bedane ing diameter kapal: prau nggawa nggawa luwih amba (20-30%) tinimbang sing nggawa.

Amarga iki, bagian cairan getih, bebarengan karo bahan-bahan sing larut ing njero, liwat "windows" wiwit metu menyang lumen kapsul. Ing wektu sing padha, unsur normal lan sawetara protein getih, uga molekul gedhe, ukurane luwih saka 65 kDa, nahan tembok kapiler glomerular. Nanging, racun, glukosa, asam amino lan sawetara bahan liyane, kalebu bahan sing migunani, ora kejawab. Dadi, urin utama dibentuk.

Sabanjure, urine utami mlebu ing tubule urin, ing endi banyu lan bahan-bahan sing migunani diserep saka iku: asam amino, glukosa, lemak, vitamin, elektrolit lan liyane. Ing kasus iki, zat sing arep diekskresi (bun, asam urat, obat, kalium lan hidrogen), sabalikna, nglumpukake. Dadi, urin utami dadi urin sekunder, sing mlebu saluran nglumpukake, banjur menyang sistem pyelocaliceal ginjel, banjur mlebu ing ureter lan kandung kemih.

Wigati banget, udakara udakara 150-180 liter dibentuk ing urin utama sajrone 24 jam, dene urin sekunder wiwit saka 0,5 nganti 2.0 liter.

Kepiye ginjel sing diatur?

Iki minangka proses sing rada rumit, ing endi vasopressin (hormon antidiuretik) lan sistem renin-angiotensin (ASD) paling akeh melu.

Sistem Renin-angiotensin

Fungsi utama

angger nada vaskular lan tekanan getih
tambah penyerapan sodium
stimulasi produksi vasopressin
tambah aliran getih menyang ginjel

Mekanisme aktivasi

Nanggepi efek stimulasi sistem saraf, nyuda suplemen getih menyang jaringan ginjel utawa nyuda tingkat sodium ing getih, renin wiwit diprodhuksi ing aparat juxtaglomerular ginjel.Sabanjure, renin nyedhiyakake konversi salah sawijining protein plasma dadi angiotensin II. Lan, nyatane, angiotensin II nemtokake kabeh fungsi sistem renin-angiotensin.

Vasopressin

Iki minangka hormon sing disintesis (diprodhuksi) ing hipotalamus (sing ana ing ngarepe sikil otak), banjur mlebu kelenjar hipofisis (sing ana ing sisih ngisor pelana Turki), saka ngendi dibebasake menyang getih.

Sintesis vasopressin utamane diatur dening sodium: kanthi nambah konsentrasi ing getih, produksi hormon saya mundhak, lan kanthi nyuda.

Uga sintesis hormon dipertingkat ing kahanan sing ngepenakke, nyuda cairan awak utawa ingot nikotin.

Kajaba iku, produksi vasopressin suda kanthi nambah tekanan getih, nyuda sistem renin-angiotensin, ngedhunake suhu awak, njupuk alkohol lan obat-obatan tartamtu (kayata, clonidine, haloperidol, glukokortikoid).

Kepiye vasopressin mengaruhi fungsi ginjel?

Tugas utama vasopressin - ningkatake serapan banyu mbalik (resorpsi) ing ginjel, nyuda jumlah pembentukan urin.

Mekanisme tumindak

Kanthi aliran getih, hormon tekan tubula ginjal, ing endi tekan ing wilayah khusus (reseptor), nyebabake kenaapan (tampilan "windows") kanggo molekul banyu. Amarga iki, banyu diserep maneh, lan urine konsentrasi.

Saliyane penyerapan urin, vasopressin ngatur sawetara proses liyane sing dumadi ing awak.

Fungsi Vasopressin:

Kontribusi kanggo nyuda kapilér sirkulasi, kalebu kapiler glomerular.
Ndhukung tekanan getih.
Mengaruhi sekresi hormon adrenocorticotropic (disintesis ing kelenjar hipofisis), sing ngatur produksi hormon ing korteks adrenal.
Ningkatake pembebasan hormon stimulasi tiroid (disintesis ing kelenjar hipofisis), sing stimulus produksi tiroidine dening kelenjar tiroid.
Mbenakake koagulasi getih amarga kasunyatane nyebabake agregasi platelet (clumping) lan nambah pelepasan faktor koagulasi tartamtu.
Ngurangi volume cairan intrakelular lan intraaskular.
Regulasi osmolaritas cairan awak (jumlah konsentrasi partikel sing larut ing 1 l): getih, urin.
Ngrangsang sistem renin-angiotensin

Kanthi kekurangan vasopressin, penyakit sing arang langka - diabetes insipidus.

Jinis insipidus diabetes

Kajaba iku, kadhangkala sing diarani polydipsia psikogenik (tambah dahaga) nanggepi stres.

Uga insipidus diabetes bisa mbentuk nalika meteng. Sebabe yaiku karusakan vasopressin dening enzim plasenta. Minangka aturan, gejala penyakit kasebut muncul ing trimester kehamilan kaping telu, nanging sawise nglairake bayi ilang dhewe.

Nimbulake diabetes insipidus

Gumantung saka pangembangan jinis insipidus diabetes sing bisa dituju, dipérang dadi rong klompok.

Panyebab insipidus diabetes pusat

Kerusakan otak:

Tumor hipofisis utawa hypothalamic
komplikasi sawise operasi otak
sifilis
kadang berkembang sawise infeksi: infeksi virus ambegan akut, influenza lan liya-liyane
encephalitis (peradangan otak)
ciloko tengkorak lan otak
nglanggar pasokan getih menyang hypothalamus utawa kelenjar hipofisis
metastase otak neoplasma ganas sing mengaruhi fungsi pituitary utawa hypothalamus
penyakit kasebut bisa kongenital

Panyebab diabetes insidenid ing Renal

penyakit kasebut bisa kongenital (paling umum sebab)
penyakit iki kadhangkala disebabake kahanan utawa penyakit tartamtuing endi medulla ginjel utawa batuk urin nephron rusak.
anemia langka (sel rong)
polikstik (macem-macem kista) utawa amyloidosis (pemendapan ing jaringan amyloid) ginjel
Gagal ginjel kronis
nambah kalium utawa mudhun kalsium getih
obatsing beracun kanggo jaringan ginjel (kayata, Lithium, Amphotericin B, Demeclocilin)
kadhangkala dumadi ing pasien sing debilitated utawa nalika umur tuwa
Nanging, ing 30% kasus, panyebab diabetes insipidus tetep ora jelas. Wiwit kabeh panaliten sing ditindakake ora ngungkapake penyakit utawa faktor sing bisa nyebabake penyakit iki.

Diabetes insipidus ing bocah-bocah

Ing bocah cilik lan bocah sing umur telung taun, gejala penyakit praktike ora beda karo wong diwasa.

Nanging, kadang-saben gejala penyakit kasebut ora diucapake: bocah kasebut mangan ora sehat lan entuk bobote, ngalami muntah kanthi asring nalika mangan, dheweke ngalami constipation lan bedwetting, ngeluh babagan nyeri sendi. Ing kasus iki, diagnosis digawe pungkasan, nalika bocah kasebut wis ana ing perkembangan fisik lan mental.

Kamangka nalika bayi lan bayi (utamane ing jinis ginjel), kawujudan penyakit kasebut cerah lan beda karo wong diwasa.

Gejala insipidus diabetes ing bocah nganti setaun:

bayi luwih milih banyu kanggo susu ibu, nanging kadang ora ana ngelak
bayi urinate asring lan ing bagean gedhe
ana badhan
bobot awak cepet ilang (bocah kelangan bobot secara harfiah "ing ngarep")
turgor jaringan suda (yen kulit lipat lan diluncurake, alon-alon bali menyang posisi normal)
ora nangis utawa sithik
asring mutahke
denyut jantung cepet banget
suhu awak bisa munggah lan tiba kanthi cepet

Bayi nganti setaun ora bisa ngucapake kepinginan kanggo ngombe banyu kanthi tembung, saengga kondhisi dheweke cepet banget: dheweke kelangan eling lan bisa uga ngasilake cramp. malah pati.

Diagnosis insipidus diabetes

Apa tambah dahaga uga ana gandhengane karo sabab psikologis. Yen ora ana nalika pasien nindakake apa sing ditresnani, mlaku utawa ngunjungi, mula kemungkinan kasebut duwe poligosis psikogenik.

Apa ana penyakit (tumors, kelainan endokrin lan liya-liyane), sing bisa nyebabake imporus ing diabetes insipidus.

Yen kabeh gejala lan keluhan nuduhake yen pasien ngalami diabetes insipidus pasinaon ing ngisor iki ditindakake kanthi dhasar pasien:

osmolaritas sing ditemtokake lan kapadhetan relatif saka urin (menehi ciri panyaring ginjel), uga osmolaritas serum getih
tomografi sing diitung utawa imaging magnetik resonansi otak
X-ray pelana lan tengkorak Turki
echoencephalography
urografi ekskresi
Ultrasonik ginjel
tingkat serum sodium, kalsium, kalium, nitrogen, urea, glukosa (gula) ditemtokake
Tes Zimnitsky

Kajaba iku, pasien diteliti dening ahli neurologi, optometris lan neurosurgeon.

Adhedhasar data laboratorium Kritéria diagnostik kanggo diabetes insipidus yaiku ing ngisor iki:

Tambah ing sodium getih (luwih saka 155 meq / l)
tambah osmolaritas plasma getih (luwih saka 290 mosm / kg)
nyuda osmolaritas urin (kurang saka 100-200 mos / kg)
kapadhetan relatif urin (kurang saka 1010)

Nalika osmolaritas urin lan getih ana watesan normal, nanging keluhan lan gejala pasien menehi kesaksian marang diabetes insipidus, tes larangan cairan (mangan garing) ditindakake. Makna tes yaiku intake cairan sing ora cukup sawise sawetara wektu (biasane sawise 6-9 jam) stimulasi produksi vasopressin.

Wigati sing tes iki ngidini ora mung kanggo nggawe diagnosis, nanging uga kanggo nemtokake jinis insipidus diabetes.

Metodologi Ubat Terbatas Cairan

Sawise turu wengi, pasien ditimbang ing weteng kosong, tekanan getih lan pulsa diukur. Kajaba iku, nemtokake level sodium ing getih lan osmolarity plasma getih, uga osmolaritas lan kerentanan relatif saka urin (gravitasi spesifik)

Banjur pasien mandheg ngombe cairan (banyu, jus, teh) kanggo wektu maksimal.

Banjur ing interval biasa (saben jam utawa loro) pasien ditimbang, lan kabeh tes laboratorium diulang.

Tes kasebut mungkasi yen pasien:

bobot awak yaiku 3-5%
haus ora bisa katon
kahanan umum saya tambah elek (mual, mutahke, nyeri sirah katon, kontraksi jantung dadi luwih sering)
tingkat sodium lan osmolality getih ngluwihi nomer normal

Apa asil tesis kasebut?

Peningkatan osmolaritas getih lan sodium ing getih, uga penurunan bobot awak kanthi 3-5%, menehi kesaksian intipidus diabetes tengah.

Nalika nyuda jumlah urin sing diekskresi lan ora ana bobot mundhut, uga tingkat sodium serum normal. diabetes ginjal insipidus.

Yen diabetes insipidus dikonfirmasi minangka asil tes iki, tes minirin ditindakake kanggo diagnosis luwih lanjut.

Cara kanggo tes minirin

Pasien kasebut diwenehi Minirin ing tablet lan urin diklumpukake ing Zimnitsky sadurunge lan nglawan latar mburi intake.

Apa asil tesis kasebut?

Kanthi insipidus diabetes pusat, jumlah urin sing saya gedhe banget mundhak, lan kapadhetan relatif mundhak. Dhewe karo ginjel insipidus, pratondho kasebut ora owah.

Wigati banget kanggo diagnosis penyakit, tingkat vasopressin ing getih ora ditemtokake, amarga teknik kasebut larang banget lan angel ditindakake.

Diabetes insipidus: diagnosis diferensial

Paling asring perlu mbedakake insipidus diabetes saka diabetes mellitus lan polydipsia psikogenik.

Tandha	Diabetes insipidus	Diabetes mellitus	Psikdipsia psikogenik
Ngelak	pocapan	diwujudake	pocapan
Jumlah urin saben dina	saka 3 nganti 15 liter	nganti loro nganti telung liter	saka 3 nganti 15 liter
Serangan penyakit	biasane pedhes	bertahap	biasane pedhes
Bedwetting	kadang saiki	wis ilang	kadang saiki
Tambah glukosa getih	ora	iya	ora
Anane glukosa ing urin	ora	iya	ora
Kapadhetan relatif saka urin	diudhunake	dipun promosekake	diudhunake
Kahanan umum nalika nindakake tes kanthi mangan garing	worsens	ora owah	ora owah
Tombol urin sing diasilake sajrone tes garing	ora ngganti utawa suda rada	ora owah	mandhap kanggo nomer normal, dene kerapatan ditambah
Tingkat asam urat ing getih	luwih saka 5 mmol / l	mundhak saka penyakit abot	kurang saka 5 mmol / l

Pengobatan insipidus diabetes pusat

Dileksanakake kanthi jumlah pasien sing kelangan cairan ing urin:

Yen volume urine kurang saka patang liter saben dina, pangobatan ora diwènèhaké. Sampeyan mung dianjurake> kanggo ngganti cairan sing ilang lan tindakake diet.
Yen jumlah urin luwih saka patang liter saben dina, bahan sing diwatesi sing tumindak kaya vasopressin (terapi panggantos) utawa ngrangsang produksi (yen sintesis hormon kasebut diawasi sebagian).

Perawatan narkoba

Kanggo luwih saka 30 taun, Desmopressin (Adiuretin) wis digunakake sacara intranasally minangka terapi gantian (ngladosi obat kasebut menyang petungan irung). Nanging, produksi saiki wis diterusake.

Mula, ing wektu iki, siji-sijine obat sing diwatesi minangka pengganti vasopressin - Minirin (bentuk tablet Desmopressin).

Dosis Minirin, sing nyuda gejala penyakit kasebut, ora kena pengaruh umur utawa bobot pasien. Amarga kabeh gumantung saka tingkat kurang saka hormon antidiuretik utawa ora ana lengkap. Mula, dosis Minirin mesthi dipilih kanthi individu sajrone telung nganti papat dina administrasi. Perawatan diwiwiti kanthi dosis minimal, sing saya tambah yen perlu. Obat kasebut dijupuk kaping telu dina.

Kanggo bahan obat kasebut ngrangsang produksi vasopressin, kalebu klorpropamida (utamane efektif karo kombinasi diabetes lan insipidus diabetes), karbohzepine lan Miskleron.
"h3 =" "/>

Perawatan saka insipidus diabetes ginjal.

Kaping pisanan, aliran cairan sing cukup menyang awak bakal dipesthekake, mula, yen perlu, obat diwènèhaké.

Perawatan narkoba

Resep obat kasebut dipraktikake, sing, kanthi ora sengaja, nyuda jumlah urin - diuretik thiazide (diuretik): hydrochlorothiazide, Indapamide, Triampur. Panggunaan kasebut adhedhasar kasunyatan sing nyegah panyerapan klorin sing mbalikke ing saluran urin nephron. Asile, konten sodium ing getih suda rada, lan panyerapan banyu mundhak mundhak.

Obat anti-inflamasi (Ibuprofen, Indomethacin lan Aspirin) asring diwènèhaké minangka suplemen perawatan. Panggunaan kasebut adhedhasar kasunyatan manawa nyuda aliran bahan-bahan tartamtu menyang batuk urin nephron, saéngga nyuda volume urin lan nambah osmolality.

Nanging, perawatan sukses diabetes insipidus ora mungkin tanpa netepi aturan nutrisi tartamtu.

Diabetes insipidus: diet

Nutrisi kanggo insipidus diabetes duwe tujuan - nyuda output urin ing jumlah gedhe lan ngelak, uga nutrisi ngisi ulangsing ilang karo cipratan.

Mula iku umume intake uyah sing diwatesi (ora luwih saka 5-6 gram saben dina), uga, diwenehake, lan panganan disiapake tanpa nambah.

Migunani woh-wohan garingamarga ngemot kalium, sing nambah produksi vasopressin endogen (internal).

Uga sampeyan kudu nyerah permen, supaya ora tambah ngelak. Sampeyan uga dianjurake kanggo nolak ngombe alkohol.

Sawetara sayuran, woh wohan beri lan woh-wohan sing cukup, susu lan produk asam laktat kalebu ing panganan. Kajaba iku, jus, ombenan, minuman woh migunani.

Pancen penting banget fosfor mlebu awak (Sampeyan perlu kanggo fungsi normal otak), mula disaranake nggunakake jinis iwak, panganan laut lan minyak iwak rendah lemak.

Uga daging lan endhog sing endhog apik (yolk). Nanging, sampeyan kudu eling karo diabetes insipidus, sampeyan isih kudu watesan protein, supaya ora nambah beban ing ginjel. Déné lemak (kayata, butter lan sayur-sayuran), uga karbohidrat (kentang, pasta lan liya-liyane) kudune katon ing diet kanthi jumlah sing cukup.

Apike kanggo mangan panganan kanthi sapérangan: 5-6 kali dina.

Umume ngrampungake kabeh tabel meja 7 utawa nomer 10 iki.

Diabetes insipidus: perawatan karo obat rakyat

Kanggo ningkatake kahanan pasien penyakit iki, Ibu Alam wis resep-resep apik.

Kanggo nyuda ngelak:

Entuk 60 gram bosok burdock sing garing, nyelehake ing termos lan adus liter banyu sing nggodhok. Ninggalake sewengi, lan ketegangan esuk. Nganggo rong pertiga gelas kaping telu.
Njupuk 20 gram kembang elderberry, segelas gelas banyu sing nggodhok lan enteni sakjam. Banjur ketegangan lan tambahake madu. Nganggo gelas kaping telu.
Njupuk 5 gram (siji sendok teh) godhong walnut enom sing disigar lan pour segelas banyu sing nggodhok. Ayo diseduh lan diombe kaya teh.

Supaya bisa nambah nutrisi sel otak

Mangan siji sendok teh glepung kacang saben dinane, sing sugih asam glutir.

Kanggo nambah turu lan nyuda gangguan biaya sedatif ditrapake:

Deleng ing bagean sing padha karo akar valerian sing cincin, tumpukan hop, herbal motherwort, hips mawar, godhong mint lan nyampur kabeh. Saka campuran sing diasilake, njupuk siji sendhok bahan mentah lan adus gelas banyu sing nggodhok. Ayo nganti sawetara jam, banjur ketegangan.Mangan 1/3 tuwung ing wayah wengi kanthi insomnia utawa gangguan gangguan saraf.
Entuk ing bagean sing padha karo akar valerian, woh-wohan saka wiji adas lan caraway, herbal motherwort lan campuran kabeh. Banjur, saka campuran sing diasilake, njupuk rong sendok bahan mentah lan adus 400 ml banyu sing nggodhok, adus nganti adhem lan adhem. Njupuk setengah gelas kanthi rasa gampang jengkel utawa keganggu.